Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas tai yra: epilepsija yra psichikos nervų liga, kuriai būdingi pasikartojantys traukuliai ir kuriems būdingi įvairūs paraklininiai ir klinikiniai simptomai.

Tuo pačiu laikotarpiu tarp atakų pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu pažymėti, kad vienas priepuolis dar nėra epilepsija. Asmuo diagnozuojamas tik tada, kai yra bent du traukuliai.

Liga yra žinoma iš senovės literatūros, Egipto kunigai (apie 5000 m. Pr. Kr.), Hipokratas, Tibeto medicinos gydytojai ir kiti minimi. NVS šalyse epilepsija vadinama „epilepsija“ arba tiesiog „epilepsija“.

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir didėti. Plėtros pradžioje žmogus gali turėti lengvas traukulius kas 1 ar daugiau metų, tačiau laikui bėgant priepuolių dažnis didėja ir daugeliu atvejų pasiekia kelis kartus per mėnesį, o jų pobūdis ir sunkumas laikui bėgant keičiasi.

Priežastys

Kas tai? Deja, epilepsijos aktyvumo smegenyse priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet yra, galbūt, susijusios su smegenų ląstelės membranos struktūra ir šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojama dėl jo atsiradimo idiopatinėje (jei yra paveldima polinkis į smegenis ir nėra struktūrinių smegenų pokyčių), simptominis (jei nustatomas struktūrinis smegenų defektas, pvz., Cistos, navikai, kraujavimas, apsigimimai) ir kriptogeninis (jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties ).

Remiantis PSO duomenimis, apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų visame pasaulyje.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos atveju visi simptomai atsiranda spontaniškai, rečiau pasireiškia ryškiai mirksi šviesa, garsus garsas ar karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, kartu su šaltkrėtis, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

1. Bendrojo konvulsijos priepuolio apraiškos yra bendrojo toninio-kloninio traukulio metu, nors gali būti tik toninių ar kloninių traukulių. Pacientas serga traukuliais ir dažnai patiria didelę žalą, labai dažnai jis įkandžia liežuvį arba praleidžia šlapimą. Konfiskavimas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet taip pat pasireiškia epilepsijos maišymas, kartu su sąmonės drumstimu.
2. Daliniai traukuliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje susidaro pernelyg didelis elektrinio sužadinimo centras. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. 80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai.
3. Toniniai-kloniniai priepuoliai. Tai yra apibendrinti traukuliai, kurie patologiniame procese dalyvauja smegenų žievėje. Konfiskavimas prasideda tuo, kad pacientas užšąla. Be to, kvėpavimo raumenys sumažėja, žandikauliai yra suspausti (liežuvis gali užkasti). Kvėpavimas gali būti su cianoze ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimą. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15–30 sekundžių, po to atsiranda kloninė fazė, kai atsiranda ritminis visų kūno raumenų susitraukimas.
4. Absansy - staigaus sąmonės užgesimo pertraukos labai trumpą laiką. Tipiškos absceso metu asmuo staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežasties sau ar kitiems, nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, neperkelia savo akių, galūnių ir liemens. Toks išpuolis trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes, po to jis staiga tęsia savo veiksmus, tarsi niekas nebūtų įvykęs. Pacientas traukuliai lieka visiškai nepastebėti.

Lengvoje ligos formoje traukuliai pasireiškia retai ir turi tokį patį pobūdį, sunkią formą, kaip kasdien, pasireiškiantys 4-10 kartų (epilepsija) ir skiriasi. Be to, pacientai turi asmenybės pokyčius: glostymas ir švelnumas keičiasi su piktavališkumu ir piktu. Daugelis jų turi protinį atsilikimą.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulius, tada nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais jis praranda sąmonę. Kartą turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pašalinti visus paciento perversmus, pjaustymo, sunkius daiktus, stenkitės jį užlenkti ant nugaros, kai galvą išmeskite atgal.

Jei yra vėmimas, jis turėtų būti sodinamas, šiek tiek palaikant galvą. Tai neleis vemti patekti į kvėpavimo takus. Pagerinus paciento būklę, galima gerti šiek tiek vandens.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas tokį epilepsijos pasireiškimą žino kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų konvulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio, atminties ir pažinimo funkcijos.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbos, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai visuotiniam įsitikinimui, kad asmuo, turintis epilepsiją, turės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis priešais buvusių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo.

Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, televizorius, lėktuvai ir daug daugiau.

Tačiau yra daugybė veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ epilepsijos paciento smegenims. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

• vairuojant automobilį;
• dirbti su automatizuotais mechanizmais;
• plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
• savarankiškai atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

• miego stoka, darbas naktinių pamainų metu, kasdienė veikla.
• vartoti ar piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais

Epilepsija vaikams

Sunku nustatyti tikrąjį epilepsija sergančių pacientų skaičių, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar ją slėpti. Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių kenčia nuo epilepsijos, o jo paplitimas siekia 15–20 atvejų 1000 žmonių.

Epilepsija vaikams dažnai atsiranda, kai temperatūra pakyla - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie skaičiai tikriausiai yra tokie patys, nes paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinio ir ekonominio statuso ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkų paciento fizinės būklės ar psichinių gebėjimų pažeidimą.

Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą. Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

• idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
• simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu.

Apie 50–75% atvejų atsiranda idiopatinė epilepsija.

Epilepsija suaugusiems

Epilepsijos priepuoliai, kurie pasireiškia po dvidešimties metų, paprastai turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti šios:

• galvos traumos;
• navikai;
• aneurizma;
• insultas;
• smegenų abscesas;
• meningitas, encefalitas arba uždegiminiai granulomai.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiomis priepuolių formomis. Kai epilepsijos fokusavimas yra gerai apibrėžtose smegenų vietose (priekinė, parietinė, laikina, pakaušioji epilepsija), toks priepuolis vadinamas židiniu ar daliniu. Patologiniai viso smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai sukelia generalizuotą epilepsijos epizodą.

Diagnostika

Remiantis žmonių, stebinčių juos, išpuolių aprašymu. Be interviu su tėvais, gydytojas atidžiai išnagrinėja vaiką ir nustato papildomus tyrimus:

1. Smegenų MRT (magnetinio rezonanso vizualizavimas): leidžia pašalinti kitas epilepsijos priežastis;
2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai ant viršaus gali įrašyti epilepsijos aktyvumą įvairiose smegenų dalyse.

Ji gydoma epilepsija

Kiekvienas, kenčiantis nuo epilepsijos, yra kankinamas šiuo klausimu. Dabartinis ligų gydymo ir prevencijos rezultatų pasiekimo lygis rodo, kad yra reali galimybė išgelbėti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vienos atakos prognozė yra palanki. Maždaug 70% pacientų gydymo metu yra remisijos, ty traukuliai nėra 5 metus. 20–30 proc. Konfiskavimo atvejų tęsiasi, tokiais atvejais dažnai reikalaujama vienu metu paskirti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsija

Gydymo tikslas - sustabdyti epilepsijos priepuolius, turinčius minimalų šalutinį poveikį, ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo išsamesnis ir produktyvesnis.

