logo

EKG dekodavimas suaugusiems ir vaikams, lentelėse pateiktos normos ir kita naudinga informacija

Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija yra viena iš labiausiai paplitusių problemų, turinčių įtakos visų amžiaus grupių žmonėms. Tinkamas kraujotakos sistemos gydymas ir diagnozavimas gali žymiai sumažinti pavojingų ligų atsiradimo riziką.

Šiandien efektyviausias ir lengvai prieinamas širdies darbo metodas yra elektrokardiograma.

Pagrindinės taisyklės

Tiriant paciento tyrimo rezultatus, gydytojai atkreipia dėmesį į tokius EKG komponentus kaip:

Kiekvienai EKG juostos eilutei yra griežti normos parametrai, mažiausias nuokrypis, nuo kurio gali pasireikšti širdies darbo sutrikimai.

Kardiogramų analizė

Visas EKG linijų rinkinys yra ištirtas ir matuojamas matematiniu būdu, po kurio gydytojas gali nustatyti kai kuriuos širdies raumenų ir jo laidumo sistemos parametrus: širdies ritmą, širdies ritmą, širdies ritmo reguliatorių, laidumą, širdies elektrinę ašį.

Iki šiol visi šie rodikliai nagrinėja didelio tikslumo elektrokardiografus.

Sinuso širdies ritmas

Tai parametras, atspindintis širdies plakimo ritmą, kuris atsiranda esant sinusinio mazgo poveikiui (normalus). Jis parodo visų širdies dalių, širdies raumenų įtampos ir atsipalaidavimo procesų nuoseklumą.

Ritmą labai paprasta nustatyti pagal aukščiausius R dantus: jei atstumas tarp jų yra vienodas visame įraše arba nukrypsta ne daugiau kaip 10%, tada pacientas neturi aritmijos.

Sumušimų per minutę skaičių galima nustatyti ne tik skaičiuojant impulsą, bet ir EKG. Tam reikia žinoti greitį, kuriuo buvo atliktas EKG įrašymas (paprastai tai yra 25, 50 arba 100 mm / s), taip pat atstumas tarp didžiausių dantų (nuo vieno viršūnės iki kito).

Padauginus vieno mm įrašymo laiką iki R-R segmento ilgio, galima gauti širdies ritmą. Paprastai jo našumas svyruoja nuo 60 iki 80 smūgių per minutę.

Susijaudinimo šaltinis

Širdies autonominė nervų sistema yra išdėstyta taip, kad susitraukimo procesas priklauso nuo nervų ląstelių kaupimosi vienoje iš širdies zonų. Paprastai tai yra sinuso mazgas, iš kurių impulsai skiriasi visoje širdies nervų sistemoje.

Kai kuriais atvejais kiti mazgai (prieširdžių, skilvelių, atrioventrikulinių) gali prisiimti širdies stimuliatoriaus vaidmenį. Tai galima nustatyti tiriant P-bangą, kuri beveik nepastebima, tiesiog virš izolino.

Kas yra po miokardo kardiosklerozė ir kaip tai pavojinga? Ar galima jį greitai ir efektyviai išgydyti? Ar rizikuojate? Sužinokite viską!

Širdies sklerozės vystymosi priežastys ir pagrindiniai rizikos veiksniai išsamiai aptariami kitame straipsnyje.

Čia rasite išsamią ir išsamią informaciją apie širdies sklerozės simptomus.

Laidumas

Tai kriterijus, rodantis impulsų perdavimo procesą. Paprastai impulsai perduodami nuosekliai iš vieno širdies stimuliatoriaus į kitą, nekeičiant tvarkos.

Elektrinė ašis

Rodiklis pagrįstas skilvelių stimuliavimo procesu. Q, R, S dantų matematinė analizė I ir III laiduose leidžia apskaičiuoti tam tikrą gautą jų sužadinimo vektorių. Tai būtina siekiant nustatyti jo linijų linijų veikimą.

Gautas širdies ašies kampas apskaičiuojamas pagal vertę: 50-70 ° normalus, 70-90 ° nuokrypis dešinėje, 50–0 ° nuokrypis kairėje.

