logo

MCV kraujas

Bendrojo kraujo tyrimo rezultatai rodo kraujo sudėtį ir kitus rodiklius, kurie gali būti laikomi patologijos simptomu arba jo nebuvimu. Daug dėmesio skiriama eritrocitams - raudoniesiems kraujo kūnams, kurie perneša deguonį ir maistines medžiagas.

MCV analizė rodo vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje.

Mcv analizės vertė

Mkv indeksas kraujo tyrimo rezultatuose rodo organizme esančių raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir dydį.

Pažymėtina, kad suaugusiųjų mcv reikšmės kraujyje nesikeičia be priežasties, tai įrašoma tik mažiems vaikams. Raudonųjų kraujo kūnelių lygio padidėjimas ar sumažėjimas organizme gali būti besivystančios patologijos, kurią reikia gydyti, požymis.

Indikacijos analizei

Kraujo mcv testas nėra vienintelis. Norint išsiaiškinti diagnozę, gydytojas gali pareikalauti jį pakartotinai atlikti arba išsiųsti papildomiems tyrimams.

MCV yra informatyvus dviem atvejais:

  • siekiant diagnozuoti vieną iš anemijos tipų;
  • nustatyti vandens ir druskos balanso pažeidimų tipą. Žmonės dažnai siunčiami į tokią analizę esant įvairioms žarnyno infekcijoms, ūminėms kvėpavimo takų ligoms ir ARVI.

Kita, taip pat rimta analizės priežastis gali būti:

  • hormoninės sistemos gedimas;
  • medžiagų apykaitos problemos;
  • antsvoris;
  • didelis cukraus kiekis kraujyje arba diabetas;
  • aštrus ir nepagrįstas imuninės sistemos lygio sumažėjimas.

MCV analizės rezultatai dažnai padeda nustatyti tokius nukrypimus:

  • normochrominio tipo anemija. Jis registruojamas patologijų atsiradimu kaulų čiulpuose, kartais dėl lėtinių ligų;
  • makrocitinė anemija. Jai būdingas pernelyg didelis MCV padidėjimas. Eritrocitai didėja dėl nepakankamo vitamino B ir folio rūgšties kiekio;
  • mikrocitinė anemija. Šiuo atveju liga atsiranda dėl geležies trūkumo kraujyje.

MCV normaliosios vertės

Vidutinis tūris
raudonųjų kraujo kūnelių
MCV, fl

Jaunesniems kaip 10 metų vaikams indeksas gali svyruoti ir būti netikslus, vėliau vėl grįžta prie normalaus (80-100 fl).

MCV virš įprastos

Jei rezultatai yra didesni nei normalūs, tai rodo, kad atsiranda makrocitinė anemija. Jis gali būti tiesiogiai susijęs su tokiomis ligomis kaip:

  • narkotikų intoksikacija;
  • apsinuodijimas maistu;
  • skydliaukės problemų;
  • jodo ar geležies trūkumas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • raudonojo kaulų čiulpų vėžio procesas;
  • ilgalaikis alkoholizmas;
  • kasos sutrikimas.

Norėdami paskatinti padidinti MKV gali:

  • ilgalaikį kontraceptinių tablečių, turinčių įtakos hormonų lygiui, naudojimą;
  • priklausomybė nuo cigarečių ir tabako gaminių;
  • ilgalaikis sąlytis su toksiškomis medžiagomis (dirbančioms pavojingose ​​pramonės šakose);
  • vartojant vaistus, kurie padidina mcv kiekį kraujyje.

Jei negydote makrocitinės anemijos, tai gali sukelti dažnas alpimas, prasta sveikata ir žemas hemoglobino kiekis kraujyje. Ypač rizikuojama:

  • žmonės, kurie yra prastos mitybos, turi sėdimą gyvenimo būdą ir ignoruoja sportą;
  • pacientams, sergantiems lėtiniu kepenų nepakankamumu;
  • žmonėms, turintiems genetinę polinkį į ligą;
  • vyresni nei penkiasdešimt penki, kurie piktnaudžiauja alkoholiu.

Ekspertai nurodo kai kuriuos požymius, pagal kuriuos galima suprasti, kad asmuo turi per daug padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių:

  • nesveika lūpų padėka;
  • skausmai pilvo viduje be ypatingos priežasties, kurie atsiranda labai dažnai;
  • tachikardijos (pernelyg greitas širdies plakimas) buvimas, net ir tada, kai asmuo yra ramioje vietoje;
  • odos gelsvas atspalvis.

Jei Jums yra panašių simptomų, arba jei aptinkate padidėjusį mcv kiekį kraujyje, reikia nedelsiant pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju dėl tinkamo gydymo.

MCV žemiau normalaus

Analizės, rodančios, kad raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra mažesnis nei normalus, taip pat rodo patologiją. Ekspertai nurodo keletą priežasčių, galinčių sukelti panašius rezultatus:

  • genetinis polinkis;
  • nepakankamas sunaudoto vandens kiekis;
  • įvairių tipų anemijos vystymąsi;
  • švino intoksikacija;
  • piktybinių navikų, navikų buvimas organizme;
  • vartojant vaistus, turinčius įtakos bandymų rezultatams.

Medicininiuose apskritimuose liga, kurioje sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis organizme, paprastai vadinama mikrocitine anemija. Šios ligos ypatybė yra ta, kad raudonieji kraujo kūneliai nevykdo savo transporto funkcijos, t.y. jie nepateikia deguonies ir kitų naudingų medžiagų į organizmo ląsteles.

Naudojant šią patologiją pastebimas būdingas klinikinis vaizdas:

  • nuolatinis nuovargis;
  • dirglumas, nervingumas;
  • dėmesio ir darbo pajėgumų koncentracijos sumažėjimas;
  • blaškymas;
  • atminties sutrikimas.

Raudonųjų kraujo kūnelių tūrio sumažėjimas visuomet pastebimas įvairiuose kraujo netekimo tipuose.

Nėštumas ir mcv

Nėštumo metu gali padidėti mikrocitinė anemija, nes organizmas suvartoja daugiau geležies. Ši būklė gali neigiamai paveikti negimusio vaiko sveikatą ir motinos sveikatos būklę.

Kai kurie ekspertai yra įsitikinę, kad MCV rodikliai yra tiesiogiai susiję su asmens psichologine būkle.

Analizės savybės

Šiandien MCV tyrimas įtrauktas į bendrą kraujo tyrimą arba gali būti atliekamas atskirai nuo kitų rodiklių. Norėdamas paaukoti kraują, pacientas turi atvykti į gydymo patalpą, kurioje laboratorijos technikas arba slaugytoja paims kraujo mėginius iš piršto ar venų. Kraujo mėginiai imami pagal visas Sanepidreimos (SanPiN) taisykles.

Pacientas privalo laikytis šių taisyklių:

  • kraujas turi būti paaukotas tuščiu skrandžiu (po 5–12 valandų po paskutinio valgio);
  • moters metu neturėtų būti menstruacijų;
  • normalios sveikatos būklės. Draudžiama paimti kraujo mėginius, jei pacientas jaučiasi blogai, yra koma ar širdies šokas.

MCV kraujo tyrimuose: normos ir galimos nukrypimų priežastys

Pavyzdžiui, MCV, atliekant kraujo tyrimą, gydytojas ne visada galėjo. Jo moksliniai tyrimai buvo atliekami plačiai įdiegus techninius analizės metodus ir automatiškai išduodami, kai į biocheminį analizatorių įkraunamas tam tikras kiekis kraujo.

