Limfostazė

Limfostazė yra limfinės sistemos patologija, kurią lydi limfinės cirkuliacijos pažeidimas ir limfinio skysčio susilaikymas audiniuose. Kai limfostazei atsiranda audinių tankinimas, nuolatinis patinimas ir pastebimas galūnės (limfedemos) sutirštėjimas, odos opos. Nustatant limfostazės priežastį reikia dubens ultragarso, pilvo ertmės, galūnių kraujagyslių, krūtinės ląstos rentgeno, limfografijos, limfosintigrafijos. Limfostazės gydymas gali būti neinvazinis (masažas, suspaudimo terapija, hirudoterapija, vaistai) ir chirurginė (limfodinių anastomozių rekonstrukcija).

Limfostazė

Limfostazė (limfos edema, limfedema) vystosi pažeidžiant limfos susidarymo procesus ir jų nutekėjimą per kapiliarus ir limfinius kelius iš galūnių organų ir audinių iki pagrindinių limfos kolektorių ir krūtinės ląstos. Pasak PSO statistikos, apie 10% pasaulio gyventojų kenčia nuo limfostazės. Limfostazėje yra nuolatinė progresuojanti galūnių edema, jos padidėjimas, poodinio audinio tankinimas, odos šiurkštumas, hiperkeratozė, įtrūkimai ir opos. Limfostazės progresavimas į elefantezės vystymąsi (galūnių hipertrofija) sukelia paciento psichologines ir fizines kančias ir veda prie negalios. Limfostazės gydymą atlieka flebologijos ir limfologijos srities specialistai.

Limfostazės priežastys

Limfostazės atsiradimas gali atsirasti dėl įvairių veiksnių. Sutrikusi limfos cirkuliacija su uždelstu limfu audiniuose atsiranda širdies nepakankamumo, inkstų ligos, hipoproteinemijos atveju, kai limfos kanalai neveikia limfos nutekėjimo. Limfostazė gali būti lėtinio venų nepakankamumo pasekmė dėl dekompensuotų venų varikozės formų, po tromboflebitinio sindromo, arterioveninės fistulės. Pašalinus perteklinį audinių skysčio kiekį, atsiranda kompensacinė limfinių kraujagyslių plėtra, mažinant jų tonusą, išsivystant vožtuvų nepakankamumui ir limfinei venai.

Limfostazę gali sukelti limfinės sistemos defektai, pažeistos limfinių kraujagyslių obstrukcijos (mechaniniai ir veikimo sužalojimai, nudegimai), navikų suspaudimas ar uždegiminiai infiltratai, užkertantys kelią limfos srautui. Limfadenitui ir limfangitui kai kurių limfinių kraujagyslių išnykimas veda prie kitų išsiplėtimo ir vožtuvų nepakankamumo, kurį lydi limfos stazė.

Išplėstinė mastektomija, atliekama krūties vėžiui, sudėtinga dėl viršutinės galūnių limfedemos atsiradimo 10-40% atvejų. Paprastai mastektomijos metu atliekama akillinė limfadenektomija (akillinė limfadenektomija) - limfmazgių pašalinimas, kurie yra regioninės metastazės zonos. Tikimybė, kad atsiras limfostazė, yra tiesiogiai priklausoma nuo ašies limfmazgių skaidymo apimties. Prostatos vėžys, limfoma, inguinalinis-femorinis limfadenektomija ir radioterapija regioninės limfodrenažo zonose taip pat gali sukelti limfostazę.

Kai kuriais atvejais, pasikartojančiam streptokokiniam limfangitui (su celiulitu, erysipelas), parazitinėmis infekcijomis, pastebėtas limfos cirkuliacijos sutrikimas. Šalyse, kuriose yra atogrąžų klimatas, atsiranda uodų (dramblio, dramblių ligos) išplitusi limfos filarazė. Infekcija pasireiškia limfmazgių pažeidimu, jų padidėjimu, karščiavimu, stipriais skausmais ir kojų, rankų, krūtinės ar genitalijų hipertrofija.

Limfostazės klasifikacija

Atsižvelgiant į etiofaktorius, limfostazė gali išsivystyti pirminėje ar antrinėje. Pirminė limfostazė pasižymi limfinės sistemos nesėkme, susijusia su įgimta limfinės sistemos anomalija (hipoplazija, indų agensija ar obstrukcija, vožtuvo nepakankamumas, paveldimas sindromas). Pirminėje limfostazėje gali būti paveikta viena ar abi galūnės; limfedemos pasireiškimai jau išreiškiami vaikystėje ir didėja paauglystės metu.

Antrinės limfostazės atveju nurodoma, kad iš pradžių paprastai susidariusios limfinės sistemos sužalojimai ar ligos. Antrinė limfedema dažnai išsivysto vienoje galūnėje, dažniausiai pėdos ir apatinės kojos srityje, ir dažniau yra po trauminio ar uždegiminio pobūdžio.

Limfedema atsiranda daugiausia moterims. 91% pacientų išsivysto apatinės galūnės limfostazė. Plėtojant limfoterapiją 15-30 metų amžiaus, jie kalba apie jauniklių limfedemą po 30 metų - apie vėlyvą limfedemą. Plėtojant limfostazę išskiriami trys etapai: 1 - lengvas trumpalaikis edema, 2 - negrįžtama edema; 3 - dramblys (negrįžtamas patinimas, cistos, fibrozė).

Limfostazės simptomai

Lengviausiame limfostazės etape sistemingai atsiranda trumpalaikė galūnių edema, kuri pastebima vakare ir išnyksta po ryto po poilsio. Edema linkusi didinti po treniruotės ar ilgai trunkančio mobilumo apribojimo, ilgą laiką. Nenutrūkstami jungiamojo audinio pokyčiai ir proliferacija šiame etape vis dar nėra, todėl laiku nukreiptas į limfologą ir konservatyvus gydymas lėmė nuolatinį ligos mažėjimą.

Vidutinei limfostazei būdinga ne išnykusi edema, jungiamojo audinio augimas, odos sutirštėjimas ir sandarumas, kurį gali lydėti skausmingas pojūtis. Paspaudus pirštą ant edematinio audinio, ilgai išlieka įdubimo pėdsakai. Nuolatinė limfinė edema gali sukelti padidėjusį pažeisto galūnės nuovargį, traukulius.

Sunkios limfedemos atveju, negrįžtamas limfos drenažo sutrikimas, fibrocistinių pokyčių audiniuose ir elefantezėje raida. Limfostazė tampa tokia ryški, kad galūnė praranda kontūrus ir sugeba tinkamai veikti. Šioje limfostazės stadijoje galima stebėti kontraktūrų vystymąsi ir deformuoti osteoartrozę, trofines opas, egzema, eripius. Ekstremalus limfostazės rezultatas gali būti sunkios sepsis sergančio paciento mirtis. Kai limfostazė padidina limfosarkomos atsiradimo tikimybę.

Diagnostika limfostazei

Jei yra limfostazės požymių, turėtumėte susisiekti su kraujagyslių chirurgu (flebologu, limfologu), kad nustatytumėte patologijos priežastį. Apatinių galūnių pažeidimų atveju reikia atlikti pilvo ertmės ir mažo dubens ultragarsą; su limfedema rankų krūtinės rentgenografija.

Norint nustatyti limfinės bloko ir kraujagyslių pralaidumo vietą, naudojami rentgeno limfografija, limfosintigrafija su Tc-99m, MRI, CT. Šie metodai leidžia spręsti apie pokyčius limfinėje lovoje, nustatyti kankinimo, limfosangektazijos, vožtuvo nepakankamumo sritis.

