logo

Kardiopatijos priežastys, simptomai ir gydymas vaikams ir suaugusiems

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra kardiopatija, kas ją sukelia. Pagrindinės kardiopatijos rūšys, skirtumai tarp vaikų ir suaugusiųjų ligos. Pagrindiniai simptomai ir gydymo metodai.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Kardiopatija yra širdies raumenų (miokardo) ligų grupė. Juos jungia būdingi miokardo audinių dinaminiai ir skleroziniai pokyčiai: sutrikdomi metaboliniai procesai ląstelėse, normalus audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, todėl susidaro randai, miokardas sparčiai auga arba retėja. Visa tai lemia sutrikusią širdies funkciją (taigi ir ligos pavadinimą - „funkcinę kardiopatiją“).

Tokius pakeitimus gali sukelti bet kokios, įskaitant nenurodytas priežastis. Tai gali būti genetinis polinkis, virusinė liga, alkoholio toksinas arba hormoninis disbalansas. Visos kardiopatijos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos, gydytojai išreiškia tik labiausiai tikėtinas iš daugelio.

Kas yra pavojinga liga? Pradiniame etape gali pasireikšti standartiniai širdies ir kraujagyslių sutrikimų simptomai: širdies skausmas, dusulys, ritmo sutrikimas, prakaitavimas, nuovargis.

Ateityje, jei nebus pašalinta kardiopatijos priežastis, atsiranda morfologiniai miokardo pokyčiai (širdies raumenų ląstelės atsinaujina, sutrikdoma jų kontraktinė funkcija). Širdis labai padidėja (iki kūdikio galvos dydžio), skilvelių sienelės sutirštėja, mažėja jų funkcinis tūris, atsiranda vožtuvo patologijos. Šis ligos etapas paprastai progresuoja greitai, o 70% atvejų atsiranda komplikacijų, pvz., Tromboembolija (didelio indo užsikimšimas kraujo krešuliu), piktybinis širdies nepakankamumas, sunkus fizinio aktyvumo apribojimas ir staiga mirtis.

Gali būti ir palankios perspektyvos. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant morfologinių miokardo pokyčių tipą.

Deja, ne visada įmanoma nustatyti ar pašalinti patologijos priežastį, todėl tokius pacientus reikia stebėti kardiologo, stebint gydymo režimą ir vartojant vaistus net po operacijos.

Keturios pagrindinės kardiopatijos rūšys, jų priežastys ir aprašymas

Priklausomai nuo kardiopatijos priežasčių, įprasta juos padalyti į pirminę ir antrinę:

Priklausomai nuo morfologinių pokyčių miokardo audiniuose (tai gali būti cikatriciniai, skleroziniai ir dinstrofiniai ląstelių struktūros pokyčiai), yra 4 pagrindinės kardiopatijos rūšys:

  1. Dilatacinis. Ligos priežastis - virusai, toksinai (alkoholis 30% atvejų), medžiagų apykaitos sutrikimai, paveldimumas, hormoniniai ir autoimuniniai sutrikimai. Jai būdinga širdies ląstelių (miokardo ląstelių) mirtis, cicatricialiniai pokyčiai, netolygus audinių augimas ir augimas, širdies susitraukimo sumažėjimas ir jos sienų išplitimas.

Ribojantis. Ligos priežastis - tai infekcinės ar parazitinės kilmės toksinai (filariasis). Jai būdinga širdies ląstelių mirtis, audinių augimas ir randai, širdies sienų elastingumo pažeidimas, kalcio druskų nusodinimas miokardo.

Hipertrofinė. Manoma, kad paveldima forma (30% atvejų), kartais metabolinė liga gali būti ligos priežastis. Jis pasižymi netolygiu miokardo sienelių tankinimu ir skilvelių tūrio sumažėjimu, taip pat vožtuvo patologijos plėtra.

Išeminis. 58% atvejų ji išsivysto prieš pagrindinę ligą, išeminę širdies ligą. Jam būdingas miokardo augimas, širdies ląstelių mirtis, plačios mirtinų audinių ir randų susidarymo sritys, kairiojo skilvelio sienelių retinimas.

Progresyvi liga sukelia rimtą širdies veiklos sutrikimą.

Kardiopatija vaikystėje

Atskirai, vaikams reikia skirti funkcinę kardiopatiją. Kas tai? Tokiu atveju miokardo ir širdies funkcijos pokyčius lemia pernelyg didelis nervų ar fizinis stresas. Liga gali turėti įgimtą, įgytą ar mišrią pobūdį (įgimtų širdies sutrikimų fone) ir dažniausiai diagnozuojama nuo 7 iki 12 metų amžiaus vaikams.

Paauglystėje priežastis yra augalų kraujagyslių sutrikimai, susiję su širdies veiklos reguliavimu, taip pat hormoninis fonas.

Vaikams funkcinė kardiopatija pasireiškia skausmingais širdies skausmais, dusuliu, ritmo sutrikimais, odos prakaitu ir prakaitavimu, trumpalaikio sąmonės praradimo ir panikos priepuoliais, kurie dažnai painiojami su vegetacinės distonijos apraiškomis.

Kokius ženklus tėvai turėtų atkreipti į:

  • širdyje pasirodo ilgas (iki kelių dienų) arba trumpalaikis skausmo skausmas;
  • plėtoti sunkų dusulį nuo bet kokių fizinių veiksmų, netgi iš lėto ir neskubių;
  • vaikas yra labai varginantis ir išnaudojantis fizinius veiksmus.

Teisingai ir laiku diagnozavus, prevencinių ir gydomųjų priemonių paskyrimas, kardiopatija vaikams yra stabili.

Skirtumai tarp vaikų ir suaugusiųjų kardiopatijos

Koks skirtumas tarp vaikų ir suaugusiųjų kardiopatijos? Liga vystosi pagal savo įstatymus, gydymo ir prevencijos ypatumai nėra susiję su paciento amžiumi, bet ligos atsiradimo ir miokardo pokyčių priežastimi.

Ir dar keletas niuansų yra:

  • kardiopatija vaikams yra ištaisyta 80% atvejų, beveik neįmanoma pasiekti visiško gydymo, tačiau yra realu kontroliuoti procesą visą gyvenimą;
  • vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems sustingusiomis formomis, 70% atvejų prognozė yra nepalanki;
  • gydant ligą pacientų amžius įveda tam tikrus vaistų atrankos ir techninės įrangos naudojimo apribojimus;
  • Kai kurios ligos formos diagnozuojamos tik suaugusiems (alkoholio kardiopatija).

Ligos gydymo esmė, nepriklausomai nuo amžiaus, yra tokia: nustatyti priežastį ir ją pašalinti, arba ištaisyti ligos simptomus, jei priežastis negali būti nustatyta.

Pagrindiniai simptomai

Kiekvienam kardiopatijos tipui būdingi dažni ir individualūs simptomai:

  1. Toliau išvardyti simptomai būdingi staziniam ar išsiplėtusiam kardiopatijai: širdies skausmas, kurio negalima palengvinti nitroglicerinu, dusuliu, cianoze (cianoze) iš lūpų ir nazolabialinio trikampio. Kartais, kai žiūrima, pastebima krūtinės deformacija (širdies kupra) dėl padidėjusios širdies. Liga sparčiai progresuoja ir sukelia didelius motorinės veiklos apribojimus.
  2. Ribojanti kardiopatija daugiausia užfiksuota tropikuose. Tipiški simptomai: širdies skausmas, nenormalus širdies ritmas, dusulys, „mėnulio“ tipo veido patinimas, pilvo padidėjimas. Visą fizinį aktyvumą bet kuriame ligos etape labai riboja paciento būklė.
  3. Kai labiausiai pasireiškia hipertrofiniai simptomai: širdies skausmas, aritmija, dusulys, galvos svaigimas, alpimas. Atsižvelgiant į piktybinį širdies nepakankamumą, mažai fizinio aktyvumo pakanka staigiai mirtinai sukelti.
  4. Išeminiai simptomai yra šie: širdies skausmas, ritmo sutrikimai, dusulys. Bet kokia apkrova yra staigus silpnumas, astma, prakaitavimas, odos nuovargis, alpimas. Širdies nepakankamumas sparčiai progresuoja, gali atsirasti nedidelis nervų ar fizinis krūvis, gali atsirasti tromboembolija ir staiga mirti.