Dantys, segmentai ir intervalai

Dantys yra EKG zonos, esančios virš izoliacijos, jų reikšmė yra tokia:

  • P - atspindi prieširdžių susitraukimo ir atsipalaidavimo procesus.
  • Q, S - atspindi tarpkultūrinės pertvaros sužadinimo procesus.
  • R - skilvelių stimuliavimo procesas.
  • T - skilvelių atsipalaidavimo procesas.

Intervalai - EKG zonos, esančios ant izoliacijos.

  • PQ - atspindi impulso sklidimo laiką nuo skilvelių iki skilvelių.

Segmentai - EKG zonos, tarp jų ir tarpai bei kūgis.

  • QRST - skilvelio susitraukimo trukmė.
  • ST yra pilnas skilvelių sužadinimo laikas.
  • TP yra širdies elektros diastolio laikas.

Norma vyrams ir moterims

Šioje lentelėje pateikiami širdies EKG ir indikatorių normų interpretacijos:

Sveiki kūdikio rezultatai

EKG matavimų rezultatų ir jų normos interpretavimas šioje lentelėje:

Pavojingos diagnozės

Kokios pavojingos sąlygos gali būti nustatytos naudojant EKG rodmenis dekodavimo metu?

Ekstrasistolis

Šiam reiškiniui būdingas širdies ritmo sutrikimas. Asmuo jaučia laikinai padidėjusį susitraukimų dažnumą, o po to - pauzę. Susijęs su kitų širdies stimuliatorių aktyvavimu, siunčiant kartu su sinusiniu mazgu papildomą impulsų tinklelį, kuris veda į nepaprastą sumažėjimą.

Aritmija

Jam būdingas sinusinio ritmo dažnio pokytis, kai impulsai būna skirtingi. Nuo to laiko reikia tik 30% tokių aritmijų gali sukelti sunkesnes ligas.

Kitais atvejais tai gali būti fizinio aktyvumo pasireiškimas, hormonų lygio pasikeitimas, karščiavimas ir nekelia grėsmės sveikatai.

Bradikardija

Tai atsitinka, kai susilpnėja sinuso mazgas, nesugebantis generuoti impulsų tinkamu dažnumu, dėl kurio širdies susitraukimų dažnis sulėtėja, iki 30-45 smūgių per minutę.

Tachikardija

Priešingas reiškinys, kuriam būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas per 90 smūgių per minutę. Kai kuriais atvejais laikina tachikardija pasireiškia stiprios fizinės jėgos ir emocinio streso, taip pat ligų, susijusių su temperatūros padidėjimu, metu.

Laidumo sutrikimas

Be sinuso mazgo, yra ir kitų antrojo ir trečiojo užsakymų. Paprastai jie atlieka impulsus iš pirmosios eilės stimuliatoriaus. Bet jei jų funkcijos susilpnėja, žmogus gali jausti silpnumą, galvos svaigimą, kurį sukelia širdies darbo priespauda.

Taip pat galima sumažinti kraujospūdį, nes skilveliai mažės ar aritmiškai.

Kodėl gali būti skirtumų

Kai kuriais atvejais, atliekant pakartotinę EKG analizę, nustatomi nukrypimai nuo anksčiau gautų rezultatų. Ką galima susieti su?

  • Skirtingas dienos laikas. Paprastai EKG rekomenduojama daryti ryte arba po pietų, kai organizmui nebuvo laiko daryti įtaką streso veiksniams.
  • Įkelti. Labai svarbu, kad pacientas būtų ramus, įrašant EKG. Hormonų išsiskyrimas gali padidinti širdies susitraukimų dažnį ir iškreipti efektyvumą. Be to, prieš tyrimą taip pat nerekomenduojama užsiimti sunkiu fiziniu darbu.
  • Maistas Virškinimo procesai veikia kraujotaką, o alkoholis, tabakas ir kofeinas gali paveikti širdies susitraukimų dažnį ir spaudimą.
  • Elektrodai. Netinkamas jų nustatymas arba atsitiktinis išstūmimas gali rimtai pakeisti našumą. Todėl svarbu nejudėti, o registruojant ir nuriebalinus odą elektrodų naudojimo srityje (kremų ir kitų odos produktų naudojimas prieš tyrimą labai nepageidautinas).
  • Fonas. Kartais pašaliniai prietaisai gali turėti įtakos elektrokardiografo veikimui.