Limfostazė skiriasi nuo giliųjų venų trombozės ir po flebitinio sindromo, kuriame limfedema yra vienašališka, edema yra lengva, nustatoma hiperpigmentacija, varikozinė egzema ir varikozė. Norint išskirti veninę patologiją, atliekamas galūnių venų ultragarsas.

Limfostazės gydymas

Limfostazės gydymo tikslas yra limfodrenažo atkūrimas iš galūnių ar kitų organų. Kai limfostazė rodo rankinio limfos drenažo masažo paskyrimą, aparatų pneumokompresiją, fizioterapiją (magnetinę terapiją, lazerio terapiją, hidromasažą), kompresinių trikotažo parinkimą ir dėvėjimą. Pacientams patariama laikytis druskos ribojančios dietos, mankštintis, plaukti, pasivaikščioti po šiaurę. Vaistų terapijos metu naudojami flebotoniniai vaistai su limfotropiniu poveikiu, fermentai, angioprotektoriai ir imunostimuliantai. Dėl trofinių opų ir egzema atsiranda vietinis gydymas.

Kai limfostazei reikia atidžiai prižiūrėti kojas, kad būtų išvengta limfangito vystymosi. Šiuo tikslu geriau atlikti medicinos prietaisų pedikiūrą, naudojant specialias priemones higieninei ir medicininei pėdų priežiūrai. Plėtojant grybelinę infekciją, skiriami antimikoziniai vaistai, gydomi kojos su priešgrybeliniais vaistais.

Chirurginio limfostazės gydymo priežastys gali būti sudėtingo konservatyvaus gydymo, limfedemos progresavimo, ryškių fibrozės buvimo ir deformuojančių limfmazgių neveiksmingumas. Limfostazėje naudojamasi mikrochirurgine lymphovenous anastomosių, liposuction ir dermatophasciol ipectomy sukūrimu.

Pirminės limfedemos atveju nurodomas pilno audinio limfoidinio komplekso persodinimas. Esant ryškiam drambliui, kuris neleidžia atlikti radikalių operacijų, nukenksminamų teritorijų tuneliavimas atliekamas siekiant nukreipti limfą į sveikus audinius, rezekcijos intervencijas.

Limfostazės profilaktika ir prognozė

Atsisakymas gydyti limfedemą prisideda prie dar didesnio audinių limfinės edemos, sutrikusi galūnių judėjimo ir lėtinės infekcijos vystymosi. Nepriklausomai nuo ligos stadijos, kurioje buvo diagnozuota limfostazė, pacientus reikia stebėti dėl angiosurgeono. Kurso palaikymo terapija limfostazei turėtų būti atliekama visą gyvenimą.

Sutrikusi limfos cirkuliacija galūnėse leidžia atidžiai prižiūrėti rankų ir kojų odą, laiku gydyti visas žaizdas ir išvengti jų infekcijos. Siekiant išvengti patologijos dekompensacijos, būtina atlikti inkstų, širdies, venų kraujagyslių ligų gydymą.

Kad būtų išvengta postoperacinės limfedemos vystymosi pastaraisiais metais, mamologija atsisakė viso limfadenektomijos radikalaus mastektomijos metu ir apsiriboja signalinių limfmazgių pašalinimu.

Apatinės galūnės limfostazė - priežastys, simptomai, kaip gydyti kojų patinimą

nbsp Lymphostasis (lymphedema, limfinė edema, elefantezė) atsiranda dėl nesuderinamumo tarp audinio skysčio susidarymo ir jo nutekėjimo iš kapiliarų ir periferinių limfmazgių galūnių ir organų audiniuose.
Tuo pačiu metu odoje ir poodiniuose audiniuose pacientams, kuriems yra laikina arba lėtinė limfazė.

nbsp Kartu su mūsų kūno kraujagyslėmis yra limfinių kraujagyslių sistema, nuo kurios daugiausia priklauso žmogaus imunitetas. Skaidrus, bespalvis skystis, užpildantis limfinę sistemą, vadinamas limfu.
nbsp Pagrindinė limfinės sistemos funkcija yra pernešti limfą iš audinių į venų kanalą (laidininko funkcija), taip pat neutralizuoti svetimas daleles, bakterijas, ląstelių skilimo produktus ir tt, kurie patenka į kūną (apsauginė funkcija).

nbsp Širdies ir kraujagyslių palaikomas kraujo spaudimas leidžia skysčiui patekti iš kraujo kapiliarų į audinius. Normaliomis sąlygomis perteklius audinio skystis patenka į limfinę kapiliarą ir todėl greitai pašalinamas. Audinių skysčio kaupimasis pasireiškia edemos pavidalu.

Nbsp Lymphostasis yra ypač pavojinga, nes, esant limfinės stagnacijos fone, įvairios infekcijos sparčiai vystosi. Per bet kurią nedidelę odos žaizdą infekcija gali greitai prasiskverbti į audinius.

Veiksniai, kurie slopina limfos srautą

• antsvorį ir nutukimą
• piktybinės ligos
• apatinių galūnių erissipelos
• ankstesnės vėžio operacijos, pašalinus regioninius limfmazgius ir ortakius (krūties vėžį, krūtinės ląstos navikus ir kt.)
• įvairūs rankų ir kojų sužalojimai (įskaitant nušalimus ir nudegimus)
• širdies ar inkstų liga (pvz., hipertenzija ir pielonefritas)

Limfostazės simptomai

nbsp Dažniausiai limfostazė veikia viršutinę ir apatinę galūnę

Ibsp stadijos liga su kojų limfostaze pasižymi edemos atsiradimu kulkšnėje, pirštų pagrindais ir kojos gale. Edema yra minkšta, neskausminga, praėjus tam tikram laikui po poilsio, oda per edemą gali susidaryti kartais.

nbsp II pakopos limfedemoje edema tęsiasi iki viršutinės galūnės. Jo charakterio pasikeitimai - jis tampa nuolatinis ir tankus, nepraeina ilgos poilsio metu, oda negali būti surinkta į raukšlę. Palaipsniui vystantis dramblys. paveiktų ir sveikų galūnių tūrio skirtumas gali būti 30–40 cm ar didesnis. Galūnė yra deformuota, padidėja tūris, pablogėja jų fiziniai pajėgumai.
Nbsp Su ilgą ligos trukmę atsiranda odos hiperpigmentacija, hiperkeratozė, karpos. Liga dar labiau padidėja dėl opų ir įtrūkimų ant odos, kartu su gausia limforėja (limfos nutekėjimas į paviršių).

Kaip gydyti limfostazę ir kojų patinimą

nbsp Sėkmingas limfostazės gydymas labai priklauso nuo medicininės pagalbos ieškojimo savalaikiškumo - pažengusiais atvejais liga sukelia negalią. Todėl, kai atsiranda galūnių patinimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

nbsp Konservatyvus gydymas yra skirtas padidinti limfos transporto žiedinių sankryžų skaičių. Norėdami tai padaryti, pirmiausia, pacientui rekomenduojama dvi savaites laikytis pusiau lovos režimo.
nbsp Svarbu, kad pacientas didžiąją dienos dalį praleistų gulint, išlaikydamas horizontalią ir pakilusią galūnę.

nbsp Taip pat nustatytas rankinis limfodrenažo metodas. Tai labai atsargus pažeistos galūnių edemos masažas, kuris turėtų palengvinti baltymų judėjimą į limfinių kapiliarų liumeną, kuris stimuliuoja limfinių kraujagyslių susitraukimą, todėl limfos drenažas tampa dinamiškesnis.

nbsp 1–2 laipsnių apatinės galūnės limfostazė taip pat veiksmingai gydoma naudojant magnetinės terapijos ir lazerio terapijos metodus.

nbsp Labai svarbu kruopščiai pasirinkti terapines kompresines trikotažas ir reguliariai dėvėti. Specialios kojinės ar pėdkelnės turi būti dėvimos ryte, 20 minučių po to, kai pacientas išėjo iš lovos.
nbsp Išimkite juos maždaug 2 valandas prieš miegą. Būtina atsižvelgti į tai, kad netinkamas elastingo tvarsčio nustatymas gali neigiamai paveikti kojų būklę.