Anksčiau, beveik per visą XX a. Ilgį, į kraujo tyrimą nebuvo atsižvelgta į MCV indeksą, nes tokių metodų nebuvo. Galima tik įvertinti eritrocitų dydį mikroskopu, kuris buvo sunkus ir subjektyvus. Žinoma, kai kraujo tyrimas buvo iššifruotas, gydytojai būtinai atsižvelgė į kraujo ląstelių dydį, tačiau neįmanoma įvertinti šio rodiklio - vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio - kiekvienam kraujo kūnui.

MCV kraujo tyrime - kas tai?

MCV kraujo tyrime arba vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra tam tikras vidurkis, kuris daugiau ar mažiau atspindi raudonųjų kraujo kūnelių tūrį. Jis nėra labai informatyvus ir negali tiksliai pasakyti, kokie patologiniai procesai vyksta organizme. Iš anglų kalbos išverstas MCV kraujo tyrimas arba vidutinis ląstelių tūris - vidutinis eritrocitų tūris.

Šis rodiklis reiškia vadinamuosius eritrocitų indeksus, kurie leidžia nustatyti pagrindines raudonųjų kraujo kūnelių savybes. Be to, šie indeksai apima tokius gerai žinomus tyrimus kaip vidutinio hemoglobino kiekio ląstelėje nustatymas, kuris dabar pakeitė įprastą spalvų indekso nustatymą.

Žinoma, jei mes paimame kiekvieną atskirai paimtą kraujo ląstelę, matysime, kad jo tūris yra pakankamai arti šios vertės, nes vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra vidutinė vertė. Yra būtinų sąlygų, kuriomis šios analizės rezultatai gali būti laikomi teisingais, būtent: su normaliais, brandžiais raudonais korpusais, kurių tūris yra maždaug toks pat.

Tuo atveju, kai pilną kraujo kiekį rodo įvairių formų ar dydžių raudonieji kraujo kūneliai, ty su anizocitoze, toks indikatorius, kaip mcv analizė, turės labai mažą vertę, nes vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis negali būti patikimai apskaičiuojamas. Ši laboratorinės praktikos analizė gali būti naudojama skirtingų anemijų diferencinei diagnozei ir padės nustatyti nukrypimų priežastis.

Reikia pasakyti, kad raudonieji ląstelių rodikliai gali kalbėti tik apie raudonąjį kraują: apie geležies kiekį paciento organizme ir apie organų ir audinių hipoksijos buvimą ar nebuvimą. Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis - MCV, nieko nekelia apie leukocitus, apie kraujo krešėjimą, apie trombocitus ir netgi kai kuriuos paprastus rodiklius, pavyzdžiui, ESR vertę, neįmanoma.

Atskaitos arba normaliosios vertės

Paprastai vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis vyrams ir moterims yra vidutiniškai 80 fl arba femtoliters. Tai labai maža vertė, kuri niekada nenaudojama mūsų kasdienėje praktikoje. Palyginimui, galite nurodyti, kad šis tūris yra tiek kartų mažesnis už vandens lašą, kiek kartų vandens lašelis yra mažesnis nei pilnas rezervuaras kubo pavidalu, kurio pusė yra 5 m, 125 kubinių metrų, vandens, kuriame sveria 125 tonos.

Jei kalbame apie su amžiumi susijusius pokyčius, tuomet didžiausi ląstelių dydžiai, taigi ir jų tūris, egzistuoja naujagimiams ir pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams. Šiuo metu raudonieji kraujo kūneliai galiausiai išsiskiria iš vaisiaus hemoglobino ir perkeliami į naują hemoglobiną.

Normalus suaugusiųjų hemoglobinas efektyviau veikia oro dujų mainais plaučiuose, o mažesnio tūrio eritrocitai gali atlikti tą pačią pilną funkciją. Taip pat senatvėje ir net nuo 45 metų amžiaus mūsų deguonies nešikliai turi didelį tūrį. Todėl galima sukurti tam tikrą kreivę, kurioje vidutinis eritrocitų tūris suaugusiems yra šiek tiek mažesnis nei ekstremalių amžiaus ribų.

Normalios vertės vaikams pateikiamos šioje lentelėje:

Kas yra MCV kraujo tyrime?

Raudonieji kraujo kūneliai yra dideli darbuotojai. Per žmogaus kūną jie perneša deguonies, anglies dioksido ir kitų gyvybiškai svarbių medžiagų molekules. MCV reikšmė kraujo tyrime yra svarbi. Eritrocitai normalizuoja pH lygį, pašalina antikūnus, toksinus, prisideda prie krešulių ištirpinimo.

Patologiniai jų skaičiaus, formos ar dydžio pokyčiai reiškia, kad liga vystosi organizme arba yra įgimta patologija.

Šių ląstelių morfologiniai rodikliai žymimi tam tikromis reikšmėmis, pavyzdžiui, tai yra eritrocitų indeksas.

Kas yra MCV?

Tai yra vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris. Ląstelės forma ir matmenys yra svarbūs parametrai. Jie vertinami atliekant klinikinę bendrą kraujo kompozicijos analizę. Matavimo vienetas yra femtoliteris (FL), taip pat mikrometrai kubelyje (μm3).

MCV rodiklis suteikia galimybę gauti išsamią informaciją apie raudonų korpusų parametrus, ypač skersmenį.

Indeksas apskaičiuojamas dalijant vieno kubinio milimetro kraujo eritrocitų kiekį pagal kūnų skaičių.

Skaičiuojamos tik identiškos ląstelės. Jei skaičiavimo metu yra daug skirtingo dydžio ir konfigūracijos vienetų, MCV vertė bus neteisinga.

Kokios taisyklės

MCV indeksas yra veiksnys, kuris per metus keičiasi, vaikinai ir mergaitės skiriasi. Didžiausia vaiko norma nustatyta pradinėse gyvenimo dienose (nuo 90 iki 140 fl).

Iki pirmųjų metų pabaigos kūdikių vertės svyruoja nuo 71 iki 84 fl. Per 5-10 metų šis rodiklis vaikui svyruoja nuo 75 iki 87 metų.

Paauglystėje (15–18 metų) moterų skaičius didėja: 78–98 mikronai3. Per laikotarpį nuo suaugusiųjų iki 45 metų vidutinis juose esančių raudonųjų ląstelių tūris siekia 81-100 mikronų3.

Paauglystėje ir jaunystėje vyrų norma yra 79–95 mikronai3. Nuo 18 metų - 80-99 mikronų3.

Suaugusiesiems, turintiems brandų metų (45–65 metų), nepriklausomai nuo lyties, jos yra 81-101 mikronų3.

Kodėl reikia žinoti šiuos numerius?

Jei dekodavimo analizė rodo skaičių, kuris nesiskiria nuo normos, šis rezultatas vadinamas normocitu.

Kai indeksas yra mažesnis nei 80 µm3, t. Y. Sumažėja mcv indeksas, teigiama, kad paciente nustatoma mikrocitozė.

Jei aptinkamas didesnis lygis (daugiau kaip 100), mes kalbame apie makrocitozę.

Paprastai amžius priklauso nuo normos. Pastaroji tampa mažiau, ji labiau skiriasi merginose ir berniukuose, o vyresnio amžiaus kartai ji yra lygi. Pagyvenusiems žmonėms, jei jie yra sveiki, vertybės yra vienodos nepriklausomai nuo lyties.

