Ką daryti su skausmingu krūtinės skausmu

Krūtų skausmas laikomas gana dažnu bet kokio amžiaus moterų skundu.

Skausmas (diskomfortas ar skausmas krūtinėje) turi įvairių priežasčių ir ne visada rodo ligos ar krūties patologinių sutrikimų buvimą. Dažnai šis simptomas pasireiškia per hormoninį organizmo kaitą (pubertaciniu laikotarpiu), padidėjusį hormonų gamybą arba didelį audinių jautrumą jiems (PMS, postmenopauzė) ir laikinus pokyčius organizme.

Dažniau krūtinės skausmą sukelia uždegiminiai ir (arba) skleroziniai liaukų audinių, naviko, traumų ir operacijų pasekmės. Todėl svarbu žinoti skausmo priežastis ir pasikonsultuoti su specialistu.

Krūties skausmo tipai

Krūtinės skausmai skirstomi į:

Pagal skausmo sindromo pobūdį:

• skauda ar skauda;
• kvailas;
• auskarų vėrimas;
• pulsuojantis;
• pjovimas;
• deginimas;
• fotografavimas.

Pagal lokalizaciją:

• dvipusis;
• vienpusis;
• viršutinėje liaukos dalyje;
• apatiniuose ketvirčiuose;
• bendras malksnas.

Pagal intensyvumą:

• ūmus stiprus;
• vidutinio intensyvumo;
• diskomfortas ar ryškus diskomfortas krūtinėje.

Priklausomai nuo įvykio laikotarpio:

• ciklinis skausmas (mastodinija) - skausmas, susijęs su menstruaciniu ciklu arba hormoniniu disbalansu;
• aciklinis mastalgia - skausmas krūtinėje yra susijęs su patologinių procesų buvimu liaukoje ar artimuose organuose ir pasireiškia nepriklausomai nuo moters mėnesinio ciklo.

Skiriamos periodinės ar ciklinės krūtinės skausmo savybės:

• diskomfortas ar skausmas pieno liaukoje pasireiškia tam tikru menstruacinio ciklo laikotarpiu (dažniau antroje pusėje, po ovuliacijos arba savaitę prieš menstruacijų pradžią, rečiau keletą dienų iki menstruacijų pradžios ir menstruacijų metu);
• skausmas yra apibūdinamas kaip skausmas ar nuobodu ir yra lokalizuotas viršutiniuose pieno liaukos ketvirčiuose arba visame liaukoje (bendras pūslelinė) ir suteikiamas ašutinėms ertmėms;
• skausmo sindromas visada pasireiškia abiejose pieno liaukose;
• krūtinės prakaitavimas ir padidėjimas, kartais yra keli mazgeliai, kurie išnyksta pirmame ciklo etape (po menstruacijų);
• Mastodynija dažnai lydi dirglumas, galvos skausmas, pilvo skausmai pilvo apačioje, psicho-emocinis nestabilumas;
• cikliniai skausmai dažniau pasireiškia vaisingo amžiaus, paauglių arba prieš menopauzę sergantiems moterims.

Kiti cikliniai krūtų skausmai skiriasi:

• komunikacijos su menstruaciniu ciklu stoka;
• skirtingas skausmo intensyvumas ir pobūdis (dažniau deginimo, spaudimo ar sprogimo pavidalu) ir lokalizacija tam tikroje krūties vietoje;
• daugeliu atvejų nukenčia viena krūties;

be skausmo yra ir kitų simptomų bei požymių:

krūties ir spenelių deformacijos;
• krūtinės uždegimo ar tūrio zonos;
• odos ir jos struktūros pokyčiai, patologinio išsiskyrimo iš spenelių buvimas;
• padidėja regioniniai limfmazgiai;
• bendras silpnumas, mieguistumas, karščiavimas, pykinimas, apetito praradimas;
• skausmas yra dažnesnis moterims, vyresnėms nei 30 metų arba po menopauzės.

Kodėl skauda pieno liaukos?

Mastodinija ar ciklinė mastalgia atsiranda dėl moterų lytinių hormonų poveikio moters organizmui. Hormonų išskyrimas endokrininės liaukos ir reprodukcinės sistemos organai (estrogenai, progesteronas ir prolaktinas) tam tikroje ciklo fazėje (dažniau po ovuliacijos pradžios) skatina cheminio aktyvumo prieš prevenciją ir krūties epitelinių ląstelių proliferaciją. Tai sukelia liaukos kanalų dydžio padidėjimą, odos ląstelių hipertrofiją ir skysčių susilaikymą pieno liaukų audiniuose. Tuo pačiu metu padidėja krūties dydis, patinimas ir nervų galūnių sudirginimas liaukų audinyje. Tuo pačiu metu pastebimas nuolatinis diskomfortas ir skausmas antrajame menstruacinio ciklo fazėje. Po menstruacijų pradžios skausmas gerokai sumažėja ir visiškai išnyksta.

Ciklinės mastalgia priežastys yra šios:

• funkciniai hormoniniai pokyčiai skirtingose ​​menstruacinio ciklo fazėse (krūties skausmas prieš menstruacijas);
• laikini moraliniai pokyčiai moters organizme (mastopatija);
• ginekologinės ligos (polipai, endometriozė, kiaušidžių cistos), dėl kurių atsiranda moterų lytinių hormonų išsiskyrimo pokyčiai;
• klimatinis laikotarpis (lytinių hormonų gamybos pokyčiai ir krūties ląstelių jautrumas jiems);
• ilgalaikio geriamojo kontraceptinio vartojimo arba nevaisingumo gydymo;

Ne ciklinė mastalgia atsiranda dėl nehormoninių pokyčių, kurie atsiranda pieno liaukoje:

• uždegimai;
• pieno stagnacija;
• liaukinių audinių sklerozė;
• gerybinių ir piktybinių navikų atsiradimas;
• sužalojimai;
• chirurginės intervencijos;
• ortakių ir pieniškų skilčių defektai;
• dėvėti storas linas;
• didelis krūties dydis.

Tai yra anatominiai audinių pokyčiai, sukeliantys kraujagyslių spazmą, nervų suspaudimas, uždegiminių infiltratų atsiradimas, audinių plitimas su konglomeratų ir cistų formavimu, hematomos, adhezijos, kanalų peraugimas. Visi šie pokyčiai ir skausmo atsiradimas krūtinėje.

Skausmo priežastys

Skausmo priežastys pieno liaukoje yra skirtingos, todėl būtina žinoti jų skiriamuosius požymius įvairiems funkciniams pokyčiams, patologiniams procesams ar ligoms.
Krūtų skausmą prieš menstruacijas sukelia fiziologiniai hormonų pokyčiai ir aktyvių medžiagų (tarpininkų) gamyba liaukų audinyje.

Prieš pradedant menstruacijas pasireiškia diskomfortas ar traukimas, nuobodu ir (arba) išgaubiantis skausmas PMS abiejose lytinėse liaukose 7-10 ir sumažėja po to, kai prasideda laipsniškas išnykimas pirmajame ciklo etape. Stresas, neurozė, nuovargis, fizinis ar psicho-emocinis perteklius, mastodinijos simptomai didėja. Pažymėtina, kad pasikeičia bendro moters sveikatos būklė ir elgesys - atsiranda letargija, galvos skausmas, dirglumas ir nestabilumas.

