logo

Kas yra hematokrito rodiklis?

Bendras kraujo tyrimas leidžia gauti gana išsamią informaciją apie žmogaus būklę. Vienas iš rodiklių, su kuriais susidursite analizėje, yra hematokritas, o ne kiekvienas žino šį greitį, todėl dekodavimas tampa sudėtingas. Tačiau nėra taip sunku išsiaiškinti, ką reiškia šis rodiklis, ir tai, ką rodo jų nukrypimai.

Bendra informacija

Hematokritas suprantamas kaip sąlyginės vertės rodiklis, kurį galima gauti, kai nustatomas pilnas kraujo kiekis. Tai rodo, koks yra kraujo ląstelių kiekio santykis su viso kraujo tūrio procentais. Kartais analizę galima atlikti matuojant tik raudonuosius kraujo kūnelius, kurie taip pat bus tiesa, nes jie yra pagrindiniai kraujo komponentai.

Analizėje hematokrito greitis ne visada nurodomas, ir dažniausiai nurodomas HCT deriniu, ty analizei daroma prielaida dekoduoti šią eilutę. Šiuo atveju tikslesnis terminas yra hematokrito numeris. Tiesiogiai hematokritas - stiklo kolba, kuri naudojama analizuojant kraują centrifugavimui. Toks skaičius taip pat gali būti vadinamas „kraujo tankiu“, tai yra tokia HCT apibrėžtis tarp žmonių.

HCT matuojamas procentais. Tačiau kartais dekodavimas atliekamas dešimtainėmis frakcijomis, o tikslumas pasiekia šimtąsias dalis.

Būtina patikrinti, ar hematokritas keliais atvejais yra normalus. Dažniausiai yra chirurgija, taip pat nėštumas. Nėštumo metu hematokritu nustatoma, kad moterims gimdymo metu bus prarasta didelių kraujo kiekių. Diagnozuojant bet kokią ligą, prioritetas yra visiškas kraujo kiekis. Konkrečiai, HCT gydytojai reikalauja, kad, esant apatinėms galūnėms, sergantiems varikoze, įtariama autoimuninėmis ligomis arba kepenų sutrikimais.

Asmens kraujo krešėjimas ir didėjimas yra apsauginė reakcija. Tai padeda apsaugoti organizmą nuo didelio kraujo netekimo. Endokrininė ir nervų sistema yra atsakinga už krešėjimo reguliavimą. Šiuo atveju kraujo tekėjimo pažeidimas gali sukelti kraujagyslių užsikimšimą.

Tik būdamas skystas, kraujas gali atlikti tokį svarbų tikslą, kaip maistinių medžiagų transportavimas, kūno apsauga, trofinių ir termoreguliacinių funkcijų vykdymas.

Bendra analizė gali parodyti, kas yra kraujo krešėjimas. Padidėjęs HCT reiškia didesnę trombozės, širdies priepuolio ir insulto riziką. Štai kodėl gydytojai reikalauja nuolatinio bendrų kraujo tyrimų.

Normos rodikliai ir padidėjimas

Kalbant apie HCT rodiklį, galime išskirti vadinamąjį sąlyginai normalų lygį. Visų pirma moterims jis svyruoja nuo 35 iki 42 proc., Vyrams nuo 40 iki 47 proc. Vaikų norma neturėtų viršyti 44 proc. Ir būti mažesnė nei 32. Tačiau reikia suprasti, kad toks vidutinis skaičius reiškia, kad HCT lygio pokytis priklauso nuo lyties ir amžiaus.

Ypač jaunesnėms nei 18 metų mergaitėms HCT yra didesnis nei berniukų. Tačiau suaugusiems tai šiek tiek skiriasi. Moterims, jaunesnėms nei 45 metų, analizės rodiklis yra 35–45 proc. Moterims, vyresnėms nei 45 metų, šis rodiklis turėtų būti 35–47 proc.

Vyrų, nuo suaugusiųjų iki 45 metų, skaičius yra ne mažesnis kaip 39 ir ne daugiau kaip 49 proc. Vyresnio amžiaus kartai tik viršutinė riba pasikeičia, ji neturi viršyti 50 proc.

Tačiau HCT ne visada išlieka normaliose ribose, kartais dekoduojant analizė rodo indekso padidėjimą. Tai gali būti kelios priežastys:

  • ilgalaikė hipoksija;
  • dehidratacija;
  • onkologinės kraujo ir inkstų ligos.

Kalbant apie ilgalaikę hipoksiją, tai reiškia oro trūkumą. Kalbama ne apie svaiginimą, bet apie tai, kad į kraują patenka nepakankamas deguonies kiekis. Todėl hemoglobino kiekis padidėja, organizmas taip pat pradeda didinti eritrocitų kiekį. Bendra analizė parodys tokį HCT padidėjimą žmonėms, kenčiantiems nuo kvėpavimo sistemos problemų, rūkančiųjų, alpinistų ar turistų, kurie dažnai būna aukštumose.

Dehidratacija yra dar viena dažniausia HCT padidėjimo priežastis. Dažnai galite rasti dehidrataciją su peritonitu, infekcinio pobūdžio ligomis, būsto problemomis ir komunalinėmis paslaugomis bei nudegimais.

Deja, aukšto hematokrito analizės dekodavimas gali būti pirmasis žingsnis nustatant kraujo ir inkstų vėžį. Padidėjęs kraujo tankis yra privalomas leukemijos arba naviko inkstų požymis. Jei transkriptas veda gydytoją tiksliai prie šios išvados, pacientui bus paskirti papildomi tyrimai, atskleidžiantys tikslią padidinimo priežastį.

Sumažintas tarifas

Atlikus analizę, galima patenkinti ne tik padidėjusį, bet ir mažesnį hematokritą. Dažnai hematokrito sumažėjimo priežastis yra anemija, kuri yra hipoplastinė. Hiperhidracija taip pat gali sukelti HCT sumažėjimą. Tai ne apie didelį skysčio suvartojimą, bet apie jo buvimą kraujyje. Šios ligos priežastis gali būti inkstų problema, apsinuodijimas, infekcinės ir virusinės ligos.

Hiperproteinemija taip pat negali būti pašalinta iš galimų priežasčių sąrašo. Šiuo atveju baltymas, kai jis išsitraukia ant vandens, sumažina kraujo tankį. Padidėjęs baltymų kiekis kraujyje gali būti dėl kepenų pažeidimo.

Taip pat sumažėja hematokrito nėštumo metu. Ši priežastis yra fiziologinė. Jei sveikoms moterims šis rodiklis neturėtų būti mažesnis kaip 35 proc., Tada nėščioms moterims dažnai randamas 33–32 skaičius. Taip yra dėl to, kad organizmas išbandė papildomą jėgą. Dėl to gali pasireikšti įvairios ligos, nuo kurių moteris anksčiau nebuvo patyrusi, todėl HCT sumažėja iki žemo lygio. HCT lygis priklausys nuo gimdos vaisių skaičiaus. Dvigubo nėštumo metu hematokrito rodiklis retai viršija 30 proc.

HCT lygis padeda nustatyti moters fiziologinę hidremiją. Tai nereiškia, kad deguonies transportavimas kraujyje yra blogas. Taip yra dėl eritrocidinės kaulų čiulpų hiperplazijos. Tai dažnai pastebima nėščių moterų būklė, kai padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Tuo pačiu metu, padidėjus plazmos kiekiui, atsiranda hidremijos priežastis.

