Lipidograma - kas tai yra: svarbus žingsnis diagnozuojant širdies ir kraujagyslių sistemos ligas

Lipidograma - kraujo lipidų spektro analizė. Jis priklauso biocheminių laboratorinių tyrimų grupei. Lipidai yra platus organinių junginių asortimentas, kurio sudėtyje yra riebalų ir riebalų.

Žmonėms riebalai atlieka daug gyvybiškai svarbių funkcijų. Tačiau kartu su tuo, kai girdime apie cholesterolį (lipoproteiną) - vieną iš pagrindinių riebalų apykaitos nukrypimų rodiklių, daugelis rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų nedelsiant atsimena, ir visų pirma - aterosklerozė.

Dalis to gali būti kaltinama dėl „anti-cholesterolio karščiavimo“, kuris jau mažėja. Žinoma, cholesterolio ir jo frakcijų vaidmuo formuojasi širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, tačiau tai yra pusiausvyros klausimas.

Siekiant kontroliuoti šią pusiausvyrą, yra lipidų profilis (lipidų spektras) - kokio tipo kraujo tyrimas yra ir kokių ligų jis rodo, mes pasakysime toliau.

Pasirengimas analizei

Paprastai nurodykite lipidą šiais atvejais:

• antsvoris, amžius;
• paveldimi veiksniai (širdies ir kraujagyslių sistemos ligos artimuosiuose);
• ligoms, kurioms reikalingas cholesterolio kiekis;
• rūkymas, neaktyvus gyvenimo būdas;
• atliekant įprastinius patikrinimus;
• kontroliuoti terapiją;

Paruošimas prieš pateikiant analizę lipidų diapazone niekaip skiriasi nuo standarto nuo biocheminės analizės tvoros:

• ryte tuščią skrandį;
• per dieną prieš analizę pašalinti pernelyg didelę fizinę veiklą;
• alkoholis ir sunkusis maistas per dieną nevartojami;
• paskutinį valgį išvakarėse - ne vėliau kaip aštuonias valandas;
• valandą, kad būtų išvengta rūkymo ir emocinio streso;

Rodikliai: kas yra įtraukta į kraujo lipidų spektrą

Tradiciškai lipidų analizė apima penkis rodiklius:

Bendras cholesterolio (cholesterolio) kiekis - svarbiausias lipidogramų skaičius. Cholesterolis yra padalintas į endogeninį (sintezuojamas organizme, daugiausia kepenų ląstelėse) ir egzogeninį (iš išorės, daugiausia su maistu).

Dalyvauja formuojant visus kūno audinius ir ląstelių membranas, skatina maistinių medžiagų įsisavinimą, augimo hormonų, atsakingų už brendimą, pirmtaką ir bendrą organizmo vystymąsi.

Didelio tankio lipoproteinai (HDL, alfa-cholesterolis, „geras“ cholesterolis) - anti-aterogeninis faktorius. Jos pagrindinė užduotis yra laisvo cholesterono transportavimas iš ląstelių.

HDL pašalina jį į kepenų ląsteles, iš kurių, jei viskas yra tinkama riebalų apykaitai, ji pašalinama iš organizmo per riebalų rūgštis.

Mažo tankio lipoproteinai (MTL, beta-cholesterolis, „blogas“ cholesterolis) - šis rodiklis laikomas aterogeniniu.

Net esant normaliam viso cholesterolio kiekiui, padidėjęs MTL rodo riebalų apykaitos ir aterosklerozės rizikos pažeidimą.

Taip yra dėl to, kad šio tipo lipoproteinai gali sugerti kraujagyslių sieneles, o tai lemia plokštelių susidarymą.

LDL kiekis plazmoje bendro cholesterolio sudėtyje yra apie 65%.

Labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL) - kai kurios medicinos laboratorijos naudoja šį rodiklį lipidogramų iššifravimui. Tačiau šiandien nėra patikimų tyrimų, patvirtinančių poreikį diagnozuoti VLDL lygį, kad būtų galima įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką ir gydymo paskyrimą.

Šis rodiklis yra svarbus retos formos dislipidemijos atveju, arba, vietoj LDL rodiklio, jei analizė praeina, nesutinkant valgyti maisto.

Trigliceridai (TG) - plazmoje yra mažais kiekiais, daugiausia kaupiasi riebaliniuose audiniuose. Jie yra glicerino ir riebalų rūgšties esterio junginys.

Pagrindinė funkcija yra energija. Kraujas yra VLDL (labai mažo tankio lipoproteinų) sudėtyje, kuris, savo ruožtu, paverčiamas LDL, todėl svarbu stebėti šį rodiklį.

Aterogeninis indeksas (CA) - šis rodiklis nėra gaunamas tiesiogiai tiriant kraujo tyrimus, bet apskaičiuojamas pagal visus kitus rodiklius. Tai daroma siekiant apskaičiuoti aterogeninių ir antiaterogeninių veiksnių santykį.

Paprastai tai daroma naudojant formulę, kurioje bendro cholesterolio ir HDL skirtumas skirstomas į HDL. Kuo didesnis koeficientas, tuo didesnė širdies ir kraujagyslių ligų rizika.

Šis vaizdo įrašas apie blogą ir gerą cholesterolio kiekį:

Ištirti kraujo lipidų spektro analizę

Kraujas atlieka daug svarbių funkcijų. Beveik bet kokia kūno būklė nedelsiant veikia kraujo kiekį, todėl svarbu jį ištirti. Kraujo lipidų padidėjimas ar sumažėjimas rodo įvairių ligų buvimą arba jautrumą jiems. Ištirti kraujo lipidų spektro analizę padės nustatyti ir užkirsti kelią daugeliui ligų.

Kas yra lipidai

Lipidai yra organizmui reikalingi riebalai. Pagrindinis lipidas yra cholesterolis (cholesterolis). Ji turi tris pagrindines funkcijas. Pirmasis svarbus vaidmuo - jis yra ląstelių membranos dalis. Antroji funkcija - dalyvavimas hormonų sintezėje (testosteronas vyrams ir estrogenai moterims), taip pat dalyvauja kortizono sintezėje. Ir trečioji svarbi funkcija - dėl saulės šviesos prisideda prie vitamino D susidarymo odoje, be kurios kalcio absorbcija yra neįmanoma. Be cholesterolio neįmanoma normaliai funkcionuoti organų sistemose. Mūsų kūne apie 350g šio svarbaus lipido, 90% jų yra audiniuose ir 10% kraujo. Dauguma jos gamina pats kūnas, likusi dalis yra iš maisto. Nustatant lipidų kiekį, bus galima analizuoti kraujo lipidų spektrą.

Kraujo tyrimas imamas iš venų tuščiu skrandžiu. Geriau tai padaryti ryte, nes maistą nerekomenduojama vartoti likus ne mažiau kaip 8 valandoms iki tyrimo.

Alkoholio ir rūkymo vartojimas gali iškreipti riebalų metabolizmą organizme. Svarbu ne gerti alkoholio bent vieną dieną, prieš vieną valandą rūkant kraują. Valgykite riebaus maisto 24 valandas. Stenkitės išvengti psichologinio ir fizinio perviršio. Tai taip pat gali turėti įtakos rezultatui: stresui, sužalojimui, ilgai nevalgius, nėštumui, infekcinėms ligoms, įvairiems vaistams (hormonams, nikotino rūgščiai, aspirinui, insulinui, cholestiraminui, askorbo rūgščiai, ličio druskoms, fenobarbitaliui ir kt.). Jei vartojate bet kokius vaistus, patartina įspėti gydytoją apie tai ir atšaukti juos, jei liudijate.

