Didelio tankio lipoproteinai (HDL) - kas tai yra

Kartais, tiriant lipidų spektrą, nustatyta, kad HDL lygis yra padidėjęs arba sumažintas: ką tai reiškia? Mūsų apžvalgoje analizuosime, kokie skirtumai yra tarp didelio ir mažo tankio lipoproteinų, kas yra priežastys, dėl kurių nukrypimai yra pirmojoje analizėje, ir kokie metodai yra padidinti.

Geras ir blogas cholesterolio kiekis

Cholesterolis yra riebalų pavidalo medžiaga žmogaus kūne, kuris yra žinomas. Apie šio organinio junginio žalą yra daug medicininių tyrimų. Visi jie sieja padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje ir tokią baisią ligą kaip aterosklerozė.

Šiandien aterosklerozė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių moterų po 50 metų ir vyrų po 40 metų. Pastaraisiais metais patologija atsiranda jaunimui ir net vaikystėje.

Aterosklerozei būdingas cholesterolio nuosėdų susidarymas - aterosklerozinės plokštelės - ant vidinės kraujagyslių sienelės, kuri žymiai sumažina arterijų liumeną ir sukelia vidaus organų aprūpinimą krauju. Visų pirma, sistemos, kurios atlieka daug darbo ir turi reguliariai tiekti deguonį ir maistines medžiagas - širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemą, kenčia.

Dažniausios aterosklerozės komplikacijos yra:

• dyscirculatory encephalopathy;
• ONMK dėl išeminio tipo - smegenų insultas;
• išeminė širdies liga, krūtinės anginos skausmas;
• ūminis miokardo infarktas;
• kraujotakos sutrikimai inkstų induose, apatinėse galūnėse.

Yra žinoma, kad pagrindinis ligos formavimosi vaidmuo yra padidėjęs cholesterolio kiekis. Norėdami suprasti, kaip vystosi aterosklerozė, reikia daugiau sužinoti apie šio organinio junginio biochemiją organizme.

Cholesterolis yra riebalų medžiaga, pagal cheminę klasifikaciją, susijusią su riebalų alkoholiais. Paminėdami žalingą poveikį organizmui, nepamirškite svarbių biologinių funkcijų, kurias atlieka ši medžiaga:

• stiprina kiekvienos žmogaus kūno ląstelės citoplazminę membraną, daro ją elastingesnę ir patvaresnę;
• reguliuoja ląstelių sienelių pralaidumą, neleidžia įsiskverbti į kai kurių nuodingų medžiagų ir lytinių nuodų citoplazmą;
• antinksčių gamybos dalis - gliukokortikosteroidai, mineralokortikoidai, lytiniai hormonai;
• dalyvauja tulžies rūgščių ir vitamino D sintezėje kepenų ląstelėse.

Dauguma cholesterolio (apie 80%) organizme susidaro hepatocitais, o tik 20% - iš maisto.

Sotinių lipidų augalų ląstelėse nėra, todėl visi organizme esantys egzogeniniai cholesteroliai patenka į gyvūnų riebalų sudėtį - mėsą, žuvį, paukštieną, pieną ir pieno produktus, kiaušinius.

Kepenų ląstelėse sintezuojamas endogeninis (savęs) cholesterolis. Jis netirpsta vandenyje, todėl jį transportuoja į tikslines ląsteles specialiais baltymų, apolipoproteinų. Biocheminis cholesterolio ir apolipoproteino junginys vadinamas lipoproteinu (lipoproteinu, LP). Priklausomai nuo dydžio ir funkcijos, visi LP yra suskirstyti į:

1. Labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL, VLDL) yra didžiausia cholesterolio dalis, kurią sudaro daugiausia trigliceridai. Jų skersmuo gali siekti 80 nm.
2. Mažo tankio lipoproteinai (LDL, LDL) yra baltymų riebalų dalelė, susidedanti iš apolipoproteino molekulės ir daug cholesterolio. Vidutinis skersmuo yra 18-26 nm.
3. Aukšto tankio lipoproteinai (HDL, HDL) yra mažiausia cholesterolio dalis, kurios dalelių skersmuo neviršija 10-11 nm. Baltymų dalis kompozicijoje žymiai viršija riebalų kiekį.

Labai mažos ir mažo tankio lipoproteinai (ypač MTL) yra aterogeninės cholesterolio frakcijos. Šios didelės ir didelės dalelės vargu ar juda per periferinius indus ir gali „prarasti“ kai kurias riebalines molekules transportuojant į tikslinius organus. Tokie lipidai nusodinami ant kraujagyslių vidinės sienos paviršiaus, stiprinami jungiamuoju audiniu, o paskui su kalcinatais ir suformuojant brandžią aterosklerozinę plokštelę. Dėl gebėjimo sukelti aterosklerozės vystymąsi MTL ir VLDL vadinami „blogais“ cholesteroliais.

Didelio tankio lipoproteinai, priešingai, sugeba valyti indus nuo riebalų, kaupiamų ant jų paviršiaus. Mažos ir sumanios, jos užfiksuoja lipidų daleles ir jas perneša į hepatocitus, kad būtų toliau apdorojama į tulžies rūgštis ir išskiriama iš organizmo per virškinimo traktą. Šiam gebėjimui HDL cholesterolis vadinamas „geru“.

Taigi, ne visi cholesterolio kiekiai organizme yra blogi. Atherosklerozės atsiradimo galimybė kiekvienam konkrečiam pacientui rodo ne tik OX (bendro cholesterolio) rodiklį kraujo tyrime, bet ir MTL ir HDL santykį. Kuo didesnė pirmos ir mažesnės dalies - antroji, tuo didesnė dislipidemijos raida ir aterosklerozinių plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių. Taip pat galioja atvirkštinis ryšys: padidintas HDL indeksas gali būti laikomas maža aterosklerozės rizika.

Kaip pasirengti analizei

Kraujo tyrimas gali būti atliekamas kaip lipidų profilio dalis, išsamus kūno riebalų apykaitos tyrimas arba savarankiškas tyrimas. Kad bandymo rezultatas būtų kuo tikslesnis, pacientai turėtų laikytis šių nurodymų:

1. Didelio tankio lipoproteinai griežtai tikrinami tuščiu skrandžiu, ryte (maždaug nuo 8.00 iki 10.00).
2. Paskutinis patiekalas turėtų būti 10-12 valandų prieš pristatant biomedžiagą.
3. Prieš 2-3 dienas prieš tyrimą pašalinkite visus riebalus keptus maisto produktus iš dietos.
4. Jei vartojate kokių nors vaistų (įskaitant vitaminus ir biologinius papildus), būtinai pasakykite gydytojui. Galbūt jis jums patars ne gerti tabletes 2-3 dienas prieš tyrimą. Tyrimo rezultatai ypač veikia antibiotikus, hormonus, vitaminus, omega-3, NVNU, gliukokortikoidus ir kt.
5. Prieš bandymą rūkykite ne mažiau kaip 30 minučių.
6. Prieš patekdami į kraujo surinkimo patalpą, sėdėkite 5-10 minučių ramioje atmosferoje ir pabandykite ne nervintis.

