Kaip gydyti miokardo infarktą namuose su liaudies gynimo priemonėmis?

Miokardo infarktas (MI) yra vienas iš sunkiausių koronarinės širdies ligos eigos variantų. Šios ligos priežastis yra aterosklerozinių plokštelių kaupimasis vainikinių kraujagyslių kraujagyslėse ir, dėl to, arterijų užsikimšimas ir staigus miokardo kraujo tiekimo nutraukimas. Kiekvienais metais apie 7,5 mln. Žmonių miršta nuo vainikinių širdies ligų, įskaitant širdies priepuolį.

Ar galima gydyti širdies priepuolį namuose?

Taip atsitiko taip, kad pacientai dažnai nesiekia pagalbos ligoninėje, bet pirmenybę teikia namų terapijai. Tačiau tokiais atvejais miokardo infarkto gydymas yra griežtai draudžiamas. Kai atsiranda degimo skausmas krūtinėje, plečiasi į žandikaulį, ranką, apatinį žandikaulį, didėjantį dusulį ir stiprų silpnumą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes vėlyvas gydymas sukelia mirtį.

Širdies priepuolio metu yra keletas laikotarpių, ir kiekvienas iš jų reikalauja specialių gydymo metodų:

1. Ūmus laikotarpis (iki dviejų savaičių). Šiuo metu yra didelė komplikacijų tikimybė (miokarditas, širdies nepakankamumas, širdies plyšimas) ir mirtis, nekrozinis audinys pakeičiamas granuliuotu audiniu. Todėl visą paciento stadiją slypi intensyvi priežiūra ir tik po to, kai organizmas stabilizuojasi, kardiologijos skyriui perduodama.
2. Subakutinis laikotarpis (iki mėnesio). Palaipsniui pakeičiamas paveiktas raumenų audinys į jungiamąjį. Medicininė terapija papildyta fizine terapija. Šio etapo pabaigoje pacientas išleidžiamas, o po širdies priepuolio namuose tęsia gydymo kursą.
3. Randų laikotarpis (iki šešių mėnesių). Gydymas uždegimas. Rekomenduojama gydymo procedūra, siekiant užbaigti pilną reabilitaciją.

Kiekvieno etapo trukmė priklauso nuo proceso apimties. Tradicinės medicinos naudojimas pirmiau minėtais laikotarpiais yra nepriimtinas, nes pacientui reikalinga skubi trombolizinė terapija, skubios perkutaninės intervencijos ir medicininė pagalba. Priešingu atveju pacientas gali mirti!

Kada naudojami netradiciniai metodai?

Ūminiu laikotarpiu infarkto negalima išspręsti liaudies gynimo priemonėmis. Jei nėra kontraindikacijų, pacientas atlieka trombolizę (kraujo krešulių išsiskyrimą) arba koronarinę intervenciją. Gydymo režimas taip pat apima gydymą prieš edemą, normalizavimą ir kraujo spaudimo bei cholesterolio kiekio palaikymą, kraujo krešėjimo rodiklius.

Po išleidimo iš ligoninės aktyviai taikyti tradicinius gydymo metodus. Jie puikiai papildys vaistų terapiją, paspartins organizmo atsigavimą, stabilizuos širdies ir kraujagyslių sistemą.

Liaudies gynimo gydymas po širdies smūgio

Po išleidimo iš ligoninės pacientas turi ilgą atsigavimo laikotarpį. Jie ir toliau vartoja vaistus, kai kurie iš jų vartoja metus. Palaipsniui didinkite fizinį aktyvumą fizinės terapijos pratimais, trumpais pasivaikščiojimais. Po bet kokios apkrovos pacientas kontroliuoja pulso dažnį ir kraujospūdžio lygį. Be to, daug dėmesio skiriama mitybai: mažinant kalorijų kiekį maiste, apribojant druskos suvartojimą iki 5 g per dieną ir vandenį iki 1,5 litrų, išvengiant riebalų ir miltų produktų, pusgaminių.

Tradicinė medicina arsenale turi daug receptų iš natūralių ingredientų, kurie papildo gydymą tradiciniais vaistais. Jei širdies darbas stabilizavosi ir praėjo ankstyvos komplikacijos, pacientas po širdies priepuolio pradeda gydymą namuose.

Norėdami sėkmingai pagerinti vainikinių kraujagyslių srautą, naudokite šiuos patarimus:

1. Česnakai Mažina cholesterolio kiekį, apsaugo nuo aterosklerozinių plokštelių susidarymo. Receptas: Sverti česnako galvą su bulvių koše ir supilkite 200 ml saulėgrąžų aliejaus, įpilkite citrinos sulčių per dieną, palikite savaitę, išgerkite pagal arbatą. 3 p. / Diena prieš valgį. Modulio trukmė - 3 mėnesiai.
2. Norint pagerinti miokardo, aritmijos profilaktikos, veiksmingumą, reikia pakankamai kalio ir magnio. Džiovinti vaisiai yra daug šių mikroelementų. Ypač naudinga yra džiovintų abrikosų ir graikinių riešutų mišinys, apsirengęs grikių medumi: kasdien 200 g suvartojamos 3 kartus.
3. Motherwort ramina nervų sistemą, mažina kraujospūdį, pagerina širdies funkciją. Paruoškite infuziją: šaukštelis. džiovintos žaliavos yra susmulkintos ir pilamos verdančio vandens stiklas, reikalaujamos 20 minučių, pusę puodelio 4 kartus per dieną.
4. Centaury su diuretiku, antioksidantu ir toniku. Receptas: Art. l susmulkintos žolės supilkite 0,5 litrų verdančio vandens, reikalaujant valandos. Gerti 0,4 puodelio 4 kartus per dieną prieš valgį.
5. Pasternak pašalina kraujagyslių spazmus, mažina kraujospūdį. Šaukštelis susmulkintų sėklų pilamas verdančio vandens stiklu, užpilamas vieną valandą, po to vartojamas šaukštas keturis kartus per dieną.
6. Sūdyti kviečių grūdai yra daug B vitaminų, kalio, magnio, pluošto, stiprina širdį ir normalizuoja viso organizmo darbą. Naudokite žaliavą, kaip priedą prie salotų, pagrindinių patiekalų, arba sumalkite, gaminant košę.

Išvados

Miokardo infarktas yra rimta, rimta liga, kuriai reikalinga ilgalaikė reabilitacija, kuri dažnai verčia jus visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą ir mitybą. Kardiologas kontroliuoja gydymą ir nustato būtinus vaistus. Pacientas, prieš tai pasikonsultavęs su gydytoju, į pagrindinę terapiją prideda liaudies gynimo priemones.

Gydymas po miokardo infarkto

Remiantis statistiniais duomenimis, medicinos mokslo atstovai padarė keletą bendrų išvadų ir pažymėjo, kad miokardo infarktas dažniausiai pasireiškia vyrų tarpe nuo keturiasdešimties iki šešiasdešimties metų.

Remiantis tais pačiais tyrimais, galima pažymėti, kad moteriškoje pusėje šios ligos yra mažiau paplitusi, o registruotais atvejais - beveik du kartus mažiau.

Skirtingai nuo kai kurių kitų širdies problemų, miokardo infarkto simptomų gydymas visada yra ilgas ir atsakingas procesas. Širdies priepuolis gali atsirasti dėl tam tikrų širdies ir kraujagyslių ligų. Yra daug veiksnių, kurie gali sukelti širdies priepuolį. Yra daugiau žmonių, kuriems širdies priepuolis yra labiau paveiktas nei kiti.

Taigi kyla pavojus, pavyzdžiui, žmonėms, kurie piktnaudžiauja rūkymu, nes nikotinas susiaurina kraujagysles ir neleidžia patekti į širdį. Taip pat kyla pavojus žmonėms, sergantiems ateroskleroze, kurie yra antsvorio ir neaktyvaus gyvenimo būdo. Iš tiesų visa tai gali būti koronarinės širdies ligos atsiradimo katalizatorius.

