Plaučių limfadenopatija: kas tai?

Limfadenopatija yra būklė, kuriai būdinga patinusi limfmazgiai, nepaisant padidėjimo priežasties. Jos esmė - tai ne diagnozė, o klinikinis terminas, kuris reiškia tolesnį paciento tyrimą, kad būtų galima nustatyti tokių pokyčių priežastis, diagnozuoti.

Priežastys

Tarp priežasčių, dėl kurių pasikeitė limfinės sistemos dydis, yra:

1. Ištinus limfmazgius dėl uždegiminio atsako - limfadenito. Ši reakcija atsiranda dėl tiesioginio patogeno patekimo į limfmazgį arba autoimuninį mechanizmą.
2. Limfmazgių reaktyvus padidėjimas - hiperplazija. Tai limfinės aparatūros reakcija į nuotolinę infekcijos vietą arba autoimuninį procesą.
3. Neuždegiminio genezės limfmazgių padidėjimas - naviko pažeidimas.

Sąvoka "limfadenopatija" reiškia neaiškų patologinio proceso pobūdį, kuriam reikia išaiškinti jo pobūdį.

Nustatytų pakeitimų paplitimas yra:

• Vietinė limfadenopatija - vienos limfmazgių grupės padidėjimas.
• Apibendrinta - dviejų ar daugiau nesusijusių grupių padidėjimas.

Mediastinalinė limfadenopatija (mediastinalinė limfadenopatija) yra kolektyvinė bet kokios rūšies limfmazgių, esančių krūtinėje, plėtra.

Matmenys

Normos sąvoka, palyginti su limfmazgių dydžiu, yra labai santykinė. Dydis priklauso nuo paciento amžiaus, vietos, profesinės priklausomybės, gyvenamosios vietos geografijos.

Apibūdinant dydį, gydytojas paprastai nurodo didžiausią ilgį ir plotį. Apskaičiuokite mažiausios vertės dydį. Laikoma, kad suaugusių pacientų limfmazgių limfmazgių dydis iki 1,0-1,5 cm.

Visi rodikliai, viršijantys šias vertes, priskiriami limfadenopatijos apraiškoms.

Dažni simptomai

Dažnai regioninės limfinės sistemos padidėjimas mediastine nesukelia subjektyvių pokyčių pacientams.

Nepriklausomai nuo priežasties, mediastinalinė limfadenopatija turi tokius pat klinikinius požymius. Ypatingą klinikinį vaizdą lemia šios srities anatominės struktūros ypatumai. Klinikinių simptomų pasireiškimo sunkumas priklauso nuo pakeistų limfmazgių dydžio ir jų lokalizacijos.

• Diskomfortas, krūtinės skausmas, sunkumo jausmas.
• Simptomai, atsirandantys dėl žiniasklaidoje esančių struktūrų suspaudimo: pasunkėjęs maisto patekimas per stemplę, sunkus dusulys, kosulys trachėjos ir pagrindinių bronchų suspaudimo metu, priekinės krūtinės ląstos venos poodinio tinklo išplitimas viršutinės vena cava suspaudimo metu, viršutinio voko plitimas ir mokinio susitraukimas, kai spaudimas yra simpatinis kamieno.
• Simptomai, susiję su etiologiniu veiksniu, yra įvairūs. Dėl pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado padidėjusių limfmazgių: padidėjusi kūno temperatūra, stiprus silpnumas, galvos skausmas, odos pažeidimai, niežulys, per didelis prakaitavimas ir pan.

Apklausos

Dažnai limfadenopatija nustatoma įprastomis plaučių, krūtinės organų rentgeno nuotraukomis įprastinio tyrimo metu. Tokie pacientai dažnai neturi jokių skundų.

Situacija visiškai skiriasi nuo pacientų, kurie staiga turėjo krūtinės ląstelių pažeidimų.

Privalomi egzaminai nustatant mediastino limfadenopatiją arba įtarus, kad yra galimybė nustatyti tokią diagnozę:

1. Krūtinės ląstos rentgeno tyrimas dviejose projekcijose, įgyvendinant mediastinalinę tomogramą, stemplės kontrastą.
2. Kompiuterinis krūtinės tyrimas, jei reikia - su boliuso amplifikacija. Tai leidžia ne tik išsiaiškinti pažeidimo lokalizaciją, įvertinti pažeidimų dydį, bet ir rodo, kokie yra žiniasklaidos pokyčiai.
3. Atlikti fibrobronchoskopiją, fibrogastroskopiją, skirtą diferencinei diagnozei nustatyti su bronchų medžio, stemplės ir skrandžio ligomis.
4. Diagnostinės vaizdo palaikymo operacijos yra vaizdo torakoskopija, kurios pagrindinis uždavinys yra atlikti padidintų limfmazgių biopsiją histologiniams, mikrobiologiniams ir kitiems tyrimams, siekiant nustatyti klinikinę diagnozę.

Svarbus vaidmuo atliekant tyrimą, be instrumentinių metodų, yra:

• Rūpestingas anamnezės rinkimas, epidemiologinės situacijos tyrimas, esamo patologinio proceso trukmės įvertinimas.
• Bendrieji klinikiniai laboratoriniai tyrimai.
• Kraujo tyrimas hepatito, sifilio.
• Visiems pacientams, kuriems diagnozuota limfadenopatija yra diagnozuota ilgiau nei du mėnesius, nustatomas ŽIV kraujo tyrimas.

Be to, atsižvelgiant į gautus instrumentinius duomenis, istorijos duomenis, nurodykite:

• PCR tyrimas dėl specifinių infekcinių, virusinių ligų sukėlėjų.
• ELISA antikūnų prieš tuberkuliozę buvimui.
• Specifiniai tyrimai dėl sisteminės raudonosios vilkligės, reumatoidinių veiksnių.
• Molekuliniai histocheminiai tyrimai ir kt.

Limfadenopatijos priežastys Mediastinum

Mediastinalinė limfadenopatija gali būti suskirstyta į:

• Auglio pobūdis.
• Ne auglio pobūdis.

Padidėję naviko pobūdžio mediastino limfmazgiai gali būti suskirstyti į:

• Padidėjęs dėl pirminio proceso, turinčio įtakos limfos aparatui - limfomoms (Hodgkins, non-Hodgkins), limfocitinei leukemijai.
• Limfmazgių pokyčiai dėl metastazavusių pažeidimų - plaučių vėžio, krūties vėžio, stemplės, skrandžio ir kt.

Limfadenopatija dėl naviko proceso:

• Limfadenito infekcinė genezė.
• Reaktyvūs limfmazgių pokyčiai dėl autoimuninės prigimties.
• Narkotikų limfadenopatija, kurią sukelia ilgalaikis tam tikrų vaistų grupių vartojimas.

Naviko pažeidimas

Padidėję žiniasklaidos limfmazgiai, atskleisti atlikus tyrimą, yra diagnostinės onkologijos priežastis.

