Metabolinė kardiomiopatija (anksčiau ji buvo apibrėžiama kaip miokardo distrofija, miokardiodystrofija) - įvairios etiologijos nesukeliantis miokardo pažeidimas, pagrįstas medžiagų apykaitos sutrikimais, energijos gamyba ir (arba) jo transformacijos į mechaninį darbą sutrikimas, dėl kurio atsiranda miokardo distrofija ir kontraktilumas bei kitos funkcijos širdis.
Metabolinė kardiomiopatija atsiranda dėl patogeninių veiksnių poveikio įvairioms ligoms ir sąlygoms (8.1 pav.).
Fiziniai veiksniai gali būti laikomi radiacija, vibracija, perkaitimu, hipotermija, hiperinsolacija.
Cheminiai veiksniai apima narkotikus, toksiškus buitinius ir pramoninius nuodus.
Ligos ir ligos, sukeliančios metabolinę kardiomiopatiją
Įvairių ligų medžiagų apykaitos miokardo pakitimų atsiradimo ir vystymosi metu yra būtina apsisaugoti nuo inervacijos, transporto ir energijos panaudojimo kardiomiocituose, ty jų energijos tiekime.
Įtampos reguliavimo sistemos, miokardo funkcija ir medžiagų apykaitos procesai kardiomiocituose riboja širdies rezervinį pajėgumą. Ilgalaikė hiperfunkcija, ypač nepalankiomis sąlygomis, susijusiomis su pagrindine liga, gali sukelti energijos trūkumą ir prisitaikyti prie miokardo adaptacinių pokyčių.
Mechanizmai, skirti sumažinti energijos gamybą pažeistoje širdyje, apima kapiliarinio tankio sumažėjimą, tarpkilpinio atstumo padidėjimą ir didesnį hipertrofizuotų kardiomiocitų skersmenį, kuris pablogina deguonies difuziją ir sukelia miokardo hipoksiją. Vienas iš mechanizmų taip pat yra susijęs su sutrikusi mitochondrijų funkcija, kurią sukelia sumažėjusi oksidacinių fermentų sintezė dėl sumažėjusio proliferacinio atsako, kurį iš dalies sąlygoja PPARa receptorių ekspresija, kuri atlieka svarbų vaidmenį mitochondrijų biogenezėje. Šie receptoriai reguliuoja daugelio fermentų ir nešiklių (transporterių) transkripciją, susijusią su riebalų rūgščių transportavimu ir oksidacija. Taip pat sumažėja širdies gebėjimas atkurti didelės energijos fosfatų atsargas. Riebalų rūgščių oksidacijos sumažėjimas sukelia lipidų kaupimąsi ir prisideda prie pažeistų membranų nekrozės, o reaktyviųjų molekulių (citochromų, deguonies radikalų) išsiskyrimas sukelia apoptozę. Pagreitintas oksidacinio fosforilinimo sukeltas glikolizis sukelia acidozę, kuri slopina daugelį susitraukimo procesų - atsipalaidavimo. Iš pastarųjų svarbiausia yra kalcio koncentracijos padidėjimas citozolyje, kuris inicijuoja daugybę užburtų ratų, dėl kurių atsiranda miocitų nekrozė.
Metabolinės kardiomiopatijos progresavimo metu pagrindinis vaidmuo tenka laisvųjų radikalų lipidų peroksidacijos reakcijai. Žalingos membranos, hidroperoksidai ir laisvieji radikalai mažina nuo lipidų priklausančių fermentinių reakcijų (tarp kurių yra pagrindiniai gyvybiniai joninio transporto ir mitochondrijų kvėpavimo grandinės fermentai) aktyvumą, keičia ląstelių membranos receptorių sistemas su tarpininko disbalanso vystymusi, aktyvina proteolitinius ir lizosominius fermentus.
Metaboliniai miokardo pakitimai apima visus širdies raumenų keitimo sutrikimo etapus, nuo funkcinių sutrikimų iki bendrų struktūrinių pokyčių. Morfologiniai pokyčiai atsiranda miokardo ląstelių viduje ir jų skaičius nesumažėja. Mitochondrijos ir endoplazminio tinklelio jautrumas patogeniniam poveikiui yra labiausiai jautrus. Dėl degeneracinių miokardo pokyčių būdinga kardiomiocitų struktūros mozaikos pažeidimas: toje pačioje ląstelėje, tarp patinusių mitochondrijų su iš dalies ar visiškai sunaikintomis vidinėmis pertvaromis, gali būti normalaus struktūros mitochondrijų.
Paprastai patogeninės priežasties pašalinimas lemia laipsnišką kardiomiocitų ultrastruktūrų normalizavimą, kurį sukelia intraceluliniai regeneraciniai procesai. Sugadintas miofibrilai atkuriami dėl aktyvaus ribosomos aktyvumo: palaipsniui pašalinama intracelulinė edema, atsiranda glikogeno granulių, sumažėja riebalų įtraukimas. Ilgalaikis ir intensyvus žalingų faktorių poveikis miokardui gali sukelti gilius morfologinius pokyčius, dėl kurių atsiranda miokardiofibrozė.
Kai kurios miokardo dalies mirtį papildo specifinių struktūrų masė nepažeistose ląstelėse, atsiranda mitochondrijų hiperplazija, sarkoplazminis retikulitas ir ribosomos. Dėl to atsiranda miokardo hipertrofija, kuri yra kompensuojantis miokardo požymis. Biocheminiai procesai dažniau pažeidžiami LV.
Klinikiniai pasireiškimai yra įvairūs, o ne specifiniai. Pradiniai etapai gali būti besimptomi, laikui bėgant miokardo kontraktilumo sumažėjimas gali sukelti sunkų HF.
Dažnai, remiantis pagrindinės ligos apraiškomis, pastebima kardialgija (dažniau širdies viršūnėje (92%), rečiau už krūtinkaulio (15%)), širdies ribų išplėtimas, tamsūs tonai, nedidelis sistolinis apsinuodijimas širdies viršūnėje, ritmo sutrikimai (daugiausia ekstremistinės aritmijos)..
EKG yra pagrindinis būdas nustatyti miokardo dystrofinius pokyčius, kurie daugiausia susiję su repolarizacijos procesu, o dažniausiai pasireiškia pokyčiai galinėje skilvelio komplekso dalyje: ST segmento depresija, kuri turi teigiamą dantį T.
T dantis taip pat gali būti deformuotas, mažos amplitudės, išlygintas arba neigiamas.
Taip pat gali būti nustatytas eksperimentinio dizaino biuro komplekso, kuris yra ypač ryškus nutukime ir meksedemoje, įtampos sumažėjimas, o tirotoksikozėje dažnai padidėja dantų amplitudė. Kai kuriais atvejais gali būti sulėtėjęs vidinis prieširdžių laidumas, padidėjęs Q-T intervalas ir pažeidžiamas intraventrikulinis laidumas. Iš ritmo sutrikimų dažniausiai pastebima sinuso tachikardija ir ekstrasistolinė aritmija.