Prieš skiriant vaistus nuo epilepsijos, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą - klinikinius ir elektroencefalografinius, papildytus EKG, inkstų ir kepenų funkcijos, kraujo, šlapimo, CT arba MRT analize.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus apie vaisto vartojimą ir būti informuojami apie galimus pasiekiamus gydymo rezultatus, taip pat galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

1. Atitiktis priepuolių tipui ir epilepsijai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą vienos rūšies traukuliams ir epilepsijai);
2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojant vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į epilepsijos formą ir išpuolių pobūdį. Vaistas paprastai skiriamas maža pradine doze, palaipsniui didinant iki optimalaus klinikinio poveikio. Kadangi vaistas neveiksmingas, jis palaipsniui panaikinamas ir paskiriamas kitas. Atminkite, kad jokiomis aplinkybėmis negalima pakeisti vaisto dozės arba nutraukti gydymą. Staigus dozės pokytis gali sukelti pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su dieta, nustatančiu darbo ir poilsio režimą. Pacientai, sergantys epilepsija, rekomenduoja maistą, kuriame yra ribotas kiekis kavos, karštų prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus maistas.

Epilepsijos priežastys

Epilepsija yra lėtinė liga, susijusi su neurologiniais sutrikimais. Dėl šios ligos būdingas pasireiškimas yra traukuliai. Paprastai epilepsijos priepuoliams yra būdingas periodiškumas, tačiau yra atvejų, kai dėl smegenų pokyčių atsiranda traukuliai. Labai dažnai neįmanoma suprasti epilepsijos priežasčių, tačiau tokie veiksniai kaip alkoholis, insultas, smegenų sužalojimai gali sukelti išpuolį.

Ligos priežastys

Šiandien epilepsijos atsiradimo priežastis nėra. Pateikta liga nėra perduodama per paveldimą liniją, tačiau kai kuriose šeimose, kuriose yra ši liga, jos atsiradimo tikimybė yra didelė. Pagal statistiką, 40% žmonių, kenčiančių nuo epilepsijos, turi santykį su šia liga.

Epilepsijos priepuoliai turi kelias veisles, kiekvienos jų sunkumas skiriasi. Jei konfiskavimas įvyko dėl tik vienos smegenų dalies pažeidimų, tai vadinama daline. Kai visi smegenys kenčia, konfiskavimas vadinamas apibendrintu. Yra mišrių priepuolių tipų - pirmiausia paveikta viena smegenų dalis, o vėliau procesas jį visiškai veikia.

Apie 70% atvejų neįmanoma atpažinti epilepsiją sukeliančių veiksnių. Epilepsijos priežastis gali būti:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• insultas;
• smegenų pažeidimas vėžiu;
• deguonies ir kraujo tiekimo trūkumas gimimo metu;
• patologiniai smegenų struktūros pokyčiai;
• meningitas;
• virusinės ligos;
• smegenų abscesas;
• genetinis polinkis.

Kokios yra vaikų ligos vystymosi priežastys?

Epilepsijos priepuoliai vaikams atsiranda dėl motinos traukulių nėštumo metu. Jie prisideda prie tokių patologinių pokyčių gimdoje esantiems vaikams:

• smegenų vidiniai kraujavimai;
• hipoglikemija naujagimiams;
• sunki hipoksija;
• lėtinė epilepsija.

Pagrindinės vaikų epilepsijos priežastys:

• meningitas;
• toksikozė;
• trombozė;
• hipoksija;
• embolija;
• encefalitas;
• smegenų sukrėtimas.

Kas sukelia epilepsijos priepuolius suaugusiems?

Suaugusieji epilepsiją gali sukelti šie veiksniai:

• smegenų audinių pažeidimai - mėlynės, smegenų sukrėtimas;
• smegenų infekcija - pasiutligė, stabligė, meningitas, encefalitas, abscesai;
• organinės patologijos galvos zonoje - cistas, navikas;
• tam tikrų vaistų vartojimas - antibiotikai, aksiomos, antimalariniai vaistai;
• patologiniai smegenų insulto kraujotakos pokyčiai;
• išsėtinė sklerozė;
• įgimto pobūdžio smegenų audinių patologijos;
• antifosfolipidų sindromas;
• švino ar strišnino apsinuodijimas;
• kraujagyslių aterosklerozė;
• narkomanija;
• aštrių raminamųjų ir hipnotinių vaistų, alkoholinių gėrimų atmetimas.

Kaip atpažinti epilepsiją?

Vaikai ir suaugusieji epilepsijos simptomai priklauso nuo traukulių buvimo. Yra:

• daliniai priepuoliai;
• sudėtingas dalinis;
• toniniai-kloniniai priepuoliai;
• absurdas

Dalinis

Susiformuoja pažeistos jutimo ir variklio funkcijos židinių susidarymas. Šis procesas patvirtina ligos fokusavimo vietą su smegenimis. Išpuolis prasideda nuo tam tikros kūno dalies kloninių užsikimšimų. Dažniausiai spazmai prasideda nuo rankų, burnos kampų ar didelio pirštų. Po kelių sekundžių ataka pradeda paveikti aplinkinius raumenis ir galiausiai apgaubia visą kūno pusę. Dažnai traukulius lydi alpimas.

Sudėtingas dalinis

Šis priepuolių tipas yra laikinas / psichomotorinis epilepsija. Jų formavimo priežastis yra vegetacinių, visceralinių uoslių centrų pralaimėjimas. Kai įvyksta ataka, pacientas susijaudina ir praranda ryšį su išoriniu pasauliu. Paprastai traukulių metu žmogus yra pakitęs sąmonėje, atlieka veiksmus ir veiksmus, dėl kurių jis net negali suteikti sąskaitos.

Subjektyvūs pojūčiai:

• haliucinacijos;
• iliuzijos;
• kognityvinių gebėjimų pokyčiai;
• emociniai sutrikimai (baimė, pyktis, nerimas).

Toks epilepsijos priepuolis gali pasireikšti švelniu pavidalu ir jį galima lydėti tik su objektyviais pasikartojančiais požymiais: nesuprantama ir nenuosekli kalba, rijimas ir smacking.

Toninis-kloninis

Šis vaikų ir suaugusiųjų priepuolių tipas klasifikuojamas kaip apibendrintas. Jie patenka į smegenų žievės patologinį procesą. Tonizuojančio priedo pradžia pasižymi tuo, kad žmogus sustingsta, atveria burną plačiai, ištiesina kojas ir sulenkia rankas. Sukūrus kvėpavimo raumenų susitraukimą, žandikauliai susitraukia, dėl to dažnai girdimas liežuvis. Su tokiais traukuliais asmuo gali nustoti kvėpuoti ir plėtoti cianozę ir hipervolemiją. Tonizuojantis priepuolis pacientas nekontroliuoja šlapinimosi, o šios fazės trukmė - 15-30 sekundžių. Šio laiko pabaigoje prasideda kloninė fazė. Jam būdingas smarkus kūno raumenų susitraukimas. Tokių traukulių trukmė gali būti 2 minutės, o tada paciento kvėpavimas normalizuojasi ir atsiranda trumpas miegas. Po tokio „poilsio“ jis jaučiasi nusilpęs, pavargęs, sielvarto mintis ir galvos skausmą.

