Padidėjęs eozinofilų kiekis vaiko kraujyje

Kai bent vienas iš vaikų kraujo analizės rodiklių yra padidėjęs, tai visada kelia nerimą tėvams. Ypač kai kalbama apie vieną iš baltųjų kraujo kūnelių tipų, nes daugelis motinų žino, kad šios ląstelės saugo vaiko imunitetą. Tai reiškia, kad jų padidėjęs skaičius gali reikšti, kad sūnus ar dukra turi tam tikrų sveikatos problemų. Kodėl vaikas didina eozinofilų skaičių ir kokie tėvų veiksmai bus tinkami tokiems kraujo tyrimo pakeitimams?

Kodėl mums reikia eozinofilų

Eozinofilai vadinami vienu iš baltųjų kraujo kūnelių tipų, ty kraujo ląstelių. Dėl tokių ląstelių esančių granulių jie vadinami granulocitais kartu su kitais baltųjų kraujo kūnelių tipais (bazofilais ir neutrofilais). Pagrindinė šių leukocitų funkcija yra vaiko kūno apsauga nuo įvairių alergenų ir toksinų poveikio, taip pat parazitinių, stafilokokinių ir kitų infekcijų patogenų. Be to, šios ląstelės reguliuoja uždegiminį procesą.

Eozinofilai formuojami kaulų čiulpuose, kaip ir kiti kraujo ląstelės, ir patekę į kraujotaką jie yra arba kapiliaruose, arba kūno skirtinguose audiniuose (kvėpavimo takuose, odoje, žarnyno ląstelėse ir kitose vietose). Periferiniame kraujyje jie nustatomi santykinai mažais kiekiais. Įdomus tokių ląstelių bruožas yra tas, kad eozinofilai gali aktyviai judėti naudojant amebioidų metodą. Taigi jie „tinka“ norimam infekciniam agentui ar toksinui, kurį reikia neutralizuoti.

Tuo pačiu metu šie baltieji kraujo kūneliai sugeba absorbuoti tiek pačias svetimas daleles, tiek imuninį kompleksą, susidariusį vaiko kūno ar histamino. Kai eozinofilai yra veikiami parazitų, jie išskiria fermentus, kurie sunaikina jų membraną. Be to, eozinofiliniai leukocitai išskiria prostaglandinus ir kitus biologiškai aktyvius junginius.

Kokio lygio eozinofilų kiekis yra padidėjęs

Eozinofilų kiekis nustatomas atliekant kraujo tyrimą, skaičiuojant leukocitų skaičių. Tokių ląstelių kiekis išreiškiamas procentais nuo baltųjų kūnų skaičiaus.

Vaiko normos viršutinė riba yra:

• Ne daugiau kaip 5% eozinofilų iki 1 metų amžiaus (naujagimiams iki 10-osios gyvenimo dienos, viršutinė riba yra 4%).
• Ne daugiau kaip 4% eozinofilų jau 1 metų vaikams.

Jei eozinofilai yra padidėję vaiko kraujyje, ši būklė vadinama eozinofilija. Jis yra reaktyvus (mažas), kai šių leukocitų kiekis didėja iki 15%. Vidutinė eozinofilija taip pat yra izoliuota, jei šio tipo leukocitai yra 15-20% visų baltųjų kraujo kūnelių. Su daugiau nei 20% rodikliu jie kalba apie aukštą eozinofiliją. Kai kuriems vaikams, turintiems aktyvų patologinį procesą, eozinofilai sudaro 50% visų leukocitų arba dar daugiau.

Eozinofilijos priežastys

Dažniausiai paplitusi eozinofilų procentinė dalis vaikystėje yra alerginės reakcijos ir helminto invazijos. Kai jie yra, vaikas aptinkamas daugiausia reaktyviosios eozinofilijos, ty, retai šis rodiklis viršija 10-15%.

Šiandien alergija yra labai dažna vaikų patologija. Juos gali sukelti alerginės medžiagos iš maisto, buitinių cheminių medžiagų, gyvūnų pleiskanų, augalų žiedadulkių ir kitų dalykų. Su angioneurozine edema, dilgėline, eksudacine diateze, bronchine astma ir neurodermatitu eozinofilų kiekis visada didėja.

Kirminai taip pat yra labai dažna problema vaikams, nes daugelis kūdikių nevisiškai laikosi higienos taisyklių - jie nuplauna rankas ar kruopščiai nuplauna, nevalgyti daržovių, bendrauja su gyvūnais. Visi šie veiksniai padidina infekcijos riziką helmintams, tarp kurių labiausiai paplitę vaikai vadinami apvalkalais ir pinworms.

Taip pat aptinkamas didelis eozinofilinių leukocitų kiekis, kai:

• Magnio trūkumas.
• Leukemija ir kiti gerybiniai ar piktybiniai navikai.
• Polititemija.
• Reumatizmas ir sisteminės ligos.
• Protozonų sukeltos infekcijos.
• Infekcinė mononukleozė.
• Maliarija.
• Skarlatina ir kitos bakterijų sukeltos ūminės infekcijos.
• Dermatitas, psoriazė ir kitos odos ligos.
• Vaskulitas
• Tuberkuliozė.
• Imunodeficitas.
• Nudegimai užima didelį kūno plotą.
• Plaučių liga
• Sumažinta skydliaukės funkcija.
• Kepenų cirozė.
• Įgimtos širdies defektai.
• Blužnies pašalinimas.
• Tam tikrų vaistų, pvz., Sulfonamidų, nitrofuranų, hormonų ar antibiotikų vartojimas.
• Padidinti nervinio nervo toną.

Atskirai paskirta eozinofilija, kurią sukelia genetinis faktorius. Be to, vaikams, kurie neseniai serga pneumonija ar hepatitu, gali būti nustatytas didesnis eozinofilų skaičius. Po tokių ligų, kaip ir pooperaciniu laikotarpiu ir po traumų, eosinofiliniai leukocitai gali būti nustatyti ilgiau nei norma.

Simptomai

Jei vaikas turi eozinofiliją, tokia būklė nepasireiškia specifinių simptomų, tačiau turi klinikinį pagrindinės ligos vaizdą, kuris sukėlė leukogramos pasikeitimą. Vaikas gali būti karščiavimas, anemija, padidėjęs kepenys, širdies nepakankamumas, sąnarių skausmas, svorio kritimas, raumenų skausmai, odos išbėrimas ir kiti simptomai.

Alerginių ligų atveju atsiranda niežtinės odos, sauso kosulio, dermatito, rinito ir kitų alerginių reakcijų požymių. Jei eozinofilijos priežastis yra apvalkalas arba pinworm, vaikas turi sutrikusią miego reakciją, niežulį išangės ir genitalijų, apetitą ir kūno svorio pokyčius.

Ką daryti?

Nustačius padidėjusius eozinofilus vaikui analizuojant, būtina kreiptis į gydantį gydytoją. Pediatras ištirs vaiką ir perduos jį pakartotinei analizei, kad pašalintų klaidingo rezultato galimybę. Taip pat, jei reikia, bus paskirti kiti tyrimai - šlapimo analizė, kopograma, kraujo biocheminė analizė, išmatų patikrinimas, naudojant sergančius kiaušinius, serologiniai tyrimai ir pan.

Gydymas eozinofilija turėtų būti nukreiptas į tokio kraujo pokyčio priežastį.

Gydytojas atsižvelgs į pagrindinę ligą ir paskirs norimą gydymo kursą:

• Užsikrėtus pinworms, ascaris ar kitais parazitais, gydymas bus skirtas tokių patogenų naikinimui ir jų pašalinimui iš vaikų kūno.
• Nustatęs vaiko alerginę ligą, visų pirma tai sukėlė alergenus, kurie sukėlė paūmėjimą. Be to, vaikas skiriamas antihistamininiams vaistams, kurie mažina niežulį ir uždegimą.
• Jei aukštus eozinofilus sukelia anksčiau paskirti vaistai, jie atšaukiami.

Kai tik pagerėja bendroji vaiko būklė ir išnyksta didelio eozinofilų sukeltos ligos simptomai, taip pat normalizuoja leukocitų formulę.

Daugiau apie eozinofilus galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą.