Arčiau gimdymo, hematokritas padidėja, kad pertraukų metu organizmas apsaugotų nuo kraujo netekimo. Štai kodėl labai svarbu nustatyti mažo skaičiaus priežastį. Fiziologinės savybės neturėtų užsidegti, bet dėl ​​ligos sumažėjimo reikia gydyti.

Patarimai nėščia

Ekspertai pabrėžia, kad hematokrito sumažėjimas dažnai yra sumažėjusio geležies rodiklio organizme priežastis. Tai sukelia pirmojo laipsnio anemijos vystymąsi. Labai svarbu, kad nėštumo metu moteris turėtų gauti pakankamą kiekį geležies, kitaip po gimimo galite susidurti su dideliu trūkumu.

Padidėjęs geležies kiekis gali būti pasiektas naudojant vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra būtinas tinkamos koncentracijos elementas. Gydymo kursą individualiai pasirenka specialistas. Ne blogai prisijungti prie narkotikų ir sulčių bei multivitaminų komplekso.

Jei moteris kenčia nuo prastos liaukų absorbcijos, vartojamas parenterinis vartojimas. Gydymo kursas paprastai neviršija trijų savaičių. Tačiau, nepaisant anemijos buvimo motinai, vaikas neturės problemų su hematokritu. Tačiau dėl to, kad organizme nėra didelių šio elemento atsargų, jos lygis gali smarkiai sumažėti, o tai yra normalizuota subalansuotos mitybos pagalba.

Moterims, turinčioms šią būklę, galite stebėti geležies ir folio rūgšties tipo trūkumą. Tai gana dažnas įvykis. Tokie nepakankami rodikliai rodo, kad kraujyje yra nedaug raudonųjų kraujo kūnelių.

Kai kurioms moterims padidėja hematokritas nėštumo metu. Tai rodo, kad padidėjo kraujo tankis, todėl kyla rizika, kad darbas gali būti atliekamas tikėtinos motinos širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemai. Taip pat svarbu, kad padidėjusi HCT gali sukelti vaisiaus hipoksiją. Tai sukelia vystymosi problemas ir gali sukelti mirtį.

Padidėjusi hematokrito koncentracija nėščioms moterims dažniausiai stebima dėl dehidratacijos, kurią sukelia ankstyvoji toksikozė. Vėmimas, ypač kartu su viduriavimu, greitai dehidratuoja organizmą. Visa tai gali lydėti pernelyg didelis prakaitavimas, kurio priežastis tampa hormoniniu nepakankamumu. Taip pat nepamirškite laikytis geriamojo režimo, ypač karštomis oro sąlygomis.

Vėlyvoji toksikozė moterims pasireiškia daug rečiau, tačiau ji negali būti pašalinta iš galimų priežasčių sąrašo. Vėlyva toksikozė yra netinkamo inkstų, kepenų ar širdies darbo rezultatas. Taip pat verta patikrinti nervų sistemą ir placentą. HCT lygio gerinimas gali būti netinkama mityba, ypač piktnaudžiavimas sūriais maisto produktais.

Hematokrito dažnis skirtingo amžiaus pacientams

Hematokritą galima nustatyti atliekant visą kraujo kiekį. Hematokrito reikšmė rodo raudonųjų kraujo kūnelių procentinę dalį nuo bendro kraujo (plazmos) skysčio kiekio. Gautoje formoje hematokritas pažymėtas kaip HCT arba Ht. Suaugusiųjų skaičius svyruoja nuo 36 iki 48% (vaikai - 37–44%). Kai normos nuokrypis atsiranda patologijų, kurios išsamiau aprašytos šioje medžiagoje, vystymuisi.

Standartas vyrams ir moterims

Hematokrito rodiklis svyruoja tarp moterų ir vyrų. Be to, NST rodikliai skiriasi pagal amžių ir kitus paciento fiziologinius kriterijus. Toliau mes pasakome apie hematokrito rodiklį tarp vyrų ir moterų.

Moterų pusė gyventojų

NST norma moterims svyruoja nuo 36 iki 42%. Šiuo atveju ponios turi mažesnius tarifus nei vyrai. Pagrindinė šio skirtumo priežastis yra ta, kad moterys dažnai keičia kraują. Be to, šis rodiklis gali skirtis nėštumo ir menstruacijų metu.

Taigi NST lygis tarp moterų yra:

  • 18–45 metų - 35-45%;
  • Per 45 metus - 35–47%.

Svarbu! Gydytojai nerekomenduoja atlikti testų iš karto po menstruacijų, nes rezultatas bus mažas.

Norma vyrams

Vyrų populiacijoje NST rodiklis yra 44-48%. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnis hematokritas. Pavyzdžiui, 50 metų amžiaus, šis rodiklis yra 44-50%. Ši tendencija susijusi su dehidratacija, dėl kurios sumažėja plazmos tūris.

Kai hematokritas yra nuo 30 iki 35%, reikia apsilankyti pas gydytoją ir pakeisti dietą. Su labiau sumažintais kriterijais (24-29%) būtina papildomai vartoti vaistus su geležimi, vitaminu B, folio rūgštimi. Mažėjant 13%, būtina skubi hospitalizuoti.

Įvairaus amžiaus pacientų hematokrito rodiklis išsamiau aprašytas šioje lentelėje:

NST rodiklių ypatybės:

  • asmenys, kurie dažnai pakyla iki didesnio aukščio, turi padidėjusį hematokritą, kuris yra norma;
  • rūkaliai pakilo nst;
  • Atlikus analizę, hematokritas smarkiai mažėja.

Nėštumo ir hematokrito rodiklis

Nėštumo metu keičiasi ne tik moters hormoninis fonas, bet ir vidinių organų svoris bei padėtis. Taigi, nėščios moters organizme padidėja skysčių kiekis, o hematokrito lygis šiek tiek mažėja.

Įprasta nėštumo eiga NST yra 30–40%. Daugiau nei 41 proc. Yra dehidratacija, o pagal kriterijus, mažesnius nei 30 proc., Gydytojai nurodo anemijos (ar kitos ligos) atsiradimą.

Analizuokite NST rodiklius pagal trimestrą:

  • 1 - norma yra 33-36%. Iki 12-os savaitės lygis padidėja apie 10%, o tada vėl sumažėja (iki 2 mėnesių pabaigos).
  • 2 - nesant NST pažeidimų 34-37%.
  • 3 - sumažėja iki 32-34%, nes vaikas aktyviai auga ir iš moters kūno užima daugiau kraujo. Nuo 30 iki 34 savaičių padidėja kraujotakos tūris.

Daugiau informacijos apie hematokritą nėščioms moterims ir vaikams žr.

Vaikai ir hematokritas

NST tarp vaikų priklauso nuo amžiaus kriterijų. Vidutinis hematokritas yra 37-44%.

Iš karto po to, kai kūdikis gimsta, hematokritas yra 44-62%, o tada NBT lygis palaipsniui mažėja.

Vyresniame amžiuje rodikliai vėl didėja, pavyzdžiui, iki 6 metų amžiaus, NST lygis yra 34–40%, o 12 metų paauglystėje - 35–45%.

Kitas NBT etapas yra paauglių amžius. Merginos, hematokritas mažėja menstruacijų pradžioje, o berniukuose gydytojai praneša apie padidėjusius rezultatus (iki 45%).

NST nukrypimas nuo normos gali reikšti patologijų atsiradimą. Skaitykite daugiau apie du šios medžiagos skyrius.

