Medicinos diagnostikos srityje arsenale jau yra pakankamai metodų tam, kad būtų galima nustatyti tam tikrą organą. MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) - tyrimas, kuris dėl savo savybių tvirtai užėmė lyderio poziciją. Kas yra MRI ir kodėl technika per pastaruosius kelis dešimtmečius, beveik visame civilizuotame pasaulyje, paklausa, galite sužinoti, kaip susipažinti su procedūrai atlikti naudojamos įrangos veikimo principu.
Kiek istorijos
1973 m., Kai chemijos profesorius Paulius Lauterburas paskelbė savo straipsnį apie magnetinio rezonanso pagrindu sukurto vaizdo kūrimą mokslo žurnale „Nature“, jis buvo priimtas vieningai. Šiek tiek vėliau britų fizikas Peteris Mansfildas tobulino matematinius vaizdų kūrimo komponentus. Už savo indėlį kuriant magnetinio rezonanso vaizdavimą abu mokslininkai 2003 m. Gavo Nobelio premiją.
Reikšmingas metodas plėtojant metodą įvyko tada, kai MRT skaitytuvą išrado amerikietis mokslininkas ir gydytojas Raymondas Damadianas, vienas iš pirmųjų MRI galimybių tyrėjų. Pasak daugelio pranešimų, mokslininkas yra paties metodo kūrėjas, nes jau 1971 m. Jis paskelbė vėžio aptikimo idėją MRI pagalba. Taip pat pateikiama informacija apie paraišką išradimų ir atradimų komitetui iš Sovietų išradėjo Ivanovo V.A. šiuo klausimu išsamiai aprašyta jau 2000 m.
Kas yra diagnozės pagrindas
MRT veikimo principas pagrįstas gebėjimu tirti žmogaus kūno audinius, remiantis jų prisotinimu vandenilio ir magnetinėmis savybėmis. Vandenilio branduolyje yra vienas protonas, turintis sukimą (magnetinį momentą), kuris, veikdamas magnetinių ir gradientinių (papildomų) laukų, tiekiamų jam rezonansiniu dažniu, atžvilgiu keičia jo orientaciją erdvėje.
Iš protonų, jo magnetinių momentų ir jų vektorių parametrų, kurie egzistuoja tik dviem etapais, taip pat protono prijungimą prie sukimų, galime daryti išvadą, kurioje audinių medžiagoje yra vandenilio atomas. Tam tikro dažnio elektromagnetinio lauko poveikis kūno plotui lemia protonų dalies magnetinio momento pasikeitimą į priešingą pusę, o tada grįžti į pradinę padėtį.
MRT skaitytuvo MR įsigijimo programa užfiksuoja energijos išleidimą, atsirandantį dėl sužadintų protonų atsipalaidavimo. Nuo pat pradžios šis metodas buvo vadinamas NMRT (branduolinio magnetinio rezonanso vaizdavimas) ir buvo vadinamas iki Černobylio avarijos. Nusprendus pašalinti pirmąjį žodį iš pavadinimo, kad nesukeltų nerimą dėl MRT nuskaitymo.
Tomografo ypatybės
MRI įrenginys, kas tai yra ir kokie yra jo įrenginio bruožai? Pirmieji prietaisai, su kuriais buvo atlikta MRI procedūra, sukūrė magnetinį lauką, kurio indukcija yra 0,005 T (Tesla), o vaizdų kokybė buvo maža. Mūsų laikų tomografai yra aprūpinti galingais šaltiniais, kurie sukuria stiprų elektromagnetinį lauką. Tai elektromagnetai su indukcija iki 1–3 T, kartais iki 9,4 T, veikiantys skystame helyje, ir nuolatiniai magnetai iki 0,7 T, turintys didelę galią (neodimį).
Konstantos sukelia silpnesnę magnetinio rezonanso reakciją audiniuose nei elektromagnetinis, todėl pirmosios yra labai ribotos. Tačiau tuo pačiu metu nuolatiniai magnetai leidžia atlikti MRI tyrimą stovint, judant ir suteikiant medicininę prieigą prie vykdomos procedūros atliekant diagnostinius ir terapinius veiksmus. Tokia kontrolė leidžia MRI, vadinamąjį intervencinį magnetinio rezonanso vaizdavimo metodą.
Vaizdo, gauto naudojant MRI įrenginį 3, ir, pavyzdžiui, 1, 5 T, kokybė paprastai nesiskiria. Nuotraukų aiškumas priklauso nuo aparatūros nustatymų. Tačiau tomografų, kurių indukcija yra 0,35 T, rezultatai bus gerokai mažesni nei 1,5 T. įrenginiuose. Įrenginiai, kurie sukuria lauką, mažesnį kaip 1 T, nepateikia informacinių vaizdų apie vidaus organus (pilvo ertmę ir mažą dubenį).
Kodėl daugeliu atvejų pasirinkta MRT?
MRT diagnostika ir CT (kompiuterinė tomografija) - du metodai, pagrįsti organų sluoksnio vaizdu. Tomografija išversta iš graikų kalbos. Tačiau tuo pačiu metu metodai taip pat turi skirtumų - KT atlieka vaizdus naudojant rentgeno spindulius, kurie žmogaus organizmui kelia radiacijos poveikį, kartais net gana didelius. Nepaisant nedidelių procedūrų išlaidų skirtumų, dažnai atliekamas MRT, nes CT tik vaizduoja kaulinį audinį.
Kitais atvejais pasirenkama pirmoji procedūra, nes MRT rodo įvairaus dydžio minkštąsias ir kremzles struktūras, kraujagyslių ir nervų struktūras. Tyrimas atskleidžia įvairiausių patologinių procesų įvairovę. Be to, nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams, gali būti nustatyta tokia procedūra, kaip MRT, nebijodami, kad gali pakenkti jų sveikatai ar vaisiaus gimdos vystymuisi. Tyrimas turi tam tikrų kontraindikacijų, tačiau daugelis iš jų nėra absoliutūs ir tam tikromis sąlygomis tai galima padaryti.
Kada reikalinga diagnozė naudojant magnetinį lauką?
MRI indikacijos yra visiškai pagrįstos jos diagnostinėmis savybėmis, būtent vandenilio molekulių skaičiumi audiniuose. Taigi, beveik visose minkštose ir kremzlių formavimuose, taikant šią procedūrą, galima nustatyti šiuos patologinių procesų tipus:
- uždegiminis,
- infekcinis,
- demielinizacija,
- distrofinis,
- degeneracinis
- parazitinis,
- onkologiniai.
Be to, atlikus MRT, ji tampa prieinama stebėti kraujotakos sistemos kraujagyslių lovų, limfos ir jo mazgų pokyčius. Stuburo diagnostika, naudojant šį metodą, leidžia atkurti pilną (trimatį) visų jo formuojančių struktūrų vaizdą ir ištirti raumenų, kaulų, nervų ir kraujotakos sistemų veiklą.
Ši diagnostinė funkcija kartais leidžia pacientams, kuriems buvo paskirta procedūra, stebėti, kodėl jie atlieka stuburo MRI, jei kaulų audiniai tyrimo metu nepakankamai vizualizuojami. Rekomendaciją ištrauka pateisina tai, kad stuburo patologijos dažnai sukelia aplinkinių audinių ligas, pavyzdžiui, tą pačią osteochondrozę, kuri sukelia nervų stranguliaciją.
Kokiais atvejais neįmanoma atlikti procedūros?
Net atsižvelgiant į tai, kad MRT nuskaitymas yra nekenksmingas ir neinvazinis, vis dar yra priežasčių, trukdančių jos įgyvendinimui. Svarbiausia, kuri yra absoliuti kontraindikacija procedūrai, yra metalinių daiktų buvimas organizme. Priežastis yra tiesiogiai susijusi su procedūros principu.