Normalaus raudonųjų kraujo kūnelių kiekio pokytis rodo, kad yra tam tikros patologijos.

Tyrimo indikacijos

Vienas iš raudonųjų kraujo kūnelių lygio analizės priežasčių yra įtarimas dėl ligos. Pavyzdžiui, gydytojas teigia, kad pacientas turi makrocitinę anemiją ar kitus raudonųjų kraujo kūnelių funkcinių savybių sutrikimus.

Toks tyrimas yra būtinas gydymo eigai kontroliuoti, o visi klinikinės apžiūros dalyviai yra pasirengę gydyti, ir tie, kurie ruošiasi operacijai.

Tokia analizė turėtų būti atlikta, jei tokia yra:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • antsvoris;
  • cukrinis diabetas;
  • sumažintas imunitetas.

Pasirengimas analizei

Studijuodami turite tinkamai pasirengti medžiagos pristatymui. Gydytojai rekomenduoja apsilankyti laboratorijoje:

  • atsisakyti radijo ir rentgeno poveikio;
  • pašalinti fizioterapines procedūras;
  • susilaikyti nuo pernelyg didelio psichinio ir fizinio streso;
  • neskirti į veną ir į raumenis injekcijų;

Būtina paaukoti kraują ryte tuščiu skrandžiu, geros nuotaikos, be rūpesčių, geros miego.

Jei nesilaikoma šių paprastų taisyklių, rezultatas gali būti iškraipytas, o tai sukels klaidingą diagnozę.

Kai gydytojas nurodo pakartotinai medžiagą, būtina ne mažiau kaip 240 minučių pašalinti maistą. Geriau kartoti manipuliaciją tuo pačiu metu, panašiomis sąlygomis, vienoje medicinos įstaigoje.

Biomasės mėginių ėmimas

Kapiliarinis kraujas bendrojo tyrimo metu anksčiau buvo paimtas iš vidurinio piršto. Kadangi iš venų paimtos medžiagos analizės yra tikslesnės ir informatyvesnės, senas metodas buvo atsisakytas.

  1. Prieš įvedant adatą į indą, slaugytoja sugriežtina guminę juostą virš žmogaus alkūnės. Norint, kad venai taptų pastebimi ir pripildyti krauju, pacientas keletą kartų išspaudžia ir atsipalaiduoja. Pursavimo vietą atsargiai dezinfekuoja slaugytoja su alkoholiu.
  2. Po to į veną įdėta sterili adata. Per jį tamsiai raudonas skystis užpildo švarų vamzdelį arba vienkartinį švirkštą. Norint atlikti kokybišką analizę, reikia mažiausiai 5 ml.
  3. Surinkus reikiamą tūrį, žiedas susilpnėja, į injekcijos vietą dedamas alkoholio tamponas, adata nuimama.

Norint išvengti mėlynės po oda, tamponas turi būti paspaudžiamas į ranką mažiausiai 5 minutes. Jei pacientas turi prastą kraujo krešėjimą, jis turi būti atliekamas 7-10 minučių, kol susidaro kamštis. Reikia išlaikyti pakankamai laiko, kad didelė mėlyna nesusidarytų toje vietoje, iš kurios buvo paimta biomedžiaga.

Jei patiriamas laboratorijos asistentas, visos manipuliacijos trunka kelias minutes ir sukelia labai mažai skausmo. Slaugytojo darbas baigiasi. Tada relė eina laboratorijos technikams ir gydytojams.

Laboratoriniai tyrimai

Šviežią biomedžiagą patalpina laboratorijos asistentas. Analizatorius savarankiškai skaičiuoja visų tipų elementus ir bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių bandymo skystyje.

Jei įrenginyje yra didelių nukrypimų nuo ribų ir daugybė nenormalių ląstelių, medžiaga dar kartą tikrinama. Laboratorijos darbuotojas papildomai tiria bandomąjį skystį mikroskopu, rafinuoja ir papildo gautą informaciją.

Ne kiekviena moderni klinikinė laboratorija turi automatinius analizatorius. Todėl kartais ląstelės skaičiuojamos senu būdu, ty vizualiai, mikroskopu. Atsižvelgiant į darbuotojų įdarbinimą ir skaičiavimo metodą, analizė atliekama greičiau arba lėčiau.

Nustatyta laboratorinių padėjėjų vertė nurodo formą, o po 1–7 dienų žmogus jį gauna rankose. Diagnostikos dekodavimas ir aiškinimas yra gydytojų prerogatyva.

Bendrosios analizės lentelėje pateikiami skirtingi skaičiai. Yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, jų charakteristikos, retikulocitai yra dažyti - ne visiškai suformuoti kūnai. Nurodytas hemoglobino baltymų kiekis viename eritrocitoje. Šalia bet kurio numerio jie parašo normaliąją vertę, kad būtų lengviau palyginti.

Rezultato iššifravimas

Jei vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra normalus, tai rodo normocitinės anemijos atsiradimą, tai atsitinka:

  • hemolizinis;
  • aplastinis;
  • hemoraginis;
  • kepenų;
  • endokrininė.

Didelis tarifas

Kai raudoni kūnai yra dideli, tai rodo, kad pacientas susiduria su makrocitine anemija.

Šios problemos atsiradimas gali būti dėl įvairių priežasčių:

  • mikroelementų trūkumas (B12);
  • folio rūgšties trūkumas;
  • megaloblastinė anemija;
  • vėžio švietimo buvimas;
  • hipotirozė;
  • sutrikusi žarnyno absorbcija;
  • kepenų sutrikimai;
  • myxedema;
  • kasos problemos;
  • sergančių kaulų čiulpų, turinčių didelę leukocitozę;
  • apsinuodijimas narkotikais;
  • alkoholio toksikozė.

Pastebėta, kad raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra šiek tiek didesnis nei įprastai tiems, kurie rūko ir yra gydomi hormonais.

Ar chroniškai girtas gydytojas taip pat nustato makrocitozę, o hemoglobinas yra normaliose ribose. Šis niuansas leidžia anksti diagnozuoti alkoholizmą. Tačiau po 100 dienų atmetus alkoholio vartojimą, MCV normalizuojamas.

Dažnas kraujavimas sukelia aukštą indeksą.

Kai kuriais atvejais makrocitozė atsiranda po ilgalaikio antidepresantų vartojimo. Tačiau aiškus ryšys su šiuo faktu nebuvo nustatytas.

Pirmieji aukšto eritrocitozės požymiai yra veido skausmas, odos paraudimas ant kūno, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Žemos vertės

Kai mcv sumažėja, tai rodo mikrocitinės anemijos buvimą, kuris yra:

  • lėtinės ligos ir infekcijos;
  • geležies trūkumas;
  • piktybinių navikų vystymąsi;
  • apsinuodijimas švinu;
  • mažas hemoglobino kiekis;
  • paveldima anemija;
  • vartoti tam tikrus vaistus.

Viena iš mažo indekso priežasčių yra vandens ir elektrolitų pusiausvyros gedimas. Šis reiškinys vadinamas hipertoniniu dehidratavimu. Plėtros metu ląstelių skysčio erdvė suspausta dėl to, kad audiniuose trūksta vandens. Dehidratacija atsiranda dėl nepakankamo drėgmės prisotinimo ir hipotoninio skysčio trūkumo organizmo struktūrose.

MCV, mažesnis nei normalus, yra registruojamas hipochrominės anemijos, mikrocitozės arba hemoglobino sintezės sumažėjimo. Pastarasis tiesiogiai veikia raudonų kūnų formą ir pilnumą.

