logo

Kalio taupantys diuretikai

Palikite komentarą 37,999

Diuretikai, kurie žmogaus organizme išlaiko kalį, vadinami kalio taupančiais diuretikais. Vaistai veikia nefrono distalinį kanalėlį, kuris prisideda prie kalio išlaikymo - svarbus gyvenimo elementas, būtinas normaliam viso organizmo funkcionavimui. Šios grupės diuretikai dažnai naudojami aukštam kraujo spaudimui gydyti.

Taikymas

Kalio taupantys diuretikai plačiai paplitę gydant hipertenziją. Tačiau tokio tipo diuretikai turi didelį trūkumą - silpną slėgio mažinimo efektyvumą. Tuo remiantis, sudėtingas hipokalemijos gydymas (maža kalio jonų koncentracija kraujo plazmoje) skiriamas kartu su kilpa ar tiazidiniais diuretikais. Be aukšto kraujo spaudimo gydymo, šio tipo vaistai naudojami:

  • atliekant specializuotą gydymą pacientams, sergantiems pirminiu aldosteronizmu (liga, turinčia antinksčių žievę);
  • edema, kuri susidarė dėl pirminių hormonų antinksčių gamybos sutrikimų;
  • širdies nepakankamumas (kaip priedas);
  • podagra
Atgal į turinį

Naudoti su hipertenzija

Gydant aukštą kraujospūdį, ekspertai rekomenduoja nedidelę dozę vartoti kalio taupančius diuretikus. Tais atvejais, kai gydymas neduoda didelio poveikio, dozė dažnai nepadidėja, nes šios priemonės nesumažins slėgio ir taps tik provokatoriumi norint sukurti daugiau šalutinių poveikių. Gydytojai paskiria papildomus diuretikus arba visiškai pakeičia kalio sulaikymą su kilpomis ar tiazidiniais diuretikais.

Su širdies nepakankamumu

Pacientai, sergantys širdies nepakankamumu, susiduria su tuo, kad organizme esantis vanduo yra pernelyg uždelstas, o tai yra kupina komplikacijų. Norėdami susidoroti su šia situacija padės diuretikas, taupantis kalį. Ekspertai pradeda gydymą nedidelėmis diuretikų dozėmis, didindami jį laikui bėgant, kol pacientas pradeda numesti svorio. Galutinis efektas, kuris turi būti pasiektas naudojant diuretikus, yra šimto procentų dūmų rezorbcija. Diuretikai, kurie neišplauna kalio, yra optimaliausia priemonė, ypač kai tai susiję su ilgalaikiu vartojimu, nes jie turi švelnesnį poveikį ir padeda išlaikyti tinkamą kalio kiekį organizme.

Kalio sulaikantys diuretikai, vartojami nėštumo metu

Viso nėštumo metu moterys dažnai patenka į įvairius pūtimus, dažniausiai jie pastebimi paskutiniais mėnesiais, arčiau gimdymo. Norint susidoroti su patinimu ir atsikratyti perteklinio vandens kiekio, specialistai numato specialias dietas moterims, kurios kontroliuoja su maistu gaunamą druskos kiekį. Komplekse su subalansuota mityba gydytojai rekomenduoja naudoti diuretikus, pirmenybę teikdami vaistams, kurie gali papildyti kalio tiekimą. Nėštumas yra svarbus moters gyvenimo laikotarpis, dėl kurio organizmui reikia pakankamai kalio. Štai kodėl gydytojai paskiria diuretikus, neturinčius kraujo plazmoje esančio kalio jonų paraudimo.

Vaistų veikimo mechanizmas

Diuretikai, kurie nepašalina kalio, yra geriausieji vaistai, skirtingai nuo kitų diuretikų, jų veikimo jėga organizmui ir poveikio pradžios trukmė yra gerokai mažesnė už kitų grupių diuretikus. Lengvas veikimo mechanizmas atsiranda dėl to, kad šio tipo vaistai yra aldosterono antagonistai. Šis komponentas, turintis įtakos vandens ir druskos metabolizmui, išlaiko kalį, padidina kraujospūdį ir turi teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Diuretikas, kuris neišpylė kalio, nes blokuoja aldosteroną dviem būdais:

  • lėtina hormonų, veikiančių receptoriams, sintezę, kuri leidžia pašalinti natrio kiekį iš šlapimo ir taip padidinti kalio koncentraciją;
  • slopina natrio jonų transportavimą.
Atgal į turinį

Šalutinis poveikis

Vartojant kalio taupančius diuretikus, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • šlapimtakio atsiradimas;
  • jautrumas ryškiai saulės šviesai;
  • pykinimas ir gagging;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • traukuliai;
  • odos bėrimai;
  • nuovargis;
  • erekcijos pablogėjimas;
  • menstruacinio ciklo pokyčiai.
Atgal į turinį

Produktų, kurie nepašalina kalio, klasifikavimas

Diuretikai, kurie neišplaukia kalio, skirstomi į 2 grupes:

  1. Konkurencingi aldosterono antagonistai (turi poveikį aldosterono receptoriams ir blokuoja juos).
  2. Kalis kalio sekrecijos inhibitoriai (padidina natrio, skysčių ir chloro išsiskyrimą, kuris padeda sumažinti kalio kiekį).
Atgal į turinį

Potašo taupymo ir jų savybių sąrašas

„Spironolaktonas“

Diuretikas ne tik taupo kalį, bet ir magnį, ir priklauso aldosterono antagonistų grupei. Spironolaktonas veikia šiuo mechanizmu: padidina natrio ir chloro išsiskyrimą ir sumažina magnio, kalcio ir kalio išsiskyrimą. Tabletes priima specialistas specialistas. Dažniausiai vartojama edema, o jos paros dozė yra nuo 100 iki 200 mg, kurių priėmimas turėtų būti padalintas 2-3 kartus. Gydymo kursas trunka nuo 2 iki 3 savaičių, po to jis turi būti nutrauktas 10 dienų ir, jei reikia, tęsiamas.

Naudokite „Spironolaktoną“ ir su hiperaldosteronizmu (sindromu, kuriame antinksčių žievė gamina daugiau aldosterono, nei reikia norint išlaikyti normalų natrio-kalio balansą) 300 mg dozėje. Ši dozė taip pat skiriama tais atvejais, kai pacientui diagnozuota hipokalemija ir hipomagnezemija (mažas kalcio kiekis su magniu kraujyje). Leidžiama gerti „Spironolaktoną“ nėščioms moterims, bet tik tiems, kurių nėštumo amžius jau yra daugiau nei 3 mėnesiai, ir žindyvėms, bet neužmirškite, kad nedidelė dalis diuretiko aktyvaus komponento bus piene.

