logo

Migrena su aura: koks yra skirtumas nuo kitų ligų tipų

Daug kartų moterų ir vyrų kenčia nuo pasikartojančių nežinomos etiologijos galvos.

Kartais šios skausmingos būsenos atspindys yra regėjimo, lytėjimo ar kalbos sutrikimai, skonio, kvapo ar klausos suvokimo pokyčiai. Tokie neurologiniai sutrikimai paprastai vadinami migrenos aura.

Jie gali pasireikšti 10-60 minučių iki atakos pradžios ir tuo pačiu metu sustoti su skausmu.

Jei simptomai trunka ilgiau nei valandą, jie kalba apie pailgą aurą. Ilgą laiką buvo manoma, kad aura yra neatskiriama migrenos kompanionė, tačiau taip nėra. Tik 25% pacientų patiria panašius simptomus.

Kas skiria migrenos priepuolį su aura nuo likusios

Skausmo pojūtis atakos metu yra lokalizuota akių srityje, kaktos, šventyklos vienoje galvos pusėje yra pulsuojančios gamtoje ir dar labiau pabloginamos netgi esant nedideliam fiziniam ar emociniam stresui. Padidėjus skausmui, gali pasikeisti pusės. Tokie spazmai gali trukti nuo kelių valandų iki trijų ar keturių dienų. Migrena su aura turi tas pačias savybes. Vienintelis skirtumas yra ankstesnių simptomų buvimas.

Priežastys

Migrena yra liga, tiesiogiai susijusi su padidėjusiu smegenų skausmo receptorių susijaudinimu. Aura taip pat atsiranda dėl neuronų aktyvumo pokyčių kai kuriose smegenų dalyse. Pavyzdžiui, aura, pasireiškianti regos sutrikimų pavidalu, atsiranda, kai okcipitalinės skilties neuronai yra pernelyg sužadinti (jie yra atsakingi už regimąjį suvokimą).

Tokių sąlygų raida atsiranda dėl per didelio darbo, psichikos perviršio ar streso. Šios ligos atsiradimas yra kūno fiziologinis atsakas į mūsų emocines ir psichologines patirtis, kurias sukelia neigiami įvykiai. Pažymima, kad žmonės, galintys išlaikyti optimistišką požiūrį bet kokių bėdų, labai retai susiduria su šia liga.

Klinika

Migrena su aura pasižymi spaudimu ar pulsuojančiu galvos skausmu, kurio intensyvumas gali didėti per pirmą valandą po auros dingimo. Kaip ir normaliai migrenai, gali pasireikšti galvos svaigimas, lengvas pykinimas, staiga reakcija į garsų garsą ir ryškią šviesą. Retais atvejais aura kartojasi per ataką ir išlieka po to, kai išnyksta skausmas.

Yra šios aura rūšys:

  • Vizualinė - dažniau nei kitos rūšys. Jai būdinga mirgėjimo dėmių, kurios palaipsniui didėja, išvaizda. Gali būti blykstės, žaibas, taškai ir vaiduoklis. Retais atvejais gali išnykti visa regėjimo lauko dalis.
  • Jautrus - pasireiškia „goosebumps“, deginimo pojūčiu ar nutirpimu, pradedant nuo pirštų galų ir palaipsniui plintant į visą ranką.
  • Kalbėjimas - išreiškiamas trumpalaikiu kalbos funkcijos pažeidimu (pacientui sunku kalbėti, kalba yra neįskaitoma ir nepastebima, kartais žodžiai pakeičiami žodžiais).
  • Vestibuliarinė - susijusi su disorientacija ir stipriu galvos svaigimu, atsirandančiu vienu metu arba tarp spazmų.
  • Augalinis - atrodo kaip uždusimas, kartu su padidėjusiu širdies plakimu, šaltkrėtis ir panika.
  • Basiliarinė - randama nėščioms moterims ir vaikams. Jos simptomai: trumpalaikis regos netekimas po ryškios blykstės, spengimas ausimis, galvos svaigimas.

Migrena su aura: kas tai yra, simptomai ir diagnozė

Veiksniai, didinantys priepuolių riziką, apima amžių nuo 35 iki 45 metų, ankstesnes virusines ligas, stresines situacijas, aneurizmą ir alergijas.

Simptomai

Pagrindiniai migracijos simptomai yra regėjimo apraiškos (taškai, linijos, apskritimai prieš akis, dvigubas matymas, aklųjų zonų atsiradimas), įvairūs lytėjimo pojūčiai (tirpimas, deginimas, dilgčiojimas), kalbos sutrikimai, orientacijos praradimas erdvėje ir nuovargio atsiradimas. Jie vystosi palaipsniui ir trunka nuo kelių minučių iki valandos. Problema nurodoma tik tais atvejais, kai pacientui pasireiškia traukuliai, prieš kuriuos pasireiškia bent du simptomai.

Diagnostika

Migrena su aura, tai mes jau supratome, bet ne visi žino, kaip ją diagnozuoti. Paprastai gydytojai remiasi paciento aprašytais simptomais, kurie pastebimi prieš prasidedant išpuoliui, ir skausmo ypatumai. Pacientui gali būti priskirtas MRI ir CT tyrimas, siekiant nustatyti smegenų audinyje esančius nenormalumus. Siekiant tiksliai diagnozuoti ligą, svarbu pašalinti lėtinių ligų ir pavojingų patologijų, galinčių sukelti panašaus pobūdžio skausmus, buvimą.

Komplikacijos

Jei aura simptomai neišnyksta per kelias dienas, insulto rizika yra didelė. Kitos pavojingos migrenos su aura komplikacijos apima įvairius smegenų sutrikimus, migrenos būklę ir pakartotinius mikro-smūgius.

Įranga vaikams

Vaikų gyvenime nėra nuolatinių įtempių ir sunkių psichinių sukrėtimų, tačiau vaikai dažnai sėdi prie televizoriaus ilgą laiką, daugelis jų yra priklausomi nuo dinamiškų kompiuterinių žaidimų, kuriuose ryškios nuotraukos greitai pakeičia viena kitą. Tai sukelia ligos atsiradimą vaikystėje.

Mergaitėms tokių ligų atsiradimas gali būti susijęs su hormoniniais pokyčiais brendimo metu. Ypatingas migrenos požymis vaikams yra jo lokalizacija laikiniame regione. Dėl mėšlungio vaikas gali patirti mokymosi ir vystymosi sunkumų.

Savybės nėščioms moterims

Nėščios moterys retai kenčia nuo traukulių. Tačiau dėl visų pojūčių paūmėjimo kiekvienas išpuolių jaučiamas daug stipresnis, o likusios pasekmės silpnumo ir nepasitenkinimo forma trunka pakankamai ilgai.

Migrena su aura: kaip išvengti atakos su vaistais ir tradicine medicina

Tais atvejais, kai pacientas nesiima jokių priemonių galvos skausmo priežastims pašalinti, jo kūnas tampa pažeidžiamas įvairių lėtinių ligų ir uždegiminių procesų vystymuisi. Jis gali patirti depresiją ir nerimą. Dėl reguliaraus skausmo pastebimai sumažėja gyvenimo kokybė: pacientas negali dirbti normaliai, atsipalaiduoti ir daryti kasdienę veiklą.

Gydymo procedūros

Migrenos fizioterapijos procedūros naudojamos centrinės nervų sistemos darbui gerinti, normaliai kraujotakai atkurti smegenų kraujagyslėse ir normalizuojant medžiagų apykaitą smegenų audiniuose.

Pacientai skiriami:

  • terapinis masažas;
  • cinkavimas;
  • elektroforezė;
  • krioterapija;
  • elektrostatinis masažas;
  • UHF terapija.