Eozinofilų dažnis vaikams

Eozinofilis yra vienas iš baltųjų kraujo kūnelių komponentų. Ši baltųjų kraujo kūnelių dalis yra atsakinga už tiesioginį patogeninio svetimo baltymo surišimą ir absorbciją. Eozinofiluose yra fermentų, kurie gali jį neutralizuoti.

Kiek laiko šis procesas vyksta priklauso nuo pakankamo ląstelių skaičiaus. Jei jų gamyba nepavyksta, įstaiga praranda didelę savo apsaugos dalį ir serga. Tai ypač nepageidaujama augančiam vaikui, kuris turi būti apsaugotas nuo negalavimų.

Eozinofilų vaidmuo vaiko kūne

Ląstelės savo vardu turi skolą greitai įsisavinti eoziną - dažų, naudojamų laboratorijos diagnostikoje.

Kaulų čiulpai yra atsakinga už eozinofilų gamybą ir brandinimą. Baigę ląstelių susidarymą, jie laikomi kraujyje kelias valandas, tada jie siunčiami į plaučius, odą ir virškinimo traktą - audinius ir organus, susijusius su išorine aplinka.

Pagrindinė eozinofilų misija yra sukurti barjerą, kuris padėtų apsaugoti vaiko kūną nuo alergenų ir parazitų.

Ląstelės turi sugebėjimų:

• Atpažinkite kenkėjus. Eozinofilai, kartu su neutrofilais, iš karto nustato stimulą, keliauja į jį ir sugeria. Taigi, ląstelės atleidžia organizmą nuo patogenų, naikina ir virškina užsienio baltymus.
• Apsaugoti. Eozinofilų sudėtyje yra biogeninis junginys - histaminas, kuris padeda susidoroti su alergijomis.

Dėl ląstelių poveikio atviros žaizdos išgydo greičiau, sunaikinami parazitiniai organizmai, slopinamas uždegimas ir sulėtėja neto navikų augimas audiniuose.

Normali eozinofilų koncentracija kraujyje yra raktas į organizmo ritminį darbą. Priešingu atveju patologijos atsiradimo rizika yra labai didelė.

Eozinofilai vaikams: normalus

Duomenys apie eozinofilų specifinį svorį yra leukocitų formulėje - sudėtinis klinikinis kraujo tyrimas. Berniukų ir mergaičių norma yra tokia pati.

Absoliutus eozinofilų skaičius kartais skaičiuojamas; jis atspindi ląstelių skaičių viename mililitre kraujo.

Lentelėje pateikiami duomenys apie optimalų eozinofilų kiekį:

Optimalus eozinofilų kiekis procentais palaipsniui mažėja ir po 16 metų atitinka suaugusiesiems nustatytą normą. Apatinė normos riba nepasikeičia.

Absoliutus ląstelių skaičius kūdikiams yra didesnis nei suaugusiųjų, nes bendras leukocitų skaičius yra didesnis. Su amžiumi normalus eozinofilų skaičius mažėja. Po šešerių metų, jų nebuvimas yra gana priimtinas.

Dienos metu eozinofilų kiekis gali svyruoti. Šis reiškinys paaiškinamas antinksčių ypatumais. Naktį didžiausias eozinofilų kiekis yra trečdaliu didesnis už dienos vidurkį.

Mažiausias eozinofilų kiekis registruojamas ryte ir vakare: beveik 20% mažesnis už vidutinę dienos vertę.

Siekiant užtikrinti, kad kraujo tyrimų rezultatai būtų teisingi, tyrimas turi būti atliekamas ryte ir tuščiame skrandyje.

Eozinofilai vaikams: sutrikimai

Kraujo tyrimas kūdikyje gali nustatyti dvi priešingas valstybes:

• Eozinofilija - eozinofilų kiekis viršija normaliąją vertę.
• Eozinopenija - ląstelių dalis nukrito žemiau optimalios vertės.

Abu reiškiniai yra nepageidaujami ir reikalauja išsamesnio vaiko tyrimo.

Eozinofilų pakilimas: priežastys

Eozinofilija yra daug dažnesnė. Jos diagnostinė vertė yra gana didelė, nes ląstelės yra tam tikra baltųjų kraujo kūnelių rūšis. Taigi, jie yra atsakingi už savalaikį organizmui kenksmingų medžiagų pašalinimą.

Jei eozinofilų kiekis išaugo ir viršijo optimalią vertę, tai reiškia, kad imuninė sistema reaguoja į patogeninių objektų skverbimąsi iš išorės: parazitiniai baltymai, grybai ir virusai.

Eozinofilinis padidėjimas taip pat galimas be invazijos į kenksmingus mikroorganizmus, pavyzdžiui, kai kūdikio kūnas:

• Jaučiamas magnio trūkumas.
• Gali atsirasti kraujo sutrikimų ir piktybinių navikų.

Jei kūdikyje aptinkamas padidėjęs eozinofilų kiekis, tai gali reikšti:

• gimdos infekcijos buvimas;
• neigiama reakcija į vaistus ar mišrias karvės pieną.

Vyresni vaikai gali sukelti šias eozinofilijos priežastis:

• Grybų pažeidimai.
• Odos ligos
• Kirmino užkrėtimas - kūno užpuolimas parazitais. Tokiu atveju eozinofilai gali viršyti normą 20% ar daugiau. Toks aukštas ląstelių kiekis reiškia, kad yra ūminė parazitų infekcija, pvz., Apvalkalas, Giardia arba trichinae.
  Ypač pavojingas yra opisthorchiosis vystymasis, nes jis veikia kepenis ir kasą. Tai užtikrina, kad būsimiems kūdikiams bus tokios ligos kaip pankreatitas arba gastritas.
• Infekcija patogeniniais mikroorganizmais ir bakterijomis, ypač stafilokokais, sukelianti tuberkuliozės, dermatozės, sifilio ir kitų infekcinių ligų vystymąsi.
• Endokrininės sistemos sutrikimai.
• Šilumos nudegimai ir nušalimas.
• Atogrąžų eozinofilija - įmanoma, kai yra drėgnas ir karštas klimatas. Jai būdinga specifinė skausminga būklė, kurią sukelia parazitų pralaimėjimas. Būtina sąlyga ligos atsiradimui yra higienos reikalavimų nesilaikymas.

Eozinofilų greitis sumažėja: kodėl?

Eozinopenija nustatoma, kai ląstelių lygis nukrenta iki minimalios vertės. Tai neįvyksta dažnai ir nėra tokia svarbi diagnozei kaip priešingas reiškinys. Bet jūs negalite ignoruoti eozinofilų kiekio sumažėjimo, nes tai gali reikšti rimtą patologiją vaikui.

Norėdami sumažinti ląstelių koncentraciją valstybėje:

• Sunkios pūlingos infekcijos, įskaitant sepsis.
• Sunkiųjų metalų intoksikacija.
• Lėtinis stresas.

Eozinofilų kiekis mažėja kūdikiams, kuriems yra Dauno sindromas, priešlaikiniai kūdikiai. Išsivysčiusios leukemijos stadijoje ląstelių skaičius nukrenta iki nulio.

Verta prisiminti, kad eozinofilų lygio nukrypimas nuo normos daugeliu atvejų atspindi viduje vykstančius procesus ir nėra nepriklausoma liga. Vis dėlto kūdikių kraujo sudėtis turi būti nuolat stebima. Ir jei nustatomi nukrypimai, būtina kreiptis į pediatrą.

Eozinofilai vaiko kraujyje: kaip matyti iš našumo padidėjimo

Vaiko, kaip ir suaugusiojo, eozinofilai susidaro kaulų čiulpuose. Procesas trunka apie 3 dienas, po to ląstelės įsiskverbia į kraujotaką ir išlieka 8-12 valandų. Įvairių patologijų raida keičia šį laikotarpį į mažesnę ar didesnę pusę.

Pagal eozinofilų lygį galima įvertinti vaiko gerovę ligos fone arba prieš skiepijimą. Rodiklis pasakoja apie imunitetą ir paslėptus invazijas, kurių negalima nustatyti kitomis priemonėmis.

Ką rodo eozinofilų lygis

Eozinofilai yra specialūs baltųjų kraujo kūnelių porūšiai. Laikoma, kad ląstelių charakteristika yra granulių buvimas citoplazmoje ir gebėjimas tapti rūgštiniais dažais. Segmentinės ląstelės yra susijusios su antikūnų formavimu (lg E) ir imuninės gynybos mechanizmų kūrimu ligos laikotarpiu.

