Kas yra mikrostratas, jo priežastys, simptomai, gydymas ir atsigavimas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra mikrostratas, kaip jis skiriasi nuo plataus smūgio, kaip jį išvengti, nustatyti pirmus požymius laiku ir pradėti reikiamą gydymą.

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.

Mikrostratas yra gana sąlyginis terminas, vadinamas ūminiu smegenų kraujotakos pažeidimu, kai smegenų dalys patiria deguonies bado ir miršta arba tampa nekrotinėmis. Bet kokio insulto ar smegenų kraujotakos principas yra paprastas - smegenų audinius maitinančių laivų užsikimšimas ar spazmas, smegenų ląstelės miršta, o asmuo praranda funkcijas, už kurias buvo atsakinga mirusioji smegenų dalis (kalbos, klausos, regėjimo, kontroliuojamo raumenų judėjimo).

Pagrindinį mikrostrokso skirtumą galima matyti jau nuo paties termino „mikro“ arba mažo. Šio tipo smegenų kraujotakos sutrikimų atveju smarkiai nukenčia smegenų audinius maitinančios smulkios arterijos, todėl daug mažesnis smegenų audinių kiekis žūsta, palyginti su dideliu insulto.

Tokių mikroskopinių pažeidimų pasekmės yra daug mažesnės, žmogus gali beveik visiškai atkurti prarastą kalbos, klausos ar judėjimo funkciją, tačiau tam reikia puikių kūno rezervų ir nuolatinio darbo su savimi.

Pagrindinis mikrovandenių gudrybės yra ištrintas klinikinis vaizdas - pirmieji mikroinfekcijos požymiai pasireiškia vėliau ir lėčiau, todėl diagnostikos ir gydymo priemonių pradžia žymiai vėluoja. Vėliau pradėtas specializuotas smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas, tuo blogiau rezultatai ir prognozės.

Paprastai neurologas dalyvauja diagnozuojant ir gydant bet kokį insultą. Tačiau bet kurios specialybės gydytojas gali būti pirmasis gydytojas, kuriam pacientas, turintis mikrostroką, priklausys nuo paciento skundų pobūdžio - galvos skausmas, regos sutrikimas, širdies pertraukos ir pan.

Mikrostroto priežastys

Kaip jau minėjome, pagrindinė bet kokios rūšies insulto priežastis yra viena ar daugiau kliūčių kraujo tekėjimui, kuris aprūpina maistines medžiagas ir deguonį į smegenų ląsteles. Tradiciškai tokių kliūčių priežastis galima suskirstyti į tris grupes:

1. Kraujagyslių spazmai. Šis vaizdas dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems nuolatinį kraujospūdį - arterinę hipertenziją. Tačiau insultas gali pasireikšti ir visiškai sveikas žmogus, turintis nuolatinį spaudimą dėl streso, vartojant tam tikrus vaistus, dehidrataciją, šoką ir pan. Staigus šuolis šiems pacientams gali sukelti mikrostroką ir kitus smegenų kraujotakos sutrikimus.
2. Laivų uždarymas. Laivo liumenų pažeidimas trukdo kraujo tekėjimui - yra audinių bado badas. Laivo užsikimšimas gali pasireikšti aterosklerozinės ar cholesterolio plokštelės, trombo, dujų burbulo, rečiau - bakterijų atrankos, metastazių ar svetimkūnių.
3. Pašarų indo plyšimas. Tokiu būdu susidarę insultai vadinami hemoraginiais. Kraujas, išpylęs iš laivo, ne tik pasiekia „tikslą“, bet ir supa aplinkinius audinius, dar labiau apsunkindamas pralaimėjimą. Laivo plyšimo priežastis gali būti slėgio padidėjimas, laivų aterosklerozė, galvos trauma, venų nutekėjimo iš galvos pažeidimas, pvz., Bandymas užgniaužti.

Rizikos grupės ligos vystymuisi

Šiuolaikinė medicina aiškiai nustatė pacientus, kurių sveikata ir gyvenimo būdas žymiai padidina smegenų kraujotakos sutrikimų riziką:

• Žmonės su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, ypač širdies ritmo sutrikimais ir arterine hipertenzija.
• Kraujagyslių aterosklerozė - cholesterolio druskų nusodinimas ant kraujagyslių vidinio pamušalo - plokštelių susidarymas.
• Paveldimas ir įgytas koaguliacijos sutrikimas - antifosfolipidų sindromas, policitemija, Leideno faktoriaus defektas ir pan.
• Nutukimas ir daug riebalų ir saldžių maisto produktų.
• Diabetas.
• Rūkymas ir alkoholio vartojimas didelėmis dozėmis.
• Kombinuotų geriamųjų kontraceptikų priėmimas moterims.
• Menopauzės periodas moterims, ypač esant sunkiam menopauzės sindromui.
• Insultai ir širdies priepuoliai praeityje.
• Paveldimas polinkis ir šeimos istorija.
• Sėdimas gyvenimo būdas - ypač lovos pacientai.
• Lėtinis nuovargis, stresas, emocinis kančias.

Microstroke simptomai

Šiame skyriuje mes stengsimės kuo anksčiau apibūdinti pirmuosius mikrostruktūros požymius, kad skaitytojas galėtų prisiimti ligos raidą savyje ar kitose.

Iš karto būtų pageidautina atkreipti dėmesį, kad mikrostrokoje simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, kur nukreipiamas dėmesys, ir į jį nukreipto paveikto laivo kalibru. Paprasčiau tariant, tuo mažesnis laivas, tuo mažiau patikimi pirmieji ligos simptomai.

• Sunkus galvos skausmas. Tokie galvos skausmai atsiranda arba smarkiai didėja, nėra pašalinami įprastomis tabletėmis ir nepraeina po miego ar poilsio.
• Veidas, galūnės, liežuvis. Esant insultui, dažnai pastebima, kad pacientas turi burnos kampą, lūpos užsikimšsta ir akis užsidaro.
• Jautrių analizatorių veikimo sutrikimai - klausa, kvapas ir regėjimas. Pacientas gali skųstis dėl „apskritimų“ ar „musių“ mirgėjimo, struktūrų neapibrėžtumo, baltų ir tamsių dėmių, spengimo ausyse, iškrypimų ar kvapo praradimo.
• Kalbėjimo sutrikimas - paciento liežuvis susipainioja, kalba tampa miglota. Deja, tokie pacientai dažnai vadinami „girtuokliais“, todėl pagalba pradedama teikti vėliau.
• Neramumas ar pilnas „sugedimas“ rankose ar kojose. Dėl nedidelių smūgių pirštų ir rankų nutirpimas, raumenų silpnumas, drebulys ir nestabilus važiavimas yra labiau būdingi.
• Šiuos tipinius simptomus galima papildyti tokiais simptomais kaip nerimas, prakaitavimas, širdies plakimas, dusulys, galvos svaigimas, panikos jausmas.

Šie simptomai gali pasireikšti vienodai, arba kai kurie iš jų išsiskiria. Bet kuriuo atveju galvos skausmas, kurio negalima sumažinti įprastiniais vaistais, tirpimas ir galūnių ar liežuvio atmetimas, ypač dėl aukšto kraujospūdžio fono, yra priežastis nedelsiant apsilankyti neurologe.

Svarbu suprasti tam tikrus sunkumus apibrėžiant sąvokas. Šie simptomai turi teisę būti vadinami mikrostrotu, jei tokie neurologiniai simptomai išlieka vieną ar daugiau dienų. Viskas, kas trunka iki 24 valandų, yra susijusi su ūminiais trumpalaikiais smegenų kraujotakos sutrikimais arba TIA, ty trumpalaikiu išeminiu priepuoliu. Tiesą sakant, linija tarp visų šių sąvokų yra labai plona ir yra paremta ilgalaikėmis pasekmėmis - ty vienas ar kitas neurologinis simptomas išliks po 24 valandų.