Pagal vidinius procesus, žmonėms, širdies priepuolis atsiranda dėl kraujo krešulių susidarymo viename iš širdies raumenų vainikinių kraujagyslių. Ir kadangi sveiki kraujagyslės suteikia širdies raumenims oro ir mineralų, kai arteriją blokuoja trombas, pakankamas kiekis deguonies nepatenka į širdį, o tai sukelia sveikatai žalingų pasekmių. Iš kokios širdies dalies įvyko širdies priepuolis, klasifikacija suskirstyta į tipus: didelio židinio ir mažo židinio.

Jei miokardo ląstelės yra visiškai negyvos, tai reiškia, kad įvyko transmuninis infarktas. Miokardo infarktas nustatomas greitosios medicinos pagalbos gydytojo dėl šių požymių ir paciento gerovės:

• skausmas;
• pagal elektrokardiogramos indikacijas;
• remiantis biocheminiu kraujo tyrimu, kuris gali įrodyti, kad širdies raumenų ląstelės buvo pažeistos.

Toliau aprašome miokardo infarkto simptomų pasireiškimus ir jų gydymą.

Širdies infarkto simptomai

Trumpai tariant, pagrindiniai miokardo infarkto simptomai gali būti nustatyti taip:

1. Skausmo sindromai krūtinėje - skausmas gali būti gimdos kaklelio regione, pečių ir stuburo srityje.
2. Skausmas pradeda nerimauti net ir po skausmo gydymo.
3. Šaltas prakaitas ir spalvos pasikeitimas taip pat gali būti širdies priepuolio požymis.
4. Paciento pusiau alpimas kitų minėtų apraiškų fone turėtų pritraukti paciento giminaičių dėmesį ir paraginti juos nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Tačiau verta pažymėti, kad miokardo infarktas gali pasireikšti ne tik dėl šių simptomų, o tai savo ruožtu apsunkina diagnozę. Kai kuriais atvejais širdies regione pacientai jaučia nežymius skausmus ir diskomfortą.

Kartais skausmas gali būti visiškai neveikiantis arba žmogus gali jausti tik dusulį ir pilvo skausmą. Jei anksčiau bus atpažintas insultas, gydymas po miokardo infarkto bus daug paprastesnis nei „praleistos“ būklės, kuri gali būti mirtina.

Ūminio miokardo infarkto gydymo atveju pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti. Gydymas laiku atliekamas prieš gydymą ligoninėje, po to gydant miokardo infarktą ligoninėje.

Jau savaitę ligoninėje pacientui skiriama griežta poilsio vieta, nes miokardo infarkto gydymas turėtų būti atliekamas tik intensyviosios terapijos skyriuje, o pacientas negali būti įtemptas ir fiziškai priverstinis.

Kai pasireiškia simptomai, pirmiausia turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykstant, jums reikės patogiau organizuoti asmenį, geriausia jam suteikti galimybę atsigulti. Jūs turite duoti trisdešimt lašų Corvalol arba nitroglicerino tabletę, kad galėtumėte čiulpti po liežuviu, ir laukti, kol skubios pagalbos gydytojas.

Miokardo infarkto gydymas

Kai žmogus turi širdies priepuolį, jis nedelsiant hospitalizuojamas, nes su miokardo infarktu gydymas turi prasidėti nedelsiant, kitaip jis yra mirtinas. Pacientas nedelsiant dedamas į ligoninės intensyviosios terapijos skyrių, kuriame, be kitų gydymo priemonių, pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai ir vaistai, kurie palengvina kraujo krešulių rezorbciją kraujagyslėse.

Vėliau pridėkite papildomų vaistų nuo miokardo infarkto, kuris mažina kraujospūdį, taip pat vaistus, riboja cirkuliuojančio kraujo srautą ir sumažina širdies ritmo ritmą.

Jei laivas užsikimšęs ar susiaurėja, atliekama keletas procedūrų ir viena iš dažniausiai pasitaikančių gydymo procedūrų po širdies priepuolio yra angioplastika arba užsikimšusio ar susiaurinto laivo atidarymas be operacijos ir be pjūvio.

Kartais metalo rėmo įvedimo į koronarinį indą metodas naudojamas siekiant išlaikyti visą kraujagyslių veiklą, kai kuriais atvejais naudojama operacija - vainikinių arterijų šuntavimo operacija. Ši operacija leidžia įterpti dirbtinį indą tarp aortos ir vainikinių arterijų, o po jo įvedimo šis indas suteikia širdžiai reikiamą kraujo srautą.

Stenokardijos ir miokardo infarkto gydymui taip pat taikoma procedūra, kurios esmė yra nitratų infuzija į paciento veną. Ši procedūra atliekama daugiausia po pietų (12 val.) Po širdies priepuolio. Todėl tai leidžia perpus sumažinti nekrozės fokusą ir sumažinti ligos sunkumą.

Gydymas miokardo infarktu su liaudies gynimo priemonėmis yra visiškai įmanoma, bet, žinoma, vėliau, namuose po išleidimo iš ligoninės. Pavyzdžiui, pacientas, sergantis širdies priepuoliu, kaip terapija, gali užgerti vieną šaukštą medaus per dieną.

Be vaistų ir liaudies gynimo, pacientas turi atlikti specialius pratimus, kuriuos gydytojas pataria. Jūs galite pasiskolinti kitų žmonių patirtį, surandant juos internete medicinos forumuose atsakant į miokardo infarkto gydymą. Atkreipkite dėmesį, kad tai gali būti naudinga ir informatyvi.

Poveikis arba prevencija

Siekiant užkirsti kelią siaubingoms širdies priepuolio pasekmėms, laiku susipažinusios su jo prielaidomis, kiekvienas „rizikos zonoje“ esantis asmuo pagal amžių ar kitus rodiklius turi būti kasmet apžiūrėtas.

Šis klausimas turėtų būti rimtai apsvarstytas, kad nebūtų rimtai įsitraukęs į miokardo infarkto gydymą, o visi patiria visus susijusius sutrikimus ir riziką.

Pagrindinis koronarinių kraujagyslių darbo analizės rodiklis yra savalaikė vainikinių širdies ligų diagnozė. Diagnozuojant ir gydant miokardo infarktą, pacientams pateikiamas prašymas atlikti specialų rentgeno vaizdą, leidžiantį įvertinti šių laivų veikimą.

Tačiau verta prisiminti, kad miokardo gydymo rekomendacijas turėtų atlikti tik kvalifikuotas kardiologas, o tik pasikonsultavęs su juo, gali būti išbandytas vienas ar kiti savęs gydymo ir ligos prevencijos metodai.

Patyręs gydytojas galės papasakoti apie šiuolaikinius miokardo infarkto gydymo standartus ir papasakoti apie pagrindinius tokių procedūrų aspektus ir tai, ką galima rekomenduoti, atsižvelgiant į tyrimų rezultatus ir klinikinį ligos vaizdą.

Kalbant apie miokardo infarkto gydymą senyvo amžiaus žmonėms, reikia specialaus požiūrio, ir čia, pirmiausia, gydytojas atsižvelgia į visus su amžiumi susijusius pokyčius organizme ir, pagal šiuos duomenis, nustato gydymo kursą ir būtinus preparatus.

Kokie vaistai paprastai skirti pacientų gydymui po miokardo infarkto

Miokardo infarktas yra ūminė ir labai pavojinga širdies ir kraujagyslių sistemos liga. Šios ligos priežastis yra nepakankamas kraujo aprūpinimas miokardo audiniais.

Tam tikromis sąlygomis (pvz., Prasta mityba, rūkymas, paveldimi veiksniai) aterosklerozinės plokštelės ar kraujo krešuliai susidaro ant širdies raumenis maitinančių arterijų sienų. Todėl kraujagyslių liumenys labai susiaurėjo, miokardo ląstelės gauna mažiau maistinių medžiagų ir deguonies.

Apie vaistų vartojimą

Mūsų kūnas pradeda duoti nerimą keliančių „varpų“, kurie išreiškiami skausmingais simptomais širdies regione. Taip išsivysto IHD arba koronarinė širdies liga. Jei laiku nevartojate ir nepradedate gydymo, miokardo audiniuose gali atsirasti nekrozė. Ši būklė paprastai vadinama miokardo infarktu.

