Kardiopatijos priežastys, simptomai ir gydymas vaikams ir suaugusiems

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra kardiopatija, kas ją sukelia. Pagrindinės kardiopatijos rūšys, skirtumai tarp vaikų ir suaugusiųjų ligos. Pagrindiniai simptomai ir gydymo metodai.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Kardiopatija yra širdies raumenų (miokardo) ligų grupė. Juos jungia būdingi miokardo audinių dinaminiai ir skleroziniai pokyčiai: sutrikdomi metaboliniai procesai ląstelėse, normalus audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, todėl susidaro randai, miokardas sparčiai auga arba retėja. Visa tai lemia sutrikusią širdies funkciją (taigi ir ligos pavadinimą - „funkcinę kardiopatiją“).

Tokius pakeitimus gali sukelti bet kokios, įskaitant nenurodytas priežastis. Tai gali būti genetinis polinkis, virusinė liga, alkoholio toksinas arba hormoninis disbalansas. Visos kardiopatijos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos, gydytojai išreiškia tik labiausiai tikėtinas iš daugelio.

Kas yra pavojinga liga? Pradiniame etape gali pasireikšti standartiniai širdies ir kraujagyslių sutrikimų simptomai: širdies skausmas, dusulys, ritmo sutrikimas, prakaitavimas, nuovargis.

Ateityje, jei nebus pašalinta kardiopatijos priežastis, atsiranda morfologiniai miokardo pokyčiai (širdies raumenų ląstelės atsinaujina, sutrikdoma jų kontraktinė funkcija). Širdis labai padidėja (iki kūdikio galvos dydžio), skilvelių sienelės sutirštėja, mažėja jų funkcinis tūris, atsiranda vožtuvo patologijos. Šis ligos etapas paprastai progresuoja greitai, o 70% atvejų atsiranda komplikacijų, pvz., Tromboembolija (didelio indo užsikimšimas kraujo krešuliu), piktybinis širdies nepakankamumas, sunkus fizinio aktyvumo apribojimas ir staiga mirtis.

Gali būti ir palankios perspektyvos. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant morfologinių miokardo pokyčių tipą.

Deja, ne visada įmanoma nustatyti ar pašalinti patologijos priežastį, todėl tokius pacientus reikia stebėti kardiologo, stebint gydymo režimą ir vartojant vaistus net po operacijos.

Keturios pagrindinės kardiopatijos rūšys, jų priežastys ir aprašymas

Priklausomai nuo kardiopatijos priežasčių, įprasta juos padalyti į pirminę ir antrinę:

Priklausomai nuo morfologinių pokyčių miokardo audiniuose (tai gali būti cikatriciniai, skleroziniai ir dinstrofiniai ląstelių struktūros pokyčiai), yra 4 pagrindinės kardiopatijos rūšys:

1. Dilatacinis. Ligos priežastis - virusai, toksinai (alkoholis 30% atvejų), medžiagų apykaitos sutrikimai, paveldimumas, hormoniniai ir autoimuniniai sutrikimai. Jai būdinga širdies ląstelių (miokardo ląstelių) mirtis, cicatricialiniai pokyčiai, netolygus audinių augimas ir augimas, širdies susitraukimo sumažėjimas ir jos sienų išplitimas.

Ribojantis. Ligos priežastis - tai infekcinės ar parazitinės kilmės toksinai (filariasis). Jai būdinga širdies ląstelių mirtis, audinių augimas ir randai, širdies sienų elastingumo pažeidimas, kalcio druskų nusodinimas miokardo.

Hipertrofinė. Manoma, kad paveldima forma (30% atvejų), kartais metabolinė liga gali būti ligos priežastis. Jis pasižymi netolygiu miokardo sienelių tankinimu ir skilvelių tūrio sumažėjimu, taip pat vožtuvo patologijos plėtra.

Išeminis. 58% atvejų ji išsivysto prieš pagrindinę ligą, išeminę širdies ligą. Jam būdingas miokardo augimas, širdies ląstelių mirtis, plačios mirtinų audinių ir randų susidarymo sritys, kairiojo skilvelio sienelių retinimas.

Progresyvi liga sukelia rimtą širdies veiklos sutrikimą.

Kardiopatija vaikystėje

Atskirai, vaikams reikia skirti funkcinę kardiopatiją. Kas tai? Tokiu atveju miokardo ir širdies funkcijos pokyčius lemia pernelyg didelis nervų ar fizinis stresas. Liga gali turėti įgimtą, įgytą ar mišrią pobūdį (įgimtų širdies sutrikimų fone) ir dažniausiai diagnozuojama nuo 7 iki 12 metų amžiaus vaikams.

Paauglystėje priežastis yra augalų kraujagyslių sutrikimai, susiję su širdies veiklos reguliavimu, taip pat hormoninis fonas.

Vaikams funkcinė kardiopatija pasireiškia skausmingais širdies skausmais, dusuliu, ritmo sutrikimais, odos prakaitu ir prakaitavimu, trumpalaikio sąmonės praradimo ir panikos priepuoliais, kurie dažnai painiojami su vegetacinės distonijos apraiškomis.

Kokius ženklus tėvai turėtų atkreipti į:

• širdyje pasirodo ilgas (iki kelių dienų) arba trumpalaikis skausmo skausmas;
• plėtoti sunkų dusulį nuo bet kokių fizinių veiksmų, netgi iš lėto ir neskubių;
• vaikas yra labai varginantis ir išnaudojantis fizinius veiksmus.

Teisingai ir laiku diagnozavus, prevencinių ir gydomųjų priemonių paskyrimas, kardiopatija vaikams yra stabili.

Skirtumai tarp vaikų ir suaugusiųjų kardiopatijos

Koks skirtumas tarp vaikų ir suaugusiųjų kardiopatijos? Liga vystosi pagal savo įstatymus, gydymo ir prevencijos ypatumai nėra susiję su paciento amžiumi, bet ligos atsiradimo ir miokardo pokyčių priežastimi.

Ir dar keletas niuansų yra:

• kardiopatija vaikams yra ištaisyta 80% atvejų, beveik neįmanoma pasiekti visiško gydymo, tačiau yra realu kontroliuoti procesą visą gyvenimą;
• vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems sustingusiomis formomis, 70% atvejų prognozė yra nepalanki;
• gydant ligą pacientų amžius įveda tam tikrus vaistų atrankos ir techninės įrangos naudojimo apribojimus;
• Kai kurios ligos formos diagnozuojamos tik suaugusiems (alkoholio kardiopatija).

Ligos gydymo esmė, nepriklausomai nuo amžiaus, yra tokia: nustatyti priežastį ir ją pašalinti, arba ištaisyti ligos simptomus, jei priežastis negali būti nustatyta.