Diagnostika

Bet kokio smegenų kraujotakos pažeidimo „aukso standartas“ yra smegenų magnetinio rezonanso tyrimas arba MRT. Paveikslėlyje galite išsamiai išnagrinėti visas smegenų struktūras ir pamatyti mažiausius - iki milimetro dalies pažeidimo židinio. Naudodamiesi MRT, galite stebėti patologinių židinių regresijos ar rezorbcijos dinamiką.

Tačiau MRT yra retas, neprieinamas ir labai brangus tyrimo metodas, todėl labai sunku ir nepraktiška ją atlikti skubiais atvejais bet kuriam pacientui, turinčiam galvos skausmą. Štai kodėl yra keletas orientacinių bandymų, kurių rezultatai gali būti naudojami įvertinti šio tyrimo metodo poreikį konkrečiam pacientui:

1. Neurologo tyrimas atliekant specifinius neurologinius tyrimus, siekiant įvertinti paciento stabilumą, raumenų būklę, refleksus, mokinius.
2. Slėgio ir cholesterolio kiekio matavimas - kuo didesnis šis skaičius, tuo didesnė insulto rizika.
3. Kraujo krešėjimo nustatymas - esant tam tikroms polinkių didėjimo tendencijoms - hiperkoaguliacijai - kraujo krešulių rizika smegenų induose yra didesnė.

Pradinė insulto diagnozė namuose

Norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į išeminių smegenų pažeidimų ikiklinikinę diagnozę. Pirmieji mikrostruktūros požymiai ne visada pasirodo medicinos įstaigoje, dažnai būna darbe, gatvėje ar šeimos aplinkoje. Svarbu žinoti, kurie indikaciniai bandymai gali būti atliekami prieš pradedant gydytojus.

• Šypsena Jei paprašysite paciento šypsotis, pastebėsite burnos asimetriją - vienas kampas bus mažesnis.
• Kalbėjimas - verta paklausti paciento ištarti keletą paprastų frazių - pavyzdžiui, patarlė ar sakymas. Kalbos bus lėtesnės ir neryškios.
• Judėjimas. Jūs turite paprašyti paciento pakelti rankas ar kojas. Jei yra smegenų kraujotakos pažeidimų - viena iš galūnių atsilieka arba visai nesilaikys savininko.

Atrodo, kad šie bandymai yra labai veiksmingi ir išgelbėjo daug žmonių gyvenimą ir sveikatą.

Gydymo metodai

Idealiu atveju pirmieji smegenų kraujotakos sutrikimų požymiai jau tapo pretekstu pradėti gydymą, tačiau tai labai retai. Esant neryškiems mikrostruktūros simptomams, gydymas retai pradedamas prieš dieną nuo jo atsiradimo.

Pagrindiniai vaistai smegenų kraujotakos sutrikimams gydyti yra:

• Trombolitiniai vaistai - šios grupės vaistas sukelia kraujo krešulius širdyje - ištirpina kraujo krešulį ir atstato kraujotaką kraujagyslėje (streptokinazė, urokinazė, alteplazė ir kt.). Tačiau trombolizinio gydymo poveikį galima gauti tik per 72 valandas nuo trombozės pradžios, tačiau su hemoraginiais insultais tokie vaistai nužudys pacientą. Svarbu aiškiai žinoti, kokio tipo insulto turite kovoti.
• Antikoaguliantai - vaistų grupė, kuria siekiama užkirsti kelią kraujo krešėjimui ir kraujo krešulių susidarymui - heparinas ir jo mažos molekulinės masės analogai (fragmin, fraxiparin ir kt.).
• Disagregantiškumas - tai kraujo ląstelių „užmušimo“ prevencija: aspirinas, klopidogrelis, dipiridamolis ir pan.
• Diuretikai, ypač manitolis, selektyviai pašalina patinimą iš smegenų audinio, užkertant kelią rimtesnėms komplikacijoms - patinusių smegenų audinių įterpimas į pakaušį.
• Antihipertenziniai vaistai - vartojami kaip „estrenny“ vaistai ir nuolatinis, specialiai parinktas gydymas atkūrimo laikotarpiu.
• Neuroprotektoriai - plati vaistų ir vitaminų grupė, kuri palaiko smegenų ląsteles atkūrimo fazės metu - antioksidantų kompleksas, B vitaminai, magnis, nootropika ir pan.

Narkotikų tipai, jų deriniai ir gydymas, kurį nustato tik gydytojas.

Atkūrimo etape reabilitacijos priemonės yra labai svarbios - fizioterapijos pratimai, vandens procedūros, fizioterapija, kalbos terapijos ir reabilitacijos terapeutas, terapinės dietos ir gydymas sanatorijoje. Kuo ilgesnis pacientas yra patvaresnis ir darbštesnis, tuo greičiau bus prarastos prarastos smegenų funkcijos ir bus atkurta kalba, klausa, regėjimas, raumenų jėga.

Labai svarbu gydyti gydytojo nurodytus vaistus, kad vartoti vaistus nuo spaudimo, antitrombocitinius preparatus. Būtina laikytis dietos, atsisakyti alkoholio ir rūkyti, žaisti sportą, gauti pakankamai miego ir vaikščioti daug.

Ligos prognozė

Mikrostruktų poveikis priklauso nuo paciento amžiaus, jo pradinės būklės, nukentėjusio laivo skersmens ir mirusio smegenų audinio tūrio, taip pat nuo gydymo pradžios greičio ir reabilitacijos kokybės.

Mikrostratas dažniausiai reiškia visišką pacientų sveikatos ir gyvenimo kokybės atkūrimą, tačiau gerokai padidina kraujotakos nepakankamumo epizodo ateityje riziką. Pagal statistiką, maždaug 60% atvejų po mikrostrokso, per metus atsiranda pakartotinis išeminis priepuolis.

Štai kodėl sveikatos ir gyvenimo kokybės užtikrinimas - griežtos priemonės, skirtos užkirsti kelią ligai, nes kiekvienas paskesnis epizodas vyksta sunkiau ir sunkiau.

Microstroke - simptomai ir pirmieji požymiai, priežastys, pasekmės, gydymas ir prevencija

Mikrostratas yra smegenų pažeidimas, kuris atsiranda ne tik pagyvenusiems, bet ir jauniems žmonėms. Oficialioje medicinoje nėra tokio dalyko. Arba jis gali būti vadinamas „trumpalaikiu smegenų kraujotakos sutrikimu“ (PNMK).

Dėl vadinamosios mikrostrokso smulkios smegenų struktūros žalos. Kadangi šie sužalojimai yra labai nedideli, insulto specifiniai sutrikimai nėra išsaugoti. Galima nustatyti smegenų kraujavimo smegenyse faktą tik atlikus post mortem tyrimą.

Kokia yra liga, kaip pasireiškia suaugusieji, pirmieji gydymo požymiai ir metodai - vėliau straipsnyje.

Kas yra mikrostroke?

Mikrostratas yra smegenų audinio nekrozė dėl kraujo krešulio ar smarkaus mažo indo susiaurėjimo (išeminio). Dėl kraujo tiekimo sutrikimų smegenų audinyje atsiranda taškų pažeidimai. Kadangi patologinis procesas susijęs su labai mažomis struktūros sritimis, nėra „klasikinio“ insulto pažeidimų.

Mikrostratas negali būti traktuojamas kaip nedidelis smūgis. Ši medicinos koncepcija egzistuoja diagnozuojant trumpalaikį smegenų kraujotakos sutrikimą (PNMK), o tai reiškia, kad staiga įvyko kraujagyslių genezės smegenų funkcijų sutrikimai, kuriuos lydi smegenų ar židinio neurologiniai simptomai (taip pat insultas), bet per pirmuosius 24 metus vyksta savarankiškai arba gydymo metu. valandų

Mikrostruktūros mechanizmas yra:

1. Vieno smegenų srities induose yra staigus slėgio padidėjimas, arba laivas užsikimšęs trombu.
2. Normalus kraujotakos sutrikimas, pažeistos zonos ląstelės pradeda patirti deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą.
3. Tokia būklė gali trukti maždaug šešias valandas, jei per šį laikotarpį kraujotaka atkuriama iki ankstesnio tūrio, o smegenų audiniai taip pat gali atsigauti.
4. Jei patologinė būklė tęsiasi ilgiau, ląstelės miršta, išsivysto nekrozė, o insulto paveiktas plotas padidėja.