Vaistai

Pagrindinis migrenos narkotikų vartojimo tikslas: sustabdyti ataką ir išvengti jos pasikartojimo. Poveikio palengvinimui dažniausiai naudojami analgetikai ir NVNU. Pradėkite mažomis dozėmis, jei jos nėra veiksmingos, dozę reikia padidinti. Kai skausmai yra intensyvūs, gydytojas gali paskirti vaistus iš triptaninės grupės.

Rekomenduojama vartoti vaistus, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai. Tokiu būdu galite išvengti skausmo atsiradimo.

Svarbu prisiminti, kad užpuolimo viršūnėje piliulių veikimas praktiškai nejaučiamas, todėl yra didelė perdozavimo tikimybė. Siekiant išvengti galvos skausmo, skiriami antidepresantai, prieštraukuliniai ar raminamieji preparatai. Jų priėmimas turėtų būti pradėtas tik tada, kai išpuoliai vyksta reguliariai, iki aštuonių kartų per savaitę.

Ne narkotikų gydymo aspektai

Skausmo išpuolių metu įvairūs regėjimo, klausos ar jutimo reiškiniai yra dirginantys veiksniai. Todėl pacientui rekomenduojama išeiti į tamsesnę patalpą.

Jei norite palengvinti būseną, galite naudoti šiuos metodus:

  • ant kaktos užtepkite ledą ar rankšluostį, mirkytą šaltame vandenyje;
  • įdėkite kojas į karštą vonią;
  • daryti spaudimą laikinei arterijai.

Galia

Galite išprovokuoti kofeino (arbatos, kavos, šokolado, energijos), sūrio, rūkytų maisto produktų, riešutų, mielių duonos, dešrų, raugintų kopūstų, kai kurių rūšių daržovių ir vaisių (bananų, vynuogių, citrusinių vaisių, baklažanų, agurkų, avokadų) ataką., daug cukraus, alkoholio, prieskonių.

Jie turėtų būti kuo labiau pašalinti iš dietos. Turėdamas migrenos su aura diagnozę, gydytojas pasakys, kaip išvengti priepuolių su maistu. Mėsa pageidautina pakeisti jūros žuvis, vištieną, kalakutą ir kepenis. Grikių košė ir avižiniai dribsniai turėtų būti rodomi reguliariai ant stalo. Naudinga granatų, taip pat jos sulčių prevencijai.

Aromaterapija

Siekiant nuraminti nervų sistemą ir išvengti migrenos priepuolio su aura, galite turėti aromaterapinę sesiją su eteriniais aliejais:

Gamtos gynimo priemonės

Jei turite migreną su aura, kaip išvengti traukulių, naudojant natūralias priemones, geriau kreiptis į gydytoją. Ši liga gali būti gydoma pipirmėčių nuoviru vietoj arbatos.

Tinka šiems tikslams ir juodos spalvos gintaro gėlių infuzijai. Sultinys iš gluosnio žievės padės greitai pašalinti skausmą. Atlaisvinkite būseną atakos metu galima pritaikyti šventykloms, suspaustoms oregano.

Prevencinės priemonės

Siekiant sumažinti migrenos priepuolio su aurą tikimybę, reikia laikytis kelių taisyklių:

  • jei įmanoma, venkite streso situacijų;
  • užkirsti kelią perviršiui ir psicho-emocinėms perkrovoms;
  • nustoti rūkyti ir gerti alkoholį;
  • normalizuoti miegą.

Tai nėra būtina be akivaizdaus poreikio pakeisti klimato zoną. Be to, gydytojai dažniau rekomenduoja būti gryname ore ir judėti daugiau.

Kaip nesupainioti sunkių migrenos simptomų su aura ir insultu - ligos priežastys ir gydymas

Migrena, arba hemikranija, yra senoji ir gana dažna liga, kurią patyrė daugybė didelių žmonių, pvz., Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleonas Bonaparte, Lewis Carroll.

Pasak mokslininkų, kurie ištyrė šią ligą, migrenos dažnai yra jautrios žmonėms, turintiems šiuos požymius: pasišventimą, aktyvią gyvenimo padėtį, atsakomybę, taip pat tendenciją į depresiją, pažeidžiamumą, nerimą, dirglumą ir agresiją.

Migrenos su aura ypatybės

Pagal statistiką, migrenos dažnai yra labiau veikiamos moterims.

Be to, per moterišką liniją liga paprastai perduodama vaikams. Yra žinoma, kad jei abu tėvai kenčia nuo šios ligos, vaikas turi 90 proc. Labai dažnai migrenos pradeda atsirasti jau 16 metų, baigiantis 45–55 metų amžiaus.

Klasikinė migrenos forma yra migrena su aura, kurios simptomai pasireiškia 1/4 atvejų.

Jo charakteristika: 10 minučių ar valandą prieš ataka, atsiranda regėjimo, uoslės, neurologiniai ir klausos sutrikimai. Aura gali būti matoma šviesos, spalvotų dėmių mirksi, o jautrumas kvapams ir garsams gali būti žymiai padidintas.

Taip pat dažnai būna jausmas, kad žiūrite į skaldytą veidrodį.

Migrena su regėjimo aura yra dažniausia. Tuo pačiu metu pacientai dažnai pastebi „Alice sindromą“, kai objektai pradeda keistis, jų kontūrai ir spalvos iškraipomi, atsiranda aklai.

Jis trunka nuo 5 minučių iki vienos valandos, po to regėjimas atkuriamas.

Ligos priežastys

Migrenos priepuolis atsiranda dėl trumpalaikio deguonies trūkumo smegenų audinyje, atsirandančio dėl jų maitinančių indų spazmo.

Dažnai paveldima išankstinė įtaka migrenai su aura, o kitos priežastys ir veiksniai gali sukelti kitą ataką:

  • stresas ir įtampa;
  • menstruacijos, hormoniniai kontraceptikai;
  • slėgio pokytis atmosferoje;
  • maisto produktai: riešutai, sūris, šokoladas, žuvis, pomidorai, citrusiniai vaisiai, bananai;
  • preparatai, skirti kraujagyslių išsiplėtimui;
  • ryški šviesa, monitoriaus mirgėjimas ar triukšmas;
  • miego sutrikimas;
  • alkoholio, ypač raudonojo vyno.

Rekomenduojama išsamiai apibūdinti tos pačios dienos įvykius, kai turėjo kitą išpuolį - nuo to, kiek tu miegojote, oras ir maitinimo skaičius, ką valgėte.

Diagnostiniai kriterijai ir simptomai

Siekiant diagnozuoti migreną su aura, būtina nustatyti bent kelis iš toliau išvardytų migrenos simptomų su aura.

Pažeidimai išnyksta po auros:

  1. Vizualiniai taškai, linijos, blyksniai, apskritimai prieš akis.
  2. Taktilus - dilgčiojimas, kuris atsiranda pirštuose ir tęsiasi per visą ranką. Jie taip pat apima pusę veido, liežuvio ir po jos bei visą kūno pusę. Tada dilgčiojimas gali būti pakeistas tirpumu.
  3. Dysfazija, tai yra, sunku pasirinkti žodžius. Pacientas negali pasakyti ką nors, arba jo kalba nesuderinama.

Tai būdinga, kad prieš aura paciento regėjimo ir lytėjimo sutrikimai visada yra tokie patys. Visi aura simptomai išsivysto palaipsniui ir jų trukmė yra nuo 5 iki 60 minučių.

Po šio etapo arba ant jo yra galvos skausmas, atitinkantis migrenos kriterijus:

  1. Be vaistų, jis gali trukti nuo 4 valandų iki trijų dienų.
  2. Jo lokalizacija vyksta pusėje galvos. Tik 30% atvejų skausmas apima visą galvą. Paprastai jis užima fronto-laikinį regioną, kartais lokalizuojantis galvos gale.
  3. Skausmas yra pulsuojantis ir intensyvus.
  4. Staigiai didėja vaikščiojant, taip pat nuo kitų dirgiklių.
  5. Yra pykinimas, vėmimas, padidėjęs jautrumas garsui ir šviesai.