Hematokritas yra mažesnis nei normalus

Esant mažam NBT kiekiui, kūno ląstelės yra prarandamos deguonimi. Be to, sutrikdyta rūgšties ir bazės pusiausvyra ir kiekvienos kūno dalies veikimo būdas.

Suaugusiam žmogui mažesnis hematokritas pasireiškia taip: paliekamas; plaukų slinkimas; nuolatinis nuovargio jausmas; dusulys; širdies plakimas; migrena; darbo jėgos sumažėjimas.

Mažos hematokrito priežastys gali būti suskirstytos į laikinas ir nuolatines.

Taigi, dėl laikinų priežasčių:

  • Dieta ir nesveika mityba.
  • Pasyvus gyvenimo būdas.
  • Pernelyg didelis kraujavimas, įskaitant menstruacijas.
  • Nėštumas
  • Didelis skysčio kiekis organizme (hiperhidracija).
  • Apsinuodijimo (biologiniai ar cheminiai) nuodai.

NST mažinimas gali būti susijęs su tokių patologijų, kaip:

  • anemija;
  • kepenų cirozė;
  • hemolizė (raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas kraujyje, išskiriant hemoglobiną);
  • širdies ar kraujagyslių sistemos patologija;
  • kaulų čiulpų onkologijos vystymas;
  • inkstų nepakankamumas ir kitos inkstų ligos;
  • disbakteriozė;
  • skrandžio opa;
  • kaulų lūžiai.

Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti priežastį, kuri sukelia hematokrito pokyčius. Pavyzdžiui, jei atsiranda anemija, pacientas pirmiausia turi peržiūrėti dietą. Taigi, verta valgyti daugiau geležies turinčių maisto produktų, pavyzdžiui: kiaušinius; vištienos; kepenys; jūros gėrybės; džiovinti vaisiai; pupelės; žali

Kurdami sunkias patologijas, gydytojai rekomenduoja gydymo kursą, naudojant vaistus, kuriuose yra geležies.

Esant kritinei situacijai, gydytojas nedelsdamas perduoda kraują pacientui, kad išgelbėtų gyvybę.

Be to, norint normalizuoti hematokritą, reikia įgyti šiuos gerus įpročius:

  • kasdieninis pratimas;
  • vartoti daugiau vandens (ne mažiau kaip 1,5 litrų per dieną);
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • periodiškai atliekamas medicininis patikrinimas ir tyrimas;
  • sumažinti įtemptų situacijų skaičių.

Svarbu! Kartais analizės rodo klaidingą NST lygį. Šis reiškinys yra būdingas po to, kai užsikimšęs veną su žiediniu, kai jis išbandomas gulint.

Mažas NST vaikams

Sumažėjus hematokritui, vaikas pasireiškia įvairiose kūno vietose, įskaitant latentinę formą (pasireiškia vakare kaip drabužių pėdsakai), pasireiškia apsvaigimas. Visi kiti simptomai skiriasi nuo sumažėjusio suaugusio paciento NBT požymių.

Vaikai yra labiau jautrūs NST pokyčiams, todėl jie labiau kenčia nuo ligų, susijusių su NST sumažėjimu. Taigi dažniausios hematokrito mažėjimo priežastys yra:

  • Paveldimas kraujotakos sutrikimas.
  • Padidėjęs kraujavimas.
  • Anemija (anemija).
  • Didelis kraujo tūris.

Dažniausiai gydytojai stebi anemiją vaikams, todėl atsiranda rimtesnių patologijų. Taigi anemija randama 10% atvejų po planuojamo testo. Anemija atsiranda tokiais atvejais: geležies trūkumas; sunkus kraujo netekimas; sutrikusi kaulų čiulpų veikla; hemolizė

Sumažinus NST, gydytojai turi nustatyti tokio gedimo priežastį ir nustatyti gydymą, kad būtų pašalinta patologija. Besivystant anemijai, tėvai turėtų ne tik pakeisti vaiko mitybą, bet ir gydyti, kad padidėtų kraujo tūris.

Be to, gydytojai rekomenduoja suteikti vaikams hematogeną - tai skanus gydymas, kuris yra puikus profilaktikas.

Mažas hematokritas nėščioms moterims

Nėštumo laikotarpiu NBT lygis nėščiosiose mažėja. Hematokrito pokytis prasideda nuo 4 savaičių, o minimalūs skaičiai turėtų būti stebimi 34 savaičių nėštumo metu (31-35%). Šis reiškinys siejamas su padidėjusiu skysto audinio kiekiu ir geležies sumažėjimu.

NST mažinimas neigiamai veikia nėščios valstybės būklę. Taigi, gali būti pastebėtas silpnumas, galvos skausmas, padidėjęs slėgis.

Nedideliais nuokrypiais gydytojai rekomenduoja keisti mitybą, atkreipdami dėmesį į produktus, kuriuose geležies koncentracija yra didelė.

Stipriai sumažėjus NST, gydytojas paskiria vaistus, kurie nekenkia augančiam kūdikiui. Šiuo atveju gydymas priklauso nuo diagnozės. Pavyzdžiui, infekcinės ligos vystymuisi reikia gydyti antibiotikais.

Hematokrito pakilimas

Padidėjus NBT, padidėja kraujo klampumas, taip sukeldamas kraujo krešulių susidarymą. Plėtojant ligas, susijusias su dideliu hematokritu, pacientas skundžiasi galūnių tirpumu, dusuliu, galvos svaigimu.

Priežastys, dėl kurių padidėja nst, gali būti fizinės ar patologinės.

Fizinės priežastys nėra susijusios su paciento liga ir dažniausiai yra laikinos, pavyzdžiui:

  • Menstruacijos.
  • Vaiko amžius yra iki 2 savaičių.
  • Aštri (ar lėtinė) dehidratacija, susijusi su apsinuodijimu, viduriavimu, viduriavimu, nudegimais, perkaitimu.
  • Atsižvelgiant į diuretikus ar tabletes, kurios sumažina kraują (pvz., Aspiriną).
  • Rūkymas, alkoholizmas.
  • Alpinizmas.
  • Dažnas stresas.
  • Nutukimas.
  • Tarpkontinentiniai skrydžiai.
  • Terapinės procedūros kameroje.
  • Nardymas ir kiti povandeniniai sportai.
  • Ilga lova.
  • Profesionalus sportas.

Antruoju atveju hematokritas didėja, kai atsiranda tokių patologijų:

  1. Ligos, susijusios su plazmos tūrio sumažėjimu, būtent:

- virškinimo trakto infekcijos;

  1. Hematopoetinės sistemos onkologija, dėl kurios padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (eritremija, leukemija).
  2. Ligos, sukeliančios deguonies trūkumą, pavyzdžiui:

- hipertenzija (vaikams).

  1. Inkstų ir kepenų ligos, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas, Adisono liga, inkstų navikas, Kušingo sindromas.

Norite daugiau sužinoti apie padidėjusį hematokritą? Tada sekite šią nuorodą.

Norint normalizuoti hematokritą, gydytojai naudoja vieną (arba kelis) iš šių būdų:

  1. Tam tikro eritrocitų pašalinimas iš kraujo (eritrocitaferezės metodas).
  2. Mitybos pokyčiai.
  3. Gerti dieną ne mažiau kaip 1,5 litrų vandens.
  4. Baigti rūkyti ir alkoholį.
  5. Antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų (vaistų, kurie padeda sumažinti kraujo krešulius) priėmimas, pavyzdžiui, Aspirinas, Curantil.

