logo

Trumpas sąmonės netekimas

Sveiki, brangūs skaitytojai. Šiandien turime įdomų postą, ir aš pasakysiu apie trumpalaikį sąmonės netekimą. Tai buvo užfiksuota Sergejaus Aleksandrovicho, gydytojo, kuris visą gyvenimą dirbo chiropraktiku, žodžiais. Aš jį pažįstu daugiau nei 10 metų. Kažkaip susipainavau (mano stuburo diskas buvo ištrintas, o kartais tai sukelia problemų), o mano draugai man davė geros gydytojos telefoną. Nuo tada dažnai aplankau jį. Ir kai aš vėl atėjau pas gydytoją už prevenciją, būtent medicinos ateities prevencijai, pradėjau pokalbį dėl „greito“ galvos svaigimo ir trumpalaikio sąmonės praradimo.

Faktas yra tai, kad turėjau tai anksčiau, ir mano brolis taip pat turėjo jį jaunystėje. Taigi nusprendžiau šią temą išsamiau aptarti.

Trumpas sąmonės netekimas

Žmogaus sąmonė yra viena didžiausių vertybių, kurias jis turi. Ir tai ne apie socialinę, politinę ar bet kokią kitą sąmonę, o apie gana materialią, konkrečią - fiziologinę, tai yra, smegenų ir centrinės nervų sistemos gebėjimą tinkamai suvokti ir reaguoti į išorinę aplinką, būdami aktyvioje pabudimo būsenoje (fazėje).
Tai labai svarbu, nes tai leidžia smegenims pilnai dirbti, ir kad žmogus visais pojūčiais išliktų pilnas. Tačiau kartais kai kurie žmonės turi susidurti su trumpalaikiu (kai kuriais atvejais kelias sekundes) sąmonės netekimu.

Sinkopė, nes ši sąlyga dažnai vadinama, yra staigus, bet trumpalaikis, sinkopas, kurį sukelia sumažėjęs deguonies kiekis, patekęs į smegenų audinius, dėl sumažėjusio kraujo srauto arba jo koncentracijos (deguonies) sumažėjimo kraujyje.

Staigus trumpalaikis sąmonės netekimas

Daugelis iš jų susidūrė. Kai kuriems žmonėms šis procesas vyksta taip greitai, kad jis net nepastebi ir nekelia jokios reikšmės, nes viskas trunka tik sekundę, grynai fiziologiniu lygiu, jaučiasi tik lengvas, vos pastebimas galvos svaigimas.

Tuo tarpu trumpalaikis sąmonės netekimas per kelias sekundes yra labai pavojingas, nes jį dažnai lydi erdvinės orientacijos, pusiausvyros ir, atitinkamai, kritimo, arba judesių koordinavimo pažeidimas (jei kūnas yra horizontalioje padėtyje, arba asmuo, kuris tiesiog sėdi).

Pavyzdžiui, jei kirsite kelią, dirbate staklėmis, einate per tiltą, vairuojate automobilį ir pan., Tada prarandate sąmonę šiuo metu, net labai trumpą laiką, yra daug neigiamų pasekmių ne tik asmeniškai, bet ir daugeliui kitų.

Pavyzdžiui, devynioliktojo amžiaus mergaitės dėl mados dažnai turėjo alpimą. Tada plonas juosmuo buvo madingas, o mergaitės pernelyg tvirtai prisirišė korsetas. Kaip rezultatas, užspaustas laivai. Jis rado vietą net tapyboje.

Todėl būtina išsiaiškinti, kokios priežastys gali sukelti tokias valstybes, ką daryti, jei tai jau įvyko, kuris specialistas geriau susisiekti ir pan.

Trumpalaikis sąmonės praradimas

Blogas - šiam žodžiui būdingas sąmonės netekimas. Bet tai iš esmės reiškia tą patį. Minkštėjimo būsena trunka nuo kelių sekundžių iki kelių minučių, kitaip tikslinga gydyti paciento būklę kaip komą. Kai alpimas, ilgesnis smegenų gebėjimo būti sąmoningoje būsenoje praradimas yra labai retas. Dažniausiai naudojami sinkopai yra:

  • - vazovagalinė sinkopė (aštrus kraujagyslių išsiplėtimas ir sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis);
  • - hiperventiliacijos sinkopė;
  • - susijęs su hiperkinetiniu sindromu (GCS);
  • - kosulys;
  • - Nictouric (randamas vyrams);
  • - hipoglikeminis (sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje);
  • - ortostatinė sinkopė (staigus perėjimas iš horizontalios į vertikalią padėtį)
  • - trauminiai (dėl sužalojimo karvės apsisukė) ir pan.

Tai būdinga daugeliu atvejų, beveik su visais silpnais lipotimijomis. Tai yra specifinė sąlyga, dar vadinama „išankstine sąmonė“. Tai lydi sveikatos pablogėjimas, akių patamsėjimas (trumpalaikis akių dėmėjimas ir sąmonės netekimas - labai glaudžiai susiję), galvos svaigimas, greitas kvėpavimas, pusiausvyros jausmo ir kitų simptomų pažeidimas.

Jei sąmonės praradimą lydi kritimas, tai yra sinkopė, kuri turėtų būti laikoma viena iš pirmųjų tokios patologijos priežasčių. Kraujo srautą galima nuolat nutraukti, tačiau, kai staiga išnyksta į smegenis patekęs kraujo tūris, atsiranda sąmonės praradimas (alpimas) ir dėl to sumažėja.

Pavyzdžiui, jei pacientas kenčia nuo osteochondrozės, paprastai kraujotaka yra sutrikusi. Asmuo vargu ar gali jaustis, nes jis nuolat gyvena su juo ir yra pripratęs prie šios valstybės. Bet kai tik laivai sutaria dar labiau, pavyzdžiui, staigiai apsisukę galvą, smegenų kraujo tūris tampa katastrofiškai mažas, o sinkopė yra beveik neišvengiama tokio vystymosi rezultatas.

Sinkopą gali sukelti daug veiksnių. Apsvarstykite labiausiai paplitusius tarp jų!

1. Blogas neurotransmiterio pobūdis. Žmogaus kraujo spaudimą reguliuoja vegetatyvinė nervų sistema. Staigiai pasikeitus jo veiklai (kai pasireiškia hiperaktyvumas), bradikardija gali būti pastebima rečiau - kraujagyslių liumenų išplitimas, įskaitant galvos smegenų audinius (kurie, kaip žinome, kontroliuoja mūsų sąmonę).

Tai jau gali būti derlinga žemė alpimui. Tačiau, kai šios dvi valstybės stebimos iš karto (tuo pačiu metu sudėtingoje), sąmonės praradimas, lydimas, žinoma, rudenį, vyksta gana dažnai.

2. Ortostatinio tipo hipertenzija. Jis grindžiamas tokiu mechanizmu: kai kūnas perkelia iš vertikalios, horizontalios padėties, kraujo spaudimas organizme, ypač smegenyse, smarkiai sumažėja 20 milimetrų gyvsidabrio ir dar daugiau. Širdies apkrova didėja, kai kraujas, paveiktas Žemės jėgos jėgos jėga, krinta į krūtinę nuo galvos.

Širdies raumenys sulėtina savo darbą labai trumpą laiką, o tai dar labiau pablogina situaciją, sumažindama kraujotaką fone ir labai mažą spaudimą. Sveiko žmogaus kūnas tinkamai reaguoja į tokias situacijas, o slėgis išlieka beveik stabilus netgi labai staigiai keičiant kūno padėtį.

Bet sergančiam asmeniui ar pagyvenusiems žmonėms viskas vyksta taip, kaip aprašyta aukščiau. Situacija gali iš pradžių komplikuoti arba provokuoti, Parkinsono liga, diabetinė neuropatija, ortostatinė hipotenzija, šalutinis poveikis vaistams, amiloidinė neuropatija, piktnaudžiavimas alkoholiu ar rūkymas ir pan.

3. Širdies raumenų aritmija. Jis pasireiškia širdies darbo sutrikimu: jo susitraukimų ritmo nukrypimas nuo natūralaus, normalaus. Greitai jis gali staigiai sumušti per churą, tada atvirkščiai - per lėtai. Tai sutrikdo smegenų audinio perfuziją, sukelia pusiausvyros praradimą, erdvinės orientacijos jausmą, kritimą ir pan.

