logo

liga, kai kraujas per kaklą patenka į smegenis. liga, kai kraujas per kaklą patenka į smegenis

Tai nėra atsitiktinumas, kad per ilgus susitikimus, ypač jei patalpa blogai vėdinama, žmonės ištiesia rankas į apykaklę, tarsi tiesindami ir judindami aplink kaklą. Daugelis jų neatsistoja ir, atlaisvindami kaklaraiščio mazgo, atšaukia viršutinį mygtuką. Kai kuriems žmonėms net įtemptas juosmens diržas gali sukelti galvos skausmą. Senovės gydytojai nežinojo, kad atsiradus galvos skausmui, tuoj pat atleiskite kaklą, atsukite korsetą ar diržą.

Daugelis žmonių klausia: ar galima užkirsti kelią migrenos priepuoliui? Kai kuriais atvejais - taip. Mes žinome, kad migrenos priepuolis turi keletą etapų. Pagrindiniai du. Pirmasis yra staigus laivų susiaurėjimas, antra - jų dar dramatiškesnė plėtra, kuri iš tikrųjų sukelia galvos skausmą. Todėl būtina naudoti tuos metodus, kurie lemia kraujagyslių tono persiskirstymą. Tai paprasti, seniai išbandyti gynimo būdai, pavyzdžiui, karštų pėdų vonios. Na ir rankos laikyti šiltu vandeniu, garstyčių tinkai padeda, trina galvą ir kaklą.

Mes primygtinai rekomenduojame pradėti gydymą užpuolimų ribose, skirti pacientui vazodilatatorių, ypač vitamino PP (nikotino rūgšties) ir specialių gydymo mokesčių, dėl kurių pirmasis migrenos etapas nepasireiškia, ty ataka sustoja (straipsnio pabaigoje mes jums pristatysime kelis populiarūs receptai, galintys padėti galvos skausmui).

Tačiau migrenos prevencija neapsiriboja šiuo klausimu. Būtina nuolat mokyti laivus - fizinį lavinimą, judėjimą gryname ore, pilną miegą. Bet kas atsitinka praktikoje. Neseniai mes vis dažniau išgirdome pacientų, kurie netelpa į įprastų diagnozių sistemą, skundus. Taip yra dėl to, kad daugelis vidaus organų ligų sukelia kraujagyslių sutrikimus galvos srityje, tačiau mūsų skubėjimas, sakyčiau nepagarbą mūsų sveikatai, sukelia lėtinę liga. Ypač pažeidžiami asmenys, kurie kasdien susiduria su konfliktinėmis situacijomis ir yra priversti nuolat suvaržyti savo jausmus, gyventi lenktynėse su laiku. Jau kurį laiką galima gyventi visu greičiu ir geru našumu. Tačiau momentas, kai mūsų kūno sukilėliai yra neišvengiami. Šio „maišto“ požymiai yra gerai žinomi mums: aštrūs nuotaikos svyravimai, darbo efektyvumo sumažėjimas iki beveik nulio, dirglumas, paskatų trūkumas ir susidomėjimas gyvenimu, greitas nuovargis ir padidėjęs jautrumas orui.

Nė vienas kraujas nepatenka į smegenis

Kraujotakos sistema veikia visos kūno sveikatą. Jos pažeidimas gali lemti tai, kad audiniai nebebus pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų. Dėl to metabolizmas sulėtės arba gali pasireikšti hipoksija. Dėl tokių problemų gali išsivystyti rimtos patologijos.

Ankstyvosiose hemodinaminių sutrikimų stadijose nėra jokių požymių. Ir net po tam tikro laiko šios ligos simptomai yra tokie nespecifiniai, kad neįmanoma nedelsiant aptikti ligos. Pagrindiniai prastos apyvartos požymiai yra šie:

  • Trūksta valgyti.
  • Imuniteto pažeidimas.
  • Šaltos galūnės.
  • Tingling ir nutirpimas rankose.
  • Plaukų ir nagų trūkumas.
  • Varikozės
  • Nuolatinis nuovargis.
  • Opų atsiradimas ant kojų.
  • Odos pigmentacijos pokyčiai.
  • Puikumas

Smegenų kraujotakos, kurios simptomai ir gydymas pateikiami straipsnyje, pažeidimas šiandien laikomas pagrindine negalios priežastimi. Pacientų, kurių kraujotaka yra prasta, skaičius kasmet didėja. Be to, tokia liga gali atsirasti ne tik pagyvenusiems, bet ir jauniems žmonėms.

Gydytojai padalina smegenų kraujotakos sutrikimus dviem tipais: lėtiniu ir ūminiu. Pirmuoju atveju yra sunku kraujotakoje, kuris yra lėtinis. Tokia patologija išsivysto ilgą laiką, be to, pirmojo etapo simptomai yra lengvi. Tik po tam tikro laiko, kai liga pradeda progresuoti, atsiranda tam tikrų požymių.

Ūminės smegenų kraujotakos problemos gali būti suskirstytos į insultą ir trumpalaikį sutrikimą. Tuo pačiu metu, insultas gali būti išeminis ir hemoraginis, kai kraujavimas smegenų audinyje atsiranda dėl laivo plyšimo. Lokalizuoti kraujagyslių sutrikimai, kurie neturi įtakos gyvybinėms funkcijoms, yra būdingi trumpalaikiam kraujotakos pažeidimui. Tokie sutrikimai negali sukelti rimtų komplikacijų. Toks pažeidimas skiriasi nuo ūminės trukmės, pavyzdžiui, kai simptomai pastebimi mažiau nei dieną, kalbame apie besitęsiantį procesą, jei daugiau - apie insultą.

Smegenų kraujotakos, kurios simptomai ir gydymas pateikiami straipsnyje, pažeidimas šiandien laikomas pagrindine negalios priežastimi. Pacientų, kurių kraujotaka yra prasta, skaičius kasmet didėja. Be to, tokia liga gali atsirasti ne tik pagyvenusiems, bet ir jauniems žmonėms.

Gydytojai padalina smegenų kraujotakos sutrikimus dviem tipais: lėtiniu ir ūminiu. Pirmuoju atveju yra sunku kraujotakoje, kuris yra lėtinis. Tokia patologija išsivysto ilgą laiką, be to, pirmojo etapo simptomai yra lengvi. Tik po tam tikro laiko, kai liga pradeda progresuoti, atsiranda tam tikrų požymių.

Ūminės smegenų kraujotakos problemos gali būti suskirstytos į insultą ir trumpalaikį sutrikimą. Tuo pačiu metu, insultas gali būti išeminis ir hemoraginis, kai kraujavimas smegenų audinyje atsiranda dėl laivo plyšimo. Lokalizuoti kraujagyslių sutrikimai, kurie neturi įtakos gyvybinėms funkcijoms, yra būdingi trumpalaikiam kraujotakos pažeidimui. Tokie sutrikimai negali sukelti rimtų komplikacijų. Toks pažeidimas skiriasi nuo ūminės trukmės, pavyzdžiui, kai simptomai pastebimi mažiau nei dieną, kalbame apie besitęsiantį procesą, jei daugiau - apie insultą.

Netinkama smegenų kraujotaka daugeliu atvejų atsiranda dėl smegenų aterosklerozės ir hipertenzijos. Asmuo, turintis tokią patologiją, jaučiasi patenkinamas tik tada, kai jis yra normaliomis sąlygomis. Tačiau, didėjant kraujo apytakai, jo būklė pablogėja, ji gali įvykti treniruotės metu, per didelė oro temperatūra arba perteklius. Pacientas pradeda kentėti nuo galvos svaigimo, triukšmo ir skausmo, be to, jo atmintis ir darbingumas pablogėja.

Tuo atveju, jei tokie simptomai yra asmenyje ilgiau nei du mėnesius ir reguliariai kartojami kartą per savaitę, tai yra smegenų kraujotakos nepakankamumo klausimas.

Po išsamių konsultacijų ir išsamios diagnostikos gydytojas nurodo tinkamiausią gydymą kraujo apytakos gerinimui. Paimkite nurodytus vaistus, pacientas turi nedelsdamas nedelsdamas. Be to, tokios terapijos eiga apima ne tik vaistų, kuriais siekiama padidinti kraujo tekėjimą į smegenis, bet ir raminamuosius, taip pat vitaminų kompleksus.

Vaistai, kurie padeda pagerinti prastą kraujotaką, veiksmingai kovoja su šia liga. Siekiant pašalinti tokius sutrikimus, naudojami agentai, turintys nootropinį, vazodilatatorių ir antipiroksinį poveikį.

Be vaistų terapijos, pacientas vis tiek turės visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą. Pacientas turi reguliariai pertraukas darbo metu, miegoti bent 8 valandas ir išvengti sunkių fizinių pratimų ir neigiamų emocijų. Patartina kuo dažniau vaikščioti gryname ore ir patalpinti kambarį. Be to, turite laikytis dietos, apriboti riebalų, angliavandenių ir druskos vartojimą. Jei norite išgydyti netinkamą kraujotaką, būtinai turėtumėte mesti rūkyti. Jei laikotės šių rekomendacijų, galite sustabdyti ligos atsiradimą.