Paprastai skausmas ir kiti priešmenstruacinio sindromo simptomai išnyksta savaime ir jiems nereikia gydymo. Bet dėl ​​nuolatinio skausmo atsiradimo, didėjant jų intensyvumui, krūties patinimas daugiau nei 2 savaites, dėl šių simptomų sumažėjimo po menstruacijų, nereguliarių menstruacijų ir kitų patologinių požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Mastalgijos priežastys gali būti ginekologinės ligos, neuro-endokrininė patologija, mastopatija, ilgalaikis kontraceptikų ar antidepresantų vartojimas. Visos šios sąlygos reikalauja medicininės korekcijos, fizioterapinių procedūrų paskyrimo, homeopatinių vaistų, fitoterapijos.

Tikėtinos ligos

Ligos, galinčios sukelti krūtinės skausmą, apima:

• mastitas ir abscesas - uždegiminis ar pūlingas uždegiminis procesas krūtinėje;
• gerybiniai krūties navikai (fibroadenoma, lipoma, cistos);
• piktybiniai navikai (vėžys, limfosarkoma, Paget vėžys);
• krūtinės traumos, susidariusios hematomos, audinių, kanalų ir pieniškų skilčių ašaros);
• pooperacinės komplikacijos (uždegimas arba nervų suspaudimas su implantų t
• pooperaciniai randai);
• skleroziniai pieno liaukų pokyčiai (sklerozinė adenozė, jungiamojo audinio reaktyvioji sklerozė);
• tarpkultūrinė neuralgija;
• osteochondrozė;
• uždegiminės krūtinės ligos;
• miozitas;

Slaugos motinos skausmas

Dažnai krūtimi maitinantys motinos patiria krūtų skausmą:

Dažniausia pieno liaukos skausmo priežastis yra laktostazė (pieno stagnacija).

Abi šios patologijos atsiranda per pirmąjį mėnesį po gimdymo ir yra susijusios su nestabiliu šėrimo ritmu arba sutrikusi šėrimo technika.

Laktostazė atsiranda dėl padidėjusios pieno gamybos, vangaus čiulpimo, reto prisirišimo prie krūties, didelių pieno liaukų, netinkamo maitinimo būdo.

Visi šie veiksniai lemia pieno lobių ir kanalų stagnaciją, jų perpildymą ir perdozavimą, skausmingų sričių susidarymą vienoje ar dviejose liaukose.

• skausmas tam tikroje krūties dalyje;
• tankinimas, nedidelis paraudimas ir padidėjusi vietinė temperatūra;
• lengvas masažas ir pieno pumpavimas yra skausmingas, tačiau suteikia nemažą reljefą;
• silpnumas, karščiavimas iki subfebrilių skaičių.

Gydymo stoka ir šio patologinio proceso priežasčių pašalinimas gali lemti laktacinio mastito vystymąsi ir jos komplikacijų krūtinės pūlinį.

Laktacinis mastitas

Žindymo mastitas yra uždegiminis pieniško lobulio ar lobulių procesas, kurį sukelia ilgas stagnacijos pienas ir sąlytis su patogeninėmis ir sąlyginai patogeniškomis mikrofloromis ortakiuose ir lobulėse, sukelia uždegimą.

Mastitas pasireiškia nuolatinio ūminio skausmo atsiradimu tam tikroje krūtinės dalyje, kai skausmo spinduliuotė yra kitose vietose arba pažastyje, odos hiperemija, patinimas ir reikšmingas vietinės temperatūros, silpnumo, letargijos, galvos skausmo ir karščiavimas. Pieno kietėjimas yra labai skausmingas ir nesuteikia atleidimo.

Jei šie simptomai pasireiškia žindančiai motinai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją (ginekologą arba chirurgą), kad paskirti gydymą.

Kai maitinanti motina su laktacinio mastito ženklu vėluoja medicinos įstaigoje, liga tampa sudėtinga ir pūlinys (ertmė, užpildyta pūlingu) formuojasi uždegiminio dėmesio vietoje.

Mastito transformacijos į pūlinį simptomai yra šie:

• Ūmus vietinis skausmas tam tikroje liaukos vietoje, melsvoji odos atspalvis ir svyravimo vietos nustatymas (minkštinimas);
• nuolatinis temperatūros kilimas iki 39,5 - 40 laipsnių;
• ryškus bendras sveikatos sutrikimas - silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka, galvos svaigimas, nuovargis ir mieguistumas.

Pūlinys gydomas tik chirurginiu būdu - pūlinys ir jo drenažas, įvedimas į dezinfekavimo priemonių ertmę ir antibakteriniai vaistai.

Laktocelė

Laktocelė yra ypatinga laktostazės rūšis, kuri žindomojoje moteryje atsiranda po sužalojimo, dėl įgimtų kanalų anomalijos ar laktacijos skilčių, randų po operacijos ar uždegimo. Visi šie veiksniai trukdo normaliai žindyti, todėl tam tikroje liaukos dalyje užpildyta krūties pienu užpildyta cista. Palaipsniui, kai įeina pienas, cistos tūris didėja, sukelia pilnatvės jausmą ir nuolatinį diskomfortą. Palpacijos metu tai apibrėžiama kaip minkšta, mobili formacija, kuri nesumažėja, kai ji išreiškiama.

Jei pasireiškia panašūs simptomai, ypač jei yra predisponuojančių ir provokuojančių veiksnių (traumų, chirurgijos, įgimtų anomalijų), būtina kreiptis į chirurgą. Diagnozę paaiškina cistos punkcija su vėlesniu pašalinimu.

Skausmas krūties mastopatijoje

Mastopatija yra kolektyvinė ginekologijos koncepcija, įskaitant visus patologinius procesus pieno liaukose, kuriems būdinga:

• krūties gabalėliai ir (arba) gabalėliai;
• skausmai pieno liaukoje;
• patologinis iškrovimas iš spenelių.

Dažniausia difuzinė fibrocistinė mastopatija. Daugeliu atvejų tai nėra laikoma liga, bet ypatinga moterų krūties būklė, atsirandanti dėl laikinų ar nuolatinių moters organizmo disormoninių pokyčių (estrogenų ir prolaktino perteklių). Mastopatijai būdingas vienodas liaukų ir (arba) pluoštinių audinių augimas.

Skausmas krūties liaukoje pasireiškia skausmingu skausmu viršutinėse išorinėse liaukos dalyse, procesas dažniau yra dvišalis ir tiesiogiai susijęs su menstruaciniu ciklu (padidėjęs skausmas antrame ciklo etape ir sumažėjimas po menstruacijų). Taip pat pažymėtas pieno liaukų, kelių mazgelių elementų, mažiau dažnai permatomo iš šiaudų spenelių spenelių išsiskyrimas ir patinimas.

Krūties skausmo cistos

Cistos yra patologinės ertmės krūtų liaukų audinyje, pripildytos skysčiu. Beveik kiekviena moteris turi vieną ar kelias mažas cistas. Šie formavimai paprastai būna menstruacinio ciklo metu. Patologija laikoma tik didelėmis cistomis, kurios sukelia diskomfortą ar skausmą.