"Eplerenone"

Skirtingai nuo "Spironolaktono", tabletės veikia aldosterono receptorius selektyviai ir visiškai nesukelia poveikio steroidiniams hormonams, dėl kurių jie turi daug mažiau šalutinių poveikių. Poveikis organizmui atsiranda gana ilgai - tik po 2 savaičių nuo naudojimo momento vaisto diuretinis poveikis spaudimo sumažėjimui yra pastebimas. Eplerenonas dažnai sukelia cholesterolio kiekį ir sausą kosulį. Nenustatykite vaisto, kuris sumažintų spaudimą, jei pacientas serga diabetu, turi individualų netoleravimą atskiriems įrankio komponentams, taip pat inkstų ar kepenų nepakankamumui. „Eplerenone“ vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra griežtai draudžiamas.

„Triamteside“

Pagrindinė diuretikų tablečių veiklioji medžiaga yra triamterenas. „Triamtidido“ veiksmas laikomas švelniu, todėl vaistas priklauso lengvųjų diuretikų grupei ir yra skiriamas kartu su kitais vaistais hipertenzijos, įvairių rūšių šlapimo, šlapimo pūslės šlapimo trūkumo, mažo kalcio kiekio kraujyje ir hipokalemijos gydymui. Pagalbinių diuretikų pavadinimus ir dozes gali skirti tik specialistas, remdamasis tuo, ar pacientas turi kitų ligų. Nepaisant to, kad vaistas yra laikomas šviesiu, jis veikia gana greitai - diuretikų poveikis prasideda 15–20 minučių po vartojimo ir trunka apie 12 valandų. Gydytojai rekomenduoja vartoti „Triamtezid“ po valgio ir geriamojo vandens metu gerti daug vandens.

Pacientus, kurie serga inkstų nepakankamumu, nedidelį kiekį natrio jonų kraujyje, urolitozę ir padidėjusį kalio kiekį kraujyje (šiuo atveju jie vartoja kalio diuretikų diuretiką). Nenustatykite „Triamtezido“ ir nėščių moterų, nes yra tikimybė, kad vaisiui bus sunkių patologijų.

„Veroshpiron“

Veroshpiron tabletės yra aldosterono antagonistai, o pagrindinė veiklioji medžiaga yra spironolaktonas. Jei rekomenduojama palaikyti nuolatinę hipertenziją, vartokite 50-100 mg diuretiko 1 kartą per dieną. Tais atvejais, kai pacientas serga lėtine širdies nepakankamumu, reikia vartoti 100-200 mg diuretiko per dieną kartu su kitais diuretikų vaistais. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu „Veroshpiron“ negalima gerti. Jei reikia naudoti „Veroshpiron“, svarbu baigti maitinimą krūtimi.

Kalio taupantys diuretikai: vaistų ir jų naudojimo niuansų sąrašas

Diuretikai yra skirti sustiprinti inkstų funkciją.

Tai daroma siekiant pašalinti vandens susilaikymą organizme, kurį galima pastebėti galūnių edemos, pilvo ertmės dropsio pavidalu.

Daugumos diuretikų veikimo pagrindas yra jų gebėjimas didinti natrio ir chloro jonų išsiskyrimą su šlapimu, o tai sukelia vandens susilaikymą. Kartais diuretikai yra skirti nuodingoms medžiagoms šalinti esant sunkiam apsinuodijimui.

Kaip labai veiksminga priemonė, diuretikų vaistai pasireiškė sulaikymu vandenyje organizme dėl širdies nepakankamumo. Padidėjus slėgiui, pernelyg didelė natrio koncentracija neigiamai veikia raumenų sienelių kraujotaką. Tik kraujotakos išsiplėtimas gali būti pasiektas tik išpylus natrio iš organizmo, o tai sumažins kraujospūdį.

Diuretikai su kalio sulaikymo poveikiu

Pagal natrio išplovimo efektyvumą, visi vaistai skirstomi į tris kategorijas:

  • labai efektyvus, pašalinantis daugiau kaip 15% natrio;
  • vidutinio efektyvumo, jie sudaro 10% natrio;
  • neveiksminga, vos pasiekė 5% natrio kiekio ribą.

Kartu su šlapimu pašalinami ne tik natrio katijonai, bet ir tokie svarbūs mikroelementai kaip magnis, kalis, kalcis, kurių trūkumas turi įtakos daugelio organizmo procesų reguliavimui.

Pavyzdžiui, kalis, kuris yra svarbus elementas, yra susijęs su elektros impulsų perdavimu. Jo trūkumas sukelia tokią ligą, kaip hipokalemija, kuri sukelia silpnumą, raumenų skausmą, nereguliarų širdies plakimą, vidurių užkietėjimą. Norėdami išsaugoti šį svarbų elementą organizme, bus lengviau vartoti diuretinius vaistus nuo kalio, kurių sąrašas yra labai ilgas.

Jų naudojimo poveikis turi laukti ilgiau nei vieną dieną, tačiau jis išlieka ilgą laiką. Svarbus kalio taupančių diuretikų vartojimas yra tas, kad, palyginti su saluretikais, jie nesukelia hipokalemijos.

Kalio taupančių diuretikų veikimo sritis yra distaliniai vamzdeliai, kuriuose vyksta natrio ir kalio jonų keitimosi reakcija. Jų dėka pašalinamas vanduo, druskos, kenksmingi cheminiai junginiai iš audinių ir jungiamojo audinio membranos, o kalio katijonų išsaugojimas turi teigiamą poveikį širdies raumenų būklei.

Naudojimo indikacijos

Reikia nepamiršti, kad kaip nepriklausoma priemonė atsispirti edemai nenaudojami kalio taupantys vaistai hipertenzijai. Dėl to jie yra per silpni. Tik kartu su stipresniais diuretikais galima pasiekti norimą rezultatą.

Kalbant apie kalio taupančių diuretikų taikymo sritį, naudojimo indikacijų sąrašas yra toks:

  • arterinės hipertenzijos gydymas;
  • diabetas;
  • podagra;
  • diagnozuoti pirminį hiper aldosteronizmą;
  • kartotinis hiper aldosteronizmas, kurio atsiradimas susijęs su kepenų ciroze, nefropatija ir lėtiniu širdies nepakankamumu;
  • širdies glikozidų, tokių kaip Korglikon, Digoxin, vartojimas, siekiant sustiprinti jų poveikį;
  • didelio kiekio natrio išlaikymas organizme ir kalio išplovimas (įgimtas Liddle sindromas).

Veislės

Visi vaistai gali būti suskirstyti į dvi grupes: hormoninius ir be hormonų. Hormoniniai yra amiloridas, triampur.

Vaistų komponentai yra neutralūs aldosterono hormonui, todėl patartina juos paskirti pacientams, kurių pažeidimas yra. Nuo jų naudojimo nėra šalutinio poveikio tikimybės.

Jei kalbame apie nehormoninius kalio taupančius diuretikus, vaistų sąrašas yra toks: Aldactone, Veroshpiron, Spironolactone.