Smegenų kraujotakos sutrikimai, kurių simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję, gali sukelti insultą. Dėl šios priežasties, kai žmogus turi pirmuosius tokio patologijos požymius, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Galų gale, tik laiku ir veiksmingai terapija, kuria siekiama pagerinti kraujo apytaką smegenyse, padės išvengti neigiamų pasekmių.

Dėl galūnių kraujotakos pažeidimų kūno kraujotakos pablogėja. Yra tokia sąlyga, nes susidariusios plokštelės blokuoja kraujagysles.

Dažniausi šios ligos simptomai yra pirštų sustingimas, galvos skausmas, alkūnių ir rankų patinimas, dilgčiojimas, šalčio galūnių sindromas, nagų blogėjimas.

Netinkama rankų kraujotaka paprastai būna dėl šių priežasčių:

  • Piktnaudžiavimas kofeinu, alkoholiu ir narkotikais.
  • Diabetas.
  • Rūkymas
  • Aukštas kraujo spaudimas.
  • Sėdimasis gyvenimo būdas.
  • Didelis cholesterolio kiekis.

Žmonės, turintys prastą kraujotaką savo rankose, turi valgyti daugiau maisto produktų, kuriuose yra skaidulų, ir taip pat stengiasi vartoti liesą maistą, nes dažniausiai dėl tokių maisto produktų susidaro plokštelės, kurios blokuoja kraujagysles. Štai kodėl su šia liga daugeliui pacientų rekomenduojama numesti svorio.

Tie, kurie nori pagerinti kraujotaką galūnėse, būtinai turi vartoti daug vitaminų E ir C turinčius maisto produktus. Vis dar reikia gerti daug vandens, jei kraujotaka yra bloga. Šioje ligoje ypač naudinga yra melionų sultys.

Labai rekomenduojama, kad pacientai išlaikytų kūną ir stuburą tinkamoje padėtyje, kad būtų užtikrintas nuolatinis kraujo tekėjimas be sunkumų ir kliūčių. Siekiant išvengti rankų nutirpimo, jis turi būti laikomas miegant patogioje padėtyje.

Dėl galūnių kraujotakos pažeidimų kūno kraujotakos pablogėja. Yra tokia sąlyga, nes susidariusios plokštelės blokuoja kraujagysles.

Dažniausi šios ligos simptomai yra pirštų sustingimas, galvos skausmas, alkūnių ir rankų patinimas, dilgčiojimas, šalčio galūnių sindromas, nagų blogėjimas.

Netinkama rankų kraujotaka paprastai būna dėl šių priežasčių:

  • Piktnaudžiavimas kofeinu, alkoholiu ir narkotikais.
  • Diabetas.
  • Rūkymas
  • Aukštas kraujo spaudimas.
  • Sėdimasis gyvenimo būdas.
  • Didelis cholesterolio kiekis.

Žmonės, turintys prastą kraujotaką savo rankose, turi valgyti daugiau maisto produktų, kuriuose yra skaidulų, ir taip pat stengiasi vartoti liesą maistą, nes dažniausiai dėl tokių maisto produktų susidaro plokštelės, kurios blokuoja kraujagysles. Štai kodėl su šia liga daugeliui pacientų rekomenduojama numesti svorio.

Tie, kurie nori pagerinti kraujotaką galūnėse, būtinai turi vartoti daug vitaminų E ir C turinčius maisto produktus. Vis dar reikia gerti daug vandens, jei kraujotaka yra bloga. Šioje ligoje ypač naudinga yra melionų sultys.

Labai rekomenduojama, kad pacientai išlaikytų kūną ir stuburą tinkamoje padėtyje, kad būtų užtikrintas nuolatinis kraujo tekėjimas be sunkumų ir kliūčių. Siekiant išvengti rankų nutirpimo, jis turi būti laikomas miegant patogioje padėtyje.

Prastas galūnių judėjimas gali sukelti daug sveikatos problemų. Jei su šia liga nesiimama jokių veiksmų, pasekmės gali būti baisios.

Pagrindinė kojų kraujotakos sutrikimų priežastis yra įvairios periferinės kraujagyslių ligos. Ši problema kyla, kai plokštelės formuojasi riebalinės medžiagos periferinių arterijų sienose. Forminuotas sukietėjimas trukdo kraujo judėjimui per veną ir arterijas.

Dažnai kraujotakos pažeidimas sukelia narkotikų ir tam tikrų vaistų vartojimą, sėdimą ir neteisingą gyvenimo būdą. Dažnai, aterosklerozės metu pastebimas prastas kraujo tekėjimas į kojų. Net šios problemos kyla žmonėms, kenčiantiems nuo anemijos, daug rūkyti ir netinkamai valgyti.

Kai kraujotaką sutrikusi, pasireiškia dilgčiojimas apatinėse galūnėse, mėšlungis, juodos ir mėlynos dėmės, kurios dažniausiai atsiranda veršelių raumenyse, taip pat atsiranda tirpimo jausmas.

Norint gauti tikslią diagnozę, pacientas turės atlikti vieną iš šių tyrimų: arterijos angiografiją, Doplerio sonografiją, CTA arba MRA. Gydytojai tikrina, kaip gerai kraujas teka per galūnes, palyginkite kulkšnių ir rankų kraujospūdžio lygį.

Terapinės priemonės priklauso nuo venų ir arterijų užsikimšimo sunkumo. Lengvos ir vidutinio sunkumo ligos formos gydomos vaistais ir įvairiais kremais. Net su šia rekomenduojama aerobika.

Stiprus kojų kraujotakos sutrikimų laipsnis gydomas tik chirurginės procedūros pagalba: endarterektomija, angioplastika, periferinė šuntavimo operacija, revaskuliarizacija arba aterektomija.

Jei gydote kraujo apytakos sutrikimus, gali pasireikšti miokardo infarktas. Be to, padidėja insulto rizika. Kai kuriais atvejais prasta kraujotaka sukelia kritinę išemiją. Kad išvengtumėte tokių komplikacijų, pasirodys tik tuomet, jei bus reguliariai tikrinama.

Jei diagnozuojama bloga cirkuliacija, kas turėtų būti padaryta šiuo atveju? Norėdami greitai pašalinti ligą, pagrindinis gydymas turėtų būti derinamas su liaudies gynimo priemonėmis.

Siekiant veiksmingai ištaisyti, reikia ištirpinti mažą šaukštą stalo druskos ir tos pačios jūros druskos su šiltu vandeniu. Šis skystis turi būti traukiamas per šnerves ir keletą sekundžių laikykite kvėpavimą. Šį tirpalą reikia gydyti apie 10 dienų.

Siekiant pagerinti kraujo cirkuliaciją kojose, bus naudojamas šis receptas: susmulkinto kartaus pipiro, sauso garstyčių ir kai kurių jūros druskų šaukštas. Visi sumaišyti ir supilti stiklinę degtinę. Gautas mišinys infuzuojamas mažiausiai 10 dienų tamsioje vietoje. Tai reiškia, kad galūnės trina, tada dėvėkite vilnos kojines. Atlikite procedūrą geriau prieš miegą.

Ne blogai padeda atsikratyti šios problemos druskos. Norėdami tai padaryti, 5 šaukštai jūros druskos skiedžiamas šiltu vandeniu. Tada mažas vatos gabalas sudrėkinamas tirpale ir 20 minučių įdedamas į nosį, išlaikant galą.

Siekiant išvengti kraujotakos sistemos problemų, pirmiausia reikia sumažinti cholesterolio kiekį ir įveikti hipodinamiją. Blogų įpročių atmetimas padeda sumažinti tokių patologijų atsiradimo riziką. Taip pat svarbu gydyti infekcines ligas, kurios laiku sukelia komplikacijas.

Normaliam smegenų veikimui reikia daug energijos. Maistinės medžiagos ir deguonis tiekiami į nervų audinio ląsteles su krauju. Gamta rūpinasi, kad būtų užtikrintas aukštas smegenų kraujo tiekimo patikimumas. Jį teikia keturios galingos kamieno arterijos: dvi mieguistės ir dvi stuburo. Smegenų bazėje šių laivų šakos sudaro užburtą ratą, vadinamą Willisianu po anglų gydytojo ir XVII a. Anatomo Thomaso Willio, kuris pirmą kartą jį apibūdino. Dėl to vieno iš pagrindinių laivų kraujo tiekimo trūkumas kompensuojamas kitų. Taip pat atsitinka, kad net esant dideliems kraujo tekėjimo trikdžiams trims iš keturių pagrindinių laivų, žmogus skundžiasi tik nedideliu sveikatos pablogėjimu - smegenų kompensaciniai pajėgumai yra tokie dideli. Puikus, bet, deja, ne begalinis. Žmogus sugeba „atlaisvinti“ šiuos tobulus kompensacijos mechanizmus, kuriuos sukūrė gamta. Viskas prasideda nuo dažniausiai pasitaikančių skundų dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, atminties praradimo ir nuovargio. Po tam tikro laiko pacientui pasireiškia sunkesni neurologiniai simptomai, rodantys daugelį smegenų pažeidimų. Dėl šios priežasties yra lėtinis smegenų kraujagyslių nepakankamumas arba „dirkuliacinė encefalopatija“. 1971 m. Šį terminą pasiūlė gerai žinomi vietiniai mokslininkai, dirbę Rusijos medicinos mokslų akademijos Neurologijos mokslinio tyrimo institute, Rusijos medicinos mokslų akademijos mokslininkas Y.V. Schmidtas ir medicinos mokslų kandidatas G. A. Maksudovas, o tai reiškia, kad smegenų pokyčiai susiję su kraujo tiekimo sutrikimais.