Norint nustatyti didelio tankio lipoproteino kiekį, paprastai kraujagyslės paimamos iš venų. Pati procedūra trunka nuo vienos iki trijų minučių, o analizės rezultatas bus paruoštas kitą dieną (kartais po kelių valandų). Kartu su duomenimis, gautais atliekant analizės formą, paprastai nurodomos šiame laboratorijoje nustatytos standartinės vertės. Tai daroma siekiant palengvinti diagnostinio testo dekodavimą.

Gydytojai rekomenduoja reguliariai paaukoti kraują, kad nustatytų bendrą cholesterolį visiems vyrams ir moterims, kurių amžius yra 25–35 metai. Net esant normaliam lipidų kiekiui, bandymas turėtų būti kartojamas kas 5 metus.

HDL normos

O kas turėtų būti didelio tankio lipoproteinų kiekis sveikame asmenyje? Šios cholesterolio frakcijos moterų ir vyrų norma gali skirtis. Standartinės lipidų profilio vertės pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Pasak NICE tyrimų centro, didelio tankio lipoproteinų kiekio sumažėjimas 5 mg / dl padidina riziką susirgti ūminiu kraujagyslių katastrofa (širdies priepuolis, insultas) 25%.

Siekiant įvertinti aterosklerozės riziką, taip pat jos ūmines ir lėtines komplikacijas, svarbu atsižvelgti į didelio tankio lipoproteinų ir bendro cholesterolio santykį.

Jei HDL sumažėja dėl aukšto aterogeninių lipidų kiekio, pacientas tikriausiai jau turi aterosklerozę. Kuo ryškesnis dyslipidemijos reiškinys, tuo aktyvesnis cholesterolio plokštelių susidarymas organizme.

Ką reiškia didesnė vertė

Augimas nėra dažnai diagnozuojamas. Faktas yra tai, kad didžiausia šios cholesterolio frakcijos koncentracija neegzistuoja: tuo daugiau organizme yra didesnio tankio lipoproteinų, tuo mažesnė aterosklerozės rizika.

Išskirtiniais atvejais pastebima rimtų riebalų apykaitos pažeidimų, o HDL cholesterolio kiekis žymiai padidėja. Galimos šios sąlygos priežastys:

• paveldima dislipidemija;
• lėtinis hepatitas;
• kepenų cirozės pokyčiai;
• lėtinis intoksikacija;
• alkoholizmas.

Šiuo atveju svarbu pradėti gydyti pagrindinę ligą. Specialios priemonės, skirtos sumažinti DTL lygį medicinoje, nėra plėtojamos. Būtent ši cholesterolio frakcija gali išvalyti kraujagysles iš plokštelių ir numato aterosklerozės prevenciją.

Ką reiškia mažesnė vertė

Žemas HDL kiekis organizme yra daug dažnesnis nei aukštas. Toks analizės nuokrypis nuo normos gali būti dėl:

• diabetas, hipotirozė ir kiti hormoniniai sutrikimai;
• lėtinės kepenų ligos: hepatitas, cirozė, vėžys;
• inkstų liga;
• paveldimas (genetiškai nustatytas) IV tipo hiperlipoproteidemija;
• ūminiai infekciniai procesai;
• cholesterolio aterogeninių frakcijų perteklius su maistu.

Kartu svarbu pašalinti esamas priežastis ir, jei įmanoma, padidinti cholesterolio koncentracijos koncentraciją iki reikiamo lygio. Kaip tai padaryti, svarstome toliau pateikiamame skyriuje.

Kaip padidinti HDL

Galima padidinti didelio tankio lipoproteinų kiekį kraujyje, jei atliekate priemonių, skirtų kūno svorio maistui, gyvenimo būdui ir normalizavimui, rinkinį. Jei dislipidemiją sukėlė bet kokios vidaus organų ligos, jei įmanoma, šias priežastis reikia pašalinti.

Gyvenimo būdo pataisa

Gyvenimo būdas yra pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį į pacientus, kurių HDL yra mažas. Laikykitės gydytojų rekomendacijų:

1. Pašalinkite blogus įpročius iš savo gyvenimo. Cigarečių nikotinas turi žalingą poveikį vidinei kraujagyslių sienai ir prisideda prie cholesterolio nusėdimo ant jo paviršiaus. Piktnaudžiavimas alkoholiu neigiamai veikia metabolizmą ir naikina kepenų ląsteles, kuriose paprastai susidaro lipoproteinai. Atsisakymas rūkyti ir alkoholis padidins HDL lygį 12-15% ir sumažins aterogeninius lipoproteinus 10-20%.
2. Kova su antsvoriu. Nutukimas medicinoje vadinamas patologine būkle, kai KMI (santykinė vertė, atspindinti paciento svorio ir aukščio santykį) viršija 30. Viršutinis svoris yra ne tik papildoma apkrova širdžiai ir kraujagyslėms, bet ir viena iš bendro cholesterolio padidėjimo prie jos priežasčių. aterogeninės frakcijos. Mažėjant LDL ir VLDL kompensacijoms, normalizuojamas didelio tankio lipoproteinų kiekis. Įrodyta, kad 3 kg svorio netekimas padidina HDL 1 mg / dl.
3. Įsijunkite į gydytojo patvirtintą sportą. Tai geriau, jei tai plaukimas, pėsčiomis, Pilates, joga, šokiai. Fizinės veiklos tipas turėtų būti visapusiškai atsakingas. Tai turėtų suteikti pacientui teigiamas emocijas, o ne didinti širdies ir kraujagyslių apkrovą. Sunkios somatinės patologijos atveju paciento aktyvumas turėtų būti palaipsniui plečiamas, kad organizmas prisitaikytų prie kasdienių didėjančių apkrovų.

Ir, žinoma, reguliariai apsilankykite pas gydytoją. Bendradarbiavimas su terapeutas padės normalizuoti sutrikdytą metabolizmą greičiau ir efektyviau. Nepamirškite gydytojo paskirti paskyrimai, atlikti lipidų spektro bandymai 1 kartą per 3–6 mėnesius ir ištirti širdies ir smegenų kraujagysles, jei šie organai nepakankamai aprūpinami krauju.