Padidėjęs NST nėštumo metu

Kai hematokritas padidėja daugiau kaip 36%, nėščia moteris turi būti papildomai ištirta. Dažniausiai hematokrito pokytis atsiranda dėl tokių priežasčių:

  • Dehidratacija per toksemiją (vėmimas, pykinimas, viduriavimas, prakaitavimas).
  • Didinant sūrus maistą - nėščia moteris turi laikytis dietos.
  • Preeklampsija (toksikozė, kuri pasireiškia nėštumo pabaigoje) - atsiranda dėl širdies, kraujagyslių, inkstų darbo sutrikimų.
  • Stresinės situacijos.

Svarbu! Kai išsaugosite 60% ar daugiau rezultatų, kraujas tampa vienkartinis ir galiausiai susidaro kraujo krešuliai, kurie yra mirtini kūdikio ir moters gyvenimui.

Gydymas nustatomas priklausomai nuo nustatytos priežasties. Taigi, gydymo metu gydytojas gali paskirti kraujavimą, kad kraujas pakeistų specialų tirpalą. Be to, nėščios moterys turėtų laikytis dietos ir vartoti daugiau skysčių. Esant dideliam NBT padidėjimui, nėščioms moterims skiriami vaistai, kurie sumažina kraują (antikoaguliantus).

NST didesnis nei normalus vaikas

Augimo laikotarpiu NST padidėjimas 10–13% nėra patologijos vystymosi pasekmė. Toks nukrypimas gali būti dėl vienos iš šių priežasčių:

  • dehidratacija virškinimo, vėmimo, saulės smūgio metu;
  • trauma;
  • kvėpavimo ar kraujotakos sistemos ligos;
  • šalutinis poveikis.

Su daugiau nei 15% padidėjimu verta kreiptis į pediatrą, kad sužinotumėte priežastį. Pagrindiniai simptomai ir gydymo metodai, didinant hematokritą, sutampa su suaugusiųjų.

Hematokrito vertė yra pilno kraujo kiekio dalis, kuri nėra vertinama atskirai nuo kitų. Hematokrito vertė skirtingose ​​pacientų kategorijose skiriasi. Pavyzdžiui, nėščios moterys turi mažą hematokritą. Ši medžiaga skirta NST normoms ir NST nukrypimo nuo normų priežastims.

Hematokritas padidėjo arba sumažėjo: ką tai reiškia ir kodėl taip atsitinka

Svarbus po hemoglobino koncentracijos kraujyje nustatymo yra hematokrito testas - informacijos apie raudonųjų kraujo kūnelių santykį su kraujo plazmos kiekiu.

Kai kuriais atvejais jis yra iškeltas arba nuleistas, o tai yra ne norma. Pusiausvyros pokytis kartais laikomas natūraliu kraujo pokyčiu, tačiau reikšmingi pokyčiai rodo ligoninę kūno būklę.

Ką reiškia kraujo tyrimas hematokritu, ką reiškia, jei jo procentas padidėja arba sumažėja, ir kokios ligos gali būti užuominos?

Standartas vaikams ir suaugusiems vyrams ir moterims

Galima sužinoti apie hematokrito rodiklius po to, kai yra pateiktas pilnas kraujo kiekis (rodomas kaip NST procentas). Sveika kūno būklė priklauso nuo paciento amžiaus ir lyties.

Amžiaus grupė - vaikai:

  • naujagimiai - 35-65 metų
  • iki 12 mėnesių - 32-40 metų
  • nuo vienuolikos metų iki 32-41 metų

Paaugliai (12–17 metų):

Amžiaus grupė - suaugusieji:

  • moterys nuo 18 iki 45 - 39-50 metų
  • vyrai nuo 18 iki 45 metų amžiaus - 34–45 metai
  • vyresni nei 45 - 40-50 metų amžiaus
  • vyresnių nei 45 - 35-46 metų amžiaus

Hematokrito koncentracijos pokyčiai suaugusiesiems nuo 30% iki 35% reikės stebėti klinikoje ir laikytis rekomendacijų, kaip pakeisti mitybą, kad padidėtų mėsos, kepenų, vaisių ir lapinės daržovės vartojimas.

29% ir 24% - iki ligos būklė, pašalinta vartojant vaistus su geležimi, vitaminu B ir folio rūgštimi.

Padidėjęs hematokritas

Didelės hematokrito koncentracijos sukelia storesnį kraują, o tai padidina trombozės riziką. hematokrito padidėjimas kraujyje gali atsirasti dėl netinkamo gyvenimo būdo ir dėl kitų priežasčių:

  • Dehidratacija. Mažesnis nei normalus gėrimas sąlygoja atitinkamai drėgmės trūkumą, sumažėjusi koncentracija plazmoje keičia kraujo kiekį. Aktyvus dehidratacija pasireiškia patyrus viduriavimą, vėmimą, perkaitimą, pernelyg aktyvius fizinius pratimus, kurie sukėlė pernelyg didelį prakaitavimą.
  • Hipoksija. Lėtinis deguonies trūkumas lemia aktyvų naujų kraujo ląstelių išvaizdą - raudonųjų kraujo kūnelių, kurie padeda pernešti deguonį į įvairių organų audinius. Hipoksija yra būdinga žmonėms, kurie ilgą laiką buvo užsikimšę, rūkantiems ir diabetikams.
  • Kalnų sąlygos. Tiesiogiai susijęs su hipoksija, kurią sukelia kalnuotoje vietovėje. Dėl mažo deguonies kiekio išleidžiamame ore atsiranda nemalonus poveikis - padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba. Alpinistai ir tie, kurie priversti dirbti pagal profesiją, yra aukštyje, rekomenduojama su jais dėti deguonies kasetes.

Širdies ir kraujagyslių ligų diagnozavimo rodiklis

"Šerdims" labai svarbu sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių iki normalaus.

Kraujo kraujotakos užsikimšimas, kraujo krešulių susidarymas mažose ir didelėse arterijose trukdo arterijos srautui, pavojingai pakraunant širdies raumenis. Silpna širdis pradeda dirbti, todėl padidėja miokardo infarkto rizika.

Formuota arterinė trombozė (padidindama trombocitų skaičių) iš pradžių sukelia išemiją, po to seka audinių mirtis dėl indukuoto deguonies bado.

Širdies nepakankamumas, dėl kurio susikaupia skystis, taip pat lemia identiškus analizės rezultatus. Manoma, kad kritinis hematokrito kiekis yra didesnis nei 50-55% (būtina hospitalizuoti).

Aukšto lygio vertė kitų ligų apibrėžime

Inkstų problemos, visų pirma hidronefrozė ir policistinė liga, lemia eritrocitų kiekybinės vertės padidėjimą. Panašus poveikis suteikia nekontroliuojamą (ilgalaikį) kortikosteroidų ir diuretikų vartojimą, kuris skatina skysčio pašalinimą iš organizmo.

Kitos valstybės:

  • perduotas stresas;
  • odos sužalojimai (daugiau kaip 10%);
  • virškinimo trakto ligos;
  • eritrocitozė;
  • kaulų čiulpų ligomis.

Plaučių ligos - bronchinė astma, obstrukcinis bronchitas - trukdo tiekti deguonį į plaučius, todėl padidėja kraujo susidarymo procesas.

Nėštumo metu vėlyvas toksikozė sutrikdo inkstus, o tai padidina raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Kraujo sutirštėjimas pastebimas arčiau gimdymo - antroje nėštumo pusėje: taip gamta paruošia moterį gimdymui, dažnai susijusį su gausiu kraujo netekimu.