Simptomų diagnozė yra sunki ankstyvosiose ligos stadijose, nes jie turi daug bendro su kai kuriomis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Gydymo metodai

Kardiopatijos gydymas yra daugybė priemonių, kuriomis siekiama pašalinti komplikacijų priežastis, simptomus, prevenciją ir prevenciją. Ankstyvosiose stadijose būklė gali būti stabilizuota, kad būtų išvengta tolesnių destruktyvių miokardo pokyčių, tačiau tokie pacientai stebimi visą gyvenimą.

Vaistų grupės, gydymo režimai ar gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į morfologinius miokardo pokyčius:

Priskirti diuretikus, širdies glikozidus, antikoaguliantus, vazodilatatorius, antiaritminius vaistus.

Fibrozės stadijoje galima atlikti tik chirurginį pakeistų audinių pašalinimą, taip pat vožtuvo keitimą.

Prognozė

Kardiopatijos gydymo prognozės paprastai yra nepalankios. Tai logiškas paaiškinimas: liga sunkiai diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, kai lengviausia sustabdyti širdies pokyčių vystymąsi.

Aptikimo metu širdies nepakankamumas sparčiai progresuoja, atsiranda įvairių komplikacijų: piktybinė aritmija, tromboembolija. Patvirtinus išsiplėtimo formą suaugusiems daugiau nei 5 metus, gyvena tik 30% pacientų. Po širdies transplantacijos laikotarpiai gali padidėti iki 10 metų.

Chirurginis gydymas gerokai pagerina paciento būklę, tačiau hipertrofinės formos atveju reikia atsižvelgti į aukštą mirtingumą: kiekvienas šeštas pacientas miršta ant stalo ir po operacijos.

Ankstyvaisiais sisteminio gydymo etapais galima neribotai stabilizuoti kardiopatiją. Būtina kontroliuoti visų suaugusiųjų gyvenimo būklę, nes šiuo atveju svarbiausia yra užkirsti kelią negrįžtamiems miokardo pokyčiams.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Kardiopatija suaugusiems - kas tai?

Kardiopatija yra miokardo liga, kurioje patologiniai procesai sunaikina kardiomiocitus, dėl kurių jie pakeičiami jungiamuoju audiniu. Palaipsniui gali būti paveikti impulsų laidumo takai, dėl kurių gali sutrikti širdies ritmas.

Širdies kardiopatijos priežastys skiriasi: paveldimumas, infekcijos, hormoniniai sutrikimai, alkoholio ir kitų toksinių medžiagų poveikis. Tolesnė gydymo taktika priklausys nuo ligos etiologijos.

Kardiopatijos simptomai: kaip įtarti patologiją ir kokie yra pirmieji požymiai?

Dažnai pacientai nepastebi ligos simptomų, kaltina juos dėl nuovargio, streso, prastos mitybos. Deja, daugelis kreipiasi į gydytoją, kai jau atsirado komplikacijų.

Nepaisant didelio ligos veislių skaičiaus, simptomai bus beveik tokie patys. Pagrindiniai bet kokio kardiopatijos skundai yra:

  • širdies skausmas ar sunkumas;
  • stiprus silpnumas, galvos svaigimas;
  • oro trūkumas arba dusulys su vidutiniu fiziniu krūviu;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • cianozė;
  • miego sutrikimai, išankstinės sąmonės neturinčios valstybės;
  • matomas krūtinės padidėjimas.

Kardiopatija su ritmo sutrikimais

Kardiopatijos atveju pasikeičia kairiojo skilvelio raumenų audinys ir sutrikdomas impulsų perdavimas. Ritmo sutrikimai atsiranda 85% pacientų, nepriklausomai nuo ligos tipo. Yra prieširdžių ir skilvelių formos aritmijos, kurios yra paroksizminės. Išpuolio metu, be pagrindinių kardiopatijos simptomų, širdies plakimas, nuovargis, šaltas prakaitas ir baimės jausmas yra galimi.

Aritmijų rizika yra kraujo krešulių susidarymas ir komplikacijų tikimybė: insultas, vidaus organų širdies priepuoliai, plaučių trombų embolija.

Svarbu laiku įtarti širdies pažeidimą ir kreiptis į gydytoją. Be profilaktinių kasmetinių gydytojo tyrimų, neturėtų būti savarankiško gydymo, kai atsiranda pirmiau minėti simptomai, ypač jei yra rizikos veiksnių (virusinė infekcija, endokrinologinė, imuninė liga, jungiamojo audinio patologija, toksinis poveikis).

Kokios yra ligos rūšys?

Miokardiopatija gali būti pirminė ar antrinė. Pirmasis variantas yra idiopatinis, nenurodytas priežastis. Dėl kitų ligų gali atsirasti antrinė forma. Taip pat naudojamas ligos padalijimo klasifikavimui pagal širdies ligų mechanizmą. Skiriamos šios formos:

  1. Dilatacinis. Jam būdingas širdies kamerų padidėjimas, išplitimas, o miokardo sienelių storis nesikeičia. Atsiranda sistolinė disfunkcija, kraujo stazė ir širdies nepakankamumas. Norint suteikti organizmui deguonį, širdis dažniau susitraukia, gali atsirasti ritmas, gali pasireikšti aritmija.
  2. Hipertrofinė forma atsiranda dėl kairiojo skilvelio sienelių sutirštėjimo, jie tampa tankūs ir standūs, nesugeba ištiesti į norimą kraujo tūrį. Dėl neatitikimo tarp organizmo deguonies poreikio ir širdies gebėjimo ją suteikti, ritmas pagreitėja, krūtinės angina gali pasireikšti net normalioje vainikinių arterijų būsenoje.
  3. Ribojanti kardiopatija dėl nenormalaus endokardo išplitimo sukelia kraujo aprūpinimą ir lėtinį širdies nepakankamumą. Liga sparčiai progresuoja ir atsiranda rimtų komplikacijų: darbo sutrikimas ir kepenų padidėjimas, ascitas, aritmija, dažnai prarandant sąmonę.
  4. Aritminė dešinė skilvelinė kardiopatija yra reta, paveldima liga. Atsiranda jauni, aktyvūs žmonės. Išreikštas dažnų skilvelių aritmijų pavidalu - mirties priežastis yra riebalinių ar jungiamųjų audinių kardiomiocitų pakeitimas.

Liga turi konkrečių formų:

  • išeminis - susijęs su nepakankamu kraujo prijungimu prie miokardo, kurį periodiškai lydi skausmas širdyje, gali sukelti sunkų didelio židinio infarktą;
  • alkoholis - etanolis turi toksišką poveikį miokardui, kardiomiocitai miršta, sukelia netolygią raumenų hipertrofiją;
  • dismetaboliniai - metabolinių sutrikimų, nepakankamo mikroelementų kiekio, avitaminozės;
  • dishormoninis - susijęs su endokrininiais sutrikimais, pavyzdžiui, paauglystėje arba po gydymo hormonais. Viena iš veislių yra klimatinė moterims;
  • displastika - miokardo audinių vientisumo pažeidimas, pakeičiant juos jungiamuoju audiniu;
  • infekcinė-toksinė - uždegiminė forma (miokarditas), kurią sukelia bakterijos, virusai ar grybai;
  • tonzilogeniškumas - dažniau jauniems žmonėms lėtinio tonzilito fone;
  • pykinimas - pasireiškia po išeminės ligos;
  • sumaišyti

Kaip elgtis su patologijos apraiškomis?