Jei hemoglobino kiekis yra mažesnis nei būtina, raudonųjų kraujo kūnelių tūris mažesnis. Jos sintezė mažėja, kai asmuo serga genetine kraujo liga, talasemija.

Jei kas nors turi silpnumą, nuovargį, spengimas ausyse, sumišimas, sunkus odos padengimas ir atminties sutrikimas, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Tikriausiai sumažėjo eritrocitų skaičius arba jų tūris.

Ląstelių kintamumas

Žmonėms galima nustatyti ne tik MCV padidėjimą ar sumažėjimą. Kai kuriais atvejais diagnozuojama anizocitozė.

Naudojant šią patologiją, mikroskopu galima pamatyti daug įvairių dydžių ląstelių, dėl kurių kraujas tampa per storas. MCV yra glaudžiai susijęs su kitu, pavyzdžiui, RDW, kuris apibūdina ląstelių dydžio kintamumą.

Tinkamas kraujo tyrimas yra labai svarbus. Neteisinga diagnozė gali sukelti neigiamas pasekmes. Kilus abejonėms, geriau analizuoti analizę, o ne klaidingai gydyti.

MCV kraujo tyrime: kas tai yra moterų ir vyrų norma

MCV (trumpas „vidutinis korpusinis tūris“) yra vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris. Kaip ir kiti eritrocitų rodikliai, tai paprastai nustatoma atliekant klinikinį kraujo tyrimą. Šis indikatorius nurodo, kiek užtrunka vienas raudonųjų kraujo kūnelių.

Šio eritrocitų indekso apibrėžimas reikalingas kraujagyslių sistemos ligų laboratorinei diagnostikai. Be to, rodiklis gali rodyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros organizme pažeidimą: padidėjusi vertė rodo, kad sutrikimas yra hipotoninis, o mažesnė vertė - hipertoninis.

Hematologijoje MCV apskaičiuojama speciali formulė: hematokrito procentinė dalis padauginama iš dešimties, o gautas skaičius padalijamas iš viso raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Šiuolaikiniai automatizuoti hematologiniai analizatoriai užtikrina tikslesnį ir tiesioginį MCV matavimą, atsižvelgiant į faktinį ląstelės tūrį, kai jis eina per lazerinį (lazerinį hematologinį analizatorių) arba elektronų pluoštą (impedanso metodus).

Dažnai didelį raudonųjų kraujo kūnelių indeksą sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu. Atsisakius jo naudojimo, indikatorius per 2–4 mėnesius grįžta prie normaliosios vertės.

Daugumoje laboratorijų jis matuojamas kubiniais mikronais (μm2) arba femtoliter (fl). Visiškas MCV kraujo kiekis nėra konkretus tyrimas, bet standartinio tyrimo dalis.

Raudonųjų kraujo kūnelių vaidmuo organizme

Pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių vaidmuo - kvėpavimo takų dujų transportavimas. Plaučiuose deguonies išsiskyrimas per alveolinį barjerą iš įkvepiamo oro patenka į kraują, kur didžioji jos dalis yra susijusi su hemoglobinu (Hb), kad susidarytų oksihemoglobinas (procesas vadinamas deguonimi).

Hemoglobinas randamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kurie perneša deguonį periferinius audinius, kur jis išsiskiria iš Hb jungties (deoksigenacijos) ir išsklaidomas į ląsteles. Važiuojant per periferinius kapiliarus, ląstelių susidaręs anglies dioksidas pasiekia raudonuosius kraujo kūnelius, kur jis paverčiamas bikarbonatu. Plaučiuose vyksta atvirkštinis metabolizmas į anglies dioksidą. Tada jis taip pat išsiskiria iš jungties su hemoglobinu ir išsklaidomas per alveolinę sieną.

Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymą per siauras kapiliarų tarpas užtikrina dvigubo disko formos diskas. Kapiliaruose šios ląstelės važiuoja 2 cm / min greičiu, o tai leidžia laiku perduoti deguonį iš hemoglobino į mioglobiną. Mioglobinas, veikiantis kaip tarpininkas, užima hemoglobino deguonį ir perkelia jį į citochromus raumenų ląstelėse.

Vidutinė žmogaus eritrocitų gyvavimo trukmė yra 125 dienos (maždaug 2,5 mln. Ląstelių gaminama kas sekundę, ir tas pats skaičius sunaikinamas).

Norm MCV vaikams ir suaugusiems

MCV normos lentelė vaikams ir suaugusiesiems kraujo tyrime

Vidutinis eritrocitų tūris (MCV): kas tai yra, greitis ir nuokrypiai, padidinimo ir sumažėjimo priežastys

Eritrocitų indeksas MCV (vidutinis korpusinis tūris), reiškiantis vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) tūrį, išreikštą femtoliteriu (fl) arba kubiniais mikronais (μm 2), yra pripažįstamas kaip nepriklausoma vertė, galinti apibūdinti visą raudonųjų ląstelių populiaciją kraujo.

Santrumpa MCV įvedė laboratorinių paslaugų specialistų ir hematologų žodyną, atsiradus automatiniams hematologiniams analizatoriams, galintiems sekti programos darbuotojus ir nedalyvaujant laboratorijos darbo eigoje, tiksliai apskaičiuoti šio rodiklio vertes per trumpą laiką.

Vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių tūrio vertės gali būti įdomios specialistams, užsiimantiems įvairių rūšių aneminių ligų diagnozavimu ir gydymu. Kita vertus, pacientų klausimai ir rūpesčiai yra suprantami, bendrai analizuojant, kokį kraują toks parametras vykdo ir parodo kai kuriuos nukrypimus nuo visuotinai pripažintos normos (kuri gali reikšti, kad MCV lygis yra padidėjęs arba sumažintas, ar tai kelia grėsmę sveikatai?).

Vienas iš pagrindinių hematologijos analizatoriaus privalumų

Prieš atsiradus automatiniams hematologiniams analizatoriams, tokie rodikliai kaip raudonųjų kraujo kūnelių skersmuo, jų tūris ir eritrocitų hemoglobino prisotinimas buvo nustatyti daugiausia vizualiai per kraujo tepinukų morfologinį tyrimą, todėl paprastai nebuvo tokio parametro, kaip MCV arba vidutinis Er tūris kraujo tyrime. Šiuolaikinės technologijos, pagrįstos hematologinių analizatorių gebėjimais apibūdinti raudonuosius kraujo kūnelius, kurių tūris yra nuo 30 iki 300 fl, suteikia galimybę matuoti vienos raudonosios ląstelės tūrį ir panaudoti rezultatus apskaičiuoti vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, ty MCV.

Automatizuotos sistemos, sėkmingai sprendžiančios tokias problemas, leidžia gydytojams gauti visą, bet anksčiau nepasiekiamą informaciją apie kraujo elementų elementus. Vienas svarbiausių įvairių tipų anemijos diagnozavimo ir diferenciacijos rodiklių yra vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio arba MCV kiekybinė išraiška (šis parametras nurodomas bendroje kraujo tyrimo formoje).

