Kardialgija: priežastys (širdies ir ekstrakardija), apraiškos, diagnozė, kaip gydyti

Skausmas širdyje yra galimas ne tik senyvo amžiaus, bet ir jaunų žmonių, net ir mažų vaikų. Tačiau tikras širdies skausmas sukelia palyginti nedidelį širdies ligų spektrą, nes didesnę skausmą krūtinėje sukelia kitų organų patologija. Kartais pacientui sunku suprasti krūtinės skausmo priežastis, todėl geriausias variantas yra apsilankyti pas gydytoją.

Skausmo sindromas širdies regione yra bendrai vadinamas kardialgija, o kai kuriais atvejais gydytojai nurodo thoracoalgia. Pirmoji koncepcija verčiama iš lotynų kalbos kaip skausmas širdyje, antrasis - kaip krūtinės skausmas. Kitaip tariant, kardialgija yra sindromas, kurio priežastis gali būti arba funkcionaliai nustatyta, arba kai kurios ligos. Pacientui kardialgijos priežastis dar nėra išsiaiškinta, skausmas širdyje nurodomas ICD-10 kodu kaip R07.2 - širdies skausmo sindromas, neklasifikuojamas kitur.

Kardialgijos priežastys iš širdies

Dėl to, kad krūtinės ertmėje yra įvairių organų, patologiniai procesai, kuriuose gali pasireikšti skausmas, gydytojas turi aiškiai suprasti, kuri iš šių ligų gali imituoti širdies skausmą. Pradėkime nuo širdies kardialinės priežasties.

Pirmoji ir labiausiai paplitusi liga, kurią reikia atmesti pacientui, sergančiam širdies skausmu, yra krūtinės angina, kurią sukelia širdies raumenų išemija (miokardas), nes krūtinės angina be tinkamo gydymo sukelia ūminį miokardo infarktą su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Anginos pectoris skausmas turi keletą būdingų simptomų ir požymių, kurie bus svarstomi aprašant diferencinę diagnozę.

Be to, širdies skausmą gali sukelti ne krūtinės angina, bet kai kurios kitos širdies ligos, nesusijusios su miokardo išemija. Paprastai kardialgiją lydi tokia kardiologinė patologija kaip:

• Kardiomiopatija - struktūriniai širdies raumens pokyčiai, dėl kurių sutriksta normalus skilvelių funkcionavimas. Kardiomiopatija gali būti hipertrofinė (miokardas yra sutirštėjęs), dilatacija (išsiplėtusios skilvelės) arba ribojančios (miokardas negali susitraukti ir atsipalaiduoti normaliai), ir paprastai kardiomiopatiją sukelia uždegiminių, distrofinių ar sklerozinių procesų raida širdies raumenyse.
• Aortos dislokavimo aneurizma yra pavojinga, gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia kraujas, tekantis tarp aortos membranų.
• Hipertenzinė širdies liga, ypač kai susidaro kairiojo skilvelio hipertrofija.
• Miokarditas, lydimas ūminio ar lėtinio širdies raumenų uždegimo.
• Širdies architektonikos sutrikimai širdies vožtuvų ir (arba) didelių pagrindinių indų defektų atveju (stenozė, vožtuvų nepakankamumas, aortos ar plaučių anga).
• Kairioji skilvelio hipertrofija, atsiradusi ne tik dėl ilgos hipertenzijos, bet ir aortos burnos stenozės (aterosklerozinės, reumatinės ar įgimtos genezės).
• Perikarditas, kartu su dviem perikardo lapais arba dviejų perikardo lakštų su „sausu“ perikarditu susiliejimu į ertmę.
• Bakterinis (infekcinis) endokarditas, atsirandantis dėl streptokokinės sepsis arba, pavyzdžiui, intraveninis narkotikų vartojimas.

Bet kurioje iš šių ligų gali būti įtraukti skausmo receptoriai, lokalizuoti perikardo, miokardo ar endokardo - širdies išorinėje, vidurinėje arba vidinėje membranoje. Skausmo kilmė skiriasi nuo krūtinės anginos skausmo, nes pirmuoju atveju skausmas priklauso nuo skausmo receptorių stimuliacijos ląstelių metabolizme („protaglandinas“, „histamino“ skausmas), anginos ar miokardo infarkto atveju - dėl vainikinių arterijų ar ląstelių sudirginimo. širdies raumenis, lipidų peroksidacijos produktus (POL) arba miokardo ląstelių nekrozės produktus. Todėl krūtinės anginos atveju skausmą palengvina nitroglicerino preparatai, kurie turi didesnį poveikį vainikinių arterijų, ūminio miokardo infarkto - narkotinių analgetikų ir kitų širdies ligų - aspirino ir kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU), kurie turi įtakos prostaglandino ir kitų uždegiminių mediatorių susidarymui.

Kardialgijos priežastys iš kitų organų

Be pačios širdies ligų krūtinės skausmas gali atsirasti dėl širdies esančių organų ligų. Tačiau šiuo atveju yra teisingiau vadinti sindromą torakalgija, nes skausmas imituoja širdies skausmą, tačiau jis nėra patogeniškai susijęs su širdies liga. Vėlgi, reikėtų nepamiršti, kad širdies skausmas gali būti refleksinis, lydimas skausmas gretimame organe.

Taigi, kardialgiją gali sukelti tokių organų ligos:

1. Raumenų ir kaulų sistemos patologija (stuburo kardialija arba spondilogeninio pobūdžio torakalgia) - tarpslankstelinė išvarža, lokalizuota kaklo ir krūtinės ląstos stuburo, skoliozės, krūtinės traumų, tarpkultūrinės neuralgijos. Osteochondrozė, taip pat tarpkultūrinė neuralgija yra viena iš labiausiai paplitusių ir pastebimai jaunesnių įtariamų „širdies skausmų“ priežasčių.
2. Virškinimo trakto patologija - stemplė (ūminis ir lėtinis esofagitas, širdies achalasija, gastroezofaginio refliukso liga), skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa (gastritas, skrandžio opa, vėžys, dempingo sindromas po skrandžio rezekcijos), kasa (pankreatitas). ir tulžies pūslė (cholecistitas, postcholecystectomy sindromas).
3. Kvėpavimo sistemos patologija - laringotracheitas, bronchitas, pleuropneumonija, plaučių vėžys.
4. Mediastino organų patologija yra mediastinitas (mediastino riebalinio audinio uždegimas, pvz., Stemplės sienos perforacijos metu), pneumomediastinum (oro kaupimasis mediastinoje su krūtinės sužalojimais, plaučių audinio sužalojimu), tarpuplaučio limfmazgiai (limfoma).

Funkcinė kardialija

Pirmiau išvardytos galimos kardialgijos priežastys. Tuo atveju, kai pacientas, atlikęs išsamų tyrimą, neatskleidė organinės širdies ar kito organo patologijos, tuomet jam svarstoma funkcinės kardialgijos tikimybė. Ypač tokia diagnozė galioja jaunam pacientui, turinčiam vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos istoriją, taip pat nesilaikant sveikos gyvensenos principų, įskaitant tinkamą miego, tinkamos mitybos, be streso situacijų. Tai reiškia, kad beveik bet kuris modernus megalopolio gyventojas, turintis nuolatinį miego trūkumą ir nereguliarų užkandį su greitu maistu, patiria didžiulį psichoemocinį perkrovą darbe, turi visas galimybes gauti ne tik gastritą, bet ir funkcinę kardialgiją.

Atskirai išskiriama psichogeninė kardialgijos forma, kurią sukelia stiprūs paciento jausmai ir yra labiau paplitusi jaunoms moterims, turinčioms labilią ir mobilią psichiką. Šioje formoje pacientas neturi organinių organų pažeidimų požymių, o širdies skausmas lydimas stiprios mirties baimės, oro stokos ir negalėjimo įkvėpti, taip pat kiti panikos priepuolio požymiai.