Gydymo režimas

Gydant hipertenziją diuretikais, vadovaukitės šia schema:

  1. Pirmajame etape stiprios ciklo diuretikai vartojami vidutinio sunkumo dozėmis, pvz., Torazemidu, Furosemidu, kai yra stiprus galūnių patinimas, veido, pilvo ir edematinio sindromo reikia greitai pašalinti;
  2. Antruoju etapu, kai pašalinama edema, su tiazidais (chlortalidonu) ir kalio sulaikančiais diuretikais yra skiriamas kompleksinis palaikomasis gydymas, kad edeminis sindromas neatsirastų. Šis ryšys sumažina insulto galimybę.

Kontraindikacijos

Diuretikai, kurie nepašalina kalio, yra draudžiami esant tokioms ligoms:

  • aukštas kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija);
  • natrio trūkumas (hiponatremija);
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • lėtinis kepenų nepakankamumas, įskaitant kepenų cirozę.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu ir inkstų ligomis, yra ypatinga rizikos grupė, nes per didelė kalio koncentracija šioje žmonių grupėje gali sukelti negrįžtamas komplikacijas. Daugelis tiazidų grupės preparatų padidina cukraus kiekį kraujyje. Kaip vaistų nuo slėgio, jie yra skiriami AKF inhibitoriai.

Šalutinių poveikių sąrašas

Dažnas šlapinimasis greičiausiai susijęs su diuretikų vartojimo nepatogumais, o kai kurios gyvybiškai svarbios sistemos gali reaguoti taip:

  • šlapimo sistema - šlapimtakio išsivystymas;
  • virškinimo trakto - apetito praradimas, pykinimas ir niežėjimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • nervų sistema primins jums apie galvos skausmą, galvos svaigimą, nerimą, traukulių reiškinius veršelių raumenyse, pertrūkiusį mieguistumą, sąmonės sumišimą;
  • vartojant vaistus, gali pasikeisti balso trukmė;
  • odos išbėrimas gali pasireikšti kaip alerginės reakcijos į vaistą pasireiškimas;
  • hormoniniai vaistai gali sukelti erekcijos disfunkciją ir pieno liaukų (ginekomastijos) indukciją vyrams, moterims jie sukelia menstruacijų vėlavimą ir skausmo jausmą pieno liaukoje.

Priėmimas nėštumo metu

Dažnai nėštumo metu moterys patiria hormoninių ir biologiškai aktyvių medžiagų poveikį. Norintys atsikratyti edemos, jie pradeda ieškoti įrankių, kurie greitai juos sugrąžintų į normalią padėtį.

Tačiau nėščioms moterims diuretikai yra griežtai draudžiami dėl to, kad jie duoda vandens ir druskos pusiausvyrą dviem žmonėms - motinai ir vaikui. Be to, šie pokyčiai neparodo pačios geriausios pusės.

Net silpniausias diuretikas, kuris nepašalina kalio, gali sukelti:

  • kraujagyslių dehidratacija;
  • padidinti kraujo tankį;
  • trombozės atsiradimas;
  • dalinis placentos nutraukimas;
  • vaisiaus miršta.

Nėštumo metu nėštumo metu daugumai atvejų gydytojai turi stebėti tik todėl, kad jie yra normalus organizmo reakcija į hormoninius pokyčius. Jei padidėja edematinis sindromas, lydi arterinė hipertenzija ir kelia grėsmę moters gyvenimui, diuretikų naudojimas tampa būtinybe.

Kaip saugūs visi diuretikai?

Visi jie prisideda prie kūno elektrolitinės pusiausvyros pokyčio, kuris prisideda prie šalutinių reiškinių atsiradimo.

Esant vaisto dozavimo ir vaisto vartojimo laiko pažeidimui, atsiranda situacija, dėl kurios pacientas gali mirti.

Bet kurio vaisto veiksmingumas priklausys tik nuo teisingai suformuluoto naudojimo tikslo ir teisingos dozės. Jei būtina sumažinti spaudimą, sumažinti edemą ir vis tiek pasirūpinti kalio išsaugojimu, ilgas diuretikų vaistų sąrašas smarkiai sumažės iki dviejų ar trijų.

Susiję vaizdo įrašai

Apie diuretikų naudojimo hipertenzijai niuansus:

Kaip įveikti hipertenziją namuose?

Jums reikia atsikratyti hipertenzijos ir aiškių kraujagyslių.

Kas yra diuretikai ir kalio taupančių vaistų sąrašas

Daugelis diuretikų pašalina kalį iš organizmo. Todėl natrio kaupimasis, kuris neigiamai veikia širdį ir kraujagysles, nervų sistemą, todėl gydytojai šiandien nori skirti kalcio taupančius vaistus. Jie švelniai veikia šlapimo sistemą, turi mažai kontraindikacijų. Kas yra ir kokie yra jų bruožai, apsvarstykite straipsnį.

Kas tai ir narkotikų veikimo mechanizmas

Diuretikai yra vaistai, kurie padeda pašalinti perteklių nuo audinių, o tai padeda sumažinti miokardo ir inkstų apkrovą. Yra daug tokių tipų agentų (1 lentelė), tačiau šiandien jie nėra priskirti kardiologijai - jie buvo pakeisti kalio taupančiais diuretikais - diuretikais, kurie turi kalį. Jie prasiskverbia pro inkstų kanalus, kur pradeda dirbti, taupydami kalį.

Diuretikai veikia antagonistiškai. Kai kurie paveikia aldosterono koncentraciją, mažina jo kiekį. Kiti blokuoja natrio kanalus.

Jų įtaka, blokuoja aldosteronu sintezuojamų specialių baltymų gamybą, todėl kalis nekeičiamas natrio. Numatomas natrio kaupimasis ir išlaikomas kalio ir vandenilio kiekis.

Tiesiogiai pakeiskite specialaus hormono aldosterono gamybos procentą. Jis stabilizuoja kalio, kalcio ir magnio pusiausvyrą reikiamu kiekiu, blokuoja natrio ir vandenį.

Per didelį šio hormono gamybą kaupiasi vanduo, padidėja kraujo tūris, o tai yra kraujo spaudimo padidėjimo priežastis. Kad sumažėtų hormonų kiekis, reikalingi kalio taupantys vaistai. Natrio ir vandens išleidimas, slėgis mažėja.

Diuretikai skirti hipertenzija sergantiems pacientams ir žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, padeda sumažinti aldosterono kiekį ir padidinti reniną.

Ilgą laiką gydytojai hipertenzija sergantiems pacientams šios diuretikų klasės nenustatė. Tačiau daugelis eksperimentų parodė, kad vaistai palengvina gyvenimą: jie ne tik prisideda prie mažo kraujospūdžio, bet ir sumažina kairiojo skilvelio hipertrofijos sunkumą, pašalina aritmiją, prieširdžių virpėjimą ir sumažina tachikardijos dažnį, todėl jie yra rodomi žmonėms, turintiems beveik bet kokį širdies liga.

Efektyviausių ne kalio narkotikų sąrašas

Kalio taupantys vaistai mažai veikia natrio ir skysčio kiekį. Atsižvelgiant į tai, šie vaistai nėra skirti. Paprastai jie derinami su stipresniais diuretikais.