Kardiopatiją gydo kardiologas. Diagnozei atlikti atliekami elektrokardiografijos, echokardiografijos, kraujo tyrimų, magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos tyrimai.

  • vaistus. Jie naudoja vaistus, kad sumažintų spaudimą, pašalintų aritmijas ir tachikardijas, sumažintų širdies apkrovą, sulėtintų širdies nepakankamumo progresavimą. Naudojami beta blokatoriai, AKF inhibitoriai, kalcio kanalų blokatoriai, diuretikai, antitrombocitiniai preparatai, širdies glikozidai;
  • chirurginis - vožtuvo pakeitimas anomalijoms, širdies ir defibriliatoriaus implantavimas, širdies transplantacija;
  • gyvenimo būdo modifikavimas, kai nėra specifinio gydymo.

Suaugusiųjų gydymo ypatybės

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo tipo ir priežasčių. Antrinės kardiopatijos atveju pašalinama ankstesnė liga, pavyzdžiui, po infekcinio varianto skiriami antibiotikai, koreguojamas hormoninis disbalansas ir pagerėja medžiagų apykaitos procesai. Pirminėje formoje terapija siekiama kompensuoti širdies nepakankamumą, pašalinti komplikacijas, atkurti miokardo funkcijas. Dietinė terapija, fizinio aktyvumo reguliavimas.

Prognozė paprastai yra nepalanki: progresuoja širdies nepakankamumas ir atsiranda sunkių, skausmingų komplikacijų. Vidutinis penkerių metų išgyvenamumas yra 30%.

Vaikų ir paauglių būklės ištaisymas

Kardiopatija vaikams gali būti įgimta (apsigimimų) arba įgyta (antrinė ir funkcinė). Naujagimiai taip pat kartais daro šią diagnozę, liga pasireiškia dėl hipoksijos.

Gydymas vaikams ir paaugliams yra gana veiksmingas. Gydymui gali būti skiriama vaistų, kad būtų išvengta komplikacijų ir sunkių įgimtų apsigimimų, reikalinga chirurginė intervencija.

Funkcinė kardiopatija, kuriai būdingas skundų atsiradimas fizinio krūvio metu, nereikalauja specialių gydymo būdų. Galima taikyti fizioterapiją, gydymą SPA centre, kasdienės veiklos optimizavimą.

Išvados

Kardiopatija suaugusiesiems yra sunki liga, kurią sunku pastebėti ankstyvosiose stadijose. Dažnai pacientai atvyksta į gydytoją jau su komplikacijų simptomais, kuriems reikia chirurginio gydymo. Pacientai turėtų būti labiau atidūs savo sveikatai, periodiškai išnagrinėti net ir be akivaizdžių skundų, nesirūpinti savimi, laiku kreiptis į gydytoją.

Kas yra kardiopatija, jos rūšys ir gydymas

Kardiopatija yra pavojinga liga, pasireiškianti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jis įgyjamas, o išvaizdos priežastys vis dar negali būti tiksliai pavadintos. 70% atvejų liga žymiai sumažina efektyvumą, o nesant tinkamo gydymo, tai gali būti mirtina.

Patologijos specifiškumas

Kas yra kardiopatija? Šios ligos atsiradimo širdyje yra sutrikimai, susiję su kardiomiocitų mainų sistema, dėl to padidėja širdies dydis ir pablogėja jo kontraktilumas. Patologijai būdingi miokardo audinio disstrofiniai ir skleroziniai pokyčiai. Šiuo atveju jungiamasis audinys pradeda keisti širdį, dėl kurios miokardas tampa plonesnis ir susidaro randai.

Suaugusiems žmonėms liga daugeliu atvejų yra įgyjama visą gyvenimą, o vaikams ji yra įgimta ir gali pasireikšti nuo ankstyvo amžiaus. Pavojus yra tas, kad ankstyvuoju vystymosi etapu liga gali būti simptominė arba standartinė liga, kurią sukelia nuovargis:

  • dusulys;
  • padidėjęs nuovargis;
  • prakaitavimas;
  • širdies ritmo sutrikimas.

Dėl šios priežasties liga sparčiai progresuoja, o tromboembolijos ir piktybinės širdies nepakankamumo rizika yra didelė. Todėl svarbu, kad simptomai būtų aptikti, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Ligos priežastys ir mechanizmas

Širdies kardiomiopatija - koncepcija, jungianti ligų, atsirandančių nežinomomis priežastimis, grupę ir vystosi kiekvienam pacientui individualiai. Liga nėra susijusi su naviko formavimu ar miokardo uždegimu.

Tarp pagrindinių ligos atsiradimo veiksnių yra:

  • Paveldimumas. Įgimtas vienos iš miokardo ląstelių vystymosi patologija lemia viso širdies raumens funkcionalumo praradimą. Šiuo atveju sunku nustatyti ligos priežastį, liga yra įgimta.
  • Toksiško ar viruso poveikis. Bakterijos ir grybai, patekę į organizmą, sutrikdo DNR grandinę, keičia jų struktūrą ir sukelia širdies raumenų ligas. Jokių vainikinių arterijų ir širdies vožtuvo patologijos nėra.
  • Autoimuniniai sutrikimai. Infekavus virusą, organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie gali sukelti jų pačių ląstelių sunaikinimą. Jei ataka įvyksta širdies raumenų ląstelėse, neįmanoma išgydyti ligos.
  • Idiopatinė fibrozė. Dėl širdies sklerozės atsiradimo ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Dėl nelankstumo jie praranda savo funkcionalumą ir nustoja mažėti.

Be pirmiau minėtų veiksnių, yra keletas ligų, dėl kurių gali pasireikšti kardiomiopatija:

  • Išeminė širdies liga. Dėl užspringimo cholesterolio nuosėdomis koronarinės arterijos siauros ir sutrikdyta kraujotaka. Širdies raumenys nustoja gauti pakankamą oro kiekį, ląstelės pradeda mirti, o jungiamasis audinys užima vietą.
  • Infekcinės ligos. Uždegiminio proceso metu prasideda miokarditas, sukeliantis ląstelių mirtį.
  • Hipertenzija. Padidėjęs kraujospūdis sukelia papildomą apkrovą širdies persodinimo funkcijai, dėl to prarandama kraujagyslių sienelių elastingumas.
  • Endokrininių liaukų pažeidimas. Kai hormonų disbalansas organizme nesugeba, širdies susitraukimų dažnis didėja, o kraujospūdis didėja, todėl sumažėja miokardo funkcionalumas.
  • Apsinuodijimas. Įvairios sudedamosios dalys, sudarančios vaistus, gali veikti miokardo atžvilgiu ir pakeisti jos struktūrą. Tai taip pat taikoma apsinuodijimui alkoholiu arba sunkiais metalais.

Dėl nepakankamų žinių apie ligą gydytojai gali gydyti tik kardiomiopatijos simptomus. Neįmanoma pašalinti veiksnių, galinčių sukelti poveikį.

Kardiomiopatijos tipai

Nustatant diagnozę, kardiologas, atkreipdamas dėmesį į simptomus ir priežastis, nustato ligos tipą, kuris yra didžiausias gydymo efektyvumas.

Kardiopatija gali būti pirminė ir antrinė. Pirmuoju atveju jis yra įgimtas arba atsiranda dėl nežinomų (idiopatinių) priežasčių. Liga pasižymi dideliu negalavimų spektru ir daugybe pokyčių širdies raumenų struktūroje.

Antrinė atsiranda po perduotų komplikacijų, susijusių su medžiagų apykaitos sutrikimais (pvz., Diabetu). Šiuo atveju prognozė priklauso nuo to, ar pagrindinės ligos gydymo rezultatai yra teigiami.

Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo ir miokardo ląstelių pokyčių, specialistai nustato šias kardiomiopatijos formas:

  • Dilatacinis. Jam būdingas greitas širdies ertmės padidėjimas, hipertrofija ir reikšmingas širdies raumens susitraukimo sumažėjimas. Toksinio ir infekcinio pobūdžio, taip pat autoimuninių ir medžiagų apykaitos sutrikimų poveikis labai svarbus ligos atsiradimui. 15-25% atvejų liga yra paveldima. Tai visų rūšių pavojingiausia.
  • Ribojantis. Yra širdies audinių proliferacija, po to randai, ląstelių struktūra nyksta. Miokardo kontraktilumas išlieka, jei nėra išsiplėtusios širdies. Pagrindinė patologijos formavimosi priežastis yra laikomas infekciniu apsinuodijimu organizmu.
  • Hipertrofinė. Egzistuoja difuzinis miokardo padidėjimas, proporcingai mažinant skilvelius (daugiausia kairėje). Asimetrinė hipertrofija apima tarpkultūrinės pertvaros sutirštėjimą, o simetrinė hipertrofija apima pačias skilvelio sienas. Ar paveldima patologija, kurios išvaizda yra labiau jautri 30 metų amžiaus vyrams.
  • Aritmogeninis. Jis pasižymi kardiomiocitų pakeitimu riebaliniu ar pluoštiniu audiniu, kartu su skilvelių darbo sutrikimais. Jis yra mažiausiai tiriamas visų rūšių, tikriausiai susidariusių dėl paveldimo veiksnio ir cheminių elementų poveikio.

Dėl įvykių galima išskirti šias ligos formas:

  • Dishormonal. Sukurta dėl endokrininės sistemos gedimų atsiradimo ir gali atsirasti dėl hormoninių vaistų.
  • Alkoholiniai. Neigiamas alkoholio poveikis kardiomiocitams sukelia ląstelių mirtį ir miokardo riebalų degeneraciją.
  • Metabolizmas. Jis atsiranda dėl vitaminų, medžiagų apykaitos sutrikimų ir skydliaukės ligos ar diabeto stokos.
  • Išeminis. Koronarinių arterijų susiaurėjimas skatina ligos vystymąsi.
  • Infekcinis toksinis. Neigiamas virusų, grybų, bakterijų ir cheminių medžiagų poveikis lemia kūno ląstelių mirtį.
  • Climacteric. Moterų menopauzės metu.
  • Autoimuninė. Jis vystosi po ligos perdavimo, kai organizmo gaminami antikūnai pradeda sunaikinti savo ląsteles.

Vaikams atsiranda funkcinė kardiopatija. Jis pasirodo netinkamo apkrovos pasiskirstymo metu treniruotės metu. Priklausomai nuo ligos tipo, jo vystymosi laikotarpis, ligos eiga ir vėlesni prognozės svyruoja.

Simptomatologija

Priklausomai nuo atsiradimo priežasčių, vietos ir žalingų pokyčių lygio, simptomai gali skirtis. Pagrindiniai patologijos vystymosi požymiai:

  • nuolatinis silpnumas ir padidėjęs nuovargis;
  • skausmingi pojūčiai patologijos vietoje;
  • apgaulingas
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • mėlynos pirštų ir pirštų galai.

Su dešinės širdies pralaimėjimu stebimi šie požymiai:

  • dusulys;
  • dusulys;
  • perikardo sunkumas;
  • stiprus prakaitavimas;
  • nuolatinis kosulys be priežasties.

Diagnozė nustatoma remiantis atliktais klinikiniais tyrimais. Tai apima EKG, ventriculography, MRI, jutimo ir plaučių rentgeno spindulius. Naudinga ambulatorinė kortelė, turinti ligos istoriją ir paveldimą medicinos istoriją.

Medicininiai įvykiai

Terapijos vedimas suaugusiems yra pagrįstas ligos formos nustatymu. Ankstyvosiose stadijose galima užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi ir stabilizuoti žmogaus būklę. Terapinių priemonių tikslas - užkirsti kelią komplikacijoms, kurios yra nesuderinamos su gyvenimu.

Stabilios ligos formos gydymas atliekamas ambulatorinėje formoje, o hospitalizavimas reikalingas paūmėjimo metu. Pacientai yra priskirti diuretikams - diuretikams, kurie pašalina plaučių ir venų perkrovą (Metolazon, Furosemide).

Patartina naudoti glikozidus (Digoksiną, Celanidą) ir antiaritminius vaistus (Metoprolol, Kordanum). Liaudies metodai turėtų būti naudojami atsargiai ir tik pasikonsultavus su specialistu.

Jei patologija yra įgimta, būtina donoro širdies transplantacija. CMP hipertrofijai naudojami chirurginiai metodai.

Prognozės ir pasekmės

Daugeliu atvejų ligos rezultatas yra nepalankus, dažniau dėl vėlyvo gydytojo vizito. Per šį laikotarpį pavyksta sukurti daug komplikacijų - aritmiją, širdies nepakankamumą, tromboemboliją.

Tik patvirtinus diagnozę išsiplėtusioje formoje, tik 30% pacientų turi galimybę išgyventi 5 metus. Širdies transplantacija šį laikotarpį padidina iki 10 metų.

Ligos nustatymas ankstyvoje stadijoje leis greitai nustatyti diagnozę, nustatyti gydymą ir sumažinti neigiamas pasekmes. Būtina atlikti reguliarius tyrimus, o jei atsiranda simptomų, kreipkitės į kardiologą.

Ypač atsargūs yra tie, kurie turėjo kardiopatijos atvejų šeimoje. Siekiant pagerinti būklę, turėtumėte atsisakyti blogų įpročių, normalizuoti miego modelius, keisti mitybą ir, jei įmanoma, atlikti fizinę terapiją.

Kardiopatija vaikams ir suaugusiems: pasireiškimas, formos, apraiškos, kaip gydyti

Kardiomiopatija (CMP) yra sunki širdies raumens žala, kurios kilmė ne visada žinoma, bet pasekmės yra gerai ištirtos: ši patologija yra širdies nepakankamumo vystymosi prielaidos ir dažnai tampa staigios mirties priežastimi. Sąvoka „kardiopatija“ tokiose situacijose nenaudojama ir ne visuomet atpažįstama su kardiomiopatija, todėl vaikams ir paaugliams nematyti panikos po to, kai diagnozuojama „displastinė kardiopatija“ arba „funkcinė kardiopatija“. Be to, neturėtų būti ypač nustebinti, kad suaugusiems diagnozuojama „funkcinė kardiopatija“, kuri laikoma vaiku - tai greičiausiai yra menopauzės autonominių-moralinių sutrikimų pasireiškimai.

Yra daug kardiomiopatijų tipų, juos paliesime mūsų straipsnyje, tačiau pirmieji skyriai bus skirti toms širdies sutrikimų formoms, kurios labiausiai domina skaitytojus (jie nepatenka į ICD, jie bijo jų vardus).

Kardiopatija vaikams - „mes visi esame iš vaikystės“

Priešingai nei jau seniai nustatyta, kad pirmiausia apibūdinama suaugusiųjų patologija, šiandien pagrindinis dėmesys bus skiriamas kardiopatijos vystymuisi vaikams ir paaugliams. Apie suaugusiuosius - šiek tiek toliau.

Žodine ir vaizdine prasme - „mes visi esame iš vaikystės“, iš kurių mes ne tik malonius prisiminimus apie nerūpestingą gyvenimą, bet ir ligas, gautas gimstant arba įgijusių individualius veiksnius jaunesniame amžiuje ir brendimo metu, kai hormoninis balansas

Kardiopatija vaikams ir paaugliams nėra neįprasta ir gali būti įgimta arba įgyta. Liga dažniausiai susidaro dėl įvairių širdies struktūros sutrikimų, turinčių įtakos miokardo vystymuisi, o tarp jų dažniausiai yra:

  • Nenormalus vienos iš skilvelių vystymasis;
  • Keli papildomi akordai;
  • Mitralinio vožtuvo prolapsas;
  • Interventriculiarinio pertvaros tankinimas;
  • Arterinės anastomosios ir didžiųjų didelių indų pokyčiai;
  • Vožtuvo defektai.