• Limfoma yra kolektyvinis terminas, apimantis gana plačią sisteminio pobūdžio onkologinių ligų grupę. Vidurinės linijos limfmazgių pralaimėjimas yra gana dažnas. Tai pasireiškia sunkiu silpnumu, periodiniu kūno temperatūros padidėjimu iki subfebrilių ir karštinių verčių, dusulio, gretimų organų suspaudimo simptomų. Šiuo metu yra žinoma daugiau kaip 80 rūšių sisteminių limfoproliferacinių ligų, kurios skiriasi savo gydymo metodais, prognozėmis ir gydymo metodais. Diagnozė nustatoma naudojant biopsijos medžiagą, gautą naudojant vaizdo torakoskopiją.
• Limfocitinė leukemija - taip pat reiškia limfoproliferacinius naviko pakitimus limfiniame audinyje, priešingai nei limfomos, ji kyla iš limfopozės pirmtako ląstelės. Kartu su būdingais kaulų čiulpų, periferinio kraujo struktūros pokyčiais. Diagnozė nustatoma remiantis kaulų čiulpų ląstelių, biopsijos medžiagos tyrimu.
• Metastazinis pažeidimas yra piktybinio naviko proceso plitimo požymis. Metastazės mediastino limfmazgiuose gali atsirasti bet kurioje vėžio ligoje, dažniausiai lokalizuojamos: plaučių vėžys, stemplės vėžys, skrandis, dvitaškis. Gana dažnai saremos ir krūties vėžys metastazuoja. Detalus pacientų tyrimas, biopsijos medžiagos histologinio tyrimo rezultatai padeda nustatyti diagnozę.

Tuberkuliozė

Intrathoracinių limfmazgių tuberkuliozę lydi kosulys, karščiavimas ir kontaktas su tuberkuliozės pacientu. Labai teigiama reakcija į specifinius tuberkulino testus yra būdinga. Liga gali prasidėti be aiškių simptomų, pasireikšti kaip plaučių limfadenopatija.

Infekcinės ligos

Dažniausia padidėjusių limfmazgių priežastis mediastinoje yra sąlygos po ankstesnės bakterinės infekcijos, pneumonija. Hiperplazija gali išlikti iki 2 mėnesių po antibakterinio gydymo. Skiriamasis bruožas yra šiek tiek padidėjęs limfmazgių dydis, išlaikant tinkamą pailgą formą ir vidinę struktūrą.

Infekcinė mononukleozė yra ūminė virusinė liga, kurią sukelia Epstein-Barr virusas. Kartu su atsirandančia limfadenopatija medţiagyje, lydi kitų limfmazgių grupių, gerklės skausmo, kepenų dydžio, blužnies padidėjimas. Diagnozė gali padėti nustatyti kraujo PCR tyrimus, būdingus bendrojo periferinio kraujo analizės pokyčius.

ŽIV yra virusinė liga, kurioje limfadenopatijos pasireiškimas yra ligos vystymosi etapas. (Su ŽIV susijęs limfadenopatija).

Pacientai, sergantys ilgąja limfadenopatija (daugiau nei 2 mėn.), Yra tiriami siekiant išvengti ŽIV infekcijos.

Raudonukė, bruceliozė, toksoplazmozė, pūslelinė infekcija, citomegalovirusinė infekcija - ligos, susijusios su vietiniu ar bendru limfmazgių padidėjimu. Diagnozė nustatoma naudojant specifinius tyrimus.

Sarkoidozė

Šios ligos priežastis vis dar nežinoma. Manoma, kad yra aiškus ryšys tarp ligos ir paciento profesinės veiklos tipo. Dažniau serga juvelyrikos dirbtuvės, galvanizavimo pramonė, kalnakasiai. Jis daugiausia veikia plaučius, vidurių limfmazgius. Pulmoninė-mediastinalinė sarkoidozės forma yra iki 90%.

Jis turėtų būti skiriamas nuo limfomų, limfinių metastazinių pakitimų, tuberkuliozės. Diagnozė nustatoma remiantis histologiniu tyrimu.

Medicininė limfadenopatija

Kai kurios ilgalaikio vartojimo vaistų grupės gali sukelti imuninių reakcijų atsiradimą, pasireiškiančias tam tikrų limfmazgių grupių, įskaitant mediastiną, padidėjimu.

Yra šių vaistų grupių, kurios turi įtakos mediastinalinės limfadenopatijos galimybei:

1. Antibakteriniai vaistai - penicilinas, cefalosporinai, sulfatiniai vaistai.
2. Antihipertenziniai vaistai - atenololis, kaptoprilis.
3. Antimetabolitai - alopurinolis.
4. Antikonvulsantai - karbamazepinas.

Paprastai, nutraukus vaistą, išnyksta limfadenopatijos apraiškos.

Yra daug priežasčių, dėl kurių padidėjo tarpinių linijų limfmazgiai. Limfadenopatija yra įvairių specialybių gydytojų problema: hematologai, onkologai, infekcinių ligų specialistai, pulmonologai, chirurgai. Teisinga ir savalaikė diagnozė - tikra atsigavimo galimybė.

Plaučių limfadenopatija

Limfadenopatija yra būklė, kuriai būdingas padidėjęs limfmazgiai. Dažnai lydi onkologija ir gali paveikti bet kokias kūno dalis. Tačiau plaučių limfadenopatija gali rodyti ne tik plaučių vėžį, bet ir tokias infekcines ligas kaip tuberkuliozė ir sarkoidozė. Be to, limfadenopatiją gali sukelti sužalojimai, piktnaudžiavimas nikotinu ir alkoholiu.

Ligos etiologija

Gauti objektyvias šio reiškinio priežastis galima tik po išsamaus tyrimo. Paprastai padidėję limfmazgiai dažniausiai sukelia:

• serumo liga (dėl vaistų);
• infekcinės ligos, slopinančios imuninę sistemą;
• trauma, jungiamojo audinio patologija;
• limfmazgių infekcija;
• virusinės patologijos;
• grybai.

Vaikams dažnai diagnozuojama pilvaplėvės limfadenopatija, kurią sukelia virusinis ar bakterinis pažeidimas.

Žmogaus organizme kiekvienas iš jų gali paveikti apie 600 limfmazgių ir patologijos. Tačiau dažnai paveikiami šių sričių ir organų limfmazgiai:

• kaklas;
• plaučiai;
• pilvaplėvė;
• įdubos zona;
• pažastų plotas;
• mediastinalinė zona;
• pieno liaukos;
• submandibulinė dalis.

Plaučių limfadenopatija dažnai veikia limfmazgius kakle.

Patologinis bet kurių zonų mazgų augimas rodo foninę ligą ir, deja, dažnai yra onkologija. Tačiau norint išsiaiškinti tokio nukrypimo nuo normos priežastis, galima tik po išsamios apklausos.

Mediastinalinė limfadenopatija

Plaučių plaučių limfadenopatija nustatyta beveik 45% pacientų. Tačiau, norint suprasti, ką reiškia šis anomalija, pirmiausia turite suprasti terminų subtilybes. Medžiaga yra anatominė ertmė, suformuota krūtinkaulyje. Jis yra apsaugotas nuo priekio briaunomis ir nugarą stuburo. Šios erdvės pusėse yra pleuros ertmės.

Nenormalus limfmazgių augimas šioje srityje yra suskirstytas į šias grupes:

• pirminis mazgų padidėjimas;
• piktybiniai navikai;
• žalos organams, lokalizuotiems mediastino zonoje;
• pseudotumorinių formacijų.