Formuojant diagnozę pirmiausia reikia nurodyti pagrindinę ligą arba etiologinį veiksnį, kardiomiopatijos eigos pobūdį ir pagrindinius klinikinius pasireiškimus (ritmo ir laidumo sutrikimų buvimą, HF stadiją).
Diferencinėje metabolinės kardiomiopatijos diagnozėje, streso ir vaistų tyrimai gali būti svarbūs, jei reikia, koronarinė angiografija.
Nepaisant žalingo veiksnio, metabolinės kardiomiopatijos pagrindinės nuostatos gali būti šios:
• miokardo medžiagų apykaitos sutrikimai su laiku atliekamu gydymu yra grįžtami;
• Sunkus HF išsivysto santykinai retai, daugiausia galutinėje ligos stadijoje, bet HF yra atsparus širdies glikozidams, o gydymo sėkmė visiškai priklauso nuo metabolizmo atsigavimo laipsnio miokardo.
Pacientų priežiūra turėtų prasidėti nuo miokardo distrofijos priežasties. Taip pat svarbus yra rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu nutraukimas, fizinio ir psichoemocinio perviršio pašalinimas.
Kartu su pagrindinės ligos gydymu būtina atkurti tinkamą energijos apykaitą. Pirmenybė teikiama vaistų komplekso, kuriuo siekiama pagerinti deguonies transportavimą į audinius ir jų panaudojimą, panaudojimą.
Dvi grupės vaistų gali paveikti ląstelių apykaitą: ekstraląsteliniai reguliatoriai (centriniai ir periferiniai nervų sistemos hormonai, blokatoriai ir stimuliatoriai) ir ląstelių metabolizmo reguliatoriai (fermentai ir antienzimai, vitaminai, kofaktoriai, įvairūs metabolitai), kurie turi poveikį įvairius metabolinius kelius.
Pažeidžiant oksidacinio fosforilinimo procesus, naudojamas vitaminų kompleksas, įskaitant vitaminus B1, B2, pantotenines ir lipoines rūgštis. B vitaminai veikia baltymus, lipidus, angliavandenių-energijos metabolizmą, aminorūgščių ir nukleotidų sintezę.
Tarp preparatų, turinčių antioksidacinių savybių, plačiai naudojamas tokoferolio acetatas, kurio derinys su vitaminu PP (nikotino rūgštis) padeda pagerinti miokardo kontrakcijos funkcijos energijos tiekimą. Vitaminas C yra aktyvus antioksidantas, dalyvaujantis redokso procesuose.
Labai svarbu, kad miokardo metabolizmas normalizuotųsi tinkamas amino rūgščių tiekimas į organizmą; įskaitant metioniną, leuciną, alaniną, valiną, liziną, trioniną, triptofaną, kurie yra plastikinės medžiagos baltymų sintezei, fermentai, koenzimai. Siekiant pagerinti jų absorbciją, rekomenduojama juos skirti kartu su anaboliniais steroidais (metandienonu, nandrolonu).
Dinaminio proceso progresavimo metu įrodyta, kad asparaginatas yra suvartojamas kalio chloridu, kaliu ir magniu, kad būtų pašalintas reguliarus ląstelinio kalio trūkumas, kalcio ir magnio pusiausvyros sutrikimas, kuris veda prie miokardo sužadinimo ir laidumo reguliavimo, jo automatizmo ir kontraktilumo.
Siekiant aktyvuoti baltymų ir nukleino rūgščių sintezę, naudojamos orotinės rūgšties druskos (kalio / magnio orotatas).
Nuolatinė terapija turėtų būti siekiama padidinti energijos gamybą ir padidinti miokardo atsparumą hipoksijai. Pastaruoju metu daug dėmesio buvo skiriama serotonerginės sistemos vaidmeniui reguliuojant streso atsaką. Ypatingas nikotinamido bruožas yra jo gebėjimas skatinti aerobinio oksidacijos ir glikogeno metabolizmo procesus, taip padidinant kardiomiocitų atsparumą hipoksijai.
Trimetazidinas turi tiesioginį cyto ir membranos apsauginį poveikį kardiomiocitams hipoksinėmis sąlygomis.
Intensyviosios metabolinės terapijos trukmė ankstyvosiose ligonių, turinčių daugiausia funkcinių sutrikimų, stadijose yra 2-3 savaitės. Su miokardo distrofijos progresavimu ir organinės širdies ligos nustatymu gydymo kursas turi būti kartojamas kelis kartus per metus.
Metabolinė kardiopatija
Metabolinės kardiomiopatijos priežastys ir gydymas
Pagrindinis žmogaus kūno organas yra širdis. Todėl pirmuoju jos veikimo sutrikimo ženklu verta kreiptis į kardiologą. Ypač verta atidžiai ištirti vaikų širdies problemas, nes jos gali sukelti rimtų komplikacijų, taip pat vėlyvą kitų organų vystymąsi. Viena iš šių ligų yra medžiagų apykaitos kardiomiopatija, kuri yra miokardo struktūros pažeidimas, susijęs su neuždegiminiais procesais, susijusiais su medžiagų apykaitos sutrikimais, organizmo energijos apykaita, vedanti širdies raumenį į distrofiją, ir taip pat sukelia netobulą širdies funkcionavimą.
Ligos charakteristika
Šioje ligoje pokyčiai morfologiniame lygyje yra gana gilūs, todėl jums reikia sutelkti dėmesį į simptomus, kurie leis tiksliai suprasti problemos egzistavimą.
Konkrečiau, pokyčiai vyksta širdies raumenų ląstelėse. Tuo pačiu metu, iš išorės, niekas ypač nenurodo problemos atsiradimo. Ląstelių skaičius nesikeičia, jų dydis nepadidėja. Be to, net intracelulinė aplinka turi tiek pažeistų mitochondrijų, tiek ir sveikų. Tačiau laiku aptikta liga gali užkirsti kelią neigiamoms komplikacijoms.
Ilgas miokardo ląstelių sutrikimų laikotarpis sukelia jos distrofiją, kuri yra pradinė sudėtingesnės ligos, miokardiofibrozės priežastis. Taip pat gali pasireikšti dalis širdies raumenų, kuri atkuriama kitų rūšių audinių sąskaita, kuri sukelia miokardo hipertrofiją. Tačiau savalaikis poveikis, kuriuo siekiama sustiprinti ląstelių regeneracinius procesus, gali sukelti visišką problemos pašalinimą ir pažeistus mitochondrijas.
Metabolinės kardiomiopatijos priežastys
Priežastys, dėl kurių gali kilti liga, yra šios:
- apsinuodijimas alkoholiu;
- riebalų ir baltymų apykaitos sutrikimai;
- skydliaukės liga;
- avitaminozė;
- kenksmingi veiksniai, ty temperatūra, spinduliuotė, medicininiai preparatai ir kt.;
- didelė fizinė įtampa;
- įvairios infekcinės ligos;
- kepenų ir inkstų sutrikimai;
- anemija.
