Didelio tankio lipoproteinai (HDL) - kas tai yra

Kartais, tiriant lipidų spektrą, nustatyta, kad HDL lygis yra padidėjęs arba sumažintas: ką tai reiškia? Mūsų apžvalgoje analizuosime, kokie skirtumai yra tarp didelio ir mažo tankio lipoproteinų, kas yra priežastys, dėl kurių nukrypimai yra pirmojoje analizėje, ir kokie metodai yra padidinti.

Geras ir blogas cholesterolio kiekis

Cholesterolis yra riebalų pavidalo medžiaga žmogaus kūne, kuris yra žinomas. Apie šio organinio junginio žalą yra daug medicininių tyrimų. Visi jie sieja padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje ir tokią baisią ligą kaip aterosklerozė.

Šiandien aterosklerozė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių moterų po 50 metų ir vyrų po 40 metų. Pastaraisiais metais patologija atsiranda jaunimui ir net vaikystėje.

Aterosklerozei būdingas cholesterolio nuosėdų susidarymas - aterosklerozinės plokštelės - ant vidinės kraujagyslių sienelės, kuri žymiai sumažina arterijų liumeną ir sukelia vidaus organų aprūpinimą krauju. Visų pirma, sistemos, kurios atlieka daug darbo ir turi reguliariai tiekti deguonį ir maistines medžiagas - širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemą, kenčia.

Dažniausios aterosklerozės komplikacijos yra:

• dyscirculatory encephalopathy;
• ONMK dėl išeminio tipo - smegenų insultas;
• išeminė širdies liga, krūtinės anginos skausmas;
• ūminis miokardo infarktas;
• kraujotakos sutrikimai inkstų induose, apatinėse galūnėse.

Yra žinoma, kad pagrindinis ligos formavimosi vaidmuo yra padidėjęs cholesterolio kiekis. Norėdami suprasti, kaip vystosi aterosklerozė, reikia daugiau sužinoti apie šio organinio junginio biochemiją organizme.

Cholesterolis yra riebalų medžiaga, pagal cheminę klasifikaciją, susijusią su riebalų alkoholiais. Paminėdami žalingą poveikį organizmui, nepamirškite svarbių biologinių funkcijų, kurias atlieka ši medžiaga:

• stiprina kiekvienos žmogaus kūno ląstelės citoplazminę membraną, daro ją elastingesnę ir patvaresnę;
• reguliuoja ląstelių sienelių pralaidumą, neleidžia įsiskverbti į kai kurių nuodingų medžiagų ir lytinių nuodų citoplazmą;
• antinksčių gamybos dalis - gliukokortikosteroidai, mineralokortikoidai, lytiniai hormonai;
• dalyvauja tulžies rūgščių ir vitamino D sintezėje kepenų ląstelėse.

Dauguma cholesterolio (apie 80%) organizme susidaro hepatocitais, o tik 20% - iš maisto.

Sotinių lipidų augalų ląstelėse nėra, todėl visi organizme esantys egzogeniniai cholesteroliai patenka į gyvūnų riebalų sudėtį - mėsą, žuvį, paukštieną, pieną ir pieno produktus, kiaušinius.

Kepenų ląstelėse sintezuojamas endogeninis (savęs) cholesterolis. Jis netirpsta vandenyje, todėl jį transportuoja į tikslines ląsteles specialiais baltymų, apolipoproteinų. Biocheminis cholesterolio ir apolipoproteino junginys vadinamas lipoproteinu (lipoproteinu, LP). Priklausomai nuo dydžio ir funkcijos, visi LP yra suskirstyti į:

1. Labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL, VLDL) yra didžiausia cholesterolio dalis, kurią sudaro daugiausia trigliceridai. Jų skersmuo gali siekti 80 nm.
2. Mažo tankio lipoproteinai (LDL, LDL) yra baltymų riebalų dalelė, susidedanti iš apolipoproteino molekulės ir daug cholesterolio. Vidutinis skersmuo yra 18-26 nm.
3. Aukšto tankio lipoproteinai (HDL, HDL) yra mažiausia cholesterolio dalis, kurios dalelių skersmuo neviršija 10-11 nm. Baltymų dalis kompozicijoje žymiai viršija riebalų kiekį.

Labai mažos ir mažo tankio lipoproteinai (ypač MTL) yra aterogeninės cholesterolio frakcijos. Šios didelės ir didelės dalelės vargu ar juda per periferinius indus ir gali „prarasti“ kai kurias riebalines molekules transportuojant į tikslinius organus. Tokie lipidai nusodinami ant kraujagyslių vidinės sienos paviršiaus, stiprinami jungiamuoju audiniu, o paskui su kalcinatais ir suformuojant brandžią aterosklerozinę plokštelę. Dėl gebėjimo sukelti aterosklerozės vystymąsi MTL ir VLDL vadinami „blogais“ cholesteroliais.

Didelio tankio lipoproteinai, priešingai, sugeba valyti indus nuo riebalų, kaupiamų ant jų paviršiaus. Mažos ir sumanios, jos užfiksuoja lipidų daleles ir jas perneša į hepatocitus, kad būtų toliau apdorojama į tulžies rūgštis ir išskiriama iš organizmo per virškinimo traktą. Šiam gebėjimui HDL cholesterolis vadinamas „geru“.

Taigi, ne visi cholesterolio kiekiai organizme yra blogi. Atherosklerozės atsiradimo galimybė kiekvienam konkrečiam pacientui rodo ne tik OX (bendro cholesterolio) rodiklį kraujo tyrime, bet ir MTL ir HDL santykį. Kuo didesnė pirmos ir mažesnės dalies - antroji, tuo didesnė dislipidemijos raida ir aterosklerozinių plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių. Taip pat galioja atvirkštinis ryšys: padidintas HDL indeksas gali būti laikomas maža aterosklerozės rizika.

Kaip pasirengti analizei

Kraujo tyrimas gali būti atliekamas kaip lipidų profilio dalis, išsamus kūno riebalų apykaitos tyrimas arba savarankiškas tyrimas. Kad bandymo rezultatas būtų kuo tikslesnis, pacientai turėtų laikytis šių nurodymų:

1. Didelio tankio lipoproteinai griežtai tikrinami tuščiu skrandžiu, ryte (maždaug nuo 8.00 iki 10.00).
2. Paskutinis patiekalas turėtų būti 10-12 valandų prieš pristatant biomedžiagą.
3. Prieš 2-3 dienas prieš tyrimą pašalinkite visus riebalus keptus maisto produktus iš dietos.
4. Jei vartojate kokių nors vaistų (įskaitant vitaminus ir biologinius papildus), būtinai pasakykite gydytojui. Galbūt jis jums patars ne gerti tabletes 2-3 dienas prieš tyrimą. Tyrimo rezultatai ypač veikia antibiotikus, hormonus, vitaminus, omega-3, NVNU, gliukokortikoidus ir kt.
5. Prieš bandymą rūkykite ne mažiau kaip 30 minučių.
6. Prieš patekdami į kraujo surinkimo patalpą, sėdėkite 5-10 minučių ramioje atmosferoje ir pabandykite ne nervintis.

Norint nustatyti didelio tankio lipoproteino kiekį, paprastai kraujagyslės paimamos iš venų. Pati procedūra trunka nuo vienos iki trijų minučių, o analizės rezultatas bus paruoštas kitą dieną (kartais po kelių valandų). Kartu su duomenimis, gautais atliekant analizės formą, paprastai nurodomos šiame laboratorijoje nustatytos standartinės vertės. Tai daroma siekiant palengvinti diagnostinio testo dekodavimą.

Gydytojai rekomenduoja reguliariai paaukoti kraują, kad nustatytų bendrą cholesterolį visiems vyrams ir moterims, kurių amžius yra 25–35 metai. Net esant normaliam lipidų kiekiui, bandymas turėtų būti kartojamas kas 5 metus.