Menopauzėje sergantiems moterims taip pat gali atsirasti funkcinė kardialija dėl hormoninio disbalanso organizme. Bet jūs vis tiek turite būti budrūs, nes po to, kai kiaušidžių funkcija išnyksta, o moterų lytiniai hormonai nepakanka, kad būtų įvykdytos jų apsauginės savybės, moteris padidina širdies priepuolių ir insulto riziką.

Kokie kiti simptomai gali būti susiję su kardialija?

Kitų organų ligų atveju pastebimi atitinkami simptomai - rėmuo, pykinimas ir išmatų sutrikimai skrandžio ar žarnyno patologijos atveju; karščiavimas, sausas kosulys ar skrepliai, apsinuodijimo sindromas kvėpavimo takų ligose; sunku judėti gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos stubure ir tt

Diagnozė ir diferencinė diagnostika

Gydytojas, atsižvelgdamas į skausmo pobūdį širdies regione, gali pasiūlyti vieną ar kitą diagnozę pacientui, sergančiam kardialgija. Norėdami tai padaryti, turėtumėte žinoti kai kurias skausmo savybes įvairiose patologijose.

Taigi, jei pacientas krūtinės skausmą apibūdina kaip spaudimą ar deginimą, atsiradusį po krūvio ir vykstant vienam ar po to, kai vartojate nitrogliceriną, gydytojas turėtų įtarti tokį rimtą patologiją kaip krūtinės angina. Ilgai trunkanti krūtinės anginos ataka (15 minučių ar ilgiau) gali reikšti miokardo infarkto atsiradimą, kuris, savo ruožtu, pasižymi ryškiu intensyviu spaudimu ar degančia krūtinės skausmu. Taigi, širdies srities skausmo spaudimas arba degimo pobūdis rodo krūtinės angina ar miokardo infarktą.

Be to, gydytojas turėtų būti įspėtas labai ryškiu, stipria širdies skausmu, plintančiu į peties mentes arba apatinę nugaros dalį, kurią sukelia krūtinės aortos aneurizma. Pacientas skubėja nuo skausmo, negali užimti vienos pozicijos, yra bendra rimta paciento būklė, arti šoko.

Širdies ligų sukeltos kardialgijos, taip pat funkcinės kardialgijos, turinčios IRR arba padidėjusio psichoemocinio streso, širdies skausmo pradūrimas, šaudymas, pulsuojantis, difuzinis pobūdis yra labiau būdingas. Be to, skausmas „lumbago“, pasunkėjęs bandant giliai įkvėpti ir keisti kūno padėtį, yra tarpkultūrinio neuralgijos ir osteochondrozės patognominis simptomas.

Skausmingi arba degantys skausmai, pablogėję po valgio, ryte po ilgos horizontalios padėties, nesugebėjimas nuryti maisto (disfagija), poreikis nuplauti maistą šaltu ar šiltu vandeniu, labiausiai būdingi kardio virškinimo trakto refliuksui ar achalijai. Širdies skausmas, lydimas skausmo hipochondrijose, pykinimas ir vėmimas gali rodyti ūminio ar lėtinio cholecistopankreatito paūmėjimą.

Kai krūtinės skausmas, lydimas aukšto kūno temperatūros, žaliavos už krūtinkaulio ir kosulio, gydytojas turi pašalinti uždegiminį trachėjos ir bronchų procesą. Jei pacientui atsiranda pleuropneumonija ar pleuritas, skausmas kairėje ar dešinėje pusėje krūtinėje tampa ryškesnis ir panašus į skausmą tarpkultūrinėje neuralgijoje.

Siekiant atlikti visapusišką diferencinę kardialgijos diagnozę, gydytojas turi nukreipti pacientą atlikti instrumentinius tyrimo metodus. Taigi, bet kuris kardialgijos pacientas turi turėti EKG ir krūtinės ląstos rentgenogramą. Be to, priklausomai nuo krūtinės skausmo pobūdžio, pacientui atliekami ultragarsiniai febridai, širdies ir vidinių organų ultragarsas, rentgeno spinduliai, krūtinės ir kaklo stuburo MRI, diagnostiniai neaiškūs atvejai - viso krūtinės ertmės CT arba MRI. Galutinė paciento, sergančio kardialgija, diagnozė nustatoma atlikus klinikinį ir laboratorinį bei instrumentinį tyrimą.

Kardialgijos gydymas

Gydymą pacientui galima paskirti iš karto po to, kai pacientas ištyrė gydytoją arba atlikus būtiną tolesnį tyrimą. Taigi, stenokardijos ataka, būtina nedelsiant išimti EKG pacientą ir po liežuviu duoti nitroglicerino tabletę. Jei EKG rodo ūminio miokardo infarkto požymius, pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuojamas kardiologijos skyriuje.

Kitų širdies ligų gydymas atliekamas išsamiai ir ilgą laiką, naudojant antihipertenzinius, diuretikus, antiaritminius ir kitus vaistus.

Skrandžio ir kvėpavimo organų patologiją atitinkamai gydo terapeutas, gastroenterologas arba pulmonologas, o esant žiniasklaidos priemonėje aptinkant piktybinius navikus, reikia gydyti onkologiniame gydytoju.

Vertebralinę kardialgiją, kaip vieną iš labiausiai paplitusių formų, gali gydyti ir terapeutas, ir neurologas. Mydokalmai paprastai skiriami skeleto raumenų ir nosies (arba ketorolio) atpalaidavimui tabletes ar injekcijas savaitę ar dvi savaites.

Tokiu atveju, kai kardialgijos priežastys nenustatytos ir pacientas vis dar turi širdies skausmą, tikslinga jam suteikti raminamuosius vaistus (motinėlę, valerijoną, afobazolą, Perseną), vaistus, skirtus smegenų mitybai pagerinti (glicinas, piracetamas), ir taip pat psichologinės pagalbos sesijos. Pacientui, turinčiam funkcinę kardialgiją, privalomas gyvenimo būdo koregavimas su atitinkamu poilsio ir tinkamo mitybos režimu.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad kardialgijos savianalizė gali būti pavojinga ne tik sveikatai, bet ir gyvybei. Dažnai pacientas, turintis širdies patologiją, ilgalaikis širdies skausmas, nerenka gydytojo, galvodamas, kad jis turi stuburo ar skrandžio problemų, kurios praeis savaime. Šio elgesio rezultatas gali būti platus širdies priepuolis arba sunkus lėtinis širdies nepakankamumas. Be to, gydytojas ir pacientas turėtų turėti pernelyg didelės diagnozės ir gydymo idėjos idėją, nes, pavyzdžiui, skrandžio opa, kartu su širdies skausmu, gali būti piktybinis (piktybinis) be tinkamo gydymo.

Kaip atskirti kardialgiją nuo kitų širdies ligų?

Kardiologija vadinama patologine krūtinės liga (kairėje), kuri nėra susijusi su širdies priepuoliu ar krūtinės angina. Tai nėra liga, o įvairių valstybių, o ne tik širdies kilmės, apraiškų rinkinys. Skausmas per kardialgijos priepuolį yra panašus į krūtinės anginą, tačiau jam būdingas spaudimas širdyje.

Simptomai

Tipiškiausius kardialgijos simptomus galima nustatyti kruopščiai analizuojant žmogaus jausmus. Taigi kardialgijos skausmas gali būti skausmas, deginimas ar susiuvimas, todėl žmonės nedelsdami primena tokį vaistą kaip validolą ir stengiasi tokiu būdu padėti sau.

Be to, skausmas dažnai „duoda“ kaklą ar kairę ranką. Kardialgijos atveju jie turi paroksizminę reakciją: jie trunka nuo kelių sekundžių („širdies širdies“) iki kelių dienų, retai - iki kelių savaičių.

Jei asmuo iš karto nesikreipia pagalbos į gydytoją, liga gali progresuoti. Skausmo sindromas dažniausiai lokalizuotas už krūtinkaulio kairėje jo dalyje. Retai, bet skausmas gali būti net pažastų. Kardialgijos atveju skausmo intensyvumas priklauso nuo žmogaus kūno padėties.