Susilietus su užsienio mikroorganizmais, eozinofilai skaidosi ir atpalaiduoja gana agresyvias medžiagas, kurios naikina patogeno struktūrą, o tada sugeria ir virškina pažeistas ląsteles. Be to, granulocitai reguliuoja uždegiminių procesų intensyvumą ir dalyvauja atkuriant audinius, kuriuos užpuolė „pašaliniai“.

Ką rodo padidėjęs eozinofilio lygis vaiko kraujyje? Panaši būklė dažnai pastebima, kai parazitai įsiveržia. Ir tai gali būti bet kurie kirminai, įskaitant tuos, kurie nėra aptikti išmatų analizėje. Eozinofilų ir alergijų skaičius.

Segmentuotų ląstelių augimas būdingas silpniems, dažnai sergantiems blogai imunitetiems vaikams, pastebėtiems endokrininės sistemos kepenų patologijose ir sutrikimuose.

Normos

Eozinofilų koncentracija naujagimiams visada yra šiek tiek didesnė nei suaugusiųjų. Su amžiumi šis skaičius mažėja, o po 6 metų jis gali pasiekti nulį.

Eozinofilų kiekio pokyčiai vaikams rodomi lentelėje:

Eozinofilų skaičius per dieną gali skirtis - naktį ląstelių koncentracija yra didžiausia. Mažiausias granulocitų kiekis pastebimas ryte ir vakare: beveik ketvirtadalis mažiau nei kasdieninis vidurkis. Toks vertybių atsiradimas paaiškinamas antinksčių darbo ypatumais.

Leukocitų analizės rezultatas buvo patikimesnis, kraujas turi būti paaukotas ryte, esant tuščiam skrandžiui.

Eozinofilija

Manoma, kad eozinofilija atsiranda, kai granulocitų kiekis vaiko kraujyje viršija 320 ląstelių 0,001 ml arba 4%. Tai gana rimtas nukrypimas nuo normos, kurioje gali atsirasti organų ir audinių pažeidimas.

Klasifikacija

Vaikams eozinofilija gali pasireikšti įvairiomis formomis:

Pirmasis tipas dažniausiai pasireiškia ir pasireiškia vidutiniu (5–15%) granulocitų padidėjimu. Naujagimiai gali būti reakcija į vaistus ar intrauterines infekcijas. Vyresnio amžiaus vaikui reaktyvi eozinofilija vystosi kaip ligos simptomas.

Vaikų pirminis tipas yra retas ir jį lydi vidinių organų pažeidimai. Paveldimas eozinofilų perteklius atsiranda labai anksti ir greitai tampa lėtinis.

Kai kurioms sunkioms patologijoms granulocitų ląstelių koncentracija gali būti 35-50%.

Priežastys

Padidėjęs eozinofilų kiekis vaiko kraujyje yra daugelio ligų kompanionai. Alerginės būklės ir helminto invazijos dažniausiai tampa sutrikimo priežastimi. Tokiais atvejais kūdikis paprastai randamas reaktyviu eozinofilija.

Kūdikiams eozinofilai gali būti padidėję šiose ligose:

• stafilokokinė infekcija;
• nesuderinamumas su Rh faktoriaus motina;
• pemphigus;
• eozinofilinis kolitas;
• atopinis dermatitas;
• naujagimio hemolizinė liga.

Jei vyresnio amžiaus vaikui eozinofilai yra padidėję, tai gali reikšti kitas patologijas:

• bronchinė astma;
• karščiavimas;
• alerginis rinitas;
• vištienos raupai;
• gonokokinė infekcija;
• magnio trūkumas.

Atskiroje grupėje eozinofilija yra izoliuota, kurią sukelia paveldimas veiksnys. Be to, vaiko, kuris neseniai sirgo sunkia liga ar operacija, kraujyje gali būti padidėjęs eozinofilų kiekis. Po tokių būsenų granulocitų ląstelės ilgą laiką elgiasi aktyviai.

Eozinofilinis katijoninių baltymų tyrimas padės tiksliai nustatyti, kas sukėlė sutrikimą. Jei norma yra padidėjusi, kūdikis labiau kenčia nuo alergijos. Paralelinis monocitų padidėjimas rodo, kad atsiranda helmintinių invazijų.

Susiję simptomai

Kadangi eozinofilija nėra savarankiška liga, bet simptomas, jo apraiškos kartoja pagrindinio patologinio proceso klinikinį vaizdą. Vaikui gali pasireikšti karščiavimas, sąnarių skausmas, anemija, širdies susitraukimų dažnis, apetito praradimas ir padidėjęs kepenų kiekis.

Alerginio sindromo atveju mažas pacientas kenčia nuo odos niežėjimo ir dirginimo, sloga, vandeninės akys. Jei granulocitų ląstelių augimą sukelia kirminai, vaiko kūno svoris mažėja, silpnumas ir pykinimas pradeda kankinti, miego sutrikimas.

Vaikams ryškumas „didelio“ eozinofilijos vystymuisi yra ryškesnis nei suaugusiųjų (35–50%, turintis reikšmingą leukocitozę). Į šią grupę įeina kelios negalios formos su nežinoma etiologija, kurią jungia terminas „infekcinė eozinofilozė“.

Toks reikšmingas nuokrypis nuo normos pasireiškia ūminiu pradėjimu, karščiavimu, nosies gleivinės uždegimu, dispepsija, daugybėmis sąnarių skausmais, kepenų ir blužnies padidėjimu.

Yra aprašymų apie atogrąžų eozinofiliją, kuriai būdingas astmos tipo dusulys, nuolatinis sausas kosulys, karščiavimas, plaučių infiltratas, granulocitų kiekis iki 80%. Dauguma medicinos specialistų pripažįsta šios ligos invazinį pobūdį.

Kodėl tai pavojinga

Kas gali sukelti ilgalaikį eozinofilų padidėjimą vaiko kraujyje? Poveikio ir komplikacijų pavojingiausia forma yra pirminė eozinofilija. Tai dažnai lydi gyvybiškai svarbių organų pažeidimų: kepenų, plaučių, širdies, smegenų. Per didelis audinių impregnavimas granulocitinėmis ląstelėmis lemia jų susikaupimą ir funkcionalumo sutrikimą.

Gydymas

Pediatrai mano, kad reaktyvios patologinės būklės formos nereikalauja specifinio gydymo. Netrukus po to, kai pašalinta pagrindinė priežastis, granulocitų ląstelių lygis savaime vėl tampa normalus. Tą pačią nuomonę dalijasi dr. Komarovskis. Jis mano, kad jei padidėję eozinofilai nepažeidžia bendros vaiko gerovės, nieko nereikia daryti.

Gydymas bus reikalingas, jei kūdikiui diagnozuojama pagrindinė ligos nepasireiškimo forma arba simptomai:

1. Užkrečiant vaiką su parazitais, skiriami antihelmintiniai vaistai: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamide.
2. Alerginių reakcijų atsiradimui reikės naudoti antihistamininius vaistus: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
3. Jei vartojant vaistus sukelia dideli vaiko kraujo eozinofilai, visi provokuojantys vaistai atšaukiami.

Kai tik išnyksta ligos ir pagerėja kūdikio gerovė, leukocitų formulė greitai atkuriama.

Eozinofilų lygio nukrypimas nuo normos visada yra patologinės būklės ženklas. Tai reikia nepamiršti ir, jei vaiko rodikliai blogėja, kreipkitės į pediatrą.

Autorius: Elena Medvedeva, specialistė,
specialiai Mama66

Naudingas video apie klinikinę kraujo analizę

Šaltinių sąrašas:

• Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zakharova I.I. Eozinofilijos klinikiniai aspektai vaikams // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eozinofilai yra padidėję vaiko kraujyje.

Didelis eozinofilų lygis vaikui yra kraujo formulės pažeidimas, kai bandymo rezultatai padidėja daugiau kaip 8%, o tai rodo, kad yra infekcija, kurios metu yra helmintų ar alergijų. Aukščiausios eozinofilų (EO, EOS) vertės yra hipereosinofilijoje, kai analizės rodikliai pasiekia 80–90%.

