Visos smegenų encefalografijos detalės

Smegenų encefalografija yra organo diagnostinio tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti jo elektrinį aktyvumą. Paprasta ir neskausminga procedūra reikalinga norint nustatyti didesnį centrinės nervų sistemos dalies žievės konvulinį pasirengimą. Galvos encefalograma, dar vadinama smegenų EEG, gali: patvirtinti arba paneigti epilepsiją, struktūrinį ir metabolinį organų pažeidimą, nustatyti miego sutrikimų priežastis, įvertinti audinių būklę po insulto. Kas yra EEG praktikoje - scheminis įvairių smegenų dalių neuronų darbas, naudojant elektrodus, kurie yra ant žmogaus galvos.

Indikacijos ir kontraindikacijos

EEG - anomalijų diagnozavimo metodas laikomas informatyviu ir saugiu, tačiau jis atliekamas tik gydytojo receptu, jei yra požymių.

Net jei įtariama, kad tos pačios ligos atsiranda skirtingiems pacientams, sprendimą dėl metodo tinkamumo priima specialistas. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais EEG migrenoje padeda atskirti ligą nuo epilepsijos, o kitose - tik sukels naują ataką.

EEG indikacijos

Gali prireikti ištirti patologinį procesą, siekiant įvertinti atliktą gydymą, nustatyti optimalų gydymo būdą. Įvairių profesijų atstovai privalo dalyvauti sesijose, kad patikrintų smegenų darbą ir atitiktį standartams.

Nuorodos apie EEG vykdymą suaugusiesiems:

• epilepsijos, degeneracinių, kraujagyslių ar uždegiminių organo pažeidimų patvirtinimas;
• auglių, cistų, trauminio tipo audinių pažeidimo vietos nustatymas;
• poreikį atskirti regos sutrikimus arba klausymą nuo jų imitavimo;
• žmogaus, kuris yra koma, smegenų įvertinimas;
• nustatyti mieguistumo priežastis, miego sutrikimus, sumišimą, galvos svaigimą, kraujospūdžio padidėjimą;
• nustatant laivų kokybę ir audinių funkcionalumą.

Vaikystėje tyrimas atliekamas pagal tas pačias nuorodas. Prie jų pridedama dar viena - centrinės nervų sistemos funkcinės būklės įvertinimas, tiriant jo brandinimo laipsnį konkrečiame etape. Kai kuriais atvejais šis metodas leidžia nustatyti kūdikio stostymo ir kalbos sutrikimų priežastis.

Kontraindikacijos

Su EEG turės atidėti ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ARVI, žmones, užsikimšusį nosį ar kosulį. Sesija nevyksta su įvairiais psichikos sutrikimais. Jei tyrimas suteikia asmeniui pernelyg didelį diskomfortą ir sukelia isteriją dėl nepaaiškinamų baimių, geriau išbandyti kitus diagnostikos metodus. Fiziologiniu požiūriu metodui nėra jokių kontraindikacijų. Jis nesukelia diskomforto ir neturi jokios įtakos žmogaus būklei.

Ką rodo smegenų encefalograma

Pašalinus galvos elektrokardiogramą, kitą sesijos pavadinimo variantą gydytojas gauna duomenų sąrašą. Kiekvienas rodiklis turi savo normas ir interpretacijos niuansus. Jie rodo ne tik smegenų aktyvumą, bet taip pat gali nurodyti sritis, kurias paveikė liga. Nepaisant to, kad pagrindinis vienos iš centrinės nervų sistemos padalinių veiklos vertinimo uždavinys yra kompiuteris, mašina negali savarankiškai nustatyti problemos ir atlikti diagnozę.

Tik patyręs specialistas gali suprasti, ką rodo smegenų EEG. Bandymai savarankiškai iššifruoti tyrimo rezultatus gali sukelti neurozę ar psichozę dėl įtarimų dėl diagnozės. Kai kuriais atvejais pacientai papildomai priskiriami organo reoencefalografijai (REG), kuri leidžia išsamiai ištirti savo laivų darbo savybes.

Kitas diagnostikos metodas yra echoencefalografija, jis gali būti naudojamas smegenų patologijoms nustatyti. Daugiau apie šią procedūrą sužinosite čia.

Smegenų BEA bioelektrinis aktyvumas

Rodiklis užfiksuoja bangas, kurias generuoja impulsų perdavimas tarp ląstelių. Pagal standartą jie turėtų būti sinchroniniai, nuoseklūs, be gedimų ir pelno. Įvairių fiziologinių būsenų ir ligų atveju būdingos netaisyklingos, neįprastai pagreitintos virpesių ar amplitudės dažnių viršijusios normos.

Paprastai patologiniai pokyčiai stebimi:

• sužalojimai ir smegenų sukrėtimai;
• uždegiminiai audinių pažeidimai - encefalitas, meningitas ir kt.;
• su amžiumi susiję pokyčiai smegenyse - Parkinsono, Alzheimerio liga;
• kraujagyslių liumenų susiaurėjimas;
• poveikio ir apsinuodijimo;
• epilepsija ar migrena;
• struktūriniai pokyčiai hipotalamoje ir hipofizėje.

Čia sužinosite, kaip aptikti smegenų sukrėtimą ir kitus galvos sužalojimus vaikui.

Smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai ne visada yra ligos rezultatas. Depresijai būdingas lėtinis neuronų ląstelių, turinčių BEA sumažėjimą. Dėl šios priežasties elektroencefalografija turėtų būti atliekama taip, kaip nurodyta. Ataskaitoje apie diagnozę neabejotinai atsižvelgiama į papildomų tyrimų rezultatus ir duomenis.

Elektroencefalogramos ritmai

Atšifruojant smegenų elektroencefalogramą, specialistas skiria ypatingą dėmesį bioritmams. Taip atsižvelgiama į padėtį ir laikotarpį, per kurį duomenys buvo paimti. Ritmus veikia centrinės nervų sistemos departamento funkcionalumas, asmens nuotaika, vaistai, kūno aktyvumo laipsnis (miego ar pabudimo laikotarpis).

Pagrindiniai yra alfa ir beta ritmai, teta ir delta rodikliai. Į papildomus duomenis paprastai atsižvelgiama atliekant sudėtingesnius testus, atliekamus psichinės ar intelektinės apkrovos fone.

Alfa ritmas

Suaugęs žmogus, jo darbas turi būti nuo 8 iki 13 Hz, o amplitudė - iki 100 µV. Ritmo pažeidimas, dažnio nestabilumas, paroxysms ar arkos aptikimas, asimetrija tarp pusrutulių rodo patologiją. Šio reiškinio priežastis dažnai yra navikas, cistas, insultas, randų susidarymas audiniuose, smegenų pažeidimas, įgytas demencija. Duomenų apie vaikus nesėkmę galima užfiksuoti su vėluojama psichomotorine raida, neuroze, psichopatologija.

Beta ritmas

Priekinėse skiltyse išreikštas ryškesnis nei kituose skyriuose. Jai būdinga simetriška amplitudė pusrutuliuose 3-5 μV ribose. Problemas rodo paroksismų buvimas, perteklinė amplitudė, asimetrija ir ritmo diagramos pokytis. Nukrypimas nuo normos gali rodyti smegenų ligas, tokias kaip encefalitas, neurozė, smegenų sukrėtimas ir vystymosi vėlavimas vaikui.

Tetos ritmas ir delta ritmas

Lėtai teta ir delta bangos žmonių, vyresnių nei 21 metų, neįrašomos per prabudimo laikotarpį. Pirmieji įrašomi užmigimo, paviršinio miego ir svajonių fone. Pastarieji yra būdingi giliam sąmonės išjungimui. Iki šio amžiaus „gedimai“ šioje srityje gali būti normos variantas, tačiau tam tikri veiksniai turi būti suderinti. Sutriko teta ritmas ir delta ritmas - auglio, neurozės, psichopatijos, įgytos demencijos, asteninio sindromo, Twilight būklės požymiai.

Kaip pasirengti smegenų encefalogramai

Net ir suaugusiems, procedūra kelia susirūpinimą, bet jie veltui. Kaukolės turinio poveikio elektrodais procesas yra visiškai saugus ir nėra susijęs su jokiais pojūčiais. Sesijos gali būti rengiamos bent kartą per dieną neribotą laiką. Elektro tomografija nereiškia sudėtingų ir ilgų pasirengimų. Kai kuriais atvejais galite tai padaryti be jų.

Pasiruošimas suaugusiam EEG pasirodo taip:

• Prieš 2 dienas prieš sesiją būtina atsisakyti alkoholio ir stimuliuojančių gėrimų (kavos, kakavos, energijos), valgant šokoladą;
• reikia stengtis, kad plaukai būtų švarūs, draudžiama naudoti bet kokius stiliaus produktus;
• 2 valandos iki procedūros negalima suvalgyti ir rūkyti;
• prieš renginį reikia pašalinti metalinius daiktus iš galvos (juvelyriniai dirbiniai, auskarų vėrimas, plaukų segtukai).

Geriausia, jei gydytojas, kuris paskyrė procedūrą, turėtų pasakyti, kaip pasirengti EEG. Jis turi pasakyti, kokie vaistai turėtų būti vartojami ir kokiu laikotarpiu prieš tyrimą reikia atsisakyti. Jei to padaryti neįmanoma, reikia atkreipti dėmesį į specialisto paskyrimą, kuris iššifruos rezultatus.

