Kaip patikrinti kūno indus, tokių tyrimų nuorodas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kaip patikrinti viso kūno laivus, kokie metodai naudojami arterijų ir venų vaizdams gauti ir jų ligoms nustatyti. Pasirengimas apklausai ir jos elgesiui.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Sveiki indai garantuoja gerą kraujo tiekimą visiems žmogaus organams ir būtiną jų normalios veikimo sąlygą. Štai kodėl buvo sukurtas ir įgyvendintas pakankamai didelis tyrimo metodų skaičius, kurio pagalba galima nustatyti jų skersmenį, susiaurinti taškus ir įvertinti kraujo tekėjimą į organus.

Naudojami metodai leidžia ištirti visus kūno indus, tačiau klinikinėje praktikoje jie nėra. Reikia suprasti, kad bet kuris diagnostikos metodas, net ir pats efektyviausias ir saugiausias, turi savo apribojimų ir kainą. Todėl gydytojai skiria tik tuos laivus, kurie įtariami tam tikros ligos atsiradimu. Naudojamas diagnostikos metodas priklauso nuo paveikto laivo vietos ir ligos tipo.

Dažniausiai tokie tyrimai atliekami periferinių arterijų ligų (aterosklerozės obliteranų, endarterito), smegenų kraujagyslių ligų (insultų), giliųjų venų trombozės, lėtinio venų nepakankamumo, inkstų ir vainikinių arterijų ligų, aortos aneurizmų diagnostikai.

Aortos aneurizma yra aortos liumenų patologinis išplitimas, kuris gali pasiekti didelius dydžius ir galiausiai sukelti laivo plyšimą.

Visi instrumentiniai kraujagyslių sistemos tyrimai gali būti suskirstyti į dvi grupes:

1. Neinvazinis (nepažeidžiant odos vientisumo). Tai yra įvairių rūšių ultragarso diagnostika.
2. Invazinė (pažeidžiant odos vientisumą). Tai yra įvairių tipų angiografija, kurioje į kraują tiekiamas kontrastinis preparatas.

Priklausomai nuo naudojamo metodo ir lokalizacijos, tyrimus atlieka funkcinės diagnostikos gydytojai, širdies chirurgai ir kraujagyslių chirurgai. Paskirti tokį egzaminą gali bet kurios specialybės gydytojas.

Ultragarsinio tyrimo metodai

Tyrimo esmė

Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) yra vienas dažniausių įvairių lokalizacijos kraujagyslių tyrimo būdų. Itin aukšto dažnio garso bangos naudojamos arterijų ir venų vaizdams gauti, taip pat kraujo srauto įvertinimui.

Naudojant ultragarsu, galite ištirti kraujagysles beveik visose kūno dalyse, įskaitant kaklo, pilvo, viršutinės ir apatinės galūnių arterijas ir venus. Skirtingai nuo kitų vaizdavimo metodų, rentgeno implantacija arba kontrastinių medžiagų įvedimas nenaudojamas su ultragarsu.

Per ultragarso garsą skleidžia per audinį į tiriamą sritį. Jie atsispindi iš kraujo ląstelių, judančių palei kraujagyslių kanalą ir grįžta į jutiklį. Šios bangos įrašomos ir rodomos ultragarso ekrane, sukuriant kraujagyslės vaizdą. Jų sugrįžimo greitis leidžia nustatyti kraujo tekėjimo greitį arterijoje ar venoje. Jei kraujas teka per greitai, tai rodo galimą šio laivo susiaurėjimo buvimą.

Ultragarsas yra neinvazinė ir neskausminga procedūra be šalutinio poveikio ar komplikacijų.

Kokie laivai tikrina dažniausiai

Dažniausiai išleidžiama:

• Periferinių arterijų ultragarsas - diagnozuojant aterosklerozę ir endarteritą.
• Karotidinių arterijų ultragarsinė analizė - aptikti didžiausius kaklo kraujagysles, tiekiančius kraują į smegenis.
• Inkstų arterijų ultragarsas - įvertinti kraujotaką inkstuose ir nustatyti jų kraujagyslių susiaurėjimą.
• Pilvo kraujagyslių pilvo ultragarsas yra būdas tirti kraujotaką per skrandžio, žarnyno, kepenų, kasos ir blužnies venus ir arterijas.
• Transcranialinis smegenų kraujagyslių ultragarsas - padeda išmatuoti kraujo srautą smegenų arterijose.
• Ultragarsinės venos - leidžia įvertinti kraujo tekėjimą kojų ir rankų venos, kad būtų galima nustatyti jų trombozę.

Pasirengimas apklausai

Paprastai ultragarsu atlikti nereikia jokio specialaus paruošimo:

• Jūs negalite rūkyti kelias valandas prieš tyrimą, nes rūkymas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, kuris gali paveikti ultragarso rezultatus.
• Jei asmuo turi ištirti pilvo indus, jis negali valgyti nieko prieš 12 valandų iki procedūros.
• Be rūkymo, nutukimo, širdies ritmo sutrikimų ir širdies ir kraujagyslių ligų gali paveikti ultragarso rezultatus.

Kaip procedūra

Prieš patikrindamas kraujagyslių sistemą ultragarsu, asmuo turi nusivilkti savo drabužius, kad gydytojas galėtų patekti į tiriamo kūno vietą. Priklausomai nuo tiriamų indų, tyrimas gali vykti paciento gulint, sėdint ar stovint.

Skenavimo zonoje ant odos dedamas vandenyje tirpus gelis, kuris pagerina ultragarso bangų laidumą. Gydytojas prispaudžia jutiklį į tiriamą sritį, kuri nukreipia ultragarso bangas į tiriamas arterijas ir venus. Tyrimo metu jutiklis perkeliamas per odą, kad gautumėte aiškesnį vaizdą. Gauta informacija apdorojama kompiuteriu ir rodoma ekrane grafikų ir vaizdų, apibūdinančių kraujagysles arterijose ar venose, pavidalu.

Visas egzaminas trunka 10–30 minučių. Baigęs gelį nuvaloma nuo odos, tada pacientas yra apsirengęs. Po ultragarso asmuo gali nedelsiant grįžti į savo kasdienę veiklą.

Dekodavimo rezultatai

Normalūs tyrimo rezultatai rodo, kad pacientas kraujagyslėse nėra susiaurėjęs. Patologinis kraujo tekėjimo pobūdis gali nurodyti:

• Arterijų susitraukimas ar persidengimas, kuris gali būti dėl aterosklerozinių plokštelių.
• Kraujo krešulių buvimas venose arterijose.
• Prasta kraujotaka, kurią sukelia kraujagyslių pažeidimas.
• Venų okliuzija.
• Arterijų spazmas.
• Dirbtinių kraujagyslių protezų trombozė arba persidengimas.

Angiografija

Tyrimo esmė

Angiografija yra vizualizavimo technika, kuria galite gauti įvairių organų kraujagyslių vidinio liumenų vaizdą. Kadangi rentgenologinio tyrimo metu kraujagyslės negali būti matomos, į jų liumeną švirkščiamas specialus kontrastas.

Angiografijos tipai

Yra 3 angiografijos tipai:

1. Tradicinė angiografija - laivų vizualizavimas po jų kontrastavimo atliekamas naudojant fluoroskopiją.
2. CT angiografija - vizualizacija po kontrasto atliekama naudojant kompiuterinę tomografiją.
3. MRT angiografija - vaizdas gaunamas naudojant magnetinį rezonansą.

Angiografija taip pat gali apimti venografiją - radiologinį venų kraujagyslių tyrimą.

Vaiko kaukolės venografija

Kokios ligos gali būti aptiktos angiografija

Angiografija naudojama siekiant nustatyti įvairias arterijų ar venų problemas, įskaitant:

• Aterosklerozė (arterijų susiaurėjimas), kuri gali padidinti insulto ar miokardo infarkto riziką.
• Pašalinant periferinių arterijų ligas, kuriose kraujotakos kojose pablogėja.
• Smegenų Aneirizmas - iškyša smegenų kraujagyslių sienoje.
• Plaučių embolija yra pavojinga liga, kurioje kraujo krešuliai patenka į kraujagysles, pernešančias kraują į plaučius.
• Inkstų arterijų stenozė (susiaurėjimas).