Todėl, jei pacientui yra širdies ritmo reguliatorius (širdies ritmo vairuotojas), dantų ir ausų fiksuoti metaliniai implantai, širdies vožtuvų protezai, feromagnetiniai fragmentai, metalinės plokštės kauluose, Elizarovo aparatas, tada kyla klausimas, ar galima atlikti MRT, neabejotinai neigiamas. Vienintelė išimtis yra titano implantai, nes tai nėra feromagnetas ir neatsako į magnetinio lauko įtaką.
Elektromagnetiniai virpesiai yra ypač pavojingi žmonėms, sergantiems širdies stimuliatoriumi, nes jie gali jį išjungti, kelia pavojų paciento gyvybei. Santykinės kontraindikacijos išsiskiria daug daugiau, tačiau beveik kiekvienas iš jų gali būti apeinamas ir procedūra gali būti vykdoma bet kokiomis palankiomis aplinkybėmis.
Vadinasi, laikoma, kad santykinės kliūtys tyrimui yra:
- klaustrofobija, psichikos ir fiziologiniai sutrikimai, pasireiškiantys padidėjusiu jaudumu ir nesugebėjimu palaikyti procedūros ramioje būsenoje;
- bendrą paciento rimtą būklę - būtinybę nuolat stebėti jo pagrindinius gyvybinius požymius - kvėpavimą, širdies ritmus, pulsą, kraujospūdį;
- alerginė reakcija į kontrastinę medžiagą (jei reikia, MRT su kontrasto pagerinimu);
- pirmojo nėštumo trimestro metu (gydytojai bijo šiai procedūrai paskirti, tai yra pagrindiniai vaisiaus organai);
- širdies, kvėpavimo ir inkstų nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
- 2–3 laipsnių nutukimas, kurio svoris viršija 120–150 kg.
Kiekvienai iš pirmiau minėtų situacijų galite pasirinkti kitą variantą arba nuspręsti, ar MRI reikia tiek daug, arba ją galima pakeisti kitu tyrimu. Jūs galite išgelbėti klaustrofobinį asmenį nuo nepatogumų arba pabandyti atlikti procedūrą su pacientu, turinčiu daug svorio, dėl kurio MRT atliekamas atvirame tomografe.
Ar turiu būti pasirengusi procedūrai?
Elektromagnetinio lauko diagnostikai nereikia paruošiamojo proceso. Nereikia laikytis tam tikros dietos ir dietos. Tik tuomet, kai reikia ištirti mažo dubens organus, reikia pradėti procedūrą su užpildytu šlapimo pūsleliu, nes ji diagnozuos šios srities MRT, kai organo sienos yra suplotos.
Yra ir kitas dalykas, į kurį reikia atsižvelgti nustatant MRT su kontrastu. Net ir su sąlyga, kad kontrastingumui naudojami ne alergeniniai preparatai, pagrįsti gadolinio druskomis (Omniscan, Gadovist), vis dar reikia iš anksto atlikti tyrimą. Negalima atmesti kiekvieno individo netolerancijos.
Prieš eidami į procedūrą, geriausia pamąstyti apie drabužius ir pasirinkti tą, kuriame nėra metalinių daiktų - užtrauktukų, mygtukų, rhinestones ir kitų dekoracijų. Kai kurios privačios klinikos siūlo pakeisti medicininį marškinėlį, specialiai sukurtą tokiems įvykiams. Jūs neturėtumėte atvykti į LRI apatinio trikotažo MRI, nes jo siūlai sukurti geležies mišiniu.
Svarbus dalykas, kuris neturėtų būti ignoruojamas, yra apsilankymas biure su visais ankstesniais, jei yra, tyrimų rezultatais. Tai suteiks gydytojui galimybę nedelsiant palyginti naujus vaizdus ir padaryti išvadą apie gydymo efektyvumą arba ligos progresavimo greitį arba jo atsisakymą. MRI įrenginiai sukuria tokį galingą magnetinį lauką, kad diagnostikos kambaryje nėra metalinių daiktų - sofos, ramentai, pėsčiųjų lazdos ir kiti asmeniniai daiktai - visi objektai lieka už kambario durų. Po to tik pacientui leidžiama diagnozuoti.
Tyrimų atlikimas
Taigi, visiškai paruoštas pacientas yra ant stalviršio stalo, o medicinos personalas ją išsprendžia, kad užtikrintų visišką judrumą, atsižvelgiant į tai, kurią sritį reikia ištirti. Paciento kūnui pritvirtinti naudojami specialiai sukurti diržai ir volai. Tuo pačiu metu jis paaiškina, kad skaitytuvo darbą lydi gana garsus triukšmas, riaumojimas, kad tai visiškai normalu ir neturėtų kelti susirūpinimo.
Dėl komforto procedūros metu subjektui siūlomos ausinės arba ausų kištukai, kurie padeda atsikratyti nemalonių triukšmo efektų. Praneškite apie dvipusį ryšį tarp diagnostikos kabineto ir patalpos, kurioje yra specialistas, valdantis šį procesą. Bet kuriuo metu, jei pacientas jaučia panikos padidėjimą ar jo būklės pasikeitimą pablogėjimo kryptimi, galite pasakyti gydytojui ir jis nutrauks skenavimą.
Žinoma, bus gerai, jei pacientas skaito atsiliepimus apie jį bet kokiuose interneto portaluose, kuriuos paliko žmonės, kurie jau buvo diagnozuoti prieš atliekant MRT tyrimą. Tada jis gali pasiruošti moraliai. Jei jis žino, kad tokiais atvejais jis gali būti išsigandęs, tuomet verta su juo paskambinti mylimam asmeniui iš anksto. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite išsiaiškinti, ar lydintis asmuo neturi kontraindikacijų, kad galėtų būti elektromagnetiniame lauke, kad nesukeltų jam žalos ir netrukdytų procedūrai.
Jei įvykdytos visos sąlygos, tada tomografo sėdynė, ant kurios yra pacientas, yra stumiama į prietaiso tunelį ir pradėtas magnetinio rezonanso nuskaitymas. Pati procedūra gali trukti nuo 20 minučių iki valandos - tai priklauso nuo tiriamos srities savybių. Jei yra požymių, kad MRT yra priešingai, pavyzdžiui, jei įtariamas vėžys, diagnozavimo laikas paprastai padvigubinamas.
Po diagnozės
Baigus procedūrą daugumoje klinikų, pacientas turi palaukti 1–2 val., Kol gydytojas nutrauks tyrimo rezultatus. Po to gauti duomenys perduodami apklaustųjų rankoms kaip fotografijai, taip pat skaitmeninėms laikmenoms - kompaktiniams diskams, kuriuos galima peržiūrėti bet kuriuo patogiu laiku. Papildomos poilsio trukmės nereikia - diagnozė neturi įtakos paciento fizinei, psichinei ir emocinei būsenai. Baigus visas su klinikos apsilankymu susijusią veiklą, jis gali eiti įprasta veikla, įskaitant įvairių metodų valdymą.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas
Be spinduliavimo diagnostikos metodų nebegalima pateikti kokybinio ir išsamaus tyrimo. Magnetinio rezonanso vaizdavimo arba sutrumpinto MRT yra vienas iš tokių metodų. Diagnostika naudojant MRT yra pagrįsta branduolinio magnetinio rezonanso principu, kurio esmė daugeliui žmonių gali būti sunku. Taip, ir nereikia žinoti šio paciento.
Aktualūs klausimai jiems yra: „Kokios ligos MRI padeda aptikti?“, „Kuris MRT įrenginys yra geresnis?“, „Argi MRT nėra žalingas?“ ir pan Pabandykime atsakyti į šiuos klausimus.