Nbsp Tuo pat metu skiriami vaistai, kurie atkuria limfinių kraujagyslių tonusą.
Nbsp Terapinis kompleksas apima vitaminų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, biologinių stimuliatorių, vaistų, kurie pagerina kraujotaką ir mikrocirkuliaciją.

nbsp Chirurginis gydymas.
nbsp Jei reikia, atliekama operacija. Taikyti dviejų tipų operacijas:

• rekonstrukcinės operacijos limfos kraujagyslėse (limfoninių anastomozių nustatymas)
• odos ir poodinio audinio išskyrimas

Kaip gydyti apatinių galūnių limfostazę?

Apatinės galūnės limfostazė (kojų limfodema, kojų limfinė patinimas) yra limfinės sistemos liga, kuriai būdingas limfos cirkuliacijos sutrikimas ir patologinis limfos susilaikymas audiniuose.

Pagal PSO statistiką šiuo metu limfostazė diagnozuojama 10% mūsų planetos gyventojų. Šios patologijos progresavimas į dramblio vystymąsi sukelia paciento fizines ir psichologines kančias ir beveik visada sukelia negalios. Štai kodėl limfostazių profilaktikai ir gydymui šiuo metu skiriamas didesnis dėmesys flebologams ir limfologams visame pasaulyje.

Kas tai?

Limfostazė yra viso limfinės sistemos pažeidimas ir limfos drenažo pažeidimas. Jis tiesiog nustoja cirkuliuoti ir kaupiasi audiniuose. Štai kodėl kojos išsipūtė daug, o oda galiausiai tampa labai tanki. Pati problema neišeina ir išsivysto į rimtesnę formą, kai žmogus vargu ar gali judėti dėl stipraus pėdų sutirštėjimo.

Žmonėse šis reiškinys vadinamas dramblys dėl išorinio panašumo su šio gyvūno galūnėmis. Panaši limfinė stazė gali išsivystyti ant vienos ar dviejų kojų, taip pat liesti rankas. Estetiniu požiūriu toks regėjimas yra labai nemalonus, ir jį gana sunku slėpti. Internete galite pamatyti nuotraukas, rodančias šios ligos pavyzdžius.

Limfostazės priežastys

Limfostazės atsiradimas gali būti susijęs su daugeliu veiksnių, išskyrus atvejus, kai gali būti išvengta patologinio proceso vystymosi ar stabili regresija.

Tarp pagrindinių emisijų:

• amniono laivo perteklius;
• širdies liga;
• įgimtos limfinės sistemos sutrikimai;
• nedideli diametro parametrai kraujagyslių tarpuose;
• įvairių kilmės auglių;
• uždegiminių kojų odos ligų;
• hipoalbuminemija (baltymų trūkumas);
• lėtinis ar ūminis venų nepakankamumas;
• lūžiai ar pūslės;
• inkstų nepakankamumas (pakaitinės terapijos stadija);
• limfinės sistemos mazgų sąnarių pašalinimas;
• įvairios parazitinės invazijos;
• krūtinės ląstos chirurgija (pvz., mastektomija);
• ilgalaikis imobilizavimas.

Ligos vystymosi priežastys gali būti nesusiję su limfine sistema, bet netiesiogiai patologiškai veikia per gretimus organus ar sistemas.

Simptomai limfostazei, nuotrauka

Kiekvienas apatinių galūnių limfostazės etapas turi savo simptomus (žr. Nuotrauką).

Yra trys patologijos lygiai:

1. Lengvas patinimas (limfedema). Puikumas yra reguliarus, eina į rytą, po poilsio, padidėja nuo fizinio krūvio. Jungiamieji audiniai neužauga, oda yra blyški, lengva jausti, ji palpacijos metu sudaro kartus. Šaltu oru jis gali visiškai išnykti. Šiame etape negrįžtamų pokyčių nėra.
2. Negrįžtama edema (fibridema). Pleiskanos nepavyksta, atsiranda skausmas, oda yra tanki, palpacija lieka spaudimo pėdsakų, kojos lengvai pavargsta. Pažeidimų vietoje atsiranda traukuliai, oda nesugeria į raukšlę, oda palaipsniui tamsėja.
3. Dramblio Kaulo Krantas. Jungiamieji audiniai po oda auga stipriai, oda yra melsva, šiurkščia, ištempta. Edemas skauda daug, kojos primena dramblio galūnę, vis labiau ir labiau sutirština. Atsiranda opos, nekroziniai procesai, uždegimai. Galūnė palaipsniui deformuojasi, jungtys nėra sulenktos.

Kojų limfostazė gali išsivystyti pirminėje ar antrinėje. Pirminė limfodema yra būdinga limfinės sistemos sutrikimui, kurį sukelia įgimtos limfinės sistemos anomalijos ir kuri paveikia vieną ar abi galūnes. Pirminės limfostazės apraiškos pasireiškia vaikystėje ir ateityje.

Antrinė limfostazė atsiranda dėl kojų sužalojimo ar įgytų ligų, atsiradusių iš pradžių tinkamai suformuotos limfinės sistemos, vystymosi.

Diagnostika

Nustatant terapinę taktiką, patartina atlikti išplėstinį paciento tyrimą, kuris apima:

1. Patikimiausias būdas diagnozuoti limfos transportą apatinėse galūnėse yra MRI (magnetinio rezonanso tyrimas);
2. Ultragarso (ultragarso) dubens organai ir visa pilvo ertmė;
3. Rankų ir kojų laivų dvipusis nuskaitymas;
4. Širdies ultragarsas, EKG;
5. LHC (biocheminis kraujo tyrimas), privalomai nustatant baltymus ir kepenų fermentus (ALT, AST);
6. Rentgeno tyrimas (limfografija);
7. Radioizotopų diagnostika (limfosintigrafija);
8. OMK (šlapimo tyrimas).

Labiausiai tikėtina, kad visos šios diagnostinės priemonės ne tik žymės limfinės edemos vystymąsi, bet ir sukels šių sutrikimų priežastis.

Apatinių galūnių limfostazės gydymas

Visi konservatyvūs gydymo metodai naudojami tik pirmojoje ligos stadijoje, kai struktūriniai jungiamojo audinio ir odos pokyčiai dar neprasidėjo. Kaip bus gydoma limfostazė, tiesiogiai priklauso nuo to, ką sukelia. Visų pirma būtina pašalinti etiologinį veiksnį (pvz., Esant dubens navikui, kuris išspaudžia limfmazgius, reikia jį pašalinti).