HDL normos

O kas turėtų būti didelio tankio lipoproteinų kiekis sveikame asmenyje? Šios cholesterolio frakcijos moterų ir vyrų norma gali skirtis. Standartinės lipidų profilio vertės pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Pasak NICE tyrimų centro, didelio tankio lipoproteinų kiekio sumažėjimas 5 mg / dl padidina riziką susirgti ūminiu kraujagyslių katastrofa (širdies priepuolis, insultas) 25%.

Siekiant įvertinti aterosklerozės riziką, taip pat jos ūmines ir lėtines komplikacijas, svarbu atsižvelgti į didelio tankio lipoproteinų ir bendro cholesterolio santykį.

Jei HDL sumažėja dėl aukšto aterogeninių lipidų kiekio, pacientas tikriausiai jau turi aterosklerozę. Kuo ryškesnis dyslipidemijos reiškinys, tuo aktyvesnis cholesterolio plokštelių susidarymas organizme.

Ką reiškia didesnė vertė

Augimas nėra dažnai diagnozuojamas. Faktas yra tai, kad didžiausia šios cholesterolio frakcijos koncentracija neegzistuoja: tuo daugiau organizme yra didesnio tankio lipoproteinų, tuo mažesnė aterosklerozės rizika.

Išskirtiniais atvejais pastebima rimtų riebalų apykaitos pažeidimų, o HDL cholesterolio kiekis žymiai padidėja. Galimos šios sąlygos priežastys:

• paveldima dislipidemija;
• lėtinis hepatitas;
• kepenų cirozės pokyčiai;
• lėtinis intoksikacija;
• alkoholizmas.

Šiuo atveju svarbu pradėti gydyti pagrindinę ligą. Specialios priemonės, skirtos sumažinti DTL lygį medicinoje, nėra plėtojamos. Būtent ši cholesterolio frakcija gali išvalyti kraujagysles iš plokštelių ir numato aterosklerozės prevenciją.

Ką reiškia mažesnė vertė

Žemas HDL kiekis organizme yra daug dažnesnis nei aukštas. Toks analizės nuokrypis nuo normos gali būti dėl:

• diabetas, hipotirozė ir kiti hormoniniai sutrikimai;
• lėtinės kepenų ligos: hepatitas, cirozė, vėžys;
• inkstų liga;
• paveldimas (genetiškai nustatytas) IV tipo hiperlipoproteidemija;
• ūminiai infekciniai procesai;
• cholesterolio aterogeninių frakcijų perteklius su maistu.

Kartu svarbu pašalinti esamas priežastis ir, jei įmanoma, padidinti cholesterolio koncentracijos koncentraciją iki reikiamo lygio. Kaip tai padaryti, svarstome toliau pateikiamame skyriuje.

Kaip padidinti HDL

Galima padidinti didelio tankio lipoproteinų kiekį kraujyje, jei atliekate priemonių, skirtų kūno svorio maistui, gyvenimo būdui ir normalizavimui, rinkinį. Jei dislipidemiją sukėlė bet kokios vidaus organų ligos, jei įmanoma, šias priežastis reikia pašalinti.

Gyvenimo būdo pataisa

Gyvenimo būdas yra pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį į pacientus, kurių HDL yra mažas. Laikykitės gydytojų rekomendacijų:

1. Pašalinkite blogus įpročius iš savo gyvenimo. Cigarečių nikotinas turi žalingą poveikį vidinei kraujagyslių sienai ir prisideda prie cholesterolio nusėdimo ant jo paviršiaus. Piktnaudžiavimas alkoholiu neigiamai veikia metabolizmą ir naikina kepenų ląsteles, kuriose paprastai susidaro lipoproteinai. Atsisakymas rūkyti ir alkoholis padidins HDL lygį 12-15% ir sumažins aterogeninius lipoproteinus 10-20%.
2. Kova su antsvoriu. Nutukimas medicinoje vadinamas patologine būkle, kai KMI (santykinė vertė, atspindinti paciento svorio ir aukščio santykį) viršija 30. Viršutinis svoris yra ne tik papildoma apkrova širdžiai ir kraujagyslėms, bet ir viena iš bendro cholesterolio padidėjimo prie jos priežasčių. aterogeninės frakcijos. Mažėjant LDL ir VLDL kompensacijoms, normalizuojamas didelio tankio lipoproteinų kiekis. Įrodyta, kad 3 kg svorio netekimas padidina HDL 1 mg / dl.
3. Įsijunkite į gydytojo patvirtintą sportą. Tai geriau, jei tai plaukimas, pėsčiomis, Pilates, joga, šokiai. Fizinės veiklos tipas turėtų būti visapusiškai atsakingas. Tai turėtų suteikti pacientui teigiamas emocijas, o ne didinti širdies ir kraujagyslių apkrovą. Sunkios somatinės patologijos atveju paciento aktyvumas turėtų būti palaipsniui plečiamas, kad organizmas prisitaikytų prie kasdienių didėjančių apkrovų.

Ir, žinoma, reguliariai apsilankykite pas gydytoją. Bendradarbiavimas su terapeutas padės normalizuoti sutrikdytą metabolizmą greičiau ir efektyviau. Nepamirškite gydytojo paskirti paskyrimai, atlikti lipidų spektro bandymai 1 kartą per 3–6 mėnesius ir ištirti širdies ir smegenų kraujagysles, jei šie organai nepakankamai aprūpinami krauju.

Terapinė dieta

Mityba taip pat svarbi dislipidemijai. Terapinės dietos principai, leidžiantys padidinti HDL lygį, apima:

1. Mitybos frakcija (iki 6 kartų per dieną), mažomis porcijomis.
2. Maisto suvartojimas per dieną turėtų būti pakankamas energijos sąnaudoms papildyti, bet ne per daug. Vidutinė vertė yra 2300-2500 kcal.
3. Bendras riebalų kiekis, patekęs į organizmą per dieną, neturėtų viršyti 25-30% viso kalorijų. Iš jų daugelis rekomenduojamų nepageidaujamų riebalų (mažai cholesterolio).
4. Maisto produktų, kuriuose yra didžiausias „blogo“ cholesterolio kiekis, pašalinimas: riebalai, jautienos taukai; subproduktai: smegenys, inkstai; pagardinti sūriai; margarinas, kepimo aliejus.
5. LDL turinčių produktų ribojimas. Pavyzdžiui, mėsos ir paukštienos su cholesterolio dieta rekomenduojama valgyti ne daugiau kaip 2-3 kartus per savaitę. Geriau jį pakeisti aukštos kokybės augaliniu baltymu - sojos, pupelėmis.
6. Pakankamas pluošto suvartojimas. Vaisiai ir daržovės turėtų būti aterosklerozės sergančių pacientų pagrindas. Jie turi teigiamą poveikį virškinimo traktui ir netiesiogiai įtakoja HDL produkcijos padidėjimą kepenyse.
7. Įtraukimas į kasdienį sėlenų mitybą: avižiniai dribsniai, rugiai ir kt.
8. Maisto produktų, kurie didina HDL kiekį, įtraukimas į maistą: riebios jūros žuvys, riešutai, natūralūs augaliniai aliejai - alyvuogių, saulėgrąžų, moliūgų sėklos ir kt.

HDL galima pakelti su maisto papildais, kurių sudėtyje yra omega-3 - polinesočiųjų riebalų rūgščių, turinčių daug „egzogeninių“ gerų cholesterolių.

Pagal statistiką maždaug 25% pasaulio gyventojų, vyresnių nei 40 metų, kenčia nuo aterosklerozės. 25–30 metų jaunų žmonių skaičius kasmet didėja. Riebalų apykaitos pažeidimas organizme yra rimta problema, kuri reikalauja visapusiško požiūrio ir savalaikio gydymo. Be to, analizės HDL lygio pokyčiai neturėtų likti be ekspertų dėmesio.