Sumažintas kiekis

Raudonieji kraujo kūneliai dalyvauja kūno statyboje, maitina jį amino rūgštimis ir vykdo dujų mainus. Sumažinus kraujo ląstelių skaičių, gali atsirasti įvairių sutrikimų ir problemų. Sumažintas lygis turėtų būti įspėtas. Apsvarstykite galimas kraujo hematokrito sumažėjimo priežastis.

Širdies patologija

Bet kokią širdies ligą sunkiau gydyti sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, nes širdies sutrikimus sunkina sutrikęs deguonies tiekimas į širdies audinius. Skirtingai nuo padidėjusio hematokrito, sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius neturi tokio žalingo poveikio širdžiai.

Raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino santykis:

  • pradinis etapas - 3.9-3 / 110-89
  • vidutinis - 3-2,5 / 89-50
  • sunkus - mažiau nei 1,5 / mažiau nei 40

Šie rodikliai taip pat lemia anemijos laipsnį.

Mažos palūkanos dėl kitų priežasčių

Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius dažnai siejamas su bendru negalavimu, nuolatiniu noru atsigulti poilsiui. Dažniausias ligos sutrikimas, kai kraujyje sumažėja hematokritas, yra anemija, kurią sukelia geležies kiekio sumažėjimas.

Raudonųjų kraujo kūnelių mažėjimo priežastys:

  • kraujo netekimas;
  • hiperhidracija;
  • pirminiai navikai;
  • disbakteriozė;
  • rūkymas ir alkoholis.

Ilgalaikiai vaistai taip pat gali sukelti kraujo skiedimą, pvz., Dažnas aspirino vartojimas sukelia tokį poveikį.

Nepalankus veiksnys yra ilgas lovos poilsis, taip pat didelis vandens suvartojimas (taip pat dėl ​​inkstų nepakankamumo ir į veną infuzijų).

Perduodamos infekcinės ligos ir lėtiniai uždegiminiai procesai taip pat mažina raudonųjų elementų kiekį kraujyje. Pavojingi yra ne tik matomi - dėl lūžių ir sužalojimų - kraujavimas, bet ir paslėptas, visų pirma vidinis.

Kepenų cirozė, navikų dezintegracija, gimdos fibroma, stemplės venų varikozė, talasemija yra dažni nematomo kraujo netekimo palydovai.

Vaikų testai - ką pasiruošti

Naujagimiams dažnai būdinga hiperprolaktinemija, o tai rodo, kad plazmos baltymai padidėja. Tai sukelia kūdikio šėrimas ožkų ar karvių pienu (situacija: motina nėra maitinama krūtimi), turinti didelį baltymų kiekį. Norint padidinti kraujo sutirštėjimo tendenciją, turėtumėte pirkti mažesnį baltymų kiekį turintį pieną.

Per trejų metų amžiaus psichikos gebėjimus, nuovargį, dusulį, šviesią odą ir greitą širdies plakimą mažėja. Tarp vaikų ligų yra visos ligos, būdingos šiai grupei, tačiau nemalonias sąlygas taip pat sukelia trivialus vitamino trūkumas.

Vaikams ir paaugliams labiau nei suaugusiems būdinga širdies infekcija turėtų būti pašalinta vartojant vaistinius preparatus nuo uždegimo, po to bandymai normalizuojasi.

Kraujo pokyčiai nėštumo metu

Vaisingo amžiaus moteris patiria natūralų kraujo kiekio padidėjimą, dėl kurio hematokritas šiek tiek sumažėja.

Po gimimo visi rodikliai vėl tampa normalūs, kitaip netinkami bandymų rezultatai koreguojami geležį turinčiais preparatais.

Ypač mažas rodiklis sukelia negalavimą ir tikimybę, kad atsiras anemija. Eritrocitų koncentracija, mažesnė nei 30%, yra pavojinga būsimam kūdikiui, nes vaisius pradeda patirti deguonį.

Apibendrinkime

Dabar jūs žinote, ką tai reiškia ir kokia situacija atsiranda, kai hematokritas yra aukščiau arba žemiau normos. Turime prisiminti keletą pagrindinių faktų:

  • Vaikai raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus pokytis yra dažna fiziologinė norma.
  • Naujagimiams elementų santykis kraujyje yra gerokai didesnis nei suaugusiųjų.
  • Vyrų hematokrito vertė yra didesnė nei moterų.
  • Ilgalaikis raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas reikalauja konsultacijos su hematologu.
  • Hematokritui, mažesniam nei 13%, reikia skubios hospitalizacijos.

Būkite atidūs savo sveikatai! Daugiau įdomių susijusių su vaizdo įrašu:

Kas yra hematokritas ir kas yra norma vyrams ir moterims?

Pacientai, kuriems atliekami kraujo tyrimai, paprastai nesikreipia į gydytojus, kas yra hematokritas. Tuo tarpu šis kraujo rodiklis nukrypstant nuo normos rodo patologines sąlygas, dėl kurių reikia atidžiai ištirti.

Turinys

Hematokritas yra kiekis, kuris matuoja viso kraujo komponentų - raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir baltųjų kraujo kūnelių - santykį iki viso kraujo tūrio. Kadangi trombocitai ir leukocitai sudaro tik apie 1% viso ląstelių kiekio, skaičiuojant rodiklį dažnai atsižvelgiama tik į raudonuosius kraujo kūnelius, kurie atlieka deguonies pernešimą per kūno ląsteles.

Rodiklių matavimas

Kaip apskaičiuoti hematokritą kraujyje? Pavyzdžiui, pateikiame būdą matuoti šį rodiklį plika akimi. Būtina surinkti kraują ir leisti jam stovėti tam tikrą laiką, kol laukia eritrocitai. Tada pažiūrėkite, kiek procentų yra raudonųjų kraujo kūnelių kraujyje ir kiek procentų yra plazma.

Hematokrito apskaičiavimas kraujo tyrime

Pastaba Gydytojai turi specialią formulę hematokritui apskaičiuoti. Raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (%) arba jo išraiška kaip frakcija (litras litre), padaugintas iš 0,01 - rezultatas yra hematokritas.

Rodiklių norma

Kas yra kraujo tyrimas ir kas turėtų būti norma? Šio indikatoriaus lygio nustatymas atliekamas naudojant specialų vamzdelį, kuriame yra kraujas. Jis centrifuguojamas ir analizuojamas įvairių kraujo komponentų kiekis.

Hematokrito greitis priklauso nuo paciento lyties ir amžiaus. Jei kalbame apie moterų hematokrito greitį, tai yra 36-42% viso kraujo kiekio, vyrams jis yra šiek tiek didesnis - 44-48%, o naujagimiams hematokritas paprastai žymiai padidėja - 54-68%.

Hematokrito normų lentelė

Tai svarbu. Jei pasikeičia hematokrito tūris, tai rodo, kad žmogaus kraujas yra per storas arba labai plonas.

Sumažintas lygis

Ką atsako mažas hematokritas? Jei raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra žymiai sumažėjęs ir yra apie 20-25%, tokios sąlygos vadinamos anemijomis. Šios anomalijos priežastys gali būti perteklius vandens kiekis, kuris yra organizme (ši būklė vadinama pernelyg dideliu kiekiu), staigus raudonųjų kraujo kūnelių (eritropenijos) sumažėjimas arba didelis baltymų kaupimasis, neleidžiantis perteklių patekti į organizmą (hiperproteinemija).