Paprastai cistų priežastis yra disormoniniai sutrikimai ir po kruopštaus tyrimo (ultragarso, punkcijos, histologinio biopsijos tyrimo ir citologinės išsiskyrimo iš spenelių), jei nėra netipinių ląstelių ir vėžio pavojaus - mažos cistos nėra pašalinamos.

Krūties fibroadenomos skausmas

Fibroadenoma yra gerybinis krūties navikas. Šis patologinis procesas krūties audinyje daugeliu atvejų yra apvalus, neskausmingas navikas, atsiradęs dėl pieno liaukų liaukų ir jungiamųjų audinių proliferacijos.

Ilgą laiką liga gali būti asimptominė ir gali būti nustatoma profilaktiniais tyrimais, ultragarsiniais tyrimais ar radiografija. Mastalgia atsiranda dėl didelio dydžio, aktyvaus augimo arba tam tikro naviko lokalizacijos.

Pagrindinė fibroadenomos priežastis - nuolatinės hormoninės koncentracijos svyravimai jaunų moterų vaisingo amžiaus.

Nepalankių veiksnių įtakoje šie neoplazmai gali virsti vėžiu, todėl, kai jie aptinkami, būtinai atliekama biopsija (imant ląsteles iš naviko ir tiriant juos mikroskopu).
Dėl didelės rizikos, kad fibroadenomos pavirs piktybiniu naviku, šis patologinis procesas (skirtingai nuo cistų ir mastopatijos) yra privalomas pašalinimas.

Ką daryti, jei krūtinėje yra skausmas

Jei nerimaujate dėl skausmo pieno liaukoje, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Kai reikia pamatyti ginekologą ar mamologą:

• skausmas pasireiškia kasdien dvi savaites, didėja jo intensyvumas ir mastalgijos pobūdis;
• skausmo sindromas yra lokalizuotas tam tikroje pieno liaukos dalyje, suteikia akiliariniam regionui ir trukdo kasdieniam gyvenimui;
• krūtinės masė yra apčiuopiama, uždegimo vieta, tyaz);
• pastebimi kiti simptomai (karščiavimas, mieguistumas, odos paraudimas, išsiskyrimas iš spenelių, krūties asimetrija).

Jei skausmas pieno liaukoje yra sunkus (ūmus)

Kai krūtinėje pasireiškia stiprūs (ūminiai) skausmai, būtina nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti ir laiku gydyti.

Diagnostika

Pagrindiniai diagnozės priežasties nustatymo metodai mastalgijos atveju yra šie:

• krūties liaukų apklausa, istorija ir vartojimas;
• Krūtinės ir ašies limfmazgių ultragarsas;
• specialistų (ginekologo, endokrinologo, chirurgo, neurologo, bendrosios praktikos gydytojo) konsultacijos;

Krūties skausmo gydymas

Krūties skausmo gydymas priklauso nuo skausmo šaltinio ir priežasties. Todėl gydymas skiriamas tik po to, kai diagnozė paaiškinama arba patologinis procesas neįtraukiamas.

Esant funkciniams sutrikimams pieno liaukoje, susijusioje su laikinais disormoniniais pokyčiais, nurodomas minkštas korekcijos sutrikimas:

• fitoterapija;
• vitaminų ir mineralinių kompleksų;
• anti-stresas ir raminamieji vaistai;
• fermentų (pažeidžiant metabolizmą);
• lengvi imunostimuliuojantys vaistai;
• vaistų, skirtų normalizuoti lytinių hormonų sintezę.

Svarbus dalykas yra kavos, alkoholio, šokolado, Coca-Cola, produktų, kurių sudėtyje yra konservantų ir skonio stabilizatorių, pašalinimas iš dietos.

Retkarčiais hormonų kiekiui normalizuoti naudojami geriamieji kontraceptikai ir antiprolaktino preparatai.

Pagrindiniai mastito gydymo metodai yra:

• normalizuoti hormoninį foną;
• fizioterapija;
• fitoterapija;
• SPA procedūros.

Diagnozuojant cistas, yra nustatytas vaistų sukeltas hormoninis koregavimas ir patologinių pokyčių, sukeliančių endokrininės sistemos sutrikimus, gydymas.

Jei cistinės formacijos sukelia sunkius skausmus: nustatomas uždegiminis infiltratas, didelis arba aktyviai auga, pastebimi pokyčiai citologinio ir histologinio tyrimo metu - jie turi būti pašalinti.

Nesusijusių krūties ligų mastalgijos atveju gydoma pagrindinė liga, dėl kurios atsirado šis simptomas (tarpkultūrinė neuralgija, malksnas, osteochondrozė, miozitas).

Chirurginė intervencija naudojama fibroadenomai, piktybiniams navikams, abscesams, laktocelei, pooperacinėms komplikacijoms ir traumoms.

Prevencija

Prevencinės priemonės mastalgijai:

• Rūpinimasis moterų sveikata ir disormoninių sutrikimų prevencija:
• išvengti streso, jausmų, fizinių ir nervų pernelyg didelių perteklių;
• reguliariai seksuokite;
• subalansuota mityba;
• fizinis aktyvumas;
• sistemingas imuniteto stiprinimas;
• abortų nebuvimas;
• atsisakymas dėvėti griežtus apatinius drabužius.

Laiku gydyti visas ginekologines ligas, ištaisyti metabolinius ir endokrininius sutrikimus.
Vykdykite ginekologo ir mamologo kasmetinį profilaktinį tyrimą.

12 krūtinės skausmo priežasčių

Krūtinės krūtinės krūtinė paprastai nėra verta nerimauti. Skausmas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, nuo sporto treniruočių iki vaistų. Štai ką reikia žinoti prieš išvykdami į gydytoją, rašo leidinį „Sveikata“.

Kas sukelia krūtinės skausmą?

Kai tik moteris jaučia krūtinės skausmą, iš karto kyla mintis - „Vėžys“. Tačiau krūtinės skausmas yra labai retai susijęs su krūties vėžiu.

„Krūtinės skausmai yra labai reti, retai siejami su vėžiu“, - sako Monique Swain, MD, akušeris ir ginekologas Henry Ford medicinos centre Detroite.

Yra du krūtinės skausmo tipai: ciklinis skausmas, susijęs su menstruaciniu ciklu, dažniausiai paveikia abi krūtis. Ne ciklinis skausmas atsiranda dėl bet kokios kitos priežasties ir neatitinka mėnesio. Jis gali apimti vieną ar abi krūtis, visą krūtinę arba tik dalį jos.

Dažniausiai krūtinės skausmas išnyksta savaime. Tačiau pasitarkite su gydytoju, jei skausmas neišnyksta po vienos ar dviejų savaičių, arba jei jis trukdo normaliai gyventi. Taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju, jei turite kitų simptomų, įskaitant tuos, kurie susiję su menstruaciniu ciklu, spenelių išsiskyrimu ar infekcijos požymiais, tokiais kaip paraudimas, patinimas ir deginimas.

Štai keletas krūtinės skausmo priežasčių.

1 Tam tikras menstruacinio ciklo laikotarpis.

Du trečdalius skausmo krūtinėje sukelia estrogenų ir progesterono emisijos per visą menstruacinį ciklą.