Širdies ritmo sutrikimus dažnai sukelia sinuso tachikardija, sinusų bradikardija, skilvelių tachikardija ir kitos priežastys. Aritmija nėra labai dažna sinkopo priežastis, tačiau tikslinga jį apsvarstyti.

4. Pykinimas nuo širdies, plaučių ar kardiopulmoninių sutrikimų. Mes kalbame apie ūmus sąlygas! Kadangi kraujotakos ir kvėpavimo sistemos yra pagrindinės sąsajos, susijusios su smegenų prisotinimu deguonimi. Kai su jais kažkas negerai, jis kenčia.

Tarp jų: ​​širdies liga, plaučių hipertenzija, miokardo infarktas, hipertrofinė kardiomiopatija ir kt. Tokios sąlygos paprastai reikalauja nedelsiant hospitalizuoti ir skubios medicinos pagalbos.

5. Nerimas dėl sunkios kraujo apytakos sutrikimo pačiose smegenyse. Priežastys taip pat skiriasi: nuo sužalojimų, kurie patyrė vieną kartą ir baigėsi kraujagyslių blokavimu, nes juose yra kraujo krešulių ar cholesterolio plokštelių.

Trumpas sąmonės netekimas kelias sekundes

Tarp sąmonės praradimo prie kelių sekundžių priežastys - pagrindinė, yra sinkopė (deguonies tiekimo smegenyse pažeidimas). Tai yra viena iš pagrindinių priežasčių.

Tačiau yra ir galimų sąmonės praradimo atvejų ilgiau, nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Tai apima:

- generalizuotas epilepsijos priepuolis (paprastai jis trunka ilgiau nei 1 minutę);

- vidinis kraujavimas (kraujavimas);

- bazilinė arterijų trombozė;

- įvairaus sunkumo smegenų traumos, taip pat stuburo traumos;

- medžiagų apykaitos sutrikimai;

- psichogeniniai priepuoliai ir pan.

Ką daryti po staigaus sąmonės praradimo

Žinoma, pagalba kiekvienu konkrečiu atveju bus kitokia, nes konkretūs veiksmai, jų algoritmas priklauso nuo alpimo priežasties. Tačiau yra bendrų taisyklių, kurios gali padėti asmeniui, netekusiam sąmonės skubos tvarka. Visų pirma, turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Padėti savarankiškai nugaišusiam asmeniui, neturint specialaus išsilavinimo ir net pagrindinių žinių teikiant neatidėliotiną skubią pagalbą? Tai retorinis klausimas. Viskas priklauso nuo situacijos.

Pavyzdžiui, jei žinote, kad greitoji pagalba yra kelyje, ir situacija nereikalauja skubių kardinalinių priemonių, nieko nedarykite, tiesiog palaukite šalia paciento, kol atvyksta ekspertai.

Pavyzdžiui, jei asmuo prarado sąmonę ir yra toje vietoje, kurioje tam tikroje situacijoje kelia grėsmę jo gyvenimas ar kitų žmonių gyvenimas, reikia imtis priemonių, bet labai atsargiai, nes jis gali sužeisti raumenų ir kaulų sistemą arba rudenį gauti vidaus organai.

Nors paprastai kūnas patenka į prakaitą, jis atpalaiduoja tiek, kad jis taptų santykinai plastikas, kad žmogus išliptų tik su lengvais sumušimais. Kaip tiksliai galite padėti:

- perkelti asmenį į saugią vietą;

- jei jis guli ant jo skrandžio - pasukite jį ant nugaros;

- labai atsargiai pakelkite kojas, kad pagerėtų smegenų kraujotaka;

- pabarstykite veidą gėlu vandeniu;

- suteikti jam šviežio oro.

Bet dar kartą: imtis bet kokių radikalių veiksmų, o ne suprasti situaciją, yra kupinas neigiamų pasekmių. Todėl daugeliu atvejų patartina pacientui tiesiog pateikti šešėlį (jei ji yra karšta diena), suteikti jam šviežią orą ir pabarstyti veidą vandeniu, galų gale, gydytojams.

Jei mes kalbame apie pagalbą sau, tai yra a priori neįmanoma, kol neprisidėsite sąmonėje. Po to turėtumėte kreiptis pagalbos. Jei niekas nėra aplinkui, jums reikia labai lėtai, bet be nepagrįsto streso galūnių raumenims, pakilti ir lėtai pereiti prie artimiausios vietos, kur galėsite sėdėti tol, kol visiškai atsigausite.

Jis turėtų būti šešėlyje ir atvirame ore. Lėtai kvėpuokite, bet į krūtinę. Kai tik įmanoma, susisiekite su draugais ar giminaičiais, kurie gali jus rasti ir padėti jums namo. Kiek įmanoma anksčiau, ypač jei yra sinkopė, pabandykite susisiekti su specialistu - patyrusiu, kvalifikuotu gydytoju.

Kuris gydytojas padės?

Dažnai pasitaiko, kad pirmasis gydytojas, su kuriuo reikia susisiekti, yra greitosios pagalbos darbuotojas. Be to, jei reikia (priklausomai nuo alpimo priežasčių), pacientas gali būti nukreiptas į ligoninę, kurioje dalyvauja bendrosios praktikos gydytojas. Gydymo procese gali būti susieti visiškai skirtingi specialistai, priklausomai nuo situacijos: chirurgas, neuropatologas, psichiatras, kardiologas, endokrinologas, infekcinių ligų specialistas ir kt.

Jei paaiškėja, kad alpimo priežastis yra aštrus emocinis šokas (pvz., Apsvaiginimo naujienos), kuris taip pat dažnai pasitaiko, arba, pavyzdžiui, fizinis kūno išsekimas dėl infekcinės ligos ar sunkios jėgos, tokiais atvejais hospitalizavimas gali būti nereikalingas.

Ką daryti, kad išvengtumėte trumpalaikio sąmonės praradimo

Jei jaučiatės, kad ketinate silpnėti (tai paprastai jaučiamas iš anksto), tuoj pat turėtumėte sėdėti ar gulėti, prašydami pagalbos. Nereikia būti nervų, tai gali pabloginti situaciją. Kvėpuokite tolygiai ir giliai, išgerkite porą vandens.

Kalbant apie rekomendacijas dėl bendro kūno stiprinimo, galite patarti: kietinti, normalizuoti dienos režimą, išskirti iš savo gyvenimo, kiek įmanoma, bet kokias stresines situacijas, valyti indus, atsisakyti blogų įpročių, palaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir pan. Žinoma, bendrosios stiprinimo priemonės neturėtų būti nesuderinamos su galimomis kontraindikacijomis. Palaimink jus!

Sąmonės netekimas

Sąmonės netekimas yra būklė, kurioje sutrikdomas centrinės nervų sistemos veikimas. Asmuo patenka, yra be judėjimo. (Išimtis - traukuliai epilepsijos priepuolių metu), nesuvokia aplinkos, neatsako į klausimus, nereaguoja į išorinius dirgiklius (garsus balsas, griebtuvai, šviesūs slapukai, slidės, šalta, karšta).

Trumpalaikis sąmonės netekimas nuo kelių minučių iki pusės valandos, medicinoje yra terminas „sincopinė būsena“.
Sunkesnės ir ilgesnės sąlygos skirstomos į sunkumą į įvairaus laipsnio komas.

Sąmonės praradimo priežastys:

1. Nepakankamas kraujo tekėjimas į smegenis.
2. Deguonies trūkumas kraujyje
3. sutrikusi medžiagų apykaita, ty smegenų mityba.
4. bet kokios priežasties pažeidimas dėl impulsų perdavimo smegenų aksonuose arba patologinių išsiskyrimų smegenų neuronuose atsiradimo.

Dabar mes analizuosime.

Gali atsirasti nepakankamas kraujo tekėjimas į smegenis:

1. Dėl padidėjusios autonominės nervų sistemos reakcijos į įvairias psichologines situacijas, tokias kaip jaudulys, baimė, nuovargis, staigus periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, atsiranda kraujo blaškymas dėl sumažėjusio atsparumo, kraujo trūkumo ir, atitinkamai, deguonies smegenyse.