Žemą hematokritą gali sukelti šie veiksniai:

  • Jei prieš kraujo tyrimą pacientas patyrė didžiulį kraujo netekimą. Kraujas galima atkurti specialiais preparatais, tačiau raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ilgą laiką bus žemas.
  • Tokių ligų, kaip leukemija, inkstų parezė, gydymas eritrocitais kaulų čiulpuose gydant priešnavikinius vaistus bus mažas.
  • Jei žmogus stebimas apsinuodijimas šviesiai rupūne arba sunkiais metalais, sunkios ligos, pvz., Maliarija ar vidurių šiltinė, taip pat paveldima anemija, kuri tampa lėtine, tada kraujo ląstelės gali būti sunaikintos.
  • Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, į veną suleidžiama dideliu kiekiu vandens, todėl kraujo tūris gali padidėti, tačiau raudonųjų kraujo kūnelių tūris išliks toks pats.
  • Nėščioms moterims hematokritas dažniausiai sumažėja, nes padidėjus plazmos tūriui, raudonieji kraujo kūneliai išlieka tokie patys.

Privaloma hematokrito kontrolė nėštumo metu

  • Anemija
  • Hiperhidracija - padidėjęs vandens kiekis organizme, kuriame yra toks pat raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.
  • Hiperproteinemija - didžiulis kiekis baltymų, kurie išlaiko vandenį organizme, o tai atitinkamai palieka tuos pačius raudonųjų kraujo kūnelių lygius.

Trumpai apie normos viršijimą

Ką rodo padidėjęs hematokrito kiekis? Aukštas skaičius pirmiausia reiškia, kad raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje padidėjo arba padidėjo.

Įprastas ir padidėjęs hematokritas

Šios patologinės būklės priežastys:

  • Eritemija yra liga, kurią lydi raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas. Jam būdingi simptomai - pirštų ir kojų pirštų paraudimas, galvos skausmas ir visų odos sveikumo paraudimas.
  • Eritrocitozė, suskirstyta į perskirstomąjį ir tikrąjį.
  • Kompensacinės širdies reakcijos, jei asmuo yra aukštyje arba turi širdies defektą arba ligą, susijusią su inkstais. Šiuo atveju organizmas gamina eritropoetiną, kuris verčia kaulų čiulpus intensyviai gaminti raudonuosius kraujo kūnelius, todėl analizė rodo padidėjusį hematokritą.

Iš tiesų, hematokritas yra vertybė, kuri yra vertinama kartu su kitais komponentais bendrojo kraujo tyrimo metu. Jo nuokrypis nuo normos rodo patologijos buvimą žmogaus organizme.

Hematokritas: samprata, analizės normos ir nukrypimai - mažėja ir didėja

Kyla abejonių, kad pacientas, neseniai atlikęs išsamų kraujo tyrimą, kuris buvo išbandytas automatiniu analizatoriumi ir kuris yra baigtas automatiniu analizatoriumi, bus įdomus tokiam indikatoriui kaip hematokritui. Jei gydytojai tarpusavyje nesikalbės apie savo vertybes arba nepastebės pacientui, ar jo lygis neatitinka normų ir gydytojų nerimas.

Hematokritas yra raudonųjų kraujo kūnelių ir jo bendrojo tūrio santykis. Apytikslė šio rodiklio koncentracija gali būti matoma plika akimi, jei kraujui leidžiama nusėsti, o tada pažvelgti į akį, kiek procentų užima eritrocitai ir kiek lieka plazmai. Tuo tarpu šis metodas pateikiamas tik tam, kad skaitytojui būtų paaiškintas paprastas hematokrito pavyzdys, bet ne kaip rodiklio skaičiavimo priemonė. Spontaninės eritrocitų nusėdimo metu hematokrito skaičius bus beveik 20% didesnis, todėl šis metodas nėra naudojamas laboratorinėmis sąlygomis. Raudonųjų kraujo kūnelių procentas visame kraujyje, dalinė išraiška (litrais litrais) arba padauginta iš 0,01, rezultatas, išreikštas procentais, vadinamas hematokritu, matuojamas rankiniu būdu, naudojant reikiamus įrankius arba apskaičiuojamas automatiniu analizatoriumi.

Hematokrito rodiklis pagal lytį ir amžių

Normaliomis sąlygomis suaugusiojo organizme yra apie 4,5–5 litrų kraujo, kurį sudaro raudona sunki dalis (raudonųjų kraujo kūnelių masė), stovint iki dugno, ir šviesiai gelsvas skystis (plazma), jei kraujas buvo paimtas su antikoaguliantu. Kraujas, paimtas sausame inde be antikoaguliantų, sudaro fibrino krešulį su juo užsikimšusiais raudonais kraujo kūneliais, o skystoji dalis yra serumas, kuris yra skaidresnis ir skiriasi nuo plazmos, nes joje nėra fibrinogeno baltymų. Kol kraujas nepalieka kraujo, jis yra plazmoje, turinčioje cirkuliuojančių elementų (leukocitų, eritrocitų, trombocitų), krešėjimo faktorių ir kitų baltymų. Daugelio komponentų serumas atimamas.

Eritrocitų masė vyrams yra apie 44 - 48% arba 0,44 - 0,48 l / l. Žinoma, moterims šis rodiklis yra mažesnis (36 - 42%), o naujagimiams paprastai gali būti didelis - 54 - 68% (N - 0,44 - 0,62).

Tai yra hematokrito procentinė dalis, kuri patogumui dauginama iš 0,01 ir gaunamos vertės:

  • Hematokrito normos vyrams: 0,44 - 0,48 (kai kuriais šaltiniais iki 0,52, tai yra visiškai įmanoma, nes vyrų kraujas nėra atnaujinamas taip dažnai, kaip moteriškasis kraujas);
  • Moterų hematokrito normos: 0,36 - 0,43, tačiau nėštumo metu (nuo 20 savaitės) hematokritas mažėja;
  • Vaikams: naujagimiams - 0,44 - 0,62, kūdikiams iki 3 mėnesių - 0,32 - 0,44, iki vienerių metų - 36 - 44 (kaip ir moterims), iki 10 metų - 37 - 44, ir tada viskas priklauso nuo lyties ir sveikatos būklės.

Raudonųjų kraujo kūnelių hematokrito tūrio pokyčiai vienoje ar kitoje pusėje gali reikšti kraujo koncentracijos laipsnį arba kraujo skiedimo laipsnį.

Kai hematokritas sumažinamas...

Nėra sunku atspėti, kad hematokrito vertės yra tiesiogiai priklausomos nuo raudonųjų kraujo kūnelių, o nuo jų dydžio ir kiekio. Jei dėl kokių nors priežasčių jie tampa labai dideli (hematokritas yra padidėjęs) arba per mažai (hematokritas sumažėja) arba jų dydis dėl tam tikrų aplinkybių pradeda keistis mažėjimo ar padidėjimo kryptimi. Žinoma, proporcingai, kraujo ląstelių dalies tūris nukryps atitinkama kryptimi. Mažas hematokritas yra nurodomas, jei jo kiekis sumažėja iki 20-25%, o tai rodo anemiją. Paprastai tokius pokyčius lemia veiksniai, susiję su patologinio proceso formavimu.

