Nuo neatmenamų laikų žmonės žinojo, kad kraujas yra gyvybės turėtojas. Senovės žmogus, būdamas medžiotojas, karys, stebėjo, kaip kraujo praradimas išnyko jo nugalėto asmens ar gyvūno gyvenimą. Manoma, kad šviežio kraujo pagalba galite išgydyti ar atjauninti asmenį. Senovės Romoje susilpninti žmonės, seni žmonės buvo išgeriami mirusių gladiatorių kraujui.
Praeityje vartojamas vaistas vartojo kraują be jokio mokslinio pagrindimo, bet pats dėmesys buvo skiriamas pakeitimo, kraujo perpylimo minčiai.
Pirmasis sėkmingas medicinos perpylimas buvo atliktas 1667 m. Prancūzijoje Jacques-Baptiste Denis (vėliau tapo medicinos profesoriumi) ir chirurgu Efferes. Šešiolikos metų berniukas buvo perkrautas 250 ml ėriukų kraujo. Transfuzija buvo sėkminga, pacientas atsigavo.
17-ajame amžiuje Europoje buvo atlikta apie 20 panašių kraujo perpylimų, daugelis jų nesėkmingai. Valdžios institucijos ir bažnyčia uždraudė kraujo perpylimą iš gyvūno į žmones. Vienas iš metodo priešininkų rašė, kad ". veršelių kraujas, pernešamas į žmogaus veną, gali pasakyti jam visus bruožus, būdingus galvijams - kvailumą ir geriausius polinkius. “
Vėliau, kai jau buvo praktikuojama kraujo perpylimas iš žmogaus į asmenį, vienas iš Peterburgo profesorių smarkiai pažymėjo: ". kraujo perpylimui būtina turėti tris avinus: vieną, iš kurios jis yra pernešamas, o kitą, į kurį jis pernešamas, ir trečią, kuri perneša “.
Pirmąjį kraujo perpylimą asmeniui iš asmens sukūrė anglų akušerijos ir ginekologijos profesorius J. Blundell (1819). Jis padarė kraujo perpylimą moteriai, kuri mirė dėl kraujo netekimo. 1830 ir 1832 m. panašias operacijas Rusijoje atliko akušerė-pediatrė S. F. Khotovitsky ir akušerė G. S. Wolf. Tačiau ne visi kraujo perpylimai baigėsi atsigavimu, daugelis pacientų mirė dėl priežasčių, kurios nebuvo žinomos gydytojams. Medicina artėja prie žmogaus kraujo nesuderinamumo priežasčių.
Didžiausią šios srities atradimą atliko Austrijos mokslininkas K. Landsteiner. Eksperimentiniai tyrimai 1900-1907 leidžiama nustatyti žmogaus kraujo grupes, po kurių tapo įmanoma išvengti mirtinų komplikacijų, susijusių su nesuderinama kraujo perpylimu.
Tuo metu buvo plačiai paplitęs imuniteto tyrimas, pagal kurį, kai yra užsikrėtę svetimi baltymai (antigenai), atsiranda apsauginių medžiagų (antikūnų) susidarymas, po to užfiksuojama, klijuojama ir sunaikinama antigenai. Paaiškėjo, kad perpylimo kraujo raudonųjų kraujo kūnelių klijavimas (agliutinacija) yra vienas iš imuniteto apraiškų - kūno apsauga nuo svetimų baltymų įsiskverbimo.
K. Landsteiner pasiūlė ir po to įrodė, kad plazmoje yra du reagentai eritrocituose ir du, kurie galėjo su jais susilieti.
Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje esančios medžiagos pasirodė esančios antigenai (izoagliutinogenai) A ir B, o su jais kontaktuojančios ir agliutinacijos sukeliančios plazmos arba serumo medžiagos yra antikūnai (izoagliutininai) α ir β.
Kai „panašūs“ antigenai ir antikūnai atitinka (pvz., A ir α, B ir β), atsiranda eritrocitų klijavimas. Tai reiškia, kad kiekvieno žmogaus kraujyje turi būti laikomi tokie agliutinogenai, kurie nebūtų suklijuoti savo plazmos agliutininais.
Dėl daugelio eksperimentų su krauju in vitro (bandomuosiuose mėgintuvėliuose) ir galimų kombinacijų įvertinimo metu K. Landsteiner nustatė, kad visi žmonės, priklausomai nuo kraujo savybių, gali būti suskirstyti į tris grupes. Šiek tiek vėliau (1906 m.) Čekijos mokslininkas Jan Jansky išskyrė ketvirtąją kraujo grupę ir suteikė visoms grupėms vis dar egzistuojančių pavadinimų. Pažymėtina, kad Jan Yansky buvo psichiatras ir padarė atradimą tyrinėdamas psichikos ligonių kraują, manydamas, kad psichikos ligos priežastis yra kraujo savybės.
Pirmoji grupė turi pavadinimą I0αβ, tai reiškia, kad šios grupės žmonės neturi agliutinogenų (0), o plazmoje yra α ir β agliutininų. Pirmosios grupės kraujas gali būti perkeltas į bet kokio kraujo tipo žmones, todėl asmenys, turintys pirmąją grupę, vadinami visuotiniais donorais (žodis „donoras“ kilęs iš donarės).
Antroji grupė turi formulę IIAβ, tai reiškia, kad šios grupės raudonieji kraujo kūneliai turi agliutinogeno A ir plazmos aglutinino β.
Trečioje grupėje (IIIBα) eritrocitai turi agliutinogeno B, plazmos aglutinino α.
Ketvirtosios grupės eritrocituose (IVAB0) abu agliutinogenai yra (A ir B), tačiau plazmoje nėra agliutininų, galinčių klijuoti kitus eritrocitus. Žmonės, turintys ketvirtąją kraujo grupę, gali būti pernešami bet kurios grupės krauju, todėl jie vadinami universaliais gavėjais.
Geriausia perduoti identiškos grupės kraują, tačiau išimtiniais atvejais pirmosios grupės kraujas gali būti pernešamas į bet kurio kraujo grupės asmenis, nesuderinamumo reakcija nebus. Antrosios grupės kraujas yra suderinamas su antrąja ir ketvirta grupe, trečias - su trečiuoju ir ketvirtuoju. Ketvirtosios grupės kraujas gali būti perduodamas tik asmenims, turintiems ketvirtąją kraujo grupę.
1930 m. Kraujo grupių atradimui K. Landshteiner buvo apdovanotas Nobelio premija. Ceremonijoje jis teigė, kad naujų antigenų atradimas žmogaus ląstelėse tęsis tol, kol mokslininkai įsitikins, kad nėra dviejų visiškai identiškų žmonių antigeniniais terminais (išskyrus identiškus dvynius).
Vėlesniais metais žmogaus eritrocituose aptikta daug naujų antigenų: nauji agliutinogeno A variantai (A, A2, Am ir tt), daugeliui žmonių būdingos sistemos ir atskiroms šeimoms ir net individams būdingos sistemos (M, N, R, Lewis, Kell-Che-Lano, Kidd, Duffy ir kt.). Sistemos dažnai vadinamos žmonių, kurie juos pirmą kartą rado, pavadinimais.
Skirtingai nuo AB0 eritrocitų sistemos, naujai atrastos sistemos yra labai svarbios hemotransfuzijos medicinoje (kraujo perpylimas).
Kraujo tipai ir Rh faktorius
Karlo Landsteinerio kraujo grupių atradimas yra vienas žinomiausių hematologijos visuomenėje. Tačiau ne visi žino šio atradimo istoriją.
Taigi, 1900 m. Austrijos imunologas Carl Landsteiner tyrinėjo kraujo, mišrių raudonųjų kraujo kūnelių ir serumo, paimto iš įvairių žmonių, savybes.