Jei kalbame apie pseudo-navikus, jie gali būti dėl didelių kraujagyslių, sunkių infekcinių ar virusinių negalavimų. Be to, tokį hilar limfadenopatiją lydi gana „kalbantys“ simptomai. Šio tipo patologijos klinikinis vaizdas bus toks:

• staigus stiprus krūtinės skausmas, spinduliuojantis į kaklą ir petį;
• užkimimas (būdingas lėtiniam procesui);
• akių obuolių išplėtimas arba ištraukimas;
• prastas maisto srautas;
• galvos skausmas, triukšmas.

Krūtinės skausmas yra vienas iš mediastinalinio limfadenopatijos simptomų

Kartais galima pastebėti ir mėlyną veido atspalvį bei kaklo venų išsikišimą. Jei patologija įgavo lėtinį kursą, tai jos simptomai tampa dar platesni. Taigi pacientams išsivysto silpnumas, rankos ir kojos patinsta, pastebimas temperatūros kilimas ir širdies ritmo nukrypimai. Vaikams galima stebėti kvėpavimą ir pernelyg prakaituoti naktį. Kai atsiranda šie požymiai, būtina skubiai hospitalizuoti kūdikį.

Plaučių limfadenopatija

Padidėjęs limfmazgis plaučiuose taip pat rodo foninę ligą. Be plaučių vėžio, metastazių susidarymo procesas nėra atmestas. Tačiau, norėdami nustatyti sau panašią diagnozę, remdamiesi šiais simptomais, bet kuriuo atveju negali. Kaip taisyklė, augant limfmazgiams plaučiuose yra panašus kaklo ir mediastino mazgų elgesys. Pastebimi šie simptomai:

• kosulys;
• skausmas krūtinkaulyje;
• kvėpavimo sutrikimai;
• skausmingas rijimas;
• temperatūros šuoliai, dažniausiai arčiau nakties.

Plaučių limfadenopatija gali būti susijusi su skausmu rijimo metu.

Kaip jau minėta, toks plaučių pažeidimas ne visada yra onkologijos požymis. Tai gali lengvai sukelti tuberkuliozė arba sarkoidozė, arba ją gali sukelti praeities sužalojimai. Be to, ši sąlyga dažnai sukelia pernelyg didelį alkoholio vartojimą ir rūkymą.

Klasifikavimas priklausomai nuo lokalizacijos pobūdžio

Remiantis ligos pasireiškimo vieta ir pobūdžiu, jie išskiria tokias limfadenopatijos formas:

Vietinė forma

Jam būdingas tam tikros limfinių organų grupės pralaimėjimas. Tai yra labiausiai paplitęs šio patologijos tipas (iki 70% atvejų). Paprastai tokia limfadenopatija vyksta per šiuos vystymosi etapus:

• ūminė ligos forma;
• lėtinis ligos eiga;
• pasikartojanti limfinės sistemos metamorfozė.

Kaip ir bet kokia limfadenopatijos forma, ji gali transformuotis į onkologiją, todėl tai yra rimtas pavojus žmogui.

Bendra forma

Tai laikoma sudėtingiausia šios patologijos įvairove. Priešingai vietinei formai, kuri paveikia tik vieną limfmazgių grupę, generalizuota limfadenopatija gali užpulti bet kurią kūno dalį. Ji turi šią etiologiją:

• alerginės reakcijos;
• autoimuniniai procesai;
• ūminis uždegimas ir infekcinės ligos.

Tais atvejais, kai mazgų augimas pažymimas lėtinės infekcijos fone, greičiausiai kalbame apie nuolatinę generalizuotą limfadenopatiją. Tačiau dažnai procesas apima mazgus, esančius ne susikertančiose vietose: priekinės ir užpakalinės kaklo grandinės, ašies ir retroperitoninės srities. Kartais gali būti padidėjęs mazgų, esančių įdubos zonoje, zonoje arba sparnų srityje. Paprastai aptinkama kaklo limfadenopatija, kuri rodo patologijas, sukeltas pernelyg didelio arba nepakankamo hormono gamybos ar onkologijos.

Reaktyvi forma

Dažnai pasireiškia infekcinio kūno pažeidimo fone. Reaktyvi forma gali paveikti skirtingą limfmazgių skaičių, tačiau šis procesas yra visiškai besimptomas ir nėra susijęs su skausmingais pojūčiais.

Klinikinės patologijos apraiškos

Be limfmazgių patologinio padidėjimo, limfadenopatijos metu gali pasireikšti kiti simptomai. Jo apraiškų pobūdis tiesiogiai priklausys nuo to, kas sukėlė tokios valstybės raidą. Tačiau apskritai galime kalbėti apie šias apraiškas:

• patinimas;
• odos drenažas;
• karščiavimas;
• temperatūros padidėjimas;
• kepenų ir blužnies padidėjimas;
• intensyvus naktinis prakaitavimas;
• vidutinio sunkumo limfmazgiai;
• dramatiškas svorio netekimas be geros priežasties.

Karščiavimas yra vienas iš galimų plaučių limfadenopatijos simptomų.

Tačiau, kaip jau minėta, patologiniai limfmazgių pokyčiai yra tik ledkalnio viršūnė. Dažnai šis simptomas yra skirtingos, sunkesnės ligos žymuo.

Diagnostika

Tokios problemos atveju gydytojas surenka anamnezę, kad nustatytų patologinius procesus, kurie galėtų būti pagrindinė limfinės sistemos pažeidimo priežastis. Panaši problema gali būti prieš daugelį ligų. Būtina tiksliai nustatyti pagrindinę patologinės metamorfozės priežastį limuzinų mazguose, nustatyti patologijos raidos laipsnį, jo lokalizaciją ir pagrindinės ligos pobūdį, būtina atlikti diagnostikos priemonių rinkinį.

Standartiniai diagnostikos metodai:

• CT ir MRI;
• žymekliai;
• Rentgeno spinduliai;
• biopatologijos histologija;
• ŽIV ir hepatito tyrimai;
• išsami kraujo ir šlapimo analizė;
• Ultragarsas peritone, krūtinės srityje ir paveiktuose limfmazgiuose.

Diagnozuojant labai svarbu nepamiršti, kad limfadenopatija yra antrinė problema, todėl pagrindinis uždavinys yra nustatyti pagrindinę ligos priežastį.

Gydymo metodai

Reikia suprasti, kad limfmazgių dydžio pasikeitimas nėra atskira liga. Štai kodėl tiek daug dėmesio skiriama pagrindinėms limfadenonopatijos priežastims surasti. Vėlesnis gydymas tiesiogiai priklausys nuo pagrindinės diagnozės ir veiksnių, dėl kurių atsirado patologija.

Medicinos metodai

Terapija su narkotikų vartojimu (antibiotikais) gali būti skiriama limfmazgių bakterijų pažeidimams, taip pat ir pūlingos infekcijos atveju. Jei kalbame apie virusines ligas, tokiu atveju gali būti skiriami antivirusiniai vaistai ir imunomoduliatoriai. Jei skausmas siejamas su skausmu, skiriami analgetikai.

Chirurginiai metodai

Paprastai chirurginė intervencija atsiranda papildomai pūlingos infekcijos, bakterijų pažeidimo arba sužalojimo atveju. Tokiais atvejais atlikite autopsiją ar ūminį pūlingų susidarymą. Be to, operacijos yra neįprastos onkologinių ligų metu, kai netoliese esantys limfmazgiai gali būti pašalinti kartu su naviku.

