Kraujavimo tipai: pirmoji pagalba

Kraujavimas yra kraujo išsiskyrimas (ty jo nutekėjimas) per kraujagysles dėl jų sienų vientisumo. Kraujavimo pobūdis gali būti trauminis, kurį sukelia kraujagyslių pažeidimai, taip pat ne trauminiai, kuriuos sukelia kraujagyslių sunaikinimas, kai jie patenka į tam tikrą ligos procesą. Pažeidimų tipai atitinkamai nustato kraujavimo tipus, kurių pirmoji pagalba yra lemiama jos pristatymo greičiui, o tai atsispindi patologinio proceso įtakos visam kūnui pasekmėms.

Kraujavimo tipai

Kaip jau minėjome, tam tikros rūšies laivo pažeidimas lemia atitinkamą kraujavimo tipą.

• Arterinis kraujavimas. Ištekantis kraujas yra ryškiai raudonas, skiriamasis bruožas yra reaktyvinio pulsacijos intensyvumas.
• Veninis kraujavimas. Šiuo atveju kraujas yra tamsesnis spalvos, jis išsiskiria daug ir nuolat.
• Kapiliarinis kraujavimas. Kraujo išsiskyrimas vyksta vienodai, palei visą pažeidimo paviršių.
• Mišrus kraujavimas. Jį apibūdina pirmiau minėtų tipų kraujavimas, kuris yra svarbus giliems pažeidimams.

Ūminio kraujo netekimo simptomai

Esant ūminiam kraujo netekimui, auka turi labai blyškią išvaizdą, o jo kūnas yra uždengtas šaltu ir lipniu prakaitu. Yra letargija, galvos svaigimas. Auka yra ištroškusi, burnos džiūvimas. Jo impulsui būdingas dažnis, tuo pat metu mažas užpildymas.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos

Svarbiausias dalykas, kurio reikia norint išsaugoti nukentėjusiojo gyvenimą, nepriklausomai nuo kraujavimo rūšies - pirmosios pagalbos, kuri yra laikinai sustabdyti kraujo išleidimą ir praradimą.

Paprasčiausias būdas yra nuspausti arteriją pirštu, kuris nėra gaminamas šalia pačios pažeidimo, bet virš jo, ty prie prie kaulų ar po pažeidimu prieinamoje vietoje. Paveiksle pateiktame pavyzdyje nurodomi taškai, kurių pirštų presai turėtų būti atliekami. Pažymėtina, kad būtent dėl ​​pirštų spaudimo atsiranda beveik akimirksniu ir visiško kraujavimo sustabdymo galimybė. Tuo tarpu net stiprus žmogus gali išlaikyti norimą tašką ilgiau nei 15 minučių, nes dėl to rankos patiria tam tikrą nuovargį, todėl spaudimo laipsnis susilpnėja. Atsižvelgiant į tai, galima pažymėti, kad šis metodas yra svarbus, nes leidžia jums laimėti tam tikrą laiką, kurio reikia norint ieškoti ir įgyvendinti kitas kraujavimo sustabdymo priemones.

Be to, sužeistai galūnei taikoma žiedinė lenta, kuri taip pat daroma virš laivo pažeidimo. Maksimalus laikas, skirtas suaugusiems diržams pritaikyti, yra apie dvi valandas, vaikams - iki 50 minučių. Diržų laikymas ilgesnį laiką gali sukelti audinių nekrozę. Per šį laikotarpį auka turėtų būti nukreipta į ligoninę.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš venų

Apskaičiuojant kraujavimo tipus ir pirmąją pagalbą jiems, be arterinio kraujavimo, kuris yra pavojingiausias iš galimų variantų, venų kraujavimas neturėtų būti praleistas. Šio kraujavimo pavojus, be reikšmingo kraujo netekimo, yra galimybė, kad oras būtų sugeriamas per pažeistas vietas į indus. Vėliau įstrigęs oras gali būti širdyje, o tai lemia mirtiną būklę, vadinamą oro embolija.

Geriausia kraujuoti kraujavimą, naudojant spaudimą. Taigi, pažeistoje vietoje, ant kurios užtepamas tvarstis (arba, pakartotinai sulankstytas marles kelis kartus), tepamas švarus tinklelis. Nesant šių medžiagų, tinka švari skara. Nesant jokių slėgio tvarsčių ir esant sunkiam kraujavimui, būtina nuspausti kraujavimo zoną pirštais. Kraujavimas viršutinėje galūnėje gali būti sustabdytas, pakeldamas ranką.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš kapiliarų

Kapiliarinis kraujavimas, skirtingai nuo kitų kraujavimo tipų ir jiems reikalingos pirmosios pagalbos, pasižymi santykinai mažu kraujo netekimu. Be to, jis gali būti greitai sustabdytas naudojant švarią marlę, kuri yra paveikta paveiktoje zonoje. Medvilnė vilna ant šios marlės, po to žaizda yra susieta. Jei tokių medžiagų nėra, galima naudoti tvarsčius.

Pirmoji pagalba visų rūšių kraujavimui

Iš šio straipsnio sužinosite, kad teisingai suteikta pirmoji pagalba kraujavimui padeda išsaugoti aukų gyvenimą; kokia pagalba turėtų būti teikiama esant sunkiam ar nedideliam kraujavimui; kraujavimo tipai; kaip teikti pagalbą tam tikrais atvejais.

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.

Susižalojant didelėms arterijoms ir venoms gali atsirasti gyvybei pavojingas kraujo netekimas. Todėl būtina kuo greičiau sustabdyti kraują ir nedelsiant kreiptis į skubią pagalbą. Su nedideliu kraujagyslių pažeidimu taip pat labai svarbu laiku sustabdyti kraują. Net su silpnu, bet tęstiniu kraujo netekimu žmogus gali prarasti sąmonę.

Neteisingai teikiama pirmoji pagalba gali pakenkti aukai, būtent: daugiau kraujo netekimo, infekcijos ir žaizdos uždegimo.

Jei kraujavimas nėra labai stiprus, po pagalbos skubiai reikia kreiptis į chirurgą, nes kraujo netekimas gali būti visiškai sustabdytas tik po to, kai žaizda buvo apdorota ir susiuvama arba operacija atlikta. Priklausomai nuo kraujavimo šaltinio, taip pat gali reikėti konsultuotis su siaurais specialistais, pavyzdžiui, gastroenterologu, onkologu, pulmonologu ir ginekologu.

Trumpai apie pirmąją pagalbą:

1. Jei kraujavimas yra sunkus, nukentėjusysis turi būti uždėtas ir jo kojos pakeltos.
2. Laikinai sustabdykite kraują, užsikimšę pažeistą indą arba stiprią galūnės ar persidengiančių diržų lankstymą.
3. Nedelsiant skambinkite pagalbos tarnybai.
4. Neįmanoma prisiliesti prie žaizdos, neįmanoma nuplauti, pašalinti iš jos svetimkūnių.
5. Jei žaizdos paviršius yra užterštas, tuomet jo kraštai turi būti valomi nuo žaizdos; aplink žalą, antiseptikas, pavyzdžiui, jodas, chlorheksidinas, vandenilio peroksidas; jodas neturėtų patekti į žaizdą.

Keturi pagrindiniai kraujavimo tipai

Priklausomai nuo šaltinio, išskiriami šie pagrindiniai kraujavimo tipai:

1. Kraujavimas iš arterijų yra didelis pavojus, nes greitai prarandamas didelis kraujo kiekis. Tuo pačiu metu kraujas yra raudonas ir sumušamas pulsuojančiu fontanu.
2. Kraujavimas iš venų taip pat yra pavojingas, jei auka nėra elgiamasi laiku. Tai patvirtina tamsus kraujas, lėtai tekantis iš sužeisto laivo.

1. Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos

Sugadinta arterija turi būti nedelsiant nuspaudžiama prieš kaulą, kuris yra šalia jo, kad laikinai sustabdytų kraują.