• Nustatykite kraujagyslių susiaurėjimo ar blokavimo sunkumą ir tikslumą.
• Nustatykite kraujavimo šaltinio lokalizaciją ir kartu su embolizacija sustabdykite.
• Nustatykite ir pašalinkite kraujo krešulį užblokuotame inde ir atkurkite kraujotaką.
• Kartu su embolizacija - gydyti tam tikrų tipų navikus, sustabdant jų kraujo tiekimą.
• Prieš operaciją sukurkite kraujagyslių žemėlapį.

Remiantis gautų rezultatų tikslumu, angiografija yra aukso standartas tarp visų kraujotakos sistemos diagnostikos metodų. Naudodamiesi pagalba, galite nustatyti menkiausius arterijų ir venų struktūros pokyčius, nustatydami problemą pradiniuose vystymosi etapuose.

Pasirengimas procedūrai

Pagrindinės rekomendacijos ruošiantis angiografijai:

1. Prieš kai kuriuos angiografijos tipus prieš 4–6 valandas prieš egzaminą negalite valgyti.
2. Atlikite visus ankstesnių kraujagyslių tyrimų rezultatus, kad gydytojai galėtų juos palyginti su naujais duomenimis.
3. Prieš išnagrinėdami visus klausimus, kreipkitės į medicinos personalą.
4. Jei sergate inkstų liga arba sergate cukriniu diabetu, alerginės reakcijos į kontrastines medžiagas ar kitus vaistus, būtinai pasakykite gydytojui.
5. Jei vartojate metforminą, aspiriną, klopidogrelį, varfariną ar kitus kraujo skiediklius, informuokite savo gydytoją.
6. Jei angiografija atliekama ambulatoriškai, susitarkite su giminaitis ar draugu, kad nuvežtumėte jus namo po egzamino. Kartais su angiografija vartojami raminamieji preparatai, kurie gali sukelti mieguistumą.

Prieš pradedant tyrimą, pacientas prašo pakeisti chirurginius apatinius, jam suteikiama šiek tiek raminamoji priemonė, kuri padeda atsipalaiduoti. Kartais angiografija atliekama pagal bendrąją anesteziją.

Širdies angiografija arba koronarinė angiografija. Be šlaunies arterijos, kateteris taip pat gali būti įterptas į rankos radialinę arteriją.

Kaip procedūra

Egzamino metu pacientas yra ant specialaus stalo operacinėje patalpoje, įrengtas specialiais rentgeno prietaisais. Medicinos personalas stebi širdies veiklą, kvėpavimą, kraujo spaudimą ir deguonies kiekį kraujyje.

Kraujagyslių patekimo vieta (paprastai dešinysis gyslos regionas), per kurį įterpiamas specialus kateteris, yra apdorojamas antiseptiniu tirpalu ir padengtas steriliu skalbiniu, siekiant sumažinti infekcinių komplikacijų riziką. Šis plotas anestezuojamas vietiniu anestetiku, po kurio į laivo liumeną įdedamas plonas kateteris. Tada gydytojas, kontroliuodamas fluoroskopiją, paverčia šį kateterį į tiriamuosius indus ir įšvirkščia kontrastą su tuo pačiu fluoroskopija. Ekrane rodomas gautas vidinės laivų struktūros vaizdas. Kontrasto įvedimo metu pacientas gali jaustis šilumos bangomis per visą kūną.

Tikrinant angiografinius indus, gali praeiti nuo 30 minučių iki 2 valandų. Baigus tyrimą, gydytojas pašalina kateterį iš indo ir 10 minučių spaudžia injekcijos vietą, kad sustabdytų galimą kraujavimą. Jei kraujagyslių patekimas buvo per šlaunikaulio arteriją, pacientas po tyrimo turėtų būti tiesiai maždaug 4 valandas. Po procedūros galite valgyti ir gerti.

Galimos komplikacijos po angiografijos

Dauguma pacientų po angiografijos patenka į kraujagyslių patekimo vietą ir jaučiasi skausmingumas šioje vietoje, kai jie liečiasi ar perkeliami. Šios problemos išnyksta po kelių dienų.

Galimos angiografijos komplikacijos:

• Infekcijos procesas kraujagyslių patekimo vietoje, kuris pasireiškia šios srities paraudimu, skausmu ir patinimu.
• Lengva reakcija į kontrastą - pavyzdžiui, odos bėrimas.
• Inkstų pažeidimas su kontrastine medžiaga.
• Krauja kraujagyslėms, dėl to atsiranda vidinis kraujavimas.
• Sunkios alerginės reakcijos į kontrastą, sukeliančios kraujospūdžio sumažėjimą, sunku kvėpuoti ar prarasti sąmonę.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Kaip ištirti apatinių galūnių venus?

Kojų venų ir kraujagyslių ligos yra bendros dėl šiuolaikinio gyvenimo ritmo. Stresas, dažna statinė būklė ir lėtinės endokrininės sistemos ligos yra linkusios į venų varikozę, aterosklerozę, trombozę, tromboflebitą.

Dėl plataus kraujagyslių patologijų paplitimo faktinis klausimas yra, kaip patikrinti kojų venus ir kraujagysles?

Tyrimui dažniausiai taikomi trys metodai - reovografija, dvipusė angioscanning ir apatinių galūnių ultragarsu. Apsvarstykite kiekvieną iš šių metodų ir išsiaiškinkite, kokiais atvejais racionalu kreiptis į gydytoją.

Kas šiame straipsnyje:

Kokiais atvejais tikrinami?

Patartina išlaikyti kojų venų ir kraujagyslių tyrimą kiekvienam asmeniui, kurio darbas yra glaudžiai susijęs su sunkiu fiziniu darbu, arba, atvirkščiai, ilgam laikui statinėje padėtyje.

Geriausia ištirti venas ir kraujagysles bent kartą per 4-5 mėnesius. Jei aptinkate ligą ankstyvosiose stadijose, jie gali būti sustabdyti vaistais, nesinaudojant sudėtingomis chirurginėmis intervencijomis.

Rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju esant tokiems simptomams:

1. Pakeiskite galūnių spalvą. Jei oda tampa ruda arba raudona, tai yra didelė trombozės ar tromboflebito tikimybė. Šios patologijos yra labai pavojingos ir netgi gali sukelti mirtį.
2. Padidėjęs galūnių nuovargis. Šis simptomas yra aterosklerozinių venų ir varikozinių venų pažeidimų požymis.
3. Odos hiperemija kojose. Simptomas būdingas lėtinio venų nepakankamumo, varikozinių venų, trombozės, tromboflebito ir aterosklerozės vystymuisi.
4. Išsipūtimo venai. Paprastai šis simptomas yra ryškus ir kojų liga. Gerokai padaugėja venų, išsipūtimas, jautrumas gali pasireikšti palpuojant.
5. „Kraujagyslių žvaigždžių“ atsiradimas ant kojų.
6. Apatinių galūnių patinimas. Gali nurodyti įvairias venų sistemos patologijas. Tačiau dažnai atsiranda patinimas dėl inkstų sutrikimų.
7. Raumenų mėšlungis.

Kai pirmiau minėti simptomai savaime nesirūpina. Bet koks delsimas yra kupinas komplikacijų.

Diagnostiniai metodai

Apatinių galūnių tripleksinis ultragarsas

Tripleksinis skenavimas plačiai naudojamas diagnozuojant apatinių galūnių ligas. Šis metodas yra labai informatyvus. Tiesą sakant, tripleksinis skenavimas apjungia Doplerio ultragarso ir DDC galimybes.

Trikampis nuskaitymas leidžia įvertinti kojų, inkstų, portalo sistemos, akių, varpos, aortos ir vidaus organų šakų venų ir kraujagyslių būklę. Tyrimas keliais etapais.

Apklausoje naudojami trys režimai:

• S-nuskaitymas b režimu. Šiuo režimu gydytojas tiria indų anatomiją, jų geometriją. Taip pat šiame etape galite lengvai nustatyti aterosklerozines plokšteles, kraujo krešulius ir netgi aneurizmą.
• TsDK (spalvų Doplerio žemėlapis). Šis režimas leidžia įvertinti kraujagyslių pralaidumą, nustatyti jų liumenų susiaurėjimą. Be to, naudojant CDC aptinkama trombozinė masė, kraujo tekėjimo kryptis ir vadinamųjų „turbulentinių pleistrų“ buvimas.
• USDG (kraujo srauto spektrinė analizė). Šis režimas leidžia įvertinti kraujo srauto spektro tipą, nustatyti jo kokybinius ir kiekybinius nukrypimus.