Pagrindinis mikrovandenių gudrybės yra ištrintas klinikinis vaizdas - pirmieji mikroinfekcijos požymiai pasireiškia vėliau ir lėčiau, todėl diagnostikos ir gydymo priemonių pradžia žymiai vėluoja. Vėliau pradėtas specializuotas smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas, tuo blogiau rezultatai ir prognozės.

Priežastys

Mikrostroką sukeliančių reiškinių sąrašas yra gana „standartinis“, taikomas daugeliui širdies ir kraujagyslių sistemos ligų:

• persivalgymas;
• nutukimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• sėdimas darbas ir nuolatinė hipodinamija;
• dažnas nuovargis, stresas;
• rūkymas;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• bloga ekologija;
• atidėta širdies operacija (pvz., vožtuvo keitimas);
• pernelyg didelis gyvūnų riebalų kiekis kasdieniame mityboje;
• nuolatinės šalto klimato sąlygos (sukelti kraujospūdžio padidėjimą);
• staigūs įprastinių klimato ir oro sąlygų pokyčiai.

Teikia mikrostroką ir kai kurias ligas:

• Kompensuotas cukrinis diabetas (su gliukozės lašais);
• Aterosklerozė progresavimo stadijoje (sumažina indų liumenų skersmenį);
• Smegenų kraujotakos sutrikimas, patekęs į širdį;
• Infekcinės ar reumatinės širdies vožtuvų pažeidimai (prisideda prie jų sunaikinimo);
• Įgimtos širdies defektai;
• Miokardo infarktas - TIA priežastis, apsunkinant jo diagnozę;
• Arteritas (uždegiminis procesas, turintis įtakos kraujagyslių vidinėms sienoms);
• Trombozė;
• Aritmijos - esant širdies plakimo sutrikimui, atsiranda mikrotrombų, blokuojančių smegenų kraujagysles (aritmija mažina spaudimą, sutrikdo smegenų kraujotaką);
• Onkologinės problemos;
• Hipertenzinės ligos su jų ryškiais simptomais užtemdys visus mikrostruktūros požymius;
• Apnėja (sustabdyti kvėpavimą miego metu 10 sekundžių ar ilgiau).

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai apima žmones su:

• nuolatinės nervų apkrovos profesijose, kurioms reikia daugiau dėmesio;
• smegenų kraujagyslių, miego ir stuburo arterijų ateroskleroziniai pažeidimai;
• širdies liga, ypač kartu su aritmija, vožtuvų defektais;
• hipertenzija ir simptominė hipertenzija;
• cukrinis diabetas;
• autoimuninis alerginis vaskulitas;
• sunki osteochondrozė, išvarža gimdos kaklelio stubure su suspaudimu;
• daiginantis navikas, hematogeninės mažos metastazės;
• galvos sužalojimus, patyrusius smegenų sukrėtimą;
• įgimta kraujagyslių patologija.

Microstroke simptomai suaugusiems

Iš karto būtų pageidautina atkreipti dėmesį, kad mikrostrokoje simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, kur nukreipiamas dėmesys, ir į jį nukreipto paveikto laivo kalibru. Paprasčiau tariant, tuo mažesnis laivas, tuo mažiau patikimi pirmieji ligos simptomai.

Mikrobrandoje simptomai ne visada būdingi specifiškumui. Daugelis pacientų kaltina juos dėl atmosferos slėgio pokyčių, oro sąlygų pokyčių, fizinio ar psicho-emocinio streso ir lėtinio nuovargio. Pirmieji mikrostrato požymiai yra:

• galvos svaigimas;
• „skristi“ išvaizda prieš akis;
• galvos skausmas;
• bendras silpnumas ir negalavimas;
• pykinimas

Pagrindiniai simptomai:

• Veido ir galūnių trūkumas;
• Svaigulys ir staigus stiprus galvos skausmas;
• Staigus kraujospūdžio padidėjimas;
• Koordinavimo praradimas, problemos vaikščiojant ar išlaikant pusiausvyrą;
• Padidėjęs jautrumas ryškioms šviesoms ir garsiems garsams.

Gali būti ir papildomų simptomų:

• Bendras silpnumas - kvailumo, silpnumo, mieguistumo jausmas;
• Galimas, bet nebūtinas trumpalaikis sąmonės netekimas;
• Trumpas regėjimo sutrikimas;
• Problemos, susijusios su kalba, sunku tarnauti ir suprasti kalbą.

Keletas mikrostruktūros požymių (asimetrija, regos sutrikimas...) priklausys nuo paveiktos smegenų srities. Jei kairysis pusrutulis patyrė - simptomai atsiranda dešinėje kūno pusėje. Ir atvirkščiai.

Atminties praradimas yra vienas iš ryškiausių mikrostrokso simptomų. Tai leidžia nustatyti smegenų pažeidimo sunkumą. Jei asmuo neturi pilno išeminio ar hemoraginio insulto, tada atmintis atsigavo per 5-6 valandas.

Kaip atpažinti pirmuosius mikrostrokso požymius asmenyje?

Pirmieji mikrostroko požymiai ir požymiai yra labai įvairūs, priklausomai nuo paveiktų arterijų kraujagyslės skersmens ir vietos, taip pat nuo sutrikimo išsivystymo mechanizmo (trombas, embolija, spazmas, suspaudimas, smegenų cirkuliacijos sutrikimas ir tt).

Kai kuriais atvejais asmuo net negali įtarti, kad jis turėjo mikrostruktūrą, pavyzdžiui, paprastą galvos svaigimą, galvos skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą rankoje keletą sekundžių, neryškus matymas, raumenų silpnumas gali būti laikino išeminio priepuolio požymiai.

Insulto ir mikrostroko simptomai yra gana panašūs, tačiau mikrostrokos priepuolis trunka nuo 5 minučių iki dienos, blogiau išreiškiamas.

Svarbu žinoti, kurie indikaciniai bandymai gali būti atliekami prieš pradedant gydytojus.

• Šypsena Jei paprašysite paciento šypsotis, pastebėsite burnos asimetriją - vienas kampas bus mažesnis.
• Kalbėjimas - verta paklausti paciento ištarti keletą paprastų frazių - pavyzdžiui, patarlė ar sakymas. Kalbos bus lėtesnės ir neryškios.
• Judėjimas. Jūs turite paprašyti paciento pakelti rankas ar kojas. Jei yra smegenų kraujotakos pažeidimų - viena iš galūnių atsilieka arba visai nesilaikys savininko.

Net jei paciente randama tik keletas pirmiau išvardytų mikrostruktūros simptomų, skubiai reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Tinkamas gydymas per pirmą dieną žymiai padidina visiško atsigavimo galimybę.

Pirmoji pagalba

Greitas mikrostrokso pagerėjimas neturėtų klaidinti dalyvių.

• Stenkitės pasodinti ar išdėstyti patogioje padėtyje.
• Sužinokite telefono giminaičius ir paskambinkite.
• Jei įmanoma, ant galvos uždėkite šaltą.
• Atidarykite tvirtą apykaklę, kaklaraištį, diržą, diržą.
• Jei vemiate, nukreipkite nukentėjusiojo galvą į šoną.
• Būtinai skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Pasekmės

Labai dažnai po trumpalaikių smegenų kraujotakos sutrikimų nepastebėta jokių pastebimų pasekmių. Tačiau kai kurie žmonės turi tokį mikrostruktūros poveikį:

• atminties sutrikimas
• sumažinta koncentracija
• nebuvimas
• dirglumas,
• depresija
• agresyvumas.

Diagnostika

Apsilankę visuose aukščiau minėtuose mikrostruktūros simptomuose, kreipkitės į gydytoją, kuris atsiųs jums tyrimą, kad nustatytų širdies ir kraujagyslių būklę. Šie tyrimai turėtų apimti:

• Magnetinio rezonanso diagnostika,
• Kompiuterinė tomografija
• Angiografija.
• Doplerio sonografija.
• Echokardiograma.
• Elektrokardiograma (EKG).
• Išsamus kraujo kiekis.