Mūsų skaitytojai rašo

Sveiki! Mano vardas
Olga, norėčiau padėkoti jums ir jūsų svetainei.

Galiausiai galėjau įveikti galvos skausmą ir hipertenziją. Vadinu aktyvų gyvenimo būdą, gyvenu ir mėgautis kiekvieną akimirką!

Kai aš pradėjau 30-ą, pirmą kartą pajutau tokius nemalonius simptomus kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, periodiniai širdies susitraukimai, kartais tiesiog nebuvo pakankamai oro. Visa tai nurašiau dėl sėdimo gyvenimo būdo, nereguliarių tvarkaraščių, prastos mitybos ir rūkymo.

Viskas pasikeitė, kai mano dukra man davė straipsnį internete. Nėra idėjos, kaip esu jai dėkinga. Šis straipsnis tiesiog ištraukė mane iš mirusiųjų. Paskutiniai 2 metai pradėjo judėti daugiau, pavasarį ir vasarą aš einu į šalį kiekvieną dieną, gavau gerą darbą.

Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be galvos, insulto, širdies priepuolių ir spaudimo, užtrukti 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį.

Kaip yra EEG

Praktikoje tyrimo metodas yra labai paprastas. Pacientas sėdi patogioje kėdėje, prie jo galvos pritvirtinti 21 elektrodas, kartais ant jų pridedamas dangtelis papildomai fiksacijai. Siekiant padidinti prietaisų laidumą, jų paviršius arba oda yra sutepti geliu. Specialistas įjungia prietaisą ir pradeda įrašyti duomenis.

Kai kuriais atvejais encefalografijos metu pacientui įtakos turi provokuojantys testai. Jiems taikoma nepakankama informacija apie įprastinius patikrinimus, jei įtariama epilepsija. Kiek laiko trunka procedūra priklauso nuo jo tipo, tikslų ir asmens būklės. Tai gali užtrukti nuo 15-30 minučių iki 8 valandų.

Iš šio straipsnio sužinosite, kaip smegenys diagnozuojami kontrastu MRT.

EEG rezultatai

Pasibaigus procedūrai, darbuotojas, nufotografavęs rodiklius, gauna duomenis apie elektronines ar popierines laikmenas. Jis lygina visus elektroencefalogramos rezultatus, kad iššifruotų EEG. Tada jis daro išvadą ir įklijuoja jį į paciento medicininę kortelę. Šiandien daugelis klinikų suteikia klientams galimybę gauti EEG įrašą elektronine forma, kad būtų galima ją parodyti šios srities gydytojui ar specialistui.

Galutinę EEG išvadą sudaro trys dalys:

• bangų aktyvumo charakteristika ir jų tipinė priklausomybė;
• aprašymo ir jo dekodavimo išvados;
• nustatant simptomų tyrimo rezultatus ir numatomą diagnozę.

Iššifruojant smegenų EEG, atsižvelgiama į paciento amžių ir ypatybes, klinikinę nuotrauką, terapinių manipuliacijų sąrašą. Tyrimo rezultatai yra labai konkretūs ir beveik ne informatyvūs pašaliniam asmeniui.

Tinkamas gydymas yra būtina EEG dekodavimo sąlyga. Jūs neturėtumėte pabandyti išsiaiškinti savo diagnozės ir pradėti gydymą. Tai geriau patikėti patyrusiems specialistams.

Sužinokite, ar smegenų ultragarsas yra informatyvus, žr. Šį straipsnį.

EEG savybės vaikams

Smegenų encefalogramos duomenų pašalinimas vaiku gali sukelti daug problemų tėvams ir specialistams. Pirmiausia reikia prisiminti, kad sesija yra visiškai saugi. Srovės stiprumas procedūros metu yra toks nereikšmingas, kad mažas pacientas nieko nesijaučia. Tėvų nervingumas gali neigiamai paveikti vaikų nuotaikas ir iškreipti rezultatus, todėl jums reikia kontroliuoti save.

Vaiko paruošimas procedūrai

Smegenys EEG vaikams iki vienerių metų visada atliekami miego metu. Šiuo metu trupiniai yra tėvo ar motinos rankose. Pakanka palaukti tinkamo momento ir atidžiai vykdyti sesijos etapus. Paprastai manipuliavimas trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių. Vaikai iki 3 metų taip pat paprastai patiria procedūrą atostogų metu. Išimtis yra ramus ir susisiekti su vaikais, tačiau tai daroma tik tada, kai neįmanoma laukti, kol jie užmigs.

Vaikų pasirengimo smegenų EEG bruožai priklauso nuo paciento amžiaus ir būklės:

• iki vienerių metų - būtina rūpintis vaiko galvos švarumu ir maitinti jį prieš pat apsilankant specialiste, kad jis užmigtų iki sesijos pradžios;
• iki trejų metų - taip pat turėtumėte nuplauti kūdikio galvą ir atnešti jį į diagnostikos įrenginį, kol jis turi svajonę eiti;
• po trejų metų - be galvos plovimo, turite galvoti apie trupmenų trikdymą. Pašalinti teisingą smegenų veikimą vaiku galima tik tuo atveju, jei jis yra ramus. Norimą efektą galima pasiekti ruošiant pacientą sukuriant tinkamą nuotaiką ar mėgstamą žaislą.

Pati procedūra nuo suaugusiųjų versijos skiriasi tik elektrodų skaičiumi - juos naudoja ne daugiau kaip 12 vienetų. Sesijos metu būtina užtikrinti, kad kūdikio galva būtų vienoje padėtyje, o ne pasvirusi. Vyresnių vaikų atveju gali prireikti papildomų tyrimų. Vaikas bus paprašytas uždaryti ir atidaryti akis, išspausti pirštus į kumštį, klausytis specialių garsų, pripūsti balioną, pažvelgti į mirksiją.

Kur padaryti smegenų encefalogramą

Priešingai populiariems įsitikinimams, nebūtina eiti į apmokamas medicinos klinikas, kad būtų atlikta EEG. Privačios komercinės neurologinės specializacijos įstaigos teikia tokias paslaugas suaugusiems ir vaikams, tačiau jų paslaugų kaina dažnai viršija vidutines regiono kainas.

Kur galite atlikti EEG, priklauso nuo paciento amžiaus:

• suaugusieji gali kreiptis į neurologinę kliniką, miesto ar rajono ligoninę profilio, psichiatrijos klinikos;
• Vaikai ir paaugliai iki 14 metų turėtų būti tiriami specializuotose vaikų ligoninėse prižiūrint pediatrams.

Yra tik vienas trūkumas susisiekiant su biudžetinėmis organizacijomis - paprastai yra tokių procedūrų eilė. Kartais jūs turite palaukti kelias dienas ir net savaites, kad pasiektumėte specialistų. Kartais diagnostinės patalpos apsiriboja analize, o po dekodavimo ir sudarymo jie siunčiami kitiems specialistams, kurie papildomai užima laiko.

Procedūros kaina

Smegenų elektroencefalogramos kaina priklauso nuo medicinos įstaigos tipo, miesto, procedūros varianto ir trukmės. Regionuose paslaugų kaina žadinimo laikotarpiu prasideda nuo 800-1000 rublių. Maskvoje kainos sesijoms prasideda nuo 1500 rublių. Stebėjimas miego metu Maskvoje kainuos 8 000–12 000 rublių, o regioniniuose centruose - 10–20% mažiau. Šios sumos apima medicinos personalo ir įrangos eksploatavimo išlaidas. Tokių paslaugų nuolaidos yra abejotinos, neturėtumėte pasitikėti tokiais pasiūlymais.

Net jei atsirado tokių metodų, kaip diagnozuoti smegenų ligas, kaip CT ir MRI, EEG vertė nesumažėjo. Paprastas ir saugus tyrimas kartais padeda nustatyti patologijas, kuriose šiuolaikiniai metodai yra bejėgiai. Jei gydytojas rekomenduoja atlikti procedūrą, nepriimkite. Jau sesijos metu patyręs specialistas gali aptikti organo audinių degeneracinius pokyčius. Tai leis jums pasirinkti tinkamą gydymą ir laiku pradėti įgyvendinti planą.

Daugiau informacijos apie encefalografiją rasite čia.

Sudarykite išvadas

Smūgiai yra beveik 70% visų mirčių pasaulyje priežastis. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl smegenų arterijų užsikimšimo. Ir pats pirmasis ir svarbiausias kraujagyslių okliuzijos ženklas yra galvos skausmas!

Ypač baisu yra tai, kad žmonių masė net nejaučia, kad jie pažeidžia smegenų kraujagyslių sistemą. Žmonės geria skausmą malšinančius vaistus - piliulę iš galvos, todėl jie praleidžia galimybę išspręsti kažką, tiesiog pasmerkdami save mirtimi.

Kraujagyslių užsikimšimas sukelia ligą, vadinamą gerai žinomu "hipertenzija", čia yra tik keletas jo simptomų:

• Galvos skausmas
• Palpitacijos
• Juoda taškeliai prieš akis
• Apatija, dirglumas, mieguistumas
• Neryškus regėjimas
• Prakaitavimas
• Lėtinis nuovargis
• Veido patinimas
• Nemalonumas ir šaltkrėtis
• Slėgio šuoliai

Dėmesio! Net ir vienas iš šių simptomų turėtų jus nustebinti. Ir jei yra du, tada nedvejodami - turite hipertenziją.

