Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas tai yra: epilepsija yra psichikos nervų liga, kuriai būdingi pasikartojantys traukuliai ir kuriems būdingi įvairūs paraklininiai ir klinikiniai simptomai.

Tuo pačiu laikotarpiu tarp atakų pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu pažymėti, kad vienas priepuolis dar nėra epilepsija. Asmuo diagnozuojamas tik tada, kai yra bent du traukuliai.

Liga yra žinoma iš senovės literatūros, Egipto kunigai (apie 5000 m. Pr. Kr.), Hipokratas, Tibeto medicinos gydytojai ir kiti minimi. NVS šalyse epilepsija vadinama „epilepsija“ arba tiesiog „epilepsija“.

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir didėti. Plėtros pradžioje žmogus gali turėti lengvas traukulius kas 1 ar daugiau metų, tačiau laikui bėgant priepuolių dažnis didėja ir daugeliu atvejų pasiekia kelis kartus per mėnesį, o jų pobūdis ir sunkumas laikui bėgant keičiasi.

Priežastys

Kas tai? Deja, epilepsijos aktyvumo smegenyse priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet yra, galbūt, susijusios su smegenų ląstelės membranos struktūra ir šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojama dėl jo atsiradimo idiopatinėje (jei yra paveldima polinkis į smegenis ir nėra struktūrinių smegenų pokyčių), simptominis (jei nustatomas struktūrinis smegenų defektas, pvz., Cistos, navikai, kraujavimas, apsigimimai) ir kriptogeninis (jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties ).

Remiantis PSO duomenimis, apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų visame pasaulyje.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos atveju visi simptomai atsiranda spontaniškai, rečiau pasireiškia ryškiai mirksi šviesa, garsus garsas ar karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, kartu su šaltkrėtis, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

1. Bendrojo konvulsijos priepuolio apraiškos yra bendrojo toninio-kloninio traukulio metu, nors gali būti tik toninių ar kloninių traukulių. Pacientas serga traukuliais ir dažnai patiria didelę žalą, labai dažnai jis įkandžia liežuvį arba praleidžia šlapimą. Konfiskavimas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet taip pat pasireiškia epilepsijos maišymas, kartu su sąmonės drumstimu.
2. Daliniai traukuliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje susidaro pernelyg didelis elektrinio sužadinimo centras. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. 80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai.
3. Toniniai-kloniniai priepuoliai. Tai yra apibendrinti traukuliai, kurie patologiniame procese dalyvauja smegenų žievėje. Konfiskavimas prasideda tuo, kad pacientas užšąla. Be to, kvėpavimo raumenys sumažėja, žandikauliai yra suspausti (liežuvis gali užkasti). Kvėpavimas gali būti su cianoze ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimą. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15–30 sekundžių, po to atsiranda kloninė fazė, kai atsiranda ritminis visų kūno raumenų susitraukimas.
4. Absansy - staigaus sąmonės užgesimo pertraukos labai trumpą laiką. Tipiškos absceso metu asmuo staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežasties sau ar kitiems, nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, neperkelia savo akių, galūnių ir liemens. Toks išpuolis trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes, po to jis staiga tęsia savo veiksmus, tarsi niekas nebūtų įvykęs. Pacientas traukuliai lieka visiškai nepastebėti.

Lengvoje ligos formoje traukuliai pasireiškia retai ir turi tokį patį pobūdį, sunkią formą, kaip kasdien, pasireiškiantys 4-10 kartų (epilepsija) ir skiriasi. Be to, pacientai turi asmenybės pokyčius: glostymas ir švelnumas keičiasi su piktavališkumu ir piktu. Daugelis jų turi protinį atsilikimą.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulius, tada nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais jis praranda sąmonę. Kartą turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pašalinti visus paciento perversmus, pjaustymo, sunkius daiktus, stenkitės jį užlenkti ant nugaros, kai galvą išmeskite atgal.

Jei yra vėmimas, jis turėtų būti sodinamas, šiek tiek palaikant galvą. Tai neleis vemti patekti į kvėpavimo takus. Pagerinus paciento būklę, galima gerti šiek tiek vandens.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas tokį epilepsijos pasireiškimą žino kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų konvulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio, atminties ir pažinimo funkcijos.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbos, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai visuotiniam įsitikinimui, kad asmuo, turintis epilepsiją, turės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis priešais buvusių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo.

Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, televizorius, lėktuvai ir daug daugiau.

Tačiau yra daugybė veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ epilepsijos paciento smegenims. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

• vairuojant automobilį;
• dirbti su automatizuotais mechanizmais;
• plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
• savarankiškai atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

• miego stoka, darbas naktinių pamainų metu, kasdienė veikla.
• vartoti ar piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais

Epilepsija vaikams

Sunku nustatyti tikrąjį epilepsija sergančių pacientų skaičių, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar ją slėpti. Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių kenčia nuo epilepsijos, o jo paplitimas siekia 15–20 atvejų 1000 žmonių.

Epilepsija vaikams dažnai atsiranda, kai temperatūra pakyla - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie skaičiai tikriausiai yra tokie patys, nes paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinio ir ekonominio statuso ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkų paciento fizinės būklės ar psichinių gebėjimų pažeidimą.

Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą. Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

• idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
• simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu.

Apie 50–75% atvejų atsiranda idiopatinė epilepsija.

Epilepsija suaugusiems

Epilepsijos priepuoliai, kurie pasireiškia po dvidešimties metų, paprastai turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti šios:

• galvos traumos;
• navikai;
• aneurizma;
• insultas;
• smegenų abscesas;
• meningitas, encefalitas arba uždegiminiai granulomai.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiomis priepuolių formomis. Kai epilepsijos fokusavimas yra gerai apibrėžtose smegenų vietose (priekinė, parietinė, laikina, pakaušioji epilepsija), toks priepuolis vadinamas židiniu ar daliniu. Patologiniai viso smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai sukelia generalizuotą epilepsijos epizodą.

Diagnostika

Remiantis žmonių, stebinčių juos, išpuolių aprašymu. Be interviu su tėvais, gydytojas atidžiai išnagrinėja vaiką ir nustato papildomus tyrimus:

1. Smegenų MRT (magnetinio rezonanso vizualizavimas): leidžia pašalinti kitas epilepsijos priežastis;
2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai ant viršaus gali įrašyti epilepsijos aktyvumą įvairiose smegenų dalyse.