Laiku konsultuojantis su kardiologu padės nustatyti ligą. Specialistas atliks keletą tyrimų, kurie gali tiksliai patvirtinti arba paneigti ligos buvimą.
Taip pat yra tikimybė, kad metaboliniai metaboliniai sutrikimai gali būti susiję su įgimtais defektais. Dažniausia šios rūšies kardiomiopatijos priežastis yra riebalų rūgščių apykaitos sutrikimai. Ši situacija lemia tai, kad dažnai ši liga pasireiškia vaikams.
Riebalų rūgščių medžiagų apykaitos sutrikimus gali sukelti karnitino trūkumas arba jo pasiskirstymo organizme pažeidimai dėl būtinų fermentų trūkumo.
Kardiomiopatija vaikams
Ši liga yra labai dažna naujagimiams. Net gydytojai ne visada gali tiksliai nustatyti naujagimio metabolinių medžiagų apykaitos procesų pažeidimus. Tačiau laikui bėgant kardiomiopatija pasireiškia plačiau. Tai pasireiškia atmetus maistą, maitinant mažiausią, vystymosi atsilikimą tiek fizinės, tiek psichomotorinės funkcijos, dirglumas, prastas miegas ir kiti panašūs simptomai.
Yra ir kitų simptomų, kurie rodo, kad sutrikusi medžiagų apykaita vaikams:
- Gag refleksai;
- raumenų hipodinamija;
- vėlyvas viso centrinės nervų sistemos vystymasis;
- problemų, susijusių su virškinimo traktu;
- inkstų sutrikimai;
- veido raumenų disformizmas;
Kardiologai atlieka visą vaiko tyrimą su ligos apraiškomis, kad patvirtintų diagnozę ir kompensuotų problemą sukeliančių medžiagų trūkumą. Tai turėtų būti daroma kuo anksčiau, kad būtų išvengta kritinio vaiko vystymosi ir visiško miokardo distrofijos.
Ligos stadija ir klinikiniai požymiai
Pripažįstama išskirti tris pagrindinius metabolinio kardiomiopatijos pasireiškimo etapus. Kiekvieną iš jų lemia klinikiniai simptomai, kurie rodo ligos sudėtingumą:
- neuro-funkcinis etapas;
- keistis ir struktūriniais;
- širdies nepakankamumo stadija.
Nuo pat pradžių liga neturi jokių požymių. Tačiau laikui bėgant atsiranda pirmieji simptomai. Iš esmės pradiniame etape sutrikusi vegetacinė sistema ir jos sutrikimai.
Antrajame etape vyksta gilesni organiniai pokyčiai. Šis etapas vis dar suskirstytas į du laikotarpius:
Jiems būdingas kraujagyslių nepakankamumo pasireiškimas jau lėtinėse stadijose, atitinkamai antrasis A ir B laikotarpis.
Trečiasis medžiagų apykaitos kardiomiopatijos etapas jau rodo perėjimą prie trečiojo kūno sutrikimo kraujotakos stadijos.
Be šių ligos laikotarpių, įprasta išskirti tokius potipius nuo distrofinių miokardo pažeidimų, priklausomai nuo sudėtingumo:
- aštrus;
- lėtinis;
- miodstrofinio tipo kardiosklerozė.
Kita klasifikacija lemia širdies raumenų degeneraciją atsiradimo vietoje:
Jau šiais etapais pasireiškia klinikiniai ligos simptomai, daugeliu atžvilgių panašūs į kitas širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. tačiau verta pažymėti:
- nuovargis, silpnumas;
- skausmas kairėje krūtinės pusėje;
- nervų reguliavimo sutrikimai.
Nurodę specialistą, galite pamatyti kitus metabolinio kardiomiopatijos požymius:
- atsiranda širdies padidėjimas;
- išgirsti širdies ritmo tonus;
- širdies viršutinėse dalyse girdimi sistoliniai murmai;
- dažnai stebima ekstrasistolinė aritmija;
- širdies nepakankamumas.
Kardiologas, nustatęs aukščiau minėtą ligos vaizdą, bet kuriuo atveju priskiria gilesnį tyrimą, kuris jau tiksliai patvirtina diagnozę. Iš esmės, viskas gali būti matoma ant EKG juostos, kurios dantys turi krypties metabolinei kardiomiopatijai.
Metabolinės kardiomiopatijos gydymas
Kardiomiopatija yra antrinė liga, kurią sukelia kitos sveikatos problemos. Todėl iš pradžių būtina nustatyti pagrindinę priežastį, kuri sukelia komplikacijas. Pradedant gydymą, reikia panaikinti patologiją, kuri sukelia širdies raumens distrofinius procesus.
Kartu su atsikratyti pagrindinės priežasties, kardiologai numato kursą, kaip sumažinti miokardo distrofijos ir patinusių ląstelių dalelių regeneracijos poveikį. Iš pradžių nustatytas metabolinis gydymas, kuris apima vaistų, kurie pagerina ir pagreitina deguonies transportavimą per organus, paskyrimą, taip pat greitą jo panaudojimą. Taip pat vartojate keletą vitaminų. Iš įvairių grupių pasirinkite tuos, kurie sustabdo oksidacinio fosforilinimo procesus. Be to, kardiologas nustato kitas vaistų grupes, kurios gali sustabdyti širdies raumenų distrofiją:
- aminorūgštys, tarp kurių yra bazinis metioninas, triptofanas, serinas ir kt.;
- anaboliniai steroidai, kurie kartu su amino rūgštimis pagerina miokardo metabolizmą;
- kalio chloridas, kuris dažniausiai naudojamas, jei dyzeliniai procesai ir toliau progresuoja, nepriklausomai nuo gydymo;
- kalio orotatas, turintis daugiau atkuriamojo poveikio, taip pat palengvina baltymų apdorojimą ir su jais nukleino rūgštis;
- vaistažolių ingredientai, įskaitant Kinijos Schizandra vaisius, ženšenio šaknis, Eleutherococcus ir kitus, turinčius antioksidacinių funkcijų, reguliuoja ląstelių metabolizmą, gerina ląstelių atsparumą hipoksijai;
- Piracetamas, kuriam būdingas gebėjimas padidinti nervų sistemos procesų efektyvumą;
- nikotinamilas, galintis aktyvuoti anaerobinį oksidavimą, taip pat glikogeno metabolizmą, kuris padidina ląstelių atsparumą hipoksijai;
- Trimetazidinas, kuris padidina energijos apykaitą, o tai prisideda prie širdies raumenų atsparumo hipoksijai.
Metabolinės kardiomiopatijos gydymo pradžia turi galimybę visiškai pašalinti jos simptomus ir pasekmes organizmui. Žinoma, būtinai atsikratykite patologijos, kuri sukėlė miokardo distrofiją, arba sumažino jo poveikį kitiems organams.
Kardiomiopatija yra gana rimtas medžiagų apykaitos procesų pažeidimas, taip pat provokuojantis miokardo restruktūrizavimą, kuris turi labai nepalankių perspektyvų, nesant reakcijos į ligą. Todėl miokardo metabolinių sutrikimų aptikimo atveju būtina atlikti visą gydymo kursą, kuris ne tik palengvins esamą problemą, bet taip pat padės suaktyvinti pažeistų mitochondrijų atsinaujinimą ir užtikrinti visapusišką širdies raumenų veikimą.