Terapinė dieta

Mityba taip pat svarbi dislipidemijai. Terapinės dietos principai, leidžiantys padidinti HDL lygį, apima:

1. Mitybos frakcija (iki 6 kartų per dieną), mažomis porcijomis.
2. Maisto suvartojimas per dieną turėtų būti pakankamas energijos sąnaudoms papildyti, bet ne per daug. Vidutinė vertė yra 2300-2500 kcal.
3. Bendras riebalų kiekis, patekęs į organizmą per dieną, neturėtų viršyti 25-30% viso kalorijų. Iš jų daugelis rekomenduojamų nepageidaujamų riebalų (mažai cholesterolio).
4. Maisto produktų, kuriuose yra didžiausias „blogo“ cholesterolio kiekis, pašalinimas: riebalai, jautienos taukai; subproduktai: smegenys, inkstai; pagardinti sūriai; margarinas, kepimo aliejus.
5. LDL turinčių produktų ribojimas. Pavyzdžiui, mėsos ir paukštienos su cholesterolio dieta rekomenduojama valgyti ne daugiau kaip 2-3 kartus per savaitę. Geriau jį pakeisti aukštos kokybės augaliniu baltymu - sojos, pupelėmis.
6. Pakankamas pluošto suvartojimas. Vaisiai ir daržovės turėtų būti aterosklerozės sergančių pacientų pagrindas. Jie turi teigiamą poveikį virškinimo traktui ir netiesiogiai įtakoja HDL produkcijos padidėjimą kepenyse.
7. Įtraukimas į kasdienį sėlenų mitybą: avižiniai dribsniai, rugiai ir kt.
8. Maisto produktų, kurie didina HDL kiekį, įtraukimas į maistą: riebios jūros žuvys, riešutai, natūralūs augaliniai aliejai - alyvuogių, saulėgrąžų, moliūgų sėklos ir kt.

HDL galima pakelti su maisto papildais, kurių sudėtyje yra omega-3 - polinesočiųjų riebalų rūgščių, turinčių daug „egzogeninių“ gerų cholesterolių.

Pagal statistiką maždaug 25% pasaulio gyventojų, vyresnių nei 40 metų, kenčia nuo aterosklerozės. 25–30 metų jaunų žmonių skaičius kasmet didėja. Riebalų apykaitos pažeidimas organizme yra rimta problema, kuri reikalauja visapusiško požiūrio ir savalaikio gydymo. Be to, analizės HDL lygio pokyčiai neturėtų likti be ekspertų dėmesio.

HDL sumažėjo: kodėl ir ką daryti?

Visi žino, kad cholesterolis yra riebalai, kurie yra kenksmingi sveikatai ir gali sukelti daugelio ligų vystymąsi. Tačiau mažai žmonių žino, kad cholesterolio junginiai yra skirtingo tankio, o kai kurie iš jų yra tiesiog reikalingi normaliam kūno funkcionavimui. Taigi, kas yra PAP, kaip ji diagnozuojama ir ką daryti, jei PAP yra nuleistas ar pakeltas.

HDL - kas tai ir kas yra jo norma?

HDL yra geras cholesterolio kiekis

Mažo tankio lipoproteinai arba „geras cholesterolis“ yra pagrindinis cholesterolio kiekis. Taip pat yra MTL sąvoka, tai yra gyvūnų riebalai, kurie yra kaupiami ant kraujagyslių sienelių ir sukelia žalos, sudaro riebalines plokšteles, kurios dėl to gali sutrikdyti kraujotaką. Žmonėse jis vadinamas „blogu cholesteroliu“. Nors moksliniu požiūriu tai yra teisinga, alkoholio riebalai vadinami „cholesteroliu“, nors žmonės yra vadinami „cholesteroliu“.

HDL organizme atlieka transportavimo funkciją, pernešdama perteklių riebalų iš audinių į kepenis, kur jie apdorojami ir virsta tulžies rūgštimi. Tai yra, jei kalbame apie HDL lygio sumažinimą - tai rodo aterosklerozės galimybę, nes „blogas“ cholesterolis nėra išplautas ir netaikomas kepenims. HDL paprastai matuojamas milimetrais vienam litrui kraujo.

Šis parametras diagnozuojamas biocheminėje kraujo analizėje.

Tam reikalingas kraujo mėginys iš venos, kuris anksti rytą išnešamas tuščiu skrandžiu. Prieš analizuodami, norėdami gauti kuo tikslesnius rezultatus, turite laikytis šių rekomendacijų:

1. 10-12 valandų iki diagnozės atsisakyti maisto ir gėrimų (arbatos, kavos)
2. ne mažiau kaip dieną sustabdyti alkoholio vartojimą, net mažą alkoholį
3. valandą prieš kraujo tyrimą geriau ne rūkyti
4. prieš tris dienas iki biologinės medžiagos pristatymo, kad būtų atsisakyta per daug riebalų, aštrus ir sūrus maistas, o tai gali iškreipti kai kuriuos rodiklius

Kai kraujas paimamas biocheminei analizei, gydytojas, kuris išsiuntė pacientą tyrimui, gauna ataskaitą, pagal kurią galima diagnozuoti ar paneigti vieną ar kitą diagnozę.

HDL lygis priklauso nuo paciento amžiaus ir lyties:

• vaikams iki 14 metų, nepriklausomai nuo lyties - 0,78-1,68 mmol / l
• mergaitės iki 20 metų amžiaus - 0,78-1,81 mmol / l, berniukai - 0,78-1,68 mmol / l
• 20 metų ir vyresni vyrai - 0,78-1,81 mmol / l
• moterims iki 30 - 0,78-1,94 mmol / l
• moterims iki 40 - 0,78-2,07 mmol / l
• moterims iki 50 metų - 03,78-2,2 mmol / l

Pagal standartus aišku, kad vyrų skaičiai nesikeičia nuo 20 metų. O moterims ji yra šiek tiek kitokia - kuo senesnė, tuo labiau priimtinas yra didelio tankio lipoproteinų leistinas rodiklis.

Jei HDL, atsižvelgiant į paciento amžių ir lytį, yra aukščiau arba žemiau normos, tai laikoma patologija ir signalizuoja kai kurias organizmo problemas. Jei analizė atliekama norint nustatyti širdies darbo sutrikimus, tada, skaitant rezultatus, atsižvelgiama ir į viso cholesterolio rodiklį.

HDL sumažėjo: priežastys ir simptomai

Žemas HDL lygis padidina aterosklerozės riziką!

Jei HDL lygis yra žemesnis už normalią, tai reiškia, kad organizme ląstelių metabolizmas yra sutrikdytas. Pirmasis rimtas susirūpinimas dėl šios diagnozės yra koronarinė liga, nes mažas lipoproteinų kiekis yra pirmasis šios ligos požymis.

Jei nesate laiku teikiama medicininė priežiūra dėl mažo HDL, gali išsivystyti širdies nepakankamumas, dėl kurio gali atsirasti širdies priepuolis ar insultas. Taip yra dėl to, kad esant nepakankamam metabolizmui, sutrikdoma transporto funkcija, o cholesterolio kiekis neišimamas iš reikiamo kiekio. Ir perteklius sudaro cholesterolio blokavimą, kuris pažeidžia kraujagyslių pralaidumą. Ši liga vadinama ateroskleroze.

Dėl to kraujotaka pablogėja, todėl organams tiekiama mažiau deguonies, nei turėtų būti. Dėl šios priežasties yra nesėkmė, ir šis veiksnys yra daugelio ligų vystymosi priežastis.

Daugiau informacijos apie aterosklerozę galima rasti vaizdo įraše:

Kaip lipoproteinų sumažėjimas gali būti ligų priežastis, todėl ligos gali sukelti „gero cholesterolio kiekio“ sumažėjimą. Celiakija (grūdų netoleravimas) ir alerginė reakcija tam tikriems maisto produktams yra pirmosios ląstelės viduje metabolizmo priežastys. Dėl tokių pažeidimų organizme nepakanka maisto medžiagų, reikalingų tinkamam ir visiškam funkcionavimui.