Ji gydoma epilepsija

Kiekvienas, kenčiantis nuo epilepsijos, yra kankinamas šiuo klausimu. Dabartinis ligų gydymo ir prevencijos rezultatų pasiekimo lygis rodo, kad yra reali galimybė išgelbėti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vienos atakos prognozė yra palanki. Maždaug 70% pacientų gydymo metu yra remisijos, ty traukuliai nėra 5 metus. 20–30 proc. Konfiskavimo atvejų tęsiasi, tokiais atvejais dažnai reikalaujama vienu metu paskirti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsija

Gydymo tikslas - sustabdyti epilepsijos priepuolius, turinčius minimalų šalutinį poveikį, ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo išsamesnis ir produktyvesnis.

Prieš skiriant vaistus nuo epilepsijos, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą - klinikinius ir elektroencefalografinius, papildytus EKG, inkstų ir kepenų funkcijos, kraujo, šlapimo, CT arba MRT analize.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus apie vaisto vartojimą ir būti informuojami apie galimus pasiekiamus gydymo rezultatus, taip pat galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

1. Atitiktis priepuolių tipui ir epilepsijai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą vienos rūšies traukuliams ir epilepsijai);
2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojant vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į epilepsijos formą ir išpuolių pobūdį. Vaistas paprastai skiriamas maža pradine doze, palaipsniui didinant iki optimalaus klinikinio poveikio. Kadangi vaistas neveiksmingas, jis palaipsniui panaikinamas ir paskiriamas kitas. Atminkite, kad jokiomis aplinkybėmis negalima pakeisti vaisto dozės arba nutraukti gydymą. Staigus dozės pokytis gali sukelti pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su dieta, nustatančiu darbo ir poilsio režimą. Pacientai, sergantys epilepsija, rekomenduoja maistą, kuriame yra ribotas kiekis kavos, karštų prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus maistas.

Epilepsijos priežastys

Epilepsija yra lėtinė liga, susijusi su neurologiniais sutrikimais. Dėl šios ligos būdingas pasireiškimas yra traukuliai. Paprastai epilepsijos priepuoliams yra būdingas periodiškumas, tačiau yra atvejų, kai dėl smegenų pokyčių atsiranda traukuliai. Labai dažnai neįmanoma suprasti epilepsijos priežasčių, tačiau tokie veiksniai kaip alkoholis, insultas, smegenų sužalojimai gali sukelti išpuolį.

Ligos priežastys

Šiandien epilepsijos atsiradimo priežastis nėra. Pateikta liga nėra perduodama per paveldimą liniją, tačiau kai kuriose šeimose, kuriose yra ši liga, jos atsiradimo tikimybė yra didelė. Pagal statistiką, 40% žmonių, kenčiančių nuo epilepsijos, turi santykį su šia liga.

Epilepsijos priepuoliai turi kelias veisles, kiekvienos jų sunkumas skiriasi. Jei konfiskavimas įvyko dėl tik vienos smegenų dalies pažeidimų, tai vadinama daline. Kai visi smegenys kenčia, konfiskavimas vadinamas apibendrintu. Yra mišrių priepuolių tipų - pirmiausia paveikta viena smegenų dalis, o vėliau procesas jį visiškai veikia.

Apie 70% atvejų neįmanoma atpažinti epilepsiją sukeliančių veiksnių. Epilepsijos priežastis gali būti:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• insultas;
• smegenų pažeidimas vėžiu;
• deguonies ir kraujo tiekimo trūkumas gimimo metu;
• patologiniai smegenų struktūros pokyčiai;
• meningitas;
• virusinės ligos;
• smegenų abscesas;
• genetinis polinkis.

Kokios yra vaikų ligos vystymosi priežastys?

Epilepsijos priepuoliai vaikams atsiranda dėl motinos traukulių nėštumo metu. Jie prisideda prie tokių patologinių pokyčių gimdoje esantiems vaikams:

• smegenų vidiniai kraujavimai;
• hipoglikemija naujagimiams;
• sunki hipoksija;
• lėtinė epilepsija.

Pagrindinės vaikų epilepsijos priežastys:

• meningitas;
• toksikozė;
• trombozė;
• hipoksija;
• embolija;
• encefalitas;
• smegenų sukrėtimas.

Kas sukelia epilepsijos priepuolius suaugusiems?

Suaugusieji epilepsiją gali sukelti šie veiksniai:

• smegenų audinių pažeidimai - mėlynės, smegenų sukrėtimas;
• smegenų infekcija - pasiutligė, stabligė, meningitas, encefalitas, abscesai;
• organinės patologijos galvos zonoje - cistas, navikas;
• tam tikrų vaistų vartojimas - antibiotikai, aksiomos, antimalariniai vaistai;
• patologiniai smegenų insulto kraujotakos pokyčiai;
• išsėtinė sklerozė;
• įgimto pobūdžio smegenų audinių patologijos;
• antifosfolipidų sindromas;
• švino ar strišnino apsinuodijimas;
• kraujagyslių aterosklerozė;
• narkomanija;
• aštrių raminamųjų ir hipnotinių vaistų, alkoholinių gėrimų atmetimas.

Kaip atpažinti epilepsiją?

Vaikai ir suaugusieji epilepsijos simptomai priklauso nuo traukulių buvimo. Yra:

• daliniai priepuoliai;
• sudėtingas dalinis;
• toniniai-kloniniai priepuoliai;
• absurdas

Dalinis

Susiformuoja pažeistos jutimo ir variklio funkcijos židinių susidarymas. Šis procesas patvirtina ligos fokusavimo vietą su smegenimis. Išpuolis prasideda nuo tam tikros kūno dalies kloninių užsikimšimų. Dažniausiai spazmai prasideda nuo rankų, burnos kampų ar didelio pirštų. Po kelių sekundžių ataka pradeda paveikti aplinkinius raumenis ir galiausiai apgaubia visą kūno pusę. Dažnai traukulius lydi alpimas.

Sudėtingas dalinis

Šis priepuolių tipas yra laikinas / psichomotorinis epilepsija. Jų formavimo priežastis yra vegetacinių, visceralinių uoslių centrų pralaimėjimas. Kai įvyksta ataka, pacientas susijaudina ir praranda ryšį su išoriniu pasauliu. Paprastai traukulių metu žmogus yra pakitęs sąmonėje, atlieka veiksmus ir veiksmus, dėl kurių jis net negali suteikti sąskaitos.