Šiuo atveju simptomai nėra susiję su kitomis ligomis.

Kartais prieš migreną gali prasidėti prodromos fazė, kurioje pacientas blogėja, dirgina, mieguistas. Ši sąlyga gali trukti kelias valandas ar kelias dienas. Tačiau dažniau pirmasis migrenos etapas yra aura.

Migrena nėštumo metu su aura padidėjimu pirmąjį ir antrąjį trimestrą.

Norėdami diagnozuoti ligoninėje migreną, pacientui gali būti nustatytos šios procedūros:

  • magnetinio rezonanso terapija ir smegenų kompiuterinė tomografija;
  • smegenų rentgeno spinduliai;
  • kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • elektroencefalograma;
  • doplerio sonografija;
  • neurologinis tyrimas.

Šie metodai padeda pašalinti tokias ligas, kaip smegenų navikai, kraujagyslių anomalijos ir kiti, galintys sukelti galvos skausmą.

Gydymo procedūros

Migreną su aura sunku gydyti, nes jo priežastis yra galvos kraujagyslių tono silpnėjimas, kuris yra paveldimas veiksnys.

Iš esmės jūs galite užkirsti kelią tik jo išpuoliams ar sumažinti jų pasireiškimą. Norėdami tai padaryti, naudokite šias migrenos tabletes:

  • analgetikai;
  • tripanai;
  • antidepresantai;
  • serotonino agonistai;
  • prieštraukuliniai vaistai;
  • kalcio kanalų blokatoriai ir tt

Naudinga derinti šiuos vaistus su magnio preparatais, vitaminais ir vaistiniais augalais.

Kartais įprastos galvos tabletės (aspirinas, tsitramonas), vartojamos aura fazės pradžioje, padeda sustabdyti migrenos priepuolius.

Kaip kitaip galite gydyti migrena su aura?

Ligos metu daugelis migrenų sugebėjo patys išsiaiškinti tam tikrą veiksmų schemą, kuri neleidžia vystytis kitai atakai auros fazėje. Tai gali būti bet koks dalykas: karštas ar šaltas dušas, bet kokių vaistų vartojimas ir kiti veiksmai.

Masažas taip pat padeda su migrena. Jis gali būti atliekamas nesant ligos simptomų ir per ataka. Teigiamas poveikis patenka į odos balzamą „Asterisk“.

Nepasitikėkite masažuodami ne specialistus, nes tai gali pabloginti ligą.

Antidepresantą „Anafranil“ saugu vartoti, pacientų apžvalgos, kurios dažniausiai yra neigiamos. Kas yra pavojingas narkotikas?

Migrenos pasekmės

Migrena pati savaime yra labai nemalonus liga, kuri gali pabloginti jo savininko gyvenimą. Tačiau, be to, jis gali sukelti tokių paciento būklės komplikacijų:

  1. Migrenos insultas - atskira smegenų dalis ir atsiranda neurologiniai simptomai. Šios būklės pasekmės netgi po gydymo lieka gyvybei.
  2. Migrena yra būklė, kai galvos skausmo priepuolis gali trukti tris dienas ar ilgiau, plintantis į visą galvą. Tuo pačiu metu yra pykinimas ir vėmimas, dėl kurio atsiranda dehidratacija ir bendras silpnumas, dėl kurio gali prasidėti traukuliai. Tam reikia paciento hospitalizavimo.

Be to, liga yra:

  • pacientas tampa pažeidžiamas daugeliui lėtinių ligų;
  • jis turi depresiją ir nerimą;
  • dėl ligos jis negali dirbti visą darbo dieną ir gyventi visą gyvenimą.

Prevencinės priemonės

Kad migrenos priepuoliai atsirastų kuo rečiau, turite radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą, nukreipiant visas pastangas atkurti smegenis.

Tokiu atveju turite laikytis šių taisyklių:

  1. Neįtraukite kūno stimuliavimo, kad padidintumėte jo aktyvumą. Alkoholio, kavos, rūkymo, kelionių į egzotines šalis priėmimas, griežtų dietų laikymasis ir kiti veiksmai, kuriais siekiama pagirti, suteikia trumpalaikį poveikį. Dėl to kūnas yra dar labiau išeikvotas.
  2. Normalizuokite miego modelius. Pirmajame etape, ty iki vidurnakčio, vyksta energijos susidarymas, o nuo ryto 3 val. Prasideda jo vartojimo procesas. Todėl vakare rekomenduojama paruošti lovą maždaug pusę praėjus devyniems mėnesiams, net jei esate naktinis pelėda.
  3. Sureguliuokite galią. Būtina nustoti vartoti skirtingas dietas ir pradėti valgyti pilnai. Mėsa, žuvis, pieno produktai, daržovės ir vaisiai - tai pagrindiniai energijos, vitaminų ir naudingų mikroelementų šaltiniai. Tačiau reikia kuo labiau sumažinti prieskonių, gamyklos majonezo ir patiekalų naudojimą.
  4. Pratimai reguliariai. Pažymėtina, kad iki 30 metų darbo krūvis gali būti toks pat intensyvus kaip jūsų sveikatos būklė. Ir pasiekus šį amžių, vaikščioti iki 4 km per valandą yra naudingesnis, ramus plaukimas, gimnastika.
  5. Labai naudinga nugręžti kūną, bet temperatūros kritimai neturi viršyti 5 laipsnių nuo kūno temperatūros.
  6. Jums reikia pagerinti savo emocinę būseną. Norėdami tai padaryti, daugiau bendrauti su maloniais žmonėmis, elgtis su visais supratimu. Būkite kantrūs su savo artimaisiais. Nustatykite sau pasiekiamus tikslus, tapkite savo srities profesionalu.
  7. Negalima savarankiškai gydyti - visada pasitarkite su gydytoju. Net jei kai kurie vaistai padeda susidoroti su ataka, tai nereiškia, kad jis yra nekenksmingas. Daugelis populiarių skausmą malšinančių vaistų sukelia priklausomybę, kai jie yra reguliariai vartojami, ir tai gali pakenkti jūsų sveikatai.

Taigi, mes apsvarstėme priežastis, kodėl egzistuoja migrena su auromis, ir gydymo metodai.

Kaip buvo galima suprasti, šios ligos atsiradimas labai nepriklauso nuo jo vežėjo, tačiau, jei laikotės tam tikrų taisyklių, jos atakos gali būti gana sėkmingai sustabdytos.

Todėl, jei sergate migrena, rekomenduojama persvarstyti savo gyvenimo būdą ir pakeisti tai, ką iki šiol padarėte neteisingai. Taigi jūs labai palengvinate savo gyvenimą ir užkertate kelią savo negalios atsiradimui dėl kito užpuolimo.

Video: Kaip atpažinti migrena

Migrena yra labai stiprus pulsuojantis galvos skausmas. Kokios ligos apraiškos rodo migrenos priepuolio progresą. Apie veiksnius, kurie sukelia ligą.

Migrena su aura

Migrena su aura - paroksizminė pirminė cefalgia, prieš kurią atsiranda regėjimo sutrikimai, jautrios sferos ar kalbos sutrikimai. Jis skiriasi nuo paprastos migrenos per 10-60 minučių. iki galvos skausmo ir ryškių taškų, kurie išnyksta prieš jo išvaizdą, žaibas, tamsios ar šviesios dėmės akyse, regėjimo suvokimo iškraipymas, lėtėjimas ar nesuprantama kalba, galūnių dilgčiojimas ar tirpimas, klausos ar uoslės haliucinacijos, parezė. Migrenos diagnozė su aura yra pagrįsta neurologiniais ir oftalmologiniais tyrimais, EEG, MRI ir smegenų CT. Gydymas apima traukulių prevenciją ir palengvinimą.