Arterijų suspaudimo būdai:

1. Karotidinė arterija - spauskite delną prie nukentėjusiojo nugaros ir paspauskite arterijos kitos rankos pirštus.
2. Brachialinė arterija yra lengvai pasiekiama ir turi būti nuspausta prie kojos.
3. Sustabdyti kraujagyslę iš sublavijos arterijos yra gana sunku. Norėdami tai padaryti, paimkite nukentėjusiojo ranką ir paspauskite arteriją už užrakto į pirmąją šonkaulį.
4. Ašies arterija turi būti stipriai prispaudžiama pirštais, kad suspaustų, nes ji yra gana giliai.
5. Šlaunikaulio arterija yra labai didelė ir turi būti suspausta prieš šlaunikaulį. Jei tai nebus padaryta, nukentėjusysis gali mirti per 2–3 minutes.
6. Popitealinė arterija turėtų būti spaudžiama į fosos, kuri nereikalauja daug pastangų.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš galūnių arterijų yra daroma juos užfiksuojant, smarkiai lenkiant galūnes ir naudojant žiedinę. Jei negalite išspausti galūnės indo su pirštais, turite kiek įmanoma labiau sulenkti galūnę, prieš tai pastatydami storą marlės ritinį ant jungties.

Jei kraujas tęsiasi, būtina įvesti žiedinę. Ji turi būti teikiama greitai, nes kraujas labai intensyviai teka.

Diržai gali būti laikomi iki pusės valandos žiemą ir iki valandos vasarą. Jei gydytojas neatvyko per nustatytą laiką, žiedas turi būti nuimamas lėtai ir palaukite, kol bus atkurta kraujotaka. Po to iš naujo kreipkitės. Tuo pačiu metu impulsas sužeistoje galūnėje neturėtų būti jaučiamas. Tada kraujas sustos.

Reikia nepamiršti, kad diržai su netinkamu naudojimu yra pavojingesni už patį kraujavimą.

Jei nėra specialių diržų, jį galima pakeisti medžiagomis, tokiomis kaip rankšluostis, diržas, tvarsčiai. Jie yra susukti su lazdele ir pritvirtinami, kad išvengtų išsikabinimo. Negalima naudoti nėrinių, plonų lynų ir panašių medžiagų.

2. Padėkite kraujavimas iš venų

Toks kraujo netekimas atsiranda dėl gilių traumų. Pirmoji pagalba kraujavimui iš venų atliekama nedelsiant. Sužeistos venos gali įsiurbti ore, nes jų slėgis yra žemesnis už atmosferą. Tokiu atveju oro burbuliukai gali užkimšti įvairiuose organuose esančius indus, o tai gali sukelti aukos mirtį.

Padedant, žaizdos neturėtų būti plaunamos, valomos nuo purvo ir krešulių. Turite atlikti šiuos veiksmus:

• naudokite drėgną šluostę odos valymui žaizdos kryptimi;
• gilios žalos, uždarytos steriliu tamponu;
• tada padengti žaizdos paviršių keliais sterilaus tvarsčio sluoksniais;
• uždėkite ant jos nesupakuotą tvarstį, kad būtų užtikrintas spaudimas;
• šis tvarstis turi būti labai įtemptas;
• kai kraujas plečiasi per padažą, ant jo turi būti dedamos servetėlės ​​ir tvirtai pritvirtintos;
• pakelkite galūnę ir palikite ją toje padėtyje.

Norint tinkamai pritaikyti tvarstį, būtina:

1. Pririšant ranką jis turi būti sulenktas.
2. Jei kojos yra sujungtos, ji taip pat turi būti sulenkta kelio.
3. Taikant tvarsčio pusę padengti savo ankstesnį turą.
4. Įtvirtintos galūnės padėtis turi būti palikta taip, kaip ji buvo prieš rišimą.

3. Pirmoji pagalba kraujavimui iš kapiliarų

Jis dažnai sustoja. Būdingas lėtas kraujo nuotėkis iš viso žaizdos paviršiaus. Tačiau yra rimtų sužalojimų, kuriuos lydi didelis kraujo netekimas. Labiausiai pavojingi yra vidinis kapiliarinis kraujavimas.

Pagrindinės kraujavimo iš kapiliarų priežastys:

• Kraujo ligos, lydimas jo krešėjimo pažeidimas.
• Įvairios traumos.
• Kraujagyslių ligos (navikai, pūlingas odos uždegimas, paveikiantis kapiliarus).
• Dažniausios ligos, veikiančios kraujagyslių sieneles, pvz., Navikai, aterosklerozė, reumatoidinis artritas.
• Hormoniniai sutrikimai.

Dažnai kraujavimas iš kapiliarų nesukelia daug kraujo praradimo, jo pavojus kyla dėl patogeninių mikrobų infekcijos.

Atliekant medicininę priežiūrą dėl galūnių kapiliarų kraujavimo, reikia imtis šių veiksmų:

1. Pakelkite pažeistą galūnę virš širdies srities ir taip sumažinkite kraujo netekimą.
2. Dėl nedidelių sužalojimų odą aplink žaizdą reikia gydyti antiseptikais. Į viršų su baktericidiniu tinku.
3. Jei kraujas yra stiprus, reikia įdėti spaudimą.
4. Labai stiprus kraujavimas yra būtina, kad galūnė būtų kuo labiau sulenkta per žaizdą. Jei tai nepadeda, įjunkite žiedinę.
5. Prie žaizdos pritvirtinkite šalto, kuris padės sustabdyti kraujo netekimą ir sumažinti skausmą.

Kai kraujavimas iš daugelio nosies kapiliarų, kuris yra gana dažnas, taip pat turi turėti galimybę suteikti pagalbą. To priežastis gali būti peršalimo kraujagyslių sienelių susilpnėjimas. Tai gali prisidėti prie hipertenzinės krizės, traumų traumų ir kitų neigiamų veiksnių. Pirma, jums reikia nuraminti pacientą, nes kai žmogus nerimauja, jo širdis kartojasi dažniau, o tai padidina kraujavimą.

Nėrūnų priežiūros etapai:

1. Būtina nuspausti nosies sparnus pirštais, tai padeda išspausti kraujavimo indus ir sustabdyti kraują. Paciento galva turėtų būti šiek tiek pakreipta į priekį, o ne atgal, nes nebus įmanoma kontroliuoti kraujo netekimo intensyvumo.
2. Pritvirtinkite ledą arba šaltą daiktą prie nosies, kad laivai būtų siaurūs šalčio metu. Tai padės sumažinti kraujavimą.
3. Jei kraujavimas tęsiasi, į nosies ištraukas reikia įdėti sulankstytus tvarsčius, kurie anksčiau buvo pamirkyti 3 proc. Vandenilio peroksidu. Šių tamponų galai turi būti palikti lauke ir pritvirtinti tvarsčiu.
4. Praėjus šešioms valandoms po kraujo sustabdymo, labai atsargiai nuimkite tamponus, iš anksto sudrėkindami jų patarimus, bandydami nesulaužyti gauto krešulio.
5. Norint greitai sustabdyti kraują, pacientui turi būti skiriamas vaistas, stiprinantis kraujagyslių sieneles - kalcio preparatus, Ascorutin, Rutin.
6. Jei kraujo netekimas tęsiasi, pacientui turi būti skiriamas hemostatinis vaistas (Ditsinon, Vikasol) ir nedelsiant kreipkitės į otolaringologą arba kreipkitės į neatidėliotiną gydymą.

4. Pirmoji pagalba kraujavimui iš vidaus

Toks kraujavimas gali sukelti vidaus organų ligas ar sužalojimą. Tai labai klastinga, nes kraujo netekimas negali būti kontroliuojamas. Be to, nėra skausmo sindromo, kuris signalizuoja apie pavojų, todėl vidinis kraujavimas ilgą laiką gali nepastebėti. Ir tik tada, kai paciento būklė smarkiai pablogėja, į tai atkreipiamas dėmesys.

Labiausiai pavojingas kraujavimas yra kraujo nutekėjimas iš parenchiminių organų, kurie paprastai neturi ertmių ir kuriuose arterinis veninis tinklas yra gerai išvystytas. Tai organai, tokie kaip plaučiai, kasa, kepenys.

Šių organų pažeidimas gali sukelti sunkų kraujavimą. Nepriklausomai nuo to vargu ar gali sustoti, nes šių organų indai yra pritvirtinti audiniuose ir gali nykti. Todėl pirmoji pagalba kraujavimui iš parenchiminių organų atliekama nedelsiant. Šio tipo kraujo netekimo priežastys yra sužalojimai, infekcinės ligos, pvz., Tuberkuliozė; auglių dezintegracija ar plyšimas.