Absense

Šis išpuolis vaikams ir suaugusiems pasižymi trumpu jo trukme. Jai būdingi šie reiškiniai:

• stiprus sąmoningumas su nedideliais judėjimo sutrikimais;
• staigus priepuolis ir išorinių apraiškų nebuvimas;
• veido ir akių vokų drebulys.

Tokios būklės trukmė gali siekti 5–10 sekundžių, o paciento giminaičiams ji gali nepastebėti.

Diagnostinis bandymas

Epilepsija gali būti diagnozuojama tik po dviejų savaičių išpuolių. Be to, būtina sąlyga yra kitų ligų, kurios gali sukelti tokią būklę, nebuvimas.

Dažniausiai ši liga paveikia vaikus ir paauglius, taip pat vyresnio amžiaus žmones. Vidutinio amžiaus žmonėms priepuoliai yra labai reti. Jų formavimo atveju jie gali būti ankstesnio sužalojimo ar insulto rezultatas.

Naujagimiams ši sąlyga gali būti vienkartinė, o priežastis yra pakelti temperatūrą iki kritinių taškų. Tačiau vėlesnės ligos raidos tikimybė yra minimali.
Norėdami diagnozuoti paciento epilepsiją, pirmiausia turite apsilankyti pas gydytoją. Jis atliks išsamų tyrimą ir galės analizuoti esamas sveikatos problemas. Esminė sąlyga yra visų jo giminaičių istorijos istorija. Gydytojo pareigos rengiant diagnozę apima šias veiklas:

• patikrinkite simptomus;
• kiek įmanoma atsargiau analizuoti priepuolių grynumą ir tipą.

Norint išsiaiškinti diagnozę, būtina taikyti elektroencefalografiją (smegenų veiklos analizę), MRT ir kompiuterinę tomografiją.

Pirmoji pagalba

Jei pacientas turi epilepsijos priepuolį, jam reikia skubios pirmosios pagalbos. Ji apima šią veiklą:

1. Įsitikinkite, kad kvėpavimo takai yra tinkami.
2. Deguonies kvėpavimas.
3. Aspiracijos įspėjimai.
4. Išlaikyti kraujo spaudimą pastoviu lygiu.

Kai buvo atliktas greitas patikrinimas, reikia nustatyti tariamą šios sąlygos formavimo priežastį. Dėl šios priežasties istorija renkama iš nukentėjusiųjų giminių ir giminių. Gydytojas turi atidžiai išanalizuoti visus pacientui pastebėtus požymius. Kartais šie traukuliai yra infekcijos ir insulto simptomas. Siekiant pašalinti susidariusius traukulius naudojant šiuos vaistus:

1. Diazepamas yra veiksmingas vaistas, kurio veikla siekiama pašalinti epilepsijos priepuolius. Tačiau toks vaistas dažnai prisideda prie kvėpavimo sustojimo, ypač kartu su barbitūratų poveikiu. Dėl šios priežasties, kai vartojate, reikia imtis atsargumo priemonių. Diazepamo veikla siekiama sustabdyti ataką, bet ne užkirsti kelią jų atsiradimui.
2. Fenitoinas yra antras veiksmingas vaistas, skirtas epilepsijos simptomams pašalinti. Daugelis gydytojų jį skiria vietoj diazepamo, nes jis nepablogina kvėpavimo funkcijos ir gali užkirsti kelią traukulių pasikartojimui. Jei į vaistą pateksite labai greitai, galite sukelti arterinę hipotenziją. Todėl vartojimo greitis turi būti ne didesnis kaip 50 mg / min. Infuzijos metu reikia kontroliuoti kraujo spaudimą ir EKG rodiklius. Ypatingai atsargiai reikia įvesti širdies liga sergančius žmones. Fenitoino vartoti draudžiama žmonėms, kuriems diagnozuota širdies laidumo sistemos disfunkcija.

Jei pateiktų vaistų vartojimo nėra, gydytojai paskiria fenobarbitalį arba paraldehidą.

Jei trumpą laiką nutraukiate epilepsijos priepuolį, greičiausiai jo formavimo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas arba struktūrinis pažeidimas. Kai tokia būklė pacientui anksčiau nebuvo pastebėta, tikėtina jo formavimo priežastis gali būti insultas, sužalojimas arba navikas. Tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta tokia diagnozė, pasikartojantys traukuliai atsiranda dėl tarpinės infekcijos arba atsisakymo vartoti prieštraukulinius vaistus.

Efektyvi terapija

Neurologinėse arba psichiatrinėse ligoninėse galima atlikti gydymo priemones, skirtas pašalinti visas epilepsijos apraiškas. Kai epilepsijos priepuoliai sukelia nekontroliuojamą asmens elgesį, dėl kurio jis tampa visiškai įprotis, gydymas vykdomas.

Narkotikų terapija

Paprastai šios ligos gydymas atliekamas naudojant specialius preparatus. Jei suaugusiems yra daliniai traukuliai, jiems skiriama karbamazepinas ir fenitoinas. Kai toniniai-kloniniai priepuoliai patartina naudoti šiuos vaistus:

• Valproinė rūgštis;
• Fenitoinas;
• Karbamazepinas;
• Fenobarbitalis.

Vaistai, pvz., Etosuksimidas ir valproinė rūgštis, skiriami pacientams gydyti absansus. Žmonės kenčia nuo miokloninių traukulių, klonazepamo ir valproinės rūgšties.

Siekiant palengvinti patologinę būklę vaikams, vartokite vaistus, tokius kaip etosuksimidas ir acetazolamidas. Bet jie aktyviai naudojami gydant suaugusiuosius, kurie nuo vaikystės kenčia.

Taikant aprašytus vaistus būtina laikytis šių rekomendacijų:

1. Pacientams, vartojantiems prieštraukulinius vaistus, reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimą.
2. Gydymą valproine rūgštimi stebi kepenų būklė.
3. Pacientai turėtų nuolat laikytis nustatytų motorinių transporto priemonių vairavimo apribojimų.
4. Negalima staiga nutraukti prieštraukulinių vaistų priėmimą. Jų atšaukimas vykdomas palaipsniui per kelias savaites.

Jei vaistų terapija neturėtų turėti poveikio, tuomet kreipkitės į ne narkotikų gydymą, kuris apima elektrinio nervo nervo stimuliavimą, tradicinę mediciną ir chirurgiją.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija apima smegenų dalies, kurioje sutelkiamas epilepsijos fokusavimas, pašalinimą. Pagrindiniai tokio gydymo rodikliai yra dažni traukuliai, kurių negalima gydyti.