Hematokrito sumažėjimo priežastis gali būti raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas (eritropenija), pernelyg didelis vandens kaupimasis organizme, kuris skiedžia kraują ir keičia raudonųjų kraujo kūnelių ir plazmos (hiperhidracijos) arba pernelyg didėjančio baltymų koncentracijos (hiperproteinemijos) kiekį, kuris susilieja ir palaiko vandenį organizme. Tokie pokyčiai stebimi tokiomis aplinkybėmis:

  1. Kraujo netekimas, bet jei kraujotakos kraujo tūris (BCC) gali būti gana greitai atkurtas infuziniais tirpalais, tam tikras laikas, kol raudonieji kraujo kūneliai sugrįš į normalų.
  2. Kaulų čiulpuose sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių (anemija, leukemija, gydymas citostatiniais vaistais ir priešvėžiniais vaistais, inkstų parezė) susidarymas.
  3. Intensyviai sunaikinami eritrocitai: hemolizinė anemija yra paveldima ir įgyta, apsinuodijimas hemoliziniais nuodais (blyški rupūžė, sunkiųjų metalų druskos), sunkios infekcijos (vidurių šiltinė, maliarija).
  4. Intraveninis didelių kiekių skysčių skyrimas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, padidina bendrą kraujo tūrį normaliuose raudonųjų kraujo kūnelių kiekiuose, žinoma, dėl to hematokritas tampa mažesnis.
  5. Hematokritas taip pat sumažėja nėštumo metu, ypač antrąjį pusmetį, dėl padidėjusio kraujo plazmos tūrio su tokiu pat raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu.
  6. Bet kokios rūšies anemija.
  7. Hiperhidracija: BCC didėja, raudonųjų kraujo kūnelių kiekis išlieka nepakitęs - sumažėja hematokritas (apsinuodijimas vandeniu, kraujotakos nepakankamumas, sumažėjęs šalinimo sistemos funkcinis gebėjimas ir pan.).
  8. Hiperproteinemija. Jį sudaro įvairios įvairaus sunkumo sąlygos: vėmimas, viduriavimas, ūminės infekcijos, mieloma, Hodžkino limfoma, paraproteineminė hemoblastozė. Dėl baltymų kiekio kraujyje padidėjimas sukelia skysčio kaupimąsi organizme ir padidina BCC (raudonieji kraujo kūneliai išlieka abejingi šiems pokyčiams).

Vaikams nėra atskirų mažo hematokrito priežasčių, todėl šio rodiklio sumažėjimas vaikui tenkina tą patį įstatymą, kaip ir suaugusiam, išskyrus tai, kad kūdikio kūnas yra jautresnis tokiems pokyčiams, o liga dažnai būna šiek tiek sunkesnė.

... Arba atnaujinta

Pagrindinė hematokrito padidėjimo priežastis - raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas (hiperprodukcija kaulų čiulpuose) arba jų dydžio padidėjimas, kuris sukuria papildomą tūrį.

Taigi hematokritas padidėja visose ligose ir sąlygose, kurias sukelia raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ar dydžio pokyčiai:

  • Eritrocitozės persiskirstymas ir teisingumas.
  • Eritremija (policitemija, Vaquez liga) yra padidėjusios raudonųjų kraujo kūnelių gamybos rezultatas. Liga lydi galvos skausmą, kardialgiją, nemalonų dilgčiojimą viršutinės ir apatinės galūnių pirštų, nenatūralios odos paraudimą. Panašius simptomus galima pastebėti ir kitose ligose, susijusiose su padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių susidarymu.

paraudimas delnuose su eritremija

Santykinio pobūdžio padidėjusios hematokrito priežastys gali būti laikinos:

  1. Žarnyno obstrukcija (juda skystis);
  2. Dažnas vėmimas;
  3. Didelis viduriavimas (kraujo tirštėjimas);
  4. Hiperhidrozė (intensyvus prakaitavimas);
  5. Deginti ligą;
  6. Pilvaplėvės uždegimas (peritonitas);
  7. Aukštutinės sąlygos.

Akivaizdu, kad tik hematokrito analizė nenustatant eritrocitų skaičiaus ir jų morfologinių požymių greičiausiai neatitiks gydytojų poreikių diagnozuojant įvairias hematologines patologijas, nes bandymas, nors ir turi bendrą informaciją, neatspindi padidėjimo ar sumažėjimo priežasties. Paprastai hematokritas yra vienas iš bendrojo kraujo tyrimo rodiklių, kuriame jį galima palyginti su kitais parametrais (raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino, ESR, spalvos indikatoriaus). Tačiau hematokritas gali būti vienas iš pirmųjų signalų, kad būtų atliktas išsamus paciento tyrimas, kad būtų galima rasti indekso sumažėjimo ar padidėjimo priežastį, tiksliau - ligą, kuri iš pradžių buvo gerai užmaskuota.

Kas yra hematokritas, normos

Kraujo tyrimo duomenys visada vertinami sudėtingoje vietoje, nė vienas indikatorius neturi diagnostinės vertės. Hematokritas yra informatyvus tik atsižvelgiant į bendrą raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, tačiau neturi informacijos apie raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, formą ir hemoglobino kiekį. Hematokrito skaičiaus nukrypimas nuo normos gali reikšti bendrą eritrocitų sistemos pasikeitimą, kūno cirkuliuojančio kraujo tūrio pasikeitimą.

Kas yra hematokritas ir kaip jis vertinamas

Raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai - yra atsakingi už ląstelių kvėpavimą. Juose esantis hemoglobino baltymas prideda deguonį ir transportuoja jį į audinius, o tada pašalina anglies dioksidą. Paprastai apie 60% kraujo sudaro skystis - plazma, o iki 40% tūrio yra formos arba korinio elemento. Leukocitai ir trombocitai sudaro apie 1% visų kraujo ląstelių, eritrocitų - 99%. Hematokritas rodo raudonųjų kraujo kūnelių ir plazmos, netiesioginio ląstelių kvėpavimo rodiklio, procentinę dalį.

Laboratorinėse formose hematokritas rodomas lotyniškomis raidėmis kaip NST arba Ht, siekiant nustatyti, ar kraujas paimtas iš venų ar kapiliarų (iš piršto). Medžiaga dedama į stiklo kapiliarinį vamzdelį ir paliekama centrifugoje 1-1,5 valandos. Eritrocitai išsiskiria, atsižvelgiant į kapiliarinės sienos riziką (yra 100), nustatomas procentinis ląstelių ir kraujo plazmos santykis.

Šiuolaikinėje hematologijoje naudojama automatinė įranga, kurioje hematokritas yra apskaičiuotas parametras. Jis gaunamas pagal formulę Ht = RBC x MCV: bendras eritrocitų skaičius padauginamas iš vidutinio eritrocitų kiekio.

Gauti duomenys naudojami:

  • diagnozuoti anemiją ir įvertinti jų gydymo veiksmingumą;
  • nustatyti dehidratacijos laipsnį;
  • kaip kraujo perpylimo poreikio kriterijus;
  • įvertinti transfuzijos veiksmingumą.

Paprastai hematokritas atitinka normalaus dydžio raudonųjų kraujo kūnelių skaičių: jei padidėja tokių raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, hematokritas visada didėja. Tais atvejais, kai raudonieji kraujo kūneliai yra didesni ar mažesni už normalų, nėra tiesioginio ryšio tarp raudonųjų ląstelių skaičiaus ir hematokrito vertės. Pavyzdžiui, geležies trūkumo anemijos atveju raudonųjų kraujo kūnelių dydis mažėja, o hematokritas mažėja, tačiau ląstelių skaičius kraujo tūrio vienetais gali būti normalus arba padidėjęs.

