logo

Aorta (aortos arka, pilvo, krūtinės ląstos, struktūra ir funkcija)

Aorta (Lotynų Aorta) - didžiausias nepaprastas sisteminio kraujotakos arterinis laivas.

Paprastai aorta yra suskirstyta į 3 sekcijas:

  • kylanti aorta
  • aortos arka
  • aortos mažėjanti dalis, kuri, savo ruožtu, yra suskirstyta į pilvo ir krūtinės ląstą.

Aortos kylanti dalis (lotyniškai - pars ascendens aortae) eina išilgai kairiojo krūtinkaulio krašto, gaunama iš kairiojo skilvelio, yra lokalizuota trečiojo tarpkultūrinės erdvės lygyje.

Pradinėje aortos dalyje yra pratęsimas - vadinamasis svogūnas (lotyniškai - bulbus aortae), kurio skersmuo žmonėms yra 25-30 mm. Aortos vožtuvo lokalizacijos vietoje, viduje, yra 3 sinusai (lotyniškai - sinus aortae). Kiekvienas iš jų yra tarp atitinkamo pusiau balto vožtuvo ir aortos sienelės. Nuo pradinės aortos kylančiosios dalies dalies, kairiosios ir dešinės širdies vainikinės arterijos.

Aortos pakilimo dalis, esanti už ir iš dalies dešinėje pusėje plaučių kamieno atžvilgiu, pakyla, o dešinės šonkaulio su krūtinkaulio krūtinės sąnariu II su krūtinkauliu eina į aortos arką. (žmonėms aortos lanko skersmuo yra 21-22 mm). Aortos arka (lotyniškai - arcus aortae) sukasi atgal ir į kairę nuo II šonkaulio kremzlės nugaros į kairiąją IV krūtinės slankstelio kūno dalį, kur ji eina į mažėjančią dalį. Šioje vietoje yra nedidelis susiaurėjimas - aortos kamštis (lotynų - isthmus aortae). Į kairiąją ir dešinę pusę esančios aortos pusėje yra kairiojo ir dešiniojo pleuros maišelio kraštai. Iki išgaubto aortos arkos, taip pat pradinių didelių kraujagyslių atkarpų (brachiocephalic kamieno, kairiojo sublavijos ir bendrosios miego arterijos), cranialiniu būdu kairysis brachocefalinis venas yra greta, dešinė plaučių arterija eina per aortos arką, kairioji plaučių arterija eina šiek tiek į kairę ir žemiau. Caudalinė aortos arka yra trachėjos bifurkacija. Tarp įgaubto lanko puslankio ir plaučių kamieno pradinės kairiojo plaučių arterijos dalies yra arterinis raištis (lot. - lig. Arteriosum). Šioje aortos arkos dalyje plaukioja arteriniai kraujagyslės, esančios prie bronchų ir trachėjos.

Mažėjanti aorta (lotyniškai - pars descendes aortae) - yra ilgiausia aorta, einanti nuo IV krūtinės slankstelio iki IV juosmens, kur ji yra suskirstyta į kairę ir į dešinę. Ši vieta turi pavadinimą - aortos bifurkaciją (lotyniškai - bifurcatio aortae). Mažėjanti aorta yra diferencijuota į pilvo ir krūtinės dalis. Aortos krūtinės dalis (lotyniškai - pars thoracica aortae) yra užpakalinėje krūtinės ertmės tarpinėje pusėje. Jo viršutinė dalis yra lokalizuota į stemplės kairę ir priekinę dalį. Po to, krūtinės slankstelių VIII-IX lygiu, aortos lenkimas aplink stemplę kairėje ir eina į jos užpakalinį paviršių. Dešinėje krūtinės aortos pusėje yra krūtinės ląstos kanalas ir nesusijusi venė. Parietinė pleuros pusė yra į kairę, jos perėjimo prie kairiosios mediumos vidurinės pleuros dalies. Pleuros ertmėje ši aortos dalis suteikia suporuotas parietines šakas - užpakalines tarpines arterijas, visceralines posteriori mediastino organus.

Aortos pilvo dalis (lotyniškai - pars abdominalis aortae) yra aortos krūtinės dalies tęsinys, einanti per aortos diafragmos atidarymą, prasideda XII krūtinės slankstelio lygmeniu ir tęsiasi iki IV juosmens slankstelio kūno vidurio. Pilvo aortos dalis lokalizuota juosmens slankstelių kūno priekiniame paviršiuje, kairėje nuo vidurinės linijos, esančios retroperitoninėje erdvėje. Dešinėje pilvo aortos pusėje yra apatinė (caudalinė tuščiavidurė) venų priekinė dalis - apatinė (horizontali) dvylikapirštės žarnos dalis, kasa ir plonosios žarnos žandikaulio šaknis. Aortoje yra pilvo (vegetatyvinio) aortos nervo pluoštas, pilvo, aortopoksoido ir tarpšakinių nervų pluoštų mazgai.

Aortos pilvo dalis suteikia parietinės poros šakas į diafragmą ir pilvo ertmės sienas, o pati aorta tęsiasi ir eina į ploną vidurinę sakralinę arteriją. Pilvo aortos visceralinės šakos yra pilvo kamienas, apatinės ir viršutinės mezenterinės arterijos (nelyginės sritys) ir suporuotos inkstų, vidurinės antinksčių, sėklidžių (kiaušidžių) arterijos.

Gerai žinoti

© VetConsult +, 2015. Visos teisės saugomos. Leidžiama naudoti bet kokias svetainėje paskelbtas medžiagas, jei yra nuoroda į šaltinį. Kai kopijuojate ar iš dalies naudojate medžiagas iš svetainės puslapių, būtina patalpinti tiesioginį nuorodą į paieškos variklius, esančius subtitruose arba straipsnio pirmojoje pastraipoje.

Aorta

Aorta, aortos (737 pav.) Yra didžiausias žmogaus kūno arterinis kraujagyslė. Jis išeina iš kairiojo skilvelio; jos pradžia yra aortos anga, ostium aortae.

Iš aortos išeina visos arterijos, sudarančios didelį kraujotakos ratą.

Aortoje, kylančioje aortoje (kylančioje aortoje), pars ascendens aortae (aorta ascendens), aortos arka, arcus aortae ir mažėjanti aorta (mažėjanti aorta), yra išskirti pars descendens aortae (aorta descendens). Pastarasis yra suskirstytas į krūtinės aortą (krūtinės aortą), pars thoracica aortae (aorta thoracica) ir pilvo aortą (pilvo aortą), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis).

Auganti aortos dalis

Kylanti aorta, pars ascendens aortae (žr. 701, 716, 721, 737, 765), kilusi iš kairiojo skilvelio nuo aortos angos. Už kairiosios krūtinkaulio pusės, trečiojo tarpkultūrinės erdvės lygyje, jis pakyla, šiek tiek į dešinę ir į priekį ir pasiekia kremzlės II šonkaulio lygį dešinėje, kur jis tęsiasi į aortos arką.

Aortos kylančiosios dalies pradžia plečiama ir vadinama aortos lempute, bulbus aortae. Lemputės sienelė sudaro tris iškyšas - aortos sinusus, sinusų aortą, atitinkančią trijų pusiau balų aortos vožtuvų padėtį.

Kaip ir sklendės, šie sinusai reiškia: dešinę, kairę ir atgal.

Iš dešiniojo sinuso atsiranda a. coronaria dextra ir iš kairės - a. coronaria sinistra (žr. „Širdis“).

Aortos arka

Aortos arka, arcus aortae (738 pav., 701, 721, 737, 765 pav.), Yra išgaubta aukštyn ir eina iš priekio į atgal, einanti į mažėjančią aortos dalį. Prie sankryžos pastebimas nedidelis susiaurėjimas - aortos kamštis, aštrios aortos. Aortos arka yra nukreipta iš II šonkaulio kremzlės į dešinę į kairiojo III-IV krūtinės slankstelių kūno paviršių.

Trys dideli laivai išvyksta iš aortos arkos: brachiocefalinis kamienas, truncus brachiocephalicus, kairioji miego arterija, a. carotis communis sinistra ir kairioji sublavijos arterija, a. sublavia sinistra.

Brachokefalinis trunkas, truncus brachiocephalicus, nukrypsta nuo pradinės aortos arkos dalies. Tai didelis laivas iki 4 cm ilgio, kuris eina aukštyn ir į dešinę, o dešinės sternoklavikinės sąnarys yra suskirstytas į dvi šakas: dešinę bendrą miego arteriją, a. carotis communis dextra, ir dešinėje sublavijos arterijoje, a. sublavia dextra. Kartais apatinė skydliaukės arterija palieka brachiocefalinį kamieną, a. tiroidea ima.

Retos plėtros galimybės:

  1. brachokefalinis kamieno nėra, šiuo atveju dešinės bendrosios miego ir dešiniojo pogrupio arterijos tiesiogiai nukrypsta nuo aortos arkos;
  2. brachial galvos palieka ne dešinėje, bet kairėje;
  3. Yra dvi brachialinės galvutės: dešinė ir kairė.

Mažėjanti aorta

Aortos nusileidžianti dalis, pars descendens aortae (žr. 737, 765, 767 pav.), Yra aortos arkos tęsinys ir atsilieka nuo III-IV krūtinės slankstelio kūno iki IV juosmens slankstelio lygio, kur jis suteikia dešinės ir kairiosios bendrosios klubinės arterijos.. iliacae communes dextra et sinistra, ir pati tęsiasi į dubens ertmę kaip plonas stiebas - vidurinė sakralinė arterija, a. sacralis mediana, kuri eina per priekinės kryžminės dalies paviršių (žr. 737, 767 pav.).

XII krūtinės slankstelio lygiu mažėjanti aortos dalis eina per diafragmos aortos angą ir nusileidžia į pilvo ertmę. Prieš diafragmą aortos nusileidžianti dalis vadinama aortos krūtinės dalimi, pars thoracica aortae ir žemiau diafragmos, aortos pilvo dalis, pars abdominalis aortae.

Mažėjanti aorta

Pagal gyvulių organų buvimą (ertmių sieneles) ir augalų (vidinį) gyvenimą visi mažėjančios aortos šakos yra suskirstyti į parietalą - į ertmių sienas, rami parietales ir visceralinius - į ertmių turinį, t. Y. Į vidaus organus, rami viscerales.

Aortos krūtinės šaknys

Mažėjančios aortos krūtinės sritis, pars thoracica abrtae (dorsalinės aortos darinys), padaro tokius filialus.

Rami viscerales:
1. Rami bronchiales (plaučiui maitinti kaip organą) patenka į plaučius, kuriuos lydi bronchai, atlieka arterinį kraują į limfmazgius ir plaučių audinius, ir sujungia su plaučių arterijų šakomis.