Kraujavimą iš vidaus organų gali lydėti laipsniškas bendrų subjektyvių simptomų ir objektyvių požymių atsiradimas, būtent:

• silpnumas;
• blogas jausmas;
• galvos svaigimas;
• silpnas;
• domisi visko;
• mieguistumas;
• slėgio kritimas;
• balinimas;
• greitas impulsas.

Pagrindinė pirmosios pagalbos už vidaus organų kraujavimą užduotis yra skubi paciento hospitalizacija. Prieš greitosios pagalbos atvykimą turėtų būti:

• Padėkite pacientą, suteikite ramybę.
• Priklausomai nuo tariamo kraujavimo šaltinio vietos, prie skrandžio ar krūtinės pritvirtinkite šaltą.
• Gali būti skiriami hemostatiniai vaistai (aminokapro rūgštis, Vikasol).

Jei kraujavimas parenchiminiu būdu smarkiai sumažėja, paciento kojas reikia pakelti virš širdies srities maždaug trisdešimt iki keturiasdešimt centimetrų. Visą laiką kontroliuoti kvėpavimą ir širdies plakimą. Jei reikia, atgaivinkite. Pacientui negalima skirti jokių skausmą malšinančių ar kitų vaistų. Neduokite maistui ir vandeniui, skalauti burną vandeniu yra priimtinas.

Greitai ir tinkamai teikiant pirmąją pagalbą įvairių tipų kraujavimui, prognozė yra palanki, greita pirmoji pagalba taip pat padės aukai atsigauti greičiau.

Kokios yra kraujavimo rūšys ir pirmosios pagalbos jiems?

Kraujavimo problemos niekada nepraranda aktualumo. Galų gale, nesvarbu, kaip vaistai su jais susidūrė, kai kuriais atvejais vis dar bus neišspręstų klausimų. Tai ypač svarbu dėl masinio kraujo netekimo, kai labai svarbu nedelsiant atpažinti tam tikrus kraujavimo tipus, kurie suteiks tinkamą pagalbą. Ir nors iš pirmo žvilgsnio tai nėra sunku, tačiau net patyrę gydytojai kai kuriose kritinėse situacijose gali padaryti klaidų, prarandami dėl didelio kraujo kiekio. Todėl kiekvienas žmogus turi žinoti, koks yra konkretus kraujavimo tipas, ir kiek įvykio reikia.

Bendroji klasifikacija

Kraujavimas į skirtingus tipus yra labai naudingas dėl to, kad įvairiose medicininės priežiūros stadijose lengva nustatyti gydymo taktiką. Visur, kur paaiškėja, visi gydytojai žino savo aiškų algoritmą. Šis metodas sumažina laiką ir sumažina kraujo netekimo kiekį. Žmonės, kurie nėra susiję su medicina, taip pat turėtų žinoti pagrindines kraujavimo savybes ir galimas rūšis, kad prireikus galėtų padėti sau ar artimiesiems.

Klasifikacija pateikiama kaip lentelė.

1. Kapiliarai;
2. Arterinis;
3. Veninis;
4. Mišrus.

1. Laisvoje pilvo ertmėje;
2. Kraujavimas vidaus organuose (intraorganiniai hematomos);
3. Kraujavimas iš virškinimo trakto.

1. Nedidelis kraujo netekimas;
2. Vidutinis kraujo netekimas;
3. Sunkus kraujo netekimas;
4. Labai didelis kraujo netekimas.

Kapiliarinis kraujavimas

Dažniausias išorinio kraujavimo tipas yra kapiliarai. Atsiranda bet kokie trauminiai sužeidimai, pažeidžiantys odos vientisumą. Manoma, kad nepageidaujamas vienodas kraujavimas iš žaizdos, atsiradęs dėl kapiliarų (mažiausių kūno indų) pažeidimo. Retai atsiranda sunkus kraujo netekimas, kaip ir daugeliu atvejų. Jų sunku diagnozuoti ar gydyti. Išimtys yra didelės paviršutinės žaizdos, kuriose ilgai trunkantis medicinos pagalbos teikimas gali sukelti daug kraujo netekimo.

Veninis kraujavimas

Venų kraujavimas atsiranda dėl bet kokio dydžio paviršinių ir gilių žaizdų, kai sutrikdoma poodinės arba tarpkūninės venų vientisumas. Tuo pačiu metu yra gana intensyvus kraujavimas. Kraujavimas iš venų gali būti kliniškai pripažįstamas:

• Tamsus kraujas;
• Kraujavimas yra labai stiprus dėl nuolatinio kraujo srauto iš žaizdos;
• Sumažėja, kai spaudžiate sritį žemiau traumos.

Venų kraujavimas yra ypač pavojingas, jei medicininė priežiūra nėra teikiama nedelsiant. Šiuo atveju, per trumpą laiką yra didelis kraujo netekimas, iki šoko būklės. Jie retai sustoja savarankiškai, todėl jie neturėtų būti ignoruojami. Viršutinės venų kraujavimas mažiau intensyvus, žala giliems sukelia didelį kraujavimą.

Arterinis kraujavimas

Atsižvelgiant į gilų arterijų atsiradimą audiniuose, jų pažeidimai yra rečiau. Dažniausios priežastys yra peilis, šaudymas ir sprogstamosios žaizdos. Kasdieniame gyvenime tai gali būti žaizdos su punktais, plonais ir siaurais objektais. Klinikiniu būdu įtariamas arterinis kraujavimas gali būti toks:

1. Ryškus raudonasis kraujas;
2. Pasibaigia pulsuojančio srove;
3. Labai intensyvus;
4. Jis nesumažėja įprastu žaizdos ar audinio sutriuškinimu virš ir žemiau;
5. Žaizdos lokalizacija atitinka didelių arterijų eigos projekciją.

Arterinis kraujavimas paprastai yra labai intensyvus ir greitai sukelia masinį kraujo netekimą ir šoką. Jei yra pilnas arterijos plyšimas, tada per vieną minutę galite prarasti beveik visą cirkuliuojančio kraujo tūrį. Todėl tokiam kraujavimui reikia neatidėliotinos pagalbos.

Vidinis kraujavimas

Skirtingai nuo išorinio kraujavimo, kai neįmanoma nepastebėti jų simptomų, vidiniai yra klastingesni. Galų gale, juos atpažinti nėra taip paprasta. Paprastai jie pasireiškia pakankamai dideliu kraujo netekimu. Todėl labai svarbu žinoti visus galimus šios pavojingos būklės požymius. Tai apima:

1. Bendras silpnumas ir mieguistumas;
2. Diskomfortas ar skausmas pilvo srityje;
3. Neįvairintas kraujospūdžio sumažėjimas;
4. Greitas impulsas;
5. Švelni oda;
6. Skausmo atsiradimas vienoje iš kaklo pusių, atsirandantis horizontalioje padėtyje ir mažėja vertikalioje padėtyje (Vanka-vstankos simptomas).

Prieš vidinį kraujavimą pasireiškia uždarytos arba įsiskverbiančios pilvo, apatinės nugaros, šonkaulio lūžių, stabdymo peilio ar šaudymo traumos. Kai tai įvyksta, vidinių organų pažeidimas, kuris sukelia kraujagyslių vientisumo pažeidimą ir kraujavimą. Dėl to kraujyje kaupiasi pilvo ertmės, krūtinės ląstelės ir sužeistas organas ar visceraliniai riebaliniai audiniai (hematoma).

Toks kraujavimas gali progresuoti žaibišku greičiu, bet taip pat gali padaugėti per kelias dienas po sužeidimo. Viskas priklauso nuo jų intensyvumo ir sužaloto organo pažeidimo apimties. Dažniausiai blužnis kenčia, mažiau dažnai kepenų. Vienos pakopos plyšimo metu kraujavimas iš karto atsiranda, dviejų etapų plyšimas, pirmiausia atsiranda intraorganinė hematoma, kuri plyšsta po kelių dienų, todėl paciento būklė nedelsiant įvertinama.

