Kodėl monocitai padidėja kraujyje, ką tai reiškia?

Monocitai yra brandūs, dideli baltieji kraujo kūneliai, kuriuose yra tik vienas branduolys. Šios ląstelės yra tarp aktyviausių periferinio kraujo fagocitų. Jei kraujo tyrimas parodė, kad monocitai yra padidėję - turite monocitozę, sumažėjęs kiekis vadinamas monocitopenija.

Be kraujo, kaulų čiulpų, blužnies, kepenų sinusų, alveolinių sienelių ir limfmazgių monocitai taip pat aptinkami dideliais kiekiais. Kraujo, jie nėra ilgai - vos kelios dienos, po kurių jie persikelia į aplinkinius audinius, kur jie pasiekia brandą. Yra monocitų transformacija į histocitus - audinių makrofagus.

Monocitų skaičius yra vienas iš svarbiausių rodiklių, kai iššifruojant kraujo tyrimą. Suaugusiesiems monocitų skaičiaus padidėjimas bendrojo kraujo tyrimo metu stebimas dėl įvairių ligų, kurias reikia atskirai apsvarstyti: infekcinės, granulomatinės ir odos ligos, taip pat kolagenozės, įskaitant reumatoidinį artritą, sisteminę raudonąją vilkligę, mazgelinį poliartritą.

Monocitų vaidmuo organizme

Kas yra monocitai, ką tai reiškia? Monocitai yra baltieji kraujo kūneliai, leukocitai, kurie taip pat priklauso fagocitams. Tai reiškia, kad jie valgo mikrobus ir bakterijas, kurios patenka į kūną ir taip atsikrato. Bet ne tik.

Monocitų užduotis taip pat apima „mūšio lauko“ išvalymą iš kitų negyvų leukocitų, taip sumažinant uždegimą ir pradedant regeneruoti audinius, o galiausiai, monocitai atlieka kitą svarbią funkciją organizme: jie gamina interferoną ir užkerta kelią visų rūšių navikų vystymuisi.

Svarbus kraujo rodiklis yra monocitų ir leukocitų santykis. Paprastai monocitų procentas į visus kraujo leukocitus yra nuo 4 iki 12%. Šio santykio pokytis vaisto augimo kryptimi vadinamas santykine monocitoze. Skirtingai nuo šio atvejo, taip pat galima padidinti viso žmogaus kraujo monocitų skaičių. Gydytojai vadina tokią patologinę būklę kaip absoliutinę monocitozę.

Norma

Suaugusiųjų ir vaikų monocitų kiekis kraujyje šiek tiek skiriasi.

1. Vaikui monocitų kiekis kraujo tyrime yra apie 2–7% bendro leukocitų skaičiaus. Reikėtų nepamiršti, kad absoliutus monocitų skaičius vaikų amžiuje keičiasi kartu su leukocitų skaičiaus pasikeitimu.
2. Suaugusiam pacientui normalus monocitų kiekis kraujyje yra 1-8% bendro leukocitų skaičiaus. Absoliučiais skaičiais jis yra 0,04-0,7 * 109 / l.

Bet koks nukrypimas nuo monocitų skaičiaus kraujo tyrime gali reikšti, kad organizme yra sutrikimų ir ligų.

Suaugusiųjų padidėjusių monocitų priežastys

Jei suaugusiųjų kraujyje padidėja monocitai, tai reiškia, kad yra monocitozė, kuri yra santykinė ir absoliuti. Atsižvelgiant į santykinį monocitozės pobūdį kraujyje, kitų leukocitų kiekis taip pat mažėja, o absoliutus - tik monocitų skaičius. Santykinio kraujo ląstelių kiekio padidėjimo priežastis gali būti neutropenija ar limfocitopenija.

Padidėjęs monocitų kiekis kraujyje gali rodyti, kad yra:

1. Infekciniai procesai, kuriuos sukelia bakterijos (endokarditas, tuberkuliozė, sifilis, maliarija, bruceliozė, vidurių šiltinė) arba virusai (mononukleozė, hepatitas);
2. Kai kurios kraujodaros sistemos ligos (visų pirma, monocitinė ir mielomonocitinė leukemija);
3. Kai kurios gana fiziologinės būklės (po valgymo, menstruacijų pabaigoje moterims, vaikams iki 7 metų ir pan.);
4. Neinfekcinių (ir dažnai neorganinių) medžiagų nurijimas (dažnai kvėpavimo takuose);
5. Piktybiniai navikai;
6. Kolagenozės (sisteminė raudonoji vilkligė - SLE, reumatas);
7. Atkūrimo iš infekcijų ir kitų ūminių ligų stadijos:
8. Nukentėjusi operacija.

Monocitų kiekio kraujyje padidėjimas yra nerimą keliantis simptomas. Jis gali kalbėti apie uždegiminio proceso, kitų sunkių ligų buvimą organizme. Jei pilnas kraujo kiekis rodo, kad monocitų kiekis yra didesnis nei normalus, būtina nustatyti gydytojo konsultaciją ir papildomą tyrimą, kad būtų galima nustatyti pokyčių priežastis.

Padidėjęs monocitų kiekis vaikui

Ką tai reiškia? Monocitozės atsiradimas vaikams taip pat dažnai siejamas su infekcijomis, ypač virusinėmis infekcijomis. Kaip žinote, vaikai su virusinėmis infekcijomis serga dažniau nei suaugusieji, o monocitozė tuo pačiu metu rodo, kad organizmas yra užsikrėtęs infekcija.

Vaiko monocitozė taip pat gali pasireikšti, kai yra insultas (ascariasis, enterobiazė ir pan.), Po to, kai šalmai pašalinami iš vaiko kūno, monocitozė išnyksta. Šiuo metu vaikų tuberkuliozė yra reta, tačiau monocitozės atsiradimas šiuo atžvilgiu turėtų būti nerimą keliantis.

Tai taip pat gali sukelti vaikų vėžys - limfogranulomatozė ir leukemija.

Ką daryti su padidėjusiais monocitais?

Kai kraujo monocitai padidėja, gydymas pirmiausia priklauso nuo šio reiškinio priežasties. Žinoma, lengviau išgydyti monocitozę, atsiradusią dėl nesunkių ligų, tokių kaip grybelis.

Tačiau, kalbant apie leukemiją ar vėžį, gydymas bus didelis kiekis kraujo ir sunkiųjų monocitų, pirmiausia ne dėl monocitų kiekio mažinimo, bet ir nuo pagrindinių sunkių ligų simptomų.

Monocitai kraujyje

Monocitai (MONO) yra kraujotakos sistemos ląstelės, priklausančios leukocitų serijai. Jie yra didžiausi leukocitų šeimos atstovai.

Šių ląstelių elementų susidarymas vyksta kaulų čiulpų ląstelėse, iš ten patenka į kraują. Po kelių dienų kraujas migruoja į audinius, kuriuose jie tampa subrendusiais makrofagais (jie sugeba sugerti svetimas daleles). Dideli monocitai randami limfmazgių, kepenų ir blužnies ląstelėse.