Ką reiškia, jei padidėja didelio tankio lipoproteinas (HDL)?

Kas yra didelio tankio lipoproteinas?

Lipoproteinai (jie yra lipoproteinai) yra riebalų (lipidų) ir baltymų derinys.

Šių junginių klasifikacija yra tokia:

1. Mažo tankio lipoproteinai, kurie yra sintezuojami kepenyse. Juose yra trigliceridų ir cholesterolio ir jie perkeliami į kraujo apytakos sistemą;
2. Vidutinio tankio lipotidai, kurie atsiranda, kai trigliceridai perkeliami į audinius;
3. Lipotidai, kurių tankis yra didelis, turi cholesterolio, kurio ląstelės nereikalavo. Tokie junginiai siunčiami atgal į kepenis, kur jie apdorojami su tulžies rūgštimis.

Paprasčiau tariant, didelio tankio lipoproteinai yra vadinamasis „geras“ cholesterolis, kuris, patenkinant kūno poreikius, yra apdorojamas kepenyse.

Kaip nustatyti HDL

• Biocheminė analizė gali suteikti daug informacijos apie lipidų junginius, kurie yra organizmo sintezuojamos vandenyje netirpios medžiagos. Šis kraujo tyrimas gali nustatyti šių medžiagų kiekį joje.
• Be to, šiame tyrime nustatomas ne tik bendras lipidų skaičius, bet ir jų veislių santykis. Taip nustatoma, ar HDL lygis yra padidintas, ar ne. Remiantis rezultatais, sukuriamas lipidų profilis.
• Pernelyg didelis lipidų kiekis gali pasakyti specialistui, kad pacientas turi vieną iš hiperlipidemijos veislių (ty padidėjęs kai kurių lipidų kiekis). Hiperlipidemija dažnai stebima tiems, kurie yra antsvorio ir taip pat įvairaus laipsnio, yra nutukę.
• Cholesterolio koncentracijos kraujyje didinimas žymiai padidina ligos, pvz., Aterosklerozės, riziką, taip pat sutrikdo miokardo mitybą. Be to, hiperlipidemija gali prisidėti prie imunosupresijos.
• Laiku atlikta lipidograma padės nustatyti galimą aterosklerozės riziką pacientui. Kitaip tariant, problema gali būti aptikta anksčiausiai jo vystymosi stadijose.

Laiku nustatyta diagnozė leidžia išvengti tokių rimtų pasekmių kaip:

• insultas;
• kraujagyslių nefrosklerozė;
• miokardo infarktas;
• išeminė širdies liga.

Įprastas veikimas

Norint įvertinti koronarinės širdies ligos atsiradimo riziką ir nustatyti gydymo metodus, būtina įvertinti aukšto lygio lipoproteinų kiekį ir bendrą cholesterolio kiekį kraujyje.

Nenormalumo priežastys

Kraujo cholesterolio kiekis gali pakilti dėl įvairių priežasčių, tačiau šis procesas nėra susijęs su stipriai matomais simptomais. Daugeliu atvejų didelę koncentraciją galima rasti tik atlikus tyrimą.

Paprastai šis tyrimas nustatomas, kai širdis pradeda skauda, ​​dažnai dėl širdies priepuolio ar insulto.

Reikėtų pažymėti, kad cholesterolio kiekis kraujyje turi būti reguliariai tikrinamas, kad būtų išvengta neigiamo poveikio jų sveikatai.

Ypač dažnai verta tai daryti žmonėms, kurie:

• dūmai, ypač jei per dieną rūkytų cigarečių skaičius yra labai didelis;
• kenčia nuo širdies ligų, taip pat turi polinkį jiems;
• turi per didelį svorį ir neaktyvų gyvenimo būdą;
• kenčia nuo hipertenzijos, hipertenzijos;
• turėti širdies nepakankamumą;
• aukštesnio amžiaus;
• buvo insultas ar širdies priepuolis.

Cholesterolio kiekis kraujyje nustatomas pagal biocheminę kraujo analizę.

Ką daryti, jei PAP padidėja?

Jei laboratoriniai tyrimai parodė, kad HDL koncentracija kraujo tyrime yra per didelė, o tai gali kelti grėsmę sveikatai, reikia atlikti šiuos veiksmus:

1. Visiškai arba bent jau sumažinkite riebaus maisto ir patiekalų vartojimą. Jei į organizmą patekusių riebalų kiekis sumažėja iki trisdešimties procentų, tuomet sočiųjų riebalų rūgščių santykis turėtų būti septyni. Tokia aplinkybė leis greičiau pasiekti HDL normą. Nereikia visiškai pašalinti riebalų iš dietos, ypač nesočiųjų riebalų rūgščių, reikalingų smegenims, nes tai gali turėti neigiamų pasekmių.
2. Aliejus ir produktai, kurių sudėtyje yra sočiųjų riebalų, turėtų būti iš dalies pakeisti polinesočiu. Tokios riebalų rūgštys yra, pavyzdžiui, sojų aliejuje, taip pat alyvuogių, saulėgrąžų, dygminų ir kukurūzų aliejuose.

Jei visa tai nepadidina cholesterolio kiekio kraujyje lygio, tai gali sukelti neigiamų pasekmių.

Pavyzdžiui:

1. kraujotakos pablogėjimas, kuris savo ruožtu gali sukelti mitybą audiniuose ir bloginti sveikatą;
2. kraujo krešulių susidarymą, kuris gali blokuoti kraujo tekėjimą.

Be to, jei HDL lygis yra padidėjęs, būtina visiškai pašalinti arba sumažinti šių cholesterolio turinčių produktų vartojimą:

• kiaušiniai;
• vėžiagyviai;
• labai riebaus pieno;
• vėžiagyviai;
• subproduktai, ypač kepenys.

MŪSŲ SKAITYTOJO APŽVALGA!

Neseniai aš perskaičiau straipsnį, kuriame pasakojama apie FitofLife širdies ligų gydymui. Naudodamiesi šia arbata galite namuose išgydyti gydymą aritmija, širdies nepakankamumu, ateroskleroze, širdies ligomis, miokardo infarktu ir daugeliu kitų širdies ligų. Nebuvau pasitikėjusi jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti maišelį.
Aš pastebėjau, kad per savaitę įvyko pokyčiai: nuolatinis skausmas ir dilgčiojimas mano širdyje, kuris mane kankino anksčiau, po 2 savaičių visiškai išnyko. Pabandykite ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį. Skaityti daugiau »

Geras ir blogas cholesterolio kiekis

• Cholesterolis yra organinis junginys, reikalingas organizmui. Jis naudojamas kaip žaliava ląstelių membranų susidarymui ir hormonų sintezei. Tarp hormonų, kuriems reikia cholesterolio, yra testosteronas ir estrogenas, ty tie junginiai, kurie moteriai sudaro moterį, o vyras - vyras.
• Kepenys sintezuoja apie keturis penktadalius viso organizme susidariusio cholesterolio kiekio, kiti - maistą. Cholesterolis randamas maisto produktuose, pvz., Žuvyje, mėsoje, pieno produktuose ir kiaušiniuose. Augaliniai produktai ir augaliniai aliejai neturi cholesterolio.
• Cholesterolio koncentraciją kraujyje reikia reguliuoti kepenyse. Po valgio cholesterolis absorbuojamas į kraują iš plonosios žarnos, o tada apdorojamas ir išsiunčiamas į kepenis. Kadangi organizmui reikia cholesterolio, organizmas jį išskiria.
• Kuomet kūnas susidaro priešinga padėtimi ir yra per daug, tada jis yra ne į kepenis, o plokštelių indėlių pavidalu ant kraujagyslių sienelių. Taigi, laivai siauri, o tai veda prie kraujotakos pablogėjimo su visomis pasekmėmis.