Kai kuriais atvejais, kai pridedamas kažkieno serumas, raudonieji kraujo kūneliai susilieja. Landsteiner nustatė, kad kiekvieno žmogaus eritrocituose yra antigenų, o serume yra antikūnų, ir visi žmonės gali būti suskirstyti į A, B ir C grupes, priklausomai nuo kraujo grupės (A grupėje yra antigenų A, C grupėje nėra antigenų). Mokslininkas sukūrė kraujo perpylimo schemas grupėse. Karl Landsteiner pranešė apie savo pastabas 1901 m. Straipsnyje „Dėl normalios žmogaus kraujo aglutinacinių savybių“. 1902 m. Landsteinerio mokinys Adriano Sturli apibūdino ketvirtąją kraujo grupę.
Nepaisant to, kad laukia priežasties aptikimo, dėl kurio dauguma kraujo perpylimų baigėsi nesėkme, nei mokslininkas, nei visuomenė neprisidėjo prie šio atradimo. Tikrasis perversmas Karl Landsteiner rastas tik po 14 metų.
1930 m. Mokslininkas gavo Nobelio premiją.
„Dėl teisingumo reikia pažymėti, kad, nepaisant K. Landsteiner, Čekijos gydytojo Jan Yansky XX a. Pradžioje, analizuodamas 3000 kraujo mėginių, gautų iš psichiatrijos ligonių Prahos Karolio universitete, taip pat atrado keturias kraujo rūšis, tačiau Austrijos imunologas vis dėlto buvo pirmasis. ". Jansky pasiūlė klasifikuoti kraujo grupes pagal skaičių.
1940 m. 72-erių metų „Landsteiner“ pasaulį nustebino dar vienas atradimas. Kartu su Aleksandru Wieneriu jis atrado kraujo faktorių Rh, kuris, kaip paaiškėjo, yra 85% raudonųjų kraujo kūnelių. Šis atradimas padėjo suprasti sunkios ligos priežastį - naujagimių hemolizinę gelta.
Landsteiner kraujo perpylimo schema
Kraujo grupių atradimas
1900-1901 m
XIX ir XX a. Pradžioje įvyko didžiausias biologijos ir medicinos pasiekimas: Austrijos imunologas Karl Landsteiner atrado kraujo grupes. Iki to laiko neįmanoma išvengti komplikacijų, kurias sukėlė kraujo perpylimas iš žmogaus. Beveik visi bandymai pakeisti asmens kraują baigėsi tragedija.
Landsteiner atradimas paaiškino gedimų priežastis. Atrodo, kad panašus kraujas buvo skirtingas eritrocitų, vadinamųjų „raudonųjų kraujo kūnelių“ savybėmis. Landsteiner visų žmonių kraują suskirstė į tris grupes: O, A ir B. Kažkaip vėliau buvo įsteigta ketvirtoji kraujo grupė, AB. Kraujo perpylimas tapo veiksminga terapine priemone, kuri naudojama daugelio ligų gydymui.
Kiekvieno žmogaus genotipas yra unikalus. Dažnai pasitaikantis kraujo nesuderinamumas transfuzijos metu patvirtina žmogaus biologinės įvairovės faktą.
1940 m. Landsteiner ir Wiener atrado eksperimentinių beždžionių (reeso beždžionių) eritrocitų antigenų, kuriems buvo suteiktas pavadinimas "reesas", kraują. Antigenai atlieka apsauginę funkciją. Tačiau šių antigenų vaidmuo organizme dar nebuvo tiriamas. Studijuodamas „reeso“ veiksnį, amerikiečių mokslininkas Levinas įrodė, kad pagrindinė naujagimių hemolizinės ligos priežastis yra imunologinis konfliktas. Jis išsivysto, kai motinos kraujas yra Rh-neigiamas, o jame atsiradęs vaisius yra Rh-teigiamas. Todėl vaisiaus kraujyje atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių gedimas.
Kuo daugiau reeso-neigiamų žmonių yra gyventojai, tuo dažniau atsiranda konflikto nėštumas. Japonijoje naujagimių hemolizinė liga, kurią sukelia Rh antikūnai, yra gana retas reiškinys - tik 1% japonų turi Rh-neigiamą kraujo grupę. Beveik penkiolika kartų dažniau Rh-neigiamas tarp daugelio Europos šalių gyventojų. Atitinkamai, su nesuderinamumu susijusių ligų dažnis yra didesnis.
Šiuolaikinė medicina aktyviai tiria genetinių kraujo žymeklių pasiskirstymą kiekvienai populiacijai, įskaitant geografinę vietą, visame pasaulyje. Geografinio kraujo grupių pasiskirstymo tarp įvairių tautų tyrimą pradėjo vokiečių gydytojai - sutuoktiniai Hirschfeld. Pirmojo pasaulinio karo metu jie dirbo Makedonijoje lauko ligoninėje. Kraujo perpylimą į sužeistuosius lydėjo ne tik grupės priklausomybės apibrėžimas, bet ir susijusių statistinių duomenų fiksavimas. Karo pabaigoje gydytojai surinko reikšmingą medžiagą apie atskirų kraujo grupių dažnumą tarp įvairių tautų ir tautybių atstovų. Skirtumai buvo reikšmingi.
Didžioji dalis informacijos buvo renkama apie ABO sistemą, kurioje daugiausia priklauso nuo kraujo perpylimo sėkmės.
Vėliau anglų hematologas, genetikas Murantas, dirbęs su medžiaga apie kraujo grupių pasiskirstymą pasaulio šalyse, sukūrė kraujo grupių atlasą.
O-kraujo tipas dažnai vadinamas pirmuoju. Beveik visose šalyse tai vyksta labai dažnai, tačiau jos pasiskirstymas yra nevienodas. Didžiausias šio kraujo grupės dažnis (daugiau nei 40%) pastebimas Europoje: Airijoje, Islandijoje, Anglijoje, Skandinavijos šalyse. O-grupės dažnio sumažėjimas stebimas, kai persikeliame į pietus ir pietryčius. Azijos šalyse - Kinijoje, Mongolijoje, Indijoje, Turkijoje - O-grupė tarp gyventojų yra dvigubai retesnė nei Europoje. Tačiau yra padidėjęs kraujo grupės B dažnis. Pietų ir Šiaurės Amerikos indėnai visose gentyse turi tik vieną kraujo grupę - O. Šie platinimo būdai turi savo paaiškinimus.
1962 m. Vokiečių mokslininkai Vogelis ir Pettenkoferis išreiškė įdomią hipotezę, kad ABO kraujo grupių geografinio pasiskirstymo modeliai atsirado dėl didelių epidemijų, kurios praeityje šiose teritorijose siautėjo. Ir svarbiausia, tokios infekcinės ligos, kaip raupai ir maras. Infekcinių ligų imunologams jau seniai žinoma, kad daugeliui infekcinių ligų patogenų yra antigenų, kurie yra labai panašūs į žmogaus kraujo grupių antigenus.
Antigenas E. coli yra panašus į žmogaus B-kraujo grupės antigeną. Labai daug virusų padermių, kurios sukelia gripą, parainflueną, pneumoniją ir kitas infekcines ligas, turi antigenų, panašių į žmogaus A grupės antigeną. Virusai ir mikrobai pradeda sąveikauti su žmogaus kūno antigenais ir visų pirma su kraujo grupių antigenais. Toks ryšys dažnai sukelia liūdnas pasekmes, kai infekcinis patogenas patenka į žmogaus kūną.
Prieš pradėdami kovoti su užsikrėtusiais infekciniais antigenais, turite jį atpažinti. Imuninės jėgos pradeda veikti, gamina antikūnus prieš užsienio antigeną, suriša jį ir taip neleidžia mikroorganizmui daugintis organizme. Bet jei mikroorganizmas turi antigenus, panašius į žmogaus kraujo antigenus, imuninė kontrolė susilpnėja - galų gale antikūnai prieš jų antigenus niekada nėra gaminami. Infekcija, „apgaudinėjusi“ tokiu būdu organizmo gynybą, daugėja ir žmogus serga.