Pagrindinės monocitų funkcijos:

• į organizmą įstrigtų užsienio agentų gaudymas ir virškinimas - daugeliu atvejų patogeniniai mikroorganizmai atstovaujami virusinėmis arba bakterinėmis dalelėmis;
• trombozių masių ištirpinimas;
• negyvų bakterijų ar kitų dalelių pašalinimas iš organizmo vidinės aplinkos;
• poveikis naviko ląstelėms arba parazitinėms invazijoms;
• audinių paruošimas regeneravimo procesams po jų patogeninio poveikio.

Indikacijos analizei

Norint nustatyti monocitų skaičių, nustatytas bendras kraujo tyrimas su visa leukocitų formule. Šis diagnostikos metodas atliekamas naudojant pirštų kapiliarų kraujo mėginius arba imant veninį kraują. Visiems pacientams, atvykstantiems į kliniką ar ligoninę, rekomenduojama atlikti pilną kraujo kiekį.

Monocitų kiekio tyrimas atliekamas šiais atvejais:

• virusinė arba bakterinė patologija;
• esant vėžio navikams;
• autoimuninėse sisteminėse ligose, pavyzdžiui, įtariamo reumatoidinio artrito atvejais;
• kūno kraujotakos sistemos patologinėmis sąlygomis, pavyzdžiui, leukemija;
• esant aneminei būklei;
• įtarus parazitines invazijas į kūną, pavyzdžiui, bruceliozę;
• virškinimo trakto uždegiminių ligų, pvz., kolito.

Pasiruošimas kraujo tyrimams, siekiant nustatyti monocitų lygį

Pasiruošimas bendram kraujo tyrimui nereikalauja griežtų parengiamųjų taisyklių laikymosi. Pacientui rekomenduojama ryte kraujo donorystei pasirodyti tuščiame skrandyje. Sąvoka „tuščias skrandis“ reiškia maistą suvartoti bent keturias valandas prieš procedūrą. Be to, prieš bandymą turėtumėte atsisakyti riebalų ir keptų maisto produktų ir alkoholio. Būtina apsisaugoti nuo nereikalingų stresinių patirčių ar didesnio fizinio krūvio prieš kurį laiką.

Monocitų normos vaikams ir suaugusiems

Monocitai nurodomi visame kraujyje kaip MONO ir yra matuojami procentais.

• nuo 1 iki 15 dienų - 5–15%;
• nuo 15 dienų iki 1 metų - 4% -10%;
• nuo 1 iki 2 metų - 3% -10%;
• nuo 2 iki 15 metų - 3% -9%;
• nuo 15 metų - 3% -11%.

Nukrypimų nuo normos priežastys

Padidėjęs monocitų skaičius vadinamas monocitoze. Pagrindinės bendrojo kraujo tyrimo monocitozės priežastys:

• uždegiminių ar infekcinių ligų buvimas ūmaus ar lėtinio kurso formoje, pavyzdžiui, gripas;
• atkūrimo laikotarpis po infekcijos;
• autoimuninio pobūdžio patologinės būklės, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas;
• onkologiniai navikai organizme;
• kraujotakos sistemos onkologinio pobūdžio ligos, pavyzdžiui, leukemija;
• organizmo apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis, pavyzdžiui, tetrachloretanu.

Monocitų kiekio kraujyje sumažėjimas vadinamas monocitopenija. Veiksniai, dėl kurių gali sumažėti monocitų kiekis:

• tam tikrų rūšių vaistai, pvz., gliukokortikosteroidai;
• infekcinė liga, turinti pūlingą kurso pobūdį, pavyzdžiui, furunkulozė;
• aneminės būklės;
• šoko vystymasis;
• kraujotakos sistemos onkologinės patologijos, pvz., sunkioje leukemijos eigoje;
• nėštumo ir gimdymo moterims.

Jei yra nukrypimų nuo monocitų skaičiaus, rekomenduojama pasitarti su gydytoju dėl visiško diagnostinio tyrimo. Nustatant priežastį, kuri sukėlė monocitų lygio pasikeitimą, būtina pasirinkti tinkamą gydymą. Tinkamu gydymu monocitų lygis grįžta į normalią, nesukeliant jokių pasekmių.

Monocitai - norma

Tarp kraujo ląstelių yra didžiausias dydis - monocitai. Jie yra leukocitų rūšis, o tai reiškia, kad jų pagrindinė funkcija yra apsaugoti organizmą nuo patogeninių, vidinių ir išorinių.

Monocitai gali aktyviai judėti ir laisvai pereiti per kapiliarų sienas, prasiskverbdami į erdvę tarp ląstelių. Ten jie sugauna svetimas daleles, kenksmingas daleles ir neutralizuoja jas, taip apsaugodami žmonių sveikatą.

Monocitų vaidmuo: bendroji informacija

Monocitai yra labai aktyvios ląstelės. Jie yra ne tik kraujyje, bet ir kepenyse, limfmazgiuose, blužnyje.

Monocitų susidarymas vyksta kaulų čiulpuose. Kraujo, jie vis dar nesubrendusios ląstelės. Tokie monocitai turi didžiausią gebėjimą atlikti fagocitus, ty absorbuoti svetimas daleles.

Ląstelės yra kraujyje keletą dienų ir migruoja į netoliese esančius audinius, kur jie pagaliau subrendo ir virsta histiocitais.

Kaip intensyviai gaminami monocitai organizme, priklauso nuo gliukokortikoidų hormonų lygio.

Monocitai yra skirti atlikti šias funkcijas:

• Patogeninių ir svetimų mikroorganizmų naikinimas. Jie sugeba juos įsisavinti ne tik fragmentiškai, bet ir visiškai. Svarbu, kad „nurijusių“ objektų dydis ir skaičius būtų kelis kartus didesni už tuos kiekius, kurie yra galimi kitoms baltųjų kraujo kūnelių grupėms, pavyzdžiui, neutrofilams.
• T-limfocitų - pagalbininkų, galinčių sustiprinti imuninį atsaką į patogeninius agentus, paviršius.
• Citokinų - mažų peptidinės informacijos molekulių sintezė ir sekrecija.
• Iš negyvų ir sunaikintų ląstelių, bakterijų, kompleksų, "antigeno - antikūno" pašalinimas iš kūno.
• Palankių sąlygų audinių remontui sukūrimas po žalos, uždegimo ar navikų pažeidimo.
• Teikti citotoksinį poveikį naviko ląstelėms, parazitiniams protistams ir maliarijos patogenams.

Monocitai gali atlikti kitų leukocitų galios ribas: jie sugeba absorbuoti mikroorganizmus net aplinkoje, kurios rūgštingumas padidėja.

Be šių kraujo komponentų leukocitai negalės visiškai apsaugoti organizmo nuo virusų ir mikrobų. Todėl svarbu, kad jų turinys atitiktų normą.

Monocitų norma kraujyje

Monocitų koncentracija nustatoma atliekant klinikinį kraujo tyrimą.

Kadangi jie yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, matavimai atliekami procentais. Nustatoma monocitų dalis bendroje baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus dalyje.

Šis rodiklis nepriklauso nuo lyties ir beveik nesikeičia su amžiumi. Suaugusiojo, kurio kūnas yra tobula, kraujo ląstelių dalis turėtų būti nuo 3 iki 11 procentų.