Trikampio ultragarso trūkumas yra jo didelės kainos. Pavyzdžiui, Maskvos klinikose procedūros kaina yra apie 2 000 rublių.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning - tai „aukso standartas“ diagnozuojant įvairias kraujagyslių ligas. Šis metodas buvo plačiai naudojamas praėjusio amžiaus devintajame dešimtmetyje.

Duplex angioscanning leidžia nustatyti apatinių galūnių kraujagyslių ir kraujagyslių sutrikimus, tirti kraujagyslių geometriją, nustatyti kraujo krešulius ir aterosklerozines plokšteles.

Iš pradžių gydytojai nagrinėja prastesnę vena cava. Pradiniame etape labai svarbu nustatyti trombą (jei toks yra), kad būtų galima ištirti vidinių ir išorinių šlaunikaulių veną. Taip pat ištirtos gilios šlaunikaulio venos, poplitalios priekinės venos, užpakalinės peronealinės ir didelės tibialinės venos. Be to, gydytojas atkreipia dėmesį į paviršinius laivus.

1. Pirma, pacientas tiriamas horizontaliai. Tada pacientui reikės vertikalios padėties. Šios paprastos manipuliacijos reikalingos siekiant gauti tikslesnį klinikinį vaizdą.
2. Būtinai atlikite testą „Valsavy“. Pacientui reikės laikyti kvėpavimą įkvėpus, taip padidinant pilvaplėvės spaudimą. Šis bandymas būtinas, kad gydytojas galėtų įvertinti paviršinių ir giliųjų venų vožtuvų veikimą.
3. Atliekamas papildomas kosulys. Pacientas turės imituoti kosulį. Jei vožtuvo aparato veikimo metu yra nukrypimų, pasirodys priešingas kraujo tekėjimas.

Apibūdinant tyrimą, aprašoma laivo struktūra ir storis, Goslingo indeksas, CMM vertė, stenozės procentas, kraujo srauto greitis, charakteristikos ir kraujotakos tipas arterijose.

Reovasografija

Reovasografija yra vienas iš didžiausią tikslumą ir naujausius metodus laivų ir venų funkcinei diagnostikai. Naudojant šį metodą galima nustatyti venų sistemos darbų nuokrypius ankstyvosiose stadijose.

Prieš mokslinius tyrimus būtina parengti. Kitą dieną prieš procedūrą jums nereikia vartoti vaistų. Prieš tyrimą taip pat negalite rūkyti ir alkoholinius gėrimus vartoti.

Reovasografija padeda nustatyti elektros impulsus. Tiesą sakant, diagnozės procese gydytojas gauna impedanso svyravimų įrašus. Gydytojas, naudodamas savo pagalbą, įvertina visos veninės sistemos būklę.

Šis metodas padeda nustatyti:

• Reologinis sistolinis indeksas.
• Išleidimo ir kraujo tekėjimo kiekis.
• Laivo elastingumas.
• Periferinis atsparumas.
• Sisteminės bangos amplitudės asimetrija.

Procedūros metu pacientas turi priimti horizontalią padėtį. Specializuoti jutikliai yra prijungti prie kelio ir į apšvietimą. Jutikliai yra simetriškai.

Atlikus reovografiją, dvipusį angioscanning ir triplex ultragarsu, atliekama galutinė diagnozė ir pasirinkta gydymo strategija.

Kaip gydyti venus ir kraujagysles?

Su ateroskleroze

Diagnozuojant venų sistemą, galima diagnozuoti aterosklerozę. Su šia patologija, aterosklerozinės plokštelės formuojasi kraujagyslėse, kurios trukdo normaliam kraujo tekėjimui.

Aterosklerozė yra pavojinga, nes plokštelės galiausiai gali užteršti ir visiškai užblokuoti kraujagyslių liumeną. Be to, lipidų apykaitos sutrikimai padidina trombozės ir tromboflebito tikimybę.

Ankstyvosiose stadijose yra įprasta konservatyviai gydyti aterosklerozę. Pacientai priskiriami:

1. Antitrombocitiniai vaistai - Aspirinas, Reopoliglyukinas, Aspirinas.
2. Nikotino rūgštis.
3. Fibratai - klofibratas, Bezofibrat.
4. Tulžies rūgščių sekvestrantai - cholesteraminas, kolestidas.
5. Statinai - atorvastatinas, lovastatinas, pravastatinas.

Be to, pacientams reikia laikytis dietos. Turės gerokai sumažinti vartojamų riebalų kiekį. Meniu yra daug ląstelienos, Omega-3 ir Omega-6 riebalų rūgščių, baltymų, cinko, B vitaminų, askorbo rūgšties.

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, gydykite ligą chirurgiškai. Efektyviausi yra kraujagyslių stentavimas, manevravimas, balionų angioplastika, protezavimas. Po operacijos pacientui reikia atlikti reabilitacijos kursą.

Esant aterosklerozei, prognozė yra palanki. Jei pradėsite gydymą laiku, tikimybė, kad bus imtasi korekcinių priemonių, bus 90%.

Trombozė ir tromboflebitas

Kraujagyslių trombozė dažnai atsiranda aterosklerozės ar venų venų fone, tačiau kartais ši liga atsiranda dėl kitų priežasčių. Pašalinti trombozines mases gali būti konservatyvus.

Jei kraujo krešulys yra mažas, pacientui pakanka flebotoninių ir kraujo retinimo vaistų. Pasirinkti vaistai yra Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Siekiant pašalinti skausmą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Ibuprofenas, Nurofenas, Diklofenakas ir kt.

Jei trombas yra mobilus arba didelio dydžio, tai jūs negalite daryti be chirurginės intervencijos. Tokiais atvejais atlikta trombektomija. Operacijos metu pažeistos zonos srityje pjaunama, o gydytojas pašalina trombozinę masę. Procedūra nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos ir pacientams gerai toleruojama.

Kaip ir tromboflebitas, jis taip pat gydomas ankstyvaisiais etapais, konservatyviai. Pacientai priskiriami:

• Antikoaguliantai. Šie vaistai apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, padidina fibrinolitinių fermentų poveikį kraujo krešuliams, užkerta kelią įvairių komplikacijų vystymuisi. Pasirinktiniai vaistai yra antitrombinas, angioksas, varfarinas, Wiatrombe, heparino natris, trombai, Fragmin.
• Fibrinolitikai. Skatinti trombozių masių rezorbciją, užkirsti kelią ūminio tromboflebito vystymuisi. Dažniausiai naudojami vaistai yra trombofazimai, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Antitrombocitiniai preparatai. Slopinkite trombocitų aktyvumą, slopinkite nemalonius tromboflebito simptomus, normalizuokite kraujotaką. Pasirinkimo vaistai yra Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Dėl konservatyvių priemonių neveiksmingumo tromboflebitas gydomas chirurginiu būdu. Naudojama kryžminė kronika, kateterio trombektomija arba kojų genitalijų venų siūlai.

Su venų varikoze

Varikozės yra dažniausia apatinių galūnių venų ir kraujagyslių liga. Ši liga yra pakankamai paprasta vizualizuoti, net ir namuose. Paprastai su venų varikoze, venų išsipūtimas ir padidėjimas.

Variantai daugiausia konservatyviai apdorojami. Chirurginės manipuliacijos taikomos tais atvejais, kai liga negali būti išgydoma konservatyviai, arba tais atvejais, kai liga yra pažengusi.

1. Priėmimas flebotonikov. Šie vaistai normalizuoja kraujotaką, užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui, plonas kraujas, pagerina kraujo reologines savybes. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus dažniausiai naudojami.
2. Išskaidytas. Reikia sumažinti kraujo klampumą. Taikykite Aspirin, Curantil, Vazobral.
3. Antioksidantai. Normalizuokite lipidų apykaitą, pagreitinkite regeneracinius procesus, užkertant kelią trombocitų sukibimui. Naudojami antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Taip pat gydymo procese gali būti naudojami kompresiniai apatiniai drabužiai. Tai padeda neutralizuoti kraujo stazę, normalizuoti kraujotaką, užkirsti kelią varikozinių venų komplikacijų vystymuisi.