Lipidų profilio ir jo interpretacijos analizė

Lipidų profilis (spektras) taip pat vadinamas lipidograma - reiškia biocheminę analizę, kuri leidžia nustatyti riebalų kiekį organizme. Rodo širdies ir kraujagyslių ligų, kepenų, inkstų, tulžies pūslės, endokrininės sistemos, aterosklerozės, taip pat jų polinkį į vystymąsi. Kraujo mėginys imamas analizei iš venų.

• OXC - cholesterolis. Norma 3,4 - 5,4 mmol / l. Pagrindinis lipidas. Mažiausias lygis naujagimiams. Amžius didėja.
• HDL - didelio tankio lipoproteinas. Vyrų norma yra 0,7-1,7 mmol / l, moterims - 0,8-2,2 mmol / l. Jie transportuoja riebalus į kepenis, kur jie suskaidomi. Jie užkerta kelią plokštelių susidarymui.
• LDL - mažo tankio lipoproteinas. Vyrams šis rodiklis yra 2,2-4,8 mmol / l, moterims - 1,9-4,5 mmol / l. Gabenamas cholesterolis yra vežamas į kraujagyslių sieneles, kur plokštelės ir toliau formuojasi, dėl kurių kraujagyslių srautas susilpnėja kraujagyslėse.
• LRONP - labai mažo tankio lipoproteinai. Standartas 0,16 - 1,63 mmol / l. Labiausiai kenksmingi riebalai yra susiję su trigliceridų transportavimu į periferinius audinius.
• Trigliceridai. Norm. 0,41 - 1,8 mmol / l. Riebaliniai junginiai, pagrindinis ląstelių energijos šaltinis.
• KA - aterogeninis koeficientas. Normos yra 1,5-3. Tai yra LDL ir VLDL santykis su HDL frakcija.

Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras anomalijų. Dažniausiai padidėję rodikliai yra moterims. Rekomenduojama periodiškai atlikti riebalų tyrimą, ypač žmonėms, vyresniems nei 40 metų. Tai padės užkirsti kelią kelioms ligoms.

Lipidų apykaitos sutrikimai

Lipidų analizės nukrypimas į didesnę ar mažesnę pusę rodo bet kokios ligos buvimą arba jautrumą jiems. Mažas cholesterolio kiekis kraujyje yra toks pat pavojingas kaip aukštas, nes tai reiškia, kad riebalų apykaitos sutrikimas.

• OHS. Aukščiau normos analizė gali reikšti: nėštumą, nutukimą, medžiagų apykaitos sutrikimus, prastą mitybą (daug angliavandenių ir riebalų), piktnaudžiavimą alkoholiu. Jis taip pat pastebimas ligų: aterosklerozės, koronarinės širdies ligos, cukrinio diabeto, hipertenzijos, stomatotropinio hormono trūkumo, podagros, miokardo infarkto, inkstų nepakankamumo, hipoperiozės ir pan. kepenys, mityba, infekcinės ligos.
• Viso kūno riebalų (HDL, LDL, VLDL) profilio didinimas gali būti diabetu, hepatitu.
• Padidėjęs trigliceridų kiekis parodys hipertenziją, išeminę širdies ligą, miokardo infarktą, virusinį hepatitą, cukrinį diabetą, podagrą, pankreatitą (ūminį ir lėtinį), smegenų trombozę. Profilio sumažėjimas gali reikšti plaučių ligą, prastą mitybą, anarexia, insultą, inkstų ligą.
• Aterogeninis koeficientas (CA) rodo polinkį į aterosklerozinių pokyčių formavimąsi. Kuo didesnis rodiklis, tuo didesnė tikimybė.

Svarbu suprasti, kad vienintelė lipidų spektro analizė neleidžia diagnozuoti. Tik gydytojas gali jį iššifruoti, paskirti papildomą tyrimą ir gydymą.

Aukšto cholesterolio ir dietos prevencija

Kad lipidų profilis būtų geras, o riebalų metabolizmas organizme būtų stabilus arba kuo artimesnis idealui, svarbu kiek įmanoma pašalinti riebaus maisto produktus. Tai ypač pasakytina apie moteris, nes dažniau yra padidėjęs cholesterolio kiekis. Bet tai yra sočiųjų riebalų, kurie padidina lipidų kiekį kraujyje, įskaitant rafinuotą sviestą, sviestą, raudoną mėsą, sūrį, kiaušinius, majonezą, taukus, riebalinius pieno produktus, margariną, traškučius ir greito maisto produktus.

Polisotieji riebalai padeda sumažinti cholesterolio kiekį, tai yra alyvuogių aliejus (taip pat kukurūzai ir sojos). Nuo mėsos geriau rinktis paukštį (be odos) ir žuvis, jos yra daug baltymų, naudoja vidutiniškai greitą jautienos ir ėrienos skiltelę. Pageidaujamas nugriebtas pienas. Nerekomenduojama valgyti daug kiaušinių. Jie nebūtinai yra pašalinami iš mitybos, tačiau, siekiant sumažinti jų kiekį maiste, tikrai verta. Vaisiai ir uogos taip pat padės kovoti su aukštais lipidų kiekiais kraujyje, ypač būtina teikti pirmenybę obuoliams, granatams, vyšniams, vyšniams ir vynuogėms.

Puikiai tinka baltymingiems ankštiniams augalams ir riešutams (pistacijoms, graikiniams riešutams, migdolams). Grūdai taip pat padeda grąžinti bendrą cholesterolio kiekį į įprastą: grūdus, grūdų duoną. Per didelis rūkymas ir alkoholio vartojimas neigiamai veikia diagnostikos rezultatus. Psichologinis perviršis taip pat reiškia lipidų profilio padidėjimą. Turime stengtis išvengti įtemptų situacijų.

Tiriant lipidų spektrą, svarbu atsižvelgti į paciento amžių, nes Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnis viso cholesterolio kiekis jo kūne. Jei dėl lipidogramos aptinkamas didelis LDL kiekis, tai turėtų būti pažadinimas, nes šio tipo riebalai yra kenksmingiausi. Būtina padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų sumažintas jo lygis. Tai padės tinkamai mitybai. Taip pat svarbu suprasti, kad cholesterolis yra būtinas mūsų kūnui, tačiau saikingai, yra pavojinga piktnaudžiauti riebaus maisto produktais. Laiku diagnozuojama padės išvengti daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ir numatyti veiksmingą gydymą, jei jie jau egzistuoja. Į lipidų profilio rezultatus atsižvelgiama kartu su papildomais tyrimais, kad gydytojas galėtų parengti transkriptą.

Įeina lipidų spektras

Lipidograma: analizės esmė, kuri rodo normą ir nuokrypius, kaip pereiti

Širdies ir kraujagyslių ligos lemia atvejų skaičių visame pasaulyje, ir manoma, kad jų pagrindinė priežastis yra riebalų apykaitos sutrikimai ir aterosklerozė, veikianti kraujagyslių sieneles. Laboratoriniai tyrimai, įskaitant lipidogramą, padeda objektyviai įvertinti aterosklerozės riziką.