„Hormoninis krūtinės skausmas gali atsitikti bet kuriai moteriai, kuri turi menstruacinį laikotarpį“, - sako dr. „Nesvarbu, ar esate 14 ar 44 metų, jei turite menstruacinį ciklą, kyla periodinio krūtinės skausmo rizika.“

Paprastai pajusite krūtinės skausmą, kuris yra susijęs su menstruacijų atvykimu, kuris gali būti ir išorinis, ir vidinis. Dauguma žmonių apibūdina skausmą, o ne griežtą.

Kai kurioms moterims paprasčiausiai žinant, kad skausmas išnyks, paprastai būna per savaitę ar 10 dienų. Kitos moterys ieško pagalbos nuo skausmo vaistų nuo kovos. Yra vienas FDA patvirtintas receptinis vaistas krūtinės skausmui gydyti, vadinamas danazoliu, tačiau jis (kaip ir kiti vaistai nuo skausmo) gali turėti rimtų šalutinių poveikių.

Svarbu sumažinti mitybos skausmą krūtinėje, o mityba: valgyti daugiau linų sėmenų gali sumažinti skausmo poveikį, taip pat gali būti mažai riebalų turinčių dietų, daug sudėtingų angliavandenių, sako dr.

2 esate nėščia

Pirmasis nėštumo trimestras atneša hormonų sūkurį, kuris gali sukelti ne tik nuotaikos pokyčius, maisto potraukį, nuovargį, pykinimą ir vėmimą, bet ir skausmą krūtinėje.

Pasak Jennifer Wu, MD, akušerio-ginekologo Lenox Hill ligoninėje Niujorke, Jennifer Wu, "Skausmas siejamas su" ūminiais hormoniniais pokyčiais ", įskaitant žmogaus chorioninio gonadotropino.

Skausmas paprastai yra laikinas. Antruoju ir trečiuoju trimestrais skausmas bus visai mažesnis arba visai nebūna.

3 žindote

Žindymas yra visiškai natūralus, tačiau jis taip pat gali sukelti diskomfortą ir skausmą. Jūs galite pajusti skausmą, kai kūdikis pradeda čiulpti pieną, arba jei jo burna nėra tinkamai pritvirtinta prie spenelių. Pirmasis skausmas palaipsniui išnyksta, o antrasis gali būti pašalintas keičiant vaiko padėtį.

Jūsų kūdikio lūpų drėgmė taip pat gali sukelti skausmą speneliams dėl mikrokristalų atsiradimo. Pasitarkite su gydytoju arba laktacijos konsultantu, kaip elgtis su šiais simptomais, nes jie gali sukelti infekcijas.

Jūsų krūtys taip pat gali būti pažeistos, jei maitinate pieno kanalus. Šiuo atveju „pieno kanalai yra labai patinę“, - sako dr Wu. „Jie gali užsikimšti“. Kreipkitės į gydytoją, jei krūtinės skausmas maitinimo metu trunka ilgiau nei porą dienų.

4 Jūs vartojate tam tikrus vaistus.

Bet koks vaistas, kurio sudėtyje yra hormonų - kontracepcijos, hormonų, nevaisingumo gydymui - taip pat gali sukelti krūtinės skausmą, kaip ir natūralių hormonų šuolių metu.

Tačiau gali būti paveikti ir kitų rūšių vaistai. Pavyzdžiui, antidepresantai, žinomi kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), gali sukelti krūtinės skausmą, o chlorpromazinas, antipsichozė, gali sukelti rimtus skausmus. Šios priežastys šiandien nėra visiškai aiškios. Kai kurie širdies vaistai taip pat gali sukelti skausmą krūtinėje.

Pasitarkite su gydytoju, jei vaistas sukelia skausmą, Jums gali būti pasiūlytas alternatyvus gydymas.

5 Turite cistą

Cistos yra paplitusios 35 metų ir vyresnėms moterims. „Cistas yra užsikimšęs, skysčio sukauptas pieno liauka“, - sako MD, Teksaso universiteto Vėžinių ligų prevencijos centro direktorius Haidasas Theresas Beversas.

Cistos paprastai yra nekenksmingos, tačiau jos gali būti skausmingos. „Jei [skystis] išplečia šio kanalo sienas, audinį, tada jis gali tapti jautrus ir labai skausmingas“, - sako dr. Beversas.

Gydymas priklauso nuo jūsų amžiaus, nuo to, kiek yra cistos, ir nuo jų skausmo laipsnio. Galite nuspręsti nieko nedaryti, arba gydytojas gali pašalinti skystį, kad sumažintų skausmą.

6 Jūs turite operaciją

Bet krūtinės sužalojimas gali sukelti skausmą. Tai gali būti operacija, biopsija, saugos diržo sužalojimas arba net paprastas smūgis.

Iškart po traumos, kartais iki dvejų metų, gali atsirasti audinių nekrozė, kuri pasireiškia kaip krūtinės pleiskanojimas ar gabalėliai. Iki to laiko jūs negalite visada prisiminti pradinės traumos, tačiau, laimei, tai nėra pavojinga ir nereikalauja gydymo.

7 Jūs turite malksnas

Malksnos yra vėlesnis vėjaraupių viruso virusas. Kiekvienas, kuris vaikystėje vaikystėje buvo suaugęs, gali turėti pūslelinės komplikacijų, bet krūtimi laikoma sužeista infekcija tik tuomet, jei ji išsivysto.

Šis bėrimas gali būti labai skausmingas. Taip pat gali būti karščiavimas, galvos skausmas ir jautrumas šviesai.

Herpes zoster paprastai trunka nuo dviejų iki šešių savaičių. Nėra gydymo vaistais. Antivirusiniai vaistai gali pagreitinti gydymą. Gydytojas taip pat gali paskirti skausmą malšinančius vaistus, antidepresantus ir kontraceptikus, kurie gali padėti sumažinti skausmą.

8 Jūs pernelyg apsunkinote raumenis.

Traumas jūsų raumenims po sunkios treniruotės gali būti jaučiamas kaip krūtinės skausmas, nors žala iš tikrųjų yra kitur. Terminiai ir OTC skausmo malšikliai paprastai yra pakankami raumenų skausmui malšinti; Gydytojas gali rekomenduoti kažką stipresnio, jei skausmas yra sunkesnis.

Raumenų problemos yra tik vienos rūšies skausmas, atsirandantis išorėje, bet jaučiamas krūtinėje. Kitos priežastys yra pneumonija, rėmuo, nugaros problemos, tulžies pūslės liga, širdies liga ir kaklo artritas.

Žinoma, nepamirškite apie krūtinės skausmą, kuris gali būti širdies priepuolio ženklas. Kiti širdies priepuolio simptomai moterims gali apimti spaudimą, sunkumą krūtinės viduryje; painus kvėpavimas; rankų, nugaros, kaklo, žandikaulio ar skrandžio skausmas. Jei manote, kad turite širdies priepuolį, skambinkite greitosios pagalbos automobiliui.

9 Jūs turite didelį krūties dydį.

Didelis krūties dydis gali sukelti pakankamai įtampos krūtinės raiščių ir audinių tempimui. Tai gali sukelti skausmą ne tik krūtinės, bet ir galbūt nugaros, kaklo ir pečių.

„Moterys, turinčios didesnių krūtų, turi krūtinės skausmą, tačiau dažniausiai šios moterys turi ir kitų problemų, tokių kaip nugaros skausmas ir skausmas“, - sako dr.