Pagrindiniai simptomai

Kiekvienam kardiopatijos tipui būdingi dažni ir individualūs simptomai:

1. Toliau išvardyti simptomai būdingi staziniam ar išsiplėtusiam kardiopatijai: širdies skausmas, kurio negalima palengvinti nitroglicerinu, dusuliu, cianoze (cianoze) iš lūpų ir nazolabialinio trikampio. Kartais, kai žiūrima, pastebima krūtinės deformacija (širdies kupra) dėl padidėjusios širdies. Liga sparčiai progresuoja ir sukelia didelius motorinės veiklos apribojimus.
2. Ribojanti kardiopatija daugiausia užfiksuota tropikuose. Tipiški simptomai: širdies skausmas, nenormalus širdies ritmas, dusulys, „mėnulio“ tipo veido patinimas, pilvo padidėjimas. Visą fizinį aktyvumą bet kuriame ligos etape labai riboja paciento būklė.
3. Kai labiausiai pasireiškia hipertrofiniai simptomai: širdies skausmas, aritmija, dusulys, galvos svaigimas, alpimas. Atsižvelgiant į piktybinį širdies nepakankamumą, mažai fizinio aktyvumo pakanka staigiai mirtinai sukelti.
4. Išeminiai simptomai yra šie: širdies skausmas, ritmo sutrikimai, dusulys. Bet kokia apkrova yra staigus silpnumas, astma, prakaitavimas, odos nuovargis, alpimas. Širdies nepakankamumas sparčiai progresuoja, gali atsirasti nedidelis nervų ar fizinis krūvis, gali atsirasti tromboembolija ir staiga mirti.

Simptomų diagnozė yra sunki ankstyvosiose ligos stadijose, nes jie turi daug bendro su kai kuriomis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Gydymo metodai

Kardiopatijos gydymas yra daugybė priemonių, kuriomis siekiama pašalinti komplikacijų priežastis, simptomus, prevenciją ir prevenciją. Ankstyvosiose stadijose būklė gali būti stabilizuota, kad būtų išvengta tolesnių destruktyvių miokardo pokyčių, tačiau tokie pacientai stebimi visą gyvenimą.

Vaistų grupės, gydymo režimai ar gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į morfologinius miokardo pokyčius:

Priskirti diuretikus, širdies glikozidus, antikoaguliantus, vazodilatatorius, antiaritminius vaistus.

Fibrozės stadijoje galima atlikti tik chirurginį pakeistų audinių pašalinimą, taip pat vožtuvo keitimą.

Prognozė

Kardiopatijos gydymo prognozės paprastai yra nepalankios. Tai logiškas paaiškinimas: liga sunkiai diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, kai lengviausia sustabdyti širdies pokyčių vystymąsi.

Aptikimo metu širdies nepakankamumas sparčiai progresuoja, atsiranda įvairių komplikacijų: piktybinė aritmija, tromboembolija. Patvirtinus išsiplėtimo formą suaugusiems daugiau nei 5 metus, gyvena tik 30% pacientų. Po širdies transplantacijos laikotarpiai gali padidėti iki 10 metų.

Chirurginis gydymas gerokai pagerina paciento būklę, tačiau hipertrofinės formos atveju reikia atsižvelgti į aukštą mirtingumą: kiekvienas šeštas pacientas miršta ant stalo ir po operacijos.

Ankstyvaisiais sisteminio gydymo etapais galima neribotai stabilizuoti kardiopatiją. Būtina kontroliuoti visų suaugusiųjų gyvenimo būklę, nes šiuo atveju svarbiausia yra užkirsti kelią negrįžtamiems miokardo pokyčiams.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Kardiopatija suaugusiems - kas tai?

Kardiopatija yra miokardo liga, kurioje patologiniai procesai sunaikina kardiomiocitus, dėl kurių jie pakeičiami jungiamuoju audiniu. Palaipsniui gali būti paveikti impulsų laidumo takai, dėl kurių gali sutrikti širdies ritmas.

Širdies kardiopatijos priežastys skiriasi: paveldimumas, infekcijos, hormoniniai sutrikimai, alkoholio ir kitų toksinių medžiagų poveikis. Tolesnė gydymo taktika priklausys nuo ligos etiologijos.

Kardiopatijos simptomai: kaip įtarti patologiją ir kokie yra pirmieji požymiai?

Dažnai pacientai nepastebi ligos simptomų, kaltina juos dėl nuovargio, streso, prastos mitybos. Deja, daugelis kreipiasi į gydytoją, kai jau atsirado komplikacijų.

Nepaisant didelio ligos veislių skaičiaus, simptomai bus beveik tokie patys. Pagrindiniai bet kokio kardiopatijos skundai yra:

• širdies skausmas ar sunkumas;
• stiprus silpnumas, galvos svaigimas;
• oro trūkumas arba dusulys su vidutiniu fiziniu krūviu;
• apatinių galūnių patinimas;
• cianozė;
• miego sutrikimai, išankstinės sąmonės neturinčios valstybės;
• matomas krūtinės padidėjimas.

Kardiopatija su ritmo sutrikimais

Kardiopatijos atveju pasikeičia kairiojo skilvelio raumenų audinys ir sutrikdomas impulsų perdavimas. Ritmo sutrikimai atsiranda 85% pacientų, nepriklausomai nuo ligos tipo. Yra prieširdžių ir skilvelių formos aritmijos, kurios yra paroksizminės. Išpuolio metu, be pagrindinių kardiopatijos simptomų, širdies plakimas, nuovargis, šaltas prakaitas ir baimės jausmas yra galimi.

Aritmijų rizika yra kraujo krešulių susidarymas ir komplikacijų tikimybė: insultas, vidaus organų širdies priepuoliai, plaučių trombų embolija.

Svarbu laiku įtarti širdies pažeidimą ir kreiptis į gydytoją. Be profilaktinių kasmetinių gydytojo tyrimų, neturėtų būti savarankiško gydymo, kai atsiranda pirmiau minėti simptomai, ypač jei yra rizikos veiksnių (virusinė infekcija, endokrinologinė, imuninė liga, jungiamojo audinio patologija, toksinis poveikis).

Kokios yra ligos rūšys?

Miokardiopatija gali būti pirminė ar antrinė. Pirmasis variantas yra idiopatinis, nenurodytas priežastis. Dėl kitų ligų gali atsirasti antrinė forma. Taip pat naudojamas ligos padalijimo klasifikavimui pagal širdies ligų mechanizmą. Skiriamos šios formos:

1. Dilatacinis. Jam būdingas širdies kamerų padidėjimas, išplitimas, o miokardo sienelių storis nesikeičia. Atsiranda sistolinė disfunkcija, kraujo stazė ir širdies nepakankamumas. Norint suteikti organizmui deguonį, širdis dažniau susitraukia, gali atsirasti ritmas, gali pasireikšti aritmija.
2. Hipertrofinė forma atsiranda dėl kairiojo skilvelio sienelių sutirštėjimo, jie tampa tankūs ir standūs, nesugeba ištiesti į norimą kraujo tūrį. Dėl neatitikimo tarp organizmo deguonies poreikio ir širdies gebėjimo ją suteikti, ritmas pagreitėja, krūtinės angina gali pasireikšti net normalioje vainikinių arterijų būsenoje.
3. Ribojanti kardiopatija dėl nenormalaus endokardo išplitimo sukelia kraujo aprūpinimą ir lėtinį širdies nepakankamumą. Liga sparčiai progresuoja ir atsiranda rimtų komplikacijų: darbo sutrikimas ir kepenų padidėjimas, ascitas, aritmija, dažnai prarandant sąmonę.
4. Aritminė dešinė skilvelinė kardiopatija yra reta, paveldima liga. Atsiranda jauni, aktyvūs žmonės. Išreikštas dažnų skilvelių aritmijų pavidalu - mirties priežastis yra riebalinių ar jungiamųjų audinių kardiomiocitų pakeitimas.