Migrena su aura

Migrena su aura yra pirminės cefalgia (galvos skausmas) forma, ty ji atrodo visiškai savarankiškai, o ne kaip vienas iš ligos simptomų. Pasak ekspertų klinikinės neurologijos srityje, migrena pasireiškia 18% moterų ir 6% vyrų. Apie ketvirtadalis migrenos atvejų yra migrena su auromis. Aura yra 10-60 minučių rezultatas. prieš migrena cephalgia, laikinas regos, jutimo, kalbos sutrikimo, skonio, kvapo ar klausos suvokimo ataka. Paprastai migrena aura trunka ne ilgiau kaip 60 minučių. Kartais jis nesukelia galvos skausmo.

Tarp klasikinių migrenos su aura atvejų galima stebėti migrenos priepuolius su vadinamąja pailga aurą. Pasakojama, kad bent viena iš jos simptomų trunka ilgiau nei 60 minučių, tačiau tuo pačiu metu neurologinio tyrimo ir neurografinio tyrimo metodai neatskleidžia patologijos. Jei migrenos aura trunka ilgiau nei 7 dienas, tuomet su didelėmis tikimybėmis galime tikėtis tokių komplikacijų, kaip migrenos infarktas, atsiradimą, kurio buvimą patvirtina neuromoderavimo metodai.

Migrenos priežastys su aura

Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, migrena yra pagrįsta padidėjusiu smegenų skausmo receptorių susijaudinimu. Aura atsiranda dėl to, kad pasikeitė tam tikros smegenų dalies neuronų biocheminis ir bioelektrinis aktyvumas. Taigi daroma prielaida, kad dažniausia vizualinio pobūdžio aura atsiranda dėl neuronų hiper-sužadinimo okcipitalinės skilties žievės srityje, kuri yra atsakinga už vizualinės informacijos „apdorojimą“.

Migrena su aura yra polietiologinė liga. Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado streso situacijos, ir psichikos perteklius yra vadinami pirmiausia. Kadangi streso lygis tam tikroje situacijoje yra individualus skirtingiems žmonėms ir priklauso nuo jų subjektyvios reakcijos, galima teigti, kad migrenos atsiradimas su aura yra daugiausia dėl pakartotinio neteisingo asmens požiūrio į besikeičiančias aplinkybes. Tai rodo, kad žmonės, kurie sugeba išlaikyti geranorišką požiūrį įvairiose gyvenimo situacijose, daug rečiau patiria migreną nei tie, kuriems sunku atsispirti nepasitenkinimui, pykčiui ir dirglumui.

Jie gali sukelti migreną su aura: miego stoka, oro sąlygų pokyčiai, pernelyg ryški šviesa, monitoriaus mirgėjimas, triukšmas, stiprus kvapas, pernelyg didelis seksualinis aktyvumas ir pan. Migreną su aura galima stebėti pacientams, sergantiems depresijos neuroze, lėtiniu nuovargio sindromu, hipochondrijų neuroze, nemiga ir kitais miego sutrikimais.

Pažymėtas migrenos priepuolio su aura atsiradimas naudojant tam tikrus produktus. Dažniausiai tokie „provokatoriai“ yra maisto produktai, kuriuose yra tiraminų: bananai, sūris, riešutai, citrusiniai vaisiai, žuvų ikrai ir raudonasis vynas. Tačiau pacientų reakcija į skirtingus produktus yra labai individuali. Šiuo atžvilgiu neurologai teigia, kad reguliarus ataka po to, kai suvartojama tam tikras produktas, nėra susijęs su pačiu produktu, bet su tuo, kad kai jo vartojimas maiste sutampa su migrenos priepuolio atsiradimu ir smegenys "fiksavo".

Migrenos klinika su aura

Cefalgijos priepuolio migracijoje su aura pobūdis nesiskiria nuo įprastos migrenos. Pulsuojanti ar spaudžianti galvos skausmas paprastai apima tik pusę galvos, kartu su pykinimu, silpnu galvos svaigimu, padidėjusiu garsų suvokimu ir šviesos stimulais. Migrenos su aura, taip pat paprasta migrena, gali turėti prodromą, keičiant nuotaiką, mieguistumą ar padidėjusį jaudrumą, padidėjusį žiovulį, bendrą silpnumą ir tt Pagrindinis skirtumas yra aura. Tuo pačiu metu pastaroji neturėtų būti painiojama su prodrominiais simptomais, kurie pasireiškia keletą valandų (kartais 1-2 dienas) prieš migrenos priepuolį.

Paprastai ligai būdinga cephalgia išvaizda ir augimas per pirmą valandą po migrenos auros reiškinių išnykimo. Kai kuriais atvejais galvos skausmo laikotarpiu vėl atsiranda aura simptomai ir kartais išlieka net ir nutraukus gydymą. „Attack cephalgia“ gali trukti nuo 4 valandų iki kelių dienų. Po jo pacientas jaučia tam tikrą silpnumą ir nuovargį. Kitais atvejais jis užmigęs ir prabunda visiškai sveiką, o tai dažnai atsitinka vaikams.

Migrenos aura tipai

Dažniausiai pacientai turi vizualinio pobūdžio aurą. Klasikinėje versijoje jis prasideda nuo nelygios ir blizgančios dėmės, kuri gali turėti baltą, vaivorykštinę ar auksinę spalvą. Ši vieta arba skotoma yra abiejose akyse, t. Y. Tiek dešinėje, tiek abiejose kairiojo regėjimo lauko pusėse. Palaipsniui plečiantis, taškas gali visiškai užpildyti pusę kiekvieno regėjimo lauko. Tada regėjimas atkuriamas ir atsiranda tipiškas kefalgijos ataka.

Vaikystėje migrenos, turinčios vizualinio pobūdžio aurą, dažnai išreiškiamos „Alice sindromu“, kai vizualiai iškraipoma objektų dydis, forma ir kontūrai, atsiranda regos haliucinacijos. Vaizdinė (oftalmologinė) aura taip pat apima tokius reiškinius kaip juodos dėmės ir putojantis taškas prieš akis, neryškus matymas, „rūko“ ir „žaibo mirksi“ akyse. Retais atvejais yra tinklainės aura, išreikšta centrinės skotomos išvaizda, po to - trumpalaikis aklumas.

Migreną su aura gali apibūdinti trumpalaikiai jutimo sutrikimai prieš galvos skausmą. Tipiškiausia jautrios aura yra dilgčiojimas ir (arba) tirpimas (hipestezija) vienos rankos pirštų galuose, kai šis reiškinys plinta visai rankai, pusei galvos ir kaklo, o kai kuriais atvejais - visa pusė kūno. Tokie reiškiniai kaip skambėjimas ausyse, neįprastų garsų ar kvapų atsiradimas gali veikti kaip aura.

Kai kurie pacientai turi aurą laikinų kalbos sutrikimų pavidalu: afazija, uždelstas frazės tarimas, neskaidrus pokalbis ir sudėtingas žodžio pasirinkimas. Mažiau paplitęs yra motorinė sutrikimo aura, kurią sukelia laikinas raumenų silpnumas vieno kūno pusėje.