Šiuolaikinėje medicinoje MRI yra informatyviausias neinvazinis žmogaus kūno diagnozavimo metodas. Šio metodo neabejotini privalumai yra tokie:
- jokios kenksmingos jonizuojančiosios spinduliuotės ir nekenksmingumo;
- didelė vaizdo koncentracija ir aiškumas;
- didelės diagnostikos galimybės;
- jausmas pacientui, jam reikia tik atsigulti procedūros metu, o jei tyrimas trunka ilgiau nei 30 minučių, galite net pailsėti.
MRT yra skirtas diagnozuoti ir diagnozuoti insultą, smegenų auglius, išsėtinę sklerozę, stuburo ir kraujagyslių ligas. Pvz., MRI leidžia matyti ir įvertinti išvaržyto disko sudėtingumą. Insultu MRT gali atskleisti pažeidimo vietą ir zonų, kuriose jau įvyko negrįžtami pokyčiai, buvimą. Įvairių organų onkologinių ligų atveju MRT yra paskirtas išsiaiškinti duomenis apie naviko metastazių procesą, tolimų metastazių vietą ir pobūdį.
MRT retai naudojamas širdies ir kvėpavimo organų tyrimui. Taip yra todėl, kad šie organai yra pastoviai judantys, ir norint gauti aukštos kokybės MRT vaizdą, būtinas visiškas judumas. Todėl prieš pradedant tyrimą MRT specialistas būtinai prašo paciento nejudėti iki procedūros pabaigos.
Dažnai pacientai kreipiasi į gydytojus, kodėl jiems nenustato rentgeno spindulių, tačiau nurodo MRT. Atsakymas į šį klausimą yra paprastas: priešingai nei rentgeno spinduliai, MRT neturi radiacijos poveikio ir leidžia fotografuoti aukščiausius apibrėžimus, kuriuose specialistas gali pamatyti net menkiausius navikus ir pokyčius audiniuose. Ir du pačios diagnostikos metodai nėra tarpusavyje keičiami, pavyzdžiui, gydytojas gali paskirti rentgeno spindulius plaučių vėžio diagnostikai ir smegenų auglių MRI.
Taip pat klaidinga manyti, kad MRI (magnetinio rezonanso tomografija) ir CT (rentgeno kompiuterinė tomografija) yra viena ir ta pati. CT suteikia daugiau galimybių tikrinti kaukolės kaulus nei MRT, tačiau kai kuriais atvejais reikalingi abu tyrimo metodai. Todėl nereikia atlikti MRT nuskaitymo be gydytojo recepto Jūs neturėtumėte tikėtis, kad jei atliksite MRT, tai pakanka tiksliai diagnozuoti. MRT neatmeta poreikio atlikti kraujo tyrimus ir kitus tyrimus. Todėl GP turėtų būti vadinamas MRT.
Nepaisant to, kad MRT yra nekenksminga procedūra ir ji beveik neturi kontraindikacijų, yra tam tikrų apribojimų. Žmonės, kurie implantavo elektroninius implantus (širdies stimuliatorius, ausų implantus ir pan.) Arba didelius metalinius elementus gyvybinėse srityse (smegenys, dideli indai ir pan.), Gali atsisakyti jį atlikti. Be to, jie neturėtų skirti nėštumo nėštumo metu nėštumo metu nėštumo metu nėštumo metu, nes per šį laikotarpį dedami vaisiaus vidaus organai ir sistemos.
MRT mašinos yra uždarytos ir atviros, skirtumas tarp jų yra reikšmingas ir svarbus yra klausimas, kuris iš jų yra geresnis? Dažniausiai pacientams yra uždaras MRI aparatas, kuris yra 60 cm skersmens ir 2 metrų ilgio vamzdinė kamera. Jie atneša specialų stalą, kuriame yra pacientas. Uždarytas aparatas, priešingai nei atviras, turi didelę galią, todėl tyrimo rezultatai yra patikimesni ir greitesni. Tačiau gulėjimas ant uždaro aparato nėra labai patogus. Dažnai šis MRT tipas sukelia žmonių paniką, nes procedūros metu nuolat girdimi garsūs garsai. Todėl paprastai tai yra prieš procedūrą, pacientui suteikiama ausinė arba turkis, tačiau kartais jie negali visiškai pašalinti garso.
Neseniai pasirodė atviras MRI įrenginys, tačiau dėl patogumo jis tapo ne mažiau populiarus nei uždaras. Tai yra kambarys su magnetais viršuje ir apačioje, o erdvė aplink stalą, kur objektas yra atvirai. Triukšmo stoka, galimybė susirasti ligonį ar nedidelį vaiką giminės metu, ištirti tik norimas kūno dalis, nedarant įtakos kitiems, daro atvirą MRT patrauklesnį daugeliui žmonių. Tačiau atviro skaitytuvo galia yra maža, o juose esantys vaizdai ne visada būna pakankamai aukštos kokybės. Todėl jie negali atlikti jokių tyrimų.
Vaizdo pamoka CT ir MRI skirtumams, indikacijoms ir protivopopokazaniy
- Grįžti į skyriaus „Radiacinė medicina“ turinio lentelę
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Indikacijos, kontraindikacijos MRT
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) diagnozuojant ligas
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra modernus, saugus (be jonizuojančiosios spinduliuotės) neinvazinis diagnostikos metodas, leidžiantis vizualizuoti giliuosius biologinius audinius ir yra plačiai naudojamas medicinos praktikoje, ypač neurologijoje ir neurochirurgijoje.
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI), kaip rodo pavadinimas, yra pagrįstas branduolinio magnetinio rezonanso (NMR) reiškiniu. Šio reiškinio esmė yra tokia: cheminių elementų branduolys kietoje, skystoje ar dujinėje medžiagoje gali būti įsivaizduojamas kaip magnetai, greitai besisukantys aplink savo ašį. Jei šios magnetinės šerdys yra dedamos į išorinį magnetinį lauką, tada sukimosi ašys pradės reikšti (ty pasukti aplink išorinio jėgos magnetinio lauko kryptį), o precessijos greitis priklauso nuo magnetinio lauko dydžio. Jei tiriamasis mėginys yra apšvitintas radijo bangomis, tada, jei radijo bangų dažnis ir precessijos dažnis yra vienodi, atsiras radijo bangos energijos rezonansinė absorbcija "magnetizuotais" branduoliais. Nutraukus mėginio švitinimą, atomų branduoliai perkeliami į pradinę būseną (atsipalaiduoti), o švitinimo metu sukaupta energija bus išleista elektromagnetinių virpesių pavidalu, kuriuos galima užregistruoti naudojant specialią įrangą.
Dėl kelių priežasčių medicininiai tomografai naudoja NMR registravimą protonuose - vandenilio atomų, sudarančių vandens molekulę, branduolius. Atsižvelgiant į tai, kad MRI naudojamas metodas yra labai jautrus netgi nereikšmingiems vandenilio koncentracijos pokyčiams, jis gali ne tik patikimai nustatyti įvairius audinius, bet ir atskirti normalius ir naviko audinius.
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) suteikia tikslų visų kūno audinių, ypač minkštųjų audinių, kremzlių, tarpslankstelinių diskų ir smegenų vaizdą. Net mažiausius uždegiminius pažeidimus galima aptikti MRT. Dėl prastos vaizdo kokybės tomografijos konstrukcijos, turinčios mažą vandens kiekį (kaulus ar plaučius), nėra tinkamos.
Magnetinio rezonanso (MRI) privalumai, palyginti su kitais metodais
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) leidžia jums gauti beveik visų kūno audinių vaizdą, nes galima keisti radijo bangos laiką.