REKOMENDUOJA SKAITYTI:
Ką dar skaityti
- Krūtinės aortos aneurizmos priežastys, simptomai ir gydymas
- Simptomai ir gydymas dysmetaboline kardiomiopatija
- Dyshormonalinės kardiomiopatijos diagnostika ir gydymas
- Labilios hipertenzijos priežastys ir gydymas
Kas yra metabolinė kardiomiopatija?
Kardiomiopatija medžiagų apykaitos sutrikimuose yra nekrozinio pobūdžio miokardo pažeidimas, kuris gali atsirasti dėl riebalų rūgščių apykaitos sutrikimo, sukeliančio distrofiją ir nepakankamą širdies susitraukimą.
Visi pokyčiai vyksta širdies ląstelių viduje, tačiau neįmanoma juos apibrėžti išorėje, nes nei ląstelių skaičius, nei jų išvaizda (dydis, forma ar forma) nesikeičia.
Ląstelės viduje yra sveikų ir pažeistų mitochondrijų.
- Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NEPRIKLAUSYTI!
- Tik DOKTORIUS gali suteikti jums tikslią DIAGNOZIJĄ!
- Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
- Sveikata jums ir jūsų šeimai!
Patologinio proceso mechanizmas
Gautas miokardo distrofija gali sukelti miokardiofibrozę. Savo ruožtu, tai gali sukelti širdies raumenų plotus, kurie bus atkurti dėl sveikų audinių, o tai sukelia hipertrofiją.
Labai svarbu laiku pradėti gydymą, kuris leistų ląstelių regeneracijai ir išspręsti problemą.
Yra daug įvairių priežasčių, kurios gali paveikti metabolinės kardiomiopatijos vystymąsi. Šiame sąraše yra:
- alkoholio intoksikacija;
- baltymų ir riebalų apykaitos pažeidimas;
- endokrininės ligos;
- avitaminozė;
- neigiami išoriniai poveikiai (temperatūra, radioaktyvus poveikis, narkotikų vartojimas);
- didelė fizinė įtampa;
- infekcinės ligos;
- kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai;
- anemija.
Yra ryšys tarp patologijos vystymosi ir įgimtų defektų buvimo. Dažnai pasireiškia riebalų rūgščių apykaitos sutrikimai. Todėl vaikams dažnai diagnozuojama metabolinė kardiomiopatija.
Riebalų rūgščių apykaitos sutrikimą gali sukelti karnitino trūkumas arba netinkamas pasiskirstymas organizme dėl būtinų fermentų trūkumo.
Metabolinė kardiomiopatija turi ilgą simptomų sąrašą, tačiau jie nėra specifiniai.
Pradiniame etape patologijos raida gali vykti be jokių ryškių simptomų, tačiau laikui bėgant širdies susitraukimo gebėjimas pablogėja, todėl sunki širdies nepakankamumo forma.
Dažnas ligos kompanionas yra kardialija. Daugeliu atvejų jis paveikia širdies viršūnę, daug rečiau krūtinės skausmą. Taip pat galima pastebėti, kad miokardo ribos plečiasi, tamsinti tonai, su auskultacija išgirdo sistolinius murmus.
Metabolinę kardiomiopatiją apibūdina kursas trimis etapais, kurių kiekvienas pasižymi savomis savybėmis, kurios rodo ligos sunkumą:
Labai sunku pastebėti ligos pradžią, nes nėra jokių simptomų. Šiek tiek vėliau yra požymių, susijusių su vegetacinės sistemos sutrikimu.
Antrasis etapas pasižymi struktūrinių pokyčių buvimu. Jis skirstomas į kompensavimo laikotarpį ir dekompensacijos laikotarpį. Tuo pačiu metu pastebimi kraujo tiekimo nepakankamumo požymiai.
Trečiajame etape sutrikęs kraujo tekėjimas organizme.
Yra kelių tipų distrofiniai pažeidimai (priklausomai nuo sunkumo):
Klasifikacija priklausomai nuo distrofijos vietos:
Simptomai yra labai panašūs į daugelio kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų požymius:
- nuovargis;
- skausmas kairėje krūtinės pusėje;
- nenormalus nervų reguliavimas.
Diagnozė leidžia nustatyti kitus metabolinio kardiomiopatijos pokyčius:
- padidėjęs miokardo kiekis;
- kurčiųjų širdies ritmo tonai;
- viršutinėse dalyse esantis sistolinis triukšmas;
- ekstrasistolinė aritmija;
- širdies nepakankamumas.
Papildomi tyrimai reikalingi diagnozei išsiaiškinti, nors EKG rezultatai jau gali parodyti šią konkrečią patologiją - kardiogramos dantys turi būdingą kryptį.
Tirotoksinė kardiomiopatija atsiranda dėl skydliaukės problemų.
Apie išeminę kardiomiopatiją: priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą - mes pasakysime toliau.
Diagnostika
Surinkus anamnezę ir pradinį tyrimą, gali būti nustatytos šios diagnostikos procedūros:
- EKG dvylikoje laidų, taip pat vidutiniškai signalizuota elektrokardiograma;
- kasdieninė stebėsena;
- apkrovos bandymai;
- Echokardiografija;
- MRT
Dystrofiniai pokyčiai širdyje apskaičiuojami naudojant EKG rezultatus, kurie rodo ST segmento depresiją, kuri turi aukštyn kryptį teigiamos T bangos atžvilgiu, o dantis, deja, gali būti deformuota, maža amplitudė, lygi arba neigiama.
Metabolinės kardiomiopatijos gydymas
Pati liga yra antrinė, t.y. vystosi pagrindinės patologijos fone. Kad būtina nustatyti ir pašalinti.
Kartu su priemonėmis, kuriomis siekiama gydyti pagrindinę ligą, atliekamas miokardo disstrofinių pokyčių sukelto poveikio gydymas ir paveiktų dalelių regeneracija ląstelėse.
Pirmiausia skiriami vaistai, kurių veikimas nukreiptas į metabolizmo normalizavimą: deguonies tiekimo į organus pagreitį, jo panaudojimą. Būtinai turite vitaminų terapiją. Būtina imtis medžiagų, kurios prisidėtų prie oksidacinio fosforilinimo procesų slopinimo.
Vaistų, vartojamų lėtinti miokardo distrofinius procesus, grupėse yra:
Metabolinės kardiomiopatijos priežastys ir gydymas
Patologijos požymiai
Yra žinoma, kad pagrindinė šios ligos priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimai. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie lemia ligos vystymąsi. Tarp jų ekspertai išskiria:
- apsinuodijimas alkoholiu;
- baltymų ir riebalų apykaitos pažeidimai;
- vitaminų trūkumas organizme;
- skydliaukės liga;
- per didelis pratimas;
- infekcinės ligos;
- anemija;
- kepenų ir inkstų patologija.