Sužinokite apie viso cholesterolio kiekį gali būti iš biocheminės kraujo analizės, tačiau tik šis rodiklis neleidžia patikimai įvertinti patologijos buvimo ar nebuvimo. Lipidų spektro tyrimas apima ne tik cholesterolio, bet ir kitų kraujo riebalų frakcijų koncentracijos nustatymą. Šie rodikliai labai svarbūs vertinant širdies ir kraujagyslių patologijos rizikos laipsnį, todėl jie yra skirti žmonėms, kurie yra jautrūs aterosklerozei, miokardo išemijai ir diabetui.

Analizei renkamas veninis kraujas, o pacientas turi žinoti tam tikras jo paruošimo savybes ir sąlygas, kurios gali turėti įtakos rezultatui. Lipidogramų iššifravimą atlieka terapeutas, kardiologas, endokrinologas.

Lipidų profilis

Riebalų apykaitos patologija atlieka pagrindinį vaidmenį įvairių ligų ir, svarbiausia, kraujagyslių pažeidimų genezėje. Nėra jokių abejonių dėl lipidų apykaitos poveikio aterosklerozės vystymuisi, ir ši liga yra kelias į miokardo infarktą, insultą, pavojingus aortos pažeidimus, inkstų indus, galūnes.

Laiku nustatyti cholesterolio ir lipidų frakcijų anomalijas būtina ne tik ankstyvai širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos diagnostikai, bet ir sunkių aterosklerozės komplikacijų prevencijai.

Daugelis žmonių žino, kad cholesterolio kiekis yra svarbiausias riebalų apykaitos rodiklis, todėl jo augimas visada kelia susirūpinimą. Tačiau teisingoms išvadoms nepakanka tik šio rodiklio, nes cholesterolio kiekis gali išaugti visiškai sveikų žmonių, nesukeliant aterosklerozės. Siekiant įvertinti riebalų apykaitą, svarbu nustatyti lipidų frakcijų koncentraciją, kurios svyravimai iš esmės apibūdina patologiją ar greitį.

Lipidograma su visų riebalinių kraujo plazmos komponentų tyrimu leidžia tiksliau įvertinti aterosklerozės riziką. Analizė gali atskleisti anomalijas net tada, kai bendra cholesterolio koncentracija yra normaliose ribose.

Cholesterolis yra neatskiriama ląstelių membranų sudedamoji dalis, tai yra dalis tulžies, reikalingos tinkamam virškinimui, yra lytinių hormonų pirmtakas, be kurio nėra jokio suaugusiojo organizmo vystymosi, brendimo ir veikimo. Cholesterolio koncentracija plazmoje yra prijungta prie lipoproteinų baltymų.

Be cholesterolio (cholesterolio), lipidogramos - lipidų kraujo tyrimas apima tokius rodiklius kaip trigliceridai (TG) ir didelio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinai - HDL, LDL, VLDL. Jie sudaro bendrą cholesterolio kiekį, tačiau jų vaidmuo skiriasi, todėl bendras cholesterolio kiekis nėra teisingas. Remiantis šių komponentų turiniu, nustatomas plazmos aterogeninis koeficientas, kuris yra prognozinis faktorius širdies ir kraujagyslių ligoms.

Cholesterolis susidaro kepenų ląstelėse ir patenka į kūną iš išorės su maistu, o jo perteklius pašalinamas. VLDL nėra prisotinta cholesteroliu ir gali jį surišti, tampa LDL. Didelio tankio lipoproteinai pasiima pernelyg didelį cholesterolio kiekį kraujyje ir perduoda juos į hepatocitus, kuriuose cholesterolis paverčiamas riebalų rūgštimis arba yra įtrauktas į labai mažo tankio lipoproteinus, todėl „neutralizuoja“.

Didelio tankio lipoproteinai vadinami antiaterogeninėmis frakcijomis, ty šie komponentai slopina aterosklerozę, pašalindami „blogą“ cholesterolį iš apyvartos. Su jų sumažėjimu padidėja aterosklerozės tikimybė.

Didžioji dalis kraujo riebalų yra MTL, kuriems yra suteikta galimybė „laikytis“ kraujagyslių sienelių ir dalyvauti formuojant riebalų-baltymų plokštelę. Jie sudaro iki 70% viso cholesterolio. Jei šios medžiagos neviršija normos ribų, patologijos rizika yra minimali, nes mainai vyksta teisingai. Tais atvejais, kai MTL yra padidėjęs ir nusėda ant kraujagyslių sienelių, galima kalbėti apie didelę aterosklerozės tikimybę, net jei bendra cholesterolio koncentracija išlieka.

Trigliceridai yra normalus kraujo komponentas, jie laikomi natūraliais metabolitais, kurie yra VLDL dalis, valgomi ir išsiskiria kepenyse. Jų pagrindinis tūris yra sutelktas riebaliniuose audiniuose, jie yra pagrindinis kūno energijos substratas. Kadangi jie yra neatskiriama medžiagų apykaitos procesų dalis, jie tuo pačiu metu gali sukelti rimtą žalą, jei viršijamos normalios koncentracijos.

Nustatyta, kad TG pakyla su ateroskleroze, cukriniu diabetu, antsvoriu, hipertenzija ir vaidina svarbų vaidmenį koronarinės širdies ligos ir smegenų kraujagyslių pokyčių genezėje.

Taigi, lipidograma susideda iš apibrėžimo:

Atherogeninis koeficientas, leidžiantis kiekybiškai įvertinti kraujagyslių endotelio aterosklerozinio pažeidimo riziką, apskaičiuojamas pagal šiuos rodiklius: VLDL ir LDL verčių suma padalinama iš HDL lygio. (Paprastai, iki 3,5).

Siekiant tinkamai interpretuoti lipidų profilį, būtina atsižvelgti į kai kurias kitas sąlygas:

1. Paulius;
2. Amžius;
3. Širdies ir kraujagyslių ligų paveldimumas;
4. Angliavandenių metabolizmo buvimas;
5. Nutukimo buvimas ir laipsnis;
6. Kraujo spaudimo lygis;
7. Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis).

Tik objektyvus lipidų spektro įvertinimas, atsižvelgiant į šiuos veiksnius, suteikia tikslią aterosklerozės ir širdies bei kraujagyslių ligų prognozę.

Kada turėčiau tirti lipidų spektrą?

Lipidų spektro tyrimas skirtas ne tik nustatyti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, bet ir įvertinti gydymo veiksmingumą, jei nustatoma miokardo išemijos, diabeto ir hipertenzijos diagnozė. Svarbu, kad dinamiškai stebint pacientus, vartojančius lipidų kiekį mažinančią dietą ir vartojant vaistus, kad sumažėtų cholesterolio kiekis.

Lipidų profilio indikacijos yra:

• Tyrimas kaip prevencinių priemonių dalis žmonėms, vyresniems nei 20 metų - kartą per penkerius metus;
• Padidėjęs bendras cholesterolio kiekis biocheminėje kraujo analizėje;
• Cholesterolio koncentracijos pokyčių buvimas praeityje;
• Nepalankus paveldimumas, kai tarp artimų giminaičių yra sunkios aterosklerozės turintys pacientai, paveldimos riebalų apykaitos sutrikimų formos;
• Vyrų ir moterų rizikos veiksniai - rūkymas, diabetas, antsvoris, hipertenzija, vyresni nei 45 ir 55 metai;
• Lipidų kiekį mažinančių vaistų gydymas, specialios dietos paskyrimas (kontrolės poveikis).