Vaikų eozinofilijos priežastys

Dažniausios padidėjusių eozinofilų priežastys vaikams yra:

• alergija, pasireiškė:
  • atopinis dermatitas;
  • pollinozė;
  • bronchinė astma;
  • dilgėlinė;
  • angioedema;
  • maisto netoleravimas;
  • padidėjęs jautrumas antibiotikų, vakcinų, serumo įvedimui;
• helmintozė - tiek kaip nepriklausoma eozinofilijos priežastis, tiek kaip alerginės reakcijos sukeliantis veiksnys;
• infekcinės ligos, įskaitant skarlatiną, vėjaraupius, gripą, ARVI, tuberkuliozę ir pan.

Jei eozinofilų kiekis padidėja iki 50 - 70%, tai dažniausiai reiškia, kad vaikas yra užsikrėtęs helmintais, o jo kraujyje ir audiniuose eozinofiliniai leukocitai kovoja su parazitais. Granulocitai išskiria fermentus iš citoplazminių granulių, kurie sunaikina parazitinių kirminų ir jų lervų paviršiaus membraną, sukelia jų mirtį.

Eozinofilai, didinami iki 8% - 25%, dažniausiai reiškia alerginę reakciją arba infekcinę ligą.

Retiau vaiko eozinofilų kiekis kraujyje padidėja dėl:

• autoimuninės ligos - sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, vaskulitas, psoriazė;
• imunodeficito paveldimas sutrikimas - Wiskott-Aldrich sindromas, Omenna, šeimos histiocitozė;
• hipotirozė;
• onkologija;
• magnio trūkumas.

Magnio jonai yra būtini baltymų sintezei, įskaitant visų klasių imunoglobulinus. Šio makro trūkumas neigiamai veikia humoralinio imuniteto būklę.

Eozinofilai buvo auginami kūdikiuose su Omenn sindromu, paveldimu genetiniu sutrikimu, kuriam būdingas:

• odos pleiskanojimas;
• padidėjęs kepenys ir blužnis;
• viduriavimas;
• karščiavimas.

Liga diagnozuojama kūdikiams iškart po gimimo. Atliekant kraujo tyrimą, didėjant EOS, padidėja leukocitų ir IgE koncentracija.

Alergija

Padidėję eozinofilai rodo ūminius ar lėtinius alerginius procesus, atsirandančius organizme. Rusijoje alergijos yra dažniausia padidėjusio eozinofilų priežastis vaiko kraujyje.

Be padidėjusių eozinofilų, alergija maistui būdinga leukopenijai, dideliam IgE imunoglobulinų kiekiui vaiko kraujyje, EO buvimui išmatose.

Yra ryšys tarp eozinofilijos laipsnio ir alergijos simptomų sunkumo:

• padidėjęs EO kiekis 7-8% - nedidelis odos paraudimas, silpnas niežulys, limfmazgių padidėjimas iki „žirnių“, IgE 150 - 250 TV / l;
• EO padidėjo iki 10% - sunkus niežulys, krekingas, odos plutos, ryškus limfmazgių padidėjimas, IgE 250 - 500 TV / l;
• EO daugiau nei 10% - nuolatinis niežulys, sutrikęs vaiko miegas, plati odos pakitimai su giliais įtrūkimais, kelių limfmazgių padidėjimas iki "pupelių" dydžio, IgE daugiau kaip 500 TV / l.

Eozinofilai yra padidėję polinoze - alerginis nosies ertmės gleivinės uždegimas, paranasiniai sinusai, nosies gleivinės, trachėjos, bronchų, akių junginės. Pollinozė pasireiškia gleivinės patinimas, sloga, čiaudulys, vokų patinimas, nosies užgulimas.

Padidėjęs eozinofilų kiekis tyrimuose randamas ne tik periferiniame kraujyje, bet ir uždegimo židinių gleivinėse.

Alergija vakcinacijai

Dėl alerginės reakcijos į vakcinaciją vaikams gali pasireikšti padidėjęs eozinofilinių granulocitų kiekis. Kartais ligos, kurios neturi nieko bendro su vakcinos vartojimu, laikomos vakcinacijos komplikacijos požymiais.

Faktą, kad eozinofilai vaikystėje padidėja būtent dėl ​​vakcinos įvedimo, rodo komplikacijos simptomų atsiradimas ne vėliau kaip:

• po 2 dienų DTP, DTP, ADS-S vakcinų nuo difterijos, garų kosulio, stabligės vakcinavimui;
• 14 dienų nuo vakcinacijos nuo tymų įvedimo komplikacijų simptomai dažniau pasireiškia 5 dieną po vakcinacijos;
• 3 savaites vakcinuoti nuo kiaulytės;
• Praėjus 1 mėnesiui po vakcinacijos nuo poliomielito.

Skubi vakcinacijos komplikacija - anafilaksinis šokas, lydimas padidėjusių eozinofilų, leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių, neutrofilų. Anafilaksinis šokas dėl vakcinacijos atsiranda per pirmąsias 15 minučių po injekcijos, pasireiškia vaikui:

• nerimas, nerimas;
• dažnas silpnas pulsas;
• dusulys;
• blyški oda.

Eozinofilai su helmintomis

Dažniausia vaikų eozinofilų priežastis yra kirminų infekcija. Sliekų buvimas vaiko kūne nustatomas atliekant bandymus:

• išmatos - diagnozė, išskyrus ascaris ir Giardia, nėra tiksli, nes neatskleidžia lervų, atliekų produktų, metodas neveikia, jei infekcijos šaltinis yra ne virškinimo trakte;
• kraujas - bendroji analizė, kepenų funkcijos tyrimai;
• ELISA - su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas nustato antikūnų buvimą kraujyje tam tikrų tipų helmintams.

Patikimiausias būdas nustatyti parazitus yra kraujo ELISA. Šis metodas leidžia ne tik nustatyti helminto tipą, bet ir nustatyti infekcijos lygį organizme.

Pavyzdžiui, naudojant ELISA, diagnozuokite infekciją su toksokarais. Jei šio tipo parazitų antigenų antikūnų titras viršija 1: 800, pacientas yra užsikrėtęs ir yra ligos nešiklis. ELISA 1: 3200, eozinofilai vaiko kraujyje padidėja iki 35 - 40%, o ši būklė rodo didelį užsikrėtimą helmintais.

Stuburo infekcijų tipai

Toksocarozė gali pasireikšti vaikams, sergantiems bronchito, plaučių uždegimo simptomais. Paciento būklei būdingas kosulys, karščiavimas kartu su žarnyno sutrikimais.

Tai sukelia parazitinių kirminų toksokariozė su toksokarais. Toxocar lervos su kraujo tekėjimu į plaučius, akis, inkstus, raumenis. Suaugusiųjų formos yra parazitinės žarnyne.

Toksinai, kurie išsiskiria per parazitinių kirminų gyvenimą, sukelia alerginę reakciją, kurią lydi padidėjęs iki 70–80% eozinofilų ir didelis IgE.

Toksiškumo požymiai yra:

• pilvo skausmas;
• odos bėrimai;
• padidėjęs kepenų ir limfmazgių kiekis.

Iki 80% eosinofilų padidina vaikų, sergančių atogrąžų eozinofilija. Šią ligą sukelia nematodų, kaspinuočių, ascaris, echinococcus, ankilostomijos parazitai.

Tropinę plaučių eozinofiliją lydi karščiavimas, sausas kosulys, astmos kvėpavimas. Vaikams, kuriems būdingi padidėję limfmazgiai, kepenys. Vaikas praranda svorį, eozinofilų kiekis kraujyje padidėja iki 90%, didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis padidėja iki 50 * 10 9 / l.

Padidėjęs EO su parazitoze

Infekcija bet kuria iš 98 žinomų parazitų rūšių, kurios yra plačiai paplitusios Rusijos Federacijos teritorijoje, sukelia padidėjusius eozinofilus. Priklausomai nuo parazito agresyvumo ir jo kiekio organizme, EO gali būti padidintas nuo 7 iki 8% iki 80–90%.

Eozinofilai padidėjo iki 12–50%, o ESR padidėjo iki 8–12 mm / val. Parazitozės tipą gali prisiimti ne tik eozinofilų indeksai, bet ir jų pokyčių ligos metu pobūdis.

Taigi, jei iš pradžių eozinofilai vaiko kraujyje yra padidinami iki 85%, o po 3 savaičių jie sumažėja iki 8% - 10%, tai reiškia, kad greičiausiai jis yra užsikrėtęs trematodais.