Liga turi konkrečių formų:

• išeminis - susijęs su nepakankamu kraujo prijungimu prie miokardo, kurį periodiškai lydi skausmas širdyje, gali sukelti sunkų didelio židinio infarktą;
• alkoholis - etanolis turi toksišką poveikį miokardui, kardiomiocitai miršta, sukelia netolygią raumenų hipertrofiją;
• dismetaboliniai - metabolinių sutrikimų, nepakankamo mikroelementų kiekio, avitaminozės;
• dishormoninis - susijęs su endokrininiais sutrikimais, pavyzdžiui, paauglystėje arba po gydymo hormonais. Viena iš veislių yra klimatinė moterims;
• displastika - miokardo audinių vientisumo pažeidimas, pakeičiant juos jungiamuoju audiniu;
• infekcinė-toksinė - uždegiminė forma (miokarditas), kurią sukelia bakterijos, virusai ar grybai;
• tonzilogeniškumas - dažniau jauniems žmonėms lėtinio tonzilito fone;
• pykinimas - pasireiškia po išeminės ligos;
• sumaišyti

Kaip elgtis su patologijos apraiškomis?

Kardiopatiją gydo kardiologas. Diagnozei atlikti atliekami elektrokardiografijos, echokardiografijos, kraujo tyrimų, magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos tyrimai.

• vaistus. Jie naudoja vaistus, kad sumažintų spaudimą, pašalintų aritmijas ir tachikardijas, sumažintų širdies apkrovą, sulėtintų širdies nepakankamumo progresavimą. Naudojami beta blokatoriai, AKF inhibitoriai, kalcio kanalų blokatoriai, diuretikai, antitrombocitiniai preparatai, širdies glikozidai;
• chirurginis - vožtuvo pakeitimas anomalijoms, širdies ir defibriliatoriaus implantavimas, širdies transplantacija;
• gyvenimo būdo modifikavimas, kai nėra specifinio gydymo.

Suaugusiųjų gydymo ypatybės

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo tipo ir priežasčių. Antrinės kardiopatijos atveju pašalinama ankstesnė liga, pavyzdžiui, po infekcinio varianto skiriami antibiotikai, koreguojamas hormoninis disbalansas ir pagerėja medžiagų apykaitos procesai. Pirminėje formoje terapija siekiama kompensuoti širdies nepakankamumą, pašalinti komplikacijas, atkurti miokardo funkcijas. Dietinė terapija, fizinio aktyvumo reguliavimas.

Prognozė paprastai yra nepalanki: progresuoja širdies nepakankamumas ir atsiranda sunkių, skausmingų komplikacijų. Vidutinis penkerių metų išgyvenamumas yra 30%.

Vaikų ir paauglių būklės ištaisymas

Kardiopatija vaikams gali būti įgimta (apsigimimų) arba įgyta (antrinė ir funkcinė). Naujagimiai taip pat kartais daro šią diagnozę, liga pasireiškia dėl hipoksijos.

Gydymas vaikams ir paaugliams yra gana veiksmingas. Gydymui gali būti skiriama vaistų, kad būtų išvengta komplikacijų ir sunkių įgimtų apsigimimų, reikalinga chirurginė intervencija.

Funkcinė kardiopatija, kuriai būdingas skundų atsiradimas fizinio krūvio metu, nereikalauja specialių gydymo būdų. Galima taikyti fizioterapiją, gydymą SPA centre, kasdienės veiklos optimizavimą.

Išvados

Kardiopatija suaugusiesiems yra sunki liga, kurią sunku pastebėti ankstyvosiose stadijose. Dažnai pacientai atvyksta į gydytoją jau su komplikacijų simptomais, kuriems reikia chirurginio gydymo. Pacientai turėtų būti labiau atidūs savo sveikatai, periodiškai išnagrinėti net ir be akivaizdžių skundų, nesirūpinti savimi, laiku kreiptis į gydytoją.

Kardiopatija: simptomai ir gydymas

Kardiopatija - pagrindiniai simptomai:

• Silpnumas
• Širdies širdies plakimas
• Širdies skausmas
• Kosulys
• Nuovargis
• Prakaitavimas
• Sunkumas širdyje
• Odos padengimas
• Galūnių patinimas
• Plaučių nepakankamumas

Kardiopatija yra širdies ir kraujagyslių sistemos liga, kuriai būdingi įvairūs širdies audinių fiziologinio vystymosi sutrikimai. Paprastai liga nėra susijusi su širdies nepakankamumu ar reumatu. Gana dažnai ši liga randama mažiems vaikams ir paaugliams, taip pat ir senyvo amžiaus žmonėms.

Funkcinei kardiopatijai būdingi širdies skausmai, dusulys, kuris gali trukti kelias dienas, o tada greitai praeiti.

Priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių vaikams ir suaugusiems atsiranda kardiopatija, yra:

• genetinis polinkis. Kardiomiocitai turi baltymų, kurie aktyviai dalyvauja visame širdies veikime. Įvairūs jų defektai sukelia raumenų struktūrų darbo problemas. Dėl ligos simptomų išsivystymo nebūtina kenčia nuo kitos ligos, ty liga yra pirminė;
• viruso ar toksino. Infekcinė toksinė kardiopatija vaikams ir suaugusiems išsivysto dėl virusų, patogeninių bakterijų ar grybelių organizme. Tokiu atveju virusinės ligos negali pasirodyti tipiškų simptomų. Nėra pastebėta vožtuvo ar vainikinių arterijų patologija;
• autoimuninė patologija. Kūno ląstelių su savo antikūnais žudymo procesas gali sukelti infekcinį-toksišką ligos tipą ir gali būti sunku sustabdyti procesą;
• idiopatinė fibrozė. Fibrozė (kardiosklerozė) yra jungiamojo audinio tipo raumenų ląstelių pakeitimas. Taigi, širdies sienos su laiku paprastai negali būti sumažintos, kaip neelastingos. Dažnas fibrozės vystymasis po širdies priepuolio leidžia mums priskirti fibrozę antrinėms priežastims.

Dažnai aukščiau išvardytais atvejais gydomi tik kardiopatijos simptomai. Gydytojai gali kompensuoti širdies nepakankamumą, tačiau negali pakenkti priežasčių šalinimui dėl blogų žinių. Kalbant apie širdies ligas, kurios gali sukelti disormonalinę ar kitokią ligą, yra hipertenzija, išeminė liga, amiloidozė, endokrininės sistemos ligos, toksiškos medžiagos, jungiamųjų audinių patologijos ir daugybė kitų ligų.