Kaip normalizuoti HDL

Tinkamas mityba ir gyvenimo būdas gali padėti normalizuoti HDL.

Sumažinus HDL lygį galima atkurti šiais patarimais:

1. sporto apkrovos - fizinis aktyvumas yra vienas iš pagrindinių būdų normalizuoti riebalų lygį, aktyvuojant intracelulinius procesus, atsirandančius dėl padidėjusios kraujo apytakos, kuri atsiranda dėl apkrovų. Sunkus darbas nereikalingas - pakankamai gimnastika, lengvas bėgimas ar net pėsčiomis
2. sveikas mitybos būdas. Vitaminai, mineralai ir mikroelementai, kurie pagerins ir padidins medžiagų apykaitą, padės normalizuoti HDL lygį kraujyje. Geriau juos paimti natūraliu pavidalu. Norėdami tai padaryti, pridėkite prie dietos daugiau šviežių daržovių, uogų ir vaisių. Tuo pat metu rekomenduojama atsisakyti riebalinės mėsos (kiaulienos) iš rūkytos mėsos. Taip pat svarbu nepamiršti, kad didelis „blogo cholesterolio“ kiekis randamas vištienos kiaušiniuose ir jūros gėrybėse, todėl jie turėtų būti vartojami saikingai. Per didelis rūkymas ir alkoholio vartojimas taip pat „slopina“ ląstelių procesus ir prisideda prie lipoproteinų mažinimo;
3. Omega-3 ir pluoštas yra esminiai komponentai, didinantys HDL cholesterolio kiekį ir mažinantį cholesterolio kiekį. Pluoštuose ir pupelėse randama daug pluošto. Be to, šie komponentai turi daug antioksidantų, kurie neutralizuoja laisvųjų radikalų poveikį ir pagerina bendrą kūno būklę.

Svarbu pažymėti, kad norint kontroliuoti HDL lygį. Jo pakeitimas gali reikšti rimtą žmogaus kūno veikimo sutrikimą.

Be to, tokie nuokrypiai rodo, kad pažeidžiami ląstelių metabolizmai.

Ir be cholesterolio, turinčio blogą medžiagų apykaitą, pažeidžiami visi rodikliai, ty cheminė kraujo sudėtis, kuri gali sukelti rimtų ligų ar traukulių.

Galiausiai norėčiau jums priminti, kad bet koks savireguliavimo būdas gali būti žalingas sveikatai. Asmuo, pats nesuteikęs kraujo ir specialios diagnostikos, negali nustatyti cholesterolio kiekio kraujyje. Todėl, jei pagal rezultatus yra nukrypimas, gydytojas neabejotinai konsultuosis apie mitybą ir vartoja vaistus, kad normalizuotų HDL lygį.

PAP sumažėjo: ką tai reiškia ir kokios yra rodiklio normos

Žmogaus organizme cholesterolis, taip pat vadinamas cholesteroliu, aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Šis junginys yra daugelyje ląstelių. Tačiau šis elementas gali būti toks pat geras - turintis teigiamą poveikį organų ir audinių funkcionavimui - ir blogai - neigiamai veikia organizmo darbą ir bendrą asmens būklę.

Žymiai padidėjęs cholesterolio kiekis yra padidėjusi rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, ypač širdies priepuoliais ir insultais. Kartais žmonės, kurie praeina testus, sunku suprasti rezultatus. Todėl daugelis klausia: „PAP yra sumažintas: ką tai reiškia?“

HDL apibrėžimas

Maždaug 80% cholesterolio susidaro organizme, būtent kepenyse. Likę 20% suvartojami su maistu. Ši medžiaga yra susijusi su hormonų gamyba, ląstelių membranų ir tulžies rūgščių susidarymu. Cholesterolis yra silpnai tirpus skystis. Jo transportavimas prisideda prie lukšto, susidedančio iš specialių baltymų - apolipoproteinų.

Šis junginys - baltymai su cholesteroliu - vadinamas lipoproteinu. Įvairių tipų tam tikros medžiagos cirkuliuoja per indus, kurie susidaro iš tų pačių medžiagų (baltymų ir cholesterolio). Tik komponentų proporcijos skiriasi.

Yra lipoproteinų:

• labai mažo tankio (VLDL);
• mažas tankis (MTL);
• didelis tankis (HDL).

Pirmosiose dviejose rūšyse yra mažai cholesterolio, jie beveik visiškai susideda iš baltymų. Ką reiškia, jei sumažinote HDL, galite pasitarti su gydytoju. Kadangi baltymų junginių kiekis žymiai viršija cholesterolio kiekį, tada HDL reiškia „gerą cholesterolį“.

Pagrindinė HDL užduotis yra perkrauti lipidų perteklių į kepenis, kad būtų galima toliau juos apdoroti. Šis junginys vadinamas geru, jis sudaro 30% cholesterolio. Jei dėl kokių nors priežasčių MTL viršija HDL, jis yra kupinas aterosklerozinių plokštelių susidarymo, kurie, sukaupę induose, gali sukelti pavojingas SS sistemos patologijas, ypač širdies priepuolį ir insultą.

Norminiai rodikliai

Geras cholesterolio kiekis gali skirtis dėl įvairių priežasčių. Priimtinas HDL kiekvienu atveju yra individualus. Jei HDL sumažėja, tai reiškia, kad tokios patologijos kaip aterosklerozės rizika yra labai didelė.

Toliau pateikta statistika gali nustatyti CVD ligų atsiradimo riziką:

1. HDL indeksas suaugusiam žmogui 1,0 mmol / l ir moterims 1,3 mmol / l rodo didelę aterosklerozės riziką.
2. 1,0–1,3 rodiklius stipriosios visuomenės atstovams ir 1,3–1,5 mmol / l moterims taip pat rodo vidutinė patologijos pradžios tikimybė.
3. 1,55 mmol / l rodiklis rodo mažą ligos atsiradimo tikimybę.

Leistini MTL cholesterolio rodikliai vaikams iki 14 metų amžiaus yra 0,78-1,68 mmol / l, 15-19 metų amžiaus mergaičiai - 0,78-1,81 mmol / l, jaunuoliui - 0,78-1,68, moteriai iki 30 metų - 0,78-1,94 mmol / l tos pačios kategorijos vyrams - 0,78-1,81 mmol / l, moterims nuo 30 iki 40 metų - 0,78-2,07 mmo / l, vyrams - 0,78-1,81 mmol / l, moterims, vyresnėms nei 40 - 0,78-2,20, vyrams - 0,78-1,81.

Jei HDL sumažėja, tai reiškia, kad yra CV patologijų rizika. Šiuo atveju būtina paaiškinti priežastį ir imtis priemonių, kad būtų padidintas tinkamas cholesterolio kiekis.

Didelio tankio cholesterolis: sumažinimo priežastys ir būdai normalizuoti HDL lygius

Yra daug priežasčių, dėl kurių galima sumažinti didelio tankio lipoproteinų indeksą organizme. Kaip padidinti didelio tankio cholesterolį (gerą cholesterolio kiekį, kuris padeda pašalinti blogą cholesterolio kiekį kraujyje į kepenis), galite pasitarti su gydytoju.