Taigi, vaikų ir paauglių kardiopatija gali būti:

  1. Nenormalaus miokardo vystymosi rezultatas prieš gimdymą;
  2. Manifestas kaip antriniai procesai, susidarę dėl kitų patologinių sąlygų;
  3. Atsiranda kaip funkciniai širdies veiklos sutrikimai arba displastinė kardiopatija (šie kardiopatijos tipai pasireiškia dažniau nei kitos grupės).

Šie patologiniai pokyčiai gali sutrikdyti širdies ritmą, trukdyti normaliam kraujo pumpavimui, formuoti širdies ir kvėpavimo nepakankamumą, pasireiškia simptomai (širdies skausmas, dusulys, tachikardija, edema).

Įgimta kardiopatija ne visada laukia pirmojo skambučio mokykloje ar paauglystėje, ji gali pažodžiui pasakyti nuo pirmųjų gyvenimo dienų, jei įgimtos ligos yra pakankamai rimtos, bet dažniau apie tai mokosi nuo 7 iki 12 metų.

Paaugliams, kurių organizmas pradėjo hormoninį koregavimą, gali pasireikšti kardiopatija dėl nuovargio ir autonominių sutrikimų požymių. Galima įtarti vaikų širdies veiklos sutrikimus, žiūrint vaiką per žaidimus, kuriems reikalingas didelis fizinis aktyvumas. Tačiau reikia pažymėti, kad daugeliu atvejų mažų vaikų skundai dar negali suformuluoti, triukšmas ne visada girdimas, o tokie simptomai kaip širdies plakimas ir ekstrasistolių paslydimas yra labiau būdingi paaugliams nei vaikams, lankantiems vaikų darželį ar pradinę mokyklą..

Funkcinė kardiopatija ir displastika

Dysplastinė kardiopatija - Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD), tokia diagnozė vargu ar gali būti nustatyta, ji, kaip ir buvo skirta vidaus naudojimui vietovėse, vadinamose NVS. Tai dažniau pasitaiko vaikams.

Gydytojas, po to, kai vaikas atrado daugybę akordų ir mitralinio vožtuvo prolapsą, kortelėje rašo: funkcinę kardiopatiją (PCF), ne visada suprantamai paaiškindamas tėvams, ką visa tai gali reikšti. Šio įrašo esmė yra ta, kad vaikas turi nedidelę širdies vystymosi anomaliją, vadinamą talpinančia ir įsimintina - MARS, kuri pagal tam tikras apkrovas gali sutrikdyti širdies susitraukimų dažnį. Fizinės apkrovos, nukritusios „jaunesniųjų“ moksleivių ar jau paauglių (šokių, sporto ir kartais tik fizinio lavinimo pamokų), yra nereikalingos jo širdžiai, ir jis pradeda priminti save. Jei neatsižvelgiate į širdies „reikalavimus“, bet ir toliau stengiatės siekti sporto ir kitų pasiekimų, galima tikėtis, kad pasireiškia širdies nepakankamumo simptomai.

Požymiai, kad širdies raumenis sunku įveikti jai pavestas užduotis, dažniausiai pasireiškia pradinės mokyklos ir paauglių vaikams ir pasireiškia daugiausia autonominio disfunkcijos simptomais (IRR, NDC):

  • Odos balinimas;
  • Kitais atvejais - alpimas;
  • Ritmo sutrikimas (tachikardija, ekstrasistolis);
  • Galimas dusulys;
  • Didesnis prakaitavimas.

Tačiau kreipiantis į gydytoją ir atlikus reikiamą tyrimą, greičiausiai bus atlikta displastinės ar funkcinės kardiopatijos diagnozė.

Tokiu atveju gydymas bus nustatytas, jei gydytojas pastebės akivaizdžius mitralinio regurgitacijos ir ritmo sutrikimų požymius. Atsižvelgiant į tai, kad galimas mechanizmas, skatinantis jungiamojo audinio displazijos sindromo (UDTS) formavimąsi, gali būti magnio trūkumas, tada metaboliniams sutrikimams koreguoti pirmiausia bus skiriami vaistai. Ir likusi - rekomenduojama ne perkrauti širdį.

Vaiko apsauga nuo pernelyg didelio psicho-emocinio ir fizinio krūvio (jei įmanoma ir per pagrįstą ribą) yra tėvų priežiūra, kur pagrindinis dalykas yra ne pernelyg didelis, nes dirbtinai sukurtos „šiltnamio sąlygos“ gali paversti sveiką ir linksmą vaiką į baimę, visada sergančią blauzda. Vaikams ir paaugliams daug patologinių ligų turi savų savybių, kurios turėtų būti žinomos ir jų gydymo problemos visada turėtų būti aptartos su specialistu, kuris greičiausiai aiškins, kad tokia diagnozė nėra funkcinė ar displazinė kardiopatija medicinoje, yra sąlyga, paaiškinanti sąlygą, subalansuoti absoliučią normą ir kai kuriuos MARS sukurtus pakeitimus.

Tačiau kardiomiopatijos požymiai, kurie pasireiškia kaip netinkama miokardo hipertrofija, širdies ertmių išsiplėtimas, širdies nepakankamumo progresavimas, iš tiesų kelia susirūpinimą vaikų kardiologams. Paprastai tokie pažeidimai yra genetinių veiksnių įtakos pasekmė ir priklauso pirminei patologijai.

Video: apie funkcinę kardiopatiją vaikams

Pirminė kardiomiopatija suaugusiems

Pirminis kardiopatijos (ar teisingai kardiomiopatijos) priežastis dažnai būna nežinoma. Atsižvelgiant į morfologinius pokyčius ir funkcinių gebėjimų sutrikimus, atsirandančius šioje patologinėje būklėje, išskiriamos šios pirminės idiopatinės kardiopatijos rūšys:

  1. Hipertrofinė kardiomiopatija (HCM), pasižyminti išskirtine intraventrikuline pertvaros hipertrofija arba neproporcinga skilvelio hipertrofija (dažniausiai paliekama) su išsikišimu į dešiniosios sutankintos tarpkultūros pertvaros ertmę;
  2. Dilatacinė (DCM) arba stazinė forma, kuriai būdinga visų širdies kamerų plėtra, tačiau šiuo atveju kairysis skilvelis kenčia dažniau nei kiti;
  3. Ribojantis (RCMP) arba obliteracinis, egzistuojantis dviejose veislėse (endokardinė fibrozė ir Lefflerio endomielokardinė fibroelastozė), kurios tarpusavyje nėra labai patologiškai skirtingos: abiem atvejais endokardas yra žymiai sutirštintas, be to, yra skilvelių hipertrofijos požymių, didėjant ar mažėjant ertmėms pastarasis;
  4. Aritmogeninis (riebalinis, riebalinis) dešiniojo skilvelio displazija, vadinama „Fontana“ liga, yra retai diagnozuotas patologinis širdies raumens procesas, susidaręs dėl to, kad kito audinio (jungiamojo, riebalinio) ląstelių pakeitimai (dažnai dėl nežinomų priežasčių) yra miokardo (kardiomiocitų) ląstelės..

Visų šių formų klinikinį vaizdą apibūdina įvairūs simptomai, diagnostinė paieška dažnai priklauso nuo daugelio sunkumų, o pirminio kardiomiopatijos aprašymas nėra šio straipsnio tikslas. Tačiau, atsižvelgiant į antrinę kardiopatiją, vis dar patartina laikytis išsiplėtusio CMP, kuris priskiriamas pirminiam patologijai, tačiau kai kuriais atvejais tai rodo jo antrinę kilmę.