Diagnozė migrena su aura

Konsultacijos su pacientais, sergančiais migrena su aura, atliekami neurologo. Jos pagrindinė diagnostinė užduotis yra neįtraukti organinių (intracerebrinių navikų, cistos, encefalito) ir kraujagyslių (TIA, dyscirculatory encephalopathy, išeminio insulto) smegenų patologijų, galinčių sukelti panašius į migrenos aurą simptomus. Šiuo tikslu atliekamas smegenų neurologinis tyrimas, MRI arba CT nuskaitymas; paskirta oftalmologo konsultacija, apibrėžiant regėjimo laukus ir oftalmoskopiją.

Svarbus migrenos su aura diagnozė yra elektroencefalografija (EEG), leidžianti gauti duomenis apie paciento bioelektrinio ritmo funkcinį aktyvumą ir individualias savybes. EEG rezultatai toliau naudojami vaistų terapijoje.

Migrenos gydymas aura

Narkotikų terapija turi dvi kryptis: užkirsti kelią ataka ir užkirsti kelią jo atsiradimui ateityje. Jis parenkamas individualiai, atsižvelgiant į atakų sunkumą ir EEG duomenis.

NVNU (naproksenas, ibuprofenas, diklofenakas) arba kombinuotieji analgetikai paprastai naudojami atsipalaiduoti. Didelio intensyvumo cefalgia atvejais skiriami triptanai: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptanas. Jei tokius išpuolius lydi pakartotinis vėmimas, papildomai naudojami antiemetiniai vaistai (metoklopramidas), chlorpromazinas arba domperidonas. Gydymas migrenos priepuoliui yra veiksmingesnis nei anksčiau vartojamas vaistas. Pacientai, sergantys migrenos su aura, gali visiškai užkirsti kelią atakos atsiradimui, jei jie vartoja tokį vaistą pirmaisiais aura simptomais.

Gydymas, kuriuo siekiama užkirsti kelią traukuliams, paprastai nurodomas, kai jie atsiranda 2 ar daugiau kartų per mėnesį. Tai yra ilgas, kartais vartojant kelis mėnesius. Jis gali būti pagrįstas antidepresantais (venlafaksinu, duloksetinu, milnacipranu), prieštraukuliniais vaistais (valproatu, topiramatu) arba psichotropiniais vaistais. Paprastai profilaktinis migrenos gydymas su aura atliekamas vienu kruopščiai parinktu vaistu. Kombinuotas gydymas naudojamas tik sunkiais atvejais.

Toliau ieškoma veiksmingesnių migrenos gydymo būdų. Europoje atliekami CGRP receptorių antagonistų naudojimo tyrimai, kurie neleidžia išplėsti smegenų kraujagyslių, atsiradusių per migreną. Amerikos mokslininkai tiria transkranijinės magnetinės stimuliacijos (TMS) naudojimą, kad nutrauktų traukulius. Migrenos aerozolis vyksta klinikiniuose tyrimuose, kurių veiksmingumas ir greitis yra panašūs į intraveninį vartojimą.

Ne vaistų aspektai migrenos gydymui su aura

Migrenos terapija yra ne tik vaistas. Taip pat svarbu paciento požiūris į jo ligą ir pastangas, su kuriomis jis susiduria. Tiesą sakant, pacientas turi atkurti savo gyvenimo būdą. Turėtų būti vengiama arbatos, kavos, kolos, limonado ir kt., Nes jie perkrauna nervų sistemą. Tai naudinga gerti žolelių arbatas, kompotus, uzvara ir tik vandenį. Jei dėl konkretaus vaisto vartojimo atsiranda migrenos priepuolis, geriau jį pašalinti iš dietos.

Kartu su įgyvendinamu kasdieniu rutinu, tinkamu miegu ir tinkama mityba pacientas turi tiksliai suprasti, kokias situacijas, kokius veiksmus ir santykius jis sukelia kitą migrenos priepuolį su ar be auros. Jei įmanoma, turėtumėte vengti susidariusių situacijų ir dar geriau pakeisti savo požiūrį į juos. Pacientams, kurie nesistengia suprasti savo ligos priežasčių ir galimų ne narkotikų būdų, kaip užkirsti kelią kitam išpuoliui, kyla ilgalaikio gydymo padidėjusios dozės, nesulaukiant norimo poveikio, rizika.

Kas yra migrena su ir be auros, simptomai ir pasekmės

Klausimas, kas yra migrena su auromis ir kodėl ji yra pavojingesnė nei be auros, yra gana aktuali.

Dėl to, kad žmonės patiria stresą ir kitus nepalankius aplinkos veiksnius, ši liga pasireiškia vis dažniau.

Simptomai

Galvos skausmas yra daugelio skirtingų ligų, skirtingų kilmės ir patogenezės simptomas, tačiau, jei galvos skausmas tęsiasi keletą valandų ir nėra sustabdytas naudojant analgetikus (dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), šiuo atveju jis turi Migrenos vieta yra neurologinė liga, kurios atsiradimo mechanizmas siejamas su trumpalaikiu vazospazmu, dėl kurio sutriksta smegenų ląstelių trofizmas.

Kraujagyslių, sukeliančių migreną, spazmai.

Viena iš šios ligos klasifikacijų yra tokia galimybė kaip migrena su aura (kitas pavadinimas yra klasikinis). Jo pagrindinis skirtumas nuo kitų formų yra tai, kad prieš galvos skausmo priepuolį atsiranda regėjimo ir klausos haliucinacijų, patologinių kvapų pojūčių, taip pat įvairių neurologinių simptomų, kurie susideda iš disfazijos (pacientas), išvaizda (dažniausiai ne daugiau kaip 10–15 minučių). sunku rasti žodžių, kad išreikštumėte savo nuomonę konkrečiu klausimu). Tai iš tikrųjų yra atsakymas į klausimą, kas yra aura (šiuo atveju).

Ši būsena gali skirtis nuo kelių minučių iki pusės valandos. Ryšys tarp aura ir galvos skausmo dar nėra nustatytas, tačiau kai kurie mokslininkai teigia, kad migrenos aura Kernig ir Lasegue simptomai provokuoja. Tačiau ši informacija neturi mokslinių įrodymų.

Beje, migrena be auros taip pat gali būti labai sunki ir sukelti komplikacijų.

Kaip atpažinti aura išvaizdą?


Dažniausias šios valstybės variantas yra vizuali aura. Kartu yra šie simptomai:

  1. Įvairių taškų ir linijų, kurios nuolat pulsuoja, blizga, išnyksta, tada vėl atsiranda, išvaizda, išvaizda;
  2. Objektų (tiek kilnojamojo, tiek nekilnojamojo) vizualinis atstumas arba požiūris;
  3. Vizualus objektų padidėjimas ar sumažėjimas.

Ši sąlyga taip pat vadinama „Alice in Wonderland“ simptomu - tai reiškia, kad asmuo praranda gebėjimą nustatyti tikrąją jo aplinką ir padėtį pasaulyje.

Pirmiau aprašyti simptomai yra labiausiai paplitę, tačiau regėjimo aura kartais gali pasireikšti regėjimo aštrumo sumažėjimu arba visišku jo išnykimu. Tačiau atvejai, kai šis simptomas išliko amžinai, dar nėra užregistruotas.

Taip pat gana paplitusi yra lytėjimo tako forma. Pacientui atrodo, kad kažkas jį paliečia, jis jaučia skausmingus pojūčius (vertindamas atsiliepimus, jie yra panašūs į nudegimą ar nušalimą). Tačiau dažniausiai lytėjimo tako simptomai yra tai, kad žmogus žymi „goosebumps“ išvaizdą.

Žąsų iškilimai, lytėjimo tako simptomai

Girdimasis aura prieš migrenos priepuolį pasireiškia kaip neegzistuojančių garsų pojūtis. Paprastai pacientai atkreipia dėmesį į kritimo, krioklių lapų ar kitų aplinkiniams pasauliui būdingų garsų garsą, tačiau šiuo atveju jų nėra. Pažymėtina, kad su klausos aura pacientai niekada nepastebi „balsų galvoje“.