Ką reiškia padidėjęs HDL?

Norint suprasti sumažintą ar padidėjusį cholesterolio kiekį, būtina atlikti kraujo tyrimą. Būtina tai padaryti praėjus išankstiniam mokymui, kuris leis gauti patikimą rezultatą.

Pasiruošimas apima šiuos veiksmus:

• būtina atsisakyti valgyti ne mažiau kaip aštuonias valandas iki kraujo surinkimo;
• Pacientams nerekomenduojama maitinti per daug kalorijų du ar tris dienas iki procedūros;
• prieš analizę rūkykite trisdešimt minučių;
• prieš lipidogramų elgesį nereikia pernelyg įtempti, ir tai susiję ne tik su fiziniu, bet ir emociniu stresu (jums nereikėtų nerimauti anksčiau)

Lipidogramos gali būti atliekamos tokiais atvejais:

• būtina nustatyti aterosklerozės riziką, ypač jei yra būtina sąlyga jo vystymuisi arba paveldėjimui;
• diagnozuoti širdies disfunkciją;
• dietos veiksmingumo vertinimas, įskaitant maisto produktų ir patiekalų, kuriuose yra mažiausias riebalų kiekis, vartojimą.

Be to, verta paminėti atvejus, kai specialistas savo pacientui nustato cholesterolio koncentracijos analizę:

Lipidograma yra diagnostinis metodas, rekomenduojamas nustatant suaugusiųjų sveikatos būklę. Taip galite greitai ir tiksliai nustatyti HDL cholesterolio kiekį. Jis turėtų būti atliekamas ne rečiau kaip kartą per penkerius metus (dažniau - žmonėms, sergantiems polinkiu į priekį).
Šis testas dažnai skiriamas įprastiniams patikrinimams, atliekamiems profilaktikai, taip pat nustatant padidėjusį bendrą cholesterolio kiekį.

Didelio tankio lipoproteinai - HDL: kas yra norma, kaip pagerinti našumą

HDL vadinamas geru, geru cholesteroliu. Skirtingai nuo mažo tankio lipoproteinų, šios dalelės turi anti-aterogeninių savybių. Padidėjęs DTL kiekis kraujyje sumažina aterosklerozinių apnašų ir širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę.

Didelio tankio lipoproteinų savybės

Jie turi nedidelį 8-11 nm skersmenį, tankią struktūrą. HDL cholesterolio sudėtyje yra daug baltymų, jo branduolį sudaro:

• baltymai - 50%;
• fosfolipidai - 25%;
• cholesterolio esteriai - 16%;
• trigliceroliai - 5%;
• laisvas cholesterolis (cholesterolis) - 4%.

LDL tiekia kepenų cholesterolį į audinius ir organus. Ten jis praleidžia ląstelių membranų kūrimą. Jo likučiai surenka didelio tankio lipoproteinų HDL. Procesas keičia jų formą: diskas virsta kamuoliu. Suaugę lipoproteinai transportuoja cholesterolį į kepenis, kur jie yra apdorojami, po to išskiriami tulžies rūgštimis.

Didelis HDL lygis žymiai sumažina aterosklerozės, širdies priepuolio, insulto ir vidaus organų išemijos riziką.

Pasiruošimas lipidų pristatymui

HDL cholesterolio kiekis kraujyje nustatomas naudojant biocheminę analizę - lipidogramas. Siekiant užtikrinti patikimus rezultatus, patartina laikytis šių rekomendacijų:

• Kraujas tyrimams skiriamas ryte nuo 8 iki 10 valandų.
• 12 valandų prieš bandymą negalima valgyti, galite gerti paprastą vandenį.
• Vieną dieną prieš tyrimą jūs negalite badauti ir nevalgyti, priešingai, vartokite alkoholį, kurio sudėtyje yra jo produktų: kefyras, giras.
• Jei pacientas vartoja vaistus, vitaminus, maisto papildus, apie tai reikia pranešti gydytojui prieš procedūrą. Galbūt jis patars visiškai nutraukti vaistų vartojimą 2-3 dienas prieš analizę arba atidėti tyrimą. Labai iškreipti anabolinių, hormoninių kontraceptikų, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų lipidų profilio rezultatus.
• Prieš pat bandymą rūkyti nepageidautina.
• 15 minučių prieš procedūrą pageidautina atsipalaiduoti, nuraminti, atkurti kvėpavimą.

Kas turi įtakos HDL analizės rezultatams? Pratimai, stresas, nemiga, ekstremalus poilsis, kurį pacientas patyrė procedūros pradžioje, gali turėti įtakos duomenų tikslumui. Šių veiksnių įtakoje cholesterolio kiekis gali padidėti 10-40%.

HDL analizė nustato:

• Kiekvienais metais - bet kokio tipo diabetu sergantiems žmonėms, sergantiems širdies priepuoliu, insultu, IHD, ateroskleroze.
• 1 - 2 kartus per 2-3 metus atliekamas genetinis jautrumas aterosklerozei, širdies ligoms.
• 1 kartą per 5 metus analizę rekomenduojama atlikti vyresniems nei 20 metų asmenims, siekiant anksti nustatyti kraujagyslių aterosklerozę, širdies aparato ligas.
• 1 kartą per 1-2 metus pageidautina kontroliuoti lipidų apykaitą su padidėjusiu cholesterolio kiekiu, nestabiliu kraujo spaudimu, lėtine hipertenzija, nutukimu.
• Praėjus 2-3 mėnesiams po konservatyvaus ar medicininio gydymo pradžios, atliekamas lipidų profilis, siekiant patikrinti paskirtos gydymo veiksmingumą.

Norma HDL

HDL atveju normos ribos nustatomos atsižvelgiant į paciento lytį ir amžių. Medžiagos koncentracija matuojama miligramais per deciliterį (mg / dl) arba milimoliais litre (mmol / l).

Didelio tankio lipoproteinai (HDL): kas tai yra ir kokios yra jų funkcijos, priežastys ir augimo pasekmės

Didinant HDL nėra pavojaus organizmui. Ši cholesterolio dalis paprastai vadinama „gera“, ji nenusileidžia ant kraujagyslių sienelių ir nesukelia aterosklerozės vystymosi.

Tačiau, kaip ir visi rodikliai, turi būti stebima PAP vertė. Nukrypimas gali reikšti sunkių ligų buvimą.

Straipsnyje bus nagrinėjama pagrindinė PAP funkcija ir rodiklio nukrypimo nuo normų priežastys.

Cholesterolis ir didelio tankio lipoproteinas (HDL): kas tai yra?

Cholesterolis yra priimtina riebalų forma. Šioje formoje jis patenka į audinius ir susidaro iš trigliceridų - riebiųjų žarnų riebalų skilimo produktų. Žmogaus organizme cholesterolis atlieka šias funkcijas:

• yra statybinė medžiaga, yra ląstelių sienelių dalis;
• apdorojami audiniuose, išleidžiant energiją biocheminiams procesams;
• dalyvauja lytinių hormonų (vyrų ir moterų) sintezėje.

Apie 80% medžiagos yra gaminama kepenyse. Kūnas paverčia gaunamus riebalus į cholesterolio molekules. Apie 20% kūno patenka į išorę. Cholesterolis randamas žuvies ikrai, riebalų mėsoje, margarine ir keptuose maisto produktuose (tai nėra pačiame augaliniame aliejuje, bet jo susidarymo metu atsiranda reakcijos į jos formavimąsi).

Visos biocheminės reakcijos žmogaus organizme yra automatizuotos. Įstaiga palaiko priimtiną cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje normalaus diapazono ribose, jei tai įmanoma. Padidėjęs riebalų kiekis kraujyje yra „paimtas“ specializuotų konglomeratų - didelio tankio lipoproteinų (HDL, HDL).