Automatinio analizatoriaus atliktas MCV skaičiavimas yra susijęs su jautresniais hemogramų komponentais nei vizualine raudonųjų kraujo kūnelių skersmens analize, jis yra daug tikslesnis už tepininio mikroskopinio tyrimo rezultatus (Ø Er padidėjimas 5% atitinka ląstelių tūrio padidėjimą 15%). Vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra naudojamas anemijų diferencinei diagnozei taip pat dėl ​​to, kad skersmuo turi savitumo keisti jo dydį fiziologinių veiksnių įtakoje, pavyzdžiui, darbo dienos pabaigoje vidutinė skersmens vertė žymiai padidėja, o naktį, priešingai, sumažėja ir iki 8 val. minimalias vertes. Be to, raudonųjų kraujo kūnelių dydį veikia fizinis stresas. Kad šie veiksniai netrukdytų gauti objektyvių tyrimo rezultatų, į analizatorių dedamas kraujo mėginys praskiedžiamas specialia stabilizavimo priemone, užtikrinančia MCV ir kitų eritrocitų rodiklių matavimo tikslumą, išlygindamas regėjimo vaizdus.

raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas pagal tūrį ir jų aiškinimas

Beje, galima apskaičiuoti vidinį tūrį Er pagal formulę:

  • MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Tačiau šiuos skaičiavimus galima atlikti rankiniu būdu, jei žinoma hematokrito indeksas (Ht,%) - raudonųjų kraujo kūnelių santykis su viso kraujo tūrio ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi (RBC), tačiau čia nereikia nerimauti ir nerasti sunkumų - šie hemogramų parametrai taip pat gali nustatyti automatinė hematologinė sistema. Žodžiu „protingas“ įrenginys gali atleisti asmenį nuo nereikalingos rutinos... Taigi, kodėl tada atlikite skaičiavimus naudodami formulę, jei analizatorius pateikia galutinį rezultatą? Po to gydytojas geriau įsitraukia į tyrimo analizę, atsižvelgdama į prietaiso rodiklių kiekybines vertes? Tačiau taip yra keletas sąlygų, kai gydytojas turės grįžti į mikroskopą, kad ištirtų raudonųjų kraujo kūnelių skersmens morfologiją ir matavimus, kuriuos mes aptarsime toliau (skyriuje „Nedarykite be niuansų“).

MCV norma yra santykinė sąvoka.

Ši vertė matuojama mikronais kubiniais (μm 2) arba femtoliter (fl), kur 1 μm 2 = 1 fl.

MCV norma yra 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l arba 80 - 100 femtoliter. Tuo tarpu šio parametro „normos“ sąvoka yra gana santykinė, nes, apibūdindama raudonuosius kraujo kūnus kaip normocitą, MCV klasifikuoja aneminę būseną kaip normocitinę anemiją, bet neužkerta kelio patologijai apskritai.

MCV vertė „daugiau nei 100 fl“ aiškinama kaip padidėjęs lygis ir apibūdina eritrocitą kaip makrocitą, o vidutinis tūris, kuris neviršija 80 fl, yra sumažinta vertė - tokie MCV rodikliai yra būdingi mikrocitams.

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis paprastai keičiasi tik pirmosiomis gyvenimo ir mėnesio dienomis, tada rodiklių vertės nustatomos beveik griežtose ribose (skirtumas tarp viršutinių ir apatinių ribų yra labai mažas), todėl galime pasakyti, kad MCV rodikliai rodo, kad sveiki žmonės visą gyvenimą yra labai stabilūs. Tuo tarpu, priklausomai nuo lyties ir amžiaus, vis dar yra tam tikrų reikšmių nukrypimų nuo visuotinai priimtų normų: 80-100 fl (lentelė):

MCV kraujo tyrime - kas tai?

MCV (iš anglų kalbos vidurkio) yra vienas iš eritrocitų rodiklių, kuris rodo vidutinį eritrocitų tūrį. Šis rodiklis gali apibūdinti visą kraujo ląstelių populiaciją. Apskaičiuota priemonė - tai vidutinis tūris, užimantis vieną eritrocitą. Šio indekso vertė apskaičiuojama pagal formulę: hematokritas procentais, padaugintas iš 10 ir padalintas iš bendro raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus kraujyje. Daugumoje laboratorijų MCV matuojamas kubiniais mikronais (µm2) arba femtoliteriu (fl).

Kraujo eritrocitų keitimas yra vienas iš svarbiausių laboratorinių kriterijų diagnozuojant anemiją, todėl vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio apskaičiavimas kartu su kitais klinikinio kraujo tyrimo rodikliais naudojamas diferencinei diagnozei, stebint ir vertinant anemijos bei kraujodaros sistemos ligų gydymo efektyvumą, nustatant vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimus.

MCV kraujo tyrime apskaičiuojamas automatiškai, naudojant hematologijos analizatorių, kuris nustato vidutinį visų išmatuotų raudonųjų kraujo kūnelių tūrį.

Eritrocitai ir jų funkcijos organizme

Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra hemoglobino. Jų pagrindinė funkcija yra deguonies ir anglies monoksido gabenimas tarp kitų organų plaučių ir audinių. Be to, eritrocitai dalyvauja imuninės sistemos reakcijose, vaidina svarbų vaidmenį išlaikant rūgšties ir bazės pusiausvyrą, tarnauja kaip maisto medžiagų (gliukozės, amino rūgščių, druskų, riebalų rūgščių) ir skilimo produktų (šlapimo rūgšties, karbamido, amoniako, kreatino) transportavimo priemonė.

Kaulų čiulpuose susidaro raudonieji kraujo kūneliai. Jų gyvavimo ciklas yra 120 dienų, po jo nutraukimo raudonieji kraujo kūneliai metabolizuojami kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų ląstelėse. Jas pakeičia jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos, vadinamos retikulocitais. Prieš patekdami į mikrovaskuliarą, ląstelės pereina kelis vystymosi etapus, kurių metu pasikeičia jų forma, dydis ir cheminė sudėtis. Normaliai raudonųjų kraujo kūnelių sintezei reikia pakankamai vitamino B12, geležies ir folio rūgšties.

Brandūs eritrocitai yra be branduolio ląstelės, turinčios dvikovių diskų formą, kuri leidžia jiems prasiskverbti į siauriausias ir išlenktas kraujagyslių dalies dalis. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių plastiškumo mažų kapiliarų kraujo klampumas yra gerokai mažesnis nei dideliuose kapiliaruose.

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių skersmuo suaugusiems yra nuo 6,8 iki 7,5 mikronų. Eritrocitai, kurių skersmuo yra mažesnis nei 6,8 mikronai, vadinami mikrocitais, o būklė, kai periferinių kraujo eritrocitų dydis yra žymiai mažesnis nei norma, reiškia mikrocitozę. Nenormaliai didelių, kurių kraujo skersmuo didesnis kaip 8 mikronai, buvimas, eritrocitai (makrocitai), leidžia įtarti paciento makrocitozę.

Eritrocitų indekso nustatymas atliekamas kaip bendro kraujo tyrimo dalis, tačiau jis taip pat gali būti skiriamas kaip atskiras tyrimas.

Vidutinio eritrocitų tūrio rodiklis, įvertinant mikro- ir makrocitozę, turi diagnostinę vertę, jis naudojamas apskaičiuojant vidutinį hemoglobino kiekį ir koncentraciją eritrocituose.

MCV normaliosios vertės

MCV kiekis kraujo tyrime skiriasi priklausomai nuo amžiaus: maksimalus naujagimiams, pirmuosius vaiko gyvenimo dienas ir mėnesius jos svyravimas yra šiek tiek platesnis nei suaugusiesiems, po metų, kai jis sumažėja, o 18 metų jis yra 80–100 metų. fl. Tai reiškia, kad su amžiumi vidutinis eritrocitų tūris tampa mažesnis. Vyrų ir moterų MCV ir kraujo tyrimų dekodavimas taip pat bus skirtingas. Be to, kraujo parametrų normos gali skirtis priklausomai nuo nustatymo metodo, laboratorijos, matavimo vienetų.

