Kardiopatija vaikams

Kasmet gydytojai vis dažniau diagnozuoja ligas, turinčias įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Laikui bėgant tokių patologijų skaičius paaugliams ir vaikams palaipsniui didėja. Dauguma nukrypimų nuo normalaus vystymosi yra susiję su kardiopatijomis. Ši patologija reiškia ligų, susijusių su sutrikusi miokardo raida, derinį.

Iš graikų kalbos „kardiopatijos“ sąvoka gali būti pažodžiui verčiama kaip „širdies nepakankamumas“. Todėl gydytojai dažnai nurodo šią širdies patologiją. Vis dėlto vis dar priimama kardiopatija vadinamų vaikų nukrypimų, kurie turi tam tikrą klasifikaciją. Kiekvienas miokardo vystymosi pakeitimas turi savo savybes.

Kardiopatijos tipai

Įgimta kardiopatija diagnozuojama pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis. Ši patologija dažnai siejama su įgimtomis anomalijomis arba su naujagimio reumatoidinėmis autoimuninėmis ligomis.

Gydytojas gali įgyti įgytos kardiopatijos diagnozę arčiau paauglystės. Taip yra dėl to, kad nuo 9 iki 12 metų vaikas aktyviai auga. Dažnai širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi sutrikimai diagnozuojami 15-16 metų. Taip yra dėl hormoninių pokyčių ir brendimo.

Dažniausiai kardiopatija nustatoma pagal vieną ar kelis iš šių pakeitimų:

• didelių širdies kraujagyslių vystymosi sutrikimai;
• širdies pertvaros padidėjimas širdyje;
• širdies ritmo pažeidimas ir nervų impulsų laidumas;
• širdies elektros ašies keitimas;
• vienos ar abiejų širdies skilvelių vystymosi sutrikimai;
• širdies vožtuvų pažeidimas (jų nebaigtas atidarymas).

Kai kurie iš pirmiau minėtų pokyčių tiesiogiai rodo vaiko apsigimimą. Kiti yra dažni įvairių ligų požymiai. Dėl šios priežasties tam tikri instrumentiniai tyrimai yra būtini patikimai diagnozei.

Vaikai turi 4 pagrindines kardiopatijos rūšis, kurios klasifikuojamos pagal kurso variantą ir priežastis:

1. Funkcinis.
2. Dysplastika
3. Dilatacinis.
4. Antrinė.

Funkcinė kardiopatija atsiranda tada, kai vaikai pernelyg dalyvauja sporto veikloje ir gauna fizinį krūvį virš amžiaus. Pagal jų veiksmus miokardas stengiasi skubiai prisitaikyti prie šio veikimo režimo. Todėl širdies raumenyse yra vadinamieji funkciniai pokyčiai.

Ryškus tokio patologijos vystymosi pavyzdys yra reguliarus sportininkų mokymas, pažeidžiantis režimus ir taisykles. Svarbiausia yra tai, kad nepakankamai kvalifikuoti treneriai ir fizinio lavinimo mokytojai verčia vaikus daryti didelį darbą, prieš tai nepasiruošdami vaikų kūno. Be to, panaši kardiopatija gali būti pastebima vaikui, kai jis auginamas disfunkcinėje šeimoje.

Dysplastinė kardiopatija vystosi kaip nepriklausoma liga. Paprastai patologija nėra susijusi su kitų kūno sistemų ir organų pažeidimais. Kai kurie ekspertai mano, kad liga reiškia jungiamojo audinio buvimą bet kurioje širdies dalyje. Kita gydytojų dalis tokius pokyčius sieja su funkcine kardiopatija.

Vaikų amžiuje dysplastinė kardiomiopatija nėra veikiama kaip nepriklausoma diagnozė. Kai kuriose šalyse šis terminas vis dar naudojamas, tai reiškia, kad mitralinio vožtuvo prolapsas. Tokia patologija daugumoje variantų nereikalauja jokio specialaus gydymo.

Terminas „displastinė kardiopatija“ taip pat vartojamas, kai širdyje randama bet kokia nepaaiškinama patologija, kurios priežastis negali būti suprantama. Naudojant šią parinktį, profilaktiniai vaistai ir manipuliacijos paprastai skiriami kaip gydymas.

Sutrikusi kardiopatija yra vienos ar kelių širdies sričių išplitimas. Ši patologija išsivysto, kai toksinai, virusai ir bakterijos veikia miokardą. Dėl to ilgalaikių uždegiminių procesų metu širdies raumenų elastingumas mažėja, todėl atsiranda prieširdžių ertmės ar skilvelio išplitimas. Įrodyta ir paveldima šios ligos atsiradimo teorija, nes tai dažnai randama šeimos nariuose nuo kartos iki kartos.

Antrinė kardiopatija atsiranda esant ligoms, susijusioms ne tik su širdies ir kraujagyslių sistema. Vaikams ir paaugliams natūraliai kyla didžiausia rizika. Patologija gali pasirodyti šių ligų fone:

• uždegiminė širdies liga (endo- ir miokarditas);
• plaučių liga (pneumonija, bronchinė astma);
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• bet kokios ilgalaikės arba lėtinės uždegiminės ligos.

Pastaruoju atveju tai yra gana paprasta diagnozuoti širdies patologiją gydomasis asmuo jau yra medicininės priežiūros metu.

Simptomai

Pagrindinis kardiopatijos pasireiškimas vaikams yra skausmas. Skausmingi ar spaudžiantys pojūčiai dažniausiai lokalizuojami širdies regione už krūtinkaulio. Dažnai diskomfortas dažnai būna trumpalaikis, nors yra skausmo pailgėjimo atvejų. Kiti simptomai visiškai priklauso nuo patologijos formos ir vaiko bei jo kūno savybių.

Su funkcine kardiopatija, dėl to, kad organai yra praturtinti deguonimi, gali pasireikšti šie simptomai:

• bendras negalavimas ir silpnumas;
• padidėjęs nuovargis;
• dusulys net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.

Dysplastinę formą gali lydėti deguonies trūkumas, galvos svaigimas ir normalaus širdies ritmo sutrikimas.

Antrinėje kardiopatijoje simptomai yra labai įvairūs visos apraiškos priklauso nuo pirminės pirminės ligos.

Kardiopatijos diagnozė vaikams

Paprastai šie trys tyrimai yra pakankami ligos nustatymui ir gydymo metodui nustatyti. Be to, galima nustatyti krūtinės ląstos rentgenogramą, kurios pagalba nustatomas skilvelio išplitimas (išsiplėtusios kardiopatijos atveju).

Naujagimių ligos požymiai

Naujagimiai taip pat gali patirti kardiopatiją. Liga dažnai išsivysto deguonies trūkumo fone. Be to, nesvarbu, kada pasireiškė hipoksija, gimdymo metu ar dar nėštumo metu. Dėl deguonies trūkumo širdies darbą reguliuoja autonominės nervų sistemos pokyčiai. Miokardo disfunkcija atsiranda dėl energijos apykaitos sutrikimo.

Vidutiniškai 50–70% naujagimių, turinčių hipoksiją, kenčia nuo kardiopatijų. Patologijos sunkumas labai priklauso nuo perduodamos hipoksijos trukmės. Jei po gimimo pastebėtas deguonies trūkumas, tada širdies patologija yra labiau linkusi išsivystyti, o tai turi būti specialiai gydoma. Paprastai tokios kardiopatijos išlieka apie trečdalį sergančių vaikų per mėnesį iki trejų metų.

Kardiopatijos gydymas

Visa terapija visiškai priklauso nuo patologijos formos. Funkcinė kardiopatija gydoma fizioterapija. Šiuo tikslu naudojamas specialus aparatas, kuris, naudojant trikdžių sroves, veikia organizmą. Pagal šią procedūrą ši procedūra yra profilaktiškesnė nei gydomoji. Pagal veikimo mechanizmą jis yra toks pat, kaip ir panašios procedūros, atliekamos sanatorijose. Visų medžiagų apykaitos procesų, įskaitant kraujotaką, gerinimas. Sumažintas skausmas.