Tai yra baltymų ir riebalų molekulių junginiai. Riebalų fragmentai yra supakuoti į maišus, jų paviršiuje yra baltymai - receptoriai. Jie jautrūs kepenų ląstelėms ir dėl to tiksliai konglomeratą transportuoja į paskirties vietą.

Yra ir kitų cholesterolio frakcijų - LDL ir VLDL (mažo ir labai mažo tankio lipoproteinai). Tai yra tie patys maišeliai, tačiau jų beveik nėra baltymų receptorių. Šioje formoje cholesterolis iš kepenų plinta į audinius. Tai yra MTL ir VLDL, kurie įstrigo į indus ir sudaro cholesterolio plokšteles. Šios frakcijos laikomos „blogais“ cholesteroliais.

Konglomerato tankis nustatomas pagal formulę riebalinių ląstelių skaičiaus santykiui maiše su baltymų kiekiu jo paviršiuje.

Jų turinio kraujyje diagnostika

Jei padidinsite arba sumažinsite DTL simptomus, jie išnyksta. Apie juos nustatyti nuokrypis yra neįmanoma. Patikimi rezultatai gaunami atliekant biocheminę kraujo analizę. Biomedžiaga surenkama iš venų arba iš piršto. Ištyrus laboratorines sąlygas, sudaroma kraujo lipidograma (įvairių riebalų molekulių frakcijų lygis). Jis apima: HDL, LDL, VLDL, bendrą cholesterolį, trigliceridus.

Analizė atliekama griežtai skrandyje, jūs negalite valgyti 8 valandas prieš procedūrą, taip pat vartoti vaistus. Jie gali iškreipti rezultatus. Alkoholiui draudžiama gerti prieš 2 dienas.

HDL pervertinimą lemia ne tik jo vertės standartas. Visos cholesterolio frakcijos skaičiuojamos ir apskaičiuojamas aterogeninis indeksas. Jis rodo lipidų apykaitos būklę apskritai. Iš viso atimto cholesterolio rodiklio HDL. Likusį skaičių vėl paskirsto HDL. Tai yra rezultatas. Tik įvertinus aterogeninį indeksą, galime kalbėti apie vienos frakcijos nuokrypį.

Vyrų ir moterų taisyklės pagal amžių

Moterims ir vyrams cholesterolio kiekis skiriasi dėl metabolizmo ir viso kūno savybių. Moterų kūnui reikia daugiau riebalų, nes jie yra estrogenų (moterų lytinių hormonų) sintezės pagrindas.

Su amžiumi metabolizmas sulėtėja, o HDL greitis didėja. Cholesterolis iš maisto yra lėtai apdorojamas. Didesnis HDL kiekis yra reikalingas tam, kad jį būtų galima transportuoti ir kitų frakcijų perteklius į kepenis, kitaip jie nusėda ant kraujagyslių sienelių. Jei vyresnio amžiaus žmonėms sumažėja didelio tankio lipoproteinas, reikšmingai padidėja aterosklerozės atsiradimo rizika.

1 lentelė. HDL rodiklis moterims pagal amžių.

Kas yra didelio tankio lipoproteinų cholesterolis (HDL)?

Cholesterolis yra organinė medžiaga, atstovaujanti poliartinių riebalų alkoholių klasei. Šiuolaikinė medicina skiria „blogą“ ir „gerą“ cholesterolį. Kiekviena iš šių frakcijų turi ypatingą biologinį vaidmenį.

Norėdami sužinoti apie riebalų apykaitos būklę, turite praeiti lipidų profilį. Kraujo tyrimo dekodavimo metu yra atskira „HDL cholesterolio“ eilutė. Kas tai? Kokie yra šios frakcijos normos ir biologinės funkcijos rodikliai? Atsakymai aptariami toliau.

Didelio tankio lipoproteinai - kas tai yra

Dėl savo hidrofilinių savybių, riebalų molekulės neištirpsta kraujo plazmoje. Dėl to jie negali savarankiškai cirkuliuoti per kraują. Norėdami tai išspręsti, gamta sukūrė specialias lipidų nešiklio molekules - lipoproteinus, arba, kaip jie taip pat vadinami, lipoproteinus. Jiems atstovauja baltymų ir riebalų komponentų kompleksas. Visą lipoproteinų kompleksą vienija visuotinio cholesterolio (cholesterolio) sąvoka. Didelio tankio lipoproteinai (HDL) yra didelio tankio cholesterolis, pasižymintis „geromis“ biologinėmis savybėmis.

Iš visų cholesterolio frakcijų HDL yra mažiausia ir tankiausia molekulė. Riebalinio komponento, trigliceridų (TG) ir baltymų procentinė dalis jo struktūroje linkusi į pastarąją. HDL cholesteroliui būdingos šios savybės:

• jie gali išvalyti kraujagyslių endotelį iš cholesterolio sluoksnių (MTL), užkertant kelią galimai aterosklerozės ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikai;
• HDL molekulės surenka ir perduoda „blogą“ cholesterolį į kepenis apdorojimui ir tolesniam šalinimui;

Cirkuliuojančio HDL skaičius, kitaip serumo alfa-lipoproteinas matuojamas mmol / l. Normalus geros cholesterolio kiekis kraujyje gerokai sumažina aterogeninį koeficientą ir CVS patologijų atsiradimo rizikos lygį.

Kaip nustatyti HDL rodiklius kraujyje

Norint nustatyti plazmos HDL lygį, pakanka atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Toks tyrimas yra lipidų profilis. Kad būtų gautas teisingiausias rezultatas, kraujo mėginiai turi būti imami ryte, esant tuščiam skrandžiui. Prieš tyrimą rekomenduojama naudoti bet kokio tipo alkoholį ir produktus, kuriuose yra daug cholesterolio, taip pat pageidautina rūkyti tabaką. Jei pacientas sistemingai vartoja vaistus, jis turėtų informuoti gydytoją. Taip yra dėl to, kad atsižvelgiant į nuolatinį tam tikrų hormoninių vaistų ir skausmą malšinančių vaistų vartojimą, analizės rezultatas gali būti iškreiptas.

Biologinė medžiaga yra paimta iš kubinių venų, naudojant sterilų manipuliavimo patalpą vakuumo vamzdeliu. HDL cholesterolio kiekį kraujyje gali paveikti nepalankūs veiksniai, pvz., Stresinės situacijos, poilsio ir miego trūkumas, persivalgymas. HDL cholesterolio kiekis biocheminėje kraujo analizėje yra svarbus normalios lipidų apykaitos būklės rodiklis, todėl metinis tyrimas yra rekomenduojamas pacientams, kuriems buvo buvęs miokardo infarktas ar insultas, cukrinis diabetas, patvirtinta aterosklerozė, viršsvoris, arterinė hipertenzija.

Siekiant užkirsti kelią širdies ligoms, kasmet būtina perduoti šią analizę asmenims, sulaukusiems 40 metų ar turintiems paveldimą polinkį į aterosklerozinę kraujagyslių ligą. Kas 2 mėnesius žmonėms, vartojantiems lipidų kiekį mažinančius vaistus, nustatomas lipidų profilis, kad būtų galima stebėti atliekamos terapijos poveikį.

Norm HDL moterims ir vyrams

Didelio tankio lipoproteinų (HDL) greitis glaudžiai susijęs su amžiumi ir lytimi. Lentelėje pateikiamos skirtingų amžiaus ir lyties grupių analizės pamatinės vertės.

Žinant „blogo“ ir „gero“ cholesterolio kiekį, galite apskaičiuoti aterogeninį poveikį. Šis rodiklis naudojamas įvertinti aterosklerozės ir kitų su riebalų apykaitos sutrikimu susijusių ligų riziką. Paprastai aterogeninis koeficientas yra 2,2–2,5 (kūdikiams, jis neturėtų būti didesnis nei 1,1, o 40 metų amžiaus stipresnės lyties, šio rodiklio normaliosios vertės neviršija 3,4).