Kaip išlaikyti analizę ir kas įtakoja rezultatą?

Vykdydami bet kokį tyrimą ar analizę mes visi norime gauti teisingą ir patikimiausią rezultatą, o lipidų profilio atveju, kaip ir kitose analizėse, reikia žinoti ir laikytis tam tikrų taisyklių, kad nebūtų iškraipomi rodikliai.

Kraujo lipidų spektras yra labai jautrus išorinėms sąlygoms. Tai taikoma ne tik valgyti. Rezultatą gali paveikti nerimas, pernelyg didelis fizinis krūvis, vaistai, kiti neseniai atlikti tyrimai, infekcijos ir tt, todėl reikia atsižvelgti į visus šiuos veiksnius.

Kraujo mėginių ėmimas iš lipidų spektro rekomenduojamas ryte, tuščiame skrandyje, mažiausiai 12 valandų po paskutinio valgio. Pusė valandos iki tyrimo turėtų pašalinti fizinį aktyvumą ir psichoemocinę patirtį, taip pat rūkyti. Analizė neturėtų būti atliekama pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu ir per pirmuosius 3 mėnesius nuo jo atsiradimo momento.

Rezultatas gali pasikeisti:

• Fizinis aktyvumas, sužalojimas;
• Infekcinės ligos ūminiu laikotarpiu;
• Maistas, alkoholis, rūkymas netrukus arba iš karto prieš analizę;
• „Hungry“ dieta, išsekimas;
• Kartotinės ligos, kenkiančios kepenims, inkstams, endokrininėms liaukoms;
• Nėštumas

Daugelis vaistų gali padidinti viso cholesterolio ir jo frakcijų padidėjimą arba sumažėjimą, todėl, vartojant bet kokius vaistus, apie tai turite informuoti gydytoją.

Bendras cholesterolio kiekis padidėja gydant beta adrenoblokatorius, beje, dažnai skiriamas širdies ir kraujagyslių patologijai, kuris taip pat yra pretekstas lipidų profiliui. Hormonai, kai kurie diuretikai ir raminamieji preparatai taip pat padidina bendrą cholesterolio kiekį.

Bendro cholesterolio kiekio sumažėjimas stebimas asmenims, vartojantiems lipidų kiekį mažinančius vaistus (statinus, fibratus), taip pat skiriant vaistus estrogenams, androgenams, alopurinoliui ir kt.

Kortikosteroidai ir lytiniai hormonai padidina ne tik bendrą cholesterolį, bet ir HDL bei LDL. Hormoniniai kontraceptikai didina cholesterolį, MTL ir mažesnį HDL.

Daugelio vaistų gebėjimas daryti įtaką lipidogramų rodikliams verčia ne tik į tai atsižvelgti vertinant rezultatus, bet ir atidžiai stebėti pacientus, vartojančius tokius vaistus, nes jie turi didesnę kraujagyslių ir širdies patologijos riziką.

Norma ar patologija?

Atšifruojant suaugusiųjų lipidų profilį, specialistas pirmiausia įvertina, ar yra tam tikrų rodiklių skaičiaus nuokrypių. Manoma, kad aterosklerozės rizika padidėja, jei bendras cholesterolio, LDL, VLDL ir TG kiekis viršija normaliąją vertę. Patologiją taip pat rodo aterogeninis koeficientas, didesnis kaip trys, ir sumažintas didelio tankio lipoproteino kiekis.

Normaliai atsižvelgiama į lipidų spektro parametrų reikšmes:

• Aterogeninis koeficientas - 2,2-3,5;
• TG kiekis iki 2,25 mmol / l;
• HDL - 1,03-1,55;
• LDL iki 3,3;
• VLDL - 0,13-1,63 mmol / l;
• Bendras cholesterolio kiekis - iki 5,2 mmol / l.

Didelio tankio lipoproteinų atveju moterims ir vyrams yra skirtingos normaliosios vertės. Tokiu būdu padidėjusi aterosklerozinių pažeidimų ir širdies ir kraujagyslių ligų tikimybė yra rodoma mažesniu nei 1 mmol HDL vyrams ir mažiau nei 1,3 moterims. Abiejų lyčių žmonėms nustatyta maža rizika, jei HDL yra didesnis nei 1,55 mmol / l.

Aterogeninis koeficientas taip pat gali būti prognozinis rodiklis. Jei jis yra mažesnis nei trys, aterosklerozės ir kraujagyslių pažeidimų rizika yra minimali. 3-4 koeficiento lygis gali rodyti didesnę aterosklerozės riziką, o kai jis yra 5 ar didesnis, pacientai paprastai jau turi tam tikrų aterosklerozės apraiškų - išeminės širdies ligos, discirkuliacinės encefalopatijos, inkstų patologijos, galūnių kraujotakos sutrikimų. Su tokiais skaičiais, kraujagyslių komplikacijos yra gana tikėtinos.

Labiausiai įvairiose patologijose galima pastebėti teigiamą lipidų profilį, ty jo aterogeninių parametrų padidėjimą:

1. Šeimos, paveldimos dis- ir hiperlipidemijos formos;
2. Širdies išemija vainikinių arterijų aterosklerozinių pokyčių metu;
3. Hepatitas, kepenų cirozė;
4. Šlapimo organų patologija;
5. Sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba;
6. Kasos ligos (pankreatitas, diabetas);
7. Antsvoris

Nėštumo metu galima fiziologiškai padidinti cholesterolio kiekį.

Bendro cholesterolio ir jo frakcijų mažinimas yra įmanoma:

• Piktybiniai navikai;
• Plaučių patologija;
• Tirotoksikozė;
• Infekcinės ligos, sepsis;
• Deginti ligą;
• Pasninkas

Didelio tankio lipoproteinai paprastai sumažėja, kai yra koronarinė širdies liga, aterosklerozė, miokardo infarktas, diabetas ir skrandžio opos.

Dėl riebalų apykaitos veikimą labai įtakoja suvartoto maisto pobūdis. Net jei dar nėra aterosklerozės, lipidų spektro pokyčiai jau sukelia širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Piktnaudžiavimas greitai virškinamais angliavandeniais, gyvūniniais riebalais, riebalais ir keptais maisto produktais ir alkoholiu sukelia pernelyg didelę cholesterolio koncentraciją, kurią organizmas negali metabolizuoti. Laikui bėgant didėjančios jo darinių koncentracijos yra kaupiamos kraujagyslių endotelyje.

Jei gydytojas pastebėjo padidėjusį cholesterolio kiekį biocheminiame kraujo tyrime, jis nurodys lipidų spektro tyrimą, kad pašalintų medžiagų apykaitos sutrikimus. Pacientams, kurių cholesterolio kiekis yra normalus, vis dar reikia tokios išsamios analizės, jei yra veikiami rizikos veiksniai. Asmenys, turintys nepageidaujamą dyslipidemijos paveldą, reguliariai, bent kartą per metus, tiriami nepriklausomai nuo amžiaus.

Lipidų spektro tyrimo kaina priklauso nuo klinikos ir vietovės lygio, kinta nuo 500 iki 1500 rublių. Analizė yra gana dažna, todėl paprastai nėra sunku rasti kliniką ar laboratoriją, kur tai galima padaryti.