Yra būdų, kuriais monocitai nustatomi absoliučiu kiekiu vienam litrui kraujo. Įrašymas atrodo taip: Mon # *** x 10 9 / l.

Absoliutiniuose vienetuose norma yra tokia: (0,09–0,70) x 10 9 / l.

Konkrečio asmens bioritmai, maisto vartojimas, menstruacinio ciklo fazė (moterims) turi įtakos monocitų svyravimams per nustatytą ribą.

Monocitai vaikams: normalus

Iškart po gimimo ir pirmaisiais gyvenimo metais kūdikio kraujyje yra daugiau monocitų nei suaugusiųjų. Ir tai natūralu, nes per šį laikotarpį trupinius reikia kuo skubiau apsaugoti nuo patogeninių veiksnių ir palaipsniui prisitaikyti prie išorinio pasaulio.

Monocitų norma yra:

Monocitų skaičius absoliučiais vienetais priklauso nuo to, kaip skiriasi leukocitų kiekis. Tiek berniukams, tiek mergaitėms šie pokyčiai yra vienodi.

Absoliučių matavimo vienetų norma yra tokia:

Po šešiolikos metų monocitų skaičius paauglių kraujyje yra toks pat, kaip ir suaugusiems.

Jei jų lygis yra normaliose ribose, tai rodo, kad laikinai sugeria ir pašalina negyvas ląsteles ir nėra kenksmingų mikrobų bei parazitų. Be to, vaiko kraujotaka yra nepertraukiama ir sveika.

Nukrypimai nuo normos: padidėjo monocitų kiekis

Kai monocitų dalis arba jų absoliutus skaičius viršija normalias ribas, registruojama monocitozė. Tai gali būti:

• santykinis - monocitų dalis viršija 11%, o bendras kiekis yra normalus;
• absoliutus - ląstelių skaičius viršija 0,70 x 10 9 / l.

Galimos monocitozės priežastys yra šios:

• Sunkios infekcinės ligos:
  • plaučių tuberkuliozė ir ekstrapulmoninė;
  • sifilisas;
  • bruceliozė;
  • subakutinis endokarditas;
  • sepsis.
• Virškinimo trakto patologija:
  • opinis kolitas;
  • enteritas.
• Grybelinės ir virusinės ligos.
• Sisteminės jungiamojo audinio ligos: klasikinis nodosos poliateritas, raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas.
• Kai kurios leukemijos formos, ypač ūminis monocitinis.
• Piktybinės limfinės sistemos ligos: limfoma, limfogranulomatozė.
• Apsinuodijimas fosforu arba tetrachloretanu.

Monocitų lygis sumažėjo

Prie tokių ligų lydi monocitų kiekio sumažėjimas, palyginti su norma - monocitopenija:

• Aplastinės ir folio rūgšties trūkumo anemija yra dažniausios priežastys.
• Ūminės infekcijos, kurių metu sumažėja neutrofilų skaičius.
• Ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais.
• Pancitopenija.
• Plaukuotųjų ląstelių leukemija yra nepriklausoma liga, nors ji laikoma lėtinės leukemijos variantu. Liga yra gana reti.
• Radiacinė liga

Jei monocitai kraujo nėra, tai labai pavojinga ir nepageidaujama savybė. Tai rodo, kad kūnas gali būti:

• sunki leukemija, kurios metu nutraukiama šios leukocitų grupės sintezė;
• sepsis - nepakanka monocitų, kad išvalytų kraują. Kraujo ląstelės tiesiog sunaikinamos toksinų poveikiu.

Taip pat įmanoma monocitozė:

• stipriai išnykęs kūnas;
• po gimdymo;
• chirurginės pilvo operacijos procese;
• kai žmogus šoko.

Medicininėje statistikoje pateikiama informacija, kad monocitai dažnai nukrypsta nuo normos dėl to, kad parazitai yra įsišakniję organizme. Jie turi nedelsiant atsikratyti, kad nebūtų visiškai pakenkta jų pačių sveikatai.

Monocitų kiekio nukrypimas nuo normos vaikams

Vaikams monocitozė dažnai lydi infekcinius procesus, ypač virusinius. Galų gale, vaikai dažniau nei suaugusieji kenčia nuo peršalimo. Monocitozės buvimas rodo, kad vaikų kūnas patenka į kovą su infekcija.

Helmintinės invazijos (ascariasis, enterobiosis) yra dar viena paplitusi monocitų skaičiaus didėjimo priežastis. Pašalinus parazitus nuo kūdikio kūno, monocitozė išnyksta.

Nors tokia rimta liga kaip tuberkuliozė vaikystėje yra reta, ji taip pat gali būti padidėjusių monocitų kiekio priežastis.

Dar pavojingesnė šios leukocitų grupės augimo priežastis yra onkologiniai negalavimai, tokie kaip leukemija ir limfogranulomatozė.

Kartais monocitų koncentracijos padidėjimą galima paaiškinti pieno dantų praradimu ar jų išvaizda. Taip pat galimos atskiros kūdikių savybės, kurių pasireiškimas yra šiek tiek padidėjusi šių ląstelių dalis kraujyje.

Santykinė monocitozė gali atspindėti jau patyrusius negalavimus ir nesėkmes organizme, pastaruoju metu patiriamą stresą.

Naujagimiams monocitų kiekis kraujyje visuomet padidėja. Todėl nukrypimas nuo normos iki 10% nelaikomas patologija, o kūdikiui nereikia papildomo tyrimo.

Monocitopenija vaikams yra dažnesnė nei monocitozė. Po kūdikio perkėlimo ląstelių turinį galima sumažinti iki nulio:

• trauma;
• neigiamas stresas;
• operacija

Ilgalaikis gydymas kai kuriais vaistais taip pat mažina vaikų kraujo monocitų kiekį.

Monocitopenija gali būti visiško gedimo, kūno išeikvojimo ir mažo atsparumo požymis.

Nepriklausomai nuo priežasčių, kodėl nukrypsta nuo monocitų lygio, vaikų organizmas turi atlikti išsamų tyrimą. Savarankiškas monocitozės ar monocitopenijos gydymas neturi prasmės.

Dažnai su nenormaliu monocitų lygiu taip pat atsitinka ir su kitomis kraujo ląstelėmis, ypač su kitomis leukocitų grupėmis. Bet būtent jie saugo kūną ir saugo jį nuo įvairių patologijų pradžios. Todėl esant nenormaliam apsauginių ląstelių skaičiui, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Jis užsakys papildomus testus ir, jei reikia, veiksmingą gydymą.

Monocitai

Monocitai yra vienas didžiausių kraujo ląstelių, priklausančių leukocitų grupei, jame nėra granulių (yra agranulocitai) ir yra aktyviausi fagocitai (sugebantys absorbuoti užsienio agentus ir apsaugoti žmogaus organizmą nuo žalingo poveikio) periferiniame kraujyje.

Jie atlieka apsaugines funkcijas - kovoja su visų rūšių virusais ir infekcijomis, sugeria kraujo krešulius, užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui ir parodo priešvėžinį aktyvumą. Jei monocitai sumažėja, tai gali reikšti anemijos vystymąsi (gydytojai ypatingą dėmesį skiria šiam rodikliui nėštumo metu), o padidėjęs lygis rodo infekcijos vystymąsi organizme.