EOS pakyla kraujo tyrime, kai užsikrėtę paprastais vienaląsčiais organizmais. Iš 50 pirmuonių tipų, kurie gali parazitizuoti žmonėms, dažniausia parasitozės priežastis yra Giardia infekcija.

Remiantis PSO duomenimis iš viso pasaulio, nuo 30 iki 60% vaikų yra užsikrėtę Giardia. Giardiazę lydi atopinis dermatitas, dilgėlinė, alergijos maistui. Eosinofilų augimas Giardiasyje yra patvarus, tačiau rodiklių padidėjimas dažnai yra nereikšmingas ir sudaro 8% - 10%, nors yra atvejų, kai EO yra 17 - 20%.

Infekcinės ligos

Su aukštais eozinofilais ir padidėjusiais monocitais atsiranda helminto invazijos, žarnyno ir kvėpavimo takų infekcinės ligos. Patogeno pobūdis priklauso nuo kraujo leukocitų skaičiaus pokyčių.

Infekcijos, kurias sukelia virusai ir bakterijos, eozinofilų rodikliai yra mažesni nei naudojant helminties. Ir infekcijos sunkumas paaiškina, kodėl eozinofilai gali būti padidėję vaikui arba lieka nepakitę su tuo pačiu tipu patogeno.

EO kiekis įvairiais būdais skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo užsikrėtus parainfluenza virusu. Paragripp yra ARVI su simptomais:

• temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
• labai blogas šaltas;
• sausas kosulys.

Vaikai gali išsivystyti laringitas, tracheitas, padidėjusi gerklų stenozės rizika, ypač kai vaikas yra linkęs į alergines reakcijas.

Nesudėtingas parainfluenza atsiranda be ESR padidėjimo, šiek tiek sumažėjus leukocitams. Su parainfluenzija, kurią sukelia pneumonija, eozinofilai vaikams padidėja iki 6 - 8%. Analizuojant kraujo padidėjusius limfocitus, ESR padidėjo iki 15 - 20 mm per valandą.

Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje nustatomas tuberkulioze, infekcinėje mononukleozėje. Eozinofilų kiekis priklauso nuo tuberkuliozės sunkumo. Sunkios tuberkuliozės atsiranda su normaliais eozinofilais.

Nedidelis eozinofilų, limfocitų padidėjimas virš normų ir jaunų neutrofilų nebuvimas kraujyje tuberkulioze reiškia atsigavimą, arba laikomas gerybinio ligos eigos ženklu.

Tačiau aštrus EO sumažėjimas kraujyje ar netgi visiškas eozinofilinių leukocitų nebuvimas yra nepalankus ženklas. Toks pažeidimas rodo sunkią tuberkuliozę.

12–16 metų kūdikiai yra ypač jautrūs kūdikių tuberkuliozei. Gydymas tuberkulioze dėl ilgalaikio vaisto vartojimo gali sukelti alergiją narkotikams. Alergijų atsiradimas reiškia, kad kraujo tyrime vaiko eozinofilai bus didesni nei įprastai, o šis padidėjimas kartais siekia 20–30%.

Autoimuninė eozinofilija

Padidėjęs eozinofilų vartojimas vaikams, kurį sukelia autoimuninis sutrikimas, yra retas. Esant aukštai EOS, vaikui gali būti diagnozuota autoimuninė liga:

• reumatoidinis artritas;
• eozinofilinis gastroenteritas;
• eozinofilinis cistitas;
• periarteritas nodosa;
• eozinofilinė širdies liga;
• eozinofilinis fascitas;
• lėtinis hepatitas.

Kai eozinofilinis fascitas EO padidėjo iki 8% - 44%, ESR padidėja iki 30 - 50 mm per valandą, padidėjo IgG. Apskritai periarteritui, išskyrus padidėjusius eozinofilus, būdingi dideli trombocitai, neutrofilai, sumažėjęs hemoglobinas, ESR pagreitis.

Eozinofilinis gastroenteritas laikomas vaikystės liga. Šios ligos ypatybė yra ta, kad eozinofilų padidėjęs vaiko kraujyje kartais nėra alerginių pasireiškimų, o tai reiškia, kad jie bando gydyti ją savarankiškai ir kreiptis į gydytoją vėlai.

Vaikų eozinofilinio gastroenterito požymiai:

• apetito stoka, svorio netekimas;
• pilvo skausmas;
• vandeningas viduriavimas;
• pykinimas, vėmimas.

Maisto netoleravimas, tiek alergiškas, tiek ir ne alergiškas, gali sukelti ligą. Bandymai išgydyti vaiką su savo ištekliais liaudies teisių gynimo priemonėmis yra tik žala, nes jie neišvengia ligos priežasčių.

Eozinofilija onkologijoje

Padidėję eozinofilai, pastebėti piktybiniais navikais:

• nosies gleivinės;
• bronchai;
• skrandis;
• skydliaukės;
• žarnyne.

Eozinofilai padidėja Hodžkino ligos, limfoblastinės, mieloblastinės leukemijos, Wilms auglio, ūminio eozinofilinės leukemijos, karcinomatozės metu.

Vaikams, dažniau nei kitomis piktybinėmis ligomis, pasireiškia ūminė limfoblastinė leukemija (iki 80% atvejų). Berniukai paprastai serga, kritinis amžius - nuo 1 metų iki 5 metų. Ligos priežastis yra limfocitų pirmtako ląstelės mutacija.

Pavojus yra vaikams, sergantiems Dauno sindromu, Fanconi anemija, įgimtomis ar įgytomis imunodeficito būsenomis. Ūminio limfoblastinės leukemijos metu kraujo tyrime neutrofilai, eozinofilai, monocitai ir ESR yra padidėję, sumažėja limfocitai, eritrocitai, hemoglobinas.

Vaikas turi padidėjusius limfmazgius, pradedant nuo kaklo. Mazgai nėra lydomi tarpusavyje, nesvarbu, dėl to nei vaikas, nei tėvai negali sukelti nerimo.

Onkologijos ligos prognozė didele dalimi priklauso nuo kreipimosi į pediatrą laiku. Padidėjusi temperatūra be jokios akivaizdžios priežasties, nuovargis, padidėję limfmazgiai, galvos skausmo skundai, kojų skausmas, neryškus regėjimas - šie simptomai negali būti ignoruojami. Jie turi tapti priežastimi susisiekti su rajono pediatru ir tyrimu.

Eozinofilai yra padidėję vaikui

Jei kraujo tyrimas parodė, kad vaikai padidina eozinofilų kiekį, būtina nustatyti šio pokyčio priežastis. Tokiu būdu kūdikio kūnas gali reaguoti į daugelį stimulų: vabzdžių įkandimų, skiepijimų, alergenų, helmintinės invazijos ir bakterinės ar virusinės infekcijos. Eozinofilija vaikams nėra laikoma nepriklausoma patologija, tačiau ji gali būti ligos požymis. Norint normalizuoti leukocitų formulę, reikia ištirti vieną ir pašalinti priežastis.

Kas yra eozinofilai

Įvairūs baltųjų kraujo kūnelių, kuriuos gamina kaulų čiulpai, yra vadinami eozinofilais. Pagrindinė šių kraujo ląstelių vieta yra krūtinės (plaučių, bronchų), žarnyno, skrandžio ir kapiliarų kvėpavimo organuose. Pagrindinis eozinofilų uždavinys yra sunaikinti svetimus agresyvius agentus, kurie pateko į vidinę kūno aplinką. Tai patvirtina gauta uždegiminio pobūdžio reakcija su katijoninio baltymo išsiskyrimu.

Pagrindinės eozinofilų funkcijos:

• histamino absorbcija (fagocitozė);
• fermentinio baltymo, kuris naikina pavojingų medžiagų apvalkalą, izoliacija;
• biologiškai aktyvių fermentų gamyba;
• dalyvavimas plazminogeno gamyboje (anti-krešėjimo sistemos rodiklis).

Ką rodo eozinofilai kraujo tyrime

Paprastai vaiko eozinofilai yra padidėję dėl aktyvaus užsienio baltymų patekimo į kraują. Rodiklių pokytis vyksta įvairiose patologinėse sąlygose. Eozinofilai gali nurodyti šias pavojingas ligas:

1. infekcijos (bakterinės, virusinės ar helminto infekcijos);
2. alergijos;
3. organų ir audinių uždegimas;
4. vėžys;
5. imuniteto patologija.