Video: lipidograma programoje „Live Healthy!“

2 veiksmas: po apmokėjimo užduokite savo klausimą žemiau pateiktoje formoje ↓ 3 veiksmas: papildomai galite padėkoti specialistui su kitu mokėjimu už savavališką sumą

Kas yra kraujo lipidograma ir kaip įvertinti šios analizės rezultatus

Jūs galite daug kalbėti apie riebalų, cholesterolio, bet faktų žalą ir naudą, tačiau tai lieka - jos perteklius yra kenksmingas, o trūkumas dar blogesnis. Visa problema yra genetinis polinkis ir tam tikru mastu gyvenimo būdas ir mityba.
Lipidograma yra laboratorinių tyrimų metodas, nustatantis galimai pavojingus riebalų apykaitos pokyčius, kurie yra širdies ir kraujagyslių ligų pagrindas.

Cholesterolis reikalingas organizmui

Pažiūrėkime, kodėl mums reikia cholesterolio. Pagal struktūrą, tai yra lipoproteinas, yra ląstelės sienelės dalis, užtikrinanti jos struktūrinį kietumą. Tai yra ir lytinių hormonų dalis, atsakinga už kūno augimą ir vystymąsi. Be to, jis dalyvauja tulžies formavime - svarbus komponentas tinkamam virškinimo sistemos veikimui. Kaip matote, cholesterolio svarba neturėtų būti nepakankamai įvertinta.

Yra trūkumas.

Kenksmingi riebalai ir cholesterolio frakcijos

Kraujo cholesterolio kiekis kraujyje yra baltymų. Skiriami šie lipidų kompleksų tipai:

• Mažo tankio lipoproteinai (MTL) - labiausiai žalinga lipidų dalis kraujyje, kuri turi didžiausią aterogeninį poveikį (gebėjimas sudaryti aterosklerozines plokšteles);
• Didelio tankio lipoproteinai (HDL) - užkerta kelią aterosklerozinių plokštelių susidarymui kraujagyslėse, vežant laisvą cholesterolį į kepenų ląsteles, kur jos yra apdorojamos. Jų skaičius yra dar geras;
• labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL) - vartojant cholesterolį iš HDL virsta MTL. Iš tiesų kenksmingiausi ir aterogeniniai junginiai;
• trigliceridai yra riebaliniai junginiai, svarbus ląstelių energijos šaltinis. Jų perteklius kraujyje taip pat skatina aterosklerozę.

Kaip matote, širdies ir kraujagyslių ligų rizikos tik bendro cholesterolio kiekio vertinimas yra neveiksmingas. Iš tiesų, net ir esant normaliam lygiui, tačiau didėjant kenksmingų frakcijų procentui, rizika yra didelė.

Kas rodomas ir kaip pasiruošti

Reikia ištirti kraujo lipidų spektrą:

• Per penkerius metus atliekant sveikų pacientų profilaktinius tyrimus;
• Su padidėjusiu bendro cholesterolio kiekiu biocheminėje analizėje;
• Esant rizikos veiksniams (amžius, nutukimas, rūkymas, diabetas, sėdimas gyvenimo būdas);
• Sunku paveldėti (širdies ir kraujagyslių ligų, diabeto, insulto ar širdies priepuolio giminaičiams buvimas);
• Kontroliuojant gydymo su statinais ir lipidų kiekį mažinančia dieta veiksmingumą.

Siekiant rezultatų patikimumo, reikia laikytis šių taisyklių:

1. Ryte girdyti kraują ant lipidų profilio tuščią skrandį, o po valgio praeiti ne mažiau kaip 10 valandų;
2. Išbraukti alkoholio suvartojimą per dieną, rūkyti vieną valandą prieš analizę;
3. Pabandykite išvengti psichoemocinės ir fizinės jėgos analizės išvakarėse.

Analizės rezultatai

Lipidogramą sudaro šie rodikliai:

Taip pat atsižvelgiama į aterogeninį koeficientą, išreiškiantį aterogeninių ir ne aterogeninių lipoproteinų santykį. Tai atrodo taip:

KA (aterogeninio poveikio koeficientas) = ​​(bendras cholesterolio-HDL) / HDL

Paprastai šis indikatorius turi būti mažesnis nei 3. Jei vertė yra nuo 3 iki 4, yra didelė aterosklerozinių pažeidimų rizika. Ir jei aterogeninis koeficientas pasiekia 5 ar daugiau, liga yra visapusiška ir progresuoja.

Apsvarstykite lipidų profilį išsamiau.

Trigliceridai

Asmeniui, jau paveiktam aterosklerozės, padidės daugiau kaip 2,26 mmol / l trigliceridų. Pasienio vertės reiškia, kad procesas prasideda. Be to, gali padidėti diabetikams.

Mažo tankio lipoproteinai (LDL)

Ribinės vertės, esančios 3,5-4,5 mmol / l, rodo didelę riziką, o šių verčių viršijimas rodo jau pradėtą ​​aterosklerozę.

Didelio tankio lipoproteinai (HDL)

Jei jų turinys yra mažesnis nei vienas, ligos rizika yra didelė. Esant didelėms HDL reikšmėms, aterosklerozės ir organų išemijos rizika gerokai sumažėja.

Kas gali paveikti rezultatą

Lipidogramos rezultatai gali būti iškraipyti dėl šių priežasčių:

• valgyti riebaus maisto prieš dieną;
• rūkyti valandą prieš analizę;
• stresas, šalta, ūminė infekcija;
• nėštumas;
• kepenų ir inkstų liga;
• tam tikrų vaistų vartojimas daro įtaką rezultatams;
• Prieš analizę netrukus atliekami rentgeno kontrasto tyrimai.

Taigi, tikimybė uždirbti aterosklerozę yra didelė, jei pagal lipidogramos duomenis:

• padidėjęs bendras cholesterolio kiekis;
• padidėjęs LDL ir VLDL kiekis;
• sumažintas HDL lygis;
• aterogeninis koeficientas yra didesnis nei trys.

Visais aukščiau nurodytais atvejais yra nustatytas lipidų kiekį mažinantis gydymas ir dieta, skirta normalizuoti riebalų apykaitą.

Cholesterolio matavimas namuose

Vis dažniau šiuolaikiniai žmonės linkę vartoti cholesterolio kiekį namuose. Ir tai nenuostabu, nes užtrunka daug mažiau laiko, pastangų ir leidžia jums gauti tikslią rezultatą neišeinant iš namų. Gerai žinoma, kad mažo tankio lipidų junginiai neigiamai veikia žmonių sveikatą ir gali užkimšti kraujagysles. Gydytojai rekomenduoja laiku patikrinti cholesterolio kiekį kraujyje, kad apsisaugotų nuo nepageidaujamų pasekmių.

Rekomenduojama sistemingai matuoti cholesterolio kiekį, visų pirma tiems, kurie vieną kartą pažeidė normalią trigliceridų arba didelio tankio ir mažo tankio lipoproteinų vertę. Tai padės laiku ištaisyti cholesterolio kiekį dietos ar vaistų pagalba.

