Periferinis venų kateteris

Kraujagyslių kateteriai skirti pasiekti centrinę ir periferinę veną. Šie kateteriai neturėtų būti painiojami su pilvo kateteriais, pvz., Foley, Nelaton ir kt.

Šiame straipsnyje bus aptariami periferiniai venų kateteriai, drugelių adatos, jų rūšys, taikymo sritis, dabartiniai GOST.

Periferinio venų kateterio indikacijos.

1. Skubus infuzinių tirpalų injekavimas, naudojant ligoninėje nustatytą veninę prieigą. Dažniausiai tai atliekama greitosios pagalbos automobilyje.

2. Ligoninėje periferinio gydymo metu periferiniai kateteriai yra pastatyti.

3. Intraveninė anestezija operacijos metu.

4. Įstatykite kateterį į darbą

5. Dažnas venos kraujo surinkimas analizei.

6. Kraujo perpylimas.

7. Paciento parenterinio (intraveninio) mitybos atveju.

8. Laikina priemonė prieš įrengiant centrinį kateterį.

Periferinis venų kateterio aprašymas

Išoriškai jie yra supakuoti vienkartiniai daiktai, skirti ilgai į veną infuzuoti.

A - intraveninis periferinis kateteris su prievadu.
B - intraveninis periferinis kateteris be prievado. Į standartinį intraveninį periferinį kateterį įeina: - polimerinis vamzdis, prijungtas prie polimero kanulės (1), - metalinis adatos vamzdis, prijungtas prie kanulės - polimero kištukas (2). - uostas (3) neprivalomas.

Periferinių venų kateterių klasifikavimas

Yra šie intraveninių kateterių pogrupiai:

1. Esant papildomam uostui. - su uoste; - be uosto;

Periferinis kateteris su papildomu prievadu.

Intraveninio periferinio kateterio su papildomu prievadu pavyzdys

2. Esant sparnams: - periferinis kateteris su sparnais; - periferinis kateteris be sparnų;

Ant sparnų gali būti skylės paduoti paciento odai

3. Esant saugiam įrenginiui periferiniame kateteryje:

- periferiniai kateteriai saugūs;

- standartiniai periferiniai kateteriai

Periferiniai saugūs kateteriai.

Šiuo metu keli gamintojai pasirodo periferiniai saugūs kateteriai. Saugos įtaisas daugumoje iš jų realizuojamas naudojant specialią kapsulę arba „kulką“, kuri po kateterizacijos automatiškai įdedama ant adatos. Tai pašalina riziką, kad medicinos personalas gali sužeisti adatą. Tuo pat metu periferinio saugaus kateterio nustatymo technika nesiskiria nuo standartinių metodų. Periferinių saugių kateterių kaina yra žymiai didesnė nei kateterių, kuriuose nėra tokio įtaiso. Periferinį kateterį galite įsigyti mūsų svetainėje.

Saugių periferinių kateterių konstrukcijos variantas.

4. Atsižvelgiant į rentgeno juostų buvimą ir skaičių kateterio sparnuose

- nėra rentgeno spindulių kontrasto juostų

5. Intraveniniai kateteriai pagal spalvą

Pagal GOST ISO 10555-5-2012 apibrėžti kateterių dydžiai. Periferinio kateterio dydį lemia kalibras. Intraveniniai kateteriai skiriasi spalva. Kad būtų patogiau, kiekvieno išorinio kateterio dydis turi spalvų kodą. Tai leidžia gydytojui greitai pasirinkti tinkamą kateterio dydį tam tikram manipuliavimui. Žemiau esančioje lentelėje matyti intraveniniai kateteriai, kurių dydžiai pagal spalvą. Konkretus spalvos kodas telpa į kiekvieną išorinį vamzdžio skersmenį.

Ši lentelė nėra identiška GOST R ISO 6009-2013.

Tai specialus išorinio kateterio tipas. Buteliuko adata yra adata, sujungta su sparnais su vamzdeliu. Buteliuko adatos vamzdelio ilgis priklauso nuo modelio. Skirtingai nei klasikinis periferinis kateteris, drugelio adata skirta trumpalaikiam vartojimui. Taip pat tinka kraujo mėginiams paimti. Vienas iš pagrindinių drugelio adatos privalumų yra mažas adatos skersmuo. Butterfly adatos dedamos ne ilgiau kaip 24 valandas.

Butterfly adatos apimtis:

1. Reanimacija ir gerontologija pacientams, sergantiems miego venomis

2. Neonatologija (motinystės ligoninė ir specializuoti ligoninių skyriai). Skirtas naujagimių ir mažų vaikų įvedimui ir kraujo rinkimui.

3. Kraujo mėginių ėmimas sunkiems pacientams.

Butterfly adatos

Yra drugelio adatos su saugiu prietaisu, tai vadinama saugia drugelio adata

Po to, kai infuzija atliekama naudojant saugią drugelio adatą, medicinos personalas ištraukia adatą iš venų, paspaudžia specialų mygtuką ant drugelio apsauginės adatos kūno. Dėl šios priežasties adata patenka į specialų cilindrą, pašalindama infekcijos riziką personalui. Dirbant su neatidėliotinais pacientais ir pacientais, kurie yra užsikrėtę, didžiausią paklausą kelia apsauginės drugelio adatos.

Pagrindinis kateterių standartas yra GOST ISO 10555-5-2012.

Šis svečias aprašo:

- kateterio spalvų kodavimas;

- reikalavimai adatai, kateterio kateteriui;

- kanalo ir vamzdžio prijungimo stiprumas.

- informacija apie atskiras pakuotes.

Medžiaga buvo parengta naudojant šiuos šaltinius:

2. GOST R ISO 6009-2013 Vienkartinės injekcinės adatos. Spalvų kodavimas

3. GOST R ISO 11070-2010 Sterilūs vienkartiniai įvedėjai. Techniniai reikalavimai ir bandymo metodai

Intraveninis kateteris

Intraveninis periferinis kateteris

Intraveninis kateteris (periferinis kateteris, veninis kateteris, intraveninė kanulė) yra skirtas periferinių venų kateterizacijai atlikti infuzijos terapijai. Periferinis kateteris su injekciniu vožtuvu leidžia greitai ir lengvai įvesti papildomus vaistus. Vienkartiniam naudojimui.