Pagrindinės rekomendacijos pacientams, turintiems šią patologiją:

• švelniai ir laiku supjaustyti nagai;
• atliekant masažą nenaudokite minkymo metodų;
• jūs negalite dėvėti batų su prisegimais ar kulnais (kulnas padidina kojų apkrovą ir daro įtaką limfos srautui, o įrišimas gali ištraukti minkštus indus ir audinius, kurie taip pat turi įtakos šios ligos vystymuisi);
• griežtai draudžiama apsilankyti saunoje, vonioje ar degintis (šilumos ekspozicija plečia kraujagysles, įskaitant limfinius, kurie neigiamai veikia limfą, kraujo tekėjimą apatinėse galūnėse);
• tvarkyti mažiausius odos pažeidimus (įskaitant vabzdžių įkandimus) antiseptiniais tirpalais;
• išvengti statistinių apkrovų ir sunkių kėlimų (ilgai sėdint ar stovint);
• jūs negalite sėdėti kojos ir kojos padėtyje, kuri, beje, yra mėgstamiausia kiekvienos moters poza, nes tai apsunkina kraujotakos ir limfos tekėjimą dubens organuose ir kojose;
• atsisakyti griežtų drabužių ir storo apatinio trikotažo (pirmiausia išspausti limfmazgius ir odos trina į trofinius sutrikimus);
• vartodami vonią naudokite specialias alyvas, o po vandens procedūros būtinai nuvalykite kojų odą losjonais ir kremais be konservantų ir kvapiųjų medžiagų, kurios ne tik apsaugo jį, bet ir minkština, teigiamai veikia apsauginį barjerą;
• draudžiama vaikščioti basomis už namo (yra didelė tikimybė, kad kojų oda yra pažeista ir atsiranda opos, kurios nebus gerai išgydytos);
• naudokite miltelius (kūdikių miltelius, talkas) su dideliu kojų prakaitu, kuris sumažina trofinių sutrikimų ir prakaitavimo riziką).

Lymphedema gydymas namuose turėtų būti visapusiškas, įskaitant gydymo ir suspaudimo terapiją, specialų masažą, atsargų pėdų priežiūrą, mitybą, sportą ir terapines pratybas.

1. Dieta su limfostaze turėtų būti mažai kaloringa ir beveik be druskos, nes druska, kuri išlaiko skystį organizme, prisideda prie edemos progresavimo. Lymphostasis sergančių pacientų maistas turi būti daug augalinių ir gyvūninių baltymų, polinesočiųjų riebalų rūgščių. Būtina apriboti saldumynų, kepinių ir makaronų, kai kurių rūšių grūdų naudojimą. Tačiau šviežių vaisių, daržovių ir pieno produktų naudojimas yra sveikintinas.
2. Narkotikų gydymas yra tablečių vartojimas. Limfinės cirkuliacijos normalizavimas gali būti pasiektas imant troksevaziną, detralex ir venorutono forte tabletes. Siekiant pagerinti periferinę kraujotaką, paskiriami ne-shpu ir theonikol. Trentaliniai vaistai padės atkurti kraujotaką.
3. Limfostazėje privalomi limfos drenažo masažo užsiėmimai, jungiantys gilų limfmazgių masažavimą su ritminiu ir švelniu išorinės odos glostymu. Po masažo, kuris trunka apie valandą, rekomenduojama naudoti medicininį tvarstį.
4. Kompresinė terapija sumažinama iki specialios suspaudimo drabužio, turinčio paskirstytą slėgį, arba į reguliarius pažeistų galūnių tvarsčius. Dėl tvarsčių, galite naudoti elastingą tvarstį ar specialius daiktus iš medicininių trikotažo. Skatinant limfos drenažą, šios priemonės padeda žymiai sumažinti patinimą.
5. Pacientai, sergantys limfostaze, yra labai naudingi fizinės terapijos, plaukimo ir šiaurietiško vaikščiojimo užsiėmimai.

Vaistai limfostazei

Pažymėtina, kad kojų limfostazės gydymas apima platų vaistų, kurie normalizuoja limfą ir kraujo tekėjimą, sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą ir padeda padidinti jų elastingumą:

• diuretikai - skiriami atsargiai, prižiūrint gydytojui;
• antitrombocitiniai agentai (plonas kraujas) - trentaliai, chimes;
• fermentų preparatai (wobenzym, phlogenzyme) - stimuliuoja imuninę sistemą, kovoja su edema, turi priešuždegiminį ir fibrinolitinį poveikį;
• flebotropiniai vaistai (detralex, troksevazin ir troxerutin gel) - pagerina audinių mikrocirkuliaciją, padidina venų tonas, atkuria limfos srautą;
• homeopatinė priemonė - limfoma, medžiagų apykaitos stimuliavimas, limfos srauto gerinimas ir toksinų pašalinimas iš organizmo;
• benzopironas (kumarinas) - sumažina didelio baltymų edemą, plonas kraujas, aktyvuoja proteolizę dėl makrofagų aktyvacijos; Taip pat skiriamas kalcio dobesilatas, panašus į benzopironus;
• angioprotektoriai (vaistai iš arklių kaštonų ekstrakto) - normalizuoja limfinių kraujagyslių ir venų tonusą, mažina kraujagyslių sienelės pralaidumą, kuris sumažina edemos intensyvumą (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - mažina audinių edemą, turi regeneracinį poveikį, padidina kraujagyslių sienelės toną (stimuliuoja kolageno susidarymą kraujagyslių sienose);
• antihistamininiai vaistai - rekomenduojami pasikartojantiems erysipelams ir slopina histamino poveikį slopinančiam limfinių indų aktyvumui (žr. visus antihistamininius vaistus);
• imunomoduliatoriai (gintaro rūgštis, Eleutherococcus tinktūra, licopidas) - stimuliuoja imuninę sistemą, stiprina kraujagyslių sieną;
• antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai odos trofiniams sutrikimams (opos, egzema, erysipelas);
• vitaminai (askorbo rūgštis, vitaminas E, PP, P) - stiprina kraujagyslių sieną, mažina kraujagyslių pralaidumą, turi antioksidacinį poveikį.

Kompresiniai apatiniai drabužiai

Medicinos trikotažas - išgelbėjimas pacientams, sergantiems kraujo apytakos ir limfinės sistemos patologijomis.

Produktai turi keletą privalumų:

1. Funkcionalumas Lymphedema veiksmingai gydoma medicininiais trikotažais. Kojinės, kojinės, rankovės ne tik švelniai išspausdina paveiktas, išsiplėtusios limfinės ar kraujagyslių dalis, bet ir palaiko galūnę.
2. Patogumas. Mažai tikėtina, kad kiekvienas turi sugebėjimą pririšti juos su elastiniu tvarsčiu arba limfos drenažo masažo pagrindais. Ir kompresiniai trikotažas (kojinės, rankovės, kelio viršūnės) gali būti dėvimi visi.
3. Grožis Lymphedema gydymas, edema gali būti madinga ir stilinga. Trikotažas gaminamas iš įvairių spalvų, stilingas. Jis gali būti dėvimas vietoj įprastų drabužių paprastiems drabužiams.

Būtina pasirinkti medicininę Jersey tik atskiromis priemonėmis. Jas pašalina chirurgas, medicinos konsultantas. Dėl teigiamo stagnacijos, edemos, ilgalaikio naudojimo, plaunamų kojinių ar rankovių kasdien.

Kineziterapija

Metodas apima limfos drenažo masažo ir fizinės terapijos derinį. Pagal taisykles pirmiausia per 15 minučių atliekamas limfos srauto gerinimo masažas, naudojant specialią techniką, o po to - 15 minučių. Gydymo kursas yra 14 procedūrų.

Masažas

Kai gydymo pagrindas yra limfostazė. Taip pat veiksminga yra giliųjų sluoksnių ir didelių kraujagyslių aparatinė ir rankinė įtaka. Savęs masažas rankos ar kojos nepavyks patinti. Spūsčių išsivystymas prasideda nuo šlaunikaulio ar pažastų srities, kuri yra fiziškai sunku pacientui. Jei linkę kaupti limfą ir intersticinį skystį, edema, eikite per masažo kursą su specialistu.