Kardiopatija vaikystėje

Kardiopatija vaikams išsivysto esant patologijoms gimimo metu, pavyzdžiui, su pažeistais vožtuvais arba širdies pertvara. Kartais jis gali išsivystyti kaip reumato komplikacija. Gydytojai skiria vaiko ligą į įgytą ir įgimtą (dažniausiai pasireiškia antroji forma).

Atsižvelgiant į tai, kaip veikia širdies raumenys, kardiopatija vaikams gali būti:

• sustingęs - atsiranda dėl reumatizmo;
• hipertrofinė - vaiko širdies siena kairiajame skiltyje auga;
• ribojančios - dėl širdies raumenų silpnumo;
• funkcinė - funkcinė kardiopatija gali atsirasti dėl pernelyg didelių apkrovų nervų sistemai ar vaiko raumenims, lankantis sporto skyriuose, nesuderinus su gydytoju.

Vaikų liga gali išsivystyti esant dažnai peršalimui, o vėliau - antrinė kardiopatija.

Kardiopatiją sudaro šie tipai ir formos:

• nesuderinamas Tai rodo širdies veiklos patologiją, susijusią su endokrininės sistemos problemomis. Dažnai dezormoninė ligos forma pasireiškia paaugliams, pagyvenusiems žmonėms (dažniausiai moterims) arba po hormonų terapijos. Šiuo atveju pacientas paprastai neturi pakankamai lytinių hormonų. Liga nėra uždegiminė;
• alkoholio. Alkoholinė ligos forma pasireiškia dėl toksiškos etanolio medžiagos naudojimo. Tai sukelia širdies ląstelių sunaikinimą, sukelia apsinuodijimą. Miokardas ligos alkoholinėje formoje tampa laisvas. Dusulys, tachikardija ir kojų patinimas yra vienas iš ligos požymių;
• medžiagų apykaitą. Šios rūšies liga yra susijusi ir su įgimtomis patologijomis, ir su tam tikrų medžiagų (ypač riebalų rūgščių) metaboliniais sutrikimais. Tai savo ruožtu sukelia skirtingų fermentų (pvz., Karnitino) trūkumas;
• užkrečiantis toksinis. Lieka miokardito pavadinimas ir yra uždegiminė forma. Sukurta dėl sisteminių infekcijų. Kai mikroorganizmai (grybai, parazitai, bakterijos) patenka į miokardą, jie sukelia edemą su uždegimu, kuris gali sukelti ląstelių mirtį. Jų vietoje susidaro jungiamojo audinio;
• Climax sukelia tokią ligą, pvz., menopauzės kardiopatiją;
• displastika Šio tipo kardiopatija apima širdies raumenų vientisumo pažeidimą. Dysplastinė kardiopatija dažnai sukelia širdies nepakankamumo progresavimą.

Simptomatologija

Priklausomai nuo destruktyvių procesų lokalizacijos ir ligos formos (pavyzdžiui, alkoholio ar metabolizmo), simptomai gali būti skirtingi ir apima:

• bendras silpnumas;
• greitas nuovargis net mažiausiu krūviu;
• skausmas skausmas širdyje;
• blyški oda;
• tachikardija;
• plaučių nepakankamumas (su žala dešinėje širdies pusėje);
• galūnių patinimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• kosulys, kuris nėra lydimas kitų ligų;
• sunkumas širdyje.

Diagnostika

Funkcinę kardiopatiją, jos alkoholines, infekcines ir toksiškas formas gali diagnozuoti gydantis gydytojas šiais būdais:

• paciento tyrimas ir apklausa, kai gydytojas galės sudaryti preliminarias išvadas apie jo būklę;
• EKG Čia matyti miokardo pokyčiai, ritmo sutrikimai ir skilvelių segmentų pokyčiai;
• plaučių rentgeno spinduliai. Ji atskleidžia stagnaciją, dilataciją ir kitas problemas, kurios gali rodyti infekcinį-toksišką ligos tipą;
• ventrikulografija. Tai yra invazinis širdies skilvelių tyrimas;
• Širdies raumenų MRI. Įtraukia kūno nuskaitymą radijo bangomis;
• MSCT. Jis nuskaito visus širdies audinius sluoksniais, jis naudojamas trijų dimensijų širdies modelio rekonstrukcijai;
• skamba. Tai apima audinių surinkimą iš širdies ertmės tyrimams.

Remiantis tyrimų rezultatais, nustatyta, kad vaistas yra skiriamas.

Gydymas

Jei vaikai užregistruoja kardiopatiją, vaikui turi būti taikoma trikdžių terapijos procedūra. Vaiko ir suaugusiojo gydymas priklauso nuo ligos formos. Pavyzdžiui, funkcinei kardiopatijai reikia naudoti AIT prietaisą (jis dažnai naudojamas gydyti 10–15 metų amžiaus vaiką nuo ligos).

Šiandien, atsižvelgiant į padidėjusį kai kurių vaistų netoleranciją, kuriami nauji ligos gydymo metodai. Populiarumo gydymo metodas, pagrįstas tokių lėšų priėmimu:

• valerijono šaknis;
• anaprilina;
• verapamilis Jis skiriamas, jei pacientui pasireiškia bradikardijos simptomai.

Kai kuriais atvejais reikia paskirti lytinius hormonus. Alkoholio ir kitų formų gydymo veiksmingumą gali lemti simptomų pašalinimas (ypač skausmas). Gydymas taip pat gali apimti AKF inhibitorių paskyrimą. Kiekvienam pacientui reikia parinkti atskirą vaisto dozę, kitaip gydymo metu gali padidėti kraujospūdis arba atsirasti kitų šalutinių poveikių. Jei pacientas nori naudoti liaudies gydymo priemones, pirmiausia jas turi patvirtinti gydytojas.

Jei manote, kad turite kardiopatiją ir šios ligos požymius, jūsų kardiologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Širdies ir kraujagyslių sistemos defektai ar anatominės anomalijos, kurios atsiranda daugiausia vaisiaus vystymosi ar vaiko gimimo metu, vadinamos įgimta širdies liga arba CHD. Pavadinimas įgimta širdies liga yra diagnozė, kurią diagnozuoja gydytojai beveik 1,7% naujagimių. CHD tipai Simptomatologija Diagnostika Gydymas Pati liga yra nenormalus širdies vystymasis ir jo kraujagyslių struktūra. Ligos pavojus kyla dėl to, kad beveik 90% atvejų naujagimiai negyvena iki vieno mėnesio. Statistika taip pat rodo, kad 5 proc. Atvejų vaikų, sergančių CHD, miršta iki 15 metų. Įgimtos širdies defektai turi daug tipų širdies sutrikimų, dėl kurių atsiranda intrakardijos ir sisteminės hemodinamikos pokyčiai. Plėtojant CHD, pastebimi didelių ir mažų apskritimų sutrikimai, taip pat miokardo kraujotaka. Liga užima vieną iš pirmaujančių vaikų. Dėl to, kad CHD yra pavojingas ir mirtinas vaikams, verta išsamiau ištirti ligą ir išsiaiškinti visus svarbius dalykus, apie kuriuos ši medžiaga pasakys.