Dažniausiai naudojamos kompresinės kojinės. Taip pat galima priskirti tvarsčius ir kompresines kelnes. Jūs galite nešioti apatinius drabužius. Svarbiausia - pasirinkti tinkamą dydį.

Jei konservatyvūs metodai neveiksmingi, atliekama operacija. Paprastai skiriama venų venų flebektomija. Procedūra yra mažiau trauminga ir nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos. Kartu su flebektomija, naudojama skleroterapija, lazerinis koaguliavimas ir radijo dažnio krešėjimas.

Apatinių galūnių ultragarsu aprašoma šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše.

Laivų ir venų tikrinimo metodai

Ultragarsas kraujagyslėse nustatys apatinių galūnių venų ir arterijų struktūrą ir įgytą patologiją. Tyrimas atliekamas naudojant prietaisą, kuris perduoda ir gauna aukšto dažnio ultragarso bangas. Galima patikrinti kojų indus, naudojant ultragarso diagnostiką nėščioms moterims ir vaikams. Ultragarsas nesukelia šalutinio poveikio, net ir dažnai vartojant. Kojų tyrimas nėra invazinis metodas ir todėl yra labai populiarus tarp pacientų.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Laivų tikrinimo priežastys

Dvigubas kojų ultragarsu naudojamas apatinių galūnių gilios ir paviršinės veninės sistemos būklės įvertinimui. Metodo specifiškumas ir jautrumas leidžia įvertinti paviršinės veninės sistemos būklę ir patologinius pokyčius.

Apatinių galūnių ultragarso tyrimo indikacijos:

• įtarimas dėl giliųjų venų trombozės;
• venų nepakankamumas, venų varikozė;
• įgimtos anomalijos;
• kojų laivų sužalojimai;
• su edema, nustatyti, ar jie yra širdies nepakankamumo, limfinės stazės ar kraujo krešulių atsiradimo pasekmė.

Šis metodas naudojamas kojų venų ir kraujagyslių diagnostikai, operacijos planavimui. Prieš operaciją tyrimas atliekamas gulint, kur vertinama gilios ir paviršinės veninės sistemos būklė. Pastovioje padėtyje, kuri yra privaloma prieš operaciją, pažymėkite vertikalaus ir horizontalaus refliukso lygius specialiu žymikliu. Yra venų, kurios operacijos metu turi būti užklijuotos ir pašalintos.

Šios ligos ultragarso diagnostikos metodas yra visiškai neskausmingas, jis gaminamas ultragarsu, o prieš operaciją pakeistų venų žymėjimas būtinai atliekamas esant kraujagyslių chirurgui.

Ultragarsinio nuskaitymo tipai

Norėdami patikrinti kojų indus, naudokite kelis ultragarso metodus

Naudojant dvipusį nuskaitymą, jie naudoja ne tik įprastą pilkos spalvos vaizdą, bet ir naudoja spalvų doplerio režimą, taip pat naudojasi pulso versija, tada kalbame apie tripleksinį nuskaitymą.

Kaip pasirengti tikrinti ultragarso kojų indus

Kojų venų ir kraujagyslių tikrinimas ultragarsu nereikalauja specialaus mokymo. Be to, nereikia atšaukti vaistų ir dietos. Prieš tyrimą būtina pašalinti tik kompresinius drabužius. Jūs galite atnešti šlapias servetėles, kad išvalytumėte perteklinio gelio odą, nors jie paprastai pateikiami ultragarsiniame kambaryje.

Kaip procedūra

Aptariamas plotas yra skaidrus gelis, kuris leidžia gauti aukštos kokybės vaizdą naudojant ultragarso bangas. Gelis paruošiamas vandenyje, greitai tirpstantis, nepalieka žymių ant odos ir drabužių, taip pat lengvai nuplaunamas vandeniu.

Per jutiklį, kurį ultragarsinis diagnostikos gydytojas spaudžia į paciento tiriamą sritį, prietaisas siunčia ultragarsines bangas, kurios yra negirdimos žmogaus ausiai, ir ima atsaką. Rezultatas - tiriamosios kūno dalies vaizdas monitoriuje. Paveikslėliai ir ultragarso rezultatų transkriptas perduodami gydytojui, kuris nukreipė pacientą į tyrimą. Daroma išvada, kad pacientas yra jo rankose.

Techniniu požiūriu kojų venų ir kraujagyslių tyrimas prasideda nuo prastesnės vena cavos, kad būtų išvengta kraujo krešulių buvimo ir įrodyta išorinių ir vidinių šlaunikaulio venų, jei jie yra pakankamai vizualizuoti, nuovargis, kuris priklauso nuo tiriamo asmens statinio. Kojose tyrimas tęsiamas šia tvarka:

• bendra šlaunikaulio vena;
• paviršinis ir gilus šlaunikaulis;
• pūslinės, priekinės ir užpakalinės pluoštinės ir blauzdos venos.

Kaip patikrinti kojų venus ir kraujagysles

Venos venumas tikrinamas naudojant suspaudimo testą: kai nuspaudžiamas su jutikliu, venai yra gerai, be pasipriešinimo ji yra suspausta. Tai rodo, kad kraujo krešulys ir patologija venų liumenyje nėra, mes praeiname laivą. Toliau patikrinkite vožtuvų būklę.

Venų vožtuvų analizė

Sfeno-šlaunikaulio anastomozės (vieta, kur didžioji sifeninė vena patenka į bendrą šlaunikaulio veną) srityje, vožtuvų gyvybingumui įvertinti naudojamas Valsalvos testas. Pacientui siūloma giliai įkvėpti ir įtempti pilvo raumenis.

Jei iškvėpimo metu nėra kraujo tekėjimo, ir įkvėpus jis pasireiškia bendro šlaunikaulio liumenyje, tada jis yra priimtinas. Bendra sapeno vena turi normaliai veikiančius vožtuvus. Panašiai yra visų kitų apatinių galūnių venų nuovargis ir nuoseklumas.

Kiek įmanoma, atsižvelgiant į paciento konstrukciją, nustatomas šlaunies pralaidumas, trombozė neįtraukiama suspaudžiant (slėgio jutiklis). Atlikite Valsalvos metodą (gilaus kvėpavimo tyrimas). Paprastai, iškvepiant, atsiranda kraujo tekėjimas ir išnyksta įkvėpus. Valsalvos tyrimas reikalingas postromboflebinio sindromo diagnozei. Tai yra venų vožtuvų sunaikinimas po kraujo krešulio ištirpinimo (lizės). Klinikiškai sindromas pasireiškia kaip edema, skausmas ir spazmai.

Kojų venų ir kraujagyslių tikrinimas

Toliau išnagrinėkite popliteal ir mažas sielvagenas. Šie tyrimai atliekami paciento horizontalioje padėtyje ir kojose - vertikalioje padėtyje. Poreikis atsiranda dėl to, kad dėl hidrostatinio slėgio žmogaus venos plečiasi vertikalioje padėtyje. Todėl tyrimo modelyje yra sąlygos, kuriomis atsiranda patologiniai pokyčiai.

Norėdami ištirti reljefą, taip pat buvo naudojamas suspaudimo metodas ir Valsalvos testas. Šis testas neveikia ant kojos venų, todėl jie naudojasi kitais tyrimo metodais. Arterijos, kurios visada lydi jas, padeda nustatyti venas. Tada patikrinkite mažos sielos venos būklę. Dėl to daromos išvados apie vožtuvų ir audinių būklę aplink veną, kraujo krešulių buvimą.

Jei kojos skauda, ​​kelis yra patinęs ir jis neaiškiai susijęs su sąnarių pažeidimais ar sumažėjusiu venų nuovargiu, tada atliekamas lygiagretus aplinkinių audinių tyrimas. Todėl paaiškėja, kad sąnarių skausmas nesusijęs su venų liga, bet yra susijęs su sąnario sinovialinės membranos liga, skysčio kaupimu sąnaryje arba uždegimu.

Nėra tokio dalyko kaip vidinės venų varikozės. Tačiau jis susijęs su vidaus organų venų patologija. Kokios yra patologijos priežastys, požymiai ir simptomai? Kaip gydyti vidaus venų varikozes?