Prietaisų naudojimo privalumai

Šiuolaikiniai cholesterolio matuokliai yra nešiojami, patogūs naudoti, labai tikslūs. Analizės rezultatai gali būti greitai gauti, visi rodikliai išsaugomi įrenginio atmintyje. Tai leidžia analizuoti ligos eigos dinamiką ir, jei reikia, keisti tolesnį gydymo režimą dalyvaujant gydomam gydytojui. Gliukometras su cholesterolio matavimu leidžia nurodyti kraujo plazmos rodiklius ir cholesterolio kiekį bei cukraus kiekį kraujyje.

Cholesterolio matavimo namuose privalumai:

• Kaskart nereikia kreiptis į rajono gydytoją.
• Nereikia eiti į kliniką, palaukti eilėje ir duoti kraują iš venų.
• Nereikia pasiruošti bandymams: laikykitės griežtos dietos, nustokite gerti arbatą ir kavą.
• Pasibaigus rezultatui, apsilankykite pas gydytoją kiekvieną kartą.
• Analizės rezultatus galima gauti pažodžiui per minutę.

Komplektą, kuris leidžia pakeisti namuose, sudaro cholesterolio matuoklis, specialios bandymo juostelės, padengtos cheminiais junginiais, dėl kurių galite gauti didelio tikslumo rezultatą. Juostelės reaguoja į cholesterolio kiekį kraujo plazmoje ir lakmuso popierių rūgštims. Cholesterolio kiekio kraujyje matavimo vienetai yra milimoliai litre (tokie vienetai yra būdingi Rusijai); arba miligramai per decilitrą (būdingi Amerikos tyrimams). Pažeidus rodiklius, pacientas turi kreiptis į gydytoją, mitybą ir, galbūt, vaistus.

Matavimo prietaisai

Apsvarstykite populiariausius ir labai tikslius cholesterolio matavimo prietaisus:

1. Analizatoriaus „Easy Touch“ pagalba galite kontroliuoti ne tik cholesterolio kiekį, bet ir gliukozę bei hemoglobiną. Prietaisas bus būtinas tiems, kurie turi lipidų apykaitą. Rezultatus galite gauti po kelių sekundžių, tam reikalingas minimalus kraujo mėginių ėmimas. Komplekte tiesiogiai yra matuoklis, specialios gliukozės, cholesterolio ir hemoglobino bandymo juostelės, savikontrolės dienoraštis, lancetai, specialus švirkštimo priemonė pirštui.

2. Vokietijoje pagaminto „Accutrand Plus“ biocheminio analizatoriaus naudojimas leidžia nustatyti gliukozės, laktato, trigliceridų, mažo tankio lipoproteinų ir cholesterolio kiekį. Veikimo principas pagrįstas fotometrine šviesos analize, kuri atsispindi iš bandymo juostelių. Prietaisas skirtas naudoti namuose ir klinikoje. „Accutrend“ yra įrengtas didelis LCD ekranas, rodantis matavimus ir analizuojant pacientą. Specialūs raginimai ir pyptelėjimai nedelsdami praneša apie galimus pažeidimus, kurie gali atsirasti naudojimo metu. Atmintis yra skirta šimtui matavimų kiekvienam iš galimų bandymų.

3. Naudodami „Multi Care“ nešiojamą analizatorių galite matuoti trigliceridų, cholesterolio ir gliukozės kiekį. Prietaisas yra lengvai naudojamas, įrengtas plačiu ekranu. Atminties talpa apskaičiuojama pagal 500 matavimų. Duomenų perdavimas gali būti atliekamas kompiuteryje. Antiseptiniam gydymui galima atskirti apatinę kūno dalį. Gamintojai suteikia teisę pasirinkti dvi matavimo technologijas: refleksometrinį ir amperometrinį. Pastarasis lengvai nustato gliukozės kiekį kraujyje.

4. „Accutrendzh Js C“ yra vienas iš mažiausių nešiojamų modelių. Papildoma nauda apima platų matavimų spektrą, minimalų matavimams naudojamo kraujo kiekį, atmintį skaičiuoja 20 rezultatų, įrašo tyrimo datą ir laiką.

5. Nešiojamieji „Cardio Chek“ prekės ženklo analizatoriai leidžia nustatyti lipidų spektrą, gliukozę ir kreatininą. Analizė trunka kelias minutes. Įmontuota atmintis leidžia įrašyti paskutinius 30 matavimų. Prietaisas yra pakankamai kompaktiškas, galite jį pasiimti ilgomis kelionėmis ir verslo kelionėmis. Bandymo rezultatai paciento prašymu rodomi milimoliais arba miligramais. Express analizatorius gali išbandyti kraują keliems rodikliams. Prireikus įrenginį galima prijungti prie kompiuterio.

Prietaisus galima įsigyti didelėse vaistinių grandinėse arba užsisakyti internetu. Gydytojai rekomenduoja įsigyti cholesterolio matavimo prietaisus specializuotose parduotuvėse ar vaistinėse. Tai leidžia nedelsiant išbandyti prietaisą, išbandyti jo veikimą ir paprašyti vaistininko parodyti pagrindinius veikimo principus.

Norint gauti tikslią, teisingą veikimą, prieš naudodami prietaisą, atidžiai perskaitykite naudojimo instrukcijas ir visas gamintojo rekomendacijas. Paprastai lengviau atlikti matavimus. Tuo atveju, jei vaistas bus naudojamas vyresnio amžiaus žmonėms, būtina jam paaiškinti, kaip tai padaryti teisingai. Veikimo principas yra gana paprastas: jums reikia perverti pirštu specialų lancetą, lašinti kraujo lašą ant specialios bandymo juostelės.

Rekomendacijos

Nustatykite visiems žmonėms rekomenduojamą cholesterolio kiekį kas kelerius metus. Tai leidžia nustatyti galimus pažeidimus. Yra tam tikrų žmonių, kuriems būtinai reikia ištirti lipidų apykaitos būklę - tai yra ir rūkantys asmenys, ir žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais, taip pat tie, kurie turi problemų su antsvoriu.

Gydytojai rekomenduoja pirkti namuose specialius prietaisus, turinčius glikometro ir cholesterolio matuoklio funkciją žmonėms, sergantiems diabetu, pagyvenusiais žmonėmis, taip pat tuos, kurie turi paveldimą polinkį į aukštą cholesterolio kiekį. Taip pat kyla pavojus žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, pvz., Vainikine širdies liga, širdies priepuoliu ar insultu.

Šiuolaikiniai prietaisai gali ne tik išmatuoti cholesterolio, didelio ir mažo tankio lipoproteinų, trigliceridų kiekį, bet ir nustatyti cukraus kiekį kraujyje. Nuolatinis stebėjimas ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis gali užkirsti kelią sunkių patologijų vystymuisi ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Ką daro kraujo tyrimas lipidų spektrui ir jo interpretacijai?

Ateroskleroziniai pokyčiai gali sukelti įvairių organų kraujagyslių nepageidaujamumo sutrikimą ir gerokai paveikti širdies patologijų atsiradimą. Svarbus žmogaus sveikatos ženklas yra kraujo tyrimai. Norėdami nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos ligas ankstyvoje stadijoje, galite naudoti lipidų profilio arba spektro tyrimus.

Koncepcija ir paskyrimo nuorodos

Taigi, kas tai yra „lipidų profilis“? Bendro cholesterolio (OH), lipoproteinų (LP) ir trigliceridų (TG) apibrėžimas vadinamas lipidų spektru arba profiliu. Tai leidžia nustatyti LP santykio pažeidimus, kurie rodo riebalų apykaitos pokyčius žmogaus organizme (fiziologiniai ar patologiniai).