Kraujavimas iš virškinimo trakto

Jei žiūrite iki galo, tada tokio tipo kraujavimas negali būti vienareikšmiškai suskirstytas į kategorijas. Galų gale, kraujas patenka į virškinimo trakto liumeną, tačiau tuo pat metu jis liečiasi su oru. Tačiau tai nėra tokia svarbi, kaip tokios būklės simptomų nustatymas. Iš tiesų, paciento gyvenimas kartais priklauso nuo savalaikiškumo. Gali būti svarstomi kraujavimo iš virškinimo trakto požymiai:

1. Bendras silpnumas ir galvos svaigimas;
2. Dažnas pulsas ir sumažintas slėgis;
3. Švelni oda;
4. Kraujo ar rudos masės vėmimas;
5. Skystos kraujo ar storos juodos išmatos.

Virškinimo trakto kraujavimas atsiranda dėl opinės opos, neoplastinių ligų, įvairių nekrozinių virškinimo trakto gleivinės procesų ir kai kurių kitų ligų. Todėl žmonės, turintys panašią patologiją, būtinai turi žinoti apie kraujavimo galimybę, o jų atsiradimo atveju kreiptis į gydytoją.

Mokymo video apie pirmąją pagalbą kraujavimui:

Ką daryti su kraujavimu

Terapinės taktikos turėtų būti diferencijuotos ir priklauso nuo specifinio kraujavimo tipo. Yra visa veikla, kurią reikia atlikti bet kokia forma. Visos konkrečios manipuliacijos yra tikslingos, nes jų netinkamas atvaizdavimas gali pakenkti pacientui. Bendros priemonės, skirtos padėti kraujavimui, yra:

1. Padėkite auką į horizontalią padėtį;
2. Stebėti sąmonę, pulsą ir kraujo spaudimą;
3. Nuplaukite kraujavimo žaizdą vandenilio peroksidu ir naudokite švarų perviršį;
4. Jei įmanoma, kraujavimo šaltinis užšalęs;
5. Perkelkite pacientą į artimiausią įrenginį.

Diferencijuotos taktikos pateikiamos lentelėse.

Kraujavimas: simptomai ir klasifikacija, pirmoji pagalba, gydymas

Žmogaus kūnas ir žinduoliai yra pralaužti tūkstančiais mažų, vidutinių ir didelių laivų, kuriuose yra vertingas, atliekantis daugybę funkcijų, skysčio kraujo. Asmens gyvybei įtakos turi nemažai kenksmingų veiksnių, tarp jų dažniausiai yra tokių trauminių pasekmių, kaip mechaniniai audinių pažeidimai. Dėl to atsiranda kraujavimas.

Kas tai? Medicinos mokslas „patologinė fiziologija“ apibrėžia šią būseną: „tai yra kraujo išvežimas iš sužeisto laivo“. Tuo pačiu metu jis išpilamas į kūno ertmę (pilvo, krūtinės ar dubens) ar organą. Jei jis lieka audinyje, jį mirkant, jis vadinamas kraujavimu, jei jis joje laisvai kaupiasi - hematoma. Žmogus gali mirti, kai laivas yra sugadintas, dažniausiai staiga atsirandantis, ir labai greitai išnykęs gyvybiškai skystis. Štai kodėl pirmoji pagalba kraujavimui dažnai išsaugo savo gyvenimą, ir būtų malonu, kad visi žinotų jo pagrindus. Galų gale, tokios situacijos ne visada atsitinka, kai yra medicinos personalas arba bent jau specialiai apmokyti žmonės.

Kokie yra kraujavimo būdai ir kodėl jie atsiranda?

Yra daug šios patologinės būklės klasifikacijų ir ekspertai juos visus moko. Tačiau esame suinteresuoti kraujavimo pasiskirstymu į veisles, visų pirma praktiniu požiūriu. Sėkmingai pirmai pagalbai svarbu tokia klasifikacija. Tai rodo kraujavimo tipus, priklausomai nuo sugadinto laivo pobūdžio.

Arterinis kraujavimas

Jis gaunamas iš arterijų, kuriose yra deguonies kraujo, tekančio iš plaučių į visus organus ir audinius. Tai rimta problema, nes šie laivai paprastai yra giliai audiniuose, arti kaulų, o situacijos, kai jos sužeistos, yra labai stiprios įtakos priežastys. Kartais tokio tipo kraujavimas sustoja savarankiškai, nes arterijose yra ryškus raumenų sluoksnis. Tokio laivo sužalojimo atveju pastarasis spazmas.

Veninis kraujavimas

Jo šaltinis yra venų indai. Jų teigimu, kraujo turintys metaboliniai produktai ir anglies dioksidas teka iš ląstelių ir audinių į širdį ir toliau į plaučius. Venos yra labiau paviršutiniškai negu arterijos, todėl jos dažniau yra pažeistos. Šie laivai nesumažėja sužalojimo atveju, tačiau jie gali susilieti, nes jų sienos yra plonesnės ir jų skersmuo yra didesnis nei arterijų.

Kapiliarinis kraujavimas

Kraujas teka iš mažų indų, dažniausiai odos ir gleivinės, paprastai toks kraujavimas yra nereikšmingas. Nors jis gali būti bauginantis su plačia žaizda, nes kapiliarų skaičius kūno audiniuose yra labai didelis.

Parenchiminis kraujavimas

Atskirai išskiriamas ir vadinamasis parenchiminis kraujavimas. Kūno organai yra tuščiaviduriai, iš tikrųjų - tai „maišeliai“ su daugiasluoksnėmis sienomis - ir parenchimatiniai, kuriuos sudaro audiniai. Pastarieji apima kepenis, blužnį, inkstus, plaučius, kasą. Paprastai chirurgas operacijos metu gali matyti tokio tipo kraujavimą, nes visi parenchiminiai organai yra „paslėpti“ į kūną. Tokį kraujavimą neįmanoma nustatyti pagal sugadinto laivo tipą, nes visos jo veislės yra organo audiniuose ir visi sužeisti iš karto. Tai yra mišrus kraujavimas. Pastarasis taip pat pastebimas su dideliais galūnių sužalojimais, nes venos ir arterijos yra šalia.

Atsižvelgiant į tai, ar kraujas lieka kūno ar organo ertmėje arba yra išpilamas iš organizmo, atsiranda kraujavimas:

• Vidinis. Kraujas nepatenka į vidų: pilvo, krūtinės, dubens, sąnario (W), smegenų skilvelių ertmėje. Pavojingas kraujo netekimo tipas, kurį sunku diagnozuoti ir gydyti, nes nėra išorinių kraujo tekėjimo požymių. Yra tik bendri jo praradimo požymiai ir organo (-ų) reikšmingo disfunkcijos simptomai.
• Išorinis kraujavimas. Kraujas pilamas į išorinę aplinką, dažniausiai šios ligos priežastys yra sužalojimai ir įvairūs negalavimai, turintys įtakos atskiriems organams ir sistemoms. Šie kraujavimai gali būti plaučių, gimdos, iš odos ir gleivinės, skrandžio ir žarnyno, iš šlapimo sistemos. Šiuo atveju matomas kraujo išsiskyrimas vadinamas atviru, o tie, kurie atsiranda tuščiaviduriame organe, kuris bendrauja su išorine aplinka, yra paslėpti. Pastarasis gali nebūti iškart po kraujavimo pradžios, nes kraujas užima daug laiko, kad išeistų, pavyzdžiui, iš ilgos virškinimo vamzdžio.

1. Sharp. Tokiu atveju per trumpą laiką prarandamas didelis kiekis kraujo, paprastai jis atsiranda staiga dėl sužalojimo. Todėl žmogus išsivysto ūminės anemijos (anemijos) būklę.
2. Lėtinis. Ilgalaikis mažas šio biologinio skysčio kiekio praradimas, kurį paprastai sukelia lėtinės organų ligos, sergant jų sienų kraujagyslėmis. Sukelia lėtinės anemijos būklę.

Video: kraujavimas „Komarovskio daktaro mokykloje“

Pagrindinės kraujavimo priežastys

Kas gali sukelti kraujavimą? Reikėtų pažymėti, kad taip pat išskiriami du iš esmės skirtingi jų tipai, atsižvelgiant į tai, ar pažeistas kraujagyslių sienos sunaikinimo pagrindas yra normalus laivas arba patologinė būklė. Pirmuoju atveju kraujavimas vadinamas mechaniniu, antruoju - patologiniu.