Be kalio išlaikymo, prisidedama prie magnio ir kalcio išsaugojimo. Tačiau jie kelia grėsmę tiems, kurie kenčia nuo kalio perteklių. Tokiomis aplinkybėmis galima pradėti hiperkalemijos atsiradimą, todėl, norint paskirti tabletes, reikia tik kvalifikuoto specialisto, atsižvelgiant į visas indikacijas ir kontraindikacijas.

Kartu su AKF inhibitoriais, kalio preparatais arba nesteroidiniais antivirusiniais vaistais jų poveikis padvigubėja. Žmonėms, sergantiems hiperkalemija, griežtai draudžiama priskirti šiuos diuretikus, kitaip gydymas gali reikšti didelius širdies veikimo sutrikimus, įskaitant jo sustabdymą.

Visi šio tipo vaistai yra suskirstyti į tipus:

  • neselektyvus;
  • selektyvus (pakeiskite progesterono ir androgenų kiekį).

Kardiologijoje dažniausiai naudojamų vaistų sąrašas:

Spironolaktonas. Jis skirtas:

  • CHF;
  • hipokalemija;
  • cirozė;
  • hiperaldosteronizmas;
  • hipertenzija;

aldosteromos antinksčių liaukos. Jų poveikis padvigubėja, kai naudojamas kartu su slėginėmis tabletėmis. Remdamiesi tuo, jums reikia atidžiai priskirti jų derinį. Spironolaktonas taupo magnį. Tuo pačiu metu pašalina natrio ir chloro. Būtina sumažinti pūtimą.

Siekiant stabilizuoti natrio-kalio pusiausvyrą, pacientams skiriamas hiperaldosteronizmas. Tai leidžiama nėštumo metu, po antrojo trimestro pradžios, taip pat ir žindančioms motinoms, su sąlyga, kad diuretiko kiekis piene yra nereikšmingas. Dozę reguliuoja kvalifikuotas gydytojas. Naudokite tabletes vieną mėnesį, po kurio pertrauka imama, o priėmimas atnaujinamas.

Triamtididas. Jis veikia švelniai, laikomas lengvu diuretiku. Jis vartojamas grupėje su kitais diuretikais, skirtais hipertenzijai, įvairiam pūtimui. Kai vartojamas, jis veikia per 15 minučių, ekspozicijos trukmė - dvylika valandų.

Jis suvartojamas po valgio. Nerekomenduojama vartoti inkstų nepakankamumas, natrio trūkumas kraujo plazmoje, šlapimtakis, padidėjęs kalio kiekis organizme. Draudžiama nėščioms moterims sutrikdyti normalų embriono vystymąsi.

Eplerenonas. Sąveika su selektyviai veikiančiu aldosteronu, neturi įtakos lytiniams hormonams ir turi minimalų šalutinį poveikį. Norint pajusti veiksmo rezultatus, hipertenzija sergantiems pacientams šį vaistą reikia gerti ilgą laiką. Vaistas turi mažiausiai šalutinį poveikį.

Jis skiriamas arterinei hipertenzijai. Dažnai kartu su beta blokatoriais. Pavyzdžiui, GB su širdies sutrikimais. Nerekomenduojama diabetikams, žmonėms, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu. Nėščioms ir žindančioms motinoms draudžiama. Tačiau dėl sveikatos priežasčių, o žindymas nutraukiamas.

  • Veroshpironas. Tiesiogiai veikia aldosteroną. Veikia, kaip aprašyta aukščiau, narkotikai. Hipertenzija sergančius pacientus ir širdies nepakankamumą sergančius pacientus jis vartojamas vieną kartą per parą. Nenustatyta nėščioms ir žindančioms motinoms.
  • Tikslas ir apribojimai

    Hipertenzija sergančių pacientų būklei palengvinti naudojamos lėšos, turinčios diuretikų ir kalio taupymo poveikį kardiologijoje. Tačiau jie turi didelį trūkumą - jie šiek tiek sumažina spaudimą, todėl jie paprastai yra derinami su veiksmingesniais hipertenziniais vaistais.

    Diuretikų paskyrimo indikacijos

    Taip pat rodomas, kai:

    • pirminis aldosteronizmas;
    • inkstų edema;
    • širdies nepakankamumas;
    • podagra

    Kraujo taupantys diuretikai hipertenzija sergantiems pacientams skiriami mažomis dozėmis. Jei slėgis lieka didelis, dozė nėra pervertinta, nes jų poveikis yra silpnas, o neigiamų pasekmių skaičius gali padidėti. Tik kito diuretiko paskyrimas.

    Širdies nepakankamumo atveju, kai vanduo lieka organizme, mažai kalio kiekio mažinančio diuretiko dozė skiriama lėtai. Tai užtikrina visišką perforacijos rezorbciją.

    Diuretikai turi teigiamą poveikį edemai nėštumo metu, kai būtina išsaugoti kalį. Nėščioms moterims skiriama speciali dieta ir diuretikai. Tai daroma paskutiniais trimestrais.

    Kalią tausojančių vaistų privalumai ir trūkumai

    Kalio taupantys diuretikai, nepriklausomai nuo jų sudėties, turi šias savybes:

    • laikykite kalį;
    • turi silpną diuretinį poveikį, todėl pacientams tai labai patogu;
    • Nepavojinga CCC.

    Tačiau jie turi keletą trūkumų. Perdozavimas sukelia dispepiją ir virškinimo trakto sutrikimus. Moterims menstruacijų ciklas gali būti sutrikdytas, o vyrams - ginekomastija, gali pasireikšti impotencija. Narkotikai mažina trombocitų skaičių, kuris ekstremaliomis situacijomis skatina trombocitopenijos vystymąsi. Lengvais atvejais galimas galvos skausmas, dilgėlinė.

    Kaip ir vartojant kitus diuretikus, gydytojas privalo nuolat stebėti paciento būklę: patikrinti kalio kiekį, užkirsti kelią galimai dehidratacijai.

    Pernelyg didelis kalio kiekis gali sukelti hiperkalemijos atsiradimą, kuris neigiamai veikia širdies būklę ir sukelia raumenų silpnumą. Diuretikai draudžiami inkstų nepakankamumo atveju.

    Galimi neigiami veiksmai

    Labai retai, kalio taupantys agentai turi šalutinį poveikį, tačiau jie vis dar egzistuoja:

    • diseptinės apraiškos;
    • ICD plėtra;
    • išmatų sutrikimai;
    • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
    • traukuliai;
    • alerginės apraiškos;
    • erekcijos pablogėjimas;
    • menstruacinio ciklo nesėkmė.

    Taigi, kalio taupantys diuretikai yra laikomi efektyviausiais ir saugiausiais gydant edemą ir mažinant hipertenzija sergančių pacientų būklę. Tačiau renkantis vaistą būtina kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis dozių.