Po pirmosios sesijos po 1 valandos pakeisite, kad pažeista galūnė sumažėjo, o kūną galima pajusti malonius „goosebumps“ ir dilgčiojimą. Tai signalas, kad skysčio ir limfos stagnacija, patinimas išnyksta. Sesijos metu masažuotojas padengia pirštus ar pirštus žiedu, lėtai sušyla ir veikia per gilius audinio sluoksnius. Apatinių galūnių arba rankų limfostazę galima išspręsti masažiniu šepečiu arba voleliu. Ir stiprinti kraujagysles ir pašalinti stagnaciją, patinimą. Sritys, kuriose yra dideli varikoziniai mazgai, trofinės opos ir kiti odos apėjimo vientisumo pažeidimai. Jei sesijos metu buvo diskomfortas, okupacija sustabdoma.

Apie pratybų terapijos naudą

Be masažo apatinių galūnių limfostazei, pratimas yra labai svarbus. Jie įtraukti į šios ligos gydymą. Žinoma, būtina sukurti specialų kompleksą, kurį reikia atlikti 2 kartus per dieną. Klasės turėtų būti suteikiamos tik ketvirtį valandos. Tuo pačiu metu ant pažeistos kojos turi būti suspaudimo tvarsčio.

Kokie pratimai gali būti įtraukti į kompleksą?

• Dviračių skausmas;
• Pirštų lankstymas ir tiesinimas ant kojos;
• Kintamomis kojų sukimosi kryptimis;
• „Piešimas“ „aštuonių“ kojas.

Pratimai yra labai paprasti, tačiau svarbi taisyklė yra atlikti juos kasdien.

Liaudies gynimo gydymas

Namuose gydant limfostazę (kaip pagalbinę mediciną ir tik pradiniame etape) naudojamos įvairios liaudies gynimo priemonės. Nesugebėdami jų apibūdinti, čia pateikiami keli pavyzdžiai:

1. Obuolių sidro actas Jis stiprina kraujagyslių sieneles, pašalina patinimą ir trofinius pokyčius. Šlifavimui, praskiestą acto su vandeniu santykiu 1: 2. Masažuokite nuo kojų į šlaunis. Tada, po trumpo poveikio, nuplaukite tirpalo likučius ir įdėkite odą kremu, stiprinančiu kraujagysles.
2. Puikus pagalbos kompresas. Pavyzdžiui, kepinti svogūnai, sumaišyti su farmacijos deguto. Svogūnai kepami, sumalami iki vienodos masės ir pridedama 2-3 šaukštai deguto. Mišinys plinta ant švaraus drobės audinio. Audinys tolygiai pasiskirsto vietinės edemos vietoje, pritvirtintas tvarsčiu ir paliekamas iki ryto.
3. Kiaulpienės šaknis - produktas padidina limfos drenažą ir tonizuoja kraujagyslių sieną. Naudokite kiaulpienių lapų infuziją, tris kartus per dieną vartodami 0,5 puodelio tuščią skrandį. Norint paruošti infuziją, reikės 2 šaukštai. šaukštai sausų kiaulpienių lapų, jie turi užpilti 0,5 litrų vakare. virinto vandens. Paruošta gerti infuziją kitą dieną, o vakare - paruošti šviežią partiją. Galite naudoti kiaulpienės šaknis, tačiau jie turėtų būti virti vandens vonioje 5-8 minutes. tame pačiame tūrio vandens. Ruošia gerti sultinį ryte prieš valgį.
4. Sultiniai iš gydymo mokesčių gali būti naudojami naktinių paraiškų forma. Kaip žolės ima jonažolę, gyslotę, kraujažolę. Į gatavą tirpalą įpilkite 25 ml medicininio alkoholio, aspirino tabletės ir ampiokso piliulės. Aš sudeginu marlę su kompozicija ir padėkite ją ant pažeistos odos srities, uždėkite ant drėgno druskos tirpalo sudrėkintą šluostę ir saugiai pritvirtinkite juosta, paliekant visą naktį.
5. Natūralios žolės, turinčios diuretinį poveikį, turi terapinį poveikį, kuris padeda greitai pašalinti kojų edemą. Dilgėlių lapų, beržo pumpurų ir rožių žiedų rinkinys sumaišomas lygiomis dalimis ir po to vandens vonioje 10-15 minučių. Po filtravimo gerti pusę stiklo tris kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
6. Ne apeiti tradicinę mediciną ir aktyvų leechų naudojimą. Nenaudojamos edemos atveju vienos sesijos metu gali būti naudojamos 2-3 leechės. Pažangesniais atvejais leechų skaičius gali būti padidintas iki 7-8 vnt. Savaitės metu galite atlikti du gydymo kursus. Lechose esantis hirudinas ne tik puikiai praskiedžia kraują, bet ir stiprina kraujagyslių sienelę, sumažina skysčio išsiskyrimą audiniuose ir dėl to žymiai sumažina kojų patinimą.

Be to, neturėtume pamiršti kitų gydytojų rekomendacijų pacientams, kurie patiria arba patiria panašių problemų. Jie turės netaikyti vonios, saunos, rauginimo lovų, kvapiųjų medžiagų ir konservantų, naudojamų kosmetikos gaminiuose kojoms, atsisakyti aukštakulnių batų, įtemptų drabužių, patrinti odą, vengti svorio kėlimo, ilgai stovinčios ar sėdinčios (ypač pėdos uždėjimas).

Veikimas

Chirurginio gydymo klausimas svarstomas sunkios įgimtos limfinės sistemos patologijos atvejais, konservatyvaus gydymo poveikio trūkumas, limfedemos progresavimas, minkštųjų audinių fibrozė, dažni eripių epizodai ir pan.

Operacijos rūšys:

1. Dermato-fasciolipektomija, naudojant salelių metodą - pakitusių odos sričių pašalinimas kartu su poodiniu riebaliniu audiniu, fasciu, fibroze. Priešoperacinis preparatas apima keletą liposukcijos sesijų, kurių reikia norint atsikratyti poodinio audinio. Chirurginę intervenciją sudaro tam tikrų odos sričių išskyrimas su pagrindiniais fibrozės paveiktais audiniais. Gautas žaizdos paviršius yra uždaras, konservuotas odos atvartas arba paimtas iš sveikos paciento odos srities.
2. Tuneliavimas - dirbtinis specialių kanalų kūrimas nukentėjusiose vietovėse, kad sukauptas limfas nutekėtų į sveiką audinį ir toliau absorbuotųsi į limfinius indus. Laikinieji tuneliai yra pagaminti iš spiralinių nuotekų arba specialių protezų, nuolatinių - nuo sifono venų dalies arba iš inertinės medžiagos pagaminto spiralės. Jis rodomas limfedemos veikimo formoje, kuri neleidžia gydyti bet kuriuo iš pirmiau minėtų metodų.
3. Veikimas su lymphovenous anastomosių kūrimu. Jis nurodomas antrinėje limfostazėje, ypač atsiradus po spinduliuotės poveikio limfmazgiams arba po jų pašalinimo mastektomijos metu. Pirminės limfostazės gydymui neveiksminga. Intervencija yra skirta išskirti limfinės lovos indus ir sujungti juos su netoliese esančia vena, naudojant geriausius mikroanastomosius.
4. Liposuction - aspiracijos pašalinimas poodinio audinio chirurginiu būdu, keičiantis pluoštu. Jis atliekamas esant saikingai ribotai fibrozei.

Po bet kokio tipo chirurginės intervencijos gydomas vaistas. Kiekvienas pacientas, sergantis limfostaze, nepriklausomai nuo proceso stadijos, stebimas angiosurgeone. Palaikomojo gydymo kursai daugeliu atvejų atliekami per visą paciento gyvenimą.