Pavyzdžiui, jis padidės, jei pacientas pakels kairiąją ranką arba bandys pasislinkti į priekį. Yra miego sutrikimai, nesuprantamas nerimo jausmas, rijimo refleksas, periodiškai tamsėja akyse. Asmeniui sunku kvėpuoti, jam atrodo, kad nėra pakankamai oro. Sunkiausiais kardialgijos atvejais yra priešsąmonės būsena ir atsiranda net traukuliai.

Jei simptomai pradeda pasireikšti ir visiškai pailsėjus, liga progresuoja ir reikia pagalbos.

Nerekomenduojama vartoti nitratų preparatų, nes jie negali pašalinti skausmo sindromo. Reikia specialių sudėtingų vaistų, nes pacientams paprastai jau yra viena ar kelios pagrindinės ar kartu susijusios ligos (krūtinės angina, aterosklerozė ir kt.).

Todėl savęs gydymas kardialgijoje neduos teigiamų rezultatų, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, šiuo atveju Validol nekenkia ir neišgydys, tačiau jis galės nuraminti skausmą sukrėtusį asmenį.

Jei pacientas patenka į ligoninės kardiologijos skyrių ir skundžiasi širdies skausmu krūtinėje, tuomet diagnozuojama preliminari diagnozė yra kardialija. Vėliau ši diagnozė patvirtinama arba paneigiama po kelių specialių tyrimų (bandymų ir analizių).

Etiologija

Kardialgijos priežastys gali būti labai skirtingos (širdies ir ekstrakardijos), todėl verta jas išsamiau apsvarstyti.

• Kardialgija su osteochondroze (gimdos kaklelio) arba išvaržomis (tarp slankstelių) atsiranda gana dažnai. Taip yra dėl to, kad abiejose ligose nervų šaknys yra užspaudžiamos ir tai neigiamai veikia stuburo arteriją. Patyręs gydytojas greitai suranda šią priežastį tiesiog kalbėdamas su pacientu. Jis sužino, kada yra skausmų, ypač kūno padėtis miego metu, ar ranka patinimas.
• Kardialgijos priežastis gali būti Falconerio Weddel sindromo arba Nufftinger sindromo pasekmė. Pirmasis yra susijęs su galimu kitu (papildomu) gimdos kaklelio šonkauliu, kuriame suspaustas brachialinio regiono kraujotakos sistema. Antrasis - su priekyje esančių kopėčių raumenų patologija. Abu sindromai yra įgimtos anomalijos. Širdies skausmas prasideda didėjančiu fiziniu krūviu, ypač ant rankų. Pvz., Jis gali atsirasti, kai pakeliate, perkeliate ir vežate svorius. Gydytojas sužino su raumenų palpacija (pastebima skausminga reakcija) ir krūties raumenų tyrimu, tiksliau jos sergamosiomis venomis (netgi palietus, jie bus išplėsti). Dėl šios priežasties sumažėja kraujo spaudimas ir kūno temperatūra.
• Tarpkultūrinė neuralgija, malksnas, spinalinė neurinoma taip pat gali būti kardialgijos priežastys. Be to, vyresniems kaip 40 metų žmonėms gydytojai dažnai stebi pakrančių kremzlės sustorėjimo reiškinį, kuris taip pat sukelia širdies priepuolius. Kas yra ryšys dar nėra žinomas vaistas, tačiau ekspertai teigia, kad tai sukelia aseptinis pakrančių kremzlės uždegimas. Pacientai linkę susieti tokius skausmus su širdies sutrikimais, todėl vartojamas validolis. Bet jums reikia gydyti pagrindinę ligą, o skausmingą dėmesį skirti anestezijai.

Papildomos priežastys

Be to, kardialgijos priežastys gali būti:

• Didelė stovinčioji diafragma dažnai yra kardialgijos priežastis. Jei žmogus atsiduria po stipraus valgio, tikėtina, kad atsiras virškinimo trakto patinimas, jis nuspaudžia diafragmą ir prisiims per didelę padėtį. Tai ypač būdinga tiems, kurie yra nutukę ir jau serga krūtinės angina. Jų širdis susiduria su dviguba patologija, jei yra kardialija. Jei gydytojas teisingai renka anamnezę, bus užtikrintas palankus gydymo rezultatas.
• Diafragminė išvarža yra dar viena galima kardialgijos priežastis. Tempimas, diafragmos plyšimas dėl sužalojimo sukelia kai kurių vidaus organų poslinkį, o tai sukelia skausmą širdyje. Pažymėtina, kad skausmas išnyksta, jei žmogus vaikšto ar keičia kūno padėtį vertikaliame. Tokiais kardialgijos atvejais kyla rimtas pavojus, kad atsiras vidinis kraujavimas. Tokius atvejus diagnozuokite tik rentgeno spindulių pagalba.

• Su širdies liga susijusi hipertenzija, širdies priepuolis, parapneumoninis pleuritas taip pat gali sukelti kardialinius pasireiškimus. Jei šios ligos yra išgydytos, taip pat išnyksta skausmas už krūtinkaulio, goosebumpo ir dilgčiojimo. Tačiau kardialgija gali būti miokardo infarkto palydovas (ūminis laikotarpis). Tada pacientas gali lengvai supainioti jį su atkryčiu, nors tiesioginės mirtinos grėsmės nėra.
• Hormoninio metabolizmo sutrikimai taip pat yra nepalankūs širdžiai. Pavyzdžiui, tirotoksikozė gali sukelti širdies skausmą. Menopauzės metu pacientai dažnai skundžiasi širdies skausmais - tai taip pat yra hormono koregavimo pasekmė. Yra žinoma, kad moterų širdies ir kraujagyslių sistema patikimai apsaugo lytinius hormonus (maždaug 45 metų). Todėl per šį laikotarpį moterys neturi hipertenzijos, kraujagyslių aterosklerozės ar krūtinės anginos. Tačiau kūno pažeidžiamumas padidėja, kai estrogenai nebebus gaminami. Dažnai ligos fonas yra vegetacinė-kraujagyslių distonija.

• Vėžys (pvz., Prostatos liauka) dažnai gydomi lytiniais hormonais vaistų pavidalu. Dažnas vaisto poveikis dažnai būna kardialgija, bet po gydymo pabaigos jis išnyksta arba pašalinamas anestezijos būdu.
• Labai dažnai paaugliai skundžiasi kardialgijos pertraukomis brendimo metu. Ekspertai jose stebi vegetacinį-kraujagyslių distoniją, sudėtingus restruktūrizavimo ir kokybinius asmenybės pokyčius, psicho-emocinius įtampas hormonų padidėjimo sąlygomis. Šie reiškiniai nėra tokie ūmus ir pavojingi, nors tai yra kardialgija, todėl jiems nereikia specialaus gydymo.

Širdies priepuoliai

Paprastai išpuoliai pradeda rodyti diskomfortą, tarsi kažkas spaudžia kairįjį krūtinkaulį. Kitame etape sunkumas keičiamas aštriu degančiu ar skausmingu skausmu, kurį neturi normalus nitroglicerinas. Kartais sunku atpažinti kardialgiją, nes ji labai panaši į krūtinės anginos poilsį (skausmas atsiranda naktį, miego metu).

Išpuoliai gali būti trumpalaikiai (patys savaime) arba ilgesni (jiems reikia gydyti jų sukeltas ligas).

Kardialgijos priepuolio metu žmogus ypač prakaituoja, jausmas, depresija, galvos skausmas, gerklės skausmas, širdies darbas, panika. Kartais jis gali jaustis šiek tiek tachikardija. Jis yra taip išnaudotas kardialgijos ataka, kad pasibaigus žmogui jaučiasi visiškai bejėgis, tuščias, prislėgtas.