Pagrindinės discirkuliacinės encefalopatijos atsiradimo ir vystymosi priežastys yra arterinė hipertenzija ir aterosklerozė.

Daugiau kaip 40% suaugusiųjų Rusijoje kenčia nuo hipertenzijos. Liga sergantiems vyrams ir moterims, seniems žmonėms ir jaunimui. Tik 5% atvejų hipertenzijos priežastis yra aiški. Tai gali būti inkstų nepakankamumas, endokrininės sistemos sutrikimai, aterosklerozė ir kai kurios kitos ligos. 95% atvejų hipertenzijos priežastis lieka nepaaiškinama, todėl ji vadinama esminiu (pažodžiui, pati hipertenzija). Hipertenzinės ligos atveju, kraujagyslių sienos suspaustos, susidaro vietinis susiaurėjimas (stenozė) ir kankinimas. Visa tai sukelia kraujotakos sutrikimus, įskaitant kraujo tiekimą į smegenis. Kartais kalbama apie okliuziją - pilną laivo liumenų uždarymą.

Skirtingai nuo hipertenzijos, yra žinoma aterosklerozės priežastis - tai yra lipidų apykaitos pažeidimas. Pacientams, sergantiems ateroskleroze, kraujyje padidėja riebalų pavidalo medžiagų - cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų, trigliceridų, kurie nusėda ant kraujagyslių sienelių, lygis, sudarantis lipidų dėmių. Tada dėmės auga vadinamosiomis plokštelėmis. Dėl kalcio druskų nusodinimo plokštelės sutirštės ir galiausiai susiaurina arba net uždaro indų liumeną. Tada jie pradeda skaidytis, jų dalelės - embolija patenka į kraujotaką ir kartais užkimšia kitus mažus ir didelius indus.

Kartais osteochondrozė prisideda prie discirkuliacinės encefalopatijos vystymosi, nes dėl šios ligos, dėl tarpslankstelinių diskų deformacijos, gali būti pritvirtintos stuburo arterijos, tiekiančios kraują į smegenis.

Kraujo tiekimo sutrikimai lemia laipsnišką neuronų mirtį įvairiose smegenų dalyse, o pacientui būdingi neurologiniai simptomai. Dyscirculatory encephalopathy yra būdingiausia emocinių-asmeninių sutrikimų. Ligos pradžioje pastebimos asteninės sąlygos: bendras silpnumas, dirglumas, prastas miegas. Dažnai asteniją lydi depresija. Palaipsniui tokios skausmingos asmenybės savybės kaip egocentrizmas, periodiškai atsirandančios dėl nepagrįsto susijaudinimo, kuris gali būti išreikštas ir pasireiškia netinkamu elgesiu, pradeda pasireikšti. Toliau vystant ligą, emocinis reaktyvumas mažėja ir palaipsniui virsta nuobodu ir apatija.

Pradėjus gydyti, liga nuolat progresuoja, nors jos eigoje galima stebėti kaip staigius periodinius būklės pablogėjimus (paroxysmal) ir lėtą ligos simptomų padidėjimą.

Mes neturėtume pamiršti, kad dyscirculatory encefalopatija padidina daugelio sunkių smegenų ligų ir, svarbiausia, insulto (ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo) riziką (Manvelov A., medicinos mokslų kandidatas; Kadykov A., medicinos mokslų daktaras. socialinis ir medicininis // Mokslas ir gyvenimas 2002, № 5.). Rusijoje insultai užfiksuojami daugiau nei 400 tūkstančių žmonių per metus. Iš jų 35% miršta per pirmąsias tris ligos savaites, o tik pusė pacientų įveikė metinį etapą. Negalima atmesti galimybės, kad epilepsijos priepuoliai atsiranda dyscirculatory encephalopathy atsiradimo fone.

KRININIO KRAUJO KRONINĖS NEPRIKLAUSOMYBĖS TIPAI

Yra trys pagrindiniai smegenų kraujotakos sutrikimų tipai.

Binsvango ligos metu smegenų vidinės struktūros, vadinamosios baltos medžiagos, difuzinė žala atsiranda dėl sienos sutrumpinimo ir mažų arterijų liumenų susiaurėjimo. Keli nedideli pažeidimai yra negyvi neuronai. Pacientams, sergantiems cirkadianiniu (kasdieniniu) slėgio svyravimu: naktį jis pernelyg smarkiai sumažėja, arba, priešingai, didėja, nors spaudimas naktį turėtų šiek tiek mažėti. Vienas iš pagrindinių ligos simptomų yra miego sutrikimas. Pacientas gerai neužmigęs arba dažnai miegoja. Kiti tipiniai simptomai yra lėtas atminties ir žvalgybos sutrikimų, įskaitant demenciją (demenciją), progresavimas; didėja eisenos, šlapinimosi ir žarnyno judėjimo sutrikimai. Yra žinoma, kad Binsvango liga gali pasireikšti net palyginti jauname amžiuje - iki 35 metų.

Kitam dyscirkuliaciniam encefalopatijos tipui - vadinamosioms dauginfarkto sąlygoms, kurioms būdingi keli smulkūs širdies priepuoliai smegenyse (mikrostrokai). Tai reiškia, kad nekrozė atsiranda tam tikroje smegenų dalyje dėl laivo užsikimšimo. Tuo pačiu metu paveikiamos ir paviršinės (pilkosios medžiagos), ir gilios (baltos medžiagos) smegenų struktūros.

Pagrindinė kelių infarkto sąlygų atsiradimo priežastis yra arterinės hipertenzijos intracerebrinių arterijų susiaurėjimas ir sukietėjimas. Kita paplitusi priežastis yra širdies liga su prieširdžių virpėjimu. Tokiems pacientams kraujo krešuliai susidaro širdies ertmėse - kraujo krešuliai, kurie gali užkimšti smegenų kraujagysles. Kraujo krešėjimas taip pat prisideda prie kraujo krešulių susidarymo. Kita priežastis, dėl kurios atsiranda dauginfarkto būklė, yra aterosklerozinis intracerebrinių arterijų pažeidimas.

Dyscirculatory ecephalopathy taip pat išsivysto su pagrindinių (miego ir stuburo) arterijų, kurios nėra smegenų viduje, pralaimėjimu, bet suteikia kraujo tekėjimą į smegenis. Pažeidimai gali turėti skirtingą pobūdį ir priežastis - trombozę, stenozę, lenkimus ir įvairių etiologijų perteklius.

Yra trys discirkuliacinės encefalopatijos etapai. Kiekvienos iš jų trukmė gali skirtis. Daug kas priklauso nuo hipertenzijos ar aterosklerozės, gyvenimo būdo, įpročių, paveldimumo, bendrų ligų ir pan. Pradiniame ligos etape žmonės dažnai skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu, triukšmu galvoje, atminties praradimu (neprofesionaliu) ir efektyvumu. Pacientai yra nepastebėti, dirglūs ir ašarūs, jų nuotaika dažnai būna depresija. Paprastai jiems sunku pereiti nuo vienos veiklos į kitą.

Kitame ligos etape progresuoja atminties sutrikimai, įskaitant profesinius. Interesų diapazonas susiaurėja, atsiranda mąstymo klampumas (kyla tam tikra problema), kenčia nekaltumas, intelektas, keičiasi asmenybės. Šie pacientai pasižymi mieguistumu dienos metu ir prastu nakties miegu. Neurologiniai simptomai sustiprėja, judesiai sulėtėja, sutrikdomas jų koordinavimas, atsiranda nedideli kalbos sutrikimai, pėsčiomis einantys stulbinantys ir žymiai sumažėja darbo efektyvumas.

Paskutiniame ligos etape bendri smegenų audinio pokyčiai dar labiau sustiprina neurologinius simptomus, didėja psichikos sutrikimai iki demencijos (demencijos). Pacientai visiškai praranda savo gebėjimą dirbti, nustoja pripažinti artimuosius, atlikti netinkamus veiksmus, gali būti prarasti po vaikščiojimo.

Nagrinėjant didžiausią dyscirculatory encephalopathy sergančių pacientų skaičių, nustatomos būdingos ligos arba fiziologinės savybės ir įpročiai. Šie rizikos veiksniai yra šie:

- arterinė hipertenzija (arterinis spaudimas 140/90 mm Hg. ir aukščiau);

- Širdies liga (išeminė liga, reumatiniai pažeidimai, širdies aritmija ir kt.);

- antsvoris;

- sėdimas gyvenimo būdas;

- hipercholesterolemija (bendras cholesterolio kiekis didesnis nei 6,2 mmol / l);

- ilgalaikiai ir dažni neuropsichiniai viršįtampiai (įtempiai);

- apsunkintas širdies ir kraujagyslių ligų paveldėjimas (insultas, miokardo infarktas ar artimosios šeimos hipertenzija);

Vyrų, kurie greitai progresuoja dyscirculatory encefalopatija, psichoemocinės perpildymo istorija, sėdimas gyvenimo būdas, piktnaudžiavimas alkoholiu, reguliaraus gydymo stoka ir dviejų ar daugiau kartu vartojamų ligų buvimas paprastai yra istorijoje. Moterims, be šių veiksnių, antsvoris dažnai skatina nepalankią ligos eigą.