2. Dėl širdies priežasčių, kai širdies produkcijos dalis, ty kraujo kiekis, nukreiptas į širdies kairiojo skilvelio sistolę, smarkiai mažėja. Ši būklė būdinga ūminiam miokardo infarktui. Širdies ritmo sutrikimai, pvz., Prieširdžių virpėjimas (chaotiškas, nepriklausomas atrijų susitraukimas), atrioventrikulinė nervų impulsų blokada tarp atriumo ir skilvelio, ligos sinuso sindromas (centrinės nervų jungties, reguliuojančios širdies ritmą). Dėl šių patologijų susidaro pertraukos, išnyksta visi širdies susitraukimų kompleksai, kraujo tekėjimas tampa netaisyklingas, o tai taip pat sukelia smegenų hipoksiją. Esant dideliam širdies aortos vožtuvo stenozei, taip pat yra įmanoma sinkopinės būsenos, nes sunku išstumti kraują į aortą.

Nedelsiant šiame skyriuje noriu pasakyti, kad nepilnos Hiss pluošto kojų (nervų skaidulų širdies skilveliuose) blokados, dažnai randamos kardiogramose, nesukelia priepuolių su sąmonės praradimu ir paprastai neturi jokių simptomų ir diagnostinės vertės, jei jos jau seniai egzistuoja. laikas

3. Ortostatinė sinkopė atsiranda asmenims, kurių kraujospūdis yra žemas, kai hipertenzija sergantiems pacientams, taip pat ir senyviems žmonėms, vartojamos netinkamos antihipertenzinių vaistų dozės. Tai atsitinka, kai staigus kūno padėties pokytis (aštrus kėlimas iš lovos, kėdės). Jos atsiradimo priežastis yra vėlesnė apatinių galūnių kraujagyslių reakcija, jie neturi laiko susiaurinti laiko ir dėl to sumažėja kraujospūdis, sumažėja širdies galia, o vėl smegenų aprūpinimas krauju.

4. Atherosclerotic pokyčiai dideliuose induose, kurie maitina smegenis, ir tai yra miego ar stuburo arterijos. Kaip žinoma, aterosklerozė yra cholesterolio plokštelės, glaudžiai susiliečiančios su indo sienelėmis ir susiaurindamos jo liumeną.

5. Sąmonės netekimas yra galimas, kai atsiranda kraujo krešulys, visiškai uždarantis kraujagyslę, po operacijos atliekamas trombozės pavojus, ypač pakeičiant širdies vožtuvus dirbtiniais, praėjus dviem paskutiniais atvejais, nes organizmas turi svetimkūnį. Trombo susidarymas egzistuoja visą gyvenimą ir reikalauja nuolatinio netiesioginių antikoaguliantų vartojimo. Širdies ritmo sutrikimas dėl nuolatinio ar periodinio širdies virpėjimo (prieširdžių virpėjimo) tipo taip pat turi didelę trombozės riziką ir reikalauja antitrombocitinių preparatų arba netiesioginių antikoaguliantų.

6. Kai anafilaksinis šokas (stiprus alerginės reakcijos pasireiškimas bet kuriam vaistui), taip pat toksinis šokas (su sunkiomis infekcinėmis ligomis), sąmonės netekimą taip pat lemia periferinių kraujagyslių išplitimas ir kraujo nutekėjimas iš širdies, bet dėl ​​to, kad uždegiminių ir alerginių procesų vazodilatacinio (vazodilatacinio) mediatoriaus kraujas - histaminas ir kiti ląstelių elementai, atsiradę sunaikinus ląstelių struktūras, jie ne tik turi vazodilatatorių su oystvom, bet taip pat padidinti mažų kapiliarų pralaidumą, pagal kurią kraujas teka į odą, sumažinti cirkuliuojančio kraujo tūrį, ir tada vėl sumažėja širdies produkciją, rezultatas - sutrikimams galvos smegenų kraujo srauto ir alpimas.

Rekomenduojami tyrimai ir analizės, siekiant išsiaiškinti sinchroninių būsenų (trumpalaikio sąmonės praradimo) priežastis, kurios gali būti pagrįstos nepakankamu kraujo tiekimu į smegenis.

1. Neurologo konsultacija, kad būtų išvengta neuro-vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos.

2. Gydytojo konsultacija siekiant pašalinti hipotenziją (žemą kraujospūdį, žemiau 100/60 mm RT), taip pat tinkamų antihipertenzinio gydymo dozių paskyrimą esant hipertenzinei ligai.

3. ECHO CG (širdies ultragarsas), elektrokardiograma, Holterio EKG (kasdieninis EKG), visa tai paaiškina širdies defektų buvimą, aritmijų buvimą širdyje.

4. Doplerio ultragarsinis kaklo ir smegenų kraujagyslių tyrimas parodo aterosklerozinį ar kitą patologiją šiose kraujagyslėse.

Sąmonės netekimas dėl deguonies trūkumo kraujyje pasireiškia tokiomis ligomis ir sąlygomis:

1. Deguonies trūkumas įkvepiamame ore, ty ilgas buvimas užsikimšusiame kambaryje.

2. Galimas sąmonės netekimas sunkiose plaučių ligose, ypač bronchinės astmos paūmėjime, astmos būklės atsiradimas, aukštas lėtinės obstrukcinės plaučių ligos laipsnis (obstrukcinis bronchitas).

Pacientams, sergantiems obstrukcine plaučių liga, ilgalaikio kosulio paroksismui, dvigubam atsiradimo mechanizmui, pirmiausia dėl deguonies trūkumo kraujyje ir, antra, intratakalinis spaudimas padidėja ilgą kosulį, o tai neleidžia grįžti į veną, dėl to sumažėja širdies tūris.

3. Jei anemija būna nedidelė, kai hemoglobino koncentracija yra didelė (žemiau 70-80 g / l), bet kokiomis sąlygomis alpimas yra įmanoma. Didesnis hemoglobino kiekis, sąmonės praradimo tikimybė padidėja, kai užsikimšęs kambarys.

4. Apsinuodijimo anglies monoksidu atveju. CO yra bespalvė, bekvapė ir skonio neturinti dujos, todėl padidėja apsinuodijimo rizika. Apsinuodijimas dažnai vyksta kasdieniame gyvenime krosnių, dujų kolonų šildymo ir to, kad nėra reikalingo patalpų išmetimo ir vėdinimo, kai automobilio variklio išmetamosios dujos patenka į vairuotojo kabiną (pvz., Kai vairuotojas miegoja automobilyje, kai variklis veikia uždarytuose languose arba garaže). Praleidęs anglies dioksidą per plaučius, jungiasi su hemoglobinu, kad susidarytų karboksihemoglobinas, blokuoja kraujo deguonies transportavimą, sukelia ūminį deguonies nepriteklių - hipoksija, be prisirišimo prie mioglobino (raumenų baltymo), CO slopina miokardo raumenų susitraukimą.

Siekiant pašalinti trumpalaikio sąmonės praradimo priežastis dėl deguonies trūkumo kraujyje, pageidautina atlikti šiuos tyrimus ir tyrimus:

1 Galimas kraujo kiekis, kuriame randamas hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, taip pat eozinofilų skaičius, galima įvertinti bronchinės astmos buvimą.

2. Plaučių radiografija - išskiriame lėtinį bronchitą, vėžį ir kitas plaučių ligas.

3. Spirografija (mes iškvepiame orą pastangomis į specialų prietaisą) leidžia mums įvertinti išorinio kvėpavimo funkcijas.

4. Jei įtariate alerginės genezės bronchinę astmą, naudinga apsilankyti alergiste ir alergenų tyrimu.

Syncopal valstybės, pažeidžiančios smegenų medžiagų apykaitą, dažniausiai pasireiškia tokiomis ligomis kaip diabetas.

1. Perdozavus insuliną, sumažėja cukraus kiekis kraujyje, sumažėja hipoglikemija, dėl kurios sutrikusi smegenų mityba, todėl sutrikusi nervų impulsų perdavimo funkcija.