Kitais būdais naudojamas vaistų gydymas. Be to, gydymo schema pasirinkta griežtai individualiai. Taip yra dėl to, kad „kardiopatijos“ sąvoka yra labai plati. Jis apima daugybę skirtingų širdies pokyčių.

Gydymo metu būtina, kad pacientas laikytųsi tinkamo gyvenimo būdo ir kasdienybės. Reikalingi reguliarūs pasivaikščiojimai ir subalansuota mityba. Visos infekcinės ligos, įskaitant įprastus šalčius, turi būti nedelsiant gydomos. Bet koks pasireiškimas ir simptomas, panašus į širdies ligos požymį, bet kuriuo atveju negali būti ignoruojamas. Diagnozuotos ligos ir gydymo pradžioje visada yra didelė tikimybė, kad bus pasiektas palankus rezultatas. Beveik bet kokia vaikystėje esanti kardiopatija turi labai didelę tikimybę visiškai išgydyti.

Kardiopatija vaikams

Širdies patologijų sukeltos miokardo struktūros anomalijos būdingos kardiopatijai. Iš graikų ligos išversta kaip „širdies pažeidimas“. Tai sukelia neinfekcinės ligos, kurioms būdingas uždegiminis procesas. Pediatrai dažnai tokias patologijas prilygina vaikams, sergantiems kardiopatija, bet kas tai yra - tai galite suprasti tik po išsamios diagnozės. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas diagnozuos ir gydys.

Ligos ypatybės

Vaikas turi įgimtą ir įgytą kardiopatiją. Pirmuoju atveju kūdikis gimsta į pasaulį su deformuota širdies struktūra dėl įvairių defektų. Dėl išorinių ir vidinių veiksnių įtakos atsiranda laikui bėgant įgyta liga.

Kardiopatija dažnai diagnozuojama naujagimiams ir paaugliams. Gydytojai nurodo šią diagnozę dėl visų neinfekcinių miokardo struktūros sutrikimų. Patologinio proceso vystymuisi įtakos turi šie anomalijos:

• Pernelyg didelis sausgyslių gijų kiekis (jungiamojo audinio formacijos).
• Nenormali vienos ar kelių širdies kamerų struktūra.
• Mitralinio vožtuvo sulaikymas (jo lapai stumiami į kairiąją prieširdžių ertmę, tuo pačiu sumažinant kairiojo skilvelio).
• Širdies skilvelius skiriančios pertvaros hipertrofija (tirštėjimas).
• Įgimtos vožtuvų anomalijos.
• Didelių vainikinių kraujagyslių patologiniai pokyčiai.

Priklausomai nuo širdies raumenų poveikio faktoriaus, kardiopatija gali išsivystyti taip:

• Nenormalus miokardo susidarymas įgimtų anomalijų įtakoje.
• Antrinis patologinio proceso pasireiškimas kitų ligų vystymosi fone.
• Funkciniai miokardo pokyčiai dėl išorinių veiksnių.

Plėtoti patologiją sutrikdo įprastą širdies darbą. Kūdikis turi:

• kraujo tiekimo sistemos sutrikimai;
• širdies ritmo sutrikimai;
• širdies ir kvėpavimo nepakankamumas.

Dėl nesėkmių vaikas kenčia nuo širdies plakimas, galūnių patinimas, dusulys ir krūtinės skausmas. Įgimta liga gali pasireikšti tiesiogine prasme iš karto po gimimo, tačiau dažniausiai ji išsivysto vaikams nuo 7 iki 12 metų. Širdies neurozės sunkumas priklausys nuo atsiradimo priežasties. Dažnai tai nėra iš karto nustatyta dėl šių niuansų:

• Nesugebėjimas laiku sužinoti apie kūdikio trikdymo simptomus. Jis negali pasakyti apie tai ar teisingai suformuluoti dėl savo amžiaus.
• Triukšmai ne visada girdimi stetoskopu. Pediatras per įprastinį tyrimą negali tiesiog jų girdėti ir pasakyti, kad vaikas gerai dirba.

Vaikams paauglystėje prasideda brendimas ir atsiranda stiprios hormoninės įtampos. Galima įtarti miokardo struktūros pažeidimo atsiradimą dėl vaiko greito nuovargio ir autonominės nervų sistemos sutrikimų (autonominės disfunkcijos) pasireiškimo.

Galima išsiaiškinti patologinius pokyčius, kurie įvyko proceso metu, kuriam reikalinga aktyvi vaiko veikla (žaidimai, fizinis lavinimas). Skirtingai nuo žemesnių klasių ir mažų vaikų vaikų, paaugliams, ypač tachikardijai, dažnai atsiranda aritmija.

Klasifikuota kardiopatija vaikams ir žalos pobūdis:

• Kontraktinė forma atsiranda dėl reumato poveikio.
• Hipertrofinė forma yra kairiojo širdies skilvelio sienos tankinimo pasekmė.
• Ribojanti forma pasireiškia širdies raumenų silpnumu.
• Išeminė forma atsiranda, kai širdis nepakankamai maitinama.
• Funkcinė forma būdinga vaikams, kurie dažnai patiria sunkų fizinį ir psichinį stresą.
• Antrinė forma išsivysto dėl infekcijos šaltinio, ilgo peršalimo kurso ir dėl to vidaus organų patologijų.

Klinikinis vaizdas

Kardiopatijos pasireiškimai skiriasi priklausomai nuo jų formos. Stagnuojančiai ligai būdingi šie simptomai:

• skausmo pojūtis, slopinantis ir skausmingas krūtinės srityje, ne nitroglicerino;
• cianozės požymių atsiradimas ant veido (mėlyna oda);
• krūtinės deformacija dėl širdies hipertrofijos („širdies kupro“ išvaizda).

Klinikinės kardiopatijos požymiai labai sparčiai progresuoja. Palaipsniui liga sukelia ribotą gebėjimą judėti.

Ribojanti patologijos forma pasireiškia šiais simptomais:

• skausmas širdyje;
• dusulys su bet kuriuo fiziniu aktyvumu;
• veido patinimas;
• pilvo augimas.

Ribojantis ligos tipas diagnozuojamas daugiausia tropikuose. Dėl blogėjančios būklės paciento fizinis aktyvumas gerokai sumažėja.

Hipertrofinė liga turi ryškius simptomus:

• ūminis krūtinės skausmas;
• aritmijos pasireiškimas;
• nuolatinis dusulys;
• sąmonės netekimas;
• galvos svaigimas.

Palaipsniui vystantis širdies nepakankamumas pablogina paciento būklę. Pažangiais atvejais, net ir esant nedideliam krūviui, mirtis yra įmanoma.

Tokie simptomai kaip išeminė kardiopatija yra:

• aritmija;
• skausmas širdyje;
• dažnas dusulys;
• bendras silpnumas;
• deguonies trūkumas;
• per didelis prakaitavimas;
• odos balinimas;
• sąmonės netekimas

Simptomai tampa ryškesni fizinio krūvio metu. Širdies nepakankamumas, atsirandantis dėl išemijos, sparčiai progresuoja ir gali sukelti kraujo krešulio ir mirties atskyrimą.

Antrinio tipo patologijos pasireiškimas priklauso nuo pirminio patologinio proceso vietos ir sunkumo. Dažniausiai tai išreiškiama šiais simptomais:

• per didelis prakaitavimas;
• patinimas;
• širdies spaudimo jausmas;
• kosulys;
• dažnas dusulys.