Sutrikusi kardiomiopatija yra širdies kamerų dilatacijos dominavimas per miokardo hipertrofiją, miokardo kontraktilumo sumažėjimą ir atsparios širdies nepakankamumui progresavimą.

Kamerų plėtra ir širdies masės padidėjimas yra pagrindinė išsiplėtusios kardiomiopatijos formos ypatybė (širdies svoris gali siekti kilogramą arba viršyti šias vertes). Daroma prielaida, kad šios formos kūrimo pradžia atsilieka nuo pernelyg didelio alkoholinių gėrimų naudojimo ar infekcinių medžiagų poveikio, tačiau ne visada įmanoma nustatyti priežastis ir daugeliu atvejų ligos kilmė lieka paslaptis. Kalbant apie alkoholį, jis gali iš tikrųjų sukelti alkoholio kardiopatijos vystymąsi, padidėjus širdies kameroms, tačiau tai bus antrinis sutrikimas, lygiai taip pat, kaip išsiplėtusios išeminės kardiopatijos atveju, kuri susidaro dėl aterosklerozinio proceso progresavimo. Akivaizdu, kad tam tikri sunkumai kyla dėl ligos skirstymo pagal pirminę ar antrinę patologiją dėl kardiopatijų (arba kardiomiopatijų).

Padidėjusios kardiomiopatijos gydymas yra panašus į sunkaus širdies nepakankamumo gydymą, tačiau šie pacientai netoleruoja širdies glikozidų, todėl jiems skiriami ne glikozidiniai inotropiniai vaistai (dopaminas) kartu su diuretikais ir papildomai:

  • Beta blokatoriai;
  • Kalcio antagonistai;
  • Periferiniai vazodilatatoriai, kurie padeda sumažinti pernelyg didelę plaučių kraujotakos apkrovą ir palengvina širdies išsiskyrimą.

Deja, išsiplėtęs CMP žymiai sutrumpina gyvenimą, po 5–6 metų pacientai paprastai staiga miršta dėl ritmo sutrikimų ar tromboembolijos.

Antrinė kardiopatija

Antrinė kardiopatija (arba kardiomiopatija) susidaro kito (pagrindinio) patologinio proceso fone, ty yra jo pasekmė. Tai gali būti:

  1. Hormoninės būklės pokyčiai (disharmoninė kardiopatija), dažniausiai pasireiškiantys 45 - 55 metų amžiaus, ty lytinių funkcijų silpnėjimo laikotarpiu;
  2. Metaboliniai sutrikimai (metabolinė, dismetabolinė kardiomiopatija) - diabetinė, tirotoksinė CMP;
  3. Toksiškų medžiagų poveikis (alkoholio kardiomiopatija);
  4. Kitos patologinės ligos, pavyzdžiui, aterosklerozinis procesas, dėl kurio atsiranda išeminė CMP.

Dorormoninė kardiopatija

Nelygios kardiopatijos eiga vyrams ir moterims turi tam tikrų skirtumų.

Climax, arba, greičiau, amžius moterims yra pagrindinė hormoninių pokyčių, turinčių įtakos ne tik širdies raumenims, priežastis. Pirmieji pastebimi simptomai:

  • Neuropsijos pokyčiai, miego sutrikimas, emocinis labilumas, atminties praradimas;
  • Karščio bangos, prakaitavimas, galvos svaigimas, dusulys, parestezijos;
  • Dažnas šlapinimasis.

Dyshormonalinės kardiopatijos diagnozė menopauzės metu dažniau nustatoma remiantis skundais ir anamneze, o ne remtis instrumentiniais egzaminų duomenimis, nes, esant skausmui, širdyje nėra reikšmingų pokyčių. Daugeliu atvejų atliktas tyrimas įtikina sveikų moterų menopauzės fiziologinį pobūdį. Tuo tarpu ekspertai mano, kad vegetacinių-disormoninių sutrikimų prielaidos yra atgaunamos paauglystėje ar mergaitėje astenijos ir padidėjusio vegetatyvinio nestabilumo pavidalu, siekiant pasireikšti dishormoninio kardiopatijos simptomai kito hormoninio koregavimo metu.

Apskritai, ši būklė taip pat vadinama: autonomine-disormonaline miokardo distrofija, menopauzės ar funkcine kardiopatija, arba patologine menopauze, kuri reikalauja (diagnozei) trijų simptomų kompleksų, kurie apsunkina gyvenimą ir trukdo įprastai profesinei veiklai:

  1. Vegetatyvi (prakaitavimas, karščio bangos, galvos svaigimas, karščiavimas į subfebrilius, hipotalamines krizes);
  2. Neuropsijos (nuotaikos nestabilumas, aštrumas be jokios priežasties, miego sutrikimas);
  3. Menstruacinio ciklo pažeidimas.

Vyrams iškyla sunkumų ir kitų urogenitalinės sistemos patologijos simptomų. Žinoma, širdies skausmai taip pat kelia nerimą, nors tyrimo metu nėra akivaizdžių miokardo pažeidimų požymių.

Kardialgija su Dyshormonal KMP paprastai trunka ilgai, o treniruotės metu ir net padidina jų intensyvumą. Be to, skausmingų išpuolių metu dažnai atsiranda pulsacijos ir greito širdies plakimo pojūtis. Nitroglicerinas, vartojamas liežuviu tokiais atvejais, paprastai neturi jokio poveikio.

Dezormoninės CMP gydymas: naudingi raminamieji, beta blokatoriai, terapinis fizinis lavinimas, vandens procedūros ir psichoterapija.

Toksiška CMP

Kaip toksinio kardiopatijos formos suaugusiesiems pavyzdys, alkoholio kardiomiopatija tikriausiai yra įdomiausia. Jis dažniausiai pasitaiko dėl to, kad jis vyksta daugelį metų piktnaudžiaujant gėrimais, kurių sudėtyje yra etanolio, ir „sausos teisės“ šalių laikymasis planetoje yra labai mažai. Nacionalinės tradicijos taip pat yra gyvos: kai kurie panašūs į alų, kiti kaip degtinė ar tekila.

Pažymėtina, kad toks mažas alkoholio kiekis ir nedidelė dozė, nors ir laikoma naudinga, gėrimas, kaip ir alus, turintis nekontroliuojamą suvartojimą, sukelia širdies raumenų pažeidimą, be to, pats širdies nenatūralus padidėjimas (šiuo atžvilgiu buvo sukurtas tinkamas apibrėžimas). alaus širdis “). „Alaus širdies“ rezultatas - dažnas ritmo, edemos, dusulio, padidėjusių kepenų ir kitų sveikatos problemų suskirstymas. Stipresni etanolį turintys skysčiai, žinoma, taip pat sukelia miokardo pažeidimą, tačiau keista, kad jis vis dar yra mažesnis. Alkoholizmas sutrikdo intracelulinį kalcio transportą, kuris neleidžia širdies raumenims pailsėti (miokardas praranda gebėjimą visiškai atsipalaiduoti).

Alkoholinės kardiopatijos klinikiniai požymiai labai panašūs į vegetacinės krizės simptomus:

  • Širdies regione lokalizuoti skausmai yra labai įvairūs (deginimas, skausmas, traukimas ir pan.), Kurie paprastai trunka ilgą laiką, tačiau kartais kartojasi, o tada vėl didėja;
  • Dusulys yra gana ryškus, bet kokia įtampa sukelia oro trūkumą, nepakankamą kvėpavimą (tiek įkvėpus, tiek iškvepiant);
  • „Netinkamas“ širdies plakimas nuolat jaučiamas (tachikardija, ekstrasistolis, prieširdžių virpėjimas);
  • Poveikis yra problemiškas, kai yra edeminis veidas, turintis hiperemiją, kartais „kruša“ krintančio prakaito, šlapių šaltų galūnių, pastebimas pirštų pirštų drebulys (žmogui sunku laikyti šaukštą, švirkštimo priemonę ir išlaikyti prestižinį stiklą neišsipylus).

Kai susilaikoma nuo alkoholio vartojimo, išvardyti simptomai šiek tiek ištrinami, jų sunkumas sumažėja, o klinikiniai pasireiškimai kitiems nėra tokie akivaizdūs. Tačiau, reguliariai vartojant svaiginančius gėrimus, padidėja širdies dydis, pasireiškia širdies dekompensacijos požymiai ir kitų organų bei sistemų pažeidimai (polineuropatija, cirozė ir pan.).

Pagrindinis gydymas yra alkoholio, B grupės vitaminų ir kitų vaistų, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus širdies raumenyse, pašalinimas ir taip atstatymas. Jei yra širdies nepakankamumo požymių, beta adrenoblokatoriai (mažos dozės) ir širdies glikozidai netrukdys.

Metabolinė ir dismetabolinė kardiopatija

Metabolinė kardiopatija apima didelę patologinių ligų grupę su skirtingu etiologiniu veiksniu, lemiančiu vieną rezultatą - metabolinį sutrikimą, kuris:

  1. Atsiranda skydliaukės ligos (tirotoksinė kardiopatija);
  2. Kartu su kitais diabeto pokyčiais (diabetine kardiopatija);
  3. Jis pasireiškia dėl hormoninio koregavimo menopauzės laikotarpiu (dyshormonalinė kardiopatija);
  4. Tai yra daugelio metų piktnaudžiavimo gėrimais, paveikiančiais širdies raumenis (alkoholinė kardiopatija), rezultatas.

Apskritai tarp jų nėra didelio skirtumo ta prasme, kad visos šios aplinkybės neigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus ir sukelia metabolinę kardiopatiją. Antriniai sutrikimai yra susiję ir su organizmu, o ypač su miokardo poveikiu.

Metabolizmo procesų sutrikimas širdies raumenyse sukelia distrofinius pokyčius ir širdies sienelės retinimą, sumažina miokardo kontraktilumą, širdies nepakankamumo vystymąsi, paprastai formuojasi dezmetabolinė kardiomiopatija, iš kurios, jei atėjo laikas nustatyti priežastį ir ją pašalinti, galite atsikratyti mažų nuostolių, tai yra, be jokių rimtų pasekmių.

Gydymas vaikams ir suaugusiems

Kardiopatijos gydymą vaikams ir paaugliams gydo vaikas arba paauglys. Jei reikia (nuo dešimties metų), jis gali taikyti interferencinio gydymo metodą, naudodamasis specialia aparatūra, griežtai individualiose dozėse, paskiria beta adrenoblokatorius arba tiesiog pataria valerijonų tabletėms. Jis taip pat nustato fizinio krūvio dydį ir suteikia atleidimo nuo fizinio lavinimo pamokų pažymėjimą.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas liaudies gynimo priemonėms, susijusioms su jų naudojimu vaikų organizme, bet jei jūs tikrai norite ir labai patarsite, būtinai aptarkite šį klausimą su savo gydytoju. Tačiau būtent tėvai reikalauja nuolatinės stebėsenos ir kontrolės, reguliarių apsilankymų funkcinėse diagnostikos patalpose (EKG, ultragarsu) ir laboratorijose, kad nepraleistų proceso plėtros, o ne sukeltų rimtų patologinių širdies raumenų pokyčių.

Suaugusiems pacientams kardiopatija gydoma priklausomai nuo jo formos, pvz., Stengiamasi „nuraminti“ vaistus, turinčius įtakos (cukrinis diabetas, tirotoksikozė, menopauzė) ir pasekmes (vegetaciniai sutrikimai, sutrikusi širdies veikla): AKF inhibitoriai, β-blokatoriai, antagonistai kalcio, vitaminų, homeopatinių vaistų nuo menopauzės).

Kai dismetaboliniai vaistai formuoja vaistus, normalizuoja miokardo metabolinius procesus (preductal), pagerina širdies raumens funkcinę būklę, vystant išeminį išsiplėtusią CMP, naudokite antihipoksantus (meksikorus), antioksidantus ir vitaminų kompleksus.

Liaudies gynimo, psichoterapijos, fizinės terapijos, vandens ir fizioterapijos procedūros gali būti naudingos daugeliu atvejų, tačiau kiekvienu atveju reikia individualaus požiūrio.

Kardiopatija: simptomai ir gydymas

Kardiopatija - pagrindiniai simptomai:

  • Silpnumas
  • Širdies širdies plakimas
  • Širdies skausmas
  • Kosulys
  • Nuovargis
  • Prakaitavimas
  • Sunkumas širdyje
  • Odos padengimas
  • Galūnių patinimas
  • Plaučių nepakankamumas

Kardiopatija yra širdies ir kraujagyslių sistemos liga, kuriai būdingi įvairūs širdies audinių fiziologinio vystymosi sutrikimai. Paprastai liga nėra susijusi su širdies nepakankamumu ar reumatu. Gana dažnai ši liga randama mažiems vaikams ir paaugliams, taip pat ir senyvo amžiaus žmonėms.

Funkcinei kardiopatijai būdingi širdies skausmai, dusulys, kuris gali trukti kelias dienas, o tada greitai praeiti.

Priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių vaikams ir suaugusiems atsiranda kardiopatija, yra:

  • genetinis polinkis. Kardiomiocitai turi baltymų, kurie aktyviai dalyvauja visame širdies veikime. Įvairūs jų defektai sukelia raumenų struktūrų darbo problemas. Dėl ligos simptomų išsivystymo nebūtina kenčia nuo kitos ligos, ty liga yra pirminė;
  • viruso ar toksino. Infekcinė toksinė kardiopatija vaikams ir suaugusiems išsivysto dėl virusų, patogeninių bakterijų ar grybelių organizme. Tokiu atveju virusinės ligos negali pasirodyti tipiškų simptomų. Nėra pastebėta vožtuvo ar vainikinių arterijų patologija;
  • autoimuninė patologija. Kūno ląstelių su savo antikūnais žudymo procesas gali sukelti infekcinį-toksišką ligos tipą ir gali būti sunku sustabdyti procesą;
  • idiopatinė fibrozė. Fibrozė (kardiosklerozė) yra jungiamojo audinio tipo raumenų ląstelių pakeitimas. Taigi, širdies sienos su laiku paprastai negali būti sumažintos, kaip neelastingos. Dažnas fibrozės vystymasis po širdies priepuolio leidžia mums priskirti fibrozę antrinėms priežastims.

Dažnai aukščiau išvardytais atvejais gydomi tik kardiopatijos simptomai. Gydytojai gali kompensuoti širdies nepakankamumą, tačiau negali pakenkti priežasčių šalinimui dėl blogų žinių. Kalbant apie širdies ligas, kurios gali sukelti disormonalinę ar kitokią ligą, yra hipertenzija, išeminė liga, amiloidozė, endokrininės sistemos ligos, toksiškos medžiagos, jungiamųjų audinių patologijos ir daugybė kitų ligų.

Kardiopatija vaikystėje

Kardiopatija vaikams išsivysto esant patologijoms gimimo metu, pavyzdžiui, su pažeistais vožtuvais arba širdies pertvara. Kartais jis gali išsivystyti kaip reumato komplikacija. Gydytojai skiria vaiko ligą į įgytą ir įgimtą (dažniausiai pasireiškia antroji forma).

Atsižvelgiant į tai, kaip veikia širdies raumenys, kardiopatija vaikams gali būti:

  • sustingęs - atsiranda dėl reumatizmo;
  • hipertrofinė - vaiko širdies siena kairiajame skiltyje auga;
  • ribojančios - dėl širdies raumenų silpnumo;
  • funkcinė - funkcinė kardiopatija gali atsirasti dėl pernelyg didelių apkrovų nervų sistemai ar vaiko raumenims, lankantis sporto skyriuose, nesuderinus su gydytoju.