Metabolinė kardiomiopatija jo vystymosi pradžioje neturi specifinių apraiškų, jie atsiranda vėliau. Vėlesnėse ligos stadijose būdingas nuovargis ir silpnumas, diskomfortas kairėje krūtinės pusėje ir sutrikęs nervų reguliavimas.
Yra trys šio patologijos vystymosi etapai:
- neurofunkciniai - yra nedideli autonominiai sutrikimai;
- keičiasi struktūriniai - organiniai pokyčiai, kurie pasireiškia širdies kraujotakos nepakankamumu;
- širdies nepakankamumo raida - yra rimtų kraujo tekėjimo organizme pažeidimų.
Be to, priklausomai nuo žalos laipsnio, išskiriami 3 tipai miokardo distrofijos. ūminis, lėtinis, miodstrofinis. Įprasta pasidalyti šią patologiją ir pagal pažeidimo plitimo charakteristikas: difuzinį ir židinį.
Metabolinė kardiomiopatija taip pat randama vaikams, įskaitant ir naujagimius. Jų simptomai pasireiškia atsisakydami valgyti, atsilieka nuo vystymosi, tiek fizinio, tiek protinio. Tokie simptomai kaip dažni emetiniai refleksai, problemos, susijusios su virškinimo traktu ir inkstais, ir veido raumenų įtampa taip pat gali rodyti vaikų apykaitos sutrikimus. Apie 40% vaikų patologijos atvejų aptikta jų pirmaisiais gyvenimo metais. Vėlyva forma būdinga paaugliams. Jie turi ligą, palankesnę prognozę, o skundai pastebimi ne dėl širdies problemų, bet dėl raumenų skausmo.
Kas yra kardiopatija suaugusiems ir kaip ši liga gydoma?
Metabolinė kardiomiopatija yra antrinė patologija, todėl visų pirma būtina nustatyti priežastį, kuri ją sukėlė, ir ją pašalinti.
Gydymo tikslas - pašalinti širdies raumens distrofinius procesus.
Be pagrindinės ligos pašalinimo yra nustatytas gydymo kursas, kuris turėtų padėti neutralizuoti širdies distrofinių procesų poveikį. Tam gydytojas nustato vaistus, kurie pagerina ir pagreitina deguonies srautą į širdį. Patologinė terapija nėra išsami, neatsižvelgiant į vitaminus, kurie turėtų sustabdyti jai būdingą oksidacinę fosforilaciją.
Kas yra dismetabolinė kardiomiopatija?
Kadangi metabolinė kardiomiopatija yra medžiagų apykaitos sutrikimo rezultatas, gydytojas paskirs atitinkamą vaistą. Juo siekiama sustabdyti ar panaikinti širdies raumenų degeneraciją. Gydymas apima:
- 1. Preparatai, kurie pagerina miokardo metabolizmą: anaboliniai steroidai ir amino rūgštys.
- 2. Žoliniai vaistai, galintys reguliuoti medžiagų apykaitą širdies ląstelėse ir padidinti jų atsparumą hipoksijai. Tai gali būti Kinijos „Schizandra“ arba ženšenio šaknų vaisiai.
- 3. Narkotikai, skirti nervų sistemoje vykstančių procesų reguliavimui (piracetamas).
- 4. Narkotikai, turintys toniką.
- 5. Vaistai, skirti didinti energijos apykaitą (Trimetazidinas, Nikotinamilis).
Reikia prisiminti, kad greitai pradėtas gydymas padidina galimybes atsikratyti ligos. Kadangi kardiopatija gali turėti labai nepalankių perspektyvų, šios patologijos aptikimo atveju būtina atlikti visą gydymo kursą.
Ir šiek tiek apie paslaptis.
Ar kada nors sergate širdies skausmu? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs vis dar ieškote gerų būdų, kaip susigrąžinti širdies susitraukimų dažnį.
Tada perskaitykite, ką apie tai sako kardiologas, turintis didelę patirtį interviu apie natūralius širdies gydymo būdus ir kraujagyslių valymą.
Kas yra metabolinė kardiomiopatija?
Kardiomiopatija medžiagų apykaitos sutrikimuose yra nekrozinio pobūdžio miokardo pažeidimas, kuris gali atsirasti dėl riebalų rūgščių apykaitos sutrikimo, sukeliančio distrofiją ir nepakankamą širdies susitraukimą.
Visi pokyčiai vyksta širdies ląstelių viduje, tačiau neįmanoma juos apibrėžti išorėje, nes nei ląstelių skaičius, nei jų išvaizda (dydis, forma ar forma) nesikeičia.
Ląstelės viduje yra sveikų ir pažeistų mitochondrijų.
- Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NEPRIKLAUSYTI!
- Tik DOKTORIUS gali suteikti jums tikslią DIAGNOZIJĄ!
- Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
- Sveikata jums ir jūsų šeimai!
Patologinio proceso mechanizmas
Gautas miokardo distrofija gali sukelti miokardiofibrozę. Savo ruožtu, tai gali sukelti širdies raumenų plotus, kurie bus atkurti dėl sveikų audinių, o tai sukelia hipertrofiją.
Labai svarbu laiku pradėti gydymą, kuris leistų ląstelių regeneracijai ir išspręsti problemą.
Priežastys
Yra daug įvairių priežasčių, kurios gali paveikti metabolinės kardiomiopatijos vystymąsi. Šiame sąraše yra:
- alkoholio intoksikacija;
- baltymų ir riebalų apykaitos pažeidimas;
- endokrininės ligos;
- avitaminozė;
- neigiami išoriniai poveikiai (temperatūra, radioaktyvus poveikis, narkotikų vartojimas);
- didelė fizinė įtampa;
- infekcinės ligos;
- kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai;
- anemija.
Yra ryšys tarp patologijos vystymosi ir įgimtų defektų buvimo. Dažnai pasireiškia riebalų rūgščių apykaitos sutrikimai. Todėl vaikams dažnai diagnozuojama metabolinė kardiomiopatija.
Riebalų rūgščių apykaitos sutrikimą gali sukelti karnitino trūkumas arba netinkamas pasiskirstymas organizme dėl būtinų fermentų trūkumo.
Simptomai
Metabolinė kardiomiopatija turi ilgą simptomų sąrašą, tačiau jie nėra specifiniai.
Pradiniame etape patologijos raida gali vykti be jokių ryškių simptomų, tačiau laikui bėgant širdies susitraukimo gebėjimas pablogėja, todėl sunki širdies nepakankamumo forma.
Dažnas ligos kompanionas yra kardialija. Daugeliu atvejų jis paveikia širdies viršūnę, daug rečiau krūtinės skausmą. Taip pat galima pastebėti, kad miokardo ribos plečiasi, tamsinti tonai, su auskultacija išgirdo sistolinius murmus.