2. Diabetinė ketoacidozinė koma - priešingai, atsiranda insulino trūkumas ir padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (cukraus kiekis kraujyje viršija 17-20 mmol / l). būdingas padidėjęs ketoninių kūnų (acetono, karbamido) susidarymas kepenyse ir jų kiekio kraujyje padidėjimas. Dėl metabolinių sutrikimų smegenų ląstelėse ir dėl to prarandant sąmonę. Šio kūno kvapo acetono kvapas kilo iš paciento.
Laktatinė acidozė (pieno koma) cukrinio diabeto metu dažniausiai atsiranda dėl inkstų nepakankamumo ir hipoksijos. Kraujo yra daug pieno rūgšties. Skirtingai nuo ketoacidinės komos, nėra acetono kvapo.
Diabeto diagnozei reikia pakartotinio kraujo donorystės iš piršto tuščiame skrandyje. Gliukozės kiekio padidėjimas kapiliariniame kraujyje viršija 6,1–7,0 mmol / l, rodo gliukozės tolerancijos sumažėjimą (tai yra insulino jautrumo gliukozei sumažėjimas), gliukozės padidėjimas viršija 7,0 mmol / l kelia nerimą dėl diabeto ir tada kraujo donorystė po gliukozės įkrovimo (cukraus kiekis kraujyje perduodamas tuščiam skrandžiui, po to girtas 75 g gliukozės, ištirpintos stiklinėje vandens, o po dviejų valandų matuojamas cukraus kiekis kapiliariniame kraujyje. Jis turi tą pačią vertę gliukozės šlapime (paprastai turėtų būti ne).Samym tiksliausias metodas diagnozės diabetas laikomas glikuoto hemoglobino koncentraciją, kuri atstovauja daug laiko vidutiniškai norma gliukozės koncentracijos kraujyje per pastaruosius 6-8 savaites stebėti.
Būtų prasminga atlikti kasos ultragarso tyrimą, kad būtų išvengta ligų, sukeliančių diabetą. Kaip žinote, kasos ląstelėse gaminamas insulinas.

Nepakankamas impulsų perdavimas palei smegenų ašis arba patologinių išsiliejimų atsiradimas smegenų neuronuose vyksta tokiomis sąlygomis:

1. Visų pirma, epilepsijos sindromas - pasikartojantys traukuliai, dažnai turintys sąmonės netekimą, atsirandantys dėl smegenų neuronų hipersinchroninio išsiskyrimo (patologiniai žadinimo židiniai smegenų žievėje). Priešingai nei kiti sąmonės netekimo atvejai, traukuliams būdingi kloniniai (raumenų trūkčiojimai) ir tonizuojantys (padidėjęs tonas, raumenų įtempimas) priepuoliai.

2. Su įvairiomis smegenų traumomis, kurios sukelia smegenų sukrėtimą, susilpnėjimą, smegenų suspaudimą, dėl to smegenų pusrutulio poslinkį, santykinai standžiai fiksuotą smegenų kamieną, įvyksta trumpalaikis intrakranijinio slėgio padidėjimas, įtempimas ir ilgų ašių sukimasis (nervų pluoštai). ) giliai į pusrutulių baltąją medžiagą ir smegenų kamieną. Lengvais atvejais, dėl šio proceso, laikinai sutrinka axonų laidumas (laikinas, trumpalaikis sąmonės netekimas), sunki edema ir aštrų plyšimas bei jų lydimas smulkus indas (komas - įvairaus laipsnio sąmonės praradimas).

3. Sąmonės netekimas gali atsirasti, kai atsiranda išeminė ar hemoraginė insultas. Jų skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju kraujo aprūpinimas smegenyse pažeidžiamas dėl laivo užsikimšimo dėl trombo, kurį gali sukelti aterosklerozė arba tam tikrų medžiagų toksinis poveikis (nuo praktikos stebiu didelį išeminių insulto skaičių po alkoholio pakaitalų, įskaitant ir po didelių alkoholinių infuzijų, parduodamų vaistinėse, kiekį.

Hemoraginis insultas (intracerebrinis kraujavimas) yra smegenų laivo plyšimas, visuomet yra sunkesnis ir didesnis procentas mirčių.

Vienas iš svarbiausių veiksnių vystant abiejų tipų insulto rūšis yra nekontroliuojama hipertenzija, ji yra nepalanki smegenims, atsirandanti dėl insulto, tiek nuolatinio, tiek spazminio (nuo mažo iki aukšto kraujospūdžio) vystymosi.

Pirmoji pagalba sąmonės netekimui

Ką daryti, jei liudijate, kad kitas asmuo praranda sąmonę.

1. Jei sąmonės praradimas įvyko užsikimšusiame kambaryje, masinių renginių metu. Labiau tikėtina, kad dėl deguonies trūkumo arba dėl pernelyg didelio kūno autonominės inervacijos stimuliacijos silpnės. Šios valstybės atsiradimo mechanizmas kartais yra mišrus.

Veiksmai šiuo atveju:

1. Išplėskite marškinių ar kitų drabužių apykaklę.
2. Atidarykite deguonies prieigos langą arba nukreipkite nukentėjusįjį į gerai vėdinamą vietą.
3. Į nosies ištraukas patraukite vatos į skystą amoniaką iki 1-2 minučių.
4. Jei po to jis nepasiekia sąmonės, įdėkite jį į dešinę pusę, padėkite dešinę ranką į kūną, padėkite galvą ant kairiosios rankos. Tokiu atveju liežuvio kritimo tikimybė yra mažesnė, o kvėpavimo takai yra laisvesni. Jei galite patikrinti su pirštu rankoje, iš anksto atidaryti žandikaulius, jei liežuvis susitraukia gerklėje.Jei yra, tada reikia išvalyti kvėpavimo taką, pritvirtindami liežuvį prie šoninio burnos paviršiaus (paspaudę nykščio). Natūralu visiškai blokuoti kvėpavimo takus.
5. Patikrinkite, ar nėra pulso ir kvėpavimo (kaip aprašyta toliau).
6. Jei nėra pulso ir kvėpavimo, galite, jei galite, pradėti dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį širdies masažą prieš atvykstant į SMP (procedūra pateikta toliau).
7. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliui, kiek įmanoma tiksliau, kad apibūdintumėte sąmonės praradimo simptomus.

Jei nerandate sąmoningo žmogaus

1. Sužinokite iš liudytojų, gal kas nors žino, kas yra auka.
Kartais lėtinių pacientų kišenėse yra jų ligos požymių ir galimų pagalbos įrašų. Rasti arba gauti duomenis apie pacientą, vadovaukitės pastabos rekomendacijomis arba praneškite visus duomenis greitosios pagalbos automobiliui.
2. Patikrinkite, ar yra atvirų sužalojimų ir kraujavimas, jei jie aptinkami, pabandykite juos sustabdyti prieinamais būdais iki greitosios pagalbos atvykimo.
3. Patikrinkite, ar yra pulsas, impulsas geriausiai jaučiamas ant miego arterijos, tai atlikite, įdėkite indeksą ir dešinįjį pirštą į paveiktą skydliaukės kremzlę, švelniai nuleiskite ranką žemyn kaklu (kai pacientas guli) į minkštą griovelį, čia ir turėtų būti apčiuopiamas pulsas.
4. Jei nėra pulso, nėra kvėpavimo (nėra krūtinės judėjimo, ant nosies ir burnos nepažeidžiamas paveiktas stiklas), o oda vis dar yra šilta, mes tikriname mokinių reakciją į šviesą. Gyvojo asmens arba klinikinės mirties atveju mokinių reakcija į šviesą lieka. Patikrinkite taip:

Jei pacientas užsidaro uždarytas akis, atidarykite akių vokus, jei yra gyvybės požymių, stebime mokinių susiaurėjimą prie šviesos. Jei sužeistos akys yra atviros, 10 sekundžių uždenkite jas rankomis, tada išimkite ranką, vėl stebėkite mokinių susiaurėjimą. Tamsoje tikrinimui naudojamas bet koks apšvietimas (žibintuvėlis, mobilusis telefonas). Be to, norint nustatyti gyvenimo požymius, patikrinama ragenos refleksas, šiam tikslui su nosine ar medvilnine vata, jei ne, su kitais minkštais tekstilais paliečiame akių vokus - gyvas asmuo mirksi.

Jei yra gyvybės požymių arba klinikinė mirtis, prieš atvykstant į greitąją medicinos pagalbą galima pradėti dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį (tiesioginis specialistų, atliekamų krūtinės atidarymo metu) širdies masažas. Dažniausiai ankstyvo atgaivinimo pradžia suteikia daugiau naudos nei greitosios pagalbos komanda po tam tikro laiko. Vienintelė ne specialisto kvėpavimo išimtis yra įtarimas dėl stuburo lūžio gimdos kaklelio regione.

Dirbtinio kvėpavimo ir netiesioginio širdies masažo metodas.