Eozinofilų dažnis vaikams

Absoliutus eozinofilų kiekis vyresniems nepilnamečiams yra normalus suaugusiesiems. Skaitmeninė leukogramos reikšmė apskaičiuojama santykinai, o eozinofilų skaičius vaikų kraujyje priklauso nuo vaiko amžiaus.

Padidėjęs eozinofilų kiekis vaiko kraujyje

Norint nustatyti kraujo ląstelių duomenų kiekį, gydytojai nustato pilną kraujo ir šlapimo tyrimą. Jei eozinofilinis katijoninis baltymas yra padidėjęs vaikui, tėvai turėtų atlikti pilną tyrimą su kūdikiu, kad aptiktų latentinę ligą. Didelis šių leukocitų skaičius vadinamas eozinofilija. Jis gali būti mažas - jame yra iki 15% Jautis, vidutinio sunkumo - iki 20%, aukštas - daugiau nei 20%. Sunkiais atvejais nukrypimas yra iki 50% eozinofilų kiekio. Be šio tipo leukocitų analizės, galima įrodyti, kad monocitai yra padidėję.

Ką reiškia, jei eozinofilai yra padidėję

Kartais atsigavus nuo parazitinių ligų ar kitų patologijų, eozinofilų kiekis padidėja. Daugeliu atvejų, jei kūdikio eozinofilų kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai gali reikšti, kad kūdikio organizme atsiranda alerginė reakcija, atsiranda infekcinė liga arba atsiranda imuninių ląstelių suskirstymas. Galimi hormoninės sistemos veikimo pokyčiai.

Klinikinis vaizdas

Jei kūdikiams ar vyresniems vaikams eozinofilai yra padidėję, jis turės ypatingą klinikinį vaizdą. Kai eozinofilija pasireiškia alerginio proceso požymiais, atsižvelgiant į įprastą kūdikio sveikatą:

• akių patinimas;
• nosies ir junginės gleivinių paviršių hiperemija;
• alerginis rinitas;
• gausus ašarojimas;
• nosies užgulimas;
• bronchų spazmas;
• odos bėrimas.

Naujagimiui didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra pavojingas sveikatai. Jie sukelia bendrą vaiko silpnumą, mieguistumą, patologinius refleksus, nerimą ir prastą miegą. Toks vaikas lėtai gauna kūno svorį, nes jis atsisako žindyti ir valgo mažai. Ekspertai pažymi, kad kuo aktyviau patologinis procesas vystosi naujagimio organizme, tuo ryškesnis yra eozinofilijos sunkumas.

Priežastys

Leukocitų ląstelių skaičiaus padidėjimą sukelia daugybė kūdikio organizme atsirandančių priežasčių ir patologijų:

• alerginės būklės - dilgėlinė, pollinozė, angioedema, bronchinė astma, organizmo reakcija į svetimas medžiagas ar vaistus;
• parazitų buvimas - Giardia, Ascaris, Echinococcus, Malaria, Trichinella ir kiti helmintiniai invazijos;
• imuninės reakcijos, pasireiškiančios jungiamojo audinio ligomis - sisteminis vaskulitas, raudonoji vilkligė, sklerodermija, reumatoidinis artritas, periarteritas nodosa;
• odos ligos - dermatitas, egzema, psoriazė, pemphigus, versicolor;
• infekcijos - sifilis, tuberkuliozė, skarlatina;
• kraujodaros sistemos ligos - eritremija, lėtinė mieloidinė leukemija, limfogranulomatozė;
• piktybiniai navikai;
• vaistai - antibiotikai, sulfonamidai, hormoniniai vaistai;
• eozinofilų (daugiau nei šešis mėnesius) ilgą laiką padidėja, o šių kraujo ląstelių kiekis yra didesnis nei 15%, nes nėra galimybės nustatyti priežasties, dėl kurios atsirado. Ši būklė yra labai pavojinga, nes tai sukelia širdies, inkstų, smegenų ir kaulų čiulpų pažeidimą, plaučius.

Ką daryti su eozinofilija

Eozinofilijos gydymas nėra specialus, tačiau gydytojas turi diagnozuoti ir gydyti pagrindinę ligą. Norėdami tai padaryti, pacientai pirmiausia atlieka tyrimus ir atlieka papildomus tyrimus, o tada gauna reikiamus vaistus. Kursai, skirti įprastinių ligų, sukeliančių baltųjų kraujo kūnelių padidėjimą, gydymui gali būti:

1. Nustačius alerginę ligą kūdikyje, pirmiausia nustatykite alergenus ir paskirkite antihistamininius vaistus.
2. Esant kirminams, Giardia ir kitiems parazitams, skiriami atitinkami vaistai.
3. Jei Tauro skaičiaus padidėjimas atsiranda vartojant vaistus, gydytojo sprendimu jie pakeičiami analogais arba tęsiami gydymui, kai numatoma nauda viršija galimą žalą organizmui.

Prevencija

Jei eozinofilai yra padidėję vaikui, tai ateityje turėtų būti įtraukta į šios ligos prevenciją. Šios priemonės leis sveikiems žmonėms išvengti eozinofilijos. Kad vaikas būtų sveikas, tėvai turėtų:

• organizuoja dienos režimą ir vaikų mitybą;
• vadovauti sveikam gyvenimo būdui su vaikais;
• reguliariai tikrinti kūdikį ir atlikti reikiamą gydymą;
• įsitikinkite, kad vaikas laikosi asmens higienos taisyklių.

Padidėjęs eozinofilų kiekis vaiko kraujyje - 7 priežastys

Eozinofilų padidėjimas vaiko kraujyje vadinamas eozinofilija. Paprastai tai pastebima alerginiuose procesuose, kuriuos sukelia skirtingi agentai - įstrigę įkvėptas oras, maistas ar atsakas į kūno ir mikrobų buvimą organizme. Nustatyti tikslesnės išsamios diagnozės priežastį.

Eozinofilai - vaiko padidėjusios alerginės nuotaikos rodiklis.

Eozinofilų funkcija

Eosinofilai vaiko kūne atlieka keletą svarbių funkcijų, tarp jų:

• kova su parazitais organizme (pirmiausia su kirminais ir pirmuoniais)
• veikliųjų medžiagų neutralizavimas, susijęs su alerginės reakcijos atsiradimu (eozinofilų dėka, jis sustabdomas greičiau)
• virškinant ligas sukeliančias bakterijas
• neutralizuoja bazofilų išskiriamas medžiagas, virstant audiniuose audinių ląstelėmis.

Eozinofilų susidarymas vyksta kaulų čiulpuose. Šio proceso stimuliatoriai yra interleukinai - medžiagos, kurios lydi uždegiminę reakciją. Eozinofilų gyvavimo trukmė audiniuose svyruoja nuo 2 iki 5 dienų, priklausomai nuo kūno būklės (šiuo metu reikalinga eozinofilinė apsauga).

Normos vaikams

Eozinofilų kiekis vaiko kraujyje priklauso nuo amžiaus svyravimų. Pavyzdiniai orientyrai laikomi tokiais (procentais):

• naujagimiui - 2%
• 5-ąją dieną po gimimo pastebėtas šiek tiek padidėjęs eozinofilų kiekis - iki 3%
• iki pirmojo mėnesio, kai jie yra mažesni - iki 2,5%
• per 4 metus sumažėjimas dar labiau pastebimas - jų santykinis turinys yra 1%
• nuo 14 metų - 2%.

Absoliuti eozinofilų norma vyresniems vaikams atitinka suaugusiųjų einozofilų normą. Jo pamatinės vertės yra 0,02-0,3 10⁹ / l. Padidėjęs kiekis (daugiau kaip 0,3 ∙ 10⁹ / l) laikomas eozinofilija.

7 eozinofilijos priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių vaikas padidino eozinofilų kiekį kraujyje, gali būti suskirstytos į kelias grupes, kurių kiekviena turi savo ligas:

1. alerginė patologija
2. parazitinė infekcija
3. odos patologijos
4. jungiamojo audinio sisteminė patologija
5. kraujodaros navikai
6. endokrininių sutrikimų
7. infekciniai procesai.