Etapai
Metabolinę kardiomiopatiją apibūdina kursas trimis etapais, kurių kiekvienas pasižymi savomis savybėmis, kurios rodo ligos sunkumą:
Yra kelių tipų distrofiniai pažeidimai (priklausomai nuo sunkumo):
Klasifikacija priklausomai nuo distrofijos vietos:
Simptomai yra labai panašūs į daugelio kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų požymius:
- nuovargis;
- skausmas kairėje krūtinės pusėje;
- nenormalus nervų reguliavimas.
Diagnozė leidžia nustatyti kitus metabolinio kardiomiopatijos pokyčius:
- padidėjęs miokardo kiekis;
- kurčiųjų širdies ritmo tonai;
- viršutinėse dalyse esantis sistolinis triukšmas;
- ekstrasistolinė aritmija;
- širdies nepakankamumas.
Papildomi tyrimai reikalingi diagnozei išsiaiškinti, nors EKG rezultatai jau gali parodyti šią konkrečią patologiją - kardiogramos dantys turi būdingą kryptį.
Apie išeminę kardiomiopatiją: priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą - mes pasakysime toliau.
Diagnostika
Surinkus anamnezę ir pradinį tyrimą, gali būti nustatytos šios diagnostikos procedūros:
- EKG dvylikoje laidų, taip pat vidutiniškai signalizuota elektrokardiograma;
- kasdieninė stebėsena;
- apkrovos bandymai;
- Echokardiografija;
- MRT
Dystrofiniai pokyčiai širdyje apskaičiuojami naudojant EKG rezultatus, kurie rodo ST segmento depresiją, kuri turi aukštyn kryptį teigiamos T bangos atžvilgiu, o dantis, deja, gali būti deformuota, maža amplitudė, lygi arba neigiama.
Metabolinės kardiomiopatijos gydymas
Pati liga yra antrinė, t.y. vystosi pagrindinės patologijos fone. Kad būtina nustatyti ir pašalinti.
Kartu su priemonėmis, kuriomis siekiama gydyti pagrindinę ligą, atliekamas miokardo disstrofinių pokyčių sukelto poveikio gydymas ir paveiktų dalelių regeneracija ląstelėse.
Pirmiausia skiriami vaistai, kurių veikimas nukreiptas į metabolizmo normalizavimą: deguonies tiekimo į organus pagreitį, jo panaudojimą. Būtinai turite vitaminų terapiją. Būtina imtis medžiagų, kurios prisidėtų prie oksidacinio fosforilinimo procesų slopinimo.
Vaistų, vartojamų lėtinti miokardo distrofinius procesus, grupėse yra:
Gydymo greitis yra labai svarbus.
Tinkamas požiūris į medžiagų apykaitos kardiomiopatijos pagrindinių priežasčių gydymą ir šalinimą yra tikimybė, kad simptomai ir pasekmės bus visiškai pašalintos.
Vaikams
Deja, ši patologija dažnai diagnozuojama naujagimiams. Šiuo atveju pažeidimų nustatymas yra toks sunkus, kad gydytojai ne visada gali juos identifikuoti iškart po gimdymo. Tačiau greitai pasireiškia simptomai.
Paprastai vienas iš pirmųjų požymių yra mitybos sutrikimai - vaikas atsisako valgyti. Tai seka vystymosi nukrypimai, tai taip pat taikoma fizinei būklei ir psichomotorinėms funkcijoms. Tėvai gali pastebėti miego sutrikimą vaikui.
Ateityje yra hepatomegalia (padidėjęs kepenų dydis), kepenų steatozės požymių. Vaikas yra susirūpinęs dėl pilvo skausmo, viduriavimo. Dažnai šie vaikai yra jautrūs infekcinėms ligoms, gali būti diagnozuotas gastroenteritas.
Kiti metabolinio kardiomiopatijos požymiai vaikams:
- gag refleksai;
- raumenų hipodinamija;
- sutrikusi centrinės nervų sistemos plėtra;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- inkstų sutrikimai;
- veido raumenų disformizmas.
Vėliau ligos eigą lydi širdies nepakankamumo raida. Tuo pačiu metu pastebimas dusulys, sunki tachikardija, su auskultacija, plaučių gerklės yra girdimos.
Padidėja edema, išsivysto ascitas, skystis kaupiasi perikardo ir pleuros ertmėse. Maždaug ketvirtadaliu atvejų atsiranda tromboembolijos formos komplikacijų.
Naujagimio forma ligos lydi ankstyvo simptomų pasireiškimo, yra ankstyvos mirties galimybė.
Pediatrinė forma (apie 40% pacientų) pasižymi simptomų pasireiškimu pirmaisiais gyvenimo metais. Vėlyva vaikų metabolinės kardiomiopatijos forma pasireiškia paauglystėje ir turi palankiausią prognozę. Su šia vaiko forma raumenų skausmas dažniau trikdomas, nei skundai į širdį.
Vaikų patologijos gydymas apima vaistų, reikalingų širdies nepakankamumo simptomams pašalinti, vartojimą. Tai yra AKF inhibitoriai, diuretikai, antiaritminiai vaistai (jei nustatoma aritmija) ir korekcinė terapija medžiagų apykaitos sutrikimams. Gydymas atliekamas panašiai kaip ir suaugusiems pacientams.
Su karnitino trūkumu, kairiojo karnitino skyrimas laiku gali užkirsti kelią širdies nepakankamumo vystymuisi.
Tiek suaugusiems, tiek vaikams būtina pašalinti badą, užkirsti kelią hipoglikemijos vystymuisi, pasirinkti dietą, turinčią daug angliavandenių, tačiau apriboti lipidų kiekį. Be to, jūs negalite daryti didelių intervalų tarp maitinimo.
Hipertrofinės kardiomiopatijos aprašymą rasite kitame svetainėje esančiame straipsnyje.
Kas yra pavojinga tonzilogeninė kardiomiopatija ir ar ji gali būti mirtina - skaitykite čia.
Kas yra metabolinė kardiomiopatija?
Kai žmogaus širdis nekenkia, kraujotakos funkcija yra normali, jam metabolinė kardiomiopatija yra kažkas egzotiška. Jaunas žmogus, kuris jaučiasi sveikas ir pilnas jėgos, net neturi minčių apie širdies problemas. Organizacijų darbuotojai, einantys kasmetinę medicininę apžiūrą, nustebinti kardiomiopatijos diagnoze, manydami, kad jie yra visiškai sveiki.
Metabolinės kardiomiopatijos ypatybės
Ši liga dažniau nei moterys pasireiškia po 30 metų. Miokardo distrofija vystosi asimptomatiškai, kurią sukelia priežasčių kompleksas, kurio pirmoji vieta priklauso medžiagų apykaitos sutrikimams. Ligos diagnostika slypi paciento tyrime, gaunant EKG ir širdies ultragarso rezultatus, laboratorinius tyrimus.
Taigi, medžiagų apykaitos kardiomiopatija paveikia asmenį suaugusiaisiais, jam būdinga ne organinė širdies degeneracija, bet širdies raumens metabolizmo pokyčiai. Patologiniai metaboliniai pokyčiai kaupiasi palaipsniui, todėl gydytojas nedelsdamas ieško pagalbos. Jei pacientas laiku kreipėsi į gydytoją, konservatyvus gydymas padės jam atgauti sveiką širdies jausmą.