Ir po atleidimo nuo ūminės būklės pacientui reikia tolesnio ilgalaikio ir sisteminio gydymo. Labiausiai tikėtina, kad pacientas turės visiškai peržiūrėti savo gyvenimo būdą ir ilgus metus vartoti tam tikrus vaistus.

Narkotikų gydymas po miokardo infarkto turėtų būti skiriamas griežtai kardiologo, paprastai specialistas skiria keletą vaistų grupių.

Statinai

Statinai kovoja su pagrindine nepakankamo kraujo tiekimo - cholesterolio plokštelių priežastimi. Šios grupės vaistai skaido cholesterolį kepenyse ir pašalina jį iš organizmo, taip pat padeda išlaikyti cholesterolio kiekį kraujyje priimtinu lygiu. Be to, statinai mažina uždegimą kraujagyslėse.

Statinai apima šiuos vaistus:

• Simvastatinas (veiklioji medžiaga - simvastatinas), dozė 10, 20, 40 mg, kainuoja nuo 70 iki 170 rublių
• Vasilip (simvastatinas), pakuotė 10, 20, 40 mg, sąnaudų intervalas 350-500 rublių
• Simgal (simvastatinas), 10, 20, 40 mg dozė, pirkimas kainuos 300-600 rublių
• Simlo (simvastatinas), pakuotė 10, 20, 40 mg, gali būti įsigyta vaistinėje 250-350 rublių
• Kardiostatinas (lovastatinas), dozė 20, 40 mg, kainuoja 240-360 rublių
• Lipostatas (pravastatinas), pakuotė 10, 20 mg, pirkimas kainuos tik 140-200 rublių
• Leskol Forte (antrosios kartos vaistas, veiklioji medžiaga - fluvastatinas), 80 mg dozė, kainuoja apie 2500 rublių
• Tulpė (3-osios kartos vaistas, veiklioji medžiaga - atorvastatinas), pakuotė 10, 20, 40 mg, kainų intervalas 220-550 rublių
• Liptonorm (3 karta, pagrįsta atorvastatinu), 20 mg dozė, galite įsigyti vaistinėje už 290-400 rublių
• Torvakard (3 karta, pagrįsta atorvastatinu), pakuotė 10, 40 mg, kainuoja nuo 310-550 rublių
• Atoris (3 karta, pagrįsta atorvastatinu), 10, 20, 30, 40 mg dozė, išlaidų intervalas 310-550 rublių
• „Crestor“ (4-osios kartos preparatas, veiklioji rozuvastatino medžiaga), 5, 10, 20, 40 mg pakuotė, pirkimas kainuos 1150-1600 rublių
• Rosulip (4-oji karta, veiklioji medžiaga - rosuvastatinas), dozė 10, 20 mg, išlaidų intervalas 630-1000 rublių
• Tevastor (4-oji karta, pagrįsta rosuvastatinu), 5, 10, 20 mg pakuotė, kaina 380–700 rublių
• Livazo (4-oji karta, pagrįsta rosuvastatinu), 1, 2, 4 mg dozė kainuoja apie 2500 rublių

Prieš vartojant statinus, nustatykite cholesterolio kiekį kraujyje. Turėdamas aukštą turinį, gydytojas nustato privalomą mitybą, kuria siekiama apriboti maisto produktus, kuriuose yra padidėjęs cholesterolio kiekis.

Statinai paprastai imami 1 kartą per dieną prieš miegą ilgą laiką, dažnai gyvenimui.

Kontrindikacijos statinų paskyrimui yra aktyviosios stadijos, nėštumo ir kepenų ligos.

Šalutinis poveikis yra retas. Tarp jų: ​​alerginės reakcijos, galvos svaigimas, silpnumas, periferinė edema, pykinimas, pablogėjęs išmatos, tachikardija, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis, sąnarių ir raumenų skausmas, prakaitavimas.

Nitropreparacijos

Nitrodrugs mažina krūtinės anginos skausmą. Nitroglicerinas yra pirmosios pagalbos priemonė krūtinės skausmui gydyti. Be to, nitropreparacijos išplėsta kraujagysles ir stabilizuoja kraujo spaudimą.

• Nitroglicerinas (veiklioji medžiaga nitroglicerinas). Dozavimo formos gali būti skirtingos: tabletės, skirtos vartoti per burną, po liežuviu, tepalu, pleistras ant odos arba dantenos. Yra daug narkotikų - analogų: trinitrolong, sustak, nitro mac retard, nitro pol, nitro tepalas ir kt. Šių vaistų kaina labai skiriasi nuo 15 rublių ir daugiau.
• Izoket, kardikonas, izomakas (veiklioji medžiaga izosorbido dinitratas)
• Mono Mac, Cardix Mono, Olicard, Monochinkwe, Efox (veiklioji medžiaga izosorbido mononitratas)

Imkitės nitropreparacijų skausmo malšinimui ir profilaktikai.

Šalutinis poveikis: galvos svaigimas, krentantis kraujospūdis, galvos skausmas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, silpnumas, priklausomybė nuo šios grupės vaistų dažnai atsiranda, todėl jų poveikis mažėja, atsiranda nutraukimo sindromas.

Beta blokatoriai

Dažnai pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, padidėja pulso dažnis - tachikardija. Beta blokatoriai normalizuoja pulsą, mažina kraujospūdį. Tai sumažina širdies raumenų apkrovą.

Pirmosios kartos beta blokatoriai apima:

• Anaprilin, noloten, propamin (veiklioji medžiaga proprapnolis)
• Sandinormas (bopindololis)
• Korgard (nadolol)

2-osios kartos beta blokatoriai:

• Atenobenas, tenololis (veiklioji medžiaga atenololis)
• Glaox, lokren (betaksololis)
• Nebilet, binelolis (nebolololis)
• Betalok, vazokardin (metaprololis)
• Kordanum (talinololis).

Trečiosios kartos beta blokatoriai:

• Recardis, akridilolis (veiklioji medžiaga karvedilolis)
• Tikslas (Goalprolol).

Kontraindikacijos yra: žemas kraujospūdis, bronchinė astma, bradikardija, įvairios kraujagyslių patologijos.

Šalutinis poveikis: periferinis vazospazmas, silpnumas, bronchų spazmas, galvos skausmas, galvos svaigimas, alerginės reakcijos, nutraukimo sindromas.

Antitrombocitiniai preparatai

Antitrombocitiniai preparatai yra nukreipti prieš kitą miokardo infarkto vystymosi priežastį - trombus. Ši narkotikų grupė plona kraują, neleidžia jo krešėjimui.

• Aspirino širdis (acetilsalicilo rūgštis). Dozė -100 mg, kainuoja -130-200 rublių
• Doksinis hem (kalcio dobesilatas). Pakuotė - 500 mg, galite įsigyti 240 rublių vaistinėje
• Cardiomagnyl (acetilsalicilo rūgštis + magnio hidroksidas). Dozavimas 150 mg, kaina - 300 rublių

Kontraindikacijos: didelė kraujavimo rizika, hemoraginė diatezė, kepenų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis: erozija ir skrandžio opa, kraujavimas, leukopenija, trombocitopenija.

AKF inhibitoriai

Šios grupės vaistai sumažina kraujospūdį ir normaliai palaiko kraujagyslių būklę. Grupė yra labai didelė. Tai apima:

• Enalaprilis (Enam, Enap, Renitek)
• Kaptoprilas (kapotenas, angioprilis)
• Perindoprilis (perineva, prestarium)
• Ramiprilis (dilaprelis, amprilas)
• Benazeprilas (lozenzinas).

Gamintojo kainos taip pat labai skiriasi.

Kontraindikacijos: aortos stenozė arba inkstų arterija, hiperkalemija.

Šalutinis poveikis: kraujo susidarymo sumažėjimas, pykinimas, vėmimas, sausas kosulys.