Imuninės sistemos „jų“ ir „svetimų“ atpažinimo mechanizmas yra tiesiogiai susijęs su kraujo grupių geografiniu pasiskirstymu.
Medicinos pažanga padeda sumažinti mirtingumą nuo infekcinių ligų, tačiau vis dar sudaro didelę visų žmonių ligų dalį. Ne taip seniai, raupų, maro, choleros, visų rūšių karštligės epidemijos peržengė žemę, nuniokojo miestus ir kaimus, sunaikino gentis. Vis dėlto ne visos epidemijos šalys nusiaubė taip pat. Maršrutų ir raupų epidemijų centrai buvo Vidurinė Azija, Indija, Kinija, Šiaurės Afrikos dalis.
Maro lazdose yra antigenas, kuris savo struktūroje primena žmogaus O-kraujo antigeną. Raupų virusas turi bendrą antigeną su A kraujo grupe. Stebėtina, kad tose vietose, kur šios baisios ligos išnyko iš visos tautos iš žemės, buvo nustatyta mažiausia A ir O kraujo grupių dažnis, tačiau čia padidėja kraujo grupių dažnis B. Tarp Šiaurės Europos gyventojų, kur raupų epidemijos nepaliko tokio niokojančio ženklo kaip pietuose, A ir O grupės yra įprastos. Kiaulių epidemija, kilusi XIII a. Grenlandijoje, beveik visiškai sunaikino salos gyventojus. Šiandien tarp vietinių gyventojų beveik nėra O-kraujo.
Australija ir Naujoji Zelandija, turinčios nedaug epidemijų, yra su O tipo kraujo nešikliais. Didžiausias O-grupės dažnis Indijos, Šiaurės ir Pietų Amerikos vietiniai gyventojai. Atskirti nuo senojo pasaulio, jie niekada nepatyrė maro. Pirmą kartą maras Amerikoje prasidėjo tik XX a. Pradžioje, tačiau raupų epidemijos buvo dažnos. Europiečiai, siekdami naikinti Indijos gentis Šiaurės Amerikoje, pardavė jiems ligonių, mirusių nuo raupų, daiktus. Indai, turintys A ir AB kraujo grupes, mirė iš visos genties, nes jie niekada nesprendė raupų infekcijos.
O tipo kraujas pasirodė esąs labiausiai atsparus raupams, jis tapo vieninteliu visose gentyse, kurios išlaikė izoliuotą gyvenimo būdą ir nesikišo su kitais amerikiečiais. Vėliau archeologų darbas patvirtino šias išvadas. Indų, gyvenusių prieš daugelį amžių, kauluose buvo identifikuoti A ir B antigenai, kurie tiesiogiai rodo šių kraujo grupių egzistavimą. Atranka buvo labai sunki, jei nebuvo išsaugota nė viena iš šių grupių.
Vogelio - Pettenkoferio hipotezė nebėra hipotezė po netikėtai plintančių epidemijų protrūkio Vakarų Bengalijoje (Indija). Iš 200 žmonių, kurie gavo raupų, 106 (50%) turėjo A tipo kraują. Neįtrauktų asmenų grupėje šios grupės dažnumas buvo tik 25%. Hipotezė tapo įrodyta.
Doprivivaniya šiandien yra privaloma procedūra. Paprastai skiepijimas vyksta dviem etapais: skiepijami maži vaikai, o vėliau - suaugusieji - moksleiviai. Pirmoji vakcinacija sukuria imunitetą raupams, kuris yra sustiprintas antrajame etape. Reakcija į pakartotinę vakcinaciją moksleiviuose parodė, kad imunitetas vaikams, gautiems po pirmosios vakcinacijos, išlieka nevienodas.
Teigiama reakcija į vakcinaciją dažniausiai pasireiškia vaikams, sergantiems A ir AV kraujo grupėmis. Imunitetas, sukurtas po pirmosios vakcinacijos, beveik visiškai nėra. Pasirodo, kad per daug neištirtų momentų lieka žmogaus kraujo ir patogeno antigenų giminystėje.
Be ABO sistemos, geografiškai tiriami tik Reeso sistemos antigenai. Šios žinios yra labai svarbios. Yra ryšys tarp imunologiškai suderinamų santuokų dažnumo ir kiekybinio santykio Rh-teigiamų ir Rh-neigiamų asmenų populiacijoje.
Kaip ir Japonijoje, hemolizinė naujagimių liga, kurią sukelia Rh antikūnai, yra labai reta Kinijos, Korėjos, Indijos ir kitų Azijos šalių žmonių. To priežastis yra nežymus dažnis tarp Rh-neigiamo kraujo asmenų: nuo 0 iki 1,5%.
Indėnų gentyse, Eskimose, Evenk Rh-neigiamas kraujo grupė taip pat yra retas. Australijos aborigenai neturi jokio Rh neigiamų genų.
Kiti kraujo žymenys ir jų geografinis pasiskirstymas nebuvo išsamiai ištirti. Tačiau antropologai ir istorikai, tiriantys atskirų tautų kilmę, jų giminystės laipsnį, jų migracijos būdus, vis labiau domina šiuo klausimu. Žmogaus evoliucija neįmanoma be sistemingo genų dažnio pokyčių populiacijoje. Ar evoliucija vyksta dabar? Nuomonės kartais prieštaringos. Kai kurie mano, kad žmogus pasiekė evoliucinio medžio viršūnę, o jo biologinis pagerėjimas nebeįmanoma. Kiti nesutinka su tokiomis išvadomis.
Raupai ir maras beveik visiškai nugalėti vaistais. Tačiau vis dar yra daug infekcijų, kurios sukelia daug problemų - gripo, virusinių ligų, pneumonijos ir vidurių šiltinės.
Niekas dar nežino, kokių „staigmenų“ galima tikėtis iš SARS, iš mutageninio paukščių gripo viruso, iš transgeninių organizmų. Ir jei XIII – XIV a. Maras buvo suvokiamas kaip „dangaus rūstybė“, tuomet laisvas gydymas žmogumi su biosfera gali kelti pavojų jo egzistavimui Žemėje.
Kas atrado asmens kraujo tipą?
1891 m. Austrijos mokslininkas Karl Landsteiner atliko raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių - tyrimą, kurio pagrindinė funkcija yra teikti ląsteles deguonimi. Jis atrado įdomų modelį: kai kuriuose raudonuosiuose kraujo kūnuose kai kurie žmonės gali turėti specialų žymeklį, kurį mokslininkas pavadino raide A, kiti turi žymenį B, o trečiasis - ne A arba B. Iš tiesų, Karl Landsteiner tyrimas pagal kraujo savybes padalijo visą žmoniją į tris grupes: I grupė - nėra A ir B žymenų (0); Aptinkamas II grupės žymuo A; III - žymeklis B. 1900 m. Landsteiner informavo medicinos bendruomenę apie skirtingų tipų žmogaus kraujo nesuderinamumą.
1902 m. Landsteiner A. Shturli kartu su A. von Dekastello atrado kitą kraujo grupę, AB (eritrocitai turi abu antigenus).
1930 m. Karl Landsteiner buvo apdovanotas Nobelio premija fiziologijos ir medicinos srityje „už žmogaus kraujo grupių atradimą“.
1940 m. „Landsteiner“ (kartu su „Wiener“ ir „Levine“) atrado „Rh“ faktorių (Rh). „Landsteiner“ pavadinimą išrado ir patvirtino pats Rh-teigiami žmonės, kurių kraujo sudėtyje yra pagrindinis Rhesus-D sistemos antigenas, nustatytas serume „Macacus rhesus R.“ rūšies beždžionių eritrocitų imunizuotas triušis yra ryškesnis eritrocituose, mažiau aiškus leukocituose ir trombocituose.