Prevencija

Siekiant išvengti apatinių galūnių limfostazių, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• dėvėti kompresinius apatinius;
• reguliariai lankyti baseiną;
• atsisakyti nepatogių batų;
• kasdien gerti bent du litrus gryno vandens;
• kasdien pėsčiomis, dviračiais;
• rūpintis kojų oda: nagų pjovimas, negyvos odos pašalinimas, žaizdų gydymas, vabzdžių įkandimų gydymas antiseptikais arba boro rūgštis - viskas turėtų būti atliekama laiku.

Audinių stazė, limfinio skysčio nutekėjimo pažeidimas sukelia kitų rimtų ligų atsiradimą ir apribos judėjimą. Kaip išvengti patologijos vystymosi? Jei jau diagnozuota apatinių galūnių limfostazė, gydymas namuose padės greitai susidoroti. Pacientams, turintiems genetinę polinkį arba remisiją, rizikos veiksnių įtakos sistema neturėtų būti ignoruojama.

Apatinės galūnės limfostazė: tipai, priežastys, gydymas

Apatinės galūnės limfostazė yra poodinio riebalinio audinio patologija, kurią sukelia sutrikęs limfos skysčio nutekėjimas. Limfas kaupiasi poodiniame riebaliniame audinyje, didinantis aplinkinių audinių įtampą ir dar labiau apsunkinant nutekėjimą. Tai sukelia lėtinę edemą, dėl kurios atsiranda fibrozė, audinių riebalavimas.

Rūšis

Išvaizda yra lengva nustatyti pacientą limfostaze. Blauzdos sutirštės kojos, patinamos, oda ant kojų atrodo įtempta. Iš pradžių patinimas yra laikinas. Vėliau edemos nebebus išnykę, skausminga galūnė atrodo patinusi nuo sukaupto skysčio. Pagal ligos kilmę išsiskiria:

• Įgimtos limfostazės priežastis - limfmazgių arba kraujagyslių hipoplazija;
• idiopatinė (neišaiškinta etiologija) - su išsiplėtimu, limfinių kraujagyslių hiperplazija (LS), vaisto vožtuvo nepakankamumas - Meige sindromas, Milroy sindromas.

Liga yra įgyta per gyvenimą, yra lėtinė arba ūminė. Priežastys gali būti uždegiminės ir neuždegiminės.

Komplikacijos

Limfostazė vyksta keliais etapais, kartu su komplikacijomis:

• susidaro limfedema - susidaro didelio masto deformuotų audinių, galinčių paveikti įvairias organų sistemas, formacijos;
• limfocelė - skystis kaupiasi deformuotų audinių tūrio formavimuose, sukelia tolesnį vaisto sunaikinimą;
• lymphorrhea - vaisto vientisumas yra sulaužytas, limfinis skystis teka. Komplikacijos pavojinga antrinė infekcija, drėkinimas;
• "Elephantiasis" yra pavojingiausias ligos etapas, kuriam būdingas jungiamojo audinio susidarymas poodiniame audinyje, daugybinis limfocelio židinys, briaunų galūnių deformacija (šis ligos etapas turėtų būti skiriamas nuo angiodisplazijos).

Limfostazės komplikacijos apima gilų depresiją, kurioje pacientas išlieka. Daugeliu atvejų profesionalas psichologas atneša asmenį atgal į gyvenimą.

Simptomai

Kokie yra artėjančios ligos požymiai, pirmiausia turėtų būti įspėti:

• galūnės patinimas, nepraeinantis per mėnesį;
• padidėjęs patinimas vakare;
• netolygi edema, įvairios kojos dalyse aptinkamos edemos pagalvėlės;
• po slėgio lieka fossa;
• edema gali būti susijusi su edema.

Pirminės limfostazės simptomai:

• Mayge sindromas - liga yra paveldima recesyviniu bruožu, pasireiškiančiu moterims, dažnai paauglystei;
• Milroy sindromas - paveldima, simetriška edema, matoma nuo gimimo, gali atsirasti vėliau antroje gyvenimo pusėje; ant odos yra mažų hemangiomų;
• vaisto vožtuvų nepakankamumas, difuzinis sienos silpnumas - edema atsiranda antroje gyvenimo pusėje;
• idiopatinė - be jokių akivaizdžių priežasčių, netikėtai, moterims iki 20 metų.

Antrinės limfostazės simptomai:

Pirmasis etapas

• Pėdos gale, ant kojų pirštų, ant kojų atsiranda lengvas patinimas. Vakare atsiranda po nakties poilsio, o galūnių asimetrija yra 15%. Neskausminga edema, ilgą laiką lokalizuota vienoje vietoje, nesukeliant didelių rūpesčių;
• padas nesikeičia, galima stebėti plokščias kojas;
• oda yra lygi, lengva sulenkti;
• vaikščiojant, pailgėjęs stovėjimas, nuobodu skausmu, sunkumu, skausmu;
• oda yra minkšta, edema yra minkšta, paspaudus yra fosas.

Pirmajame etape galūnių funkcija neveikia.

Antrasis etapas (fibroderma)

Edema neveikia visiškai, galūnių asimetrija yra 30%.

• Yra nuolatinis patinimas;
• oda nesisuka, lituojama į poodinį audinį;
• galūnių audiniai yra suspausti;
• Oda atrodo kaip apelsinų žievelė.

Trečiasis etapas

Edemos sandarinimo procesas pasiekia šlaunį. Galūnės keičia formą, tampa antsvoriu. Deformuojančio osteoartrito vystymas, dar sunkesnis judėjimas. Trofiniai sutrikimai kyla dėl kojų - karpų formacijos auga, hiperkeratozė ir odos hiperpigmentacija, įtrūkimų forma, opos su limfinio skysčio pasibaigimu. Galūnių asimetrija yra iki 50%.

Ketvirtasis etapas

Šiame etape skystis užpildo beveik visas kūno ertmes, randamas beveik visuose kūno organuose. Šis sunkiausias etapas vadinamas dramblys, asimetrija viršija 50%.

Limfostazę dažnai komplikuoja erysipelos, kurios padidina patinimą ir patologinius pokyčius audiniuose, o tai padidina limfosarkomos riziką.

Priežastys

Skysčių kaupimasis gali atsirasti dėl kraujo stagnacijos veninėse kapiliarose. Ligos priežastis gali būti paveldima liga, narkotikų sužalojimas, pernelyg didelis limfos susidarymas. Priežastys, kurios pažeidžia limfos skysčio srautą:

• pooperaciniai randai;
• navikai;
• limfmazgių pokyčiai;
• audinių pokyčiai po limfmazgių pašalinimo;
• venų nepakankamumas su venų varikoze;
• dėl radioterapijos;
• uždegiminiai procesai poodiniame riebaliniame audinyje.

Elephantiasis gali sukelti parazitinių vaistų infekcija. Infekcija parazitiniais nematodais sukelia limfinę filarazę.

Antrinės limfostazės priežastys gali būti širdies liga, inkstų nepakankamumas. Sėdimas gyvenimo būdas sukelia ligą, o „melas“ pacientams gresia pavojus.

Diagnostika

• Laboratoriniai tyrimai;
• Giliųjų venų ultragarsas - siekiant išvengti trombozės;
• limfosintigrafija, limfografija - narkotikų potencialo tyrimas;
• radiografinis tyrimas;
• kompiuterinė tomografija.

Be konsultacijų su flebologu ir giliųjų venų ultragarsu, gali prireikti dubens ultragarso. Duomenys, reikalingi kraujo klinikinei analizei, bendra šlapimo ir kraujo analizė.

Gydymas

Konservatyvi terapija

• Vaistai;
• fizioterapija.

Pagrindinius gydymo metodus - juostą, suspaudimą - papildo gydymas vaistais.