Normalios MCV vertės priklausomai nuo lyties ir amžiaus

Ką reiškia kraujo MCV ir koks yra jo greitis?

Raudonieji kraujo kūneliai, kaip ir kiti kraujo elementai, atlieka savo funkcijas organizme. Raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už organų aprūpinimą deguonimi ir anglies dioksidu, transportuojant fermentus, lipidus ir aminorūgštis, reguliuojant rūgščių ir bazių pusiausvyrą, adsorbuojant toksinus ir antikūnus bei dalyvaujant kraujo krešulių ištirpime. Bet kokie reikšmingi jų kokybinių ir kiekybinių charakteristikų pokyčiai signalizuoja patologinius procesus.

Šių elementų morfologiniai rodikliai įvertinami naudojant tokias apskaičiuotas vertes kaip eritrocitų indeksus. Vienas iš jų yra MCV. Taigi, atliekant kraujo tyrimą, nurodomas vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris, ir jis matuojamas femtoliteriu arba kubiniais mikrometrais, atitinkamai - fl arba μm³.

MCV yra vienas iš raudonųjų kraujo kūnelių būklės rodiklių, kuris nustatomas atliekant bendrą analizę. Tai leidžia jums gauti tikslesnius ir objektyvesnius rezultatus, susijusius su raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, palyginti su vizualiniu vertinimu atliekant įprastinį mikroskopinį tyrimą. Apskaičiuokite jį dalijant hematokrito vertę (kraujo tūrį per raudonuosius kraujo kūnelius 1 mm³) iš viso raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Vidutinio tūrio vertė nebus patikima daugeliui skirtingų dydžių ir skirtingų formų raudonųjų ląstelių.

Norma

MCV nėra pastovi vertė, ji priklauso nuo amžiaus ir priklauso nuo lyties. Didžiausia vidutinio raudonųjų ląstelių tūrio norma nustatyta naujagimiams - 90-140 g. Per vienerius metus MCV svyruoja nuo 71 iki 84 m., Nuo 5 iki 10 metų - 75-87 m. 15–18 metų amžiaus moterims eritrocitų tūris siekia 78–98 m., Vyrams - 79–95 m. Nuo 18 iki 45 metų - 81-100 m. Moterims, 80-99 m. Vyrams. Nuo 45 iki 65 metų - 81-101 m. Moterims ir vyrams. Nuo 65 metų amžiaus MCV norma yra nuo 81 iki 103 fl.

Jei tyrime esantys eritrocitai yra normalūs, jie laikomi normocitiniais, kurių vertė yra mažesnė nei 80 fl, būklė vadinama mikrocitoze, jei MCV yra virš 100 - makrocitozės.

Analizės tikslas

MCV atveju atliekama diferencinė anemijos diagnozė. Šis indikatorius yra svarbus gydytojui, nes jis patvirtina hematologinę problemą ir leidžia išsiaiškinti anemijos tipą.

Be to, vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris lemia vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų pokyčius organizme. Jei sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių, tai gali reikšti dehidrataciją (hipertenzinę dehidrataciją). Jei viršijate normą, tai kalba apie kito tipo dehidrataciją - hipotoninę.

Dekodavimo analizė

Už kraujo tyrimo rezultato iššifravimą atsako gydytojas. Jei MCV padidėja arba sumažėja, galima tikėtis bet kokių ligų. Tokiu atveju nustatoma pakartotinė analizė ir kiti tyrimai.

Remiantis MCV verte, kuri yra raudonųjų kraujo kūnelių, išskiriama įvairių tipų anemija: normocitinė, mikrocitinė ir makrocitinė.

Jei MCV yra normalaus diapazono ribose, kalbame apie normocitinių anemijų atsiradimą, įskaitant:

  • hemolizinis,
  • aplastinis,
  • hemoraginis,
  • anemija kepenų ligose,
  • kepenys,
  • anemija endokrininėje patologijoje.

Jei raudonųjų kraujo kūnelių vidutinis tūris padidėja, tai rodo makrocitinę anemiją ir kitas patologijas, įskaitant:

  • vitamino B12 trūkumas;
  • folio trūkumas, megaloblastinis ir piktybinis anemija;
  • hipotirozė;
  • žarnyno ligos;
  • kepenų liga;
  • sumažėjusi kasos funkcija;
  • kaulų čiulpų ligos;
  • narkotikų intoksikacija;
  • alkoholizmas.

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis gali šiek tiek didėti rūkantiems ir moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptinius vaistus.

Jei sumažėja MCV, tai rodo mikrocitinę anemiją, kurią sukelia šie veiksniai:

  • lėtinės ligos;
  • geležies trūkumas;
  • piktybiniai navikai;
  • apsinuodijimas švinu;
  • mažas hemoglobino kiekis (talsemija);
  • vartoti kai kuriuos vaistus.

Video apie anemijos tipus ir simptomus:

Išvada

MCV analizė suteikia galimybę tiksliau nustatyti vidutinį raudonųjų ląstelių tūrį, skirtingai nei mikroskopinis tyrimas. Šio rodiklio diagnostinė vertė yra gebėjimas atskirti skirtingas anemijas.

Kas yra MCV kraujo tyrime?

Išsamus kraujo tyrimas leidžia įvertinti ne tik kiekybinius, bet ir kokybinius jo sudedamųjų dalių rodiklius, kurie leidžia gydytojui gauti išsamesnį kūno būklės vaizdą. Pateikiant pacientui šį tyrimą, specialistas, remdamasis esamais simptomais, gali rinktis iš visų tyrimų parametrų, nors jų bendras skaičius siekia bent 20.

Bet nepriklausomai nuo jo pasirinkimo, MCV vertė visada bus tarp rodiklių, kurie buvo nurodyti tyrimui. Kas yra MCV kraujo tyrime ir kodėl jo tyrimas yra neatsiejama šios laboratorinės diagnostikos dalis? Iš anglų kalbos išverstas santrumpa reiškia vidutinį ląstelių tūrį, kuris reiškia „vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį“.

Ką rodo MCV kraujo tyrime?

Raudonieji kraujo kūneliai, vadinami raudonaisiais kraujo kūneliais, paprastai gali skirtis pagal skaičių ir formą. Tačiau tuo pačiu metu sveikame organizme dauguma jų turi būti teisingi, užfiksuoti normaliai. Jis yra tiesiogiai susijęs su raudonųjų kraujo kūnelių funkciniu gebėjimu, ty, sveikas ląstelių normalizavimas yra visiškai įtrauktas į deguonies transportavimą į organizmo audinių struktūras. Ir po sunaikinimo jis bus pakeistas tuo pačiu efektyviu raudonųjų kraujo kūnelių.

Pakeitus raudonųjų kraujo kūnelių formą, o tai yra ovalocitai, makrocitai, mikrocitai arba shistocitai (suskaidyta kazino ląstelė), galima pastebėti tam tikrus sunkumus dėl deguonies transportavimo. Toks raudonųjų kraujo kūnelių heterogeniškumas gali sukelti kitokį neigiamą poveikį. Todėl daugeliu atvejų, atliekant diagnozę, duomenys naudojami ne tik iš bendrojo kraujo tyrimo, bet ir iš vieno, kuris leidžia išsamiai įvertinti kiekvienos ląstelių grupės - raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir jų veislių - savybes.