Plaučių limfadenopatija kartais gydoma chirurginiu būdu.

Chemoterapija

Jei kalbame apie šį gydymo būdą, jis naudojamas ir onkologijoje. Chemoterapijos metu pacientas bus gydomas toksiškų medžiagų ir vaistų, kurie slopina vėžines ląsteles, organizme. Atsižvelgiant į tai galima kontroliuoti nekontroliuojamą limfmazgių augimą. Tokios terapijos trukmė, taip pat gydymo metu vartojami vaistai visiškai priklausys nuo naviko tipo ir jo vystymosi etapo. Kartais chemoterapija yra neveiksminga ir naudojama tik siekiant sumažinti nemalonių simptomų simptomus.

Komplikacijos

Vėlyvas gydymas ir patologijos apraiškų ignoravimas gali turėti rimtų pasekmių. Tarp jų yra:

• apsinuodijimas krauju;
• probleminės zonos laivų trukdymas;
• kraujavimas, kurį sukelia kraujagyslių sienelių dygimas;
• pūlingas mazgo minkštinimas ir ištirpimas, abscesų ar fistulių raida;
• limfos srauto sutrikimai paveiktame rajone, kurio fone atsiranda limfostazė.

Tačiau laiku atliktos priemonės padės ne tik atsikratyti problemos, bet ir užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms.

Prevencija

Deja, nėra konkrečių profilaktinių priemonių šiai patologijai. Tačiau aktyvus gyvenimo būdas, tinkama mityba, dėmesingas požiūris į savo sveikatą ir savalaikis priėjimas prie specialistų dažnai gali užkirsti kelią patologinei būklei, o ne jos atsiradimui. Be to, šiuo atveju mes galime kalbėti apie beveik visišką komplikacijų ir nemalonių pasekmių nebuvimą.

Prognozė

Kalbant apie prognozę, ji visiškai priklausys nuo pirminių priežasčių, kurios sukėlė limfadenopatijos vystymąsi. Taigi daugeliu atvejų virusinių ar bakterinių ligų atveju specifinis limfmazgių gydymas nereikalingas ir prognozė yra gana palanki: limfmazgiai atsigauna iš karto po regeneracijos (vidutiniškai po 4-6 savaičių). Jei kalbame apie onkologiją, prognozė ne visada yra ryški ir daug priklausys nuo onkologinio proceso tipo ir etapo.

Viskas apie plaučių mediastino mediastiną limfadenopatiją

Ypatinga reakcija į įvairius patologinius procesus, vykstančius organizme, yra limfmazgių plėtra.

Turinys

Plaučių mediastino limfadenopatija labiau susijusi su kvėpavimo organais. Išplėstinių mazgų priežasties nustatymas gali būti tik išsamus medicinos įstaigos tyrimas.

Kas yra?

Žiniasklaidos mediastinalinė limfadenopatija yra būklė, kuriai būdinga patologinė plėtra, limfmazgių funkcijų ir struktūros pokyčiai. Tai nėra nepriklausoma liga, o kai kurios ligos, dažniausiai kvėpavimo sistemos, simptomas.

Vidurinės linijos limfmazgiai ima limfą iš plaučių ir jie yra mediastino ląstelių erdvėje. Tai retai pavienės struktūros, daugiau grupių. Yra priekinės, užpakalinės ir trachėjos grupės limfmazgiai.

Limfmazgiai, įtraukti į mediastiną:

• trachobronchinis;
• paratrachealinis;
• bifurkacija;
• pretracheal;
• pre-ortocrotinis;
• prevencinė;
• stemplės.

Pagal temą

Kaip užkirsti kelią polipų atsiradimui gerklėje

• Aleksandras Nikolaevichas Belovas
• Paskelbta 2018 m. Balandžio 10 d., Lapkričio 12 d

Padidėjęs intrapulmoninis, supraclavikulinis ir šaknis limfmazgiai taip pat rodo plaučių ligas. Visi jie ima limfą iš įvairių plaučių dalių ir kartu su mediastinu patenka į šio kvėpavimo organo limfinę sistemą.

Limfmazgiai yra svarbi imuninės sistemos dalis. Limfas jose filtruojamas, ir negyvos ląstelės, toksinai, dulkių dalelės, MBT lieka. Skysčio, bakterijų, naviko ląstelių virusai užpulti limfmazgiuose. Čia yra limfos valymo procesas. Skystis iš plaučių per limfmazgius patenka į veną.

Jei plaučiuose ar bronchuose pasireiškia uždegiminis ir neoplastinis procesas, tai paveikia limfmazgių būklę mediastine. Mediumstino limfadenopatija ir plaučių šaknys yra baltųjų ląstelių reakcija į patologinio agento įvedimą į organizmą. Limfmazgiai pirmą kartą užsidega ir tada padidėja.

Infekcinės, onkologinės, sisteminės ligos gali sukelti limfadenopatiją. Jei uždegiminis procesas limfmazgiuose patenka į drėgmę, pacientui diagnozuojamas limfadenitas.

Priežastys

Pagrindinės mediastino limfmazgių dydžio pokyčių priežastys;

• reakcija į bakterijas ar virusus;
• naviko procesas.

Naviko limfadenopatija:

• dėl pirminio proceso, kuris veikia limfinę sistemą;
• dėl metastazavusių mazgų, atsiradusių dėl plaučių vėžio, pieno liaukų ir kitų organų, pažeidimų.

Išaugę limfmazgiai, kurių navikas yra:

• infekcija;
• autoimuninis procesas;
• ilgas vaistas.

Pagal temą

Kaip nustatyti ir greitai išgydyti gerklų gleivines

• Aleksandras Nikolaevichas Belovas
• Paskelbta 2018 m. Balandžio 10 d., Lapkričio 12 d

Jei padidėja mediastino limfmazgiai, tai yra diagnostinės onkologijos priežastis. Mediastinalinė limfadenopatija pasireiškia įvairiomis patologijomis. Juos gali sukelti piktybiniai navikai ir infekcijos.

Ligos, dėl kurių atsiranda hilar limfadenopatija:

• limfoma;
• limfocitinė leukemija;
• metastazinė karcinoma;
• tuberkuliozė;
• plaučių, gerklų, skydliaukės ir tt vėžys;
• tuberkuliozė;
• pneumonija;
• mononukleozė;
• ŽIV;
• sarkoidozė.

Limfoma apima plačią vėžio grupę. Pradiniame etape liga negali pasireikšti. Žmonėms tik silpnumas, galvos skausmas, periodinis temperatūros kilimas iki 37-38 laipsnių.

Diagnozė nustatoma naudojant kraujo tyrimus naviko žymenims ir biopsijoms. Kai piktybinis navikas plinta per kūną, atsiranda metastazinis pažeidimas.

Plaučių vėžys atsiranda, kai plaučiuose ir bronchuose atsiranda piktybinių navikų. Liga vystosi per metus. Onkologinio proceso gydymas apima chirurginį plaučių šalinimą, jei paveikiami regioniniai limfmazgiai, jie taip pat pašalinami. Liga pasireiškia kosuliu, hemoptyze, krūtinės skausmu, aštriu svorio kritimu.