2. Rami stemplės - į stemplės sieneles.

3. Rami mediastinalai - posteriori mediastino limfmazgiai ir jungiamieji audiniai.

4. Rami pericardiaci - į perikardą. Rami parietales.

Remiantis krūtinės ertmės sienelių segmentine struktūra, yra segmentinė aa. tarpukalpos posteriori, 10 porų (III - XII), einančios iš aortos (viršutinės dvi nukrypsta nuo truncus costocervicalis).

Tarpukalių erdvių pradžioje kiekvienas a. „interostalis“ užpakalinė pusė suteikia nugaros šaką, ramus dorsdlis, nugaros smegenis ir nugaros raumenis bei odą. Pradinio kamieno tęsimas a. „interostalis“ užpakalinė dalis, sudaryta iš tinkamos tarpkultūros arterijos, vedama palei sulcus costae. Iki šonkaulio kampo jis yra tiesiai prie pleuros, toliau jis yra tarp mm. interostales externi et interni ir jo galūnės anastomomis su rr. interostales anteriores, kilę iš a. thoracica interna. Trys apatinės tarpinės arterijos anastomozė su a. epigastrica viršininkas. Pakeliui tarpkultūrinės arterijos suteikia parietalinės pleuros ir (apatinės šešios) šakas į parietalinį pilvaplėvę, raumenis, šonkaulius, odą ir moteris į pieno liaukas.

Aa phrenicae superiores, viršutinės phrenic arterijos, šakojasi ant viršutinio diafragmos paviršiaus.

Iii. Mažėjanti aortos dalis.

Plaučių cirkuliacijos indai

Plaučių kamienas prasideda nuo dešiniojo širdies skilvelio, eina įstrižai į viršų, į kairę ir po aortos arka yra padalinta į dešinę ir kairiąją plaučių arteriją, kiekviena einanti į atitinkamą plaučius. Plaučiuose plaučių arterija yra suskirstyta į lobius, o tada į segmentines šakas, kurios kartu su bronchu šakojasi atitinkamame plaučių segmente iki kapiliarų, jungiančių alveolius. Čia vyksta dujų mainai. Nuo kapiliarinio tinklo pradėkite plaučių venų įplaukas.

Plaučių venus formuoja plaučių venai, praeinantys daugiausia tarp segmentų. Dvi (viršutinės ir apatinės) plaučių venos, tekančios į kairiąją atriją, išeina iš kiekvieno plaučių. Nuo plaučių kamieno pasiskirstymo vietos iki įgaubtosios aortos dalies išsidėsto jungiamojo audinio laidas - arterinis raištis. Tai yra užaugęs arterinis ortakis, kuris iš kraujo kamieno išleidžia kraują į embriono aortą.

Sisteminės kraujotakos arterijos

Aorta

Aorta (aorta) - didžiausia arterija. Jis išeina iš kairiojo širdies skilvelio ir yra suskirstytas į tris dalis: kylančiąją, lankinę ir mažėjančią dalį.

Aortos didėjanti dalis pradeda plėtoti - aortos lemputę. Didėjančios dalies ilgis yra apie 6 cm, už krūtinkaulio rankenos jis eina į aortos arką, kuris grįžta atgal ir į kairę, o per kairįjį bronchą plinta į mažėjančią dalį. Mažėjanti aortos dalis yra užpakalinėje mediastinumoje, eina per aortos diafragmos atidarymą ir yra pilvo ertmėje priešais stuburą. Aortos nusileidžianti dalis į diafragmą vadinama aortos krūtinės dalimi, toliau - pilvo dalis. IV juosmens slankstelio lygyje aorta yra suskirstyta į dešinę ir į kairę paplitusias iliakalines arterijas, o dubens kraujagyslė tęsiasi - vidurinė sakralinė arterija.

Aortos šakos

I. Didėjanti aortos dalis.

1. Teisė vainikinių arterijų

2. Kairė vainikinė arterija

Ii. Aortos arka.

1. Shoulderhead

2. Kairioji miego arterija

3. Kairioji pakrančių arterija

Iii. Mažėjanti aortos dalis.

Krūtinės aorta.

1. Bronchų šakos

2. Stemplės šakos

3. Vidurinės linijos šakos

4. Perikardo šakos

5. Priekinės tarpinės arterijos

6. Viršutinės diafragmos arterijos

Pilvo aorta.

A. Vidaus filialai.

1) celiakijos kamieno

2) geresnė mezenterinė arterija

3) prastesnės mezenterinės arterijos

1) vidurinės antinksčių arterijos

2) inkstų arterijos

3) sėklidžių (kiaušidžių) arterijos

B. Pristenochnye filialai.

1. Apatinės phrenic arterijos

2. Juosmens arterijos

B. Baigti filialai.

1. Bendrosios odos arterijos

2. Vidutinė sakralinė arterija

Aortos kylančiosios dalies šakos. Dešinės ir kairiosios širdies vainikinės arterijos prasideda nuo aortos aortos vožtuvo lygiu nuo aortos sinusų ir tiekia kraują į širdį.

Aortos arkos šakos. Iš išgaubtos aortos arkos pusės: 1) brachiocefalinis kamienas; 2) kairiąją miego arteriją; 3) kairioji povandeninė arterija.

Bendra miego arterija išvyksta į dešinę nuo brachiocefalinio kamieno, į kairę - iš aortos arkos. Abi arterijos nukreiptos į kvėpavimo gerklės ir stemplės šonus, o skydliaukės kremzlės viršutinio krašto lygyje yra suskirstytos į vidines ir išorines miego arterijas.

Išorinė miego arterija aprūpina kraują išorinėms galvos ir kaklo dalims. Išorinės miego arterijos metu iš jos nukrypsta šios priekinės šakos: aukščiausios skydliaukės arterija iki skydliaukės ir gerklų; lingvinė arterija į liežuvio ir liežuvio liežuvio liauką; Veido arterija lenkiasi per apatinės dalies pagrindą į veidą ir eina į burnos kampą, nosies sparnus ir vidurinį akies kampą, tiekiantį ryklės sieną ir palatino tonzilę, submandibulinį seilių liauką ir veido plotą. Užpakalinės išorinės miego arterijos šakos yra: pakaušio arterija, kuri maitina odą ir kaklo raumenis; galinės ausies arterija eina į ausies ir išorinį klausos kanalą. Iš išorinės miego arterijos vidinės pusės kyla kylanti ryklės arterija, kuri maitina ryklės sieną. Tuomet kyla išorinė miego arterija, pradeda perverti seilių liauką, o už apatinės šakos šakos suskirsto į galines šakas: paviršinę laikinę arteriją, esančią po laikinojo regiono odos, ir viršutinę arteriją, esančią prastesniame laikiniame ir arteriniame fossa, tiekiančią išorinę ausį, kramtomuosius raumenis ir skruostų raumenis., nosies ertmės, kietos ir minkštos gomurio sienos, dura mater.

Vidinė miego arterija pakyla iki kaukolės pagrindo ir per mieguistą kanalą įsiskverbia į kaukolės ertmę, kur ji yra prie turkų balno pusės. Oftalmologinė arterija palieka ją, kuri kartu su regos nervu patenka į orbitą ir tiekia jo turinį, taip pat dura mater ir nosies gleivinę, anastomozes su veido arterijos šakomis.

Priekinės ir vidurinės smegenų arterijos, kurios tiekia vidinius ir išorinius smegenų pusrutulių paviršius, suteikia šakų giliesiems smegenų regionams ir kraujagyslių plexus, nukrypsta nuo vidinės miego arterijos. Dešinė ir kairė galinė smegenų arterija yra prijungta prie priekinės jungtinės arterijos.

Remiantis smegenimis, dešiniosios ir kairiosios vidinės miego arterijos, jungiančios su galinėmis smegenų arterijomis (iš bazinės arterijos), sudaro uždarą arterinį žiedą (Willio ratą), naudojant užpakalines komunikacines arterijas.

Dešiniojo sluoksnio arterija dešinėje nukrypsta nuo brachocefalinio kamieno, kairėje - nuo aortos arkos, pakyla į kaklą ir eina į I šonkaulio sulcus, einanti tarplaboratorinėje erdvėje kartu su brachinio plexo kamienais. Toliau išvardytos šakos nukrypsta nuo sublavijos arterijos: 1) stuburo arterija eina kaklinio slankstelio skersinių procesų angose, o per didelę (pakaušio) angą patenka į kaukolės ertmę, kur ji susijungia su toje pačioje pusėje esančiomis arterijomis į nesusijusią bazilinę arteriją, esančią ant smegenų pagrindo. Bazinio arterijos galinės šakos yra galinės smegenų arterijos, kurios maitina smegenų pusrutulio pakaušio ir laiko skilvelius ir dalyvauja formuojant arterinį ratą. Stuburo arterijos metu šakos nukrypsta nuo stuburo, medulio ir smegenėlių, nuo bazilinės arterijos iki smegenų, smegenų kamieno ir vidinės ausies; 2) skydliaukės-gimdos kaklelio kamieno - trumpas stiebo šaknis iš karto į keturias šakas. Jis tiekia kraują skydliaukės ir gerklų, kaklo ir raukšlių raumenims; 3) vidinė krūtinės arterija nusileidžia išilgai priekinės krūtinės sienelės paviršiaus, šėrimo raumenų, pieno liaukos, kulkšnies liaukos, perikardo ir diafragmos, jos galinis šaknis pasiekia bambos lygį priekinėje pilvo sienoje; 4) pakrančių gimdos kaklelio kamienas tiekia kraują į kaklo ir viršutinių dviejų tarpinių erdvių raumenis; 5) skersinė kaklo arterija maitina kaklo ir pjautuvo raumenis.

Asterilinė arterija yra sublavijos tęsinys, slypi aksiliarinėje fossoje ir eina ant peties į brachialinę arteriją. Jis suteikia daugybę šakų į peties diržo, peties sąnario maišelio, raumenis, taip pat maitina pieno liaukas.

Brachinė arterija yra dantų raumenų vidinėje pusėje esančiame griovelyje, kartu su lydimomis venomis ir viduriniu nervu. Alkūnės lenkimas yra padalintas į radialines ir ulnarines arterijas. Pakeliui suteikiamos šakos, tiekiančios kraują į peties alkūnę, raumenis ir odą.

Dilbio radialinės ir ulnarinės arterijos yra to paties pavadinimo vagose ir tiekia kraują dilbio kaulams, raumenims ir odai. Radialinė arterija apatinio dilbio trečdalyje yra paviršutiniškai ir lengvai jaučiama, todėl padeda ištirti pulsą. Pasukant ranką, abi arterijos ir jų šakos yra tarpusavyje sujungtos, sudarant paviršines ir gilias palmių arterijas, dėl kurių ranka tiekiamas kraujas.

Mažėjančios aortos šakos. Krūtinės aorta yra kairėje nuo stuburo, užpakalinėje mediastinumoje. Jis suteikia šakų vidaus organams (stemplė, trachėja, bronchai, perikardas), krūtinės ertmės sienoms ir diafragmai. Per aortos angą diafragmoje patenka į pilvo ertmę, tęsiant aortos pilvo dalį.