Širdies defektai yra atskirų funkcinių širdies dalių anomalijos ir deformacijos: vožtuvai, pertvaros, angos tarp indų ir kamerų. Dėl netinkamo veikimo kraujotaka yra sutrikusi, o širdis nustoja visiškai atlikti pagrindinę funkciją - deguonies tiekimą visiems organams ir audiniams.

Liga, kuriai būdingas ūminis, lėtinis ir pasikartojantis pleuros uždegimas, vadinamas tuberkuliniu pleuritu. Ši liga yra būdinga pasireiškimui per kūno infekciją tuberkuliozės virusais. Dažnai pleuritas atsiranda, kai žmogus turi polinkį į plaučių tuberkuliozę.

Koronarinis nepakankamumas yra patologinė būklė, kai koronarinis kraujo tekėjimas yra iš dalies sumažintas arba visiškai sustoja. Dėl to širdies raumenys gaus nepakankamai maistinių medžiagų ir deguonies. Ši būklė yra labiausiai paplitęs CHD pasireiškimas. Dažniausiai tai yra ūminis koronarinis nepakankamumas už širdies raumenų infarkto. Staigus širdies vainikinis mirtis taip pat tiesiogiai susijęs su šiuo patologiniu procesu.

Širdies uždegimas - skirtingos etiologijos uždegiminė liga, kurioje yra pažeista širdies membrana. Karditą gali paveikti tiek miokardas, tiek kitos organų membranos, pvz., Perikardas, epikardas ir endokardas. Sisteminis daugkartinis širdies membranos uždegimas taip pat atitinka bendrą pavadinimo patologiją.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Kas yra kardiopatija suaugusiems?

Kardiopatijos patogenezė (vystymosi mechanizmas), kas tai yra?

Pagrindinė širdies funkcija yra stumti kraują iš ertmių į kraujagysles (siurbimo funkcija). Tai pasiekiama ritminiu myocardiocytų (širdies raumenų ląstelių) susitraukimu. Nuolatinis kardiomiocitų mažinimas suteikia reikšmingą metabolizmo (metabolizmo) ir energijos intensyvumą. Veikiant įvairiems veiksniams, miokardo ląstelėse atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio laikui bėgant atsiranda struktūrinių pokyčių, sutrinka kontraktilumas, kuris yra kardiopatijos vystymosi mechanizmo pagrindas.

Priežastys ir tipai

Kardiopatija yra polietologinė patologinė būklė. Tai reiškia, kad jo vystymąsi lemia daugybė įvairių veiksnių, kurie sukelia metabolinius sutrikimus kardiomiocituose. Priklausomai nuo pagrindinio etiologinio veiksnio, dėl kurio atsirado liga, yra keletas pagrindinių kardiopatijos tipų:

• Dysplastic - turi įgimtą prigimtį, patologija išsivysto dėl netinkamo širdies struktūrų nustatymo vaisiaus vystymosi metu. Tokio tipo kardiopatija pasižymi širdies vožtuvų išplėtimu ir vožtuvų defektų atsiradimu, plečiant ertmes - dilatacijos forma. Tai sukelia kraujo krešulių susidarymą ir staigią širdies mirtį jauniems žmonėms.
• Dishormonal - dažnai atsiranda moterims menopauzės metu, kuri yra susijusi su lytinių hormonų lygio sumažėjimu organizme (estrogenas, progesteronas). Tai neigiamai veikia kardiomiocitų metabolizmą ir žymiai padidina širdies nepakankamumo atsiradimo riziką.
• Dysmetabolic - šios rūšies kardiopatija atsiranda dėl bendro organizmo metabolizmo pasikeitimo, dažnai atsiranda dėl cukrinio diabeto ir pakitęs skydliaukės funkcinis aktyvumas, kuris gamina hormonus, atsakingus už medžiagų apykaitos procesų intensyvumą organizme. Miokardo patologijos atsiradimo metabolinė sudedamoji dalis jo kilmės nėra uždegiminių pokyčių.
• Posthypoksinis - išsivysto dėl sumažėjusio miokardo kraujo tekėjimo koronarinės ligos fone. Ilgą laiką deguonies trūkumas kardiomiocituose sukelia negrįžtamus metabolizmo pokyčius, atsirandant kardiopatijai.
• Išeminė - kardiopatijos forma, kuri yra glaudžiai susijusi su posthypoksine forma, atsiranda išeminė širdies liga, kurią sukelia širdies vainikinių kraujagyslių, maitinančių miokardo, liumenų susiaurėjimas.
• Tonsileniškumas - dėl autoimuninio uždegimo atsiranda širdies raumenų ląstelių metabolizmo pažeidimas. Po streptokokinių bakterijų sukeltų tonzilito (infekcinio tonzilių uždegimo) susidaro imuninės sistemos funkcinio aktyvumo sutrikimas, kurio metu gaminami autoantikūnai, kurie kenkia kardiomiocitams ir sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus.
• Toksiškos formos yra viena iš dažniausių kardiopatijos formų, toksiškų medžiagų patekimas į organizmą sukelia reikšmingus kardiomiocitų metabolinius pokyčius. Šios formos variantas yra alkoholinė kardiomiodistrofija, kuri vystosi sistemingai vartojant alkoholį.
• Funkcinis - metabolinis sutrikimas širdies audiniuose sukelia miokardo inervacijos pažeidimą. Paprastai šios rūšies kardiopatija atsiranda paaugliams dėl pokyčių autonominės nervų sistemos funkcinėje veikloje, kuri turi reguliavimo poveikį visiems kūno organams ir sistemoms.

Taip pat pabrėžta pirminė ir antrinė kardiopatijos forma. Pirminėje kardiopatijoje naujagimiams atsiranda kardiomiocitų patologinių medžiagų apykaitos sutrikimų, kurių kilmė yra įgimta. Negalima nustatyti patikimos patologijos priežasties (idiopatinė kardiopatija). Antrinės kardiopatijos metu širdies pokyčiai paprastai atsiranda jau suaugusiesiems dėl ligos etiologinių veiksnių įtakos.

Ligos simptomai

Kardiopatijos klinikinių požymių pagrindas yra širdies nepakankamumo simptomų atsiradimas ir intensyvumo padidėjimas, įskaitant:

• Dusulys, pasižymintis oro trūkumo jausmu, pradiniame širdies nepakankamumo etape, jis vystosi fizinio krūvio metu, tada jis taip pat gali vykti ramybėje.
• Nuovargis - stiprus silpnumas pasireiškia net mažai fizinio darbo metu.
• Kojų patinimas - dėl kraujo plazmoje susidariusios ląstelių medžiagos, kuri siejama su lėtu kraujo tekėjimu širdies nepakankamumo fone. Jie dažniausiai pasirodo vakare, tada, kai patologinis procesas progresuoja širdyje, jie gali būti nuolatiniai. Sunkus širdies nepakankamumas pasireiškia kaip skysčio išsiskyrimas į pilvaplėvės ertmę (ascitas) ir plaučius, atsirandantis kosuliu.
• Acrocianozė - tai pirštų, nosies, lūpų, kurios yra veninės stazės rezultatas, odos mėlynumas.