Šios 7 priežastys apima didžiulį ligų sąrašą, kurio diagnozė leis veiksmingai gydyti. Dažniausios alerginės patologijos, dėl kurių vaiko kraujyje atsiranda padidėjęs eozinofilų kiekis, yra:

• bronchų astma (bronchų medžio spazmas, bet alveoliai šiame patologiniame procese nedalyvauja)
• alerginis alveolitas (izoliuotas alveolių pažeidimas - mažiausios plaučių struktūros, atliekančios dujų mainų funkciją)
• dilgėlinė (bėrimas ant odos, niežulys)
• Quincke edema, kurios pavojus užspringsta gerklų edemos fone
• polinoz - padidėjęs jautrumas žiedadulkėms.

Infekcija parazitais visada lydi organizmo alergijos vystymąsi, dėl to padidėja eozinofilų kiekis kraujyje. Dažnai tai gali būti pirmasis ir vienintelis žarnų infekcijų požymis. Dažniausiai ši sąlyga stebima tokiose parazitinėse ligose, kaip:

• maliarija (malarijų plazmodiumas parazitizuojasi eritrocituose, liga perduodama specialiu uodų tipu)
• ascardiozė
• enterobiozė (dažniausia vaikystės vaikiškoji jėga)
• filariazė (raumenų skausmai yra pagrindinė pasireiškimo galimybė, gali būti pažeistos akys)
• Giardiasis ir kiti.

Kai kurias dermatologines ligas taip pat lydi eozinofilija:

Manoma, kad tai yra eozinofilai, sukeliantys odos (odos) patologinių pokyčių kaskadą. Sisteminiai jungiamojo audinio pažeidimai yra panašūs. Dažnai eozinofilija aptinkama reumatas, raudonoji vilkligė ir dermatomitozė (kombinuoti odos ir raumenų pažeidimai).

Aukšti eozinofilai taip pat gali nurodyti kraujo sistemos navikus. Todėl, kai šis simptomas aptinkamas vaikui, būtina pašalinti lymphogranulomatosis (limfocitų klono padidėjimą ir limfmazgių, visų pirma kaklo ir supraclavikulinio regiono pažeidimą) ir mieloidinę leukemiją, lėtiniu būdu. Skydliaukės ir hipofizės patologija taip pat atsispindi eozinofilų lygmenyje. Infekcinių ligų, sifilio ir skarlatino karščiavimas veikia šį bendrą klinikinio kraujo tyrimo rodiklį.

Diagnostikos ir gydymo gairės

Pagrindinis eozinofilijos paieškos klausimas yra tai, ką tai reiškia, kodėl ji išsivystė? Vaiko tyrimo programa bus grindžiama labiausiai tikėtinų priežastinių veiksnių statistika.

Pirmajame etape būtina naudoti helmintines invazijas, ypač jei eozinofilų kiekis nėra per didelis (6-8-10%). Norėdami tai padaryti, atliekamas išmatų tyrimas siekiant nustatyti kirminų kiaušinius. Su daugiau retų helmintijų, gali prireikti PCR analizės, kuri identifikuoja unikalią patogeninio parazito nukleino rūgščių seką. Analizei imamas vaiko kraujas. Jei parazitas užkrečia šlapimo sistemą, jis gali būti aptiktas šlapime PGR. Tais atvejais, kai nėra techninės galimybės pristatyti polimerazės reakciją, kraujas gali būti tiriamas dėl antikūnų prieš įtariamus helmintus.

Neigiamas pirmojo etapo rezultatas yra alergologo konsultacijos požymis. Jis taip pat turėtų būti pradėtas vartojant didelę eozinofiliją (daugiau kaip 15%). Gydytojas atlieka odos testų ir spirografijos seriją (grafinis kvėpavimo funkcijos vertinimas) įtariamai bronchinei astmai. Dermatologo tyrimas yra skirtas bet kokiam odos bėrimui, ypač jei jį lydi niežulys. Be to, vaikams, sergantiems eozinofilija, konsultuojamasi su reumatologu.

Hormoninis tyrimas yra būtinas, jei ankstesnėse stadijose nėra nustatytos patologijos. Paprastai endokrinopatijas lydi vidutinis eozinofilų kiekio padidėjimas (11-12-14%). Vaikams atliekamas kraujo tyrimas dėl hipofizės ir skydliaukės hormonų.

Nenormalus bendrasis klinikinis kraujo tyrimas (blastų atsiradimas ar morfologiškai netaisyklingos ląstelės), reikia atlikti kaulų čiulpų punkciją. Naudodamiesi šia pagalba galima išskirti onhematologines ligas. Jei įtariama limfogranulomatozė, padidėja limfmazgiai.

Eozinofilijos savęs gydymas neegzistuoja. Visuomet atsižvelgiama į priežastinę ligą. Todėl tiksli ir teisinga diagnozė yra labai svarbi.

Nustatykite eozinofilų lygį vaiko kraujyje: brandos normas, padidėjusių ir mažų verčių priežastis

Įvairių baltųjų kraujo kūnelių eozinofilų uždavinys yra svetimų baltymų sunaikinimas kraujyje. Šios medžiagos susidaro kaulų čiulpuose, po kurių kelios valandos patenka į kraujotaką ir iš kraujo patenka į audinius. Būtent jie dalyvauja pagrindiniame „darbe“. Eozinofilai gyvena apie 1-2 savaites. Kai žmogus neturi alergijos, uždegimų ar onkologijos, šios medžiagos neviršija įprastos ribos. Skaičių keitimas aiškinamas skirtingais požiūriais. Išsamiai išnagrinėsime eozinofilų sąvoką ir apsvarstykime, kokie jų turiniai kraujo tyrime.

Eozinofilų užduotys

Pagrindinis eozinofilų veiklos uždavinys yra svetimų kenkėjiškų agentų pašalinimas. Jų sunaikinimas vyksta ekstraląsteliniu lygiu, jų gebėjimai taip pat apima gana didelių organizmų pašalinimą. Poveikis prasideda, kai išleidžiami ląstelių ląstelių granulės. Palyginti su neutrofilais, svarstomų agentų fagocitozės gebėjimas yra mažesnis, tačiau jis vis dar yra. Tai nėra jų pagrindinė užduotis, bet jie gali sunaikinti ir įsisavinti mikrobus.

Pateikiame pagrindines eozinofilinių granulocitų funkcijas:

• Veikia toksiškus kirminus.
• Pašalinkite alergiją sukeliančių biologiškai aktyvių medžiagų poveikį.
• Padeda pašalinti bioaktyvių medžiagų, kurias gamina kiaušialąstės ir bazofilai, poveikį. Pastarieji yra pagrindiniai alerginės reakcijos veiksniai. Jie taip pat turi įtakos sunkių ligos formų - angioedemos ir anafilaksinio šoko - vystymuisi.
• Sukurti didelio jautrumo reakciją.
• Pažadinkite bakterijų nužudymą.
• Pašalinkite svetimas ląsteles jas absorbuojant.

Eozinofilai kovoja su alergenais, todėl vaikas ar suaugusysis stabilizuojasi.

Rodiklio rodiklis vaikams

Eozinofiliniai granulocitai yra kraujo leukocitų skaičiaus dalis. Lengviau ir patikimiau nustatyti jų skaičių bendru kraujo tyrimu.

Rodikliai, lemiantys normą, gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, atliekančios tyrimą. Tai įtakoja tam tikroje medicinos įstaigoje naudojami reagentai, įranga ir matavimo vienetai. Dauguma laboratorijų nustato eozinofilinių granulocitų skaičių procentais nuo visų leukocitų skaičiaus. Ty todėl matome ne bendrą ląstelių skaičių, bet jų dalį tarp leukocitų.

Svarbu nepamiršti, kad gautas rezultatas yra santykinis. Remiantis šiuo metodu, eozinofiliniai granulocitai paprastai apima:

• naujagimiams - nuo 1 iki 6-8%;
• kūdikiams kūdikiams nuo 15 dienų iki metų - 1-5%;
• 1-2 metai - 1-7%;
• 205 metai - 1-6%;
• 5-15 metų - 1-4%;
• vyresni nei 15 metų - iki 5%.