Pagal temą

Kaip išvengti plaučių lipomos komplikacijų vystymosi

• Aleksandras Nikolaevichas Belovas
• Paskelbta 2018 m. Balandžio 10 d., Lapkričio 12 d

Su tuberkulioze ne tik didėja mazgų, bet ir kosulys, mažai karščiavimas. Liga pasižymi teigiama reakcija į tuberkulino tyrimus. Ligos sukelia mikrobai, pvz., Kocho lazdelė ir kiti. Liga perduodama glaudžiai kontaktuojant su infekuotu asmeniu, kosuliuojant, kalbant, čiaudant. Gydymui naudojama 4-5 komponentų chemoterapija nuo tuberkuliozės.

Dažniausiai limfmazgiai padidėja dėl pneumonijos. Tai yra labiausiai paplitusi peršalimo liga, kuri paveikia suaugusiuosius ir vaikus. Net po gydymo hiperplazija išlieka 2 mėnesius. Skiriamasis bruožas yra nedidelis mazgų padidėjimas, o jų struktūra ir funkcijos nesikeičia.

Mononukleozė yra virusinė liga. Priežastis yra Epstein-Barr virusas. Jūs galite susirgti nuo kontakto su sergančiu asmeniu. Žmonėse padidėja ne tik žiniasklaidos, bet ir kitų grupių mazgai. Pacientas paveikė burnos gerklę.

Mononukleozės požymiai: gerklės paraudimas, išsiplėtusios tonzilės, žemos kokybės karščiavimas, sloga, skausmas rijimo metu. Diagnozė nustatoma remiantis bendru klinikiniu vaizdu ir kraujo tyrimais. Ligoniui gydyti skiriami antibiotikai, atliekamas simptominis gydymas.

Sarkoidozė yra liga, labiausiai paplitusi kalnakasių, chemijos darbuotojų, juvelyrikos parduotuvių, ūkininkų ir rūkalių. Žmonėms, dirbantiems nepalankiomis sąlygomis, pasireiškia mediastino plaučiai ir limfmazgiai. Šiai ligai būdingas epitelio granulomų susidarymas. Tokie navikai yra gerybiniai.

Granulomos auga ir sujungia į didelius židinius. Šie klasteriai pažeidžia plaučių funkcijas. Asmuo turi kosulį, dusulį, kūno temperatūrą. Liga diagnozuojama atliekant kraujo tyrimus, rentgeno spindulius, KT nuskaitymus, MRT skenavimą, biopsiją.

Gydymas atliekamas 6-8 mėnesius. Pacientui skiriami steroidai, priešuždegiminiai vaistai, imunosupresantai.

Pagal temą

Viskas apie plaučių fibromą

• Aleksandras Nikolaevichas Belovas
• Paskelbta 2018 m. Kovo 29 d., Lapkričio 12 d

Yra vaistų, kurių ilgalaikis vartojimas imuninės reakcijos pasireiškia, o tai pasireiškia didėjančiais mediastininiais mazgais.

Vaistai, galintys sukelti limfadenopatiją: antibiotikai (penicilinai, sulfonamidai, cefalosporinai), antihipertenziniai vaistai (kaptoprilas), prieštraukuliniai vaistai (karbamazepinas), anti-metabolitai (allopurinolis). Nutraukus vaisto vartojimą, mazgų padidėjimas išnyksta po kurio laiko.

Limfadenopatija yra gera priežastis kreiptis į gydytoją. Liga gali būti diagnozuota gydytojo, hematologo, onkologo, pulmonologo, infekcinių ligų specialisto. Kuo greičiau nustatoma liga ir nustatytas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas visiškai atsigaus.

Simptomai

Labai dažnai medţiagų ploto padidėjimas pacientams nesukelia skausmingų simptomų. Tai atsitinka pradinėse beveik bet kokios ligos stadijose.

Nepaisant priežasties, limfadenopatija turi daug bendrų apraiškų visoms ligoms. Simptomų sunkumas priklauso nuo mazgų dydžio ir jų buvimo vietos.

• krūtinės pojūtis;
• skausmas;
• diskomfortas;
• sunku perduoti maistą per stemplę;
• dusulys;
• veido, kaklo, pečių patinimas;
• kosulys;
• padidėjęs kepenys, blužnis;
• temperatūros padidėjimas;
• silpnumas;
• galvos skausmas;
• svorio netekimas;
• per didelis prakaitavimas ir pan.

Simptomatologiją papildo tie požymiai, kurie būdingi limfadenopatijos sukeltoms ligoms.

Įvairių ligų priežastys gali būti infekcijos, hormoniniai sutrikimai, silpna imuninė sistema. Nervų sutrikimai, blogi įpročiai arba nepalankios aplinkos sąlygos gali sukelti ligas.

Diagnostika

Limfadenopatija nėra pagrindinė ligos priežastis. Norint išsiaiškinti, kokia ligos priežastis yra mazgų padidėjimas, būtina išlaikyti egzaminą. Tai reiškia, kad reikia kreiptis į gydytoją ir apsilankyti medicinos įstaigoje.

• istorija;
• pilnas kraujo kiekis;
• kraujo tyrimas dėl ŽIV, hepatito, sifilio;
• Patogeno PCR;
• ELISA antikūnams prieš tuberkuliozę;
• radiografija (2 projekcijos);
• fibrobronchoskopija;
• Ultragarsas;
• CT nuskaitymas (su boliuso padidėjimu);
• biopsija.

Dažniausiai padidėjusių mazgų buvimas aptinkamas krūtinės ląstos rentgenologijos metu įprastinio tyrimo metu. Paprastai žmonės net nejaučia, kad jų kūnuose yra rimta patologija. Išryškinus simptomus diagnozė atliekama, kai pacientas kreipiasi į gydytoją.

Gydymas

Ligos gydymas atliekamas remiantis tyrimo rezultatais. Priklausomai nuo diagnozės, gydytojas pacientams skiria vaistų terapijos kursą.

Jei pacientas patvirtino piktybinio naviko buvimą, jis skiria chirurgiją, spinduliuotę ir chemoterapiją, taip pat hormoninius vaistus.

Ne onkologinės ligos gydomos antibiotikais (penicilinais, makrolidais), antipiretiniais vaistais (paracetamoliu, Ibuprofenu), antivirusiniais vaistais, atsinaujinančiais vaistais, vaistais, kurie mažina skausmingus simptomus (No-spa, Analgin) ir kitus medicininius preparatus.

Paimkite vaistus, priklausomai nuo ligos, gali tik gydantis gydytojas. Nepriklausomai vartoti vaistus ir savarankiškai vaistai negali.

Galimos komplikacijos

Jei laiku nesikreipiate į gydytoją ir neatliekate gydymo kursų, liga, dėl kurios padidėjo limfmazgiai, gali tapti lėtine iš ūminės formos, kuri gali būti daug sunkiau išgydyti. Pradėtos ligos sukelia visų rūšių komplikacijas.

Nepaisydamas pneumonijos, gali atsirasti pleuritas, abscesas ir plaučių gangrena. Tuberkuliozės komplikacijos - pneumotoraksas, hemoptysis, plaučių kraujavimas.

Progresuojant plaučių vėžiui, kvėpavimo takų užsikimšimui, pleuros efuzijai, plaučių kraujavimui, vėžio limfangitui, metastazėms kitiems organams, gali įvykti mirtis.