ARB (angiotenzino receptorių blokatoriai)

Šios grupės preparatai normalizuoja kraujospūdį, taip pat sustabdo ar net sumažina širdies raumenų hipertrofiją. Pagrindiniai vardai:

• Losartanas (vazotenz, kozaar, renikard)
• Valsartanas (valsacor, valar, tareg)
• Candesartan (kandekor, angiikand)
• Olmesartanas (kardialinis).

Kontraindikacijos: aortos stenozė arba inkstų arterija, hiperkalemija

Šalutinis poveikis: hematopoetinė depresija, pykinimas, vėmimas.

Be visų pirmiau minėtų vaistų grupių, po miokardo infarkto, simptominiam gydymui gali būti skiriami ir kitų grupių vaistai. Tokie vaistai yra antihipertenziniai vaistai, diuretikai, reikalingi slėgio normalizavimui. Gydytojas taip pat gali paskirti antihypoksantus, kurie pagerina deguonies tiekimą į širdies raumenį.

Kaip elgtis

Gydymo po miokardo infarkto metu pacientas turi laikytis dietos, išvengti fizinio krūvio ir streso.

Labai svarbu mesti rūkyti ir alkoholį. Dažnai gydytojai rekomenduoja gydyti SPA.

Atsigavimo laikotarpis po tokios sunkios ligos yra ilgas.

Būtina visiškai persvarstyti gyvenimo būdą, nereikia perkrauti, nesijaudinkite, nuolat stebėti kraujo spaudimą ir cholesterolio kiekį kraujyje. Kartais jūs turite visiškai atsisakyti darbo.

Norint išlaikyti normalų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą, pacientas turės vartoti tam tikrus vaistus labai ilgai, galbūt visą gyvenimą. Konkretūs vaistai, dozavimas ir gydymas turi būti skiriami tik gydančiam gydytojui, todėl savęs gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas.

Kokie vaistai gydomi po miokardo infarkto

Miokardo infarktas palieka žymę visam tolesniam paciento gyvenimui. Ne tik todėl, kad yra širdies randas, bet ir todėl, kad nuo to momento būtina stebėti ypatingą dienos režimą ir pakeisti gyvenimo būdą. Visų pirma, be dietos ir apkrovų, gydymas vaistais po miokardo infarkto.

Apie narkotikus

Skausmo sindromas krūtinės srityje yra būdingas vainikinei širdies ligai, kurios ūminis kursas vadinamas miokardo infarktu. Šios ligos patogenezė yra širdies raumenų ląstelių miršta tame rajone, kuriame nebuvo kraujo.

Po ligoninės persodinimo ir išpuolio nutraukimo, pacientui skiriamas kardiologo parengtas medicininis kompleksas, remiantis sustojimo rezultatais, taip pat atsižvelgiant į lėtines ligas ir paciento istoriją. Širdies priepuolio narkotikų kompleksas susideda iš vaistų, kurie atstovauja skirtingoms grupėms.

Nitro narkotikai

Gerai žinomas šios grupės atstovas yra nitroglicerinas. Grupė skirta krūtinės anginos sukeltam skausmui malšinti. Papildomas nitro turinčių vaistų poveikis yra kraujagyslių išsiplėtimas ir jų spaudimo stabilizavimas.

Nitro turinčių vaistų šalutinis poveikis pasireiškia kraujospūdžio, galvos skausmo ir galvos svaigimo, silpnumo sumažėjimu. Žinomi priklausomybės nuo veikliųjų medžiagų atvejai, dėl kurių sumažėja jų veiksmingumas ilgalaikio naudojimo metu.

• Nitroglicerinas - tabletės, pleistrai ar tepalai. Šio narkotiko analogai yra trinitrolong ir sustak.
• Kardicetas yra veiklioji izosorbido dinitrato medžiaga.
• Cardix mono yra aktyvus izosorbido mononitra komponentas.

Po miokardo infarkto gydymas nitrodrogais yra skirtas skausmo sindromo prevencijai ir krūtinės anginos profilaktikai.

Antitrombocitiniai preparatai

Antitrombocitiniai preparatai yra gyvybiškai svarbūs miokardo infarkto vaistai. Jie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui, kurie dažnai lydi išeminės ligos ir pačios širdies priepuolio. Vaistų poveikis šioje grupėje yra pagrįstas kraujo praskiedimu, užkertant kelią jo greitam krešėjimui.

• Cardiomagnyl yra magnio hidroksido ir acetilsalicilo rūgšties derinys, rekomenduojama dozė yra 150 mg.
• Aspirinas yra acetilsalicilo rūgštis, dažniausia kraujo skiediklis.
• Doxy-hem - panašus poveikis.

Kontraindikacijos antitrombocitinių preparatų paskyrimui yra hemoraginė diatezė, sutrikusi kepenų funkcija ir padidėjusi vidinio kraujavimo tikimybė.

Nepageidaujamas antitrombocitinių preparatų vartojimo šalutinis poveikis gali būti leukopenija, skrandžio erozija, trombocitopenija, kraujavimas, todėl juos turi paskirti tik gydantis gydytojas. Paprastai gydymo režimas yra viena tabletė per parą.

Block-blokatoriai

Gydymas miokardo infarktu yra sumažinti širdies raumens krūvį, taip užkertant kelią komplikacijų atsiradimui. Kadangi miokardo infarktu sergantiems pacientams dažnai pasireiškia tachikardija, skiriami beta blokatoriai, normalizuojantys pulsą ir kraujospūdį.

Beta blokatoriai yra suskirstyti į tris kartas:

• Pirmoji karta: Anaprilin, Korgard, Sandinorm, Glukomol, Sotaleks, Trasikor - veikliosios medžiagos propranololis, nadololis, timololis, oksprenalolis.
• Antroji karta: Atenobene, Nebilet, Kordanum, Glaox, Betalok.
• Trečioji karta: Acridilol, Tselipres.

Beta blokatoriai skirtingoms kartoms skiriasi atsižvelgiant į vartojimo būdą, dozavimą, kainą ir patogenezę, kurioje jie veikia. Todėl juos skiria tik kvalifikuotas gydytojas.

Kontraindikacijos yra bradikardija, kraujagyslių ligos, astma, hipotenzija.

Tarp šalutinių kraujagyslių spazmų, bronchų spazmų, galvos svaigimo, silpnumo, priklausomybės. Jei esate padidėjęs jautrumas, gali pasireikšti alerginės reakcijos.

ARB yra angiotenzino receptorių blokuojančių vaistų grupė. Veikliųjų medžiagų poveikis yra normalizuoti kraujospūdį. Svarbus ARB poveikis yra sustabdyti ir sumažinti miokardo hipertrofiją.

Dažniausiai vartojami šios grupės vaistai yra:

Angiotenzino receptorių blokatorių negalima vartoti inkstų arterijos ar aortos stenozei, taip pat hiperkalemijai. Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, sumažėjęs kraujo susidarymas. Tokiu atveju gydytojas turi koreguoti vaisto režimą ir atidžiai stebėti paciento būklę.

Narkotikų gydymas su skirtingų grupių blokatoriais paprastai yra gerai toleruojamas pacientams ir nesukelia šalutinio poveikio, jei jis yra tinkamai suprojektuotas.

Inhibitoriai

Tarp įvairių narkotikų inhibitorių, gydymas vaistais po širdies priepuolio reikalauja ACE inhibitorių. Jie sugeba išlaikyti kraujagyslių elastingumą ir pralaidumą, mažina aukštą kraujospūdį.

Šių inhibitorių grupė yra gana plati. Pagrindiniai vaistai, skirti širdies priepuolio gydymui, yra šie:

Kontraindikacijos yra panašios į ankstesnę narkotikų grupę. Šalutinis poveikis gali būti vėmimas, pykinimas, kosulys. Kainų intervalai skiriasi nuo kilmės šalies.

Kalcio antagonistai

Lėtai kalcio kanalų blokatoriai yra plačiai naudojami gydant krūtinės anginą ir hipertenziją. Šios grupės tabletės gali turėti įtakos kraujagyslių sienelės būklei, taip pat užkirsti kelią trombų susidarymui.