Rasti tinkamą, palaikant liemenėlę, gali labai padėti sumažinti šio tipo skausmą. Taip pat galite išbandyti skausmą malšinančius vaistus. Sunkus skausmas gali apsvarstyti receptinių procedūrų, pvz., Tamoksifeno ar danazolio, vartojimą, tačiau jų šalutinis poveikis gali būti rimtas.

Ekstremaliais atvejais kai kurios moterys pasirenka krūties mažinimo operaciją.

10 Jūs dėvite netinkamą liemenėlę.

Neteisinga liemenėlė gali sukelti skausmą, net jei turite mažą krūtinę. „Didžiąją laiko dalį moterys dėvi liemenėlės, kurios yra per didelės“, - sako dr. Swain, o negabaritinė liemenėlė nepalaiko krūtų.

Per maža liemenėlė nėra daug geriau, nes ji spaudžia krūtinę. Dr Swain sako, kad jei liemenėlė skauda krūtinę, reikia pasirinkti didesnį dydį.

Ji taip pat rekomenduoja įdiegti skyrių ar specializuotą parduotuvę, kurioje galite įsigyti kokybišką liemenėlę. „Konkretūs prekių ženklai yra labiau anatomiškai raštingi nei kiti“, - sako ji.

11 Jūs artėja prie menopauzės

Moterys, artėjančios menopauzei, gali patirti skausmingą krūtinę, vadinamą srauto ektazija. Tai sukelia skysčio kaupimąsi. „Šis procesas gali sukelti skausmą speneliuose ir rutuliukuose“, - sako dr.

Kiti simptomai gali apimti išsiskyrimą iš spenelių.

Šią sąlygą galima sumažinti šiltu kompresu. Tačiau, jei skausmas išlieka, gydytojas gali rekomenduoti chirurgiją ar vaistus.

Jums gali būti uždegiminis krūties vėžys.

Tai vienas iš nedaugelio atvejų, kai krūties vėžys iš tikrųjų gali sukelti skausmą. Uždegiminis krūties vėžys yra reta ir agresyvi ligos forma, kuri sudaro 1–5% visų krūties vėžio atvejų.

Žmonėms, sergantiems uždegiminiu krūties vėžiu, vėžio ląstelės slopina krūties odos limfmazgius, dėl kurių maždaug trečdalis krūties sukelia paraudimą, patinimą ir uždegimą. Dėl limfinio skysčio susikaupimo oda taip pat gali atsirasti opa. Kartais galite pajusti vienkartinę, bet paprastai tai nėra.

Uždegiminis krūties vėžys dažniau pasireiškia jaunoms moterims, afroamerikiečių moterims ir nutukusioms moterims - paprastai gydomas chirurginiu, chemoterapiniu ir (arba) spinduliuotės būdu. Kartais naudojami tiksliniai gydymo būdai.

Skausmas krūtinėje - ar nerimauti

Pažiūrėkime, kodėl krūtinėje yra skausmingas skausmas ir kokios ligos gali būti. Krūtinė yra labai jautrus organas. Pieno liaukos jautriai reaguoja į visus organizmo hormoninius pokyčius. Todėl, kai atsiranda nemalonių simptomų, būtina išsiaiškinti ligos priežastį ir ją pašalinti.

Krūties anatomija

Pieno liauka yra suporuotas organas, priklausantis išorinėms sekrecinėms liaukoms. Pagrindinis krūties tikslas - pieno skyrimas žindymo laikotarpiu. Tiesiogiai krūties audinys, esantis nuo 3 šonkaulių iki 7 šonkaulių. Krūtinę valdo pagrindinis pectoralis raumenys, kuris yra atsakingas už pieno liaukų toną ir vietą.

Išskiriama pieno liaukos dalis vadinama kūnu. Jis yra ant spenelių ir isola - kompleksas, atsakingas už pieno kanalo pašalinimą į aplinką. Isola yra hiperpigmentuota sritis su plona oda. Spenelis yra augimas, kurį sudaro daugiausia epitelinis audinys. Be ortakio, pieno poros gali būti matomos ant spenelių - tai yra išskyrimo zonos, kurios yra mažesnės už pagrindinį kanalų kanalą.

Pieno liaukoje yra lobulių. Jie, savo ruožtu, yra suformuoti mikroskopiniais alveoliais, kurie yra visoje krūties audinyje. Kiekviena alveolė yra sujungta su kitais, visi kartu sudaro lobules. Atskiros griežinėliai sujungiami į didesnius segmentus. Šie segmentai atlieka pagrindinę krūties funkciją - laktacijos metu jie sudaro ir pašalina pieną. Ir tarp segmentų yra jungiamojo ir riebalinio audinio sluoksniai.

Krūties dydis, forma yra individualūs parametrai. Menstruacinio ciklo metu arba nėštumo metu, taip pat tam tikrose ligose, ir ne tik krūtyse, jie gali šiek tiek skirtis.

Akivaizdu, kad skausmo priežastys, pagrįstos sudėtinga anatomine struktūra, gali būti daug. Todėl, kai atsiranda diskomfortas ir skausmas, geriau neužsiimti savęs diagnoze ir pasitarkite su gydytoju. Ir šis straipsnis padės suprasti, kas gali atsitikti su krūtimi, ir kaip pavojingi pastebėti simptomai.

Krūties skausmo klasifikacija

Po pasireiškimo laikotarpiais išskiriami du pagrindiniai skausmo tipai pieno liaukose:

• Ciklinis. Susijęs su mėnesiniu ciklu. Paprastai pasirodo prieš menstruacijas, ji gali padidėti su laiku.
• Ne ciklas. Staiga atsiranda, nesusijęs su natūraliais hormoniniais pokyčiais. Paprastai yra sužalojimų, mėlynės, tarpkultūrinės neuralgijos požymiai.

Svarbu nustatyti ne tik skausmo dažnį, bet ir skausmo pobūdį. Pagal pobūdį skausmas paprastai skirstomas į šias grupes:

• Fotografavimas. Jis būdingas uždegiminiams ir pūlingiems procesams.
• Kvailas.
• Aštrus
• Siuvimas
• Pjovimas.
• Pulsavimas Atsiranda uždegimas arba ilgas audinių dirginimas.
• Nerimas.
• Traukimas Dažnai kartu su šnabždesiu.
• Deginimas.

Akivaizdu, kad pacientams sunku nurodyti specifinį skausmo pobūdį, tačiau lankantis gydytoju svarbu apibūdinti skausmingus pojūčius kiek įmanoma tiksliau - tai padės diagnozuoti ligą.

Simptomai ir apraiškos

Paskirti ciklinio skausmo simptomus ir ne ciklinius. Atskiroje grupėje yra vadinamieji pavojingi simptomai - jie rodo rimtus uždegiminius ar onkologinius procesus.

1. Ciklinis skausmas yra arba natūralus diskomfortas, susijęs su hormoninių lygių pokyčiais menstruacijų metu, arba mastito įrodymas - difuzinė ligos forma dažnai pasireiškia pasikartojančiais skausmais.
2. Ne cikliniai skausmai rodo staigius sužalojimus ar ligos atsiradimą. Pavojingi simptomai yra požymių, kuriais galima atpažinti labiausiai klastingas ligas, serija.