Jei pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir ateroskleroze (ar kitomis rizikos grupėmis), pasireiškia galvos skausmas, galvos svaigimas, sumažėjęs veikimas, atminties sutrikimas, gali būti įtariamas pradinis dyscirculatory encephalopathy etapas. Tokių simptomų turintys pacientai visų pirma turėtų nuolat stebėti kraujospūdį, atlikti elektrokardiografinį tyrimą, atlikti bendrus kraujo ir šlapimo tyrimus, atlikti cukraus ir lipidų kraujo tyrimus. Psichologiniai tyrimai, kuriais vertinama atminties, intelekto, dėmesio ir kalbos būklė, nėra kliūtis.

Net nedideli, nespecifiniai elektrokardiogramos pokyčiai gali būti širdies ir kraujagyslių ligų gydytojai, pasireiškiantys sutrikusiose kraujotakose smegenyse. Beje, normalios elektrokardiogramos ar ehokardiogramos neatmeta ligos buvimo, nes pokyčiai gali būti pastebimi tik miokardo išemijos (anemijos) metu arba krūtinės anginos ataka. Svarbi informacija pateikiama atliekant treniruotę atliekamą elektrokardiogramą. Kasdieninis širdies stebėjimas taip pat atskleidžia anomalijas.

Svarbi diagnozei yra informacija apie akies (akies užpakalinės sienelės) būklę, kurios ląstelės yra tiesiogiai susijusios su smegenų neuronais. Pokyčiai kraujagyslių ir nervų ląstelėse leidžia įvertinti smegenų audinio struktūros pažeidimus. Pacientams, sergantiems kraujotakos encefalopatija, klausa dažnai sumažėja, sutrikdomas rijimo refleksas ir kvapo jausmas. Todėl, norint diagnozuoti, būtina atlikti neonurologinį tyrimą, kuris atskleidžia vestibuliarinio aparato pažeidimus, klausos, uoslės ir skonio suvokimą.

Naudinga informacija atskleidžia kraujo reologines savybes - jos sklandumą. Pagrindinis faktorius, turintis įtakos kraujo skysčių savybėms ir jo prisotinimo deguoniui laipsniu, yra hematokritas - raudonųjų kraujo kūnelių ir plazmos tūrio santykis. Jo padidėjimas prisideda prie kraujo klampumo padidėjimo ir kraujotakos pablogėjimo. Yra tiesioginis ryšys tarp aukšto hematokrito ir smegenų infarkto.

Atlikę preliminarius tyrimus pacientas paprastai vadinamas smegenų kraujagyslių - angiografijos - rentgeno tyrimu. Gydytojai mano, kad angiografija yra „aukso standartas“, su kuriuo jie lygina kitų tyrimų metodų rezultatus. Įvedus specialią kontrastinę medžiagą, gaunami smegenų kraujagyslių rentgeno vaizdai. Angiografijoje pateikiama informacija apie kraujagyslių pripildymo trukmę ir seką, nustatytus „apeiti“ kraujo apytakos būdus, blokuojant ar susiaurinant smegenų kraujagysles. Tyrimo rezultatai yra svarbūs sprendžiant operacijos tinkamumą.

Elektroencefalografija yra senas ir labai dažnas smegenų tyrimo metodas, pagrįstas jo elektrinių potencialų registravimu. Encefalogramos pokyčiai rodo organinių pokyčių smegenų audinyje, todėl pradinėje ligos stadijoje su cirkuliacine encefalopatija encefalografija negali atskleisti jokių pažeidimų.

Realią revoliuciją smegenų tyrime atliko kompiuterinės tomografijos metodas, jungiantis rentgeno ir kompiuterizuoto duomenų apdorojimo pasiekimus. Su juo galite gauti netiesioginius, bet tiesioginius duomenis apie smegenų struktūras ir jų pokyčius. Šis metodas leidžia nustatyti smegenų pažeidimų vietą ir dydį bei jų pobūdį.

Neseniai smegenų kraujotakos sutrikimams diagnozuoti buvo naudojami magnetinio rezonanso metodai: branduolinis magnetinis rezonansas, magnetinio rezonanso vaizdavimas ir magnetinio rezonanso angiografija. Branduolinis magnetinis rezonansas pateikia informaciją apie smegenų struktūrų fizikines ir chemines savybes, kad sveiki audiniai būtų atskirti nuo pakeistų. Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia gauti smegenų vaizdus, ​​nustatyti židinių vietą, dydį, formą ir skaičių, ištirti smegenų kraujotaką. Magnetinio rezonanso angiografija yra magnetinio rezonanso vaizdo modifikacija. Jis gali būti naudojamas ekstrakranijinių ir intrakranijinių arterijų ir venų praeinamumui ir „kalibravimui“ ištirti.

Šiuo metu buvo sukurti ir sėkmingai naudojami labai smulkūs smegenų struktūrų vaizdų gavimo metodai: vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija ir pozitrono emisijos tomografija.

Ultragarsiniai metodai plačiai naudojami pacientams tirti ne tik ligoninėje, bet ir ambulatoriniuose nustatymuose: Doplerio sonografija ir ekotomografija, dvipusis skenavimas ir transkranijinis dopleris. Doplerio ultragarsas naudojamas miego arterijų ir stuburo arterijų pažeidimams nustatyti. Tai suteikia jums galimybę gauti informaciją apie kraujagyslių profilį kraujagyslėse. Naudojant dvipusį skenavimą, srautų kontrastingumas leidžia geriau atskirti judančius (kraujo) ir judančius (laivo sienos) objektus. Pagrindiniai kraujagyslių pažeidimai, nustatyti transkranijinės doplerografijos metodu, yra užsikimšimai, stenozės, spazmai ir aneurizmos. Išsamesnę informaciją apie smegenų kraujagyslių sistemos būklę galima gauti palyginus įvairių ultragarso metodų duomenis. Neseniai buvo sukurtas naujas ultragarsinės diagnostikos metodas - transkranijinė sonografija su spalvotu Doplerio kodavimu. Su juo galite matyti smegenų struktūrą per kaukolės kaulus.

DISKIRCULATORINĖS ENKEPALOPATIJOS GYDYMAS

Gydytojai jau seniai žino vadinamąjį pusiau įstatymą, pagrįstą didelių epidemiologinių tyrimų rezultatais. Jo esmė yra ta, kad pusė pacientų nežino apie savo ligą, o tie, kurie žino, pusė nėra gydoma. Iš gydomų asmenų pusė vaistų vartoja netaisyklingai, t. Y. Gydoma neveiksmingai. Todėl tik apie 12% pacientų gydomi. Toks slegiantis paveikslas atsiranda, nes, kaip sakė prancūzų rašytojas Francois de Larochefoucou, „mes neturime savybių, kad būtų kruopščiai laikomasi proto diktatų“.

Tuo tarpu yra žinoma, kad arterinė hipertenzija ir jos sukeltos dyscirculatory encephalopathy yra gana gerai gydomos. Arterinės hipertenzijos tyrimų programos, vykdomos tiek mūsų šalyje, tiek užsienyje, parodė, kad per penkerius metus jie gali sumažinti insulto dažnį 45–50%. Jei kovos su hipertenzija programa dirbo visą Rusijos sveikatos priežiūros sistemą, tada per penkerius metus būtų galima išgelbėti daugiau nei dviejų milijonų žmonių, mirusių nuo insulto, gyvybes. Ir tai nereiškia, kad pacientai praranda kitus smegenų, širdies, inkstų, akių ir kitų organų pažeidimus, kuriuos sukelia hipertenzija.

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos ir Tarptautinės hipertenzijos draugijos rekomendacijomis, jos terapija turėtų būti grindžiama dviem principais:

1. Siekiant sumažinti šalutinio poveikio galimybę, hipotenzinis vaistas skiriamas minimaliomis dozėmis, o nepakankamas kraujospūdžio sumažėjimas padidina dozę.

2. Norint pasiekti maksimalų efektą, naudojami vaistų deriniai (maža kitos dozės dozė yra maža).

Pacientai, sergantys kraujotakos encefalopatija sunkios hipertenzijos fone, neturėtų siekti sumažinti kraujospūdį iki normalaus (žemiau 140/90 mm Hg), nes tai gali lemti smegenų aprūpinimą krauju; pakanka jį sumažinti 10-15% nuo pradinio lygio.

Be vaistų nuo hipertenzijos gydymo, būtina laikytis paprastų taisyklių: apriboti druskos naudojimą (iki 5 gramų per dieną - 1/2 šaukštelio); ilgą laiką, beveik visą gyvenimą, vartoti antitrombocitinius preparatus (vaistus, kurie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui); pasiimti vitaminų ir vitaminų kompleksų, kurių sudėtyje yra askorbo rūgšties (vitamino C), piridoksino (vitamino B6) ir nikotino rūgšties (vitamino PP).