Aortos pilvo dalis yra ant galinės pilvo sienos, priešais stuburą. Jos dešinėje yra prastesnė vena cava. Aortos pilvo dalis suteikia vidaus ir parietinės šakos. Filialai į vidaus organus yra suskirstyti į nesusietus ir suporuotus.

Tarp nesusijusių pilvo aortos šakų yra šie.

1. Celiakų kamienas yra trumpas kamienas, tęsiantis nuo aortos XII krūtinės slankstelio lygyje. Jis suskirstytas į tris šakas: 1) kairioji skrandžio arterija eina į mažesnį skrandžio kreivumą; 2) bendrosios kepenų arterijos, iš kurios išvyksta skrandžio ir dvylikapirštės žarnos arterija, tiekianti skrandį, dvylikapirštės žarnos ir kasos galvą. Po jos išleidimo arterija vadinama pati kepenų arterija, pastaroji suteikia šerdį į tulžies pūslę ir patenka į kepenų vartus kartu su portalo vena. Kepenyse jis suskirstytas į dešines ir kairias šakas, o vėliau į segmentines ir interlobines arterijas; 3) blužnies arterija eina išilgai kasos kūno viršutinio krašto, suteikia jai šakas ir skrandį ir patenka į blužnies vartus.

2. Aukštesnė mezenterinė arterija išeina iš aortos iš karto po celiakijos kamieno. Jis patenka į plonosios žarnos žandikaulio šaknį ir suteikia daug šakų į mažą, žiedinę ir vermišką procesą, į kylančią dvitaškį ir skersinę dvitaškį. Jo šakos formuoja lankstus anastomozes ir jungiasi su prastesnės mezenterinės arterijos šakomis.

3. Žemesnė mezenterinė arterija nukrypsta nuo aortos III juosmens slankstelio lygyje, tiekia mažėjančią gaubtinę žarną, sigmoidą dvitaškį ir viršutinę tiesiąją žarną. Jo šakos anastomozuoja su viršutinės mezenterinės arterijos šakomis, mažame dubenyje su vidinės šlaunies arterijos šakelėmis, tiekiančiomis tiesiąją žarną.

Tarp abdominalinės aortos vidinių šakų yra: 1) vidurinės antinksčių arterijos; 2) inkstų arterijos, išplaukiančios iš juosmens slankstelio II lygio ir nukreiptos beveik į stačią kampą į inkstų vartus; 3) sėklidžių (kiaušidžių) arterijos, kurios yra plonos ilgos kraujagyslės, pradedančios šiek tiek žemiau inkstų arterijos ir einančios į lytines liaukas.

Suporuotos pilvo aortos parietinės šakos. Jie tiekia kraują į galinės pilvo sienos diafragmą ir raumenis (keturios juosmens arterijų poros).

Aortos tęsinys dubenyje yra plona medalinė sakralinė arterija. Dešinės ir kairiosios bendrosios šlaunies arterijos yra galinės aortos šakos. Sakroiliacinės sąnario lygiu kiekvienas iš jų yra suskirstytas į vidines ir išorines iliakalines arterijas.

Vidinė šoninė arterija nusileidžia į dubenį ir suteikia šakas į dubens organus ir jo sienas. Kraujo tiekimas į vidurinę ir apatinę tiesiosios žarnos dalis, šlapimo pūslę, šlaplę, gimdą ir makštį, prostatos ląsteles, sėklines pūsleles, vėžio ir penį, dubens sienų raumenis ir perineum, gluteus, pirmaujančius šlaunų ir klubo sąnarių raumenis.

Išorinė šlaunikaulio arterija eina išilgai psoo pagrindinio raumens vidinio krašto iki griovelio. Jis suteikia šakas į priekinę pilvo sieną ir, pasiekęs šlaunį nuo griovelio, tai vadinama šlaunikaulio arterija.

Šlaunikaulio arterija kartu su šlaunikaulio vena yra ant šlaunies priekinio griovelio, tada per kanalą tarp adduktoriaus raumenų eina į poplitealą, kur jis vadinamas poplitealine arterija. Gilus šlaunies arterija nukrypsta nuo viršutinės šlaunies trečiosios dalies, kuri aprūpina šlaunikaulį, raumenis ir šlaunies odą. Tame pačiame rajone mažos šakos nukrypsta nuo išorinių genitalijų ir priekinės pilvo sienos.

Poplitinė arterija išskiria šakas, kurios kartu su šlaunikaulio ir priekinio šlaunies arterijų šakomis sudaro kelio sąnario arterinį tinklą. Jis yra padalintas į liežuvio kraštą į priekines ir užpakalines blauzdikaulio arterijas.

Priekinės blauzdikaulio arterija eina per duobę tarp blauzdikaulio blauzdos ir tiekia kraują į priekinę šlaunies raumenų grupę, einanti į pėdos galą, vadinama pėdos nugaros arterija.

Užpakalinė blauzdikaulio arterija eina tarp apatinių ir gilių raumenų, esančių apatinėje kojų raumenų dalyje, ir aprūpina juos krauju. Iš jos atsiskiria didelė atšaka - išorinė raumenų grupė ir pluoštinis kaulas. Užpakalinė blauzdikaulio arterija už vidinės kulkšnies pereina į pėdos dugno paviršių ir yra padalinta į vidurines ir šonines plantarines arterijas, kurios kartu su pėdos nugaros arterija aprūpina koją krauju.

Dauguma arterijų, lydimų venų, guli ant kūno ertmių sienelių, taip pat eina per raumenis ir kanalus, kuriuos sudaro raumenys. Tačiau kai kuriose vietose arterijos yra paviršutiniškai ir gali būti ištirtos. Tokios arterijos gali būti nuspaustos prieš gretimą kaulą kraujavimui.

Arteriolių arterijų šakose, kurios savo ruožtu suteikia prapiliarus ir kapiliarus. Kapiliarai sudaro trimatius tinklus, kurių kilpų forma ir dydis priklauso nuo organo struktūros. Kapiliarai yra infuzuojami į postkapiliarus ir venules.

Organų ir audinių mikrovaskuliacija yra arterioliai, precapiliarai, kapiliarai, postkapiliarai ir venulės.

Mažėjanti aorta "

Argumentų dalykai:

Nagrinėjant šios temos medžiagą pateikiama informacija apie mažėjančios aortos topografiją, skyrius ir šakas, pateikiama arterinio pulso ir aterosklerozės idėja, kuri reikalinga tolesniam klinikinių disciplinų tyrimui: terapijai, chirurgijai, kardiologijai ir slaugos proceso organizavimui, širdies ir kraujagyslių ligoms.

LEKCIJOS PLANAS:

  1. Krūtinės aortos, šakos ir kraujo tiekimo sritys.
  2. Pilvo aortos, šakų ir kraujo tiekimo zonos.
  3. Dubens arterijos.
  4. Apatinių galūnių arterijos.
  5. Arterinis pulsas, jo charakteristika, vertė.

LEKTORIJOS TURINYS:

1. Krūtinės aorta yra aortos arkos tęsinys, esantis užpakalinėje terpėje, eina per diafragmos arterinę angos dalį ir tęsiasi į pilvo aortą.

Krūtinės aortos šakos maitina krūtinės sienas, visus krūtinės ertmės organus (išskyrus širdį, kuri yra maitinama vainikinių arterijų) ir yra suskirstyti į parietinę (parietinę) ir visceralinę (visceralinę).

Parietinės šakos:

1) Užpakalinės tarpkultinės arterijos (10 porų), einančios per vieną kiekvienoje tarpkultūrinėje erdvėje, pradedant nuo trečiojo (nuo arterijų iš gimdos kaklelio kamieno nuo sublavijos arterijos praeina viršutinėse dviejose tarpinėse erdvėse). Jie tiekia raumenis ir krūtinės bei nugaros raumenų odą.

2) Viršutinės diafragmos arterijos (2 vnt.) Eina į diafragmą.

Visceraliniai filialai:

1) Bronchinės arterijos patenka į plaučius per jų vartus;

2) stemplės arterijos - eikite į stemplę;

3) Mediastinaliniai (mediastinaliniai) filialai, aprūpinantys posteriorio mediastino limfmazgius ir pluoštą;

4) Perikardo šakos (eikite į perikardą).

2. Pilvo aortos yra krūtinės aortos tęsinys, esantis pilvo ertmės retroperitoninėje erdvėje, esančioje stuburoje netoli vena cava (kairėje). Jis tęsiasi nuo diafragmos aortos angos iki IV-V juosmens slankstelių lygio, kur jis yra suskirstytas į dešines ir kairiąsias bendrojo klubo arterijas (aortos bifurkacija). Pakeliui ji suteikia šakas visoms pilvo ertmės sienoms.

Parietinės šakos:

1) apatinės diafragmos arterijos - garinė pirtis, tiekianti diafragmą;

2) keturių porų juosmens arterijos, maitina juosmens slankstelius, nugaros smegenis, nugaros raumenis ir pilvo sieną;

3) vidurinė sakralinė arterija eina palei kryžiaus dubens paviršių.

Nesusijusi:

1) celiakijos kamieno;

2) geresnė mezenterinė arterija;

3) prastesnės mezenterinės arterijos

Suporuotas:

1) antinksčių arterija;

2) inkstų arterija;

3) sėklidžių arterija (vyrams) arba kiaušidžių arterija (moterims), t

kraujo aprūpinimas atitinkamais organais.

Celiakinis kamienas juda nuo pačios pilvo aortos pradžios; jos ilgis yra apie 2 cm, padalintas į tris arterijas: kairiojo skrandžio, bendro kepenų ir blužnies.

Kairysis skrandis eina palei mažesnį skrandžio kreivumą ir suteikia kraują.

Bendra kepenų arterija eina į kepenis ir suteikia šakų į skrandį ir dvylikapirštę žarną, tada eina į kepenų vartus (kaip pati kepenų arterija), kur ji yra suskirstyta į kairę ir dešinę šakas, maitinančias kepenis ir tulžies pūslę.

Žiedinė arterija maitina blužnį ir suteikia filialams kasos, skrandžio ir didesnio omentumo.

Taigi, celiakijos kamienas aprūpina nesusijusius viršutinės pilvo ertmės organus: skrandžio, kepenų, tulžies pūslės, blužnies, kasos ir dvylikapirštės žarnos.

Geresnė mezenterinė arterija suteikia kasos, dvylikapirštės žarnos, jejunumo ir ileumo, augančios ir skersinės gaubtinės žarnos, cecum su vermiforminiu procesu.

Mažiau tinkanti arterijasuteikia šakas, tiekiančias mažėjančią ir sigmoidinę dvitaškį ir viršutinę tiesiosios žarnos dalį.

Penktojo juosmens slankstelio lygiu pilvo aortos suskirstyti į bendras šlaunies arterijas (dešinėje ir kairėje).