Be to, patartina operaciją atlikti tik tada, kai yra didelis procentas garantijų paciento būklės gerinimui. Galima žala chirurginiam gydymui nebus tokia pat reikšminga kaip ir epilepsijos priepuolių žala. Būtina chirurgijos sąlyga - tiksliai nustatyti pažeidimo lokalizaciją.

Elektrinio nervo nervo stimuliavimas

Šis gydymo būdas yra labai populiarus gydymo neefektyvumo ir nepagrįstos chirurginės intervencijos atveju. Šis manipuliavimas grindžiamas vidutiniu nervų nervo dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina elektrinis impulsų generatorius, kuris yra susiuvęs po oda viršutinėje krūtinės dalyje kairėje. Šio įrenginio dėvėjimo trukmė yra 3-5 metai.

Pacientams nuo 16 metų amžiaus, turintiems židinio epilepsijos priepuolius, kurių negalima gydyti vaistais, leidžiama stimuluoti nervų nervą. Statistikos duomenimis, apie 1–40–50 proc. Žmonių per tokias manipuliacijas pagerina bendrą būklę ir sumažina traukulių dažnumą.

Liaudies medicina

Naudoti tradicinės medicinos priemones rekomenduojama tik kartu su pagrindine terapija. Šiandien tokie vaistai yra platūs. Pašalinti mėšlungis padės infuzijos ir nuovirai, pagrįsti vaistažolėmis. Efektyviausi yra:

1. Paimkite 2 didelius šaukštus susmulkintų žolelių motinos ir įpilkite ½ litro verdančio vandens. Palaukite 2 valandas, kol gėrimas susitvarkys, užsandarins ir valgys 30 ml prieš valgį 4 kartus per dieną.
2. Padėkite bake didelį chernokorn medicinos šaknų laivą ir įdėkite 1,5 puodelio verdančio vandens. Įdėkite puodą ant lėtos ugnies ir virkite 10 minučių. Paruoštas nuoviras prieš pusvalandį prieš valgį šaukštui 3 kartus per dieną.
3. Puikus rezultatas pasiekiamas naudojant košę. Jei norite išgerti gėrimą, paimkite 0,5 šaukštą košenės ir supilkite 250 ml verdančio vandens. Paruoštas sultinys 3 kartus per dieną 3 kartus per dieną prieš valgį.

Epilepsija yra labai sunki liga, kurią reikia nedelsiant ir nuolat gydyti. Toks patologinis procesas gali kilti dėl įvairių priežasčių ir paveikti tiek suaugusiųjų organizmą, tiek vaikus.

Epilepsija, epilepsijos priepuoliai: priežastys, požymiai, pirmoji pagalba, kaip gydyti

Epilepsija yra tokia pat sena kaip ir pasaulis. Apie ją dar 5000 metų prieš Kristų pirmieji senovės Egipto protai paliko savo žinutes. Nesvarstydamas, kad jis yra šventas, bet susietas su smegenų pažeidimu (GM) - keista liga 400 metų prieš Kristų, kurį apibūdino didysis visų laikų gydytojas ir žmonės Hipokratas. Daugelis pripažintų neįvykdytų asmenų serga epilepsijos priepuoliais. Pavyzdžiui, žmogus, turintis daug talentų - Guy Julius Caesar, kuris atvyko į mūsų pasaulį prieš 100 metų iki naujo kalendoriaus pradžios, yra žinomas ne tik dėl savo sužadėtuvių ir laimėjimų, bet ir neperlaikė šio taurės, jis kenčia nuo epilepsijos. Daugelį šimtmečių „nelaimingų draugų“ sąrašą papildė kiti dideli žmonės, kurie nebuvo sutrikdyti dėl ligos, susijusios su valstybės reikalais, atradimais ir šedevrų kūrimu.

Žodžiu, informacija apie epilepsiją gali būti suvokiama iš daugelio šaltinių, kurie yra labai nutolę su medicina, tačiau vis dėlto paneigia nustatytą požiūrį, kad ši liga būtinai lemia asmenybės pasikeitimą. Tai veda kažkur, todėl kažkur jis nėra, todėl epilepsijos sąvoka slepia toli nuo homogeniškos patologinių sąlygų grupės, kurią jungia pasikartojantis būdingas bruožas - traukuliai.

Židinio plius pasirengimas

Rusijoje epilepsija vadinama kritusia liga, kaip ir senovės papročiai.

Daugeliu atvejų epilepsija pasireiškia pasikartojančiais sąmonės sutrikimais ir traukuliais. Tačiau epilepsijos simptomai yra įvairūs ir neapsiriboja šiais dviem simptomais, be to, traukuliai yra tik dalinai praradę sąmonę, o vaikai dažnai pasireiškia nesant (trumpalaikis atjungimas nuo išorinio pasaulio be traukulių).

Kas vyksta asmens galvoje, nes jis praranda sąmonę ir pradeda įveikti traukulius? Neurologai ir psichiatrai nurodo, kad ši liga vystosi dviem komponentais - fokusavimo formavimu ir smegenų pasirengimu reaguoti į neuronus, kurie yra lokalizuoti šiame dėmesyje.

Konvekcinio pasirengimo dėmesys susidaro dėl kai kurių smegenų srities pažeidimų (traumos, insultas, infekcija, navikas). Susidaręs dėl žalos ar operacijos, randas ar smegenų cistas sudirgina nervų pluoštus, jie yra susijaudinę, o tai sukelia traukulių išsivystymą. Impulsų plitimas visai smegenų žievei išjungia paciento sąmonę.

Kalbant apie traukulinį pasirengimą, jis skiriasi (riba yra didelė ir maža). Aukštas konvulsiškas žievės pasirengimas pasireikš minimaliu sužadinimu fokusuotėje arba net jei nėra dėmesio (nesant). Tačiau gali būti dar vienas variantas: židinys yra didelis, o konvulsiškas pasirengimas yra žemas, tada ataka vyksta visiškai ar iš dalies išsaugota sąmonė.

Svarbiausia iš sudėtingos klasifikacijos

Epilepsija pagal tarptautinę klasifikaciją apima daugiau kaip 30 formų ir sindromų, todėl ji (ir sindromai) skiriasi nuo epilepsijos priepuolių, turinčių tuos pačius ar net daugiau variantų. Mes nežudysime skaitytojo su sudėtingų pavadinimų ir apibrėžimų sąrašu, bet stengsimės pabrėžti pagrindinius dalykus.