Kaip gydyti hipertenziją, kai yra daug vaistų, kurie kainuoja daug pinigų? Dauguma narkotikų nieko nedarys, o kai kurie gali pakenkti!

Vienintelė priemonė, suteikusi reikšmingą rezultatą. APIE MOKYMĄ >>>

Kas rodo smegenų EEG (elektroencefalograma)

Nepagrįstas galvos skausmas, prastas miegas, greitas nuovargis, dirglumas - visa tai gali būti blogos smegenų apykaitos ar nervų sistemos sutrikimų rezultatas. Laiku diagnozuojant neigiamus sutrikimus, bus taikoma smegenų EEG-elektroencefalograma. Tai labiausiai informatyvus ir prieinamas tyrimo būdas, kuris nekenkia pacientui ir gali būti saugiai naudojamas vaikystėje.

Smegenų kraujagyslių tyrimui naudojama elektroencefalograma.

Brain EEG - kas tai?

Galvos encefalograma yra gyvybiškai svarbaus organo tyrimas, veikiantis jo ląstelėse su elektriniais impulsais.

Šis metodas lemia smegenų bioelektrinį aktyvumą, yra labai informatyvus ir tiksliausias, nes jis rodo visą klinikinį vaizdą:

• uždegiminių procesų lygis ir pasiskirstymas;
• patologinių pokyčių induose buvimas;
• ankstyvieji epilepsijos požymiai;
• navikų procesai;
• smegenų funkcijos sutrikimo laipsnis dėl nervų sistemos patologijų;
• insulto ar operacijos pasekmės.

EEG padeda aptikti epilepsijos požymius

Kur galiu padaryti ir apklausos kainą

Elektroencefalografiją galima atlikti bet kuriame specializuotame medicinos centre. Institucijos gali būti viešos ir privačios. Priklausomai nuo nuosavybės formos, klinikos kvalifikacijos lygio ir naudojamos įrangos, procedūros kainos labai skiriasi.

Be to, encefalogramos kaštams įtakos turi šie veiksniai:

• diagnostikos procedūros trukmė;
• atlikti funkcinius bandymus;
• specialiųjų programų naudojimas (kartografavimui, epilepsijos impulsų tyrimui, simetriškų smegenų sričių lyginimui).

Vidutinė elektroencefalogramos kaina yra 2680 r. Kainos Rusijos klinikose prasideda nuo 630 r.

Indikacijos elektroencefalogramai

Prieš paskiriant paciento encefalografiją, specialistas tikrina asmenį ir analizuoja jo skundus.

EEG priežastis gali būti šios valstybės:

• miego problemos - nemiga, dažnas pabudimas, vaikščiojimas sapne;
• reguliarus galvos svaigimas, alpimas;
• nuovargis ir nuolatinis nuovargio jausmas;
• nepagrįsti galvos skausmai.

Dažnai skausmus galvoje reikia atlikti EEG

Iš pirmo žvilgsnio nereikšmingi sveikatos būklės pokyčiai gali būti negrįžtamų procesų smegenyse rezultatas.

Todėl gydytojai gali nustatyti encefalogramą, kad būtų galima nustatyti ar įtarti tokias patologijas:

• kaklo ir galvos laivų ligos;
• vegetovaskulinė distonija, širdies veiklos sutrikimai;
• būklė po insulto;
• kalbos vėlavimas, stostymas, autizmas;
• uždegiminiai procesai (meningitas, encefalitas);
• endokrininių sutrikimų ar įtariamų naviko židinių.

Būtina atlikti privalomą EEG tyrimą žmonėms, patyrusiems galvos traumų, neurochirurginių chirurginių intervencijų ar epilepsijos priepuolių.

Kaip pasirengti tyrimui

Smegenų elektrinio aktyvumo stebėjimas reikalauja paprasto paruošimo. Siekiant rezultatų patikimumo, svarbu laikytis pagrindinių gydytojo rekomendacijų.

1. Prieš naudojimą prieš 3 dienas nenaudokite prieštraukulinių medžiagų, raminamųjų medžiagų ir raminamųjų medžiagų.
2. 24 valandos prieš tyrimą negerkite gazuotų gėrimų, arbatos, kavos ir energijos. Neįtraukite šokolado. Nerūkykite.
3. Procedūros išvakarėse kruopščiai nuplaukite galvos odą. Neįtraukti kosmetikos (geliai, lakai, putos, putos).
4. Prieš pradedant mokslinius tyrimus, pašalinkite visus metalinius papuošalus (auskarus, grandines, spaustukus, kirpimus).
5. Plaukai turi būti laisvi - turi būti ištempti visų rūšių audiniai.
6. Jūs turite likti ramus prieš procedūrą (kad išvengtumėte streso ir nervų sutrikimų 2-3 dienas) ir per jį (nebijokite triukšmo ir šviesos blyksnių).

Prieš valandą prieš tyrimą reikia gerai valgyti - tyrimas atliekamas ne tuščiu skrandžiu.

Prieš dieną apklausa negali valgyti šokolado

Kaip atliekama elektroencefalograma?

Smegenų ląstelių elektrinio aktyvumo įvertinimas atliekamas naudojant encefalografą. Jis susideda iš jutiklių (elektrodų), kurie primena baseino, vieneto ir monitoriaus dangtelį, kur perduodami stebėjimo rezultatai. Tyrimas atliekamas nedideliame kambaryje, kuris yra izoliuotas nuo šviesos ir garso.

EEG metodas užtrunka šiek tiek laiko ir apima kelis veiksmus:

1. Paruošimas Pacientas laikosi patogios padėties - sėdi ant kėdės arba atsistoja ant sofos. Tada yra elektrodai. Specialistas ant asmens galvutės uždeda dangtelį su jutikliais, kurių laidai prijungti prie prietaiso, kuris užfiksuoja smegenų bioelektrinius impulsus.
2. Tyrimai Įjungus encefalografą, prietaisas pradeda skaityti informaciją, perduodamas jį monitoriui kaip grafiką. Šiuo metu galima užregistruoti elektrinių laukų galią ir jos pasiskirstymą pagal skirtingas smegenų dalis.
3. Funkcinių bandymų naudojimas. Tai paprastas pratimas - mirksėti, pažvelgti į šviesą mirksi, retai ar giliai kvėpuoti, klausytis atšiaurių garsų.
4. Procedūros užbaigimas. Specialistas pašalina elektrodus ir spausdina rezultatus.

EEG metu pacientas laikosi patogios laikysenos ir atsipalaiduoja.

EEG savybės vaikams

Smegenų veiklos stebėjimas vaikams turi savo niuansus. Jei vaikas yra apie vienerių metų, tyrimas atliekamas miego būsenoje Šiam kūdikiui reikia šerti ir pumpuoti. Po metų vaikai tiriami pabudimo būsenoje.

Kad procedūra būtų sėkminga, svarbu parengti vaiką:

1. Egzaminų išvakarėse rekomenduojama pasikalbėti su vaiku, kalbėti apie būsimą procedūrą. Jūs galite sugalvoti žaidimą, kad vaikas galėtų greičiau prisitaikyti, vadindamas jį superherotu ar astronautu.
2. Paimkite savo mėgstamus žaislus. Tai padės atitraukti neramus žmogus ir nuraminti jį tinkamu momentu.
3. Pašalinkite vaiką prieš pradedant tyrimą.
4. Aptarti manipuliavimo su gydytoju laiką ir pasiimti patogias valandas, kai vaikas yra pabudęs ir nenori miegoti.
5. Tyrimo išvakarėse gerai nuplaukite kūdikio galvą. Jei tai mergaitė, pynkite plaukus, pašalinkite visus papuošalus (prieš pat stebėjimą).

Jei kūdikis nuolat vartoja tam tikrus vaistus, neturėtumėte jų suteikti. Užtenka apie tai informuoti gydytoją.

Kiek laiko trunka procedūra?

Normali encefalograma yra rutininė parazitinės būklės EEG arba diagnozė. Šio metodo trukmė priklauso nuo tiriamojo ploto ir funkcinių mėginių naudojimo stebėsenoje. Vidutiniškai procedūra trunka ne ilgiau kaip 20-30 minučių.

Per šį laikotarpį specialistas sugeba praleisti:

• skirtingų dažnių ritminis fotostimuliavimas;
• hiperventiliacija (gilus ir retas kvėpavimas);
• apkrova lėtai mirksi (dešinėje akimirkose atidaro ir uždaro akis);
• atrasti paslėptų funkcinių pakeitimų seriją.

Jei gaunama nepakankama informacija, ekspertai gali kreiptis į išsamesnį tyrimą.

Yra keletas variantų:

1. Encefalogramos naktinis miegas. Ištirtas ilgas ruožas - prabudimas prieš miegą, mieguistumas, miegas ir ryte.
2. EEG su trūkumu. Šis metodas yra toks, kad pacientas netenka miego. Jis turėtų pabusti 2-3 valandas anksčiau nei įprastai ir likti budriai kitą naktį.
3. Ilgalaikė elektroencefalograma. Smegenų bioelektrinio aktyvumo stebėjimas vyksta miego metu. Šis metodas yra labai veiksmingas, jei įtariate paroksizmą (traukulius) arba nustatote miego sutrikimų priežastis.

Remiantis EEG metodu, tokio tyrimo trukmė gali svyruoti nuo 20 minučių iki 8-15 valandų.

EEG aiškinimas

Encefalogramos rezultatų interpretaciją atlieka kvalifikuotas diagnostikas.

Dekoduojant atsižvelgiama į klinikinius paciento simptomus ir pagrindinius EEG rodiklius:

• ritmo būklė;
• pusrutulių simetrija;
• pilkosios medžiagos pokyčiai naudojant funkcinius mėginius.

Gauti rezultatai yra lyginami su nustatytomis normomis, o išvadose nurodomi nuokrypiai (disytmija).

Elektroencefalografija (EEG): tyrimo, kuris atskleidžia, elgiasi, rezultatus, esmė

Siekiant patogumo, ilgas žodis „elektroencefalografija“ ir gydytojai bei pacientai pakeičia santrumpą ir paprasčiausiai vadina šį diagnostikos metodą - EEG. Pažymėtina, kad kai kurie (tikriausiai, siekiant padidinti mokslinių tyrimų reikšmę) kalba apie smegenų EEG, bet tai nėra visiškai teisinga, nes senovės graikų kalbos žodis „encephalon“ lotyniškai verčiamas į rusų kalbą kaip „smegenys“ ir savaime yra dalis medicininio termino yra encefalografija.

Elektroencefalografija arba EEG - tai smegenų (GM) tyrimo metodas, siekiant nustatyti padidėjusio jo žievės konvulinio pasirengimo židinius, būdingus epilepsijai (pirminė užduotis), navikai, būklės po insulto, struktūrinės ir metabolinės encefalopatijos, miego sutrikimai ir kitos ligos. Encefalografijos pagrindu registruojamas GM elektrinis aktyvumas (dažnis, amplitudė), o tai daroma naudojant elektrodus, pritvirtintus skirtingose ​​vietose ant galvos paviršiaus.

Kokie tyrimai yra EEG?

Periodiškai artėjant traukos traukuliams, kurie daugeliu atvejų pasireiškia visišku sąmonės netekimu, žmonės vadinami epilepsija, kurią oficialus vaistas vadina epilepsija.

Pirmasis ir pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas, kuris tarnavo žmonijai daugelį dešimtmečių (pirmasis EEG kulka buvo 1928 m.), Yra encefalografija (elektroencefalografija). Žinoma, tyrimo aparatas (encefalografas) dabar iš esmės pasikeitė ir pagerėjo, jo pajėgumai, naudojant kompiuterines technologijas, labai išaugo. Tačiau diagnostikos metodo esmė išlieka tokia pati.

Elektroencefalografai yra prijungti prie elektrodų (jutiklių), kurie dangtelio pavidalu yra ant subjekto galvos paviršiaus. Šie jutikliai yra skirti fiksuoti mažiausius elektromagnetinius sprogimus ir perduoti informaciją apie juos pagrindinei įrangai (aparatui, kompiuteriui), skirtam automatiniam apdorojimui ir analizei. Encefalografas apdoroja gautus impulsus, stiprina juos ir tvirtina ją ant popieriaus sulaužytos linijos pavidalu, labai primenančiu EKG.

Smegenų bioelektrinis aktyvumas pirmiausia sukuriamas žievėje, dalyvaujant:

• Thalamus, prižiūrint ir vykdant informacijos perskirstymą;
• ARS (suaktyvinant retikulinę sistemą), kurių branduolys įsikuria įvairiose GM dalyse (medulla ir midrain, pons, diencephalic sistema), gauna signalus iš daugelio takų ir perduoda juos visoms žievės dalims.

Elektrodai perskaito šiuos signalus ir perduoda juos į prietaisą, kuriame vyksta įrašymas (grafinis vaizdas yra encefalograma). Informacijos apdorojimas ir analizė - kompiuterinės programinės įrangos užduotis, „žino“ smegenų biologinio aktyvumo normas ir bioritmų formavimąsi, priklausomai nuo amžiaus ir tam tikros situacijos.

Pavyzdžiui, įprasta EEG aptinka patologinių ritmų susidarymą per ataka arba laikotarpiu tarp traukulių, miego EEG arba nakties EEG stebėjimas rodo, kaip smegenų biopotencialai keičiasi panardinant į svajonių pasaulį.

Taigi, elektroencefalografija rodo bioelektrinį smegenų aktyvumą ir smegenų struktūrų aktyvumo nuoseklumą budrumo metu arba miego metu ir atsako į klausimus:

1. Ar yra padidėjusio GM konvulinio pasirengimo fokusų, ir, jei yra, kokioje srityje jie yra;
2. Kokia stadija yra liga, kiek ji praėjo, arba, atvirkščiai, pradėjo regresuoti;
3. Kokį poveikį pasirinktas vaistas veikia ir ar jo dozė yra teisingai apskaičiuota;

Žinoma, net „protingiausias“ aparatas nepakeis specialisto (paprastai neurologo ar neurofiziologo), kuris turi teisę iššifruoti encefalogramą po specialaus mokymo.

EEG savybės vaikams

Ką pasakyti apie vaikus, jei kai kurie suaugusieji, gavę kreipimąsi į EEG, pradeda paklausti, ką ir kaip, nes abejoja šios procedūros saugumu. Tuo tarpu tai tikrai negali sukelti žalos vaikui, bet tikrai sunku sukurti EEG mažam pacientui. Kūdikiams iki vienerių metų smegenų bioelektrinis aktyvumas matuojamas miego metu, kol jie nuplauna galvą, maitina kūdikį ir, neatsižvelgdami į įprastą tvarkaraštį (miego / budrumo), pritaikykite procedūrą prie vaiko miego.

Tačiau, jei vaikai iki vienerių metų tik laukia užmigti, tada vaikas nuo vieno iki trijų (ir dar net senesnių) vis dar turi būti įtikintas, todėl iki 3 metų tyrimas atliekamas budrumo būsenoje tik norint nuraminti ir susisiekti su vaikais, pirmenybę teikiant kitiems atvejams. miego.

Pasiruošimas vizitui į atitinkamą kabinetą turi prasidėti per kelias dienas, o būsima kampanija taps žaidimu. Galite pabandyti domėtis savo kūdikiu malonia kelione, kur jis gali eiti su savo mama ir savo mėgstamiausiu žaislu, sugalvoti kai kurias kitas galimybes (dažniausiai tėvai geriau suvokia, kaip įtikinti vaiką ramiai sėdėti, ne judėti, ne verkti, o ne kalbėti). Deja, tokie apribojimai yra labai sunkūs mažiems vaikams, nes jie vis dar negali suprasti tokio įvykio rimtumo. Na, tokiais atvejais gydytojas ieško alternatyvos...

Indikacijos, kad vaiko miego ar nakties būsenoje būtų atliekama dienos encefalografija, yra:

• Įvairių genezių paroksizminių būsenų nustatymas - epilepsijos priepuoliai, konvulsinis sindromas, esant aukštai kūno temperatūrai (febrilūs traukuliai), epilepsijos priepuoliai, nesusiję su tikra epilepsija ir skiriasi nuo jo;
• Antiepilepsijos gydymo veiksmingumo stebėjimas su nustatyta epilepsijos diagnoze;
• CNS hipoksinių ir išeminių pažeidimų diagnostika (buvimas ir sunkumas);
• Smegenų pažeidimų sunkumo nustatymas prognozavimo tikslais;
• Smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimas jauniems pacientams, siekiant ištirti jo brandinimo etapus ir centrinės nervų sistemos funkcinę būklę.

Be to, dažnai siūloma atlikti EEG su vegetatyviniu ir kraujagyslių distonija, dažnai slopinančiais priepuoliais ir galvos svaigimu. Nepamirškite šio metodo kitais atvejais, kai reikia tirti smegenų funkcionalumo atsargas, nes procedūra yra nekenksminga ir neskausminga, tačiau ji gali suteikti maksimalią informaciją tam tikros patologijos diagnozei. Elektroencefalografija yra labai naudinga, jei yra sąmonės sutrikimų epizodų, tačiau jų priežastis nėra aiški.

Įvairūs įrašymo metodai

Bioelektrinių smegenų potencialų registravimas atliekamas įvairiais būdais, pavyzdžiui:

1. Diagnostinės paieškos pradžioje, nustatant paroksizminių ligų priežastis, naudokite trumpą laiką (min 15 min) įprastą encefalogramos įrašymo metodą, kuris apima provokuojančių testų naudojimą, kad atskleistų paslėptus pažeidimus - pacientas kviečiamas giliai kvėpuoti (atidaryti), atidaryti ir uždaryti akis arba suteikti lengvą stimuliavimą (fotostimuliacija);
2. Jei rutina EEG nepateikė reikiamos informacijos, gydytojas paskiria encefalografiją, kurioje yra trūkumas (miego trūkumas visą naktį arba iš dalies). Norint atlikti tokį tyrimą ir gauti patikimus rezultatus, žmogui neleidžiama miegoti, arba pažadintas 2-3 valandas prieš bandomąjį dalyką „skamba kaip biologinis žadintuvas“;
3. Ilgalaikis EEG įrašymas, registruojant GM žievės bioelektrinį aktyvumą „ramios valandos“ (miego EEG) metu, vyksta, jei gydytojas įtaria, kad smegenų pokyčiai vyksta būtent tada, kai jie yra „miego režimu“;
4. Labiausiai informatyvūs ekspertai mano, kad nakties EEG, kuris yra įrašytas į ligoninę. Jie pradeda tyrimą vis dar pabudę (prieš miegą), tęskite mieguistą, užfiksuokite visą naktinio miego periodą ir pasibaigus natūraliam pabudimui. Jei reikia, GM bioelektrinės veiklos registravimas papildomas viršutinių elektrodų priskyrimu ir vaizdo įrašymo įrenginių naudojimu.

Ilgalaikis elektros aktyvumo registravimas keletą valandų miego metu ir naktinio EEG įrašymas vadinamas EEG stebėjimu. Žinoma, tokie metodai reikalauja papildomos įrangos ir materialinių išteklių, taip pat paciento buvimo stacionariomis sąlygomis.

Laikas ir įranga sudaro kainą.

Kitais atvejais reikia išmatuoti GM biopotencialus atakos metu. Panašiems tikslams pasiekti pacientas, taip pat naktinis EEG, siunčiamas į ligoninę ligoninėje, kur kasdieninis EEG stebėjimas atliekamas naudojant garso ir vaizdo įrangą. Nuolatinis EEG stebėjimas su vaizdo fiksavimu per dieną suteikia galimybę patikrinti epoksidinės atminties sutrikimų, izoliuotų aurų ir epizodiškai atsirandančių psichomotorinių reiškinių kilmę.

Elektroencefalografija yra vienas iš labiausiai prieinamų smegenų tyrimo metodų. Ir už kainą. Maskvoje šį tyrimą galima rasti 1500 rublių ir 8000 rublių (EEG miego stebėjimas 6 valandas) ir 12 000 rublių (naktinis EEG).

Kituose Rusijos miestuose galima gauti mažesnę sumą, pvz., Brianskėje kaina prasideda nuo 1200 rublių, Krasnojarskas nuo 1100 rublių, o Astrachanėje jis prasideda nuo 800 rublių.

Žinoma, geriau atlikti EEG specializuotoje neurologinio profilio klinikoje, kur abejotinais atvejais galima nustatyti kolektyvinę diagnozę (tokiose įstaigose daugelis ekspertų gali užšifruoti EEG), taip pat iš karto pasikonsultuoti su gydytoju arba greitai išspręsti problemą dėl kitų smegenų tyrimų metodų.

Apie pagrindinius GM elektrinės veiklos ritmus

Apibrėžiant tyrimo rezultatus, atsižvelgiama į įvairius veiksnius: subjekto amžių, jo bendrąją būklę (drebulio buvimą, galūnių silpnumą, regos sutrikimą ir kt.), Prieštraukulinį gydymą, registruojant bioelektrinį smegenų aktyvumą, apytikslį paskutinio epizodo laiką (datą) ir kiti

Elektroencefalograma susideda iš įvairių sudėtingų bioritmų, atsirandančių iš GM veikimo įvairiais laikotarpiais, priklausomai nuo konkrečių situacijų.

Iššifruodamas EEG pirmiausia atkreipkite dėmesį į pagrindinius ritmus ir jų charakteristikas:

• Alfa-ritmas (dažnumas - nuo 9 iki 13 Hz, svyravimų amplitudė - nuo 5 iki 100 µV), kuris yra beveik visuose asmenims, kurie nesirenka savo sveikata, neaktyvaus budrumo laikotarpiu (atsipalaidavimas poilsio metu, atsipalaidavimas, sekli meditacija). Kai tik žmogus atveria akis ir bando vizualizuoti vaizdą, α-bangos mažėja ir gali išnykti, jei smegenų funkcinis aktyvumas toliau didėja. Iššifruojant EEG, yra svarbūs šie α-ritmo parametrai: amplitudė (µV) kairiajame ir dešiniajame pusrutulyje, dominuojantis dažnis (Hz), tam tikrų laidų dominavimas (priekinis, parietinis, pakaušis ir kt.), Tarpdisferinė asimetrija (%). Α-ritmo depresiją sukelia nerimas, baimė, autonominės nervų veiklos aktyvavimas;
• Beta ritmas (dažnis yra nuo 13 iki 39 Hz, virpesių amplitudė yra iki 20 µV) yra ne tik mūsų budrumo būdas, o β-ritmas yra būdingas aktyviam protiniam darbui. Normalioje būsenoje β-bangų sunkumas yra labai silpnas, jų perteklius rodo tiesioginį GM atsaką į stresą;
• Tetos ritmas (dažnis - nuo 4 iki 8 Hz, amplitudė yra nuo 20 iki 100 μV). Šios bangos atspindi ne patologinį sąmonės pasikeitimą, pavyzdžiui, žmogus slopina, pusiau miega, paviršinio miego stadijoje jis jau mato keletą svajonių, o tada - ealed-ritmai. Sveikas žmogus, panardinant į miego laiką, atsiranda nemažai θ ritmų. Tetos ritmo stiprinimas stebimas ilgai trunkančiame psicho-emociniame streso, psichikos sutrikimų, Twilight būsenų, būdingų kai kurioms neurologinėms ligoms, asteniniam sindromui, smegenų sukrėtimui;
• Delta ritmas (dažnis yra intervale nuo 0,3 iki 4 Hz, amplitudė yra nuo 20 iki 200 µV) yra būdingas giliam panardinimui miegoti (natūralus užmigimas ir dirbtinai sukurta miego anestezija). Įvairių neurologinių patologijų metu stebimas δ-bangos amplifikavimas;

Be to, smegenų žievės metu atsiranda kiti elektriniai svyravimai: gama ritmai, pasiekiantys aukštus dažnius (iki 100 Hz), laikinosios srovės metu atsirandantys kappa ritmai aktyvios psichinės veiklos metu, su psichiniu stresu susiję ritmai. Šios bangos diagnostikos plane nėra itin įdomios, nes jos atsiranda per didelę psichinę apkrovą ir intensyvų „mąstymo darbą“, kuriam reikia didelės dėmesio. Elektroencefalograma, kaip žinoma, yra registruojama, nors ir budrumo metu, bet ramioje būsenoje, o kai kuriais atvejais EEG arba miego EEG stebėjimas naktį paprastai yra nustatomas.

Video: alfa ir beta ritmai EEG

EEG dekodavimas

pagrindiniai EEG laidai ir jų pavadinimai

Gera ar bloga EEG gali būti vertinama tik po galutinio tyrimo rezultatų aiškinimo. Taigi, bus aptartas geras EEG, jei aušros laikotarpiu juostos encefalogramoje buvo užregistruotos:

• Pakaušio-parietalinių laidų - sinusoidinės α-bangos, kurių virpesių dažnis svyruoja nuo 8 iki 12 Hz, o amplitudė - 50 μV;
• Priekinėse zonose - β-ritmai, kurių virpesių dažnis yra didesnis kaip 12 Hz ir amplitudė neviršija 20 µV. Kai kuriais atvejais β-bangos kinta su θ-ritmais, kurių dažnis yra nuo 4 iki 7 Hz, ir tai taip pat vadinama normų variantais.

Pažymėtina, kad atskiros bangos nėra būdingos jokiai konkrečiai patologijai. Pavyzdžiui, epilepsijos ūminės bangos, kurios tam tikromis aplinkybėmis gali pasireikšti sveikiems žmonėms, serga ne epilepsija. Atvirkščiai, smailių bangų kompleksai (dažnis 3 Hz) nedviprasmiškai rodo epilepsiją su mažais traukuliais (petit mal), o aštrios bangos (dažnis 1 Hz) rodo progresuojančią GM-Creutzfeldt-Jakob ligos degeneracinę ligą, todėl šios bangos yra Dekodavimas yra svarbi diagnostinė funkcija.

Tarp atakų galima nepastebėti epilepsijos, nes visoms pacientėms šios ligos požymiai ir aštrios bangos nepastebimos, o visi patologijos klinikiniai simptomai yra traukulio traukulio metu. Be to, paroxysmal pasireiškimai kitais atvejais gali būti registruojami žmonėms, kurie yra visiškai sveiki, neturintys jokių požymių ir prielaidų konvulsinio sindromo vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, atlikus vieną tyrimą ir nerandant epilepsijos aktyvumo fone EEG („geras EEG“), epilepsija negali būti visiškai atmesta vieno testo rezultatais, jei yra klinikinių ligos požymių. Būtina ištirti pacientą dėl šios nemalonios ligos kitais būdais.

EEG įrašymas epilepsijos pacientų traukulio traukulio metu gali suteikti šias galimybes:

1. Dažnai didelio amplitudės elektros iškrovos, kurios sako, kad priepuolio smailė pasiekė, veiklos sulėtėjimas - ataka buvo perkelta į silpninimo fazę;
2. Fokusinis epiactyvumas (nurodomas traukulio pasirengimo fokusavimo ir dalinių traukulių buvimo vieta - turėsite rasti pagrindinio GM pažeidimo priežastį)
3. Difuzinių pokyčių (paroksizminių išleidimų ir smailių bangų) pasireiškimas - tokie rodikliai rodo, kad išpuolis yra apibendrintas.

Jei nustatoma GM pažeidimo kilmė ir EEG yra užregistruoti difuziniai pokyčiai, šio tyrimo diagnostinė vertė, nors ir ne tokia reikšminga, vis dėlto leidžia rasti tam tikrą ligą, kuri yra toli nuo epilepsijos:

• Meningitas, encefalitas (ypač dėl herpeso infekcijos) - EEG: periodinis epileptinių formų išsiskyrimas;
• Metabolinė encefalopatija - encefalogramoje: „trifazių“ bangų buvimas arba difuzinis ritmo lėtėjimas ir simetriško lėto aktyvumo protrūkiai priekinėse vietose.

Difuziniai encefalogramos pokyčiai gali būti užregistruoti pacientams, kurie patyrė GM mėlynę ar smegenų sukrėtimą, o tai suprantama - visa smegenys patiria sunkių galvos traumų. Tačiau yra dar vienas variantas: difuziniai pokyčiai randami žmonėms, kurie neturi jokių skundų ir mano, kad jie visiškai sveiki. Tai atsitinka ir tai, ir jei nėra klinikinių patologinių apraiškų, taip pat nėra jokio susirūpinimo. Galbūt po kito tyrimo EEG įrašai atspindės visą tarifą.

Kai kuriais atvejais diagnozė padeda EEG

Elektroencefalografija, atskleidžianti centrinės nervų sistemos funkcines galimybes ir rezervus, tapo smegenų tyrimų etalonu, gydytojai mano, kad tai tinkama daugeliu atvejų ir įvairiomis sąlygomis:

1. Įvertinti jaunų pacientų smegenų funkcinio nesubrendimo laipsnį (jaunesni nei vienerių metų vaikai visada tiria miego metu, vyresniems vaikams, atsižvelgiant į situaciją);
2. Su įvairiais miego sutrikimais (nemiga, mieguistumas, dažnas naktinis pabudimas ir pan.);
3. Esant priepuoliams ir epilepsijos priepuoliams;
4. Patvirtinti arba pašalinti neuroinfekcijos sukeltų uždegiminių procesų komplikacijas;
5. Su smegenų kraujagyslių pažeidimais;
6. Po TBI (smegenų susitraukimas, smegenų sukrėtimas) - EEG parodo GM kančių gylį;
7. Įvertinti neurotoksinių nuodų poveikio sunkumą;
8. Plėtojant onkologinį procesą, turintį įtakos centrinei nervų sistemai;
9. Su įvairių rūšių psichikos sutrikimais;
10. EEG stebėjimas atliekamas vertinant prieštraukulinio gydymo veiksmingumą ir optimalių terapinių medžiagų dozių parinkimą;
11. Priežastys, dėl kurių susidarė EEG, gali būti vaikų smegenų struktūrų sutrikimo požymiai ir įtarimas, kad pagyvenusiems žmonėms yra nervų audinio degeneraciniai pokyčiai (demencija, Parkinsono liga, Alzheimerio liga);
12. Koma sergantiems pacientams reikia įvertinti smegenų būklę;
13. Kai kuriais atvejais tyrimas reikalauja operacijos (anestezijos gylio nustatymas);
14. Kiek neuropsichiatrinių sutrikimų pasireiškė hepatocelulinis nepakankamumas (kepenų encefalopatija), taip pat su kitomis metabolinės encefalopatijos formomis (inkstų, hipoksinė), padės atpažinti encefalografiją;
15. Visiems vairuotojams (būsimiems ir einamiesiems), atliekantiems medicininę apžiūrą, siekiant gauti / pakeisti savo teises, siūloma eE policijai pateikti nuorodą. Tyrimas yra prieinamas paraiškoje ir lengvai identifikuojamas visiškai netinkamas vairuoti, todėl buvo pradėtas eksploatuoti;
16. Elektroencefalogija skiriama įdarbinti su traukulio sindromu (remiantis medicininės kortelės duomenimis) arba tuo atveju, kai skundas dėl traukulių, kurių sąmonė praranda kartu su traukuliais;
17. Kai kuriais atvejais toks tyrimas, kaip EEG, naudojamas didelės nervų ląstelių dalies, ty smegenų mirties, nustatymui (tai yra situacijos, kai jie sako, kad „asmuo greičiausiai tapo augalu“).

Video: EEG ir epilepsijos aptikimas

Tyrimas nereikalauja specialaus mokymo.

Specialus EEG preparatas nereikalingas, tačiau kai kurie pacientai aiškiai bijo būsimos procedūros. Nėra jokio pokšto - jie savo galvoje įdėjo jutiklius su laidais, kurie skaito „viskas, kas vyksta kaukolės dėžutėje“, ir perduoda visą informaciją į „smart“ įrenginį (iš tikrųjų, elektrodai registruoja galimų skirtumų tarp dviejų jutiklių skirtingose ​​laidose pokyčius). Suaugusieji aprūpinami simetrišku prijungimu prie 20 jutiklių + 1 nesuporuoto galvos paviršiaus, kuris yra ant parietinio regiono, o mažas vaikas taip pat turi 12.

Tuo tarpu ypač jautrūs pacientai nori nuraminti: tyrimas yra visiškai nekenksmingas, neturi jokių dažnių ir amžiaus apribojimų (bent kelis kartus per dieną ir bet kokiame amžiuje - nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki ekstremalaus amžiaus, jei to reikalauja aplinkybės).

Pagrindinis pasiruošimas yra užtikrinti plaukų švarumą, dėl kurio pacientas plaunasi galvą šampūnu prieš dieną, gerai nuplaunamas ir išdžiovinamas, bet nenaudoja jokių cheminių priemonių plaukams formuoti (gelis, putos, lakas). Metalo gaminiai, skirti dekoravimui (klipai, auskarai, plaukų segtukai, auskarai), taip pat pašalinami prieš atliekant EEG. Be to:

• 2 dienas jie atsisako alkoholio (stipri ir silpna), nenaudoja nervų sistemą stimuliuojančių gėrimų, nevalgo šokolado;
• Prieš tyrimą jie gauna gydytojo patarimą dėl vartojamų vaistų (hipnotikų, raminamųjų medžiagų, antikonvulsantų ir kt.). Gali prireikti atšaukti atskirus vaistus, susitarti su gydančiu gydytoju, o jei to padaryti neįmanoma, turėtumėte informuoti gydytoją, kuris bus atsakingas už encefalogramos iššifravimą (pažymėtą krypties formoje), kad jis atsižvelgtų į šias aplinkybes ir į jas atsižvelgtų priimdamas išvadą.
• 2 valandos prieš tyrimą pacientai neturėtų leisti valgyti ir atsipalaiduoti su cigaretėmis (tokie įvykiai gali iškreipti rezultatus);
• Nerekomenduojama atlikti EEG ūmaus kvėpavimo takų ligos, taip pat kosulio ir nosies užgulimo aukštyje, net jei šie požymiai nėra susiję su ūminiu procesu.

Kai laikomasi visų parengiamojo etapo taisyklių, atsižvelgiama į tam tikrus taškus, pacientas sėdi patogioje kėdėje, galvos paviršiaus kontaktiniai taškai su elektrodais ištepami geliu, prijungiami jutikliai, uždedamas dangtelis arba nenaudojamas, įrenginys įjungtas - įrašymas baigtas... Provokaciniai bandymai naudojami... smegenų bioelektrinės veiklos registravimo laikas. Paprastai šis poreikis atsiranda, kai įprastiniai metodai nepateikia tinkamos informacijos, ty kai įtariama epilepsija. Metodai, skatinantys epilepsiją (gilus kvėpavimas, akių atidarymas ir uždarymas, miegas, šviesos dirginimas, miego trūkumas), aktyvuoja GM žievės elektrinį aktyvumą, elektrodai paima žievės siunčiamus impulsus ir perduoda juos pagrindinei apdorojimo ir įrašymo įrangai.

Be to, įtariant epilepsiją (ypač laiko, kuris daugeliu atvejų sukelia sunkumų diagnozuojant), naudojami specialūs jutikliai: laikinas, spenoidinis, nazofaringinis. Pažymėtina, kad gydytojai oficialiai pripažino, jog daugeliu atvejų nazofaringiniai vėžiai atskleidžia epilepsijos aktyvumo laikinąjį regioną, o kiti - nereaguoja ir siunčia normalius impulsus.

Smegenų EEG dekodavimas

Normalus smegenų veikimo svarba yra neabejotina - bet koks nukrypimas nuo jo tikrai paveiks viso organizmo sveikatą, nepriklausomai nuo asmens amžiaus ir lyties. Todėl gydytojas nedelsdamas rekomenduoja išnagrinėti, kad yra mažiausias signalas apie pažeidimų atsiradimą. Šiuo metu medicina sėkmingai naudoja gana daug skirtingų metodų smegenų veiklai ir struktūrai tirti.

Tačiau, jei būtina nustatyti jo neuronų bioelektrinio aktyvumo kokybę, tai tinkamiausias metodas yra vienareikšmiškai laikomas elektroencefalograma (EEG). Procedūrą atliekantis gydytojas turi būti aukštos kvalifikacijos, nes, be tyrimo atlikimo, jis turės teisingai perskaityti gautus rezultatus. Kompetentingas EEG dekodavimas yra garantuotas žingsnis nustatant tinkamą diagnozę ir paskui paskiriant tinkamą gydymą.