Bendroji iliakalinė arterija yra padalinta į vidinę ir išorinę iliakalinę arteriją:

1. Vidinė iliakalinė arterija suteikia visceralines ir parietines šakas. Visceralinės šakos maitina dubens organus (tiesiąją žarną, šlapimo pūslę, vidaus genitalijas). Parietinės šakos maitina mažo dubens sienas (kaulus, dubens raumenis).

2 Išorinė iliakalinė arterija, praeina po griovelio raiščiu, eina į šlaunies arteriją ir suteikia šakų prie priekinės pilvo sienelės, gaktos simfonijos.

Apatinės galūnės arterijos:

Šlaunies arterija kraujo tiekimas į šlaunį, priekinės peritoninės sienos ir išorinių genitalijų. Iš šlaunies arterijos išsiskiria giliai šlaunies arterija, kuri maitina klubo sąnarį, raumenis ir šlaunies odą.

Šlaunikaulio arterija, esanti poplitealinėje fossa, patenka į poplitalinę arteriją, kuri aprūpina kraują į kelio sąnarį ir, persikėlus į apatinę koją, yra padalinta į priekinį blauzdikaulį (eina į pėdos nugaros arteriją) ir užpakalinės blauzdikaulio (eina į pėdos arterinės ir šoninės arterijos arteriją).

Galinė arterija suteikia kraują kojos gale.

Padų arterijos - medialinė ir šoninė - tiekia kraują kojų, raumenų ir odos odai.

Kai kuriose vietose arterijos yra paviršutiniškai ir gali būti apčiuopiamos dėl jų pulsacijų. Tai yra praktiškai svarbu nustatant pulsą ir sustabdant kraujavimą (arterija yra spaudžiama gretimam kaului).

Arterijų filialų organuose, kurie yra suskirstyti į prapiliarus, kapiliarai. Pastarasis sudaro tinklą, kurio forma yra dėl kūno formos. Kapiliarai susilieja į postkapiliarus ir venules, tekančias į veną. Arterioliai, precapiliarai, postkapiliarai ir venulės sudaro organų ir audinių mikrovaskuliaciją.

Tokiu būdu plaučių kraujotakos arterijose vyksta arterinis kraujas per visus organus ir audinius, kur kapiliarų lygmenyje yra keitimasis tarp arterijų kraujo ir audinių, tai yra plaučių cirkuliacijos esmė.

Pulse - tai širdies darbų sukeltos kraujagyslių sienelės ritminė vibracija. Impulso bangos plitimas siejamas su arterijų sienų gebėjimu ištempti ir nukristi. Pulso tyrimas suteikia galimybę gauti svarbią informaciją apie širdies darbą ir kraujotakos būklę, kurie yra būtini paciento diagnozei ir neatidėliotinai pagalbai. Pagrindinis pulso tyrimo metodas yra kraujagyslių pulsacija, dažniausiai radialinė arterija apatinio dilbio trečdalyje, kur ji yra labiausiai paviršutiniškai.

Impulsas apibūdina keletą savybių:

1. Dažnumas - smūgių skaičius per 1 min.

2. ritmas - teisingas impulsų smūgių keitimas;

3. Pripildymas - arterijų tūrio pokyčių laipsnis, kuris nustatomas impulso smūgio stiprumu;

4. Įtempimas - pasižymi jėga, kuri turi būti naudojama arterijai išspausti tol, kol pulsas visiškai išnyks.

Išsamesniam pulso tyrimui jis įrašomas naudojant sfigmografą. Skambinama kreivė, gaunama įrašant impulsų virpesius sfigmograma.

KONTROLĖS KLAUSIMAI:

1. Pavadinkite aortos skyrius.

2. Kokie departamentai priklauso mažėjančiai aortai?

3. Kokios šakos tęsiasi nuo krūtinės aortos? Jų kraujo tiekimo sritis.

4. Pilvo aortos topografija.

5. Išvardinkite pilvo aortos parietines šakas.

6. Kas yra celiakijos kamieno vaidmuo?

7. Koks yra suporuotų ir nesusijusių pilvo organų aprūpinimas krauju?

8. Kuris šakas padalija dubens arterijas?

9. Kokios arterijos maitina apatines galūnes?

10. Kokiose vietose nustatomas arterinis pulsas?

11. Kokiais punktais galite nutraukti kraujavimą iš arterijos?

12. Kas yra arterinis pulsas?

13. Ką žinote pulso charakteristikas?

LITERATŪRA:

1. L.F. Gavrilova, „Anatomija“, p. 284-290.

2. S. A. Georgiev, Fiziologija, p. 93-95.

3. E. A. Vorobievas, „Anatomija ir fiziologija“, p. 273-276, 283-284.

4. V.S.Paukovas, „Patologija“, p. 183-186.

5. Professiogramos numeris 73.

194.48.155.252 © studopedia.ru nėra paskelbtų medžiagų autorius. Bet suteikia galimybę nemokamai naudotis. Ar yra autorių teisių pažeidimas? Rašykite mums | Atsiliepimai.

Išjungti adBlock!
ir atnaujinkite puslapį (F5)
labai reikalinga

Ekologo vadovas

Jūsų planetos sveikata yra jūsų rankose!

Aorta ir jos šakos

AORTA IR JOS BRANAI

  1. III, IV ir VI kranų nervų poros. Funkcinės nervų savybės (jų branduoliai, regionai, susidarymas, topografija, šakos, inervacijos regionai).
  2. R Aortos nepakankamumo klinikiniai simptomai.
  3. Aorta ir jos skyriai. Arterijos ir aortos arkos.
  4. Aorta ir jos skyriai. Aortos arkos šakos, jų topografija, kraujo tiekimo sritis.
  5. Aorta, departamentų vieta.
  6. Aortos širdies liga
  7. MAŽIAUSIŲ, NEPRIKLAUSOMŲ, PRIEKINIŲ IR AUKŠČIŲ ARTERIJŲ GRUPĖS t
  8. AORTAJO DRAUDŽIAMOSIOS DALIES BRANKAS
  9. Pilvo aortos šakos

Aorta (aortos, 181 pav.) Yra didžiausias arterinis kraujagyslė žmogaus organizme. Aortoje yra trys sekcijos: kylanti dalis, lankas ir mažėjanti dalis. Mažėjančioje dalyje išskiriamos krūtinės dalies (pars thoracica) ir pilvo dalies (pars abdominalis).

Aortos pakilimo dalis (pars ascendens aortae), apie 6 cm ilgio, pradiniame skyriuje yra apšvietimo formos (bulbus aortae), padengta perikardu. Už krūtinkaulio jis eina aukštyn ir į dešinę, o II šonkaulio kremzlės lygyje patenka į aortos arką. Dešinės ir kairiosios vainikinės arterijos nukrypsta nuo kylančios dalies (lemputės srityje).

Aortos arka (arcus aortae), kuri pakyla į viršų, lenkiasi atgal ir į kairę bei III-IV krūtinės slankstelio lygį, patenka į mažėjančią aortos dalį. Trys dideli laivai išvyksta iš aukso arkos išgaubto paviršiaus: brachocefalinio kamieno (truncus brachiocephalicus), kairiosios bendrosios miego arterijos (a. Carotis communis sinistra) ir kairiojo sublavijos arterijos (a. Subclavia sinistra).

Aortos nusileidžianti dalis (pars descendens aortae; žr. 181 pav.) Yra ilgiausia aorta, nuo IV krūtinės slankstelio lygio iki IV juosmens, kur ji yra padalinta į dešinę ir į kairę paplitusias iliakalines arterijas (aortos bifurkacija). Mažėjančioje aortos dalyje atskirti krūtinės ir pilvo dalis.

Aorta yra kairėje pusėje nuo kūno vidurio linijos, o jos šakos - visus kūno organus ir audinius. Dalis jos, apie 6 cm ilgio, tiesiogiai kylanti iš širdies ir pakilusi į viršų, vadinama didėjančia aortos dalimi. Jis prasideda nuo aortos išplėtimo - lemputės -, kurioje yra trys aortos sinusai, esantys tarp aortos sienos vidinio paviršiaus ir vožtuvo sklendžių. Dešinės ir kairiosios vainikinės arterijos nukrypsta nuo aortos lemputės. Kreivas į kairę, aortos arka yra virš plaučių arterijų, kurios čia skiriasi, plinta per kairiojo pagrindinio broncho pradžią ir eina į mažėjančią aortos dalį. Nuo aortos arkos įgaubtos pusės prasideda trachėja, bronchai ir tymus, trys dideli laivai nukrypsta nuo išgaubtos lanko pusės: dešinėje yra pečių galvutės kamienas, kairėje - kairiosios bendrosios miego ir kairiojo sublavijos arterijos.

Apie 3 cm pločio peties kamieną nukrypsta nuo aortos arkos, eina aukštyn, atgal ir į dešinę, trachėjos priekyje. Dešiniojo sternoklavikinio sąnario lygiu ji yra padalinta į dešines bendrąsias miego arterijos ir poodinės arterijas. Kairieji bendrosios miego arterijos ir kairiojo sublavijos arterijos nukrypsta tiesiai iš aortos arkos į kairę nuo peties galvutės.

Bendra miego arterija (dešinė ir kairė) eina šalia trachėjos ir stemplės. Skydliaukės kremzlės viršutinio krašto lygyje jis yra padalintas į išorinę miego arteriją, išsidėsčiusią iš kaukolės ertmės, ir vidinę miego arteriją, kuri eina į kaukolės vidų ir eina į smegenis.

Išorinė miego arterija kyla, eina per parotidinės liaukos audinį, o jo storis už kaklo, kuris yra padalintas į jo galines šakas: viršutines ir paviršines laikines arterijas. Pakeliui, arterija suteikia šoninėms šakoms ir tiekia išorines galvos ir kaklo dalis, burną ir nosį, skydliaukę, gerklę, liežuvį, dangų, tonzilius, sternocleidomastoidą ir pakaušio raumenis, mandibulinį, hipoglosalinį ir parotidinį seilių liaukas su krauju. galvos odos, kaulų ir raumenų (veido ir kramtomoji), viršutinio ir apatinio žandikaulio dantys, dura mater, išorinė ir vidurinė ausys.

Vidinė miego arterija eina į kaukolės pagrindą, nesuteikdama šakų, patenka į kaukolės kanalą per laikinąjį kaulą, pakyla išilgai spenoidinio kaulo karotino griovelio, slypi ertmėje ir eina per vientisąsias ir arachnoidines lukštas į daugelį terminalų šakų. Arterija aprūpina smegenis ir regėjimo organą.