Subjektyvūs pojūčiai:

• haliucinacijos;
• iliuzijos;
• kognityvinių gebėjimų pokyčiai;
• emociniai sutrikimai (baimė, pyktis, nerimas).

Toks epilepsijos priepuolis gali pasireikšti švelniu pavidalu ir jį galima lydėti tik su objektyviais pasikartojančiais požymiais: nesuprantama ir nenuosekli kalba, rijimas ir smacking.

Toninis-kloninis

Šis vaikų ir suaugusiųjų priepuolių tipas klasifikuojamas kaip apibendrintas. Jie patenka į smegenų žievės patologinį procesą. Tonizuojančio priedo pradžia pasižymi tuo, kad žmogus sustingsta, atveria burną plačiai, ištiesina kojas ir sulenkia rankas. Sukūrus kvėpavimo raumenų susitraukimą, žandikauliai susitraukia, dėl to dažnai girdimas liežuvis. Su tokiais traukuliais asmuo gali nustoti kvėpuoti ir plėtoti cianozę ir hipervolemiją. Tonizuojantis priepuolis pacientas nekontroliuoja šlapinimosi, o šios fazės trukmė - 15-30 sekundžių. Šio laiko pabaigoje prasideda kloninė fazė. Jam būdingas smarkus kūno raumenų susitraukimas. Tokių traukulių trukmė gali būti 2 minutės, o tada paciento kvėpavimas normalizuojasi ir atsiranda trumpas miegas. Po tokio „poilsio“ jis jaučiasi nusilpęs, pavargęs, sielvarto mintis ir galvos skausmą.

Absense

Šis išpuolis vaikams ir suaugusiems pasižymi trumpu jo trukme. Jai būdingi šie reiškiniai:

• stiprus sąmoningumas su nedideliais judėjimo sutrikimais;
• staigus priepuolis ir išorinių apraiškų nebuvimas;
• veido ir akių vokų drebulys.

Tokios būklės trukmė gali siekti 5–10 sekundžių, o paciento giminaičiams ji gali nepastebėti.

Diagnostinis bandymas

Epilepsija gali būti diagnozuojama tik po dviejų savaičių išpuolių. Be to, būtina sąlyga yra kitų ligų, kurios gali sukelti tokią būklę, nebuvimas.

Dažniausiai ši liga paveikia vaikus ir paauglius, taip pat vyresnio amžiaus žmones. Vidutinio amžiaus žmonėms priepuoliai yra labai reti. Jų formavimo atveju jie gali būti ankstesnio sužalojimo ar insulto rezultatas.

Naujagimiams ši sąlyga gali būti vienkartinė, o priežastis yra pakelti temperatūrą iki kritinių taškų. Tačiau vėlesnės ligos raidos tikimybė yra minimali.
Norėdami diagnozuoti paciento epilepsiją, pirmiausia turite apsilankyti pas gydytoją. Jis atliks išsamų tyrimą ir galės analizuoti esamas sveikatos problemas. Esminė sąlyga yra visų jo giminaičių istorijos istorija. Gydytojo pareigos rengiant diagnozę apima šias veiklas:

• patikrinkite simptomus;
• kiek įmanoma atsargiau analizuoti priepuolių grynumą ir tipą.

Norint išsiaiškinti diagnozę, būtina taikyti elektroencefalografiją (smegenų veiklos analizę), MRT ir kompiuterinę tomografiją.

Pirmoji pagalba

Jei pacientas turi epilepsijos priepuolį, jam reikia skubios pirmosios pagalbos. Ji apima šią veiklą:

1. Įsitikinkite, kad kvėpavimo takai yra tinkami.
2. Deguonies kvėpavimas.
3. Aspiracijos įspėjimai.
4. Išlaikyti kraujo spaudimą pastoviu lygiu.

Kai buvo atliktas greitas patikrinimas, reikia nustatyti tariamą šios sąlygos formavimo priežastį. Dėl šios priežasties istorija renkama iš nukentėjusiųjų giminių ir giminių. Gydytojas turi atidžiai išanalizuoti visus pacientui pastebėtus požymius. Kartais šie traukuliai yra infekcijos ir insulto simptomas. Siekiant pašalinti susidariusius traukulius naudojant šiuos vaistus:

1. Diazepamas yra veiksmingas vaistas, kurio veikla siekiama pašalinti epilepsijos priepuolius. Tačiau toks vaistas dažnai prisideda prie kvėpavimo sustojimo, ypač kartu su barbitūratų poveikiu. Dėl šios priežasties, kai vartojate, reikia imtis atsargumo priemonių. Diazepamo veikla siekiama sustabdyti ataką, bet ne užkirsti kelią jų atsiradimui.
2. Fenitoinas yra antras veiksmingas vaistas, skirtas epilepsijos simptomams pašalinti. Daugelis gydytojų jį skiria vietoj diazepamo, nes jis nepablogina kvėpavimo funkcijos ir gali užkirsti kelią traukulių pasikartojimui. Jei į vaistą pateksite labai greitai, galite sukelti arterinę hipotenziją. Todėl vartojimo greitis turi būti ne didesnis kaip 50 mg / min. Infuzijos metu reikia kontroliuoti kraujo spaudimą ir EKG rodiklius. Ypatingai atsargiai reikia įvesti širdies liga sergančius žmones. Fenitoino vartoti draudžiama žmonėms, kuriems diagnozuota širdies laidumo sistemos disfunkcija.

Jei pateiktų vaistų vartojimo nėra, gydytojai paskiria fenobarbitalį arba paraldehidą.

Jei trumpą laiką nutraukiate epilepsijos priepuolį, greičiausiai jo formavimo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas arba struktūrinis pažeidimas. Kai tokia būklė pacientui anksčiau nebuvo pastebėta, tikėtina jo formavimo priežastis gali būti insultas, sužalojimas arba navikas. Tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta tokia diagnozė, pasikartojantys traukuliai atsiranda dėl tarpinės infekcijos arba atsisakymo vartoti prieštraukulinius vaistus.

Efektyvi terapija

Neurologinėse arba psichiatrinėse ligoninėse galima atlikti gydymo priemones, skirtas pašalinti visas epilepsijos apraiškas. Kai epilepsijos priepuoliai sukelia nekontroliuojamą asmens elgesį, dėl kurio jis tampa visiškai įprotis, gydymas vykdomas.