Normalus kiekis kraujyje suaugusiems ir vaikams

Jei kalbame apie kiekybinį kiekį kraujyje esančių monocitų, šio rodiklio rodiklis turėtų būti 3–11% (vaikui šių ląstelių skaičius gali skirtis nuo 2–12%) nuo bendro leukocitų kraujo elementų skaičiaus.

Apskritai, gydytojai nustato santykinį kiekybinį šių elementų turinį (šiuo tikslu atliekamas bendras kraujo tyrimas), tačiau, jei įtariate, kad kaulų čiulpai yra rimtai sutrikę, atliekamas absoliutus monocitų kiekis, kurio prastas rezultatas turėtų įspėti bet kurį asmenį.

Moterims (ypač nėštumo metu) kraujyje visada yra šiek tiek daugiau leukocitų ląstelių nei vyrų, be to, šis indikatorius gali skirtis priklausomai nuo amžiaus (vaikams gali būti daugiau).

Kas yra monocitų lygio nustatymo tikslas?

Monocitai yra vienas iš svarbiausių leukocitų formulės komponentų, kurių pagrindiniai komponentai suteikia gydytojui bendrą paciento sveikatos būklės idėją. Tiek monocitų augimas, tiek sumažėjimas, kurį galima pastebėti vaikams ir suaugusiems, rodo, kad atsiranda tam tikras vidinis trikdymas. Monocitai ypač kruopščiai tiriami, tiriant moteris „padėtyje“, nes nėštumo metu imuninė sistema nukreipia visą savo jėgą išsaugoti vaisiaus sveikatą, todėl į moters kūną patenka įvairios bakterijos, su kuriomis visi limfocitų veislės kovoja nenutrūkstamai.

Gydytojai vadina kūno „monocitus“, nes jie išvalo parazitų ir patogeninių mikroorganizmų kraują, sugeria negyvas ląsteles ir gerina kraujotakos sistemos funkcijas. Kartais streso, fizinio krūvio ar bet kokių farmacinių preparatų veikimo metu sumažėja arba padidėja monocitų kiekis, todėl prieš atlikdamas analizę gydytojas užduoda pacientui kelis klausimus, į kuriuos turi būti atsakyta kuo sąžiningiau.

Mažas monocitų skaičius

Gydytojai sako apie monocitų sumažėjimą (monocitopenijos vystymąsi), jei šių ląstelių skaičius, palyginti su bendru leukocitų skaičiumi, sumažėja iki 1% ir mažesnis. Tiesą sakant, sąlygos, kuriomis sumažėja monocitai, yra gana retos, tačiau yra madinga paminėti dažniausias šios ligos vystymosi priežastis:

• nėštumas ir gimdymas (atsižvelgiant į nėštumą, pirmame trimestre moterų kraujyje pastebimas staigus visų kraujo ląstelių, įskaitant leukocitų formulę, skaičiaus sumažėjimas, o gimdymo metu organizmas yra išeikvotas);
• kūno išeikvojimas (ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas monocitų mažėjimui vaikų kraujyje, nes jei jų skaičius nukrenta prieš organizmo išeikvojimą, sutrikdomas visų vidaus organų ir sistemų darbas);
• chemoterapinių vaistų vartojimas (sukelia aplastinės anemijos atsiradimą, dažniausiai pasireiškia moterims);
• sunkių pūlingų procesų ir ūminių infekcinių ligų (pavyzdžiui, vidurių šiltinės).

Jei nustatoma, kad vieno vaiko kraujyje yra sumažėję monocitai, tuomet šiam vaikui atliekami papildomi tyrimai dėl infekcijos buvimo organizme, taip pat imuninės ar kraujodaros sistemos sutrikimų.

Padidėjęs monocitų skaičius

Yra daug ligų, kuriose padidėja monocitų kiekis kraujyje, nes šių ląstelių skaičiaus padidėjimas kyla dėl infekcinių ar virusinių medžiagų patekimo į žmogaus kūną (tėvams rekomenduojama skirti ypatingą dėmesį vaikui, nes augimo metu organizmo imuninė sistema yra silpna) patogeniniai veiksniai nekliudo nieko). Pagrindinės šios valstybės plėtros priežastys:

• sunkios infekcinės ligos (kartais vaiko organizme, jos atsiranda lėtine forma, kartais sukelia leukocitų kraujo elementų skaičiaus padidėjimą);
• sepsis;
• kraujo ligos (pavyzdžiui, vaiko organizme, monocitai gali būti pakilę nuo ūminio leukemijos fono, o suaugusiesiems ši būklė atsiranda dėl infekcinės mononukleozės);
• parazitų infekcija.

Ką daryti?

Jei, gavusi analizę, nustatoma, kad suaugusieji padidina monocitų kiekį, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl papildomų bandymų atlikimo (iš tiesų, tos pačios būklės vaikams atveju reikia daryti tą patį). Verta pasakyti, kad gydant ligas, kuriose leukocitų kraujo elementų skaičiaus pokytis vaikų ar suaugusiųjų organizme yra beprasmis. Pirma, gydytojas nustato šios ligos atsiradimo priežastį ir paskiria būtinus farmacinius preparatus jo gydymui.

Monocitai yra padidėję dėl daugelio labai pavojingų priežasčių.

Paskelbė: Turinys · Paskelbta 2014-12-12 Atnaujinta: 2012.10.17

Šio straipsnio turinys:

Monocitai priklauso leukocitų ląstelėms, kurių pagrindinis tikslas yra užfiksuoti ir neutralizuoti svetimkūnius kraujotakoje. Šių įstaigų fagocitinis veiksmas leidžia išlaikyti žmogaus imuninę gynybą. Jei monocitai yra padidėję, tai visada rodo, kad organizmas kovoja su patogenais.

Monocitozė: norma arba patologija?

Monocitai sudaro nuo 1 iki 8% visų baltųjų kraujo kūnelių, tačiau jie susiduria su labai svarbiomis funkcijomis:

• jie valo negyvų leukocitų uždegimo židinius, skatindami audinių regeneraciją;
• neutralizuoja ir pašalina iš organizmo ląsteles, kurias paveikė virusai ir patogeninės bakterijos;
• reguliuoti kraujo formavimąsi, padeda ištirpinti kraujo krešulius;
• suskaidyti negyvas ląsteles;
• skatinti interferono gamybą;
• suteikia priešvėžinį poveikį.

Baltųjų kūnų trūkumas reiškia, kad organizmo imuninė būsena yra išnaudota, o asmuo yra neatsargus nuo infekcijų ir vidaus ligų. Bet kai monocitai yra netgi vidutiniškai padidėję, tai beveik visada rodo esamą patologiją. Laikinas normos viršijimas, kuris pastebimas atsigavusiam asmeniui, kuris neseniai turėjo infekciją, ginekologinę chirurgiją, apendektomiją ir kitas chirurgines intervencijas, laikomas priimtinu.

Jei monocitai yra auginami suaugusiems iki 9-10%, o vaikui - iki 10-15%, priklausomai nuo amžiaus, svarbu nustatyti šio reiškinio priežastis. Monocitozė, be įprastos šalčio, gali lydėti sunkiausias ligas.