Didelio tankio cholesterolio kiekį galima sumažinti dėl šių priežasčių:

1. Perteklių ar nutukimą. Ši patologija yra susijusi su žymiu HDL kiekio sumažėjimu dėl pokyčių, atsirandančių lipidų apykaitoje.
2. Nesveika mityba ir neaktyvus gyvenimo būdas. Piktnaudžiavimas keptais ir riebaliniais maisto produktais, mitybos stoka, valgymas važiavimu, greito maisto ir maisto produktų valymas, visa tai anksčiau ar vėliau tampa cholesterolio plokštelių priežastimi laivuose ir sumažėja jų pašalinimas iš organizmo. Neaktyvus gyvenimo būdas prisideda prie bendro cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimo.
3. Lėtinės formos patologijų buvimas. Kai kurios patologijos gali gerokai sumažinti gero didelio tankio cholesterolio kiekį. Dėl patologinių procesų pastebimas medžiagų apykaitos sutrikimų atsiradimas. Medžiagos koncentracijos sumažėjimas gali būti dėl hepatito, onkologinių patologijų, skydliaukės ligų ir kepenų cirozės.
4. Pavojingų įpročių buvimas. Įrodyta, kad piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas skatina gero cholesterolio kiekio kraujyje sumažėjimą.
5. Vaistų vartojimas. Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, per visą gyvenimą turi išlaikyti sveikatą ir užkirsti kelią ligų paūmėjimui, gerti įvairius vaistus. Dauguma šiuolaikinių vaistų labiausiai neigiamai veikia riebalų apykaitą ir sukelia nesėkmių atsiradimą. Geros cholesterolio koncentracijos sumažinimą paprastai sukelia diuretikai, anaboliniai steroidai, beta blokatoriai.
6. Hormoninis disbalansas. Hormoniniai sutrikimai nėštumo metu lemia HDL koncentracijos sumažėjimą. Hormoninio fono normalizavimas įvyksta po metų ar du po gimdymo. Klimato laikotarpiui lydi estrogeno kiekio sumažėjimas. HDL koncentracija tiesiogiai priklauso nuo estrogeno, nes šis hormonas dalyvauja geros cholesterolio sintezėje.
7. Inkstų ir šlapimo sistemos patologijų buvimas, kepenų ligos, alkoholizmas, hipertenzija, diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos.

Simptomatologija

Nukrypimai nuo geros cholesterolio normos nepraeina be pėdsakų. Jei sumažėja didelio tankio cholesterolio kiekis, tai rodo medžiagų apykaitos procesų, ypač riebalų metabolizmo, gedimą.

Lydimas ligos, tokios apraiškos:

• xantomo atsiradimas (gelsvai rožinės riebalinės nuosėdos ant odos);
• mažesnė koncentracija;
• atminties sutrikimas;
• viršutinės ir apatinės galūnių pirštų patinimas;
• aritmija (širdies ritmo sutrikimas ir širdies plakimas);
• dusulys (atsiranda tiek po treniruotės, tiek po streso).

Visi šie simptomai atsiranda dėl kraujagyslių liumenų susiaurėjimo dėl cholesterolio plokštelių susidarymo.

Ilgalaikis gerų lipidų kiekio sumažėjimas yra kupinas užsikimšusių laivų. Galimas tolesnis kraujotakos pablogėjimas tam tikrose kūno vietose.

HDL ir terapijos lygio normalizavimo būdai

Norint normalizuoti gerų lipidų koncentraciją organizme, paskirta naudoti šiuos vaistus:

• Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai: Ezetrol. Padeda išvengti riebalų absorbcijos žarnyne.
• Tulžies rūgščių sekvestrantai: cholestiraminas, kolestipolis. Šios grupės vaistai padeda pagerinti kepenų tulžies rūgščių sintezę.
• Fibratai: klofibratas, fenofibratas ir gemfibrozilis.
• Statinov: Cerivastatinas, lovastatinas, fluvastatinas. Jie prisideda prie HDL sintezės slopinimo ir blokuoja atitinkamus fermentus kepenyse.

Cholesterolio kiekį kraujyje reguliariai stebi žmonės, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis, antsvoriu, nutukimu, taip pat tie, kurie gyvena mažai aktyvaus gyvenimo būdo, rūko ir vartoja alkoholį.

Turėtų būti suprantama, kad norint normalizuoti cholesterolio koncentraciją kraujyje, vartojant vien vaistus.

Žmonės, kurie susiduria su problema, pirmiausia turi pakeisti savo gyvenimo būdą:

• Ar sportuojate, ar bent jau atlikite fizinius pratimus. Aerobika, bėgimas, plaukimas, vaikščiojimas ar važiavimas dviračiu - visa tai padės pagerinti bendrą būklę ir gerovę bei padidinti HDL.
• Tinkama ir subalansuota mityba padeda normalizuoti cholesterolio kiekį kraujyje. Rekomenduojama neįtraukti riebalų, kepti, sūrūs, aštrūs patiekalai, užkandžiai, pusgaminiai, alkoholiniai gėrimai. Dietos praturtinimas gaminiais, turinčiais daug augalinių pluoštų - sveiki grūdai, daržovės ir vaisiai padės ne tik koreguoti svorį, bet ir padidinti HDL lygį.
• Gydytojai ir mitybos specialistai primygtinai rekomenduoja apriboti produktų, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų, trans-riebalų ir angliavandenių, vartojimą. Toks maistas kenkia organizmui, ypač jei jis suvartojamas kiekiais.
• Sustabdyti rūkymą ir alkoholį. Kenksmingų įpročių šalinimas padeda normalizuoti geros cholesterolio koncentraciją.

Prevencija

Lengviau užkirsti kelią sveikatos problemų atsiradimui, ypač mažinant HDL lygį, nei vėliau gydyti. Siekiant išvengti ligos atsiradimo rekomenduojama valgyti teisę, atsisakyti blogų įpročių, žaisti sportą.

Žmonėms, jau turintiems riebalų apykaitos sutrikimų, rekomenduojama:

• gydyti hipertenziją, laiku vartoti gydytojo nurodytus vaistus;
• reguliariai gerti antitrombocitinius preparatus, pvz., acetilsalicilo rūgštį;
• gydyti lėtinius negalavimus;
• sistemingai ištirti cholesterolio kiekį;
• naudoti nikotino rūgštį;
• gyventi nepaprastai sveiką gyvenimo būdą.

HDL sumažintas - ką tai reiškia?

Didelio tankio lipoproteino (HDL) nustatymas t

Didelio tankio lipoproteinai yra biocheminis junginys, apimantis apoproteinus (baltymus) ir cholesterolį, taip pat gali būti įtraukti į neutralius riebalus. Baltymų kiekis viršija cholesterolio kiekį, todėl pagal didelio tankio lipoproteiną vidutinis „geras“ cholesterolis.