Narkotikų terapija

Paprastai šios ligos gydymas atliekamas naudojant specialius preparatus. Jei suaugusiems yra daliniai traukuliai, jiems skiriama karbamazepinas ir fenitoinas. Kai toniniai-kloniniai priepuoliai patartina naudoti šiuos vaistus:

• Valproinė rūgštis;
• Fenitoinas;
• Karbamazepinas;
• Fenobarbitalis.

Vaistai, pvz., Etosuksimidas ir valproinė rūgštis, skiriami pacientams gydyti absansus. Žmonės kenčia nuo miokloninių traukulių, klonazepamo ir valproinės rūgšties.

Siekiant palengvinti patologinę būklę vaikams, vartokite vaistus, tokius kaip etosuksimidas ir acetazolamidas. Bet jie aktyviai naudojami gydant suaugusiuosius, kurie nuo vaikystės kenčia.

Taikant aprašytus vaistus būtina laikytis šių rekomendacijų:

1. Pacientams, vartojantiems prieštraukulinius vaistus, reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimą.
2. Gydymą valproine rūgštimi stebi kepenų būklė.
3. Pacientai turėtų nuolat laikytis nustatytų motorinių transporto priemonių vairavimo apribojimų.
4. Negalima staiga nutraukti prieštraukulinių vaistų priėmimą. Jų atšaukimas vykdomas palaipsniui per kelias savaites.

Jei vaistų terapija neturėtų turėti poveikio, tuomet kreipkitės į ne narkotikų gydymą, kuris apima elektrinio nervo nervo stimuliavimą, tradicinę mediciną ir chirurgiją.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija apima smegenų dalies, kurioje sutelkiamas epilepsijos fokusavimas, pašalinimą. Pagrindiniai tokio gydymo rodikliai yra dažni traukuliai, kurių negalima gydyti.

Be to, patartina operaciją atlikti tik tada, kai yra didelis procentas garantijų paciento būklės gerinimui. Galima žala chirurginiam gydymui nebus tokia pat reikšminga kaip ir epilepsijos priepuolių žala. Būtina chirurgijos sąlyga - tiksliai nustatyti pažeidimo lokalizaciją.

Elektrinio nervo nervo stimuliavimas

Šis gydymo būdas yra labai populiarus gydymo neefektyvumo ir nepagrįstos chirurginės intervencijos atveju. Šis manipuliavimas grindžiamas vidutiniu nervų nervo dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina elektrinis impulsų generatorius, kuris yra susiuvęs po oda viršutinėje krūtinės dalyje kairėje. Šio įrenginio dėvėjimo trukmė yra 3-5 metai.

Pacientams nuo 16 metų amžiaus, turintiems židinio epilepsijos priepuolius, kurių negalima gydyti vaistais, leidžiama stimuluoti nervų nervą. Statistikos duomenimis, apie 1–40–50 proc. Žmonių per tokias manipuliacijas pagerina bendrą būklę ir sumažina traukulių dažnumą.

Liaudies medicina

Naudoti tradicinės medicinos priemones rekomenduojama tik kartu su pagrindine terapija. Šiandien tokie vaistai yra platūs. Pašalinti mėšlungis padės infuzijos ir nuovirai, pagrįsti vaistažolėmis. Efektyviausi yra:

1. Paimkite 2 didelius šaukštus susmulkintų žolelių motinos ir įpilkite ½ litro verdančio vandens. Palaukite 2 valandas, kol gėrimas susitvarkys, užsandarins ir valgys 30 ml prieš valgį 4 kartus per dieną.
2. Padėkite bake didelį chernokorn medicinos šaknų laivą ir įdėkite 1,5 puodelio verdančio vandens. Įdėkite puodą ant lėtos ugnies ir virkite 10 minučių. Paruoštas nuoviras prieš pusvalandį prieš valgį šaukštui 3 kartus per dieną.
3. Puikus rezultatas pasiekiamas naudojant košę. Jei norite išgerti gėrimą, paimkite 0,5 šaukštą košenės ir supilkite 250 ml verdančio vandens. Paruoštas sultinys 3 kartus per dieną 3 kartus per dieną prieš valgį.

Epilepsija yra labai sunki liga, kurią reikia nedelsiant ir nuolat gydyti. Toks patologinis procesas gali kilti dėl įvairių priežasčių ir paveikti tiek suaugusiųjų organizmą, tiek vaikus.

Epilepsijos simptomai suaugusiesiems: pirmieji požymiai

Epilepsija kaip liga, žinoma žmonijai daugiau nei prieš kelis šimtus metų. Ši daugiafunkcinė liga vystosi daugelio skirtingų priežasčių, suskirstytų į vidines ir išorines, įtakoje. Psichiatrijos srities ekspertai teigia, kad klinikinis vaizdas gali būti toks ryškus, kad net ir nedideli pokyčiai gali pabloginti paciento gerovę. Ekspertų teigimu, epilepsija yra paveldima liga, atsirandanti prieš išorinių veiksnių įtaką. Pažvelkime suaugusiųjų epilepsijos priežastis ir šio patologijos gydymo metodus.

epilepsija yra nervų sistemos liga, kurioje pacientai patiria staigius traukulius

Epilepsijos priepuolių priežastys

Epilepsija, pasireiškianti suaugusiaisiais, susijusi su neurologinėmis ligomis. Diagnostinės veiklos metu pagrindinė specialistų užduotis yra nustatyti pagrindinę krizės priežastį. Šiandien epilepsijos išpuoliai skirstomi į dvi kategorijas:

1. Simptominis - pasireiškia trauminių smegenų traumų ir įvairių ligų įtakoje. Gana įdomu yra tai, kad tokioje patologijos formoje epilepsijos priepuoliai gali prasidėti po tam tikrų išorinių reiškinių (garsaus garso, ryškios šviesos).
2. Kriptogeniniai - vienas nežinomo pobūdžio atakų.

Epilepsijos priepuolių buvimas yra ryški priežastis, kodėl reikia kruopščiai ištirti organizmą. Kodėl suaugusiems yra epilepsija, klausimas yra toks sudėtingas, kad ne visada ekspertai gali rasti teisingą atsakymą. Pasak gydytojų, liga gali būti susijusi su organinių smegenų pažeidimais. Labiausiai pasitaikančios krizės priežastys yra gerybiniai navikai ir cistos, esančios šioje srityje. Dažnai klinikinė epilepsija susijusi su infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip meningitas, encefalitas ir smegenų abscesas.