Nifedipinas taip pat priklauso šiai grupei, tačiau jo vartojimas rekomenduojamas tik gydant krūtinės anginą. Miokardo infarkto atveju gydymas turėtų būti švelnus, ilgai trunkantis vaistas. Kadangi jie aktyviai veikia visos širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, paskyrimą vykdo tik kardiologas.

Be išvardytų pirmojo pasirinkimo vaistinių preparatų, priklausomai nuo paciento istorijos, gali būti skiriami diuretikai, skirti mažinti patinimą ir antipirantus, kurie pagerina deguonies transportavimą į miokardą.

Gydymo trukmė

Bet kuriems pacientams, kuriems buvo atliktas miokardo infarktas, reikalingi vaistai. Tačiau tokio gydymo trukmė yra gana ilga - pacientas vartoja vaistus visą savo gyvenimą arba bent kelerius metus.

Širdies ir kraujagyslių sistemos būklę po miokardo infarkto beveik visada apibūdina šie rodikliai:

• Padidėjęs kraujo krešėjimas;
• Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje;
• Padidintas kairysis skilvelis;
• Sugadinta miokardo sritis, randas;
• Nestabilus kraujospūdis.

Kardiologijos skyrių pacientai, kuriems po miokardo infarkto išpuolio vyksta reabilitacija, gali atrodyti, kad nustatytas vaistų rinkinys yra per didelis ir po išleidimo iš ligoninės gali būti atsisakyta pusės vaistų.

Tiesą sakant, ilgą laiką, kartais gyvenimui, reikia vartoti receptinius vaistus. Be kraujo skiedimo galima sudaryti kraujo krešulius, kurių atskyrimas neišvengiamai sukelia mirtį. Padidėjęs cholesterolio kiekis vėl gali sukelti miokardo infarktą. Arterinio slėgio nestabilumas ir pažeistos miokardo dalys kelia grėsmę ne tik širdies priepuoliui, bet ir insultui.

Paprastai pacientai yra pasirengę vartoti vaistus mažiausiai trejus metus. Per šį laikotarpį pacientas po širdies priepuolio yra sistemingai tiriamas ir tam tikrų vaistų vartojimo režimas gali būti koreguojamas. Tačiau gydymo teisingumas yra ne tik vartojant vaistus nuo širdies priepuolio, bet ir teisingo gyvenimo būdo.

Dieta

Kodėl po miokardo infarkto išpuolio reikia dietos? Pacientai, patyrę šią pavojingą ligą, retai sieja jį su nenormalu mityba, kuri yra veltui.

Atsižvelgiant į kraujo skiedimo vaistus, tirpius mažo tankio lipoproteinus - cholesterolį ir normalizuojant kraujo spaudimą, netinkama mityba bus visiškai nenaudinga.

Pacientams, kuriems yra miokardo infarktas, draudžiama naudoti šiuos produktus ir patiekalus:

• Kepta ir riebalinė, ypač gyvuliniai riebalai, kuriuos reikia pakeisti augaliniais gyvūniniais riebalais ir keptais maisto produktais, padidina cholesterolio kiekį kraujyje.
• Aštrūs prieskoniai, padažai, prieskoniai, prieskoniai, patiekalai padidina kraujospūdį.
• Miltai ir saldus, ypač netaisyklingais kiekiais, du kartus pataikys į paciento sveikatą - pirmiausia grasina priaugti svorio; antra, tai kelia grėsmę diabetui jau susilpnėjusiai organizacijai.

Atleidimo metu pacientui rekomenduojama gydyti Pevzner gydymo stalą ir rekomenduojama kitokia dieta žmonėms, turintiems normalią kūno sudėjimą ir raumenų masės santykį su riebalais, ir žmonėms, kurie yra antsvorio.

Esant antsvoriui, reikalinga dieta, ne tik ribojanti organizmui pavojingus produktus, bet ir padeda numesti svorį, nes antsvoris yra pagrindinis išeminės ligos ir aukšto cholesterolio kiekio kraujyje šaltinis.

Fizinis aktyvumas

Širdies raumenims, kaip ir bet kuriam kitam kūnui, reikia mokyti. Viena iš komplikacijų, atsiradusių po miokardo infarkto, atsiranda būtent dėl ​​to, kad trūksta mokymo - miokardo hipertrofija. Tinkamam ir daliniam širdies raumenų krūviui nustatyti yra numatytas specialus gydymas ir kardiovaskulinis pratimas.

Terapinį fizinį lavinimą pasirenka fizinės terapijos specialistas ir padeda:

• Metabolinių procesų normalizavimas;
• Mokymo miokardas;
• Sugadintos širdies dalies atkūrimas;
• Gerinti organų ir audinių mitybą su deguonimi;
• Svorio netekimas tiems, kurie turi antsvorį.

Be fizinės terapijos, po miokardo infarkto bus naudinga širdies ir kraujagyslių liga. Tai pėsčiomis, plaukimas. Ėjimas turėtų būti vidutinio tempo, trunkantis maždaug pusvalandį per dieną. Pageidautina, kad pratimas vyktų gryname ore, toli nuo kelių ir pramoninių objektų.

Visų pirma, medicinos kompleksas, mityba ir mankšta, gydytojas skiria vitaminų kompleksus, kurie palaiko širdies raumenų atkūrimą ir viso kūno funkcionavimą paciento reabilitacijos metu.

Atkūrimas po miokardo infarkto: nuo atakos iki normalaus gyvenimo

Šiuolaikiniai pacientai yra gana raštingi, o didžioji dauguma atvejų siekia bendradarbiauti su gydytoju, tai ypač akivaizdu, kai kenčia nuo gyvybei pavojingų sąlygų. Pacientai, kurie lengvai gydo savo sveikatą, patyrę širdies priepuolį ar insultą, dažnai peržiūri savo gyvenimo būdą ir mitybą, panaikina kai kuriuos ne labai gerus įpročius, kad būtų išvengta ūminės širdies ir kraujagyslių ligos pasikartojimo.

Reabilitacija po miokardo infarkto yra labai svarbus priemonių rinkinys, užkertantis kelią ekstremalioms situacijoms ir skirtas organizuoti tinkamą mitybą, veiklos ir poilsio režimą, sanatorinį gydymą ir narkotikų prevenciją po išleidimo iš kardiologinės ligoninės. Paciento susidomėjimas šiuo atveju yra labai svarbus, nes net ir vertingiausios vaisto rekomendacijos bus neveiksmingos, jei pats asmuo nesupranta, tikslingas ir atsakingas, kiekvieną dieną juos atlikti.

Staiga atsiradęs miokardo infarktas

Asmuo gyvena už save, kaip jis gali ir yra įpratęs, žmogus save laiko sveiku, kitas kovoja su krūtinės angina. Ir staiga, vienoje ne gana gražioje dieną, staigus skausmas širdies regione sustabdo įprastą įvykių eigą. „Žmonės baltuosiuose sluoksniuose“, sirena, ligoninės sienos... Per anksti kalbėti apie rezultatą, kiekvienas atvejis yra ypatingas, atsižvelgiant į širdies raumenų pažeidimo laipsnį, komplikacijas ir kardiologų pasekmes, pacientus ir jų artimus.

Sunkiai infarktui su kardiogeniniu šoku, aritmija, plaučių edema ir kitomis komplikacijomis reikia nedelsiant hospitalizuoti, atgaivinti ir ilgą reabilitacijos laikotarpį, užkertant kelią visoms galimoms širdies priepuolio pasekmėms:

Kai kurie mano, kad yra tam tikras širdies priepuolių skaičius, kurį žmogus gali patirti. Žinoma, taip nėra, nes pirmasis širdies priepuolis gali būti toks stiprus, kad jis bus paskutinis. Arba mažos židinio širdies priepuoliai, kurie nėra tokie sunkūs jų vystymosi metu, bet suteikia rimtų ilgalaikių pasekmių. Šis rodiklis gali būti laikomas individualiu, tačiau daugeliu atvejų trečiasis širdies priepuolis pasirodo esantis paskutinis, todėl nerekomenduojama išbandyti savo laimės net ir praeities širdies randais (atsitiktinai užregistruota EKG).