Pagrindinis uždavinys yra perteklių cholesterolio pašalinimas iš kraujo į kepenis, naudojant apoproteinus, kuriuose vyksta tulžies panaudojimas ir pašalinimas.

Lipoproteinų koncentracijos sumažinimas lėtai pašalina cholesterolio kiekį iš aterosklerozinių plokštelių, kurios turi įtakos kraujagyslių intimai. Dėl to padidėja aterosklerozės rizika, kuri prisideda prie širdies ir kraujagyslių komplikacijų atsiradimo.

Problemos, susijusios su skydliaukės ir susilpnėjusiu TSH, T3 ir T4 hormonų kiekiu, gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip hipotiroidinė koma ar tirotoksinė krizė, kurios dažnai yra mirtinos.
Bet endokrinologas Marina Vladimirovna užtikrina, kad skydliaukę lengva išgydyti net namuose, tiesiog reikia gerti. Skaityti daugiau »

HDL sumažinimo priežastys

• Moterų hormonų pokyčiai. Hormoninio lygio pokyčiai nėštumo metu lemia HDL koncentracijos sumažėjimą ir po to trunka apie 2 metus po gimdymo. Menopauzės pradžioje moters estrogenų kiekis mažėja, o jos didelio tankio lipoproteinų kiekis tiesiogiai priklauso nuo jos, nes estrogenas dalyvauja HDL cholesterolio sintezėje.
• Vaistų priėmimas. Žmonės su lėtinėmis ligomis, kartais priversti išlaikyti savo sveikatą daugeliu vaistų. Kai kurie iš jų neigiamai veikia lipidų apykaitą, sutrikdydami jį įvairiais lygiais. Šie vaistai yra: diuretikai, beta blokatoriai, anaboliniai steroidai.
• Blogi įpročiai. Mokslininkai patvirtino, kad blogi įpročiai, pavyzdžiui, rūkymas ir alkoholio vartojimas, mažina DTL lygį.
• Lėtinė liga. Kai kurios ligos gali sumažinti lipoproteinų kiekį, paveikdamos patologinius lipidų apykaitos procesus. Tai yra: hepatitas, kepenų cirozė, hipertirozė, vėžys.
• Netinkamas mityba ir sėdimas gyvenimo būdas. Pernelyg didelis riebaus maisto vartojimas prisideda prie aterosklerozinių plokštelių susidarymo ir sumažina jų iš organizmo išeigą. Sėdimas gyvenimo būdas garantuoja bendro cholesterolio ir lipoproteinų koncentracijos padidėjimą kraujyje.
• Nutukimas. Dėl šios ligos sumažėja HDL koncentracija dėl negrįžtamų lipidų apykaitos pokyčių.

Nuleidimo simptomai

HDL lygių nukrypimai nuo normalių rodiklių rodo lipidų apykaitos pažeidimą.

Dėl riebalų apykaitos sutrikimų gali pasireikšti šie simptomai:

• Dusulys. Gali atsirasti po tam tikro fizinio krūvio arba po streso.
• Aritmija. Šis simptomas pasireiškia nenormalus širdies ritmas ir širdies plakimas.
• Pirštų ir pirštų patinimas.
• Sumažėjęs sąmoningumas ir atmintis.
• Geltonos-rožinės lipidų nuosėdų atsiradimas ant odos - ksantomos.

Visi simptomai, atsiradę asmenyje, yra susiję su kraujagyslių liumenų susiaurėjimu dėl aterosklerozinių plokštelių nusėdimo. Paprastai yra kraujagyslių užsikimšimas, ilgainiui mažėjantis didelio tankio lipoproteinų kiekis, o tai sukelia prastą kraujotaką tam tikrose kūno dalyse.

Nukrypimai nuo normos

Cholesterolio kiekis gali skirtis dėl įvairių priežasčių, net jei nėra simptomų. Todėl pacientas sužinos apie HDL koncentracijos pokyčius tik tada, kai yra problemų su širdies ir kraujagyslių sistema.

Gali būti nustatyta atvirkštinė koreliacija tarp HDL analizės ir širdies ligų atsiradimo rizikos:

• Didelis aukšto tankio lipoproteinų kiekis virš 60 mg / dl rodo minimalią riziką susirgti širdies liga.
• Jei nustatoma didelė didelio ir mažo tankio lipoproteinų koncentracija, būtina atlikti papildomus bandymus, kad būtų galima nustatyti nukrypimų nuo normos priežastis.
• Jei HDL tyrimo rezultatas yra mažesnis nei 40 mg / dl, padidėja širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo rizika. Kaip ir bandymų rezultatai gali patvirtinti metabolinio sindromo buvimą.
• Reguliariai vartojant vaistą gali sumažėti iki 20-40 mg / dl HDL koncentracija.
• Didelis mažesnis nei 20 mg / dl lipoproteinų koncentracijos sumažėjimas gali rodyti rimtus patologinius procesus, vykstančius dekompensacijos stadijoje, taip pat genetines ligas.

Nenormalių didelio tankio lipoproteinų rodiklių priežastys gali būti didelių ligų, tokių kaip:

• Inkstų liga;
• Kepenų liga;
• Aterosklerozė;
• Alkoholizmas;
• Hipertenzija;
• Cukrinis diabetas;
• Myxedema;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

HDL normų rodikliai

Manoma, kad HDL lygis rodo žmonių sveikatos būklę. Todėl bandymų rezultatų dekodavimas turi būti pateiktas kvalifikuotam gydytojui, kuris tiksliai analizuos gautų bandymų rodiklius.

HDL lygis

Pageidautina

Pasienio

Žemas

Mg / L

Norm HDL mg / dL

Vyrai

Moterys

Ką turėčiau daryti nuleidžiant HDL?

• Fizinis aktyvumas Norėdami padidinti HDL lygį, turite pradėti daryti aerobinę veiklą, būtent bėgiojimą, plaukimą, dviračius. Dėl vidutinio ilgai trunkančio krūvio galima padidinti didelio tankio lipoproteinų koncentraciją.
• Racionali mityba. Tinkama ir subalansuota mityba padidina HDL lygį. Įtraukus į maisto, kuriame yra daug skaidulų, dietą, padeda normalizuoti lipoproteinų koncentraciją. Šie produktai yra vaisiai, daržovės, grūdai ir grūdų produktai.
• Ribotas sočiųjų riebalų ir trans-riebalų kiekis. Mažinant vartojamų maisto produktų, turinčių daug trans-riebalų ir angliavandenių, kiekį, galima padidinti HDL lygį iki normalaus lygio.
• Kova su nutukimu. Kadangi egzistuoja atvirkštinis ryšys tarp didelio tankio lipoproteinų ir kūno masės indekso lygio, būtina pašalinti keletą papildomų svarų, kurie prisidės prie HDL balų padidėjimo.
• Kova su blogais įpročiais. Blogo įpročio, pvz., Rūkymo, atsisakymas normalizuoja lipoproteinų lygį iki gerų rezultatų.

Gydymas

Plėtojant farmakologinę pramonę atsirado daug vaistų, kurie padidina HDL lygį, kuris veikia skirtinguose kūno lygmenyse. Narkotikai padeda pasiekti gana greitą terapinį poveikį, lyginant su kitais lipoproteinų veiksmingumo gerinimo būdais.