Sublavijos arteriesleva nukrypsta tiesiai iš aortos arkos, į dešinę - nuo pečių galvutės, lenkiasi aplink pleuros kupolą, eina tarp klastelės ir 1 šonkaulio, yra toje pačioje šonkaulio šonkaulio riboje. Sublavijos arterija ir jos šakos aprūpina gimdos kaklelio nugaros smegenis membranomis, smegenų kamieną, pakaušį ir iš dalies galvos smegenų pusrutulio skilvelius, gilius ir iš dalies paviršinius kaklo raumenis, kaklo slankstelius, pirmojo ir antrojo spragų tarpinius raumenis, nugaros raumenis, nugarą ir pečių mentes, diafragma, krūtinės ir viršutinės pilvo odos, tiesiosios žarnos pilvo, pieno liaukos, gerklų, trachėjos, stemplės, skydliaukės ir tymų liaukos.

Remiantis smegenimis, didžiųjų smegenų apykaitinis arterinis anastomozės arterinis (Willis) ratas susidaro dėl priekinių smegenų arterijų sujungimo su priekine jungtine arterija, taip pat užpakalinių jungiamųjų ir galinių smegenų arterijų. Povandeninė arterija ašutiniame regione eina į akiliarinę arteriją, kuri yra viduryje nuo pečių sąnario ir šlaunikaulio, esančio šalia tos pačios venos, ir yra apsupta brachialinio plexo kamienų. Arterija aprūpina kraują ant peties diržo, odos ir šoninės krūtinės ląstos raumenų, pečių ir klavišinių-akrominių sąnarių raumenų, taip pat akiliarinės fosos turinio.

Brachialinė arterija yra akiliarinės dalies tęsinys, jis eina per peties bicepsą ir yra suskirstytas į ulnar fossa radialines ir ulnarines arterijas. Brachinė arterija aprūpina odą ir raumenis, petį, alkūnę ir alkūnę.

Radialinė arterija yra ant dilbio šoniniu būdu radialiniame griovelyje, lygiagrečiai radialiniam kaului. Apatinėje dalyje, netoli styloidinio proceso, arterija yra lengvai palpinama, padengta tik odos ir fascijos. Radialinė arterija eina į rankas po ilgų nykščio raumenų sausgyslių, lenkiasi aplink pirmojo metakarpo kaulo nugarą. Jis suteikia kraują ant dilbio ir rankų odos ir raumenų, radialinių kaulų, gleivinės ir riešo sąnarių.

Ulnar arterija yra ant dilbio medialiai į ulnaro griovelį, lygiagrečiai ulnar kaului, ir tęsiasi iki rankų palmių paviršiaus. Jis tiekia kraują į dilbio ir rankų sąnarių odos ir raumenų sąnarius. Ultros ir radialinės arterijos sudaro riešą dviejuose riešo arteriniuose tinkluose: nugaros ir palmių, riešo maitinimo raiščių ir sąnarių, antrojo, trečiojo, ketvirtojo tarpkultūrinių erdvių ir pirštų bei dviejų arterijų palmių arkos - gilias ir paviršines. Paviršinis palmių arka susidaro daugiausia dėl opos arterijos ir radialinės arterijos paviršinio palmių šakos. Keturi bendri palmių pirštų arterijos, nukreiptos į PN-IV-V pirštus, nusileidžia nuo paviršiaus lanko. Kiekviena iš I, II, III arterijų antrojo iki penktojo piršto pusių yra viena su kitu, o IV - kraujo tiekimas į penktojo piršto alkūnės pusę.

Gilus palmių arka yra šiek tiek arčiau paviršiaus. Jis yra po lankstų sausgyslių, esančių metakarpinių kaulų pagrinde. Susiformavus giliai palmių arkai, pagrindinis vaidmuo priklauso radialinei arterijai, kuri jungiasi prie gilios ulnaro arterijos delno. Trys palmių metakarpalinės arterijos nukrypsta nuo gilaus lanko, kuris siunčiamas į antrą, trečią ir ketvirtą tarpsluoksnę spragą. Šios arterijos yra prijungtos prie bendrų palmių pirštų arterijų. Dėl anatominių lankų, esančių tarp lankų ir tinklų su daugybe ir sudėtingų rankų ir pirštų judesių, jo kraujo tiekimas nepatenka.

Mažėjanti aortos dalis yra suskirstyta į dvi dalis: krūtinę ir pilvą. Aortos krūtinės dalis yra asimetriškai ant stuburo, į kairę nuo vidurinės linijos ir tiekia kraują į vidinius organus krūtinės ertmėje ir jos sienose. Iš krūtinės aortos yra 10 porų užpakalinių tarpkultūrinių arterijų, viršutinių diafragminių ir vidinių šakų (bronchų, stemplės, perikardo, mediumo). Iš krūtinės ertmės aortos per diafragmos aortos angą patenka į pilvo ertmę. Aorta palaipsniui juda žemyn, ypač pilvo ertmėje, o jos padalijimo į dvi bendras iliakalines arterijas vietoje IV juosmens slankstelis (aortos bifurkacija) yra palei vidurinę liniją ir tęsiasi kaip plona medinė sakralinė arterija, atitinkanti žinduolių uodegos arteriją. Aortos pilvo dalis aprūpina pilvo vidaus organus ir pilvo sienas.

Visceralinės ir parietinės šakos, tiekiančios kraują į krūtinės ertmės organus ir krūtinės ertmės sienas nuo aortos krūtinės dalies.

Iš aortos pilvo dalies palieka ir suporuoti, ir nesusiję laivai. Tarp jų yra vidinė ir artima siena. Pirmoje grupėje yra trys labai dideli nesuporuoti arterijos: celiakijos kamienas, viršutinė ir apatinė mezenterinė arterija. Poruotas šakas atstovauja vidutinio antinksčių, inkstų ir sėklidžių (moterims, kiaušidžių arterijoms). Parietinės šakos: apatinė diafragminė, juosmens ir apatinė vidurinė sakralinė arterija.

Celiakijos kamienas iš karto po diafragma krūtinės slankstelio CP lygiu ir iš karto padalija į tris šakas, kurios aprūpina stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, kasos, kepenų su tulžies pūslės, blužnies, mažos ir didelės omentum dalies.

Aukštesnė žarnyno arterija eina tiesiai iš pilvo aortos ir siunčiama į plonosios žarnos šaknis. Jis palieka daug filialų, tiekiančių kasą, plonąją žarną, dešinę dvitaškio dalį, įskaitant dešinę skersinės dvitaškio pusę.

Mažesnė mezenterinė arterija prasideda nuo pilvo aortos kairiojo puslankio, eina retroperitoniškai žemyn ir į kairę ir suteikia daug šakų, kurios tiekia kairiąją skersinės storosios žarnos pusę, mažėjančią, sigmoidinę dvitaškį, viršutinę ir vidurinę tiesiosios žarnos dalis. Aukščiausios mezenterinės arterijos anastomozės šakos, kuriose yra celiakijos kamieno ir prastesnės mezenterinės arterijos šakos, todėl visi trys dideli pilvo ertmės indai yra tarpusavyje susiję.

Bendroji iliakalinė arterija yra didžiausia žmogaus arterija (išskyrus aortą). Kai kurie atstumai ūmiu kampu atsidūrė vienas su kitu, kiekvienas iš jų yra suskirstytas į dvi arterijas: vidinį klubą ir išorinį iliakalį.

Vidinė šlaunies arterija prasideda nuo bendrosios šlaunies arterijos sakroilijos sąnario lygiu, yra retroperitoninė, siunčiama į dubenį, greta jos šoninės sienos. Vidinė šlaunies arterija maitina dubens kaulą, krūtinę ir visą mažos, didelės dubens, glutalo srities ir iš dalies šlaunų raumenų masę, taip pat vidus, esančius dubenyje: tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės; vyrams, sėklinės pūslelės, vas deferens, prostatos liauka; moterų, gimdos ir makšties, vulvos ir tarpvietės.

Išorinė šoninė arterija prasideda bendrosios šlaunies arterijos sukroilinio artikuliacijos lygiu, eina į skilvelį - bet žemyn ir į priekį, eina po inguininiu raiščiu ir eina į šlaunies arteriją. Išorinė šlaunikaulio arterija aprūpina šlaunų raumenis, vyrų kapšelį, moterų pubis ir žandikaulius.

Šlaunikaulio arterija yra tiesioginis išorinės odos arterijos tęsinys. Jis eina šlaunikaulio trikampyje, tarp šlaunų raumenų, įeina į poplitealą, kur jis tęsiasi į poplitealinę arteriją. Šlaunies arterija aprūpina šlaunikaulį, šlaunies odą ir raumenis, priekinės pilvo sienos odą, išorines genitalijas, klubo sąnarį.

Poplitinė arterija yra šlaunikaulio tęsinys. Jis yra toje pačioje pakraštyje, eina į apatinę koją, kur ji yra nedelsiant padalyta į priekines ir užpakalines blauzdikaulio arterijas. Arterija aprūpina odą ir aplinkinius šlaunų raumenis, apatinę koją, kelio sąnarį.

Užpakalinė blauzdikaulio arterija eina į kulkšnies plotą, einanti į medinę kulkšnį po lenkimo raumenų laikikliu, o tada ji yra padalinta į galutines šakas: medialines ir šonines plantarines arterijas. Didžiausia posibio blauzdikaulio arterijos atšaka. Užpakalinė blauzdikaulio arterija aprūpina blauzdikaulio, kaulų, blauzdikaulio, kelio ir kulkšnies sąnarių ir pėdos raumenų odos odą.

Anteriorinė blauzdikaulio arterija eina išilgai apatinės kojos tarpinės membranos priekinio paviršiaus. Arterija tiekia odos ir raumenų kojos ir galinės dalies priekinį paviršių, kelio ir kulkšnies sąnarius, ant koja eina į pėdos nugaros arteriją. Abi šlaunikaulio arterijos formuojasi ant arterijos arkos arkos, esančios metatarsinių kaulų bazių lygyje. Arterijos, kurios maitina pėdos ir pirštų odą ir raumenis, eina nuo lanko.

Paskaita 11. Venų sistema. Limfinės sistemos. Morfofunkcinės venų ir limfinės sistemos savybės.

Įtraukimo data: 2015-02-09; Peržiūrų: 19; Autorių teisių pažeidimas

Aorta ir jos skyriai. Aortos arkos šakos, jų anatomija, topografija, šakojimo zona (kraujo tiekimas).

Aorta, aorta (Fig.

42), - didžiausias nesusijęs plaučių kraujotakos arterinis laivas. Aorta yra suskirstyta į tris dalis: augančią aortos dalį, aortos arkos ir mažėjančią aortos dalį, kuri savo ruožtu yra suskirstyta į krūtinės ir pilvo dalis.

Kylanti aorta, pars ascendens aortae, tęsiasi nuo kairiojo skilvelio už kairiojo krūtinkaulio krašto trečiojo tarpkultūrinės erdvės lygyje; pradinėje atkarpoje yra pratęsimas - aortos lemputė, bulbus aortae (25–30 mm skersmens).