Atsižvelgiant į tai, kad magnetinio rezonanso vaizdavimas suteikia labai išsamų vaizdą, jis laikomas geriausiu įvairių auglių aptikimo metodais, tiriant centrinės nervų sistemos sutrikimus ir raumenų bei kaulų sistemos ligas. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) sukuria išsamų, trimatį tiriamojo kūno regiono vaizdą. Dėl magnetinio rezonanso vaizdo (MRI), be kontrastinių medžiagų, galima atidžiai ištirti daugelį organų ir sistemų.
Šiuolaikiniai tomografai leidžia skenavimui gauti tomogramus savavališkai orientuotoje plokštumoje nekeičiant paciento padėties. Tuo pačiu metu MRT tyrime naudojami panašūs informacijos ir duomenų apdorojimo erdvinio kodavimo principai. Pavyzdžiui, vienas galvos nuskaitymas, paprastai renka duomenis iš maždaug 20 kaukolės ir smegenų lygių, kurių pjūvio storis yra 4-5 mm. Kuo didesnis tomografo magnetinio lauko intensyvumas, ši vertė išreiškiama Tesloje, tuo plonesni šie sekcijos gali būti, tuo tikslesnis bus tyrimas, tuo tikslesnis rezultatas. Dauguma klinikinių magnetinio rezonanso vaizdų (MRI) turi 0,5-1,5 Tesla magnetų ir tik keletą - 3T. Stipresnis magnetinis laukas gali suteikti detalesnį tyrimą. Nuskaitymo laikas priklauso nuo magnetinio rezonanso vaizdavimo užduočių ir parametrų ir vidutiniškai nuo 2 iki 7 minučių (galvos magnetinio rezonanso MRI) iki 60 minučių. Galiausiai, ekrane rodomi tiriamo audinio, pvz., Smegenų audinio, sekcijų vaizdai.
Magnetinio rezonanso vizualizavimo MRT leidžia vizualizuoti kaukolės ir smegenų, stuburo ir nugaros smegenų sekcijas ekrano ekrane ir tada rentgeno filme. Informacija leidžia diferencijuoti smegenų pilkosios ir baltos medžiagos savybes, vertindama savo skilvelio sistemos būklę, subarachnoidinę erdvę, nustatydama daugelį patologijos formų, visų pirma smegenų tūrio procesus, demielinizacijos zonas, uždegimo ir edemos židinius, hidrocefaliją, trauminius pakitimus, hematomas, abscesus, traumines pakitimus, hematomas, abscesus, pasireiškimą smegenų kraujotakos išeminiai ir hemoraginiai sutrikimai, beje, smegenų išeminis židinys gali būti aptiktas hipoksiduojančioje formoje jau praėjus 2–4 valandoms po insulto.
Svarbus magnetinio rezonanso MRI privalumas per CT yra gebėjimas gauti vaizdus bet kokioje projekcijoje: ašinis, priekinis, sagitalinis. Tai leidžia vizualizuoti subtentorialinę erdvę, stuburo kanalą, nustatyti klausos nervo neuromą vidaus klausos kanalo ertmėje, hipofizės, subdurinio hematomos naviko posakiu laikotarpiu, net tais atvejais, kai jis nėra vizualizuotas CT.
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) tapo pagrindiniu kai kurių anomalijų formų aptikimo metodu: korpusinio skilimo, Arnoldo-Chiari anomalijų, demielinizacijos židinių paraventriculinėse ir kitose smegenų baltosios medžiagos dalyse anomalijomis.
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI), anksčiau nei kompiuterinė tomografija (CT), atskleidė smegenų išemijos židinius, o juos galima aptikti smegenų, smegenų, laikinojoje skiltyje. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) aiškiai rodo, kad yra smegenų audinių susitraukimo židiniai, smegenų abscesai ir eremos zonos.
Nustatant demencijos priežastis svarbus vaidmuo tenka magnetinio rezonanso vaizdavimui (MRI). Tuo pat metu smegenų audinio pokyčiai dažnai yra nespecifiniai ir kartais sunku atskirti, pavyzdžiui, išemijos ir demielinizacijos židiniai.
Vertinga informacija aptinkama stuburo MP tomogramose, ypač sagitaliose sekcijose. Tuo pačiu metu vizualizuojami osteochondrozės struktūriniai pasireiškimai, visų pirma slankstelių ir raiščių aparato būklė, tarpslanksteliniai diskai, jų prolapsas ir poveikis dura mater, nugaros smegenims, arklių uodegai, intravertebriniams navikams, hidromielijai, hematomelijai ir daugelis kitų patologinių procesų.
Magnetinio rezonanso vizualizavimo (MRI) diagnostinį potencialą galima sustiprinti iš anksto skiriant kai kurias kontrastines medžiagas. Retųjų žemių metalų grupės - gadolinio, kuris turi paramagneto savybes, elementas yra švirkščiamas į veną kaip kontrastinis agentas, švirkščiantis į kraują.
Magnetinio rezonanso vizualizavimo (MRI) pranašumas kompiuterinės tomografijos (CT) atžvilgiu yra akivaizdus tiriant tas nervų sistemos dalis, kurių vaizdas negali būti gaunamas naudojant CT dėl tiriamų smegenų audinių gretimų kaulų struktūrų persidengimo. Be to, naudojant magnetinio rezonanso vaizdą (MRI), galima atskirti neprieinamus CT pokyčius smegenų audinio tankyje, baltoje ir pilkoje medžiagoje, kad būtų galima nustatyti smegenų audinio pažeidimus išsėtinėje sklerozėje ir pan.
Naudojant magnetinio rezonanso tyrimą (MRI), pacientas nėra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės. Tačiau yra tam tikrų apribojimų, susijusių su magnetinio rezonanso vaizdavimu (MRI). Taigi, magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra kontraindikuotinas esant krano ertmėje esančioms metalinėms svetimkūnėms, nes yra pavojus, kad jų pasislinkimas gali būti paveiktas magnetinio lauko sąlygomis, taigi ir papildoma žala šalia esančioms smegenų struktūroms. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems išoriniu širdies stimuliatoriumi, nėštumu, sunkia klaustrofobija (baimė būti artimoje patalpoje). Komplikuoja MRI tyrimą dėl jo trukmės (30-60 min.), Per kurį pacientas turi būti stacionarioje būsenoje.
Magnetinio rezonanso vaizdavimo indikacijos (MRI)
Magnetinio rezonanso vaizdavimo (MRT) indikacijos ir pasirengimas tyrimui pateikiami atitinkamuose skyriuose:
Smegenų arba hipofizės MRT
Smegenų angioprogramos arterijos MRI
Smegenų angioprogramų venų MRT
MRT mielelė
Nugaros smegenų ir stuburo MRI: kaklo stuburas
Kaklo kraujagyslių MRI (ekstrakranijinė arterinė ar veninė programa)
Nugaros smegenų ir stuburo MRT: krūtinės ląstos
Nugaros smegenų ir stuburo MRI: lumbosakral
Antinksčių MRI
Vienos jungties MRI, alkūnės sąnario MRI, kelio sąnario MRI
Smegenų ar nugaros smegenų (įskaitant craniovertebralinę jungtį) MRT su anestezija
Pilvo ertmės MRI
Dubens organų MRT
Kontraindikacijos magnetinio rezonanso tyrimui (MRI)
Absoliutus magnetinio rezonanso (MRI) kontraindikacijos:
Metalinis svetimkūnis orbitoje,
Intrakranijinės aneurizmos užfiksuotos feromagnetine medžiaga
Elektroninių prietaisų (pvz., Širdies ritmo reguliatoriaus) buvimas t
Hemopoetinė anemija (su kontrastu)
Santykinės kontraindikacijos magnetinio rezonanso vaizdavimui (MRI):
- Lauko širdies stimuliatorius,
- sunki klaustrofobija ar netinkamas elgesys,
- nėštumas (santykinė kontraindikacija MRT yra nėštumas iki 12 savaičių, nes šiuo metu nėra pakankamai įrodymų, kad nėra magnetinio lauko teratogeninio poveikio),
- intrakranijinės aneurizmos, kurios užfiksuotos ne feromagnetine medžiaga, t
- metalo protezai, klipai ar fragmentai neautomatizuotuose organuose, t
- nesugebėjimas išlaikyti mobilumo dėl stipraus skausmo,
- tatuiruotės su metalo turiniu,
- būtinybę nuolat stebėti gyvybinius požymius *,
- Alkoholio ar narkotikų būklė
* sukurti ventiliatoriai, pritaikyti naudoti MRT patalpose
Menstruacijos, gimdos aparato buvimas ir maitinimas krūtimi nėra tyrimo kontraindikacijos.