Gydytojai mano, kad hematokrito padidėjimas nuo 55% ir daugiau yra kritiškas, sumažėjimas nuo 30% ir mažesnis.

Kas turi įtakos analizės tikslumui

  1. Praėjus kelioms dienoms po didelio aukščio, padidėja eritrocitų skaičius, o tai padeda prisitaikyti esant sumažintai deguonies koncentracijai. Hematokritas pakyla.
  2. Patirties turintys rūkaliai: nuolatinė audinių hipoksija sukelia adaptacijos mechanizmus, dėl kurių padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir Ht.
  3. Ilgalaikis venų suspaudimas su žiediniu, Ht gali padidėti.
  4. Donorai, pacientai po operacijos: hematokritas sumažėja dėl kraujo netekimo.

Norma hematokritas moterims, vyrams, vaikams

Sąlygiškai normalus hematokritas:

  • moterys 35-42%
  • vyrai - vidutinis Ht 40-47%, viršutinė normos riba - 52%
  • vaikams (iki 18 metų) 32–44%.
  • mažiau nei metus 33-41%
  • nuo 1 iki 3 metų 32-40%
  • nuo 3 iki 6 metų 32-42%
  • iki 9 metų 33-41%
  • iki 12 metų 34-43% (berniukų) ir 35-45% (mergaičių)
  • 12-18 metų amžiaus 34–44% (berniukų) ir 37-48 metų (mergaičių)

Moterų taisyklės:

  • nuo 18 iki 45 metų 35-45%
  • 45 metai ir daugiau nei 35-47%

Vyrų taisyklės:

  • nuo 18 iki 45 metų 39-49%
  • 45 metai ir daugiau kaip 39-50%

Standartas nėštumo metu

Nėštumo metu periferinio kraujo sudėtis visada keičiasi. BCC (cirkuliuojančio kraujo tūris) pradeda didėti net ankstyvaisiais etapais, iki trečiojo nėštumo trimestro, ir padidėja 30-40%, palyginti su BCC prieš nėštumą. Didžiausias tūris padidėja plazmos sąskaita, o eritrocitų masė atsilieka nuo skystosios kraujo dalies: hematokritas sumažėja kartu su viso hemoglobino rodikliu, tačiau ląstelių dydis ir jų prisotinimas hemoglobinu nesikeičia.

Hematokritas yra svarbus diagnostikos parametras, tačiau patikimas analizės aiškinimas yra galimas tik atsižvelgiant į visus kitus duomenis. Svarbu laikytis kraujo mėginių ėmimo taisyklių ir informuoti gydytoją apie aplinkybes, kurios galėjo turėti įtakos hematokrito matavimo rezultatams.

Hematokrito rodiklis vyrams, moterims, vaikams ir nėštumo metu

Hematokrito vertė yra rodiklis, gautas atliekant bendrą kraujo tyrimą, ir nurodomas procentinis raudonųjų kraujo kūnelių santykis su plazma. Dažnai hematokrito greitis nėra nustatytas visoms ląstelėms, bet tik raudoniesiems kraujo kūnams.

Šis rodiklis taip pat yra teisingas, nes raudonųjų kraujo kūnelių dalis kraujyje yra 99% bendro ląstelių kiekio. Vyrų hematokrito rodiklis yra nuo 40 iki 48%, moterims - nuo 36% iki 42%. Padidėjęs kraujo kiekis gali atsirasti dėl dehidratacijos, viduriavimo, vėmimo ir įgimtų širdies defektų, kartu su deguonies trūkumu audiniuose.

Pagal apibrėžimą hematokrito vienetas yra procentai. Tačiau, remiantis šiuolaikinės užsienio diagnostikos įrangos duomenimis, kartais hematokrito vertė nurodoma litrų ir litrų santykiu ir yra įrašoma kaip dešimtainė frakcija, kurios tikslumas yra šimtas. Pavyzdžiui, ta pati vertė gali būti parašyta kaip:

  • standartinis įrašas: 55%;
  • naujas įrašas: 0,55 l / l.

Hematokrito skaičius paprastai priklauso nuo asmens lyties ir amžiaus. Apskritai, hematokrito vertės atrodo taip:

Normas suaugusiems

Norma paaugliams

Hematokrito rodiklis vaikams priklauso tik nuo vaiko amžiaus, neatsižvelgiant į jo lytį. Paprastai, iškart po gimimo, šis skaičius padidėja 10–20%, o jaunesniems vaikams - mažesnis hematokritas. Tokie pokyčiai yra norma ir neturėtų kelti susirūpinimo tėvams.

Pastebėta, kad žarnyno obstrukcija taip pat padidina hematokritą. Norint nustatyti agentų provokatus, reikia, kad rodikliai būtų sumažinti iki 20-25%, reikia kruopščiai ištirti vaiką. Lygio padidėjimas atsiranda esant deguonies badui organizme, policistiniams ar kitiems inkstų navikams.

Didelis hematokritas gali sukelti tokias patologijas: peritonitą, leukemiją, trombozę, nudegimus, diabetą ir netgi paprastai stiprų prakaitavimą.

Moterų kraujo krešulio rodiklis savo rodikliuose skiriasi nuo vyrų. Dažnai klaidingai atliekama analogija su hemoglobino lygiu, manant, kad pavojus yra tik žemas. Iš tiesų papildomi tyrimai turėtų būti atliekami, jei hematokritas yra lygus arba didesnis kaip 55%.

Padidėjęs dažnis yra labai pavojingas, tai rodo, kad padidėja kraujo tankis, sukelia tromboflebitą ir kraujagyslių užsikimšimą. Hematokrito padidėjimą gali sukelti inkstų ir plaučių liga, kraujodaros sistemos ligos, dideli nudegimai, peritonitas, antinksčių pažeidimai ir gimdos naviko susidarymas.

Ypatingas dėmesys skiriamas hematokrito greičiui nėštumo metu. Tai yra vienas svarbiausių rodiklių po hemoglobino, nurodant anemijos laipsnį, gydymui būtina padidinti hemoglobino kiekį nėščios moters kraujyje. Jis tiesiogiai priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Jei, esant geležies trūkumui, jų lygis sparčiai mažėja, rodiklis taip pat sumažės.

Moterų nėštumo metu hematokritas yra nuo 31 iki 35%.

Jo sumažėjimas rodo hiperhidrataciją, ty intraveninių didelių skysčių kiekio arba anemijos įvedimą. Nėščių moterų kraujyje padidėja hematokritas, kai dažnai atsiranda edema, per didelis druskos vartojimas ar dehidratacija.

Hematokritas yra kraujo tankio rodiklis. Kraujas turi būti skystas, tik tokiu būdu jis atliks pagrindines funkcijas - transportą, termostatinę, apsauginę, trofinę (maistinę).

Koaguliacija yra apsauginė reakcija prieš kraujo netekimą. Šį procesą reguliuoja endokrininės ir nervų sistemos. Atliekant bendrą kraujo tyrimą matyti, kaip padidėjo ar sumažėjo kraujo krešėjimas. Atsižvelgiant į tai, galima laiku nustatyti trombozės, širdies priepuolio ir insulto buvimą.

Hematokrito tyrimas įtrauktas į visą kraujo kiekį, paprastai jis atliekamas pagal planą. Išimtis yra įvairios ligos, patologija, chirurgija. Bandymas taip pat atliekamas su varikozinėmis venomis, autoimuninėmis ligomis ir kepenų problemomis. Laiku kraujo tyrimas su hematokritu padės išvengti sunkių ligų.