Aortos vožtuvo vietoje, esančioje vidinėje aortos pusėje, yra trys sinusai, sinus aortae. Kiekvienas iš jų yra tarp atitinkamo pusiau mėnulio vožtuvo ir aortos sienos. Nuo pakilusios aortos dalies pradžios eina dešinė ir kairė vainikinių arterijų.

Aortos pakilimo dalis, esanti už ir iš dalies dešinėje nuo plaučių kamieno, pakyla, o dešinės pakrantės kremzlės II su krūtinkaulio lygiu eina į aortos lanką (čia skersmuo sumažinamas iki 21-22 mm).

Aortos arka aortae sukasi į kairę ir atgal nuo II pakrantės kremzlės užpakalinio paviršiaus į kairiąją IV krūtinės slankstelio kūno pusę, kur ji eina į mažėjančią aortos dalį.

Šioje vietoje yra nedidelis susiaurėjimas - aortos kamštis, aštriukas aortae. Atitinkamų pleuros maišelių kraštai artėja prie priekinės aortos puslankio dešinėje ir kairėje aortos pusėse.

Aortos ir jos šakų struktūra

Iki išgaubtos aortos arkos pusės ir pradinių didžiųjų laivų, einančių iš jo (brachiocephalic kamieno, kairiųjų miego arterijų ir sublavijos arterijų), kairioji brachokefalinė vena yra priešais, o po aortos arka prasideda dešinė plaučių arterija, apačioje ir šiek tiek į kairę - plaučių kamieno bifurkacija. Už aortos arkos yra trachėjos bifurkacija. Tarp aortos arkos įgaubto puslankio ir plaučių kamieno ar kairiojo plaučių arterijos pradžios yra arterinis raištis, tig.

arteriosumas. Šioje vietoje iš aortos arkos išsikiša plonosios trachėjos ir bronchų arterijos. Iš išgaubtos aortos arkos puslankio prasideda trys didelės arterijos: brachiocefalinis kamienas, kairysis paplitęs miego arterijos ir kairiosios sublavijos arterijos.

Aortos mažėjanti dalis, pars descendens aortae, yra ilgiausia aorta, nuo IV krūtinės slankstelio iki IV juosmens, kur ji yra padalinta į dešines ir kairiasias bendrasis čiaulio arterijas; ši vieta vadinama aortos bifurkacija, bifurcdtio aortae.

Savo ruožtu mažėjanti aortos dalis yra padalyta į krūtinės ir pilvo dalis.

Krūtinės aorta, pars thordcica aortae, yra krūtinės ertmėje užpakalinėje mediastinumoje.

Jo viršutinė dalis yra stemplės priekyje ir kairėje. Tada krūtinės slankstelių VIII – IX lygiu aortos posūkis aplink stemplę į kairę ir eina į jo užpakalinį paviršių. Nelygios venos ir krūtinės ląstos yra pačioje aortos krūtinės dalies dešinėje pusėje, parietinė pleura yra į kairę, jos perėjimo prie kairiosios vidurinės pusės pleuros užpakalinės dalies vietoje. Krūtinės ertmėje krūtinės aortos suteikia susietus parietalinius filialus; užpakalinės tarpkultūrinės arterijos, taip pat visceraliniai atšakai į posteriorio mediastino organus.

Aortos pilvo dalis, pars abdomindlis aortae, kuri yra aortos krūtinės dalies tęsinys, prasideda XII krūtinės slankstelio lygiu, eina per diafragmos aortos atidarymą ir tęsiasi iki IV juosmens slankstelio vidurio kūno.

Aortos pilvo dalis yra ant juosmens slankstelių kūno priekinio paviršiaus, esančio kairėje pusėje nuo vidurinės linijos; yra retroperitoneally. Dešinėje pilvo aortos pusėje yra prastesnė vena cava, priešais - kasa, horizontaliosios (apatinės) dvylikapirštės žarnos dalies ir plonosios žarnos šaknys. Aortos pilvo dalis suteikia suporuotas parietines šakas prie diafragmos ir pilvo ertmės sienelių ir tiesiogiai tęsiasi į ploną vidurinę sakralinę arteriją.

Pilvo aortos visceralinės šakos yra celiakijos kamienas, viršutinės ir apatinės mezenterinės arterijos (nesusijusios šakos) ir suporuotos - inkstų, vidurinės antinksčių ir sėklidžių arterijos.

Aortos arkos šakos

Brachocephalic truncus, truncus brachlocephdlicus, nukrypsta nuo aortos arkos II lygmens dešinės pakrantės kremzlės.

Jo priekyje yra dešinė pečių petra, už trachėjos. Viršutinė ir dešinėn brachiocefalinis kamienas nesuteikia jokių šakų ir tik dešiniojo sternoklavikinio sąnario lygiu yra suskirstytas į dvi terminalo šakas - dešiniąją miego arteriją ir dešinesis povandenines arterijas.

Dešinė bendroji miego arterija, a.

carotis communis dextra, yra brachiocefalinio kamieno ir kairiojo bendrosios miego arterijos filialas, a. carotis communis sinistra, išvyksta tiesiai iš aortos arkos (Pav.

43, 44). Kairioji miego arterija paprastai yra 20-25 mm ilgesnė už dešinę. Bendra miego arterija yra už sternoklavikinių-mastoidinių ir šoninių hipoglosalinių raumenų, turėtų būti vertikaliai aukštyn prieš gimdos kaklelio slankstelių skersinius procesus, nesuteikiant palei šakas.

Iš išorės iš bendrosios miego arterijos vidinė gyslaulė ir vaginos nervas yra viduryje - trachėja ir stemplė, ir virš - gerklų, ryklės, skydliaukės ir skydliaukės.

Skydliaukės kremzlės viršutinio krašto lygiu kiekviena bendroji miego arterija skirstoma į išorines ir vidines miego arterijas, kurių skersmuo yra maždaug toks pat. Ši vieta vadinama bendra miego arterijos bifurkacija. Nedidelis padidėjimas išorinės miego arterijos pradžioje - mieguistas sinusas, sinus caroticus. Bendrosios miego arterijos bifurkacijos srityje yra mažas 2,5 mm ilgio ir 1,5 mm storio kūnas - mieguistas glomus, glomus caroticum (miego liauka, mieguistas glomerulus), kuriame yra tankus kapiliarinis tinklas ir daugybė nervų galūnių (chemoreceptorių).

Išorinė miego arterija, a.

carotis externa, yra viena iš dviejų bendrosios miego arterijos galinių šakų. Ji yra atskirta nuo bendrosios miego arterijos karotidinio trikampio skydliaukės kremzlės viršutinio krašto lygyje. Iš pradžių ji yra mediška vidinei miego arterijai, o vėliau - šoninei. Pradinė išorinės miego arterijos dalis yra padengta sternocleidomastoido raumeniu ir miego arterijos trikampio regione su paviršine kaklelio sąnario plokštele ir kaklo poodiniu raumeniu.

Vidutiniškai nuo stylo-hipoglosalio raumenų ir užpakalinės pilvo virškinimo trakto, išorinė miego arterija, esanti apatinės kaklelio lygyje (parotidinės liaukos storyje), yra padalyta į galutines šakas - paviršines laiko ir žandikaulių arterijas. Kelias į išorinę miego arteriją suteikia kelioms šakoms, kurios nuo jo nukreipiamos keliomis kryptimis.

Priekinė šakų grupė susideda iš aukščiausios skydliaukės, lingualių ir veido arterijų. Užpakalinė grupė susideda iš sternoklavikinių, akių ir pakaušio ausies arterijų.

Medialiai nukreipta kylanti ryklės arterija.

Išoriniai išoriniai arterijos elementai.

1 Viršutinė skydliaukės arterija, a. tetroidų viršininkas,

2Languagealinė arterija, a. lingualis

3. Veido arterija, a. facidlis,

Galinės išorinės miego arterijos šakos:

1. Gerklinė arterija, a.

2. Priekinės ausies arterija, a. auriculdris posterior

Vidutinio išorinės miego arterijos šaknis - kylanti ryklės arterija, a.

pharyngea ascendens. Tai yra santykinai plonas indas, kuris nuo pat pradžių nutolęs nuo išorinio miego arterijos vidinio apskritimo, pakyla iki ryklės šoninės sienelės. Iš kylančios ryklės arterijos išvykimo: 1) ryklės šakos, rr. ryklės, ryklės raumenys ir gilūs kaklo raumenys; 2) užpakalinė meninginė arterija, a. meningea užpakalinė, seka jugulinę angą į kaukolės ertmę; 3) apatinė tympaninė arterija, a.

tympdnica prastesnės, per skydo tipo kanalo apatinę skylę patenka į tympaną.

Išorinio miego arterijos galinės šakos:

1. Paviršinė laikinė arterija, a. tempordlis superficid-lis,

Dantų arterija, a. maxilldris,

Neradote, ko ieškojote?

Naudokite „Google“ paiešką svetainėje:

Aorta

Aorta yra didžiausia nesusijusi arterinė kraujagyslė. Aorta yra suskirstyta į tris dalis: augančią aortos dalį, aortos arkos ir mažėjančią aortos dalį, kuri savo ruožtu yra suskirstyta į krūtinės ir pilvo dalis.

Aorta kylanti dalis iš kairės skilvelio už kairiojo krūtinkaulio krašto yra trečiojo tarpkultūrinės erdvės lygyje; pradinėje atkarpoje yra prailginimas - aortos lemputė (skersmuo 25-30 mm).

Aortos vožtuvo vietoje, esančioje vidinėje aortos pusėje, yra trys sinusai. Kiekvienas iš jų yra tarp atitinkamo pusiau mėnulio vožtuvo ir aortos sienos. Nuo pakilusios aortos dalies pradžios eina dešinė ir kairė vainikinių arterijų. Aortos pakilimo dalis, esanti už ir iš dalies dešinėje nuo plaučių kamieno, pakyla, o dešiniosios pakrantės kremzlės jungties 2 lygiu su krūtinkauliu eina į aortos lanką (čia skersmuo sumažėja iki 21-22 mm).

Aortos lankas pasukamas į kairę ir atgal nuo 2 pakrantės kremzlės nugaros paviršiaus iki kairės kūno 4 krūtinės slankstelio, kur jis eina į mažėjančią aortos dalį.

Šioje vietoje yra nedidelis susiaurėjimas - žiedas. Atitinkamų pleuros maišelių kraštai artėja prie priekinės aortos puslankio dešinėje ir kairėje aortos pusėse. Iki išgaubtos aortos arkos pusės ir pradinių didžiųjų laivų, einančių iš jo (brachiocephalic kamieno, kairiųjų miego arterijų ir sublavijos arterijų), kairioji brachokefalinė venė yra priešais ir po aortos arka prasideda dešinė plaučių arterija, apačioje ir šiek tiek į kairę nuo plaučių kamieno bifurkacijos.