Kai kuriose ligose užfiksuoti būdingi lipidų profilio nuokrypiai. Labiausiai jautrūs lipidų apykaitos pokyčiams yra širdies ir kraujagyslių sistema ir smegenys.

Jaunas sveikas žmogus nereikalauja dažnos analizės. Iki 35 metų pakanka atlikti tyrimą apie kraujo lipidų spektrą bent kartą per 5 metus, o vyresnio amžiaus žmonės kasmet turėtų stebėti lipidų profilį.

Pažeidus širdies ir kraujagyslių sistemą, būtina ištirti lipidų spektrą, siekiant pasirinkti efektyviausias gydymo taktikas ir vaistų terapijos parinkimą. Aterosklerozinių kraujagyslių pokyčių lygis reikšmingai veikia ligos eigą. Riebalų apykaitos sutrikimai dažnai sukelia kepenų ir kasos ligas, pradiniuose lipidogramos etapuose šių ligų žymenys randami net ikiklinikinėje stadijoje.

Todėl kraujo tyrimas lipidų sudėtyje atliekamas įtariant ir nustatant kraujo ligas (anemija, sepsis, mieloma), inkstų, kepenų, kasos, cukrinio diabeto, hipo-hipertirozės problemų. Be nutukimo, anoreksijos ir alkoholio intoksikacijos, taip pat būtina stebėti kraujo lipidų sudėtį. Tam tikrų narkotikų grupių naudojimas taip pat gali suteikti konkrečių pokyčių analizėje.

Paruošimas ir analizė

Riebalų apykaitą gali paveikti daug veiksnių. Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite laikytis kelių taisyklių:

1. Norėdami atlikti lipidų profilį, ryte vakciną išgerkite tuščiu skrandžiu.
2. Procedūros dieną labai rekomenduojama rūkyti.

Pageidautina apriboti bet kokį psicho-emocinį poveikį organizmui, nes įtempta būklė gali sukelti riebalinės kraujo sudėties pažeidimą.

Indikacijos analizei

Norminiai rodikliai

Normalios lipidų profilio vertės gali skirtis įvairaus amžiaus ir lyties pacientų grupėse. Nustatyti riebalų apykaitos problemas naudojant vidurkį.

Vidutinė normalios cholesterolio (OH) vertė yra nuo 3,0 iki 5,5 mmol / l. Yra keletas ligų, kai būtina sumažinti šiuos rodiklius (po infarkto, skydliaukės patologija).

Normali trigliceridų vertė (TG) yra 0,5-1,5 mmol / l. Paprastai lipoproteinų frakcijos turi tokias kiekybines vertes:

• didelis tankis (HDL) - 1,0-2,0 mmol / l;
• mažas tankis (LDL) - 1,70-3,00mmol / l;
• labai mažas tankis (VLDL) - 0,15-1,65 mmol / l.

Atherogeninis koeficientas (1.5-3 norma) leidžia suprasti galimus aterosklerozinius kraujagyslių pokyčius ir aterosklerozės riziką.

Iššifravimas

Bet kokie lipidų profilio sutrikimai gali rodyti organų ir sistemų veikimo sutrikimus. Kai kuriuos pakeitimus gali sukelti netinkama analizė, dietos pažeidimas, vaistų vartojimas. Todėl, siekiant teisingai iššifruoti, gydytojas turėtų žinoti apie:

• atidėta liga;
• vaistus, kuriuos pacientas vartoja;
• dietos kraujo mėginių ėmimo išvakarėse.

Padidėjęs cholesterolio kiekis gali pasireikšti nėštumo metu, alkoholio vartojimas, nutukimas, didelio kaloringumo dieta, kurioje yra daug lengvai virškinamų angliavandenių ir riebalų. Kai kurios ligos gali prisidėti prie TC padidėjimo:

• ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai;
• CHD ir MI;
• arterinė hipertenzija;
• diabetas;
• sutrikusi inkstų ir skydliaukės funkcija;
• įvairių etiologijų kasos ligos.

Žemas cholesterolio kiekis yra tokių ligų žymeklis:

• kepenų cirozės pokyčiai;
• absorbcijos pažeidimai virškinimo trakte;
• nevalgius ir kacheksiją;
• didelių nudegimų;
• hipertirozė;
• megaloblastinė anemija ir talasemija;
• plaučių tuberkuliozė.

Padidėjęs HDL stebimas, kai:

• vartojant tam tikrus vaistus (gliukokortikoidus, geriamuosius kontraceptikus);
• mitybos pažeidimas;
• nutukimas ir anoreksija;
• nėštumas;
• endokrininiai sutrikimai;
• inkstų nepakankamumas.

Didelė angliavandenių dieta, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, rūkymas sukelia HDL sumažėjimą kraujyje. LDL ir VLDL sukelia aterosklerozines plokšteles. Tai yra jų padidėjusių rodiklių nustatymas, rodantis aterosklerozės riziką.

Cholesterolis organizme

Kai hipertirozė, stresas, virškinimo sistemos sutrikimai, nesilaikoma dietos, artritas, mieloma, gali sumažėti mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekis.

LDL lygis virš norma viršijamas, kai:

• nėštumas;
• SLE;
• nutukimas ir anoreksija;
• endokrininės ligos;
• CKD;
• valgyti riebaus maisto.

Lipidų apykaitos sutrikimų šalinimas

Jei lipidų profilyje yra nukrypimų, reikia nedelsiant imtis priemonių. Pirmasis prioritetas - pakeisti mitybą. Norint stabilizuoti riebalų apykaitą organizme, turite atsisakyti:

• riebalinė mėsa ir mėsos pusgaminiai, dešros;
• Saldūs pyragaičiai ir balta duona;
• vartoti kiaušinius (ypač trynius);
• prieskoniai ir gazuoti gėrimai.

Jei pacientas į savo kasdienį meniu įtraukia:

• daug daržovių ir vaisių;
• liesa mėsa;
• mažai riebalų turinčios žuvys (lašiša, silkė);
• košės;
• augaliniai aliejai (sėmenų, alyvuogių, rapsų);
• duona, geriau iš miltų miltų ar sėlenų.

Pagrindinės ligos gydymas pagreitina lipidų spektro normalizavimo procesą. Medicininiam būklės koregavimui naudojant šiuos vaistus:

• statinai (atorvastatinas, simvastatinas);
• nikotino rūgštis (vitaminas PP);
• antioksidantai ir fibratai (klofibratas, gemfibrozilis);
• tulžies rūgšties sekvestrantai (cholestiraminas, colesevelamas).

Statinų paskyrimo nuorodos

Rodiklių normalizavimas, jei laikomasi visų rekomendacijų, gali pasireikšti pirmąjį gydymo mėnesį. Bet net ir reguliariai vartojant vaistą ir laikomasi šio režimo, būtina periodiškai atlikti laboratorinį stebėjimą, kad būtų galima nustatyti laiko pokyčius ir koreguoti gydymą. Dieta turėtų būti nuolatinė, o ne laikina testų normalizavimo priemonė.