    Diuretikai, kurie nepašalina kalio iš organizmo - pilnas sąrašas su aprašymu, sudėtimi ir kainomis

    Daugumos diuretikų trūkumas yra tas, kad kartu su pertekliniu skysčiu jie iš organizmo pašalina svarbius mikroelementus, įskaitant kalį. Norėdami to išvengti, galite naudoti specialius diuretikus. Jie vadinami kalio taupymu ir yra saugesni nei kiti diuretikai.

    Kalio taupančių diuretikų naudojimas

    Svarbiausias diuretikų privalumas, neišskiriant kalio, yra tai, kad jie nesukelia hipokalemijos. Ši patologija sukelia širdies raumenų susilpnėjimą. Siekiant pašalinti kalio trūkumą, naudokite kalio taupančius diuretikus. Jie švelniau veikia kūną, todėl jų poveikis yra silpnesnis. Dėl šios priežasties kartu su tiazidiniais ir kilpiniais diuretikais skiriami kalio sulaikantys diuretikai. Tai būtina hipokalemijos prevencijai. Diuretikai, kurie nepašalina kalio mikroelementų, naudojami:

    • hipertenzija;
    • širdies nepakankamumas (kaip sudėtinės terapijos dalis);
    • pirminis hiperaldosteronizmas;
    • edema dėl antinksčių hormonų sintezės sutrikimų;
    • podagra

    Su hipertenzija

    Diuretikai pašalina skysčio perteklių iš organizmo, taip sumažindami cirkuliuojančio kraujo tūrį, dėl kurio sumažėja jo slėgis induose. Hipertenzija dažniau vartojama tiazidų ir kalio sulaikančių diuretikų. Paskutinės yra skiriamos ne per didelės dozės. Jie nedidina net jei nėra diuretikų, kurie nepašalina kalio, poveikio. Taip yra todėl, kad jis nesumažina slėgio, bet tik padidina šalutinių reiškinių skaičių. Tokiu atveju paskirkite papildomus diuretikus arba gydykite jau tiazidinius ar kilpinius diuretikus.

    Su širdies nepakankamumu

    Trečiajame širdies nepakankamumo stadijoje pacientas turi edemą visoje kūno dalyje, kuri yra kupina komplikacijų. Diuretikai padeda tai išvengti. Kadangi įprastiniai diuretikai išskiria kalį, jie gali tik pabloginti širdies būklę. Dėl šios priežasties pasirinkimas priklauso nuo kalio taupančių vaistų. Kalbant apie ilgalaikį gydymą, tokie diuretikai yra geriausias sprendimas, nes jie turi švelnų poveikį ir palaiko norimą kalio kiekį.

    Diuretikai nėštumo metu

    Nėštumas dažnai lydi nėščias moteris, ypač pastaraisiais laikotarpiais. Jų kilmė yra susijusi su augančia gimda, kuri išspaudžia laivus. Dėl to sutrikdomas normalus kraujo nutekėjimas. Gimdas taip pat daro spaudimą šlapimtakiams ir sukelia skysčių susilaikymą. Pagrindinis gydymo dėmesys yra ypatinga dieta, ribojanti patekimo į organizmą kiekį. Kartu su specialiąja dieta galima naudoti diuretikų preparatus, kurie neatima kalio. Šis mikroelementas yra svarbus nėščioms moterims, nes gydytojai stengiasi išlaikyti savo lygį normalioje būsenoje.

    Edemos diuretikai

    Edemos atsiradimas taip pat susijęs su arterine hipertenzija, metaboliniais sutrikimais, diabetu, osteoporoze ir nefroziniu sindromu. Tokių ligų atveju naudojami diuretikai, kurie nepašalina kalio. Jie taip pat gali būti naudojami infekcinių ar alerginių ligų atvejais. Diuretikai skiriami tik užsitęsusiam patinimą. Kalio sulaikančių medžiagų poveikis pasireiškia po 2-3 dienų. Dažniausiai jie vartojami kartu su tiazidais, siekiant išvengti hipokalemijos, nors jie yra mažiau saugūs diuretikai edemai.

    Kaip veikia narkotikai?

    Palyginti su kitais diuretikais, kalio taupantys diuretikai yra gerokai geresni, nes jie padidina diurezę tik 20% normalaus. Pagrindinis tokių vaistų poveikis blokuoja aldosterono poveikį. Tai hormonas, kurį gamina antinksčių liaukos, aktyviai dalyvaujančios vandens ir druskos apykaitoje. Aldosteronas pašalina natrio kiekį iš organizmo, o tai padidina spaudimą. Kalio taupantys diuretikai blokuoja šį hormoną dviem būdais:

    • slopina aldosterono sintezę dėl poveikio specifiniams receptoriams;
    • slopina natrio jonų transportavimą, suteikiant priešingą poveikį aldosteronui.

    Šalutinis poveikis

    Diuretikas, neišskiriantis kalis, retai sukelia šalutinį poveikį, nes jie dažniau vartojami mažomis dozėmis. Kai kuriais atvejais atsiranda hiperkalemija - padidėja kalio kiekis, viršijantis leistiną 5,3 mmol / l lygį. Ši patologija gali sukelti aritmijas ir šiuos šalutinius poveikius:

    • erekcijos pablogėjimas;
    • burnos džiūvimas;
    • pykinimas, vėmimas;
    • šlapimtakis;
    • galvos svaigimas;
    • galvos skausmas;
    • menstruacijų sutrikimai;
    • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
    • nuovargis;
    • traukuliai;
    • jautrumas saulės šviesai;
    • odos bėrimas;
    • mieguistumas

    Diuretikų sąrašas

    Kalio taupantys diuretikai turi bendrą savybę išlaikyti kalį organizme, tačiau jie skiriasi chemine struktūra. Skirtumas yra veikimo mechanizme. Taigi, visi diuretikai, kurie nepašalina kalio, skirstomi į dvi pagrindines grupes:

    • Aldosterono antagonistai. Tiesiogiai veikia aldosterono receptorius. Dėl jų blokavimo aldosterono gamyba sulėtėja.
    • Kalio arba natrio kanalų blokatorių tubulinės sekrecijos inhibitoriai. Sumažinti surinkimo kanalo epitelio membranų pralaidumą natrio jonams. Dėl to sumažėja kalio išsiskyrimas.

    Aldosterono antagonistai

    Vienas iš populiariausių diuretikų tarp aldosterono antagonistų yra spironolaktonas. Iki 90-ųjų praėjusio amžiaus, šis vaistas buvo naudojamas tik širdies nepakankamumui, siekiant užkirsti kelią hipokalemijai. Vėliau jis buvo pradėtas naudoti hipertenzijos gydymui. Vaisto kaina - 20-50 p. Spironolaktono privalumai:

    • Sklandus slėgio kritimas. Diuretinis poveikis pasireiškia palaipsniui, maždaug 3-4 dienas. Tai padeda sumažinti insulto ir širdies priepuolio riziką.
    • Galimybė gauti nėščias moteris, bet 3 mėnesius.
    • Širdies stimuliavimas. Būtent dėl ​​to, kad spironolaktonas padidina digoksino koncentraciją kraujyje.