Kai dezcirkuliacinė encefalopatija atsiranda dėl aterosklerozės, gydymas turi savo savybių ir reiškia mažai kalorijų turinčią dietą (iki 2600-2700 kcal per dieną), apribojant gyvūnų riebalus. Nustačius nuolatinius bendro cholesterolio kiekio kraujyje rodiklius (daugiau kaip 6,2 mmol / l), kurie tęsiasi bent šešis mėnesius griežtos dietos pagrindu, skiriami cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (statinai).

Kombinuotas antitrombocitinis ir antikoaguliantinis gydymas naudojamas siekiant užkirsti kelią smegenų kelių infarkto būsenų progresavimui. Antikoaguliantai (vaistai, mažinantys kraujo krešėjimą) parenkami pagal kraujo krešėjimo ir protrombino rodiklius ir rekomenduojama vartoti visą gyvenimą. Būtina kontroliuoti protrombino kiekį kraujyje kartą per dvi savaites. Pacientai, vartojantys antikoaguliantus, turėtų informuoti gydytoją apie bet kokius kraujavimo požymius.

Be gydymo, skirto dyscirculatory encefalopatijos priežastims gydyti, pacientams skiriamas simptominis gydymas, kuriuo siekiama sumažinti simptomų sunkumą. Kad būtų išvengta atminties sutrikimų ir sumažintas intelektas, jie naudoja vaistus, kurie pagerina metabolizmą smegenyse. Judėjimo sutrikimų atveju rekomenduojama terapinė gimnastika, masažas ir kiti reabilitacijos gydymo metodai. Kai galvos svaigimas nustatė kraujagyslių vaistus ir agentus, kurie veikia autonominę nervų sistemą.

Dažnai dyscirculatory encephalopathy pasireiškia kaip astenepresinis sindromas. Su savo simptomais gydytojai skiria psichoterapiją, psichologinę pagalbą, vaistų terapiją: antidepresantus, raminamuosius. Tačiau visų pirma reikia pasirūpinti, kad šeimoje ir darbe būtų sukurta draugiška atmosfera. Galų gale, puikus viduramžių gydytojas Paracelsus pažymėjo: „Geriausias ligų gydymas yra gera nuotaika.“

Pacientams, kuriems yra labai sumažėję didieji galvos laivai (virš 70%), chirurginės intervencijos klausimas išspręstas. Tai reiškia trijų tipų operacijas: stentavimą (laivo liumenų išplėtimą naudojant specialųjį rėmą - stentą), kraujagyslių sistemos rekonstrukciją (sujungiant skirtingus indus, formuojant šakas) arba išimant dalį laivo ir pakeičiant jį protezu.

Dyscirculatory encefalopatijos prevencijai sveiko gyvenimo būdo svarba yra nedidelė: darbo režimo laikymasis, dieta su ribota druska, skysta (iki 1–1,2 litrų per dieną), produktai, kurių sudėtyje yra gyvūninių riebalų (riebaus mėsos, kepenų, grietinės, sviesto), kiaušiniai ir kt.) ir didelio kaloringumo maisto produktai. Kalorijų turintys maisto produktai, išskyrus riebalus, yra alkoholis ir konditerijos gaminiai. Gerai, kad dietoje vyrauja daržovės ir vaisiai. Jūs turite valgyti ne mažiau kaip keturis kartus per dieną, paskirstydami maistą pagal kalorijų kiekį: pusryčiai prieš darbą - 30%, antras pusryčiai - 20%, pietūs - 40%, vakarienė - 10%. Vakarienė rekomenduojama ne vėliau kaip prieš dvi valandas prieš miegą. Intervalas tarp vakarienės ir pusryčių neturėtų viršyti dešimties valandų.

Pacientams reikia stebėti svorį, tačiau ji turėtų būti palaipsniui mažinama. Žmonėms, kurių gyvensena yra sėdimas, energijos suvartojimas vidutiniškai siekia 2000–2500 kcal per dieną. Jei moteris sumažina kalorijų kiekį iki 1200-1500 kcal, o žmogus - 1500-1800 kcal, per savaitę jie neteks 0,5-1 kg. Šis svorio sumažėjimo greitis laikomas optimaliu. Geras prevencinis poveikis padidina fizinį aktyvumą. Mokymas padidina širdies ir kraujagyslių sistemos atsparumą fiziniam stresui, kuris atsispindi širdies ritmo ir kraujospūdžio sumažėjime. Dėl to pagerėja nuotaika, pasireiškia pasitikėjimas savimi, depresija, baimė, galvos skausmas, galvos svaigimas ir miego sutrikimai sumažėja arba visiškai išnyksta. Pacientai tampa fiziškai stipresni, patvaresni. Reikšmingas pagerėjimas pastebimas atliekant klases 3-4 kartus per savaitę 30-45 minučių. Tačiau net po trumpų treniruočių (15-20 minučių) pacientas tampa geresnis.

Fizinė terapija turėtų būti vykdoma reguliariai, laipsniškai didinant apkrovą. Pratimų intensyvumas apskaičiuojamas naudojant maksimalų širdies ritmo rodiklį (paciento amžius metais atimamas iš 220). Pacientams, kuriems būdingas sėdimas gyvenimo būdas ir kurie neturi širdies ligų, pasirinkite tokį fizinio krūvio intensyvumą, kai širdies susitraukimų dažnis yra 60–75% maksimalaus. Žinoma, prieš pradėdami užsiimti fizine terapija, reikia pasitarti su gydytoju.

Pacientams, sergantiems I-ojo ir II-osios cirkuliacinės encefalopatijos stadijomis, parodytas gydymas SPA. Geriau, jei tai yra širdies ir kraujagyslių tipo sanatorija pažįstame klimate.

Laiku diagnozuota dyscirculatory encephalopathy ir tinkamai parinktas kompleksinis gydymas prailgina aktyvų, visavertį gyvenimą.

Autoriai dėkoja Neurologijos tyrimų instituto darbuotojams, RAMN, R.N. Konovalovui, M.A. Kravčenkui, A.V. Kadykovui, padedant iliustruoti straipsnį.

Pastaraisiais metais smarkiai padidėjo mirštamumas nuo patologinių smegenų kraujagyslių pažeidimų, kurie anksčiau buvo susiję su kūno senėjimu ir buvo diagnozuoti tik vyresnio amžiaus žmonėms (po 60 metų). Šiandien smegenų kraujagyslių ligos simptomai atnaujinami. Ir nuo insulto dažnai miršta žmonės, jaunesni nei 40 metų. Todėl svarbu žinoti jų vystymosi priežastis ir mechanizmą, kad prevencinės, diagnostinės ir terapinės priemonės būtų veiksmingiausios.

Smegenų indai turi ypatingą, puikią struktūrą, kuri idealiai reguliuoja kraujo tekėjimą, užtikrindama kraujotakos stabilumą. Jie yra išdėstyti taip, kad padidėjus kraujo tekėjimui į vainikinių kraujagyslių kraujagysles apie 10 kartų fizinio aktyvumo metu, kraujyje esančių kraujo kiekis smegenyse, didėjant psichinei veiklai, išlieka toks pat. Tai reiškia, kad yra kraujotakos perskirstymas. Dalis smegenų kraujo su mažesne apkrova nukreipiama į sritis, kuriose smegenų veikla padidėjo.

Tačiau šis tobulas kraujotakos procesas sutrikdomas, jei į smegenis patekusio kraujo kiekis neatitinka jo poreikio. Pažymėtina, kad jo perskirstymas smegenų dalyse yra būtinas ne tik normaliam funkcionalumui. Tai taip pat atsitinka, kai atsiranda įvairių patologijų, pvz., Kraujagyslės stumozė (susiaurėjimas) arba obstrukcija (uždarymas). Dėl pablogėjusios savireguliacijos, kraujo judėjimo greitis tam tikrose smegenų dalyse sulėtėja ir išeminis.

Yra šių kategorijų smegenų kraujotakos smegenyse:

  1. Ūmus (insultas), kuris staiga pasireiškia ilgą laiką, ir trumpalaikis, kurio pagrindiniai simptomai (regos sutrikimas, kalbos praradimas ir kt.) Trunka ne ilgiau kaip vieną dieną.
  2. Lėtinis sukeltas encefalopatijos sutrikimas. Jie skirstomi į dvi rūšis: hipertenzinę kilmę ir sukelia aterosklerozę.

Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas sukelia nuolatinius smegenų veiklos sutrikimus. Tai dviejų tipų: hemoraginis (kraujavimas) ir išeminis (taip pat vadinamas smegenų infarktu).

Etiologija

Hemoragiją (hemoraginį kraujotakos sutrikimą) gali sukelti įvairios arterinės hipertenzijos, kraujagyslių aneurizmos, įgimtos angiomos ir kt.