Vaikų liga gali išsivystyti esant dažnai peršalimui, o vėliau - antrinė kardiopatija.

Kardiopatiją sudaro šie tipai ir formos:

  • nesuderinamas Tai rodo širdies veiklos patologiją, susijusią su endokrininės sistemos problemomis. Dažnai dezormoninė ligos forma pasireiškia paaugliams, pagyvenusiems žmonėms (dažniausiai moterims) arba po hormonų terapijos. Šiuo atveju pacientas paprastai neturi pakankamai lytinių hormonų. Liga nėra uždegiminė;
  • alkoholio. Alkoholinė ligos forma pasireiškia dėl toksiškos etanolio medžiagos naudojimo. Tai sukelia širdies ląstelių sunaikinimą, sukelia apsinuodijimą. Miokardas ligos alkoholinėje formoje tampa laisvas. Dusulys, tachikardija ir kojų patinimas yra vienas iš ligos požymių;
  • medžiagų apykaitą. Šios rūšies liga yra susijusi ir su įgimtomis patologijomis, ir su tam tikrų medžiagų (ypač riebalų rūgščių) metaboliniais sutrikimais. Tai savo ruožtu sukelia skirtingų fermentų (pvz., Karnitino) trūkumas;
  • užkrečiantis toksinis. Lieka miokardito pavadinimas ir yra uždegiminė forma. Sukurta dėl sisteminių infekcijų. Kai mikroorganizmai (grybai, parazitai, bakterijos) patenka į miokardą, jie sukelia edemą su uždegimu, kuris gali sukelti ląstelių mirtį. Jų vietoje susidaro jungiamojo audinio;
  • Climax sukelia tokią ligą, pvz., menopauzės kardiopatiją;
  • displastika Šio tipo kardiopatija apima širdies raumenų vientisumo pažeidimą. Dysplastinė kardiopatija dažnai sukelia širdies nepakankamumo progresavimą.

Simptomatologija

Priklausomai nuo destruktyvių procesų lokalizacijos ir ligos formos (pavyzdžiui, alkoholio ar metabolizmo), simptomai gali būti skirtingi ir apima:

  • bendras silpnumas;
  • greitas nuovargis net mažiausiu krūviu;
  • skausmas skausmas širdyje;
  • blyški oda;
  • tachikardija;
  • plaučių nepakankamumas (su žala dešinėje širdies pusėje);
  • galūnių patinimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • kosulys, kuris nėra lydimas kitų ligų;
  • sunkumas širdyje.

Diagnostika

Funkcinę kardiopatiją, jos alkoholines, infekcines ir toksiškas formas gali diagnozuoti gydantis gydytojas šiais būdais:

  • paciento tyrimas ir apklausa, kai gydytojas galės sudaryti preliminarias išvadas apie jo būklę;
  • EKG Čia matyti miokardo pokyčiai, ritmo sutrikimai ir skilvelių segmentų pokyčiai;
  • plaučių rentgeno spinduliai. Ji atskleidžia stagnaciją, dilataciją ir kitas problemas, kurios gali rodyti infekcinį-toksišką ligos tipą;
  • ventrikulografija. Tai yra invazinis širdies skilvelių tyrimas;
  • Širdies raumenų MRI. Įtraukia kūno nuskaitymą radijo bangomis;
  • MSCT. Jis nuskaito visus širdies audinius sluoksniais, jis naudojamas trijų dimensijų širdies modelio rekonstrukcijai;
  • skamba. Tai apima audinių surinkimą iš širdies ertmės tyrimams.

Remiantis tyrimų rezultatais, nustatyta, kad vaistas yra skiriamas.

Gydymas

Jei vaikai užregistruoja kardiopatiją, vaikui turi būti taikoma trikdžių terapijos procedūra. Vaiko ir suaugusiojo gydymas priklauso nuo ligos formos. Pavyzdžiui, funkcinei kardiopatijai reikia naudoti AIT prietaisą (jis dažnai naudojamas gydyti 10–15 metų amžiaus vaiką nuo ligos).

Šiandien, atsižvelgiant į padidėjusį kai kurių vaistų netoleranciją, kuriami nauji ligos gydymo metodai. Populiarumo gydymo metodas, pagrįstas tokių lėšų priėmimu:

  • valerijono šaknis;
  • anaprilina;
  • verapamilis Jis skiriamas, jei pacientui pasireiškia bradikardijos simptomai.

Kai kuriais atvejais reikia paskirti lytinius hormonus. Alkoholio ir kitų formų gydymo veiksmingumą gali lemti simptomų pašalinimas (ypač skausmas). Gydymas taip pat gali apimti AKF inhibitorių paskyrimą. Kiekvienam pacientui reikia parinkti atskirą vaisto dozę, kitaip gydymo metu gali padidėti kraujospūdis arba atsirasti kitų šalutinių poveikių. Jei pacientas nori naudoti liaudies gydymo priemones, pirmiausia jas turi patvirtinti gydytojas.

Jei manote, kad turite kardiopatiją ir šios ligos požymius, jūsų kardiologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Širdies ir kraujagyslių sistemos defektai ar anatominės anomalijos, kurios atsiranda daugiausia vaisiaus vystymosi ar vaiko gimimo metu, vadinamos įgimta širdies liga arba CHD. Pavadinimas įgimta širdies liga yra diagnozė, kurią diagnozuoja gydytojai beveik 1,7% naujagimių. CHD tipai Simptomatologija Diagnostika Gydymas Pati liga yra nenormalus širdies vystymasis ir jo kraujagyslių struktūra. Ligos pavojus kyla dėl to, kad beveik 90% atvejų naujagimiai negyvena iki vieno mėnesio. Statistika taip pat rodo, kad 5 proc. Atvejų vaikų, sergančių CHD, miršta iki 15 metų. Įgimtos širdies defektai turi daug tipų širdies sutrikimų, dėl kurių atsiranda intrakardijos ir sisteminės hemodinamikos pokyčiai. Plėtojant CHD, pastebimi didelių ir mažų apskritimų sutrikimai, taip pat miokardo kraujotaka. Liga užima vieną iš pirmaujančių vaikų. Dėl to, kad CHD yra pavojingas ir mirtinas vaikams, verta išsamiau ištirti ligą ir išsiaiškinti visus svarbius dalykus, apie kuriuos ši medžiaga pasakys.

Širdies defektai yra atskirų funkcinių širdies dalių anomalijos ir deformacijos: vožtuvai, pertvaros, angos tarp indų ir kamerų. Dėl netinkamo veikimo kraujotaka yra sutrikusi, o širdis nustoja visiškai atlikti pagrindinę funkciją - deguonies tiekimą visiems organams ir audiniams.

Liga, kuriai būdingas ūminis, lėtinis ir pasikartojantis pleuros uždegimas, vadinamas tuberkuliniu pleuritu. Ši liga yra būdinga pasireiškimui per kūno infekciją tuberkuliozės virusais. Dažnai pleuritas atsiranda, kai žmogus turi polinkį į plaučių tuberkuliozę.

Koronarinis nepakankamumas yra patologinė būklė, kai koronarinis kraujo tekėjimas yra iš dalies sumažintas arba visiškai sustoja. Dėl to širdies raumenys gaus nepakankamai maistinių medžiagų ir deguonies. Ši būklė yra labiausiai paplitęs CHD pasireiškimas. Dažniausiai tai yra ūminis koronarinis nepakankamumas už širdies raumenų infarkto. Staigus širdies vainikinis mirtis taip pat tiesiogiai susijęs su šiuo patologiniu procesu.

Širdies uždegimas - skirtingos etiologijos uždegiminė liga, kurioje yra pažeista širdies membrana. Karditą gali paveikti tiek miokardas, tiek kitos organų membranos, pvz., Perikardas, epikardas ir endokardas. Sisteminis daugkartinis širdies membranos uždegimas taip pat atitinka bendrą pavadinimo patologiją.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.