    Pastarasis faktas gali būti priskirtas minusams: priežastis yra ta, kad digoksino perteklius gali sukelti aritmiją. Vidutinė vaisto dozė yra 100-200 mg, padalinta į 2-3 dozes. Kai hiperaldosteronizmas užtrunka iki 300 mg, net sumažėjus kalcio ir magnio koncentracijai plazmoje (hipokalcemija, hipomagnezemija). Spironolaktonas yra kito diuretiko - Veroshpirono (70–100 r.) Veiklioji medžiaga. Pagrindinės šių vaistų vartojimo indikacijos:

    • arterinė hipertenzija;
    • nefrozinis sindromas;
    • patinimas 2-3 nėštumo trimestrais;
    • širdies nepakankamumas;
    • kepenų cirozė;
    • pirminis hiper aldosteronizmas;
    • policistinių kiaušidžių sindromas.

    Kitas aldosterono antagonistas yra Eplerenonas. Privalumas yra tas, kad, priešingai nei spironolaktonas, jis selektyviai veikia aldosterono receptorius ir neturi įtakos steroidinių hormonų poveikiui. Dėl to vaistas turi mažiau šalutinių poveikių. Minuso Eplerenono - vėluojantis veiksmas, kuris išsivysto per 2 savaites. Kitas trūkumas yra padidėjęs cholesterolio kiekis. Vaisto kaina yra 2200–2500 r. Eplerenonas pirmiausia vartojamas po 25 mg kartą per parą. Ateityje dozė didinama, bet ne didesnė kaip 50 mg per parą. Naudojimo indikacijos Eplerenonas:

    • klinikiniai širdies nepakankamumo požymiai po miokardo infarkto;
    • sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką su stabilia kairiojo skilvelio disfunkcija (kartu su beta adrenoblokatoriais).

    Kalio kiaušidžių sekrecijos inhibitoriai

    Vienas iš šios diuretikų grupės atstovų yra vaistas Triampur Compositum. Veikliosios medžiagos sudėtyje yra triamterenas ir hidrochlorotiazidas. Šios medžiagos padidina natrio jonų išsiskyrimą iš organizmo ir sumažina kalio praradimą. Iš Triamur minusų galima pastebėti, kad ji draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Narkotikų privalumas - jis priklauso kombinuotai kategorijai, kuri leidžia sumažinti jo veikliųjų medžiagų dozę ir sumažinti šalutinių poveikių skaičių. Kainų fondai - 320 p.

    Triampure hidrochlorotiazidas yra tiazidiniai diuretikai, triamterenas yra kalio taupantis. Taigi nereikia atskirai paskirti dviejų vaistų. Triampur dozė priklauso nuo įrodymų. Vaistas naudojamas:

    • hipertenzija;
    • patinimas širdies ligų, kepenų, inkstų fone;
    • kalio nuostolių prevencija.

    Triamterenas veikia panašiai, tačiau jo sudėtyje yra tik kalio taupantis diuretikas. Šio diuretiko privalumas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, todėl vaisto poveikis pasireiškia per trumpą laiką (po maždaug 4 valandų). Iš Triamteren minusų galima pastebėti didelį šlapimo sistemos šalutinį poveikį. Vaisto dozė yra 150-250 mg per parą.

    Triamteren trūkumai apima trumpą veikimo trukmę - apie 12 valandų, o vaisto kaina yra apie 170 p. Naudojimo indikacijos Triamteren:

    • nefrozinis sindromas;
    • kepenų cirozė;
    • arterinė hipertenzija;
    • hipokalemijos profilaktika gydant sielos sutrikimus;
    • lėtinis širdies nepakankamumas;
    • įvairių etiologijų edematinis sindromas.

    Amiloridas yra dar vienas vaistas nuo diuretikų, kurie nepašalina kalio, grupės. Vaisto kaina yra apie 200 p. Pagrindinis kompozicijos komponentas yra amiloridas. Be to, vaistas apima bikarbonatą ir hidrochlorotiazidą. Dėl šios sudėties Amiloridas gali būti klasifikuojamas kaip kombinuota priemonė. Vaistas apima tiazidą ir kalį tausojančius diuretikus. Tai gali būti laikoma Amilida pranašumu.

    Iš narkotikų trūkumų galima pabrėžti jos laipsniško panaikinimo poreikį. Šiam vaistui skiriama mažiausia dozė kas antrą dieną. Standartinė schema priklauso nuo ligos. Naudojimo indikacijos Amilida:

    Kalio taupantis diuretikų vaistų sąrašas

    Kai kurioms ligoms, inkstai nesugeba išspręsti pagrindinės jų funkcijos - vandens ir mineralų pašalinimo iš žmogaus kūno. Diuretikai yra vadinami diuretikais. Tai yra visa narkotikų grupė, kuri skiriasi chemine sudėtimi ir apimtimi.

    Priklausomai nuo kilmės, diuretikai yra natūralūs, pavyzdžiui, žolės ir jų nuovirai; vaistažolių arbatos ir kiti vaistai, pavyzdžiui, tabletės, kapsulės, tirpalai. Savo ruožtu, vaistai taip pat skirstomi į šias grupes.

    Diuretinių vaistų grupės:

    1. kilpiniai arba lubiniai diuretikai;
    2. kalio taupantys diuretikai;
    3. osmodiuretiki.

    Jie skiriasi savo veikimo stiprumu ir trukme, jų chemine sudėtimi, fizinėmis savybėmis. Galingiausias diuretikas „loopback“. Tai yra furosemidas, bumetamidas ir kiti vaistai. Jų gydomieji veiksmai prasideda beveik iš karto po vartojimo ir tęsiami 16-18 valandų. Naudojamas edemos sindromo, perdozavimo, apsinuodijimo vaistais ir kitų ligų palengvinimo atvejais.

    Osmodiuretiki galingiausias iš visų diuretikų. Jie naudojami plaučių ir smegenų edemai, navikams, toksiškiems ir vaistiniams preparatams apsinuodijimui ir kitoms ligos mirties sąlygoms. Kontraindikacijų nėra, nes kyla pavojus žmogaus gyvybei. Šalutinis poveikis yra galimas dėl pykinimo, vėmimo, alergijos. Tada kalbėsime apie vieną iš grupių, vadinamų kalio taupančiais diuretikais.

    Kalio taupančių diuretikų savybės.

    Kas skiria šios grupės vaistus nuo kitų diuretikų? Ir skirtumas yra labai svarbus. Šios klasės diuretikai ne tik pašalina vandenį, bet taip pat užkerta kelią kalio išsiskyrimui iš organizmo. Taigi pavadinimas kalio taupantis. Kitos diuretikų klasės negali pasigirti tokiomis savybėmis, nors kalio išsaugojimas organizme neleidžia vystytis hipokalemijai, kuri labai stipriai gali sugadinti žmogaus gyvybę nuo kalio trūkumo poveikio.