Kokios ligos sukelia monocitus

Monocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje yra nerimą keliantis ženklas. Visų pirma išskirti infekcinius veiksnius, kaip lengviausia diagnozuoti. Prastą leukocitų formulės analizę gali sukelti virusai, grybai, ląstelių ląstelės, mononukleozės liga.

Kitos priežastys, dėl kurių monocitai gali būti padidėję kraujyje, yra suskirstyti į kelias grupes:

1. Sisteminės infekcinės ligos: tuberkuliozė, bruceliozė, sarkoidozė, sifilis ir kt.
2. Kraujo ligos: ūminis leukemija, lėtinė mieloidinė leukemija, policitemija, trombocitopeninė purpura, osteomielofibrozė.
3. Autoimuninės būklės: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis ir psoriazinis artritas, poliartritas.
4. Reumatologinės ligos: reuma, endokarditas.
5. Virškinimo trakto uždegimai: kolitas, enteritas ir kt.
6. Onkologija: limfogranulomatozė, piktybiniai navikai.

Laiku padidėjęs fagocitinių ląstelių kiekis vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant šias ligas. Analizė, kuri nustatė monocitozę, yra priežastis giliam tyrimui: jei nepastebėsime laiko, kad monocitai yra padidėję kraujyje, galima praleisti rimtų komplikacijų išsivystymą. Įskaitant mirtinas valstybes.

Monocitų kiekio kraujyje nustatymas

1. absoliutus, nurodant ląstelių skaičių vienam litrui kraujo, suaugusiesiems iki 0,08 * 109 / l, vaikams - iki 1,1 * 109 / l;
2. santykinis, nurodant, ar monocitai yra padidėję proporcingai kitoms leukocitų ląstelėms: riba yra 12% jaunesniems nei 12 metų vaikams ir 11% suaugusiems pacientams;

Norint patikrinti, ar kraujas yra monocitų kiekio, reikia atlikti išsamią analizę su išsamiu leukocitų formulės dekodavimu. Kapiliarinės kraujo donorystės (iš piršto) atliekamos ryte, tuščiame skrandyje. Taip pat nerekomenduojama gerti prieš analizę.

Pūlingi ir uždegiminiai procesai organizme yra dažna priežastis, kodėl monocitai yra padidėję. Jei pirminė analizė rodo, kad monocitai yra žymiai padidėję, kai normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius arba sumažėja jų bendras lygis, reikia papildomų tyrimų. Atskiri monocitai retai aptinkami, išskyrus likusius baltus kūnus, todėl gydytojai rekomenduoja kartoti analizę, kad būtų pašalinti klaidingi rezultatai. Bet kokiu atveju, pats pats neturėtumėte iššifruoti analizės: gautas skaičius teisingai interpretuoti gali tik specialistas.

Monocitai 6 ką tai reiškia

Monocitai yra dideli baltieji kraujo kūneliai, kurie audiniuose virsta makrofagais, padeda kontroliuoti infekcijas, sugeriant bakterijas. Tam tikrais atvejais klinikinis kraujo tyrimas rodo, kad monocitų kiekis padidėja: jis klasifikuojamas kaip absoliutus ir santykinis, o tai reiškia, kad ląstelių kiekis padidėja daugiau kaip 8%. Kiekviename iš dviejų suaugusiųjų nukrypimų nuo normos būtina nustatyti apsaugos ląstelių skaičiaus padidėjimo priežastį. Padidėjęs monocitų kiekis kraujyje vadinamas monocitoze.

Kas yra monocitai?

Monocitų susidarymas ir brendimas vyksta kaulų čiulpuose, tačiau jie yra aktyviausi jų buvimo kraujyje metu. Skirtingai nuo kitų ląstelių, susijusių su leukocitais, monocitai gali užfiksuoti ir sunaikinti daugybę rūgštinės aplinkos užsienio elementų. Dėl gebėjimo atsikratyti negyvų ląstelių ligų, monocitai nusipelno sąlyginio „kūno globėjų“ apibrėžimo. Jie yra blužnies, kepenų ir limfmazgių.

Monocitai juda. Jų svarbiausia funkcija yra kova su piktybiniais navikais. Šios ląstelės sukuria slopinamąjį poveikį formuojamam onkologiniam navikui ir maliarijos sukėlėjams. Be pagrindinių funkcijų, interferono gamyboje dalyvauja monocitai.

Nepaisant to, kad jie užima tik 8% kraujo, monocitų vaidmuo sustabdant ligos procesą yra didelis: jie pašalina bakterijas iš organizmo. Neigiama šių Taurų pusė - gebėjimas sukelti uždegimą, audinių pažeidimą. Kraujagyslių viduje uždegimas gali pakenkti jų sienoms, padidinti aterosklerozės laipsnį ir kaupti nepageidaujamas medžiagas (šlakus), kuris sumažina kraujo tekėjimą į širdį. Todėl svarbu, kad monocitų skaičius būtų sveikas.

Suaugusiųjų padidėjusių monocitų priežastys

Monocitų padidėjimas suaugusiųjų kraujyje priklauso nuo įvairių ligų. Jie yra virusinės ir bakterinės kilmės, rečiau - protozonų tipo infekcijos.

• Tuberkuliozė (įskaitant ne plaučių tipą).
• Sifilinis pažeidimas.
• Autoimuninės ligos: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas.
• Virškinimo trakto problemos: opinis kolitas, plonosios žarnos uždegimas, Krono liga.
• Vėžinių navikų.
• Atkūrimo laikotarpis po perneštos infekcinės genezės patologijos.

Stresas taip pat sukelia monocitų padidėjimą: tai yra dėl staigių kūno pokyčių. Kai kūnas yra psichoemocinės pusiausvyros būsenoje, kiekvienas organas veikia visiškai, yra subalansuotas. Kūnas reikalauja tinkamos poilsio, sveikos miego. Didelis monocitų kiekis priklauso nuo padidėjusio žmogaus poreikio atsigauti.

Visa tai lemia monocitų kiekio padidėjimą. Didelių kraujo ląstelių kiekio padidėjimas sukelia įvairių formų leukemijas ir piktybinius limfinės sistemos pažeidimus (limfomą, Hodžkino ligą). Tačiau dažniau šis procesas rodo infekcinių ligų buvimą.

Didėjančių monocitų simptomai

Tokiu būdu didėjančių monocitų simptomai suaugusiajam neegzistuoja. Tačiau, sutelkiant dėmesį į ligų, kuriose yra padidėjęs baltųjų ląstelių skaičius, požymius, galite suprasti, kad reikia kreiptis pagalbos. Nurodymai apsilankyti pas gydytoją yra šie reiškiniai:

• Nepagrįstas svorio netekimas.
• Sumažintas ar visiškas apetito stoka.
• Padidėjęs nuovargis, nepagrįstas silpnumas.
• Nerimas, panikos priepuoliai, psicho-emocinis susijaudinimas.
• Staigus pasipiktinimas mėsos produktais.
• Dirginamumas, apatija, nemiga, mieguistumas.
• Išmatų sutrikimas, kraujo dryžiai išmatose, putotas išmatos.
• Skausmas pilvo srityje, kuris gali būti sunkiai lokalizuotas.
• Garsus virškinimo trakto judrumas.
• Sausas, ilgai trunkantis kosulys su kruvinu.
• Sąnarių ir (arba) raumenų skausmas.
• Specifinis odos ir gleivinės bėrimas.
• Diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu.
• Žaizdų buvimas genitalijų epitelyje ir išsiskyrimas iš genitalijų kanalų.