Galutinis sprendimas dėl galimo paciento atsisakymo atlikti MRT tyrimą atliekamas prieš pat tyrimą atliekant muitinės radiologo MRT.
Kaip magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI)
Magnetinio rezonanso (MRI) procedūra yra neskausminga ir nereikalauja specialaus pasirengimo tyrimui, išskyrus dubens organų tyrimą. Prieš tiriant MRT, tęskite vartoti vaistus (jei paskirta), rekomenduojama vartoti vidutinį maistą. Jūs siūlote chalatą arba savo daiktus be metalinių užtrauktukų. Būtinai paprašykite pašalinti visus priedus - laikrodžius, papuošalus, papuošalus, smeiges, kirpimus. Taip pat pašalinkite perukas, protezus, klausos aparatus. Prieš MRT labai svarbu pašalinti metalus turinčius daiktus. Metaliniai objektai gali sutrikdyti magnetinį lauką, kuris naudojamas tyrimo metu, o nuotraukų kokybė gali būti prasta. Be to, magnetinis laukas gali sugadinti elektroniką.
Būtina, kad pasakytumėte savo gydytojui, jei turite metalo sąnarių protezą, dirbtinį širdies vožtuvą, skiepytus elektroninius prietaisus, elektroninius vidurinės ausies implantus arba implantus implantui. Metalas jūsų organizme gali būti rizikingas, arba gali veikti dalį MRT nuskaitymo.
Magnetinio rezonanso (MRI) technika yra paciento padėtis horizontalioje padėtyje siaurame tomografo tunelyje, laikas priklauso nuo tyrimo tipo. Pacientas turi išlaikyti pilną tiriamojo anatominio regiono judrumą.
Kai kurie MRT nuskaitymai gaunami švirkščiant kontrastinį tirpalą į veną. Tyrimo metu ramiai kvėpuokite, nelaikykite, galite pasikalbėti su gydytoju MRT per mikrofoną.
Didelės spartos magnetinio rezonanso vaizduokliai (MRI mašinos) yra trumpesni ir platesni, todėl dauguma jūsų kūno skenavimo metu yra atviroje būsenoje. Naujesnės MRI mašinos yra atviros visose pusėse, tai gali susilpninti vaizdo kokybę, tačiau tokia įranga plačiai naudojama pacientams, sergantiems klaustrofobija ir vaikais.
Siekiant pagerinti magnetinio rezonanso tyrimo (MRI tyrimų) diagnostinį efektyvumą, pacientai raginami pateikti duomenis iš ankstesnių MRI tyrimų, kitų radiacijos metodų, laboratorinių ar funkcinių diagnostikos, taip pat ambulatorinių kortelių ar kreipimosi į gydytojus, nurodant tyrimo sritį ir paskirtį.
Magnetinio rezonanso tyrimo (MRI) procedūra yra neskausminga. Įrenginys, skirtas MRT veikimui, nesukelia garsaus triukšmo, kuris gali sukelti nemalonų jausmą.
Asmeniniai daiktai, juvelyriniai dirbiniai ir vertybės, drabužiai, kuriuose yra metalo ir elektromagnetinių prietaisų, į MRT skenavimo kambarį neleidžiami.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas, kaip ir bet kuris tyrimas, turi tam tikrų diagnostinių ribų, taip pat galimas ribotas jautrumas ir specifiškumas patologinių procesų diagnozėje. Šiuo atžvilgiu, taip pat jei kyla abejonių dėl tyrimo pagrįstumo, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju arba magnetinio rezonanso (MRT) gydytoju.
Magnetinio rezonanso vaizdavimo (MRI) rezultatai
Baigę egzaminą, gali būti paprašyta palaukti, kol bus išnagrinėti MRT nuskaitymai ir nesate tikri, kad jums reikia papildomų nuskaitymų. Tada išeisite ir laukite MRI rezultatų.
Ar magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI) yra žalingas?
Šiuo metu nėra žinomi pavojai ar šalutiniai poveikiai, susiję su magnetinio rezonanso tyrimu (MRI). Jonizuojančioji spinduliuotė (rentgeno spinduliai) magnetinio rezonanso tyrime nenaudojama, ją galima pakartoti. Teoriškai yra maža vaisiaus rizika per pirmąsias 12 nėštumo savaičių, todėl per šį laikotarpį nėščioms moterims skenavimas draudžiamas. Kadangi magnetinio rezonanso vaizdavimo metu pacientai turi įsikurti dideliame cilindre, kai kurie iš jų gali pasireikšti klaustrofobijos simptomais. Pacientai, patiriantys uždarosios erdvės baimę, apie tai turėtų informuoti gydytoją, tokiu atveju artimas giminaitis gali būti pakviestas į magnetinio rezonanso (MRI) procedūrą.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) toliau tobulėja, plečiant jos apimtį:
Magnetinio rezonanso angiografija
Kraujagyslių vaizdas yra viena iš MRT naujovių. MRT yra saugus būdas įvertinti jūsų arterijų ir venų būklę. Ši procedūra nereikalauja kateterio įvedimo į arterijas, kaip to reikalauja tradicinė angiografija.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI) su funkciniais bandymais
Funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) leidžia tyrėjams įvertinti nervų ląstelių aktyvumą ir gyvybinę veiklą įvairiose smegenų dalyse. Funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) įvertina smegenų sritis, kurios kontroliuoja judėjimą, kalbą, regėjimą ir atmintį.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas
Magnetinio rezonanso tomografija (MRI, MRT, MRI [1]) yra vidinis organų ir audinių tyrinėjimo metodas, naudojant fizinį branduolinio magnetinio rezonanso fenomeną - metodas pagrįstas vandenilio branduolių elektromagnetinio atsako matavimu į sužadinimą tam tikru elektromagnetinių bangų deriniu pastoviame magnetiniame lauke didelė įtampa.
Turinys
Istorija
Magnetinio rezonanso vizualizavimo metai laikomi 1973 metais, kai chemijos profesorius Paulas Lauterburas žurnale „Gamta“ paskelbė straipsnį „Vaizdo kūrimas naudojant sukeltą vietinę sąveiką; pavyzdžiai, pagrįsti magnetiniu rezonansu. " Vėliau Peter Mansfield patobulino matematinius algoritmus, skirtus vaizdų gavimui.
TSRS metodas ir prietaisas NMR tomografijai buvo pasiūlytas 1960 m. V. A. Ivanovo [2] [3].
Terminas „NMR tomografija“ egzistavo jau kurį laiką ir 1986 m. Jį pakeitė MRT, nes po Černobylio avarijos žmonėms atsirado radiofobija. Nuoroda į metodo „branduoliškumą“ išnyko naujoje perspektyvoje, kuri leido jam pernelyg neskausmingai patekti į kasdieninę medicinos praktiką, tačiau originalus pavadinimas taip pat turi apyvartą.