Dažnai yra situacijų, kai prieš migrenos priepuolį prieštarauja kalbos judėjimo aparatas - asmuo negali žodžiu išreikšti savo minties ir paprastai praranda gebėjimą ištarti prasmingas išraiškas.

Pažymėtina, kad vadinamosios mišrios auros formos yra labai dažni - tai reiškia, kad regos simptomai derinami su klausos, kalbos ar kitomis migrenos priepuolio pirmtakų rūšimis.

Klinikinės savybės

Būtina pabrėžti, kad vienintelis skirtumas tarp klasikinės migrenos formos yra ankstesnės auros buvimas. Nebuvo daugiau skirtumų tarp simptomų ar patologijos eigos sunkumo. Be to, gydymo ir diagnozavimo metodai yra visiškai identiški, neatsižvelgiant į tai, kokio tipo aura yra ir ar ji visai egzistuoja.

Diagnostika

Migrena yra polietiologinė liga, kurios priežastiniai veiksniai vis dar nėra visiškai nustatyti. Remiantis tuo, jos diagnozė taip pat labai trukdo - migreną galima saugiai vadinti diagnozės išimtimi. Tai reiškia, kad, jei visiškai neįtraukiamos visos galvos skausmą sukeliančios patologijos (hipertenzija, nervų kraujotakos distonija, hidrocefalija ir kitos patologijos), galima pasakyti, kad šiuo atveju migrena.

Aura, kuri pasireiškia prieš prasidedant sunkiam galvos skausmui, yra patognominis simptomas (kitaip tariant, specifinis apraiškų rinkinys), būdingas tik vienai patologijai - migrena. Tai reiškia, kad migrenos priepuolio aura pirmiausia turi klinikinę ir diagnostinę vertę.

Tačiau ne tik dėl šios priežasties, svarbiausias dalykas yra savalaikis akių auros (arba kitos šios valstybės formos) pripažinimas. Faktas yra tai, kad tinkamas gydymas gali būti nustatytas jau skausmo užgrobimo stadijoje - tai leis išvengti stipraus galvos skausmo. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios svarbiausia yra diagnozuoti ir laiku atpažinti kylančią aurą.

Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai

Ne visada aura turi ryškių pasireiškimų - dažnai visi simptomai sumažėja iki lengvo galvos svaigimo, po kurio yra stiprus galvos skausmas.

Tokiu atveju, norint suprasti skausmo priežastį ir nustatyti, ar tai yra migrena, ar ne, reikės atlikti kai kuriuos instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:

  1. Kraujospūdžio matavimas. Atsižvelgiant į tai, kad daugeliu atvejų galvos skausmą sukelia hipertenzija, kraujo spaudimo matavimas leis nustatyti diagnozę. Grynai teoriškai, esant migrenos priepuoliui, kraujo spaudimas gali padidėti dėl adrenalino išsiskyrimo į kraują ir simpatinės nervų sistemos aktyvacijos, tačiau jei jis yra, jis yra nereikšmingas.
  2. EKG - atliekant šį tyrimą, galite patvirtinti ar pašalinti širdies sutrikimų buvimą.
  3. Elektroencefalograma - tyrimas, leidžiantis įvertinti smegenų žievės funkcinę būklę.

Atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju tiksli diagnozė bus labai svarbi - antihipertenziniai vaistai ir įprastiniai skausmą malšinantys vaistai nesukels laukiamo migrenos rezultato.

Avarinė medicininė pagalba

Tuo atveju, jei asmuo pastebi anksčiau aprašytų simptomų pasireiškimą, tuomet reikės gydyti migreną su aura - skubiai imtis 100 mg prieš migrenos ir bet kokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (nimesil arba ibuprofenas). Po to - glicino tabletė (kaip antidepresantas).

Kai kuriais šaltiniais nurodoma, kad būtina vartoti Papazol - šis vaistas jau pasenęs ir šiandien jis praktiškai nenaudojamas. Daugeliu atvejų pirmiau minėtas vaistų derinys bus pakankamas ataka, kad net jei migrenos atsitiktų su vėmimu be auros, gydymas bus toks pat.

Dėl planuojamo gydymo paskyrimo reikės konsultuotis su neurologu. Būtina numatyti fizioterapiją, tačiau reikia nepamiršti, kad fizioterapija yra įmanoma tik remisijos metu.

Tik specialistas turi gydyti migreną su aura - neatsižvelgiant į tai, ar jis yra be migracijos, ar galvos skausmo priepuolis.

Komplikacijos


Migrena su aura savaime yra labai nemalonus susirgimas, tačiau daug didesnis pavojus žmonių gyvybei ir sveikatai yra galimos šios ligos pasekmės, kurios gali atsirasti, kai medicininė priežiūra nėra teikiama laiku:

  1. Migrenos insultas - atsižvelgiant į tai, kad šios ligos pasireiškimas tam tikru būdu yra susijęs su kraujagyslių disfunkcija ir smegenų trofinio audinio pažeidimu, visai įmanoma sukurti nekrozės vietą su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis;
  2. Migrenos būklė - šiuo atveju reiškia būklę, kuriai būdingas ilgas galvos skausmas, labai intensyvus, pykinimas, vėmimas ir mėšlungis. Atsižvelgiant į tai, kad tokia būklė gali trukti ilgiau nei tris dienas, paciento hospitalizavimas tikrai bus būtinas.
  3. Nuolatinis neryškus matymas. Jie yra labai reti ir pasireiškia tuo atveju, kai yra išeminis procesas, veikiantis smegenų plotą, atsakingą už binokuliarinio regėjimo užtikrinimą.

Prevencija

Toliau pateiktos rekomendacijos padės sumažinti migracijos priepuolio su aurą tikimybę. Reikia suprasti, kad tendencija migrena yra asmens genetinė savybė, jokiomis aplinkybėmis neįmanoma garantuoti, kad gyvenimo būdo ištaisymas gali visiškai pašalinti galvos skausmo atakos tikimybę.

Taigi, pacientas, kuriam diagnozuota migrena, turės laikytis šių punktų:

  1. Dietos korekcija - išskyrus riebalus, keptus, citrusinius, ankštinius ir visus egzotiškus maisto produktus, kurie nėra pripratę prie mūsų tautiečio organizmo. Nevalgykite maisto produktų, kurie padidina skrandžio sulčių sekreciją. Visiškai griežtai draudžiami „sunkūs“ mityba ir badas, nes šios priemonės yra stresoriai, kurie žymiai padidina migrenos priepuolio riziką;
  2. Darbo ir poilsio laiko optimizavimas - darbas per dieną ir miegoti naktį. O ne atvirkščiai - adrenalino išsiskyrimas į kraują ir simpatinės nervų sistemos aktyvavimas padidina migrenos priepuolio tikimybę daug kartų.
  3. Atsisakymas nuo blogų įpročių - rūkymas neigiamai veikia laivus, alkoholis yra žalingas nervų sistemai. Klausimas, kodėl negalite gerti alkoholio ir dūmų pacientų, turinčių migreną, tikriausiai niekas nebus.

Tai yra svarbiausi dalykai, kuriuos reikia suprasti nustatant, kaip gyventi su didele migrenos priepuolio tikimybe. Taip pat reikėtų pažymėti, kad žmogui, kenčiančiam nuo migrenos, kariuomenė bet kokiu atveju yra kontraindikuotina (dėl to, kad daugiausia migrenų kenčia moterys, šis klausimas retai kyla).

Išvados

Trumpas apibendrinimas, ką daryti su migrena su aura ir šios būklės pavojumi.