Vaikų širdies apykaitos procesų sutrikimai
Pagal statistiką, vaikai dažniau kenčia nuo kardiomiopatijos nei suaugusieji. Ši liga atsiranda naujagimiams ir vidurinės mokyklos amžiaus vaikams, brendimo metu. Naujagimių dažnis yra susijęs su vaisiaus vystymusi, perinataline encefalopatija ir infekcinėmis ligomis, kurios buvo gimdoje.
Metabolinė kardiomiopatija vyresniems vaikams, ypač paaugliams, yra susijusi su vitaminų trūkumu maiste, dažnu ARVI ir ORZ, hormoniniu kūno pokyčiu. Moksleiviams širdis reaguoja į emocinę ir fizinę perkrovą, pasireiškiant miokardo distrofijai. Jos priežastys:
- širdies (miokardiopatija);
- ekstrakardija (peršalimo infekcinės ligos, geležies trūkumo anemija, fizinis neveiklumas, fizinis perteklius, nutukimas).
Vaikai, kenčiantys nuo kardiomiopatijos, jaučiasi sutrikę širdies darbe, mažėja jų fizinis aktyvumas, atsiranda letargija ir apatija. Širdies raumenų ląstelės kenčia nuo deguonies trūkumo ir jose atsiranda degeneracinių procesų. Gydymo tikslas - išlaikyti širdies raumenis, aprūpinti maistu ir deguonimi.
Ligos priežastys
Metabolinės kardiomiopatijos gudrybė yra ta, kad įvairios priežastys turi įtakos žmogaus vystymuisi:
- gimdos infekcijos mažiems vaikams;
- dantenų uždegimas;
- įgimta atrofinė miotonija (miopatija);
- hipovitaminozė;
- cukrinis diabetas;
- sutrikimai hipotalaminės-hipofizės sistemoje (Itsenko-Kušingo sindromas);
- fizinis perviršis;
- kūno hipotermija;
- geležies trūkumo anemija;
- jungiamojo audinio sintezės pažeidimai;
- navikai ir navikai;
- ūminis ir lėtinis pankreatitas;
- apsinuodijimas nuodingais pramonės įmonių ir transporto priemonių išmetimais;
- apsinuodijimas nuo narkotikų vartojimo;
- sergant nutukimu;
- lėtinis apsinuodijimas alkoholiu;
- lėtinė skydliaukės disfunkcija (tirotoksikozė);
- lėtinės stresinės situacijos;
- lėtinis pielonefritas;
- lėtinis tonzilitas;
- kepenų cirozė.
Atskirai, nurodytos metabolizmo tipo kardiomiopatijos priežastys išlieka pavojingos rizikos veiksnys. Jei nustatoma liga, diagnozė patvirtinama, tada imamasi priemonių gydymui.
Pagrindinių kardiomiopatijos priežasčių sąrašas
Kas atsitinka su širdimi?
Kai kuriais atvejais širdies ir kraujagyslių miopatija sujungia jų simptomus. Jie prasideda, kai liga progresuoja, pradiniame ligos etape jie nėra akivaizdūs. Iš morfologinių miokardo pokyčių išsiskiria:
- Parenchiminė distrofija. Tai raguotas, granuliuotas, hialinis lašelis. Tokiu būdu atsiranda baltymų koaguliacija, jų susiliejimas, dėl šios priežasties skystis kaupiasi širdies raumenų ląstelių citoplazmoje.
- Dystrofija mišri. Laikui bėgant miokardo deformuojasi dėl ląstelių audinių tempimo, pertvaros tampa plonos, raumenys silpnėja.
- Mezenkiminis. Šioje formoje keičiasi ląstelių struktūra. Pažeista ląstelių savireguliacija, sutrikdomas skysčių metabolizmas, atsiranda problemų su endokrininiais organais, sutrikęs mikrocirkuliacija.
Metabolizmo degradacija kardiomiopatijoje sukelia įvairių tipų distrofiją: baltymus, angliavandenius, mineralus, riebalus.
Miokardo distrofija klasifikuojama dėl priežasčių:
- nesąžiningi;
- dismetaboliniai;
- sumaišyti
- neaiški etiologija.
Metabolinės kardiomiopatijos vystymasis vyksta šiais etapais:
- Neurofunkcinis etapas.
- Struktūrinis mainų etapas.
- Širdies ir kraujagyslių nepakankamumo metabolinis tipas.
Pirmasis etapas yra neurocirkuliacinės distonijos pasireiškimas. Pažeidimai pasireiškia kaip kraujagyslių, vegetatyviniai. Antrasis etapas yra suskirstytas į du laikotarpius. Kompensacijos laikotarpiui būdingas sutrikęs kraujo cirkuliavimas esant stresui, o poilsio metu kraujotaka yra normali.
Trečiajame etape, kai yra dekompensacija, prasideda kraujotakos sutrikimo stadija, kurią lemia metabolizmo pokyčiai širdies raumenyse.
Miokardo degeneracijos tipai:
- aštrus
- lėtinė distrofija;
- myodystrophic cardiosclerosis.
Pagal širdies raumenų disstrofinių apraiškų vietą išskiriama difuzinė distrofija ir židinio.
Kardiomiopatijos simptomai panašūs į kitas širdies ligas, pasireiškiančias tokiais simptomais:
- sumažėjęs našumas, nuovargis, letargija ir apatija;
- krūtinės skausmo atsiradimas;
- širdis veikia nereguliariai, laikinai.
Nagrinėjant kardiologą, pasireiškia šie kardiomiopatijos simptomai:
- širdis išsiplėtė;
- kurdami klausosi kurčiųjų širdies garsai;
- širdies drebulys aptinkamas sistolės metu;
- girdimas ekstrasistolis, kaip aritmijos pasireiškimas;
- diagnozuotas širdies nepakankamumas.
Nagrinėjant EKG, užregistruoti būdingi dantys, patvirtinantys kardiomiopatijos diagnozę.
Metabolinės kardiomiopatijos diagnostika
Visą paciento tyrimą sudaro išsami istorija, skundų analizė, išsami informacija apie ligos eigą, galimos ligos priežastys. Kadangi ligos pradžia yra simptominė, gydytojas išsiaiškina paciento gyvenimo būdą, įpročius, darbo pobūdį. Tiksliniais rodikliais bus atlikti kraujo tyrimai ir elgesys:
- pilnas EKG, jis nustatys nenormalius širdies ritmus, miokardo būklę, gebėjimą sumažinti;
- ultragarsinis širdies tyrimas (ultragarsas) rodo širdies išplitimo laipsnį, jo gebėjimą sumažinti;
- MRT, kuris suteikia trimatį širdies vaizdą, kuris leidžia sukurti savo erdvinį modelį ir įvertinti širdies raumenų būklę;
- abejojant, pacientui skiriama širdies biopsija, kuri garantuos miokardiopatiją.