Taip pat neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti, kiek jie gyvena po širdies priepuolio, nes pirmasis gali būti mirtinas. Kitais atvejais asmuo gali gyventi 20 metų po MI pilno gyvenimo be negalios. Viskas priklauso nuo to, kaip perduotas MI paveikė hemodinaminę sistemą, kokios komplikacijos ir pasekmės buvo ar nebuvo, ir, žinoma, kokio gyvenimo būdo pacientas veda, kaip jis kovoja su liga, kokių prevencinių priemonių jis imasi.

Pirmieji žingsniai po širdies priepuolio: nuo lovos iki laiptų

Svarbūs miokardo infarkto kompleksinio gydymo aspektai yra reabilitacija, apimanti daugybę medicininių ir socialinių priemonių, kuriomis siekiama atkurti sveikatą ir, jei įmanoma, dirbti. Ankstyvosios fizinės terapijos klasės prisideda prie asmens grįžimo į fizinį aktyvumą, tačiau pratybų terapija gali būti pradėta tik gydytojo leidimu ir priklausomai nuo paciento būklės ir miokardo pažeidimo laipsnio:

• Vidutinis sunkumo laipsnis leidžia pradėti pamokas pažodžiui 2-3 dienas, o esant sunkiam, reikia laukti savaitės. Taigi treniruočių terapija prasideda ligoninės stadijoje, prižiūrint fizioterapijos instruktoriui;
• Nuo maždaug 4-5 dienų pacientas gali sėdėti ant lovos, kojos užsikimšęs;
• Nuo 7-os dienos, jei viskas vyks gerai, be komplikacijų, galite nueiti kelis žingsnius šalia savo lovos;
• Po savaitės ar dviejų, jūs galite vaikščioti po palatą, jei tai leidžia gydytojas;
• Pacientas yra nuolat kontroliuojamas ir koridorius gali eiti tik po 3 savaičių buvimo, o jei valstybė leidžia, instruktorius padės jam įveikti keletą laiptų pakopų;
• Nuvažiuotas atstumas palaipsniui didėja, o po kurio laiko pacientas nugalėjo 500-1000 metrų atstumą, nepaliekant vieni. Netoliese yra sveikatos priežiūros darbuotojas arba giminaitis, kuris stebi paciento būklę, kuri matuojama širdies susitraukimų dažniu ir kraujo spaudimu. Kad šie rodikliai būtų patikimi, pusvalandį prieš vaikščiojimą ir pusvalandį po jo, pacientas matuojamas kraujo spaudimui ir imamas EKG. Kai nukrypimai rodo būklės pablogėjimą, paciento mankšta mažėja.

Jei asmuo gerai dirba, jis gali būti perkeltas į reabilitaciją po miokardo infarkto priemiesčio specializuotoje kardiologinėje sanatorijoje, kur, prižiūrint specialistams, jis atliks fizinę terapiją, išmatuojamų pasivaikščiojimų (5-7 km per dieną), mitybos maistą ir maitinimąsi narkotikų gydymas. Be to, siekiant sustiprinti tikėjimą laimingu rezultatu ir geromis ateities perspektyvomis, psichologas arba psichoterapeutas dirbs su pacientu.

Tai klasikinė viso gydymo komplekso versija: širdies priepuolis - ligoninė - sanatorija - grįžimas į darbą arba neįgaliųjų grupė. Tačiau, atliekant asmens tyrimą, yra nustatyta širdies priepuolių, pavyzdžiui, atliekant medicininę apžiūrą. Tokiems žmonėms taip pat reikia gydymo ir reabilitacijos, o dar labiau - prevencijai. Iš kur kilo šie širdies priepuoliai? Norėdami atsakyti į šį klausimą, reikia šiek tiek nukrypti nuo temos ir trumpai apibūdinti širdies priepuolių, kurie gali praeiti ligoninėje ir kardiologe, galimybes.

Yra keletas simptomų, ir prognozė yra „ne juokinga“

Asimptominiai ir mažai miokardo infarkto simptomai, būdingi mažam židinio infarktui, yra ypatinga ir gana rimta problema. Asimptominei formai būdingas visiškas skausmo ir kitų simptomų nebuvimas, todėl miokardo infarktas aptinkamas vėliau ir atsitiktinai (ant EKG - randas ant širdies).

Kiti vėlyvosios diagnozės priežastys taip pat tampa kitais infarkto variantais, turinčiais labai mažą nespecifinį klinikinį vaizdą. Na, jei tie keli, būdingi daugelio ligų požymiams, įspėja pacientą, ir jis lanko gydytoją:

1. Vidutinė tachikardija;
2. Silpnumas, prakaitavimas, ryškesnis nei įprasta;
3. Kraujo spaudimo mažinimas;
4. Trumpalaikis temperatūros pakilimas į subfebrilę.

Apskritai, pacientas gali įvertinti savo būklę kaip „kažkas negerai“, bet ne į kliniką.

Tokios miokardo infarkto formos dažniausiai lemia tai, kad pacientas niekur nesukelia, nesulauna vaistų, jo patologijai būdingi apribojimai jam netaikomi. Po tam tikro laiko asmens būklė, kai pašalinama elektrokardiograma, bus laikoma širdies priepuoliu, kuris yra ant jo kojų, tačiau jis nepraeina be komplikacijų, nors ir šiek tiek vėluoja. Tokių miokardo infarkto variantų pasekmės yra šios:

• Randas, kuris sutrikdo normalią širdies raumenų struktūrą, kuri padidina patologinio proceso eigą antrojo širdies priepuolio atveju;
• Sutrikusios miokardo funkcijos ir dėl to mažo slėgio susilpnėjimas;
• Lėtinis širdies nepakankamumas;
• Aneurizmos susidarymo galimybė;
• Tromboembolija, nes pacientas nevartojo specialaus gydymo, kuris sumažina kraujo krešulių susidarymą;
• Perikarditas.

Dėl netipinių miokardo infarkto apraiškų sunku diagnozuoti.

Sunku spręsti, ar žmogus turi ar turi širdies priepuolį, jei yra netipinis ligos eiga. Pavyzdžiui, ji kartais gali būti painiojama su virškinimo trakto sutrikimais, vadinamais pilvo sindromu. Žinoma, nenuostabu, kad įtariama virškinimo trakto patologija šiais klinikiniais požymiais:

1. Intensyvus skausmas epigastriniame regione;
2. Pykinimas ir vėmimas;
3. Pūtimas ir vidurių pūtimas.

Tokiais atvejais tam tikri skausmingi skrandžio pojūčiai pilpinimo ir pilvo sienos raumenų įtempimo metu, taip pat kartu su skausmu, yra dar painesni.

Miokardo infarkto smegenų forma yra taip paslėpta kaip insultas, kad net gydytojams sunku greitai nustatyti diagnozę, ypač todėl, kad EKG neaiškina nuotraukos, nes ji yra netipinė ir dinamika sukelia dažnus „klaidingus teigiamus“ pokyčius. Apskritai, kaip nesitikėti insultu, jei jo ženklai yra aiškiai matomi:

• Skausmas galvoje;
• Svaigulys;
• Magnetiniai sutrikimai;
• Variklio ir jutimo sutrikimai.

Tuo tarpu širdies priepuolio ir insulto derinys tuo pačiu metu nėra labai dažnas reiškinys ir, greičiausiai, mažai tikėtinas, bet įmanoma. Kai makrofokalinis transmuralinis miokardo infarktas dažnai pastebimas smegenų kraujotakos pažeidimas, kaip tromboembolinio sindromo pasireiškimas. Žinoma, į šias galimybes reikia atsižvelgti ne tik gydymo, bet ir reabilitacijos metu.

Video: širdies priepuolis - kaip tai gydoma?