Dėl padidėjusio kraujospūdžio išsiskiria jo esanti plazma ir baltymai, dėl kurių kraujagyslių sienelės mirksi plazmoje, todėl jie sunaikinami. Ant kraujagyslių sienelių kaupiasi tam tikra hialino tipo specifinė medžiaga (baltymas, panašus į kremzlės struktūrą), todėl atsiranda hialinozė. Laivai primena stiklo mėgintuvėlius, praranda elastingumą ir gebėjimą palaikyti kraujo spaudimą. Be to, kraujagyslių sienelės pralaidumas didėja, o kraujas gali laisvai praeiti, impregnuoti nervinius pluoštus (diapedeminį kraujavimą). Tokios transformacijos rezultatas gali būti mikranurizmų susidarymas ir laivo plyšimas su kraujavimu ir kraujo patekimas į baltą medulę. Taigi, kraujavimas atsiranda dėl:

  • Baltųjų medulių ar optinių vamzdžių kraujo kraujagyslių sienelių impregnavimas;
  • Kraujavimas;
  • Švietimo mikroanalizės.

Kraujavimas ūminiu laikotarpiu pasižymi hematomų išsivystymu per protezus ir smegenų stiebo deformacijos metu. Tuo pačiu metu smegenys išsipučia, išsivysto plati edema. Yra antrinių kraujavimų, mažesnių.

Paprastai fizinis aktyvumas vyksta per dieną. Staiga galva pradeda skauda blogai, atsiranda pykinimas. Sąmonė yra supainiota, žmogus dažnai kvėpuoja ir švilpuku, atsiranda tachikardija, lydi hemiplegija (vienpusis galūnių paralyžius) arba hemiparezė (motorinių funkcijų susilpnėjimas). Pagrindiniai refleksai prarandami. Akis tampa nejudama (parezė), anisocoria (skirtingo dydžio mokiniai) arba pasitaiko skirtingų tipų.

Šio tipo smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas apima intensyvią terapiją, kurios pagrindinis tikslas yra sumažinti kraujo spaudimą, atkurti gyvybiškai svarbų (automatinį išorinio pasaulio suvokimą) funkciją, sustabdyti kraujavimą ir pašalinti smegenų edemą. Naudojami šie vaistai:

  1. Kraujospūdį mažinantys - ganlioblokai (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Sumažinti kraujagyslių sienelių pralaidumą ir padidinti kraujo krešėjimą - Ditsinon, C vitaminas, Vikasol, kalcio gliukonatas.
  3. Pagerinti kraujo reologiją (srautumą) - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolitinis slopinantis aktyvumas - ACC (aminokaprono rūgštis).
  5. Antiedematinis - Lasix.
  6. Sedatyviniai preparatai.
  7. Siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą, nustatomas stuburo čiaupas.
  8. Visi vaistai švirkščiami.

Etiologija

išeminė NMC dėl aterosklerozinės plokštelės

Išeminės kraujotakos nepakankamumą dažniausiai sukelia aterosklerozė. Jo vystymasis gali sukelti didelį nerimą (stresą ir pan.) Arba pernelyg didelį pratimą. Gali pasireikšti miego metu arba iškart po pabudimo. Dažnai lydi priešinfarktą ar miokardo infarktą.

Simptomai

Gali atsirasti staiga arba palaipsniui. Jie pasireiškia galvos skausmo, hemiparezės forma priešingoje pusėje. Sumažėjęs judėjimo koordinavimas, taip pat regos ir kalbos sutrikimai.

Išeminis sutrikimas atsiranda, kai nepakankamas kraujo kiekis patenka į atskirą smegenų plotą. Kai tai įvyksta, hipoksijos, kurioje vystosi nekrotinės formacijos, dėmesys. Šį procesą lydi pagrindinių smegenų funkcijų pažeidimas.

Gydymas naudoja vaistų injekcijas, kad atkurtų normalų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Tai yra: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Intrakranijinis spaudimas sumažinamas manitoliu arba Lasix.

Arterinės hipertenzijos ar aterosklerozės fone atsiranda laikinas smegenų kraujagyslių sutrikimas (PNMK). Kartais jos vystymosi priežastis tampa jų deriniu. Pagrindiniai PNMK simptomai yra šie:

  • Jei patologijos centras yra miego arterijų kraujagyslėje, pusė kūno tampa niežuliu (nuo pusės priešais centrą), o dalis veido lūpų, paralyžius ar galutinis galūnių parezė. Kalbos yra pažeistos, gali būti epilepsija.
  • Kai kraujotaką vertebrobazilinėje zonoje trikdo, paciento kojos ir rankos tampa silpnos, galvos svaigimas, sunku nuryti ir skambėti, pasireiškia fotopsija (švytinčių taškų išvaizda, kibirkštys ir kt.) Arba diplopija (matomų objektų skaidymas). Jis praranda savo orientaciją, yra atmintis.
  • Smegenų kraujotakos sutrikimo simptomai hipertenzijos fone pasireiškia taip: galvos ir akių obuoliai skauda blogai, žmogus yra mieguistas, jo ausys užsikimšusios (pvz., Lėktuve kilimo ar tūpimo metu) ir turi pykinimą. Veido bangos, prakaitavimas didėja. Skirtingai nuo insulto, visi šie simptomai išnyksta per 24 valandas. Tam jie vadinami „trumpalaikiais išpuoliais“.

PNMK gydymą atlieka antihipertenziniai, toniniai ir kardiotoniniai vaistai. Naudojami antispazminiai vaistai, gerinantys kraujotaką smegenyse ir kalcio kanalų blokatoriuose. Nustatyti šie vaistai:

Dibazolis, Trental, Klofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Kavinton, Furasemid, beta blokatoriai. Kaip tonizuojanti - džinsengo ir Šisandros kinų dvasios tinktūros.

Lėtai smegenų kraujagyslių sutrikimas (CNMC), skirtingai nei ūminės formos, vystosi palaipsniui. Yra trys ligos etapai:

  1. Pirmajame etape simptomai yra neaiškūs. Jie labiau panašūs į lėtinį nuovargio sindromą. Asmuo greitai pavargsta, jo miegas yra sutrikęs, jis dažnai turi skausmą ir galvos svaigimą. Jis tampa karštu ir nenuostabu. Jo nuotaika dažnai keičiasi. Jis pamiršo kai kurias nereikšmingas akimirkas.
  2. Antrajame etape lėtinis smegenų kraujotakos sutrikimas lydi reikšmingą atminties pablogėjimą, nedideli variklio funkcijų sutrikimai, sukeliantys eisenos nestabilumą. Galvoje yra nuolatinis triukšmas. Asmuo informaciją blogai suvokia, vargu ar sutelkia dėmesį į jį. Jis palaipsniui mažėja kaip žmogus. Jis tampa dirglus ir netikras savimi, praranda intelektą, nepakankamai reaguoja į kritiką ir dažnai patenka į depresiją. Jis nuolat svaigsta ir turi galvos skausmą. Jis visada nori miegoti. Veikimas - sumažintas. Jis blogai prisitaiko prie socialinio plano.
  3. Trečiajame etape visi simptomai sustiprėja. Asmenybės degradacija patenka į demenciją, kenčia atmintis. Palikdamas namus vieni, toks žmogus niekada neras kelio atgal. Variklio funkcijos sutrikimas. Tai pasireiškia rankų drebulys, judesių standumas. Pastebimas kalbos sutrikimas, koordinavimo stoka.

Paskutinis lėtinio NMC etapas - smegenų atrofija ir neuronų mirtis, demencijos raida

Smegenų kraujotakos sutrikimas yra pavojingas, nes jei gydymas nėra atliekamas ankstyvaisiais etapais, neuronai miršta - pagrindiniai smegenų struktūros vienetai, kurių neįmanoma atsikelti. Todėl ligos diagnozė ankstyvosiose stadijose yra tokia svarbi. Ji apima:

  • Kraujagyslių ligų, prisidedančių prie smegenų kraujotakos sutrikimų, nustatymas.
  • Diagnostika, pagrįsta pacientų skundais.
  • Neuropsichologinis tyrimas MMSE skalėje. Tai leidžia jums aptikti pažinimo sutrikimus bandant. Pažeidimų nebuvimas nurodomas 30 taškų, kuriuos įvertino pacientas.
  • Duplex skenavimas, siekiant nustatyti smegenų kraujagyslių, turinčių aterosklerozę ir kitas ligas, pažeidimus.
  • Magnetinio rezonanso tomografija, leidžianti aptikti smulkias smegenų intensyvumo (su patologiniais pokyčiais) smegenis.
  • Klinikiniai kraujo tyrimai: pilnas kraujo kiekis, lipidų profilis, koagulograma, gliukozė.

Pagrindinės smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys yra šios:

  1. Amžius Dažniausiai jie atsiranda žmonėms, kurie įsitraukė į penktąjį dešimtmetį.
  2. Genetinis polinkis.
  3. Trauminis smegenų pažeidimas.
  4. Antsvoris Nutukę žmonės dažnai kenčia nuo hipercholesterolemijos.
  5. Hipodinamija ir padidėjęs emocionalumas (stresas ir kt.).
  6. Blogi įpročiai.
  7. Ligos: cukrinis diabetas (priklausomas nuo insulino) ir aterosklerozė.
  8. Hipertenzija. Padidėjęs slėgis yra dažniausia smūgių priežastis.
  9. Senatvėje kraujo tekėjimo sutrikimai smegenyse gali atsirasti dėl:
    • prieširdžių virpėjimas
    • įvairių kraujo formuojančių organų ir kraujo ligų,
    • lėtinis tromboflebitas,
    • širdies defektai.