Antrinė kardiopatija vaikams paprastai progresuoja, kai atsiranda pirminė liga. Diagnozės metu gydytojai mano, kad tai yra miokardo vientisumo pažeidimas.

Funkcinė įvairovė pasireiškia vegetacinio distonijos požymiais:

• alpimas;
• dusulys;
• aritmijos (daugiausia tachikardijos, ekstrasistoles);
• per didelis prakaitavimas.

Ligos raida priklauso nuo vaiko perkrovos laipsnio. Jei problema nebus laiku nustatyta, nebus įmanoma išvengti rimtų patologinių miokardo pokyčių.

Sunku nustatyti kūdikio ir kūdikių kardiopatiją paauglystėje. Simptomai, būdingi ligai, dažniausiai priskiriami kitoms širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms. Gydytojas gali tiksliai diagnozuoti tik atlikdamas išsamų instrumentinį tyrimą.

Priežastys

Kardiopatija vaikams vystosi daugiausia dėl šių priežasčių:

• Genetika. Kardiomiocitai (širdies ląstelės) susideda iš baltymų. Jie dalyvauja visuose širdies raumens procesuose. Pateikiama informacija apie širdies ląstelių struktūrą genetiniame lygyje. Jei kūdikis turi defektinį geną, tai gali būti nenormalaus pagrindinio organo vystymosi galimybė. Šiuo atveju kalbame apie pagrindinę kardiopatijos formą.
• Infekcinė ar toksiška prigimtis. Kardiopatijos vystymąsi gali paveikti toksinai ir infekcijos, kurios patenka į organizmą. Jie nėra nedelsiant aptikti dėl dažno simptomų nebuvimo. Nenustatomi vožtuvų ar vainikinių kraujagyslių pažeidimai.
• Autoimuniniai avarijos. Imuninės sistemos sutrikimus daugiausia sukelia infekcijos, toksinai ir hormoniniai viršijimai. Kūnas pradeda sunaikinti savo ląsteles, todėl sukelia antrinę patologiją.
• Fibrozė (kardiosklerozė). Pakeitus širdies audinius su jungiamosiomis skaidulomis, pažeidžiamas elastingumas, todėl pažeidžiamas kontraktilumas. Dažniausia fibrozė atsiranda po miokardo infarkto, todėl jo pobūdis daugiausia yra antrinis.

Šie atvejai laikomi svarbiais, tačiau gydytojai gali sustabdyti jų pasireiškimą. Dėl veiksmingų gydymo stokos beveik neįmanoma pašalinti priežasčių.

Tarp širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, turinčių įtakos kardiopatijos vystymuisi, galime išskirti pagrindinius:

• hipertenzija;
• širdies išemija;
• amiloidinė distrofija (baltymų apykaitos nepakankamumas);
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• toksinų apsinuodijimas;
• jungiamojo audinio ligų.

Funkcinė kardiopatija

Kai mitralinis vožtuvas susitraukia ir yra daug sausgyslių gijų, gydytojas diagnozuoja funkcinę kardiopatiją. Tokie struktūros anomalijos sutrumpinami kaip MARS (mažos širdies vystymosi anomalijos). Jie prisideda prie aritmijos atakų atsiradimo fizinio aktyvumo metu. Jei vaikas ir toliau peržengia (dėl fizinio lavinimo, kai žaidžia su draugais, praktikuojasi skyriuje), tada širdies nepakankamumas išsivystys laikui bėgant.

Kardiologo kartografavimas bus reikalingas, jei vaikas turi nuolatinę aritmiją ir mitralinės regurgitacijos apraiškas (atvirkštinį kraujo nutekėjimą). Gydymą gydytojas skiria magnio pagrindu pagamintiems vaistams ir antiaritminiams vaistams. Taip pat svarbu parengti dienos grafiką, kad būtų pašalintos sunkios širdies veiklos.

Nustatant funkcinę kardiopatiją, nepriklausomai nuo jos sunkumo, tėvai turėtų apsaugoti savo vaiką nuo fizinės ir psichinės perkrovos ir laikytis visų kardiologo rekomendacijų. Nepriimtina naudoti nepriklausomą vaistų vartojimą širdies ritmo korekcijai, taip pat padidinti ar sumažinti gydymo režime nurodytas dozes. Vaiko širdies raumenis dar nėra visiškai sustiprintas, o patologiniai miokardo struktūros pokyčiai tik pablogina padėtį, todėl tik gydytojas gali paskirti gydymo kursą ir jį pakeisti.

Norint prisotinti širdį naudingomis medžiagomis, reikės pakeisti vaiko mitybą. Iš to pageidautina pašalinti saldainius, greito maisto ir kitus nepageidaujamus maisto produktus, kuriuose būtų daug vitaminų ir mikroelementų turinčių vaisių ir daržovių.

Antrinė ligos forma

Antrinė kardiopatija vaikams yra kito patologinio proceso pasekmė. Dažnai jos vystymosi priežastis yra šios kūno sąlygos:

• hormoniniai pokyčiai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• nuodingas apsinuodijimas.

Antrosios patologinės formos gydymą gydytojas paskiria po tyrimo, kurio tikslas - nustatyti tikrąją vystymosi priežastį. Gydymo esmė bus pagrįsta mitybos koregavimu, širdies apkrovos mažinimu ir pagrindinio patologinio proceso šalinimu.

Prognozė

Kardiopatija vaikams turi teigiamą prognozę tik ankstyvo aptikimo metu. Laikas sustabdytas patologinis procesas leis vaikui gyventi senatvėje, tačiau jis turės vadovautis ekspertų rekomendacijomis ir vesti sveiką gyvenimo būdą. Su vėlyvu kardiopatijos nustatymu gali atsirasti komplikacijų, dėl kurių atsiranda neįgalumas ir mirtis.

Chirurginis gydymas (jei sėkmingas) pailgina paciento gyvenimą, gali pašalinti pagrindinę kardiopatijos vystymosi priežastį. Operacijos trūkumas yra didelė mirties rizika. Pagal statistiką, kas 6 žmonės miršta ant operacinio stalo širdies operacijos metu.

Kardiopatija pastaraisiais metais vis dažniau diagnozuojama. Ekspertai teigia, kad kaltė yra blogėjanti aplinka ir ne natūralių produktų naudojimas. Vaikystėje ji gali būti sustabdyta be komplikacijų, kurios yra mirtinos organizmui, jei gydymas pradedamas greitai. Gydymo pagrindas yra antiaritminiai ir magnio turintys vaistai, gyvenimo būdo korekcija. Sunkiais atvejais reikia operacijos.

Kas yra kardiopatija, kokių priežasčių ji atsiranda vaikams, kokios yra šios patologijos rūšys ir simptomai?

Kai kurios širdies patologijos atsiranda nepriklausomai nuo amžiaus - kardiopatija atsiranda vaikams ir suaugusiems. Daugelis šios ligos formų yra grįžtamos ir nereikalauja siauro gydymo. Siekiant užkirsti kelią galimoms komplikacijoms, tėvai turėtų stebėti kūdikį, kad laiku pastebėtų nerimą keliančius simptomus ir būtų ištirti.

Kas yra kardiopatija, dėl kokių priežasčių jis pasireiškia vaikams?

Kardiopatija vaikams diagnozuojama gana dažnai. Pagal šį terminą reiškia grupę ligų, kuriose susidaro įvairios širdies raumens struktūros anomalijos (grįžtamos arba negrįžtamos), kurios turi įtakos miokardo vystymuisi. Dažnai diagnozuojama patologija:

• nenormalus skilvelio vystymasis;
• vožtuvo defektai;
• tarpšakinės pertvaros storio padidėjimas;
• neįprastos didelių laivų struktūros;
• papildomi akordai (rekomenduojame skaityti: koks yra papildomo akordo poveikis vaiko širdyje?);
• elektros impulsų laidumo proceso pažeidimas;
• arterinė anastomozė.