Ciklinio skausmo sindromo simptomai:

• Skausmas yra glaudžiai susijęs su mėnesiniais. Skausmas pasireiškia prieš menstruacijas ir išnyksta per 2 savaičių ciklą.
• Skausmas yra skausmingas ir nuobodu.
• Krūties audinyje yra uždegiminio proceso požymių - pastebimas krūties patinimas, užsikimšimas ir patinimas.
• Gulsčiukai ir antspaudai jaučiami krūtinėje - lengviausia juos aptikti paskutinėmis ciklo dienomis.
• Skausmas yra simetriškas, ty jis stebimas abiejose pieno liaukose.
• Skausmas pažastyse.
• Amžius nuo 20 iki 40 metų. Gydytojai pastebėjo, kad pacientai dažniausiai kenčia nuo ciklinio skausmo sindromo šiame amžiuje.

Ciklinio skausmo požymiai:

• Skausmas nėra susijęs su menstruaciniu ciklu.
• Yra ne tik skausmas, bet ir deginimas, krūtinės spaudimas.
• Skausmas yra aiškiai lokalizuotas - tik vienas krūties skauda.
• Dažnai menopauzės laikotarpiu moterims pasireiškia ne cikliniais skausmo simptomais pasireiškusios ligos ir daug rečiau serga reprodukcinio amžiaus moterimis.

Labiausiai pavojingi simptomai:

• Skausmas pasireiškia kasdien ir nepraeina per 10 dienų.
• Skausmas nesumažėja, kasdien blogiau.
• Skausmas yra aiškiai lokalizuotas.
• Skausmas mažina gyvenimo kokybę ir trukdo kasdieninei veiklai.
• Norėdami atsikratyti skausmo, turite vartoti kasdienius analgetikus.
• Krūtinės skausmas lydimas kitų nuolatinių odos, inkstų ar kepenų simptomų.

Esant pavojingiems simptomams, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Dauguma krūtinės ligų nereikalauja skubios diagnozės - galite susisiekti su specialistu ir po savaitės nieko neįvyks. Bet kai šie simptomai pasireiškia, geriau nei atidėti konsultacijas.

Skausmo priežastys

Skausmo priežastys gali būti labai skirtingos. Tikslingiau kalbėti ne tik apie pačios skausmo priežastis, bet ir apie veiksnius, kurie gali prisidėti prie pieno liaukų ligų vystymosi.

Tarp šių veiksnių:

• Individualios anatominės savybės. Jie yra ne ciklinio skausmo provokatoriai. Traumos, operacijos ir ligos veikia kaip paskata, jos sukelia patologinį procesą. Net didelis krūties dydis gali būti individualus anatomijos bruožas.
• Įvairių vaistų, turinčių (net jei netiesiogiai) poveikį hormoninei būklei, priėmimas.
• Rūgščių pusiausvyros sutrikimas - veikia hormonų suvokimą krūties audiniuose. Pusiausvyros atsiranda dėl riebalų rūgščių trūkumo dietoje.
• Ilgalaikis arba nekontroliuojamas geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
• Įvairios krūties, ginekologinės ir endokrininės kepenų ir inkstų ligų ligos.

Norint pradėti skausmo gydymą, būtina nustatyti jo priežastį. Jei skausmas tikrai trukdo, tai sukelia liga.

Galimos ligos

Apsvarstykite labiausiai paplitusias ligas, kurios sukelia krūtinės skausmą.

Tarpkultūrinė neuralgija

Plėtojasi dėl atskirų nervų skaidulų patologijų. Ši liga savaime nėra pavojinga, tačiau jos simptomai gali sumažinti gyvenimo kokybę. Yra ne tik skausmas pieno liaukoje, skausmas, kai jis plinta visose šonkaulėse, jis gali būti duodamas nugaros ir apatinės nugaros dalyje.

Skausmas atsiranda dėl išpuolių. Apsinuodijus, pieno liauka yra neskausminga. Skausmingumas didėja pėsčiomis, įkvepiant ir iškvepiant. Jei kairėje pusėje pastebimi simptomai, pacientas gali įtarti širdies nepakankamumą. Kai skausmas atsiranda dešinėje pusėje, paprastai įtariama krūties liga.

Mastopatija

Tai yra gerybinė liga, kuri vis dėlto laikoma viena iš pavojingiausių. Mastopatijos, pieno liaukų skausmo atveju diskomfortas paprastai stebimas iš abiejų pusių vienu metu ir padidėja ciklo pabaigoje. Atsiranda iškrovos iš spenelių, o palpacijos metu galima aptikti plombas. Skausmas skauda ir nuobodu. Retais atvejais skausmas gali būti visiškai neveikiantis.

Fibroadenoma

Specialus mastopatijos atvejis. Tai yra auglys, esantis kapsulėje. Dėl šios priežasties jos gydymas ir diagnozavimas yra sunkūs. Pagrindiniai simptomai: krūties užsikimšimas, plombų atsiradimas, išsiskyrimas iš spenelių, skausmas.

Mastitas

Mastitas yra uždegiminė liga, kurią sukelia infekcija krūties audinyje. Dėl mastito skausmas yra stiprus, skausmas, nepriklauso nuo išorinių veiksnių, intensyvėja, spaudžiant krūtinę.

Pakyla paraudimas, vietinė temperatūra arba bendra kūno temperatūra. Kaip gydymą, paskirti antibiotikus, atrinktus atsižvelgiant į patogeną. Dažniausiai mastitas pasireiškia laktacijos metu, kai krūtinė dažnai tampa mikrotrauma ir yra atvira infekcijų įsiskverbimui.

Kitos ligos

Yra keletas ligų, nesusijusių su pieno liaukų fiziologija, tačiau gali sukelti skausmą krūtinėje:

1. Skiedros.
2. Tietze sindromas.

Skiedros yra virusinė liga, sukelianti niežulį, deginimą ir skausmingą odos pojūtį. Jei pieno liaukų srityje atsiranda bėrimas, skausmas bus pastebimas krūtinėje. Pagrindinis simptomas yra bėrimų atsiradimas mažų burbuliukų, pripildytų skysčiu, forma. Dėl gydymo būtina pasikonsultuoti su dermatologu ir pasirinkti antivirusinį vaistą.

„Tietze“ sindromas yra reta liga, kuriai būdingi geri pokyčiai šonuose. Jei aplink pažeistą šonkaulį atsiranda patinimas ir suspausti nervai, tai gali būti subjektyviai suvokiama kaip krūtinės skausmas.

Diagnostika

Kompetentinga diagnostika atliekama naudojant šiuolaikinius instrumentinius metodus:

• Ultragarsinė diagnostika.
• Apklausa ir tikrinimas.
• Biopsija - esant cistoms ar navikams.
• Mammografija.
• Ductography - esant patologiniams pokyčiams krūties kanaluose.
• Termografija - moderniausias mamografijos analogas.
• Sonografija papildo ultragarso rezultatus.
• Pneumocystography - atlikite cistos turinio tyrimą.

Šiuolaikinių diagnostikos metodų dėka galite tiksliai atskirti visas krūties ligas, net ir tas, kurios ilgą laiką yra paslėptos. Laiku ir tiksli diagnozė yra raktas į sėkmingą gydymą.