MCV vertės apskaičiuojamos dalijant bendrą kraujo ląstelių tūrį iš viso raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Pakeistos formos ląstelių susidarymas vadinamas heterogeniškumu, ir ši būsena lemia nukrypimus nuo visuotinai pripažintos normos. Jei kraujo tyrime MCV sumažėja, tokios ląstelės vadinamos makrocitais, o jei raudonųjų kraujo kūnelių tūris mažėja, jie vadinami mikrocitais.

Šį rodiklį galima apskaičiuoti dviem reikšmėmis - kubiniais mikrometrais (μm 3) ir femtolitrais (fl). Atliekant diagnostiką laboratorijoje, jis automatiškai matuojamas analizatoriumi. Analizuojant kraują, be MCV - vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris, matuojama dar keletas šių kraujo ląstelių charakterizuojančių verčių. Tai yra:

  • RBC - informacija apie raudonųjų kraujo kūnelių skaičių;
  • MCH (spalvos indikatorius) - leidžia nustatyti vidutinį kiekvienos atskiros eritrocitų hemoglobino kiekį;
  • MCHC - rodo vidutinį hemoglobino kiekį visuose žmogaus organizmo raudonųjų kraujo kūnelių kiekiuose;
  • RDW-CV - pateikia informaciją apie raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotį;
  • Hematokritas (HCT arba Ht) yra eritrocitų ir likusių kraujo ląstelių tūrio santykis.

Kai kuriais atvejais, esant sąnarių pažeidimo ar reumatoidinio paveldimumo simptomams, rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą prieš anti-MCV. Šis tyrimas nėra ypač aktualus tiriant raudonųjų kraujo kūnelių kokybines ir kiekybines savybes. Jis naudojamas citrullinuoto vimentino antikūnams, naudojamiems reumatoidiniam artritui diagnozuoti, aptikti. Anti-MCV padidėjimas kraujyje pastebimas 10–15 metų iki akivaizdžių ligos simptomų atsiradimo.

Todėl, jei gautų kraujo tyrimo medžiagų transkriptas rodo, kad anti-MCV lygis yra padidėjęs, reumatologas turi į tai atsižvelgti. Visų pirma, pacientas turi paaiškinti reguliaraus kraujo donorystės svarbą bendram ir išsamiam jo komponentų tyrimui, ir tai turėtų apimti anti-MCV indikatorių.

Įprastas veikimas

Leistinos verčių ribos, apibrėžtos kaip MCV norma kraujo tyrime, žmogaus gyvenimas per visą gyvenimą. Be to, kai kurie veiksniai gali turėti įtakos apklausos medžiagoms, pvz., Gausiems pusryčiams, laboratorijos netikslumams, alkoholinių gėrimų vartojimui, antidepresantų ar hormoninių vaistų vartojimui.

Vaikams iki vienerių metų, 71–112 fl yra laikomi normaliomis vertėmis, o didžiausias vaikų skaičius - naujagimiams. Tačiau, augant ir vystant vaiką, MCV lygis palaipsniui mažėja iki verčių, kurios laikomos normomis suaugusiems. Be to, kūno brandinimo metu standartinės vertės vėl didėja. Pažymima, kad MCV dažnis moterims yra šiek tiek didesnis nei vyrų.

Kodėl galima padidinti MCV parametrus?

Daugeliu atvejų šio rodiklio nuokrypis nuo leistinų ribų reiškia patologinio proceso buvimą ir vystymąsi, o savalaikis problemos nustatymas suteikia galimybę greitai ir veiksmingai išgydyti. Rizikos grupė apima pacientus, kurie turi paveldimą polinkį į kraujo ligas ir žmones, kurie verčiasi neaktyviu gyvenimo būdu, taip pat nesilaiko tinkamos mitybos.

Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių padidėja vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris. Tai apima:

  • apsinuodijimas vaistais - antibiotikai, sulfonamidai ir tt;
  • anemija dėl didelių kraujo netekimo ir raudonųjų kraujo kūnelių mirties;
  • apsinuodijimas maistu, virškinimo trakto infekcinės ligos, kepenų liga;
  • autoimuninės ligos, kuriai būdingi ląstelių vystymosi pokyčiai;
  • skydliaukės funkcionavimo kokybės sumažėjimas jodo ir liaukų trūkumu;
  • hormonų disbalansas, atsirandantis dėl hormoninių kontraceptikų naudojimo;
  • endokrininė liga - myxedema ir įvairios kaulų čiulpų patologijos;
  • veikla pavojingose ​​pramonės šakose, todėl nuolat susiduriama su nuodais ir toksinais.

Padidėjęs MCV gali atsirasti dėl vitamino B trūkumo.12 dėl kobalto turinčių medžiagų trūkumo organizme. Tokiu atveju sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių dalis, tačiau jų dydis žymiai padidėja.

Sunkūs rūkaliai gali šiek tiek padidinti vertes. Piktnaudžiavimas alkoholiu, kaip taisyklė, visada sukelia makrocitozės atsiradimą, bet hemoglobino indeksai lieka nepakitę ir nepalieka normos ribų.

Ši laboratorinių tyrimų funkcija visada leidžia nustatyti alkoholizmą. Makrocitozė, kurią sukelia panašus veiksnys, yra grįžtamasis procesas, o po maždaug dviejų mėnesių susilaikymo nuo alkoholio turinčių produktų naudojimo MCV indeksas vėl tampa normalus.

MCV padidėjimui paprastai būdingi tam tikri simptomai, tokie kaip apibendrintas skonio, greitas širdies plakimas, kuris nustatomas net ir ramiai. Be to, pacientai išreiškė skundus dėl nežinomos etiologijos pilvo skausmo, jie turi šiek tiek odos geltonumą, ypač nasolabialinį trikampį. Tokie požymiai yra priežastis apsilankyti pas gydytoją ir atlikti kraujo tyrimą.

Sumažėjimo priežastys

Veiksniai, lemiantys vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimą, apima vaistų, pvz., Antimikrobinių, raminamųjų, antivirusinių ir kitų, vartojimą. Tuo pačiu metu vidinių organų audinių struktūros yra nepakankamos medžiagos, būtinos gyvybinei veiklai. Jei kraujo tyrimas parodė, kad MCV lygis sumažėja, tai reiškia, kad gali atsirasti tam tikras patologinių ligų skaičius.

Mikrocitinės ir hipochrominės anemijos metu sumažėja vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio vertės, mažesnės už normą, kurios sukelia hemoglobino susidarymo pažeidimas. Ir kaip žinote, hemoglobinas turi tiesioginį poveikį raudonųjų kraujo kūnelių dydžiui ir tipui, o jei šio baltymo kiekis kraujyje sumažėja, ląstelės skirsis mažesniu tūriu. Taip pat hemoglobino sintezės patologija būdinga talasemijai - genetiniam kraujo sutrikimui.

Kita svarbi priežastis, dėl kurios sumažėjo MCV indeksai, yra vandens elektrolitinės pusiausvyros sutrikimas, kai skysčio trūkumas sukelia sumažėjimą visose jo sudėtyje esančiose ląstelių erdvėse. Šiuo atveju kalbame apie hipertoninį dehidrataciją arba organizmo dehidrataciją dėl hipotoninio skysčio praradimo ir nepakankamo vandens suvartojimo. Be pirmiau minėtų veiksnių, vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių tūrio sumažėjimas į šią būseną gali atsirasti dėl organizmo apsinuodijimo švino jonais ir piktybinių onkologinių procesų vystymosi.