Tokie sutrikimai gali sukelti širdies ritmo pasikeitimą, kraujo tūrio sumažėjimą, kurį gali pumpuoti, edemą, širdies ar plaučių nepakankamumą. Ligos priežastys:

• įgimtos anomalijos dėl embriono vystymosi sutrikimų;
• vožtuvo stenozė;
• elektros impulsų proceso pažeidimas;
• hormoninių sutrikimų ir pernelyg didelio hormonų sekrecijos;
• praeities infekcijos;
• aktyvus vaiko augimas;
• fizinis aktyvumas, ne pagal amžių;
• autoimuniniai procesai;
• stresas ir neurozė;
• lėtinės uždegiminės ligos;
• medžiagų apykaitos sutrikimas.

Terminai "kardiopatija" ir "kardiomiopatija" nėra sinonimai. Kardiopatija yra grupė ligų, kurios jungia sklerozinius ir distrofinius miokardo pokyčius, sukeldamos širdies raumenų darbo sutrikimus. Kardiomiopatija reiškia širdies audinių struktūros pokyčius, jei nėra įgimtų anomalijų, sisteminių kraujagyslių pažeidimų, vožtuvų defektų, hipertenzijos ir kt. Daugelis kardiologų diagnozuoja kardiomiopatiją, kai širdies nepakankamumas nėra panašus į jokią kitą patologiją. Apie pusė pacientų ankstyvoje stadijoje neturi jokių nerimą keliančių simptomų.

Vaikų kardiopatijos klasifikacija ir simptomai

Įgimtas ir įgytas

Įgimtas kardiopatija gali būti aptikta per pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius, tačiau dažniau vaikas neturi skundų iki 6–7 metų amžiaus. Kartais aktyvių žaidimų metu jis gali padangų greičiau nei jo bendraamžiai, sustoja poilsiui.

Vaikas gali skųstis dėl krūtinės skausmo, dusulio, mažai fizinio aktyvumo. Pažymėtas širdies susitraukimų dažnis ir per didelis svoris.

Funkcinis ir displastinis

Funkcinė kardiopatija vaikams atsiranda dėl fizinių perkrovimų (netinkamai pastatytos fizinio lavinimo klasės, profesionalus sportas). Miokardas stengiasi greitai prisitaikyti prie naujo veikimo būdo, į kraują patenka mažiau deguonies. Funkcinio tipo patologijoje pastebimi šie simptomai:

• nuovargis ir silpnumas;
• dusulys net ir esant standartiniam pėsčiomis;
• prasta ištvermė;
• tachikardijos ritmai, pasireiškiantys odos padengimu ar cianoze;
• prakaitavimas, patinimas.

Dysplastinės ligos forma atsiranda kaip nepriklausoma patologija ir nėra organizmo ar kitų ligų sutrikimo rezultatas. Jam būdingas atskiras širdies raumens ploto pakeitimas jungtiniu audiniu, todėl elektros impulsai nepakankamai greitai pereina. Dysplastinė kardiopatija vaikams pasireiškia:

• blyški oda;
• deguonies trūkumas;
• širdies ritmo sutrikimas;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• stiprus prakaitavimas.

Pirminis ir antrinis

Dažnai sunku atskirti pirminę kardiopatiją nuo antrinės - vienos rūšies ar kito tipo nustatymas atliekamas atlikus išsamų ir išsamų vaiko tyrimą. Jų atsiradimo priežastys skiriasi:

• pirminė dažniausiai yra įgimtos ligos pasekmė ir pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais;
• Antrinė kardiopatija vaikams yra liga, atsirandanti dėl bet kokios ligos (diabetas, astma, ŽIV, vėžys, užsitęsęs peršalimas ir kt.).

Nuo to laiko lengviau įtarti antrinę patologijos formą vystymosi metu vaikas jau yra prižiūrimas pediatras ir yra gydomas dėl pagrindinės ligos. Simptomai yra įvairūs ir dauguma vaikų nekalbama apie širdies sutrikimus, bet priklauso nuo pirminės ligos. Jei įtariate miokardo pasikeitimą, kūdikis patenka į kardiologą.

Diagnostiniai metodai

Kardiologas atlieka tėvų ir kūdikio apklausą, jei turi skundų, ir siūlo atlikti egzaminą, kuris apima:

• Ultragarsas širdies raumenyse;
• echokardiografija;
• elektrokardiografija;
• pilnas kraujo kiekis;
• Kompiuterinė tomografija;
• Rentgeno spinduliai, skirti skilvelio išplitimui nustatyti;
• genetinė analizė (retais atvejais).

Kardiopatijos gydymas įvairaus amžiaus vaikams

Kardiopatijos gydymo schema priklauso nuo patologijos tipo. Funkcinis ligos tipas gydomas fizioterapiniais metodais, pavyzdžiui, interferencine terapija. Specialaus aparato naudojimas padeda pagreitinti medžiagų apykaitos procesus ir gerina kraujotaką, mažindamas skausmą. Procedūra laikoma labiau profilaktine nei gydomoji. Kai kuriems pacientams gydomi vaistai:

• B vitaminai, kalis, L-karnitinas, nikotino rūgštis - kūno stiprinimui;
• tabletes Metoprolol, Nebivolol - su sunkiomis aritmijomis.

Kitų vaistų vartojimas turėtų turėti aiškią informaciją. Funkcinės kardiopatijos chirurgija yra labai reta.

Dysplastinei kardiopatijai nereikia specialaus gydymo. Dažniausiai vaikas skiriamas profilaktikai ir rekomenduojama perkrauti širdies raumenis. Remiantis displastinės ligos tipo indikacijomis:

• Anaprilin, Verapamilis;
• hormonų terapija;
• magnio preparatai (Panangin);
• amino rūgštys (karnitas);
• raminamieji vaistai (Persen).

Specifinis pirminio kardiopatijos gydymas nėra gydomas, o gydymas yra skirtas komplikacijų prevencijai. Pacientams reikia sumažinti fizinę krūvį, laikytis dietos, apribojant druskos ir riebalų suvartojimą. Antrinėje ligos dalyje agentai yra paskirti skatinti širdies veiklą, arba operacija atliekama ant paveiktos organo dalies. Kamieninių ląstelių naudojimas ir širdies transplantacija yra naujausi ir labai retai naudojami gydymo metodai.

Galimos komplikacijos

Kardiopatija veikia širdies impulsų elektrinį laidumą. Jei nesilaikysite ekspertų rekomendacijų, galimas toks neigiamas poveikis sveikatai:

• aritmija, 10% atvejų ir gydymas vaistais arba širdies stimuliatoriaus įrengimas;
• vožtuvų, širdies sienelių ir kraujagyslių infekcija - endokarditas;
• perikarditas;
• plaučių edema;
• trombozė;
• širdies nepakankamumas lėtine forma (atsiranda vėlyvose kardiopatijos stadijose);
• staiga mirtis (vaikams - retas reiškinys) (rekomenduojame perskaityti: iki kokio amžiaus vaikai vystosi staigaus mirties sindromo?).

Prevencinės priemonės

Tėvai turi mokyti vaiką laikytis prevencinių priemonių:

• miegoti 7-8 valandas;
• daug vaikščioti po atviru dangumi;
• išvengti streso;
• sportuoti;
• valgykite teisę.

Bet kokios ligos (infekcinės, lėtinės ir pan.) Turi būti gydomos laiku, laikantis gydytojo rekomendacijų. Tėvai privalo stebėti vaiko būklę ir atlikti pediatro tyrimus - tai leis laiku nustatyti tokią patologiją kaip kardiopatiją.