Už aortos arkos yra trachėjos bifurkacija. Tarp aortos arkos ir plaučių kamieno ar kairiojo plaučių arterijos pradžios yra arterinis raištis. Šioje vietoje iš aortos arkos išsikiša plonosios trachėjos ir bronchų arterijos.

12. Aorta ir jos padaliniai. Filialai ir aortos arkos, jų topografija.

Iš išgaubtos aortos arkos puslankio prasideda trys didelės arterijos: brachiocefalinis kamienas, kairysis paplitęs miego arterijos ir kairiosios sublavijos arterijos.

Mažėjanti aortos dalis yra ilgiausia aorta, tęsianti nuo krūtinės slankstelio 4 lygio iki 4 juosmens, kur ji yra padalinta į dešinę ir į kairę paplitusias iliakalines arterijas; ši vieta vadinama aortos bifurkacija.

Savo ruožtu mažėjanti aortos dalis yra padalyta į krūtinės ir pilvo dalis.

Krūtinės aorta yra krūtinės ertmėje užpakalinėje laikmenoje. Jo viršutinė dalis yra stemplės priekyje ir kairėje. Tada, 8–9 laipsnių krūtinės slankstelių, aortos posūkis aplink stemplę kairėje ir eina į jos užpakalinį paviršių. Nelygios venos ir krūtinės ląstos yra pačioje aortos krūtinės dalies dešinėje pusėje, parietinė pleura yra į kairę, jos perėjimo prie kairiosios vidurinės pusės pleuros užpakalinės dalies vietoje.

Krūtinės ertmėje krūtinės aortos suteikia susietus parietalinius filialus; užpakalinės tarpkultūrinės arterijos, taip pat visceraliniai atšakai į posteriorio mediastino organus.

Aortos pilvo dalis, kuri yra aortos krūtinės dalies tęsinys, prasideda 12 krūtinės slankstelio lygiu, eina per diafragmos aortos angą ir tęsiasi iki vidurio kūno 4 juosmens slankstelio lygio. Aortos pilvo dalis yra ant juosmens slankstelių kūno priekinio paviršiaus, esančio kairėje pusėje nuo vidurinės linijos; yra retroperitoneally.

Dešinėje pilvo aortos pusėje yra prastesnė vena cava, priešais, kasa, horizontaliosios (apatinės) dvylikapirštės žarnos dalies ir plonosios žarnos šaknys. Aortos pilvo dalis suteikia suporuotas parietines šakas prie diafragmos ir pilvo ertmės sienelių ir tiesiogiai tęsiasi į ploną vidurinę sakralinę arteriją.

Pilvo aortos visceralinės šakos yra celiakijos kamienas, viršutinės ir apatinės mezenterinės arterijos (nesusijusios šakos) ir suporuotos arterijos - inkstų, vidurinės antinksčių ir kiaušidžių arterijos.

Dešinės ir kairiosios vainikinės arterijos (žr. Aukščiau);

BRANCH ARC ARTS

Brachiocephalic kamienas: nutolęs nuo aortos arkos antrojo pakrantės kremzlės lygiu. Dešiniojo sternoklavikinio sąnario lygiu jis yra padalintas į dešines bendrąsias miego arterijos ir dešiniojo pogrupio arterijas;

Kairioji miego arterija

Kairė sublavijos arterija

Kraujo tiekimo zona Aortos arkos šakos perneša kraują į galvą, kaklą ir viršutinę galūnę.

PAVIRŠIAUS AORTAI

PARIETINĖS SKYRIAI (šakos, aprūpinančios kūno sienas).

Tai apima:

Viršutinė diafragminė arterija - dalyvauja kraujo tiekime į diafragmą

Užpakalinės tarpinės arterijos (10 porų dešinės ir kairiosios arterijos). Nukreiptas į tarpines erdves, šonkaulių galvutės lygyje yra suskirstytos į nugaros ir ventralines šakas.

- nugaros šakos: kraujo tiekimas į nugaros stuburą, nugaros smegenis, kamieno ir nugaros dalies odos raumenis;

- Ventraliniai atšakai: sekti tarpkultūrinėse erdvėse tarp išorinių ir vidinių tarpinių raumenų.

Kraujo aprūpinimas krūtinės sienomis ir oda; apatinės penkios poros eina į pilvo raumenis ir joms tiekia kraują;

VISCERAL BRANCHES (šakos, teikiančios vidaus organus). Tai apima:

Stemplės šakos - kraujas aprūpina stemplę

Bronchų šakos - kraujo tiekimas į trachėją, bronchus ir plaučių parenchiją

Perikardo šakos - tiekia kraują į perikardą

Vidurinės linijos filialai - kraujo tiekimo pluoštas ir tarpuplaučio limfmazgiai

KONTROLĖS KLAUSIMAI

    Širdies ir kraujagyslių sistemos sąsajos.

Pagrindinės arterijos ir venos. Mikrocirkuliacija, jos dalys ir funkcija. Kraujagyslių anastomosios. Nelaimingi laivai ir kraujotaka;

  • Širdis, jo vieta. Širdies sienų projekcija ant priekinės krūtinės sienos. Širdies dalys ir paviršiai, grioveliai;
  • Širdies skyriai (kameros), jų angos, sienos ir pranešimai.

    Širdies nuosėdos;

  • Pluoštinis širdies skeletas, jo struktūra ir funkcija;
  • Širdies vožtuvai. Svirtiniai vožtuvai, jų vieta ir struktūra;
  • Semiluniniai vožtuvai, jų vieta ir struktūra. Širdies vožtuvų funkcija;
  • Širdies korpusas. Endokardas, jo funkcija. Miokardas, jo struktūra atrijose ir skilveliuose;
  • Perikardas, jo struktūra.

    Pluoštinis ir serozinis perikardas, perikardo ertmė

  • Kraujo aprūpinimas širdimi. Vainikinių arterijų: jų pradžios, kurso, šakų, kraujo tiekimo ir anastomozių vietos;
  • Širdies venos: jų pradžios vieta, kursas, pabaigos vieta.

    Koronarinis širdies sinusas, jo vieta

  • Širdies laidumo sistema: jos formavimas, struktūra ir funkcija;
  • Aorta: jos dalys, jų ribos, vieta, pradžia ir pabaiga; aortos arkos šakos, jų vieta;
  • Krūtinės aortos parietinės šakos: jų eiga, šakos ir kraujo tiekimo sritys;
  • Krūtinės aortos visceralinės šakos: jų eiga, šakos ir kraujo tiekimo sritys;
  • Ed. P Sapina (visi leidimai);

  • Žmogaus anatomija. Ed. MG Privesa (visi leidimai);
  • Žmogaus anatomija, ed. S.S. Mikhailova (visi leidiniai);
  • Žmogaus anatomijos atlasas. Ed.

    Aorta ir jos skyriai. Aortos arkos šakos, jų anatomija, topografija, šakojimo zona (kraujo tiekimas).

    R.D. Sinelnikova (visi leidimai)

    Pamokos numeris 13

    213 tema. Galvos ir kaklo arterijos (BENDRIEJI DUOMENYS). ARTERIJŲ SUJUNGIMAS IR PRIEŽASTYS. Arterijos viršutinė galūnė

    Šios temos medžiagos žinojimas yra svarbus tolesniam topografinės anatomijos, operacinės chirurgijos, bendrosios chirurgijos ir traumatologijos kursui, kraujagyslių ir nervų ligų eigai.

    Turėtumėte kartoti šių anatominių struktūrų vietą ir struktūrą:

    Gimdos kaklelio stuburo struktūra;

    1. Pakaušio kaulas: bazilinė dalis, rampa, didelė pakaušio dalis;
    2. Spenoidinis kaulas: mažas sparnas, optinis kanalas, priekinis pasviręs procesas;
    3. Laikinasis kaulas: akmeninė dalis, mieguistas kanalas;
    4. Apatinis žandikaulis: apatinio žandikaulio filialas, kondiliarinis procesas, apatinio žandikaulio kaklas;
    5. Krūtinė: viršutinės ir apatinės angos;
    6. Nugaros raumenys: trapezijaus raumenys, latissimus dorsi raumenys, raumenų raumenys;
    7. Krūtinės raumenys: pectoralis pagrindiniai raumenys, smulkūs raumenys, anterior serratus raumenys;
    8. Pilvo raumenys;
    9. Pečių juostos raumenys: deltinis raumenys, supraspinatus raumenys, subspace raumenys, subcapularis raumenys;
    10. Pečių raumenys;
    11. Dilbio raumenys: apvalus pronatorius, pečių raumenys, riešo lankstinis lankstiklis, riešo lūpos lankstiklis, rankų pirštų paviršinis lankstiklis, gilus rankos pirštų lenkimas,
    12. riešo radialiniai išsiplėtimai, nykščio ekstensoriai, nykščio ekstensoriai;
    13. Kaklo raumenys: sternocleidomastoidų raumenys, digastrinis raumenys, stilo-liežuvio raumenys, pūslelinė raumenų raumenys, priekinis skaleno raumenys, vidurinis skaleno raumenys, nugaros skalenų raumenys, ilgos galvos raumenys, ilgos kaklo raumenys;
    14. Kaklo organai: gerklų, ryklės, trachėjos, stemplės, jų vieta;
    15. Kaklo trikampiai; submandibulinė fossa ir tarpšakinė erdvė;
    16. Viršutinės galūnės topografijos elementai: ašis, jos sienos; priekinės sienos trikampiai; medialinė peties sąnarė, alkūninio kanalo, ulnaro fossa, dilbio radialinės, medianinės ir ulnarinės vagos;
    17. Smegenys, jos padaliniai, jų dalys ir struktūra
    18. Aorta, jos dalys, aortos arkos šakos

    Tada, naudodami vadovėlius, atlasą, šlapias ir muziejaus preparatus, turėtumėte išmokti šių anatominių struktūrų buvimo vietą, struktūrą ir funkcijas, taip pat sugebėti parodyti juos ant preparatų:

    BENDRAS SVEIKATOS ARTERIJA

    Pradžia: dešinė arterija - nuo brachiocefalinio stiebo, kairioji arterija - nuo aortos arkos;

    Vieta: įsikūręs priekinėje kaklo dalyje.

    - Grudino-clavicle-mastoid ir scapular-hypoglossal raumenys (priekiniai),

    - trachėja, stemplė, ryklės ir gerklės (iš medialinės pusės);

    - Prevertebrinė gimdos kaklelio plokštelė (užpakalinė);

    Pabaiga: per miego trikampį, gerklų kremzlės viršutinio krašto lygyje.

    Jis yra padalintas į išorines ir vidines miego arterijas;

    IŠORINĖ SVEIKATOS ARTERIJA

    Pradžia: nuo miego arterijos, esančios miego arterijos trikampyje, skydliaukės kremzlės viršutinio krašto lygyje;

    Vieta: karotidinio trikampio viduje, tada eina į vidų nuo šlaunikaulio ir virškinimo raumenų į parotidinės liaukos storį;

    Baigimas: apatinio žandikaulio kaklo lygyje yra padalintas į terminalų šakas.