Epilepsijos priepuoliai (priklausomai nuo jų pobūdžio) skirstomi į:

• Dalinė (vietinė, židinio). Jie, savo ruožtu, yra suskirstyti į paprastus, kurie atsiranda be specialių smegenų funkcijos sutrikimų: užpuolimas praėjo - žmogus yra jo dešinėje ir sudėtingoje padėtyje: po atakos pacientas tam tikrą laiką būna disorientuotas erdvėje ir laike, be to, jis yra pažymėtas funkcinis sutrikimas priklausomai nuo paveiktos GM vietos.
• Pirminis apibendrinimas, atsirandantis dalyvaujant abiems GM pusrutuliams, apibendrintų traukulių grupė susideda iš nebuvimų, kloninių, toninių, miokloninių, toninių-kloninių, atoninių tipų;
• Antrinis apibendrinimas įvyksta, kai jau vyksta daliniai priepuoliai, nes židinio patologinė veikla, neapsiribojant viena sritimi, pradeda paveikti visas smegenų sritis, todėl atsiranda traukulių sindromas ir autonominiai sutrikimai.

Pažymėtina, kad sunkių ligos formų pavieniams pacientams dažnai stebimas kelių rūšių epipadikacijų buvimas.

Klasifikuojant epilepsiją ir sindromus, pagrįstus elektroencefalogramos (EEG) duomenimis, išskiriamos šios parinktys:

1. Izoliuota forma (židinio, dalinis, vietinis). Židinio epilepsijos vystymosi pagrindas yra medžiagų apykaitos ir kraujo aprūpinimo procesų pažeidimas vienoje smegenų zonoje, šiuo atžvilgiu yra laikinų (pažeistų elgesio, klausos, psichinės veiklos), priekinės (kalbos problemų), parietalinių (judėjimo sutrikimų), pakaušio (koordinavimas). ir regėjimo sutrikimas).
2. Generalizuota epilepsija, pagrįsta papildomais tyrimais (MRI, CT), yra suskirstyta į simptominį epilepsiją (kraujagyslių patologiją, smegenų cistą, tūrio ugdymą) ir idiopatinę formą (priežastis nebuvo nustatyta).

Po pusvalandį ar ilgiau vykstantys traukuliai, užkertantys kelią pacientui epilepsijai grįžti į sąmonę, kelia realią grėsmę paciento gyvenimui. Ši būklė vadinama status epilepticus, kuri taip pat turi savo veislių, tačiau tonikas-kloninis epistatas yra pripažintas sunkiausiu.

Priežastiniai veiksniai

Nežiūrint į tvirtą epilepsijos amžių ir gerų žinių, daugelio ligos atvejų kilmė neaiški. Dažniausiai jo išvaizda yra susijusi:

• Naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų epilepsijos priežastys pasireiškia perinatalinio laikotarpio komplikacijose, po gimdymo traumos, hipoksinės būklės, išskyrus genetinį veiksnį (metabolinius sutrikimus).
• Vienerių metų vaikams ir vyresniems vaikams infekcinės ligos, veikiančios nervų sistemą (pvz., Encefalitą), dažnai yra epilepsijos priežastis. Paprastai pasikartojantis karščiavimo priepuolių, kurie pasireiškia vaikams esant santykinai žemai temperatūrai (apie 38 ° C), ataka. Be to, mažų vaikų, taip pat vyresnio amžiaus vaikų ir paauglių epilepsijos priepuolių priežastis gali būti smegenų traumos ir sunkus stresas.
• Paaugliams ir jų pradžioje traukulių priepuoliai su traukuliais ir sąmonės netekimas dažnai atsiranda dėl trauminio smegenų sužalojimo (TBI), o tuoj pat po jo arba nutolusiais laikais, ty TBI istorija sukelia epilepsijos sutrikimų atsiradimą. daugelį metų. Žmonės, kurie jaučiasi visiškai sveiki, yra jaunų žmonių, kurie jaučiasi visiškai sveiki, epilepsijos priepuoliai dažnai yra pirmasis blogo proceso - smegenų naviko - ženklas. Tokiais atvejais pasakykite apie simptominę epilepsiją. Konvulcinio sindromo priežastis, arba, kaip jis vadinamas, alkoholio epilepsija, tarp žmonių, kurie turi pernelyg didelį norą stiprių gėrimų, žinoma, yra pats alkoholis ir pernelyg didelė meilė jai.

4 pagrindinės sunkios epilepsijos priežastys

Suaugusiems pacientams, kurie pasiekė išėjimo į pensiją ir pensinio amžiaus, epilepsijos priepuoliai dažniausiai atsiranda dėl centrinės nervų sistemos kraujagyslių patologijos. Degeneraciniai pokyčiai pacientams, sergantiems ūminiu cerebrovaskuliniu sutrikimu, vidutiniškai 8% atvejų sukelia epilepsijos sindromą. Galbūt ligos atsiradimas pacientams, kenčiantiems nuo gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės, vystant vertebro-bazilinį nepakankamumą (arterijų suspaudimas ir sutrikęs kraujo tiekimas į smegenis).

Akivaizdu, kad, remiantis priežastimis, įgyjamos beveik visos formos, vienintelė išimtis yra įrodyta šeimos patologijos versija (už šį ligą atsakingas genas). Beveik pusės (apie 40%) visų praneštų epilepsijos sutrikimų ar panašių ligų atvejų kilmė lieka paslaptis. Iš kur jie atėjo, kas sukėlė epilepsiją - galite tik atspėti. Ši forma, atsirandanti be jokios akivaizdžios priežasties, yra vadinama idiopatija, o liga, kurios ryšys su kitomis somatinėmis ligomis yra aiškiai pažymėtas, vadinamas simptominiu.

Pirmtakai, ženklai, aura

Epilepsija sergantiems pacientams (ramioje būsenoje) ne visada įmanoma atskirti nuo minios. Kitas dalykas, jei prasideda konfiskavimas. Iškart yra kompetentingų žmonių, kurie gali diagnozuoti: epilepsija. Viskas vyksta dėl to, kad liga periodiškai pasireiškia: užpuolimo laikotarpis (ryškus ir audringas) pakeičiamas užliūliu (tarpinis laikotarpis), kai epilepsijos simptomai visiškai išnyksta arba lieka kaip klinikiniai ligos požymiai, sukėlę epipriaciją.

Pagrindinis epilepsijos požymis, pripažintas net toli nuo psichiatrijos ir neurologijos, laikomas dideliu epilepsijos priepuoliu, kuriam būdingas staigus pasireiškimas, nesusijęs su tam tikromis aplinkybėmis. Tačiau kartais galima išsiaiškinti, kad prieš porą dienų prieš išpuolį pacientas jaučiasi blogai ir nuotaika, turėjo galvos skausmą, prarado apetitą, buvo sunku užmigti, tačiau asmuo šių simptomų neatsižvelgė į artėjančios epiphystery pirmtakus. Tuo tarpu dauguma pacientų, sergančių epilepsija, turintys įspūdingą ligos patirtį, vis dar iš anksto mokosi, kaip prognozuoti ataka.