Rizikos grupės

Taip pat turėtume kalbėti apie rizikos grupes - tai mergaitės ir moterys, kurios turi būti kuo dėmesingesnės savo sveikatai. Jie turi nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei atsiranda nemalonių simptomų.

Rizikos grupė (pagal PSO):

• Negalima pagimdyti 35 metų amžiaus moterų.
• Moterys, kurios atsisako maitinti krūtimi.
• Pacientai, turintys nepalankų paveldimumą.
• Merginos ir moterys, turinčios nutukimą ar diabetą.
• Merginos ir moterys, kurios pakartotinai pasinaudojo abortu.
• Merginos, kurios patiria ilgalaikį stresą ar depresiją.
• Pacientai, sergantys kepenų, inkstų, lytinių organų, skydliaukės, hipofizės ar hipotalamo ligomis.
• Po sužalojimų ir operacijų pieno liaukoje.
• Kiekvienas, kuris nesilaiko sveiko gyvenimo būdo ir piktnaudžiavo rūkymu ir alkoholiu.

Būtina žinoti apie rizikos grupes, kad laiku konsultuotųsi su gydytoju ir padidėtų ligos tikimybė.

Gydymas krūties liga

Jei skausmo sindromas nėra susijęs su krūties funkciniais sutrikimais, paskiriamas simptominis gydymas. Tai gali būti skausmą malšinantis arba priešuždegiminis ar raminantis - tai priklauso nuo simptomų.

Jei pastebima koreliacija su padidėjusiu prolaktino kiekiu, pasirenkama tinkama hormonų terapija - anti-prolaktino vaistai normalizuoja hormonus, slopindami hormono sekreciją. Pagrindinis hormono terapijos trūkumas yra menstruacinio ciklo pažeidimas. Todėl, anksti diagnozavus, jie bando naudoti švelnesnius gydymo metodus.

Tipiniai krūties ligų, susijusių su hormoniniu fonu, paskyrimai:

• Žoliniai vaistai
• Papildai kovoti su pagrindiniais simptomais.
• Vitaminų kompleksai.
• Reguliarus stebėjimas.
• Dieta, išskyrus alkoholį, šokoladą, kavą.

Konservatyvus gydymas yra simptomų palengvinimas atitinkamomis vaistų grupėmis: nuo skausmo malšinimo iki fermentinių. Jei konservatyvus gydymas nepadeda, kreipkitės į operaciją. Numatyta operacija, skirta pašalinti navikus ir cistas.

Specifinė krūties ligų prevencija nėra. Lengviausias būdas laikytis PSO rekomendacijų: laikytis sveiko gyvenimo būdo ir reguliariai lankytis prevenciniuose tyrimuose.

Krūtinės skausmai: priežastys, pobūdis, gydymas

Daugelio žmonių krūtinės skausmas siejamas su širdies darbo problemomis, tačiau iš tiesų šis būdingas simptomas gali rodyti įvairias patologijas. Gydytojai diferencijuoja krūtinės skausmą ne tik dėl savo pobūdžio, bet ir nuo pavojaus paciento sveikatai ir gyvybei laipsnio.

Skausmo krūtinėje priežastys

Krūtinės skausmai gali staiga atsirasti staigiai, būti aštrūs ir susiformavę arba skausmingi, kai kuriais atvejais skausmo sindromui būdingas kardiologo pacientas kaip difuzinis deginimo pojūtis už krūtinkaulio. Gydytojai gerai žino, kad visų pirma būtina atskirti simptomą, kurį gali sukelti šios priežastys:

• kardiologinės patologijos - išeminė širdies liga (krūtinės angina ir / arba miokardo infarktas), aritmija, miokarditas, perikarditas, aortos išsiskyrimas, kardialija, širdies defektai (įgimta / įgyta) ir kt.;
• ligos, atsirandančios virškinimo trakto organuose - uždegiminiai procesai skrandyje, stemplėje ir (arba) dvylikapirštės žarnoje, ūminis kasos uždegimo priepuolis, tulžies pūslės, gastroezorfluorio sindromas, stemplės plyšimas;
• patologiniai kvėpavimo sistemos procesai - ūminis ir lėtinis bronchitas, obstrukcinis bronchitas, mažų bronchų uždegimas, pneumonija, pleuritas;
• sisteminės ligos - raudonoji vilkligė;
• uždegiminiai ir infekciniai raumenų ir kaulų sistemos procesai - artrozė (sąnarių patologija), neuroboli, nugaros smegenų pažeidimai.

Be to, krūtinės skausmai dažnai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų ir krūties problemų, pavyzdžiui, vystant mastopatiją.

Vartojant krūtinės anginą, trumpalaikis krūtinės skausmas sumažėja po 15–20 minučių, būklė stabilizuojasi dar greičiau, kai vartojate vazodilatatoriaus poveikį turinčius vaistus (pvz., Nitrogliceriną). Miokardo infarktas skiriasi pagal šias savybes:

• skausmas yra difuzinis ir labai spaudžiamas;
• sindromas nepasitraukia net po tam tikrų vaistų vartojimo;
• yra dusulys, mirties baimė, oda tampa šviesi.

Krūtinės skausmo pobūdis

Kiekvienas krūtinės skausmo krūvis gali turėti skirtingas savybes. Gydytojai juos klasifikuoja pagal šiuos kriterijus:

1. Stenokardija ir miokardo infarktas (išeminė širdies liga). Tokiu atveju skausmas bus traukiamas ir tuo pačiu metu deginanti prigimtis, daugelis pacientų aprašo išeminį skausmą kaip „spaudimą iš vidaus“. Skausmo sindromas stenokardijoje ir miokardo infarktas neturi aiškaus lokalizacijos, gali būti kairėje, kairėje kaklo dalyje. Nagrinėjamose patologijose yra skausmas tik tam tikromis sąlygomis:
   • iš karto po didelio sunkaus maisto kiekio;
   • su dideliu fiziniu krūviu;
   • po kančių nervų sutrikimų ir neigiamų psicho-emocinių protrūkių;
   • staiga padidėjęs kraujospūdis.
2. Perikarditas. Šiuo atveju krūtinės skausmas bus išdėstytas žemiau ir į kairę, sindromas turi ryškią kintančią prigimtį, skausmo intensyvumas kinta. Pacientas patiria ryškų krūtinės skausmo padidėjimą, esant silpnai padėčiai, o sindromas yra mažiausiai intensyvus sėdimojoje padėtyje, kai liemens ir galva yra pakreipta į priekį ir žemyn.
3. Aortos skaidymas. Krūtinės skausmai su šia patologija yra sutelkti centre, gali turėti aiškią lokalizaciją, tačiau kai kuriais atvejais jie išsiskiria švitinimu į kairę pečių mentę ir net apatinę nugarą. Atkreipkite dėmesį: skausmas krūtinėje su aortos skiltelėmis visada vyksta staiga, skiriasi stiprumu ir ryškumu - pacientas gali net prarasti sąmonę.
4. Neuroboli Visoje krūtinėje yra įtarimų dėl spaudimo, pacientas negali parodyti aiškios skausmo sindromo lokalizacijos. Neuroballs visada yra ryškus ir tik giliai įkvepia.
5. Virškinimo trakto ligos. Jie beveik visada degina gamtoje - kai kurie pacientai nurodo, kad jie patiria rėmenį ir stiprią degimo skausmą tuo pačiu metu. Nėra nustatyta sindromo lokalizacija - krūtinė, pleiskanos ir kaklas taip pat yra padengti skausmu.