Kardiopatijos gydymo vaikams požymiai, tipai ir metodai

Kardiopatija vaikams yra neinfekcinė širdies liga, kuriai dažnai būdinga tai, kad širdies raumenų (miokardo) vystymuisi yra sutrikimų. Dažnai šiuos sutrikimus sukelia miokardo uždegiminiai procesai.

Kartais šį terminą (kardiopatiją) galima naudoti diagnozuojant vaiko širdies nepakankamumą nenustatyto etiologijos, be to, medicinoje yra keletas kardiopatijos tipų.

Vaikų kardiopatijos tipai ir rūšys

Šiuo metu vaikai skiria du šios ligos tipus:

1. Įgimta kardiopatija, dažniausiai diagnozuota netrukus po vaiko gimimo (pirmąją - antrąją gyvenimo savaitę). Jo etiologija dažnai siejama su kūdikio širdies defektais, atsiradusiais prieš gimdymą ar kūdikio autoimuninę reumatoidinę patologiją.
2. Įgyta kardiopatija dažniausiai randama nuo 7 iki 12 metų amžiaus vaikams, nes būtent šiuo laikotarpiu intensyviai auga vaiko kūnas. Kitas pavojingas amžius šiuo atžvilgiu yra 15 metų amžiaus, kai paauglio kūne atsiranda drastiškų hormoninių pokyčių.

Yra dar viena klasifikacija - priklausomai nuo ligos patogenezės, įprasta atskirti tokius kardiopatijos tipus:

• Funkcinė kardiopatija vaikams yra liga, kurią sukelia ne sisteminis fizinio ir (arba) emocinio streso padidėjimas vaikui, kai vaikų organizmas, bandydamas „sureguliuoti“, sukelia medžiagų apykaitos pokyčius. Dažnas pavyzdys yra nesisteminis fizinis mokymas, kai nepasirengęs vaikas patiria didelį fizinį krūvį, pavyzdžiui, fizinio lavinimo pamokas ar pratimus sporto skyriuje.
• Antrinė kardiopatija yra liga, pasireiškianti kūdikio kitų sveikatos sutrikimų fone. Šioje situacijoje vaikai yra didžiausias pavojus: pneumonija ir bronchinė astma, visų tipų miokarditas ir endokarditas. Tačiau šios rūšies kardiopatija yra lengviausia diagnozuoti, nes sergančiam vaikui jau yra medicininė priežiūra, o tai reiškia, kad liga greitai pastebima ir išgydoma.
• Dysplastinė kardiopatija - kardiopatija, nesusijusi su kitų vaiko vidaus organų darbo sutrikimais. Dažnai tai yra neaiški, kartais lydi jungiamojo audinio formavimosi bet kurioje širdies dalyje. Dažnai nereikia specialaus gydymo. Pakanka įprastų prevencinių priemonių (pavyzdžiui, laikytis dienos režimo, tinkamos ir tinkamos mitybos, taip pat ilgų pasivaikščiojimų ore).
• Sumažinta kardiopatija - šios rūšies ligą lydi įvairūs širdies struktūros sutrikimai (ypač vienos ar daugiau jo ertmių padidėjimas), kurį sukelia nepakankamas širdies audinių elastingumas.

Kardiopatijos simptomai

Kaip ir bet kokioms sveikatos problemoms, kardiopatija turi tam tikrų simptomų, kurių metu vaikai turėtų nedelsdami kreiptis į specialistą. Pagrindinis yra sunkus skausmas širdyje, ir šis simptomas yra privalomas bet kuriai šios ligos rūšiai. Iki to laiko, kai skausmas gali būti trumpalaikis ir gana ilgas (iki kelių valandų).

Visi kiti simptomai labai skiriasi, priklausomai nuo ligos tipo.

1. Su funkcine kardiopatija, dusulio atsiradimu, net ir esant mažam fiziniam krūviui, dažnas vaiko silpnumas ir greitas nuovargis, kurį sukelia nedidelis deguonies suvartojimas organuose.
2. Dysplastinėje kardiopatijoje kvėpavimo metu trūksta deguonies, nereguliarus širdies plakimas, vaiko odos skausmas, dažnas galvos svaigimas.
3. Antrinė kardiopatija turi daug simptomų, nes ji vyksta kitos ligos fone, todėl skausmas širdies regione yra svarbiausias šios rūšies ligos požymis.

Kaip gydyti vaiką su šia diagnoze?

Šios ligos gydymo metodas taip pat priklauso nuo jo tipo.

Funkcinės kardiopatijos atveju pacientui gydoma naudojant specialų aparatą, kuris veikia vaikų kūną, naudodamasis trikdžių srovėmis (tai padeda gerokai pagerinti paciento kraujotaką ir taip pat iš dalies mažina skausmo sindromą).

Kitiems ligos tipams skiriami vaistai, be to, gydymas kiekvienam mažam pacientui yra individualus, atsižvelgiant į jo amžių ir fiziologines savybes.

Be to, ligoniams skiriama subalansuota mityba, laikomasi teisingų kasdienių rutinos ir dažnai pasivaikščiojimų.

Pažymėtina, kad vaikystėje gydymo sėkmė yra labai didelė, tai yra, greičiausiai, jei bus laikomasi visų medicininių rekomendacijų ir receptų, liga visiškai atsiliks, nepalikdama net menkiausio pėdsako.

Negalima painioti su kardiomiopatija!

Svarbu! Kartais kardiopatija painiojama su kardiomiopatija, tačiau šios dvi yra visiškai skirtingos ligos.

Kardiomiopatija vaikams yra nežinomos etiologijos liga, kuriai būdingi visų širdies audinių pažeidimai (ne tik miokardo, bet ir endokardo, perikardo). Be to, kardiopatija yra visiškai gydoma, o kardiomiopatija beveik nėra. Vaikas gali būti išgydytas dėl šios širdies persodinimo.

Kardiomiopatija taip pat klasifikuojama pagal patogenezę. Įprasta atskirti šiuos šios ligos tipus:

1. Hipertrofinė kardiomiopatija - šioje ligos formoje atsiranda širdies raumenų padidėjimas, kuris apima didelę vienos iš skilvelių dalį. Jei šis procesas vyksta kairėje širdies pusėje, dažnai pastebima aortos burnos susiaurėjimas, todėl kairiojo skilvelio sunku stumti kraują į aortą.
2. Sutrikusi kardiomiopatija - šios formos patologija išsiskiria pernelyg plonais, ištemptais širdies raumenimis, taip pat pernelyg dideliu širdies kamerų kiekiu. Tai dažnai sukelia ūmines kraujotakos sutrikimų formas vaikui (nes silpni raumenys negali išlaikyti normalaus kraujo tekėjimo).
3. Ribojanti kardiomiopatija - ši liga yra reta. Jam būdingas sumažėjęs širdies sienelių atsipalaidavimas (jų standumas). Kaip rezultatas, sutrikusios širdies funkcijos pažeidimas, taigi ir apskritai kraujotakos pažeidimas.

Tačiau tik gydytojas gali atskleisti, ką vaikas serga - kardiopatija ar kardiomiopatija. Ir kuo greičiau tai daroma, tuo didesnė tikimybė, kad vaikas bus visiškai išgydytas, arba bent jau žymiai sumažės ligos simptomai. Jei jūsų vaikas skundžiasi dėl širdies skausmo, kad jis yra „sunku kvėpuoti“, ar net kažkokio nepasitenkinimo, nepaisykite jo skundų. Jei vaiko įtarimas dėl širdies ligos yra net mažiausias, nedelsdami kreipkitės į specialistą, prisimindami, kad gydymo sėkmė priklauso nuo to.

Kaip pasireiškia kardiomiopatija ir kardiopatija vaikams?