Siekiant įvertinti indų būklę, atliekama galūnių reovografija. Šis metodas padės nustatyti šalčio priežastis, viršutinės ir apatinės galūnių tirpimą. Rezultatų dekodavimas padės nustatyti venų venų atsiradimą, aterosklerozę ir kitas ligas.

Jei įtariamas aterosklerozė, tyrimas turi būti atliekamas visiškai. Jis apima kraujo tyrimą, įskaitant biocheminius, ir daugelį kitų. Ką dar turėtų praeiti?

Kaklo kraujagyslių aterosklerozė turi sunkių pasekmių pacientui. Labiau svarbu užkirsti kelią ligos vystymuisi. Ką daryti, jei liga jau prasidėjo?

Jei įtariama, kad po operacijos įtariama, kad apatinių galūnių arterijų MSCT pasikeičia. Jis gali būti atliekamas kartu su kontrastingomis kojų, pilvo aortos angiografija.

Dėl padidėjusio gliukozės kiekio, cholesterolio, kraujo spaudimo, blogų įpročių atsiranda stenozės aterosklerozė. Nėra lengva nustatyti BCA, koronarinių ar miego arterijų, apatinių galūnių kraujagyslių, smegenų aterosklerozės kraujagyslių požymių ir sunkiau jį gydyti.

Po 65 metų amžiaus pilvo aortos ir iliakalinių venų nonstenozės aterosklerozė pasireiškia 1 iš 20 žmonių. Kokį gydymą šiuo atveju leidžiama?

Liga, pvz., Laikinas arteritas arba Hortono liga, dažniausiai yra paveldima. Didžiųjų ląstelių arterito simptomai. Laiko arterijos diagnostika ir gydymas turi būti pradėti nedelsiant.

Apskritai, Menkebergo sklerozė yra panaši į įprastą aterosklerozę. Tačiau liga pasireiškia sienos kalcifikacija, o ne cholesterolio nusėdimu. Kaip gydyti Menkeberg arteriosklerozę?

Kaip patikrinti kojų indus: modernūs diagnozavimo metodai

Sunkumas, blauzdos kojose dienos pabaigoje, skausmas fizinio krūvio metu ir ilgos pasivaikščiojimai, sausumas, odos niežulys ir pirštų ir kojų antgalių šalčio požymiai yra visų galūnių arterijų ir venų pažeidimų požymiai.

Gydytojas gali prisiimti ligą, remdamasis būdingais klinikiniais požymiais, tačiau šiuolaikinės ir veiksmingos tyrimo metodai patvirtina diagnozę. Kaip patikrinti kojų laivus: analizuoti šiame straipsnyje pateiktą apžvalgą ir vaizdo įrašą.

Problemos su kojų laivais: ko tikėtis

Kalbėdamas apie kraujagyslių problemas, gydytojas gali reikšti daugybę ligų.

Sutrikusi kraujotaka apatinėse galūnėse gali būti:

• aterosklerozė - cholesterolio plokštelių susidarymas ant arterijos sienelės ir periferinių organų išemijos atsiradimas;
• varikozinė liga - patologinės kojų varikozės su fiziologiniu kraujo nutekėjimu ir tankių skausmingų "mazgelių" formavimu;
• trombozė - pilnas arba dalinis paviršinių ar gilių venų užsikimšimas trombu;
• flebitas arba tromboflebitas - veninės sienos uždegimas.

Nepaisant to, kad kiekviena iš šių patologijų turi savų klinikinių požymių, jų diagnozavimo instrukcijos yra standartinės. Taigi, kaip patikrinti kojose esančius laivus?

Atkreipkite dėmesį! Skirtumai atsiranda tik diagnozuojant arterinius ir veninius pažeidimus.

Kuriam gydytojui konsultuotis su arterijų ir venų ligomis

Prieš pradedant diagnozės subtilybes, išsiaiškinkime, kuris gydytojas tikrina kojų indus.

Pirminės sveikatos priežiūros specialistas yra terapeutas. Būtent jam pacientai skundžiasi savo skundais. Tačiau gydytojas paprastai gydo kraujagyslių ligas. Jo užduotis yra nustatyti preliminarią diagnozę, parengti paciento tyrimo planą ir, remiantis jo rezultatais, nukreipti jį į specialistą.

Gydytojas, kuris diagnozuoja ir gydo arterinę ligą, vadinamas angiologu. Jei jis taip pat atlieka operaciją, jo specialybė skamba kaip „angiosurgeon“. Flebitas, tromboflebitas, venų venai ir kitos veninės patologijos yra flebologo prerogatyva.

Veiksmingi metodai kraujotakos sutrikimams diagnozuoti NC

Kaip tikrinami kojų indai, priklauso nuo pažeidimo vietos.

Arterijų tikrinimas

Aterosklerozės ir kitų kojų arterijų ligų diagnostikai reikia integruoto požiūrio. Jis pagrįstas klinikiniais, laboratoriniais ir instrumentiniais duomenimis.

Pažymėtina, kad didelė dalis kojų kraujagyslių ligų yra susijusi su cholesterolio plokštelių susidarymu endotelyje, kuris, augant, sukelia arterijos okliuziją ir periferinių audinių išeminius pokyčius.

Atkreipkite dėmesį! Apie pusė pacientų, kuriems yra apatinės galūnės aterosklerozė, neturi jokių skundų. Dažnai pradinius patologinius pokyčius mato tik instrumentinio tyrimo rezultatai.

Fizinės apžiūros metu specialistas įvertina esamus periferinių arterijų pažeidimų požymius:

• silpnėjimas / pulso trūkumas;
• sistolinis murmas, klausantis arterijos su stetoskopu;
• sumažinti kraujo spaudimą galūnėse;
• odos nuovargis, piršto nusidėvėjimas po nagų plokštelės.

Taigi, kaip patikrinti apatinių galūnių kraujagysles, kad būtų galima atidaryti?

Tarp populiariausių instrumentinių testų:

1. Dvipusis ultragarsas yra neinvazinis tyrimo metodas, naudojant spalvų perdangą. Paprastai arterinis srautas rodomas raudona, veninė - mėlyna. Tai leidžia įvertinti kraujagyslių išsiliejimo laipsnį ir stenozės sunkumą.
2. Radiopaque angiografija yra vienas iš tiksliausių metodų diagnozuoti arterijas, remiantis kontrastinės medžiagos įvedimu į kraują ir rentgeno spindulių serijos sukūrimu. Leidžia patikimai nustatyti patologinio proceso laipsnio susiaurėjimo ir pasiskirstymo lokalizaciją.
3. Kompiuterinė tomografija yra modernesnis arterijų tyrimo metodas, leidžiantis sukurti sluoksnį nuo vidinio kūno struktūros atvaizdo. Jis naudojamas visų pirma siekiant įvertinti pilvo aortos, stambių šlaunies, šlaunies arterijų sienų būklę.
4. J. Angiografija yra modernus ir labai tikslus metodas kraujagyslių ligų diagnozavimui, kurio išskirtinis bruožas yra R-spinduliavimo nebuvimas. Jis grindžiamas magnetinių bangų poveikiu ir duomenų apdorojimu kompiuteriu.

Mes tikriname venus

Venos tyrimas taip pat pagrįstas būdingais simptomais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Ir kai kuriais atvejais klinikinis vaizdas yra informatyvesnis. Taigi, sergantiems varikoze, ligos stadija nustatoma pagal tipinius simptomus.

Kaip nustatyti viso organizmo indų būklę

Apskaičiuota, kad bendras visų žmogaus kūno laivų ilgis yra daugiau nei šimtas tūkstančių kilometrų! Arteriniai indai yra nukreipti iš širdies į periferiją, o venų indai, priešingai, nuo organų atgal į širdį. Didelės arterijos išskiria vidutines ir mažas arterijas, kurios eina į kapiliarų tinklą. Kapiliarai, savo ruožtu, surenkami į venules, kurios sujungtos į didelius venus.

Arterinis kraujas yra prisotintas deguonimi ir kitais esminiais elementais, o veninis kraujas absorbuoja ląstelių išskiriamas nepageidaujamas ląsteles. Kiekvienos ląstelės ir organo buvimas priklauso nuo to, ar jie tinkamai tiekiami kraujotakoje per kraujagyslių tinklelį. Tuo pačiu metu anglies dioksido ir atliekų šalinimas prasideda nuo jų įsiskverbimo į kapiliarus ir absorbcijos į kraują. Taigi, aišku, kaip svarbu išlaikyti kraujagyslių sveikatą.