Sužinokite viską apie atsigavimą po širdies priepuolio - kaip gyventi, ką valgyti ir ką gydyti, kad palaikytumėte savo širdį?

Ar neįgalumo grupė yra po širdies priepuolio ir ko tikėtis darbo plane? Mes pasakysime savo apžvalgoje.

Retas, bet tikslus miokardo infarktas iš kairiojo skilvelio užpakalinės sienos - kas tai yra ir kodėl tai pavojinga?

Papildomi tyrimo metodai

Pūslelinė

Ilgalaikio širdies darbo tyrimo metodas, galimas dėka nešiojamojo kompaktinio magnetofono, galinčio įrašyti rezultatus ant magnetinės plėvelės. Šis metodas yra ypač geras, kai būtina tirti periodiškai atsirandančias patologijas, jų dažnį ir išvaizdos laiką.

Kierat

Skirtingai nuo įprastos EKG, kuris įrašomas po poilsio, šis metodas pagrįstas rezultatų atlikimu po pratybų. Dažniausiai tai naudojama įvertinti galimų patologijų riziką, kurios nėra aptiktos standartiniame EKG, taip pat skiriant reabilitacijos kursą pacientams, kurie sirgo širdies priepuoliu.

Fonokardiografija

Leidžia analizuoti širdies tonus ir triukšmus. Jų trukmė, pasireiškimo dažnumas ir laikas koreliuoja su širdies aktyvumo fazėmis, kurios leidžia įvertinti vožtuvų veikimą, endo- ir reumatinės širdies veiklos riziką.

Standartinis EKG yra grafinis visų širdies dalių darbas. Daugelis veiksnių gali turėti įtakos jo tikslumui, todėl reikia laikytis gydytojo patarimų.

Tyrimas atskleidžia daugumą širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, tačiau gali reikėti atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Galiausiai siūlome žiūrėti vaizdo įrašo kursą dekoduojant "EKG yra kiekvieno galios":

Kas yra EKG, kaip iššifruoti save

Iš šio straipsnio sužinosite apie šį diagnozės metodą, kaip širdies EKG - kas tai yra ir rodo. Kaip užregistruojama elektrokardiograma ir kas gali tiksliausiai ją iššifruoti. Taip pat sužinosite, kaip savarankiškai aptikti normalių EKG ir pagrindinių širdies ligų požymius, kuriuos galima diagnozuoti šiuo metodu.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Kas yra EKG (elektrokardiograma)? Tai vienas iš paprasčiausių, labiausiai prieinamų ir informatyviausių širdies ligų diagnozavimo būdų. Jis pagrįstas elektros impulsų, atsiradusių širdyje, registravimu ir jų grafiniu įrašymu dantų pavidalu ant specialios popierinės plėvelės.

Remiantis šiais duomenimis, galima įvertinti ne tik širdies elektrinį aktyvumą, bet ir miokardo struktūrą. Tai reiškia, kad naudojant EKG galima diagnozuoti įvairias širdies ligas. Todėl neįmanoma, kad asmuo, neturintis specialių medicininių žinių, būtų parengtas nepriklausomai EKG.

Viskas, ką paprastas žmogus gali padaryti, yra tik apytikriai įvertinti atskirus elektrokardiogramos parametrus, neatsižvelgiant į tai, ar jie atitinka normą, bet ir apie patologiją, apie kurią jie gali kalbėti. Tačiau galutines išvadas dėl EKG sudarymo gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas - kardiologas, taip pat terapeutas ar šeimos gydytojas.

Metodo principas

Sutarčių ir širdies veikimas yra galimas dėl to, kad jame nuolat vyksta savaiminiai elektriniai impulsai (išleidimai). Paprastai jų šaltinis yra viršutinėje organo dalyje (sinuso mazge, esančiame netoli dešiniojo prieširdžio). Kiekvieno pulso tikslas yra pereiti per laidžius nervų takus per visus miokardo skyrius, skatinant jų mažinimą. Kai impulsas atsiranda ir eina per atrijos miokardą, o tada - skilvelius, atsiranda pakaitinis susitraukimas - sistolė. Per tą laiką, kai nėra impulsų, širdis atpalaiduoja - diastolę.