Prognozė

Priklausomai nuo ligos tipo ir etapo prognozė yra palanki arba nepalanki. Daug kas priklauso nuo kompetentingo ir savalaikio ligos gydymo.

Skubiai gydant antibiotikais, po 2-4 savaičių atsigaunama iš pneumonijos, ši liga yra visiškai gydoma. Gydymas tuberkulioze trunka 6–10 mėnesių, kurso pabaigoje pacientas gali gyventi normaliai.

Po operacijos pradinio etapo plaučių vėžiu, 5 metų išgyvenimas yra beveik 70%. Pažangaus vėžio proceso metu 5 metų išgyvenimo prognozė yra 20%.

Jei piktybinis navikas gydomas, pirmųjų 2 metų mirtingumas bus 90%.

Prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės yra sveika gyvensena, mityba, turinti daug naudingų vitaminų ir elementų, taip pat reguliarus visapusiškas gydytojo tyrimas bent kartą per metus. Kuo anksčiau aptinkama patologija, tuo palankesnė prognozė.

Būtina atkreipti dėmesį į kūno kietėjimą. Kiekvieną dieną turite būti gryname ore, sportuoti, sportuoti. Siekiant padidinti atsparumą ligoms, reikia mobilizuoti imuninę sistemą ir padaryti ją atsparią įvairioms infekcijoms. Šiuo tikslu reikia valgyti kasdien šviežius vaisius ir daržoves, jūros gėrybes, pieno produktus, kiaušinius, krienus, grūdų košė.

Imunitetą stiprinančių vaistų pagalba galima padidinti imunitetą. Taikykite juos tik gydytojo patarimu. Taip pat būtina sukurti atsparumą stresui. Nervų sutrikimai neigiamai veikia žmonių sveikatą. Jūs galite kompensuoti stresą juokdami. Tai sumažina daugelio ligų riziką.

Limfadenopatija: padidėję limfmazgiai plaučiuose

Plaučių limfadenopatija iš esmės nėra atskira liga - tai patologinė būklė, kuriai būdingas didelis pleuros limfmazgių padidėjimas. Tai gali sukelti daugelio priežasčių, kurių kiekvienam reikia atskirai apdoroti.

Įdomu tai, kad kartais gydytojai negali nustatyti, kodėl padidėja limfmazgiai, o tada diagnozuojama „nežinomos kilmės plaučių limfadenopatija“.

Galimos priežastys

Įvairių žmonių limfmazgių dydis gali būti labai skirtingas: jis yra visiškai individualus ir priklauso ne tik nuo asmens lyties ir amžiaus, bet ir nuo to, kur jis gyvena, kur dirba, kaip maitina. Medicinoje daroma prielaida, kad mazgai, kurie neviršija vieno su puse centimetro nei ilgio, nei pločio - suaugusiojo norma.

Jų padidėjimo priežastis gali būti priežastys, kurias galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

• Auglio pobūdis. Plaučių limfmazgių uždegimas atsiranda dėl piktybinių navikų, turinčių įtakos pačiai limfinei sistemai, arba dėl jo metastazių.
• Ne auglio pobūdis. Tai atsiranda dėl infekcijos arba dėl ilgalaikio vaistų vartojimo.

Kiekvienam variantui reikalingas atskiras gydymas ir jam būdingi specifiniai simptomai. Visa tai turėtų būti svarstoma atskirai.

Vėžys

Piktybinis navikas yra pirmas dalykas, kurį gydytojas galvoja apie žmogų, kuris plaučių limfmazgius padidino ir kurie neturi infekcinių ligų požymių. Ir yra trys pagrindinės galimybės.

• Limfoma. Taip vadinami keli vėžio atvejai, kurie taip pat gali būti vadinami „limfinės sistemos vėžiu“. Visi jie pasižymi vienu didelio naviko buvimu, iš kurio metastazės ir pažeistos ląstelės išplito visame kūne. Visi juos lydi karščiavimas, stiprus silpnumas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas. Limfmazgiai padidėja, pacientas turi skausmingą sausą kosulį, kurį lydi krūtinės skausmas, dusulys bandant užsiimti fizine veikla. Kai plaučių limfadenopatija progresuoja, pacientas pradeda skųstis dėl skausmo širdyje ir sunku kvėpuoti. Rezultatas priklauso nuo gydymo pradžios etapo, tačiau dauguma pacientų po diagnozės gyveno bent penkerius metus. Įdomu tai, kad grupėje „limfoma“ yra daugiau nei trisdešimt ligų.
• Limfocitinė leukemija. Ilgą laiką šis vėžys, turintis įtakos kaulų čiulpams, kraujui ir limfinėms sistemoms, buvo laikomas vaikų liga, nes jis daugiausia paveikė kūdikius nuo dviejų iki keturių. Tačiau pastaruoju metu jis vis dažniau randamas suaugusiems. Jis pasireiškia limfadenopatija, įskaitant plaučius, silpnumą, apetito praradimą ir, atitinkamai, svorį. Su paciento pažanga išsivysto anemija, širdis pradeda pakenkti ir yra sunkumų kvėpuojant. Pacientai be gydymo gyvena ne ilgiau kaip trejus metus, o gydymas gali gyventi daugiau nei dešimt - visa tai priklauso nuo individualių savybių.
• Metastazinis pažeidimas. Jis atsiranda dėl piktybinių formų, esančių arti plaučių, pažangos. Dažnai limfadenopatija atsiranda dėl plaučių, stemplės, skrandžio, storosios žarnos ar pieno liaukų vėžio. Be to, tai, kad metastazės įsiskverbia į limfmazgius, reiškia, kad vėžys jau yra trečiame arba ketvirtame etape, todėl jį bus sunku gydyti, o prognozė nebus palanki.

Jei padidėjęs limfmazgis sukelia piktybinį naviko organizme, taikomi šie gydymo metodai:

• Imunoterapija Didina imunitetą ir leidžia organizmui aktyviai kovoti.
• Radioterapija Sunaikina vėžines ląsteles su spinduliuote. Jis naudojamas atsargiai, nes jis neigiamai veikia organizmą kaip visumą.
• Chirurgija. Pašalina iš organizmo naviko ir paveiktų dalių.
• Simptominė terapija. Padeda susidoroti su simptomais.

Jei vėžys atsitraukia, hilar adenopatija taip pat atsitraukia. Svarbu pastebėti ligą laiku ir pradėti gydymą kuo anksčiau.

Infekcinis pažeidimas

Infekcija yra plačiausia plaučių limfadenopatijos atsiradimo priežastis. Tai gali sukelti įvairių patogenų, kurie turi įtakos tai, kaip jis pasirodys ir kaip bus optimistiškai prognozuojama.

Limfadenopatija atsiranda, jei pacientas turi:

• Tuberkuliozė. Rusija laikoma šalimi, kuri yra nepalanki tuberkuliozei, nes ji yra gana paprasta užsikrėsti, net ir nedalyvaujant gydytojams ir nesikreipiant į pacientus. Daugelis jo plaučių formų sukelia limfadenopatiją, nuo pirminės, kuri tiesiogiai veikia plaučius, prie netiesioginių formų, kurios pastebimai stebi limfmazgius. Būdingas tuberkuliozės skausmas, skausmingas drėgnas kosulys, karščiavimas - kiti simptomai priklauso nuo konkrečios formos.