Padedame pacientą ant nugaros, iš anksto atlaisvinant kvėpavimo takus nuo galimų vėmimų ir gleivių. Nugriaukite nukentėjusiojo galvą, pasukdami ritinėlį po galvos užpakaliniu kraštu, kad judėtumėte apatinį žandikaulį. Su tankiu žandikaulio suspaudimu galite naudoti apatinio žandikaulio šoninių paviršių suspaudimo metodą. Tada dirbtinį kvėpavimą atliekame „dažniausiai vartojamais“ burnos ir burnos metodais arba „burnos-nosies“ metodais (vartojami tais atvejais, kai burnos ertmės nėra). Norėdami tai padaryti, 2 pacientus kvėpuojame per nosinę, iš anksto laikant nosį ar burną (priklausomai nuo dirbtinio kvėpavimo tipo), tada spaudžiant su ištiesintomis rankomis, sulankstytomis viena kitai viršutinėje krūtinkaulio trečdalyje, 8-10 paspaudimų, su protingu taikymu krūtinės lenkimo jėgos ir natūraliai atlaisvinant kvėpavimo takus, kad būtų galima išleisti orą. Vykdant dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį širdies masažą siūloma atlikti tokį metodą: vienas kvėpuoja „burną į burną“ arba „burną į nosį“, kitas - 4-5 presus ant krūtinės.

Dirbtinio kvėpavimo ciklai ir netiesioginis širdies masažas kartojami iki greitosios pagalbos atvykimo.

Blogas (sąmonės netekimas)

Peržiūra

Alpimo simptomai

Alpimo priežastys (sąmonės netekimas)

Minties priežasčių diagnostika

Pirmoji pagalba alpimui

Gydymas po alpimo

Ką gydytojas susisieks po alpimo?

Peržiūra

Nerimas yra staigus laikinas sąmonės netekimas, paprastai kartu su kritimu.

Gydytojai dažnai vadina sinkopo sinkopą, kad ją atskirtų nuo kitų sąlygų, susijusių su laikinu sąmonės netekimu, pvz., Traukuliais ar smegenų sukrėtimu.

Nerimas yra labai dažnas, iki 40 proc. Paprastai pirmasis sinkopas atsiranda iki 40 metų amžiaus. Jei po 40 metų įvyko pirmasis sąmonės praradimo epizodas, tai gali reikšti sunkią lėtinę ligą. Dažniausiai pasitaikantis neurogeninis sinkopas dažniau pastebimas mergaičių paauglystėje.

Tiesioginė sincopinių ligų priežastis yra deguonies turtingo kraujo tekėjimo į smegenis sutrikimas. Jo funkcijos laikinai pažeidžiamos, o asmuo praranda sąmonę. Tai dažniausiai būna užsikimšusiame kambaryje, tuščiame skrandyje, išgąsdinant, stipriu emociniu šoku, o kai kuriems žmonėms - kraujo akyse ar staigiu kūno padėties pokyčiu. Asmuo gali susilpnėti nuo kosulio, čiaudulio ir netgi šlapimo pūslės ištuštinimo metu.

Pirma pagalba dėl alpimo turėtų būti užkirsti kelią asmeniui kritimui, apsaugoti jį nuo sužeidimų. Jei kas nors jaučiasi blogai, palaikykite jį ir atidžiai padėkite jį, kojos aukštyn arba sėdėdami. Suteikite šviežią orą atidarydami langus ir atlaisvindami savo drabužių apykaklę. Stenkitės nesukurti panikos, kad išvengtumėte didelių minios, išstūmimo ir užtvindymo. Kai alpimas sąmonė paprastai grįžta per kelias sekundes, bent jau 1-2 minutes, tačiau kai kurioms alpimo rūšims reikia skubios medicinos pagalbos.

Jei asmuo per 2 minutes neatgautų sąmonės, skambinkite telefonu 03 iš fiksuotojo telefono, 112 arba 911 - iš mobiliojo telefono.

Alpimo simptomai

Staigus silpnumas ir galvos svaigimas paprastai pasireiškia prieš alpimą, po to trumpam praranda sąmonę, paprastai kelias sekundes. Tai gali atsitikti, kai asmuo sėdi, stovi ar atsistoja per greitai.

Kartais prieš sąmonės praradimą gali pasireikšti kiti trumpalaikiai simptomai:

  • žiovulys;
  • staigus lipnus prakaitas;
  • pykinimas;
  • dažnas gilus kvėpavimas;
  • dezorientacija erdvėje ir laike;
  • neryškios akys arba dėmės prieš akis;
  • skamba ausyse.

Po kritimo galva ir širdis yra viename lygyje, todėl kraujas pasiekia smegenis lengviau. Sąmonė turėtų grįžti maždaug per 20 sekundžių, retai vos užtrunka 1-2 minutes. Ilgalaikis sąmonės trūkumas yra pavojaus signalas. Tokiu atveju reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Praėjus 20–30 min., Gali būti pastebėtas silpnumas ir sumišimas. Asmuo taip pat gali jaustis pavargęs, mieguistas, pykinimas ir pilvo diskomfortas, taip pat gali nepamiršti, kas įvyko prieš pat kritimą.

Alpimas ar insultas?

Sąmonės netekimas gali atsirasti dėl insulto - smegenų kraujotakos pažeidimas. Insultas, priešingai nei alpimas, visada reikalauja skubios medicininės pagalbos ir gyvybei pavojingos. Galima įtarti insulto, jei asmuo nesugeba atsigauti po daugiau nei 2 minučių arba jei po sinkopo pacientas turi tokius simptomus:

  • jo veidas nukreiptas į vieną pusę, žmogus negali šypsotis, jo lūpos nukrito arba jo vokas nukrito;
  • asmuo negali pakelti vienos ar abiejų rankų ir laikyti jas vertikaliai dėl silpnumo ar tirpimo;
  • kalba tampa neįskaitoma.

Alpimo priežastys (sąmonės netekimas)

Sąmonės netekimas sincopinėmis sąlygomis susijęs su laikinu kraujo tekėjimo į smegenis sumažėjimu. Šio tipo kraujotakos sutrikimų priežastys yra labai įvairios.

Nervų sistemos sutrikimas kaip sąmonės praradimo priežastis

Dažniausiai sąmonės netekimas yra susijęs su laikinu autonominio nervų sistemos sutrikimu. Šio tipo alpimas vadinamas neurogeniniu arba vegetatyviniu sincopine būsena.

Autonominė nervų sistema yra atsakinga už organizmo nesąmoningą funkciją, įskaitant širdies plakimą ir kraujospūdžio reguliavimą. Įvairūs išoriniai dirgikliai, pavyzdžiui, baimė, kraujo grupė, karštis, skausmas ir kt., Gali laikinai sutrikdyti autonominę nervų sistemą, dėl to sumažėja kraujospūdis ir alpimas.

Su autonominės nervų sistemos veikla taip pat yra susijęs su lėtėja širdies, kuri veda prie trumpalaikio kraujospūdžio sumažėjimo ir sutrikęs kraujo aprūpinimas smegenyse. Tai vadinama vasovagaliu sinkopu.

Kartais pasireiškia kosulys, čiaudulys ar juokas, o sąmonės praradimas - autonominis nervų sistemos perkrovimas. Toks sinkopas vadinamas situaciniu.

Be to, sinkopė gali būti siejama su ilgalaikiu stovėjimu. Paprastai, kai asmuo stovi ar sėdi, dėl patrauklumo, dalis kraujo užpilama ir kaupiasi rankose ir kojose. Norint palaikyti normalią kraujotaką, širdis pradeda dirbti šiek tiek stipresnė, kraujagyslės šiek tiek susiaurėja, išlaikant pakankamą kraujospūdį organizme.

Kai kuriems žmonėms šis mechanizmas yra sutrikdytas, širdies ir smegenų aprūpinimas krauju laikinai nutraukiamas. Reaguodama į tai, širdis pradeda įveikti pernelyg dažnai, o organizmas gamina norepinefriną, streso hormoną. Tai vadinama posturiniu tachikardija ir gali sukelti tokius simptomus kaip galvos svaigimas, pykinimas, prakaitavimas, greitas širdies plakimas ir alpimas.

Karotidinio sinuso sindromas

Karotidinis sinusas yra simetriškas plotas ant vidurinės kaklo dalies paviršiaus. Tai svarbi sritis, kurioje yra daug jautrių ląstelių - receptorių, reikalingų normaliam kraujo spaudimui, širdies funkcijai ir kraujo dujų sudėčiai palaikyti. Kai kuriems žmonėms sinkopinė būsena (sinkopė) gali pasireikšti atsitiktiniu mechaniniu poveikiu karotidų sinusui - tai vadinama miego arterijos sinuso sindromu.