Kraujagyslių lėtinis sutrikimas smegenyse, visų terapinių priemonių tikslas yra apsaugoti smegenų neuronus nuo mirties dėl hipoksijos, stimuliuojant metabolizmą neuronų lygiu ir normalizuojant kraujo tekėjimą smegenų audiniuose. Kiekvieno paciento vaistai parenkami individualiai. Jie turėtų būti vartojami griežtai nurodant dozę, nuolat stebint kraujospūdį.

Be to, smegenų kraujotakos sutrikimuose, kartu su neurologinio pobūdžio pasireiškimais, antioksidantais, venotonikais, vazodilatatoriais, neuroprotektoriais, vaistais, kurie didina kraujotaką, raminamuosius ir multivitaminus.

Taip pat galima gydyti lėtinius smegenų kraujagyslių sutrikimus su tradicine medicina, naudojant įvairius mokesčius ir žolelių arbatas. Ypač naudinga yra gudobelės žiedų ir kolekcijos infuzija, į kurią įeina farmacijos ramunėlių, džiovintos pelkės ir motinėlės. Tačiau jie turėtų būti naudojami kaip papildomas terapinis kursas, stiprinantis pagrindinę vaistų terapiją.

Žmonės su padidėjusiu svoriu, kuriems kyla rizika susirgti ateroskleroze dėl didelio cholesterolio kiekio, turi atkreipti dėmesį į mitybą. Jiems yra specialios dietos, kurias galite sužinoti iš dietologo, kuris prižiūri pacientų, esančių stacionarinio gydymo bet kurioje ligoninėje, mitybos organizavimą. Dietiniai produktai apima viską, kas yra augalinės kilmės, jūros gėrybės ir žuvys. Tačiau, priešingai, pieno produktai turėtų būti mažai riebalų.

Jei cholesterolemija yra reikšminga ir dieta nesuteikia norimų rezultatų, skiriami statinų grupei priskiriami vaistai: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Labai sumažėjęs liumenų tarp miego arterijų sienelių (daugiau nei 70%), reikia karotidinės endarterektomijos (operacijos), kuri atliekama tik specializuotose klinikose. Kai stenozė yra mažesnė nei 60%, pakanka konservatyvaus gydymo.

Mes taip pat rekomenduojame: medžiagą apie venų kraujotakos sutrikimus smegenyse.

Vaistų terapija gali sustabdyti ligos eigą. Bet grįžti galimybė judėti ji negalėjo. Tai gali padėti tik specialiosios gimnastikos pratybos. Turime būti pasirengę tai, kad šis procesas yra gana ilgas ir būti kantrus. Paciento giminaičiai turi išmokti atlikti masažą ir gydomuosius gimnastikos pratimus, nes būtent jie turės tai padaryti šešis mėnesius ar ilgiau.

Parodyta kineziterapija yra ankstyvosios reabilitacijos pagrindas po dinamiško smegenų kraujotakos pažeidimo, siekiant visiškai atkurti motorines funkcijas. Tai ypač reikalinga atkuriant judrumą, nes ji prisideda prie naujo nervų sistemos hierarchijos modelio sukūrimo, siekiant fiziologiškai kontroliuoti kūno motorines funkcijas. Kineziterapijoje naudojami šie metodai:

  1. Gimnastika „Balansas“, kuria siekiama atkurti judesių koordinavimą;
  2. Refleksinių pratimų sistema Feldenkrais.
  3. „Voigt“ sistema, kuria siekiama atkurti motorinį aktyvumą skatinant refleksus;
  4. Microkenisoterapija.

Pasyvus gimnastika „Balansas“ priskiriamas kiekvienam pacientui, sergančiam smegenų kraujotakos sutrikimais, kai tik grįžta prie sąmonės. Giminaičiai paprastai padeda savo pacientui atlikti. Tai apima pirštų ir kojų pirštų sumaišymą, galūnių lankstymą ir išplėtimą. Pratimai pradeda veikti su apatinėmis galūnėmis, palaipsniui juda. Kompleksas taip pat apima galvos ir kaklo minkymą. Prieš pradedant pratimus ir baigdami, gimnastika turėtų būti lengvi masažavimo judesiai. Būtinai stebėkite paciento būklę. Gimnastika neturėtų sukelti jo darbo. Pacientas pats gali atlikti pratimus akims (prisukamas, sukasi, fiksuodamas žvilgsnį viename taške ir kai kurie kiti). Palaipsniui, pagerinus bendrą paciento būklę, apkrova padidėja. Kiekvienam pacientui pasirenkamas atskiras atsigavimo metodas, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes.

Feldenkrais metodas yra terapija, kuri švelniai veikia žmogaus nervų sistemą. Jis prisideda prie visiško psichinių gebėjimų, fizinio aktyvumo ir jausmingumo atkūrimo. Tai apima pratimus, kuriems reikalingas sklandus judėjimas. Pacientas turėtų sutelkti dėmesį į jų koordinavimą, kiekvienas judėjimas protingai (sąmoningai). Šis metodas leidžia nukreipti dėmesį nuo esamos sveikatos problemos ir sutelkti dėmesį į naujus pasiekimus. Todėl smegenys pradeda „prisiminti“ senus stereotipus ir grįžta į juos. Pacientas nuolat tiria savo kūną ir jo galimybes. Tai leidžia greitai surasti būdų, kaip tai padaryti.

Metodas pagrįstas trimis principais:

  • Visi pratimai turėtų būti lengvai išmokti ir įsiminti.
  • Kiekvienas pratimas turi būti atliekamas sklandžiai, be raumenų perteklių.
  • Vykdydamas pratimą, sergantis asmuo turėtų mėgautis judėjimo malonumu.

Bet svarbiausia, kad niekada neturėtų padalinti savo pasiekimų į aukštą ir žemą.

Plačiai praktikuojama atlikti kvėpavimo gimnastiką, kuri ne tik normalizuoja kraujotaką, bet ir mažina raumenų įtampą, atsirandančią dėl gimnastikos ir masažo streso. Be to, jis reguliuoja kvėpavimo procesą atlikus terapinius pratimus ir suteikia atpalaiduojantį poveikį.

Esant smegenų kraujotakos pažeidimams, pacientui ilgą laiką skiriama lova. Tai gali sukelti įvairias komplikacijas, pvz., Pablogėjusią natūralią plaučių ventiliaciją, spaudimo opų ir kontraktūrų atsiradimą (sąnario judrumas yra ribotas). Slėgio opų prevencija yra dažnas paciento padėties pokytis. Rekomenduojama įjungti jo skrandį. Tuo pačiu metu kojos pakabinamos, kojos yra ant minkštų pagalvių, po keliais - diskai, pagaminti iš medvilnės, apgaubti marle.

Siekiant užkirsti kelią sutarčių vystymuisi, rekomenduojama:

  1. Paciento kūnas, suteikiantis ypatingą padėtį. Pirmosiomis dienomis jo artimieji, kurie rūpinasi Juo, perkelia jį iš vienos laikysenos į kitą. Tai daroma kas dvi ar tris valandas. Stabilizavus kraujo spaudimą ir gerinant bendrą paciento būklę, mokoma tai padaryti patys. Ankstyvas pacientas, sėdintis lovoje (jei jaučiatės gerai), neleis plėtoti kontraktūrų.
  2. Atlikti masažą, reikalingą norint išlaikyti raumenų toną. Pirmosiomis dienomis ji apima šviesos smūgius (su padidėjusiu tonu) arba minkymo (jei raumenų tonusas sumažėja) ir trunka tik kelias minutes. Ateityje padidės masažo judesiai. Leidžiama naudoti trina. Padidina masažo procedūrų trukmę. I pusmečio pabaigoje jie gali būti užbaigti per valandą.
  3. Pratimai, kurie, be kita ko, veiksmingai kovoja su sinkineze (priverstiniai raumenų susitraukimai).
  4. Paralyžiuotų kūno dalių vibracijos stimuliavimas, esant svyravimams nuo 10 iki 100 Hz, suteikia gerą poveikį. Priklausomai nuo paciento būklės, šios procedūros trukmė gali svyruoti nuo 2 iki 10 minučių. Rekomenduojama atlikti ne daugiau kaip 15 procedūrų.

Esant smegenų kraujotakos sutrikimams, naudojami ir kiti gydymo metodai:

  • Refleksologija, įskaitant:
    1. Kvapo apdorojimas (aromaterapija);
    2. klasikinė akupunktūros versija;
    3. akupunktūra reflektoriniuose taškuose, esančiuose ant auricles (auricolotherapy);
    4. biologiškai aktyvių taškų akupunktūra ant rankų (su-jack);
  • Leecho terapija (hirudoterapija);
  • Spygliuočių vonia su jūros druska;
  • Deguonies vonios.

Daugiau apie išsamią reabilitaciją po insulto ir išeminių priepuolių skaitykite nuorodoje.

Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas turi rimtų pasekmių. 30 atvejų iš šimto žmonių, kurie sirgo šia liga, jis tampa visiškai bejėgis.