Informacija apie encefalogramą

Tyrimo esmė - nustatyti smegenų struktūrinių formų neuronų elektrinį aktyvumą. Elektroencefalograma - tai tam tikros rūšies neuroninio aktyvumo įrašymo į specialią juostą, naudojant elektrodus. Pastarieji yra pritvirtinti ant galvos ir užregistruoti tam tikros smegenų dalies veiklą.

Žmogaus smegenų aktyvumą tiesiogiai lemia jos vidurinės linijos formacijos - priešakinis ir tinklinis formavimas (jungiantis nervų kompleksą), sukeliantis dinamiką, ritmą ir EEG konstrukciją. Formavimo susiejimo funkcija lemia visų smegenų struktūrų signalų simetriją ir santykinį tapatumą.

Procedūra nustatyta įtariamiems įvairiems centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) struktūros ir veiklos sutrikimams - neuroinfekcijoms, pvz., Meningitui, encefalitui, poliomielito sistemai. Su šiomis patologijomis smegenų aktyvumo aktyvumas pasikeičia, ir tai gali būti nedelsiant diagnozuojama EEG, be to, nustatoma nukentėjusios zonos lokalizacija. EEG atliekamas pagal standartinį protokolą, kuriame registruojami pažadinimo ar miego rodikliai (kūdikiams), taip pat naudojant specialius bandymus.

Pagrindiniai bandymai apima:

• fotostimuliacija - uždarytų akių sąlytis su šviesiais šviesos blyksniais;
• hiperventiliacija - gilus retas kvėpavimas 3-5 minutes;
• akių atidarymas ir uždarymas.

Šie bandymai laikomi standartiniais ir yra naudojami smegenų ir smegenų encefalogramoms bet kokio amžiaus suaugusiems ir vaikams bei įvairioms patologijoms. Tam tikrais atvejais yra numatyti keli papildomi bandymai, pavyzdžiui: pirštų suspaudimas vadinamajame kumštyje, 40 minučių tamsoje, miego atėmimas tam tikram laikotarpiui, naktinio miego stebėjimas, psichologinių testų atlikimas.

Ką galima įvertinti su EEG?

Toks tyrimas leidžia nustatyti smegenų veikimą skirtingose ​​kūno būsenose - miego, budrumo, aktyvios fizinės, psichinės veiklos ir kt. EEG yra paprastas, visiškai nekenksmingas ir saugus metodas, kuriam nereikia pažeisti organo odos ir gleivinės.

Šiuo metu jis plačiai naudojamas neurologinėje praktikoje, nes tai leidžia diagnozuoti epilepsiją, nustatyti aukštą smegenų regionų uždegiminių, degeneracinių ir kraujagyslių sutrikimų. Procedūra taip pat numato specifinę navikų vietą, cistinę augimą ir struktūrinius pažeidimus dėl sužalojimo.

EEG, naudojant šviesos ir garso stimulus, leidžia išskirti isteriškas patologijas iš tikrojo arba atskleisti pastarojo modeliavimą. Procedūra tapo nepakeičiama atgaivinimo kameroms, suteikiančioms dinamišką komato ligonių stebėseną.

Rezultatų mokymosi procesas

Gautų rezultatų analizė atliekama lygiagrečiai procedūros metu ir rodiklių fiksavimo metu ir tęsiama po to, kai baigiama. Įrašant atsižvelgiama į artefaktų buvimą - mechaninį elektrodų judėjimą, elektrokardiogramas, elektromogramas, tinklo laukų indukciją. Apskaičiuojama amplitudė ir dažnis, išskiriami būdingiausi grafiniai elementai, nustatomas jų laikinasis ir erdvinis pasiskirstymas.

Baigus baigtis, atliekamas patopinis ir fiziologinis medžiagų aiškinimas, o jo pagrindu suformuluota EEG išvada. Baigus, užpildoma pagrindinė šios procedūros medicininė forma, kurios pavadinimas „klinikinė elektroencefalografinė išvada“, kurią diagnostikas surašė iš analizuotų „neapdoroto“ įrašų duomenų.

EEG sudarymo aiškinimas sudaromas remiantis taisyklių rinkiniu ir susideda iš trijų dalių:

• Pagrindinių veiklos rūšių ir grafinių elementų aprašymas.
• Išvada po aprašymo su aiškintomis patofiziologinėmis medžiagomis.
• Pirmųjų dviejų dalių koreliacija su klinikinėmis medžiagomis.

Žmogaus smegenų veiklos rūšys, įrašytos EEG įrašymo metu

Pagrindinės procedūros, užregistruotos procedūros metu ir vėliau interpretuojamos, taip pat tolesnis tyrimas yra bangų dažnis, amplitudė ir fazė.

Dažnis

Rodiklis apskaičiuojamas pagal bangų svyravimų per sekundę skaičių, fiksuotą skaičiais ir išreikštą matavimo vienetais - hercais (Hz). Apraše nurodomas vidutinis tiriamos veiklos dažnis. Paprastai imamos 4-5 įrašų sekcijos, kurių trukmė yra 1 s, ir apskaičiuojamas bangų skaičius kiekvienu laiko intervalu.

Amplitudė

Šis rodiklis - eklektinio potencialo bangų svyravimų apimtis. Jis matuojamas atstumu tarp bangų smailių priešingose ​​fazėse ir išreiškiamas mikrovoltais (µV). Amplitudės matavimui naudojamas kalibravimo signalas. Jei, pvz., 10 mm aukščio įrašu nustatomas 50 µV įtampos signalas, tada 1 mm atitinka 5 µV. Rezultatų aiškinimas pateikiamas dažniausių vertybių interpretacijoms, visiškai neįtraukiant retųjų.

Šio rodiklio reikšmė įvertina dabartinę proceso būseną ir nustato jos vektoriaus pokyčius. Elektroencefalogramoje kai kurie reiškiniai yra vertinami pagal jų fazių skaičių. Virpesiai skirstomi į vienfazę, dvifazę ir polifazinę (turintys daugiau kaip dvi fazes).

Smegenų ritmai

Terminas „ritmas“ elektroencefalogramoje laikomas elektrinio aktyvumo tipu, susijusiu su konkrečia smegenų būsena, koordinuojamas atitinkamais mechanizmais. Atšifruojant smegenų EEG ritmą, įvedamas jo dažnis, atitinkantis smegenų srities būklę, amplitudę ir jos charakteristinius pokyčius veikimo pokyčių metu.

Pabudusio žmogaus ritmai

Smegenų veikloje, užregistruotoje suaugusiam EEG, yra keli ritmo tipai, kuriems būdingi tam tikri kūno rodikliai ir sąlygos.

• Alfa ritmas. Jo dažnis prilygsta 8-14 Hz intervalui ir yra daugelyje sveikų asmenų - daugiau nei 90%. Didžiausios amplitudės vertės yra stebimos likusioje subjekto dalyje, kuri yra tamsiame kambaryje su uždarytomis akimis. Geriausiai apibrėžta pakaušio regione. Fragmentiškai užblokuotas arba visiškai išnykęs psichinė veikla arba regimas dėmesys.
• Beta ritmas. Jos bangų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz, o pagrindiniai pokyčiai stebimi aktyviosios objekto būsenos metu. Aiškios vibracijos gali būti diagnozuotos priekinėje skiltyje su privaloma aktyvios veiklos sąlyga, pavyzdžiui, psichikos ar emocinio susijaudinimo ir kt. Beta svyravimų amplitudė yra daug mažesnė nei alfa.
• Gama ritmas. Svyravimų diapazonas nuo 30, gali siekti 120-180 Hz ir pasižymi gana sumažinta amplitude - mažiau nei 10 µV. 15 µV ribos viršijimas laikomas patologija, sukeliančia intelektinių gebėjimų sumažėjimą. Ritmas nustatomas sprendžiant problemas ir situacijas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir koncentracijos.
• Kapp ritmas. Jam būdingas 8–12 Hz intervalas, ir psichinių procesų metu stebimas smegenų laikinojoje dalyje, slopinant alfa bangas kitose srityse.
• Lambda ritmas. Jis turi nedidelį diapazoną nuo 4 iki 5 Hz, jis pradedamas pakaušio regione, kai reikia priimti vizualinius sprendimus, pavyzdžiui, ieškant kažko su atviromis akimis. Oscilacijos visiškai išnyksta, kai žvilgsnis sutelkiamas į vieną tašką.
• Mu ritmas. Jis nustatomas 8–13 Hz intervalu. Veikia galvos gale ir geriausiai stebima ramioje būsenoje. Bet kokios veiklos pradžioje ji yra slopinama, neįtraukiant psichikos.

Miego ritmai

Atskiroje kategorijoje ritmų, pasireiškiančių miego sąlygomis arba patologinėmis sąlygomis, yra trys šios indikatoriaus rūšys.

• Delta ritmas. Jis būdingas gilaus miego fazei ir komatiniams pacientams. Jis taip pat užfiksuojamas įrašant signalus iš smegenų žievės, esančios pasienyje su zonomis, kurias paveikia onkologiniai procesai. Kartais tai gali būti nustatyta vaikams nuo 4 iki 6 metų.
• Tetos ritmas. Dažnio intervalas yra 4-8 Hz. Šias bangas sukelia hipokampas (informacijos filtras) ir pasireiškia miego metu. Atsakingas už kokybišką informacijos įsisavinimą ir yra savęs mokymosi pagrindas.
• Sigmos ritmas. Jis skiriasi 10–16 Hz dažniu ir yra laikomas vienu iš pagrindinių ir pastebimų spontaniškos elektroencefalogramos svyravimų, atsirandančių dėl natūralaus miego pradiniame etape.