Rh faktorius, skirtingai nei kraujo grupės antigenai, yra viduje eritrocitų ir nepriklauso nuo kitų kraujo faktorių buvimo ar nebuvimo. Rh faktorius taip pat paveldimas ir išlieka per visą žmogaus gyvenimą. Jis randamas raudonųjų kraujo kūnelių, kuriuose yra 85% žmonių, kraujas vadinamas Rh-teigiamu (Rh +). Kitų žmonių kraujyje nėra Rh faktoriaus ir vadinamas Rh-neigiamas (Rh-).
Kas atrado asmens kraujo tipą?
Kas atrado asmens kraujo tipą?
Žinių apie šį biologinį skystį trūkumas beveik visada lėmė tą patį tokių veiksmų rezultatą - sunkiausias komplikacijas ir mirtį. Tačiau bandymai naudoti vieno žmogaus kraują kitam gydymui nesibaigė.
Tik 1901 metais atidarytas užuolaida ir nesėkmingų bandymų kraujo perpylimo paslaptis nebėra. Imunologas iš Austrijos, pavadintas Karl Landsteiner, rado specialias kraujo medžiagas, kurios skirtingiems žmonėms skiriasi. Šios medžiagos buvo vadinamos agliutinogenais ir agliutininais.
Agglutinogenai yra ant eritrocitų. Jie žymimi raidėmis A ir B. Žmonės, turintys pirmąją kraujo grupę ant eritrocitų, neturi agliutinogenų. Agglutinogeno A buvimas yra būdingas kitai kraujo grupei. Trečiojo kraujo grupės pacientų eritrocitai apima agliutinogeną B. Retų ketvirtųjų kraujo grupių savininkai turi agliutinogenų ant A ir B eritrocitų.
Tuo pačiu metu kraujo plazmoje yra agliutininų ir β. Pirmojoje kraujo grupėje abiejų tipų agliutininai cirkuliuoja plazmoje kartu su abiejų agliutinogenų nebuvimu eritrocituose. Agglutinogeno A ir agliutinino β derinys būdingas antrajai kraujo grupei. Trečiojoje kraujo grupėje yra agglutinino a ir agliutinogeno. Asmens, turinčio ketvirtąją grupę, kraujo plazmoje nėra agliutininų, o agliutinogenai yra tipai A ir B.
Komplikacijas sukelia eritrocitų sukibimas (agliutinacija), kai vyksta panašių agliutinogenų ir agliutininų susitikimas: A ir A, B ir β. Bet kokio kraujo tipo žmonių kraujyje šis derinys nevyksta. Štai kodėl manoma, kad ketvirtosios kraujo grupės žmonės gali būti pernešami bet kurios grupės krauju, nes jame nėra agliutininų ir bet koks sugautas agliutinogenas nereaguotų su jais. Ir pirmoji kraujo grupė gali būti pernešta žmonėms, turintiems bet kurią kitą grupę, nes jame nėra agliutinogenų, kurie taip pat neleidžia agliutinacijai bet kokio agliutinino buvimo kraujo gavėjui.
Vėliau buvo aptiktas ir Rh faktorius. Su juo viskas yra paprastesnė - jis arba yra arba jis nėra. Kai asmuo, neturintis Rh faktoriaus, yra pernešamas net su tinkamu krauju, bet su Rh veiksniu, jis suvokiamas kaip svetimas elementas, o kūnas pradeda agresyviai jį užpulti. Tas pats atsitinka su naujagimio hemolizine liga, kai Rh neigiama motina nešioja Rh teigiamą kūdikį.
Kraujo perpylimo metu būtina atsižvelgti ir į grupę, ir į Rh faktorių, tačiau reikia pažymėti, kad kraujo suderinamumą lemia ne tik minėtos medžiagos. Kasmet aptinkami ir tiriami visi nauji parametrai, kurie turi būti lyginami prieš numatomą kraujo perpylimą. Šiuo metu kraujo perpylimas, net ir taikant visas atsargumo priemones, yra laikomas labai rimtu ir pavojingu manipuliavimu ir atliekamas tik dėl sveikatos priežasčių, kai nėra kito išeitis.
Kraujo grupių atradimo istorija
Bet kuriam organizmui - vienaląsčiai arba daugialypiai - reikia tam tikrų egzistavimo sąlygų. Šios sąlygos suteikia organizmams aplinkos, prie kurios jie prisitaikė evoliucinio vystymosi metu.
Pirmosios gyvos formacijos pasirodė Pasaulio vandenyno vandenyse, o jūros vanduo buvo jų buveinė. Kadangi gyvi organizmai tapo sudėtingesni, kai kurios jų ląstelės buvo izoliuotos nuo išorinės aplinkos. Taigi dalis buveinės buvo kūno viduje. Ši „mažoji jūra“, kuri tampa vis sudėtingesnė, palaipsniui tapo sudėtingesnė į gyvūnų vidinę aplinką. Todėl daugelis organizmų galėjo išvykti iš vandens aplinkos ir pradėjo gyventi žemėje.
Asmens ląstelių ir organų vidinė aplinka yra kraujas, limfas ir audinių skystis.
Kraujas yra tarpinė vidinė terpė, kuri yra talpyklose ir tiesiogiai nesiliečia su dauguma kūno ląstelių. Tačiau, esant nuolatiniam judėjimui, jis užtikrina audinio skysčio sudėties pastovumą. Kraujas deguonį patenka į ląsteles ir pašalina iš jų anglies dioksidą.
1. 1. atradimo istorija.
Kraujo grupės, paveldėti kraujo ženklai, kuriuos nustato individualus konkrečių medžiagų rinkinys kiekvienam asmeniui, vadinamiems grupės antigenais arba izoantigenais. Remiantis šiais požymiais, visų žmonių kraujas skirstomas į grupes, nepriklausomai nuo jų rasės, amžiaus ir lyties. Asmens susiejimas su tam tikra kraujo grupe yra jo individualus biologinis bruožas, kuris pradeda formuotis ankstyvuoju vaisiaus vystymosi laikotarpiu ir nesikeičia per visą gyvenimą.
Karl Lansteiner 1900 m. Pasiūlė individualius žmogaus kraujo skirtumus.
Karl Lansteiner - Austrijos imunologas, chemikas 1900 m. Vienos institute paėmė kraują iš savęs ir penkių jo darbuotojų, atskirai raudonųjų kraujo kūnelių su įvairių asmenų kraujo serumu ir savo asmenimis. Ir tai padarė išskirtinius XX a. Atradimus. Atidaryta kraujo grupė 0 ir B.
Po dvejų metų jo mokinys A. Shturlis atrado ketvirtąją kraujo grupę, AB.
Žemėje nėra dviejų žmonių, kurių kraujagyslėse tekėtų tas pats kraujas.
1. 2 Kraujo grupių geografija.
Jau XX a. Pradžioje mokslininkai atkreipė dėmesį į nevienodą kraujo grupių pasiskirstymą tarp įvairių tautų ir tautybių atstovų. Pavyzdžiui, 40 proc. Vidurio Europos gyventojų turi antrą kraujo grupę, kaip ir daugelis. Ir Šiaurės Amerikos vietiniai gyventojai 90% atvejų - pirmieji.
Kai judame iš vakarų į rytus, antrosios grupės dažnis pastebimai sumažėja; trečiosios grupės dažnis mažėja nuo rytų iki vakarų; pirmosios grupės dažnis didėja nuo šiaurės iki pietų. Tarp kaukaziečių, iki 19% asmenų - Rh - yra neigiami, o mongoloidai beveik visi reesai yra teigiami, todėl Reso problema - konfliktas Kinijoje, Korėjoje, Japonijoje praktiškai neegzistuoja.