Yra šie vaistai:

• Statinai. Šie vaistai yra labai populiarūs, tokie kaip: cerivastatinas, fluvastatinas ir lovastatinas. Statinų veikimo principas yra pagrįstas didelio tankio lipoproteinų sintezės slopinimu, blokuojant atitinkamus fermentus kepenyse.
• Fibratai. Populiarios šios farmakologinės grupės vaistai yra: klofibratas, fenofibratas ir gemfibrozilis. Retai naudojamas dėl šalutinio poveikio.
• Tulžies rūgšties sekvestrantai. Šios farmakologinės grupės atstovai yra: cholestiraminas, kolestipolis. Vaistų veikimo principas yra pagrįstas tulžies rūgšties sintezės didinimu kepenyse, naudojant cholesterolį, kuris gaunamas iš kraujo, kuris natūraliai naudojamas organizme.
• Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai. Rusijoje vienintelis šioje grupėje registruotas vaistas yra ezetrolas. Vaisto principas yra užkirsti kelią lipidų absorbcijai žarnyne.

Pirmiau minėtus preparatus skiria griežtai siauras indikacijų ekspertas, kuris naudojamas sunkiais atvejais. Kai kuriems žmonėms gali prireikti atlikti kraujo tyrimą.

Didelio tankio lipoproteinus turėtų reguliariai stebėti žmonės, kurie:

• Yra blogų įpročių, pavyzdžiui, rūkymas ir pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas;
• Turėkite per didelį svorį ir būkite sėdimas gyvenimo būdas;
• Yra senatvėje;
• Yra širdies ir kraujagyslių ligų.

Tyrimo procedūra

Lipidų apykaitos tyrimas reiškia biocheminį kraujo plazmos tyrimą, kad būtų galima nustatyti bendrą cholesterolio ir jo komponentų, ty didelio tankio ir mažo tankio lipoproteinų koncentraciją.

Kas yra paskirtas?

Biocheminiai HDL kraujo tyrimai atliekami šiais atvejais:

• Numatoma medicininė apžiūra žmonėms, vyresniems nei 20 metų kas 5 metus;
• Žmonės, turintys didelę riziką susirgti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis;
• Įvertinti mažai riebalų turinčio dietos veiksmingumą;
• Žmonės su sutrikusi širdies ir kraujagyslių sistema;
• Įvertinti aterosklerozės riziką;
• Žmonės su sutrikusi lipidų apykaita;
• Stebėti cholesterolio kiekį mažinančių vaistų vartojimo efektyvumą;
• Asmenys, turintys hipertenziją virš 130/85 mm. Hg v.;
• Žmonės, sergantieji 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu, kurių gliukozės tolerancija yra sutrikusi.

Pasirengimas procedūrai

Norėdami gauti patikimiausius bandymų rezultatus, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• Būtina atlikti tyrimus lėtinės ligos remisijos laikotarpiu ir ne anksčiau kaip po 6 savaičių po jos pasunkėjimo. Ir po chirurginių intervencijų, miokardo infarkto ir insulto, tyrimas atliekamas ne 6 savaites.
• Nustokite vartoti vaistus 2 savaites, turint omenyje lipidų apykaitą.
• 2-3 dienas valgyti teisę, išskyrus iš dietos riebaus maisto ir alkoholinių gėrimų.
• Paskutinis patiekalas turėtų būti 6-8 valandos iki tyrimo pradžios.
• Prieš 30 minučių prieš tyrimą rūkykite.
• Tyrimo išvakarėse išskirti psichoemocinį ir fizinį stresą.

Vykdymo taisyklės

• Siekiant nustatyti HDL lygį, paimkite paciento venų kraują iš kubinių venų 5-8 ml tūrio. Kraujo mėginiai imami būtinai tuščiame skrandyje.
• Biocheminis kraujo plazmos tyrimas atliekamas išplėstine forma, jo dekodavimas leidžia analizuoti kokybinę ir kiekybinę sudėtį.
• Siekiant nustatyti lipidų apykaitos komponentus, naudojami specialūs reagentai ir skirtingi tyrimo metodai, todėl, pakartotinai išnagrinėjus, būtina susisiekti su viena laboratorija, kad gautų patikimus tyrimų rezultatus.
• Siekiant patikimo analizės rezultatų aiškinimo, atliekamas kraujo lipidų profilio tyrimas, ty HDL ir LDL koncentracijos nustatymas.

Prevencija

Geriausias būdas išlaikyti sveikatą yra ligų prevencija. Reguliarių prevencinių priemonių laikymasis padės išlaikyti normalų didelio tankio lipoproteino kiekį.

Pirminės prevencinės priemonės:

• Suteikti tinkamą mitybą.
• Neįtraukite blogų įpročių iš savo gyvenimo būdo.
• Vedkite aktyvų gyvenimo būdą.
• Suderinkite reguliarius pratimus su poilsiu.

Antrinės prevencinės priemonės:

• Kova su hipertenzija, kai normos viršija 140/80 mm Hg
• Reguliarus antitrombocitinių vaistų, pvz.: acetilsalicilo rūgšties, vartojimas.
• Nikotino rūgšties naudojimas sudėtingoje profilaktikoje su kitais vaistais.
• Lėtinių ligų gydymas.

Sumažintas HDL - ką daryti?

Didelio tankio lipoproteinas (HDL) yra medžiaga, skirta nepanaudotam cholesterolio (riebalų) pernešimui iš periferinių audinių į kepenis pertekliui šalinti. HDL sumažėja lėtinių ligų arba ūminių infekcijų paūmėjimo atveju.

• vyrams - 30–70 mg / dl (0,78–1,1 mmol / l);
• moterims - 30–85 mg / dl (0,78–2,2 mmol / l).

Galima pastebėti, kad žemesnė rodiklių riba suaugusiems yra tokia pati.

Cholesterolis, pagrindinis medžiagos, gabenamas į kepenis per HDL, vaidina svarbų vaidmenį organizme: jis yra atsakingas už ląstelių sienelių kietumą, steroidinių hormonų gamybą lytinių liaukų ir antinksčių liaukose, o pagal naujausius duomenis taip pat dalyvauja smegenų audinių kvėpavime. Sudėtyje yra daug cholesterolio.

Lipoproteinas (lipoproteinas reiškia tą patį), kurio tankis paprastai yra vadinamas „geru“ dėl savo funkcijos, kuri galiausiai yra skirta perteklių cholesterolio vartojimui kepenyse. Jis apsaugo nuo įvairių širdies ir kraujagyslių katastrofų, iš esmės susijęs su žmogaus kūno svorio kontrole ir netgi dalyvauja imuniniuose procesuose.