Dieta - pirmasis reabilitacijos punktas

Pacientas gali kreiptis į gydytoją bet kuriuo infarkto laikotarpiu. Išsamus žmonių, kurie sirgo širdies priepuoliu, tyrimas rodo, kad daugelis jų turi:

Jei rūkymas, alkoholiniai gėrimai gali būti kažkaip uždrausti (ar įtikinti?) Ir taip pašalinant neigiamą šių veiksnių poveikį organizmui, tada kova su nutukimu, hipercholesterolemija ir arterine hipertenzija nėra vienos dienos reikalas. Tačiau jau seniai pastebėta ir moksliškai įrodyta, kad dieta gali padėti visais atvejais tuo pačiu metu. Kai kurie taip verčia įvykius, kuriuos jie stengiasi prarasti per trumpiausią įmanomą laiką, o tai neduos naudos, o rezultatus bus sunku išlaikyti. 3-5 kg ​​per mėnesį yra geriausias variantas, kuriuo organizmas lėtai, bet tikrai įves į naują kūną ir priprasti prie jo.

Yra daug įvairių mitybų, tačiau jie visi turi bendruosius statybos principus, kurie jau pasiekė, kad jau galima pasiekti didelių rezultatų:

• Sumažinkite maisto kalorijų kiekį;
• Venkite prilipti blogos nuotaikos su angliavandeniais (valgyti saldainius, pyragus ir pyragus - taip saldus ir skanus, labai nepageidaujamas, todėl geriau juos nelieskite);
• Apriboti riebalinių gyvūninės kilmės maisto produktų vartojimą;
• Išskirti tokius mėgstamiausius priedus į pagrindinius patiekalus, tokius kaip padažai, pikantiški užkandžiai, prieskoniai, kurie gali gerai pradėti jau įprastą apetitą;
• Druskos kiekis iki 5 gramų per dieną ir neviršija šio lygio, net jei kažkas pasirodo ne taip skanu be jo;
• Gerkite ne daugiau kaip 1,5 litrų skysčio per dieną;
• Organizuoti daugybę patiekalų, kad bado jausmas nebūtų tęsiamas, o skrandis yra pilnas ir nenurodo alkio.

Antsvorio turintiems žmonėms mityba po miokardo infarkto turėtų būti siekiama sumažinti svorį, o tai sumažins širdies raumenų apkrovą. Čia yra apytikslis vienos dienos racionas:

1. Pirmieji pusryčiai: varškės - 100 g, kava (silpna) be cukraus, bet su pienu - 200 ml stiklu;
2. Antras pusryčiai: 170 g grietinės salotos, pagamintos iš šviežių kopūstų, pageidautina be druskos arba mažiausią kiekį;
3. Pietūs susideda iš 200 ml vegetariškos sriubos, 90 g virtos liesos mėsos, 50 g žaliųjų žirnių ir 100 g obuolių;
4. Kaip popietės užkandis, galite valgyti 100 g varškės ir gerti jį su 180 ml grietinėlės sultinio;
5. Rekomenduojama apriboti vakarienės suvartojimą su virtomis žuvimis (100 g) su daržovių troškiniu (125 g);
6. Naktį leidžiama gerti 180 gramų kefyro ir valgyti 150 gramų rugių duonos.

Ši dieta yra 1800 kcal. Žinoma, tai yra apytikslis vienos dienos meniu, todėl mityba po širdies priepuolio neapsiriboja išvardytais produktais, o pacientams, kurių svoris yra normalus, mityba yra žymiai išplėsta. Dieta po miokardo infarkto, nors ji riboja riebalų (gyvūnų) ir angliavandenių vartojimą (nerafinuotus ir rafinuotus), tačiau juos tik tam tikromis aplinkybėmis, suteikia asmeniui galimybę atsikratyti antsvorio.

Pacientams, neturintiems antsvorio, viskas yra paprastesnė, jie renkasi dietą, kurios kalorijų kiekis yra 2500-3000 kcal. Riebalų (gyvūnų) ir angliavandenių (nerafinuotų ir rafinuotų) vartojimas yra ribotas. Dienos racionas yra suskirstytas į 4-5 priėmimus. Be to, pacientui rekomenduojama praleisti nevalgius. Pavyzdžiui, vieną dieną valgykite 1,5 kg obuolių ir nieko kito. Arba 2 kg šviežių agurkų. Jei kas nors negali gyventi dieną be mėsos, 600 g liesos mėsos su daržovių garnyru (šviežiais kopūstais, žirneliais) taip pat atsitiks nevalgius.

Mitybos išplėtimas taip pat neturėtų būti pažodinis: jei po širdies priepuolio, liesos mėsos ir pieno produktų galite suvalgyti daržovių ir vaisių, paprastai, be apribojimų, nerekomenduojama valgyti saldžių pyragų, riebalų dešrų, rūkytų maisto produktų, kepti ir aštrūs patiekalai.

Alkoholis, nesvarbu, ar tai yra armėnų brendis, ar prancūziškas vynas, nėra rekomenduojamas pacientams, sergantiems širdies priepuoliu. Nereikėtų pamiršti, kad bet kuris alkoholinis gėrimas sukelia širdies susitraukimų dažnį (taigi tachikardija), be to, padidina apetitą, kad atgaivinimas yra visiškai nenaudingas, nes tai yra papildoma apkrova, nors ir maisto.

Po išleidimo - į sanatoriją

Reabilitacijos priemonių kompleksas priklauso nuo to, kuri funkcinė klasė (1, 2, 3, 4) priklauso pacientui, todėl požiūris ir metodai bus skirtingi.

Išleidus iš ligoninės, pacientas, priskirtas 1 arba 2 funkcinei klasei, kitą dieną skambina į kardiologo namą, kuris parengia tolesnių reabilitacijos priemonių planą. Paprastai pacientui kardiologinėje sanatorijoje medicinos personalas skiria 4 savaičių stebėjimą, kai pacientui nereikia nieko nerimauti, jis turės atlikti tik patvirtintą programą, kuri, be dietos, turi:

• Dozuota fizinė įtampa;
• Psichoterapija;
• Narkotikų gydymas.

Fizinės reabilitacijos programa grindžiama klasifikacija, kuri apima šias kategorijas:

1. Paciento sunkumas;
2. Koronarinio nepakankamumo sunkumas;
3. Komplikacijų, pasekmių ir susijusių sindromų bei ligų buvimas;
4. Perduodamos širdies priepuolio pobūdis (transmuralinis arba ne-transmuralinis).

Nustatęs individualų toleranciją stresui (veloergometrinis tyrimas), pacientas gauna optimalias fizinio mokymo dozes, kuriomis siekiama padidinti miokardo funkcionalumą ir pagerinti širdies raumenų mitybą, stimuliuojant jo ląstelių metabolinius procesus.

Kontraindikacijos dėl mokymo paskyrimo yra:

• Širdies aneurizma;
• Sunkus širdies nepakankamumas;
• Aritmijų tipai, kurie reaguoja į fizinį krūvį sunkinančius ritmo sutrikimus.

Fizinis lavinimas vykdomas prižiūrint specialistui, juo siekiama užkirsti kelią pasikartojančiam širdies priepuoliui, didinti gyvenimo trukmę, tačiau tuo pačiu metu jie negali užkirsti kelio staigios mirties atsiradimui tolimoje ateityje.

Be dozuojamų apkrovų, fizinė reabilitacija po širdies priepuolio apima tokius metodus kaip fizinė terapija (gimnastika), masažas, sveikatos kelias (dozuojama pėsčiomis).

Tačiau kalbant apie paciento mokymą, reikėtų pažymėti, kad jie ne visada sklandžiai vyksta. Atkūrimo laikotarpiu gydytojas ir pacientas gali susidurti su tam tikrais požymiais:

1. Širdies ir skausmo sindromas, prie kurio pridėta krūtinės dalies stuburo osteochondrozė;
2. Širdies nepakankamumo požymiai, pasireiškiantys tachikardija, širdies dydžio padidėjimu, dusuliu, drėgnomis rotelėmis, hepatomegalia;
3. Bendro paciento kūno sindromo sindromas (silpnumas, apatinių galūnių skausmas vaikščiojant, sumažėjęs raumenų stiprumas, galvos svaigimas);
4. Neurotiniai sutrikimai, nes pacientai, užduodami klausimą „Kaip gyventi po miokardo infarkto?“, Linkę patekti į nerimo-depresijos būsenas, pradeda bijoti savo šeimos ir imtis skausmo dėl antrojo širdies priepuolio. Žinoma, tokiems pacientams reikia psichoterapeuto pagalbos.