Normalus validol labai palengvina būklę. Tačiau reikia psichoterapinės pagalbos. Visų pirma, jis turi kalbėti apie jo būklės priežastis, nuspėjamumą, pavojų.

Nėra grėsmės gyvybei su kardialija. Žinoma, artimųjų ir draugų parama, jų dalyvavimas ir pagalba prisideda prie greito asmens atsigavimo. Paciento gebėjimas dirbti po išpuolių nėra prarastas, jis gali sukelti savo įprastą, aktyvų gyvenimo būdą.

Kardialgijos tipai

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių jis sukėlė, jis gali būti šių tipų:

• Funkcinė širdies liga yra saugiausia žmonių sveikatai, tačiau neturėtumėte to ignoruoti. Geriau dalyvauti gydant pagrindines ligas, kurios sukelia skausmingus išpuolius.
• Psichogeninė kardialija - atsiranda dėl ilgalaikės depresijos ar nuolatinio streso. Skausmas, kurį žmogus patiria širdyje, yra pastovus, drebantis, suteikiantis slanksteliams, kaklui ar genitalijoms. Dažnai yra „goosebumps“, dilgčiojimo ar tirpimo jausmas.
• Vertebralinė kardialija - gimdos kaklelio stuburo pažeidimų pasekmė. Skausmas pirmiausia lokalizuojamas nervų galuose, o po to - širdyje. Kardialgijos priežastis gali būti osteochondrozė arba spondilartrozė. Jam būdinga nemiga, nesuprantamas nerimas, neryškios akys, sumažėjęs veikimas ir pan.
• Kardialgija taip pat gali būti vegetacinės krizės rūšis.

Gydymas

Pirma, jos atsiradimo priežastis yra nustatyta, ir tik tuomet paskiriamas tinkamas gydymas. Pagrindinis uždavinys bet kuriuo atveju bus įveikti ligą, kuri sukėlė kardalgijos išpuolius.

Pirmoji pagalba pacientui: pašalinkite perteklių, atlaisvinkite krūtinę, miegokite ir suteikite jam galimybę nuraminti. Negalima trukdyti tabletės validol arba pentalgin, jei yra, galite naudoti „Corvalol“ lašus. Jei asmuo nesijaučia geriau, skausmas neišnyksta, geriau skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir išsiųsti jį į ligoninę.

Ligoninėje pacientas atliks reikiamus tyrimus, paaiškins diagnozę (kardialiją ar ne) ir gydytojas paskirs išsamų gydymą. Skausmo malšinimas paprastai įtraukiamas siekiant sumažinti skausmą.

Ir norint sėkmingai gydyti kardialgiją, rekomenduojama normalizuoti miego ir poilsio laiką, kad pacientui būtų suteikta gera mityba. Taip pat svarbus dalykas būtų rekomendacija mesti rūkyti ir kitus blogus įpročius.

Visas kardialgijos gydymo procesas vyksta ligoninėje, kad gydytojai galėtų aiškiai sekti teigiamos dinamikos buvimą. Jei jo nėra, gydymo planas gali būti koreguojamas, paskiriami papildomi tyrimai.

Kartais pacientai renkasi tradicinę mediciną kardialgijai gydyti, nes jie mano, kad jie yra naudingesni organizmui ir natūraliai. Šiuolaikinė medicina atsižvelgia į šias žinias, tačiau nepripažįsta savęs gydymo. Todėl būtina pasikonsultuoti su savo gydytoju ir vartoti šiuos vaistus, kad nebūtų pakenkta jūsų sveikatai, o ne pabloginti savo padėtį.

Prevencija

Labiausiai universalus, paprastas ir nebrangus būdas išvengti kardialijos yra sveikas gyvenimo būdas. Ir norint išvengti daugelio priežasčių, dėl kurių atsiranda širdies skausmas, reikia:

• laikytis režimo (norint išvengti fizinio intensyvaus intensyvumo, sėdimo darbo, per 15 minučių kas 1,5-2 valandas pertraukos gimnastikai, miegoti bent 7 valandas per parą);
• fiziniam aktyvumui vykdyti (apkrova turi būti reguliari, bet ne pernelyg didelė);
• valgyti subalansuotą ir racionalią mitybą (atsisakyti valgyti kepti, aštrūs, konservuoti, labai karšti; valgyti daugiau vaisių, daržovių ir žalumynų);
• sumažinti psicho-emocinį stresą (konfliktus ir stresą);
• kreipkitės pagalbos į gydytoją.

Kardialgija

Ligos charakteristika

Skausmingas pojūtis širdies regione, o ne kairėje krūtinės pusėje, vadinamas kardialgija medicinoje. Širdies skausmo priežastys yra skirtingos, viena iš svarbiausių yra kraujagyslių liga, per kurią deguonis ir kraujas teka į įvairias širdies dalis. Medicinoje manoma, kad toks nemalonus skausmas, pvz., Kardialija, kelia potencialų pavojų paciento gyvybei, nes jie gali būti tokių sunkių ligų, kaip insultas, miokardo infarktas ir krūtinės angina, atsiradimo simptomai. Dažnai yra situacijų, kai skausmo sindromas nėra susijęs su vainikinių kraujagyslių pažeidimu. Tokiais atvejais gydytojai teigia, kad pacientas turi kardialgiją, kuri nėra pavojinga gyvybei.

Kardialgijos priežastys

• osteochondrozė;
• virškinimo sistemos ligos;
• uždegiminiai procesai organizme - miokarditas, perikarditas;
• širdies liga, išskyrus kraujagyslių pažeidimus;
• stuburo ir šonkaulių ligos;
• tam tikrų širdies dalių hipertrofija;
• patyrė krūtinės traumą;
• medžiagų apykaitos sutrikimai

Kaip matyti iš pirmiau minėtų priežasčių, dėl įvairių priežasčių gali pasireikšti liga, pvz., Kardialgija. Svarbu žinoti, kad atsiradę širdies ligos simptomai nebūtinai yra rimtų komplikacijų pirmtakas, tačiau vis dėlto nerekomenduojama savarankiškai gydyti. Geriausias variantas, jei turite diskomfortą kairėje krūtinės pusėje, kuri yra kardialgijos požymis, yra susisiekti su patyrusiu kardiologu, kuris atliks reikiamą tyrimą ir nustatys, kas sukelia kardialgiją, ar jos simptomai yra pavojingi pacientui ir ką reikia daryti atsikratyti diskomforto.

Kardialgijos simptomai

Kaip galbūt atspėjote, bet koks skausmas kairėje krūtinės pusėje iki galutinės diagnozės nustatymo laikomas kardialgija. Apsvarstykite dažniausiai pasireiškiančius kardialgijos simptomus ir jo atsiradimo priežastis.

Gana dažnai medicinos praktikoje paciento kardialija yra neurocirkuliacinės distonijos vystymosi ženklas. Šiai ligai būdingas perteklius, ilgalaikis skausmas širdies regione, nepakankamo įkvėpimo jausmas. Taip pat gali būti galvos skausmas ir nuolatinis nerimas dėl bet kokios nedidelės priežasties. Tokiais atvejais nitroglicerino suvartojimas yra nenaudingas, jis neatleidžia paciento nuo skausmo, nes kardialija nėra susijusi su vazokonstrikcija, o vaistas čia bus neveiksmingas.

Kardialgiją gali sukelti tarpslankstelinio disko ir osteochondrozės išvarža, o nemalonių pojūčių intensyvumas nepriklauso nuo fizinio krūvio. Jų amplifikacija vyksta tam tikroje vietoje ir galvos ar rankų judėjime. Labiausiai nemalonūs pojūčiai atsiranda miego metu, kai miegamoji refleksyviai perkelia rankas į šoną ar po galva. Tokia kardialgija, kurios simptomai aprašyti aukščiau, niekaip nesusijęs su širdies liga. Jos atsiradimo priežastis turėtų būti patyręs ortopedijos gydytojas, kuriam reikia kuo greičiau kreiptis pagalbos.

Kaklo ir pečių sindromas lemia tai, kad atsiranda sublavijos arterijų ir venų suspaudimas. Todėl žmogus, sveriantis svorius ir pakeldamas rankas, jaučia skausmą kairėje kūno pusėje. Be to, pacientams yra žemas kraujospūdis, maža kūno temperatūra, pastebimas rankų patinimas. Jūs neturėtumėte to bijoti, nes tai yra kardialgijos ligos simptomų, kurie rodo patologinę hipertrofiją, aprašymas.

Dažnai kardialgija atsiranda dėl tarpkultūrinės neuralgijos, malksnos ar šaknų neurinomų. Pastaroji liga gali sukelti tokią stiprią kardialgiją pacientui, kad net morfinas negali padėti. Šis faktas yra vienas iš pagrindinių formuluojant galutinę diagnozę.

Jei esate antsvoris, tada nustebinkite, jei pasireiškia širdies ligos simptomais. Žmonės, turintys sėdimą gyvenimo būdą, patiria šią ligą. Nedirpimas atsiranda iš karto po valgio, dažnai jais painiojamas su krūtinės angina. Teisinga diagnozė yra tai, ar turite kardialgiją, ar ne, galite ją tik atidžiai paruošę istoriją.

Gerklės skausmai kairėje krūtinės srityje taip pat pasireiškia tokiose ligose kaip pleuritas, plaučių hipertenzija, miokarditas ir perikarditas. Jie dažnai painiojami su kardialgijos simptomais. Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalingas kompetentingo gydytojo tyrimas ir konsultavimas.

Kardialgijos gydymas

Jei turite bent vieną iš širdies ligos simptomų, mokslinė medicina rekomenduoja nedelsiant naudoti bet kokią raminamąją - valocordiną, Corvalol ar Corvaldine. Jei skausmas nesibaigia, tuomet būtina paimti „Analgin“, „Sedalgin“ arba „Pentalgin“ - paimti 1 tabletę su šiltu vandeniu viduje, įdėkite validol po liežuviu. Pacientas turi užtikrinti laisvą prieigą prie šviežio oro. Jei per pusvalandį nėra teigiamo poveikio, skausmas nesibaigia, tada būtina nedelsiant skambinti greitosios pagalbos brigadai.

Išvada

Nemalonus krūtinės įtampos jausmas yra būdingas virškinimo sistemos sutrikimams, brandžių moterų menopauzei, įvairioms infekcijoms, traumoms ir kitoms ligoms. Visose šiose situacijose pacientas jaučia širdies skausmą, depresiją, nerimą ir baimę. Jam atrodo, kad jo pagrindiniam „varikliui“ reikia rimto gydymo. Neskubėkite daryti išvadų! Kaip rodo praktika, aprašydama kardialgijos ligos simptomus, gydytojas atlieka preliminarią diagnozę ir siunčia pacientui papildomų konsultacijų su kitais specialistais.

Šis straipsnis skelbiamas tik švietimo tikslais ir nėra mokslinė medžiaga ar profesionali medicininė pagalba.

Kardialgija

. arba: skausmas širdyje

Kardialgija yra skausmas kairėje krūtinės pusėje, nesusijęs su širdies arterijų pažeidimu. Tai nėra savarankiška liga, o daugelio skirtingų širdies ir ne širdies kilmės būsenų pasireiškimas. Daugeliu atvejų kardialgija nekelia grėsmės gyvybei, nors ir pablogina jos kokybę. Jei skausmas širdies regione yra spaudžiamas arba suspaustas, jis pasireiškia tik tuo pačiu intensyvumu ir (arba) emocine apkrova, kuri išnyksta netrukus po šios apkrovos nutraukimo arba nitratų (vaistų, plečiančių širdies kraujagysles ir mažinančių šių laivų susiaurėjimą). tada tai greičiausiai nėra kardialgija, bet daug pavojingesnė būklė - krūtinės angina. Anginos pectoris yra specifinis krūtinės skausmas, kurį sukelia nepakankamas kraujo tekėjimas į širdį per sutrumpėjusius indus. Stenokardijos atsiradimui reikia nedelsiant kreiptis į kardiologą, nes gali atsirasti ūminis miokardo infarktas (širdies raumens dalies mirtis dėl visiško deguonies ir maistinių medžiagų pristatymo per uždarą indą).

Kardialgijos simptomai

• Skausmas kairėje krūtinės pusėje, rečiau už krūtinkaulio, kairiajame blakstienų regione. Dažnai skausmas priklauso nuo kūno padėties, pvz., Pasirodo, kai pasilenkite į priekį arba pakeliate kairę ranką, jis gali pasikeisti įkvėpus.
• Pagal skausmo pobūdį gali būti skirtingi: dygimas, pjovimas, skausmas. Ypač retai kardialgijos skausmas tampa slegiantis ar susiaurinantis. Šiuo atveju galimas kardialgijos ir krūtinės anginos derinys (skausmas dėl širdies kraujagyslių susiaurėjimo). Skausmas gali būti trumpalaikis („punkcija“), trumpalaikis (minutės) ir ilgesnis (valandos, dienos, savaitės, net mėnesiai).
• Kardialgija daugeliui pacientų lydi staigios mirties baimę, oro trūkumo jausmą, panikos priepuolį, prakaitavimą, greitą širdies plakimą.

Priežastys

Kardialgijos priežastys yra suskirstytos į širdį ir ekstrakardiją.
Širdies priežastys.

• Miokardo pažeidimas (širdies raumens).
  • Miokarditas yra širdies raumenų uždegimas, atsirandantis dėl ūminės virusinės infekcijos (pvz., Šalčio, gripo) arba 2-3 savaites po bakterinės infekcijos (pvz., Gerklės skausmo).
  • Dishormonalinė kardiomiopatija - pasireiškė sunkia kardialgija kartu su kai kuriais elektrokardiogramos sutrikimais. Jis pasireiškia skydliaukės ligomis paauglystėje, gydant lytinius hormonus turinčius navikus.
  • Miokardo hipertrofija - širdies raumenų sutirštėjimas, kuris pasireiškia ilgą kraujospūdžio padidėjimą, intensyvius kelis krūvius sportininkams. Kartais atsiranda paveldima liga - hipertrofinė kardiomiopatija. Su miokardo hipertrofija, sutirštėjęs širdies raumenys reikalauja didesnio deguonies ir maistinių medžiagų pasiūlos. Širdies srities skausmas kyla dėl to, kad širdies kraujagyslės išlieka tokiu pačiu dydžiu ir dydžiu ir negali patenkinti padidėjusių sutirštinto raumenų poreikių.
  • Endokardo pažeidimai (vidinė širdies danga). Gydymas laiku gali užkirsti kelią širdies ligų atsiradimui šiems pacientams.
  • Perikardo pažeidimai (išorinė širdies membrana). Kardialgija priklauso nuo kūno padėties - padidėja lenkiant į priekį, kairėje pusėje. Iš pradžių skausmas yra stiprus ir susijęs su trintimi tarp vidinio ir išorinio perikardo. Skystis kaupiasi perikarde, skausmo intensyvumas mažėja, tampa pastovus, skausmingas. Gydymo fone, kai skystis absorbuojamas į perikardo maišelį, skausmas vėl padidėja keletą dienų, tada galiausiai praeina.
  • Širdies vožtuvo aparato pralaimėjimas. Dažniausiai diskomfortas širdies plote pasireiškia, kai mitralinio vožtuvo prolapsas - vieno ar abiejų mitralinio vožtuvo kūgio žnyplės su nepakankamu uždarymu. Tai yra vienas iš širdies jungiamojo audinio displazijos sindromo variantų - nenormalus širdies išsivystymas, atsiradęs gimdoje, dažnai derinamas su nenormaliu kitų organų jungiamojo audinio vystymusi. Pastaraisiais metais jungiamojo audinio displazija tapo labai dažna būklė, pasireiškianti maždaug kas antrą kartą. Dėl širdies aritmijų rizikos ir teigiamo magnio preparatų vartojimo daugeliui pacientų reikia laiku diagnozuoti ir gydyti.

Kardiologinės priežastys.

• Nervų sistemos ligos.
  • Neurocirculatorinė distonija. Tai įvyksta pažeidžiant įvairių nervų sistemos dalių pusiausvyrą. Skausmas yra ilgas, lydimas greitas nuovargis, oro trūkumo pojūtis, gerklės spazmas, „širdies sustojimas“. Galimas padidėjęs nerimas, emocinis dirglumas. Diagnozuojama pacientams, jaunesniems nei 35 metų, o vėliau - kitai šios ligos priežasties paieškai.
  • Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė (tarpslankstelinės kremzlės naikinimas) ir tarpslankstelio disko išvarža sukelia nervų skaidulų suspaudimą. Tokiais atvejais skausmas nėra susijęs su fiziniu krūviu, bet pasireiškia tam tikroje galvos ir rankų padėtyje, kai padidėja nervų suspaudimas. Skausmas gali didėti naktį arba pasireikšti tik naktinės miego metu, nes ilgai nepakitusi kūno padėtis padidina nervų spaudimą.
  • Kaklo-brachialinis sindromas - atsiranda dėl subklavų kraujagyslių (arterijų ir venų) suspaudimo ir brachinio plexo su papildoma gimdos kaklelio šonkauliu arba su patologiniu priekinės skaleno raumenų tankinimo (hipertrofijos). Esant tokiai situacijai, dirbant su pakeltomis rankomis, skausmas yra skausmas. Labai būdingas kaklo ir pečių sindromas yra kraujo spaudimo sumažėjimas ant rankos ant pažeistos pusės.
  • Žarnos tarpkultūrinių nervų pažeidimui būdingas didelis skausmo intensyvumas, kurio netgi stiprūs vaistai ne visada gali pašalinti. Asmenys, kurie turėjo vėjaraupius, dažnai patiria 2 tipo herpeso viruso „išsaugojimą“ (išsaugojimą), sukėlusį jį stuburo gangliuose - nervų tirštėjimuose. Skausmas paprastai būna susilpnėjęs imuninę sistemą (pvz., Hipotermija, infekcija, stresas). Kardialgija trunka 2-3 dienas, nes 2-ojo tipo pūslelinė virusas perkelia iš savo žiemojimo vietos į galutinius odos nervus. Kai tik virusas atsiranda ant odos pūslių išsiveržimų pavidalu, skausmas gerokai sumažėja, po to niežulys. Kardialgiją su malksnu dažnai lydi elektrokardiografijos (EKG) pokyčiai, panašūs į miokardo infarktą (širdies raumens dalies mirties raida, kai uždaroma jį maitinanti kraujagyslė).
  • Neurozė, depresija - centrinės nervų sistemos (smegenų žievės) pokyčiai, kuriuose pacientas turi įvairių skundų (skausmas skirtingose ​​kūno dalyse, baimė, „nusileidžiančios goosebumps ir pan.“), Tačiau organų pažeidimas nėra aptinkamas atsargiai egzaminą.

• Virškinimo trakto ligos.
  • Didelė diafragmos vieta dėl skrandžio ar žarnyno patinimo. Po valgymo skausmas pasireiškia linkusioje padėtyje, praeina, kai laikoma vertikalioje padėtyje.
  • Diafragminės išvaržos, atsirandančios, kai diafragmos stemplės atidarymas ištempiamas arba diafragma plyšsta, kai pilvo organai yra perkelti į krūtinės ertmę. Kardialgija šioje situacijoje dažnai yra ilga, skausminga, esanti už krūtinkaulio.
  • Peptinė opa. Skausmas dažnai būna po valgymo, praeina po analgetikų (skausmą malšinančių vaistų) naudojimo, praeina po antacidinių medžiagų (vaistų, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą).
  • Kardialija gali lydėti stemplės, stemplės uždegimas (stemplės pažeidimas) ir spazmai (suspaudimas). Savitas bruožas - skausmas jaučiamas per maistą per stemplę.

• Skeleto ir raumenų sistemos ligos.
  • „Tietze“ sindromas yra skausmingas pakrančių kremzlės tankinimas, paprastai 2-4 šonkaulių. Jis dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms, turintiems aseptinį (ty be infekcijos) tarpkultūrinės kremzlės uždegimą dėl nežinomos priežasties.
  • Briaunų sužalojimai gali būti lydimi kardialgijos. Tokioje situacijoje, kaip ir Tietze sindromo atveju, skausmas sustiprėja, kai tiriamas pažeistas šonkaulių plotas.

• Kvėpavimo sistemos ligos.

Plaučių audinyje nėra skausmo receptorių, todėl kardialgija gali būti susijusi su kvėpavimo takų (trachėjos ir bronchų) pažeidimu arba plaučių gleivine. Kardialgija gali sukelti:

• tracheitas ir bronchitas (trachėjos ir bronchų uždegimas);
• pleuritas (pleuros uždegimas);
• pleuropneumonija (plaučių uždegimas su plaučių uždegimu);
• plaučių hipertenzija (padidėjęs slėgis plaučių induose);
• plaučių infarktas (plaučių srities mirtis dėl to, kad uždarė jį);
• plaučių vėžys (navikas visada auga nuo bronchų, o ne plaučių).

Skiriamasis bruožas yra galimas skausmo sujungimas su kvėpavimu (pavyzdžiui, jis didėja giliai įkvėpus ir išnyksta, kai kvėpuoja).

• Žiniasklaidos ligos.

Plėtodamas patologinį procesą mediastine (dalis krūtinės ląstos tarp plaučių) su nervų susitraukimu (mediastinitas, ty mediastino uždegimas arba mediastino limfmazgių navikas), yra ilgas skausmas, traukiantis skausmas. Skausmo intensyvumas su laiku didėja. Dažnai su ja susijęs dusulys. Yra vidinio kraujavimo pavojus. Diagnozė lengvai nustatoma atliekant rentgeno tyrimą.

Kardiologas padės gydyti ligą.

Diagnostika

• Ligos istorijos ir skundų analizė - kai (kiek ilgai) skausmas atsirado širdies regione, kur jis atsiranda, kokia yra jo trukmė, pobūdis (skausmas, skausmas ir tt). Svarbu paaiškinti, kas sukelia skausmą (pvz., Mankšta, kūno padėties pasikeitimas) ir kas sukelia jo išnykimą. Kokius pojūčius lydi skausmas širdies srityje (dusulys, mirties baimė, greitas širdies plakimas ir tt).
• Gyvenimo istorijos analizė. Pasirodo, kad pacientas ir jo artimi giminaičiai serga, kas pacientas buvo pagal profesiją (ar jis užsikrėtė kenksmingomis medžiagomis), ar ilgą laiką vartojo vaistus (hormonus, vaistus nuo svorio), gydė hormonus narkotikų, nesvarbu, ar tai yra krūtinės traumos, ar infekcinės ligos.
• Fizinis patikrinimas. Nustatoma odos spalva, edemos buvimas, triukšmas klausantis širdies garsų, spūstys plaučiuose, širdies ribos, odos pažeidimai (pvz., Burbulai tarpkultūrinėse erdvėse su malksnos). Kraujo spaudimas ir pulsas matuojami abiem rankomis.
• Kraujo ir šlapimo tyrimas. Vykdomas siekiant nustatyti uždegiminį procesą ir ligų susirgimą, kuris gali paveikti ligos eigą.
• Biocheminė kraujo analizė. Nustatytas cholesterolio kiekis (riebalų turinčios medžiagos), cukrus ir bendras kraujo baltymas, kreatininas (baltymų skilimo produktas), šlapimo rūgštis (purinų skilimo produktas - medžiagos, esančios ląstelių branduolyje), siekiant nustatyti kartu organų pažeidimus.
• Imunologinis kraujo tyrimas. Bus nustatytas anti-miokardo antikūnų kiekis (specialūs organizmo pagaminti baltymai, galintys sunaikinti širdies raumenis) ir C reaktyvaus baltymo (baltymo, kurio lygis kraujyje padidėja bet kokio uždegimo metu) lygis.
• Kraujo hormonų (lytinių hormonų, skydliaukės hormonų) kiekio nustatymas atliekamas, jei įtariate hormoninius sutrikimus, kurie gali sukelti kardialgiją.
• Elektrokardiografinis tyrimas (EKG) - leidžia įvertinti širdies plakimo ritmą, širdies aritmijų buvimą (pavyzdžiui, priešlaikinius širdies susitraukimus), širdies dydį ir jo perkrovą.
• Echokardiografija (EchoCG - širdies ultragarsas) - lemia širdies ertmių dydį ir jos sienelių storį, širdies vožtuvų būklę, endokardo (vidinės širdies gleivinės) sutirštėjimą, skysčio buvimą perikarde (perikardo maišelį).
• Krūtinės radiografija - įvertina mediastino būklę (pvz., Žiniasklaidos naviko buvimą), širdies dydį ir vietą, plaučių ir šonkaulių ligas.