Kūdikių amžiuje didžiausias eozinofilų skaičius

Esamos lentelės leidžia nepriklausomai nustatyti, ar tyrimo rezultatas yra normalus, ar yra nukrypimų. Norint apskaičiuoti absoliutų eozinofilinių granulocitų skaičių kraujyje, remiamasi tokiu matavimo vienetu: 10 ^ 9 / l.

Šie rodikliai laikomi normomis:

• nuo gimimo iki vienerių metų - 0,05-0,4;
• nuo 1 iki 6 metų - 0,02-0,3;
• vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems - 0,02-0,5.

Kodėl padidėjo eozinofilai?

Eozinofilija vadinama sąlyga, kai asmuo padidina eozinofilinių granulocitų skaičių organizme iki 10-15%. Šį eozinofilų padidėjimą lydi šiek tiek padidėjęs ar normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Kaulų čiulpuose eozinofiliniai granulocitai aktyviai gaminami kaip apsauginė reakcija į svetimų baltymų atsiradimą kraujyje.

Eozinofiliniai katijoniniai baltymų indeksai gali būti didesni dėl įvairių priežasčių:

• Apsauginė reakcija į alergenų poveikį. Imuninė sistema pradeda aktyviai veikti, kai atsiranda alerginių odos pažeidimų ar bronchų astma. Tai imunitetas, kuris suteikia signalą padidinti eozinofilinių granulocitų gamybą.
• Atgimimo procesas po infekcijos. Kūnas atgauna ir pradeda stiprinti imuninę sistemą, sukurdamas daug eozinofilų.
• Helmintinių invazijų (ascariasis, toksocarozė, giardiasis, opisthorchiasis) buvimas. Būdamas lėtinis dirginantis, helminto invazijos sukelia imuninę sistemą reguliariai gaminti eozinofilus. Svarbu žinoti, kad eozinofilinių granulocitų skaičiaus svyravimas gali būti sveikas vaikas. Kartais po pakartotinės analizės pirmieji padidėję duomenys tampa normalūs.

Padidėjus eozinofilų skaičiui, gali pasireikšti galimas kirminų užkrėtimas.

• Jungiamųjų audinių ligos (vaskulitas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija). Šios ligos sukelia uždegimo atsiradimą organizme, po to gamina daug eozinofilinių granulocitų.
• Ligos endokrininės sistemos lygmenyje.
• Reumatoidinė patologija.
• Kraujo ligos, įskaitant onkologiją.
• Keletas odos ligų (egzema, dermatitas, pemphigus) (rekomenduojame skaityti: pemphigus vaikams: simptomus ir gydymą).
• Vaistai (adrenokortikotropiniai hormonai, antibiotikai, sulfonamidai).
• Užšalimo ir nudegimų padariniai.
• Magnio jonų trūkumas vaiko kūne.

Eozinofilinių granulocitų perteklius daugiau nei 20% yra priežastis rimtai galvoti ir kreiptis į gydytoją. Dažnai šio reiškinio priežastis yra „Giardia“, „trichinella“ arba „roundworm“. Yra atvejų, kai normalus indeksas iš karto padidėjo 50%, o tai reiškia, kad neįmanoma atidėti vaiko tyrimo dėl opisthorchiazės, nes būtent ši liga sukelia tokius simptomus.

Tropiniai parazitai gali sukelti staigų eozinofilų skaičiaus augimą organizme. Karštas drėgnas klimatas ir asmeninės higienos trūkumas yra labai naudingi. Eozinofilinių granulocitų sintezės šuolį 90% lydi astmos kosulys, dusulys ir sutrikusi plaučių funkcija.

Kai šunų ar beždžionių filarijų lervos patenka į vaikų organizmą, pradeda vystytis filariazė, kurios simptomai pasirodo tokie ūmus. Atliekant „parazitinės eozinofilijos“ diagnozę, svarbu perduoti kraują antikūnų atsakui į svetimas medžiagas.

Padidėjęs eozinofilų ir monocitų kiekis

Monocitai ir eozinofilai didina infekcinių procesų buvimą (daugiau - straipsnyje - monocitų padidėjimo vaiko kraujyje priežastys). Tipiškas pavyzdys yra mononukleozė vaikams ir suaugusiems. Panaši situacija pastebima ir pacientams, sergantiems grybelinėmis ir virusinėmis ligomis, taip pat sifiliu, tuberkulioze, ricketsioze ir sarkoidoze.

Eozinofilų ir limfocitų pakilimas

Dėl virusinių infekcinių ligų vaikams, sergantiems alergijomis, dažnai padidėja limfocitų ir eozinofilų kiekis. Panaši situacija yra ir pacientams, sergantiems helmintomis ir alergine dermatoze. Šie skaičiai taip pat yra pervertinti suaugusiems ir vaikams, vartojantiems antibiotikus ir sulfonamidus.

Vaikams, sergantiems karščiavimu arba Epstein-Barr virusu, be šių parametrų didinimo, taip pat galima pastebėti imunoglobulino E koncentracijos padidėjimą, todėl svarbu, kad būtų atliktas kraujo tyrimas dėl šio faktoriaus, kad būtų patikrintas antikūnų prieš Epstein-Barr virusą buvimas ir išmatų ant kirminų kiaušinių.

Siekiant užtikrinti helmintozės nebuvimą, būtina išlaikyti išmatų analizę ant kirminų kiaušinių.

Klaidingi rezultatai

Turėtų apsvarstyti galimybę nustatyti klaidingą eozinofilinių granulocitų skaičių. Jie visada nusidažo eozinu, o bazofilai nėra dažomi, o neutrofilai turi dvigubą galimybę. Taip atsitinka, kad neutrofilai taip pat dėmės su eozinu, o tai paveikia galutinį vaizdą. Todėl matysime mažą neutrofilų indeksą ir padidėjusį eozinofilų indeksą. Dėl patikimumo, dr. Komarovskis pataria iš naujo analizuoti.

Kodėl nuleisti eozinofilai?

Mažas eozinofilų kiekis (mažesnis nei 0,05) vadinamas eozinopenija. Toks mažas ląstelių skaičius rodo, kad organizmo gynyba yra silpna ir negali atlaikyti dabartinių kenksmingų veiksnių.

Kodėl lygis gali būti mažesnis? Dažnai priežastis yra esama patologija:

• kai kurios ūminės žarnyno infekcinės ligos (vidurių šiltinė, dizenterija);
• ūminis apendicitas;
• sepsis;
• sužalojimai, nudegimai, operacijos;
• pirmoji miokardo infarkto diena;
• ūminio uždegimo buvimas (pirma, medžiagos visiškai nėra, tada yra viršijama norma, kuri parodys išgydymą).

Eozinofilų skaičiaus mažinimo priežastis gali būti viršįtampis ir įtampa

Eozinofilinių granulocitų kiekio sumažėjimas kartais nėra susijęs su patologija. Dažnai tai sukelia pernelyg didelis fizinis krūvis, psichoemocinis perteklius ir antinksčių hormonų poveikis.

Vaistų poveikis eozinofilų lygiui

Eozinofilai yra labai jautrūs įvairių vaistų vartojimui. Jei vaikas vartoja karbamazepiną (prieštraukulinį vaistą), tetracikliną, eritromiciną, vaistus nuo tuberkuliozės ar fenotiazidus, šių kraujo ląstelių tipų skaičius gali padidėti.

Pacientams, vartojantiems peniciliną, amino salicilo rūgštį ir metildopą, stebimas ląstelių kiekio padidėjimas. Būtina išbandyti alergiją tam tikros rūšies narkotikams.

Eozinofilinių granulocitų sumažėjimas yra besivystančio organizmo uždegimo proceso požymis. Sepsis, apsinuodijimas ir pūlingas uždegimas negali būti atmesti. Gavę bandymų rezultatus, turėtumėte aptarti juos su pagrindiniu gydytoju.

Vietoj išvados

Eozinofilai yra svarbūs imuninės sistemos elementai, jie yra kovotojai su svetimomis medžiagomis, dėl kurių kyla įvairių problemų įvairiose srityse: žarnyne, virškinimo sistemoje, burnos ertmėje ir kt.

Kaip išspręsti problemą? Svarbiausias ir svarbiausias dalykas yra nustatyti eozinofilų lygio pokyčių priežastį. Po diagnozės turite atlikti gydymo kursą ir pašalinti alergijas, helmintinę invaziją ar esamą infekciją.