Narkotikų gydymas: vaistai, skirti benzopirono grupei, kumarinai, flebotropiniai vaistai, diuretikai, antibakteriniai vaistai.

Vietiniai tepalai ir želė Venoruton, Actovegin, Troxevasin. Detralex, Anavenol, Troxevasin, Venoplant, Ginkor Fort, Glevenol, Rutoside yra skiriami žodžiu.

Hirudoterapija

Dumbliai pagerina limfos drenažą, gerindami venų limfos drenažo funkciją.

Pratimai

1. Atsigulkite ir pakelkite kojas, pakelkite kojas nuo sienos. Atsigulkite tokiam keliui 10-15 minučių.
2. Toje pačioje padėtyje pirštais išspauskite ir atsukite.
3. Palaikykite koją su pakeltomis kojomis, atlikite kojų judesius.

Masažas ir suspaudimo terapija

Pacientams skiriamas aparato masažas, specialus rankinis limfos drenažas, jie naudojasi tvarsčiais su elastingais tvarsčiais. Stiprus edemos suspaudimo mezgimas nenaudojamas. Pradinėse įgimtos limfostazės stadijose nuolat naudojamos 3 ir 4 laipsnių suspaudimo kojinės. Kompresijos laipsnį nustato gydytojas.

Chirurginis gydymas

Vėlesniais etapais pacientui paskiriama operacija. Intervencija skirta vaistų rekonstrukcijai ir galūnių tūrio mažinimui, kuriems atliekamas poodinio audinio išskyrimas ir liposukcija.

• Limfaveninės anastomosios - vaistai yra dažomi metileno mėlyna. Tada sapeninis venas arba jo šaka su konservuotais vožtuvais išsiskiria. Laivų štampavimui naudojamas specialus atraumatinis sriegis, kontroliuojamas mikroskopu. Vena yra išspaudžiama iš apačios, kad būtų sukurtas nulinis slėgis ir pagerintas siurbimo poveikis.
• Tuneliai - naudojant sraigtinius kanalus arba polimerinius protezus, sukuriami kanalai, per kuriuos limfinis skystis laisvai grįžta į sveiką organizmo audinį.

Liaudies gynimo priemonės

Daržovių sultys

Geriausios priemonės dėl edemos:

• petražolės - 100 g yra 1/3 kalio normos;
• salierai - kalio kiekis 100 g yra apie 1/6 normos;
• agurkai, kuriuose yra daug kalio.

Cikorijos

Gerkite 4-5 puodelius cikorijų per dieną, pridedant imbiero žiupsnį.

Karvių lapų arbata

Gerkite išdžiovintą sausmedžio (1 šaukštai L.) lapą. Vienas valandą infuzuokite termosą keletą kartų per dieną. Medus pridedamas pagal skonį.

Kontraindikacijos

• Vonios, sauna, šildymas;
• rauginimas;
• dega;
• odos vientisumo pažeidimas - bet kokie gabalai, žaizdos, įbrėžimai.

Prognozė

Gydymo stoka padidina limfostazę, įskaitant negalios atvejus. Šiuolaikiniai medicinos metodai gali žymiai sumažinti paciento edemą ir stabilizaciją.

Apatinių galūnių limfostazė - priežastys, simptomai, gydymas, nuotrauka

Kojų limfostazė yra progresuojanti apatinių galūnių liga, dažniausiai moterims daranti įtaką gyvenimo viduryje, šiandien tinklalapyje alter-zdrav.ru apie tai kalbėsime, apie jos atsiradimo priežastis, simptomus, vystymosi laipsnius, diagnozę, prevencines priemones, ligos gydymo metodus ir metodus.

Limfostazė - kas tai yra, nuotrauka, ligos kodas pagal ICD-10

Limfostazė yra skausminga būklė, kurią lydi limfinės sistemos sutrikimai ir dėl to sumažėja limfoidinio skysčio nutekėjimas ir cirkuliacija žmogaus organizme.

Jis sugeba kauptis audiniuose, kartu su stipriais kojų patinimas, o oda tampa nenatūralu. Kartais viršutinės galūnės gali būti įtrauktos į šį procesą.

ICD-10 kodas: I89.8.

Liga nėra reta, ji turi įtakos vidutiniškai kas dešimtajai, tiksliau - dešimtajai, nes mes jau sužinojome, kad dauguma moterų kenčia nuo jos.

Limfinės sistemos bruožai ir vaidmuo žmogaus organizme

Limfinė sistema užtikrina tinkamą kūno funkcionavimą. Jis padeda:

• Audinių metabolizmo normalizavimas.
• Riebalų perkėlimas ir paskirstymas į žarnyno trakto kraujotaką.
• Limfocitų, kurie veikia kaip apsauginis barjeras organizmui, gamyba.
• Antikūnų gamyba.
• Filtruojant audinių skystį limfmazgiuose, pašalinami toksiški ir svetimi elementai iš organizmo.

Jį sudaro limfmazgiai, kapiliarai ir ortakiai. Pažeidimo atveju nepavyksta visa limfinės sistemos. Tai prisideda prie skysčių susikaupimo intersticiniame liumenyje ir sukelia edemą.

Galūnių limfostazės priežastys

Limfostazė gali būti pirminė ir antrinė.

Pirminė limfostazė arba Milroy liga yra labai reta liga, ji vystosi genetiniame lygyje ir gali paveikti vienos šeimos narius.

Antrinė limfostazė veikia kaip lėtinių ligų komplikacija. Dažniausiai vystymosi etiologijoje išskiriami šie patologiniai procesai:

• Lipomos, fibromos ir kiti navikai, lokalizuoti minkštuose audiniuose.
• Pooperaciniai randai, esantys limfmazgiuose ir kraujagyslėse.
• Uždegiminiai poodinio riebalų procesai (celiulitas, verda).
• Apatinės galūnių variacijos, trombozė ir tromboflebitas.
• Širdies ar inkstų ligos, kurios sukelia jų nesėkmę.
• Sėdimos lovos pacientai.

Iš esmės verta pasakyti, kad ligos limfostazė paveikia ne tik apatines galūnes, bet ir viršutines, dažniausiai atsiranda po krūties vėžio chirurginio pašalinimo. Tačiau tai yra atskiro straipsnio tema, nors kojų ir rankų patologijos gydymo, diagnozavimo, priežasčių ir simptomų principai praktiškai sutampa.

Simptomai ir limfostazės stadijos

Klinikoje limfostazėje yra trys ligos etapai. Jų trukmė priklauso nuo gydymo.

• 1. Spontaninės edemos etapas (limfedema).

Jis gali būti apibūdinamas kaip edemos atsiradimas vakare, kuris pats eina per naktį. Kitą rytą pacientas neturi patologinių požymių. Šiame etape patinimas nepažeidžia paciento, jie yra neskausmingi, oda nesitankina. Paspaudus ant odos paviršiaus lieka silpnas. Jie yra grįžtami ir lengvai gydomi konservatyviu gydymu.

• 2. Negrįžtamos edemos etapas (fibriema).

Audinių struktūra tampa tankesnė. Kai palinkimas, minkštieji audiniai tampa skausmingi, o po palpacijos likę nedideli grioveliai ilgai neišlygina.

Dėl kraujotakos nepakankamumo pacientas gali patirti traukulius. Oda pasikeis spalva ir tampa tamsiai rusvos spalvos. Jie žymiai ištempti ir jų paviršiuje atsiranda įtrūkimų. Tai gali būti infekcijos pridėjimo priežastis, pasireiškianti difuzinėmis raudonomis dėmėmis.

Oda stipriai sukietėja, neįmanoma jį įdėti į raukšlę, o poodiniame riebaliniame audinyje palpacijos metu galima pastebėti suspaustų pluoštinių virvių susidarymą.