Jei atsiranda mikrostromatinių simptomų, reikia kreiptis į gydytoją. Reikia nepamiršti, kad šie požymiai gali rodyti didelį židinį ar miokardo infarktą. Pagrindinis gydymas bus nukreiptas į pagrindinę ligą. Kartais reikia atlikti išsamų tyrimą (ypač jauniems žmonėms), kad sužinotumėte, kas sukelia smegenų trumpalaikius kraujotakos sutrikimus.

Gydymas ir regeneravimas

Atvykus į ligoninę, gydytojas nustato keletą laboratorinių ir rentgeno tyrimų, kad patvirtintų preliminarią diagnozę. Paprastai mikrostruktūra aptinkama MRT, kur aiškiai matomos pažeistos smegenų audinio tamsos sritys.

Vaistai

Tolesnis gydymo režimas:

• agentai kraujo mikrocirkuliacijai ir medžiagų apykaitos procesams kraujagyslėse gerinti (angioprotektoriai): Nimopidinas, Tanakanas, Bilobilas;
• vazodilatatoriniai vaistai: Instenonas, ksantinolio nikotinatas, pentoksifilinas;
• vaistai metabolizmui gerinti: Mexicor, Actovegin;
• priemonės, skirtos sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą susidaryti kraujo krešulius kraujagyslėse (antitrombocitiniai preparatai): tiklopidinas, aspirinas, dipiridamolis;
• vaistai smegenų aktyvumui gerinti (nootropiniai): cinnarizinas, vinpocetinas, cerebrolizinas, piracetamas.
• Vitamininės priemonės (quadvit, decamevit, corvitol) stiprina organizmo imuninę sistemą ir prisideda prie smegenų gerinimo. Šie vaistai turėtų būti vartojami periodiškai po 1 - 2 kartus per dieną po valgio, 1 mėnesį, tuomet jums reikia trumpai pertraukos 1 - 2 savaites, o tada tęsti vartojimą.

Mikrostratus reikia gydyti tik prižiūrint gydytojui. Gydymas namuose yra teikti pirmąją pagalbą prieš specialistų atvykimą. Pacientą reikia nustumti, šiek tiek pakelti galvą, kad jį nuramintų, nes panika tik pablogina atakos eigą, kad būtų užtikrinta prieiga prie deguonies.

Reabilitacija po mikrostrokso

Geriausias paciento atsigavimas po mikro smūgio yra geriausias namuose. Visapusiškos reabilitacijos programos, apimančios ne narkotikų programą, sudaro:

• pašalinti stresines situacijas;
• mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
• dietos terapija, mitybos korekcija, kova su nutukimu;
• žolinis vaistas;
• fizinė terapija ir masažas, reguliari mankšta;
• fizioterapinės procedūros, vandens ir šilumos apdorojimas, klimatinė terapija;
• kiti netradiciniai gydymo ir reabilitacijos metodai (akupunktūra, joga, hirudoterapija ir kt.).

Po mikrostrokso pacientams griežtai draudžiama valgyti sūrus, riebus, aštrus maistas, kuris tik pablogina bendrą ligos eigą. Pacientų mityba turėtų būti kalorijų, turinčių daug vitaminų (kalio ir magnio), reikalingų širdies ir kraujagyslių sistemos normalizavimui.

Atkūrimo iš mikrostruktūros prognozės priklauso nuo jos priežasčių:

• Jei tai yra ant paviršiaus (antsvorio, streso), tada provokatorių pašalinimas bus geriausia atkryčių ir komplikacijų prevencija;
• Jei priežastis buvo specifinė liga, jos gydymui yra sukurta schema.

Prevencija

Mikrostruktūros prevencijos būdai bet kuriame amžiuje apima:

1. Kraujo spaudimo kontrolė yra svarbiausia iš daugelio prevencinių veiksmų. Pagrindinė mikrostrokso priežastis yra aukštas kraujospūdis arba staigus šuolis;
2. Blogų įpročių atsisakymas padeda gerokai sumažinti ligos riziką;
3. Tinkama mityba, netinkama nutukimui, taip pat įtraukta į prevencinių priemonių skaičių;
4. Nuolatinis vidutinio intensyvumo pratimas padės ne tik stiprinti kūną, bet ir išlaikyti smegenų kraujagyslių sveikatą;
5. Streso veiksnių mažinimas ir sveikas miegas yra dar vienas raktas į sėkmės prevenciją.

Mikrostratas yra labai pavojinga liga, kuri sutrikdo smegenų veikimą ir sukelia nemalonius bei sunkius gyvenimo sunkumus. Būtina nedelsiant gydyti pateiktą ligą, kad jūsų kūnas nepatektų į įvairias komplikacijas.

Microstroke: kas yra rizikuojamas ir kaip rimtos yra pasekmės

Mikrostratas yra smegenų pažeidimas, būdingas visoms amžiaus grupėms. Tačiau oficialioje medicinoje nėra tokio dalyko. Ši patologija paprastai vadinama „trumpalaikiu smegenų kraujotakos pažeidimu“ (PNMK). Dėl to atsiranda smulkių smegenų audinių pažeidimų. Kadangi tokia žala yra nedidelė, mikrostruktūrai būdinga žala išlieka.

Kas yra mikrostroke?

Yra dar vienas mikrostrokso apibrėžimas: smegenų audinio nekrozė dėl staigaus mažo indo susiaurėjimo arba užsikimšusio trombo. Dėl kraujotakos sutrikimų atsiranda nedidelė tikslinė žala. Kadangi komplikacijos paveikia smulkias smegenų struktūros sritis, mikroskrūvio, kuris yra būdingas normaliam smūgiui, pasekmės nėra.

Mikrostruktūros schema Mažas smūgis negali būti laikomas mini smūgiu. Kaip jau minėta, medicinoje ši patologija vadinama PNMK, o tai reiškia nukrypimus nuo smegenų kraujagyslių genezės funkcijų. Jie atsiranda netikėtai ir juos lydi smegenų ar židinio neurologiniai simptomai, kurie dažnai išnyksta pirmosiomis dienomis po incidento.

Kaip veikia mikrostrokso vystymosi mechanizmas? Paprastai tokie etapai ir ženklai yra pažymėti:

• yra smarkiai padidėjęs slėgis vieno iš smegenų sričių induose arba jį blokuoja trombas;
• kraujotakos sutrikimai sukelia deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą;
• šis reiškinys tęsiasi iki 6 valandų, o jei kraujotaka atkuriama, taip pat atkuriamas smegenų audinys;
• kai būklė tęsiasi ilgiau, išsivysto audinių nekrozė ir padidėja insulto paveiktas plotas.

Priežastys

Veiksnių, sukeliančių mikrostrokų atsiradimą, sąrašas yra gana paprastas ir pastebimas daugelyje širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų:

• rūkymas;
• nutukimas;
• persivalgymas;
• dažnas stresas;
• bloga ekologija;
• staigaus klimato kaitos;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• širdies operacija praeityje;
• perviršis, per didelis fizinis aktyvumas;
• nuolatinė gyvenamoji vieta šalto klimato sąlygomis;
• per daug gyvūnų riebalų kasdieniame meniu.

Gali sukelti mikrostroką ir tam tikrus negalavimus:

• apnėja;
• trombozė;
• aritmija;
• onkologija;
• arteritas;
• hipertenzija;
• miokardo infarktas;
• įgimtų širdies defektų;
• progresuojanti aterosklerozė;
• nekompensuotas diabetas;
• smegenų kraujotakos sutrikimai, einantys į širdį;
• širdies vožtuvų reumatiniai ir infekciniai pažeidimai.

Be to, yra tam tikrų veiksnių, kurie padidina tokios būklės riziką. Taigi, pažymima, kad mikrostrokai dažnai pasireiškia žmonėms, turintiems nervų darbą, kuriam reikia didesnio dėmesio, taip pat žmonėms, kenčiantiems nuo osteochondrozės, gimdos kaklelio stuburo išvaržos, autoimuninio tipo alerginio vaskulito ar įgimto kraujagyslių patologijos. Be to, būklė gali būti galvos smegenų traumos ar smegenų sukrėtimo pasekmė.