HDL cholesterolio kiekis yra padidėjęs - ką tai reiškia

Žinant biologinę alfa-lipoproteinų reikšmę žmogaus organizme, galima daryti prielaidą, kad HDL padidėjimas yra geras prognozinis ženklas, kuris sumažina riziką susirgti patologijomis, susijusiomis su sutrikusi lipidų apykaita. Iš tiesų, jei HDL yra didesnis nei normalus, tai reiškia, kad paciento kraujagyslių lova yra patikimai apsaugota nuo „blogų“ lipoproteinų nusėdimo ant endotelio.

Nepaisant minėtos informacijos, HDL cholesterolio pamatinių verčių viršijimas rodo, kad yra sveikatos problemų. Priežastys yra šios: cirozinės kepenų pažeidimas, atsirandantis dėl tulžies genezės, lėtinis hepatitas (ypač alkoholio etiologija), paveldima hiperlipoproteinemija, nuolatinis toksinių medžiagų ekspozicija organizmui.

Dažniausiai nėštumo laikotarpiu moterys padidina HDL, o po gimimo grįžta prie normalių verčių. Nėštumo atveju tai yra norma. Todėl, norint gauti patikimiausią rezultatą, tyrimas turi būti atliktas ne anksčiau kaip po 2 mėnesių nuo vaiko gimimo. Be to, didelio tankio lipoproteinų kiekis padidėja sistemingai vartojant hormoninius estrogenus turinčius vaistus, preparatus, kurių sudėtyje yra fibric rūgšties, eksogeninio insulino.

Pakeitus lipidų profilį, kad padidintumėte HDL, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Specialistas nustatys keletą papildomų tyrimų, kad diagnozuotų alfa-lipoproteinų koncentracijos padidėjimo priežastis. Jei nustatoma bet kokia patologija, ji pasakys, kaip gydyti diagnozuotą ligą.

Mažas geras cholesterolio kiekis

Labai dažnai, iššifruojant lipidų profilį, nustatyta, kad didelio tankio lipoproteinai yra žemesni už normalią. Dėl neigiamų veiksnių poveikio, išlaikant ne visai tinkamą gyvenimo būdą, įvairias ligas, galima sumažinti HDL skaičių. Endokrininės patologijos (angliavandenių apykaitos pažeidimas), kepenų liga (cirozė, riebalinė hepatosis, toksiškas hepatitas), inkstų liga (glomerulonefritas), paveldima dislipidemijos forma, lemia nuosmukį. Tangiero ligos atveju HDL gali būti visiškai neveiksmingas, o trigliceridų kiekis bus padidėjęs.

Kartais priežastis, dėl kurios sumažėja HDL cholesterolio kiekis, gali būti lėtinio streso būklė, ilgalaikiai vaistai, ūminė infekcija, pasireiškusi išvakarėse, amžius po 40 metų. Tokiomis aplinkybėmis gydytojai rekomenduoja pakartoti biocheminį tyrimą po 2 mėnesių.

Sumažinus didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, yra padidėjusi aterosklerozės rizika ir pavojingos komplikacijos. Kad tai būtų išvengta, reikia žinoti, kaip padidinti žemą HDL - cholesterolio kiekį. Norint pasiekti norimą rodiklį, pakanka sveikos gyvensenos. Atsisakius rūkyti tabaką, pirmąjį mėnesį galite padidinti HDL cholesterolio kiekį. Geras poveikis pasiekiamas reguliariai mankštinant (joga, bėgimas, vaikščiojimas, plaukimas, dviračių sportas, slidinėjimas ar riedlentė).

Tinkama mityba - tai puikus raktas į sėkmę kovojant su sumažintu HDL. Riebalai ir saldūs maisto produktai (riebaliniai mėsos produktų ir pieno produktų tipai, margarinas ir sviestas, konditerijos gaminiai, gazuoti gėrimai) neturėtų būti įtraukti į mitybą. Patartina valgyti įvairių rūšių, atkreipiant dėmesį į žuvų, esančių jūros veislių, baltos mėsos, daržovių, vaisių, mažo glikemijos indekso grūdų. Mažose porcijose yra daugybė maisto produktų, todėl maistas padidėja iki 6 kartų per dieną. Vakarienė turi būti ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš miegą. Jei esate antsvoris, ši dieta padės greitai atsikratyti papildomų svarų, o tai padeda pagerinti sveikatą!

Norint išlaikyti sveiką širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, svarbu suteikti organizmui optimalų HDL lygį. Jei, išaiškinant bandymo rezultatą, serume nustatytas nepakankamas šios cholesterolio dalies kiekis, būtina kreiptis į gydytoją. Terapeutas padės nustatyti nuosmukio priežastį ir paskirti gydymą, kuris prisidėtų prie HDL cholesterolio grąžinimo į normalų.

Aukšto tankio lipoproteinai kraujo tyrime padidėja: ką tai reiškia?

Nepaisant plačiai paplitusios nuomonės apie cholesterolio pavojus, tai yra gyvybiškai svarbi medžiaga žmogaus organizme. Cholesterolis veikia kaip steroidinių hormonų sintezės substratas, dalyvauja stabilizuodamas ląstelių membranas, skatina tinkamą nervinių skaidulų mielinizaciją, dalyvauja medžiagų apykaitoje ir pan.

Cholesterolis netirpsta skysčiuose, todėl jis yra transportuojamas organizme kaip lipoproteinų kompleksų dalis. Priklausomai nuo dalelių tankio ir dydžio, jie skirstomi į:

• Didelio tankio lipoproteinai (HDL) - yra „gerų“ cholesterolio frakcijų atstovai. Jie padeda normalizuoti ir išlaikyti kraujagyslių sienelių elastingumą, sumažinti kraujo klampumą ir sumažinti aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimų riziką);
• mažo tankio ir labai mažo tankio lipoproteinai (vadinamojo blogojo cholesterolio atstovai, kurie padidina sunkių aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimų ir, atitinkamai, širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi riziką).

Cholesterolio kraujo tyrimas leidžia greitai nustatyti lipidų frakcijų disbalansą ir todėl sumažinti širdies priepuolių ir insulto atsiradimo riziką. Standartiniai lipidų profilio tyrimai apima bendro cholesterolio kiekio nustatymą, taip pat kraujo tyrimą HDL, LDL ir VLDL.

Kas yra HDL biocheminėje kraujo analizėje?

HDL yra didelio tankio cholesterolis. Ši lipoproteinų kompleksų dalis yra mažiausio dalelių dydžio. Žmonėms didelio tankio lipoproteinai atlieka keletą svarbių funkcijų:

• mažo ir labai mažo tankio cholesterolio surinkimas ir pervežimas iš kraujo į kepenis tolimesniam jo naudojimui iš kūno kaip tulžies dalis;
• kraujagyslių sienelių valymas nuo trigliceridų ir lipoproteinų NP ir SNPS nuosėdų;
• kraujo klampumo mažinimas ir jo reologinių savybių normalizavimas;
• sumažinti mikrotrombo vystymosi riziką;
• pagerinti ir atkurti elastines kraujagyslių sienelių savybes;
• prisidėti prie metabolizmo normalizavimo;
• sumažinti metabolinio sindromo ir nutukimo riziką;
• išvengti aterosklerozės vystymosi ir tolesnio progresavimo.

Pažymėtina, kad moterys prieš menopauzę gali būti stebimos normaliomis cholesterolio koncentracijomis, kai yra viršsvorio. Taip yra dėl hormoninio fono, adekvatus estrogenų kiekis kraujyje yra natūralus apsaugos nuo širdies ir kraujagyslių ligų veiksnys. Štai kodėl moterims prieš menopauzę aterosklerozė beveik nerasta. Vyrams šis apsaugos veiksnys nėra, todėl dažnai jie užregistruoja ryškų aterosklerozinį kraujagyslių pažeidimą, taip pat smegenų insultus ir širdies priepuolius.