Taip pat reikėtų paminėti, kad tokie reiškiniai gali būti insulto, antifosfolipidų sutrikimų, aterosklerozės ir spartaus intrakranijinio spaudimo padidėjimo rezultatas. Dažnai epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl ilgalaikio narkotikų vartojimo iš bronchus plečiančių ir imunosupresantų kategorijos. Pažymėtina, kad epilepsijos išsivystymą suaugusiems gali sukelti staiga nutraukus stiprių miego tablečių vartojimą. Be to, šiuos simptomus gali sukelti ūminis organizmo apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis, žemos kokybės alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis.

Apraiškos pobūdis

Gydymo metodai ir strategijos parenkami pagal ligos tipą. Suaugusieji: ekspertai nustato šiuos epilepsijos tipus:

• konfiskiniai priepuoliai;
• naktinės krizės;
• priepuoliai alkoholio vartojimo fone;
• traukuliai;
• epilepsija traumų fone.

Pasak ekspertų, yra tik dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių suaugusieji susirgę liga: paveldima polinkis ir organinių smegenų pažeidimas. Epilepsijos krizės sunkumą lemia įvairūs veiksniai, tarp kurių reikia pabrėžti psichikos sutrikimus, degeneracines ligas, medžiagų apykaitos sutrikimus, onkologines ligas ir toksinus.

Veiksniai, skatinantys epilepsiją

Epilepsijos priepuolį gali sukelti įvairūs veiksniai, suskirstyti į vidinį ir išorinį. Tarp vidinių veiksnių turėtų būti pabrėžtos infekcinės ligos, turinčios įtakos tam tikroms smegenų dalims, kraujagyslių anomalijos, vėžys ir genetinė polinkis. Be to, epilepsijos krizę gali sukelti inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, aukštas kraujospūdis, Alzheimerio liga ir cisterkerozė. Dažnai epilepsijos simptomai atsiranda dėl toksikozės nėštumo metu.

Tarp išorinių veiksnių ekspertai išskiria ūminį organizmo apsinuodijimą, kurį sukelia toksinių medžiagų veikimas. Taip pat gali atsirasti epilepsijos priepuolių dėl tam tikrų vaistų, narkotikų ir alkoholio. Labiau retai simptomai, būdingi nagrinėjamai ligai, pasireiškia galvos traumų fone.

Kas yra išpuolių pavojus

Epilepsijos krizės epizodų dažnis yra ypač svarbus diagnozuojant ligą. Kiekvienas panašus konfiskavimas veda prie daugelio neuronų jungčių sunaikinimo, kuris sukelia asmeninius pokyčius. Dažnai epilepsijos priepuoliai suaugusiems sukelia pobūdžio, nemiga ir atminties problemų pokyčius. Epilepsijos priepuoliai, atsiradę kartą per mėnesį, yra reti. Vidutinis epizodų dažnis yra apie trisdešimt per trisdešimt dienų.

Epilepsijos būklė pacientui priskiriama esant nuolatinei krizei ir „šviesos“ spragos nebuvimui. Tuo atveju, kai atakos trukmė viršija trisdešimt minučių, yra didelė rizika, kad pacientui atsiras katastrofiškų pasekmių. Tokioje situacijoje turite nedelsiant skambinti greitosios pagalbos automobiliui, informuodami dispečerį apie ligą.

Labiausiai būdingas šios ligos požymis yra traukuliai.

Klinikinis vaizdas

Pirmieji suaugusiųjų vyrų epilepsijos požymiai dažniausiai pasireiškia latentine forma. Dažnai pacientai patenka į antrąją painiavą, kartu su nekontroliuojamais judesiais. Tam tikruose krizės etapuose pacientai keičia kvapą ir skonį. Ryšio su realiu pasauliu praradimas veda į daugybę pakartotinių gestų. Reikia paminėti, kad staigūs išpuoliai gali sukelti sužalojimus, kurie neigiamai paveiks paciento sveikatą.

Tarp aiškių epilepsijos požymių turėtų būti mokinių skaičiaus padidėjimas, sąmonės netekimas, galūnių drebulys ir traukuliai, nediskriminuojami gestai ir gestai. Be to, ūminio epilepsijos krizės metu yra nekontroliuojamas žarnyno judėjimas. Prieš epilepsijos priepuolį atsiranda mieguistumas, apatija, stiprus nuovargis ir koncentracijos problemos. Šie simptomai gali būti laikini arba nuolatiniai. Atsižvelgiant į epilepsijos priepuolį, pacientas gali prarasti sąmonę ir prarasti judumą. Tokioje situacijoje kojų raumenų tonai ir nekontroliuojami spazmai didėja.

Diagnostinės veiklos ypatybės

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai yra tokie ryškūs, kad daugeliu atvejų teisinga diagnozė gali būti atlikta nenaudojant sudėtingų diagnostikos metodų. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad egzaminas turėtų būti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po pirmojo atakos. Diagnostinės veiklos metu labai svarbu nustatyti ligų, kurios sukelia panašius simptomus, nebuvimą. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Epilepsijos priepuoliai tarp 30 ir 45 metų amžiaus žmonių stebimi tik penkiolika procentų atvejų.

Siekiant nustatyti ligos priežastį, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris ne tik paims istoriją, bet ir kruopščiai diagnozuos visą organizmą. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas privalo ištirti klinikinį vaizdą, nustatyti priepuolių dažnį ir atlikti smegenų magnetinio rezonanso tyrimus. Kadangi, priklausomai nuo patologijos formos, ligos klinikiniai požymiai gali labai skirtis, labai svarbu atlikti išsamų kūno tyrimą ir nustatyti pagrindinę epilepsijos vystymosi priežastį.

Ką daryti per ataką

Atsižvelgiant į epilepsijos pasireiškimą suaugusiems, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pirmosios pagalbos taisyklėms. Daugeliu atvejų epilepsijos priepuolis atsiranda dėl raumenų spazmų, dėl kurių atsiranda nekontroliuojamų kūno judesių. Dažnai panašiomis sąlygomis pacientas praranda sąmonę. Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra gera priežastis kreiptis į greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje, o galva nuleista žemiau paties kūno.

Išpuolio metu epilepsija net reaguoja į stipriausius dirgiklius, mokinių reakcija į šviesą visiškai nėra.

Dažnai epilepsijos priepuolius lydi vėmimas. Tokiu atveju pacientas turi būti sėdėjimo padėtyje. Labai svarbu išlaikyti epilepsijos galvą, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo organus. Po to, kai pacientas atsigauna, jam turėtų būti skiriamas nedidelis kiekis skysčio.