Nevienodas kraujo grupių pasiskirstymas Žemėje daugiausia priklauso nuo maro ir raupų sukėlėjų antigeninio imitavimo. Poveikio sukėlėjai sukelia antigeną 0, raupų antigeną A. Viduramžių maro epidemijos iš populiacijos išnyksta daugiausia iš pirmojo kraujo grupės žmonių ir antrosios grupės raupų. Vidurinėje Azijoje, Indijoje, Kinijoje ir Šiaurės Afrikoje, kur maras ir raupai buvo ypač siaučiantys, trečiosios grupės dažnis buvo didžiausias. Grenlandijoje, kur trylika amžiuje daugiau nei pusė gyventojų mirė nuo maro, pirmoji grupė yra daug mažiau paplitusi, o Polinezijoje, kurioje nebuvo maro, daugiau kaip 90% gyventojų.
1. 3 Kraujo grupės nustatymo metodai.
Apytiksliai 0,1 ml naudojamas atlikti vieno asmens kraujo grupės analizę naudojant ABO sistemą (įvedant 1 mėginį). „Anti-Qoliklon. Jo vartojimas taip pat yra 0,1 ml. Naudojant nešildytus pipetes 0,1 ml. - 1 pilnas lašas. Analizės turi būti atliekamos patalpoje su geru apšvietimu ir + 15- + 30 ° C temperatūroje.
Rašymo tvarka:
1. Įpilkite vieną lašą (0,1 ml) į sudrėkintą (nuvalytą) keramikos šviesios plokštės paviršių. Zoliklon anti-A, anti-B ir anti-AB.
2. Prie kiekvieno reagento lašelio įpilkite mažą (0,05-0,01 ml) tiriamo kraujo lašą.
3. Sumaišykite Zoliklono lašą su lašeliu kraujo su atskiru švariu stiklo lazdele.
4. Aglucinacijos reakcija išsivysto per pirmas 3-5 sekundes su minkštu plokštelės šlifavimu.
Reakcijos rezultatas įskaitomas 3 minutes po sumaišymo.
Teigiamas tyrimo rezultatas išreiškiamas eritrocitų agliutinacijos (klijavimo), kuris gali būti pastebimas plika akimi, išvaizda, nes lašas greitai išsiskiria, o eritrocitai sudaro didelius, gerai atskiriamus ryškius raudonus agregatus.
Neigiamas rezultatas, hemagliutinacija neatsiranda, lašas vis dar išlieka tolygiai raudonas, jame neaptinkami agregatai.
2. 1 Kraujo grupės ir ligos.
Pirmoji kraujo grupė dažniau pasitaiko pacientams, sergantiems pneumonija, sepsis, gripu, krūties vėžiu. Žmonės, turintys šią kraujo grupę, klasifikuojami kaip padidėjusi šių ligų rizika, jie dažnai turi mažą antivirusinę apsaugą. Trečiosios kraujo grupės asmenų dažnis yra didesnis tarp žarnyno ligų sergančių pacientų.
Tarp asmenų, kuriems diagnozuota „skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa“, pirmojo kraujo grupės dažnis padidėja 10–15% - jų skrandžiai turi antigeninę apkrovą su A ir B polisacharidais, palyginti su žmonėmis, turinčiais skirtingą kraujo grupę.
Antigeninio reuso vaidmuo žmogaus biologijoje nėra visiškai aiškus. Tačiau Rh neigiami žmonės yra labiau linkę į humoralinį ir Rh - teigiamą - imuninio atsako ląstelių tipui. Rh teigiamiems žmonėms limfocitų gebėjimas transformuotis į aukštį yra didesnis nei Rh-neigiamų, bet žymiai mažesnių antibakterinių ir antivirusinių antikūnų titrų. Kraujo tipai ir ilgaamžiškumas. Programuojamo ląstelių mirties mechanizmas šiandien intensyviai tiriamas. Kraujo tipai ir mirtis neturi matomos koreliacijos. Bet jei egzistuoja mirties genas (ir jis tikrai egzistuoja), tada jis negali priklausyti nuo antigeninio substrato, su kuriuo jis sąveikauja. Įdomu tai, kad Gruzijoje, kur yra daug ilgų kepenų, pirmenybė teikiama pirmajai kraujo grupei. Ar tai atitinka?
Šiuolaikiniai tyrimai mano, kad, apibrėžus kraujo grupę, galima numatyti bendrą būseną ne tik fizinei, bet ir psichinei sveikatai, temperamentui.
Žmonės, turintys nulinę kraujo grupę, turi didelį ištvermę, ilgą gyvenimo trukmę. Matyt, jie nėra atsitiktinumas, kad jie yra universalūs donorai ir yra „kilnūs šaltiniai“ kitoms kraujo grupėms. Asmenys, turintys nulinę kraujo grupę, yra linkę skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms.
Gydytojas ir psichologas D. Vanderleinas, remdamasis atliktais tyrimais, teigia, kad „nulevik“ (pirmoji kraujo grupė) turi bendrus fizinius parametrus, didesnius nei kitos grupės, nes jie yra „stipresni psichiškai“. Apskritai pareiškime vertinama psichikos įtaka organizmui. Įprastas teiginys: „sveikas kūnas yra sveikas protas“.
Kita vertus, D. Vanderleinas nustatė, kad žmonės, turintys O grupę, yra mažiau linkę patirti neurozę ir kitus nervų sistemos sutrikimus.
Žmonės su A tipo krauju yra jautrūs miokardo infarktui, sklerozei, reumatizmui, inkstų akmeninei ligai ir diabetui. Simpatiniai vaistai bus geriau sėdintys; psichikos apkrovos, nors taip, tarsi prieš jų prigimtį ir norus.
B grupės kraujo savininkai dėl sveikatos priežasčių užima tarpinę A ir O grupių padėtį.
AB grupė yra labai reta kraujo grupė ir yra blogai suprantama.
Išnagrinėjęs daugiau nei milijoną japonų, Ponshtak Nomi apibūdino keturias kraujo grupes, atsižvelgiant į jų savininkų savybes:
- pirmojo kraujo grupės asmenys siekia būti lyderiais. Jei jie nustato tikslą sau, jie kovos už tai, kol jie pasieks. Jie žino, kaip pasirinkti kryptį judėti į priekį, tai yra, jie žino, ko nori, jie tiki savo jėgomis, jie nėra be emocionalumo. Tačiau jie turi savo trūkumų: pavydas, kažkokia nervingumas, kartais pernelyg ambicingi.
- Asmenys 2 kraujo tipai mėgsta harmoniją, ramybę ir tvarką. Jie gerai dirba su žmonėmis, yra jautrūs, kantrūs ir draugiški. Šios žmonių grupės silpnumas yra užsispyrimas ir nesugebėjimas atsipalaiduoti.
- Trečiosios kraujo grupės asmenys yra individualistai. Jie sako apie juos: „Tai katė, kuri vaikšto pati.“ Šie veidai yra pritaikomi prie visko, lankstūs ir vaizduotės jausmas yra visiškai natūrali kokybė. Tačiau noras būti nepriklausomas kartais gali būti nereikalingas ir virsti silpnumu.
- Asmenys 4 kraujo grupės paprastai yra ramus ir subalansuotas; žmonės paprastai myli juos ir jaustis gerai. Gebėjimas pramogauti mažą grupę, tactfulness santykiuose ir teisingumas yra jų charakterio bruožai. Kartu su šiomis teigiamomis socialinėmis savybėmis jos mažėja, o pasirinktose situacijose dažnai sunku priimti sprendimus.
Kraujo tipo dietos.
Maitinimas pagal kraujo tipą.