    Hipokalemija gali pasireikšti padidėjęs nuovargis, raumenų skausmas, paralyžius ir gabalai, virškinimo trakto problemos, širdies aritmija ir kiti simptomai. Tokie simptomai praktiškai nepasirodo, kai naudojami diuretikų preparatai, kurių sudėtyje yra kalio. Šie vaistai veikia lėtai. Poveikis pasiekiamas praėjus 3-5 dienoms nuo priėmimo pradžios. Nors galingi narkotikai veikia iš karto. Ir narkotikų veikimo laikotarpis yra kitoks.

    Kalio taupančių medžiagų privalumai:

    • hipokalemija nepasireiškia;
    • diuretikas yra nedidelis, o tai nesukelia painiavos;
    • ilgalaikis narkotikų poveikis;
    • saugios priemonės širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms ir aterosklerozei.

    Visų vaistinių preparatų, kalio sulaikančių diuretikų, sąrašas, suskirstytas į dvi grupes:

    1. Spironolaktonas (Aldactone, Veroshpiron)
    Paprastai vaistai skiriami sunkiai hipertenzijai, kuri padeda sumažinti sistolinį spaudimą, taip pat:

    • gydant lėtinį širdies nepakankamumą;
    • kalio trūkumo gydymui ir prevencijai;
    • atsiradus aldosteronui (antinksčių sutrikimams) atsiradusi edema.

    Šio narkotikų grupės šalutiniai poveikiai daugiausia susiję su hormoninėmis funkcijomis. Vyrams tai yra impotencija ir ginekomastija. Moterims gali atsirasti krūties ligų, menstruacijų sutrikimų, kraujavimas.

    2. Amiloridas ir Triampuras
    Jie turi lygiavertį poveikį visiems pacientams ir nėra nepageidaujamų hormoninių pokyčių.

    Susiję reiškiniai kalio taupantys diuretikai

    Tokio tipo diuretikai, kaip ir kiti, turi daug netiesioginių pasekmių, tarp jų: ​​mieguistumas, moterų disfunkcija, vyrų pieno liaukų padidėjimas ir kai kurie kiti. Jie nėra skirti žmonėms su sunkia inkstų liga, nėščioms moterims. Aukšto slėgio gydymo veiksmingumas yra labai mažas, todėl jie nėra skirti tokiems tikslams. Jei pasireiškia alerginė reakcija, turite atsisakyti vartoti vaistus arba naudoti antihistamininius vaistus pagal gydytojo rekomendacijas.

    Indikacijos dėl kalio taupančių diuretikų paskyrimo:

    • sunkus širdies nepakankamumas;
    • tirti pacientus, kuriems buvo pradinis aldosteronizmo etapas;
    • atlikti tam tikros rūšies terapiją;
    • kalio nuostolių prevencija.

    Kalbant apie diuretikus, nepamirškite apie natūralius diuretikus, kurie, jei jie gali padėti, tik kartu su vaistais, nes jie patys yra silpni diuretikai. Bet netgi čia neįmanoma padaryti be gydytojo, kuris galėtų pasirinkti tinkamus natūralius diuretikus.
    Labiausiai ryškios diuretikų savybės yra arbūzai, melionai, moliūgai ir petražolės, braškės ir agurkai.

    Geras diuretikas yra raudonmedžio arbata, braškių lapai, sėlenų nuovirai, linų sėklos, spanguolių tinktūros.

    Namuose taip pat galite gaminti diuretiką iš viso sodo, prijungto petražolių, kiaulpienės, dilgėlių, krapų ir mėtų. Tačiau ši priemonė yra vienkartinė ir netinka ilgalaikiam gydymui.
    Vaistinėje galite nusipirkti diuretikų arbatos. Bet jei nenorite laikytis dietos, arbatos naudojimas yra nenaudingas.

    Kalio taupantys diuretikai

    Diuretikai - medžiagos, turinčios įtakos organizmo vandens ir druskos metabolizmui. Poveikis inkstų nefronams. Įvedus skysčių ir druskų išsiskyrimą. Kalio taupantys diuretikai yra skirti sumažinti kraujo spaudimą.

    Mūsų skaitytojai rekomenduoja

    Mūsų nuolatinis skaitytojas veiksmingu būdu atsikratė inkstų problemų. Ji patikrino save - rezultatas yra 100% - visiškai atleidžiamas nuo skausmo ir problemų su šlapinimu. Tai natūrali vaistažolė. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme tai jums rekomenduoti. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.

    Bendras lėšų aprašymas

    Kalio taupantys diuretikai veikia spiraliniuose vamzdeliuose, renka inkstų nefrono mėgintuvėlius. Pagrindinis tikslas:

    • sumažėjęs natrio reabsorbcija;
    • kliūtis pašalinti kalį.

    Taigi yra diuretikų narkotikų klasės pavadinimas. Visi kiti diuretikai padidina kalio kiekį iš organizmo. Yra dviejų tipų šios narkotikų klasės:

    Amiloridas, Triamterenas - darbas su pagrindiniais surinkimo vamzdžių ląstelėmis, nefrono spiraliniuose vamzdeliuose. Slopinti natrio reabsorbciją, kalio išsiskyrimą.

    Aldosterono inhibitoriai (Spironolaktonas) - veikia nešikliuose surinkimo mėgintuvėliuose. Užkirsti kelią kalio natrio siurblio susidarymui, trukdydamas išsiskirti reikiamam mineralui iš organizmo.

    Kalio taupantys diuretikai, didinantis natrio chlorido ir vandens išsiskyrimą, sumažėja kraujospūdis. Jie yra silpni diuretikai. Vaistai nepažeidžia rūgšties ir bazės pusiausvyros, rodantys diuretikų aktyvumą, kai pH lygis yra perkeliamas.

    Narkotikų sąrašas

    Šios grupės diuretikai mažina kalio jonų išsiskyrimą iš organizmo. Jie nepadidina galutinio šlapimo kiekio, dažniausiai naudojami kompleksinėje terapijoje. Diuretinių preparatų, kurių sudėtyje yra kalio taupymo, sąrašas pateikiamas trimis pagrindiniais preparatais:

    • Spironolaktonas (Veroshpiron).
    • Triamteren.
    • Amiloridas.

    Vaistai skiriasi cheminės struktūros. Bendras bruožas yra išlaikyti kalį organizme. Kalio taupantys diuretikai mažai veikia natrio ir skysčių kiekį organizme.

    Spironolaktonas priklauso stiprių diuretikų grupei. Vaistas šiek tiek padidina diurezę, padeda pašalinti natrio kiekį iš organizmo kartu su šlapimu. Skirtingas spironolaktono bruožas yra gebėjimas išlaikyti kalį. Vaistas vartojamas kartu su kitais diuretikais, nes jis blogai pašalina skystį.