MRI metodo išradimui Peteris Mansfildas ir Paulas Lauterburas 2003 m. Gavo Nobelio medicinos premiją. Amerikiečių-armėnų mokslininkas Raymondas Damadyanas, vienas pirmųjų MRI principų tyrėjų, MRT patento turėtojas ir pirmojo komercinio MRT skaitytuvo kūrėjas padarė garsų indėlį kuriant magnetinio rezonanso vaizdą.
Tomografija leidžia vizualizuoti smegenis, nugaros smegenis ir kitus vidinius organus aukštos kokybės. Šiuolaikiniai MRT metodai leidžia neinvaziškai (be įsikišimo) ištirti organų funkciją - matuoti kraujo srauto greitį, smegenų skysčio srautą, nustatyti difuzijos lygį audiniuose, matyti smegenų žievės aktyvaciją, kai veikia organai, už kuriuos atsakinga (funkcinė MRT).
Metodas
Branduolinio magnetinio rezonanso metodas leidžia ištirti žmogaus kūną remiantis kūno audinių prisotinimu vandeniliu ir jų magnetinių savybių, susijusių su apsupimu įvairių atomų ir molekulių, charakteristikomis. Vandenilio branduolys susideda iš vieno protono, turinčio magnetinį momentą (sukimą) ir keičia jo erdvinę orientaciją galingame magnetiniame lauke, taip pat esant papildomiems laukams, vadinamiems gradientais, ir išoriniais radijo dažnių impulsais, kurie priskiriami specifiniam rezonansiniam dažniui tam tikrame magnetiniame lauke.. Remiantis protonų (sukimų) ir jų vektoriaus krypties parametrais, kurie gali būti tik dviejose priešingose fazėse, taip pat jų prijungimas prie protono magnetinio momento, galima nustatyti, kuriuose konkrečiuose audiniuose yra tam tikras vandenilio atomas.
Jei iškeliate protoną į išorinį magnetinį lauką, tada jo magnetinis momentas bus arba nukreiptas, arba priešingas lauko magnetiniam momentui, o antruoju atveju jo energija bus didesnė. Kai tam tikro dažnio elektromagnetinės spinduliuotės metu eksponuojama tyrimo zona, dalis protonų pakeis savo magnetinį momentą į priešingą pusę ir tada grįš į pradinę padėtį. Tokiu atveju tomografo duomenų kaupimo sistema registruoja energijos išsiskyrimą anksčiau atpalaiduotų protonų „atsipalaidavimo“ (atsipalaidavimo) metu.
Pirmieji tomografai turėjo 0,005 T magnetinio lauko indukciją, tačiau iš jų gautų vaizdų kokybė buvo maža. Šiuolaikiniai tomografai turi galingus stipraus magnetinio lauko šaltinius. Kaip šaltiniai naudojami tiek elektromagnetai (iki 9,4 T), tiek nuolatiniai magnetai (iki 0,7 T). Šiuo atveju, kadangi laukas turi būti labai stiprus, naudojami skystame helyje dirbantys superlaidieji elektromagnetai, o nuolatiniai magnetai tinka tik labai galingiems, neodiminiams. Ilgalaikio magneto MR skaitytuvų audinių magnetinis rezonansas „atsakas“ yra silpnesnis nei elektromagnetinis, todėl nuolatinių magnetų taikymo sritis yra ribota. Tačiau nuolatiniai magnetai gali būti vadinamosios „atviros“ konfigūracijos, leidžiančios atlikti tyrimus judant, stovint, taip pat suteikti pacientui prieigą prie gydytojo studijų metu ir atlikti manipuliacijas (diagnostinę, terapinę) kontroliuojant MRT - vadinamąją intervencijos MRT..
Norint nustatyti signalo vietą erdvėje, be nuolatinio magneto MRI skaitytuve, kuris gali būti elektromagnetas, arba nuolatinį magnetą, naudojami gradientiniai ritiniai, kurie prideda prie bendro vienodo magnetinio lauko gradiento magnetinio trikdymo. Tai užtikrina branduolinio magnetinio rezonanso signalo lokalizaciją ir tikslaus tiriamo ploto bei gautų duomenų santykį. Gradiento veikimas, užtikrinantis pjūvio pasirinkimą, užtikrina selektyvų protonų sužadinimą norimame regione. Gradiento stiprintuvų galia ir greitis yra vienas iš svarbiausių magnetinio rezonanso matuoklio rodiklių. Greitis, skiriamoji geba ir signalo ir triukšmo santykis labai priklauso nuo jų.
Šiuolaikinės technologijos ir kompiuterinių technologijų diegimas leido sukurti tokį metodą kaip virtualus endoskopija, kuri leidžia atlikti trimatę CT arba MRI vizualizuotų struktūrų modeliavimą. Šis metodas yra informatyvus, jei neįmanoma atlikti endoskopinio tyrimo, pvz., Sunkios širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos patologijos atveju. Virtualiosios endoskopijos metodas taikytas angiologijoje, onkologijoje, urologijoje ir kitose medicinos srityse.
MR difuzija
MR difuzija yra metodas, skirtas nustatyti ląstelių vidinių molekulių judėjimą audiniuose.
Difuzinė spektrinė tomografija
Difuzinė spektrinė tomografija - metodas, pagrįstas magnetinio rezonanso vaizdavimu, kuris leidžia tirti aktyvius neuroninius ryšius. Pirminis vartojimas diagnozuojant ūminius smegenų kraujotakos sutrikimus pagal išeminį tipą, ūminiuose ir ūminiuose etapuose.
MR perfuzija
Šis metodas leidžia įvertinti kraujo pasiskirstymą per kūno audinius.
- Kraujo perėjimas per smegenų audinį
- Kraujo perėjimas per kepenų audinį
Šis metodas leidžia nustatyti smegenų ir kitų organų išemijos laipsnį.
MR spektroskopija
Magnetinio rezonanso spektroskopija (MRS) - tai metodas, leidžiantis nustatyti biocheminius pokyčius įvairiose ligose. Mr-spektrai atspindi medžiagų apykaitos procesus. Metaboliniai sutrikimai paprastai atsiranda prieš klinikinius ligos požymius, todėl, remiantis MR spektroskopiniais duomenimis, ligos gali būti diagnozuotos ankstesniais vystymosi etapais.
MR spektroskopijos tipai
- Vidinių organų MR spektroskopija
- Biologinių skysčių MR spektroskopija
MR angiografija
Magnetinio rezonanso angiografija (MRA) - tai metodas, skirtas gauti kraujagyslių vaizdą naudojant magnetinį rezonansą. Tyrimas atliekamas su tomografais, kurių magnetinio lauko stiprumas yra ne mažesnis kaip 0,3 (GE Brivo MR235) Tesla. Šis metodas leidžia įvertinti ir anatomines, ir funkcines kraujotakos savybes. MRA grindžiamas skirtumu tarp judančio audinio (kraujo) ir aplinkinių judančių audinių signalo, kuris leidžia gauti kraujagyslių vaizdus nenaudojant jokių radioplokščių medžiagų. Norint gauti aiškesnį vaizdą, naudojami specialūs kontrastiniai preparatai, paremti paramagnetiniu (gadolinio).
Funkcinis MRT
Funkcinis MRI (fMRI) yra smegenų žievės žemėlapio nustatymo metodas, leidžiantis atskirai nustatyti kiekvieno paciento individualią vietą ir savybes, susijusias su judėjimu, kalba, regėjimu, atmintimi ir kitomis funkcijomis. Metodo esmė yra ta, kad kai kurios smegenų dalys veikia, padidėja jų srautas. Vykdant fMRI, pacientui siūloma atlikti tam tikras užduotis, registruojami smegenų plotai, kuriuose yra padidėjęs kraujo srautas, ir jų vaizdas yra ant galvos smegenų MRI.