Pagrindiniai mikrostrokso simptomai

Verta paminėti: kas bus mikrostruko simptomai, labai priklauso nuo pažeidimo vietos ir jo maitinančių laivų dydžio. Kitaip tariant, tuo mažesnis laivo gabaritas, tuo mažiau spalvingi pirminiai simptomai. Moterų ar vyrų mikrostruktūros požymiai ne visada būdingi. Dauguma žmonių juos užrašo kaip atmosferos slėgio padidėjimą, oro pokyčius arba lėtinį fizinį ar emocinį nuovargį.

Paprastai pirmieji mikrostrokso simptomai yra:

• „žąsų iškilimų“ atsiradimas prieš akis;
• skirtingo intensyvumo galvos skausmai;
• negalavimas ir bendras silpnumas;
• pykinimas

Kokie kiti simptomai gali atsirasti moterims ar vyrams dėl mikrostrokso fono? Be pirmiau minėtų simptomų, galimas veido ar galūnių tirpimas, sutrikęs koordinavimas, sunkumai išlaikant pusiausvyrą ir sunku vaikščioti. Be to, staiga padidėja kraujospūdis ir padidėja jautrumas ryškiai šviesai ir garsiems garsams.

Taip pat retais atvejais tikėtinas trumpalaikis sąmonės netekimas, neryškus matymas, kalbos problemos (tiek tarimo, tiek supratimo). Tam tikri mikrostruktūros požymiai (asimetrija, regos sutrikimas) tiesiogiai priklausys nuo smegenų pažeidimo zonos. Kai dešinysis pusrutulis kenčia, simptomai apima kairiąją kūno pusę ir atvirkščiai.

Atminties praradimas galbūt yra stulbinantis mikrobrokso simptomas, kuris padeda nustatyti smegenų pažeidimo sunkumą. Neužbaigto insulto atveju jo atsigavimas pastebimas jau po 5-6 val. Daugelis žmonių domisi klausimu: ar yra kokių nors mikrostruktūros simptomų, būdingų tik vyrams ar moterims? Tokių skirtumų nėra, tačiau reikėtų pripažinti, kad silpnesnė lytis yra labiau linkusi įžeidinėti dėl jų emocionalumo, įspūdingumo ir jautrumo stresui.

Diagnostika

Verta pažymėti, kad insulto ir mikrostroko simptomai yra labai panašūs, tačiau pastarųjų atveju užpultas trunka nuo 5 minučių iki dienos, o jo požymiai yra mažiau ryškūs. Norėdami nustatyti mikrostroką prieš gydytojų atvykimą, galite turėti preliminarias diagnozavimo priemones. Pavyzdžiui, galite paprašyti aukos šypsotis. Jei pastebima burnos asimetrija, tai yra labiausiai tikėtina priežastis. Taip pat rekomenduojama atkreipti dėmesį į asmens kalbą ir judėjimą. Jie bus žymiai sulėtinti, viena iš rankų ar kojų pastebimai atsilieka nuo kitos, arba jie negali paklusti aukai.

Smegenų MRI

Jei asmuo turi aukščiau minėtus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite širdies ir kraujagyslių būklę. Šiuo tikslu gydytojas dažnai nustato tokias diagnostikos procedūras:

Pirmoji pagalba

Greitas mikrokristalio aukos būklės pagerėjimas neturėtų būti painus kitiems. Todėl žmogus turi greitai susėsti arba įdėti patogiausią padėtį. Jei įmanoma, ant galvos turi būti užšaldytas šaltas kompresas. Jūs taip pat turite palengvinti nukentėjusiojo prieigą prie oro atjungdami apykaklę, pašalindami kaklaraištį, diržą ar diržą. Kai jam pasireiškia noras vemti, jo galvą reikia pasukti į šoną. Kartu su šiais veiksmais turite skambinti neatidėliotinos medicinos pagalbos ir susisiekti su nukentėjusio asmens artimaisiais ir draugais.

Gydymo metodai

Po ligoninės hospitalizavimo ir diagnostinių priemonių nustatymo reikia skirti tinkamą gydymą. Paprastai gydantis gydytojas skiria ypatingą dėmesį MRT rezultatams, kai pažeidimo zonos yra aiškiai matomos. Dažnai gydymo režimas sumažinamas iki angioprotektorių paskyrimo (gerinant kraujo mikrocirkuliaciją), vazodilatatorių vaistai, medžiagų apykaitos normalizavimo priemonės, nootropai (prisideda prie smegenų veiklos) ir antitrombotiniai agentai (antitromboziniai agentai).

Be to, gali būti skiriami vitaminų ir mineralų kompleksai, kurie ne tik stiprina imuninę sistemą, bet ir padeda gerinti smegenų darbą. Natūralu, kad mikrostroką reikia gydyti griežtai ligoninėje ir prižiūrint gydytojui. Namuose nukentėjusiam asmeniui galite suteikti tik pirmąją pagalbą ir nuraminti nukentėjusįjį, nes panikos sąlygos tik pablogina išpuolį.

Tačiau visos reabilitacijos procedūros po gydymo, priešingai, geriau atlikti namuose. Paprastai pacientui skiriama fizioterapija, masažas, mankštos terapija, vaistažolių vaistas, taip pat visuotinė jo mitybos korekcija. Mityba neturėtų apimti riebių, aštrių, sūrus maisto produktų, kurie tik pablogina bendrą ligos eigą.

Pasekmės

Žmonės, išgyvenę mikroinsultą, taip pat jų artimuosius, yra labai suinteresuoti, kokios pasekmės bus galimos ateityje. Dažnai po tokių smegenų kraujotakos pažeidimų nėra reikšmingų sutrikimų. Tačiau kai kurios aukų ateityje gali turėti tokį poveikį:

• depresija;
• blaškymas;
• atminties sutrikimas;
• dirglumas;
• koncentracijos problemos;
• aštrumas ar agresyvumas.

Prevencinės priemonės

Kad niekada nesusidurtų su tokiu patologiniu reiškiniu, svarbu nepamiršti jo prevencijos. Pirmiausia svarbu atsisakyti priklausomybės ir nepamirškite fizinio aktyvumo. Reguliarus fizinis aktyvumas ne tik prisideda prie kūno tono ir tinkamumo, bet ir padeda išsaugoti smegenų kraujagyslių sveikatą. Tačiau poilsis yra ne mažiau svarbus: miegas turėtų būti aukštos kokybės ir išsamus.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į savo mitybą: tai neturėtų paskatinti nutukimo. Be to, svarbu nepamiršti kraujospūdžio kontrolės (BP), nes dažnai pagrindinė mikrokrato priežastis yra sistemingai padidėjęs kraujospūdis arba staigus kraujospūdžio šuolis. Be to, nereikia pamiršti apie stresą sukeliančius veiksnius: reikia padaryti viską, kas įmanoma, kad juos pašalintumėte arba sumažintumėte jų intensyvumą.

Mikrostratas yra pavojinga būklė, kuri sutrikdo smegenų funkciją ir sukelia nemalonius ir dažnai sunkius gyvenimo sunkumus. Norėdami tai padaryti be galimų komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gydyti ligą.

Smegenų mikrostruktūra: priežastys, simptomai ir projekcijos

Oficialioje medicinoje nėra „smegenų mikrostruktūros“ diagnozės. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje nėra tokios sąlygos. Tačiau gydytojai dažnai vartoja terminą „mikrostroke“ tuo atveju, jei pacientas turi visus smegenų išeminio priepuolio požymius. Tai reiškia, kad mažose sekcijose yra sutrikusi kraujotaka, kuri po to savarankiškai atkuriama per 24 valandas. Toliau šiame straipsnyje analizuojame, kaip vyrams ir moterims kyla mikrostratas, kas kelia grėsmę pacientui ir koks yra jo pavojus.

Kas yra mikrostroke?