Išvardyti simptomai gali sutrikdyti pacientą ne tik atskirai, bet ir sudėtingame, šimtame ir atsispindėti sveikatos būklėje ir ligos eigoje, blogindami juos.

Diagnostika

Gydytojas paskirs kraujo kiekį. Jį sudaro raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, trombocitai ir kiti komponentai, pvz., Monocitai. Tai daroma imant kraują iš paciento venų, tada ant stiklinės stiklinės dedamas kraujo mėginys, laboratorinis technikas jį patikrins mikroskopu.

Padidėjęs monocitų kiekis suaugusiesiems: gydymas

Siekiant, kad monocitų kiekis atsigautų, visų pirma būtina pašalinti pagrindinę ligą, kuri buvo monocitozės pradžia. Šiam nuokrypiui gydyti taip pat reikia kruopščiai diagnozuoti, naudoti įvairius vaistus.

Terapinis požiūris yra planuojamas atsižvelgiant į paciento amžiaus kategoriją, ligos stadiją ir su juo susijusias ligas.

O opinis kolitas, Krono liga ir enteritas gydomi gastroenterologu. Nurodykite kortikosteroidus, imunomoduliatorius, aminosalicilatus. Tikslas yra išversti ligą į atleidimą. Tolesni klinikiniai kraujo tyrimai parodys normalizuotą monocitų skaičių - tai rodo atsigavimą.

Onkologas atlieka paciento tyrimą ir tyrimą. Gydymo tikslas - sustabdyti naviko vystymąsi, užkirsti kelią jo augimui į kitus organus. Terapinis planas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į naviko lokalizaciją ir stadiją. Pacientui siūloma chemoterapija, radioterapija arba operacija. Kartu su gydymu, atliekamas kraujo parametrų stebėjimas.

Sifiliu sergantiems pacientams gydymas dermatovenerologijos gydytoju, kur specialistas skiria plataus spektro antibiotikus ir stiprina vaistus.

Norint susidoroti su įtemptomis aplinkybėmis, galima įsikišti psichologu. Sudėtingesniais atvejais pacientui reikia psichoterapeuto pagalbos.

Pagrindinės patologijos pašalinimas yra palanki sąlyga kraujo monocitų koncentracijai mažinti.

Mitybos patarimai

Gydymo laikotarpiu ir reabilitacijos metu pacientas turi laikytis kelių su mityba susijusių taisyklių. Jų atitiktis turės teigiamą poveikį paciento būklei.

• Sumažinkite cukraus kiekį. Diabetas ir didelis gliukozės kiekis kraujyje yra susijęs su padidėjusiu monocitų kiekiu, uždegimo pradžia. Siekiant sumažinti riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, patartina sumažinti savo dietos rafinuotą cukrų. Kartu su nutukimu ir atsparumu insulinui jie dažnai sukelia valgyti aukšto glikemijos indekso maisto produktus, kuriuose yra rafinuoto cukraus ir perdirbtų maisto produktų.
• Nustokite gerti alkoholį. Alkoholio turintys gėrimai skatina uždegiminį procesą, stiprindami paciento gerovę. Didžioji klaida, kad nedidelė alkoholio dozė turi teigiamą poveikį apetito kokybei - vėžiu sergantiems pacientams arba pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, tai gali sukelti keletą komplikacijų.
• Įtraukite žuvį į dietą. Omega-3 riebalų rūgštys yra riebios žuvys, pavyzdžiui, lašiša, skumbrė. Patartina šiuos produktus įtraukti į dietą. Žuvų taukai turi priešuždegiminių savybių, kurios apsaugo nuo aterosklerozės, širdies ligų. Laikant jį kaip priedą, gali sumažėti uždegimas, kurį sukelia monocitų aktyvacija.
• Viduržemio jūros regiono mityba. Mononesočiai riebalai, esantys alyvuogių aliejuje, sėklos, riešutai, daržovės, vaisiai ir sveiki grūdai, yra plačiai paplitusios Viduržemio jūros regiono mitybos dalis. Šie produktai apsaugo nuo monocitų sukeltų uždegiminių reakcijų.

Norėdami nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, turite sistemingai atlikti medicininę apžiūrą. Klinikinė kraujo analizė, apimanti įprastą asmens būklės diagnozavimo programą, atspindės tikslų jo sveikatos vaizdą. Ir visapusiškas monocitų padidėjimas bus visapusiško tyrimo ir gydymo priežastis.

Monocitai: normos, aukšto ir žemo lygio priežastys, funkcijos ir gebėjimai

Monocitai (MON) sudaro nuo 2 iki 10% visų leukocitų jungties ląstelių. Kiti monocitų pavadinimai pateikti literatūroje: mononukliniai fagocitai, makrofagai, histiocitai. Šioms ląstelėms būdingas gana didelis baktericidinis aktyvumas, kuris ypač akivaizdus rūgštinėje aplinkoje. Makrofagai skubėja į uždegimo centrą po neutrofilų, bet ne iš karto, bet po tam tikro laiko, kad prisiimtų ordinų vaidmenį ir pašalintų visus organizmui nereikalingus produktus (negyvi leukocitai, mikrobai, pažeistos ląstelės), susidariusius per jų uždegimo reakciją. Monocitai (makrofagai) sugeria jiems vienodo dydžio daleles, valo uždegiminį fokusą ir šiam tikslui jie vadinami „kūno valytuvais“.

Monocitų skaičiaus priklausomybė nuo lyties, amžiaus, bioritmų

Monocitų norma suaugusiųjų periferiniame kraujyje svyruoja nuo 2 iki 9% (daugelyje šaltinių nuo 3 iki 11%), kuri absoliučiais dydžiais yra 0,08-0,6 x 10 9 / l. Šių ląstelių kiekio pokyčiai, didėjantys arba nukreipiantys į šias ribas, sutampa su bioritmais, maisto vartojimu, kas mėnesį. Monocitai pradės vykdyti savo funkcinę paskirtį, kai jie virsta makrofagais, nes kraujo tyrime skaičiuojamos ląstelės nėra visiškai subrendusios.

Makrofagų gebėjimas išvalyti uždegiminį dėmesį atsiranda dėl šių ląstelių padidėjimo moterų kraujyje menstruacinio ciklo kulminacijos metu. Funkcinio endometriumo sluoksnio nuvalymas (atmetimas) lutealinės fazės pabaigoje yra ne tik vietinis uždegimas, kuris vis dėlto neturi nieko bendro su šia liga, tai yra fiziologinis procesas, o monocitai šiuo atveju padidėja ir fiziologiškai.