• Kardiopatijos ypatybės ir formos
• Pagrindiniai įvairių tipų ligos simptomai
• Patologijos gydymas įvairaus amžiaus vaikams
• Kardiomiopatijos ypatybės ir rūšys

Kai kurie širdies ligos tipai būdingi bet kokio amžiaus žmonėms. Taigi, kardiopatija vaikams pasireiškia taip dažnai, kaip ir suaugusiems, tačiau pirmuoju atveju ji paprastai yra grįžtama ir sėkmingai gydoma. Medicinoje kardiopatija yra širdies liga, kuriai būdingas nukrypimas nuo širdies raumenų vystymosi. Kardiopatija dažnai painiojama su kardiomiopatija, tačiau reikia pažymėti, kad tai yra dvi skirtingos ligos, kurios nėra panašios viena į kitą, nei patogenezė, nei pasireiškimai, nei gydymo metodai.

Kardiopatijos ypatybės ir formos

Iki šiol išsiskyrė įgimta ir įgijo neigiamų veiksnių, kardiopatijos. Įgimta liga paprastai diagnozuojama pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis, įgyta gali būti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau ji pasireiškia nuo 7 iki 12 metų, kai prasideda aktyvus vaiko kūno augimas. Kardiopatijos atsiradimą po 15 metų paprastai skatina hormoniniai pokyčiai.

Didžioji dauguma kardiopatijos apraiškų išreiškiama:

• širdies tarpsluoksnio pertvaros sutirštėjimas;
• nenormalus kairiojo ar dešiniojo skilvelio vystymasis;
• arterijos anastomozė;
• netinkamas didelių laivų vystymas ir vieta;
• širdies vožtuvų stenozė;
• elektros impulsų laidumo sutrikimai;
• širdies elektros ašies poslinkis.

Visos šios patologijos formos gali sukelti širdies aritmijų, širdies ar plaučių nepakankamumo atsiradimą, sumažinti pumpuojamo kraujo kiekį, edemą. Kartu vaikų kardiopatija, priklausomai nuo patogenezės, yra suskirstyta į šiuos tipus:

1. Funkcinis, atsirandantis dėl padidėjusio fizinio ar emocinio streso. Dažnai patologijos priežastis tampa sportu ar netinkamai vedama fizinio lavinimo klasė mokykloje.
2. Antrinė, plėtojant vidaus organų ligų fone. Dažniausios kūdikių patologijos priežastys yra lėtinis infekcijos židinys arba ilgalaikis peršalimas.
3. Displastika, kurios išvaizda nėra susijusi su kitų kūno organų funkcionalumo pažeidimu. Paprastai tai būdinga širdies audinių pakeitimui neelastiniais pluoštais, kurie pažeidžia jų vientisumą.
4. Dilatacija, dėl kurios širdies ertmės išsiplėtė dėl nepakankamo audinio elastingumo.

Pagrindiniai įvairių tipų ligos simptomai

Pagrindinis visų tipų patologijos požymis yra skausmo skausmas širdies regione, kuris gali trukti kelias minutes ar kelias dienas. Be to, funkcinė patologinė forma pasireiškia padidėjusiu nuovargiu ir dusuliu, kuris pasireiškia pirmiausia aktyvių žaidimų metu, o vėliau - ramiu pėsčiomis. Laikui bėgant nepastebėta patologija sukelia širdies sutrikimą ir dėl to prastą organų aprūpinimą krauju ir deguonimi.

Dysplastic kardiopatija, kaip taisyklė, gali nukentėti nuo vaikų, kenčiančių nuo reumato. Sergantys audiniai neturi laiko susidoroti su funkcine širdies raumenų apkrova, dėl ko atsiranda širdies nepakankamumas, pasireiškiantis nuovargiu, šviesia oda, oro trūkumo ir kitų simptomų.

Pagrindiniai antrinio tipo patologijos šaltiniai dažnai yra tokios ligos kaip astma, pneumonija, miokarditas ir endokarditas. Paprastai antrinė kardiopatija vaikams vystosi gana greitai, todėl diagnozuoti yra lengviau ir greičiau. Priklausomai nuo pirminės patologijos vietos ir audinių pažeidimo laipsnio, ligos simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais. Taigi, esant destruktyviems procesams vaiko dešinėje, bus patinimas, stiprus prakaitavimas ir dusulys, kosulys ir sunkumo pojūtis už krūtinkaulio. Per instrumentinį tyrimą matyti širdies audinio vientisumo pažeidimas.

Visi aprašyti simptomai leidžia gydytojui atlikti preliminarią diagnozę, tačiau jis gali padaryti galutinę išvadą tik kruopščiai ir kruopščiai ištyrus kūdikio širdies ir kraujagyslių sistemą.

Patologijos gydymas įvairaus amžiaus vaikams

Nepaisant to, kad liga yra susijusi su žmogaus organizmo pagrindinio organo funkcionalumo pažeidimu, šiandien medicina turi pakankamai metodų, kaip ją pašalinti. Beveik visi kardiopatijos tipai sėkmingai išgydyti jauniems vaikams ir paaugliams, nepalikdami jokių pasekmių.

Ligos gydymo metodai visiškai priklauso nuo jo tipo. Taigi, funkcinėje patologijos formoje naudojamas metodas, vadinamas interferencine terapija. Naudojant specialų fizioterapinį prietaisą, audinių viduje siunčiami vidutinio dažnio impulsų srovės. Dėl skirtingos amplitudės srovės sukelia smūgius, kurie stimuliuoja audinį. Kartu su juo pagerėja kraujotaka, reguliuojama medžiagų apykaita, sumažėja skausmai širdies regione.

Kitiems kardiopatijos tipams gydymas vaistais laikomas pagrindiniu gydymo metodu. Čia vaistų skyrimas priklauso nuo paciento amžiaus, jo ligos požymių ir bendrosios vidaus organų būklės.

Kardiomiopatijos ypatybės ir rūšys

Skirtingai nuo kardiopatijos, kardiomiopatija vaikams ir suaugusiems yra piktybinė ir praktiškai negydoma. Vaistai tik tam tikrą laiką palengvina pacientų būklę. Kai kuriais atvejais širdies persodinimas, kuris atliekamas suaugusiems ir skirtingo amžiaus vaikams, gali išvengti mirties.

Kardiomiopatijos vystymąsi vaikams galima stebėti įvairiose širdies vietose: tai dažniau pasitaiko kairiajame skilvelyje, bet taip pat gali būti pastebėta dešinėje ir tarpkultūrinėje pertvaroje.

Šiandien medicinoje yra trijų tipų patologija: hipertrofinė, stazinė ir aortos burnos stenozė.

Ligos hipertrofinės formos atveju atsiranda nenormalus raumenų padidėjimas, kuris apima didžiąją dalį skilvelio ertmės. Jei raumenų augimas atsiranda kairėje širdies pusėje, galima aortos burnos susiaurėjimas. Kairysis skilvelis turi patirti didžiules apkrovas, kad kraujas patektų į aortos ertmę.

Stagnuojanti patologija pasižymi pernelyg plonų ir ištemptų širdies raumenų ir didelių skilvelių ertmių buvimu. Silpni raumenų susitraukimai negali veiksmingai palaikyti kraujo tekėjimo įvairiose kūno vietose, todėl ši patologija dažniausiai pasireiškia ūminio kraujotakos sutrikimo simptomais.

Bendrieji vaikų patologijos požymiai neturi būdingo pasireiškimo ir dažnai nepriklauso nuo ligos tipo. Taigi, tokį patį dažnį turinčią kardiomiopatiją galima diagnozuoti naujagimiams, kuriems yra sunkus sutrikęs kraujo tekėjimo funkcionalumas, ir vyresniems vaikams, kurie atsitiktinai aptinkami rentgeno ar EKG tyrimuose. Paprastai tiek pirmojoje, tiek antrojo atveju pacientams skiriama echokardiografija, kuri leidžia visiškai nustatyti širdies raumenų defektus ir nustatyti kardiomiopatijos tipą.