Narkotikų gydymas

Siekiant išvengti panašios būklės atkryčio, labai svarbu tinkamai kreiptis į gydymo klausimą. Siekiant ilgalaikės remisijos, pacientas turi vartoti vaistus ilgą laiką. Narkotikų vartojimas tik krizės momentu yra nepriimtinas dėl didelės komplikacijų rizikos.

Galima naudoti stiprius vaistus, kurie sustabdo priepuolių vystymąsi tik pasikonsultavę su gydytoju. Labai svarbu informuoti gydytoją apie bet kokius su sveikatos būkle susijusius pokyčius. Dauguma pacientų sėkmingai išvengia epilepsijos krizės pasikartojimo dėl tinkamai parinktų vaistų. Šiuo atveju vidutinė atsisakymo trukmė gali siekti penkerius metus. Tačiau pirmame gydymo etape labai svarbu pasirinkti tinkamą gydymo strategiją ir laikytis jo.

Gydant epilepsiją, gydytojas turi atidžiai stebėti paciento būklę. Pradiniame gydymo etape vaistai vartojami tik mažomis dozėmis. Tik tuo atveju, kai narkotikų vartojimas neprisideda prie teigiamos tendencijos, leidžiama didinti dozę. Kompleksinis epilepsijos priepuolių gydymas apima vaistus iš fonitoinų, valproatų ir karboksamidų grupės. Kai apibendrinti epilepsijos priepuoliai ir idiopatinis priepuolis, pacientui skiriamas valproatas, nes jų poveikis organizmui yra lengvas.

Vidutinė gydymo trukmė yra maždaug penkeri metai reguliariai vartojant vaistus. Gydymą galima nutraukti tik tuo atveju, jei per minėtą laikotarpį nėra jokių ligai būdingų apraiškų. Kadangi nagrinėjamos ligos gydymo metu vartojami stiprūs vaistai, gydymas turi būti baigtas palaipsniui. Per pastaruosius šešis gydymo mėnesius dozė palaipsniui mažinama.

Epilepsija atsiranda iš graikų epilepsijos - „pagauta, sugauta netikėtai“

Galimos komplikacijos

Pagrindinis epilepsijos priepuolių pavojus yra stipri centrinės nervų sistemos depresija. Tarp galimų šios ligos komplikacijų reikėtų paminėti ligos atkryčio galimybę. Be to, kyla pavojus, kad atsiras aspiracinė pneumonija, kai vemimas prasiskverbia į kvėpavimo organus.

Priepuolių priepuoliai vandens procedūrų metu gali būti mirtini. Taip pat turėtumėte pabrėžti, kad epilepsijos priepuoliai nėštumo metu gali neigiamai paveikti būsimo kūdikio sveikatą.

Prognozė

Vienu metu suaugusiajam pasireiškus epilepsijai ir laiku gaunant medicininę priežiūrą, galime kalbėti apie palankią prognozę. Maždaug septyniasdešimt procentų atvejų pacientai, reguliariai vartojantys specialius vaistus, yra ilgalaikiai remisijos. Jei krizė pasikartoja, pacientams skiriami prieštraukuliniai vaistai.

Epilepsija yra rimta liga, veikianti žmogaus organizmo nervų sistemą. Norint išvengti katastrofiškų pasekmių organizmui, didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas savo sveikatai. Priešingu atveju vienas iš epilepsijos priepuolių gali būti mirtinas.

Kas sukelia suaugusiųjų epilepsiją

Pagrindinės suaugusiųjų epilepsijos priežastys laikomos polietiologinės ligos lygiu - daugelis veiksnių gali sukelti patologinę būklę. Ligos vaizdas yra toks pat sumaišytas, kaip pacientas patiria net nedidelius pokyčius.

Epilepsija pirmiausia yra generinė patologija, kuri sparčiai vystosi išorinių stimulų (blogos ekologijos, nesveikos mitybos, galvos traumų) įtakoje.

Pagrindinės krizės priežastys

Suaugusiųjų epilepsija yra neurologinė patologija. Diagnozuojant ligą, naudojamas priepuolių priežasčių klasifikavimas. Epilepsijos priepuoliai skirstomi į šiuos tipus:

1. Simptominis, nustatomas po sužeidimų, bendrų sužalojimų, ligų (ataka gali įvykti dėl aštrių blyksnių, švirkšto injekcijos, garso).
2. Idiopatinė - epizindroma, įgimtas pobūdis (puikiai gydomas).
3. Kriptogeniniai - epizindomai, susidarymo priežastys, kurių nebuvo galima nustatyti.

Nepriklausomai nuo patologijos tipo, pirmaisiais ligos požymiais, ir jei jie anksčiau nesivargino paciento, būtina skubi medicininė apžiūra.

Tarp pavojingų, nenuspėjamų patologijų viena iš pirmųjų vietų užima epilepsija, kurios priežastys gali skirtis suaugusiesiems. Tarp pagrindinių veiksnių gydytojai išskiria:

• infekcinės smegenų ligos ir jos vidinės membranos: abscesai, stabligės, meningitas, encefalitas;
• gerybiniai pakitimai, cistos, lokalizuotos smegenyse;
• vaistai: "Ciprofloksacinas", vaistas "Ceftazidimas", imunosupresantai ir bronchus plečiantys vaistai;
• smegenų kraujotakos pokyčiai (insultas), padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• antifosfolipido patologija;
• ateroskleroziniai smegenų pažeidimai, kraujagyslės;
• apsinuodijimas strychinu, švinu;
• staigus raminamųjų, narkotikų, palengvinančių užmigti, atsisakymas;
• narkotikų vartojimas, alkoholis.

Jei ligos simptomai pasireiškia vaikams ar paaugliams iki 20 metų, priežastis yra perinatalinė, tačiau įmanoma, kad tai yra smegenų auglys. Po 55 metų, greičiausiai - insultas, kraujagyslių pažeidimas.

Patologinių išpuolių tipai

Priklausomai nuo epilepsijos tipo, skiriamas tinkamas gydymas. Yra pagrindinių krizių tipų:

1. Ne traukuliai.
2. Naktis.
3. Alkoholiniai.
4. Miokloninis.
5. Posttraumatinis.

Tarp pagrindinių krizių priežasčių galima nustatyti: polinkį - genetiką, egzogeninį veiksmą - organinį „smegenų sužalojimą“. Laikui bėgant, dėl įvairių patologijų dažniau pasireiškia simptominiai išpuoliai: navikai, sužalojimai, toksiški ir metaboliniai sutrikimai, psichikos sutrikimai, degeneracinės ligos ir kt.