MRI temperatūros matavimas
MRT termometrija yra metodas, pagrįstas rezonanso gavimo iš tiriamo objekto vandenilio protonų. Rezonansinių dažnių skirtumai pateikia informaciją apie absoliučią audinių temperatūrą. Skleidžiamų radijo bangų dažnis priklauso nuo tiriamų audinių kaitinimo ar aušinimo. Šis metodas didina MRT tyrimų informatyvumą ir pagerina terapinių procedūrų, pagrįstų selektyviu audinių kaitinimu, efektyvumą. Vietinis audinių kaitinimas naudojamas įvairių kilmės auglių gydymui. [4]
Medicinos įrangos naudojimo patalpose, kuriose atliekamas MRT, ypatybės
Intensyvaus magnetinio lauko, naudojamo MRT skenavimui, ir intensyvaus radijo dažnio lauko derinys kelia ypatingus reikalavimus medicinos įrangai, naudojamai tyrimo metu. Ventiliatoriai, specialiai suprojektuoti naudoti MRT patalpose, turi ribotas galimybes dideliam srautui ir kvėpavimo takų slėgiui, apribojimai taikomi ir kai kuriems modernių vėdinimo, stebėjimo ir signalizacijos sistemų funkcionalumui.
Tačiau neseniai naudojant ventiliatorių padidėja pacientų saugumas MRT metu. Sunkūs pacientai yra aprūpinti kvėpavimo takais per transportavimo etapą ir MRT tyrimo metu. Naudojant intensyviosios terapijos skyriuose ir MRT taip pat sumažėja klaidų rizika, kai pereinama iš vieno tipo ventiliatoriaus į kitą, leidžiama naudoti MRT metu.
Trikampis MR simbolis reiškia, kad ventiliatorius yra patvirtintas naudoti MRT patalpose šiomis sąlygomis:
- MR skaitytuvo galia 1, 1,5 ir 3 Tesla;
- Ventiliatoriaus išdėstymas - tik už saugos linijos ribų:
- tunelių skaitytuvams - 20 mT (200 gauss);
- atviriems skaitytuvams - 10 mt (100 gauss);
- papildomų priedų naudojimo apribojimų laikymasis;
- naudojant tik patvirtintus MRT montavimo sprendimus;
Kontraindikacijos
Yra tiek santykinių kontraindikacijų, kai tyrimas yra galimas tam tikromis sąlygomis, ir absoliutus, kai tyrimas yra nepriimtinas.
Absoliutus kontraindikacijos
- įdiegtas širdies stimuliatorius (magnetinio lauko pokyčiai gali imituoti širdies ritmą).
- vidurinės ausies feromagnetiniai arba elektroniniai implantai.
- dideli metalo implantai, feromagnetiniai fragmentai.
- feromagnetinis Ilizarovas
Santykinės kontraindikacijos
- insulino pompos
- nervų stimuliatoriai
- vidinės ausies ne ferromagnetiniai implantai, t
- proteziniai širdies vožtuvai (aukštuose laukuose, su įtariama disfunkcija)
- hemostatiniai klipai (išskyrus smegenų indus), t
- dekompensuotas širdies nepakankamumas
- pirmuoju nėštumo trimestru (šiuo metu nepakanka įrodymų, kad nėra magnetinio lauko teratogeninio poveikio, tačiau šis metodas yra geriau nei rentgeno ir kompiuterinės tomografijos atveju).
- klaustrofobija (panikos priepuoliai tunelio aparate neleidžia atlikti tyrimo)
- fiziologinio monitoringo poreikis
- pacientų nepakankamumas
- sunki / nepaprastai sunki paciento būklė pirminės / kartu ligos metu
Be to, MRT yra kontraindikuotinas (arba tikrinimo laikas turėtų būti gerokai sumažintas), jei tatuiruotės yra pagamintos su dažais, kurių sudėtyje yra metalų junginių. [šaltinis nenurodytas 43 dienos] Titanas plačiai naudojamas protezuojant, jis nėra ferromagnetas ir praktiškai saugus MRT; Išimtis yra tatuiruotės, pagamintos iš titano junginių pagrindu pagamintų dažiklių (pvz., remiantis titano dioksidu).
Papildoma kontraindikacija MRT yra cochlearinių implantų - vidinių ausų protezų - buvimas. MRT yra kontraindikuotinas kai kurių tipų vidiniuose ausų protezuose, nes cochleariniame implante yra metalinių dalių, kuriose yra feromagnetinių medžiagų.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas
Magnetinio rezonanso vaizdavimas leidžia fotografuoti vaizdus, vaizduojančius paciento kūną skirtingose plokštumose. Prieš tyrimą rekomenduojama susipažinti su tyrimo atlikimu naudojant magnetinio rezonanso vaizdą. Tai leis jums pasitikėti procedūros metu.
MRT leidžia radijo bangomis ir stipriame magnetiniame lauke parodyti, ką paciento kūnas atrodo iš vidaus. Tuo pačiu metu gaunami išsamūs aukštos rezoliucijos vaizdai. Vaizdai yra būtini daugelio ligų diagnozei.
Kaip veikia MRI skaitytuvas?
Daugelyje skaitytuvų yra didelis tunelio magnetas. Pacientas yra ant judančio stalo, sklandžiai juda į tunelį. Magnetinis laukas organizme kaupia elementarias daleles. Tada radijo bangos skleidžia šias daleles, jų padėtis pasikeičia, skleidžia signalus, priklausomai nuo minkštųjų audinių tipo.
Visi surinkti signalai naudojant kompiuterį apdorojami, kad būtų sukurtas trimatis paciento kūno vaizdas. Kai kurios dvimatės vaizdo dalys, naudojant kompiuterio ekraną ekrane, taip įgijo vaizdus plokštumose.
Baigti vaizdai kartais paverčiami filmu su skaidres. Juos gydytojas naudoja tolesniam tyrimui ir analizei.
Ar MRT yra saugus?
Iki šiol nežinoma radijo bangų ar magnetinių laukų įtaka MRI skenavimui.
Ką man jaustis per MRT egzaminą?
MRT yra neskausminga procedūra, tačiau sulaikymas uždaroje erdvėje ir poreikis išlaikyti judrumą gali sukelti diskomfortą. Galite pajusti šilumą tikslinėje svetainėje; Tai yra normalu, tačiau, jei jums trukdoma, praneškite apie tai MRT technikui. Jei reikia švirkšti kontrastinę medžiagą, injekcijos vietoje gali pasireikšti nemalonus jausmas, taip pat jausmas, kad švirkščiama toje vietoje injekcijos metu. Daugelis pacientų yra sudirginti dėl tam tikrų tyrimo etapų girdėjusių garsų. Pacientai turi ausines.
Kaip pasiruošimas MRT?
Prieš atliekant MRI tyrimą, reikia tęsti vaistų vartojimą (jei jie yra skirti pacientui), rekomenduojama vartoti vidutinį maistą. Magnetinio rezonanso tyrimas yra kontraindikuotinas, jei pacientas turi implantuotą širdies stimuliatorių. Stiprus magnetinis laukas gali trukdyti jo veikimui.
Jei pacientė yra nėščia, svarbu prieš gydymą informuoti gydytoją. Nėštumas nėra MRT kontraindikacija, tačiau ne visada aišku, kokį poveikį magnetinis laukas turės vaisiui.
Kai kurie gydytojai nerekomenduoja magnetinio rezonanso vaizdavimo per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius. Todėl gydantis gydytojas gali patarti atidėti tyrimą ir pasirinkti alternatyvų metodą.