Įdomu tai, kad tuberkuliozė yra išgydoma, tačiau reikia aktyvios terapijos: gydyti naudojami specialūs antibiotikai, priešuždegiminiai, mukolitiniai agentai. Daug dėmesio skiriama imunitetui gerinti - sanatorija bus geriausias pasirinkimas pacientui, kur jis galės vaikščioti gryname ore, atsipalaiduoti ir laikytis režimo.

• Virusinis hepatitas. Dažniausiai tai yra hepatitas C, kuris, nors ir veikia kepenis, pasižymi uždegiminiu procesu, kuris veikia visą kūną. Dažniausiai tai vyksta mažiausiai specifinių simptomų: pacientas turi plaučių limfadenopatiją, kosulį, silpnumą ir nuovargį. Kartais galvos skausmas. Dėl šios priežasties pacientas užsikrečia liga ir užneša jį ant kojų. Tik dešimtadalis rodo gelta, po to kepenų cirozė.

Įdomu tai, kad forma, kurioje pastebimi gelta požymiai, yra lengviausia išgydyti, nes ji stebima prieš ką nors kitą. Su besimptomiu srautu pacientas gali suprasti, kad kažkas vyksta jau cirozės stadijoje.

• Sarkoidozė. Jam būdingas vietinių uždegimo židinių susidarymas plaučiuose - granulomos. Pirmajame etape pasireiškia tik limfmazgių padidėjimas, po to, kai pasireiškia simptomai: temperatūra pakyla iki trisdešimt septynių ir penki, atsiranda nuovargis ir silpnumas, pacientas kenčia nuo sauso kosulio ir krūtinės skausmo, jis turi galvos skausmą ir apetitą.
• Hiv Tai sukelia žmogaus imunodeficito virusas, o pasekmes galima apibūdinti kaip nuolatinį, ilgalaikį imuniteto sumažėjimą. Tuo pačiu metu plaučių limfadenopatija yra vienas iš etapų, per kuriuos daugelis infekuotų žmonių pergyvena.

Įdomu tai, kad jei dėl tyrimo tyrimų pacientui nėra piktybinių navikų ir infekcinių ligų, gydytojas pradės įtarti, kad jis turi ŽIV ir atliks būtinus tyrimus. Jūs galite gyventi su ŽIV, bet jis nėra gydomas.

Limfadenopatija yra būklė, kuri lydi labiausiai giliai įsiskverbiančius infekcinius pažeidimus. Jis lydi pneumoniją, raudonukę, bruceliozę, herpesą ir kitas ligas. Dėl tikslaus nustatymo reikia atidžiai diagnozuoti.

Narkotikai

Tam tikros vaistų grupės, kurioms reikia ilgalaikio vartojimo, gali sukelti imuninį atsaką, kuris ypač pasireiškia ir plaučių limfadenopatija. Tarp jų yra:

• Antibiotikai. Tarp daugelio antibiotikų šalutinių poveikių tai yra - jie gali sukelti plaučių limfadenopatiją. Štai kodėl jie skiriami tokiu atsargumu, ypač žmonėms, kurių kūnas jau susilpnėjo.
• Antihipertenzinis poveikis. Jie vartoja šios grupės vaistus, turinčius aukštą kraujospūdį, kad jį sumažintų. Jų šalutinis poveikis yra limfadenopatija.
• Antimetabolitai Šios grupės paruošimas reikalingas tam tikriems biocheminiams procesams sulėtinti arba visiškai sustabdyti. Jie naudojami, jei pacientui ankstyvame etape yra piktybinis navikas.
• Antikonvulsantas. Jie naudojami įvairiose situacijose, kad būtų išvengta paprasto spazmo patekimo į spazmą - kai kurie iš jų naudojami epilepsijai. Jie turi daug šalutinių poveikių ir viena iš jų yra plaučių limfadenopatija.

Padidėjęs limfmazgių kiekis dėl plaučių ligų standartų: sausas kosulys, lengvas dusulys, gali pakeisti balso toną. Jei laiku nepastebėsite, pacientas gali išsivystyti širdies skausmus arba suskaidyti virškinimo trakto darbą - jei mazgai auga taip didelis, kad pradeda daryti spaudimą ne tik plaučiams, bet ir kitiems organams.

Jei profilaktinio tyrimo metu pacientas, kuris vartoja nuolat nustatytą vaistą, gydytojas pastebėjo, kad paratracheaziniai limfmazgiai yra išsiplėtę, jis turėtų jį pakeisti į kitą.

Štai kodėl taip svarbu, kad net ir po to, kai gausite gydytojo paskyrimą, laikas nuo laiko apsilankytų pas gydytoją - jis galės patikrinti ir stebėti patologinio proceso pradžią, kol pasirodys simptomai.

Diagnostika

Sunkiausias dalykas yra tai, kad pacientui limfadenopatija randama - dešiniojo plaučių šaknis, kairiojo plaučių šaknis, pleuroje - nustatyti, kas jį sukėlė. Galimybės yra daug, todėl diagnozė turėtų būti atsargi ir išsami. Tai paprastai apima metodus, kuriems nereikia jokios įrangos:

• Istorijos rinkimas. Gydytojas klausia paciento, ar jis turi kokių nors simptomų, ir jei taip, kaip seniai. Ar jis yra alergiškas, ar turi panašių ligų tarp artimųjų? Chemonas serga tam tikru momentu ir ilgą laiką serga.
• Apklausa ir tikrinimas. Jei liga tęsiasi, galite pastebėti krūtinės ir žirgą išsikišiančių limfmazgių asimetriją.

Instrumentiniai metodai, atliekami spintose su specialia įranga:

• Rentgeno spinduliai Jis atliekamas dviem versijomis - priekiniu ir šoniniu. Leidžia pamatyti, kaip yra limfmazgiai, ir kiek jie viršija normalų dydį.
• Tomografija Leidžia padaryti dar tikslesnį vaizdą nei rentgeno spinduliai, be to, galite matyti ne tik pačius mazgus, bet ir tai, kaip limfadenopatija veikia audinius.
• Fibrobronchoskopija ir fibrogastronoskopija. Į stemplę ar trachėją įterpiamas specialus prietaisas, leidžiantis gydytojui įvertinti epitelio būklę iš vidaus su maksimaliu apytiksliais. Leidžia atskirti bronchų pralaimėjimą nuo virškinimo trakto pralaimėjimo. Procedūra laikoma nemalonia, bet yra labai informatyvi - ir visi diskomfortai praeina per kelias minutes.

Laboratoriniai tyrimai, kurių metu reikia keletą dienų surinkti kūno daleles ir leisti juos kuo išsamiau ištirti:

• Bendras šlapimas, kraujas ir išmatos. Jie leidžia sukurti organizmo būklės idėją ir atskleisti uždegiminio proceso buvimą.
• Specifinių infekcijų tyrimai: ŽIV, hepatitas, sifilis ir kt. Leiskite nustatyti, ar paciento kraujyje yra infekcinis patogenas
• Tuberkuliozės tyrimai. Jie leidžia išsiaiškinti, ar paciento kraujyje yra tuberkuliozė.
• Biopsija. Leidžia panaudoti audinio iš limfmazgių analizę, kad sužinotumėte, ar joje yra specifinių vėžio ląstelių, rodančių naviko buvimą.