Galima nustatyti šias pagrindines kraujavimo priežastis:

• Trauminiai sužalojimai. Jie gali būti terminiai (nuo kritinių temperatūrų poveikio), mechaniniai (kaulų lūžių, sužalojimų, mėlynės) atveju. Pastarieji įvyksta įvairiose ekstremaliose situacijose: eismo įvykiai, geležinkelių ir oro avarijos, nukrenta nuo aukščio, kovoja su pjovimo pjūviais, šaudymo žaizdomis. Taip pat yra profesinių ir vidaus sužalojimų.
• Kraujagyslių ligos, įskaitant navikus (pūlingos audinių pakitimai su kraujagyslių įtraukimu, aterosklerozė, hemangiosarkoma).
• Kraujo krešėjimo sistemos ir kepenų ligos (hemofilija, von Willebrand liga, fibrinogeno nepakankamumas, vitaminų trūkumas, hepatitas, cirozė).
• Dažniausios ligos. Pavyzdžiui, diabetas, infekcijos (virusinė, sepsis), vitaminų trūkumas, apsinuodijimas kenkia kraujagyslių sienoms visame kūne, todėl per juos patenka kraujas ir kraujo ląstelės, atsiranda kraujavimas.
• Ligos, veikiančios įvairius organus. Kraujo tekėjimas iš plaučių gali sukelti tuberkuliozę, vėžį; iš tiesiosios žarnos - navikai, hemorojus, skilimai; iš virškinimo trakto - skrandžio ir žarnyno opos, polipai, divertikuliai, navikai; endometriozė, polipai, uždegimai, gimdos navikai.

Kas kelia grėsmę žmogui kraujuoti?

Vienas iš svarbiausių, bet jokiu būdu ne vienintelė kraujo funkcija yra deguonies ir maistinių medžiagų transportavimas. Ji tiekia juos į audinius ir iš jų paima metabolinius produktus ir anglies dioksidą. Esant reikšmingam kraujavimui, šis reikalingas kūno kiekis prarandamas. Nervų sistema ir širdies raumenys yra labai jautrūs deguonies trūkumui. Smegenų mirtis, visiškai nutraukus kraujo tekėjimą, atsiranda žmonėms ir gyvūnams per 5-6 minutes.

Tačiau, be tiesioginio brangaus deguonies turinčio skysčio praradimo, yra dar viena problema. Faktas yra tai, kad jis saugo laivų formą ir, žymiai praradęs, jis nukrenta. Šiuo atveju, likęs kraujas žmogaus organizme, esantis deguonis tampa neveiksmingas ir gali padaryti mažai, kad padėtų. Ši būklė yra labai pavojinga, ji vadinama kraujagyslių šoku arba žlugimu. Jis pasireiškia ūminiu sunkiu kraujo netekimu.

Pirmiau aprašytas poveikis pacientui yra pavojingas gyvybei ir labai greitai išsivysto po kraujavimo.

Kraujas atlieka daugybę funkcijų, tarp kurių labai svarbu išlaikyti organizmo vidinės aplinkos pusiausvyrą, taip pat užtikrinti, kad organai ir audiniai būtų tarpusavyje perduodami pernešant įvairias biologiškai aktyvias medžiagas. Taigi, milijardai ląstelių organizme keičiasi informacija ir todėl gali veikti sklandžiai. Vieno ar kito laipsnio kraujavimas pažeidžia vidinės kūno aplinkos ir visų jos organų funkciją.

Dažnai kraujo netekimas tiesiogiai nekelia grėsmės paciento gyvenimui, jis stebimas daugelyje ligų. Tokiais atvejais kraujo netekimas yra lėtinis ir ne sunkus. Kraujotakos kraujo keitimas vyksta per kepenų plazmos baltymų ir kaulų čiulpų - ląstelių elementų sintezę. Kraujavimas tampa svarbiu diagnostiniu ženklu ligos atpažinimui.

Kraujavimo požymiai

Bendra

1. Silpnumas, nepastebėtas mieguistumas;
2. Svaigulys;
3. Troškulys;
4. Palpitacijos ir oro trūkumas.

Kraujo netekimo išoriniai simptomai, pastebėti bet kokio kraujavimo metu, yra tokie:

• Odos ir gleivinės padengimas;
• Šaltas prakaitas;
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• Dusulys;
• Šlapinimosi sutrikimai iki visiško šlapimo nebuvimo;
• Kraujo spaudimo sumažėjimas;
• Dažnas silpnas pulsas;
• Sąmonės sutrikimai iki jo praradimo.

Vietinis

Išorinis kraujo išsiskyrimas

Pagrindinis vietinis simptomas yra žaizdos buvimas ant odos ar gleivinės paviršiaus ir matomas kraujo nutekėjimas iš jo. Tačiau kraujavimo pobūdis yra skirtingas ir tiesiogiai priklauso nuo laivo tipo.

1. Kapiliarai pasireiškia tuo, kad kraujas yra surenkamas dideliuose lašeliuose, išplaunant nuo viso žaizdos paviršiaus. Jų praradimas per laiko vienetą paprastai yra mažas. Jo spalva yra raudona.
2. Venų kraujavimo požymiai: kraujas gali greitai kraujuoti, kai sužeista didelė veną arba kelis kartus iš karto, ji teka iš žaizdos juostelėse. Jo spalva yra tamsiai raudona, kartais bordo. Jei yra pažeistos didelės viršutinės kūno venos, gali atsirasti pertraukų iš žaizdos išsiskyrimo (tačiau ritmas nėra sinchronizuojamas su pulsu, bet kvėpuojant).
3. Arterinio kraujavimo požymiai: iš traumų vietos pilamas kraujas pulsuojančiais sukrėtimais - „fontanais“ (jų dažnis ir ritmas sutampa su širdies plakimu ir širdies plakimu), jo spalva yra ryškiai raudona, raudona. Vieno laiko vieneto kraujo netekimas paprastai yra greitas ir reikšmingas.

Paslėpto kraujavimo pasireiškimai

• Iš plaučių - kraujas išsiskiria kosuliu (hemoptizės simptomas), jis yra putotas, spalva yra ryškiai raudona.
• Iš skrandžio - spalva yra ruda (skrandžio sulčių druskos rūgštis reaguoja su krauju, pastaroji keičia atspalvį). Gali būti krešulių.
• Iš žarnyno išmatos tampa tamsiai rudos arba juodos spalvos ir turi klampų, lipnų konsistenciją (dervų išmatos).
• Iš inkstų ir šlapimo takų - šlapimas tampa raudonas (nuo plytų iki rudos su „skudurais“ - krešuliais ir audinių gabalais).
• Iš gimdos ir lyties organų - kraujas yra raudonas, dažnai išsiskiriantis yra gleivinės gabalai.
• Iš tiesiosios žarnos - išmatose galima rasti raudonų kraujo lašų.

Vidinio kraujavimo požymiai

1. Nepastebėta kraujo nutekėjimo į aplinką. Yra dažni kraujo netekimo simptomai.
2. Vietos apraiškos priklausys nuo laivo sugadinimo vietos ir kurioje kūno ertmėje kaupiasi kraujas.
3. Smegenų skilveliuose - sąmonės netekimas ar sumišimas, vietinis motorinių funkcijų sutrikimas ir (arba) jautrumas, koma.
4. Pleuros ertmėje - krūtinės skausmas, dusulys.
5. Pilvo ertmėje - pilvo skausmas, vėmimas ir pykinimas, raumenų įtampa pilvo sienoje.
6. Sąnario ertmėje - jo patinimas, skausmas palpacijos metu ir aktyvūs judesiai.

Ar organizmas gali susidoroti su kraujavimu?