Pagrindiniai rizikos veiksniai

Įvairios aplinkybės gali sukelti patologinės būklės vystymąsi. Tarp svarbiausių situacijų yra:

• ankstesnis galvos sužalojimas - epilepsija progresuoja per metus;
• infekcinė liga, veikianti smegenis;
• kraujagyslių galvos sutrikimai, piktybiniai navikai, gerybinės smegenys;
• insulto priepuolis, karštligės konvulsinės būsenos;
• vartoti tam tikrą narkotikų, narkotikų ar jų atsisakymo grupę;
• perdozavimas toksinėmis medžiagomis;
• apsinuodijimas organizmu;
• genetinis polinkis;
• Alzheimerio liga, lėtiniai negalavimai;
• toksikozė gimdymo metu;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• padidėjęs spaudimas, praktiškai negali būti gydomas;
• cisticerozė, sifilinė liga.

Esant epilepsijai, gali pasireikšti ataka dėl šių veiksnių poveikio: alkoholis, nemiga, hormoninis disbalansas, stresinės situacijos, atsisakymas vartoti vaistus nuo epilepsijos.

Kokios yra pavojingos krizės?

Išpuoliai gali pasirodyti skirtingu dažnumu, o jų skaičius diagnozėje yra labai svarbus. Kiekvieną vėlesnę krizę lydi neuronų naikinimas, funkciniai pokyčiai.

Po kurio laiko visa tai paveikia paciento būklę - požymių pokyčiai, mąstymas ir atmintis pablogėja, nemiga ir dirglumas.

Dažniausiai krizės yra:

1. Reti traukuliai - kartą per 30 dienų.
2. Vidutinis dažnis - nuo 2 iki 4 kartų per mėnesį.
3. Dažnai vyksta varžybos - nuo 4 kartų per mėnesį.

Jei krizės nuolat kyla ir pacientas nepradeda grįžti prie sąmonės, tai yra epilepsijos būklė. Išpuolių trukmė - nuo 30 minučių ar daugiau, po kurių gali kilti rimtų problemų. Tokiais atvejais reikia skubiai paskambinti SMP brigadai, paprašyti dispečerio prašymo priežastį.

Patologinės krizės simptomai

Suaugusiųjų epilepsija yra pavojinga, dėl to atsiranda netikėtumas, kuris gali sukelti sužalojimų, kurie pablogins paciento būklę.

Pagrindiniai patologijos požymiai, atsiradę krizės metu:

• aura - pasirodo atakos pradžioje, apima įvairius kvapus, garsus, diskomfortą skrandyje, regos simptomus;
• mokinių dydžio pasikeitimas;
• sąmonės netekimas;
• galūnių nykimas, traukuliai;
• lūpų užsikimšimas, rankų trinamas;
• drabužių rūšiavimas;
• nekontroliuojamas šlapinimasis, žarnyno judėjimas;
• mieguistumas, psichikos sutrikimai, sumišimas (gali trukti nuo dviejų iki trijų minučių iki kelių dienų).

Kai pasireiškia pirminiai generalizuoti epilepsijos priepuoliai, atsiranda sąmonės netekimas, nekontroliuojami raumenų spazmai, raumenų standumas, akys pritvirtintos priešais, pacientas praranda judumą.

Ne gyvybei pavojingi traukuliai - trumpalaikis sumišimas, nekontroliuojami judesiai, haliucinacijos, neįprastas skonio suvokimas, garsai, kvapai. Pacientas gali prarasti ryšį su realybe, yra keletas automatinių pakartotinių gestų.

Patologinės būklės diagnozavimo metodai

Epilepsija gali būti diagnozuojama tik po kelių savaičių po krizės. Nėra jokių kitų ligų, galinčių sukelti tokią būklę. Patologija dažniausiai paveikia kūdikius, paauglystės ir senatvės žmones. Vidutinės kategorijos (40-50 metų) pacientams priepuoliai yra labai reti.

Patologijos diagnozavimui pacientas turi kreiptis į gydytoją, kuris atliks tyrimą ir parengs ligos istoriją. Specialistas turi atlikti šiuos veiksmus:

1. Patikrinkite, ar nėra simptomų.
2. Išnagrinėti traukulių dažnumą ir tipą.
3. Priskirti MRI ir elektroencefalogramą.

Suaugusiųjų simptomai gali būti skirtingi, tačiau, nepaisant jų pasireiškimo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima toliau gydyti ir išvengti krizių.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda traukuliais, po to pacientas nebėra atsakingas už savo veiksmus, dažnai pastebimas sąmonės netekimas. Pastebėjus užpuolimo simptomus, būtina skubiai iškviesti SMP brigadą, pašalinti visus pjovimo, pradūrimo objektus, pastatyti pacientą ant horizontalaus paviršiaus, galva turi būti žemiau kūno.

Kai gag refleksai turi sėdėti, palaikydami galvą. Tai leis išvengti vėmimo skysčio patekimo į kvėpavimo takus. Po to, kai pacientas gali duoti vandens.

Narkotikų terapijos krizė

Norint išvengti pasikartojančių traukulių, reikia žinoti, kaip gydyti suaugusiuosius epilepsiją. Nepriimtina, jei pacientas pradeda vartoti narkotikus tik po aura. Priemonės, kurių buvo imtasi laiku siekiant išvengti rimtų pasekmių.

Kai nurodomas konservatyvus paciento gydymas:

• laikytis vaistų vartojimo, jų dozavimo grafiko;
• nenaudokite vaistų be gydytojo recepto;
• jei reikia, galite keisti analogo vaistą, apie tai iš anksto pranešę dalyvaujančiam specialistui;
• nesuteikti gydymo po stabilaus rezultato be neurologo rekomendacijos;
• informuoti gydytoją apie sveikatos pokyčius.

Dauguma pacientų po diagnostinio tyrimo, vieno iš antiepilepsinių vaistų paskyrimas daugelį metų nekenčia dėl nuolatinių krizių, nuolat vartojant pasirinktą motorinę terapiją. Pagrindinis gydytojo uždavinys yra pasirinkti tinkamą dozę.

Epilepsijos ir priepuolių gydymas suaugusiems prasideda nuo mažų vaisto dalių, paciento būklė nuolat stebima. Jei krizės sustabdyti neįmanoma, dozė didinama, bet palaipsniui, kol atsiranda ilgalaikė remisija.