    Spironolaktonas skiriamas kalio trūkumui organizme gydymo ir prevencijos tikslais. Farmakologinis vaisto poveikis pagrįstas konkurencija su aldosteronu. Jis padidina natrio druskų, vandens išsiskyrimą. Spironolaktonas sulaiko kalio organizme, kuris gali sukelti jo perteklių ir sukelti rimtų sutrikimų. Jis turi būti vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus, griežtai laikydamiesi instrukcijose pateiktų nurodymų.

    Spironolaktonas skiriamas pacientams, sergantiems aukštu kraujo spaudimu, įvairios kilmės edema. Jis blokuoja antinksčių hormoną - aldosteroną, pašalina skysčio perteklių, natrio druskas iš organizmo su šlapimu. Vaisto vartojimas gydant lėtinį širdies ir inkstų nepakankamumą.

    Vaistas veikia kitą steroidą - androgeną. Šio vyriškojo hormono padidėjimas moterims yra daugelio ligų, sukeliančių nevaisingumą, priežastis. Veroshpironas sėkmingai naudojamas ginekologijoje. Jis veiksmingai susiduria su pernelyg dideliu juodų plaukų augimu ant moters kūno.

    Spironolaktonas yra pagrindinė Aldactone veiklioji medžiaga, kuri yra naujausios kartos kalio sulaikančios diuretikai.

    Kiti vaistai - Triamterenas, amiloridas - šiek tiek veikia diurezę, kraujospūdį. Naudojamas kartu su tiazidais. Pagrindinis pavojus yra hiperkalemija, kuri yra reali, kai pablogėja inkstų funkcija. Kartais - virškinimo trakto diskinezija.

    Amiloridas yra labai veiksmingas kalio taupantis diuretikas. Vaisto poveikis nukreipiamas į distalinę inkstų kanalėlių dalį. Vaistas prisideda prie intensyvaus natrio jonų, chloro pašalinimo. Sulaiko kalį organizme. Jis vartojamas gydant įvairios kilmės edeminius sindromus, arterinę hipertenziją.

    Triamterenas yra kalio taupantis agentas. Sumažina tiazidų sukeltą hipokalemiją, didindamas jų diuretinį poveikį. Terapinis poveikis pasireiškia iškart po nurijimo. Vaisto trukmė yra 12 valandų.

    Poveikio mechanizmas

    Kalio taupančių diuretikų panaudojimo vieta yra inkstų kaupiamieji tubulai, kuriuose atsiranda natrio reabsorbcija ir su tuo susijusi kalio sekrecija. Šį procesą reguliuoja aldosteronas. Paprastai maždaug 5% Na yra absorbuojamas. Pagal kalio taupančius diuretikus, procentas sumažėja dviem vienetais.

    Spironolaktonas yra prieštaringas steroidinių hormonų antagonistas. Slopina Aldactone veikimą, veikiantį konkurencingai dėl specifinių distalinio vamzdelio receptorių. Terapinis poveikis yra nedidelis, pradeda pasireikšti po 3-5 dienų nuo priėmimo pradžios. Metabolizmas ir vaisto inaktyvacija pasireiškia kepenyse.

    Triamterenas, amiloridas skiriasi nuo Veroshpiron farmakologinio poveikio mechanizmui:

    • sumažinti apikos membranos pralaidumą;
    • slopina aktyvų natrio transportavimą;
    • sumažinti kalio išsiskyrimą.

    Sugertas, parodytas jo farmakologinis poveikis praėjus 3 valandoms po nurijimo.

    Kalio taupantys diuretikai yra geriausieji vaistai, lyginant su kitais diuretikais. Poveikis žmogaus organizmui, terapinio poveikio pasireiškimo trukmė yra žymiai prastesnė.

    Ar galima naudoti su hipertenzija

    Gydymas diuretikais yra dviejų tipų:

    1. Aktyvi terapija - stiprus diuretikas.
    2. Išlaikomasis gydymas - pastovus šio tipo vaistas.

    Diuretikai, kurie apsaugo kalį, naudojami hipertenzijai gydyti. Ši diuretikų grupė turi didelį trūkumą - jų veiksmingumas mažinant kraujo spaudimą yra mažas.

    Savarankiškam gydymui retai naudojami kalio taupantys diuretikai. Priskirkite derinį su trikampiu, tiazidiniais diuretikais. Pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią paciento pernelyg dideliam kalio praradimui.

    Šalutinis poveikis, kontraindikacijos

    Kaip stiprūs vaistiniai preparatai, kalio sulaikantys diuretikai turi didelį nepageidaujamą poveikį:

    • mieguistumas;
    • galvos skausmas;
    • panikos baimės;
    • viduriavimas;
    • menstruacinio ciklo nesėkmės;
    • vyrų lytinės funkcijos sumažėjimas ir pieno liaukų padidėjimas;
    • alerginis bėrimas.

    Šios grupės diuretikai turi keletą kontraindikacijų. Jiems draudžiama:

    • sunkia inkstų liga;
    • su antinksčių žievės funkciniu nepakankamumu;
    • su hiperkalemija;
    • su šlapimtakiu;
    • diabetas;
    • nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
    • vaikai iki 3 metų.

    Jei preparato sudėtyje esančių cheminių medžiagų netoleravimas yra individualus, kalio taupantys diuretikai nenustatomi. Privalomas dozės koregavimas konkrečiam pacientui ir kardiologo, nefrologo kontrolė.

    Priėmimo funkcijos

    Vaistų dozę nustato gydytojas. Paimkite vaistus ryte. Jei skiriama dviguba dozė, antrą dozę reikia atlikti pietų metu. Vaistų diuretinis poveikis gali sukelti miego sutrikimus, todėl nenaudokite jų vakare.

    Tabletes reikia vartoti su maistu arba iš karto po pusryčių ir pietų. Jei turite gydyti nustatytais vaistais, turite reguliuoti įprastą mitybą. Neįtraukite druskos, maisto produktai, kurių sudėtyje yra kalio - pomidorai, apelsinai, bananai, abrikosai, slyvos.

    Būtina kasdien stebėti savo svorį, pranešti gydytojui apie padidėjimą, kad pakeistumėte ar panaikintumėte vaistą. Nerekomenduojama nustoti vartoti vaisto. Narkotikų perdozavimo atvejai nėra pažymėti.

    Kalio taupantys diuretikai mažina viršutinį kraujospūdį, mažina pūtimą, padeda išlaikyti kalį, kurio reikia organizmui, pvz., Kalcio ir magnio. Narkotikai sustiprina kitų vaistų poveikį. Galimos nepageidaujamos reakcijos. Pernelyg didelis kalio kiekis lemia raumenų paralyžius. Galimas širdies sustojimas. Šį vaistą vartoti turėtų griežtai gydytojas.

    Galima nugalėti sunkią inkstų ligą!

    Jei pirmiau paminėti šie simptomai:

    • nuolatinis nugaros skausmas;
    • sunku šlapintis;
    • kraujo spaudimo sutrikimas.

    Vienintelis būdas yra chirurgija? Palaukite ir nedarykite radikalių metodų. Išgydyti ligą yra įmanoma! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydyti.