logo

Smegenų EEG dekodavimas

Normalus smegenų veikimo svarba yra neabejotina - bet koks nukrypimas nuo jo tikrai paveiks viso organizmo sveikatą, nepriklausomai nuo asmens amžiaus ir lyties. Todėl gydytojas nedelsdamas rekomenduoja išnagrinėti, kad yra mažiausias signalas apie pažeidimų atsiradimą. Šiuo metu medicina sėkmingai naudoja gana daug skirtingų metodų smegenų veiklai ir struktūrai tirti.

Tačiau, jei būtina nustatyti jo neuronų bioelektrinio aktyvumo kokybę, tai tinkamiausias metodas yra vienareikšmiškai laikomas elektroencefalograma (EEG). Procedūrą atliekantis gydytojas turi būti aukštos kvalifikacijos, nes, be tyrimo atlikimo, jis turės teisingai perskaityti gautus rezultatus. Kompetentingas EEG dekodavimas yra garantuotas žingsnis nustatant tinkamą diagnozę ir paskui paskiriant tinkamą gydymą.

Informacija apie encefalogramą

Tyrimo esmė - nustatyti smegenų struktūrinių formų neuronų elektrinį aktyvumą. Elektroencefalograma - tai tam tikros rūšies neuroninio aktyvumo įrašymo į specialią juostą, naudojant elektrodus. Pastarieji yra pritvirtinti ant galvos ir užregistruoti tam tikros smegenų dalies veiklą.

Žmogaus smegenų aktyvumą tiesiogiai lemia jos vidurinės linijos formacijos - priešakinis ir tinklinis formavimas (jungiantis nervų kompleksą), sukeliantis dinamiką, ritmą ir EEG konstrukciją. Formavimo susiejimo funkcija lemia visų smegenų struktūrų signalų simetriją ir santykinį tapatumą.

Procedūra nustatyta įtariamiems įvairiems centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) struktūros ir veiklos sutrikimams - neuroinfekcijoms, pvz., Meningitui, encefalitui, poliomielito sistemai. Su šiomis patologijomis smegenų aktyvumo aktyvumas pasikeičia, ir tai gali būti nedelsiant diagnozuojama EEG, be to, nustatoma nukentėjusios zonos lokalizacija. EEG atliekamas pagal standartinį protokolą, kuriame registruojami pažadinimo ar miego rodikliai (kūdikiams), taip pat naudojant specialius bandymus.

Pagrindiniai bandymai apima:

  • fotostimuliacija - uždarytų akių sąlytis su šviesiais šviesos blyksniais;
  • hiperventiliacija - gilus retas kvėpavimas 3-5 minutes;
  • akių atidarymas ir uždarymas.

Šie bandymai laikomi standartiniais ir yra naudojami smegenų ir smegenų encefalogramoms bet kokio amžiaus suaugusiems ir vaikams bei įvairioms patologijoms. Tam tikrais atvejais yra numatyti keli papildomi bandymai, pavyzdžiui: pirštų suspaudimas vadinamajame kumštyje, 40 minučių tamsoje, miego atėmimas tam tikram laikotarpiui, naktinio miego stebėjimas, psichologinių testų atlikimas.

Ką galima įvertinti su EEG?

Toks tyrimas leidžia nustatyti smegenų veikimą skirtingose ​​kūno būsenose - miego, budrumo, aktyvios fizinės, psichinės veiklos ir kt. EEG yra paprastas, visiškai nekenksmingas ir saugus metodas, kuriam nereikia pažeisti organo odos ir gleivinės.

Šiuo metu jis plačiai naudojamas neurologinėje praktikoje, nes tai leidžia diagnozuoti epilepsiją, nustatyti aukštą smegenų regionų uždegiminių, degeneracinių ir kraujagyslių sutrikimų. Procedūra taip pat numato specifinę navikų vietą, cistinę augimą ir struktūrinius pažeidimus dėl sužalojimo.

EEG, naudojant šviesos ir garso stimulus, leidžia išskirti isteriškas patologijas iš tikrojo arba atskleisti pastarojo modeliavimą. Procedūra tapo nepakeičiama atgaivinimo kameroms, suteikiančioms dinamišką komato ligonių stebėseną.

Rezultatų mokymosi procesas

Gautų rezultatų analizė atliekama lygiagrečiai procedūros metu ir rodiklių fiksavimo metu ir tęsiama po to, kai baigiama. Įrašant atsižvelgiama į artefaktų buvimą - mechaninį elektrodų judėjimą, elektrokardiogramas, elektromogramas, tinklo laukų indukciją. Apskaičiuojama amplitudė ir dažnis, išskiriami būdingiausi grafiniai elementai, nustatomas jų laikinasis ir erdvinis pasiskirstymas.

Baigus baigtis, atliekamas patopinis ir fiziologinis medžiagų aiškinimas, o jo pagrindu suformuluota EEG išvada. Baigus, užpildoma pagrindinė šios procedūros medicininė forma, kurios pavadinimas „klinikinė elektroencefalografinė išvada“, kurią diagnostikas surašė iš analizuotų „neapdoroto“ įrašų duomenų.

EEG sudarymo aiškinimas sudaromas remiantis taisyklių rinkiniu ir susideda iš trijų dalių:

  • Pagrindinių veiklos rūšių ir grafinių elementų aprašymas.
  • Išvada po aprašymo su aiškintomis patofiziologinėmis medžiagomis.
  • Pirmųjų dviejų dalių koreliacija su klinikinėmis medžiagomis.

Žmogaus smegenų veiklos rūšys, įrašytos EEG įrašymo metu

Pagrindinės procedūros, užregistruotos procedūros metu ir vėliau interpretuojamos, taip pat tolesnis tyrimas yra bangų dažnis, amplitudė ir fazė.

Dažnis

Rodiklis apskaičiuojamas pagal bangų svyravimų per sekundę skaičių, fiksuotą skaičiais ir išreikštą matavimo vienetais - hercais (Hz). Apraše nurodomas vidutinis tiriamos veiklos dažnis. Paprastai imamos 4-5 įrašų sekcijos, kurių trukmė yra 1 s, ir apskaičiuojamas bangų skaičius kiekvienu laiko intervalu.

Amplitudė

Šis rodiklis - eklektinio potencialo bangų svyravimų apimtis. Jis matuojamas atstumu tarp bangų smailių priešingose ​​fazėse ir išreiškiamas mikrovoltais (µV). Amplitudės matavimui naudojamas kalibravimo signalas. Jei, pvz., 10 mm aukščio įrašu nustatomas 50 µV įtampos signalas, tada 1 mm atitinka 5 µV. Rezultatų aiškinimas pateikiamas dažniausių vertybių interpretacijoms, visiškai neįtraukiant retųjų.

Šio rodiklio reikšmė įvertina dabartinę proceso būseną ir nustato jos vektoriaus pokyčius. Elektroencefalogramoje kai kurie reiškiniai yra vertinami pagal jų fazių skaičių. Virpesiai skirstomi į vienfazę, dvifazę ir polifazinę (turintys daugiau kaip dvi fazes).

Smegenų ritmai

Terminas „ritmas“ elektroencefalogramoje laikomas elektrinio aktyvumo tipu, susijusiu su konkrečia smegenų būsena, koordinuojamas atitinkamais mechanizmais. Atšifruojant smegenų EEG ritmą, įvedamas jo dažnis, atitinkantis smegenų srities būklę, amplitudę ir jos charakteristinius pokyčius veikimo pokyčių metu.

Pabudusio žmogaus ritmai

Smegenų veikloje, užregistruotoje suaugusiam EEG, yra keli ritmo tipai, kuriems būdingi tam tikri kūno rodikliai ir sąlygos.

  • Alfa ritmas. Jo dažnis prilygsta 8-14 Hz intervalui ir yra daugelyje sveikų asmenų - daugiau nei 90%. Didžiausios amplitudės vertės yra stebimos likusioje subjekto dalyje, kuri yra tamsiame kambaryje su uždarytomis akimis. Geriausiai apibrėžta pakaušio regione. Fragmentiškai užblokuotas arba visiškai išnykęs psichinė veikla arba regimas dėmesys.
  • Beta ritmas. Jos bangų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz, o pagrindiniai pokyčiai stebimi aktyviosios objekto būsenos metu. Aiškios vibracijos gali būti diagnozuotos priekinėje skiltyje su privaloma aktyvios veiklos sąlyga, pavyzdžiui, psichikos ar emocinio susijaudinimo ir kt. Beta svyravimų amplitudė yra daug mažesnė nei alfa.
  • Gama ritmas. Svyravimų diapazonas nuo 30, gali siekti 120-180 Hz ir pasižymi gana sumažinta amplitude - mažiau nei 10 µV. 15 µV ribos viršijimas laikomas patologija, sukeliančia intelektinių gebėjimų sumažėjimą. Ritmas nustatomas sprendžiant problemas ir situacijas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir koncentracijos.
  • Kapp ritmas. Jam būdingas 8–12 Hz intervalas, ir psichinių procesų metu stebimas smegenų laikinojoje dalyje, slopinant alfa bangas kitose srityse.
  • Lambda ritmas. Jis turi nedidelį diapazoną nuo 4 iki 5 Hz, jis pradedamas pakaušio regione, kai reikia priimti vizualinius sprendimus, pavyzdžiui, ieškant kažko su atviromis akimis. Oscilacijos visiškai išnyksta, kai žvilgsnis sutelkiamas į vieną tašką.
  • Mu ritmas. Jis nustatomas 8–13 Hz intervalu. Veikia galvos gale ir geriausiai stebima ramioje būsenoje. Bet kokios veiklos pradžioje ji yra slopinama, neįtraukiant psichikos.

Miego ritmai

Atskiroje kategorijoje ritmų, pasireiškiančių miego sąlygomis arba patologinėmis sąlygomis, yra trys šios indikatoriaus rūšys.

  • Delta ritmas. Jis būdingas gilaus miego fazei ir komatiniams pacientams. Jis taip pat užfiksuojamas įrašant signalus iš smegenų žievės, esančios pasienyje su zonomis, kurias paveikia onkologiniai procesai. Kartais tai gali būti nustatyta vaikams nuo 4 iki 6 metų.
  • Tetos ritmas. Dažnio intervalas yra 4-8 Hz. Šias bangas sukelia hipokampas (informacijos filtras) ir pasireiškia miego metu. Atsakingas už kokybišką informacijos įsisavinimą ir yra savęs mokymosi pagrindas.
  • Sigmos ritmas. Jis skiriasi 10–16 Hz dažniu ir yra laikomas vienu iš pagrindinių ir pastebimų spontaniškos elektroencefalogramos svyravimų, atsirandančių dėl natūralaus miego pradiniame etape.

Remiantis EEG įrašymo rezultatais, nustatomas rodiklis, apibūdinantis visą visapusišką bangų vertinimą - smegenų bioelektrinį aktyvumą (BEA). Diagnostikas tikrina EEG parametrus - aštrių blyksnių dažnis, ritmas ir buvimas, sukeliantis būdingas apraiškas, ir dėl šių priežasčių daro galutinę išvadą.

Elektroencefalogramos rodiklių interpretavimas

Norint iššifruoti EEG ir nepraleisti nė vieno iš mažiausių įrašų, specialistas turi atsižvelgti į visus svarbius dalykus, kurie gali turėti įtakos nagrinėjamiems parametrams. Tai apima amžių, tam tikrų ligų buvimą, galimas kontraindikacijas ir kitus veiksnius.

Baigę rinkti visus procedūros duomenis ir jų apdorojimą, analizė baigiama, o galutinė išvada sudaryta, kuri bus pateikta tolesniems sprendimams dėl terapijos metodo pasirinkimo. Bet koks veiklos sutrikimas gali būti tam tikrų veiksnių sukeltų ligų simptomas.

Alfa ritmas

Dažnio norma nustatoma 8–13 Hz diapazone, o jos amplitudė neviršija 100 μV lygio. Šios savybės rodo sveiką žmogaus būklę ir bet kokių patologijų nebuvimą. Pažeidimai yra:

  • nuolatinis alfa ritmo fiksavimas priekinėje skiltyje;
  • skirtumas tarp pusrutulių yra iki 35%;
  • nuolatinis bangų sinusoidiškumo pažeidimas;
  • dažnio keitimo buvimas;
  • amplitudė yra mažesnė kaip 25 µV ir didesnė kaip 95 µV.

Šio indikatoriaus pažeidimų buvimas rodo galimą pusrutulių asimetriją, kuri gali atsirasti dėl onkologinių navikų ar smegenų kraujotakos patologijų, pavyzdžiui, insulto ar hemoragijos. Didelis dažnis rodo smegenų pažeidimą arba galvos traumą (trauminį smegenų pažeidimą).

Dažnai pastebima, kad su demencija siejamas visiškas alfa ritmo nebuvimas, o vaikai nukrypimai yra tiesiogiai susiję su psichiniu atsilikimu (MAD). Šį vaikų vėlavimą patvirtina alfa bangų organizavimo stoka, fokusavimo perėjimas nuo pakaušio srities, padidėjęs sinchronizavimas, trumpas aktyvinimo reakcija ir super reakcija į intensyvų kvėpavimą.

Beta ritmas

Priimtoje normoje šios bangos yra aiškiai apibrėžtos smegenų priekinėse skiltyse, kurių simetriška amplitudė yra nuo 3 iki 5 µV, įrašyta abiejuose pusrutuliuose. Didelės amplitudės dėka gydytojai galvoja apie smegenų sukrėtimą, o kai atsiranda trumpi sukliai, pasireiškia encefalitas. Spindlių dažnio ir trukmės padidėjimas rodo uždegimo išsivystymą.

Vaikams beta beta svyravimų patologiniai pasireiškimai laikomi 15–16 Hz dažniu, o didžioji amplitudė yra 40–50 µV, o jei jo lokalizacija yra centrinė ar priekinė smegenų dalis, tai turėtų įspėti gydytoją. Šios savybės rodo didelę vėlesnio kūdikio vystymosi tikimybę.

Delto ir teta ritmai

Šių rodiklių amplitudės padidėjimas, viršijantis 45 μV, yra būdingas smegenų funkciniams sutrikimams. Jei rodikliai padidėja visuose smegenų regionuose, tai gali reikšti rimtus centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimus.

Jei nustatoma didelė delta ritmo amplitudė, įtariamas neoplazmas. Viršutinės teta ir delta ritmo vertės, užregistruotos pakaušio regione, rodo, kad vaikas vystosi, o taip pat pažeidžia kraujotakos funkciją.

Vertybių iššifravimas įvairiais amžiaus intervalais

Išankstinio kūdikio EEG įrašymas per 25–28 nėštumo savaitę atrodo kaip lėta delta ir teta ritmų forma, periodiškai derinama su aštriomis 3–15 sekundžių bangos smailėmis, o amplitudės sumažėjimas - iki 25 μV. Visą laiką kūdikiams šios vertės yra aiškiai suskirstytos į tris tipų rodiklius. Su budrumu (periodiniu 5 Hz dažniu ir 55–60 Hz amplitude) aktyvi miego fazė (su stabiliu 5–7 Hz dažniu ir greitai maža amplitudė) ir ramus miegas su didelio amplitudės delta virpesiais.

3-6 mėnesių vaiko gyvenimo laikotarpiu teta svyravimų skaičius nuolat didėja, o delta ritmas, priešingai, pasižymi nuosmukiu. Be to, nuo 7 mėnesių iki metų vaikas formuoja alfa bangas, o delta ir teta palaipsniui nyksta. Per artimiausius 8 metus EEG palaipsniui pakeitė lėtąsias bangas greitai ir greitai - alfa ir beta svyravimus.

Iki 15 metų amžiaus dominuoja alfa bangos, o iki 18 metų amžiaus BEA transformacija baigta. Per 21–50 metų stabilius rodiklius beveik nekeičia. Ir nuo 50-ųjų prasideda kitas ritminio koregavimo etapas, kuriam būdingas alfa svyravimų amplitudės sumažėjimas ir beta bei delto padidėjimas.

Po 60 metų dažnis taip pat pradeda išnykti palaipsniui, o sveikame EEG asmenyje pastebimi delta ir teta svyravimai. Pagal statistinius duomenis 1–21 metų amžiaus indeksai, laikomi „sveikais“, nustatomi 1–15 metų pacientams, pasiekusiems 70%, o nuo 16 iki 21 metų - apie 80%.

Dažniausios diagnozuotos patologijos

Dėl elektroencefalogramos ligos, pvz., Epilepsija arba įvairių tipų trauminiai smegenų sužalojimai (TBI) yra gana lengvai diagnozuojami.

Epilepsija

Tyrimas leidžia nustatyti patologinės zonos lokalizaciją ir specifinę epilepsijos ligos rūšį. Konvulsinio sindromo metu EEG įraše yra keletas specifinių apraiškų:

  • Smailios bangos (smailės) - staiga kylančios ir kritančios gali atsirasti vienoje ir keliose vietose;
  • lėtai banguotų bangų derinys atakos metu tampa dar ryškesnis;
  • staiga padidėjęs amplitudė.

Naudojant stimuliuojančius dirbtinius signalus padeda nustatyti epilepsijos ligos formą, nes jie suteikia paslėptą veiklą, kurią sunku diagnozuoti EEG. Pavyzdžiui, intensyvus kvėpavimas, kuris reikalauja hiperventiliacijos, sumažina kraujagyslių liumeną.

Taip pat naudojama fotostimuliacija, atliekama naudojant stroboskopą (galingą šviesos šaltinį), ir jei nėra atsako į stimulą, greičiausiai yra patologija, susijusi su vizualinių impulsų laidumu. Nestandartinių svyravimų atsiradimas rodo patologinius smegenų pokyčius. Gydytojas neturėtų pamiršti, kad galingos šviesos poveikis gali sukelti epilepsijos priepuolį.

Jei būtina nustatyti TBI ar tremorų diagnozę su visais būdingais patologiniais požymiais, dažnai naudojamas EEG, ypač tais atvejais, kai būtina nustatyti sužeidimo vietą. Jei TBI yra lengvas, įrašymas įrašys nereikšmingus nukrypimus nuo normos - asimetrija ir ritmų nestabilumas.

Jei pažeidimas pasirodo esąs rimtas, atitinkamai pakyla EEG nukrypimai. Netipiniai įrašo pokyčiai, pablogėję per pirmąsias 7 dienas, rodo didžiulius smegenų pažeidimus. Epidurinės hematomos dažnai nėra lydimos specialios klinikos, jas galima nustatyti tik lėtinant alfa svyravimus.

Tačiau subduriniai kraujavimai atrodo labai skirtingi - jie sudaro specifines delta bangas su lėtų svyravimų blyksniais, o alfa taip pat nusivylė. Net po klinikinių apraiškų išnykimo, dėl TBI dėl tam tikro laiko gali atsirasti smegenų patologinių pokyčių.

Smegenų funkcijos atkūrimas priklauso nuo pažeidimo tipo ir apimties bei jo lokalizacijos. Srityse, kurioms būdingas sutrikimas ar sužalojimas, gali atsirasti patologinė veikla, kuri yra pavojinga epilepsijos vystymuisi, todėl norint išvengti sužalojimų komplikacijų, turite reguliariai atlikti EEG ir stebėti rodiklių būklę.

Nepaisant to, kad EEG yra gana paprasta ir nereikalauja įsikišti į paciento kūno tyrimo metodą, jis turi gana aukštą diagnostinį gebėjimą. Atskleidus net smulkiausius smegenų veiklos sutrikimus, galima greitai priimti sprendimą dėl terapijos pasirinkimo ir suteikia pacientui galimybę produktyviai ir sveikai gyventi!

EEG: dekodavimas ir galimi nukrypimai

Elektroencefalografija (EEG) yra moderni vaikų ir pacientų smegenų ligų diagnozavimo metodas. Ši procedūra pagrįsta atskirų centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) dalių elektrinio aktyvumo registravimu, leidžiančiu įvertinti jų būklę ir funkcinį aktyvumą. Vykdant smegenų EEG, rodiklių aiškinimas yra svarbiausias žingsnis, nes nuo jo priklauso diagnozė ir tolesnio gydymo tikslas. Norėdami interpretuoti duomenis, gautus dėl elektroencefalogramos, turėtų būti neurologas, kuris buvo specialiai apmokytas. Priešingu atveju galima naudoti netinkamus vaistus, kurie gali sukelti įvairių vaistų komplikacijų ir šalutinį poveikį.

Apie metodą

EEG yra diagnostinė procedūra, pagrįsta smegenų regionų aktyvumo registravimu. Tai tampa įmanoma naudojant tikslius elektrodus, kurie leidžia įrašyti įvairių neuronų grupių funkcinę būklę. Tuo pat metu procedūra gali būti vykdoma įvairaus amžiaus su daugeliu ligų, įskaitant neuroinfekciją, infekcinę ir neinfekcinę encefalitą ir meningitą, epilepsiją ir pan. Ši technika atskleidžia smegenų pažeidimo buvimą ir mastą.

Procedūra atliekama pagal specialų protokolą, kuris apima įvairius funkcinius testus:

  • Ryškios šviesos blyksnių ar fotostimuliacijos poveikis. Svarbu pažymėti, kad šiuo metu pacientas turi laikyti akis uždarytas.
  • Kitų atidarymo ir uždarymo akių bandymas.
  • Kvėpavimo tyrimas, įvertinantis centrinės nervų sistemos būklę hiperventiliacijos metu.

Specialūs testai leidžia atlikti išsamesnį įvairių smegenų dalių funkcijų tyrimą. Tuo pačiu metu, kai kurie gydytojai, norėdami gauti tikslius rezultatus, pacientui naudoja papildomus veiksmus, pavyzdžiui, nuspaudžia pirštus ranka arba ilgą laiką tamsoje. Be to, galima atlikti vaistų tyrimus, kasdieninę smegenų veiklos stebėseną ir tt Tai visa būtina, norint vėliau sureguliuoti smegenų EEG, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti.

Tyrimų atlikimas

Atliekant smegenų veiklos diagnostinę analizę, EEG turėtų būti atliekamas specialioje patalpoje, išskyrus bet kokius paciento išorinius dirgiklius, įskaitant regos ir garso stimulus. Pacientas gali sėdėti ar gulėti encefalogramos pašalinimo procese. Neuronų aktyvumo analizė atsirado dėl specialaus dangtelio su keliais dešimčiais elektrodų, kurie yra jutikliai.

Šie jutikliai užtepti specialiai elektrai laidžiu geliu, kuris leidžia gauti aiškesnių rezultatų, palengvinant tolesnį EEG dekodavimą. Atsižvelgiant į papildomų bandymų poreikį, tyrimo trukmė gali būti nuo 15 minučių iki 24 valandų.

Tinkamas EEG dekodavimas suaugusiam asmeniui reikalauja laikytis standartinio procedūros protokolo. Norėdami tai padaryti, prieš pradedant tyrimą gydytojas turėtų pasikalbėti su pacientu ir paaiškinti būsimos procedūros esmę, taip pat galimus rodiklius, atspindinčius smegenų greitį ar patologiją.

Pašalinus EEG, pacientas neturėtų judėti, nuolat akis uždaryti ir laikytis visų gydytojo nurodymų.

EEG ritmai sveikame asmenyje

Smegenų neuronų aktyvumas registruojamas tam tikro ritmo pavidalu, kuris priklauso nuo centrinės nervų sistemos subkortikinių ir kortikinių skyrių darbo. Paprastai sveikas žmogus gali nustatyti keturių tipų ritmus:

  1. Alfa ritmas atitinka poilsio laiką pabudimo metu. Svarbu pažymėti, kad šiuo atveju asmuo visada turi uždaryti akis. Vidutinis šio ritmo dažnis yra 8-14 Hz. Su bet kuriuo motoriniu aktyvumu pasikeičia alfa ritmo.
  2. Beta ritmas būdingas jaudulio būklei, kai žmogus patiria baimę, nerimą ir kitas neigiamas emocijas. Šiuo atveju impulsų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz.
  3. Theta ritmas yra susijęs su retais impulsais (4-7 Hz) ir yra maža amplitudė. Jis atitinka natūralų miegą ir dažniausiai pasireiškia vaikams.
  4. Delta ritmas turi dar mažesnį dažnį (iki 3 Hz) ir taip pat būdingas miego laikotarpiui. Tačiau tokia veiklos forma randama budrumo laikotarpiu, tačiau gana retai.

Gautų ritmų vaizdą turėtų iššifruoti tik neurologas. Bandant ją interpretuoti savarankiškai, galima padaryti klaidas ir klaidingas išvadas, kurios gali būti kenksmingos pacientui.

Dekodavimo rezultatai

Pacientai dažnai stebisi, ar jiems buvo suteikta smegenų elektroencefalograma, ką rodo šio tyrimo dekodavimas? Tokia analizė leidžia gydytojui įvertinti įvairių smegenų dalių būklę ir veiklą, kuri yra būtina ligoms nustatyti.

Galima nustatyti CNS aktyvumo pokyčius ir sutrikimus, įvertinant sužadinimo ritmą, lyginant duomenis, gautus iš simetriškų smegenų regionų, ir analizuojant specialių funkcinių testų su fotostimuliacija, hiperventiliacija ir kt. Rezultatus.

Jei vaikams reikia EEG dekodavimo (įtarimų dėl autizmo, epilepsijos ir pan.), Todėl dėl nepakankamo centrinės nervų sistemos struktūrų, reikia atlikti keletą tyrimų, kad būtų galima palyginti rezultatus. Toks požiūris leidžia įtarti ligą ankstyvame amžiuje.

Skirtingi paciento kūno bruožai ar išoriniai poveikiai gali pakeisti gautus rezultatus, turinčius įtakos EEG sudarymui. Tai apima:

  • Paciento amžius.
  • Susijusių ligų buvimas.
  • Drebulys ir kiti variklio sferos pokyčiai.
  • Vizualiniai sutrikimai.
  • Vaistų, turinčių įtakos nervų sistemai, vartojimas. Panašūs pokyčiai pastebimi vartojant gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino.
  • Bet kokie odos elektrinio laidumo pokyčiai, kuriuos galima pastebėti esant dideliam riebalų kiekiui ir tt

Gydantis gydytojas turėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius ir sudaryti EEG rezultatus bei išvadas. Jei įtariate klaidas atliekant tyrimus, geriau jį kartoti.

Galimi rezultatų nukrypimai

Gydytojai gerai žino, kaip iššifruoti EEG ir kokie pakeitimai gali pasirodyti. Svarbu pažymėti, kad ne kiekvienas gydytojas gali užtikrinti teisingą rezultatų aiškinimą, todėl pacientai turėtų būti nukreipti tik į specialistus.

Yra daug galimų nukrypimų variantų, kurie gali būti vidutinio sunkumo ar ryškūs, priklausomai nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnio. Pagrindiniai elektroencefalogramos pokyčiai:

  • KNS struktūrų, esančių skirtinguose pusrutuliuose, darbo koordinavimo pažeidimai. Tai galima pastebėti, pažeisdami kelius arba lokalus poveikis neuronų grupei.
  • Aštrių aktyvumo ar jų slopinimo atsiradimas gali rodyti infekcinį nervų sistemos pažeidimą, neoplastinio proceso vystymąsi, trauminį smegenų pažeidimą arba įvairių tipų insultą.
  • Ritmių, turinčių didelę amplitudę, netaisyklingą formą ir daugkartinių pasikartojimų, išvaizda atspindi difuzinius neuronų veiklos sutrikimus, kurie gali atsirasti epilepsijos metu.
  • Pabudus, delta ir teta ritmai neturėtų būti nustatomi normaliame asmenyje. Jei jie yra nustatyti, tai rodo centrinės nervų sistemos pažeidimą.
  • Svarbus smegenų veiklos sumažėjimas pastebėtas komatinės būklės pacientams.

Be šių akivaizdžių nukrypimų, gydytojas savo išvadoje gali nurodyti individualių ritmų pokyčius, kurie pastebimi sveikiems žmonėms. Tokie nuokrypiai pasižymi individualių ritmų dažnumo ar amplitudės padidėjimu ir atspindi organinės ar funkcinės centrinės nervų sistemos struktūrų žalą.

Kai kuriems pacientams, pateikiant medicininę nuomonę dėl EEG dekodavimo, yra papildomų smegenų funkcijos sutrikimo požymių:

  • Paroksizminiai pokyčiai, daugiausia rodantys stiprų galvos skausmą, patvarūs. Taip pat yra įrodymų, kad tokie paroxysms gali atspindėti paciento jautrumą epilepsijos priepuoliams.
  • Kai EEG yra iššifruotas, gydytojas gali atkreipti dėmesį į nuolatinį neuronų sužadinimą - jie gali tapti epilepsijos aktyvumo pradžios vieta bet kuriame amžiuje.
  • Aktyvumo sumažėjimas iki ir įskaitant neuronų išnykimą atskirose smegenų struktūrose rodo jų rimtą žalą, kuri gali atsirasti smūgių, galvos traumų metu ir kt.

Gautos elektroencefalogramos vertės leidžia nustatyti tikslią CNS pažeidimų diagnozę, kuri yra būtina tolesniam diagnostikos ir gydymo taktikos pasirinkimui. Galimi nukrypimai turėtų būti kruopščiai išanalizuoti, jei įmanoma, lyginant su ankstesnių tyrimų rezultatais.

Elektroencefalografija yra būtinas daugelio neurologinių ligų, pavyzdžiui, epilepsijos, diagnozavimo metodas. Neurologas gali iššifruoti gautus rezultatus ir nustatyti smegenų pažeidimo buvimą ir mastą nenaudojant invazinių diagnostikos metodų. Procedūrą galima atlikti bet kuriame amžiuje, įskaitant kūdikius.

Kas rodo smegenų elektroencefalogramos dekodavimą

Smegenų ir jos būklės funkcionavimas, pažeidimų buvimas gali būti registruojamas naudojant specialius diagnostikos metodus, kurie tiksliai atskleidžia įvairius nukrypimus. Metodai daugiausia būdingi smegenų aktyvumo įvairiose valstybėse tyrimui. Šie metodai apima:

  • Elektroencefalografija, reoencefalografija,
  • Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė;
  • Doplerio ultragarsas;
  • Neurosonografija;

Vis dar yra nemažai skirtingų tyrimų metodų, tačiau šiandien kalbame apie tokį labai efektyvų ir bendrą metodą, kaip elektroencefalografija (EEG). Šis metodas remiasi neuronų aktyvumo registravimo skirtingose ​​smegenų vietose principu, po kurio gautas rezultatas rodomas ant popieriaus, naudojant elektrodus.

Ši procedūra atliekama siekiant įvertinti smegenų veikimą įvairiose centrinės nervų sistemos patologijose ar sutrikimuose (meningitas, encefalitas ir kt.). Šis metodas leidžia nustatyti pažeidimo lokalizaciją ir įvertinti dabartinę smegenų būklę bei jos pažeidimo laipsnį.

EEG taip pat turi didelį jautrumą ir atspindi mažiausius smegenų žievės pokyčius, kurie turi pranašumą prieš kitus tyrimo metodus.

EEG indikacijos

Suaugusiesiems ir vaikams gali būti leidžiama dalyvauti šioje procedūroje, nes šis smegenų žievės tyrimas yra visiškai saugus ir neskausmingas.

Šiandien jis vis dažniau naudojamas prieš vairuotojo pažymėjimą ir ginklą. Medicininiais tikslais gali būti skiriami šiais atvejais:

  • Po operacijos;
  • Cistoms ir navikų formavimuisi nustatyti;
  • Su atviromis ir uždaromis galvos traumomis, įvairaus laipsnio sunkumu;
  • Dažni galvos skausmai, galvos svaigimas
  • Patvirtinti epilepsijos, smegenų paralyžiaus, SVD vystymąsi;
  • Su traukulių traukuliais, galūnių nutirpimu, alpimu;
  • Su hipertenzija;
  • Vėlavęs psichikos rodiklių vystymasis vaiku ir galimas kalbos problemas (stostymas ir tt).
  • Įvertinti vaistų terapijos veiksmingumą;

Iš esmės, smegenų neurologas dalyvauja smegenų tyrimuose, naudojant EEG, nors psichiatras arba neurofiziologas taip pat gali pateikti prašymą.

Pasiruošimas

Prieš atliekant procedūrą diagnostikas turėtų įspėti tyrėją apie kai kurias taisykles, kurių reikia laikytis, kad būtų užtikrintas saugumas ir gauti tikslūs rezultatai. Norėdami tai padaryti, atlikite šias rekomendacijas:

  • 12 valandų iki procedūros būtina visiškai atsisakyti nervų sistemos stimuliuojančių produktų ir gėrimų (kofeino, energijos);
  • Prieš procedūrą reikia vengti psicho-emocinio susijaudinimo;
  • Keletą valandų prieš parodą turėtumėte nustoti žiūrėti televizorių, žaisti kompiuterinius žaidimus ir klausytis garsios muzikos;
  • Prieš atlikdami procedūrą jums reikia plauti plaukus. Visi galimi geliai, lakai, kaukės ir pan.
  • Pasitarkite su specialistu, jei vartojate raminamuosius, prieštraukulinius ir kitus nervų sistemą veikiančius vaistus. Paprastai šios vaistų grupės atšaukiamos likus 3 dienoms iki procedūros.
  • Procedūra nėra atliekama su ARVI, gripu.

Jei diagnozė atliekama vaikui, kūdikiui reikia paaiškinti, kad procedūra nėra pavojinga ir visiškai neskausminga. Tėvams patariama įdėti visus žaislus ir kitus daiktus, kad vaikas kažkaip atitrauktų nuo procedūros. Kad tyrimas galėtų pateikti tikslius rezultatus, kūdikis turi būti ramus tiek prieš procedūrą, tiek procedūros metu.

Jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai, procedūra atliekama motinos rankose.

Diagnostika

EEG atliekamas biure su izoliacija nuo galimų išorinių dirgiklių (garsas, šviesa). Pacientas užima poziciją, sėdi ar gulėjo ant sofos, po to ant galvos dedamas specialus dangtelis.

Jutikliai yra prijungti prie dangtelio, kuris yra prijungtas prie encefalografo. Išankstiniai jutikliai sutepti geliu, kad būtų geresnis laidumas. Diagnozės laikas priklauso nuo to, ar pacientas yra papildomai apsunkintas, todėl laikas gali svyruoti nuo 20 minučių iki 2 valandų.

EEG atliekamas etapais ir gali apimti keletą papildomų funkcinių apkrovų. Pradinis etapas pasižymi standartiniais tyrimais, akys uždarytos, o tada pasirenkami funkciniai testai, galintys atskleisti patologiją ar sutrikimus.

Galime išskirti standartinę procedūros eigą, įskaitant funkcines apkrovas:

  • Fono kreivė yra užregistruota;
  • Akių atidarymas ir uždarymas tam tikru intervalu, kad būtų galima ištirti smegenų žievės būklę ramioje ir aktyvioje būsenoje;
  • Fonostimuliacija. Tai atliekama naudojant išorinius dirgiklius (garsą, pirštų paspaudimus ir tt);
  • Fotostimuliacija. Vertina vaiko psichomotorinę ir kalbos būseną, taip pat leidžia nustatyti epilepsiją. Jis atliekamas naudojant bet kurį šviesos šaltinį, reikalingą intervalą, 20-30 minučių.
  • Hiperventiliacija. Leidžia nustatyti epilepsiją, naviko formavimąsi arba uždegimą. Jis atliekamas naudojant gilų, ritminį kvėpavimą.
  • Polisomnografija Ši papildoma apkrova registruoja EEG duomenis tiesiogiai, kai asmuo miega.
  • Nepriteklius arba miego stoka. Tokiu atveju pacientas turi nustoti miegoti vieną naktį arba kelis valandas anksčiau. Ši apkrova yra prijungta tais atvejais, kai standartinis biologinių potencialų registravimas nesukėlė jokių rezultatų.

EEG rezultatai

Galutiniai apklausos rezultatai spausdinami ant popieriaus arba įrašomi elektroninėse laikmenose. EEG gali parodyti ne tik patologinę sritį, bet ir pabrėžti visą pažeidimo sritį, atpažinti epilepsijos ir komos tipą. Popieriuje pateikiamos bangos turi šias charakteristikas:

  • Pažymėtas. Šie popieriaus bangos didėja staiga ir smarkiai sumažėjo. Fono svyravimų nuokrypis negali būti didesnis už aštrią smailę. Smailios bangos yra visiškai skirtingos - grupėje arba po vieną, tam tikroje vietoje arba keliose vietose vienu metu.
  • Smailios bangos ir bazinis ritmas. Šių bangų tipams būdingas smailių bangų ir bazinių (pagrindinių) bangų pakitimas, taip pat gali būti serijinis simbolis, kuris dažniausiai įvyksta traukulio metu.

Galutinis EEG rezultatas yra pagrįstas šių kreivių rodmenimis ir atsižvelgiant į esamus klinikinius simptomus. Sudarant išvadą, gydytojas atsižvelgia į bangų aktyvumą, tipą ir elgesį skirtingose ​​smegenų dalyse, taip pat į rodiklius su funkcinių apkrovų poveikiu pacientui (foto-fonostimuliacija, hiperventiliacija ir tt).

EEG dekodavimas

Smegenų encefalogramos dekodavimas apjungia nuolatinių smegenų ritmų, identiškų abiejų pusrutulių neuronų aktyvumui, įvertinimą ir indikacijų su papildomomis funkcinėmis apkrovomis (hiperventiliacija, fotostimuliacija ir kt.) Rezultatus.

Vaikų iššifravimo rodikliai yra daug sudėtingesni, nes vaiko nervų sistema yra tik jos vystymosi etape, o tai turi įtakos galutiniams rezultatams. Tokiu atveju vaikų tyrimas dėl pažeidimų atliekamas tam tikru intervalu.

EEG dekodavimas turėtų apimti keletą požymių, kurie gali turėti neigiamos įtakos galutiniams rezultatams ir jų tikslumui. Šie veiksniai apima:

  • Amžiaus faktorius;
  • Dabartinė paciento sveikatos būklė;
  • Ar pacientas persikėlė per tyrimą;
  • Drebulių galūnių;
  • Vizualinės funkcijos pažeidimas;
  • Ar buvo nervų sistemai veikiančių sedacijų ar kitų vaistų grupių;
  • Energijos stimuliatorių, įskaitant kavą, priėmimas;
  • Plaukams ir įvairiems kosmetikams plauti negalima (gelis, kaukė ir kt.).

Vienas iš pagrindinių EEG rezultatų vertinimo rodiklių yra smegenų ritmai. Kiekvienas konkretus ritmas turi savo skirtumą tiek formoje, pastovumo, svyravimų, tiek amplitudės atžvilgiu. Iki šiol yra keletas specifinių ritmų tipų, kurių kiekvienas nustato tam tikrą smegenų darbą. Tai apima:

  1. Alfa ritmas. Šis ritmas nustatomas normalioje paciento būsenoje. Normalus dažnis, kai asmuo yra pabudęs, yra 8-14 Hz, o amplitudė neviršija 100 µV. Labiausiai akivaizdžiai pasireiškia pakaušio ir parietaliniame regione. Ritmas pradeda visiškai išnykti su bet kokiais išoriniais dirgikliais, protiniu krūviu, atsiveriančiomis akimis, taip pat miego metu.
  2. Beta ritmas. Šis parametras lemia smegenų aktyvumą. Leidžia atspindėti nerimą, nervingumą, depresiją arba vartoti tam tikrus vaistus, turinčius įtakos centrinei nervų sistemai. Sveiko žmogaus dažnis yra 14-30 Hz, o amplitudė yra 3-5 µV. Labiausiai intensyviai pasireiškia priekinėse skiltyse.
  3. Delta ritmas. Įprastas dažnio indikatorius yra 1–4 Hz, o amplitudė yra 30–40 µV. Jis atsispindi EEG paciento miego metu, o budrumo metu delta bangos neviršija 15% visų ritmų. Šis indikatorius gali rodyti, kad pacientas turi naviko, smegenų pažeidimo, narkotikų poveikį.
  4. Tetos ritmas. Taip pat pasireiškia miego metu. Konkrečiai, ar pagrindinis ritmas vaikams nuo 3 iki 6 metų, kurį galima aptikti centrinėje smegenų dalyje, jau yra 4 savaičių. Dažnio rodiklis yra 4-8 Hz, o amplitudė - 30-35 µV.

Nukrypimai ir galimos pažeidimų priežastys

Iki šiol yra daug registruotų nukrypimų nuo įprastų EEG. Norint nustatyti ritmo nukrypimo nuo normos priežastį, gydytojas turi turėti reikiamą kvalifikaciją. Yra keletas EEG nenormalaus poveikio atvejų, kurie gali rodyti neurologinės, psichinės ar kalbos patologijos buvimą.

Tai apima:

  1. Abiejų pusrutulių smegenų neuronų veikimo nuoseklumo ir simetrijos stoka;
  2. Aštrių ritminių dažnių lašų, ​​pavyzdžiui, aštrių aktyvumo ir jų staigų sumažėjimą. Tai gali reikšti, kad asmuo turi bet kokią infekciją, naviką, sužalojimą ar insultą.
  3. Kintančios smarkios ir lėtos bangos, skirtingų dažnių dideli amplitudiniai svyravimai, tuo pačiu metu arba serijinio aktyvumo požymiai rodo galimą epilepsijos buvimą. Tačiau verta paminėti, kad tarp epilepsijos priepuolių pacientų rezultatai gali būti normalūs.
  4. Jei gydytojas yra pastebėjęs delto ir teta ritmo buvimą pacientui, kuris yra pabudęs, tai gali reikšti, kad yra smegenų ar jos traumų.
  5. Kai pacientas yra koma, kai nervų sistema yra susilpnėjusi dėl stiprių vaistų, galite pastebėti beveik visišką smegenų veiklos trūkumą, nes sutrikusi kraujo tekėjimas į smegenis.

Po smegenų encefalogramos rezultatų aiškinimas gali rodyti šiuos sutrikimus:

  • Alfa ritmo pažeidimas. Išreikštas abiejų smegenų pusrutulių simetrijos alfa ritmo nebuvimu, kai skirtumas gali siekti daugiau kaip 25-30%. Tai gali būti dėl auglio formavimosi ar širdies priepuolio ar insulto. Aukšto dažnio alfa bangos ir tam tikras nestabilumas yra smegenų pažeidimo požymis ir dažniausiai atsiranda trauminio smegenų pažeidimo metu. Įgyta demencija, alfa bangų rezultatai gali būti visiškai nebuvę arba būti asimetriški. Kūdikiams, jei yra nukrypimų nuo alfa ritmo nuo normos, tai gali reikšti, kad pailgėja psichomotorinis vystymasis.
  • Beta ritmo sutrikimas. Didelės amplitudės beta bangų (daugiau nei 50 µV) rezultatai gali būti susiję su sukrėtimu. Trumpiems špindeliams, pastebėtiems beta ritme, būdingas encefalitas. Didėjant duomenų dažnumui ir trukmei, velenai rodo galimą uždegiminį procesą.
  • Tetos ir delto ritmų lūžimas. Jei delta ritmo amplitudė viršijo 40 µV žymę, tai gali reikšti smegenų pažeidimus. Jei šis ritmas buvo aptiktas visose smegenų srityse, tai gali reikšti pavojingas CNS ligas. Auglių buvimui būdingi dideli delta bangų svyravimai. Jei teta ir delta bangos intensyviai pasireiškia vaiko pakaušio regione, tai gali reikšti, kad jos vystymasis vėluoja.

Dekoduojant amžiaus pokyčių rodiklius

Smegenų EEG dekodavimas per ankstyvą kūdikį 25–28 nėštumo savaičių laikotarpiu pateikiamas lėtos deltos ir teta bangų protrūkių, kurie kartais derinami su aštriomis bangomis, trunkančiomis 3-15 sekundžių, mažo mažo amplitudinio aktyvumo fone (iki 25 µV).

Visą laiką gyvenantiems kūdikiams EEG indikatoriai yra aiškiai apibrėžti tarp budrumo (epizodinis dažnis 5 Hz ir 50-60 µV amplitudė), aktyvus miegas (pastovus dažnis nuo 5 iki 7 Hz ir spartūs mažo amplitudės svyravimai) ir ramus miegas, pasižymintis didelio amplitudės delta bangos.

3-6 mėnesių kūdikio gyvenimo laikotarpiu teta bangų skaičius nuolat didėja, o delta bangos, priešingai, mažėja. Nuo 7 iki 12 mėnesių kūdikio gyvenimo pradžios prasideda alfa ritmas, o theta ir delta bangos pradeda mažėti. Nuo 1 metų iki 9 metų EEG rodikliai rodo laipsnišką lėtų ritmų išnykimą, kuriuos pakeičia greitesni alfa ir beta ritmai. Be to, iki 15 metų dažniausiai pasireiškia alfa ritmas, po kurio 18 metų amžiaus įvyksta galutinis susidarymas.

Stabilūs bangų rodikliai nuo 21 metų išlieka beveik nepakitę ir lieka iki 50 metų. Nuo to paties amžiaus EEG spektras pradeda peržengti ir pasireikšti alfa ritmo amplitudės sumažėjime ir beta bei delta bangų augime. Didžiausias dažnis po 60 metų pradeda mažėti. Šiame amžiuje, net ir žmonėms, be patologijų encefalografe, atsiranda teta ir delta bangos.

Priklausomai nuo amžiaus (nuo 1 iki 21 metų) „sveikų“ rodiklių pacientams nuo 1 metų iki 15 metų, vidurkis yra 70% atvejų, nuo 16 iki 21 metų - 80% atvejų.

Papildomi rodikliai

Papildomi diagnostikos rodikliai taip pat apima vienodai svarbų parametrą - bioelektrinį smegenų aktyvumą. Šis rodiklis rodo išsamų ritmo rodiklių įvertinimą.

Papildomi rodikliai taip pat apima:

  • Vidutinių smegenų struktūrų, kurios pasireiškia ir sveikiems pacientams, funkcinis sutrikimas pasireiškia neuronų aktyvumo sutrikimu, kuris paprastai būna po įtemptos situacijos ar emocinio pernelyg didelio.
  • Paroxysms. Jie rodo padidėjusį susijaudinimą ir sumažintą slopinimą, kuris dažniausiai pasireiškia nuolatiniu galvos skausmu. Taip pat gali būti dėl polinkio į epilepsijos atsiradimą ar jo buvimą.
  • Didelio dažnio ir amplitudės virpesių, taip pat smarkių bangų buvimas (dirginimas). Dažnai šios indikacijos yra sumažėjusios smegenų kraujotakos pasekmė arba esamos patologijos (smegenų kraujagyslių aterosklerozė, TBI ir tt);
  • Patologinio aktyvumo dėmesys rodo padidėjusį tam tikros smegenų srities jaudrumą, kuris rodo polinkį į epilepsiją ir traukulius;
  • Struktūriniai holistiniai vaiko pokyčiai pasižymi infekcine liga (toksoplazmoze) arba smegenų pažeidimu, susijusiu su vaisiaus deguonies bada.
  • Simetrijos trūkumą tarp abiejų smegenų pusrutulių galima apibūdinti kaip funkcinį sutrikimą, kuris rodo galimą patologiją.
  • Reikšmingas alfa ritmo slopinimas gali rodyti galimą Parkinsono ligos vystymąsi.

Išvada

Elektroencefalografija gali tiksliai nustatyti žalos sritį, nustatyti tokias pavojingas patologijas kaip navikų formavimas ir epilepsija. Diagnozė naudojant smegenų encefalogramą ir rodiklių interpretavimą

Diagnozė, naudojant smegenų encefalogramą ir dekoduojant jo rodiklius, rodo didelį efektyvumą nustatant epilepsiją ir priežastis, dėl kurių jis pradėjo vystytis, todėl šis metodas plačiai naudojamas diagnozuojant šią ligą. Diagnozė yra po 2 savaičių po paskutinės atakos. Be to, EEG naudojamas paciento gydymui įvertinti, būtent, kaip vaistai sąveikauja, ar atsiranda remisija.

EEG yra atrankos tyrimas, turintis tokius privalumus:

  • Saugumas ir neskausmingumas, todėl tyrimas plačiai taikomas vaikams;
  • Didelė galvos sistemų veikimo tikslumas ir nuoseklumas;
  • Tai yra pagrindinis būdas nustatyti epilepsiją ir jos priežastis;
  • Gana mažos kainos;
  • Jis gali būti atliekamas net ir tada, kai pacientas yra sąmoningas ar koma.

Ši procedūra gali būti vykdoma specializuotuose ir privačiuose medicinos centruose. Šiuo metu procedūros kaina gali svyruoti nuo 500 iki 2500 tūkstančių rublių, priklausomai nuo klinikos ir gyvenamosios vietos statuso. Paprastai privačios klinikos turi didelę vertę, bet ir pažangesnę įrangą. Jei nuspręsite patys atlikti smegenų egzaminą, dar geriau pasitarti su gydytoju.

Elektroencefalografija (EEG): tyrimo, kuris atskleidžia, elgiasi, rezultatus, esmė

Siekiant patogumo, ilgas žodis „elektroencefalografija“ ir gydytojai bei pacientai pakeičia santrumpą ir paprasčiausiai vadina šį diagnostikos metodą - EEG. Pažymėtina, kad kai kurie (tikriausiai, siekiant padidinti mokslinių tyrimų reikšmę) kalba apie smegenų EEG, bet tai nėra visiškai teisinga, nes senovės graikų kalbos žodis „encephalon“ lotyniškai verčiamas į rusų kalbą kaip „smegenys“ ir savaime yra dalis medicininio termino yra encefalografija.

Elektroencefalografija arba EEG - tai smegenų (GM) tyrimo metodas, siekiant nustatyti padidėjusio jo žievės konvulinio pasirengimo židinius, būdingus epilepsijai (pirminė užduotis), navikai, būklės po insulto, struktūrinės ir metabolinės encefalopatijos, miego sutrikimai ir kitos ligos. Encefalografijos pagrindu registruojamas GM elektrinis aktyvumas (dažnis, amplitudė), o tai daroma naudojant elektrodus, pritvirtintus skirtingose ​​vietose ant galvos paviršiaus.

Kokie tyrimai yra EEG?

Periodiškai artėjant traukos traukuliams, kurie daugeliu atvejų pasireiškia visišku sąmonės netekimu, žmonės vadinami epilepsija, kurią oficialus vaistas vadina epilepsija.

Pirmasis ir pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas, kuris tarnavo žmonijai daugelį dešimtmečių (pirmasis EEG kulka buvo 1928 m.), Yra encefalografija (elektroencefalografija). Žinoma, tyrimo aparatas (encefalografas) dabar iš esmės pasikeitė ir pagerėjo, jo pajėgumai, naudojant kompiuterines technologijas, labai išaugo. Tačiau diagnostikos metodo esmė išlieka tokia pati.

Elektroencefalografai yra prijungti prie elektrodų (jutiklių), kurie dangtelio pavidalu yra ant subjekto galvos paviršiaus. Šie jutikliai yra skirti fiksuoti mažiausius elektromagnetinius sprogimus ir perduoti informaciją apie juos pagrindinei įrangai (aparatui, kompiuteriui), skirtam automatiniam apdorojimui ir analizei. Encefalografas apdoroja gautus impulsus, stiprina juos ir tvirtina ją ant popieriaus sulaužytos linijos pavidalu, labai primenančiu EKG.

Smegenų bioelektrinis aktyvumas pirmiausia sukuriamas žievėje, dalyvaujant:

  • Thalamus, prižiūrint ir vykdant informacijos perskirstymą;
  • ARS (suaktyvinant retikulinę sistemą), kurių branduolys įsikuria įvairiose GM dalyse (medulla ir midrain, pons, diencephalic sistema), gauna signalus iš daugelio takų ir perduoda juos visoms žievės dalims.

Elektrodai perskaito šiuos signalus ir perduoda juos į prietaisą, kuriame vyksta įrašymas (grafinis vaizdas yra encefalograma). Informacijos apdorojimas ir analizė - kompiuterinės programinės įrangos užduotis, „žino“ smegenų biologinio aktyvumo normas ir bioritmų formavimąsi, priklausomai nuo amžiaus ir tam tikros situacijos.

Pavyzdžiui, įprasta EEG aptinka patologinių ritmų susidarymą per ataka arba laikotarpiu tarp traukulių, miego EEG arba nakties EEG stebėjimas rodo, kaip smegenų biopotencialai keičiasi panardinant į svajonių pasaulį.

Taigi, elektroencefalografija rodo bioelektrinį smegenų aktyvumą ir smegenų struktūrų aktyvumo nuoseklumą budrumo metu arba miego metu ir atsako į klausimus:

  1. Ar yra padidėjusio GM konvulinio pasirengimo fokusų, ir, jei yra, kokioje srityje jie yra;
  2. Kokia stadija yra liga, kiek ji praėjo, arba, atvirkščiai, pradėjo regresuoti;
  3. Kokį poveikį pasirinktas vaistas veikia ir ar jo dozė yra teisingai apskaičiuota;

Žinoma, net „protingiausias“ aparatas nepakeis specialisto (paprastai neurologo ar neurofiziologo), kuris turi teisę iššifruoti encefalogramą po specialaus mokymo.

EEG savybės vaikams

Ką pasakyti apie vaikus, jei kai kurie suaugusieji, gavę kreipimąsi į EEG, pradeda paklausti, ką ir kaip, nes abejoja šios procedūros saugumu. Tuo tarpu tai tikrai negali sukelti žalos vaikui, bet tikrai sunku sukurti EEG mažam pacientui. Kūdikiams iki vienerių metų smegenų bioelektrinis aktyvumas matuojamas miego metu, kol jie nuplauna galvą, maitina kūdikį ir, neatsižvelgdami į įprastą tvarkaraštį (miego / budrumo), pritaikykite procedūrą prie vaiko miego.

Tačiau, jei vaikai iki vienerių metų tik laukia užmigti, tada vaikas nuo vieno iki trijų (ir dar net senesnių) vis dar turi būti įtikintas, todėl iki 3 metų tyrimas atliekamas budrumo būsenoje tik norint nuraminti ir susisiekti su vaikais, pirmenybę teikiant kitiems atvejams. miego.

Pasiruošimas vizitui į atitinkamą kabinetą turi prasidėti per kelias dienas, o būsima kampanija taps žaidimu. Galite pabandyti domėtis savo kūdikiu malonia kelione, kur jis gali eiti su savo mama ir savo mėgstamiausiu žaislu, sugalvoti kai kurias kitas galimybes (dažniausiai tėvai geriau suvokia, kaip įtikinti vaiką ramiai sėdėti, ne judėti, ne verkti, o ne kalbėti). Deja, tokie apribojimai yra labai sunkūs mažiems vaikams, nes jie vis dar negali suprasti tokio įvykio rimtumo. Na, tokiais atvejais gydytojas ieško alternatyvos...

Indikacijos, kad vaiko miego ar nakties būsenoje būtų atliekama dienos encefalografija, yra:

  • Įvairių genezių paroksizminių būsenų nustatymas - epilepsijos priepuoliai, konvulsinis sindromas, esant aukštai kūno temperatūrai (febrilūs traukuliai), epilepsijos priepuoliai, nesusiję su tikra epilepsija ir skiriasi nuo jo;
  • Antiepilepsijos gydymo veiksmingumo stebėjimas su nustatyta epilepsijos diagnoze;
  • CNS hipoksinių ir išeminių pažeidimų diagnostika (buvimas ir sunkumas);
  • Smegenų pažeidimų sunkumo nustatymas prognozavimo tikslais;
  • Smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimas jauniems pacientams, siekiant ištirti jo brandinimo etapus ir centrinės nervų sistemos funkcinę būklę.

Be to, dažnai siūloma atlikti EEG su vegetatyviniu ir kraujagyslių distonija, dažnai slopinančiais priepuoliais ir galvos svaigimu. Nepamirškite šio metodo kitais atvejais, kai reikia tirti smegenų funkcionalumo atsargas, nes procedūra yra nekenksminga ir neskausminga, tačiau ji gali suteikti maksimalią informaciją tam tikros patologijos diagnozei. Elektroencefalografija yra labai naudinga, jei yra sąmonės sutrikimų epizodų, tačiau jų priežastis nėra aiški.

Įvairūs įrašymo metodai

Bioelektrinių smegenų potencialų registravimas atliekamas įvairiais būdais, pavyzdžiui:

  1. Diagnostinės paieškos pradžioje, nustatant paroksizminių ligų priežastis, naudokite trumpą laiką (min 15 min) įprastą encefalogramos įrašymo metodą, kuris apima provokuojančių testų naudojimą, kad atskleistų paslėptus pažeidimus - pacientas kviečiamas giliai kvėpuoti (atidaryti), atidaryti ir uždaryti akis arba suteikti lengvą stimuliavimą (fotostimuliacija);
  2. Jei rutina EEG nepateikė reikiamos informacijos, gydytojas paskiria encefalografiją, kurioje yra trūkumas (miego trūkumas visą naktį arba iš dalies). Norint atlikti tokį tyrimą ir gauti patikimus rezultatus, žmogui neleidžiama miegoti, arba pažadintas 2-3 valandas prieš bandomąjį dalyką „skamba kaip biologinis žadintuvas“;
  3. Ilgalaikis EEG įrašymas, registruojant GM žievės bioelektrinį aktyvumą „ramios valandos“ (miego EEG) metu, vyksta, jei gydytojas įtaria, kad smegenų pokyčiai vyksta būtent tada, kai jie yra „miego režimu“;
  4. Labiausiai informatyvūs ekspertai mano, kad nakties EEG, kuris yra įrašytas į ligoninę. Jie pradeda tyrimą vis dar pabudę (prieš miegą), tęskite mieguistą, užfiksuokite visą naktinio miego periodą ir pasibaigus natūraliam pabudimui. Jei reikia, GM bioelektrinės veiklos registravimas papildomas viršutinių elektrodų priskyrimu ir vaizdo įrašymo įrenginių naudojimu.

Ilgalaikis elektros aktyvumo registravimas keletą valandų miego metu ir naktinio EEG įrašymas vadinamas EEG stebėjimu. Žinoma, tokie metodai reikalauja papildomos įrangos ir materialinių išteklių, taip pat paciento buvimo stacionariomis sąlygomis.

Laikas ir įranga sudaro kainą.

Kitais atvejais reikia išmatuoti GM biopotencialus atakos metu. Panašiems tikslams pasiekti pacientas, taip pat naktinis EEG, siunčiamas į ligoninę ligoninėje, kur kasdieninis EEG stebėjimas atliekamas naudojant garso ir vaizdo įrangą. Nuolatinis EEG stebėjimas su vaizdo fiksavimu per dieną suteikia galimybę patikrinti epoksidinės atminties sutrikimų, izoliuotų aurų ir epizodiškai atsirandančių psichomotorinių reiškinių kilmę.

Elektroencefalografija yra vienas iš labiausiai prieinamų smegenų tyrimo metodų. Ir už kainą. Maskvoje šį tyrimą galima rasti 1500 rublių ir 8000 rublių (EEG miego stebėjimas 6 valandas) ir 12 000 rublių (naktinis EEG).

Kituose Rusijos miestuose galima gauti mažesnę sumą, pvz., Brianskėje kaina prasideda nuo 1200 rublių, Krasnojarskas nuo 1100 rublių, o Astrachanėje jis prasideda nuo 800 rublių.

Žinoma, geriau atlikti EEG specializuotoje neurologinio profilio klinikoje, kur abejotinais atvejais galima nustatyti kolektyvinę diagnozę (tokiose įstaigose daugelis ekspertų gali užšifruoti EEG), taip pat iš karto pasikonsultuoti su gydytoju arba greitai išspręsti problemą dėl kitų smegenų tyrimų metodų.

Apie pagrindinius GM elektrinės veiklos ritmus

Apibrėžiant tyrimo rezultatus, atsižvelgiama į įvairius veiksnius: subjekto amžių, jo bendrąją būklę (drebulio buvimą, galūnių silpnumą, regos sutrikimą ir kt.), Prieštraukulinį gydymą, registruojant bioelektrinį smegenų aktyvumą, apytikslį paskutinio epizodo laiką (datą) ir kiti

Elektroencefalograma susideda iš įvairių sudėtingų bioritmų, atsirandančių iš GM veikimo įvairiais laikotarpiais, priklausomai nuo konkrečių situacijų.

Iššifruodamas EEG pirmiausia atkreipkite dėmesį į pagrindinius ritmus ir jų charakteristikas:

  • Alfa-ritmas (dažnumas - nuo 9 iki 13 Hz, svyravimų amplitudė - nuo 5 iki 100 µV), kuris yra beveik visuose asmenims, kurie nesirenka savo sveikata, neaktyvaus budrumo laikotarpiu (atsipalaidavimas poilsio metu, atsipalaidavimas, sekli meditacija). Kai tik žmogus atveria akis ir bando vizualizuoti vaizdą, α-bangos mažėja ir gali išnykti, jei smegenų funkcinis aktyvumas toliau didėja. Iššifruojant EEG, yra svarbūs šie α-ritmo parametrai: amplitudė (µV) kairiajame ir dešiniajame pusrutulyje, dominuojantis dažnis (Hz), tam tikrų laidų dominavimas (priekinis, parietinis, pakaušis ir kt.), Tarpdisferinė asimetrija (%). Α-ritmo depresiją sukelia nerimas, baimė, autonominės nervų veiklos aktyvavimas;
  • Beta ritmas (dažnis yra nuo 13 iki 39 Hz, virpesių amplitudė yra iki 20 µV) yra ne tik mūsų budrumo būdas, o β-ritmas yra būdingas aktyviam protiniam darbui. Normalioje būsenoje β-bangų sunkumas yra labai silpnas, jų perteklius rodo tiesioginį GM atsaką į stresą;
  • Tetos ritmas (dažnis - nuo 4 iki 8 Hz, amplitudė yra nuo 20 iki 100 μV). Šios bangos atspindi ne patologinį sąmonės pasikeitimą, pavyzdžiui, žmogus slopina, pusiau miega, paviršinio miego stadijoje jis jau mato keletą svajonių, o tada - ealed-ritmai. Sveikas žmogus, panardinant į miego laiką, atsiranda nemažai θ ritmų. Tetos ritmo stiprinimas stebimas ilgai trunkančiame psicho-emociniame streso, psichikos sutrikimų, Twilight būsenų, būdingų kai kurioms neurologinėms ligoms, asteniniam sindromui, smegenų sukrėtimui;
  • Delta ritmas (dažnis yra intervale nuo 0,3 iki 4 Hz, amplitudė yra nuo 20 iki 200 µV) yra būdingas giliam panardinimui miegoti (natūralus užmigimas ir dirbtinai sukurta miego anestezija). Įvairių neurologinių patologijų metu stebimas δ-bangos amplifikavimas;

Be to, smegenų žievės metu atsiranda kiti elektriniai svyravimai: gama ritmai, pasiekiantys aukštus dažnius (iki 100 Hz), laikinosios srovės metu atsirandantys kappa ritmai aktyvios psichinės veiklos metu, su psichiniu stresu susiję ritmai. Šios bangos diagnostikos plane nėra itin įdomios, nes jos atsiranda per didelę psichinę apkrovą ir intensyvų „mąstymo darbą“, kuriam reikia didelės dėmesio. Elektroencefalograma, kaip žinoma, yra registruojama, nors ir budrumo metu, bet ramioje būsenoje, o kai kuriais atvejais EEG arba miego EEG stebėjimas naktį paprastai yra nustatomas.

Video: alfa ir beta ritmai EEG

EEG dekodavimas

pagrindiniai EEG laidai ir jų pavadinimai

Gera ar bloga EEG gali būti vertinama tik po galutinio tyrimo rezultatų aiškinimo. Taigi, bus aptartas geras EEG, jei aušros laikotarpiu juostos encefalogramoje buvo užregistruotos:

  • Pakaušio-parietalinių laidų - sinusoidinės α-bangos, kurių virpesių dažnis svyruoja nuo 8 iki 12 Hz, o amplitudė - 50 μV;
  • Priekinėse zonose - β-ritmai, kurių virpesių dažnis yra didesnis kaip 12 Hz ir amplitudė neviršija 20 µV. Kai kuriais atvejais β-bangos kinta su θ-ritmais, kurių dažnis yra nuo 4 iki 7 Hz, ir tai taip pat vadinama normų variantais.

Pažymėtina, kad atskiros bangos nėra būdingos jokiai konkrečiai patologijai. Pavyzdžiui, epilepsijos ūminės bangos, kurios tam tikromis aplinkybėmis gali pasireikšti sveikiems žmonėms, serga ne epilepsija. Atvirkščiai, smailių bangų kompleksai (dažnis 3 Hz) nedviprasmiškai rodo epilepsiją su mažais traukuliais (petit mal), o aštrios bangos (dažnis 1 Hz) rodo progresuojančią GM-Creutzfeldt-Jakob ligos degeneracinę ligą, todėl šios bangos yra Dekodavimas yra svarbi diagnostinė funkcija.

Tarp atakų galima nepastebėti epilepsijos, nes visoms pacientėms šios ligos požymiai ir aštrios bangos nepastebimos, o visi patologijos klinikiniai simptomai yra traukulio traukulio metu. Be to, paroxysmal pasireiškimai kitais atvejais gali būti registruojami žmonėms, kurie yra visiškai sveiki, neturintys jokių požymių ir prielaidų konvulsinio sindromo vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, atlikus vieną tyrimą ir nerandant epilepsijos aktyvumo fone EEG („geras EEG“), epilepsija negali būti visiškai atmesta vieno testo rezultatais, jei yra klinikinių ligos požymių. Būtina ištirti pacientą dėl šios nemalonios ligos kitais būdais.

EEG įrašymas epilepsijos pacientų traukulio traukulio metu gali suteikti šias galimybes:

  1. Dažnai didelio amplitudės elektros iškrovos, kurios sako, kad priepuolio smailė pasiekė, veiklos sulėtėjimas - ataka buvo perkelta į silpninimo fazę;
  2. Fokusinis epiactyvumas (nurodomas traukulio pasirengimo fokusavimo ir dalinių traukulių buvimo vieta - turėsite rasti pagrindinio GM pažeidimo priežastį)
  3. Difuzinių pokyčių (paroksizminių išleidimų ir smailių bangų) pasireiškimas - tokie rodikliai rodo, kad išpuolis yra apibendrintas.

Jei nustatoma GM pažeidimo kilmė ir EEG yra užregistruoti difuziniai pokyčiai, šio tyrimo diagnostinė vertė, nors ir ne tokia reikšminga, vis dėlto leidžia rasti tam tikrą ligą, kuri yra toli nuo epilepsijos:

  • Meningitas, encefalitas (ypač dėl herpeso infekcijos) - EEG: periodinis epileptinių formų išsiskyrimas;
  • Metabolinė encefalopatija - encefalogramoje: „trifazių“ bangų buvimas arba difuzinis ritmo lėtėjimas ir simetriško lėto aktyvumo protrūkiai priekinėse vietose.

Difuziniai encefalogramos pokyčiai gali būti užregistruoti pacientams, kurie patyrė GM mėlynę ar smegenų sukrėtimą, o tai suprantama - visa smegenys patiria sunkių galvos traumų. Tačiau yra dar vienas variantas: difuziniai pokyčiai randami žmonėms, kurie neturi jokių skundų ir mano, kad jie visiškai sveiki. Tai atsitinka ir tai, ir jei nėra klinikinių patologinių apraiškų, taip pat nėra jokio susirūpinimo. Galbūt po kito tyrimo EEG įrašai atspindės visą tarifą.

Kai kuriais atvejais diagnozė padeda EEG

Elektroencefalografija, atskleidžianti centrinės nervų sistemos funkcines galimybes ir rezervus, tapo smegenų tyrimų etalonu, gydytojai mano, kad tai tinkama daugeliu atvejų ir įvairiomis sąlygomis:

  1. Įvertinti jaunų pacientų smegenų funkcinio nesubrendimo laipsnį (jaunesni nei vienerių metų vaikai visada tiria miego metu, vyresniems vaikams, atsižvelgiant į situaciją);
  2. Su įvairiais miego sutrikimais (nemiga, mieguistumas, dažnas naktinis pabudimas ir pan.);
  3. Esant priepuoliams ir epilepsijos priepuoliams;
  4. Patvirtinti arba pašalinti neuroinfekcijos sukeltų uždegiminių procesų komplikacijas;
  5. Su smegenų kraujagyslių pažeidimais;
  6. Po TBI (smegenų susitraukimas, smegenų sukrėtimas) - EEG parodo GM kančių gylį;
  7. Įvertinti neurotoksinių nuodų poveikio sunkumą;
  8. Plėtojant onkologinį procesą, turintį įtakos centrinei nervų sistemai;
  9. Su įvairių rūšių psichikos sutrikimais;
  10. EEG stebėjimas atliekamas vertinant prieštraukulinio gydymo veiksmingumą ir optimalių terapinių medžiagų dozių parinkimą;
  11. Priežastys, dėl kurių susidarė EEG, gali būti vaikų smegenų struktūrų sutrikimo požymiai ir įtarimas, kad pagyvenusiems žmonėms yra nervų audinio degeneraciniai pokyčiai (demencija, Parkinsono liga, Alzheimerio liga);
  12. Koma sergantiems pacientams reikia įvertinti smegenų būklę;
  13. Kai kuriais atvejais tyrimas reikalauja operacijos (anestezijos gylio nustatymas);
  14. Kiek neuropsichiatrinių sutrikimų pasireiškė hepatocelulinis nepakankamumas (kepenų encefalopatija), taip pat su kitomis metabolinės encefalopatijos formomis (inkstų, hipoksinė), padės atpažinti encefalografiją;
  15. Visiems vairuotojams (būsimiems ir einamiesiems), atliekantiems medicininę apžiūrą, siekiant gauti / pakeisti savo teises, siūloma eE policijai pateikti nuorodą. Tyrimas yra prieinamas paraiškoje ir lengvai identifikuojamas visiškai netinkamas vairuoti, todėl buvo pradėtas eksploatuoti;
  16. Elektroencefalogija skiriama įdarbinti su traukulio sindromu (remiantis medicininės kortelės duomenimis) arba tuo atveju, kai skundas dėl traukulių, kurių sąmonė praranda kartu su traukuliais;
  17. Kai kuriais atvejais toks tyrimas, kaip EEG, naudojamas didelės nervų ląstelių dalies, ty smegenų mirties, nustatymui (tai yra situacijos, kai jie sako, kad „asmuo greičiausiai tapo augalu“).

Video: EEG ir epilepsijos aptikimas

Tyrimas nereikalauja specialaus mokymo.

Specialus EEG preparatas nereikalingas, tačiau kai kurie pacientai aiškiai bijo būsimos procedūros. Nėra jokio pokšto - jie savo galvoje įdėjo jutiklius su laidais, kurie skaito „viskas, kas vyksta kaukolės dėžutėje“, ir perduoda visą informaciją į „smart“ įrenginį (iš tikrųjų, elektrodai registruoja galimų skirtumų tarp dviejų jutiklių skirtingose ​​laidose pokyčius). Suaugusieji aprūpinami simetrišku prijungimu prie 20 jutiklių + 1 nesuporuoto galvos paviršiaus, kuris yra ant parietinio regiono, o mažas vaikas taip pat turi 12.

Tuo tarpu ypač jautrūs pacientai nori nuraminti: tyrimas yra visiškai nekenksmingas, neturi jokių dažnių ir amžiaus apribojimų (bent kelis kartus per dieną ir bet kokiame amžiuje - nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki ekstremalaus amžiaus, jei to reikalauja aplinkybės).

Pagrindinis pasiruošimas yra užtikrinti plaukų švarumą, dėl kurio pacientas plaunasi galvą šampūnu prieš dieną, gerai nuplaunamas ir išdžiovinamas, bet nenaudoja jokių cheminių priemonių plaukams formuoti (gelis, putos, lakas). Metalo gaminiai, skirti dekoravimui (klipai, auskarai, plaukų segtukai, auskarai), taip pat pašalinami prieš atliekant EEG. Be to:

  • 2 dienas jie atsisako alkoholio (stipri ir silpna), nenaudoja nervų sistemą stimuliuojančių gėrimų, nevalgo šokolado;
  • Prieš tyrimą jie gauna gydytojo patarimą dėl vartojamų vaistų (hipnotikų, raminamųjų medžiagų, antikonvulsantų ir kt.). Gali prireikti atšaukti atskirus vaistus, susitarti su gydančiu gydytoju, o jei to padaryti neįmanoma, turėtumėte informuoti gydytoją, kuris bus atsakingas už encefalogramos iššifravimą (pažymėtą krypties formoje), kad jis atsižvelgtų į šias aplinkybes ir į jas atsižvelgtų priimdamas išvadą.
  • 2 valandos prieš tyrimą pacientai neturėtų leisti valgyti ir atsipalaiduoti su cigaretėmis (tokie įvykiai gali iškreipti rezultatus);
  • Nerekomenduojama atlikti EEG ūmaus kvėpavimo takų ligos, taip pat kosulio ir nosies užgulimo aukštyje, net jei šie požymiai nėra susiję su ūminiu procesu.

Kai laikomasi visų parengiamojo etapo taisyklių, atsižvelgiama į tam tikrus taškus, pacientas sėdi patogioje kėdėje, galvos paviršiaus kontaktiniai taškai su elektrodais ištepami geliu, prijungiami jutikliai, uždedamas dangtelis arba nenaudojamas, įrenginys įjungtas - įrašymas baigtas... Provokaciniai bandymai naudojami... smegenų bioelektrinės veiklos registravimo laikas. Paprastai šis poreikis atsiranda, kai įprastiniai metodai nepateikia tinkamos informacijos, ty kai įtariama epilepsija. Metodai, skatinantys epilepsiją (gilus kvėpavimas, akių atidarymas ir uždarymas, miegas, šviesos dirginimas, miego trūkumas), aktyvuoja GM žievės elektrinį aktyvumą, elektrodai paima žievės siunčiamus impulsus ir perduoda juos pagrindinei apdorojimo ir įrašymo įrangai.

Be to, įtariant epilepsiją (ypač laiko, kuris daugeliu atvejų sukelia sunkumų diagnozuojant), naudojami specialūs jutikliai: laikinas, spenoidinis, nazofaringinis. Pažymėtina, kad gydytojai oficialiai pripažino, jog daugeliu atvejų nazofaringiniai vėžiai atskleidžia epilepsijos aktyvumo laikinąjį regioną, o kiti - nereaguoja ir siunčia normalius impulsus.