Kraujo grupės mitybos metodą pasiūlė amerikietis gydytojas Peteris D Adamo. Jo teorijos esmė: kraujo sąveika su kūno patekimu į maistą yra tiesiogiai susijusi su žmogaus genetinėmis savybėmis. Normalizuojant imuninės ir virškinimo sistemos veiklą, žmogus turi valgyti kraujo grupei prilygstančius maisto produktus, kitaip tariant, tuos, kuriuos jo protėviai valgė senovėje. Nesuderinamų medžiagų pašalinimas iš dietos sumažina organizmo šlaką, pagerina vidaus organų funkcionavimą, skatina svorio mažėjimą. „Alien“ produktų vartojimas lemia baltymų klijavimą kraujo ląstelėmis, kūno šlaką. Mitybos teorija pagal kraujo grupę, mitybos plėtra pagal kraujo grupę sukėlė karštų diskusijų tarp gydytojų, kurie iki šiol nesumažėjo.
Trumpai pasakysiu, ką, pasak D Adamo, turėtų būti dietos žmonėms, turintiems skirtingų kraujo grupių.
1 tipo kraujas (O)
Žmonės, turintys pirmąją kraujo grupę "O" ir vadinami "medžiotojais", gyvūnų voverės turėtų sudaryti maisto pagrindą, ir jie turėtų atsisakyti duonos, makaronų ir pieno produktų.
1 tipo kraujas "O" - seniausias ir dažniausias. Žmonės, turintys pirmąją kraujo grupę, yra mėsos vartotojai, turintys patvarų virškinimo traktą, aktyvią imuninę sistemą ir prastas prisitaikymas prie naujų dietų. „Medžiotojų“ virškinimo traktas dar nėra pritaikytas pieno produktams ir grūdams.
Ypač naudingi produktai: ėriena, jautiena, lašiša, menkė, lydeka, alyvuogės, sėmenų aliejus, graikiniai riešutai, moliūgų sėklos, burokėliai.
Produktai, kurių vartojimas yra reikalingas riboti: pieno produktai, kiauliena, sūris, varškė, makaronai, apelsinai, braškės, mandarinai, melionai, kukurūzai ir žemės riešutų sviestas, bulvės.
Produktai, prisidedantys prie svorio netekimo: kviečiai, kukurūzai, pupelės, pupelės, virtos kopūstai, žiediniai kopūstai.
Svorio netekimas Produktai: raudona mėsa, kepenys, jūros gėrybės.
2 (A) kraujo grupė
Antrojo kraujo grupės (A) atstovai - „ūkininkai“ - buvo rekomenduojami vegetariški maisto produktai.
2 (A) kraujo grupės atsiradimas susijęs su žmonių perėjimu prie žemės ūkio. 2 kraujo grupių savininkai - trakto. Jiems reikia ekologiško natūralaus maisto. Žmonės, turintys 2 tipo kraują, turėtų būti pašalinami iš dietos: jei mėsos "medžiotojų" kūnas sudeginamas kaip kuras, tada "ūkininkai" tampa riebalais. Pieno produktai, jie taip pat prastai įsisavinami. Tačiau „ūkininkai“ gali vartoti įvairius natūralius produktus, kuriuose yra mažai riebalų, daržovių ir grūdų.
Ypač naudingi produktai: jūros gėrybės sojos pupelėse, pupelės, pupelės, grikiai, ryžiai, topinambai, augaliniai aliejai, sojos produktai, daržovės, ananasai.
Produktai, kurių naudojimas yra būtinas: kviečių duona, bulvės. Abrikosai, spanguolės, kečupas, majonezas. Išskirti mėsos ir mėsos produktų dietą.
Produktai, skatinantys svorio padidėjimą: mėsa, pieno produktai, pupelės, kviečiai.
Produktai, skatinantys svorio netekimą: augaliniai aliejai, sojos produktai, daržovės, ananasai.
3 (B) kraujo grupė
Žmonės, turintys 3 (B) kraujo grupę arba „nomadus“, yra kontraindikuotieji sojos, vištienos, saulėgrąžų aliejaus, pomidorų ir granatų, taip pat visi pieno produktai, žuvys, ėriukai, triušiai ir linų sėmenų aliejus. 3-oji kraujo grupė (B) atsirado, kai žmogaus gentys pradėjo migruoti į šiaurę, aplinkoje su atšiauriu klimatu. Trečiosios kraujo grupės savininkai turi galingą imuninę sistemą ir yra laisvesni (skirtingai nuo žmonių, turinčių 1 ir 2 kraujo grupę) maisto pasirinkimo. Jie yra pagrindiniai pieno vartotojai. Norint išlaikyti formą ir gerą nuotaiką, jie turi vienodai suderinti fizinę ir psichinę veiklą.
Ypač naudingi produktai: ėriukai, triušiai, skumbrės, menkės, plekšnės, ožkos sūris, alyvuogių aliejus, avižiniai dribsniai, ryžiai, petražolės, kopūstai, ananasai, slyvos.
Produktai, kurių naudojimas yra būtinas žąsų, vištienos, jautienos, kiaulienos, širdies, krevečių, ančiuvių, omarų, ungurių, saulėgrąžų aliejaus, grikių, rugių duonos, pomidorų, granatų, persimono, persikų.
Produktai, skatinantys svorio padidėjimą: kukurūzai, lęšiai, žemės riešutai, grikiai, sezamo sėklos.
Svorio netekimo produktai: raudona mėsa, kepenys, kepenys, mažai riebalų turintys pieno produktai, žalios daržovės, kiaušiniai.
Kraujo grupė 4 (AB)
Maisto produktai, skirti 4 kraujo grupių savininkams, vadinamiems „naujais žmonėmis“, turėtų būti pieno produktai, riebalų neturintys pieno produktai, ėriukai, uogos, daržovės ir vaisiai. Kraujo grupė 4 (AB) pasirodė mažiau nei prieš tūkstantį metų dėl kitų grupių perkėlimo. Žmonės, turintys 4 kraujo grupę, greitai reaguoja į aplinkos ir mitybos pokyčius. Jie turi jautrią virškinimo traktą, pernelyg tolerantišką imuninę sistemą. Geriausias būdas išlaikyti save savaime yra suderinti intelektinį darbą su lengvu fiziniu aktyvumu.
Dėl papildomų svarų rinkinio veikia mišrus paveldimumas. Norėdami numesti svorio, 4-osios kraujo grupės savininkai turi apriboti mėsos vartojimą, sujungti jį su daržovėmis. Paveldėjimas - protėviai - neigiamas insulino atsakas į pupeles, kukurūzus, grikius ir sezamą. Bet A dėka - lęšių ir žemės riešutų protėviai, jų kūnai juos gerai priima. Skirtingai nuo tų ir kitų AB, žmonės kviečia gerai reaguoti.
Ypač naudingi produktai: ėriena, kalakutiena, menkė, skumbrė, pieno produktai, kukurūzų aliejus, avižiniai dribsniai, kviečių duona, kopūstai, spanguolės, ananasai.
Produktai - kurių naudojimas yra ribojamas: jautiena, šoninė, antis, plekšnė, krabai, lašiša, nenugriebtas pienas, alyvuogių aliejus, moliūgų sėklos, pupelės, grikiai, ridikai, avokadai, bananai, granatai.
Produktai, prisidedantys prie svorio padidėjimo: raudona mėsa, pupelės, kukurūzai, grikiai, kviečiai.
Produktai, prisidedantys prie svorio netekimo: jūros gėrybės (išskyrus konservuotus, džiovintus, džiovintus ir rūkytus), sojos, pieno produktai, žalios daržovės, ananasai.
Apibūdinti produktai yra tipiški mitybai. Tačiau, renkantis maisto produktus, pasirenkant dietą pagal kraujo tipą, turite atsižvelgti į savo protėvių asmenybę, kilmę ir kraujo tipą.
Gydytojai dar nepasiekė bendros nuomonės apie pastogės grupės mitybos efektyvumą, nors dauguma jų sutinka su šia teorija. Be to, svorio netekimo metodas grupės mityboje yra veiksmingas tik sveikiems žmonėms, kuriems nėra jokių lėtinių ligų. Ir dabar jų yra nedaug.