Kardiopatija ir kardiomiopatija yra patologijos, reikalaujančios rimto požiūrio į gydymą.

Čia būtina laikytis tam tikrų priemonių ir laikytis tam tikrų apribojimų. Vaikai, kenčiantys nuo širdies raumenų vystymosi patologijų, turi išgelbėti nuo jausmų ir streso. Be to, jie yra draudžiami užsiėmimai sporto skyriuose ir pernelyg aktyvūs žaidimai su bendraamžiais.

Visiškas gydytojų rekomendacijų laikymasis ir savalaikis bei kompetentingas kardiopatijos gydymas bus vaiko visiško atsigavimo rezultatas, po kurio jis galės gyventi sveikam žmogui būdingą gyvenimo būdą. Kardiomiopatija, kaip minėta pirmiau, visiškai neįmanoma atgauti.

Kardiopatija vaikams: kas tai?

Kardiopatijos atveju pacientas turi įvairius miokardo struktūros sutrikimus. Problemą galima diagnozuoti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai tai yra tarp 8–15 metų amžiaus vaikų. Liga gali būti įvairių formų ir tipų, priklausomai nuo vystymosi mechanizmo ir priežastinio veiksnio. Svarbu, kad tėvai laiku sužinotų, kokia kardiopatija yra naujagimiams ir mokyklinio amžiaus vaikams, kad galėtų pakeisti širdies patologinius pokyčius. Tai padės pasiekti tikslą diferencijuoti ligai būdingus simptomus.

Kardiopatijos ypatybės

Iš graikų kalbos žodis „kardiopatija“ skamba kaip „širdies nepakankamumas“. ICD (Tarptautinė ligų klasifikacija) kodas 10 patologijos pataisos I42. Šiame reguliavimo dokumente jis rašomas kaip „kardiomiopatija“. Tiesą sakant, šių dviejų sąvokų (kardiopatija ir kardiomiopatija) nėra, todėl abu variantai naudojami apibūdinant vaikų miokardo struktūrinius pokyčius. Dažnai jie aptinkami širdies ultragarsiniu tyrimu (ultragarsu).

Yra daug kardiopatijos tipų, kiekvienas iš jų sukelia tam tikrus veiksnius. Mažiau pavojinga ir dažniausia ligos forma laikoma funkcine. Mokyklinio amžiaus vaikai dažnai susidaro dėl streso ir perkrovos, ir iš tikrųjų neatsiranda. Kitos patologijos rūšys turi svarbesnių priežasčių ir dažnai palieka negrįžtamas pasekmes.

Kūdikiui problemą galima nustatyti, sutelkiant dėmesį į simptomus arba naudojant instrumentinius tyrimo metodus. Vyresniems vaikams kardiopatija dažnai nustatoma pagal jų elgesį fiziškai aktyvių žaidimų metu. Jie greitai padangos ir pradeda kentėti nuo dusulio.

Nustatant ankstyvuosius kardiopatijos simptomus, būtina parodyti vaikui kardiologą. Jis galės diagnozuoti nustatydamas arba ištrindamas šiuos pakeitimus:

• koronarinių kraujagyslių anomalijos;
• pertvaros išplėtimas tarp skilvelių;

• širdies plakimas;
• signalo laidumo sistemos sutrikimai;
• skilvelių anomalijos;
• prolapsas (nebaigtas uždarymas).

Tai yra širdies struktūros ir veikimo kardiopatijos pokyčiai.

Dauguma veiksnių rodo širdies defektų buvimą. Kitais atvejais liga pasireiškia nuo kitų ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Dėl tikslios diagnozės turėsite atlikti pilną instrumentinį tyrimą.

Kūdikio patologijos vystymosi mechanizmas

Daugelis tėvų dėl savo paplitimo turėjo mokytis iš savo patirties, kas yra kardiopatija vaikams. Kūdikiams liga yra įgimta, o labiau brandus vaikas dažniau aptinkamas. Patologinio proceso pagrindas yra metaboliniai sutrikimai. Nes jie vystosi raumenų distrofija. Palaipsniui jie pakeičiami sujungiant tuos, kurie nevykdo elektros impulsų. Vaikas turi įvairias aritmijas, pasireiškia širdies nepakankamumu ir plečiasi (hipertrofizuotas) miokardo.

Didžiausia kardiopatijos atsiradimo tikimybė mokykloje.

Kūdikis nuolat pavargsta (fiziškai ir psichiškai) ir patiria hormoninių perteklių, susijusių su brendimu, kuris sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimus ir širdies nepakankamumo vystymąsi. Kartu su pertekliškumo ir dusulio atsiradimo procesu su bet kuriuo fiziniu aktyvumu.

Komarovskio nuomonė

Garsus pediatras Komarovskis Jevgenijus Olegovičius dažnai klausiamas apie naujagimius su kardiopatija, nes daugelis gydytojų negali tiksliai atsakyti į tai, kas yra. Pasak eksperto, liga yra priskiriama visiems žmonėms, turintiems sveiką širdį, tačiau yra keletas patologinių pokyčių. Iš graikų kalbos „patia“ („patos“) reiškia „liga“. Sudarydama išvadą dėl pavadinimo, kardiopatija gali būti siejama su bet kokiu miokardo struktūros nukrypimu. Gydymui reikės visapusiškai ištirti, kad būtų nustatyta jo priežastis. Gydymo esmė - jos pašalinimas ir širdies raumens darbo normalizavimas.

Klinikinis vaizdas

Kardiopatijos simptomai priklauso nuo jo formos ir priežasties. Kai kurie ligos tipai ilgą laiką iš tikrųjų nerodomi. Požymiai tampa ryškesni, atsiradus širdies nepakankamumui ir kitoms komplikacijoms. Dažniausiai pasireiškia toks klinikinis vaizdas:

• bendras silpnumas;
• krūtinės skausmas;
• žemas našumas;
• širdies plakimas, ekstrasistoles (ypatingi susitraukimai);
• hipoksinis sindromas (galvos svaigimas, odos balinimas).

Esant rimtam pažeidimui dešiniojo skilvelio ir prieširdžio metu, pasireiškia plaučių nepakankamumo simptomai:

• padidėjęs prakaitavimas;
• dusulys su mažiausiu krūviu;
• apatinių galūnių patinimas;
• kosulys;
• sunkumas krūtinėje.

Kardiopatija vaikams yra įgimta ir įgyta. Toliau galite susipažinti su šių formų funkcijomis:

• Kūdikis gali gauti įgimtą kardiopatiją dėl širdies defektų ir autoimuninių sutrikimų. Jei priežastiniai veiksniai neturi reikšmingo poveikio, tai liga nustatoma tik laiku, o ne pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.
• Įgyta forma diagnozuojama artimesnė 8–12 metų. Jis susijęs su aktyviu vaiko augimu. Jei kalbame apie 15–16 metų paauglį, pokyčiai dažnai atsiranda dėl brendimo sukeltų hormoninių perteklių.

Vaikams kardiopatija pagal vystymosi mechanizmą skirstoma į šiuos pagrindinius tipus:

• Išplėtimo forma yra įgimta arba laiku įgyjama. Kūdikis hipertrofizavo širdies dalis, mažina susitraukimų intensyvumą ir trukdo pulsui praeiti. Širdies nepakankamumas palaipsniui vystosi.
• Hipertrofinė kardiopatija yra įgimta. Dėl apsigimimų miokardas auga ir didėja jo poreikis deguoniui. Palaipsniui susidaro išeminė liga ir sunkūs hemodinamikos sutrikimai.
• Ribojančios rūšys yra tik įgimtos ir mažiausiai tikėtina. Jo etiologija (kilmės sąlygos) nėra žinoma. Kai vaikas vystosi patologija, širdies skyrių apimtis (be sienų proliferacijos) mažėja, o tai veda prie kairiojo skilvelio užpildymo krauju. Atsižvelgiant į struktūrinius miokardo pokyčius, pasireiškia visų organų ir audinių hipoksija.