Išpuolis pats vyksta taip: iš pradžių (per kelias sekundes) dažniausiai atsiranda aura (nors išpuolis gali prasidėti be jo). Jis visada turi tą patį simbolį tik viename konkrečiame paciente. Tačiau daugybė pacientų ir skirtingų jų smegenų dirginimo zonų, dėl kurių atsiranda epilepsija, sukuria įvairių tipų aurą:

1. Psichika labiau būdinga laikinojo parietinės zonos, klinikos, pažeidimams: pacientas kažką išsigandęs, siaubas sustingsta jo akyse, arba, priešingai, jo veidas išreiškia palaimos ir džiaugsmo būseną;
2. Variklis - yra visų galvos, akių, galūnių judesių, kurie akivaizdžiai nepriklauso nuo paciento noro (variklio automatizmas);
3. Jutiminė aura pasižymi įvairiais suvokimo sutrikimais;
4. Vegetatyvi (jutimo motorinių zonų pažeidimas) pasireiškia kardialgija, tachikardija, uždusimas, hiperemija ar odos raiška, pykinimas, pilvo skausmas ir kt.
5. Kalbėjimas: kalba yra užpildyta nesuprantamais šauksmais, beprasmis žodžiais ir frazėmis;
6. Klausos - apie tai galite kalbėti, kai žmogus viską girdi: nieko, op, muzika, šurmuliavimas, kuris iš tikrųjų nėra tiesiog;
7. Kvapo aura yra labai būdinga laikui epilepsijai: labai nemalonus kvapas sumaišomas su medžiagų, kurios nėra normalus žmogaus maistas (šviežia kraujo, metalo) skoniu;
8. Vizualinė aura atsiranda, kai paveikiama pakaušio zona. Asmuo turi vizijas: ryškiai raudonos kibirkštys, plaukiojančios aplink, blizgantys judantys objektai, pavyzdžiui, kalėdiniai rutuliai ir juostelės, žmonių veidai, galūnės, gyvūnų figūros gali pasirodyti priešais akis, o kartais regimasis laukas iškrenta arba pilnas tamsumas, ty regėjimas visiškai prarandamas;
9. Jautri aura „apgaudinėja“ epilepsijos pacientą savaip: peršildytoje patalpoje ji tampa šalta, kūnas pradeda „nuskaityti žąsų iškilimus“, galūnės išnyksta.

Klasikinis pavyzdys

Daugelis žmonių gali kalbėti apie epilepsijos simptomus (matyti), nes atsitinka, kad užpuolimas suranda pacientą gatvėje, kur nėra liudytojų. Be to, pacientai, kenčiantys nuo sunkios epilepsijos, paprastai nueina toli nuo namų. Jų gyvenamojoje teritorijoje visada bus žmonių, kurie pripažįsta savo kaimyną sukiliančiame asmenyje. Ir mes, greičiausiai, galime prisiminti tik pagrindinius epilepsijos simptomus ir apibūdinti jų seką:

• Aura baigiasi, pacientas praranda sąmonę, daro auskarų rėkimą (spazmus ir konvulsiškus raumenų susitraukimus) ir nukrenta ant žemės (ant grindų) pagal savo kūno svorį.
• Tonų konvulsijos atsiranda iš karto: visas kūnas yra įtemptas, galva nugręžta, žandikauliai uždaromi. Paciento kvėpavimas sustoja taip, tarsi veidas pirmiausia įgyja baltą atspalvį, tada greitai virsta mėlynos spalvos, o patinusios kraujagyslės yra aiškiai matomos ant kaklo. Tai yra epilepsijos priepuolio tonikas, kurio trukmė paprastai yra 15-20 sekundžių.
• Kloninė traukulių fazė prasideda nuo kloninių traukulių atsiradimo. Paciento užsikimšęs kvėpavimas gali parodyti tam tikrą obstrukciją kvėpavimo takuose (seilių, liežuvio liežuvio), kuris gali būti labai pavojingas, todėl, kai padedate pacientui, turite tai prisiminti ir stengtis užsikimšti. Tuo tarpu po kelių minučių veido dėmės pradeda dingti, iš paciento burnos atsiranda putų, dažnai rausvos spalvos (tai reiškia, kad pacientas liežuvį užpuolė atakos metu), traukulių susitraukimų dažnis nyksta ir pacientas atsipalaiduoja.
• Raumenų atsipalaidavimo atveju paciento aplinkinis pasaulis nustoja egzistuoti, jis nieko nereaguoja: į akį nukreipta šviesos spinduliuotė nesukelia išsiplėtusių mokinių siauros, nedidelis adatos dūrio ar kitokio skausmo stimulas nesukelia net menkiausio judėjimo, kaip refleksas, dažnai priverstinis šlapinimasis

Palaipsniui žmogus ateina į savo jausmus, grįžta sąmonė ir (labai dažnai) pacientas, sergantis epilepsija, yra nedelsiant užmirštas giliai miego metu. Prabudęs vangus, sulaužytas, ne pailsėjęs, pacientas negali pasakyti nieko suprantamo apie jo priepuolį - jis tiesiog jį neprisimena.

Tai yra klasikinis apibendrinto epilepsijos priepuolio kursas, tačiau, kaip jau minėta, daliniai variantai gali atsirasti skirtingais būdais, jų klinikinius pasireiškimus lemia žievės sudirginimo zona (židinio savybė, jos kilmė, tai, kas vyksta). Dalinių priepuolių metu gali būti pašalinių garsų, šviesos blyksnių (jutimo požymių), skrandžio skausmo, prakaitavimo, odos spalvos pakitimo (vegetatyviniai požymiai), taip pat įvairių psichikos sutrikimų. Be to, išpuoliai gali vykti tik su daliniu sąmonės sutrikimu, kai pacientas tam tikru mastu supranta jo būklę ir suvokia aplinkinius įvykius. Epilepsija pasireiškia įvairiapusiškai...

Lentelė: Kaip atskirti epilepsiją nuo alpimo ir isterijos

Blogiausia forma - laikinas

Iš visų ligos formų laikinas epilepsija suteikia gydytojui ir pacientui daugiausiai. Dažnai, be ypatingų išpuolių, jis turi ir kitų pasireiškimų, turinčių įtakos paciento ir jo artimųjų gyvenimo kokybei. Laiko epilepsija sukelia asmenybės pasikeitimą.

Šios ligos formos širdyje yra psichomotoriniai priepuoliai su ankstesne būdinga aura (pacientas yra padengtas staigaus baimės, nemalonių pojūčių atsiranda skrandžio srityje ir tas pats bjaurus kvapas, yra jausmas, kad visa tai jau atsitiko). Priepuoliai pasireiškia įvairiais būdais, tačiau akivaizdu, kad pacientas visiškai nekontroliuoja įvairių judesių, padidėjusio nurijimo ir kitų simptomų, ty jie pasireiškia savarankiškai, nepriklausomai nuo jų valios.

Laikui bėgant paciento giminaičiai vis dažniau pastebi, kad pokalbis su juo tampa sunku, jis tampa apsėstas mažais dalykais, kuriuos jis laiko svarbiais, rodo agresiją, sadistinius polinkius. Galų gale, epilepsija sergantiems pacientams visiškai pablogėja.

Ši epilepsijos forma dažniau nei kitiems reikalauja radikalaus gydymo, kitaip paprasčiausiai neįmanoma su ja susidoroti.