EKG diagnostika (elektrokardiografija) pagrįsta širdyje atsirandančių elektros impulsų registravimu. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų prietaisą - elektrokardiografą. Jo darbo principas yra gaudyti ant kūno paviršiaus bioelektrinių potencialų (išleidimų), atsirandančių skirtingose ​​širdies dalyse susitraukimo metu (sistolėje) ir atsipalaidavimo (diastolėje), skirtumui. Visi šie procesai yra užrašomi ant specialaus šiluminio jautrumo popieriaus, kuris sudarytas iš smailių ar pusrutulio dantų ir horizontalių linijų tarp jų.

Kas dar svarbu žinoti apie elektrokardiografiją

Elektriniai širdies išleidimai vyksta ne tik per šį organą. Kadangi kūnas turi gerą elektros laidumą, stimuliuojančių širdies impulsų jėga yra pakankama, kad praeistų per visus kūno audinius. Geriausia, kad jie tęsiasi į krūtinę širdies srityje, taip pat viršutinėje ir apatinėje galūnėse. Ši funkcija yra EKG pagrindas ir paaiškina, kas yra.

Norint užregistruoti širdies elektrinį aktyvumą, būtina pritvirtinti vieną elektrokardiografo elektrodą ant rankų ir kojų, taip pat kairiojo krūtinės pusės anterolaterinį paviršių. Tai leidžia jums sugauti visas elektros impulsų sklidimo kryptis per kūną. Keliai, kuriais seka išleidimo tarp miokardo susitraukimo ir atsipalaidavimo sričių, yra vadinami širdies laidais, o kardiogramoje nurodoma:

  1. Standartiniai laidai:
    • Aš - pirmasis;
    • II - antrasis;
    • W - trečiasis;
    • AVL (pirmojo analogo);
    • AVF (trečiojo analogo);
    • AVR (visų laidų veidrodinis vaizdas).
  2. Krūtinės ląstos (skirtingi taškai kairėje krūtinės pusėje, esantis širdies srityje):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Švino reikšmė yra ta, kad kiekvienas iš jų registruoja elektros impulsą per tam tikrą širdies dalį. Dėl to galite gauti informaciją apie:

  • Kadangi širdis yra krūtinėje (širdies elektros ašis, kuri sutampa su anatomine ašimi).
  • Kokia yra kraujotakos struktūra, storis ir pobūdis atrijų ir skilvelių miokarde.
  • Kaip reguliariai sinuso mazge yra impulsų ir nėra jokių pertraukų.
  • Ar visi impulsai atliekami vadovaujančios sistemos keliais ir ar yra kliūčių.

Ką sudaro elektrokardiograma

Jei širdies struktūra būtų tokia pati, kaip ir visų jos padalinių, nervų impulsai per tą patį laiką per juos. Dėl šios priežasties EKG kiekvienas elektros iškrovimas atitiktų tik vieną kūgį, kuris atspindi susitraukimą. Laikotarpis tarp susitraukimų (impulsų) EGC turi plokščią horizontalią liniją, vadinamą izolinu.

Žmogaus širdis susideda iš dešinės ir kairiosios pusės, kurios skiria viršutinę dalį - atriją, o apatinę - skilvelius. Kadangi jie yra skirtingo dydžio, storio ir atskirti pertvaromis, jaudinantis impulsas su skirtingu greičiu eina per juos. Todėl EKG įrašomi skirtingi dantys, atitinkantys tam tikrą širdies dalį.

Ką reiškia dantys

Širdies sistolinio sužadinimo pasiskirstymo seka:

  1. Elektropulso išleidimo kilmė atsiranda sinuso mazge. Kadangi jis yra arti dešiniojo atriumo, pirmiausia šis skyrius yra sumažintas. Nedidelis vėlavimas, beveik tuo pačiu metu, sumažėja kairioji prieširdė. Šį akimirką PG banga atspindi EKG, todėl ji vadinama prieširdžiais. Jis atsiduria aukštyn.
  2. Iš atrijų išsiskyrimas vyksta į skilvelius per atrioventrikulinį (atrioventrikulinį) mazgą (modifikuotų miokardo nervų ląstelių kaupimąsi). Jie turi gerą elektrinį laidumą, todėl vėlavimas mazge paprastai nevyksta. Tai rodoma EKG kaip P - Q intervalas - horizontali linija tarp atitinkamų dantų.
  3. Skilvelių stimuliavimas. Ši širdies dalis turi storiausią miokardą, todėl elektrinė banga per juos ilgiau nei per atriją. Todėl EKG-R (skilvelio) viršuje rodomas didžiausias dantis. Tai gali būti priešais mažą Q bangą, kurios viršūnės yra priešinga kryptimi.
  4. Baigus skilvelio sistolę, miokardas pradeda atsipalaiduoti ir atkurti energijos potencialą. EKG atveju atrodo, kad S banga (nukreipta žemyn) - visiškas sužadinimo nebuvimas. Po to atsiranda maža T-banga, nukreipta į viršų, prieš kurią eina trumpas horizontali linija - S-T segmentas. Jie sako, kad miokardas visiškai atsigavo ir yra pasirengęs susitraukti.

Kadangi kiekvienas elektrodas, pritvirtintas prie galūnių ir krūtinės (švino) atitinka tam tikrą širdies dalį, tie patys dantys skirtingose ​​laidose atrodo skirtingi - kai kurie jų yra ryškesni ir kiti mažiau.

Kaip iššifruoti kardiogramą

Iš eilės EKG dekodavimas tiek suaugusiems, tiek vaikams yra matuojamas dantų dydis, ilgis ir intervalai, įvertinant jų formą ir kryptį. Jūsų veiksmai su dekodavimu turėtų būti tokie:

  • Išimkite popierių iš įrašyto EKG. Jis gali būti siauras (apie 10 cm) arba platus (apie 20 cm). Pamatysite kelias nelygias linijas, kurios veikia horizontaliai, lygiagrečios viena kitai. Po nedidelio intervalo, kai nėra dantų, nutraukus įrašymą (1–2 cm), vėl prasideda linija su keliais dantų kompleksais. Kiekviena tokia diagrama rodo švino, taigi prieš jį nurodant tiksliai nurodoma, kuris švinas (pvz., I, II, III, AVL, V1 ir kt.).
  • Viename iš standartinių laidų (I, II arba III), kurioje didžiausia R banga (paprastai antroji), išmatuoja atstumą tarp vienas kito, R dantų (intervalas R - R - R) ir nustato vidutinę indikatoriaus vertę (padalinti milimetrų skaičius 2). Širdies ritmą reikia suskaičiuoti per vieną minutę. Atminkite, kad tokius ir kitus matavimus galima atlikti su milimetro skalės valdikliu arba apskaičiuoti atstumą palei EKG juostą. Kiekvienas didelis popieriaus langelis atitinka 5 mm, o kiekvienas taškas arba mažas langelis viduje yra 1 mm.
  • Įvertinkite spragas tarp R dantų: jie yra vienodi arba skirtingi. Tai būtina norint nustatyti širdies ritmo reguliarumą.
  • Nuosekliai įvertinkite ir išmatuokite kiekvieną dantį ir EKG intervalą. Nustatykite jų atitiktį įprastiems rodikliams (žemiau pateikta lentelė).

Svarbu prisiminti! Visada atkreipkite dėmesį į juostos ilgio greitį - 25 arba 50 mm per sekundę. Tai labai svarbu apskaičiuojant širdies susitraukimų dažnį (HR). Šiuolaikiniai prietaisai rodo širdies susitraukimų dažnį, o skaičiavimas nėra būtinas.

Kaip apskaičiuoti širdies susitraukimų dažnį

Yra keletas būdų suskaičiuoti širdies plakimą per minutę:

  1. Paprastai EKG įrašoma 50 mm / s. Tokiu atveju širdies susitraukimų dažnis (širdies ritmas) apskaičiuojamas pagal šias formules:

Įrašant kardiogramą esant 25 mm / s greičiui:

HR = 60 / ((R-R (milimetrais) * 0,04)

  • Širdies ritmą kardiogramoje taip pat galima apskaičiuoti pagal šias formules:
    • Rašant 50 mm / s: širdies susitraukimų dažnis = 600 / vidutinis didelių ląstelių skaičius tarp R. dantų.
    • Įrašant 25 mm / s: HR = 300 / vidutinis didelių ląstelių skaičius tarp R. dantų.
  • Kaip atrodo EKG normaliomis ir patologinėmis sąlygomis?