Migrenos aura yra simptomų derinys, kuris kai kuriais atvejais prieš galvos skausmo priepuolį. Jį gali sudaryti regos, klausos, lytėjimo pojūčiai, kalbos judėjimo aparato trikdymas. Vėlgi, ne kiekvienas migrenos priepuolis yra prieš aura - jei tokie simptomai yra, įprastas dalykas yra kalbėti apie klasikinę migrenos formą.

Būtinybę diagnozuoti auros išvaizdą laiku lemia tai, kad šiuo etapu pradėtas gydymas yra efektyviausias ir leidžia išvengti galvos skausmo priepuolio. Galima gyventi su migrena - pagrindinis dalykas yra pradėti gydyti laužą laiku ir žinoti, kaip gydyti šią ligą namuose!

Migrena su aura: formos, savybės, gydymas ir prevencija

Migrena su aura (himecranija, klasikinė forma) yra neurologinė lėtinio kurso eiga, kurioje skausmingi pojūčiai pulsuoja, dažniau vienašališkai lokalizuojami laikinoje frontalio orbitoje. Pagrindinis skirtumas tarp migrenos su aura ir paprastu hemikranija yra neurologiniai simptomai (aura) prieš išpuolį.

Skausmo raida klasikinėje migrenos formoje nėra susijusi su naujausiais galvos sužalojimais ar ūminiu kraujotakos sutrikimu smegenyse (insultas). Migrenos priepuolis nepasireiškia dėl kraujospūdžio padidėjimo, ūminio glaukomos išpuolio ar intrakranijinės hipertenzijos. Skausmo sindromo intensyvumas ir pulsuojanti prigimtis leidžia priskirti migracijos priepuolį su aura galvos skausmui (GB), o ne susieti ją su hipertenzija.

Aurų formos

„Aura“ yra grįžtamo pobūdžio pažeidimų, įvykusių prieš išpuolį ar pasirodant kartu su ja, rinkinys. Yra įvairių migrenos auros pasireiškimo formų.

Vizualinė forma apima dažniausiai pasitaikančius neurologinius simptomus. Jie rodomi vaizdiniuose vaizduose: judantys taškai, judančios zigzago linijos, šviesos blyksniai, blyksintis akinimas, regos haliucinacijos, iliuzinės vizijos, objektų bifurkacija. Daugelis pacientų savo vizijas apibūdina kaip „Alice sindromą“: iškraipo objektų dydį, kontūrą, spalvą. Kai kurie pacientai jaučia visiško regėjimo praradimą: rūko apgaubą, įsivaizduojamą aklumą vienoje ar abiejose akyse.

Hemiparozotinė forma apibūdina įvairius lytėjimo pojūčius, kurie keičia įprastą jautrumą. Dažnai pasitaikantys skundai: dilgčiojimo bangų pojūtis, tirpimas, „nusileidžiančios goosebumps“, paprastai plinta iš apačios į viršų.

Hemiparetinė (vestibuliarinė) forma pasireiškia ryškiu variklio aktyvumo pokyčiu. Pacientai skundžiasi, kad galūnių pusėje yra silpnumas. Dažnai yra dalinis grįžtamasis paralyžius.

Disfazija - kalbos funkcijos pokytis. Tokiu būdu pacientams sunku pasirinkti ir suderinti žodžius, padaryti prasmingas bausmes už minčių išraišką. Pacientai turi iliuziją, kad jie prarado gebėjimus atpažinti raidinius ir skaitmeninius simbolius.

Mišrioji forma vyksta tuo pačiu metu, kai pasireiškia kelių tipų aurų simptomai.

Aura daugeliu atvejų pasireiškia priešinga pusei, kur atsiras skausmas. Aura simptomus gali pajusti pacientas po galvos skausmo fazės. Tipinės auros trukmė yra iki vienos valandos, o srovė ilgą laiką yra nuo vienos valandos iki 2-3 dienų.

Klinikinės savybės (kursų parinktys)

Migrena su aura išsiskiria keliais kursų variantais.

  • Artimų giminaičių šeimoje stebimos šeimos hemipleginės rūšys. Kai įvyksta ataka, raumenų silpnumas, galūnių jautrumo pablogėjimas, afazija (kalbos sutrikimas).
  • Be to, pacientai skundžiasi regėjimo sutrikimu, dilgčiojimu ir spengimu ausyse (spengimas ausyse), galvos svaigimu, pusiausvyros kontrolės praradimu (ataksija). Dažnai užfiksuotas sumišimo sindromas.
  • Migrena su aura be skausmo sindromo vadinama be galvos migrena. Jai būdingas trumpas vizualinis ar vestibuliarinis aura be skausmingo ataka.
  • Tinklainės tipo pasireiškimai: trumpalaikis aklumas vienoje ar dviejose akyse, atsirandantis dėl išeminio nervo nervo neuropatijos.
  • Migrenos oftalmopleginė forma (oftalmologinis vaizdas) turi šiuos požymius: okulomotorinius sutrikimus (ptoze - viršutinio akies voko pojūtį, diplopiją - daiktų dalijimą, mydiazę - mokinio dilataciją).
  • Vegetacinė migrena su aura pasireiškia simptominiais simptomais.
  • Pilvo ir pilvo skausmo sindromu pasireiškia pilvo (pilvo) tipas ir viduriavimas.
  • Dysphrenic vaizdą lydi stufefaction, dezorientacija, pažinimo sutrikimas, haliucinacijų atsiradimas.
  • Pavojinga hemicranijos komplikacija yra paciento migrenos būklės pasiekimas: pasikartojančių sunkių kursų ar pernelyg ilgos krizės išpuolių, kartu su staigiu jėgos, raumenų silpnumo ir pakartotinio vėmimo sumažėjimu.

Atakos etapai

Klinikiniame hemicrania vaizde yra penkios nuoseklios fazės (stadijos).

1 etapas. Prodromal (ankstesnis)
Prieš migrenos priepuolį pasireiškia kelias valandas ar dienas. Pacientai pastebi dramatišką nuotaikos, dirglumo, mieguistumo ar nemiga, padidėjusio ar sumažėjusio apetito, padidėjusios reakcijos į ryškią šviesą, kvapų, garsų garsą. Kai kuriais atvejais liga vystosi, apeinant šį etapą.

2 etapas. Aura
Tai stebima prodrominės fazės pabaigoje, po to galima atlikti intervalą iki kito etapo (vidutiniškai iki vienos valandos).

3 etapas. Skausmingas
Tiesą sakant, tai pats skausmo sindromas, kuris trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų. Galvos skausmas dažniausiai pasireiškia priešingoje parodos auroje. Išpuolio pradžioje skausmas yra lengvas, o krizės vystymasis didėja.

4 etapas
Cefalgijos priepuolis baigiasi atskirai arba vartojant farmakologinius vaistus. Dažnai po raminančio galvos skausmo, migrenos ligoniai patenka į gerą miegą.

5 etapas. Atkuriamoji
Šiame etape padidėja šlapinimasis ir poliurija - padidėja šlapimo kiekis. Pacientai sako, kad padidėjęs apetitas, kai kurie pacientai jaučiasi išsekę ir priblokšti, kiti yra euforijos būsenoje.

Migrenos su aura priežastys ir mechanizmai

Nors žmonija daugelį tūkstantmečių yra susipažinusi su hemikranija, neabejotina ligos atsiradimo priežastis dar nėra nustatyta. Mokslininkai pateikia keletą skirtingų teorijų, tarp kurių yra autoritetingiausios hipotezės:

  • genetinis (genetinis polinkis), t
  • autoimuninė,
  • hormoninis,
  • trigemininis-kraujagyslių,
  • Vilko kraujagyslių teorija
  • trombocitų,
  • depresijos vystymosi teorija.