Be to, gydytojai gauna antikoaguliantą, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo, statinų normalizuoti lipidų spektrą, antiaritminiai vaistai ir kitas simptominis gydymas.

Reabilitacija gyvenamosios vietos klinikoje

Tokia reabilitacija skiriama tik 1 ir 2 laipsnio pacientams po 4 savaičių buvimo sanatorijoje. Pacientas yra kruopščiai ištirtas, kas yra įrašoma jo ambulatorinėje kortelėje, jo pažanga fizinio lavinimo metu, atlikimo lygis (fizinis), taip pat registruojama reakcija į vaistus. Remiantis šiais rodikliais, atgaivinant yra numatyta individuali fizinio aktyvumo, psichologinės reabilitacijos ir gydymo vaistais programa, kuri apima:

• Gimnastikos salėje 3 kartus per savaitę keturiais režimais (taupantis, taupantis, treniravimasis, intensyvus mokymas) vyksta terapinė gimnastika, kontroliuojama pulso ir elektrokardiogramos pagalba;
• Individualiai parinkta vaistų terapija;
• Klasės su psichoterapeutu;
• Kova su blogais įpročiais ir kitais rizikos veiksniais (nutukimu, arterine hipertenzija ir pan.).

Nepalieka kasdienio treniruotės paciento ir namuose (vaikščioti, geriau su pedometru, gimnastika), tačiau nepamirškite apie savikontrolę ir pakaitomis apkrova.

Video: treniruotės po širdies priepuolio

Išplėstinė medicinos stebėjimo grupė

Kalbant apie pacientus, priskirtus 3 ir 4 funkcinėms klasėms, jų reabilitacija vykdoma pagal kitą programą, kurios tikslas yra suteikti tokį fizinio aktyvumo lygį, kad pacientas galėtų savarankiškai prižiūrėti ir atlikti nedidelį kiekį namų darbų, bet su kvalifikacija, pacientas nevykdo tik intelektiniam darbui namuose.

Tokie pacientai yra namuose, bet prižiūrint gydytojui ir kardiologui visos reabilitacijos priemonės taip pat vykdomos namuose, nes paciento būklė neleidžia didelio fizinio aktyvumo. Pacientas atlieka prieinamą darbą kasdieniame gyvenime, vaikšto aplink butą nuo antrosios savaitės po išleidimo, o nuo trečios savaitės ji lėtai pradeda treniruotis ir vaikščioti 1 valandą kieme. Gydytojas leidžia jam laipioti laiptais labai lėtai ir tik per vieną žingsnį.

Jei iki ligos paciento rytiniai pratimai buvo paplitę, tai jam leidžiama tik nuo ketvirtosios savaitės ir tik 10 minučių (mažiau įmanoma, daugiau neįmanoma). Be to, pacientui leidžiama lipti 1 aukšte, bet labai lėtai.

Šiai pacientų grupei reikalinga ir savikontrolė, ir speciali medicininė kontrolė, nes bet kuriuo metu su mažiausiu krūviu kyla pavojus krūtinės anginos ataka, aukštas kraujospūdis, dusulys, sunki tachikardija arba stiprus nuovargio jausmas.

Vaikų, psichologinės pagalbos, masažo ir pratybų terapijos 3 ir 4 pacientų kompleksas taip pat yra namuose.

Psichikai taip pat reikia reabilitacijos

Išgyvenęs tokį šoką, žmogus negali jį ilgai pamiršti, dabar ir tada prieš save ir kitus žmones klausia, kaip gyventi po miokardo infarkto, mano, kad dabar jis nieko negali daryti, todėl yra linkęs į depresinius nuotaikas. Paciento baimės yra visiškai natūralios ir suprantamos, todėl žmogui reikia psichologinės pagalbos ir reabilitacijos, nors čia viskas yra individualiai: kai kurie labai greitai susiduria su problema, prisitaiko prie naujų sąlygų, kiti kartais turi pusę metų pakeisti situaciją. Psichoterapijos užduotis yra užkirsti kelią patologiniams pokyčiams asmenybės ir neurozės vystymosi srityje. Giminaičiai gali įtarti neurotinį netvarką dėl šių priežasčių:

1. Dirginamumas;
2. Nuotaikos nestabilumas (atrodo, kad jis nuramino, o po trumpo laiko vėl vėl įsijungė į tamsiąsias mintis);
3. Neišsami miegas;
4. Įvairių fobijų (pacientas klauso savo širdies, bijo būti vienišas, nepalieka vaikščioti be lydėjimo).

Dėl hipochondrijų elgesiui būdinga „pabėgti į ligą“. Pacientas yra įsitikinęs, kad po širdies priepuolio gyvenimas visai nėra gyvenimas, liga yra neišgydoma, kad gydytojai nieko nepastebi, taigi jis pats skambina greitosios pagalbos automobiliu ir be jokios priežasties reikalauja papildomo tyrimo ir gydymo.

Speciali pacientų grupė dar nėra seni vyrai, kurie lytiškai aktyvūs prieš ligą. Jie nerimauja ir stengiasi išsiaiškinti, ar po širdies priepuolio įmanoma sekso, ar liga paveikė lytines funkcijas, nes pastebi kai kuriuos sutrikimus (sumažėjęs seksualinis troškimas, spontaniškas erekcija, seksualinis silpnumas). Žinoma, nuolatinis šio klausimo svarstymas ir patirtis jų intymiame gyvenime dar labiau pablogina padėtį ir prisideda prie hipochondrijos sindromo vystymosi.

Tuo tarpu seksas po širdies priepuolio yra ne tik galimas, bet ir būtinas, nes jis suteikia teigiamų emocijų, todėl, jei yra problemų, pacientui skiriamas papildomas gydymas (psichoterapija, autogeninis mokymas, psichofarmakologinė korekcija).

Siekiant užkirsti kelią psichikos sutrikimų vystymuisi ir užkirsti kelią kitoms širdies priepuolio pasekmėms, buvo sukurtos specialios mokyklos pacientams ir jų artimiesiems, kurie moko elgtis po ligos, kaip prisitaikyti prie naujos situacijos ir kuo greičiau grįžti į darbą. Todėl neabejotina, kad teiginys, kad darbas laikomas svarbiausiu sėkmingos psichikos reabilitacijos veiksniu, yra kuo greičiau pacientas įsijungia į darbą, tuo greičiau jis pateks į pažįstamą rutiną.

Užimtumo ar negalios grupė

Neįgaliųjų grupes, kurios visiškai neįtraukia fizinio krūvio, gaus 3 ir 4 klasių pacientai, o pirmojo ir antrojo laipsnio pacientai yra pripažįstami darbingais, tačiau su tam tikrais apribojimais (jei reikia, jie turi būti perkelti į lengvą darbą). Yra sąrašas profesijų, kurios po miokardo infarkto yra kontraindikuotinos. Žinoma, tai visų pirma yra susijusi su sunkiu fiziniu darbu, naktiniais pamainomis, dienos ir 12 valandų pareigomis, darbu, susijusiu su psichoemociniu stresu arba reikalaujančiu didesnio dėmesio.

Padeda įsidarbinti ir išsprendžia visus klausimus, su kuriais susiduria speciali medicininė komisija, susipažinusi su darbo sąlygomis, nagrinėja liekamojo poveikio ir komplikacijų buvimą, taip pat pakartotinio infarkto rizikos tikimybę. Natūralu, kad jei tai yra kontraindikacijos ar darbas, pacientas dirba pagal savo galimybes arba priskiriama neįgalumo grupė (priklausomai nuo būklės).

Po širdies priepuolio, pacientas stebimas gyvenamojoje vietoje esančioje klinikoje po diagnozės po infarkto. Jis gali gauti gydymą SPA centre (negali būti painiojamas su sanatorija, kuri paskirta po išleidimo!) Per metus. Ir geriau, jei tai yra kurortai su klinikiniu, kuris yra pažįstamas pacientui, nes saulė, drėgmė ir atmosferos slėgis taip pat veikia širdies veiklą, bet ne visada teigiamai.