Labai ilgai žmonės žinojo apie kraujagyslių patologijų pavojų, apie kokias mirtinas ligas jie sukelia. Praėjo dešimtmečiai, tačiau padėtis nepasikeitė: jei aterosklerozė buvo vadinama prieš XX amžiaus trisdešimt metų marą, dabar tai yra XXI a. Siekiant užkirsti kelią sutrikimo progresavimui ir sunkių komplikacijų atsiradimui, būtina laiku nustatyti tikslią diagnozę, tinkamai nustatyti gydymo režimą ir atidžiai gydyti.

Tik specialistas gali išsiaiškinti sveikatos pablogėjimo priežastis ir pasirinkti veiksmingus vaistus bei medicinines procedūras, tačiau, deja, tik keli gydytojai pastebėjo pirmuosius sutrikimo požymius. Paprastai žmonės stengiasi nekreipti dėmesio į galvos skausmą, galvos svaigimą, rankų ir kojų patinimą ir kitus „nesąmones“, manydami, kad tai tiesiog kvaila švaistyti laiką, o tai jau neužtenka nieko. Dėl to jūs vis dar turite kreiptis į gydytoją, tačiau iki šiol liga turi laiko išsivystyti į vėlesnius etapus su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.

Paprastai kraujagyslių ligoms būdingi simptomai pirmiausia skirti neuropatologui arba vietiniam gydytojui. Tiesą sakant, bet kurio profilio gydytojas gali atlikti patikrinimą ir, jei įtariamas tam tikras pažeidimas, nukreipia juos į specialisto konsultaciją su šiuo profiliu. Taigi, jei pradinio tyrimo rezultatai, klausydami paciento skundų ir jo istorijos tyrimo rodo, kad yra smegenų kraujagyslių patologija, pacientas yra neuropatologas. Apatinių galūnių kraujagyslių problemos yra kraujagyslių chirurgo reikalas, o kai nustatomas paciento tromboflebitas, flebologas turi ištirti pacientą. Na, jei įtariami širdies kraujagyslių pažeidimai, reikia konsultuotis su kardiologu.

Paprastai paveikiami laivai, patekę į smegenų, širdies ir galūnių kraujo tiekimo sistemą. Pažvelkime į metodus, kurie naudojami jų būklei įvertinti.

Smegenys ir kaklas

Tokių ligų smegenų kraujagyslių patologija:

• Išeminės ir hemoraginės insulto.
• Hipertenzinė širdies liga.
• Trauminis smegenų pažeidimas.
• Vegetatyvinė distonija.
• Įvairaus pobūdžio encefalopatija.
• Ūminės ir lėtinės smegenų kraujotakos sistemos sutrikimai.

Kraujagyslių sutrikimai skirstomi į dvi grupes: venų patologijos arterijų ligas. Su arterinių kraujagyslių pralaimėjimu vidiniai audiniai ir organai trūksta deguonies ir junginių, būtinų gyvybinei veiklai. Venos veikimo pažeidimai sukelia nepakankamą venų kraujo nutekėjimą iš organų ir uždelsto anglies dioksido, dalinamų produktų, toksinų iš organizmo išsiskyrimą.

Smegenų kraujagyslių tyrimui naudojant šiuos metodus:

• Reofenografija (REG) - šis metodas leidžia įvertinti kraujotakos intensyvumą, kraujagyslių užpildymo laipsnį, suteikia idėją apie kraujo apytaką per pagrindinius ir užpakalinius indus, jų sienų elastingumą ir toną. Diagnostinė procedūra yra neskausminga ir nereikalauja iš anksto paruošti.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas - tikrai brangesnis, bet taip pat labiau informatyvus, lyginant su REG, metodas, pagrįstas magnetinio lauko kūno poveikiu. Gydytojas gauna ne tik laivų, bet ir prie jų esančių audinių vaizdą. Naudojant MRT galima tiksliai nustatyti aterosklerozinių plokštelių, kraujo krešulių, įvairių sužalojimų buvimą ir nustatyti jų vietą.
• Ultragarsas - paprasčiausias ultragarso metodas, leidžiantis įvertinti kraujo tekėjimo greitį, bet nesuteikia vizualinio indo vaizdo, yra Doplerio ultragarsas, pagrįstas Doplerio efektu. Dvipusis arba trimatis nuskaitymas gali būti gautas dviem arba trimatiais laivo vaizdais.
• Ultrasonografija, skirta gimdos kaklelio kraujagyslių kraujagyslių tyrimams, atskleidžia kraujo krešulių buvimą, pluoštinių audinių kaupimąsi, kuris yra cholesterolio plokštelių pirmtakas.

Laivai ir širdis

Jei reikia, patikrinkite širdies kraujotakos sistemą:

• Ultrasonografija.
• Reovasografija.
• Ultragarsiniai metodai.
• Kompiuterinė tomografija - leidžia be didelių manipuliacijų nustatyti širdies kraujagyslių pažeidimo laipsnį ir patologinį susiaurėjimą. Naudojant kontrastą, gydytojas gauna trimatį širdies vaizdą su spalvotais kraujagyslėmis ir gretimais audiniais.
• Koronagrafiya - metodas atliekamas tik ligoninėje, reikalauja specialios įrangos ir nurodo chirurginius metodus. Kontraktinis ryšys įterpiamas į arterijų sistemą su kateteriu, o įrenginys, vadinamas angiografu, rodo, kas vyksta monitoriuje. Naudojant šią procedūrą, atliekama ne tik diagnostika, bet ir siaurintos laivo dalies išplėtimas, įvedant orą pripildytą balioną į šią zoną.

Bet koks, net ultramodernus ir saugus diagnostikos metodas turi savo šalutinį poveikį ir kontraindikacijas. Todėl tik gydytojas gali paskirti konkretų tyrimą po pirminio patikrinimo ir vietos, kurioje laivai yra labiausiai pažeisti ir kuriuos reikia ištirti.

Apatinės galūnės

Kojų venų kraujagyslių pakitimus galima nustatyti naudojant dvipusį nuskaitymą, tačiau yra būdų, kurie specialiai naudojami apatinių galūnių indams tirti:

• Flebografija yra kontrastinio junginio įvedimas į venų sistemą ir rentgeno tyrimas.
• Flebomanometrija - šio metodo informacijos turinys paaiškinamas tuo, kad venų kraujagyslių slėgis nustatomas skirtingo intensyvumo fizinio aktyvumo metu.

Kaip patikrinti laivus: tikrinimo ir peržiūros metodų svarba

Paprastai kalbant apie kraujagyslių ligas, pirmiausia jie reiškia arterinės sienelės pažeidimus - aterosklerozę ir venų lovos indų skersmens pokyčius. Tačiau visas žmogaus kūnas yra įsiskverbęs į laivus, ir ne visi mano, kad ligų, susijusių su kraujagyslių srityje, sąrašas yra daugiau nei vienas dešimtis. Tai apima visų rūšių flebitą, trombozę, arterijų kankinimą, galūnių limfostazę, vadinamą dramblys, dubens variacijas, hemorojus ir kt. Todėl laiku patikrinkite laivus ir jų atlikimą - kiekvieno šventą priežastį.

Šie „daugiašaliai“ laivai

Galima pavydėti „žmonių veislę“, kurie labai kruopščiai žiūri į bet kokią jų sveikatos būklės pablogėjimą. Mano galva pradėjo jausti galvos svaigimą, ar mano kojos ištiko vakare, staiga atsirado „žvaigždžių“ ant kojų, o tai reiškia, kad kažkas negerai. Dauguma juokiasi ir bando nesiimti jokių priemonių, tikėdamosi, kad viskas „išspręs“. Todėl nenuostabu, kad gydymas prasideda tik tada, kai jau yra sunkiausi simptomai.

Lėtai, bet neabejotinai, kraujagyslių ligos neatsilieka nuo laikų, tampa XX ir XXI a. Mokslininkai mano, kad žmogaus vystymosi evoliucija jokiu būdu nereiškia, kad kraujagyslių sistema yra modifikuota. Nesileidžiant į kraujagyslių struktūrą, jūs tiesiog turite suprasti, kad „laivai“ reiškia subtiliausią organizuotą sistemą, kurioje kiekvienas filialas yra atsakingas už vieno organo darbą.