Daugeliu atvejų šie tyrimai leidžia mums nustatyti kardialgijos priežastį arba įtarti, kuris organas yra susijęs. Po to pacientas siunčiamas į specialisto, kuris nurodo papildomą tyrimą. Pavyzdžiui, gastroenterologas nustato stemplės ir skrandžio endoskopinį tyrimą, skrandžio sulčių rūgštingumo analizę; neurologas - stuburo, pulmonologo - kompiuterinės tomografijos (CT) plaučių neuroninis rezonanso tyrimas ir pan.
Dėl didžiulės kardialgijos priežasčių pacientas turi būti laiku gydomas kardiologu.

Kardialgijos gydymas

Norint, kad pacientas nustotų jaustis, reikia išgydyti ligą, kuri ją sukelia. Gydymą atlieka specialistas (kardiologas, neurologas, gastroenterologas, endokrinologas, pulmonologas, psichoterapeutas ir kt.).

Medicininės rekomendacijos.

• Gyvenimo būdo kaita. Pavyzdžiui, esant nervų cirkuliacinei distonijai, ty nervų sistemos sutrikimui, ilgas gilus miegas, reguliarus fizinis krūvis (vaikščiojimas, bėgimas, plaukimas, važiavimas dviračiu), stresinių situacijų pašalinimas (pvz., Rekomenduojama nustoti važiuoti, keisti darbą ir kiti).
• Psichoterapija Pavyzdžiui, esant klinikinei kardiomiopatijai (širdies raumenų pažeidimui, kai lytiniai hormonai svyruoja perėjimo iš brendimo į senatvę laikotarpiu), po terapeuto rekomendacijų gali žymiai sumažinti nemalonių pojūčių (širdies skausmo, dusulio, nerimo, širdies plakimo ir kt.) Dažnumą ir stiprumą..).
• Trumpalaikis gydymas. Pavyzdžiui, su pūslelėmis (liga, kurią sukelia vėjaraupių viruso aktyvacija), fizioterapijos gydymas (ultravioletinė spinduliuotė), pažeidimų gydymas antiseptiniais (žudančiais mikroorganizmais) ir džiovinimo agentais, vitaminų terapija, padidėjęs imunitetas (kūno apsauga), antivirusinis gydymas.
• Ilgalaikė vaistų terapija. Pavyzdžiui, pacientas turi: t
  • mažiausiai mėnesį, kad būtų apribotas fizinis aktyvumas;
  • imtis priešuždegiminių vaistų;
  • kai kuriais atvejais naudoti antibakterinius preparatus ir antiaritminius (palaikančius teisingą širdies ritmą) vaistus;
  • diuretikai (pašalinant perteklių nuo organizmo) vaistai.
• Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių (vaistų, kurie palaiko normalų kraujo spaudimą ir apsaugo širdį, kraujagysles ir inkstus) priėmimas.
• Chirurginis gydymas. Pavyzdžiui, esant diafragmos stemplės atidarymo išvarmui (t. Y., Diafragmos stemplės angos išplėtimas (krūtinės obstrukcija), kai pilvo organai išstumiami į krūtinės ertmę), pilvo organai vėl prijungiami ir stemplės anga yra uždaryta.

Savireguliavimas yra labai pavojingas ir gali pakenkti sveikatai.

Komplikacijos ir pasekmės

Kardialgijos prevencija

• Šaltiniai

• Nacionalinės klinikinės gairės Visų Rusijos mokslinė kardiologų draugija. Maskva, 2010. 592 p.
• Pirmoji pagalba avarijai: gydytojo vadovas. Pagal bendrąjį red. prof. V.V. Nikonovas. Elektroninė versija: Charkovas, 2007. Parengė Neatidėliotinos medicinos, nelaimių medicinos ir karo medicinos katedra KMAPE.

Ką daryti su kardialija?

• Pasirinkite tinkamą kardiologą
• Atlikti bandymus
• Gydykite gydytoją
• Laikykitės visų rekomendacijų

Kardialgija: simptomai ir gydymas

Kardialgija - pagrindiniai simptomai:

• Silpna būsena
• Spazmai
• Silpnumas
• Oro trūkumas
• Krūtinės skausmas
• Miego sutrikimas
• Krūtinės skausmas
• Nuovargis
• Sumažėjęs našumas
• Lethargy
• Nerimas
• Išjungtos akys
• Nesugebėjimas giliai kvėpuoti
• Gerklės reflekso susilpnėjimas

Kardialgija yra patologinė būklė, kuriai būdingas skausmas kairėje krūtinės pusėje, nesusijęs su krūtinės angina ar širdies priepuoliu. Pažymėtina, kad tai nėra savarankiškas nosologinis vienetas, bet daugelio skirtingų širdies ir ekstrakardinės kilmės sąlygų pasireiškimas.

Paprastai funkcinė kardialija nekelia pavojaus paciento sveikatai ir gyvybei, tačiau tai visiškai nereiškia, kad jis neturėtų būti gydomas. Tiesą sakant, ši sąlyga yra negalavimų, kurie jau progresuoja žmogaus organizme, pasekmė. Visų pirma būtina įsidarbinti.

Svarbu sugebėti atskirti skausmą kardialgijoje nuo skausmo sindromo. Jei skausmai širdies projekcijos srityje yra suspausti ir slegiantys, jie dažniau atsiranda po stiprios fizinės būklės. slopinimas, nustokite vartoti nitroglicerino - tai yra krūtinės angina. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos.

Etiologija

Kardialgijos progresavimo priežastys sąlyginai suskirstytos į nuoširdų ir ekstrakardinį.

• miokardo hipertrofija;
• endokardo pažeidimai;
• miokarditas;
• dyshormoninė kardiomiopatija;
• perikardo pažeidimai.

• centrinės nervų sistemos ligomis. Neurocirculatorinė distonija, gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų pasikartojimas, gimdos kaklelio ir brachialinis sindromas, tarpkultūrinių nervų galūnių trauma gali sukelti kardialgijos progresavimą;
• virškinimo trakto ligos: diafragminė išvarža, aukšta diafragmos vieta, stemplės spazmas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• raumenų ir kaulų sistemos patologija: Tietze sindromas, skirtingo sunkumo briaunų pažeidimas;
• kvėpavimo sistemos ligos: pleuritas, bronchitas, tracheitas, pleuropneumonija, plaučių hipertenzija;
• tarpinstitucinių organų patologijos;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• įvairaus sunkumo pilvo sužalojimai.

Veislės

Psichogeninė forma

Psichogeninė kardialija asmenyje progresuoja depresijos ar stiprios emocinės neramumų fone. Pacientas turi šiuos simptomus:

• deginimas ir skausmas širdies projekcijoje ir kairėje hipochondrijoje. Žmogus pažymi, kad jis turėjo krūtinės lūžio pojūtį, arba, atvirkščiai, tuštumą;
• skausmas yra nuolatinis pulsuojantis pobūdis;
• padidėja odos jautrumas kairiojo spenelių srityje;
• Su psichogenine liga, skausmas gali spinduliuoti ne tik kaklo, stuburo ar nugaros dalies, bet ir genitalijų.

Dažnai skausmo sindromas pasireiškia tam tikra kūno dalimi:

• dilgčiojimas;
• nuskaitymo ropliai;
• tirpimas;
• dilgčiojimas

Stuburo forma

Stuburo kaklinė liga vystosi, kai pažeidžiama gimdos kaklelio stuburo dalis. Skausmo sindromas pasireiškia paspaudus nervų šaknis, išeinančias iš šios stuburo srities. Šie nervų pluoštai turi refleksinį poveikį širdies ir vainikinių kraujagyslių kraujagyslėms, dėl kurių širdies raumenų projekcijos regione yra skausmas ar skausmas.

Tokios ligos gali sukelti šios patologijos formos vystymąsi:

• osteochondrozė. Šios ligos progresavimo metu pastebima tarpslankstelinių diskų kremzlių audinio pakeitimas kauliniu audiniu. Dėl to sutriksta kraujo apytaka ir padidėja spaudimas nervų pluoštui. Kai osteochondrozė pasireiškia simpatalginiu ar radialiniu skausmu. Pagrindinė osteochondrozės skausmo priežastis yra stuburo nervų šaknų pažeidimas. Tokiu atveju, drebulys, aštrus skausmas, arba, priešingai, nuobodu ir traukimas. Tokio požymio pasireiškimas turi konkrečią priežastį - ilgą asmens buvimą nepatogioje padėtyje arba staigius judesius. Pažymėtina, kad pacientas gali aiškiai parodyti skausmo sindromo lokalizaciją. Simptinė skausmas osteochondrozėje pasireiškia be akivaizdžios priežasties. Jos charakteris yra kvailas. Skausmo sindromą lydi šie simptomai: per didelis prakaitavimas, hiperemija, padidėjęs kraujospūdis;
• spondiloartrozė. Retai atsiranda ligos progresavimas, o ne osteochondrozė. Dėl spondiloartrozės išsivystymo, hialinė kremzlė deformuota ir uždegusi. Uždegimas sukelia naujus kaulų augimus, o tai padidina stuburo nervų šaknų spaudimą. Manifestiniai kardialgijos simptomai.

Simptomatologija

Su ligos progresavimu yra šie simptomai:

• skausmo sindromas, lokalizuotas kairėje krūtinės pusėje, už krūtinkaulio. Retais atvejais skausmas atsiranda pažastyje. Pažymėtina, kad skausmas priklauso nuo žmogaus kūno padėties. Pvz., Jis gali padidėti, jei asmuo lenkiasi į priekį arba pakelia kairę ranką;
• miego sutrikimas;
• nerimas;
• reflekso rijimo pažeidimas;
• akių tamsinimas;
• pacientas negali visiškai kvėpuoti, todėl jis turi oro trūkumo jausmą;
• sunkiais atvejais gali išsivystyti išankstinis alpimas ar traukuliai;
• jeigu ligos simptomai pasireiškia visiško poilsio būsenoje, tai gali reikšti neurocirkulinės distonijos progresavimą. Tokiu atveju prie pagrindinės klinikos prisijungia šie simptomai: nuolatinis nuovargis, silpnumas, letargija ir sumažėjęs veikimas.

Diagnostika

Esant skausmui širdies projekcijos srityje, svarbu nedelsiant apsilankyti medicinos įstaigoje, kad būtų galima išsiaiškinti šią būklę, nes šis simptomas gali rodyti tiek kardialgiją, tiek širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų buvimą. Tik kvalifikuotas specialistas galės atlikti kompetentingą diferencinę diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Įprastas kardialgijos diagnozavimo planas apima tokius tyrimus:

Medicininiai įvykiai

Kardialgijos gydymas nustatomas po jo vystymosi priežasties. Pagrindinis gydymas visada yra skirtas ligos gydymui, dėl kurio atsirado skausmas širdies raumens projekcijoje.

• pastatyti pacientą į lovą;
• paimti savo drabužius, kurie gali trukdyti krūtinei;
• duokite jam Pentalgin, validol tabletę. Corvalol lašų priėmimas suteikia gerą poveikį.

Jei šios priemonės būtų neveiksmingos, jos vadina greitąją pagalbą, kuri nukels nukentėjusįjį į ligoninę tolesniam gydymui. Jei kardialgijos priežastis yra neurocirkuliacinė distonija, gydymo plane yra šie vaistai:

• raminamieji;
• multivitaminų kompleksai;
• skausmą malšinantys vaistai - būtinai įtraukti į skausmo malšinimo gydymo planą.

Sėkmingo patologijos gydymo pagrindas yra poilsio ir miego normalizavimas, taip pat gera mityba. Taip pat svarbu atsisakyti blogų įpročių - nevartokite alkoholinių gėrimų, nerūkykite ir nevartokite stiprių vaistų. Paprastai ligos gydymas atliekamas ligoninėje, kad gydytojai galėtų kontroliuoti, ar yra teigiama tendencija. Jei ne, gydymo planas koreguojamas ir prireikus nustatomi papildomi tyrimo metodai.

Pažymėtina, kad daugelis pacientų renkasi tradicinės medicinos priemones, nes jos yra natūralios ir santykinai nebrangios. Tokios lėšos kardialgijai gydyti be gydytojo leidimo yra draudžiamos, nes patologijos eigą galima tik pabloginti. Gydymo planą skiria tik gydytojas, ir tik prireikus jis gali į jį įtraukti tokias lėšas.

Jei manote, kad turite kardialgiją ir simptomus, kurie būdingi šiai ligai, tuomet galite padėti gydytojai: bendrosios praktikos gydytojas, kardiologas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Bigeminy yra aritmijos formos, kurioje yra priešlaikinis širdies sužadinimas po kiekvieno normalaus širdies plakimo. Laiku pasinaudoti kvalifikuota pagalba padės išvengti ligos progresavimo ir komplikacijų susidarymo.

Širdies raumenų dalies, dėl kurios atsiranda vainikinių arterijų trombozė, mirtis vadinama miokardo infarktu. Šis procesas veda prie to, kad šios srities kraujotaka yra sutrikusi. Miokardo infarktas daugiausia yra mirtinas, nes užblokuojama pagrindinė širdies arterija. Jei pirmieji požymiai nepriima tinkamų paciento hospitalizavimo priemonių, tada mirtinas rezultatas yra garantuotas 99,9%.

Insulinoma yra neoplazmas, kuris dažnai yra gerybinis ir yra susidaręs kasoje. Vėžys turi hormoninį aktyvumą - suteikia didelį kiekį insulino sekrecijos. Tai sukelia hipoglikemiją.

Bradikardija yra patologijos rūšis, kurioje sinuso ritmą kontroliuoja sinuso mazgas, ty pats ritmo vairuotojas. Bradikardija, kurios simptomai yra širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas (per 30–50 kartų / min.), Apibrėžiamas kaip sinuso bradikardija su sumažintu automatizmu sinuso mazge.

Lėtinis nuovargio sindromas (abbr. SHU) yra būklė, kai yra nežinomų veiksnių psichinis ir fizinis silpnumas, kuris trunka nuo šešių mėnesių ar ilgiau. Lėtinis nuovargio sindromas, kurio simptomai turėtų būti tam tikru mastu susiję su infekcinėmis ligomis, taip pat yra glaudžiai susijęs su pagreitintu gyventojų gyvenimo tempu ir padidėjusiu informacijos srautu, tiesiogine prasme patekusiu į asmenį dėl jo tolesnio suvokimo.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.