Tapti traukulio liudytoju - padėti epilepsijai

svarbios atakos taisyklės

Tapęs epilepsijos priepuolio liudytoju, bet kuris asmuo privalo teikti pagalbą, galbūt nuo jo priklauso epilepsijos paciento gyvenimas. Žinoma, jokie veiksmai negali smarkiai sustabdyti atakos, nes jis pradėjo vystytis, tačiau tai nereiškia, kad padeda su epilepsija, algoritmas gali atrodyti taip:

1. Būtina kuo labiau apsaugoti pacientą nuo sužalojimų rudenį ir traukulius (pašalinti pjovimo ir pjovimo daiktus, uždėti kažką minkštą po galva ir liemens);
2. Greitai atleiskite pacientą nuo presavimo priedų, nuimkite diržą, diržą, kaklaraištį, atjunkite drabužių kablius ir mygtukus;
3. Siekiant išvengti liežuvio ir užspringimo, pasukite paciento galvą ir stenkitės laikyti rankas ir kojas traukulio traukulio metu;
4. Nenaudokite savo burnos stipriai (galite patirti save) arba įdėti kai kuriuos sunkius daiktus (pacientas gali juos lengvai įveikti, užspringti ar susižeisti), galite ir turėtumėte įdėti valcuotą rankšluostį tarp dantų;
5. Skambinkite greitosios medicinos pagalbos tarnybai, jei ataka vėluoja, o požymiai, kurių jis praeina, nepasirodo - tai gali reikšti epistatus.

rekomendacijos dėl pagalbos iš užsienio šaltinių

Jei vaikas gali padėti padėti epilepsijai, tokie veiksmai iš esmės yra panašūs į apibūdintus veiksmus, nors lengviau gulėti ant lovos ar kitų minkštų baldų ir taip pat juos išlaikyti. Epipriday galia yra didelė, tačiau jos vaikai turi mažiau. Tėvai, kurie pirmą kartą nemato atakos, paprastai žino, ką daryti arba nedaryti:

• Būtina dėti ant jos pusės;
• Krampų metu nestiprinkite burnos atvirumo ar dirbtinio kvėpavimo;
• Temperatūroje greitai įdėkite žarną prieš ryklę.

„Greitoji pagalba“ vadinama, jei prieš tai nebuvo, ar užpuolimas trunka ilgiau nei 5 minutes, taip pat sužalojimo ar kvėpavimo nepakankamumo atveju.

Vaizdo įrašas: pirmoji pagalba epilepsijai - programa „Sveikata“

EEG atsakys į klausimus

židinio ir generalizuoto epilepsijos

Visiems išpuoliams su sąmonės netekimu, nepriklausomai nuo to, ar jie buvo spazminiai, ar be jų, reikia atlikti smegenų būklės tyrimą. Epilepsija diagnozuojama po specialaus tyrimo, vadinamo Elektroencefalografija (EEG), be to, šiuolaikinės kompiuterinės technologijos leidžia ne tik aptikti patologinius ritmus, bet ir nustatyti tikslią padidėjusio traukulių pasirengimo fokusavimo vietą.

Siekiant išsiaiškinti ligos kilmę ir patvirtinti diagnozę pacientams, sergantiems epilepsija, jie dažnai išplėsti diagnostikos priemonių spektrą, paskirdami

• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• Kompiuterinė tomografija (CT);
• Oftalmologo konsultacijos (akies indų būklės tyrimas);
• Biocheminiai laboratoriniai tyrimai ir EKG.

Tuo tarpu labai blogai, kai žmogus gauna panašią diagnozę, kai iš tiesų jis neturi epilepsijos. Išpuoliai gali būti reti, o gydytojas, kartais perdraudęs, nedrįsta visiškai atmesti diagnozės.

Kas parašyta su rašikliu - nesukirpkite kirviu

Dažniausiai „epilepsijos“ liga lydi traukulio sindromą, tačiau „epilepsijos“ diagnozė ir „traukulio sindromo“ diagnozė ne visada yra identiškos, nes traukuliai gali atsirasti dėl tam tikrų aplinkybių ir atsirasti kartą per gyvenimą. Tai, kad sveika smegenys labai stipriai reagavo į stiprų stimulą, tai yra, jo atsakymas į kitą patologiją (karščiavimą, apsinuodijimą ir pan.).

Deja, traukulinis sindromas, kurio atsiradimas atsirado dėl įvairių priežasčių (apsinuodijimas, karščio smūgis), kartais gali paversti asmens gyvenimą staiga, ypač jei jis yra vyras ir jis yra 18. Karinis ID, išduotas be karo tarnybos (konvulsinė istorija istorijoje) yra visiškai atima teisę gauti vairuotojo pažymėjimą arba būti priimtas į tam tikras profesijas (aukštyje, šalia judančių mechanizmų, netoli vandens ir tt). Pasivaikščiojimas ant atvejų retai duoda rezultatų, sunku pašalinti straipsnį, neįgalumas „nespindi“ - taip žmogus gyvena, nesijaučia nei sveikas, nei sveikas.

Geriamieji žmonės, kuriems yra traukulinis sindromas, dažnai vadinami alkoholio epilepsija, lengviau pasakyti. Vis dėlto, tikriausiai, visi žino, kad traukuliai alkoholikai atsiranda po ilgos binge ir toks „epilepsija“ išnyksta, kai žmogus nustoja gerti, todėl šią ligos formą galima išgydyti rekultivuojant arba kitu būdu kovojant su žaliąja gyvatėmis.

Ir vaikas gali išaugti

Vaikams epilepsija yra dažnesnė už nustatytą šios ligos diagnozę suaugusiesiems, be to, pati liga taip pat turi daug skirtumų, pavyzdžiui, kitų priežasčių ir kitokio gydymo kurso. Vaikams epilepsijos simptomai gali pasireikšti tik dėl nedarbingumo, kuris dažnai (kelis kartus per dieną) labai trumpalaikis sąmonės netekimas be kritimo, mėšlungis, putos, mieguistumas ir kiti požymiai. Vaikas, nepertraukdamas inicijuoto darbo, keletą sekundžių išsijungia, žvelgia į vieną tašką arba sukasi akis, užšąla, o tada, kaip niekas neįvyko, toliau mokosi ar kalbėti, net nežinodamas, kad 10 sekundžių jis buvo „nebuvęs“.

Vaikų epilepsija dažnai laikoma konvulsiniu sindromu dėl karščiavimo ar kitų priežasčių. Tais atvejais, kai yra nustatyta priepuolių kilmė, tėvai gali tikėtis visiško išgydymo: priežastis yra pašalinta - vaikas yra sveikas (nors karščiavimas yra nereikalingas atskirai).

Sunkiau yra situacija su vaikų epilepsija, kurios etiologija išlieka nežinoma, o išpuolių dažnis nesumažėja. Tokie vaikai turės būti nuolat stebimi ir gydomi ilgą laiką.