Esama tam tikrų normalių galūnių kontūrų praradimo, o judėjimo funkcijos yra sutrikdytos, nes pažeista kojos sąnariuose beveik nesulenkia.

Sergamoms teritorijoms būdinga sunki hipertrofija, dėl kurios atsiranda kontraktūra ir osteoartrozė. Visi šie patologiniai procesai lemia kitokį bėrimą ir sunkių gijimo trofinių opų atsiradimą. Taip pat dažnai pastebima eripių ar ekzemos raida.

Be šio klinikinio vaizdo atsiradimo, pacientams būdingas bendras negalavimas, nuovargis, jėgos netekimas, pasikartojantys galvos skausmai, sąnarių skausmas. Nutukimas vystosi, sunku susikaupti.

Galūnė nustoja visiškai atlikti savo judėjimo funkcijas, vystosi sepsis.

Diagnostika limfostazei

• Visų pirma, norint patvirtinti diagnozę, pacientams skiriama ultragarso, Doplerio kraujagyslių tyrimas.
• Taip pat nustatyti tikslią diagnozę naudojant rentgeno spinduliuotę, kompiuterinę tomografiją, MRT. Šie metodai leidžia gauti išsamią informaciją apie patologinius procesus.
• Negalima atlikti kraujo tyrimo, todėl reikia patikrinti šlapimo tyrimą, kad būtų galima patikrinti inkstų funkciją.
• Būtina atlikti diferencinę diagnostiką su tokiomis ligomis kaip giliųjų venų trombozė arba po flebito sindromas.

Apatinės galūnės limfostazė - gydymas

Kaip gydyti kojų limfostazę - mūsų apatines galūnes?

Daugelis ligos patyrusių pacientų net nežino, kuris gydytojas gydo limfostazę? Mes atsakome. Limfologas. Tiesa, toks specialistas negali būti aptinkamas provincijos miestuose per dieną su ugnimi, taigi jums reikės kreiptis į flebologą ar kraujagyslių chirurgą.

Šio patologinio proceso terapiją sudaro šie veiksmai:

• Nustatyti šios ligos priežastį.
• Sustabdyti šio proceso plėtrą.
• Atlikti veiksmus, kurie prisidės prie medžiagų apykaitos ir regeneracijos procesų normalizavimo minkštųjų apatinių galūnių audiniuose.

Šiuo tikslu naudokite:

1. Fizinio poveikio priemonės.

Tai terapinių priemonių grupė, apimanti fizikinę terapiją, ji vyksta ne mažiau kaip 2 kartus per dieną. Pratimų kompleksas gali apimti:
• Lankstyti kojų pirštus.
• kulkšnies sąnarių sukimasis.
• „Piešimas aštuoni“ pėdos.
• Galite naudotis treniruokliu.

Teigiamas poveikis pasiekiamas reguliariai mankštinant. Atliekant fizinės terapijos pratimus ant skausmingos kojos, būtina sureguliuoti suspaudimo tvarstį, todėl reikia naudoti tvarsčius, pageidautina elastingą.

Siekiant išvengti limfos stagnacijos ir sumažinti odos patinimą, rekomenduojama terapinis masažas, jis gali būti atliekamas kas antrą dieną.

Kompresinės trikotažas turi labai gerą poveikį, kuris, skirtingai nuo elastingų tvarsčių, yra labai patogu naudoti.

2. Vaistų terapija.

• Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, nustatomi flebotoninės grupės vaistai (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
• Gydymo priemonė, kuri padidina venų tonas, yra labai naudinga pradinėje šio patologijos stadijoje (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Kraujo skiedikliai - Curantil, Trental.
• Norint pašalinti per didelį skysčio diuretikų kiekį (diuretikas). Jų priėmimas ir paskyrimas kiekvienam pacientui yra labai individualus, todėl juos gali paskirti tik gydytojas.

Taip pat neseniai hirudoterapija buvo panaudota apatinių galūnių limfostazei gydyti, gydant medicinines leeches. Jie labai gerai pašalina pūtimą ir aktyvina imuninę sistemą. Vienos sesijos metu galite naudoti ne daugiau kaip 5 leeches. Gydymo kursą sudaro 12 procedūrų, kurios atliekamos ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.

Kaip papildomą gydymą galite naudoti fizioterapiją.

Apatinės galūnės limfostazė - gydymas namuose

Gydymas tradiciniais vaistais leidžiamas tik pradinėje ligos stadijoje.

• Pirma, gydant namuose limfostazę, rekomenduojama naudoti saldymedžio šaknį, nes ši priemonė padeda išvalyti limfinę sistemą ir didėja limfos drenažas.

Susmulkintos žaliavos 10 gramų, užpildytos stikline verdančio vandens, pusvalandį laikomos vandens vonioje, po to atvėsinamos, filtruojamos, papildomos vandeniu iki pradinio tūrio.

Paimkite 1 šaukštą tris kartus per dieną. Valymo, sunkiojo išsiskyrimo iš nosies, akių, gerklės metu prasideda paprastai. Per valandą paimkite 1 šaukštą enterosgelio ar kito sorbento. Galite valgyti po 2-3 valandų po gydymo. Valymas trunka 2 savaites.

Galite pakeisti saldymedžio šaknies vaistinės sirupą savo paties, tačiau poveikis bus šiek tiek mažesnis dėl cukraus ir kitų sudedamųjų dalių.

• Antras populiariausias patarimas būtų naudoti dvigubai atskiestą obuolių sidro actą - jis naudojamas minkštam trinčiai su pėdų masažo elementais iš apačios į viršų, limfmazgių griovelyje.

Obuolių sidro actas padeda stiprinti kraujagyslių sieneles, mažina patinimą ir audinių trofizmą. Palikite jį išdžiūti 10 minučių, po to nuplaukite šaltu vandeniu, jei atsiranda odos pažeidimas, patartina tepti tepalą ar gelį po to, kad sustiprintumėte tokius indus kaip Troxevasin.

Kas yra kitos liaudies gynimo priemonės galūnių limfostazei?

Nesant teigiamo konservatyvaus gydymo dinamikos, pacientai tęsia gydymą chirurginėje ligoninėje. Operacija atliekama siekiant pagerinti limfos drenažą.

Komplikacijos

Komplikacija paprastai atsiranda negrįžtamos edemos stadijoje. Dėl to sąnariuose susidaro įvairios kontrakcijos ir jie pažeidžia žmogaus variklio funkcijas.

Minkštųjų audinių pažeidimą lydi trofinės opos, o labai dažnai bakterinė infekcija.

Erysipelas gali sukelti sepsis (kraujo infekcija) ir sukelti mirtį.

Limfostazės prevencija - vystymasis ir progresavimas

Siekiant išvengti limfostazės atsiradimo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• Reikia vengti per didelio svorio kėlimo.
• Dėvėkite patogius, erdvius batus.
• Norėdami prižiūrėti apatinių galūnių odą: kai atsiranda net mažų žaizdų, būtina nedelsiant jas dezinfekuoti, gydyti jodu ir taikyti sterilų padažą.
• Taip pat svarbu atsižvelgti į mitybos specialisto patarimus. Ribokite skysčio suvartojimą iki pusės litro per dieną. Nevalgykite sūrus ir aštrus maistas, jis padidina troškulį. Negalima vartoti daug angliavandenių, jei įmanoma, atsisakyti kepinių, makaronų, ryžių ir bulvių.
• Naudokite kuo daugiau vaisių ir daržovių dietos.

Limfostazė yra rimta liga, kuri reikalauja ilgalaikio gydymo, ir turėtų būti atliekama atsižvelgiant į patologinio proceso sunkumą.