Kardiomiocitų medžiagų apykaitos sutrikimai taip pat gali sukelti širdies srities skausmą, kuris gali būti kitokio pobūdžio (suspaudimas, dilgčiojimas), priklausomai nuo patologinės būklės atsiradimo priežasties. Tikslus ligos apibūdinimas, širdies audinių pokyčių priežastis ir laipsnis nustatomas atliekant papildomus tyrimus, apimančius EKG, echokardioskopiją ir kitus tyrimo metodus.

Šią patologiją gydo kardiologas. Juo siekiama pašalinti etiologinio veiksnio poveikį, taip pat atkurti kardiomiocitų metabolizmą narkotikų - kardioprotektorių pagalba.

Kardiopatija vaikams ir suaugusiems: priežastys, simptomai, gydymas ir galimos pasekmės

Su širdimi - funkciniu aktyviu raumenų organu, galinčiu savireguliaciją ir aktyvumą. Kontraktyvumas, spontaniškas jaudrumas, aukštas ištvermingumas, šie veiksniai daro širdies struktūras atsparias išoriniams momentams ir užtikrina nepertraukiamą darbą daugelį metų.

Yra patologijų, kurios nutraukia įprastą veiklą. Pacientas, kuris kenčia nuo jų, gali tapti giliai neįgaliu asmeniu be gydymo, o tada mirtis nėra toli nuo širdies sustojimo ar širdies priepuolio.

Kardiopatija yra ūminė ar lėtinė būklė, kai hipertrofinių ar kitų tipų organų (miokardo) raumenų sluoksnis keičiasi: struktūra tampa storesnė arba plonesnė ir tampa nepajėgia spontaniškai susitraukti. Sumažėja širdies galia, sutrikdoma hemodinamika. Visais atvejais yra širdies kontraktilumo pažeidimas, kitas ligos pavadinimas yra funkcinė kardiopatija.

Patologinė būklė gali būti išgydoma medicinos metodais ankstyvosiose stadijose, o chirurginiai metodai su išplėtotu procesu. Pradėti etapai reikalauja transplantacijos, kuri yra lygi bausmei, ypač mažai išsivysčiusiose šalyse.

Patologijos klasifikacija

Proceso tipavimas atliekamas pagal vieną pagrindinį kriterijų: ligos formą. Tuo remiantis yra keturių rūšių kardiopatija.

Dilatacijos tipas

Tai laikoma dažniausia klinikinėje praktikoje. Jam būdingas nekontroliuojamas širdies audinių augimas, be radikalios pagalbos galimybės.

Atsiranda dėl ilgo reumatoidinio proceso, kitų uždegiminių patologijų. Yra miokardo skilvelių išsiplėtimas.

Paraiškos ankstyvame etape yra minimalios. Diagnozė nėra problema. Dėl echokardiografijos pastebimi organo anatominės raidos nukrypimai.

Ribojanti veislė

Stebima pacientams, sergantiems metabolinėmis patologijomis. Taigi, diabetikai dažnai kenčia nuo žmonių, sergančių reumatoidiniu ar kitokiu artritu.

Jam būdinga vienoje pusėje skilvelių sutirštėjimas, ant jų sienelių nusėdimas druskos, dėl to sumažėja išplėtimas, elastingumas ir atitinkamai funkcinis aktyvumas. Šis procesas gali būti mirtinas.

Hipertrofinė forma

Dauguma pacientų, sergančių hipertenzija ir kitais patologiniais procesais. Tai laikoma gana nekenksmingu tipu, bet iki tam tikro momento.

Papildomų miocitų susidarymas nepadidina širdies funkcinio aktyvumo, o, priešingai, blogiau su savo darbu. Medicininis arba chirurginis gydymas, priklausomai nuo stadijos.

Išeminė forma

Tiesą sakant, tai yra kardiosklerozė, tai yra, normalių audinių, atstovaujamų kardiomiocitais, pakeitimas, cicatricial, jungiamoji.

Tokios ląstelės negali susitraukti arba sužadinti, tokių struktūrų laidumas yra nulis. Jie yra visiškai išjungti iš darbo, todėl širdis neveiksminga.

Yra procesas prieš neseniai įvykusį širdies priepuolį ar išeminę ligą.

Visi aprašyti tipai gali būti tiek pirminiai, tiek antriniai, priklausomai nuo pagrindinės patologinio proceso priežasties. Tai dar vienas būdas klasifikuoti. Vaidina didelį vaidmenį pasirenkant terapinę taktiką. Etiologijos nustatymas yra sunkus ir reikalauja ilgalaikio stebėjimo, geriau ligoninėje.

Pirminės kardiopatijos priežastys

Šiuo atveju kalbame apie faktinius širdies procesus.

• Miokardo infarktas. Širdies raumenų nekrozė. Jis vystosi dėl ilgalaikės hipertenzijos ir kitų reiškinių. Formuojant, stebimas kardiomiocitų (širdies sudarančių ląstelių) mirtis ir jų keitimas šiurkščiavilnių cicatricinių audinių pagalba, be galimybės susigrąžinti. Kaip jau minėta, tokios struktūros negali atlikti kontraktinės funkcijos, taigi hemodinamikos sumažėjimas, audinių kraujotaka, lėtinė hipoksija ir kitų ne širdies ligų patologijų masė. Tokioje situacijoje dažniausiai paplitusios išeminės kardiopatijos rūšys.

• CHD. Išeminė širdies liga. Procesas prieš širdies priepuolį ir kardiosklerozinius pokyčius. Senyviems pacientams išsivysto po 60 metų. Anksčiau retai, tik esant širdies ar endokrininės genezės somatinėms patologijoms. Kartu su krūtinės skausmu, dusuliu, sąmonės sutrikimu. Gydymas nėra etiotropinis, siekiant pašalinti simptomus. Be gydymo infarktas atsiranda ateinančius 1-3 metus. Koronarinės arterijos ligos fone gali atsitikti. Šis laikas yra mirtinas.

• Hipertenzinė širdies liga. Tai priskirti tik patologinio proceso pirminio vystymosi veiksniams. GB ir simptominis kraujospūdžio padidėjimas sukelia hipertrofinę kardiopatijos formą. Ankstyvosiose stadijose jis nėra pavojingas, paprastai nesijaučia. Kai tik atsiranda apraiškų, tampa per vėlu, net ir radikaliai.
• Plaučių hipertenzija. Dėl to atsiranda ypatinga būsena, kurioje išsiplečia širdis ir jos struktūros. Tai potencialiai mirtinas reiškinys, kuriam reikia skubaus gydymo. Net ir sudėtinga terapija, prognozė yra migla.
• Įgimtos ir įgytos širdies ydos. Jie yra įvairūs: nuo mitralinio regurgitacijos, kai kraujas teka iš skilvelių atgal į atriją, į mitralinio vožtuvo stenozę ir aortos patologijas. Šių procesų simptomų apskritai nėra, todėl anksti diagnozuoti sunku.