Remiantis priežastiniu veiksniu, kardiopatija yra suskirstyta į daugelį rūšių, tačiau tik kai kurie iš jų yra būdingi vaikams:

• dismetabolinis (metabolinis);
• posthypoksinis;
• funkcionalus;
• antrinis;
• displastika

Funkcinis

Norint suprasti, kas yra „funkcinė kardiopatija vaikams“, patartina tėvams, norintiems iš karto važiuoti savo vaikus į daugelį skirtingų sporto skyrių. Patologija pasireiškia dėl pernelyg didelės fizinės ir psicho-emocinės perkrovos. Širdis bando prisitaikyti prie tokio režimo, dėl kurio yra patologinių pokyčių.

Kartais ši liga atsiranda dėl neprofesionalių fizinio lavinimo mokytojų ir instruktorių, kurie nežino apie leistinus rodiklius pagal amžių. Jie verčia vaikus daryti daugiau, ką jie yra, ir dėl to atsiranda kardiopatija. Kartais jos išvaizda yra susijusi su vaiko auginimu disfunkcinėje šeimoje. Niekas jo nepalieka, ir dėl dažno streso ir perteklių mokykloje gali prasidėti širdies problemos.

Dysplastika

Dysplastinis ligos tipas išsivysto kaip nepriklausomas patologinis procesas. Daugeliu atvejų tai neturi įtakos gedimams ir kitoms ligoms. Kai kurie ekspertai mano, kad esant šiai širdies kardiopatijos formai yra jungiamojo audinio vieta, dėl kurios impulsų metu atsiranda gedimų. Kiti gydytojai ją prilygina funkcinei gedimo formai.

Kai kuriose šalyse dysplastinė kardiopatija reiškia mitralinio vožtuvo prolapsą. Rusijoje panaši diagnozė daroma dažniau, jei yra širdies pokyčių, tačiau jų nėra. Paprastai gydymo kursas nenustatytas ir pakanka laikytis prevencijos taisyklių. Jei kiti veiksniai turi įtakos ligos vystymuisi, jie turėtų būti nutraukti.

Antrinė

Antrinė kardiopatija vaikams yra įvairių patologijų rezultatas. Dažnai diagnozuota liga mokyklinio amžiaus vaikams. Labiausiai paplitusių ligų, turinčių įtakos šiems vaistams, sąrašas yra toks:

• uždegiminės ligos (miokarditas, endokarditas, perikarditas);
• kvėpavimo takų ligos;
• sunkūs metabolizmo sutrikimai;
• lėtiniai uždegiminiai procesai.

Pastaruoju atveju lengviausias būdas nustatyti antrinę kardiopatiją vaikams. Vaikas ilgą laiką buvo gydytojo prižiūrimas, todėl struktūriniai miokardo pokyčiai retai nepastebimi.

Metabolizmas

Metabolinė kardiopatija yra medžiagų apykaitos sutrikimų pasekmė. Jis dažniausiai randamas paaugliams ir yra susijęs su menkai sukauptomis dietomis, dažniu peršalimu ir hormonais. Tarp ligų, turinčių įtakos šios patologijos vystymuisi, galima išskirti diabetą ir skydliaukės disfunkciją.

Posthypoksinis

Psichikinė forma būdinga kūdikiams, kuriems pasireiškė gimdos hipoksija (deguonies bado). Dėl šios priežasties medžiagų apykaitos procesai širdies raumenyse yra sutrikdyti ir pasireiškia nervų reguliavimo sutrikimai. Duomenys apie panašią problemą neįtraukiami į ambulatorinę kortelę, tačiau jie pasireiškia kas antrą naujagimį. Posthypoksinė kardiopatija vyksta savaime, per 2-3 metus.

Gydymo kursas

Jei ankstyvosiose vystymosi stadijose nustatoma kardiopatija, tai yra tikimybė, kad pokyčiai bus pakeisti. Gydymo esmė yra priežastinio veiksnio pašalinimas, prevencijos taisyklių laikymasis ir palaikomojo gydymo naudojimas. Sparčiai plintant ligai ir nesugebant sustabdyti vaisto, rekomenduojama atlikti operaciją. Su savo pagalba pašalinami įgimtos anomalijos ir kardiopatijos pasekmės.

Funkcinei formai nereikia specialaus gydymo. Tėvai turi mokyti vaiką vadovauti sveikam gyvenimo būdui ir stengtis apsaugoti jį nuo įtemptų situacijų. Kartais gydytojas pataria kreiptis į interferencinio gydymo metodą. Jo esmė - garso srovių naudojimas. Dėl jų poveikio galite pasiekti šiuos tikslus:

• pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją;
• normalizuoti kraujagyslių tonusą;
• sumažinti uždegimą;
• sumažinti skausmo sunkumą;
• formų įkainiai (kraujo aplinkkelis trombozei);
• sumažinti simpatinės nervų sistemos veiklą;
• skatinti medžiagų apykaitos procesus.

Kitų rūšių kardiomiopatijos pašalinimui šis metodas taip pat tinka, tačiau gydymas turi būti papildytas. Be pagrindinės ligos pašalinimo jums reikės naudoti priemones, kurios pagerintų miokardo ir vaistų metodologinius procesus, kad stabilizuotų širdies ritmą. Toliau galite matyti jų sąrašą:

• Šviesos raminamieji preparatai (Persen, Tenoten) pašalina nerimą, padidina atsparumą stresui ir mažina nervų sistemos įtampą, bet kartais sukelia mieguistumą. Sunkūs vaistai, pvz., „Metadono-ZN“ vartojimas yra draudžiami. Juos gali skirti tik gydantis gydytojas, sutelkdamas dėmesį į paciento gerovę.
• Aminorūgštys („Alimba“, „Karnivit“) prisotina organizmą medžiagomis, reikalingomis metabolizmui aktyvuoti. Atsižvelgiant į jų priėmimą, didės dėmesys, sumažės cholesterolio kiekis ir sulėtės vainikinių liga.
• Magnio ir kalio pagrindu pagaminti preparatai (Panangin, Asparkam) padeda reguliuoti metabolinius procesus kardiomiocituose. Atsižvelgiant į jų priėmimą, elektrolitų pusiausvyra normalizuojama, pagerėja impulso laidumas ir atkuriamas natūralus širdies ritmas.

Pažangesniais atvejais gydytojas gali rekomenduoti antiaritminius vaistus. Jų naudojimas yra draudžiamas, nes gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis.

Prevencija

Tėvai turi mokyti savo vaiką laikytis prevencijos taisyklių. Bendrų rekomendacijų sąrašas atrodo taip:

• sportuoti (vidutiniškai);
• gauti pakankamai miego;
• daugiau poilsio gryname ore;
• valgykite teisę;
• išvengti stresinių situacijų;
• laikykitės gydytojo rekomendacijų.

Kardiopatija dažnai pasireiškia vaikams dėl hormoninio aktyvumo arba dažno streso ir fizinio perkrovimo. Tėvai turėtų stebėti savo vaiko sveikatą ir reguliariai jį parodyti gydytojui. Šiuo atveju bus galima laiku nustatyti patologiją ir pradėti gydymą. Daugeliui kardiopatijos formų nereikia gydymo režimo. Pakanka, kad būtų laikomasi prevencijos taisyklių ir periodiškai apklaustos. Jei ligą sukelia vidiniai sutrikimai ar vystymosi defektai, gydytojas patars gydant vaistą ir sunkiais atvejais - chirurgija.