Tai taip pat sukelia tokia paveldima liga kaip Porfirija, kuriai būdinga patologinė hemoglobino sintezė. Esant mažoms MCV vertėms, pacientai skundžiasi silpnumu, nuovargiu, per dideliu nuovargiu. Tuo pačiu metu yra ryškus dirglumas, sumišimas, sutrikusi atmintis ir koncentracija. Visi šie pasireiškimai, kartu arba kai kurie iš jų, yra svarbūs argumentai apsilankant pas gydytoją ir atliekant kraujo tyrimą.

Atsižvelgiant į tai, kad MCV ir jo reguliavimo rodikliai skiriasi priklausomai nuo asmens amžiaus, kraujo tyrimo rezultatus turėtų interpretuoti tik kvalifikuotas specialistas. Vertybių padidėjimas arba sumažėjimas daugeliu atvejų rodo patologinius pokyčius organų ar gyvybinės veiklos sistemų veikloje. Todėl, norint nustatyti galutinę diagnozę, bus reikalingi papildomi diagnostikos metodai ir gali būti pakartotas kraujo tyrimas.

Vidutinis eritrocitų tūris (MCV): kas tai yra, greitis ir nuokrypiai, padidinimo ir sumažėjimo priežastys

Eritrocitų indeksas MCV (vidutinis korpusinis tūris), reiškiantis vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) tūrį, išreikštą femtoliteriu (fl) arba kubiniais mikronais (μm 2), yra pripažįstamas kaip nepriklausoma vertė, galinti apibūdinti visą raudonųjų ląstelių populiaciją kraujo.

Santrumpa MCV įvedė laboratorinių paslaugų specialistų ir hematologų žodyną, atsiradus automatiniams hematologiniams analizatoriams, galintiems sekti programos darbuotojus ir nedalyvaujant laboratorijos darbo eigoje, tiksliai apskaičiuoti šio rodiklio vertes per trumpą laiką.

Vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių tūrio vertės gali būti įdomios specialistams, užsiimantiems įvairių rūšių aneminių ligų diagnozavimu ir gydymu. Kita vertus, pacientų klausimai ir rūpesčiai yra suprantami, bendrai analizuojant, kokį kraują toks parametras vykdo ir parodo kai kuriuos nukrypimus nuo visuotinai pripažintos normos (kuri gali reikšti, kad MCV lygis yra padidėjęs arba sumažintas, ar tai kelia grėsmę sveikatai?).

Vienas iš pagrindinių hematologijos analizatoriaus privalumų

Prieš atsiradus automatiniams hematologiniams analizatoriams, tokie rodikliai kaip raudonųjų kraujo kūnelių skersmuo, jų tūris ir eritrocitų hemoglobino prisotinimas buvo nustatyti daugiausia vizualiai per kraujo tepinukų morfologinį tyrimą, todėl paprastai nebuvo tokio parametro, kaip MCV arba vidutinis Er tūris kraujo tyrime. Šiuolaikinės technologijos, pagrįstos hematologinių analizatorių gebėjimais apibūdinti raudonuosius kraujo kūnelius, kurių tūris yra nuo 30 iki 300 fl, suteikia galimybę matuoti vienos raudonosios ląstelės tūrį ir panaudoti rezultatus apskaičiuoti vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, ty MCV.

Automatizuotos sistemos, sėkmingai sprendžiančios tokias problemas, leidžia gydytojams gauti visą, bet anksčiau nepasiekiamą informaciją apie kraujo elementų elementus. Vienas svarbiausių įvairių tipų anemijos diagnozavimo ir diferenciacijos rodiklių yra vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio arba MCV kiekybinė išraiška (šis parametras nurodomas bendroje kraujo tyrimo formoje).

Automatinio analizatoriaus atliktas MCV skaičiavimas yra susijęs su jautresniais hemogramų komponentais nei vizualine raudonųjų kraujo kūnelių skersmens analize, jis yra daug tikslesnis už tepininio mikroskopinio tyrimo rezultatus (Ø Er padidėjimas 5% atitinka ląstelių tūrio padidėjimą 15%). Vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra naudojamas anemijų diferencinei diagnozei taip pat dėl ​​to, kad skersmuo turi savitumo keisti jo dydį fiziologinių veiksnių įtakoje, pavyzdžiui, darbo dienos pabaigoje vidutinė skersmens vertė žymiai padidėja, o naktį, priešingai, sumažėja ir iki 8 val. minimalias vertes. Be to, raudonųjų kraujo kūnelių dydį veikia fizinis stresas. Kad šie veiksniai netrukdytų gauti objektyvių tyrimo rezultatų, į analizatorių dedamas kraujo mėginys praskiedžiamas specialia stabilizavimo priemone, užtikrinančia MCV ir kitų eritrocitų rodiklių matavimo tikslumą, išlygindamas regėjimo vaizdus.

raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas pagal tūrį ir jų aiškinimas

Beje, galima apskaičiuoti vidinį tūrį Er pagal formulę:

  • MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Tačiau šiuos skaičiavimus galima atlikti rankiniu būdu, jei žinoma hematokrito indeksas (Ht,%) - raudonųjų kraujo kūnelių santykis su viso kraujo tūrio ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi (RBC), tačiau čia nereikia nerimauti ir nerasti sunkumų - šie hemogramų parametrai taip pat gali nustatyti automatinė hematologinė sistema. Žodžiu „protingas“ įrenginys gali atleisti asmenį nuo nereikalingos rutinos... Taigi, kodėl tada atlikite skaičiavimus naudodami formulę, jei analizatorius pateikia galutinį rezultatą? Po to gydytojas geriau įsitraukia į tyrimo analizę, atsižvelgdama į prietaiso rodiklių kiekybines vertes? Tačiau taip yra keletas sąlygų, kai gydytojas turės grįžti į mikroskopą, kad ištirtų raudonųjų kraujo kūnelių skersmens morfologiją ir matavimus, kuriuos mes aptarsime toliau (skyriuje „Nedarykite be niuansų“).

MCV norma yra santykinė sąvoka.

Ši vertė matuojama mikronais kubiniais (μm 2) arba femtoliter (fl), kur 1 μm 2 = 1 fl.

MCV norma yra 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l arba 80 - 100 femtoliter. Tuo tarpu šio parametro „normos“ sąvoka yra gana santykinė, nes, apibūdindama raudonuosius kraujo kūnus kaip normocitą, MCV klasifikuoja aneminę būseną kaip normocitinę anemiją, bet neužkerta kelio patologijai apskritai.

MCV vertė „daugiau nei 100 fl“ aiškinama kaip padidėjęs lygis ir apibūdina eritrocitą kaip makrocitą, o vidutinis tūris, kuris neviršija 80 fl, yra sumažinta vertė - tokie MCV rodikliai yra būdingi mikrocitams.

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis paprastai keičiasi tik pirmosiomis gyvenimo ir mėnesio dienomis, tada rodiklių vertės nustatomos beveik griežtose ribose (skirtumas tarp viršutinių ir apatinių ribų yra labai mažas), todėl galime pasakyti, kad MCV rodikliai rodo, kad sveiki žmonės visą gyvenimą yra labai stabilūs. Tuo tarpu, priklausomai nuo lyties ir amžiaus, vis dar yra tam tikrų reikšmių nukrypimų nuo visuotinai priimtų normų: 80-100 fl (lentelė):