Ruošiantis MRT pacientui bus pasiūlyta apsirengti savo daiktus be metalinių užtrauktukų, arba jie bus aprūpinti drabužiu ar specialiu sukneliu. Be to, pacientas bus paklaustas
pašalinkite visus priedus - smeiges, plaukų segtukus, laikrodžius, papuošalus, papuošalus. Reikalingas protezas, perukas ir klausos aparatas, taip pat visi elementai, kuriuose yra metalinių ir elektroninių daiktų. Iš metalo pagaminti daiktai gali paveikti tyrimo metu naudojamą magnetinį lauką arba pabloginti vaizdų kokybę. Be to, magnetinis laukas gali sugadinti elektroniką.
Pacientas privalo informuoti gydytoją apie metalinio sąnarių protezo, skiepytų elektroninių prietaisų, dirbtinio širdies vožtuvo, vidurinės ausies elektroninių implantų, implantų odontologijoje ir kt.
Metalo buvimas organizme gali būti rizikingas pacientui, arba gali veikti dalį vaizdo.
Kada magnetinio rezonanso vaizdavimas?
Alzheimerio liga sergančių pacientų smegenų morfologinių pokyčių nustatymas
vazokonstrikcijos vietų nustatymas ir vizualizavimas
smegenų navikų, taip pat nervų sistemos sutrikimų diagnostika ir vizualizacija
vidurinės ir vidinės ausies ligų diagnozė
hipofizės ligų diagnozė
krūties vėžio diagnostika ir vizualizacija
širdies defektų diagnostika ir vizualizacija
sąnarių ir kaulų pažeidimų diagnostika ir vizualizacija
plaučių, kasos, inkstų, kepenų, blužnies navikų ir ligų diagnostika ir vizualizacija
sąnarių ir kaulų infekcijų, sužalojimų ir žaizdų, taip pat degeneracinių sutrikimų vizualizacija
diagnozuoti virškinimo sistemos ligas.
Kas yra MRT?
MRT yra tyrimo metodas, leidžiantis jums gauti išsamų vaizdą apie žmogaus organų būklę be vidinės intervencijos. Kadangi aparato veikimo principas yra pagrįstas magnetiniais laukais, tyrimo procesas yra visiškai saugus jonizuojančiosios spinduliuotės požiūriu - jis nėra.
MRT yra moderni ir tiksli diagnozė.
Pros MRI
didelis tikslumas: MRT nuskaitymas aiškiai rodo visų stuburo ir sąnarių ligų tipus, ankstyvoje stadijoje auglius;
trimatis paveikslo vaizdas vaizde leidžia matyti detales;
efektyvumas: magnetinio rezonanso vaizdavimas trunka nuo 20 iki 60 minučių;
saugumas: nenaudojama kenksminga rentgeno spinduliuotė;
neskausmingumas;
jokių šalutinių poveikių
galimybę dažnai išnagrinėti
Kontraindikacijos MRT
Kadangi tyrimo metu paciento kūnas veikia stiprų magnetinį lauką ir dėl prietaiso konstrukcijos, gali būti taikomi apribojimai atlikti MRT.
Absoliutus MRT kontraindikacijas sudaro paciento buvimas:
dirbtinis širdies stimuliatorius (širdies stimuliatorius);
metalinės konstrukcijos po operacijų;
nustatyti intravaskuliniai stentai;
intrakranijiniai metaliniai hemostatiniai klipai;
periorbitiniai metaliniai svetimkūniai, fragmentai;
insulino dozatoriai.
Santykinės kontraindikacijos MRT apima:
pirmasis nėštumo trimestras (reikia ginekologo nuomonės)
širdies nepakankamumas;
proteziniai širdies vožtuvai (šiuo atveju klausimas dėl tyrimo poreikio nustatomas pasikonsultavus su kabineto ekspertais).
Kontraindikacijos su MRT:
nėštumas;
žindymas;
anksčiau nustatytas padidėjęs jautrumas šios grupės vaistams;
inkstų nepakankamumas.
Kokios yra MRT indikacijos?
Diagnostinės galimybės, naudojant magnetinį rezonansą, leidžia ištirti visus žmogaus organizmo vidaus organus ir audinius. Siekiant patogumo, įvairiose zonose buvo įvestas toks medicininis klasifikatorius, kur būtina nustatyti patologinį procesą:
visos smegenų dalys, įskaitant hipofizę, sinusus, kraujagyslių tinklą
centrinės ir periferinės nervų sistemos, įskaitant stuburo smegenis
širdies ir kraujagyslių sistema
pilvo ir dubens organai
visos raumenų ir kaulų sistemos dalys
vėžio navikai visose kūno vietose
Kodėl svarbu pasirinkti galingą MRT mašiną?
Kai kurie MRI įrenginiai (žemo lauko) naudoja žemo magnetinio indukcijos lauką (0,3 - 1 Tesla), o tai neleidžia pasiekti didelės raiškos vizualizacijos patologiniame procese. Dėl šios priežasties neįmanoma naudoti šio lygio MRI diagnozuojant ankstyvą ligos stadiją, o pats tyrimas yra per ilgas, net pacientams. Magnetinio rezonanso tomografai nuo 1,0 Tesla ir aukštesnės yra priskiriami prie lauko. Rezoliucijos laipsnis ir, dėl to, 1,5 Tesla tomografo (aukso standartas) tyrimo patikimumas leidžia atpažinti pavojingą ir sudėtingą ligą ankstyvosiose stadijose, apie tai daugelį metų svajojo medicinos mokslas, todėl MRI įrengimas aukšto lauko įrenginyje reikštų aukštos kokybės diagnozę.
MRT vaikams
Magnetinio rezonanso tyrimas neturi amžiaus ribos, todėl jį galima atlikti vaikams nuo gimimo. Yra tik viena problema - per MRT procedūrą reikia laikytis judumo. Atsižvelgiant į tai, mažų vaikų, kurie negalės išlaikyti egzamino, tyrimas be perstojo atliekamas anestezijos sąlygomis (paviršiaus anestezija).
Kas yra kontrastas
Kontrastingas MRT suteikia aiškesnius vaizdus nei įprastiniai tyrimai. Jei įtariate naviką ar metastazę, gydytojas kontrastuoja magnetinio rezonanso tyrimą. Tyrimas padeda nustatyti auglio struktūrą ir dydį, latentinius uždegimus ir kraujotakos problemas.
Kontraindikacijos su MRT:
anksčiau nustatytas padidėjęs jautrumas šios grupės vaistams
Jei turite fiksuotų petnešų, galite atlikti smegenų MRI nuskaitymą?
Taip, tai gali būti, tai nėra kontraindikacija. Tačiau kai kurių medžiagų petnešos gali sukelti nuotraukas. Tokiu atveju gaunami vaizdai negali būti interpretuojami. Galima nustatyti, ar tokioje situacijoje atliekama MRI skenavimas, atskirai pačios procedūros metu. Jei tyrimas yra nepraktiškas, gydytojas nutraukia diagnozę.
Ar galima atlikti viso kūno MRI?
Bet kuris MRT yra suprojektuotas taip, kad neįmanoma gauti viso organizmo vaizdo (tuo pačiu metu). Magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas anatominėse zonose (smegenys, sąnariai, stuburas) ir naudojant specialius ritinius kiekvienam skyriui, tuo pačiu metu galite atlikti reikiamą organų ir kūno regionų tyrimų skaičių bet kokiu deriniu.
Ar turiu kreiptis į gydytoją, kad gautumėte MRT?
Ne, nebūtinai, pakanka tik jūsų noro ir sutikimo atlikti tyrimą, taip pat nėra kontraindikacijų MRT. Tačiau reikia pažymėti, kad kompetentingas gydytojas gali jums paskirti reikiamą diagnozę.
Ką turėtumėte su jumis dėl MRI egzamino
Jei norite atlikti MRT, turite turėti su jumis:
Asmens dokumentas
Gydytojo kryptis, jei yra
Ankstesnių tyrimų rezultatai (jei yra)
Drabužiai be metalinių daiktų