Pajuskite didelio tankio lipoproteino sumažėjimą neįmanoma. Norint suprasti, kas sumažino HDL, reikia atkreipti dėmesį į netiesioginius sveikatos problemų požymius:

• svorio padidėjimas už mitybos stiliaus pokyčių ir ankstesnio fizinio krūvio;
• kvėpavimo trūkumo atsiradimas su anksčiau pažįstamais pasivaikščiojimais vidutinio vaikščiojimo greičiu;
• nustatyti hormoniniai pokyčiai: menopauzė, skydliaukės liga, jos funkcijos nepakankamumas, ilgalaikis geriamųjų hormoninių kontraceptikų naudojimas be stebėjimo susijusių rodiklių, cukrinis diabetas;
• ilgas šių vaistų grupių priėmimas: beta adrenoblokatoriai (nuo aukšto kraujospūdžio), diuretikai.

Kam skiriamas kraujo tyrimas HDL?

Siekiant laiku nustatyti mažėjančią HDL, periodiškai turėtų būti atliekami atrankos tyrimai, ty tie, kurie pagal planą daro viską pagal rizikos grupę, būtent:

• Nėščios moterys ir menopauzė - HDL sumažėjimas yra susijęs su hormoniniais pokyčiais, estrogenų kiekiu. Estrogenas, kuris yra cholesterolio sintezuotas steroidinis hormonas, reguliuoja kepenų HDL gamybą per grįžtamąjį ryšį. Trūkstant "gero" cholesterolio, šių molekulių "nešėjų" koncentracija vėl sumažėja, o naujai gaminamų HDL kiekis sumažėja.

Pastebėta, kad moterims po menopauzės cholesterolio kiekis kraujyje smarkiai pakyla

• Nutukę. Kūno masės indeksas (KMI) yra didesnis nei 30. T
• Nukentėjęs miokardo infarktas ir kiti kraujagyslių sutrikimai.
• Pacientai, sergantys kraujagyslių ateroskleroze, ypač smegenyse.
• Maisto alergijos, ypač - celiakija (glitimo netoleravimas, didelis kiekis grūdų produktų), nes ši pacientų grupė turi ribotą gebėjimą naudoti daug ląstelienos turinčius maisto produktus, kurie vaidina svarbų vaidmenį bet kurioje medicininėje dietoje.
• Dažnai HDL analizė nustatoma prieš chirurgines intervencijas, invazines (įsiskverbiančios į organizmą) diagnostikos procedūras, skirtas įvertinti galimų komplikacijų riziką.

Diagnostika

Laboratorinėmis sąlygomis imamas kraujas, atskirtas serumas ir nustatoma HDL vertė.

Tvora gaminama tuščiu skrandžiu, praėjus 12–14 valandų po paskutinio valgio. Išmatuojamas vienas iš HDL arba visas kraujo lipidinis profilis kompleksinėje analizėje. Rezultatai paprastai pasiekiami per 1 dieną arba 1 darbo dieną.

Kai kuriais atvejais, norint atsakyti į diagnostinius klausimus, apskaičiuokite HDL ir bendro cholesterolio santykį.

Kraujo tyrimai lipidų profilyje leidžia nustatyti kūno riebalų apykaitos sutrikimus

Nepriklausomai atlikite testus. Dažnai laboratorija domisi didesniu diagnostinių procedūrų kiekiu, todėl būtinų tyrimų sąrašą turėtų paskirti gydantis gydytojas.

Gydymas

Nedideli HDL arba lipidų profilio testų balai neturėtų būti gydomi. Būtina individualiai gydyti pacientą, atkreipiant dėmesį į klinikinį sutrikimo, skundų ir simptomų vaizdą. Tai atlieka terapeutai. Arba tie gydytojai, kurių pacientai yra registruoti ir laiku dalyvauja konsultacijose: endokrinologas, kardiologas ir kt.

Pradėkite gydymą nustatant priežastį, dėl kurios sumažėjo HDL, ir tada gydymas yra nukreiptas į nustatytos priežasties pašalinimą arba paūmėjimo pašalinimą. Dažniausiai tai yra:

• Diabetas. Gydymui stebimas gliukozės kiekis kraujyje (lipidų kiekį mažinantys vaistai, dieta) ir komplikacijų korekcija.
• Kepenų cirozė. Stebimi kepenų tyrimai, pakoreguojama dieta, fiziniai pratimai yra tinkami valstybei ir, išskyrus alkoholio ir kitų toksinių medžiagų naudojimą, gydymas vaistais.
• Nutukimas. Nustatykite kūno masės indeksą pagal formulę: svoris (kg) padalintas iš aukščio (cm) kvadrato. Idealus diapazonas yra 18-21. Manoma, kad padidėjęs dažnis didesnis nei 30 yra nutukęs, o tai mažina kūno svorį.

Nutukimas yra vienas iš dyslipidemijos rizikos veiksnių

• Dieta su gausiu „greito“ angliavandenių kiekiu, daug polinesočiųjų riebalų rūgščių taip pat gali lemti HDL sumažėjimą. Kuo mažesnė mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų (LDL ir LDLN) koncentracija kraujyje, tuo mažesnės HDL vertės. Todėl gydant tinkamą mitybą.

Bendros rekomendacijos, kaip padidinti HDL

Visuotiniai patarimai, kaip normalizuoti kasdienę veiklą, didinti fizinį aktyvumą ir atsisakyti blogų įpročių, o tai ne tik padės padidinti HDL balų skaičių, bet ir išvengti daugelio kitų skausmingų sąlygų.

• Nustokite rūkyti. Vien tik šis veiksmas padidins HDL rodiklius 10%.
• Stebėkite savo svorį, venkite jį pakelti į nutukimą (KMI> 30) ir, jei turite, atkreipkite dėmesį į priemones, skirtas jį sumažinti.
• Pakankamas pratimas. Įkrovimas ryte, šiltuoju metų laiku. Geras kardio įrankis bus važinėti toli nuo greitkelių.
• Atkreipkite dėmesį į suvartojamo skysčio kiekį per dieną (ne mažiau kaip 2–2,5 litrų per dieną). Kavos į šį tūrį neįskaičiuojama, nes jis turi neigiamą poveikį norimam tikslui, prisideda prie dehidratacijos ir aukšto kraujospūdžio.
• Atsisakykite alkoholio. Kaip alkoholinius gėrimus, kartais leidžiama gerti raudonąjį vyną.

Kai reikia atsisakyti lipidų apykaitos sutrikimų iš alkoholio

Kai kurie maisto produktai padeda padidinti HDL lygį. Tai yra:

• jūros žuvys;
• mažai riebalų turintis sūris;
• kietasis sūris;
• pienas ir jogurtas;
• baltos mėsos (naminių paukščių, triušių);
• riešutai ir džiovinti vaisiai;
• ankštiniai augalai (sojos pupelės, žirniai, avinžirniai).

Su visais patarimais dėl mažo DTL cholesterolio normalizavimo, raktas į prevenciją yra gyvenimo būdo normalizavimas normalizuojant kūno svorį ir pakankamą fizinį aktyvumą, būtent fizinę terapiją. Tai paprasta, tačiau tokie svarbūs patarimai padės greitai parodyti rodiklius normaliai, be to, tai yra puiki širdies ir kraujagyslių ligų bei raumenų ir kaulų sistemos prevencija, nei tuo pačiu metu, nes maisto vaidmuo cholesterolio kraujyje yra tik 20%..