Širdies kardiopatija yra su jais susijusių patologijų ir reiškinių rezultatas: hemodinaminiai sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis, audinių hipoksija, įskaitant pačią miokardą. Kuo anksčiau skiriamas gydymo kursas, tuo geriau prognozė.

Antrinės kardiopatijos priežastys

Tokie veiksniai nėra tiesiogiai susiję su širdies struktūromis. Kondicionavimas yra netiesioginis.

Pavyzdžių sąrašas ligų:

• Reumatoidinis artritas. Uždegiminė autoimuninė patologija, apimanti sąnarius, mažas, vėliau didelis. Kartu su širdies raumenų pažeidimu. Proceso pasireiškimas daugiausia iš raumenų ir raumenų sistemos. Galimos parinktys.
• Iš tikrųjų reuma. Sumišta su ankstesniu ne verta. Šiuo atveju atsiranda širdies pažeidimas, vėliau atsiranda sąnarių ir audinių. Taip pat turi autoimuninę kilmę.
• Paveldimumas. Širdies profilio ligas gali tiesiogiai ar netiesiogiai sukelti genetiniai veiksniai. Tikslinė koreliacija ir mirtinų komplikacijų tikimybė šeimos istorijoje nebuvo nustatyta. Daroma prielaida, kad vieno ligonio santykis padidina riziką iki 30-40%.
• Širdies ir kitų struktūrų virusinės ir infekcinės patologijos. Pirmuoju atveju sąlygos yra tiesioginės. Intensyvus, ypač pyogeninis pažeidimas, sutrikdo normalų kūno funkcionavimą. Taigi, endokarditas "žudo" atriją, reikalingas protezavimas. Uždegiminės patologijos, pvz., Tuberkuliozė, sifiliniai pakitimai, paveikia organizmą svaiginančiu būdu: agentų atliekos išsiskiria į širdį ir sunaikina kardiomiocitus.

• Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais. Priešingai visuotiniam įsitikinimui, ne tik kepenys yra užpuolami. Įrodyta, kad alkoholio vartojimas daugiau kaip 50 ml per parą padidina širdies priepuolio riziką 20%, kiti patologiniai koreliacijos tipai, kurie dar nėra nustatyti.
• Metabolinės problemos, susijusios su metabolinėmis kalcio ir neorganinėmis druskomis. Galbūt jų nusėdimas ant skilvelių sienelių ir miokardo. Atherosclerosis fone yra panašus. Cholesterolio plokštelės beveik išnyksta, ši būklė pašalinama tik chirurginiais metodais.
• Parazitinės invazijos. Keista, kad galimi tiesioginiai širdies struktūrų pažeidimai. Dažniau toksiškos ir organizmų atliekos yra simptominiai audinių pažeidimai.

Antrinė kardiopatija suaugusiesiems pašalinama lengviau: viena vertus, diagnozė yra paprastesnė, kita vertus - gydymo priemonių arsenalas yra platesnis.

Kardiopatija vaikams ir paaugliams

Tikėtinas scenarijus yra širdies veiklos pasikeitimas jaunesniems pacientams. Paplitimas yra apie 10–12% asmenų nuo 7 iki 13 metų amžiaus. Klinikinių procesų tipai yra įvairūs. Kas sukėlė širdies sutrikimą?

• Hormoninis fonas. Funkcinė kardiopatija vaikams vystosi brendimo metu. Tai nėra įprasta sąlyga. Tačiau šio reiškinio tikimybė nėra didelė. Patologinio proceso regresija neįvyksta, tačiau vystymasis savaime sustoja. Kadangi katastrofiškos pasekmės yra gana retos. Parodyta kardiologo dinamiška paauglio stebėjimas ir, jei reikia, chirurginis gydymas.
• Įgimtos genetinės ar fenotipinės ligos. Pirmieji yra susiję su šeimos istorija, antrasis - su vaisiaus formavimosi sutrikimais, dar 1-3 nėštumo savaites. Sunku, jei ne neįmanoma, tokio patologinio proceso nustatymą nėštumo laikotarpiu. Įgimta kardiopatija pasireiškia ne iš karto, bet arčiau 6-7 metų. Esant rimtiems nukrypimams, tikėtina, kad mirtis yra pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Garantija užkirsti kelią mirtinoms komplikacijoms - reguliarus, ne rečiau kaip kartą per metus, prevencinis kardiologo tyrimas.

Minimali programa - Echokardiografija, EKG, širdies garso klausymas, širdies ritmo ir kraujospūdžio matavimas.

Patologinio proceso pediatrinę ir pubertinę formą apibūdina keletas skiriamųjų bruožų:

• Prognozė yra gana palanki. Širdies atsigavimas neįmanomas, reikia ilgalaikės palaikomosios terapijos. Tačiau procesas yra visiškai kontroliuojamas, išgyvenamumas yra 80%, o biologinio egzistavimo trukmė nesiskiria nuo sveikų pacientų.
• Simptomatologija atsiranda palyginti anksti, nes diagnozė yra lengvesnė. Šiuo atveju apraiškų intensyvumas yra šiek tiek didesnis. Atranka atliekama reguliariai, 1-2 kartus per metus.

Kiti procesai yra identiški. Dirbant su vaikais diagnozė yra paprastesnė, nes daugelis veiksnių: alkoholis, rūkymas, maitinimo momentas ir kt.

Požymiai ir simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo patologinio proceso tipo.

Dilatacijos rūšims būdinga širdies ir kraujagyslių sistemos stagnacija.

• Dusulys. Tai sukelia dujų mainų ir audinių hipoksijos pažeidimas. Taigi organizmas bando atkurti normalią kraujotaką. Hemodinaminės problemos yra intensyvesnės nei labiau apleistas procesas. Pirma, šis reiškinys pastebimas su intensyvia fizine įtaka, nes veiklos slenkstis mažėja, o po to visiško poilsio metu atsiranda dusulys.
• Sąmonė. Nerimas gali įvykti iki kelių kartų per dieną. Tai yra išeminio tipo insulto pirmtakai.
• Odos padengimas.
• Didesnis prakaitavimas. Hiperhidrozė. Ypač naktį.
• Nasolabialinio trikampio cianozė. Tai yra bet kurios širdies ligos vizitinė kortelė.
  Plyšys taip pat vystosi, bet vėlesniais etapais.

Ribojanti forma. Tai labiau skiriasi nuo kitų rūšių:

• Nejaukios priežasties diskomfortas už krūtinkaulio. Trukmė - nuo kelių sekundžių iki kelių valandų. Kolitas, ūgliai, traukimai. Kai spaudimas, diskomforto apšvitinimas pilvo, žirklės, rankos, miokardo infarktas turėtų būti atmestas.
• Dusulys. Galimas bendras disfunkcija su asfiksijos formavimu.
  Inkstų nepakankamumo antrinis planas.
• Ascitas dėl skysčio kaupimosi pilvo ertmėje.
• Fizinis aktyvumas beveik išnyksta. Formą sunku išgydyti. Europos šalyse tai yra reta.

Hipertrofinė veislė. Pirmiausia nustatomi hipertenziniai pacientai ir patirties turintys šerdys. Ankstyvosiose stadijose nėra jokių pasireiškimų, vėliau atsiranda šie simptomai:

• Galvos skausmas be aiškios priežasties.
• Vertigo. Iki nesugebėjimo naršyti erdvėje ir tvirtai stovėti ant kojų.
• Dusulys.
• Aritmija. Pagal prieširdžių virpėjimo tipą arba paroxysmal plano širdies ritmo pagreitį. Šioms rūšims būdingas didelis pavojus. Galima sustabdyti kūno darbą, bendrą sutrikimą ir ankstyvą mirtį.
• Nerimas Pakartotinis pobūdis. Jie išsivysto spontaniškai, gali patekti į netikėtą vietą. Tai gyvybei pavojinga. Galimi sužalojimai ir mirtini nelaimingi atsitikimai.

Ilgo kurso rezultatas yra nekontroliuojamas širdies nepakankamumas. Ji yra mirtina 90% situacijų. Medina išgyvenimas - 1-3 metai. Geriausiu atveju, teikiant išsamią pagalbą.

Išeminė kardiopatija neturi specifinių apraiškų. Dažniausias simptomas yra aritmija. Yra daug variantų. Progresavimas yra neįprastai greitas, taigi ir artėjanti mirtis.

Diagnostika

Patologinio proceso nustatymas yra kardiologo prerogatyva. Prireikus dalyvauja išorės ekspertai.

Apytikslė apklausos schema yra tokia:

• Pacientų apklausa ir istorija. Jie atlieka pagrindinį vaidmenį nustatant tolesnės diagnozės vektorių.
• Klausytis širdies garso. Su aritmija, jis yra kurčias, gabalai yra chaotiški, garsiai. Atsižvelgiant į specifinius defektus, galimi kiti nukrypimai.
• Kraujospūdžio ir širdies ritmo matavimas. Abiem rodikliams tenka didžiausias vaidmuo nustatant problemas. Proceso etiologija tampa aiškesnė.
• Elektrokardiografija. Širdies funkcionalumo įvertinimas naudojant specialų skaitymo aparatą. Leidžia nustatyti net minimalius organų veiklos nukrypimus. Be to, visos pirmiau pateiktos priemonės neleidžia greitai nustatyti ne tik pagrindinės ligos priežasties, bet ir faktinio pareiškimo.
• Echokardiografija arba širdies struktūrų ultragarsinis tyrimas. Pagrindinis būdas diagnozuoti apsigimimus. Tinka nustatymui, bet ne patikrinimui.
• Angiografija.
• MRT ir CT. Jei yra įtarimų dėl neoplastinių procesų, galima sustiprinti gadolinio vaistų.

Sudėtingumo problemos nustatymas nėra, bet etiologijos „patekimas į apačią“ yra daug sunkiau. Funkcinė kardiopatija suteikia daug simptomų: nuo hemodinaminių sutrikimų iki nervų židinio reiškinių.

Gydymas

Terapija prižiūrint kardiologui. Pirmasis etapas yra paciento būklės stabilizavimas. Naudoti kelių vaistų grupės vaistai:

• Širdies glikozidai. Normalizuokite miokardo kontraktilumą. Atkurkite kūno veiklą. Didelėmis dozėmis pacientai gali sukelti mirtį. Dažniausiai pasitaiko digoksino ir slėnio tinktūros.
• AKF inhibitoriai. Jis vadinamas bet kokios kilmės hipertenzijos šalinimu. Perineva, prestarium. Tai pirmoji priemonė kovojant su hipertrofine ligos forma.
• Antiaritminiai vaistai, tokie kaip Amiodaronas ir kiti.
• Aspirino pagrindu pagaminti angioaguliantai Atkurti reologines kraujo savybes.

Vaistų vartojimas galimas tik ankstyvuoju proceso etapu. Kadangi jų receptas etiotropinio gydymo sistemoje yra sunkesnis, tai nėra prasmės. Tai yra pagalbinė technika.

Vaikams, sergantiems kardiopatija, šių vaistų vartojimas yra neįmanomas. Kalcio antagonistai yra skirti. Dažniausiai diltiazemas. Atsižvelgiant į būtinybę naudoti kitas priemones.

Chirurginiai metodai - tai kraštutinė priemonė. Jų esmę sudaro pakeistų audinių išskyrimas, širdies struktūrų protezavimas. Radikaliausias metodas yra širdies transplantacija.

Tai gana retas dėl sudėtingų donorų trūkumo. Teisiniu požiūriu transplantacijos klausimas nėra išspręstas beveik visur, neskaitant kelių išsivysčiusių šalių.

Liaudies gynimo priemonių nėra. Tai yra brangaus laiko ir pastangų švaistymas. Gyvenimo būdo pokyčiai taip pat neturi jokio poveikio, išskyrus mesti rūkyti ir alkoholį, siekiant sumažinti fizinę veiklą.

Galimos komplikacijos

• Insultas Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas. Išeminė veislė yra mažiau mirtina nei hemoraginė.
• Širdies priepuolis. Panašus procesas. Kartu su miokardo mitybos sutrikimais. Tai sustiprina kardiopatijos eigą.
• CHD. Širdies audinio nekrozės pirmtakas.
• Dirkuliaciniai procesai. Nukrypimai nuo nervų sistemos.
• Taip pat gali būti kraujagyslių demencija. Nesant laiku teikiamos pagalbos. Tai yra potencialiai grįžtama būklė.
• Kartais padidėja Alzheimerio ligos rizika. Ir nepriklausomai nuo amžiaus.
• Širdies nepakankamumas.
• Kardiogeninis šokas.

Visi reiškiniai gali būti mirtini. Kai kurie socialine prasme, bet dažniau tai yra biologinio egzistencijos nutraukimo klausimas.

Prognozė

Prognozė nustatoma pagal amžių, gydymo pradžios momentą, jo kokybę ir atsaką į vaistų vartojimą.

• Pediatrijos pacientų išgyvenamumas yra geras. Jis nustatomas pagal 80% skaičių, o trukmė nėra aiški ir negali būti įvertinta, nes ji atitinka vidutines tam tikros šalies vertes.
• Senilo laikotarpis susijęs su blogesniu rezultatu. Mirtis įvyksta 2-5 metų perspektyvoje 70% situacijų.

Prognozė pablogėja vartojant alkoholį, rūkymą, priklausomybę nuo narkotikų, kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis.

Potencialaus rezultato nustatymą atlieka specialistas, su dinaminiu stebėjimu. Kelyje galite pasakyti tik apytiksliai.

Apibendrinant

Kardiopatija yra apibendrintas miokardo, distrofinės, degeneracinės ar kitos patologijos pavadinimas. Kartu su bendra organų disfunkcija.

Atsigavimo perspektyvos yra neaiškios, net ir laiku gydomos. Tačiau gydymo pradžia, kai nustatomi pirmieji simptomai, yra vienintelis būdas prailginti gyvenimą ir, geriausiu atveju, pagerinti jo kokybę.