Mikrostratas yra kraujotakos sutrikimas smulkiuose smegenų kraujagyslėse. Kraujo srautą galima nutraukti dėl staigaus kraujagyslių spazmo arba su sąlyga, kad į jį pateks mažas trombas. Net jei akivaizdūs neurologinių pokyčių požymiai, pacientas gali viską nurašyti kaip banalų nuovargį, o ne kreiptis į šeimos gydytoją. Be to, net esant nedideliam nekrozinio smegenų audinio plote, pacientas beveik visiškai atkuriamas jau praėjus 2–3 dienoms po išpuolio. Visi simptomai ir požymiai beveik visiškai išnyksta.

Svarbu: cerebrospinalinės mikrodisturbacijos yra nerimą keliančio artėjančio pilno smūgio varpai. Todėl svarbu atpažinti ir laiku nustatyti simptomus.

Skirtumas tarp mikrostrokso ir smūgio

Pagrindiniai skirtumai tarp pilno smūgio ir mikrostruktūros yra poveikio trukmė ir smegenų pažeidimo sunkumas bei šios žalos pasekmės. Taigi, pilnas insulto atvejis, apopleksas staiga užsikrečia pacientu, o simptomai yra tokie ryškūs, kad sunku supainioti insulto su kitomis ligomis ir sąlygomis. Kai kuriais atvejais pacientas net praranda sąmonę. Smegenų kraujagyslių avarijos pasekmės pilno smūgio metu yra negrįžtamos. Tai reiškia, kad smegenų audinys tam tikroje jos dalyje visiškai miršta.

Pacientas praranda vieną ar daugiau fiziologinių gebėjimų (kalbos, regėjimo, motorinio aktyvumo, jautrumo ir kt.). Visiškai atsigaunant iš viso insulto galima tik retais atvejais. Paprastai pacientai, patyrę pilną insultą, gauna neįgaliojo statusą. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp pilno apopsijos ir mikro poveikio.

Kai mikrostratas sudaro minimalų smegenų kraujotakos pažeidimą. Tai reiškia, kad kraujo aprūpinimas smegenyse yra trikdomas jo mažame plote. Labiausiai nukenčia smulkūs kraujagyslės. Simptomai gali būti painiojami su švelnaus ligos požymiais. Toks išpuolis trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų. Smegenų audinys taip pat miršta, bet labai mikroskopiniu mastu. Dažniau nei per antrą dieną pacientas gali beveik visiškai atsigauti, o visi poveikio požymiai nustoja atsirasti. Tai reiškia, kad užpuolimas nėra mirtinas, tačiau tuo pačiu metu jis yra sudėtingesnių sąlygų pirmtakas.

Patarimas: jei įtariate mikrostroką, kreipkitės į savo šeimos gydytoją. Specialistas galės diagnozuoti patologiją ir paskirti keletą vaistų, kurie padės išvengti pasikartojančio pilno insulto.

Patologijos simptomai

Klinikinis mikroskopo vaizdas turi savo savybes. Jie būtinai turi atkreipti dėmesį. Ypač, jei pacientui gresia pavojus ir jis yra linkęs į tokius išpuolius. Taigi, pagrindiniai mikrokristalo požymiai ir simptomai:

• Ilgalaikis galvos skausmas ir galvos svaigimas. Ir galvas gali suktis taip ilgai.
• Padidėjęs jautrumas ryškiai šviesai ir garsiems garsams.
• Judėjimo koordinavimo pažeidimas.
• Sumažėjęs galūnių jautrumas, kurį galima apibūdinti kaip rankų ir kojų tirpimą.
• Veido raumenų parezė, ty jų šališkumas vienoje pusėje (gali būti vos pastebima).
• Dalinė galūnių paralyžius.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Kalbos, regėjimo ir klausos sutrikimai, ypač jei smegenys yra paveiktos. Tuo pačiu metu akių ir kiti sutrikimai yra vienašališki. Matydami akis, vaiduoklis.
• Amnezija (atminties praradimas) trumpalaikė. Daugiau kaip užmaršumas. Amnezija gali trukti apie 3–6 valandas. Tada atmintis atkurta atskirai.

Svarbu: jei atminties sutrikimas neišnyksta per 24 valandas, tada mes kalbame apie pilną insultą ir pacientui reikia skubios medicininės pagalbos. Tokiu atveju paciento būklė gali tik pablogėti.

Be to, reikia suprasti, kad pacientas gali neatskleisti visų mikrostruktūros požymių, bet tik kai kurie iš jų. Tai nereiškia, kad paciento būklė nėra rimta. Tai rodo tik tam tikros smegenų dalies, atsakingos už tam tikrą žmogaus kūno funkciją, pažeidimą.

Patologijos priežastys

Mikrostruktūros priežastys daugeliu atvejų yra tokios pačios kaip ir visavertės apopsijos. Mikropistopo atsiradimo veiksniai yra:

1. Aterosklerozė. Aterosklerozinių plokštelių susidarymas kraujagyslių liumenyje anksčiau ar vėliau sukels insultą.
2. Širdies patologija. Tai yra vožtuvo nepakankamumas, vožtuvo protezavimas, išeminė širdies liga, prieširdžių virpėjimas ir endokarditas, širdies blokada ir aritmija.
3. Hipertenzija ir hipertenzinė krizė.
4. Vaskulitas, kuriame susidaro smegenų arterijos uždegiminis procesas.
5. 2 tipo diabetas.
6. Ekstrakranialinių ar smegenų arterijų suspaudimas išorinėmis formacijomis, pavyzdžiui, kaklo slankstelio išvarža, navikas ir tt
7. Įgimtos smegenų kraujagyslių sistemos anomalijos.
8. Pacientas yra vyresnis nei 55 metų. Kuo vyresnis pacientas, tuo sunkiau atsigauti po smūgio. Vyresnio amžiaus žmonės sunkiau patiria smegenų kraujotakos pažeidimus.

Be šių priežasčių, antsvoris, rūkymas ir priklausomybė nuo alkoholio, ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų naudojimas, kojų venų varikozė ir kraujo ligos gali sukelti mikrostroką. Todėl, siekiant užkirsti kelią apopleksijos išpuoliui, turėtumėte atsisakyti blogų įpročių ir stebėti savo sveikatą.

Pirmoji pagalba prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą

Kai pasireiškia mikrostruktūros požymiai, pacientui turi būti suteikta kompetentinga pirmoji pagalba. Visi veiksmai turi būti tokie:

• Skubiai skambinkite greitosios pagalbos automobiliui.
• Padėkite pacientą ant lygaus paviršiaus ir pakelkite galvą apie 30 laipsnių. Tai padės išvengti smegenų patinimo.
• Atleiskite pacientą nuo spaudimo drabužių, ypač kaklo ir krūtinės srityje.
• Užtikrinkite gryną oro vėdinimą.
• Vėmimo atveju paciento galvą reikia pasukti į šoną, kad jis nesukluptų dėl vėmimo.
• Esant prietaisui, išmatuokite paciento spaudimą. Jei jis yra per didelis, galite suteikti pacientui vaistus, kuriuos jis vartoja tokiais atvejais, esant hipertenzijai.

Svarbu: uždrausti pacientui savarankiškai pasirinkti ir suteikti bet kokius vaistus (įskaitant injekcijas). Tai gali sukelti komplikacijų. Geriau laukti gydytojų atvykimo.

• Jei prarandate sąmonę, būtina suteikti pacientui amoniako šnipą, kad jį būtų galima išgyventi.
• Baigę kvėpavimą ir širdies ritmą, turite pradėti dirbtinio kvėpavimo procesą ir netiesioginį širdies masažą.

Reabilitacijos procese po to, kai patiria mikrostroką, pacientui parodomas masažuotas galūnių masažas, tinkama mityba, išskyrus riebaus maisto ir alkoholio, taip pat gydymas skirtais vaistais. Gydytojo sutikimu gali būti taikomos tradicinės terapijos smegenų kraujotakai gerinti.