Remiantis EEG įrašymo rezultatais, nustatomas rodiklis, apibūdinantis visą visapusišką bangų vertinimą - smegenų bioelektrinį aktyvumą (BEA). Diagnostikas tikrina EEG parametrus - aštrių blyksnių dažnis, ritmas ir buvimas, sukeliantis būdingas apraiškas, ir dėl šių priežasčių daro galutinę išvadą.

Elektroencefalogramos rodiklių interpretavimas

Norint iššifruoti EEG ir nepraleisti nė vieno iš mažiausių įrašų, specialistas turi atsižvelgti į visus svarbius dalykus, kurie gali turėti įtakos nagrinėjamiems parametrams. Tai apima amžių, tam tikrų ligų buvimą, galimas kontraindikacijas ir kitus veiksnius.

Baigę rinkti visus procedūros duomenis ir jų apdorojimą, analizė baigiama, o galutinė išvada sudaryta, kuri bus pateikta tolesniems sprendimams dėl terapijos metodo pasirinkimo. Bet koks veiklos sutrikimas gali būti tam tikrų veiksnių sukeltų ligų simptomas.

Alfa ritmas

Dažnio norma nustatoma 8–13 Hz diapazone, o jos amplitudė neviršija 100 μV lygio. Šios savybės rodo sveiką žmogaus būklę ir bet kokių patologijų nebuvimą. Pažeidimai yra:

• nuolatinis alfa ritmo fiksavimas priekinėje skiltyje;
• skirtumas tarp pusrutulių yra iki 35%;
• nuolatinis bangų sinusoidiškumo pažeidimas;
• dažnio keitimo buvimas;
• amplitudė yra mažesnė kaip 25 µV ir didesnė kaip 95 µV.

Šio indikatoriaus pažeidimų buvimas rodo galimą pusrutulių asimetriją, kuri gali atsirasti dėl onkologinių navikų ar smegenų kraujotakos patologijų, pavyzdžiui, insulto ar hemoragijos. Didelis dažnis rodo smegenų pažeidimą arba galvos traumą (trauminį smegenų pažeidimą).

Dažnai pastebima, kad su demencija siejamas visiškas alfa ritmo nebuvimas, o vaikai nukrypimai yra tiesiogiai susiję su psichiniu atsilikimu (MAD). Šį vaikų vėlavimą patvirtina alfa bangų organizavimo stoka, fokusavimo perėjimas nuo pakaušio srities, padidėjęs sinchronizavimas, trumpas aktyvinimo reakcija ir super reakcija į intensyvų kvėpavimą.

Beta ritmas

Priimtoje normoje šios bangos yra aiškiai apibrėžtos smegenų priekinėse skiltyse, kurių simetriška amplitudė yra nuo 3 iki 5 µV, įrašyta abiejuose pusrutuliuose. Didelės amplitudės dėka gydytojai galvoja apie smegenų sukrėtimą, o kai atsiranda trumpi sukliai, pasireiškia encefalitas. Spindlių dažnio ir trukmės padidėjimas rodo uždegimo išsivystymą.

Vaikams beta beta svyravimų patologiniai pasireiškimai laikomi 15–16 Hz dažniu, o didžioji amplitudė yra 40–50 µV, o jei jo lokalizacija yra centrinė ar priekinė smegenų dalis, tai turėtų įspėti gydytoją. Šios savybės rodo didelę vėlesnio kūdikio vystymosi tikimybę.

Delto ir teta ritmai

Šių rodiklių amplitudės padidėjimas, viršijantis 45 μV, yra būdingas smegenų funkciniams sutrikimams. Jei rodikliai padidėja visuose smegenų regionuose, tai gali reikšti rimtus centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimus.

Jei nustatoma didelė delta ritmo amplitudė, įtariamas neoplazmas. Viršutinės teta ir delta ritmo vertės, užregistruotos pakaušio regione, rodo, kad vaikas vystosi, o taip pat pažeidžia kraujotakos funkciją.

Vertybių iššifravimas įvairiais amžiaus intervalais

Išankstinio kūdikio EEG įrašymas per 25–28 nėštumo savaitę atrodo kaip lėta delta ir teta ritmų forma, periodiškai derinama su aštriomis 3–15 sekundžių bangos smailėmis, o amplitudės sumažėjimas - iki 25 μV. Visą laiką kūdikiams šios vertės yra aiškiai suskirstytos į tris tipų rodiklius. Su budrumu (periodiniu 5 Hz dažniu ir 55–60 Hz amplitude) aktyvi miego fazė (su stabiliu 5–7 Hz dažniu ir greitai maža amplitudė) ir ramus miegas su didelio amplitudės delta virpesiais.

3-6 mėnesių vaiko gyvenimo laikotarpiu teta svyravimų skaičius nuolat didėja, o delta ritmas, priešingai, pasižymi nuosmukiu. Be to, nuo 7 mėnesių iki metų vaikas formuoja alfa bangas, o delta ir teta palaipsniui nyksta. Per artimiausius 8 metus EEG palaipsniui pakeitė lėtąsias bangas greitai ir greitai - alfa ir beta svyravimus.

Iki 15 metų amžiaus dominuoja alfa bangos, o iki 18 metų amžiaus BEA transformacija baigta. Per 21–50 metų stabilius rodiklius beveik nekeičia. Ir nuo 50-ųjų prasideda kitas ritminio koregavimo etapas, kuriam būdingas alfa svyravimų amplitudės sumažėjimas ir beta bei delto padidėjimas.

Po 60 metų dažnis taip pat pradeda išnykti palaipsniui, o sveikame EEG asmenyje pastebimi delta ir teta svyravimai. Pagal statistinius duomenis 1–21 metų amžiaus indeksai, laikomi „sveikais“, nustatomi 1–15 metų pacientams, pasiekusiems 70%, o nuo 16 iki 21 metų - apie 80%.

Dažniausios diagnozuotos patologijos

Dėl elektroencefalogramos ligos, pvz., Epilepsija arba įvairių tipų trauminiai smegenų sužalojimai (TBI) yra gana lengvai diagnozuojami.

Epilepsija

Tyrimas leidžia nustatyti patologinės zonos lokalizaciją ir specifinę epilepsijos ligos rūšį. Konvulsinio sindromo metu EEG įraše yra keletas specifinių apraiškų:

• Smailios bangos (smailės) - staiga kylančios ir kritančios gali atsirasti vienoje ir keliose vietose;
• lėtai banguotų bangų derinys atakos metu tampa dar ryškesnis;
• staiga padidėjęs amplitudė.

Naudojant stimuliuojančius dirbtinius signalus padeda nustatyti epilepsijos ligos formą, nes jie suteikia paslėptą veiklą, kurią sunku diagnozuoti EEG. Pavyzdžiui, intensyvus kvėpavimas, kuris reikalauja hiperventiliacijos, sumažina kraujagyslių liumeną.

Taip pat naudojama fotostimuliacija, atliekama naudojant stroboskopą (galingą šviesos šaltinį), ir jei nėra atsako į stimulą, greičiausiai yra patologija, susijusi su vizualinių impulsų laidumu. Nestandartinių svyravimų atsiradimas rodo patologinius smegenų pokyčius. Gydytojas neturėtų pamiršti, kad galingos šviesos poveikis gali sukelti epilepsijos priepuolį.

Jei būtina nustatyti TBI ar tremorų diagnozę su visais būdingais patologiniais požymiais, dažnai naudojamas EEG, ypač tais atvejais, kai būtina nustatyti sužeidimo vietą. Jei TBI yra lengvas, įrašymas įrašys nereikšmingus nukrypimus nuo normos - asimetrija ir ritmų nestabilumas.

Jei pažeidimas pasirodo esąs rimtas, atitinkamai pakyla EEG nukrypimai. Netipiniai įrašo pokyčiai, pablogėję per pirmąsias 7 dienas, rodo didžiulius smegenų pažeidimus. Epidurinės hematomos dažnai nėra lydimos specialios klinikos, jas galima nustatyti tik lėtinant alfa svyravimus.

Tačiau subduriniai kraujavimai atrodo labai skirtingi - jie sudaro specifines delta bangas su lėtų svyravimų blyksniais, o alfa taip pat nusivylė. Net po klinikinių apraiškų išnykimo, dėl TBI dėl tam tikro laiko gali atsirasti smegenų patologinių pokyčių.

Smegenų funkcijos atkūrimas priklauso nuo pažeidimo tipo ir apimties bei jo lokalizacijos. Srityse, kurioms būdingas sutrikimas ar sužalojimas, gali atsirasti patologinė veikla, kuri yra pavojinga epilepsijos vystymuisi, todėl norint išvengti sužalojimų komplikacijų, turite reguliariai atlikti EEG ir stebėti rodiklių būklę.

Nepaisant to, kad EEG yra gana paprasta ir nereikalauja įsikišti į paciento kūno tyrimo metodą, jis turi gana aukštą diagnostinį gebėjimą. Atskleidus net smulkiausius smegenų veiklos sutrikimus, galima greitai priimti sprendimą dėl terapijos pasirinkimo ir suteikia pacientui galimybę produktyviai ir sveikai gyventi!