Lipidų profilio pokyčiai gali būti sunkių ligų (aterosklerozės) priežastis ir kūno pokyčių (hipotirozės, hipertirozės) pasekmė. Reguliarios medicininės apžiūros, įskaitant laboratorinius tyrimus, suteiks laiko įrašyti biocheminės analizės pokyčius ir imtis priemonių gyvenimo būdo koregavimui, kad būtų išvengta ligų vystymosi.

Subalansuota mityba, pakankama veikla, dėmesys savo sveikatai padės išsaugoti sveikatą ir efektyvumą daugelį metų.

Lipidų spektras

Lipidų spektras (lipidograma) - biocheminių kraujo tyrimų kompleksas, leidžiantis įvertinti visą organizmo riebalų apykaitos būseną. Tyrimas apima:

• bendras cholesterolis (OH);
• trigliceridų (TG);
• didelio tankio lipoproteinas (HDL);
• labai mažo tankio lipoproteinas (VLDL);
• mažo tankio lipoproteinas (MTL);
• aterogeninis koeficientas (CA).

Išplėstiniame lipidų spektro tyrime taip pat vyksta kraujyje cirkuliuojančių lipidų perkėlimo baltymų, apoproteino A ir apoproteino B nustatymas.

Cholesterolio yra bendras pavadinimas riebalų molekulių cirkuliuoja kraujyje. Cholesterolis atlieka keletą biologinių funkcijų organizme. Jis yra visų kūno ląstelių citoplazminės membranos struktūrinis komponentas; yra antinksčių hormonų - kortikosteroidų, estrogeno ir testosterono - pirmtakas; Jis yra tulžies ir riebalų tirpio vitamino D komponentas, kuris yra atsakingas už kaulų ir kremzlių audinių ir organizmo imuninės sistemos augimą.

Kadangi riebalai ir atitinkamai cholesterolis turi hidrofobinį pobūdį ir negali judėti savarankiškai kraujyje, prie jo prisijungia specialūs apoproteinų transportuojantys baltymai. Baltymų ir riebalų kompleksas vadinamas lipoproteinu. Pagal jų cheminę ir molekulinę struktūrą yra keli lipoproteinų tipai, kurie atlieka savo funkcijas organizme.

Didelio tankio lipoproteinai - lipidų spektro dalis, turinti anti-aterogenines savybes. Dėl gebėjimo surišti perteklius riebalus, transportuoti jį į kepenis, kur jis naudojamas ir išsiskiria per virškinamąjį traktą, HDL vadinamas „geru“ arba „sveiku“ cholesteroliu.

Mažas ir labai mažo tankio lipoproteinai yra pagrindinis aterosklerozės susidarymo veiksnys. Jų pagrindinis uždavinys yra perkelti cholesterolį į visas žmogaus kūno ląsteles. Padidėjusiose MTL ir VLDL koncentracijose kraujyje gali išsilaisvinti, sėdėti ant arterijų sienelių ir formuoti cholesterolio plokštelės.

Trigliceridai yra neutralūs riebalai, kurie cirkuliuoja kraujo plazmoje, taip pat yra aterosklerozės rizikos veiksnys. Šie lipidai yra pagrindiniai kūno riebalų rezervai, užtikrinantys, kad ląstelės turi energijos.

Aterogeninis koeficientas yra "naudingų" ir "kenksmingų" riebalų santykis paciento kraujyje, kuris apskaičiuojamas pagal formulę: CA = (OH - HDL) / HDL.

Apoproteinai (apolipoproteinai) yra baltymai, kuriuose kraujyje yra cholesterolio frakcijų. Apoproteinas A1 yra HDL komponentas, apoproteinas B - HDL.

Lipidų spektro anomalijos rodo, kad organizme vyksta medžiagų apykaitos sutrikimai ir gali atsirasti sunkių komplikacijų. Reguliarus jos rezultatų analizė ir stebėsena padės užkirsti kelią ligų vystymuisi.

Lipidų spektro analizės indikacijos

Lipidų spektro tyrimas atliekamas:

• aterosklerozės dinamikos diagnostika ir kontrolė pacientams, sergantiems rizikos veiksniais: rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, širdies ir kraujagyslių patologija, arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, apsunkintas paveldimumas ir tt;
• riebalų apykaitos būklės tyrimas pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, sergantys miokardo infarktu;
• riebalų apykaitos įverčiai, gydant smegenų kraujagyslių ligas.

Neseniai visuose klinikose visame 50 metų amžiaus pacientų kraujo tyrimas dėl bendro cholesterolio yra įtrauktas į garantuojamo patikrinimo (profilaktikos) tyrimą. Tai reiškia, kad, nepaisant priežasties eiti į gydytoją, jis turėtų būti vykdomas pagal tikslinę amžiaus kategoriją 1 kartą per metus (arba 2 metus). Jei šiame etape aptinkama anomalija, pacientui gali būti priskirtas pažangus kraujo tyrimas lipidų spektrui.

Be to, visiems sveikiems jaunesniems žmonėms rekomenduojama išbandyti lipidų spektrą 1 kartą per 5 metus. Tai suteiks laiko pastebėti riebalų apykaitos pažeidimus ir pradėti gydymą.

Atherosclerosis gydymo stebėjimas taip pat turėtų būti atliekamas tiriant lipidų spektrą. Kraujo tyrimas nustatomas 1 kartą per 3 mėnesius vaisto ir dozės atrankos laikotarpiu ir 1 kartą per 6 mėnesius teigiamos dinamikos atveju. Cholesterolio, MTL, VLDL ir aterogeninio koeficiento mažinimas rodo tinkamą aterosklerozės gydymui skirtų lėšų pasirinkimą.

Kaip pasirengti analizei

Kaip ir bet kuris kitas biocheminis tyrimas, lipidų spektro analizei reikia šiek tiek išankstinio paruošimo ir atitikimo toliau išvardytoms taisyklėms:

• Lipidų spektro tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu (nevalgius turėtų būti ne mažiau kaip 8 valandos, bet ne daugiau kaip 14). Jei ryte nėra galimybės paaukoti kraujo, tai leidžiama tai daryti dienos metu. Laikotarpis tarp paskutinio valgio ir kraujo surinkimo turėtų būti 6-7 valandos.
• Vakarienė išvakarėse turėtų būti kaip įprasta, nesilaikant specialios dietos: todėl lipidų spektro analizės rezultatai bus patikimesni. Be to, 1-2 savaites prieš egzaminą nebūtina pažeisti maisto produkto įprastos prigimties;
• Rekomenduojama mesti rūkyti pusvalandį iki kraujo mėginių paėmimo ir išgerti alkoholį - vieną dieną;
• Lipidų spektro tyrimas turėtų būti atliekamas, kai pacientas yra ramus ir nepatiria psichologinio diskomforto;
• Prieš pradėdami vartoti kraują, tyliai sėdėkite 5-10 minučių.

Analizei skirtas kraujas paimtas iš venų. Paprastai pakanka 5-10 ml. Tada technikas tinkamai paruošia biologinį skystį ir transportuoja jį į laboratoriją. Tada kraujas išsiunčiamas į transkriptą: lipidų spektro testo rezultatai paprastai būna per dieną.

Normalios ir patologinės lipidų spektro vertės

Lipidų spektro kraujo analizės normos skiriasi priklausomai nuo tiriamojo amžiaus ir konkrečios laboratorijos įrangos. Vidutinis vidurkis pateikiamas žemiau esančioje lentelėje.