Kraujo grupių atradimo istorija
Karl Landsteiner. Gimė 1868 m. Birželio 14 d. Vienoje, Austrijoje ir Vengrijoje. Mirė 1943 m. Birželio 26 d. Niujorke, JAV. 1930 m. Nobelio fiziologijos ir medicinos premijos laureatas.
Eksperimentai su kraujo perpylimu ar jo komponentais buvo atlikti jau šimtus metų. Išgelbėti šimtai žmonių, mirė daugiau pacientų, bet niekas negalėjo suprasti, kodėl kraujas, išpilamas iš vieno žmogaus į kitą, vienu atveju veikia stebuklus, o kitame - greitai žudo. Vienintelis Austrijos medicinos žurnale „Wiener klinische Wochenschrift“ paskelbtas 1901 m. Vienos universiteto Patologinės anatomijos katedros docento straipsnis „Dėl normalaus žmogaus kraujo agliutinacijos fenomenų“ leido paversti kraujo perpylimą iš loterijos į įprastą medicininę procedūrą.
Kraujo perpylimo istorijos pradžią galima laikyti angliško gydytojo Williamo Garvey'o 1628 m. Kraujo apytakos atradimu. Jei kraujas cirkuliuoja, kodėl gi ne bandyti ją perduoti kitam, kuriam to reikia? Eksperimentams buvo išleista daugiau nei trisdešimt metų, tačiau tik 1665 m. Pasirodė pirmasis patikimas kraujo perpylimo įrašas. Harvey'o tautietis Richardas Loveris pranešė, kad sugebėjo švirkšti kraują iš vieno gyvo šuns. Gydytojai tęsė eksperimentus, kurių rezultatai neatrodė optimistiški: įstatymų netrukus buvo uždraustas gyvūnų kraujo perpylimas į žmones; kitų skysčių, pvz., pieno, injekcija sukėlė rimtų nepageidaujamų reakcijų. Tačiau po pusantrų metų, 1818 m. Toje pačioje Didžiojoje Britanijoje, akušeris Jamesas Bundelis gana sėkmingai išgelbėjo moterų, dirbančių po gimdymo, gyvenimo. Tiesa, tik pusė jo pacientų išgyvena, tačiau tai jau yra puikus rezultatas. 1840 m. Sėkmingas kraujo perpylimas hemofilijos gydymui vyksta, 1867 m. Jau minėta antiseptikų panaudojimas perpylimo metu, o po metų pasirodo mūsų istorijos herojus.
Karl Landsteiner gimė 1868 m. Birželio 14 d. Vienoje. Mažai žinoma apie būsimos Nobelio premijos laureato vaikystę. Šeštadienį jis prarado savo tėvą, žinomą advokatą, žurnalistų ir laikraščių leidėją Leopold Landsteiner. Tylus ir drovus, Karl buvo labai skirtas savo motinai Fanny Hessui, kuris, našlė, bandė užtikrinti savo sūnui gerą ateitį. Jie sako, kad visą savo gyvenimą jis mirė.
Baigęs studijas Landsteiner įstojo į Vienos universiteto Medicinos fakultetą, kur jis susidomėjo biochemija. Kartu su diplomu 1891 m. Buvo paskelbtas pirmasis Karlo straipsnis, skirtas dietos poveikiui kraujo sudėčiai. Bet jaunas medikas atlieka organinės chemijos, o kitą penkerius metus jis praleido autoriaus piridino sintezės reakcijos Arturas Rudolfas Hantzsch Ciuricho laboratorijose, ateities Nobelio premijos laureatas ir mokslininkas Emilis Fischer cukrūs, Würzburg ir Eugen Bamberger Miunchene (Beje, paskutinis - iš žinomo reakcijos gaminti aminophenols atradėjas, vadinamas Bambergerio pertvarkymu).
Grįžęs į Vieną, Landsteiner atnaujino medicininius tyrimus - pirmiausia Vienos bendrojoje ligoninėje, o vėliau - nuo 1896 m. Higienos institute, vadovaujant žinomam bakteriologui Maxui von Gruberiui. Jaunasis mokslininkas labai domisi imuniteto mechanizmo ir antikūnų pobūdžio principais. Eksperimentai sėkmingi - pažodžiui per metus „Landsteiner“ apibūdina laboratorinių bakterijų kultūrų, prie kurių buvo pridėta kraujo serumo, agliutinacijos procesą.
Po poros metų Karlas vėl keičia darbą - jis yra Vienos patologinės anatomijos universiteto padėjėjas ir patenka į dviejų išskirtinių mentorių sparną: profesorius Antonas Wechselbaumas, kuris nustatė meningito bakterinį pobūdį, ir Albert Frenkel, kurie pirmą kartą aprašė pneumokokus (rusų mikrobiologai žino „ „Wechselbaum“ diplomatas “ir„ Fraenkel's diplococcus “). Jaunasis mokslininkas pradėjo dirbti patologijos srityje, atlikęs šimtus autopsijų ir žymiai pagerino savo žinias. Bet vis daugiau jo sužavėjo imunologija. Kraujo imunologija.
1900 m. Žiemą Landsteiner paėmė kraujo mėginius iš savo ir penkių jo kolegų, naudojant centrifugą, atskyrė serumą nuo raudonųjų kraujo kūnelių ir pradėjo eksperimentuoti. Paaiškėjo, kad nė vienas iš serumo mėginių nereagavo į "savo" raudonųjų kraujo kūnelių pridėjimą. Bet dėl kokių nors priežasčių dr. Pletchingo kraujo serumas klijavo dr. Sturli raudonuosius kraujo kūnus kartu. Ir atvirkščiai. Tai leido eksperimentuotojui daryti prielaidą, kad yra bent dviejų tipų antikūnai. Landshteyner davė jiems A ir B vardus. Savo kraujyje Carl nerado nei vieno, nei kito ir pasiūlė, kad yra ir trečiojo tipo antikūnas, kurį jis pavadino C.
Labiausiai retas - ketvirtoji - kraujo grupė buvo apibūdinama kaip „savanoriško tipo“, kurią pateikė vienas iš savanorių donorų ir tuo pačiu metu Landsteiner mokinys dr. Adriano Sturli ir jo kolega Alfredas von Decastello.
Tuo tarpu Karlas, kurio atradimas sukėlė tik simpatinę šypseną tarp savo kolegų, toliau eksperimentuoja ir rašo straipsnį Wiener klinische Wochenschrift, kuriame jis vadovauja garsiai „Landshteynner taisyklei“, kuri buvo transfusiologijos pagrindas: antikūnų prieš jį (agliutininai) niekada nėra.
„Landsteiner“ leidinys mokslinėje bendruomenėje nesukūrė tinkamo pranašumo, ir tai lėmė tai, kad kraujo grupės buvo „pakartotinai atrandamos“ kelis kartus, ir dėl jų nomenklatūros kilo rimta painiava. 1907 m. Čekijos Jan Yansky pavadino kraujo grupes I, II, III ir IV pagal jų dažnumą gyventojams. Williamas Mossas Baltimorėje (JAV) 1910 m. Aprašė keturias kraujo grupes atvirkštine tvarka - IV III, II ir I. Moss nomenklatūra buvo plačiai naudojama, pavyzdžiui, Anglijoje, kuri sukėlė rimtų problemų.
Galų gale šis klausimas buvo išspręstas vieną kartą ir visiems laikams 1937 m. Paryžiuje vykusio Tarptautinės kraujo perpylimo draugijos kongrese, kai buvo priimta dabartinė AB0 terminologija, kurioje kraujo grupės vadinamos 0 (I), A (II), B (III) AB (IV). Tiesą sakant, tai yra Landsteiner terminologija, kurioje buvo pridėta ketvirtoji grupė, o C - 0.
Dėl „Landsteiner“ atradimo tapo įmanoma imtis operatyvinių intervencijų, kurios anksčiau buvo mirtinai dėl masinio kraujavimo. Be to, kraujo grupių atradimas leido tam tikrą tikrumą nustatyti tėvystę. Tačiau ši šviesi medicinos ateitis atėjo vėliau, kai mokslininkai pagaliau sugebėjo pripažinti, kad žmogaus kraujyje gali būti „kažkokios kovos“. Galbūt pažanga atidedama, įskaitant „rašytojo“ tyrėjo drąsią prigimtį, kuri aktyviai neprisidėjo prie savo atradimų rezultatų į mokslines mases.
Tuo tarpu „Landsteiner“ turi tik vieną techniką, su kuria jis atlieka keletą svarbių atradimų: aprašo agliutinuojančių veiksnių savybes ir raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą absorbuoti antikūnus. Tada kartu su Johnu Donatu jis apibūdina šaltojo eritrocitų agliutinacijos poveikį ir mechanizmus. Palaipsniui jis įšyla į kraujo savybių tyrimą, ypač nuo 1907 m. Jis gavo naują paskyrimą - jis tapo pagrindiniu Vienos karališkosios Wilhelminos ligoninės patologu. Ir po metų Europoje prasidėjusio poliomielito epidemijos Karlas priverčia keisti savo mokslinių tyrimų prioritetus ir ieškoti šio mirtinos ligos sukėlėjo.
Mokslininkas eksperimentuoja, švirkšdamas mirusiojo nervų audinio paruošimą vaikų epidemijos metu į įvairius gyvūnus. Jūrų kiaulytėms, pelėms ir triušiams jis nesukelia ligos atsiradimo ir stebi histologinius pokyčius. Tačiau vėlesni bandymai su beždžionėmis pagaliau duoda rezultatus - gyvūnai vystosi klasikiniais poliomielito simptomais. Tačiau darbas Vienoje turėjo būti sutrumpintas dėl laboratorinių gyvūnų stokos, ir Landsteiner buvo priverstas eiti į Pasteur institutą Paryžiuje, kur buvo galimybė eksperimentuoti su beždžionėmis. Manoma, kad jo darbas, lygiagrečiai Flexnerio ir Lewio eksperimentams, padėjo pamatus šiuolaikinėms žinioms apie poliomielito imunologiją.
Tais pačiais metais Vienoje vykusiame Imperatoriškos gydytojų draugijos susitikime Landsteiner pranešė apie sėkmingo poliomielito perdavimo iš žmogaus beždžionių eksperimentą. Mokslininko pranešime vėl nebuvo pritraukta pakankamai dėmesio, nes jis negalėjo izoliuoti patogeno, ir pasiūlė, kad poliomielitas sukeltų ne bakterija, bet nežinomas virusas. Nepaisant to, 1909 m. Darbe, paskelbtame kartu su Erwin Popperiu, poliomielito virusinis pobūdis nebėra prielaida, o medicininis faktas: virusas buvo rastas ir izoliuotas grynąja forma.
1911 m. Landsteiner gavo pelnytą Vienos universiteto profesoriaus vardą. Ir 1916 m., Drovus mokslininkas pagaliau sugebėjo susieti mazgą. Helenė Vlasto tapo jo pasirinktu, o po metų gimė Karlo sūnus Ernstas.
Tuo tarpu Austrija-Vengrija atsibudo, pirmojo pasaulinio karo pralaimėjimo fone prasidėjo nuniokojimas. „Landsteiner“ šeima mirė nuo bado iki mirties, o mokslinis darbas tapo neįmanomas. Karlas nusprendė eiti į Nyderlandus, kur jam pavyko įsidarbinti kaip nedidelė katalikų ligoninė Hagoje. Ir trejus metus dirbant šioje pozicijoje, mokslininkas sugebėjo paskelbti dvylika straipsnių, pirmiausia apibūdindamas haptenus ir jų vaidmenį imuniniuose procesuose, taip pat skirtingų gyvūnų rūšių hemoglobinų specifiškumą.
1923 m. Jis gavo kvietimą iš Rokfelerio medicinos tyrimų instituto Niujorke, kur jis nuėjo su savo šeima. Instituto suteiktos geros sąlygos leido „Landsteiner“ organizuoti imunochemijos laboratoriją ir tęsti tyrimus. Po šešerių metų, 1929 m., Landsteiner šeima gavo Amerikos pilietybę.
Kitais metais Karl Landsteiner buvo malonus siurprizas: jis gavo Nobelio fiziologijos ir medicinos premiją "už žmogaus kraujo grupių atradimą" - po tris dešimtmečius po atradimo.
Beje, vėl - nuostabus dalykas: 1930 m. 139 nominacijos buvo paskelbtos medicinos premijai. Ir Landsteiner niekada nebuvo mėgstamiausia. Jis buvo nominuotas tik 17 kartų per visą istoriją, o 1930 m. - tik septyni. Ir konkurentai buvo rimti. Antrajame „Nobelyje“ buvo paskirtas Pavlova, nominuotas „genetikos tėvas“, Thomas Hunt Morgan. Absoliutus lyderis buvo Rudolf Vaygl, typhus vakcinos autorius - 29 nominacijos! Nepaisant to, prizas buvo skirtas pagyvenusiems Carlui. Beje, 1932 m. Ir 1933 m. Landsteiner nominuota Morgano apdovanojimui, kurį jis gavo 1933 m.
1930 m. Gruodžio 11 d. Mokslininkas davė savo Nobelio paskaitą „Individualūs žmogaus kraujo skirtumai“, kuriame kalbėjo apie kraujo perpylimo rezultatus, šio metodo svarbą gydant įvairias ligas ir nurodė, kad reikia pašalinti riziką, kuri vis dar egzistuoja perpylimo metu. Ir jis pasirodė praktiškai pranašas.
1939 m., Sulaukus 70 metų, jis gavo „Garbės profesoriaus išėjimo į pensiją“ titulą, tačiau Rokfelerio institutas nepateikė ir toliau dirbo. Po metų jis ir jo kolegos studentai Aleksandras Wiener ir Philip Levin atrado dar vieną svarbų žmogaus kraujo faktorių - Rh faktorių. Tuo pačiu metu mokslininkai nustatė ryšį tarp jo ir hemolizinės geltos atsiradimo naujagimyje: Rh teigiamas vaisius gali sukelti motiną gaminti antikūnus prieš Rh faktorių, kuris veda prie raudonųjų kraujo kūnelių hemolizės, hemoglobino konversijos į bilirubiną ir gelta.
Nepaisant savo garbingo amžiaus, Landsteiner išliko itin energingas žmogus ir puikus tyrėjas, tačiau tuo pat metu jis tapo vis didėjančiu misantropu. Niujorko bute ir namuose Nankaste, kurį jis nusipirko apdovanojimų dėka, profesorius nepateikė telefono ir nuolat reikalavo pagarbos kitiems nuo tylos. Paskutinius metus Landsteiner skyrė tyrimams onkologijos srityje - jo žmona kenčia nuo skydliaukės vėžio, ir jis beviltiškai bandė suprasti šios ligos pobūdį. Bet jis nesugebėjo padaryti nieko rimto šioje srityje. 1943 m. Birželio 24 d., Tiesiai laboratorijoje, Karl Lindsteiner patyrė didžiulį širdies priepuolį, o po dviejų dienų jis mirė instituto ligoninėje.
Nepaisant to, apdovanojimai ir apdovanojimai nesibaigė. 1946 m. Jam buvo paskirta Laskerio premija („Antrasis Nobelio medicinos prizas JAV“), jo portretus galima rasti pašto ženkluose ir banknotuose, o nuo 2005 m. Pasaulio sveikatos organizacijos iniciatyva Karl Landsteiner gimtadienis buvo įsimintinas visam pasauliui. Nuo šiol tai yra pasaulinė kraujo donorų diena.