Gamta suteikė galimybę, kad trapūs ir subtilūs gyvi kūno audiniai ilgą laiką bus sužeisti. Tai reiškia, kad reikalingas mechanizmas, kad būtų išvengta kraujo nutekėjimo iš pažeistų laivų. Ir žmonės jį turi. Kraujo plazmos sudėtyje, ty skystoje dalyje, kurioje nėra ląstelių, yra biologiškai aktyvių medžiagų - specialių baltymų. Komplekse jie sudaro kraujo krešėjimo sistemą. Padėti jai aptarnauti specialias kraujo ląsteles - trombocitus. Sudėtingų daugiapakopių kraujo krešėjimo procesų rezultatas yra kraujo krešulio susidarymas - mažas krešulys, kuris užsikimš sužeistą indą.

Laboratorinėje praktikoje yra specialūs rodikliai, rodantys kraujo krešėjimo sistemos būklę:

• Kraujavimo trukmė. Mažos standartinės žalos, kurią sukelia speciali pirštinė ar skiltelė, kraujo išsiskyrimo trukmė.
• Krešėjimo laikas - parodo, kiek laiko kraujo krešulys ir sudaro kraujo krešulį. Vykdomas mėgintuvėliuose.

Kraujavimo trukmė yra trys minutės, krešėjimo laikas yra 2-5 minutės (pagal Sukharevą), 8-12 minučių (Lee-White).

Dažnai laivo sužalojimas ar sužalojimas yra pernelyg plati patologinis procesas, o natūralūs kraujavimo sustabdymo mechanizmai negali susidoroti arba asmuo tiesiog neturi laiko laukti dėl gyvybės grėsmės. Be specialisto, sunku įvertinti aukos būklę, o gydymo taktika priklausys nuo priežasties.

Todėl pacientas, turintis sunkų kraujavimą iš venų ar arterijos, yra skubiai pristatomas į ligoninę. Prieš tai jam turėtų būti teikiama neatidėliotina pagalba. Norėdami tai padaryti, sustabdykite kraujavimą. Tai paprastai yra laikinas kraujo tekėjimo nutraukimas iš laivo.

Pirmoji pagalba

Kokie yra būdai laikinai sustabdyti kraujavimą? Čia jie yra:

1. Slėgis (laivo spaudimas žaizdoje, slėgio tvarsčio nustatymas).
2. Hemostatinės kempinės, ledo panaudojimas, drėkinimas vandenilio peroksidu (kraujavimui iš kapiliarų).
3. Labai stiprus galūnės lenkimas.
4. Tankus tamponadas su tvarsčiu, marle, medvilnės vata (nosies ertmėje, gilios išorinės žaizdos).
5. Viršutinis hemostatas.

Nuolatinis kraujavimo nutraukimo būdas, kurį gali atlikti tik gydytojas ir ligoninėje, yra:

• Mechaninis: kraujagyslės jungimas į žaizdą, kraujagyslių siūlių įgyvendinimas, mirksintis audinys su indu.
• Chemikalai: vaistai, didinantys krešėjimą ir vazokonstriktorių (kalcio chloridas, epinefrinas, aminokapro rūgštis)
• Terminis: elektrokaguliacija.
• Biologiniai (sustabdyti kapiliarinį ir parenchiminį kraujavimą operacijų metu): fibrino plėvelės, hemostatinės kempinės, užsikimšiančios savo kūno audinius (omentum, raumenys, riebaliniai audiniai).
• Laivo embolizacija (į jį įeina nedideli oro burbuliukai).
• Pažeisto organo ar jo dalies pašalinimas.

Labai svarbu nustatyti sugadinto laivo tipą, nes jis priklausys nuo to, kaip sustabdyti kraujo išpylimą iš jo.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos

Labai veiksminga naudoti diržus, jei pažeistas galūnės indas. Taikyti taip pat slėgio ir storos žaizdos tamponado metodą.

Naudojimo taisyklių taisyklės

Ruošiant, arteriją reikia paspausti ant kaulų, esančių virš sužeistos, su pirštais ar pirštais, nepamirškite, kad su dideliu sužalojimu laivas sužeistas skaičiuojamas minutėmis. Šlaunies arterija prispaudžiama prie peties palei vidinį peties paviršių, alkūnės ulnarą, šlaunikaulį inguinoje, apatinę koją popliteal fossa, aksiliarą toje pačioje depresijoje.

Reikia pakelti sužeistą koją ar ranką. Įdėkite pakinktą, sandariai priveržkite ir įdėkite rankšluostį arba skudurą tarp odos ir odos. Jei nėra specialios gumos juostos, galite naudoti paprastą tvarsnį, šaliką, ploną guminę žarną, kelnių diržą, šaliką ar net virvę. Tada jis laisvai surišamas aplink galūnę, klijuojantis klijuoti į kilpą ir sukant į norimą gnybtą. Diržų įvedimo teisingumo kriterijus tampa kraujavimo nutraukimu. Jo buvimo galūnėse laikas: ne daugiau kaip dvi valandos vasarą ir pusvalandį žiemą. Norint pritvirtinti laivų užspaudimo momentą, laikas užrašomas ant popieriaus lapo ir pritvirtinamas prie pažeistos galūnės.

Pavojus

Problema ta, kad dėl sutrikdytos kojos ar rankos kraujotakos sutrikimo neįmanoma įdėti daugiau nei pirmiau minėto laiko intervalo, audiniai išnyksta. Galūnių funkcija nebus visiškai atkurta, kartais reikia amputacijos. Be to, žalos srityje kyla pavojus dėl dujų gangrenos (bakterijos, kurios gyvena dirvožemyje ir dauginasi gyvuose audiniuose be deguonies). Jei asmuo dar neturi laiko pristatyti į ligoninę per nustatytą laiką, bet kuriuo atveju, turnyras turi būti atleistas kelias minutes. Žaizda ant jų yra įspausta švaria šluoste.

Kai miego arterija yra sužeista ir kraujavimas iš jo, būtina jį išspausti pirštu ir tamponuoti žaizdą steriliu padažu. Galima naudoti kaklelio plyšį, šiam tikslui naudojama speciali technika, skirta užkirsti kelią nukentėjusiajam. Pakelkite ranką priešingoje sužalojimo pusėje ir vilkite kaklą su diržais, esančiais žemiau žalos vietos, kartu su galūne.

Vaizdo įrašas: skubi pagalba su sunkiu kraujavimu

Veninis kraujavimas

Kai kraujavimas kraujagyslėmis veikia gerai sandariai arba apgaubia. Pastarosios technikos ypatumas yra tas, kad jo vieta nėra didesnė už sužalojimo vietą, kaip arterijos sužalojimo atveju, bet, priešingai, mažesnė.

Naudojant bet kokį kraujavimo sustabdymo būdą, pati žaizda yra padengta steriliu servetėliu arba švariu audiniu. Jei yra vaistų nuo skausmo, galite susižeisti suleisti injekciją arba duoti tabletę, jei jis yra sąmoningas. Kad būtų išvengta hipotermijos, turi būti padengtas žmogus, esantis ant žemės. Negalima judėti ar apsisukti auka.

Jei įtariate, kad dėl traumos atsiranda vidinis kraujavimas, būtina užtikrinti paciento visišką poilsį ir kuo greičiau nusiųsti jį į ligoninę.

Vaizdo įrašas: pirmoji pagalba kraujavimui iš venų

Kapiliarinis kraujavimas

Kai naudojamas kraujavimas iš kapiliarų, slėgio metodas, įskaitant delną ar pirštus, padažą, hemostatinę kempinę, šaltus objektus. Tinkamas koaguliacijos sistemos darbas, laikinas kraujavimo sustabdymas tampa galutinis.

Gydymas nutraukus kraujavimą ligoninėje

Būtina naudoti kraujo krešėjimą sukeliančius preparatus, kraujo pakaitinius vaistus, visą kraujo / plazmos / trombocitų suspensiją. Taip pat reikia infuzijos į veną, kad būtų atkurta jonų pusiausvyra. Kadangi po sunkių trauminių nelaimių kraujavimas paprastai nėra vienintelė problema, kartu su tuo, kad buvo sustabdytas darbas, gydytojai atlieka neatidėliotiną diagnostiką ir susijusius sutrikimus.

Svarbiausia - neprarasti savo galvos, jei kažkas iš aplinkinių žmonių turėjo problemų, ir žmogus turi kraujavimą. Norint su ja susidoroti, galite naudoti automobilio pirmosios pagalbos rinkinio medžiagas, daiktus iš savo maišelio, drabužių ar namų apyvokos daiktų.

Kiekvieno normaliojo asmens užduotis ir pareiga yra suteikti pirmąją pagalbą aukai, kurią sudaro laikinas jo praradimo nutraukimas. Ir tada jūs turėtumėte nedelsiant paimti ligoninę savo ligoninėje arba nedelsdami paskambinti į greitąją pagalbą.

Išorinio kraujavimo ir pirmosios pagalbos rūšys

Žmogaus kūnas yra sudėtinga ir tuo pačiu unikali sistema, kuri kartu sujungia visų vidaus organų darbą. Vienas iš svarbiausių žmogaus kūno sistemų yra kraujotakos sistema. Jos pagrindinė funkcija yra nuolatinis kraujo apytakos ar kraujo apytakos aprūpinimas.

Visi žino, kad sužalojimai, sukeliantys kraujotakos sistemos kraujagysles, yra labai pavojingi žmonių gyvybei ir sveikatai. Dažnai tai nėra apie minutes, bet net ir sekundžių dalis, padedant aukoms. Niekas negali būti apdraustas nuo tokių traumų. Nelaimingas atsitikimas darbe, nelaimingas atsitikimas, namų ūkio sužalojimas ar kraujavimas dėl mechaninių audinių pažeidimų, taip pat tam tikrų ligų komplikacijos gali sukelti staigius, sunkius, kartais gausius kraujavimus, dėl kurių asmuo gali mirti. Štai kodėl kiekvienas iš mūsų turi išmokti įsisavinti įvairaus sunkumo kraujavimo pirmosios pagalbos būdus.

Kraujagyslių - arterijų, venų ir kapiliarų - struktūra nėra vienoda. Arterijose yra stora raumenų siena, kraujas juda dideliu greičiu ir spaudimu. Toks kraujavimas yra labai pavojingas ir turi nepalankiausią gyvenimo ir sveikatos prognozę. Venos turi pakankamai elastingas sienas ir vožtuvus, kurie užkerta kelią atvirkštiniam kraujo tekėjimui. Bet kadangi venų sienos nėra pakankamai storos, kai jos yra pažeistos, jos paprastai nukrenta. Vėžių, ypač didelių, pažeidimas kelia grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai. Labiausiai ploni laivo laivai yra kapiliarai. Jų žala beveik visais atvejais nekelia grėsmės.

Pažvelkime į kiekvieną atskirą kraujavimo tipą, taip pat sužinosime taisykles, pagal kurias teikiama pirmoji pagalba nukentėjusiems nuo bet kokio etiologijos ir sunkumo.

Kapiliarai

Tai yra plonesni žmonės žmonėms ir gyvūnams, kurių vamzdžio forma yra tik 5-10 mikronų. Sujungiant tarpusavyje, kapiliarai sudaro tinklą, dėl kurio daugeliui organų ir sistemų yra kraujo tiekimas. Kapiliarinis kraujavimas yra labiausiai paplitęs. Jie yra lengvai sustabdomi, nesukelia didelės žalos organizmui ir asmuo yra visiškai pajėgus savigynai. Išimtys yra kraujavimas iš nosies ertmės, kur didelė dalis kapiliarų gali būti pažeista, jei atsiranda didelis kraujo netekimas. Toks kraujavimas turi būti patikrintas gydytojo. Pažvelkime į kiekvieną atvejį, kokios yra kraujavimo priežastys.

Kapiliarinio kraujavimo priežastys

• Įvairių etiologijų odos pažeidimai (trinčiai, gabalai, degimo žaizdos);
• Genetinės ligos, dėl kurių pažeidžiamas kraujo krešėjimo procesas (hemofilija), arba dėl patologijos, indai turi didesnį pralaidumą (von Willebrand liga), arba labai sumažėja trombocitų kiekis kraujyje (Verlgof liga);
• Tokia pati kapiliarinio kraujavimo priežastis gali būti ligos, nesusijusios su kraujotakos sistemos patologija: navikai, pūlingi procesai ant odos, hormoniniai sutrikimai ir pan.

Specialioje kraujavimo iš kapiliarų grupėje, kaip minėta anksčiau, būtina kraujuoti iš nosies ertmės. Toks kraujavimas neturėtų nepastebėti. Dėl anatominės nosies ertmės struktūros, kapiliarinis kraujas gali tekėti ne tik išorėje, bet ir į skrandį. Tada gana sunku įvertinti kraujo netekimo apimtį ir dėl to staiga pablogėja aukos būklė. Tada be medicininės pagalbos nebus.

Jei kraujavimo iš kapiliarų atveju žaizdos sritis yra gana didelė, asmuo turi lėtinių ligų arba jis yra pensinis amžius arba vaikas, gali pasireikšti šie simptomai:

• Greitas pulsas, nerimas ar nerimas;
• Cianozė arba odos dėmės, ypač nazolabio trikampio srityje;
• Burnos ir lūpų džiūvimas;

Kapiliarinio kraujavimo atveju kraujas yra ryškiai raudonos spalvos, jis išsiskiria mažais lašais arba šiek tiek nutekėjęs nuo žaizdos. Nėra pulsacijos. Pažeidžiamas plotas yra visiškai uždengtas krauju.

Ką daryti, jei prieš akis buvo sužeistas žmogus ir įvyko kraujavimas iš kapiliarų. Arba jūs buvote įkaitais.

Taisyklės sustabdo kraujavimą iš kapiliarų

1. Ramus nukentėjusysis, sėdėti ar gulėti patogioje padėtyje.
2. Jei kraujavimas yra nedidelis, gydykite žaizdą bet kokiu antiseptiniu ar vandenilio peroksidu. Atminkite! Jokiu būdu neužpilkite jodo žaizdos viduje. Tai dar labiau traumuos odą ir pablogins gijimo procesą.
3. Jei žaizda nėra plati, tada žaizdos kraštai gali būti apdorojami briliantu žaliu arba fukracinu.
4. Ant žaizdos srities uždėkite slėginį tvarstį.
5. Jei auka jaučiasi gerai, galite apriboti minėtą veiklą.
6. Jei nukentėjusysis turi simptomų, kuriuos jūs ir aš aptariau, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir nustatyti tolesnio gydymo taktiką.

Mūsų venų darbas yra gana sudėtingas procesas, kuriame kojų venos vaidina didelį vaidmenį. Apskritai, veninė sistema gali būti pavaizduota kaip didelė ir greita upė, kurioje yra intakų. Šio upės kraujas juda tik viena kryptimi. Nugaros venų kraujotaką apsaugo veninės vožtuvai, kurie veikia kaip kliūtys. Tai yra veninės sienos bruožas. Pati veninė siena yra gana elastinga, lengvai ištempiama ir turi mažą raumenų sluoksnį, lyginant su arterijų siena.

Kraujavimas iš venų yra rimtas pavojus organizmui, ypač jei tai yra kaklo venai, taip pat gilios venos, kurių pralaimėjimas yra masinis kraujo netekimas, dėl kurio atsiranda hemodinaminis sutrikimas ir sutrikęs viso kraujo apytakos procesas.

Venų kraujavimo priežastys

• Griežinėliais išbėrtos žaizdos, kurių laipsnis yra sunkus ir žaizdos paviršiaus plotas;
• Kraujavimas dėl atviros galūnių lūžio, kai dėl kaulų fragmento pažeidimo yra pažeista didelė vena.
• Vidinis veninis kraujavimas dėl sužalojimo, susiliejimo (dažnai kepenų ir blužnies), nelaimingas atsitikimas.
• Ne trauminis kraujavimas, ypač virškinimo trakto ligomis ir apatinių galūnių ligomis.

Jei kraujavimas venų atveju, kraujas visuomet tamsus - vyšnių spalva, jis intensyviai teka, jis teka tolygiai. Nėra pulso bangos su tokio tipo kraujavimu. Jei pažeistos didelės venos, kraujas gali intensyviai tekėti, gausiai didėjant bendriems simptomams: silpnumas, alpimas, lipnus šaltas prakaitas, aštrios odos ar cianozė.