Be to, mokslininkai vadina įvairiais provokuojančiais veiksniais, kurie skatina migracijos išpuolį su aura. Sąrašas sudarytas iš keturių grupių, suskirstytų pagal sąlygas.

1 grupė. Maisto ir maisto papildai

  • skonio stiprikliai ir stabilizatoriai, konservantai, t
  • patiekalai ir produktai, kurių sudėtyje yra tiramino: šokoladas, citrusiniai, kieti sūriai,
  • saldikliai, esantys sultyse ir gėrimuose
  • stimuliatoriai: kava, arbata, alkoholiniai gėrimai,
  • rūkyti, sūrūs, džiovinti maisto produktai, riebūs patiekalai,
  • jūros gėrybės.

2 grupė. Aplinkos veiksniai

  • staigus oro sąlygų pasikeitimas, priverstinis laiko juostų t
  • aštrių koncentruotų kvapų šaltiniai: kvepalai, plovikliai, dažai ir lakai, tabako dūmai,
  • šviesus natūralus arba dirbtinis apšvietimas, mirksintis įtaisų ir televizoriaus ekranas.

3 grupė. Neteisingas gyvenimo būdas

  • miego trūkumas, pernelyg ilgas arba prastos kokybės miegas,
  • protinis ar fizinis išsekimas,
  • netinkamas mitybos elgesys (nereguliarūs valgiai, dietos),
  • lėtinės stresinės situacijos
  • neaktyvus atsakas į staigius veiksnius, t
  • staigus darbo ir poilsio ritmo pasikeitimas,
  • pernelyg didelis pratimas be tinkamo mokymo
  • rūkymas, priklausomybė nuo alkoholio.

4 grupė. Kitos priežastys

  • galvos smegenų traumos, net tolimoje praeityje,
  • vartojant kai kuriuos farmakologinius preparatus
  • hormoninių pokyčių laikotarpis: nėštumas, klimatinė fazė, pirmosios mėnesinių dienos,
  • „Savaitgalio sindromas“: išpuolių atakos atostogų pradžioje.

Gydymas

Šiais laikais migrenos su aura farmakologinio gydymo principai grindžiami MIDAS (Migrenos negalios vertinimo skalė) skalės kriterijais. Ekspertai klasifikuoja ligos sunkumą, priklausomai nuo to, kiek skausmo sindromas veikia paciento kasdienę veiklą įvairiose srityse:

  1. profesinė ir švietimo veikla
  2. asmeniniai santykiai ir namų ūkio atsakomybė
  3. socialinės veiklos, sporto ir laisvalaikio srityse.

Gydytojai išskiria keturis ligos laipsnius:

  • I - neišreikštas GB be veiklos apribojimų,
  • II - vidutinio sunkumo GB su nedideliais apribojimais
  • III - griežtas GB su apribojimais
  • IV - stiprus GB su apribojimais.

Remiantis pirmiau nurodytais kriterijais, gydytojas pasirenka individualų gydymo režimą pagal principą: nuo paprastų vaistų iki aktyvesnių medžiagų.

Nenaudojamo skausmo sindromo atveju naudojami analgetikai - skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui: analginum (Analginum). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, ibuprofenas (Ibuprofenas), indometacinas (indometacimimas), naproksenas (Naproxenum), užtikrina gerą terapinį atsaką I laipsnio GB.

II laipsnio GB reikia naudoti galingesnius kombinuotus agentus: ne narkotines analgetikas, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Dažnai naudokite Pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). Jei pacientas laikosi prisitaikymo prie išorinių sąlygų, rekomenduojama naudoti sertonerginius vaistus iš triptanų grupės, pavyzdžiui: Amigreninas (amigreninas), zolmigren (Zolmigren), sumamigrenai (Sumamigren).

III ir IV laipsnių migrenos su aura laipsniais patartina pradėti gydymą „aukso standartu“ - antrosios kartos triptano grupės preparatais, pavyzdžiui, veikliąja medžiaga naratriptan (Naratriptan). Kai kuriems pacientams skiriamas galingas analgetikas zaldiar (Zaldiar), kuriame yra veikliųjų medžiagų: tramadolis ir paracetamolis.

Sunkios ir nuolatinės klasikinės migrenos atveju pacientui skiriama gliukokortikosteroidų hormonų, pavyzdžiui, deksametazono (Deksametazono). Metoklopramidas (Metoclopramidum) arba domperidonas (Domperidonas) turi antiemetinį poveikį, kuris pašalina pykinimą.

Ekspertai mano, kad šiuo metu klinikinių tyrimų fazėje esantis Olcegepant yra perspektyvus gydant migrenos sindromą. Beta blokatoriai, pavyzdžiui: propranololis (Propranololum), gali užkirsti kelią cefalgia atakai.

Šiuolaikiniai saugūs antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip venlafaksinas, rodo gerą veiksmingumą įveikiant lėtinį skausmą. Teigiamai įrodytos lėšos, pagrįstos topiramatu, pavyzdžiui: epiramat (Epiramat).

Dėmesio! Pirmiau pateikta informacija yra informacijos ar pažinimo pobūdžio. Jie nėra rekomendacijos migrenos gydymui su aura. Narkotikų terapijos schemos pasirinkimas yra patyrusio gydytojo prerogatyva, atsižvelgiant į ligos klinikinio vaizdo bruožus ir įvertinant galimą narkotikų šalutinio poveikio riziką.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad kiekvienas žmogus individualiai reaguoja į lėšas net iš tos pačios grupės. Todėl, eksperimentiškai, būtina pasirinkti „savo“ farmakologinį vaistą, kuris turėtų būti vartojamas pirmuoju artėjančio simptomo požymiu.

Prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos sumažinti cefalgijos išpuolių dažnumą ir sumažinti jo intensyvumą, yra skirtos nustatyti ir kuo labiau pašalinti šalutinius veiksnius.

Pagrindiniai prevencijos žingsniai:

1 žingsnis. Normalizuokite režimą ir pagerinkite miego kokybę. Optimali naktinio poilsio trukmė suaugusiems yra 8 valandos. Vakare turėtumėte pašalinti intensyvų fizinį krūvį ir triukšmingą veiklą, sukeldami nervų sistemos sužadinimą. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip prieš 2 val. Prieš miegą. Somnologai rekomenduoja įprotį vaikščioti gryname ore ir šiltų vonių prieš miegą. Jie pataria miegoti ne vėliau kaip 22 valandas.

2 žingsnis. Pakeiskite maitinimo režimą ir meniu. Išbraukti iš dietos maisto provokatus: stiprią arbatą, kavą, šokoladą, citrusinius vaisius, pagardintus sūrius. Sumažinkite riebalų, rūkytų, džiovintų maisto produktų ir patiekalų naudojimą. Sumažinkite prieskonių ir prieskonių naudojimą.

3 žingsnis. Atsikratykite blogų įpročių: nustokite rūkyti, netinkamai vartokite alkoholio.

4 žingsnis. Suteikite kūnui tinkamą (ne pernelyg didelę) ir reguliarią mankštą. Puikus ir įrodytas sportas žmonėms, sergantiems migrena: dviračiu, pramoginiu pėsčiomis, plaukimu, joga, wushu.

5. Suteikite patogią psicho-emocinę būseną. Venkite psichikos perkrovos ir nervų įtampos. Persvarstykite asmeninį stresinių situacijų suvokimą ir pakeiskite neigiamų įvykių interpretaciją. Skirkite laiko savęs pažinimui ir savęs ugdymui. Taikyti veiksmingus ir paprastus psichoterapijos metodus.

Jei laikotės šios prevencijos, galite išvengti daugelio ligų, net meningito, kuris gali lengvai užsikrėsti. Jei turite stiprų imunitetą, yra galimybių išvengti tokios baisios ligos.