Kalbant apie absurdiškas formas, mergaitės dažniau susiduria su jais, jos susiranda kažkur prieš pačią mokyklą arba pirmąją klasę, jos kenčia dar kartą (5-6–7 metų), tada jie vis dažniau ir dažniau apsilanko atakose, o po to visiškai praeina („vaikai“). auga "- sako žmonės. Tačiau kai kuriais atvejais abscesai transformuojami į kitus „epilepsijos“ ligos variantus.

Video: traukuliai vaikams - dr. Komarovskis

Viskas nėra taip paprasta

Ar gydoma epilepsija? Žinoma, gydomi. Bet visais atvejais galime tikėtis visiško ligos likvidavimo - tai dar vienas klausimas.

Epilepsijos gydymas priklauso nuo traukulių priepuolių priežasčių, ligos formos, patologinio fokusavimo lokalizacijos, todėl prieš pradedant užduotį, epilepsijos pacientas yra kruopščiai ištirtas (EEG, MRI, CT, kepenų ir inkstų ultragarsas, laboratoriniai tyrimai, EKG ir kt.). Visa tai daroma siekiant:

1. Nustatykite priežastį - tai gali būti įmanoma ją greitai išnaikinti, jei konvulsinius priepuolius sukelia navikas, aneurizma, cistas ir kt.
2. Nustatykite, kaip pacientas bus gydomas: namuose ar ligoninėje, kokių priemonių bus siekiama išspręsti problemą - konservatyvią terapiją ar chirurginį gydymą;
3. Paimkite narkotikus ir tuo pačiu paaiškinkite artimiesiems, kokie gali būti tikėtini rezultatai ir kokie šalutiniai poveikiai turėtų būti atsargūs vartojant juos namuose;
4. Siekiant visapusiškai suteikti pacientui sąlygas užpuolimo prevencijai, pacientas turi būti informuotas, kad jam naudinga, kad jis yra žalingas, kaip elgtis namuose ir darbe (ar mokykloje), kokią profesiją pasirinkti. Paprastai pacientas moko gydantis gydytojas.

Tam, kad nesukeltų traukulių, epilepsija sergančiam pacientui turėtų pakankamai miegoti, būti ne nervingam dėl smulkmenų, išvengti pernelyg didelės temperatūros poveikio, ne perkrauti ir labai rimtai vartoti nurodytus vaistus.

Tabletės ir radikalus pašalinimas

Konservatyvi terapija yra antiepilepsijos tablečių, kurias gydantis gydytojas rašo specialioje formoje ir kurios nėra parduodamos vaistinėje, paskyrimas. Tai gali būti karbamazepinas, konjunktyvinis, difeninas, fenobarbitalis ir tt (priklausomai nuo priepuolių pobūdžio ir epilepsijos formos). Tabletės turi šalutinį poveikį, sukelia mieguistumą, sulėtėja, mažina dėmesį, o staiga nutraukus vaisto vartojimą (savo iniciatyva) dažniau ar vėl atsiranda priepuoliai (jei dėl narkotikų jie sugebėjo susidoroti su šia liga).

Nemanykite, kad chirurginės intervencijos indikacijų nustatymas yra paprasta užduotis. Žinoma, jei epilepsijos priežastis yra smegenų aneurizma, smegenų auglys, abscesas, tada viskas aišku: sėkminga operacija palengvins pacientą nuo įgytos ligos - simptominės epilepsijos.

Sunku išspręsti konvulsijos priepuolių problemą, kurios atsiradimą lėmė patologija, akis nematoma, ar dar blogiau, jei ligos kilmė lieka paslaptis. Tokie pacientai, kaip taisyklė, yra priversti gyventi ant tablečių.

Apskaičiuota operacija - sunkus darbas ir pacientas, ir gydytojas, turite atlikti tyrimus, kurie atliekami tik specializuotose klinikose (pozronų emisijos tomografija smegenų medžiagų apykaitai tirti), siekiant sukurti taktiką (craniotomiją?).

Dažniausias chirurginio gydytojo varžovas yra laikinas skilties epilepsija, kuri ne tik vyksta sunkiai, bet ir sukelia asmenybės pasikeitimą.

Gyvenimas turi būti pilnas

Labai svarbu, kad epilepsija gydytų paciento gyvenimą kuo arčiau pilno ir turtingo, turtingų įdomių įvykių, kad jis nesijaustų sugedęs. Tokios problemos sprendžiamos pokalbiuose su gydytoju, tinkamai parinktais vaistais, paciento profesinės veiklos dėmesiu daugeliu atvejų. Be to, pacientui mokoma, kaip elgtis, kad nebūtų provokuojamas pats išpuolis:

• Jie kalba apie pageidaujamą dietą (pieno ir daržovių dietą);
• Uždrausti naudoti alkoholinius gėrimus ir rūkyti;
• Nerekomenduojame dažnai naudoti stiprios arbatos kavos;
• Patartina vengti visų perteklių, turinčių priešdėlį „pere“ (persivalgymas, hipotermija, perkaitimas);

Specialios problemos kyla dėl paciento įdarbinimo, nes neįgalieji yra žmonės, kurie nebegali dirbti (dažnai traukuliai). Daugelis žmonių, sergančių epilepsija, gali atlikti darbą, nesusijusį su aukščiu, judančiais mechanizmais, aukštesnėje temperatūroje ir tt, tačiau kaip tai bus derinama su jų išsilavinimu ir kvalifikacija? Apskritai, labai sunku pacientui keisti ar rasti darbą, gydytojai dažnai bijo pasirašyti popieriaus lapą, o darbdavys nenori jį paimti savo pačių rizika... Ir pagal taisykles, gebėjimas dirbti ir neįgalumas priklauso nuo atakų dažnumo, ligos formos, dienos laiko, kai įvyksta traukuliai. Pavyzdžiui, pacientas, kuris naktį traukia traukulius, atleidžiamas nuo naktinių pamainų ir komandiruočių, o konfiskavimo atvejų dienos metu apriboja profesinę veiklą (apribojimų sąrašas). Dažnas konfiskavimas su asmenybės pokyčiais kelia klausimą dėl negalios grupės gavimo.

Mes negalime būti gudri, jei sakysime, kad epilepsija sergančiam pacientui tikrai nėra lengva gyventi, nes kiekvienas nori kažką pasiekti gyvenime, gauti išsilavinimą, siekti karjeros, statyti namą, uždirbti turtus. Daugelis žmonių, kurie dėl tam tikrų aplinkybių buvo užstrigę „epi“ (ir buvo tik konvulsinis sindromas), turi nuolat įrodyti, kad jie yra normalūs, kad 10 ar 20 metų nėra traukulių, ir jie nuolat rašo kad neįmanoma dirbti vandenyje, ugnyje ir pan. Tada galite įsivaizduoti, kaip žmogus yra panašus, kai įvyksta šie išpuoliai, todėl nereikėtų vengti gydymo, leiskite ligai geriau paslėpti, jei ji negali būti visiškai išnaikinta.