Vaikams, gimdymui ir pirmaisiais gyvenimo metais monocitai yra šiek tiek didesni už suaugusiųjų normą (5-11%). Kai kurie skirtumai lieka vyresni vaikai, nes jie yra pirmieji limfocitų padėjėjai, kurie sudaro imunologines reakcijas, o vaiko limfocitai įvairiais gyvenimo laikotarpiais yra priklausomi nuo priklausomybės nuo neutrofilų. Tačiau, kaip ir visa leukocitų formulė, baltųjų kraujo kūnelių santykis po antrosios sankirtos (6-7 metų) artėja prie leukocitų santykio suaugusiam.

Lentelė: monocitų ir kitų leukocitų vaikų standartai pagal amžių

Bendro kraujo kiekio svyravimų dėl monocitų priežastys

Dideli monocitų kiekiai stebimi įvairiuose infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio patologiniuose procesuose. Mažesnės vertės yra pastebimos, visų pirma, kai kaulų čiulpuose slopinama mieloidinė kraujo gemalai.

Pagrindinė priežastis, kodėl didelės monocitų vertės kraujyje yra tinkamas organizmo atsakas, stengiantis apsisaugoti, didinant specialių ląstelių, aprūpintų patogenų absorbavimo ir virškinimo funkcijomis, aktyvumą. Padidėjęs monocitų kiekis (daugiau kaip 1,0 x 10 9 / l) sukuria kraujo tyrimą, vadinamą monocitoze.

Dažniausiai monocitai padidėja šiais atvejais:

• Kai kurios gana fiziologinės būklės (po valgymo, menstruacijų pabaigoje moterims, vaikams iki 7 metų ir pan.);
• Neinfekcinių (ir dažnai neorganinių) medžiagų nurijimas (dažnai kvėpavimo takuose);
• Infekciniai procesai, kuriuos sukelia bakterijos (endokarditas, tuberkuliozė, sifilis, maliarija, bruceliozė, vidurių šiltinė) arba virusai (mononukleozė, hepatitas);
• Kai kurios kraujodaros sistemos ligos (visų pirma, monocitinė ir mielomonocitinė leukemija);
• Piktybiniai navikai;
• Kolagenozės (sisteminė raudonoji vilkligė - SLE, reumatas);
• Atkūrimo iš infekcijų ir kitų ūminių ligų stadijos:
• Chirurgija.

Paprastai lėtinių infekcinių procesų paūmėjimo fazėje monocitai yra dideli, ir ši situacija, kai monocitai yra aukštesni už normalų, išlieka ilgą laiką. Tačiau, jei ligos klinikiniai požymiai jau seniai nebūna, o monocitų skaičius išlieka aukšto lygio - tai reiškia, kad atleidimas vėluoja.

Mažesnis monocitų kiekis (monocitopenija) dažniausiai yra monocitinės gemalo slopinimo rezultatas. Tokiu kraujo tyrimu paprastai sakoma, kad ligoninėje reikia kruopščiai ištirti ir atlikti rimtą gydymą. Pagrindinės žemos normos priežastys: patologinės kraujotakos sistemos (leukemija), sunkus septinis procesas, infekcija, kartu su neutrofilinių leukocitų sumažėjimu ir gydymas gliukokortikosteroidais.

Kai kurios monocitų savybės

Didžioji dauguma monocitų kilo iš kaulų čiulpų iš daugelio patentų kamieninių ląstelių, o iš monoblasto (protėvio) eina pro promyelo-mononocitų ir promonocitų stadijas. Promonocitai yra paskutinis etapas prieš monocitą, kurio nesubrendimą nurodo silpnesni laisvi branduoliai ir nukleolių liekanos. Promonocitai turi azurofilines granules (beje, jos taip pat randamos subrendusiuose monocituose), tačiau šios ląstelės priklauso agranulocitų serijai, nes monocitų granulės (limfocitai, nesubrendusios ląstelės, histogeniniai elementai) yra nudažytos žydros spalvos ir yra citoplazminio baltymo diskoloidozės produktas. Kai kurių (mažų) monocitų skaičius susidaro limfmazgiuose ir kitų organų jungiamojo audinio elementuose.

Brandžiųjų monocitų citoplazmoje yra įvairių hidrolizinių fermentų (lipazės, proteazės, verdoperoksidazės, karbohidrazės) ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų, tačiau laktoferino ir mieloperoksidazės buvimą galima nustatyti tik nedideliais kiekiais.

Siekiant paspartinti monocitų gamybą kaulų čiulpuose, skirtingai nuo kitų ląstelių (pvz., Neutrofilų), organizmas pavyksta tik šiek tiek, tik du ar tris kartus. Už kaulų čiulpų visos ląstelės, priklausančios fagocitinėms mononuklidinėms ląstelėms, labai susilpnėja ir ribotai, ląstelės, pasiekusios audinius, pakeičiamos tik kraujyje cirkuliuojančiais monocitais.

Įtraukiant į periferinį kraują, monocitai joje gyvena ne ilgiau kaip 3 dienas, tada jie perkeliami į aplinkinius audinius, kur jie pagaliau subręsta į histiocitus arba įvairius labai diferencijuotus makrofagus (Kupfferio kepenų ląstelės, plaučių alveoliniai makrofagai).

Video: kas yra monocitai - medicininė animacija

Įvairios formos ir tipai apibrėžia funkcijas.

Monocitai (makrofagai, mononukleriniai fagocitai arba fagocitinės mononuklinės ląstelės) yra labai nevienalytė agranulocitų leukocitų serijos ląstelių grupės (ne granuliuotų leukocitų) aktyvumo formų požiūriu. Dėl ypatingos jų funkcijų įvairovės šie leukocitų sąsajos atstovai yra sujungti į vieną bendrą mononuklidinę fagocitinę sistemą (MFS), kuri apima:

• Periferiniai kraujo monocitai - su jais viskas aišku. Tai yra nesubrendusios ląstelės, atsirandančios tik iš kaulų čiulpų ir dar neatlieka pagrindinių fagocitų funkcijų. Šios ląstelės kraujo cirkuliuoja iki 3 dienų ir po to patenka į audinius.
• Makrofagai yra dominuojančios MFS ląstelės. Jie yra gana brandūs, jie pasižymi tuo pačiu morfologiniu heterogeniškumu, kuris atitinka jų funkcinę įvairovę. Žmonių makrofagus atstovauja:
  1. Audinių makrofagai (mobilieji histiocitai), turintys ryškų gebėjimą fagocitozei, didelei baltymų sekrecijai ir sintezei. Jie gamina hidralazes, kurios kaupiasi lizosomose arba patenka į ekstraląstelinę aplinką. Lizozimas, nuolat sintezuojamas makrofaguose, yra savitas indikatorius, kuris reaguoja į visos MF sistemos aktyvumą (jis pakyla kraujyje po aktyvatorių lizocimo);
  2. Labai diferencijuoti specifiniai audinių makrofagai. Kuris taip pat turi daug veislių ir gali būti atstovaujamas:
     1. Judanti, bet pajėgi pinocitozei, Kupfero ląstelėms, koncentruotoms daugiausia kepenyse;
     2. Alveoliniai makrofagai, kurie sąveikauja su ir įkvepia alergenus iš įkvepiamo oro;
     3. Epitelioidinis ląstelės lokalizuojasi granuliamatozinių mazgelių (fokuso uždegimas) prie granulioma infekcija (tuberkuliozė, sifilis raupsų, tuliaremijos, bruceliozės ir kt.) Ir infekcinės pobūdžio (silikozės, Asbestozę), taip pat su narkotikų poveikis arba netoliese svetimkūnių;
     4. Intraepidermaliniai makrofagai (odos dendritinės ląstelės, Langerhano ląstelės) - gerai apdoroja užsienio antigeną ir dalyvauja jos pristatyme;
     5. Daugiasluoksnės milžiniškos ląstelės, susidarančios iš epitelioidinių makrofagų suliejimo.