Svarbu suprasti, kad gydymas mikro-insultu atsitiktinai nėra verta. Atvejai buvo užregistruoti, kai pacientas po mikropiskuto jau po 2-3 dienų turėjo pilną hemoraginę ar išeminę insultą. Be to, dešinės pusės insulto prognozė visada yra mažiau palanki nei smegenų kairiojo pusrutulio pažeidimui.

Kas yra pavojinga mikrostruktūra ir kokios yra jos pasekmės

Su visais termino „mikro insultas“ populiarumu, oficialioji medicina nežino tokios diagnozės. Šiuo melodingu žodžiu gydytojai reiškia tranzistorių išeminį priepuolį (TIA) arba laikiną smegenų kraujotakos pažeidimą - pirmąjį kūno signalą apie artėjančią didelę smegenų infarktą.

Nepaisant nekenksmingo prefikso, mikrostratas yra rimta priežastis peržiūrėti gyvenimo būdą ir dėmesingesnį požiūrį į sveikatą. Manoma, kad ši liga yra būdinga brandaus amžiaus pacientams su nusidėvėjusiais indais, klysta. Liga kasmet tampa vis jaunesnė ir gali sugauti net 30 metų vaikus.

Pagrindiniai artėjančio mikro-insulto požymiai negali nustatyti visko, nes pykinimas, galvos skausmas, trumpalaikis dalinis regos netekimas, „musės“ akyse yra daugelio negalavimų požymiai. Dažnai nepaisome tokių simptomų, kurie artėja per kelias minutes ir įvyksta per kelias valandas, ir mes patiriame mikrostroką ant kojų, didindami riziką, kad jis pasikartos, o pasekmės bus sunkesnės.

Taip pat žiūrėkite: Aukštas mažesnis slėgis - kaip tai veikia žmogaus kūną?

Daugelis aukų po pirmosios mikro-insulto per metus sukūrė pilnavertį smegenų audinį. Kas yra mikrostruktūra ir kaip pavojinga, visi turėtų žinoti, nes tik laiku hospitalizacija gali padėti pacientui išgyventi krizę be rimtų komplikacijų.

Insultas ir mikrostratas - kokie yra skirtumai?

Visiems žinoma būklė, kurią sukelia smegenų kraujotakos pablogėjimas, kraujavimas smegenų audinyje. Dėl sumažėjusio kraujotakos arba kraujagyslių plyšimo smegenų ląstelės miršta. Pasekmės yra negrįžtamos - nuo kalbos sutrikimų ir organizmo paralyžiaus iki mirties. Pagal medicininę statistiką Rusijoje kasmet aptinkama 400 tūkst. Pacientų, o 35% atvejų yra mirtini.

Smegenų insultas yra ypatingas smegenų kraujotakos pažeidimo atvejis, kai pažeidžiama kraujagyslių sistema. Sunaikinta staiga sumažinus kraujotaką arba blokuojant aterosklerozinę apnašą, smulkūs laivai ir mažos jų kaupimosi sritys.

Pagrindinis skirtumas tarp ligų yra trumpas laikotarpis: TIA pasirodo kelias minutes ar valandas. Tada smegenų galimybės vėl atkuriamos. Nors normalus smūgis, pasekmės paprastai yra negrįžtamos. Netinkamas diagnozuotas mikrostratas yra dažnas reiškinys.

Ligos gedimas yra tas, kad auka ne visada supranta, kas jam vyksta. Kadangi paveikta teritorija yra nereikšminga, visiško atsigavimo tikimybė gauti medicininę pagalbą per pirmąsias tris valandas yra didelė. Po trombo išnykimo auka patiria nemažą palengvėjimą. Insultas išlaiko kraujagyslių sluoksnio užsikimšimą.

Vaizdo įraše - profesoriaus E. Malyshevos konsultacija apie tai, kaip atskirti insultą nuo mikrostruktūros.

Kokie yra ligos požymiai?

Jei vienas simptomas vis dar gali būti praleistas ir priskiriamas bendram negalavimui, tada kelių požymių derinys yra teisingas kūno kvietimas apie išeminį tranzistorių ataką.

1. Veido, rankų, kojų dilgčiojimas, visiškai praradus jautrumą, trūksta veido raumenų kontrolės;
2. Galūnių silpnumas yra ryškesnis vienoje kūno pusėje;
3. Asimetriškos savybės (nuleidžiamas vokų pluoštas, nelygios burnos);
4. Koordinavimo trūkumas, sunkumai judant (girtas girtas);
5. Padalinta vizija, neleidžianti matyti objekto vienu metu su dviem akimis;
6. Trumpalaikis regėjimo netekimas su blizgančiomis baltomis ar juodomis dėmėmis prieš akis;
7. Staigus galvos triukšmas ir skausmas priekinėje dalyje, kuriai nėra paaiškinimo;
8. Trumpas silpnas;
9. Kalbos funkcijų trikdymas: nepastebėta kalba, burring, įprotis, pertrauka; liežuvis jaučiasi patinęs ir nekontroliuojamas;
10. Gerklėje - pastovus gabalas, kurio negalima nuryti;
11. Skausmingas atšiaurių garsų, kvapų ir ryškaus apšvietimo suvokimas;
12. Gag reflekso tikimybė;
13. Šaltkrėtis ir „žąsų iškilimai“ esant normaliai temperatūrai;
14. Aukštas kraujo spaudimas yra organizmo gynybinė reakcija;
15. Neaiškus nuovargis.

Kai kurie mikrostruktūros požymiai (regos praradimas, asimetriniai veido bruožai) priklauso nuo paveiktos teritorijos. Su kairiojo pusrutulio problemomis, ženklai pastebimi dešinėje kūno pusėje, ir atvirkščiai.

TIA gali būti matoma MRT: monitoriuje stebimi taškiniai kraujavimai. MRT leidžia gydytojams diferencijuoti patologinius sutrikimus - navikus, audinių nekrozę. Magnetinio rezonanso metodas suteikia gydytojui daugiau informacijos nei kompiuterinė tomografija.

Mikrostruktūros simptomai yra vienkartiniai ir paprastai aptinkami po staigaus kraujospūdžio sumažėjimo. Ne visi požymiai gali būti rodomi šiame sąraše.

Lyties skirtumai, susiję su mikroskopiniais simptomais

Vyro ir moters kūnas turi savo funkcines savybes, todėl rizika ir simptomai ligos vyrų ir moterų atžvilgiu taip pat skiriasi.

Mikro insulto moterims

Gamta suteikė moterims didesnį polinkį kurti mikrostroką ir jo „vyresnįjį brolį“. Organizmo fiziologinės savybės kelia didelę kraujo krešulių susidarymo ir kraujagyslių patologijų riziką.

Pirmųjų TIA požymių nustatymas moterims yra sudėtingesnis, nes daugelis jų gali būti painiojami su hormoninių sutrikimų apraiškomis. Moterys emociškai reaguoja į stresą ir tampa apsėstu problemomis. Tai padidina riziką patirti riziką. Šiam mikrostrokso variantui būdingi tokie simptomai ar pirmieji požymiai moterims:

• Veido veido raumenų arba pusės veido veido skausmas;
• Rankų ar kojų pynimo pojūtis;
• Veido hiperemija, greitas kvėpavimas;
• Raumenų susitraukimas;
• Simptomas „žąsų“ oda esant normaliai temperatūrai;
• Sudėtingų sakinių sudarymo sunkumai;
• Netikėtas ir staigus galvos skausmas;
• Tamsinti akyse.

Kartais moterys turi TIA apraiškas:

• Netikėti žagsulys;
• Depresija, nekontroliuojamos emocijos;
• Staigus rankos ar kojų skausmas;
• Viduriavimo sutrikimai;
• Orientacijos ar sąmonės netekimas;
• Skausmas krūtinėje;
• Troškulys ir burnos džiūvimas;
• Užspringimo išpuoliai;
• Staigus širdies plakimo pagreitis.

Poveikio vyrams pasireiškimo bruožai

Yra mikrostrokštumo požymių, kurie dažnai pasitaiko vyrams:

• Sutrikusi sąmonė;
• Staigus nekontroliuojamas silpnumas, nuovargis, mieguistumas;
• Klausos praradimas;
• Nestabili eiga;
• Netinkamas kitų suvokimas;
• Inarticulinė kalba;
• Netikėti galvos skausmai.