Paviršinės, seklios, mažos venos gali užsikimšti. Pavojingiausi yra sužeisti kaklo ar krūtinės venai. Dėl kai kurių anatominių savybių, susijusių su jų struktūra, deguonis gali patekti į žaizdą sužeidus. Tai sukels širdies ar plaučių kraujagyslių užsikimšimą ir sukels greitą aukų mirtį. Taip pat pavojingas vidinis kraujavimas iš venų.

Šio tipo kraujavimo atveju kraujas nepatenka į paviršių, žmogui gali pasireikšti šie būdingi simptomai:

• Sunkus silpnumas, prakaitavimas, sumišimas;
• Mažas kraujo spaudimo skaičius iki kolapsas;
• Padidina tachikardiją ir dusulį;
• Oda yra lipni, drėgna;
• Žmogus turi nuolatinį troškulį.

Ką galima padaryti prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą

Venų kraujavimo sustabdymo taisyklės

1. Dažnai, kai kraujavimas iš venų, kaip pirmoji pagalba naudojamas spaudimas. Būtina, kad žaizdai patektų į švarią marlę, sudrėkintą vandenilio peroksidu ar kitu antiseptiku. Antrasis sluoksnis dedamas iš rišiklio (kietas), o galutinis sluoksnis naudojamas tvirtai.
2. Kita gana veiksminga veninio kraujavimo sustabdymo priemonė yra sužeisto laivo skaitmeninis spaudimas. Šis metodas yra geras, kai esate nutolusiose vietovėse arba miškuose, ir jūs neturite padažu su jumis ir greitosios pagalbos atvykimo laukti ilgai.
3. Kartais, sugadinus paviršines venas, jis padeda suteikti sužeistai galūnei aukštą padėtį. Tai laukia greitosios pagalbos atvykimo.
4. Be to, jei pažeistos viršutinės ir apatinės galūnių venos, galite sulenkti pažeistą plotį alkūnėje arba kelio dalyje ir prikabinti juos prie sveiko ploto.
5. Susižalojus didelėms venoms, į žaizdą dedamas peroksidu sudrėkinto tvarsčio tamponas, o po to tvirtai užsandarinamas. Tačiau šioje situacijoje tai tik laikina priemonė, leidžianti laukti gydytojo atvykimo. Jei padažas mirkomas, neišimkite. Įdėkite kitą ritinėlį ant viršaus ir vėl užrašykite.
6. Jei kraujavimas yra labai sunkus ir padidėja bendri simptomai, reikia paveikti pažeistą zoną. Plėvelė nustato ne daugiau kaip 2 valandas, privalomai nustatydama jos nustatymo laiką. Jei žiedas yra tinkamai naudojamas, impulsas turi būti jaučiamas arterijose, kurios yra toli nuo žaizdos.
7. Sužeistos kaklo venos, vienintelis aukų gelbėjimo būdas yra stipriausias žaizdos spaudimas. Laikykitės šios pozicijos iki gydytojų atvykimo.
8. Jei įtariate, kad kraujavimas vidinėje venoje, pabandykite nuraminti nukentėjusįjį kojos gale (kaip ir sinkopėje). Į tariamo sužalojimo sritį įdėkite ledo pakuotę arba šaltą kompresą. Nenaudokite ar nevalykite aukos. Kontrolinis pulsas, sąmonė. Neduokite skausmo malšinimo.

Arterijos

Tai yra kanalai, per kuriuos kraujas teka iš širdies. Iš pradžių jie yra dideli, tačiau, kai jie šakojasi, jie tampa mažesni ir patenka į kapiliarus. Paprastai arterijos yra organizme raumenų ir kaulų vietose. Arterijos siena susideda iš trijų sluoksnių, ji yra stipri, elastinga ir elastinga, tankiai aprūpinta nervų ir raumenų skaidulomis. Su arterijų sužalojimais ir žaizdomis vienu metu gali būti pažeista tiek viršutinė arterijos sienelė, tiek visi trys sluoksniai. Tokiu atveju kraujavimas yra gausus ir daugeliu atvejų baigiasi mirtinas.

Kai arterijos sužeistos, kraujas gali tekėti į netoliese esančius audinius ir sudaryti plačias hematomas. Laikui bėgant hematoma gali daryti spaudimą aplinkiniams audiniams ir organams, sutrikdydama jų kraujo tiekimą, vystantis išemijos vietos ir netgi nekrozės išsivystymo.

Su kraujavimu iš arterijos kraujas visuomet pulsuoja, ryškus, greitai (kartais fontanas) išmeta iš žaizdos. Aplink nukentėjusįjį, daugeliu atvejų galite tiesiog pamatyti kraujo baseiną. Esant didelėms vidinėms arterijoms, akimirksniu auga ryškus klinikinis hemoraginio ar trauminio šoko vaizdas. Šoko sunkumas priklauso nuo kraujo netekimo ir kartu lėtinių ligų ar sužalojimų.

• Sąmonė supainiota arba visiškas sąmonės netekimas.
• Spartus kraujospūdžio sumažėjimas, kol kraujagyslių kolapsas.
• Sausa oda, troškulys.
• Oda tampa marmuro atspalviu, yra šalta, lipni.
• Galūnių drebulys.
• Tachikardija, jaučiamas pulsas, silpnas užpildymas ir įtampa.
• Patologinis kvėpavimas.

Jei atsiranda kraujavimas iš arterijos, elkitės nedelsiant. Pagrindinis uždavinys yra kuo greičiau sustabdyti kraujavimą. Rezultatas eina sekundėmis. Jei teikiate pagalbą, neturėtumėte paleisti skambinti pagalbos tarnybai. Būtina kuo greičiau sustabdyti kraujavimą ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykstant gydytojams, negali palikti aukų. Kai kuriais atvejais pirštu paspaudus arteriją, reikia pasilikti šioje padėtyje iki gydytojo atvykimo, o kartais net prieš atvykstant į žaizdos uždarymo vietą.

Taisyklės sustabdo kraujavimą iš arterijos

1. Jei ne didelė arterija yra pažeista, o kraujavimas nėra toks intensyvus, galite pabandyti daryti spaudimą su privalomu žaizdos prijungimu. Pagalba teikiama taip pat, kaip ir didelių venų sužalojimų atveju. Pirma, naudojama servetėlė su antiseptiku, tada tamponas ir visas užpildomas tvarsčiu.
2. Kaip taisyklė, kraujavimas iš arterijos dažniausiai naudojamas kraujagyslėms. Tam tinka bet kuris diržas, storas lynas arba diržas. Turnyras uždedamas ant drabužių sluoksnio su privaloma sąlyga, kad ji būtų virš pažeidimo vietos. Laikas nustatomas. Jei nėra popieriaus, rašykite tiesiai ant sveikos rankos dalies. Žiemą tai yra 1 val., O vasarą - 2 valandos. Diržų įvedimo teisingumą lemia pulso trūkumas ir galūnės nelygumas. Jei kelias į ligoninę yra ilgas, pasibaigus paraiškos pateikimo laikui, galite atlaisvinti diržus 5 minutes, kad atkurtumėte kraujotaką galūnėje.
3. Sužalojus klubą, kraujo netekimo intensyvumas yra toks didelis, kad žmogus gali mirti per 30 sekundžių. Pirmoji pagalba yra nedelsiant stumti kumštį į laivo plotą. Tai turėtų likti iki greitosios pagalbos atvykimo.
4. Jei sužeistos kaklo arterijos, arteriją reikia spausti prieš gimdos kaklelio slankstelius. Ant žaizdos prikabinamas spaudimas ir pritvirtinamas diržais, laikomais aplink ranką, apverstas už galvos iš priešingos pusės.
5. Jei objekto gabalas išspaudžiamas iš žaizdos, jokiomis aplinkybėmis to negalima pašalinti. Pagalba yra diržo įvedimas, o žaizda su objektu turėtų būti padengta švaraus audinio gabalu ir laukti gydytojo atvykimo.

Atminkite, kad bet koks kraujavimas sukelia didelę žalą aukos sveikatai, pablogina jo sveikatą, o kai kuriais atvejais gali baigtis mirtimi. Pagalba nedelsiant. Veikdami greitai, be panikos, vadovaukitės situacija. Tai leis jums išsaugoti nukentėjusiojo gyvenimą.