Dauguma makrofagų yra kepenyse, plaučiuose ir blužnyje, kur jie būna poilsio ir aktyvuotose formose (atitinkamai).

Pagrindinės monocitų funkcijos

Monocitai yra labai panašūs į limfoblastus savo morfologinėje struktūroje, nors jie labai skiriasi nuo limfocitų, kurie praėjo jų vystymosi etapus ir pasiekė brandžią formą. Panašumas su blastinėmis ląstelėmis slypi tuo, kad monocitai taip pat gali prilipti prie neorganinių medžiagų (stiklo, plastiko), bet tai daro geriau nei blastai.

Iš atskirų ypatybių, būdingų tik makrofagams, pridedamos pagrindinės jų funkcijos:

• Makrofagų paviršiuje esantys receptoriai turi didesnį gebėjimą (pranašesnį už limfocitų receptorius) susieti užsienio antigeno fragmentus. Tokiu būdu užfiksavus nepažįstamąjį dalelę, makrofagas perduoda svetimą antigeną ir pateikia jį T-limfocitams (pagalbininkams, padėjėjams) pripažinimui.
• Makrofagai aktyviai gamina imuninės sistemos mediatorius (priešuždegiminius citokinus, kurie aktyvuojami ir siunčiami į uždegimo zoną). T-limfocitai taip pat gamina citokinus ir yra laikomi jų pagrindiniais gamintojais, tačiau makrofagas atlieka antigeno pateikimą, o tai reiškia, kad jis pradeda darbą anksčiau nei T-limfocitai, įgyjantys naujas savybes (žudikas ar antikūnų generatorius) tik po to, kai makrofagas atneša ir parodo objektui nereikalingas.
• Makrofagai sintezuoja eksportą eksportuojančią transferiną, kuris dalyvauja geležies gabenime iš absorbcijos vietos į deponavimo vietą (kaulų čiulpą) arba naudojimą (kepenis, blužnį), Kupfferio ląstelės hemoglobino dalijasi į hemą ir globiną kepenyse;
• Makrofagų (putų ląstelių) paviršiuose yra izoliuoti receptoriai, tinkami MTL (mažo tankio lipoproteinas), kodėl, kas yra įdomu, tuomet patys makrofagai tampa aterosklerozinės plokštelės branduoliu.

Ką gali padaryti monocitai?

Pagrindinis monocitų (makrofagų) bruožas yra jų gebėjimas fagocitozei, kuri gali turėti įvairias galimybes arba gali pasireikšti kartu su kitomis jų funkcinės „uolumo“ apraiškomis. Daugelis ląstelių gali fagocitozę (granulocitai, limfocitai, epitelinės ląstelės), tačiau vis dėlto pripažįstama, kad makrofagai yra pranašesni už visus šioje srityje. Pati fagocitozė susideda iš kelių etapų:

1. Įrišimas (prijungimas prie fagocitų membranos per receptorius, naudojant opsoninus - opsonizaciją);
2. Įkvėpimas - įsiskverbimas viduje;
3. Panardinimas į citoplazmą ir apvalkalas (fagocitinės ląstelės membrana apvynioja aplink suvartotą dalelę, ją supa dviguba membrana);
4. Tolesnis panardinimas, apvalkalas ir izoliuotų fagosomų susidarymas;
5. Lizosomų fermentų aktyvinimas, ilgalaikis "kvėpavimo sprogimas", fagolizosomų susidarymas, virškinimas;
6. Baigta fagocitozė (sunaikinimas ir mirtis);
7. Nepakankama fagocitozė (patogeno, kuris nėra visiškai praradęs gyvybingumą, intracelulinė išlikimas).

Atskirieji patogenai, kurie patys „nusėda“ makrofaguose, slopina fagocitozę, susijusią su ląstelių membrana, kaip tai daroma mikoplazmomis. Kiti (Toxoplasma, Mycobacterium, Listeria) neleidžia lizosomui sujungti su fagosomu, ty fagolizosomos formavimu. Tai reiškia, kad tokiu būdu šie parazitai savaime neleidžia lizei. Tokiais atvejais, norint suaktyvinti makrofagus, tikrai reikia pagalbos iš išorės, ji gali suteikti limfocitus, kurie gamina limfinus.

Monocitai greitai pasiekia aktyvią būseną, pradeda tikslingą judėjimą į vietą, kur būtina jų dalyvavimas. Tada daugeliu atvejų jiems nėra sunku įveikti visus šiuos etapus, nebent, žinoma, bakterinė ląstelė yra stipresnė už makrofagą - ji gali blokuoti fagocitų fermentus arba įgyti papildomų savybių (mimikrių), kuriomis siekiama apsaugoti savo pačių apsaugą.

Normaliomis sąlygomis makrofagai gali:

• Gerai atpažinti signalą iš teritorijos, sukurtos sudėtingo didelio chemotaksinų koncentracijos mechanizmo (tai reiškia, kad kažkur atsirado „maistas“), ragindamas aktyvuoti (monocitai ir makrofagai, skirtingai nuo granulocitų leukocitų, nėra būdingi intensyviai spontaninei migracijai);
• Paimkite kursą apie „įdomų“ objektą (chemotaksą);
• Tvirtinama ant kietos endotelio medžiagos (sukibimo) ir, patekus pro jį, patenka tiesiai į uždegimo zoną;
• Tvirtai paimkite pasirinktą „aukų“ (endocitozę);
• Reaguokite į nebaigtą fagocitozę (endocytobiozę) į didelius agregatus;
• Sugeria absorbuotas daleles neprarandant savo gyvybingumo;
• Parodykite virškinamus maisto produktus.

Taigi, monocitai (makrofagai) gali judėti kaip ameba ir, žinoma, fagocitozė, kuri priklauso specifinėms visų ląstelių funkcijoms, vadinamoms fagocitais. Dėl lipazių, esančių mononukleáris fagocitų citoplazmoje, jos gali sunaikinti lipoidinėse kapsulėse esančius mikroorganizmus (pavyzdžiui, mikobakterijas).

Šios ląstelės labai aktyviai „krekingo“ ant mažų „nepažįstamų žmonių“, ląstelių šiukšlių ir netgi ištisų ląstelių, dažnai nepriklausomai nuo jų dydžio. Makrofagai gerokai viršija granulocitus gyvenime, nes jie gyvena savaites ir mėnesius, tačiau pastebimai atsilieka nuo imunologinės atminties atsakingų limfocitų. Tačiau tai neskaito monocitų, „įstrigo“ tatuiruotėse ar rūkančiųjų plaučiuose, kur jie praleidžia daugelį metų, nes jie neturi galimybės pakeisti išėjimo iš audinių.