  1. Jis negali valgyti, higieniškai, suknelė ir pan. Tokie žmonės turi visišką gebėjimą mąstyti. Jie praranda laiko seką ir nekreipia dėmesio į erdvę.
  2. Kažkas gali judėti. Tačiau daugelis žmonių, kurie po smegenų kraujotakos pažeidimo visam laikui lieka miegoti. Daugelis iš jų išlaiko aiškų protą, supranta, kas vyksta aplink juos, bet yra beprasmiška ir negali išreikšti žodžiais savo norų ir išreikšti jausmus.

smegenų pažeidimo ir gyvybinės funkcijos

Neįgalumas yra liūdnas ūminio ir daugeliu atvejų lėtinio smegenų kraujagyslių ligos rezultatas. Apie 20% ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų yra mirtini.

Tačiau yra galimybė apsisaugoti nuo šios sunkios ligos, nepriklausomai nuo to, kokiai klasifikavimo kategorijai ji priklauso. Nors daugelis žmonių tai nepaiso. Tai yra dėmesingas požiūris į savo sveikatą ir visus organizme vykstančius pokyčius.

  • Sutinku, kad sveikas žmogus neturėtų turėti galvos skausmo. Ir jei staiga svaigsta, tuomet buvo tam tikras nukrypimas nuo sistemos, atsakingos už šią įstaigą.
  • Įrodymai apie organizmo problemas yra aukšta temperatūra. Tačiau daugelis eina į darbą, kai jis yra 37 ° C, manydamas, kad jis yra normalus.
  • Ar atsiranda galutinis galūnių tirpimas? Dauguma žmonių juos susmulkina be klausimo: kodėl taip vyksta?

Tuo tarpu tai yra pirmųjų smulkių kraujo srauto sistemos pokyčių palydovai. Dažnai ūmaus trumpalaikio smegenų kraujotaką atlieka trumpalaikis. Bet kadangi jo simptomai išnyksta per dieną, ne kiekvienas asmuo neskuba pasitikrinti gydytoją ir gauti reikiamą gydymą.

Šiandien medicinos įranga turi veiksmingų vaistų - trombolizikų. Jie tiesiog stebuklus ištirpindami kraujo krešulius ir atkurdami smegenų kraujotaką. Tačiau yra vienas „bet“. Siekiant maksimalaus poveikio, jie turi būti skiriami pacientui per tris valandas po pirmojo insulto simptomų atsiradimo. Deja, daugeliu atvejų medicininės pagalbos ieškojimas yra per vėlu, kai liga pateko į sunkų etapą, o trombolizikų naudojimas yra nenaudingas.

Kraujas yra pagrindinis organizmo maistinių medžiagų ir deguonies nešiklis. Jo apyvartos pažeidimas mūsų organuose gali sukelti negrįžtamus procesus, nes jie visi yra apsupti kraujagyslėmis. Kokioje srityje kraujotakos organizme nebūtų sutrikdytos, tai tikrai sukelia kvėpavimo ir ląstelių mitybos sumažėjimą. Dėl šio deguonies bado kai kurios ląstelės gali mirti, o kai kurios iš jų nustos atlikti pagrindines funkcijas. Dėl to kenčia visas kūnas.

Sutrikusios kraujotakos organizme gali būti vietinės (problemos su tam tikrų sričių laivais) ir bendrosios (centrinio organo - širdies) pokyčiai. Norėdami padėti organizmui atsikratyti deguonies bado, reikia žinoti, kokie yra būdai gerinti kraujotaką organizme.

Deguonies bado smegenyse atveju atmintis kenčia, didėja nuovargis, sutrikdomas mąstymas, gali pasireikšti galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Yra tam tikrų būdų, kaip pagerinti smegenų kraujotaką organizme.

Norint ją pagerinti, reikia daugiau laiko praleisti gryname ore, prisotintame deguonimi. Svarbu įtraukti į kasdienį mitybą teisingą ir įvairų maistą: daugiau daržovių ir vaisių, ypač obuolių ir morkų. Nepamirškite apie graikinius riešutus, kurie pagerina smegenų veiklą ir išvalo kraujagysles iš cholesterolio kamščių. Taip pat įrodytas teigiamas aukštos kokybės raudonojo vyno poveikis smegenų ląstelėms, tik nedideliais kiekiais. Taip pat svarbu, kad ši problema būtų išspręsta prižiūrint gydytojui, kad būtų išvengta smegenų insulto.

Yra populiarus smegenų kraujotakos gerinimo metodas: vartokite 75-100 mg aspirino dozę, kuri praskiedžia kraują, leidžiančią jai netrukdomai patekti per siaurėjantį aterosklerozinių plokštelių kraujagyslę. Taip pat yra vaistų, kurie pagerina smegenų kraujotaką (nootropiką), o tai ne tik pagerina atmintį ir protinę veiklą, bet ir padidina organizmo atsparumą stresinėms situacijoms.

Dažniausios priežastys, dėl kurių prastas kraujo tekėjimas į smegenis

1. Aukštas kraujospūdis (hipertenzija). Jei kraujospūdis viršija 130/90 mmHg, tai reiškia, kad norint paskirti tinkamą gydymą, būtina nedelsiant konsultuotis su kardiologu. Galų gale, padidėjęs spaudimas smegenyse sukelia stagnaciją kraujagyslėse, užsikimšęs mažas kraujagyslių tinklas, atminties sutrikimas.

2. Gimdos kaklelio osteochondrozė taip pat lėtina kraujo tekėjimą į smegenis. Ne visi žino, kad per kaklą yra dvi galinės stuburo arterijos, kurios yra suspaustos osteochondrozės metu, o tai labai sutrikdo smegenų mitybą. Norėdami patvirtinti šią diagnozę, reikalingas rentgeno spindulys, paskui paskiriamas masažas arba specialus kaklelio slankstelių ruožas.

Yra netradicinių būdų sukurti smegenų kraujotaką. Geros apžvalgos buvo atliktos iš Kaukazo, raudonojo dobilo ir Sibiro išpūsti vaisių tinktūros. Vienodų šių žolelių santykis reikalauja vodko vėsioje vietoje 2 savaites. Paimkite 1 šaukštelį. 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 4 savaitės su pertrauka. Taip pat naudinga taikyti nuovirų ir gudobelių lapų nuovirą.

Rimta problema taip pat yra kraujotakos dubens organuose pažeidimas.

Šiuolaikinio gyvenimo sąlygomis žmogus praleidžia daug laiko sėdint kompiuteryje, skiria mažai dėmesio sportui ir fiziniam krūviui. Dėl šios priežasties dubens regione yra perkrovos ir sutrikusi kraujo apytaka. Tai gali sukelti vidaus organų ligas: miomą, gimdos prolapsą, uždegiminius procesus pakitimuose, prostatitą vyrams ir pan.

Siekiant išvengti stagnacijos dubens, būtina didinti fizinį aktyvumą: kasdienio rytinio treniruotės, bėgiojimo gryname ore, apsilankymo baseine metu.

Kiekvienas medicinos specialistas turi savo būdų nustatyti ir stiprinti kraujotaką dubens srityje. Tačiau visi rekomenduoja specialius pratimus. Pavyzdžiui, stovint padėtyje, pakaitomis pakelkite klubus į priekį kuo aukščiau, lenkdami kojas prie kelio sąnarių, kiek įmanoma. Arba pritvirtinkite pusę pritūpę 15 sekundžių. Taip pat galima pakelti dubenį į linkę, išlaikyti kojas ir rankas nuo grindų, tada pasukite dviratį, gulint ant grindų. Jei treniruotės komplekse, tai padės ne tik išsklaidyti kraują per dubens indus, bet ir sustiprinti gluteusą ir kojų raumenis, išlaikant puikią formą.

Svarbi problema daugeliui yra prasta apykaita kojose. Kadangi kojos kasdien įgauna didelę apkrovą, darbo dienos pabaigoje jaučiamas skausmas ir sunkumas. Skausmo, išsiplėtusių venų ir vorų venų atsiradimo priežastis yra kojų kraujotakos sutrikimas. Dėl pernelyg didelės apkrovos arba ilgą laiką pasiliekant vienoje padėtyje, pasikeičia apatinių galūnių kraujagyslėse. Blogi įpročiai (rūkymas ir alkoholis) taip pat sukelia kraujagyslių pažeidimus, mažindami jų stiprumą ir elastingumą.

Siekiant išvengti rimtų problemų su kojomis, išspręsti fizinę veiklą. Jei darbas yra sėdimas, periodiškai pakilti, vaikščioti ar pakelti kojas. Yra specialus pratimų rinkinys, stiprinantis kraujo tekėjimą kojose. Pratimai "beržas", "dviratis", pritūpimai, sūpynės kojos ir bėgimas šviežio oro. Venotoniniai preparatai - preparatai kraujagyslių sienelės būklės gerinimui, jos stiprinimui ir jo elastingumo didinimui - plačiai naudojami.

Liaudies medicinoje yra toks būdas pagerinti kojų kraujotaką: nuimkite Adonis ar laukinį rozmariną. Paimkite vieną šaukštą žolelių stikline vandens ir virkite 5 minutes. Reikalauti ir pridėti 200 ml virinto vandens. Paimkite prieš valgį 3 savaites ir 1 st.

Žymos: būdai pagerinti kraujotaką organizme