Atkreipkite dėmesį: kvėpavimo sistemos ligų atveju (bronchitas, pleuritas) krūtinės skausmas bus stiprus, pastovus, didėjantis, kai stengiamasi giliai, visiškai kvėpuoti.

Krūtinės skausmas gali būti spazminis - šiuo atveju galima daryti prielaidą, kad stemplėje yra tam tikra obstrukcija. Toks skausmas praeina pakankamai greitai, kai priežastis yra pašalinta.

Norėdami sužinoti, kaip atpažinti pavojingą būklę ir apie „auksinę valandą“ - vaizdo įrašo peržiūros metu:

Kaip sužinoti, kodėl skauda krūtinę?

Norėdami atskirti krūtinės skausmus ir tiksliai diagnozuoti, gydytojai atlieka pilną paciento tyrimą:

• krūtinės ir pilvo organų ultragarsinis tyrimas;
• rentgeno tyrimas;
• elektrokardiograma;
• stebėti širdies darbą poilsio ir fizinio krūvio metu;
• kompiuterinė tomografija.

Būtinai apklauskite paciento istoriją, kur galima nustatyti anksčiau diagnozuotas širdies ir kraujagyslių sistemos ligas ir virškinimo trakto organus.

Krūtinės skausmai - kada reikia apsilankyti pas gydytoją?

Žinoma, geriausias variantas yra akimirksniu kreiptis į specialistus po pirmosios krūtinės skausmo atakos. Tačiau medicinoje yra įprasta diferencijuoti sąlygas, kuriomis gali prireikti specialistų pagalbos. Kokios skausmo krūtinės bruožai turėtų būti signalas nedelsiant patekti į specialistus:

1. Krūtinės skausmas derinamas su pagreičiu (iki 90 smūgių per minutę) arba sulėtinant (iki 50 smūgių per minutę) pulsą.
2. Staigus kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas krūtinės skausmo metu.
3. Galingas ūminio skausmo priepuolis tiesiai širdies srityje.
4. Atsirado dusulys dėl krūtinės skausmo fone.
5. Gilus kvėpavimas ir kosulys sukelia skausmo intensyvumo padidėjimą.
6. Kartu su svarstomu sindromu, aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, stiprus galvos svaigimas.
7. Skausmą lydi staigus rankos / kojos silpnumas arba ryški veido asimetrija.

Atkreipkite dėmesį: Pirmiau nurodytos krūtinės skausmo savybės gali reikšti, kad paciento gyvybei pavojinga būklė. Jūs neturėtumėte imtis jokių veiksmų patys, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir laukti specialistų atvykimo.

Gydytojai gali atlikti įprastą ambulatorinių klinikų tyrimą dėl šių krūtinės skausmų:

• nereguliarus, silpnas;
• pasireiškia tik tam tikromis sąlygomis - po treniruotės, patiriančios stresą;
• nutraukus vazodilatatorių vartojimą.

Jei skausmo sindromas krūtinėje pasireiškia periodiškai, tada prieš apsilankant pas gydytoją galite laikyti savo dienoraštį, skirtą stebėti savo sveikatą:

• koks dienos dienos skausmas pasireiškia;
• ar jie susiję su maistu;
• kaip ilgai trunka puolimas;
• ar skausmai ramybėje, svajonių sutrikimo metu;
• kurioje padėtyje ataka yra lengviausia toleruojama;
• Ar vazodilataciniai ar analgetiniai vaistai padeda sumažinti krūtinės skausmą?

Toks sveikatos būklės stebėjimas ir skausmo sindromo eiga padės gydytojui diagnozuoti.

Kaip atpažinti „klaidingus skausmus“ širdyje - vaizdo peržiūros metu:

Gydymas

Krūtinės skausmo gydymą turėtų atlikti tik specialistas - būtina nustatyti tikrąją priežastį, dėl kurios atsirado atitinkamas sindromas. Paprastai gydymo režimai grindžiami šiais principais:

1. Dėl krūtinės skausmo širdies priežasčių skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vazodilatatoriai ir analgetikai. Jei pacientui diagnozuojama miokardo infarkto ar aortos išsiskyrimo, tuomet pasireiškia neatidėliotina hospitalizacija ir neatidėliotinos priemonės, įskaitant dirbtinį plaučių vėdinimą.
2. Jei skrandžio, dvylikapirštės žarnos ar kasos / tulžies pūslės patologijos tampa krūtinės skausmo priežastimi, tuomet taikomas sudėtingas gydymas:
   • vaistai nuo uždegimo;
   • antibakteriniai preparatai;
   • vaistų, kurie stabilizuoja skrandžio fermentų gamybą.
3. Diagnozuojant kvėpavimo sistemos ligas, bus nustatytas specifinis gydymas, kad atsikratytų uždegiminio proceso.
   Ką galite padaryti prieš apsilankydami pas gydytoją:
   • nusiraminti ir patogiai įsitvirtinti - net ir esant ūminiam krūtinės skausmui, neturėtų būti panikos;
   • stabilizuoti kvėpavimą, net jei atsirado dusulys - jums reikia giliai ir tolygiai kvėpuoti;
   • išgerkite tabletes su skausmą malšinančiu poveikiu - Tempalgin, Analgin ir kt.

Atkreipkite dėmesį: jei minėtos priemonės nepadeda ir skausmas neišnyksta per 20 minučių, bet tampa intensyvesnis, tuomet jums reikia paskambinti pas gydytoją - galbūt gali atsirasti miokardo infarktas ir kitos sunkios širdies problemos.

Prevencinės priemonės

Krūtinės skausmo prevencija neturi aiškios padėties - per daug patologinių ligų gali sukelti šį sindromą. Tačiau gydytojai rekomenduoja:

• laiku gydyti skrandžio, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės ligas;
• kai atsiranda pirmieji kvėpavimo sistemos patologijų požymiai, juos reikia išnagrinėti ir gauti gydytojo paskyrimą;
• jei anksčiau serga širdies priepuoliai, pirmosios pagalbos rinkinyje visada turi būti nitroglicerinas, Validol, Corvalol - šie vaistai padės greitai sumažinti skausmą krūtinės angina.

Išsamesnė informacija apie prevencines priemones nurodo specialistui:

Atkreipkite dėmesį: jei po fizinio krūvio atsirado ankstesnis krūtinės skausmas, tuomet mokymas / pratimai turėtų būti ištaisyti, o jei aptariamas sindromas pasireiškia nurijus didelį kiekį maisto, tada dietologui reikės pagalbos. Atitinkančių gydytojų rekomendacijų laikymasis padės sumažinti išpuolių skaičių.

Krūtinės skausmas negali būti vadinamas absoliučiai pavojingu sindromu - tik gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą, gali nustatyti problemos sunkumą. Tačiau net ir esant labai netaisyklingam krūtinės skausmui ir mažam jų intensyvumui, būtina pasikonsultuoti su gydytoju - jums reikia išspręsti šią problemą profesionaliu lygmeniu.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos recenzentė, aukščiausios kvalifikacijos bendrosios praktikos gydytoja.

Iš viso peržiūrėta 16 340, šiandien peržiūrėta 4 peržiūros