Ortostatinė hipotenzija - vyresnio amžiaus žmonių alpimo priežastis

Antra labiausiai paplitusi alpimo priežastis gali būti kraujospūdžio sumažėjimas, kai asmuo staiga pakyla - ortostatinė hipotenzija. Šis reiškinys dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, ypač po 65 metų.

Staigus kūno padėties pasikeitimas nuo horizontalios iki vertikalios sukelia kraujo nutekėjimą į apatines kūno dalis pagal gravitacijos veiksmą, dėl kurio sumažėja kraujo spaudimas centriniuose laivuose. Paprastai nervų sistema tai reguliuoja, atsižvelgdama į širdies plakimą, sutraukiančius kraujagysles ir taip stabilizuodama spaudimą.

Jei ortostatinė hipotenzija pasireiškia, reguliavimo mechanizmas yra sutrikdytas. Todėl spartos spartus atsigavimas nepasitaiko, o tam tikru laikotarpiu sutrikdomas smegenų kraujotaka. Tai pakanka sinkopo vystymuisi.

Galimos ortostatinės hipotenzijos priežastys:

  • dehidratacija yra būklė, kai organizmo skysčių kiekis sumažėja ir kraujospūdis krenta, todėl sunkiau stabilizuoti širdį, o tai padidina alpimo riziką;
  • diabetas - lydimas dažnas šlapinimasis, kuris gali sukelti dehidrataciją, be to, aukštas cukraus kiekis kraujyje pakenkia nervams, atsakingiems už kraujospūdžio reguliavimą;
  • vaistai - bet kokie vaistai nuo hipertenzijos, taip pat bet kokie antidepresantai gali sukelti ortostatinę hipotenziją;
  • Neurologinės ligos - ligos, veikiančios nervų sistemą (pvz., Parkinsono liga) gali sukelti ortostatinę hipotenziją.

Širdies liga - širdies sinkopės priežastis

Širdies ligos taip pat gali sutrikdyti smegenų aprūpinimą krauju ir sukelti laikiną sąmonės netekimą. Toks silpnumas vadinamas širdingu. Jo rizika didėja su amžiumi. Kiti rizikos veiksniai:

  • širdies skausmo ląstelė (krūtinės angina);
  • patyrė širdies priepuolį;
  • širdies nepakankamumas;
  • širdies raumenų struktūros patologija (kardiomiopatija);
  • elektrokardiogramos (EKG) pažeidimai;
  • pasikartojantis staigus alpimas be įspėjamųjų simptomų.

Jei įtariate, kad alpimą sukelia širdies liga, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Refleksiniai anoksiniai traukuliai

Refleksiniai anoksiniai traukuliai - alpimas, kuris išsivysto po trumpo širdies sustojimo dėl pernelyg didelio nervo nervo. Tai vienas iš 12 galvos smegenų nervų, kurie eina žemyn nuo galvos iki kaklo, krūtinės ir pilvo ertmės. Refleksiniai anoksiniai traukuliai dažniau pasireiškia mažiems vaikams, ypač kai vaikas yra sutrikęs.

Minties priežasčių diagnostika

Dažniausiai alpimas nėra pavojingas ir nereikalauja gydymo. Tačiau kai kuriais atvejais, po alpimo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad sužinotumėte, ar sąmonės netekimas nebuvo sukeltas jokiai ligai. Susisiekite su savo neurologu, jei:

  • silpnas pasirodė pirmą kartą;
  • jūs nuolat prarandate sąmonę;
  • sužeisti su sąmonės praradimu;
  • jeigu sergate diabetu ar širdies liga (pvz., krūtinės angina);
  • sinkopė atsirado nėštumo metu;
  • prieš alpimą, jaučiatės skausmas krūtinėje, nereguliarus, greitas ar greitas širdies plakimas;
  • atsijungus sąmonei, šlapinimasis ar ištuštinimas netyčia įvyko;
  • kelias minutes buvote be sąmonės.

Diagnozės metu gydytojas paklaus apie alpimo ir naujausių ligų aplinkybes, taip pat gali išmatuoti kraujo spaudimą ir klausytis širdies plakimo stetoskopu. Be to, bus reikalingi papildomi tyrimai, kad būtų galima nustatyti sąmonės praradimo priežastis.

Elektrokardiograma (EKG) nurodoma, jei įtariate, kad alpimą sukėlė širdies liga. Elektrokardiograma (EKG) registruoja širdies ritmus ir širdies elektrinį aktyvumą. Elektrodai (nedideli lipni diskai) yra pritvirtinti prie rankų, kojų ir krūtinės, kurie yra prijungti prie EKG aparatų, naudojant laidus. Kiekvienas širdies plakimas sukuria elektros signalą. EKG žymi šiuos signalus ant popieriaus, registruodamas bet kokius sutrikimus. Procedūra yra neskausminga ir trunka apie penkias minutes.

Karotidinio sinuso masažas atliekamas gydytojo, siekiant pašalinti miego arterijos sinuso sindromą kaip alpimo priežastį. Jei masažas sukelia galvos svaigimą, širdies ritmo sutrikimą ar kitus simptomus, bandymas laikomas teigiamu.

Kraujo tyrimai gali pašalinti tokias ligas kaip diabetas ir anemija (anemija).

Kraujo spaudimo matavimas gulint ir stovint, kad būtų galima nustatyti ortostatinę hipotenziją. Jei ortostatinė hipotenzija pasireiškia, kraujo spaudimas smarkiai sumažėja, kai žmogus atsikelia. Jei tyrimo rezultatai atskleidžia bet kokią ligą, pvz., Širdies ligą ar ortostatinę hipotenziją, gydytojas gali paskirti gydymą.

Pirmoji pagalba alpimui

Yra tam tikrų priemonių, kurių reikia imtis, kai kažkas yra silpna. Būtina nustatyti žmogų, kad padidėtų kraujo tekėjimas į galvą. Norėdami tai padaryti, pakanka kažką dėti po kojomis, sulenkti juos keliuose arba pakelti juos. Jei neturite nieko, jums reikia sėdėti ir pakabinti galvą tarp kelių. Tokie veiksmai paprastai padeda išvengti alpimo.

Jei asmuo per 1-2 minutes neatgautų sąmonės, turite atlikti šiuos veiksmus:

  • įdėkite jį į vieną pusę, vieną koją ir vieną ranką.
  • mesti atgal galvą ir pakelkite savo smakro atidaryti
    kvėpavimo takai;
  • nuolat stebėti kvėpavimą ir pulsą.

Tada turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu paskambinę 03 iš fiksuoto telefono, 112 arba 911 iš mobiliojo telefono ir pasilikti su asmeniu tol, kol atvyksta gydytojai.

Gydymas po alpimo

Dauguma alpimas nereikalauja gydymo, tačiau svarbu, kad gydytojas pašalintų galimas ligas, kurios gali sukelti sąmonės netekimą. Jei pastarasis aptinkamas tyrimo metu, jums reikės gydymo. Pavyzdžiui, jei aptinkate diabetą su mityba, pratimais ir vaistais, galite sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Širdies ir kraujagyslių ligų, susijusių su kraujospūdžio svyravimais, ritmo sutrikimais ar ateroskleroze, gydymas taip pat sumažina pakartotinių sinchroninių būsenų tikimybę.

Jei sinkopė turi neurogeninį pobūdį arba yra situacinis, tuomet reikia vengti priežasčių, dėl kurių paprastai prarandama sąmonė: užsikimšę ir karšti kambariai, jaudulys ir baimė. Stenkitės mažiau laiko stovėti ant kojų. Jei matote kraują ar medicinines procedūras, praneškite apie tai savo gydytojui arba slaugytojui, tada procedūra bus atliekama linkę. Kai sunku nustatyti, kokiose situacijose jūs prarandate sąmonę, gydytojas gali rekomenduoti simptomų dienoraštį, kuriame turite užfiksuoti visas alpimo aplinkybes.

Siekiant užkirsti kelią miego sinuso sindromui, reikia vengti kaklo srities spaudimo, pvz., Nešioti marškinius su didele įtempta apykakle. Kartais karotidinio sinuso sindromui gydyti širdies stimuliatorius montuojamas po oda - mažas elektroninis prietaisas, kuris padeda palaikyti reguliarų širdies ritmą.

Siekiant išvengti ortostatinės hipotenzijos, stenkitės nepakeisti kūno padėties. Prieš išvykdami iš lovos, sėdėkite, ruoškitės, pasiimkite keletą ramių gilių įkvėpimų. Vasarą turėtų padidinti vandens suvartojimą. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti dalytis maistu ir mažomis porcijomis bei padidinti druskos suvartojimą. Kai kurie vaistai gali sumažinti kraujospūdį, tačiau galite nutraukti vaistų skyrimą tik su gydytojo leidimu.

Norint sustabdyti slėgio sumažėjimą ir užkirsti kelią sinkopui, yra specialių judesių:

  • kirtimo kojos;
  • raumenų įtampa apatinėje kūno dalyje;
  • nuspaudus rankas į kumščius;
  • raumenų įtampa.

Būtina išmokti tinkamai atlikti šiuos judesius. Ateityje šie judesiai gali būti atliekami pastebint artėjančio alpimo simptomus, pvz., Galvos svaigimą.

Kartais vaistai gydomi po alpimo. Tačiau gydytojas turi paskirti gydytoją.

Nedelsiant po alpimo nerekomenduojama patekti į ratą. Būtina išsiaiškinti incidento priežastį. Jei sąmonės praradimą sukelia sunki liga, kreipkitės į neurologą, jei galite grįžti į automobilio vairavimą.

Be to, sinchroninė valstybė gali sukurti pavojingą situaciją darbo vietoje. Pavyzdžiui, kai dirbate su sunkiomis mašinomis ar pavojingomis mašinomis, dirbant aukštyje ir pan. Baigus diagnozę, kiekvienu konkrečiu atveju darbo problemos sprendžiamos su gydančiu gydytoju.

Ką gydytojas susisieks po alpimo?

Paslaugų pakeitimo pagalba galite rasti gerą neurologą, kuris diagnozuos galimas alpimo priežastis ir, jei reikia, pasiūlys gydymą.

Jei sąmonės netekimo epizodus lydi kiti šiame straipsnyje nenurodyti simptomai, pasirinkite skyrių „Kas tai gydo“, kad pasirinktų tinkamą specialistą.

Viskas apie sąmonės praradimą

Sąmonės netekimas yra problema, kuri gali atsitikti visiems. Tai yra įvairių priežasčių, pvz., Ūminis smegenų badas. Tokia būklė gali būti vienas iš įvairių ligų simptomų, kartais net ir pačių sunkiausių. Nepaisant sąmonės būsenos atsiradimo priežasties, tokie reiškiniai labai baugina aplinkinius žmones ir asmenį, kuris atsiduria šioje situacijoje.

Straipsnyje mes stengsimės išsiaiškinti, kas yra sąmonės praradimas, kokios priežastys prisideda prie šio reiškinio atsiradimo ir kaip jį spręsti.

Koncepcija

Sąmonės netekimas yra sąlyga, atsirandanti dėl nepakankamo deguonies patekimo į smegenų pusrutulius, o tai sukelia nervų sistemos funkcijų sutrikimą. Tuo pačiu metu žmogus nukrenta ir nustoja reaguoti į aplinką, po to jis pats patenka į save. Yra kelios šios sąlygos rūšys:

  • supainioti - stulbinimas, delirio pasireiškimas ir abejingumas aplinkiniams pasauliams;
  • svaiginantis - giliai prislėgtas sąmonė su refleksų išsaugojimu;
  • kurtingas - mieguistumas, staigus pabudimo lygio sumažėjimas;
  • stuporas - sustingimas, nelankstumas;
  • be sąmonės - trumpalaikė sąmonės būsena, kuri trunka nuo kelių sekundžių iki pusės valandos;
  • komatas - gilus sąmonės netekimas dėl smegenų funkcijos sutrikimo.

Simptomai

Tarp išankstinio sąmonės būsenos ženklų atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

  • mirksintis „skristi“ mano akyse;
  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • širdies plakimas;
  • šokinėja šventyklose;
  • silpnumas;
  • šaltas prakaitas;
  • neryškios akys.

Būtent šiuo metu būtina teikti neatidėliotiną medicininę pagalbą, kad auka neprarastų sąmonės. Nepaisant to, alpimas dažnai atsiranda staiga, o jo požiūris yra nepastebimas. Kai taip nutinka:

  • mokinių reakcijos į šviesą plėtra ir lėtėjimas;
  • pusiausvyros praradimas ir staigus kritimas;
  • raumenų atsipalaidavimas;
  • riedėjimo akys;
  • šviesus odos arba mėlynos spalvos atspalvis;
  • skausmo nuobodumas;
  • traukuliai;
  • atsako į dirgiklius trūkumas;
  • mėšlungis ir galūnių traukimas.

Be to, yra atvejų, kai nukentėjusysis yra priverstinai nutekėjęs su šlapimu. Kai žmogus atsibunda, jis jaučiasi silpnas, sulaužytas ir mieguistas.

Dažniausios priežastys

Yra daug veiksnių, sukeliančių sąmonės netekimą. Staigus kraujo apytakos sumažėjimas smegenų pusrutuliuose sukelia:

  1. Centrinės nervų sistemos patologinė reakcija į stresą (baimė, nuovargis). Tokiu atveju choroidinis plexus plečiasi, slėgis staiga mažėja, o kraujotaka sulėtėja. Todėl smegenų struktūrų mityba blogėja.
  2. Širdies liga. Taip yra dėl sumažėjusio širdies emisijų aktyvumo aritmijos, blokados ir kitų panašių ligų pasireiškimo metu.
  3. Ortostatinė hipotenzija. Tokiu atveju staigiu perėjimu iš gulint padėties į stovinčią padėtį galite prarasti sąmonę (pvz., Stovint). Kraujas gali neturėti laiko perkelti iš apatinių galūnių į kitas sritis, įskaitant smegenis.
  4. Šokas ir aštrus skausmas. Stresinė situacija ir staigus nemalonaus pojūčio atsiradimas prisideda prie kraujo tekėjimo į organus pažeidimo.

Kalbant apie kitas sąmonės praradimo priežastis, reikėtų pažymėti situacinį sinkopą. Tai atsiranda dėl vasovaginės reakcijos - centrinės nervų sistemos reflekso, dėl kurio lėtėja apatinių galūnių kraujagyslės ir plečiasi. Toks sinkopas dažnai vadinamas vazodepresoriumi. Dėl mažo slėgio į smegenis tiekiamas nepakankamas deguonis. Sąmonės praradimo metu pykinimas, padidėjęs prakaitavimas, silpnumas. Tokie simptomai yra alpulio pirmtakas. Be to, žmonės gali patekti į sąmonės neturinčią būseną nuo smegenų kraujavimų, būtent nuo insulto ir migrenos.

Dažno sąmonės praradimo priežastys

Atskiroje grupėje yra veiksnių, kurie prisideda prie trumpalaikių sąmonės praradimų, kurie atsiranda gana dažnai. Tai gali būti psichikos sutrikimai, kurie kartais pasitaiko sergančiam asmeniui, pvz., Isterinė neurozė arba nervų sutrikimas. Epilepsijos priepuolių metu gali pasireikšti kraujotakos sutrikimai. Žmonės, kuriems yra hipotenzija (žemas slėgis) ir diabetas, taip pat gali būti jautrūs tokiems išpuoliams.

Yra įvairių moterų ir vyrų sąmonės praradimo priežasčių.

Silpnesnės lyties atstovai

Per praėjusius šimtmečius, dažnai sugriežtinti korsetai, kurie išspaudė šonkaulius ir apsunkino kvėpavimą, griežtos dietos, sukeliančios anemiją ir tt, dažnai sukėlė panašią būklę.

Šiandien moterys praranda sąmonę dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

  • vidinis kraujavimas dėl ginekologinės ligos;
  • griežtos mitybos ar mitybos;
  • emocijų sprogimas;
  • menoragija.

Stipresnės lyties atstovai

Dažniausiai vyrų sąmonės praradimas atsiranda dėl šių veiksnių:

  • alkoholio apsinuodijimas organizmu;
  • gniuždymo apykaklė arba tvirtas verslo kostiumas;
  • per didelis pratimas;
  • naktinis šlapinimasis ir stiprus kosulys vyresniems vyrams.

Nėščia

Moterys, turinčios įprastą vaiko fiziologinį procesą, neturėtų prarasti sąmonės. Tačiau būsimoji motina gali turėti tam tikrų prielaidų, galinčių sumažinti smegenų kraujotaką. Gimdymas tęsiasi po vaisiaus svorio ir daro spaudimą netoliese esančiam organui ir apatinėje dalyje esančiai vena cavai, prisidedant prie pasyvios hiperemijos vystymosi; kraujo grąžinimas į širdį ir smegenų aprūpinimas krauju. Todėl nėščios moterys neturėtų smarkiai sulenkti į priekį ir vaikščioti į griežtus drabužius.

Anemija, kuri yra įprasta nėščioms motinoms, taip pat gali būti sąmonės praradimo pirmtakas. Panaši sąlyga pastebima jau ankstyvosiose stadijose. Vaiko gimimo laikotarpiu geležies elementai išleidžiami kūdikio augimui ir vystymuisi, taip sumažinant motinos kraują hemoglobinu. Šios medžiagos trūkumas lemia prastą deguonies tiekimą į smegenis. Todėl gydytojai sistemingai tikrina nėščių moterų kraują hemoglobino kiekiui ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui.

Vaikams ir paaugliams

Jaunystėje sąmonės netekimas gali atsirasti dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems. Kiekvieną išpuolių turėtų ištirti pediatrai ir neurologai.

Panašus reiškinys pubertaciniame amžiuje sutinka daug dažniau. Viena iš pagrindinių priežasčių yra spartus augimas. Mergaitėms sąmonės netekimas gali atsirasti dėl latentinės anemijos ir kraujagyslių distonijos. Vaikinai, skirtingai nuo priešingos lyties, dažniau turi širdies jungiamųjų audinių displaziją. Pavyzdžiui, mitralinio vožtuvo prolapsas, kuris dažnai randamas paauglystės asteninės kūno sudėties (plonos ir pailgos galūnės) ir pasireiškia pilvą akyse, alpimas su stačiu augimu.

Dėl ligų

Sąmonės netekimas dažnai yra tam tikrų patologijų simptomas. Žemiau aptariame dažniausius negalavimus:

  1. Kraujagyslių ligos. Ši grupė apima aterosklerozę, smegenų stenozę ir gimdos kaklelio osteochondrozę. Jie sukelia lėtinio tipo kraujotakos sutrikimus, kuriuose gali labai sutrikti atmintis, miegas ir girdėjimas, retais atvejais - skirtingo sunkumo laipsnio sąmonės netekimas. Tai taip pat sukelia varikozes, kurios dažnai randamos vyresnio amžiaus žmonėms. Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) sukelia stiprų galvos svaigimą, sukeliantį sąmonę.
  2. Širdies patologija. Centrinės kraujotakos sistemos sutrikimas arba didelių kraujagyslių pokyčiai prisideda prie nepakankamo kraujo tekėjimo į smegenis. Sąmonės netekimas gali būti ligos, pvz., Miokardo infarkto, komplikacija, nes jis sukelia širdies raumens susitraukimo gebėjimą. Be to, įvairūs ritmo sutrikimai sukelia sąmonės netekimą, pavyzdžiui, silpnas sinuso mazgas, širdies blokas, skilvelių virpėjimas smegenyse ir kt.
  3. Plaučių patologija. Liga, pvz., Bronchinė astma, gali sukelti dujų keitimo sutrikimą nuo kvėpavimo organų iki audinių, dėl to į smegenis patenka nepakankamas deguonis. Arterijų tromboembolija ir plaučių hipertenzija taip pat gali pasireikšti kaip sąmonės netekimas.
  4. Trauminis smegenų pažeidimas. Smegenų sukrėtimai, galvos sumušimai dažnai lydimi alpimo.
  5. Skausmas arba infekcinis toksinis šokas. Kai gaunamas vidinių organų sužalojimas ar patologija, skausmas ar kenksmingos medžiagos gali prisidėti prie smegenų žievės funkcijų slopinimo.
  6. Diabetas. Liga sukelia hipoglikemiją ir ketoacidozę, kuri tampa silpna. Dėl šios priežasties (jei padidėja cukraus kiekis kraujyje) būtina sistemingai vartoti cukraus kiekį mažinančius vaistus.
  7. Ligos, kurias lydi odos nervo refleksinių zonų dirginimas. Tai yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, gastritas ir pankreatitas.

Sveiki žmonės

Asmenys, kurie nėra linkę į ligą, tam tikrais atvejais taip pat gali patekti į sąmonę. Tarp tokių situacijų atkreipkite dėmesį:

  1. Badas. Kietos dietos ir atsisakymas valgyti atima gliukozės organizmui, dėl kurio būtini maistinių medžiagų kiekiai nustoja patekti į smegenis. Jei asmuo yra užsiėmęs fizine veikla tuščiu skrandžiu, tokie pratimai gali sukelti alkį.
  2. Angliavandenių išnaudojimas. Kita ekstremalė taip pat yra pavojinga sveikatai. Jei dauguma dietos susideda iš saldaus ir miltų, kasa gamins ir išlaisvins į organizmą insulino perteklių, kuris suskaido baltymą kraujyje. Jame yra ketonų įstaigų, sukeliančių metabolinius sutrikimus smegenų žievėje.
  3. Traumos. Pavyzdžiui, po poveikio, sąmonės praradimas yra galimas dėl stipraus skausmo ar kraujavimo.
  4. Deguonies trūkumas, užsikimšimas kambaryje, siauras apatinis trikotažas ar įtemptas kaklaraištis. Būdami įtemptuose drabužiuose, pvz., Transporto srityje, jūs galite prarasti sąmonę nuo deguonies trūkumo.

Pirmoji pagalba

Laiku įgyvendinant gydymo ir prevencines priemones bus išvengta rimtų sąmonės praradimo pasekmių. Procedūra yra tokia:

  1. Kreipkitės į gydytoją, kad suteiktumėte kvalifikuotą medicininę pagalbą.
  2. Jei asmuo į karščio gatvę pateko į nesąmoningą būseną, būtina jį atsargiai laikyti šešėlyje ir uždėti ant lygaus paviršiaus. Jei tai atsitiks pastate, reikia suteikti pacientui nuleistą padėtį, pasirūpinti minkštu pagalvėlės, pagalvės ar sulankstytų drabužių buvimu po savo galva.
  3. Auka turėtų suskaičiuoti pulsą, klausytis kvėpavimo.
  4. Galva turi būti pasukta į šoną, kad vėmimo atveju asmuo nesutrūktų.
  5. Būtina užtikrinti gerą deguonies tiekimą, atsukant drabužius ant krūtinės, diržų, diržų ir kitų daiktų ant skrandžio, taip pat atidaryti visus kambario langus ir duris.
  6. Kad deguonis greitai pasiektų galvą, apatinės galūnės turėtų būti pakeltos.
  7. Jei yra pirmosios pagalbos rinkinys, reikia vartoti skystą amoniaką ir patrinti aukos viskį. Jūs neturėtumėte įnešti medvilnės vilnos, pripildytos per arti kvapo, nes tai gali būti pavojinga gleivinėms.
  8. Nuvalykite veidą ir kūną šlapia nosine. Aukštoje temperatūroje drabužiai gali būti purškiami vandeniu.

Prevencija

Žinodami ir atlikdami būtinas atsargumo priemones, galite išvengti sąmonės praradimo. Tam reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • gerai valgyti, įskaitant mitybą, visus mikro ir makro elementus, kurie prisideda prie tinkamo kūno funkcionavimo;
  • keletą minučių per dieną skirti vidutinio sunkumo pratyboms, pratyboms ar bėgimui;
  • moterys vaiko vežimo laikotarpiu turėtų reguliariai apsilankyti ginekologe ir sistemingai stebėti jų sveikatą;
  • pašalinti pernelyg didelę fizinę krūvį;
  • linkęs alpinti konsultuotis su ekspertais ir laikytis visų jų nurodymų; gali būti skiriamas gydymas nootropiniais vaistais ir vitaminų kompleksais.

Išvada

Statistikos duomenimis, apie 30% visų žmonių, įskaitant tuos, kurie neturi rimtų ligų, bent kartą gyvenime nyksta. Yra daug priežasčių, lemiančių panašų ataką: staigus kraujo apytakos pažeidimas, kraujospūdžio šuolis, reakcija į oro sąlygų pasikeitimą, perkaitimas ir tt Svarbu užkirsti kelią šiai sąlygai ir kompetentingai teikti pirmąją pagalbą, kad būtų išvengta galimų pasekmių.

Pakartotinis sąmonės praradimas gali rodyti širdies ar neurologinę ligą. Kadangi šio reiškinio priežastys yra įvairios, reikalingos sudėtingos diagnostikos. Net antrasis silpnas turėtų įspėti ir priversti pasikonsultuoti su specialistu.