Be tipiškų simptomų vyrams taip pat būdingi mikroskopiniai simptomai, panašūs į moterų tipą. Tiek vyrams, tiek moterims yra absoliutus mikrostruktūros išorinių apraiškų trūkumas.

Būtinos sąlygos kraujagyslių sveikatos sutrikimui

Mikrostruktūros vystymosi priežastys yra standartinės, jas galima taikyti kitoms širdies ir kraujagyslių ligoms.

• Sistemingas perkaitimas, nesubalansuota mityba, turinti didelį gyvūnų riebalų kiekį;
• Antsvoris;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
• Sėdimasis gyvenimo būdas, hipodinamija;
• Reguliarus nuovargis;
• Skausminga reakcija į stresą;
• Perkrova;
• Nepalankios aplinkos sąlygos;
• Perkeltos širdies operacijos (pvz., Širdies vožtuvo montavimas);
• Šaltas klimatas (prisideda prie kraujo spaudimo augimo);
• Aiškūs oro ir klimato pokyčiai.

Teikia mikrostroką ir kai kurias ligas:

• Kompensuotas cukrinis diabetas (su gliukozės lašais);
• Aterosklerozė progresavimo stadijoje (sumažina indų liumenų skersmenį);
• Smegenų kraujotakos sutrikimas, patekęs į širdį;
• Infekcinės ar reumatinės širdies vožtuvų pažeidimai (prisideda prie jų sunaikinimo);
• Įgimtos širdies defektai;
• Miokardo infarktas - TIA priežastis, apsunkinant jo diagnozę;
• Arteritas (uždegiminis procesas, turintis įtakos kraujagyslių vidinėms sienoms);
• Trombozė;
• Aritmijos - esant širdies plakimo sutrikimui, atsiranda mikrotrombų, blokuojančių smegenų kraujagysles (aritmija mažina spaudimą, sutrikdo smegenų kraujotaką);
• Onkologinės problemos;
• Hipertenzinės ligos su jų ryškiais simptomais užtemdys visus mikrostruktūros požymius;
• Apnėja (sustabdyti kvėpavimą miego metu 10 sekundžių ar ilgiau).

Kas yra rizikuojamas

Visi išvardyti pacientų ir žmonių, vedančių nesveiką gyvenimo būdą, kategorijos automatiškai patenka į šį liūdną sąrašą.

Amžius nėra pats svarbiausias kriterijus: sesijos metu, kai smegenys perkraunamos, studentams gali įvykti mikrostratas. Apskritai moterims TIA atsiradimo tikimybė padidėja po 60 metų, o vyrams - po 40 metų. Pavojus:

1. Hipertenzija ir krūtinės angina sergantiems pacientams. Padidėjęs kraujospūdis - pagrindinis provokatoriaus ataka.
2. Mikrostratas turi paveldimą pobūdį, jei šeimoje buvo insultas ar miokardo infarktas, visi šeimos nariai automatiškai turi genetinį polinkį.
3. Nėščios moterys aktyviai auga ir susitraukia iš gimdos, yra rizika, kad moterys vartoja kontraceptinius vaistus.
4. Pacientai, sergantys kraujo liga (aukštas krešėjimas, trombozė).
5. Nekontroliuojamas cukrinis diabetas gali sukelti smegenų kraujagyslių užsikimšimą.
6. Kūno nutukimu hipertenzija nėra neįprasta, o tai reiškia, kad yra polinkis į mikrostroką.
7. Rizikos zonoje taip pat yra pacientai, kuriems diagnozuota išeminė priepuolis, smegenų kraujagyslių sutrikimas, hipertenzinė krizė.
8. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabaku, vartojant narkotikus, išprovokuoja jaunimą.
9. Pacientai, turintys skundų dėl dažno galvos skausmo ir meteorologinės priklausomybės nuo oro sąlygų, yra jautresni kraujagyslių sutrikimams.

Ką ieškoti

Kartais ataka yra lengviau atpažįstama iš šono, o ne nukreipti save į auką. Kaip nustatyti mikrostroką?

• Žmogus staiga nutilo arba jo kalba tapo nesuderinama;
• Jūs turite jam paklausti pakartotinai;
• Jis neatsako į apeliacinį skundą, jis turi sumaišytą išvaizdą, priblokšti;
• Staiga jis nukrito objektą, kuris iki šiol buvo tvirtai laikomas;
• Nukentėjusysis negali ją nedelsiant pakelti;
• Jį kankina žagsulių ataka;
• Visi jo judesiai primena apsvaigus.

Pirmoji pagalba aukai

Mikrostreto simptomai skiriasi priklausomai nuo nukentėjusiojo lokalizacijos ir nukentėjusiojo lyties. Išorinio tyrimo metu vidinis kraujavimas nėra diagnozuojamas, todėl, nustatant šiuos simptomus, reikia paskambinti avarinei ligoninei. Pirmoji pagalba mikroschemos aukai yra panaši į pacientą, kuris patyrė insultą. Jo pagrindinis tikslas - sustabdyti smegenų pažeidimą, sumažinti pasekmes:

1. Auka sukuria absoliučią taiką. Jis dedamas ant aukštų pagalvių, kad galva būtų padidinta 30⁰.
2. Jei yra griežtas, nepatogus apranga, jis turi būti nuimtas arba ištrauktas.
3. Kambarys turi būti nuolatos oras.
4. Jei atsiranda pykinimas, pasukite galvą į šoną, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus.
5. Išmatuokite paciento kraujospūdį. Jei jis yra padidėjęs, duokite jai pažįstamą vaistą.
6. Jei paciento sąlygos ir būklė leidžia, galima gaminti karštą pėdą.
7. Visų pirma, reikia nuraminti asmenį: bet koks žolinis preparatas (gudobelė, baldriukas) yra tinkamas.
8. Ledą galima pritvirtinti prie galvos galo.
9. Užtikrinkite, kad nukentėjusysis neatsirastų, staigių judesių nepadarė.
10. Lengvas galvos masažas yra naudingas: apvalus glostymas kryptimi nuo šventyklų iki galvos, nuo galvos iki peties, tada į kelius.
11. Jūs negalite suteikti pacientui antispazminių vaistų.

Net jei pacientas jaučiasi geriau ir nėra jokių mikrobrokų požymių, būtina medicininė pagalba. Siekiant nustatyti, ar namuose nėra kraujo aprūpinimo smegenyse, be tinkamo mokymo, tai neįmanoma. Parengti anatomopatologinių tyrimų metodai, leidžiantys tiksliai diagnozuoti punctatinį kraujavimą.

Kaip gydyti smegenų sutrikimus

Mikro smūgis per pirmąsias valandas, narvai išnyksta, tačiau, kadangi žalos mastas yra nereikšmingas, smegenų audinys ir prarastos funkcijos palaipsniui atkuriamos. Norint visiškai susigrąžinti nukentėjusįjį, jis turi būti nugabentas į ligoninę per 3 valandas nuo atakos. Metodas pagrįstas poreikiu atkurti smegenų kraujotaką nukentėjusioje vietovėje. Norint rasti optimalų gydymo režimą, svarbu ištirti ligos istoriją - skundus, vartojamus vaistus.

„Microstroke“ gydymas apima kompleksą:

• Padidinant kraujagysles ir gerinant kraujo tekėjimą (Instenon, Xantinol);
• Vaistai, kurie atkuria medžiagų apykaitos procesus ir mikrocirkuliaciją kraujagyslėse;
• Vaistai, užkertantys kelią trombocitų suliejimui ir jų kaupimuisi ant kraujagyslių sienelių, pvz., Tiopidino ir dipiridamolo;
• Metaboliniai vaistai, padedantys oksiduoti kraują (Mexicor ir Actovegin);
• Nootropika, kuri pagerina smegenų veiklą, pvz., Zinnarizin;
• Priemonės kraujo spaudimui kontroliuoti.