Taigi, arterijos linkusios iš kraujo išnešti kraują į visus organus ir audinius, todėl jiems padeda ir papildomi šakos - arterioliai. Vena atnešė kelią iš organų į širdį. Ekstraląstelinė erdvė pastebima kapiliarais. Dauguma jų yra aukšto lygio medžiagų apykaitos, o smegenų pilka medžiaga nėra išimtis.

Kapiliarai savo ruožtu susilieja į venules, kurie taip pat vaidina svarbų vaidmenį gerinant mikrocirkuliaciją ir grąžinant kraują į širdį. Ir tokiu būdu jie „nevargiai“ dirba per visą žmogaus gyvenimą, kad kiekvienam ląstelių kraujui, prisotintam deguonimi ir visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis.

Kuris specialistas turi susisiekti?

Kartais, blogai jausmas, žmogui sunku pasirinkti tinkamą specialistą problemai išspręsti. Nors bet kuriame gyvenvietėje tikriausiai bus medicinos asistentas arba terapeutas, kuris gauna pacientus su bet kokiais negalavimais. Jis pasakys tiksliai, kuris gydytojas specializuojasi konkrečioje ligoje.

Kiekviename rajono centre arba, daugiau ar mažiau panašiu į miesto tipo gyvenvietę, yra neuropatologas arba neurologas, kuris yra tas pats dalykas. Neurologas yra modernizuotas to paties specialisto vardas. Šis gydytojas galės padėti sužalojimams ir kraujavimui smegenyse, osteochondroze, miego sutrikimuose ir judesių koordinavime. Žodžiu, kur vyksta nervų sistemos kraujagyslių ligos.

Siekiant tiksliai diagnozuoti, neurologas turi teisę siųsti į smegenų kraujagyslių tyrimą, naudodamas moderniausius metodus. Galų gale, kraujotakos pažeidimas nesusilpnins bendros sveikatos būklės, kuri pasireiškia kaip dažnas galvos skausmas, galvos svaigimas ir augantis dirginimas.

Patikrinkite, ar kojose esantys indai padės specializuotai kraujagyslių chirurgijai, vadinamai angiologu ar angiosurgeonu. Jis aprūpina kraują ir limfinius indus. Jo galia yra išgelbėti žmoniją nuo tokių ligų kaip insultas, inkstų nepakankamumas, trofinės opos, tromboflebitas, trombozė ir net stiprumo pažeidimas, jei jis yra susijęs su jo specifiškumu. Svarbu žinoti, kad tokia įvairi kraujagyslių chirurgo veikla priklauso nuo to, kad ji yra kompetentinga gydyti venų, arterijų ir limfos indų pažeidimus. Patikrinkite, ar venų būklė gali būti patikima ir siauresnė specialistė - flebologė.

Atrodo, kad beveik visi žino, kaip patikrinti širdies indus, turėtumėte susisiekti su kardiologu. Nors kartais sunku nustatyti aiškią liniją tarp tikrosios širdies ligos ir kitų netiesioginį poveikį turinčių kraujagyslių ligų. Taigi reumatizmas ir miokarditas, pirmosios širdies negalavimai, aterosklerozė ir flebitas sukelia didesnę žalą arterijoms ir venoms. Galiausiai, hipertenzija turi neigiamą poveikį visai širdies ir kraujagyslių sistemai.

Kiekvienas iš pirmiau minėtų gydytojų gali numatyti išsamų tyrimą, kuris yra jų specializacijos dalis.

Mes tiriame galvos ir kaklo indus

Taigi buvo taikomas ilgai atidėtas vizitas į reikiamą specialistą. Būsime nuoseklūs ir pradėsime nuo svarbiausių tyrimų - smegenų. Tai įvyksta, kai:

Galbūt pacientas nerimauja dėl spengimo ausyse ar dažnai galvos skausmo, galvos svaigimo. Tai taip pat gali būti rimta apklausos priežastis.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI)

Šiuolaikinis diagnostikos metodas, naudojamas smegenų magnetinio rezonanso tyrimams (MRT) tirti. Jis leidžia gydytojui gauti duomenis apie struktūrinius ir patologinius smegenų audinio kraujagyslių pokyčius ir įvertinti visus šiuo metu vykstančius procesus. MRT padeda įvertinti kraujagyslių sienelių būklę, patikrinti, ar yra plokštelių ir kraujo krešulių.

Poveikis didžiąja dalimi priklauso nuo paties MRI aparato, nes aparatas su 0,3-0,4 T magnetiniu lauku turi mažą skiriamąją gebą ir nemato visų smulkiausių smegenų kraujagyslių pokyčių. Labai geresnis būdas atlikti šią procedūrą galės MRI 1,0 T arba 1,5 T. Tačiau jie neturi kitų privalumų, susijusių su pirmuoju vardu.

Kartais MRI procedūra atliekama naudojant kontrasto metodą, ty kraujo dažymą specialiomis medžiagomis. Tai leidžia greitai matyti skaitytuvo patologinius pokyčius, plokštelių buvimą.

Vaizdo įrašas: kodėl MRT?

Reinoencefalografija (REG)

MRT tyrimas gali būti priskirtas aukščiausios kokybės, bet brangiam metodui, kuris nėra naudojamas kiekvienoje klinikoje. Toks plaukiojančių galvos laivų, kaip rheoencefalografijos (REG), metodas yra daug plačiau paplitęs. Ši procedūra taikoma ir terminui „smegenų reografija“. Egzaminas atliekamas naudojant prietaisą - reografą, kuris pakankamai tiksliai gali padėti diagnozuoti kraujagyslių ligas.

Prietaisas yra srovės šaltinis su lameliniais metaliniais elektrodais, kurie yra pritvirtinti prie galvos odos su guminėmis juostomis, kurios anksčiau buvo nuriebalintos alkoholiu. Patys plokštelės taip pat apdorojamos specialia kontaktine pasta. Tuomet per juos eina silpna srovė ir prasideda laivų būklės registravimo procesas. Elektrodai gali būti tolygiai padengti ant viso paviršiaus paviršiaus arba sutelkti sužeistos zonos zonoje.

Skaitykite daugiau apie galvos reoencefalografiją nuorodoje.

Informacija gaunama stebint kraujotakos laidumo ir kūno procesą, kurio skirtumas skiriasi pulsuojančiu poveikiu. Taigi galima gauti patikimą informaciją apie kraujotakos greitį, tonas ir kraujagyslių sienelių elastingumą. Be to, galite gauti atskirą informaciją apie arterijų ir venų sistemų veiklą, kuri yra ypač vertinga, jei įtariate veninio nutekėjimo pažeidimą.

Doplerografija

Pagrindiniai smegenų testavimo metodai apima dvipusį kraujagyslių nuskaitymą, kuris paprastai atliekamas kartu su kaklo tyrimu. Vadinamosios brachiocefalinės arterijos (gimdos kaklelio kraujagyslės) tiriamos.

Visiškai neskausminga procedūra, kuri yra ultragarsu (ultragarsu), leidžia patikrinti galvos ir kaklo, taip pat bet kurios zonos laivus, kad ir kur jie būtų. Nustačius nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą, tikslinga patikrinti inkstų kraujagysles, nes kraujagyslių, atsakingų už kraujo tiekimą į inkstus, susiaurėjimas gali sukelti sunkiausią hipertenzijos formą.

Pritraukia metodo paprastumą, o tai nereiškia ypatingo pasirengimo apklausai. Pacientas yra horizontalioje padėtyje ant sofos, o geliu suteptas jutiklis „pasivaikščioja“ per paciento kūną, o monitoriuje iškart pateikia rezultatus.

Tačiau procedūra, kuri trunka tik pusvalandį, yra tik paprasta tik pacientui. Deja, šis prietaisas nėra prieinamas kiekvienoje medicinos įstaigoje. Duomenų kokybė ir tikslumas labai priklauso nuo pačios įrangos kokybės, tačiau specialistas taip pat turi turėti specialų mokymą, kad teisingai ir teisingai gautą informaciją interpretuotų.