Lipoproteino VP analizės indikacijos

Cholesterolio frakcijos analizė leidžia:

• įvertinti širdies ir kraujagyslių rizikos laipsnį (koronarinės širdies ligos, krūtinės anginos priepuolių, širdies priepuolių, insultų ir tt atsiradimo tikimybę);
• nustatyti neįprastą lipidų pusiausvyrą ir kraujagyslių aterosklerozę;
• kontroliuoti dietos ir lipidų mažinimo terapijos veiksmingumo dinamiką.

Be to, cholesterolio ir jo frakcijų analizė atliekama:

• kepenų ir kasos ligos;
• gelta;
• diabetas;
• padidėjusi trombozė;
• CHD, stenokardijos ir kitų CVD ligų buvimas;
• smegenų kraujotakos sutrikimai;
• hipertenzija;
• nėštumas (įtrauktas į standartinių tyrimų rinkinį);
• persileidimas;
• nutukimas.

Kaip pasirengti analizei?

Kraujo mėginių ėmimas yra griežtai tuščiame skrandyje. Prieš keletą dienų prieš tyrimą, riebaliniai ir kepti maisto produktai, saldainiai, alkoholiniai gėrimai turėtų būti pašalinti iš dietos. Analizės išvakarėse neįtraukiami fiziniai ir emociniai perkrovimai bei rūkymas.

Prieš analizę leidžiama gerti vandenį. Arbatos, kavos, sodos ir sulčių draudžiama gerti.

Gydytojas ir laboratorijos personalas turi būti informuoti apie paciento vartojamus vaistus. Taip yra dėl to, kad daugelis vaistų gali sukelti klaidingus teigiamus arba klaidingus neigiamus rezultatus.

DTL gali būti padidėjusi pacientams, kuriems cyclofenil narkotikų, geriamųjų kontraceptikų, estrogenų, fibrino rūgšties dariniai (klofibrato, gemfibroziliui), lovastatino, pravastatino, simvastatino, nikotino rūgšties, fenobarbitalio, kaptoprilio, karbamazepinas, kofermento Q10, furozemidas, nifedipino, verapamilio.

Gydant androgenais, beta blokatoriais (ypač ne širdies selektyviais), ciklosporinu, diuretikais, interferonu, interleukinu, tiazidais galima pastebėti klaidingus neigiamus rezultatus.

Aukšto tankio lipoproteinų normų lentelė vyrams ir moterims

Dėl hormoninio fono skirtumų vyrų ir moterų DTL rodiklis yra šiek tiek kitoks. Taip pat pastebėta su amžiumi susijusių lipoproteinų VP svyravimų. Normaliosios vertės gali būti parašytos: milimoliai litre arba miligramai ilgio. Duomenys skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis, nes naudojami skirtingi reagentai.

Normalios HDL vertės moterų ir vyrų kraujyje pateikiamos lentelėje:

Didelio tankio lipoproteinai (HDL): normalus, padidėjęs, nuleistas

Mokslininkai ilgą laiką cholesterolį (cholesterolį, cholesterolį) skiria į „blogus“ ir „gerus“. Pastarasis tipas apima didelio tankio lipoproteinus, kurie gali būti vertinami kaip analizė pagal santrumpą HDL. Jų pagrindinė funkcija yra atvirų laisvųjų lipidų pervežimas iš kraujagyslių dugno į kepenis vėlesniam tulžies rūgščių sintezei.

Lipoproteinai (lipoproteinai) jų sudėtyje jungia lipidus (riebalus) ir baltymus. Į organizmą jie atlieka cholesterolio "vežėjų" vaidmenį. Natūralus riebalų alkoholis neištirpsta kraujyje. Kadangi tai būtina visoms kūno ląstelėms, transportavimui naudojami lipoproteinai.

Žemas HDL yra rimtas pavojus kraujagyslėms, nes padidina aterosklerozės riziką. Jo lygio pablogėjimas susijęs su širdies ligų, diabeto, lipidų apykaitos problemų priežastimi. Duomenys domina bet kurio profilio specialistus - terapeutus, kardiologus, endokrinologus.

Lipoproteinų tipologija

Yra 3 lipoproteinų tipai: didelis, mažas ir labai mažas tankis. Jie skiriasi pagal baltymų ir cholesterolio koncentracijos santykį. Nesubrendusiuose HDL (didelio tankio lipoproteinai) yra didelis procentas baltymų ir minimalaus cholesterolio kiekio.

HDL formulę sudaro:

• Baltymai - 50%;
• Laisvas xc - 4%;
• XC esteriai - 16%;
• Grigliceridai - 5%;
• Fosfolipidai - 25%.

Dvisluoksnė sferos formos fosfolipidinė membrana, pritaikyta pakrauti laisvą cholesterolį, taip pat vadinama „geru“ cholesteroliu, nes ji yra gyvybiškai svarbi organizmui: ji padeda atsikratyti vadinamojo „blogo“ cholesterolio, pašalinant jį iš periferinių audinių transportavimui į kepenis, po to perdirbant ir produkcija su tulžimi.

Kuo aukštesnis naudingo ir žemesnio kenksmingo cholesterolio kiekio lygis, tuo geriau organizmas jaučiasi, nes HDL užkerta kelią rimtų ligų vystymuisi: aterosklerozė, širdies priepuolis, insultas, reumatinė širdies liga, venų trombozė ir širdies ritmo sutrikimai.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie „gero“ HS naudą

Skirtingai nuo HDL, mažo tankio lipoproteinai (LDL) turi didesnį cholesterolio kiekį (palyginti su baltymu). Jie įgijo „blogo“ cholesterolio reputaciją, nes viršijus šios medžiagos normą, kraujagyslėse susikaupia cholesterolio plombos, kurios susiaurina arterijas ir trukdo kraujotakai.

Minimalus baltymų kiekis yra labai mažo tankio lipoproteinuose, turinčiose panašias savybes. VLDL sintezuoja kepenis. Jie susideda iš cholesterolio ir triglicerolių, kuriuos kraujas perneša į audinius. Kai trigliceroliai išsiskiria iš VLDL, susidaro LDL.

Cholesterolio kokybė priklauso nuo trigliceridų - šių riebalų, kuriuos mūsų kūnas naudoja kaip energijos šaltinį. Aukštos trigliceridų, turinčių mažą HDL lygį, taip pat yra būtina širdies ir kraujagyslių patologijų sąlyga.

Lyginant su cholesterolio HDL ir LDL santykį suaugusiųjų kraujyje, gydytojai paprastai apskaičiuoja trigliceridų kiekį.

Normalus diapazonas

HDL normų ribos yra sąlyginės ir priklauso nuo amžiaus, hormonų lygio, lėtinių ligų ir kitų veiksnių.

Norint konvertuoti mg / dl į mmol / l, reikia naudoti 18,1 koeficientą.

Cholesterolio rodikliai tam tikru mastu priklauso nuo lyties: cholesterolio kiekis moterų kraujyje gali būti šiek tiek didesnis.

HDL kiekis kraujyje, mg / dL

Nenormalaus HDL sutrikimo priežastys

Jei HDL padidėja, priežastis reikia ieškoti visų pirma lėtinėmis patologijomis. Taigi diabetikams mažas titras rodo dekompensaciją, sisteminę hiperglikemiją. Pacientams, sergantiems ketoacidoze, taip pat kyla problemų.

Tokių lipidų rodikliai gali būti toli nuo kitų ligų normų:

• Aterosklerozė;
• Širdies patologijos;
• Inkstų nepakankamumas;
• Myxedema;
• Tulžies cirozė;
• Hepatitas (lėtinė forma);
• Alkoholizmas ir kitos lėtinės intoksikacijos;
• Insultas patyrė per pastaruosius šešis mėnesius;
• Padidėjęs kraujospūdis;
• Onkologija;
• Genetinis polinkis.

Jei yra kokių nors šių sąlygų, reikia atlikti cholesterolio patikrinimą. Jei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sumažėja, išskyrus lėtines ligas, priežastis gali būti „bado“ dieta, stresas, perviršis.

HDL analizė nustato:

• Po 20 metų - aterosklerozės profilaktikai;
• Su padidinta suma xc;
• Su paveldima polinkiu į širdies patologijas;
• Jei kraujo spaudimas viršija 140/90 mm Hg ribą. st.
• Su visų tipų diabetu - kasmet;
• Kai antsvoris: moteriškos liemens apimtis - 80 cm ir 94 cm;
• Pažeidžiant lipidų apykaitą;
• Su vainikinių arterijų liga, aortos aneurizma, praėjus šešiems mėnesiams po širdies priepuolio ar insulto;
• Praėjus 5 savaitėms nuo dietos ar vaistų terapijos pradžios, mažinant triglicerolio kiekį - kontroliuojamas.

Tiems, kuriems gresia pavojus, kas dveji metai yra privalomi kasmetiniai patikrinimai. Kraujas paimamas iš venų ryte, po 12 valandų pertraukos. Išvakarėse būtina laikytis mažai riebalų turinčio dietos, negerti alkoholio, nesijaudinkite. Kartais gydytojas nustato pakartotinį tyrimą.

Išeminės patologijos tikimybė apskaičiuojama taikant aterogeninius koeficientus, naudojant formulę: K = bendras cholesterolis - HDL / HDL.

Šiuo atveju orientyrai yra šie:

• Kūdikiams - iki 1;
• 20-30 metų vyrams - iki 2,5;
• Moterims - iki 2,2;
• Vyrams nuo 40 iki 60 metų - iki 3,5 metų.

Pacientams, sergantiems krūtinės angina, šis skaičius siekia 4-6.

Ką daro įtaką HDL analizių rezultatams, galima rasti programoje „Live is great!“

Rizikos analizė

Jei HDL padeda valyti laivus, pašalinus plombas, LDL sukelia jų kaupimąsi. Aukštas HDL yra geros sveikatos rodiklis, o jei HDL sumažėja, ką tai reiškia? Paprastai širdies nepakankamumo rizika apskaičiuojama kaip didelio tankio lipidų procentinė dalis nuo bendro cholesterolio.

Kritiniai bendro cholesterolio ir HDL kiekiai:

Yra atvirkščiai proporcingas ryšys tarp HDL duomenų ir širdies ligų rizikos. Remiantis NICE mokslininkų atliktų tyrimų rezultatais, insulto tikimybė padidėja 25%, o HDL kiekis sumažėja kas 5 mg / dl.

HDL yra „atvirkštinis cholesterolio vartojimas“: sugeria per didelį audinį ir kraujagysles. Jie suteikia HDL ir normalų endotelį, slopina uždegimą, užkerta kelią MTL audinių oksidacijai ir pagerina kraujo krešėjimą.

Rizikos analizė rodo:

• Jei HDL yra padidėjęs, ką tai reiškia? Mažiausiai 60 mg / dL lygis rodo minimalią IHD atsiradimo tikimybę. Angina dažnai pasireiškia moterims menopauzės laikotarpiu.
• Jei HDL ir LDL normali diapazonas viršijamas, apolipoproteino-B pokyčiai yra būtini aterosklerozės rizikai įvertinti.
• HDL kiekis iki 40 mg / dL yra labai mažas, kelia grėsmę širdžiai ir kraujagyslėms. Nustatant medžiagų apykaitos sutrikimus reikia atsižvelgti į mažą HDL kiekį (kaip 1 iš 5 veiksnių).
• HDL, esant 20-40 mg / dl, rodo didelį triglicerolio kiekį, diabeto riziką, susijusią su atsparumu insulinui (insulino jautrumas).
• Sumažinti HDL ir kai kurių vaistų (pvz., Anabolinių steroidų ar blokatorių) kiekį.
• Biocheminio kraujo tyrimo metu, esant 20 mg / dl, ABL indeksas rodo, kad sveikatos būklė labai pasikeitė. Tokia anomalija gali reikšti didesnę trigliceridų koncentraciją. Genetinės mutacijos taip pat galimos (pvz., Tangier liga arba žuvų akių sindromas).

Kaip išvengti disbalanso

Sveikas gyvensenos vaidmuo yra labai svarbus siekiant užkirsti kelią „geram“ cholesterolio trūkumui. Tik mesti rūkyti garantuoja 10% padidėjimą HDL!

Pagerina naudingų lipoproteinų plaukimo, jogos, dozavimo ir reguliaraus mankštos lygį.

Nutukimas visuomet rodo, kad nėra DTL ir triglicerolio perteklių. Tarp šių parametrų yra atvirkštinis ryšys: 3 kg svorio netekimas padidina HDL 1 mg / dl.

Mažai angliavandenių subalansuota mityba, atsižvelgiant į valgymo dažnumą, mažiausiai 3 kartus per dieną, palaiko „gerą“ cholesterolį. Jei dietoje nėra pakankamai riebalų, duomenų apie DTL ir MTL cholesterolio kiekį pablogėja. Rekomenduojamam balansui trans-riebalai turėtų pirmenybę teikti polinesočiųjų riebalų.

Kai antsvorio ir medžiagų apykaitos sutrikimai, normalizuojantys trigliceridų kiekį, padės pašalinti greitus angliavandenius.

Bendras riebalų kiekis meniu turi būti ne daugiau kaip 30% visų kalorijų. Iš jų 7% turėtų būti sočiųjų riebalų. Trans-riebalų kiekis sudaro ne daugiau kaip 1%.

Jei norite ištaisyti HDL trūkumą, tokie produktai padės:

• Alyvuogių ir kiti augaliniai aliejai.
• Visų rūšių riešutai.
• Jūros gėrybės - Shch-3 riebalų rūgščių šaltiniai.
• Paprasti (lėtai) angliavandeniai.

Kaip gydyti / normalizuoti lipoproteinų lygį tradiciniais medicinos metodais? Padidinti HDL fibratus ir statinus:

• Niacinas - nikotino rūgštis neturi kontraindikacijų. Tačiau savarankiškai gydomi maisto papildai su Niaspan, kuriuos galima įsigyti be recepto, negalės aktyviai reguliuoti triglicerino kiekio. Be medicininės pagalbos, papildai gali pakenkti kepenims.
• Besalip, grofibratas, fenofibratas, tricore, lipantilis, trilipiksas ir kiti fibratai padidina HDL cholesterolio kiekį kraujyje.
• Be rosuvastatino, lovastatino, atorvastatino, simvastatino, naudojamos naujos kartos statinai. Roxera, chresor, roscard blokuoja medžiagų, kurias kepenys gamina cholesterolio gamybai, sintezę. Tai sumažina jo koncentraciją ir pagreitina pašalinimą iš kūno. Šios grupės vaistai gali pašalinti cholesterolį nuo kraujagyslių. Kapsulės padeda hipertenzijai ir diabetikams. Vaistai turėtų būti skiriami gydytojui, nes statinai turi kontraindikacijų.

Didelio tankio lipoproteinai yra riebalų ir baltymų dalelės, susintetintos kepenyse ir žarnyne. Sugėrę laisvą cholesterolį iš kraujagyslių, jie grąžina juos į kepenis perdirbimui. Tai yra mažiausios dalelės, turinčios didžiausią izoelektrinį tankį.

Ląstelės gali suteikti cholesterolio tik su HDL pagalba. Tokiu būdu jie apsaugo laivus, širdį, smegenis nuo aterosklerozės ir jos pasekmių. Reguliarus HDL rodiklių stebėjimas sumažina širdies priepuolio, insulto, vainikinių arterijų ligos riziką.