Labiausiai erzina tai, kad plaučių mediastino limfadenopatija yra liga, kuri gali būti visiškai besimptomė. Geriausias patarimas, kaip vengti, yra apsilankyti pas gydytoją, kad būtų atliktas kasdieninis patikrinimas.

Tada liga bus aptikta laiku ir gydymas bus ypač veiksmingas.

Mediastinalinė limfadenopatija: diagnozė ir prognozė

Mediastinalinė limfadenopatija nėra atskira liga, bet simptomas, palaikantis kūno patologinį procesą.

Tai gali būti naviko, infekcijos ar sisteminio pobūdžio uždegimas. Reaguodama į šias sąlygas, mediastino vietoje esantys limfmazgiai tampa uždegti ir išsipūsti.

Kas yra mediastinalinė limfadenopatija?

Terminas "mediastinum" arba "mediastinal space" - tai laisvas plotas, esantis giliai krūtinėje. Nuo keturių pusių jis apsiriboja šiomis anatominėmis struktūromis:

1. šoninės ertmės, priklausančios pleurai;
2. priekinė kaulų struktūra - krūtinkaulis;
3. už stuburo.

Anatomistai mediastiną skirsto į:

Mediastinaliniai organai - tai organai, patekę į tarpinstitucinę erdvę:

• tymus;
• stemplė;
• plaučių šaknys;
• limfoidinės sudėties;
• trachėja;
• širdis, perikardo maišelis;
• nervų ryšuliai;
• kraujagysles (limfinę, veninę ir arterinę).

Limfmazgių tipai, įvedantys į mediastiną:

• paratrachealinis;
• gilus gimdos kaklelis;
• grįžtamasis;
• bronchų;
• aortos;
• plaučių šaknys;
• parafaginis.

Dėl plataus limfoidinio tinklo limfas gali patekti ne tik į krūtinės lokalizuotus organus, bet ir įsiskverbti į organus, priklausančius pilvaplėvėms ir dubeniui.

Etiologija

Limfadenopatija yra limfmazgių atsakas į patologinio agento įvedimą jų uždegimo forma, o vėliau - padidėjimą.

Tokia reakcija gali sukelti:

1. Infekcinės ligos. Limfoidiniai audiniai yra imuninės sistemos dalis, kuri reaguoja į kitos rūšies infekcijos nurijimą.
2. Onkologinės ligos yra ne tik limfinės sistemos, bet ir kiti organai bei sistemos. Vėžys pasižymi metastazėmis, tai yra gebėjimas greitai plisti per visą kūną ir užkrėsti naujas struktūras.
3. Sisteminės ligos (mononukleozė).
4. Tam tikrų vaistų (sulfonamidų) vartojimas.

Lymphadenitis, skirtingai nuo limfadenopatijos, yra nepriklausoma liga, kurią lydi uždegiminis procesas limfmazgiuose, po to susitraukia. Jis gali pasireikšti kartu su limfadenopatija ir yra galutinė diagnozė, kurios negalima pasakyti apie limfadenopatiją.

Skaitykite daugiau apie limfadenitą ir jo gydymą čia.

Vidutinė mediastino limfadenopatija dažniau nei kitos pasireiškia tokiose patologijose:

• metastazinė karcinoma;
• limfoma;
• bronchogeninis plaučių vėžys;
• peritoninių organų vėžys;
• inkstų vėžys;
• piktybiniai navikai ir skydliaukės navikai;
• krūties vėžys;
• tuberkuliozė;
• mononukleozė;
• sarkoidozė.

į turinį ↑

Simptomai ir diagnozė

Mediastinalinė limfadenopatija elgiasi asimptomatiškai, kai liga yra pradiniame vystymosi etape. Vėliau, kai limfmazgiai darys spaudimą kitoms anatominėms struktūroms, patologija pasireiškia:

• skausmas krūtinkaulyje;
• kosulys, dusulys (dusulys);
• įniršus galvos;
• rijimo problemos;
• veido, kaklo, pečių patinimas;
• svorio netekimas;
• karščiavimas;
• prakaitavimas;
• padidėjęs blužnis, kepenys.

Diagnostiką sudarys:

• radiografija;
• krūtinės kompiuterinė tomografija;
• ultragarsinis tyrimas;
• kraujo mėginių ėmimas;
• biopsija.

į turinį ↑

Plaučių srauto savybės

Plaučių vėžio ligos ypatumas yra tas, kad jis pradeda metastazuoti labai anksti. Taip yra todėl, kad plaučiuose yra platus kraujagyslių tinklas, apimantis ir mažus, ir didelius indus. Ši struktūra leidžia labai greitai išplisti piktybinį naviką.

Be to, plaučių vėžio atveju limfinės sistemos pažeidimas taip pat vyksta keliais etapais:

1. pirma, vėžio ląstelės pasiekia paties plaučių ir jo šaknų limfmazgius;
2. tada tai yra posūkis tarp žiniasklaidos limfmazgių.

į turinį ↑

Ligos formos

Ligos formos skirstomos į:

• vietinis (pasireiškia 1 limfmazgių grupei);
• regioninis (paveikia kelias limfmazgių grupes gretimose vietose);
• apibendrintas (patologinis procesas apima kelias limfmazgių grupes).

Žiniasklaidos limfadenopatija taip pat yra kvalifikuota etapais:

1. Aštrus Jai būdingi ryškūs požymiai: edema, aukšta temperatūra.
2. Lėtinis. Simptomų sunkumas šiame etape yra beveik „0“.

Vaikams limfinė sistema yra netobula ir šiuo metu tampa. Tai paaiškina faktą, kad vaikų kūnas reaguoja į skausmingesnį ir greitesnį poveikį visiems patologiniams procesams nei suaugusieji.

Kūdikio limfinė sistema visada reaguoja į bet kokią kenksmingą grėsmę (virusą, bakterijas) ir tai išreiškiama:

• aukštas karščiavimas ir šaltkrėtis;
• galvos skausmas;
• padidėję limfmazgiai ir jų skausmas.

į turinį ↑

Gydymas

Patologinė terapija parenkama individualiai, priklausomai nuo ligos, kuri sukėlė mediastiną limfadenopatiją.

Ne onkologinės ligos gydomos šiomis vaistų grupėmis:

• antivirusinis;
• priešgrybeliniai;
• antibakterinis;
• antiparazitiniai.

Jei vėžys buvo padidėjęs mediastino limfmazgių priežastis, tuomet nereikia specialaus gydymo forma:

• imunosupresorių, gliukokortikosteroidų hormonų naudojimas;
• chemoterapija;
• ekspozicija;
• chirurginė intervencija (naviko išskyrimas).

į turinį ↑

Prevencinės priemonės

Mediumstino limfadenopatijos prevencijos galva turėtų būti pagrindinių ligų (vėžio, tuberkuliozės) gydymas ir jų laiku diagnozuota.

Norėdami tai padaryti, kasmet reikia apsilankyti pas gydytojus, kad būtų atliekami įprastiniai patikrinimai ir atlikta fluorografija.

Nepamirškite apie sveiką gyvenimo būdą:

• sportuoti;
• subalansuota mityba;
• blogų įpročių atmetimas.

Negalima ilgai atidėti lėtinių ligų gydymo - nesitikėkite komplikacijų!