Video: Doplerio procesas

Ultrasonografija

Kaklo kraujagyslių tyrimas kartu su smegenų tyrimais pateisinamas tuo, kad ši sritis yra visa galvos, įskaitant miego arteriją ir stuburo arteriją, kraujagyslių sistema, taip pat galvos smegenų arterijos užpakaliniai ir priekiniai regionai. Dėl paviršutiniško miego arterijos išdėstymo galima gauti labai vertingų duomenų apie viso kūno arterinės sistemos būklę. Ta pati procedūra leidžia patikrinti kraujo krešulių susidarymą dėl pluoštinių mazgų, kurie vėliau gali sukelti aterosklerozinių plokštelių susidarymą.

Tyrimo metu pacientas atsiduria ant nugaros, galva nugręžta ir pasukta priešinga kryptimi nuo tyrimo srities. Jutiklis pakyla ant kaklo, po žandikaulio ir už ausies. Galimybė įjungti spalvų režimą leidžia apsvarstyti miego arterijos vietą ir būklę „visame šlovėje“. Panašiai pacientas savo galvą pasukia į kitą pusę, išlaisvindamas egzaminų sritį ir pasukdamas į šoną, kad būtų galima pamatyti stuburo arteriją.

Tai, kas aprašyta aukščiau, vadinama ultragarsu. Jis atliekamas dalyvaujant tam pačiam įrenginiui - ultragarsiniam skaitytuvui. Duplex kaklo skenavimo naudojimo indikacijos gali būti:

• Galvos svaigimas, eisenos nestabilumas, sąmonės netekimas;
• Kentėjo insulto;
• Pulsating formations in kaklo;
• Hipertenzija;
• Galvos skausmas;
• Osteochondrozė;
• Aiškus regėjimo, atminties sumažėjimas.

Ištirti širdį ir kraujagysles

Tokie paprasti diagnostikos metodai, kuriuose nėra sudėtingos įrangos ir skvarbos, pvz., Širdies susitraukimų dažnio, slėgio matavimas, lietimas ir klausymasis širdies ritmu, leidžia gauti bendrą, paviršutinišką paciento širdies supratimą.

Išsamus širdies ir kraujagyslių tyrimas apima:

1. Elektrokardiograma (EKG);
2. Echokardiografija (EKG, bet fiziškai);
3. Karotidinės arterijos ultragarsinė analizė, taip pat apatinių galūnių ultragarsinė analizė;
4. Kraujagyslių elastingumo tikrinimas;
5. Reovasografija (kraujotakos tyrimas viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslėse).

Visiškas tyrimas paprastai neapsiriboja šiuo klausimu. Papildomas laboratorinis kraujo tyrimas, kad būtų laikomasi elektrolitų, mineralų, lipidų, cukraus, protrombino standartų ir viskas, kas gali apimti išsamią išsamią analizę.

Kaip minėta pirmiau, bet kurie laivai gali būti tikrinami naudojant Doplerį, tačiau jei šis metodas vis dar nepateikia pilno širdies ir kraujagyslių sistemos būklės, tada kompiuterinis tomografijos metodas visada padės.

Kompiuterinė tomografija

Nepaisant to, kad pirmieji tomografai pasirodė 1972 m., Pastaraisiais metais ši technologija buvo daug patobulinta. Tomografas yra lentelė su žiediniu korpusu, prijungtu prie CT skaitytuvo. Pacientas yra žiedo viduje, kuris sukasi ir pašalina daugiasluoksnę tyrimo sritį. Prietaisas naudojamas ne tik norint ištirti vainikinių kraujagyslių, bet ir krūtinės, pilvo, dubens ir galūnių kraujagysles.

Kalbant apie širdį, kompiuterinė tomografija leidžia atpažinti kraujagyslių susitraukimo laipsnį neatliekant intrakardinių manipuliacijų. Šis metodas gali būti naudojamas įprastoje klinikoje. Dažnai, norint pagerinti vaizdą, įvedamas kontrastinis agentas, kuris laikomas jodu. Apibendrinant, tomografas sukuria trimatį širdies vaizdą su kontrastingai spalvotais indais, kur galima aiškiai matyti jų deformaciją, jei tokia yra. Taip pat svarbu, kad CT suteiktų galimybę pamatyti ne tik širdį, bet ir aplinkinius audinius, kurie padeda patikrinti naviko buvimą ir aortos būklę.

Koronarinė angiografija

Šis chirurginis metodas naudojamas ekstremaliais atvejais ir reikalauja atgaivinimo įrangos. Čia taip pat laikoma kontrastinės medžiagos įvedimas, bet tik per kateterį, kuris, savo ruožtu, patenka į arterinę lovą. Specialus rentgeno įrenginys - angiografas nuskaito visą procesą monitoriuje.

Ši sudėtinga procedūra turi savo privalumų, nes leidžia ne tik diagnozuoti, bet ir nedelsiant ištaisyti neigiamus vazokonstrikcijos padarinius. Norėdami tai padaryti, kateteris su oro balionu tiekiamas į susitraukimo vietą ir plečia laivą.

Varikozinių venų diagnostika

Apsilankymas flebologe ar angiologe neturėtų būti atidėtas, jei vėžio raumenys ant kojų tampa ryškesni, o vakare patinusios kojos, o nuovargio ir sunkumo pojūtis apatinėse galūnėse nesuteikia poilsio. Paprastai gydytojas pradeda vartoti nustatydamas odos pokyčių požymius. Tačiau, norint tiksliai diagnozuoti, svarbu turėti informaciją apie jungiamojo audinio būklę ir gilias sapenines venas bei jų vožtuvus. Negalime kartoti apie dvipusį ultragarso nuskaitymą, kuris yra universalus būdas kraujagyslių tyrimui, kai vis dar yra specifinių būdų apžiūrėti apatinių galūnių venus.

Yra daug funkcinių testų, kurie neturi tikslios informacijos, bet suteikia tam tikros ligos stadijos galimybę nustatyti giliųjų venų pralaidumo laipsnį. Taigi, pavyzdžiui, žygiuojant Delba-Perthes bandymą, pacientas, turintis paviršutinių venų pilnumą, ant viršutinės šlaunies dedamas ant žiedo ir siūlo vaikščioti 10 minučių. Su geru pralaidumu paviršinės venos krenta per minutę.

Flebografija

Tikslesnę informaciją galima gauti tiriant veną radiografiniu būdu (venografija, venografija) su kontrastinės medžiagos įvedimu. Šis procesas yra gana daug laiko, nes rentgenograma yra atliekama įvairiomis projekcijomis. Pacientas turi keisti kūno padėtį, tada laikyti kvėpavimą, tada laiku ištrinti.

Funkcinė dinaminė flebomanometrija

Šis metodas suteikia tikslesnę informaciją, nes veninis spaudimas matuojamas esant skirtingam fiziniam krūviui. Atliekant vertikalią padėtį, venų slėgis kojose negali viršyti hidrostatinio slėgio. Tačiau norint aptikti pažeistus vožtuvus, vis dar reikia kreiptis į ultragarsinį Doplerio detektorių. Pagal ultragarso bangų jutiklį gaunami įvairūs garsai.

Keletas tyrimo režimų yra naudojami venų skersmens, liumenų, vožtuvo buvimo įvertinimui. Gydytojai dvigubo Doplerio analizatorių dažniausiai naudoja venų dilatacijos diagnozei, kuri išryškina mėlyną veną ir raudonąsias arterijas, tačiau ji laikoma neveiksminga.

Vaizdo įrašų ataskaita

Iš nesutikimo

Tūkstančiai pacientų vyksta doplerografijos procedūra, atsižvelgiant į šiandienos diagnozę, ir šis metodas yra pats geriausias laivų tyrimas. Tačiau kalbama apie tai, ar ši procedūra nėra kenksminga sveikatai, nesumažėja. Tačiau praktikoje nebuvo įrodyta ar atsekama, kad ultragarsas gali turėti neigiamą poveikį intraceliniams procesams, todėl jis laikomas visiškai nekenksmingu.

Žinoma, kai turite pasirinkti tarp tyrimo procedūros žalos, pvz., Jei tai susiję su MRT, o atsisakymo atveju - neįmanoma atlikti tikslią diagnozę ir todėl visiškai gydyti, tada pasirinkimo rezultatas yra akivaizdus. Kraujagyslių ligoms reikia individualaus požiūrio, tačiau yra ir banalių priežasčių, dėl kurių sparčiai auga jaunoji karta.