Savybės ir privalumai:

1. Venų kateteris yra ne trombogeniškas ir yra platų spektrą.
2. Kateterio į veną montavimo technika - „ant adatos“.
3. Ypač intraveniniam intraveniniam kateterio padėklui kateterio galas turi lygų kūgio formos susiaurėjimą, o kreipiančioji adata turi specialią galo geometriją (trikampio formos aštrinimas su atvirkščiu pjūviu ir specialiu adatos šlifavimu), kurios užtikrina optimalias sąlygas laivo punkcijai.
4. Atvirkštinio kraujo srauto kamera leidžia greitai nustatyti venopunkcijos sėkmę.
5. Specialūs „sparnai“ leidžia patikimai pritvirtinti intraveninį kateterį ant paciento odos, taip žymiai sumažinant mechaninio pažeidimo pavojų vidinei indo sienelei ir mechaninio flebito vystymuisi.
6. Plonasluoksnis kateterio vamzdžio dizainas leidžia maksimalų infuzijos greitį su mažiausiu kateterio skersmeniu.
7. Elastingas su labai lygaus paviršiaus teflonu standartiniais atvejais, kai kateterizacijos periodas yra 24–48 val.;
8. Švelnesnė ir termoplastinė sudėtingoms venoms ir ilgesnė kateterizacija per 48 - 72 valandas.
9. Injekcijos prievadas boliuso ir kateterio paraudimui.
10. Kateterio gamybos technologija be latekso - garantija, kad nėra latakui alerginių reakcijų atsiradimo pavojaus.
11. Kateterio rentgeno kontrasto vamzdelis užtikrina papildomą saugumo lygį, kuris leidžia jums stebėti distalinį kateterio galą sugadinimo atveju.
12. Kateterio dydžio spalvų kodavimas.

• Teflono (teflono) kateterizacijos periodas per 24–48 valandas;
• PUR - (poliuretano) kateterizacijos laikotarpis per 48 - 72 valandas

• Sterili, vienkartiniai;
• Sterilizavimas etileno oksidu;
• Tinkamumo laikas - 5 metai.

• Individuali, sterili lizdinė pakuotė;

• Kiekis pakuotėje - 100 vnt. Kartono dėžutėje.

Intraveninė kateterio nuotrauka

Intraveninių kateterių dydžiai

Intraveniniai periferiniai kateteriai

N. B. Yarko, B. P. Gromovik, E. N. Eliseeva, N. V. Galayko, Lvovo nacionalinis medicinos universitetas. D. Galitsky, Odesos valstybinis medicinos universitetas

Periferiniai intraveniniai kateteriai (infuzijos kanulės, PVCV) yra skirti pacientams, kuriems reikia nedelsiant ir (arba) intensyvios infuzijos terapijos, taip pat pacientams, sergantiems sunkiais, silpnai vizualizuotais venais. Infuzijos kanulių naudojimas ligoninės etape leidžia patogiai pervežti pacientą, nebijodami, kad adata „išeina“ iš laivo arba pripildo priešingą sieną ir komplikuoja paciento būklę infiltracijos ar hematomos sąlygomis.

Atsižvelgiant į nuviliančius farmacininkų ir slaugytojų apklausos rezultatus, susijusius su PVCV savybėmis, šio leidinio tikslas buvo apibendrinti duomenis apie infuzijos kanulių naudojimo indikacijas, kontraindikacijas, struktūrą ir savybes [5].

Kaip matyti iš 1 lentelės duomenų, intraveniniams kateteriams būdingi keturi pagrindiniai indikacijų tipai ir trys kontraindikacijų grupės.

Dėl plataus PVCWC diapazono atsiradimo reikėjo sukurti jų klasifikaciją priklausomai nuo gamybos medžiagos, struktūros, dydžio ir spalvų kodavimo (1 pav.).

Medžiagos, skirtos PVC medžiagų gamybai, yra termoplastinės ir stiprios, turi didelį biologinio suderinamumo laipsnį ir mažą trinties koeficientą. Jie padeda užtikrinti, kad kateteriai būtų tinkamai naudojami per 48–120 val. Priklausomai nuo gamybos medžiagos, yra poliuretano (buteliukas) ir fluoroplastinis (teflonas) PVC. Naudojami du fluoroplastiko tipai: polietrafluoretilenas (PTFE-teflonas) ir teflono analoginis fluorintas etileno propilenas (FEP-teflonas).

Pagal savo struktūrą, PVVK yra uostai ir neatliekami. Jų konstrukcijoje visada yra tokių elementų kaip kateteris, adatos kreiptuvas, dangtelis ir apsauginis dangtelis. Venkimui naudojama adata, tuo pačiu metu įdedamas kateteris. Dangtelis padeda uždaryti kateterio atidarymą, kai infuzinė terapija nėra atliekama (siekiant išvengti užteršimo), apsauginis dangtelis apsaugo adatą ir kateterį ir pašalinamas iš karto prieš manipuliavimą. Kad kateteris (kanulė) būtų lengvai įterpiamas į veną, kateterio galas yra kūgio formos. Kateterio galo ir adatos pjūvio pradžios arba apdailos vertės santykis būdingas kiekvienam kateterio dydžiui.

Perkelti PVVK turi papildomą įpurškimo angą vaistų vartojimui be papildomo punkcijos. Su juo galima naudoti be adatos boliuso (pertrūkiais) vaistų, nepertraukiant į veną infuzijos.

Be to, kateteriams gali būti pridėtas papildomas konstrukcijos elementas - „sparnai“. PVVK padeda ne tik saugiai pritvirtinti odą, bet ir mažina bakterijų užteršimo riziką, nes neleidžia tiesioginiam kontaktui su kateterio ir odos nugaros dalimi.

1 lentelė. PVCV vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Kai kurios gamybos įmonės siūlo priedus: mandriną arba obturatorių (naudojamas apsaugoti kateterio vidinį luumenį nuo kraujo krešėjimo ir kraujo krešulių po infuzijos), papildomus kištukus, pvz., Luer-Loc, sterilius tvarsčius.

Siekiant sumažinti trintį, o tai reiškia skausmingus pojūčius montavimo metu, kateteris ir adata yra padengtos tepalu (silikonu). Kai kurie gamintojai aprūpina kateteriais spinduliuojančią juostą, kad būtų užtikrintas veiksmingas jų buvimo venoje stebėjimas.

PVVK pasižymi dydžiu, kuris suprantamas kaip kateterio (adatos) išorinis skersmuo ir kanulės ilgis (mm). Tuo pačiu metu, pagal Amerikos medicinos prietaisų gamintojų asociacijos matavimo sistemą, kateterio (adatos) išorinis skersmuo tiekiamas gauche (G) - ir jo ilgis coliais (coliais). Vartų dydis (pavyzdžiui, 14 G) atitinka kanalų skaičių (mūsų atveju - 14), kurie yra patalpinami į vamzdį, kurio vidinis skersmuo yra 1 colis. Savo ruožtu 1, lygus 25,4 mm, t. Y. 14 Gx1.77 kateterio ilgis yra 45 mm.

Priklausomai nuo dydžio, spalvų kodavimas pagal ISO 10555 yra privalomas visiems PVVC, taip pat reikėtų pažymėti, kad kateterio dydis yra tiesiogiai susijęs su jo naudojimo sritimi, taip pat skysčio srautas (srautas), kuris, priklausomai nuo gamintojo, turi tą patį dydžiai gali skirtis.

Kadangi išbandyti kateteriai priklauso vienkartiniams produktams, jie turi būti sterilūs, bepirogeniniai, netoksiški ir, kadangi jie tiesiogiai liečiasi su krauju, jie yra biologiškai suderinami ir hipoalerginiai. Be bendrų kokybės reikalavimų, taip pat pateikiami keli funkciniai reikalavimai: adata turi būti aštri, elastinga, be sijų; dangtelis neturėtų būti neleidžiamas nuo kateterio įvorės; įpurškimo angos dangtis turi būti atidarytas ir uždarytas be pastangų.

Atsižvelgiant į nepakankamą farmacininkų ir slaugytojų, kurie rūpinasi PCVC, valdymą, sukūrėme farmacinės priežiūros schemą, kai medicinos įstaigos skyriuose naudojami kateteriai, skirti gydytojams ir slaugytojams [2]. Kaip matyti iš 2 pav., Farmacinę priežiūrą galima suskirstyti į aštuonis etapus.

Farmacinės priežiūros schema naudojant PVVK medicinos įstaigų skyriuose

Informuotas paciento sutikimas dėl manipuliacijos patvirtinamas jo parašu, turi būti įrašytas į stacionaro medicininę kortelę (forma Nr. 003–0) ir yra antrasis PWVC atrankos etapas. Prieš atliekant manipuliavimą, reikia patikrinti, ar pacientas turi alergiją švirkščiamiems vaistams.

Trečiajame etape svarstomi klausimai, susiję su kateterio parinkimu, atsižvelgiant į gamybos medžiagą, struktūrą ir dydį, taip pat rekomenduojamus tam tikrų kateterių naudojimo būdus, papildomos vaistų infuzijos galimybę ir kanalų trukmę [4].

Atitinkamas PVVK pasirenkamas atsižvelgiant į:

• galimų venų dydis, būklė ir kraujo tekėjimas, nes kanulė jokiu būdu negali visiškai užkimšti venų;
• kanulės ilgis, kuris turėtų atitikti apytikslį atitinkamos venos tiesiosios dalies ilgį; vietinė anatomija;
• reikalingas infuzijos greitis: dėl didelės infuzijos normos reikia įrengti PVVK didesnio skersmens venose;
• išpilamo skysčio rūšis, nes stiprūs dirginantys vaistai turi būti švirkščiami į didesnius indus, kad būtų intensyviau praskiedžiamas krauju;
• prognozuojama vartojimo trukmė, nes mažesnio PVVK vartojimas sumažins venų dirginimą

Ketvirtasis etapas - venepunkcijos vietų parinkimas. PWVC turėtų būti dedamas į veną [8]:

• gerai apčiuopiamas su aukštu kraujo užpildu;
• nondominantinės kūno pusės galūnės;
• iš priešingos pusės, kur buvo atlikta operacija;
• su kuo didesniu skersmeniu.

Bendrosios vietos (sąnarių plotas), apatinių galūnių venos, artimos arterijoms, sudirgintos dėl ankstesnės kateterizacijos, trapios ir sklerozuotos venų, limfodenomos zonos, užsikrėtusių vietų ir odos įtrūkimų, taip pat turėtų būti išvengta vidutinės ulnaro venos, kuri turėtų būti palikta mėginių ėmimui. veninis kraujas.

Penktasis etapas apima PVVK įrengimą, kuriam reikia patikrinti jo sterilumą ir galiojimo datą, taip pat paruošti visas reikalingas pagalbines medžiagas (paprastai paruošiamas sterilus dėklas, kuriame yra medvilnės, odos dezinfekavimo priemonės, švirkštas su 0,9% natrio chlorido tirpalu, sterilus). padažai ir tinkas). Pagal paskyrimų sąrašą gydytojas (slaugytoja) turi nustatyti pacientą, kruopščiai nuplauti, uždaryti visus odos sužalojimus, dėvėti apsaugines pirštines (latekso, latekso, pašto), elgtis su dezinfekavimo priemone, dėvėti medicininę kaukę ir, jei reikia, nešioti patogią padėtį ir tęsti PWC diegimo procesą. Venepunkcijos vieta ir gretimos odos vietos turi būti atsargiai dvejopai gydomos dezinfekavimo tirpalu [7]. Tuo pačiu metu odos plotas turi atitikti būsimo padažo dydį. Apdorojimas atliekamas iš planuojamo kateterio montavimo vietos ta pačia kryptimi arba iš apvalių judesių į išorę iš jo ir palaukite, kol antiseptikas džiūsta. Negalima paliesti apdoroto ploto.

Dar kartą įsitikinkite, kad pakuotė yra nepažeista ir kad PVC nebegalioja, naudojant simbolius (žymėjimą), atidarykite pakuotę gamintojo nurodytu būdu. Jei reikia, išsukite „sparnus“ ir paimkite PVVK patogiausią būdą. Prieš venipunktūrą griežtai draudžiama ištraukti adatą iš kateterio, nes ne tik sutrinka apipjaustymas, bet ir venipunkcija bus sunku, o pacientas patirs stiprų skausmą, bet taip pat ir pats kateteris. Po to veną užfiksuojama ir švirkščiama nedideliu PVVK kampu, o adatinė dalis turi būti nukreipta į viršų. Kraujo atsiradimas atvirkštinės srovės vaizdavimo kameroje rodo sėkmingą venepunkciją, o tai reiškia, kad adata yra venoje.

Po to lėtai PWC kartu su adata per kelis milimetrus toliau į veną, į kurią nukrenta kanilo galas, po to, kai adatos kreiptuvas pritvirtinamas viena ranka, ir kateteris yra pažengęs su kita, pašalinant jį iš kreipiamosios adatos, arba vadovas ir greitesnis kanalas į veną. Jei naudojamas diržai, tada jį reikia nuimti. Draudžiama vėl įdėti adatą į kanulę, kai ji yra venoje - tai gali sugadinti kanulių sieneles. Siekiant užkirsti kelią kraujo nutekėjimui iš PVC, reikia nuspausti veną pirštu šiek tiek virš kanulės viršūnės. Po to visiškai nuimkite adatos laidininką ir prijunkite infuzinę sistemą prie PVVK arba uždarykite dangteliu. Šalinimo tikslais adatos kreiptuvas dedamas į aštrių daiktų talpyklą [1]. Kad būtų patvirtintas PWC veikimo efektyvumas ir teisingumas, jis turėtų būti plaunamas (pageidautina, 0,9% natrio chlorido tirpalu). Siekiant užtikrinti įrengimo vietos sausumą, galimo infekcijos ir mechaninio flebito nebuvimą, taip pat atitinkamą PVVK tarnavimo laiką, reikia naudoti sterilų padažą.

Intraveniniai kateteriai (periferiniai)

Kateterio matmenys: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Kaina: nuo 8,75 trinti.

Kateterio matmenys: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Kaina: nuo 11.00 val.

Kateterio matmenys: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G
Kaina: nuo 15.80 rub.

La-med I.V kateteris periferinėms venoms su įpurškimo anga ir sparnais Kanapė

Periferinis venų kateteris (intraveninė kanulė) La-med yra skirtas įvesti arba pašalinti skysčio iš kraujotakos sistemos, naudojant kateterį, kuris įdėtas į kraujagyslę adata, kuri pašalinama iš karto po įdėjimo.

Intraveninis kateteris gali būti pagamintas iš polietrafluoretileno arba fluorinto etileno-propileno, taip pat gali būti pasirinktos dvi spindulinės juostos (arba skaidrios). Dėl išpjovusio galo ir kateterio silikoninės dangos įsiskverbimo jėga sumažėja, todėl pacientas nepatiria skausmo ir kraujagyslė nepažeista.

Poodinė adata, kuri yra kateterio dalis, yra aštri Japonijos adata su išlenktu trikampiu pjūviu, su dviem pjovimo briaunomis, kad būtų lengviau įsiskverbti. Pagamintas iš nerūdijančio plieno AISI304, silikonizuotas, siekiant sumažinti atsitiktinio nervų pažeidimo riziką.

Skaidri atvirkštinės srovės kamera leidžia nedelsiant aptikti atvirkštinį kraujo tekėjimą, kuris patvirtina tinkamą kateterio padėtį.

Sparnai suprojektuoti taip, kad į veną sušvirkštą kanulę pritvirtintų prie paciento kūno ir neleistų jam nuslysti ir keisti.

Įleidimo angoje yra vienas atbulinis vožtuvas (silikoninis vamzdelis), kuris palengvina papildomų vaistų įvedimą ir neleidžia grįžti. Injekciniam vožtuvui yra specialus dangtelis, kuriame yra kištukas su grioveliu ir apsauginis sijonas, skirtas veiksmingai užkirsti kelią infekcijai tuo metu, kai vožtuvas nenaudojamas. Uostas užtikrina saugų ir patogų vaistų vartojimą. Priklausomai nuo adatos dydžio, dažytos konkrečios spalvos.

Venų kateteriai: apžvalga

Kateteris yra medicinos prietaisas, skirtas ilgalaikiam ir aktyviam infuziniam gydymui ir vengiant daugelio venų punkcijų.

Turinys:

Kateterio principas

Kaniulė (plonas plastiko vamzdelis) paciento venoje sumontuota su švirkštų ir infuzijos sistemų prijungimo prievadu. Tuo pačiu metu pacientas gali visiškai perkelti ranką, sulenkti ir atlenkti, nebijodamas venų pažeidimo. Kateteriai dažniausiai naudojami tose vietose, kuriose reikia intensyvios infuzijos terapijos, pvz., Po operacijos, vėžiui arba pacientams, kuriems yra labai bloga venų. Intraveninis periferinis kateteris gali būti montuojamas į ranką, kaklą ar galvą iki trijų dienų (iki 72 valandų).

Kas yra kateteriai?

Teflonas (teflonas arba PUR) dažniausiai naudojamas kateterių gamybai dėl mažos kainos. Periferinių PTFE kateterių privalumai yra mažas paviršiaus trinties koeficientas, kuris suteikia greitą ir neskausmingą įvedimą. Teflono kateterių trūkumai apima lenkimo nestabilumą: po keleto pakartotinių kaniulio lūžių galima suskaidyti. Teflono kateteriai dažniausiai naudojami, kai reikalinga patikima veninė prieiga, ypač kai jie naudojami neatidėliotinos medicinos pagalbos paslaugose.

Politetrafluoretilenas (PTFE) yra dar viena paplitusi kanulinė medžiaga. Jis turi mažą paviršiaus trinties koeficientą, kuris derinamas su geresniu lankstumu, palyginti su teflonu.

Poliuretanas (PUR) yra minkštiausia ir termoplastinė medžiaga: ji labai atsargiai sąveikauja su vidine kraujagyslių sienele, kuri sumažina mechaninio flebito riziką.

Kateterių tipai:

• iv kateterio pieštuko tipas;
• iv kateteris su sparnais;
• iv kateteris su papildomu prievadu;
• iv kateteris su papildomu prievadu ir sparnais.

Kateterių sparnuose kiekviename sparne gali būti kelios skylės, t. Y. Perforacijos (perforuoti sparnai).

Pagrindiniai kateterių sparnų tipai:

• paprastas;
• perforuotas;
• mini sparnai: dažniau pasitaiko mažiems kateteriams (24G, 26G).

Kepurių tipai:

Dangtelis turi papildomą įpurškimo angą, skirtą boliuso injekcijai: jis skirtas užkirsti kelią infekcijai.

Dangteliai yra:

• užblokuotas (pasukus 180 ', jis užblokuotas, o tai neleidžia pacientui atidaryti dangčio savarankiškai);
• snap-fit ​​(dangtis užsidaro vienu paspaudimu, kuris yra labai patogu medicinos personalui įvedant papildomas injekcijas);
• standartas.

Kateterio dydžiai

Intraveninių kateterių dydis specialiuose vienetuose yra G (gage). Kiekvienas G dydžio dydis atitinka tam tikrą nominalaus skersmens ir kanilo ilgio vertę, kurios aprašytos GOST. Intraveninio periferinio kateterio dydį galima nustatyti pagal jo išvaizdą, tai yra, dangtelio arba kateterio korpuso spalvą. Dydis ir spalvų klasifikacija yra tarptautiniu mastu pripažinta visame pasaulyje, o gamintojai ją seka.

Pagrindinės kateterių charakteristikos

• Spindulinės juostelės. Pagal GOST, į veną periferinis kateteris turi turėti radiologines juostas, kad būtų galima nustatyti kaniulės padėtį venos viduje. GOST radijo dažnių juostų skaičius nėra reguliuojamas, gali būti vienas ar daugiau iš jų.
• Silikoninis vožtuvas su grąžinimu. Be to, GOST nustatė silikono atbulinio vožtuvo buvimą, kuris apsaugo nuo kraujo ar narkotikų nutekėjimo iš kateterio į išorę. Dauguma gamintojų, be vožtuvo, į kateterį sumontuoja hidrofobinį filtrą.
• Skaidrus atvirkštinės srovės fotoaparatas. Skaidri atvirkštinės srovės kamera (vaizdo kamera) leidžia valdyti įėjimą į kraują, traukiant kraują į mažą skaidrią kolbą prieš adatą. Tai labai palengvina intraveninio periferinio kateterio įrengimą medicinos personalui.
• Ankstyvas adatos patekimas į kraujotaką Ypatingas dėmesys jų naujausiuose pokyčiuose, gamintojai sumokėjo į venų periferinių kateterių įrengimo kokybę ir greitį. Ši problema puikiai išspręsta adata su ankstyvu įėjimu į kraują, o tai leidžia medicinos personalui beveik iš karto nustatyti, ar adata pateko į veną.

Saugos katetai

Kaip ir kitų medicinos prietaisų, skirtų infuziniam gydymui, gamyboje, diegiant naujus kateterių gamybos būdus, daug dėmesio skiriama jų saugumui. Dažniausiai, norint užtikrinti, kad, ištraukiant adatą iš kateterio, būtų užtikrintas saugumas, adatos galiuko įterpimo į specialų klipą mechanizmas naudojamas siekiant išvengti medicinos personalo injekcijos ir kontakto su paciento krauju. Be to, kai kurie gamintojai įdeda adatą į specialią uždarymo užuolaidą, kuri neleidžia pursšti ant adatos kraujo.

Intraveninis periferinis kateteris - veiksminga priemonė laivams

Intraveniniai kateteriai yra specialūs medicinos prietaisai, pagaminti iš vamzdžio formos. Jų pagrindinis tikslas - įvairių tipų vaistų įvedimas, kraujagyslių ir įvairių kanalų plovimas, injekcijų įgyvendinimas. Yra keletas kitų dalykų, kuriais šie prietaisai gali būti žinomi - PWC arba infuzijos kanulės. Jei pacientams reikia ilgalaikės ir (arba) tiesioginės infuzijos terapijos, paprastai tai yra periferinė priemonė, kuri, be kita ko, leidžia pacientą transportuoti be baimės, kad adata išeis iš indo.

Apie įrankį

Kiekvienas kateteris turi mėgintuvėlį ir turi adatą. Adata įdedama į žmogaus venų ertmę ir skystis patenka į žmogaus kūną per vamzdelį. Siekiant išvengti problemų, susijusių su fiksavimu, kateteris paprastai yra pritvirtintas prie odos arba siūlu, arba reguliariai pleistru. Kateterį galima įdėti į rankas, kaklą ar galvą. Bet pėdų srityje nerekomenduojama naudoti tokių prietaisų, kitaip bus neigiamų pasekmių.

Indikacijos

Yra keletas skirtingų situacijų, kai reikia intraveninio kateterio. Čia yra pagrindiniai:

1. ekstremaliomis sąlygomis, kurioms reikia kuo greičiau patekti į žmogaus kraują;
2. tam tikrų kraujo komponentų perpylimo poreikį;
3. parenterinė mityba;
4. hiperhidratacija arba tiesiog kūno drėkinimas;
5. greito ir labai tikslaus vaisto vartojimo reikiama koncentracija poreikis.

Variacijos

Yra keletas skirtingų kateterių klasifikacijų. Pirmasis yra pagrįstas standumu - rūšys yra minkštos ir kietos.

Minkšti yra pagaminti iš polivinilchlorido arba gumos. Jos naudojamos visų pirma chirurginiams ar terapiniams tikslams, kai būtina atlikti bet kokius veiksmus, kuriais siekiama pagerinti paciento sveikatą ir būklę. Diagnozei atlikti dažnai naudojami griežti kateteriai, kurie nėra labai tinkami chirurginiams tikslams. Be to, plastikiniai arba gumos variantai yra patvaresni, nes metalas šioje srityje naudojamas retai.

Kita klasifikacija atliekama pagal venų tipą, į kurį įterpiami kateteriai. Yra du tipai:

• Arterinis. Kaip rodo pavadinimas, jie leidžia spręsti įvairias su arterijomis susijusias sveikatos problemas.
• Veninis. Leiskite patekti į venus ir atlikti įvairias procedūras.

Kateteriai gali būti klasifikuojami pagal naudojimo tipą. Yra tokių, kurios yra skirtos tik trumpalaikiam naudojimui. Yra centrinis periferinis įrenginys, kurį galima įdiegti, pavyzdžiui, rankų venos.

Taip pat gali būti kateteris su papildomu prievadu. Tokie kateteriai yra patogūs, nes galima įvesti papildomus vaistinio tirpalo tirpalus, neatkuriant adatos, todėl nereikės dar kartą pažeisti audinio. Jei kateteryje nėra papildomo prievado, tada kiekvieną kartą reikia vėl įdėti adatą.

Uostai - privalumai ir trūkumai

Daugelis žmonių mano, kad modeliai su papildomu uostu yra visuotinai optimalūs, todėl nereikia pasirinkti kito - bet yra dvigubas požiūris. Jei nėra uostų, kaina mažėja, o taršos tikimybė tampa daug mažesnė, todėl daugeliu atvejų, kai pageidautina paprastesnė galimybė. Bet kai iš tikrųjų reikia modelio su papildomu prievadu, tai yra tada, kai nustatomas lašelis. Į lašintuvą periferinis kateteris su prievadu beveik visada yra įdėtas, nes lengviau pakartotinai įdėti adatą, nekeliant paciento odos.

Matmenys

Kateterių klasifikacija gali būti šiek tiek paini. Faktas yra tai, kad jie nėra klasifikuojami pagal tipinius centimetrus arba colius, jie matuojami specialiuose vienetuose, gejušose. Kad juos būtų lengviau atskirti, skirtingų dydžių spalvos yra skirtingos. Pavyzdžiui, maksimalus dydis yra 2,0 x 24 mm, tai yra 14 dydis. Galbūt populiariausias yra 18-asis dydis, kurio matmenys yra 1,3 mm 45 mm. 18 dydžių labai dažnai taikomi įvairiais tikslais. Be 18, populiarus dydis yra žalias, 87-asis, kuris leidžia raudonųjų kraujo kūnelių perpylimą maždaug 80 ml per minutę greičiu.

Yra daug kitų dydžių, kuriuos gydytojas turėtų pasirinkti pagal specifinę paciento problemą.

Taikymas

Kaip naudoti kateterius - tai žino bet kuris apmokytas slaugytojas. Pirma, apdorojama injekcijos vieta, ten dedamas žiedas, kuris padeda užpildyti veną krauju. Po to į ranką patenka periferinis kateteris ir įdedamas į indą. Žinoma, jis turi būti tiksliai parenkamas atsižvelgiant į paciento būklės keliamus reikalavimus, taip pat tiesiogiai proporcingai IV. Pasirenkama teisinga medžiaga, pavyzdžiui, metalas arba plastikas, taip pat dydis, pvz., 18 arba 14. Jei įterpiant kateterio vizualizavimo kamerą (jos specialią sekciją) užpildoma krauju, tai reiškia, kad injekcija buvo sėkmingai atlikta. Tada fiksavimas atliekamas naudojant tvarsčius arba lipnią juostą, tačiau įterpimo į odą vieta nėra užsandarinta, kitaip gali atsirasti infekcinis flebitas. Galiausiai, įmontuoti intraveniniai kateteriai nuplaunami, taip išvengiant kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėje, kurioje jis yra įrengtas.

Dar daugiau informacijos apie šią temą šiame vaizdo įraše:

Intraveniniai periferiniai kateteriai

N. B. Yarko, B. P. Gromovik, E. N. Eliseeva, N. V. Galayko, Lvovo nacionalinis medicinos universitetas. D. Galitsky, Odesos valstybinis medicinos universitetas

Periferiniai intraveniniai kateteriai (infuzijos kanulės, PVCV) yra skirti pacientams, kuriems reikia nedelsiant ir (arba) intensyvios infuzijos terapijos, taip pat pacientams, sergantiems sunkiais, silpnai vizualizuotais venais. Infuzijos kanulių naudojimas ligoninės etape leidžia patogiai pervežti pacientą, nebijodami, kad adata „išeina“ iš laivo arba pripildo priešingą sieną ir komplikuoja paciento būklę infiltracijos ar hematomos sąlygomis.

Atsižvelgiant į nuviliančius farmacininkų ir slaugytojų apklausos rezultatus, susijusius su PVCV savybėmis, šio leidinio tikslas buvo apibendrinti duomenis apie infuzijos kanulių naudojimo indikacijas, kontraindikacijas, struktūrą ir savybes [5].

Kaip matyti iš 1 lentelės duomenų, intraveniniams kateteriams būdingi keturi pagrindiniai indikacijų tipai ir trys kontraindikacijų grupės.

Dėl plataus PVCWC diapazono atsiradimo reikėjo sukurti jų klasifikaciją priklausomai nuo gamybos medžiagos, struktūros, dydžio ir spalvų kodavimo (1 pav.).

Medžiagos, skirtos PVC medžiagų gamybai, yra termoplastinės ir stiprios, turi didelį biologinio suderinamumo laipsnį ir mažą trinties koeficientą. Jie padeda užtikrinti, kad kateteriai būtų tinkamai naudojami per 48–120 val. Priklausomai nuo gamybos medžiagos, yra poliuretano (buteliukas) ir fluoroplastinis (teflonas) PVC. Naudojami du fluoroplastiko tipai: polietrafluoretilenas (PTFE-teflonas) ir teflono analoginis fluorintas etileno propilenas (FEP-teflonas).

Pagal savo struktūrą, PVVK yra uostai ir neatliekami. Jų konstrukcijoje visada yra tokių elementų kaip kateteris, adatos kreiptuvas, dangtelis ir apsauginis dangtelis. Venkimui naudojama adata, tuo pačiu metu įdedamas kateteris. Dangtelis padeda uždaryti kateterio atidarymą, kai infuzinė terapija nėra atliekama (siekiant išvengti užteršimo), apsauginis dangtelis apsaugo adatą ir kateterį ir pašalinamas iš karto prieš manipuliavimą. Kad kateteris (kanulė) būtų lengvai įterpiamas į veną, kateterio galas yra kūgio formos. Kateterio galo ir adatos pjūvio pradžios arba apdailos vertės santykis būdingas kiekvienam kateterio dydžiui.

Perkelti PVVK turi papildomą įpurškimo angą vaistų vartojimui be papildomo punkcijos. Su juo galima naudoti be adatos boliuso (pertrūkiais) vaistų, nepertraukiant į veną infuzijos.

Be to, kateteriams gali būti pridėtas papildomas konstrukcijos elementas - „sparnai“. PVVK padeda ne tik saugiai pritvirtinti odą, bet ir mažina bakterijų užteršimo riziką, nes neleidžia tiesioginiam kontaktui su kateterio ir odos nugaros dalimi.

1 lentelė. PVCV vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Kai kurios gamybos įmonės siūlo priedus: mandriną arba obturatorių (naudojamas apsaugoti kateterio vidinį luumenį nuo kraujo krešėjimo ir kraujo krešulių po infuzijos), papildomus kištukus, pvz., Luer-Loc, sterilius tvarsčius.

Siekiant sumažinti trintį, o tai reiškia skausmingus pojūčius montavimo metu, kateteris ir adata yra padengtos tepalu (silikonu). Kai kurie gamintojai aprūpina kateteriais spinduliuojančią juostą, kad būtų užtikrintas veiksmingas jų buvimo venoje stebėjimas.

PVVK pasižymi dydžiu, kuris suprantamas kaip kateterio (adatos) išorinis skersmuo ir kanulės ilgis (mm). Tuo pačiu metu, pagal Amerikos medicinos prietaisų gamintojų asociacijos matavimo sistemą, kateterio (adatos) išorinis skersmuo tiekiamas gauche (G) - ir jo ilgis coliais (coliais). Vartų dydis (pavyzdžiui, 14 G) atitinka kanalų skaičių (mūsų atveju - 14), kurie yra patalpinami į vamzdį, kurio vidinis skersmuo yra 1 colis. Savo ruožtu 1, lygus 25,4 mm, t. Y. 14 Gx1.77 kateterio ilgis yra 45 mm.

Priklausomai nuo dydžio, spalvų kodavimas pagal ISO 10555 yra privalomas visiems PVVC, taip pat reikėtų pažymėti, kad kateterio dydis yra tiesiogiai susijęs su jo naudojimo sritimi, taip pat skysčio srautas (srautas), kuris, priklausomai nuo gamintojo, turi tą patį dydžiai gali skirtis.

Kadangi išbandyti kateteriai priklauso vienkartiniams produktams, jie turi būti sterilūs, bepirogeniniai, netoksiški ir, kadangi jie tiesiogiai liečiasi su krauju, jie yra biologiškai suderinami ir hipoalerginiai. Be bendrų kokybės reikalavimų, taip pat pateikiami keli funkciniai reikalavimai: adata turi būti aštri, elastinga, be sijų; dangtelis neturėtų būti neleidžiamas nuo kateterio įvorės; įpurškimo angos dangtis turi būti atidarytas ir uždarytas be pastangų.

Atsižvelgiant į nepakankamą farmacininkų ir slaugytojų, kurie rūpinasi PCVC, valdymą, sukūrėme farmacinės priežiūros schemą, kai medicinos įstaigos skyriuose naudojami kateteriai, skirti gydytojams ir slaugytojams [2]. Kaip matyti iš 2 pav., Farmacinę priežiūrą galima suskirstyti į aštuonis etapus.

Farmacinės priežiūros schema naudojant PVVK medicinos įstaigų skyriuose

Informuotas paciento sutikimas dėl manipuliacijos patvirtinamas jo parašu, turi būti įrašytas į stacionaro medicininę kortelę (forma Nr. 003–0) ir yra antrasis PWVC atrankos etapas. Prieš atliekant manipuliavimą, reikia patikrinti, ar pacientas turi alergiją švirkščiamiems vaistams.

Trečiajame etape svarstomi klausimai, susiję su kateterio parinkimu, atsižvelgiant į gamybos medžiagą, struktūrą ir dydį, taip pat rekomenduojamus tam tikrų kateterių naudojimo būdus, papildomos vaistų infuzijos galimybę ir kanalų trukmę [4].

Atitinkamas PVVK pasirenkamas atsižvelgiant į:

• galimų venų dydis, būklė ir kraujo tekėjimas, nes kanulė jokiu būdu negali visiškai užkimšti venų;
• kanulės ilgis, kuris turėtų atitikti apytikslį atitinkamos venos tiesiosios dalies ilgį; vietinė anatomija;
• reikalingas infuzijos greitis: dėl didelės infuzijos normos reikia įrengti PVVK didesnio skersmens venose;
• išpilamo skysčio rūšis, nes stiprūs dirginantys vaistai turi būti švirkščiami į didesnius indus, kad būtų intensyviau praskiedžiamas krauju;
• prognozuojama vartojimo trukmė, nes mažesnio PVVK vartojimas sumažins venų dirginimą

Ketvirtasis etapas - venepunkcijos vietų parinkimas. PWVC turėtų būti dedamas į veną [8]:

• gerai apčiuopiamas su aukštu kraujo užpildu;
• nondominantinės kūno pusės galūnės;
• iš priešingos pusės, kur buvo atlikta operacija;
• su kuo didesniu skersmeniu.

Bendrosios vietos (sąnarių plotas), apatinių galūnių venos, artimos arterijoms, sudirgintos dėl ankstesnės kateterizacijos, trapios ir sklerozuotos venų, limfodenomos zonos, užsikrėtusių vietų ir odos įtrūkimų, taip pat turėtų būti išvengta vidutinės ulnaro venos, kuri turėtų būti palikta mėginių ėmimui. veninis kraujas.

Penktasis etapas apima PVVK įrengimą, kuriam reikia patikrinti jo sterilumą ir galiojimo datą, taip pat paruošti visas reikalingas pagalbines medžiagas (paprastai paruošiamas sterilus dėklas, kuriame yra medvilnės, odos dezinfekavimo priemonės, švirkštas su 0,9% natrio chlorido tirpalu, sterilus). padažai ir tinkas). Pagal paskyrimų sąrašą gydytojas (slaugytoja) turi nustatyti pacientą, kruopščiai nuplauti, uždaryti visus odos sužalojimus, dėvėti apsaugines pirštines (latekso, latekso, pašto), elgtis su dezinfekavimo priemone, dėvėti medicininę kaukę ir, jei reikia, nešioti patogią padėtį ir tęsti PWC diegimo procesą. Venepunkcijos vieta ir gretimos odos vietos turi būti atsargiai dvejopai gydomos dezinfekavimo tirpalu [7]. Tuo pačiu metu odos plotas turi atitikti būsimo padažo dydį. Apdorojimas atliekamas iš planuojamo kateterio montavimo vietos ta pačia kryptimi arba iš apvalių judesių į išorę iš jo ir palaukite, kol antiseptikas džiūsta. Negalima paliesti apdoroto ploto.

Dar kartą įsitikinkite, kad pakuotė yra nepažeista ir kad PVC nebegalioja, naudojant simbolius (žymėjimą), atidarykite pakuotę gamintojo nurodytu būdu. Jei reikia, išsukite „sparnus“ ir paimkite PVVK patogiausią būdą. Prieš venipunktūrą griežtai draudžiama ištraukti adatą iš kateterio, nes ne tik sutrinka apipjaustymas, bet ir venipunkcija bus sunku, o pacientas patirs stiprų skausmą, bet taip pat ir pats kateteris. Po to veną užfiksuojama ir švirkščiama nedideliu PVVK kampu, o adatinė dalis turi būti nukreipta į viršų. Kraujo atsiradimas atvirkštinės srovės vaizdavimo kameroje rodo sėkmingą venepunkciją, o tai reiškia, kad adata yra venoje.

Po to lėtai PWC kartu su adata per kelis milimetrus toliau į veną, į kurią nukrenta kanilo galas, po to, kai adatos kreiptuvas pritvirtinamas viena ranka, ir kateteris yra pažengęs su kita, pašalinant jį iš kreipiamosios adatos, arba vadovas ir greitesnis kanalas į veną. Jei naudojamas diržai, tada jį reikia nuimti. Draudžiama vėl įdėti adatą į kanulę, kai ji yra venoje - tai gali sugadinti kanulių sieneles. Siekiant užkirsti kelią kraujo nutekėjimui iš PVC, reikia nuspausti veną pirštu šiek tiek virš kanulės viršūnės. Po to visiškai nuimkite adatos laidininką ir prijunkite infuzinę sistemą prie PVVK arba uždarykite dangteliu. Šalinimo tikslais adatos kreiptuvas dedamas į aštrių daiktų talpyklą [1]. Kad būtų patvirtintas PWC veikimo efektyvumas ir teisingumas, jis turėtų būti plaunamas (pageidautina, 0,9% natrio chlorido tirpalu). Siekiant užtikrinti įrengimo vietos sausumą, galimo infekcijos ir mechaninio flebito nebuvimą, taip pat atitinkamą PVVK tarnavimo laiką, reikia naudoti sterilų padažą.

UAB "MEDIO-PHARMA"

vaistus ir medicinos produktus

Intraveniniai periferiniai kateteriai TRO-VENOCATH

TRO-VENOCATH šeimos intraveninis periferinis kateteris (intraveninis kanilas) yra skirtas periferinių venų kateterizavimui infuzijos terapijos tikslais. Intraveninis periferinis kateteris su injekciniu vožtuvu leidžia lengvai ir greitai įvesti papildomus vaistus.
Vienkartiniam naudojimui.

• TRO-VENOCATH intraveninis periferinis kateteris yra ne trombogeniškas ir yra platų spektrą.
• kateterio montavimo į veną technika - „ant adatos“.
• Ypač intraveniniam venų kateterio įrengimui - „ant adatos“, kateterio galas turi lygų kūgio formos susiaurėjimą, o kreipiančioji adata turi specialų antgalio geometriją (trikampis aštrinimas su atvirkščiu pjūviu ir specialia adatos šlifavimo sistema), kurios užtikrina optimalias sąlygas laivo punkcijai.
• atvirkštinio kraujo srauto kamera leidžia greitai nustatyti venepunkcijos sėkmę.
• specialūs „sparnai“ leidžia saugiai pritvirtinti kateterį ant paciento odos, taip žymiai sumažinant mechaninio pažeidimo pavojų vidinei indo sienelei ir mechaninio flebito vystymuisi.
• Plonasienio kateterio vamzdžio konstrukcija leidžia maksimalų infuzijos greitį su minimaliu kateterio skersmeniu.
• elastinga su labai lygaus paviršiaus teflonu * standartiniais atvejais, kai kateterizacijos laikotarpis yra 24–48 valandos;
• minkštesnė ir termoplastinė PUR * sudėtingoms venoms ir ilgesniam kateterizavimui per 48–72 valandas. (Tik TRO-VENOCATH novo plius kateteris)
• injekcijos prievadas vaistų ir kateterių skalavimui. (išskyrus kateterius TRO-VENOCATH ir TRO-VENOCATH sinusą).
• Kateterio gamybos technologija be latekso - garantija, kad nėra latakui alerginių reakcijų atsiradimo pavojaus.
• TRO-VENOCATH šeimos intraveninis periferinis kateteris neturi PVC ir gali būti naudojamas specialioms vaistų grupėms.
• radiacinis kateterinis vamzdis užtikrina papildomą saugumo lygį, kad sugedus būtų galima stebėti distalinį kateterio galą.
• kateterio dydžio spalvų kodavimas.

Šiuolaikinių kateterių (Teflonas * ir PUR *) asortimentas leidžia individualiai pasirinkti būtinus pakeitimus, priklausomai nuo klinikinių reikalavimų ir paciento venų būklės:

* Teflonas - elastingas su lygiu paviršiumi standartiniais atvejais su kateterizacijos laikotarpiu per 24–48 valandas;
* PUR - poliuretanas, minkštesnis ir termoplastinis kompleksinėms venoms ir ilgalaikis kateterizavimas per 48–72 valandas.

- TRO-VENOCATH be įpurškimo angos su sparnais (teflono medžiaga *)
- TRO-VENOCATH sinusas be įpurškimo angos ir sparnų (teflono medžiaga *)
- TRO-VENOCATH plus su įpurškimo anga ir sparnais (teflono medžiaga *)
- TRO-VENOCATH novo plus su įpurškimo angomis ir sparnais (medžiaga PUR *)

Gamybos medžiaga

- Teflono * (teflono) kateterizacijos periodas per 24–48 valandas;
- PUR * - (poliuretano) kateterizacijos laikotarpis per 48 - 72 valandas. (Tik TRO-VENOCATH novo plius kateteris)

Matmenys: 14-24G, 26G

Charakteristikos

- kokybė: CE
- sterilizavimas: etileno oksidas.
- galiojimo laikas: 5 metai.
- pakuotė: individuali, sterili lizdinė pakuotė „Tyvek“.
- kiekis pakuotėje - 100 vnt. dėžutėje.

Periferinė venų kateterizacija: technika ir algoritmas

Punkcija ir periferinė venų kateterizacija yra plačiai naudojamas intraveninės terapijos metodas, kuris turi keletą privalumų tiek pacientui, tiek medicinos personalui.

Periferinės venos kateterizacijai paprastai naudojamas dešinės ar kairiosios alkūnės alkūnės kreivė. Manipuliacija atliekama su adata su plastikine kaniule - periferinių venų kateterizacijos kateteriu.

Periferinis intraveninis (veninis) kateteris yra prietaisas ilgalaikiam intraveniniam vaistų vartojimui, transfuzijai ar kraujo surinkimui.

Indikacijos

Periferinės venų kateterizacijos indikacijos yra:

1. Ilgalaikio pakartotinio intraveninio narkotikų vartojimo poreikis;

2. perpylimas arba pakartotinis kraujo surinkimas;

3. Išankstinis etapas prieš centrinių venų kateterizaciją;

4. Anestezijos ar regioninės anestezijos poreikis (mažoms operacijoms);

5. paciento vandens balanso palaikymas ir koregavimas;

6. poreikis gauti venų prieigą avarinėmis sąlygomis.

7. parenterinė mityba.

Technika

Periferinių venų kateterizacijos technika yra gana paprasta, tai paaiškina šio metodo populiarumą.

1. Atlikite reikiamą treniruotę: pasirinkite tinkamą kateterį dydžiu ir pralaidumu, apdorokite rankas, dėvėkite pirštines ir paruošite įrankius bei preparatus, patikrinkite jų galiojimo datą;

2. Uždėkite žiedinę 10-15 centimetrų aukščiau numatytos punkcijos ir paprašykite paciento suspausti ir išgręžti kumštį, kuri užtikrins, kad veną užpildytų kraujas;

3. Pasirinkite tinkamiausią ir gerai vizualizuotą periferinę veną;

4. Išsiliejusią vietą apdorokite antiseptiku;

5. Padaryti odą ir veną adata su kateteriu. Kraujas turėtų būti rodomas indikatoriaus kameroje, o tai reiškia, kad punkcija gali būti sustabdyta;

6. Nuimkite diržus ir ištraukite adatą iš kateterio, uždėkite dangtelį;

7. Kateterį pritvirtinkite prie odos tinku.

Šiame vaizdo įraše galima aiškiai matyti periferinių venų kateterizacijos algoritmą ir periferinio kateterio nustatymą.

Privalumai ir trūkumai

Periferinio venų kateterizacijos privalumai apima šias šio manipuliavimo savybes:

• prieigos prie Vienos patikimumas ir patogumas;

• gebėjimas paimti kraujo mėginius analizei be per didelių injekcijų;

• galimybė naudoti trumpąsias operacijas;

• Jei lašelis nėra, pacientas gali vaikščioti su kateteriu. Ant kateterio uždedamas dangtelis, kitaip tariant, guminis kamštelis.

Šios procedūros trūkumas yra tas, kad jį galima naudoti ne ilgiau kaip 2-3 dienas.

Komplikacijos

Periferinių venų kateterizacijos algoritmas yra gana paprastas, bet todėl, kad manipuliavimas yra susijęs su odos pažeidimu, galimomis komplikacijomis.

1. Flebitas - venų uždegimas, susijęs su jo sienos su narkotikais dirginimu dėl mechaninio streso arba infekcijos atsiradimo.

2. Tromboflebitas - venų uždegimas, pasireiškiantis trombu.

3. Tromboembolija ir trombozė - staigus kraujagyslės užsikimšimas trombu (kraujo krešuliu).

4. Sulenkite kateterį.

Siekiant išvengti kateterio trombozės, būtina užtikrinti tinkamą periferinio venų kateterio priežiūrą. Jis turi būti periodiškai plaunamas heparino tirpalu druskos tirpale kas 4-6 valandas.

Darbuotojų patogumui dažnai naudojamas trijų krypčių vožtuvas. Tai leidžia vienu metu prijungti kitą lašą, jei reikia, arba skirti vaistus ir anestetikus, matuoti venų spaudimą.

Tentas prisijungia prie kateterio kanalo, prie jo pridedamas IV, o vaistas švirkščiamas per šoninį įėjimą. Kaip matyti iš paveikslėlio, yra įjungtas jungiklis, t.y. Jūs galite tiesiogiai nuplėšti lašelius ir švirkšti narkotikus. Tortas naudojamas su sublavijos kateteriu ir kitais atvejais.

Sukūriau šį projektą, kad tiesiog papasakotų apie anesteziją ir anesteziją. Jei gavote atsakymą į klausimą ir svetainė buvo jums naudinga, džiaugiuosi galėdamas palaikyti, tai padės toliau plėtoti projektą ir kompensuoti jo išlaikymo išlaidas.

Intraveniniai periferiniai kateteriai

100 Prekių produktai

Skirta ilgalaikiam (iki 3 dienų) vaistų įvedimui į periferines venas.

Šis produktas nėra parduodamas atskirai. Šiam produktui turite pasirinkti bent 1 kiekį.

Įspėjimas: ribotas prekių kiekis sandėlyje!

Tweet Dalintis „Google+“ Pinterest

Skirta ilgalaikiam (iki 3 dienų) vaistų įvedimui į periferines venas

Bendras aprašymas

• kateteris turi spinduliuojančią juostą, kad būtų užtikrinta veiksminga vietovės kontrolė venoje
• mažiausias atstumas nuo kateterio galo iki adatos pjovimo ir kateterio sienelės storio sumažinimas iki distalinio galo palengvina venų punkciją.
• kateteris tvirtai pritvirtina adatą ir minimaliai sužeidžia audinį į veną
• permatoma kraujo grąžinimo kamera užtikrina patikimą adatos tinkamumą venai
• papildomas vaistas, skirtas infuzijos metu vartoti vaistus
• vožtuvas ir jungties kištukas apsaugo nuo kontakto su paciento krauju
• sparnai leidžia saugiai pritvirtinti kateterį ir pašalinti neleistino pašalinimo galimybę

Techninės specifikacijos

• sterilus
• skirti vienkartiniam naudojimui
• kateteris yra pagamintas iš fluoro polimerų su teflono danga
• adata, pagaminta iš patvaraus medicininio plieno
• galiojimo laikas - 5 metai
• kiekis pakuotėje / dėžutėje - 100/1000 vienetų.

Schema

Kur
1 - kateteris ant adatos;
2 - jungtis Luer su dangteliu;
3 - papildoma jungtis tirpalų boliuso injekcijai;
4 - sparnai kateteriui pritvirtinti