Pacientams, sergantiems epilepsijos priepuoliais, pasireiškia šios vaistų kategorijos:

1. Karboksamidai - Finlepsinas, vaistas "Karbamazepinas", "Timonilas", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproatija - Encorat (Depakine) Chrono - tai Konvuleksas, vaistas Valparin Retard.
3. Fenitoinai - vaistas "Difeninas".
4. "Fenobarbitalis" - Rusijos produkcija, narkotikų "Luminal" užsienio analogas.

Pirmos grupės vaistai epilepsijos priepuolių gydymui apima karboksamidus ir valoratus, jie turi puikų gydymo rezultatą, sukelia nedidelį nepageidaujamų reakcijų skaičių.

Pasak gydytojo rekomendacijos, pacientui per dieną gali būti skiriama 600-1200 mg vaisto "Karbamazepinas" arba 1000/2500 mg vaisto "Depakinas" (viskas priklauso nuo patologijos sunkumo, bendros sveikatos). Dozavimas - 2/3 registratūros visą dieną.

"Fenobarbitalis" ir fenitoino grupė turi daug šalutinių poveikių, slopina nervų galus, gali sukelti priklausomybę, todėl gydytojai stengiasi jų nenaudoti.

Kai kurie iš efektyviausių vaistų yra valproatija (Encorat arba Depakine Chrono) ir karboksamidai (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Pakanka perkelti šias lėšas kelis kartus per dieną.

Atsižvelgiant į krizės tipą, patologijos gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

• generalizuoti priepuoliai - agentai iš valproato grupės su vaistu "karbamazepinas";
• idiopatinės krizės - valproatas;
• absansy - vaistas "Ethosuximide";
• miokloniniai traukuliai - tik valproatas, "karbamazepinas", vaistas "fenitoinas" neturi tinkamo poveikio.

Kasdien yra daug kitų vaistų, kurie gali turėti tinkamą poveikį epilepsijos priepuolių dėmesiui. „Lamotriginas“, vaistas „Tiagabinas“ yra gerai žinomas, todėl, jei gydytojas rekomenduoja juos naudoti, neturėtumėte atsisakyti.

Galima galvoti apie gydymo nutraukimą tik praėjus penkeriems metams nuo ilgalaikės remisijos pradžios. Epilepsijos priepuolių gydymas baigiamas palaipsniui mažinant vaistų dozę, kol jie visiškai nutraukiami šešiems mėnesiams.

Chirurginis epilepsijos gydymas

Chirurginė terapija apima tam tikros smegenų dalies, kurioje koncentruojamas uždegimo dėmesys, pašalinimą. Pagrindinis tokio gydymo tikslas - sistemingai kartoti išpuolius, kurių negalima gydyti vaistais.

Be to, operacija yra patartina, jei yra didelis procentas to, kad paciento būklė gerokai pagerės. Tikra žala nuo operacijos nebus tokia didelė, kaip ir epilepsijos priepuolių pavojus. Pagrindinė chirurginio gydymo sąlyga yra tikslus uždegimo proceso vietos nustatymas.

Stuburo nervo stimuliavimas

Tokia terapija naudojama tuo atveju, jei gydymas vaistais neturi reikiamo poveikio ir nepagrįstos chirurginės intervencijos. Manipuliavimas grindžiamas nedideliu klajojo nervo taško dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina impulsų generatorius, kuris įdedamas iš kairės pusės į viršutinę krūtinės dalį. Prietaisai, prisiūti po oda 3-5 metus.

Procedūra leidžiama nuo 16 metų amžiaus pacientams, sergantiems epilepsijos priepuolių žaizdomis, kurių negalima gydyti. Pagal statistiką 40-50% žmonių, turinčių tokią terapiją, pagerina jų sveikatą, sumažina krizių dažnumą.

Ligos komplikacijos

Epilepsija yra pavojinga patologija, slopinanti žmogaus nervų sistemą. Tarp pagrindinių ligos komplikacijų yra:

1. Padidėjęs krizių pasikartojimas iki epilepsijos.
2. Pneimonijos aspiracija (atsiradusi dėl vėmimo skysčio patekimo į kvėpavimo organus, maistas per ataka).
3. Mirtis (ypač krizės metu, kai yra sunkūs traukuliai arba tinkamas vandeniui).
4. Sulaikymas moters padėtyje kelia grėsmę vaiko vystymuisi.
5. Neigiama psichinė būsena.

Laiku, teisinga epilepsijos diagnozė yra pirmasis žingsnis paciento atsigavimui. Be tinkamo gydymo liga sparčiai progresuoja.

Prevencinės priemonės suaugusiesiems

Dar nežinomi būdai, kaip išvengti epilepsijos priepuolių. Galite imtis tik tam tikrų priemonių, kad apsisaugotumėte nuo sužeidimų:

• dėvėti šalmą, važiuojant volais, dviračiais, motoroleriais;
• naudoti kontaktinės sporto apsaugos priemones;
• negrimkite į gylį;
• automobilyje pritvirtinti liemens saugos diržus;
• nevartokite narkotikų;
• esant aukštai temperatūrai, kreipkitės į gydytoją;
• Jei moteris, turėdama vaiką, kenčia nuo aukšto kraujospūdžio, gydymas turėtų prasidėti;
• tinkama lėtinių ligų terapija.

Esant sunkioms ligos formoms, būtina atsisakyti vairavimo, negalima plaukti ir plaukti vieni, vengti aktyvaus sporto, nerekomenduojama lipti į aukštus laiptus. Jei diagnozuota epilepsija, laikykitės gydytojo patarimų.

Reali prognozė

Daugeliu atvejų po vieno epilepsijos priepuolio atsigavimo tikimybė yra gana palanki. 70 proc. Pacientų, vartojusių teisingą, sudėtingą gydymą, yra ilgalaikis remisijos atvejis, tai yra, krizės nevyksta penkerius metus. 30 proc. Atvejų toliau pasireiškia epilepsijos priepuoliai, tokiais atvejais nurodomas prieštraukulinių vaistų vartojimas.

Epilepsija - sunkus nervų sistemos pažeidimas, lydimas sunkių atakų. Tik laiku, teisingai diagnozavus bus išvengta tolesnio patologijos vystymosi. Nesant gydymo, viena iš kitų krizių gali būti paskutinė, nes galima staiga mirti.