    Išorinės miego arterijos šakų grupės: priekinė grupė, užpakalinė grupė, medialinė grupė, galinė grupė

    INNER DREAMBACK ARTERY

    Pradžia: nuo bendrosios miego arterijos iki skydliaukės kremzlės viršutinio krašto, miego trikampio

    Pabaiga: mažas spenoidinio kaulo sparnas.

    Šiuo lygmeniu yra padalintas į smegenų šakas.

    Dalys:

    - kaklo dalis - nuo pradžios iki karotidinio kanalo išorinio atidarymo

    - akmeninė dalis - esanti mieguistame kanale

    - Cavernous part - eina per smegenų dura materijos smegenis

    - smegenų dalis yra optinio kanalo lygyje

    Filialai:

    Kraujo tiekimas į akies obuolį, jo pagalbinius aparatus, nosies ertmę ir veido minkštus audinius;

    - Priekinė smegenų arterija. Kraujo pasiūla į smegenų pusrutulio medialinį paviršių

    - Vidutinė smegenų arterija. Kraujo pasiūla į smegenų pusrutulio viršutinį šoninį paviršių

    - Užpakalinė jungiamoji arterija. Anastomozės į galinę smegenų arteriją (bazilinės arterijos šaką)

    Pradžia: brachiocefalinis kamienas (dešinėje sublavijos arterijoje), aortos arka (kairysis sublavijos arterija);

    Baigimas: pirmojo šonkaulio išorinio krašto lygyje eina į ašies arteriją;

    Vieta: eina per viršutinę krūtinės apertūrą, aplink pleuros kupolo viršų,

    Vyksta per interlabel erdvę sublavijos arterijos 1 šonkaulio griovelyje;

    Dalys:

    1-oji sekcija: nuo pradžios iki vidinio skaleno raumenų vidinio krašto;

    2-asis skyrius: esantis inter-puslapio erdvėje;

    3-asis skyrius: nuo išėjimo iš interlabule erdvės iki 1-osios briaunos išorinio krašto

    Aorta (aorta) yra didžiausias žmogaus arterinis indas. Jis tarnauja kaip didelis kraujo apytakos ratas. Aortoje yra trys dalys: didėjančios (aorta ascendens), lankas (arcus aortae) ir mažėjantis (aorta descendens) (385 pav.).

    Aorta priklauso elastinio tipo arterijoms, kuriose vyrauja vidinio sluoksnio elastinių pluoštų skaičius. Elastinės skaidulos aortos sienoje yra sulankstomos į plokšteles, kuriose pluoštai turi apskritą ir išilginę kryptį.

    Jo vidinis apvalkalas yra sutirštintas, jame yra visų rūšių pluoštai ir fibrocitai, galintys fagocitozei. Su amžiumi reikšmingi kalcio druskų nuosėdos, aterosklerozinių plokštelių susidarymas ir dalinis elastinės bazės sunaikinimas pastebimi įvairiose aortos sienos dalyse.

    Radiografijos būdu kontrastinis preparatas yra švirkščiamas į veną arba per kairę širdies skilvelį.

    Vaizdas atskleidžia intensyvų aortos ir jos šakų šešėlį.

    Didėjanti aortos skersmuo yra 22 mm, kilęs iš kairiojo skilvelio arterijos kūgio ir iš aortos pusiau baltojo vožtuvo žiočių iki brachiocefalinio kamieno (truncus brachiocephalicus) vietos, nukreipta į dešinės II šonkaulio tvirtinimo vietą į krūtinkaulį.

    Virš pusiau pusinės aortos vožtuvo dalies, 1,5 cm pločio, skersmuo yra 30 mm, vadinamas lempute (bulbus aortae), kurioje yra trys iškyšos - sinusai (sinuso dexter, sinister ir posterior). Dešinėje ir kairėje sinusose prasideda atitinkamos koronarinės širdies arterijos (391 pav.). Panašus pradinės aortos dizainas atsirado dėl to, kad aortos vožtuvo kaiščių žlugimas sukuria papildomą kraujospūdį skilvelių diastolės laikotarpiu, todėl pagerėja kraujo tekėjimas į širdies vainikinius kraujagysles.

    Kylanti aorta iš pradžių yra už plaučių kamieno, o po to dešinėje.

    Aortos galinė sienelė liečiasi su dešine plaučių arterija, kairiaisiais atriumais ir kairiaisiais plaučių venais; priekyje ir dešinėje ji yra padengta dešinės ausies ausimi.

    Didėjanti aorta eina įstrižai iš kairės į dešinę aukštyn ir priekyje. Jo skylė yra nukreipta į kairiojo III šonkaulio tvirtinimo vietą prie krūtinkaulio. Iš krūtinkaulio kūno, perikardą, apimančią kylančiąją aortą, atskiria pakrantės-mediuminės pleuros sinusai, pluoštas ir kulkšnies liauka.

    385. Krūtinės aorta (priekinis vaizdas). 1 - a. carotis communis sinistra; 2 - arcus aortae; 3 - rr.

    bronchiales aortae thoracicae; 4 - bronchus principalis sinister; 5 - aa. interostales; 6 - stemplė; 7 - aa. coronariae cordis dextra et sinistra.

    386. Pilvo aorta. 1 - a. phrenica inferior sinistra; 2 - truncus celiacus; 3 - a. lienalis; 4 - gl. suprarenalis sinistra; 5 - a. mesenterica viršininkas; 6 - a.

    renalis sinistra; 7 - a. testicularis sinistra; 8 - a. lumbalis; 9 —a. mezenterica prastesnės; 10 - a. sacralis žiniasklaida; 11 - a. iliaca communis sinistra; 12 - a. iliaca interna sinistra; 13 - a. iliaca externa sinistra.

    Aortos arka.

    Aortos arka atitinka dalį, esančią tarp brachocefalinio kamieno (truncus brachiocephalicus) ir kairiojo sublavijos arterijos (a. Subclavia sinistra) pradžios. Siaurėja aortos (krūtinės), esančios IV krūtinės slankstelio lygyje. Aortos arkos forma panaši į spiralės dalį, nes ji nukreipta iš priekio į priekį ir iš dešinės į kairę, lenkia kairiojo broncho viršūnę ir plaučių kamieno pasiskirstymo tašką.

    25–35 metų amžiaus viršutiniame aortos arkos krašte yra trečiojo krūtinės slankstelio viršutinio krašto, esančio 36–50 metų amžiaus, IV krūtinės slankstelio viršutinio krašto ir vyresnių nei 50 metų amžiaus tarp IV ir V krūtinės slankstelių lygyje. IV krūtinės slankstelio lygyje už aortos arkos yra krūtinės ląstos kanalas. Brachiocefalinis kamienas (truncus brachiocephalicus) ir kairysis bendrosios miego arterijos išgaubtos nuo aštrios arkos dalies apertura thoracis viršininko kryptimi, (a.

    carotis communis sinistra) ir kairę sublaviją (a. sublavia sinistra).

    Mažėjanti aorta iš IV krūtinės slankstelio iki IV juosmens slankstelio yra sudaryta iš dviejų dalių: krūtinės ir pilvo.

    Krūtinės aorta (aorta thoracica) yra apie 17 cm ilgio, 22 mm skersmens pradinėje dalyje ir 18 mm galinėje dalyje.

    Jis yra kairėje pusėje nuo V – VIII krūtinės slankstelių korpusų ir prieš IX – XII slankstelių kūnus. Per hiatus aorticus aortos diafragma prasiskverbia į pilvo ertmę. Krūtinės aorta yra užpakalinėje mediastinumoje ir yra glaudžiai susijusi su topografiniais ryšiais su krūtinės ertmės kraujagyslėmis ir organais. Kairėje pusėje nuo aortos, pusiau atskirtos venos ir kairiosios vidurinės pusės pleuros yra dešinėje pusėje - nesupakuota veną, krūtinės ląstą, padengtą dešiniuoju tarpininkaujančiu pleurą X - XII krūtinės slanksteliams, priešais - kairįjį vagų nervą, kairįjį bronchą ir perikardą.

    Stemplės ir aortos santykis yra skirtingas: IV – VII krūtinės slankstelių lygmenyje aorta yra kairėje ir pusėje padengta stemplė, VIII – XII slankstelių lygiu - už stemplės.

    Pilvo aorta (aorta abdominalis) yra 13-14 cm ilgio, pradinis skersmuo 17-19 mm ir yra kairėje nuo kūno vidurio linijos (386 pav.). Pilvo aorta prasideda XII krūtinės slankstelio lygiu ir yra padalyta į dvi paprastąsias iliakalines arterijas IV juosmens slankstelio lygmeniu.

    Jis padengtas parietiniu skrandžio, skrandžio, kasos ir dvylikapirštės žarnos. Juosmens slankstelio II lygiu skersinės gaubtinės žarnos šaknis, kairieji blužnies ir inkstų venos ir žarnyno žarnos šaknys kerta pilvo aortą.

    Aplink pilvo aortą yra vegetatyvinis nervo pluoštas, limfiniai indai ir mazgai.

    Už aortos aortikos regione yra krūtinės lėkštelės (cisternos) pradžia, iš dešinės nuo jo - mažesnė vena cava. IV juosmens slankstelio lygyje pilvo aorta yra suskirstyta į suporuotas įprastas iliakalines arterijas ir nesusijusią medialinę sakralinę.

    Nuo pilvo aortos prasideda vidinės ir parietinės šakos.

    387. Kraujagyslių anomalijos. Aortos coarctation (susiaurėjimas).

    388. Dvivietis aortos arka.

    389. Aortos plaučių komunikacija (Scott).

    Plėtros anomalijos. Aortos raidos anomalijos atsiranda 0,3% atvejų. Viena iš anomalijų yra aortos stenozė (coarctation).

    Dažniausiai tai įvyksta mažėjančioje aortos arkos dalyje, o susiaurėjimo laipsnis nėra vienodas (387 pav.).

    38. Aortos, aortos arkos dalys, šakos.

    Aortos koarktacija sukelia sunkius kraujotakos sutrikimus.

    Kita anomalija yra aortos arkos krypties pakeitimas ir jo padvigubėjimas (388 pav.). Šie defektai netrukdo kraujo tekėjimui, tačiau yra stemplės, trachėjos ar bronchų suspaudimas ir pasikartojantys nervai.

    Kai aorto-plaučių langas sudaro angą tarp aortos ir plaučių kamieno (Fig.

    389). Ši anomalija lengvai pašalinama operacijos metu.

    Retas anomalija yra aortos atidarymo susiaurėjimas. Esant reikšmingam kraujo apytakos sumažėjimui, jau gimdymas jau yra sutrikdytas ir atsiranda ankstyvoji vaisiaus mirtis. Su šia anomalija tik vaikai, turintys šiek tiek susiaurėjimą, yra gyvybingi.