Ligos pavojus yra laipsniškas vystymasis, simptomai atsiranda, kai atsiranda širdies raumenų struktūros metaboliniai pokyčiai.
Simptomai
Ligos pasireiškimas priklauso nuo to sukėlusios priežasties. Ligos pradžioje kardiomiopatija nepasireiškia, atsiranda ligos požymių. Uždegiminės lėtinės ligos prisideda prie širdies miopatijos atsiradimo. Pagrindiniai simptomai, atsirandantys pacientui, sergančiam kardiologine forma, pasireiškia šiais simptomais:
- yra krūtinės skausmas, širdies gniuždymo jausmas;
- periodinis veido paraudimas;
- periferinės kūno dalys, pirštai ir ausys tampa šalta;
- padidėja prakaitavimas;
- galvos svaigimas;
- sumažintas našumas;
- sulaužytas širdies ritmas;
- širdies plakimas;
- netolygus pulsas;
- prieširdžių palpitacijos ar virpėjimas;
- širdies drebulys.
Piktybinė miopatijos forma pasireiškia šiais simptomais:
- atsiranda kosulys;
- dažni stenokardijos išpuoliai;
- kojų ir veido patinimas;
- skystis atsiranda perikardo maišelyje;
- hidrotoraksas pleuros ertmėje;
- padidėja kepenys;
- ascitas
Ligos simptomus analizuoja kardiologas, atskleidžia kardiomiopatijos išsivystymo laipsnį, jo metabolinį pobūdį. Remiantis objektyviais rodikliais, analize ir paciento tyrimu dėl įrangos, priimamas sprendimas dėl gydymo metodų ir metodų.
Žmogaus širdies ir kraujagyslių sistema
Metabolinės miokardo distrofijos gydymas
Kardiomiopatijos metabolinė rūšis yra antrinė liga, o jos priežastis yra patologinis procesas, kuris vystosi organuose ir audiniuose. Nustačius ligos priežastį, diagnozuojant metabolinę kardiomiopatiją, gydymas nukreipiamas į jo šalinimą pagal metodą. Kalbant apie miokardo distrofiją, jos gydymas yra atkurti širdies raumenų funkcijas.
Narkotikų gydymas
Vaistai, skirti širdies raumenų gydymui, skiriami atsižvelgiant į gydymo tikslus. Šios užduotys yra šios:
- disstrofinių apraiškų šalinimas;
- širdies raumenų audinių remontas;
- širdies raumenų pasiūlos gerinimas deguonimi, mityba.
Gydytojo paskirti metabolitai širdies raumenims atkurti:
- oksidaciniai fosforilinimo stimuliatoriai (mefenamo rūgštis, jodantipirinas, acetilsalicilo rūgštis);
- vitaminų kompleksai, vartojami į raumenis ir per burną (A ir B grupių vitaminai);
- svarbios aminorūgštys (izoleucinas, leucinas, valinas, fenilalaninas);
- steroidai, anaboliniai (Danabol, Methandienone, Turinabol gydytojo pasirinkimu);
- kalio chloridas;
- kalio orotatas;
- Kinijos citrinžolės tinktūra, tabletės;
- ženšenio ekstrakto tinktūra;
- tinktūros Eleutherococcus, ekstraktas tablečių;
- nootropilis (piracetamas stimuliuoja nervų procesus);
- nikotinamidas (skatina oksidacinius procesus ir glikogeno sintezę);
- Trimetazidinas (padidina atsparumą deguonies trūkumui raumenų ląstelėse);
- širdies glikozidai (Digoksinas, Strofantinas, Digitoksinas);
- beta adrenoblokatoriai (bopindololis, metipranololis, nadololis, oksprenololis);
- AKF inhibitoriai (Benazeprilis, kaptoprilas, zilazaprilis, enalaprilis);
- kalcio jonų kanalų preparatai (Lacidipinas, Lerkanidipinas);
- diuretikai (furosemidas, hipotiazidas, Piretanidas, Veroshpironas, Triamterenas, torazemidas);
- aritmijos vaistai (verapamilis, lidokainas, novocainamidas).
Gydymo schema ir vaistų sąrašas, jų vartojimo seka nustatoma pacientui, atsižvelgiant į jo būklę.
Prognozė
Kardiomiopatijos apykaitos forma skiriasi nuo kitų formų, nes laiku nustatant ir gydant galima sustabdyti širdies raumenų degeneraciją. Vaistai gali pailginti paciento gyvenimą, padėti pasiekti visišką atsigavimą, nes širdies raumenys turi prisitaikančių gebėjimų. Apskritai prognozė yra palanki.
Kiek žmonių gyvena su metaboline kardiomiopatija, jei atsirado komplikacijų, atsirado lėtinis širdies nepakankamumas? Ligos pasunkėjimas gali lemti tai, kad per metus žmogus miršta, jei ne širdies persodinimas.
Naudingas vaizdo įrašas
Trumpas pagrindinių kardiomiopatijos tipų aprašymas, žr. Šį vaizdo įrašą:
Išvada
Žmogaus kūne viskas yra tarpusavyje susijusi. Sveiko gyvenimo būdo ignoravimas, blogi įpročiai gali sukelti pavojingos kardiomiopatijos liga. Jei širdies raumens audinio degeneracija neturėjo laiko negrįžtamai prigimtis, tada prevencinės ir gydomosios priemonės gali užkirsti kelią tolesniam širdies raumenų audinio blogėjimui.
Metabolinės kardiomiopatijos prevencijos taisyklės:
- Kasdien reguliariai mankštintis, trunkantis iki pusės valandos šviesos ar vidutinio tempo metu. Bėgimas ir plaukimas yra geros širdies. Nuolatinė vidutinė apkrova ant širdies treniruoja ją, todėl ji sveika.
- Sveikas maistas. Jame numatomi apribojimai druskai, prieskoniams, riebaliniams gyvūninės kilmės maisto produktams. Naudingi pieno produktai, vaisiai ir daržovės, žuvies produktai.
- Jei sergančio asmens rūkymas, tai pavojinga. Rūkymas prisideda prie aterosklerozės vystymosi, išeikvoja nervų sistemą, nuodina organizmą.
- Atsisakymas alkoholio. Alkoholis prisideda prie miokardiopatijos vystymosi, dėl kurio susilpnėja kepenys.
- Reguliarūs ir reguliarūs kardiologo tyrimai, privalomi diagnostiniai tyrimai (EKG, širdies ultragarsas, MRT).
Metabolinė kardiomiopatija yra rimta liga, kurią sukelia priežastys, kurias galima pašalinti. Sveiko gydymo ir reguliarių patikrinimų su gydytoju palaikymas gali pailginti paciento gyvenimą, užkirsti kelią ligoms.
Laipsniškas, nepastebimas širdies pablogėjimo simptomų padidėjimas kardiomiopatijoje atsiranda dėl jų sveikatos ignoravimo. Žmonės, kurie yra racionalūs dėl savo sveikatos, valgo sveiką maistą, nekelia pavojaus kardiomiopatijai.