    Lentelėje aprašyta, kas turėtų atrodyti kaip normalus EKG ir dantų kompleksai, kurių nuokrypiai dažniausiai yra ir ką jie rodo.

    EKG dekodavimas suaugusiems: ką reiškia rodikliai

    Elektrokardiograma yra diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti svarbiausio žmogaus kūno organo - širdies - būklę. Dauguma žmonių bent kartą gyvenime nagrinėjo panašią procedūrą. Bet gavęs EKG rezultatą, ne kiekvienas žmogus, išskyrus medicininį išsilavinimą, galės suprasti terminus, naudojamus kardiogramose.

    Kas yra kardiografija

    Kardiografijos esmė - elektrinių srovių, atsirandančių dėl širdies raumenų darbo, tyrimas. Šio metodo privalumas yra santykinis paprastumas ir prieinamumas. Kardiografija, griežtai kalbant, vadinama širdies elektrinių parametrų matavimo rezultatu, nustatytu laiko grafiku.

    Dabartinės formos elektrokardiografijos sukūrimas siejamas su XX a. Pradžios olandų fiziologo Willemo Einthoveno, kuris sukūrė pagrindinius gydytojo taikomus EKG metodus ir terminologiją, pavadinimą.

    Dėl kardiogramos galima gauti šią informaciją apie širdies raumenis:

    • Širdies ritmas,
    • Fizinė širdies būklė,
    • Aritmijų buvimas,
    • Ūminio ar lėtinio miokardo pažeidimo buvimas,
    • Medžiagų apykaitos sutrikimai širdies raumenyse,
    • Elektros laidumo pažeidimų buvimas,
    • Širdies elektros ašies padėtis.

    Be to, širdies elektrokardiograma gali būti naudojama informacijai apie tam tikras kraujagyslių ligas, nesusijusias su širdimi.

    EKG paprastai atliekamas šiais atvejais:

    • Nenormalus širdies plakimas;
    • Kvėpavimas, staigus silpnumas, alpimas;
    • Skausmas širdyje;
    • Širdies sumišimas;
    • Širdies ir kraujagyslių ligų pacientų būklės pablogėjimas;
    • Medicininė apžiūra;
    • Klinikinis vyresnių nei 45 metų žmonių tyrimas;
    • Patikrinimas prieš operaciją.

    Taip pat rekomenduojama atlikti elektrokardiogramą:

    • Nėštumas;
    • Endokrininės patologijos;
    • Nervų ligos;
    • Kraujo kiekio pokyčiai, ypač didėjant cholesterolio kiekiui;
    • Vyresni nei 40 metų (kartą per metus).

    Kur galiu padaryti kardiogramą?

    Jei įtariate, kad jūsų širdyje viskas nėra gerai, galite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba kardiologą, kad jis jums pateiktų EKG. Be to, bet kokioje klinikoje ar ligoninėje galima mokėti kardiogramą.

    Procedūros procedūra

    EKG įrašymas paprastai atliekamas gulint. Jei norite pašalinti kardiogramą, naudokite stacionarų arba nešiojamą prietaisą - elektrokardiografą. Stacionarūs prietaisai yra įrengti medicinos įstaigose, o nešiojamieji yra naudojami skubios pagalbos komandoms. Prietaisas gauna informaciją apie elektros potencialą ant odos paviršiaus. Šiuo tikslu naudojami prie krūtinės ir galūnių pritvirtinti elektrodai.

    Šie elektrodai vadinami laidais. Ant krūtinės ir galūnių paprastai yra 6 vėžės. Krūtinės ląstelės vadinamos V1-V6, veda prie galūnių vadinamos pagrindinėmis (I, II, III) ir sustiprintos (aVL, aVR, aVF). Visi veda duoda šiek tiek kitokį svyravimų vaizdą, bet apibendrinant informaciją iš visų elektrodų, galite sužinoti visos širdies darbo detales. Kartais naudojami papildomi laidai (D, A, I).

    Paprastai kardiograma rodoma kaip grafikas popieriaus laikmenoje, kurioje yra milimetro žymėjimas. Kiekvienas švino elektrodas atitinka savo tvarkaraštį. Standartinis diržo greitis yra 5 cm / s, galima naudoti kitą greitį. Juostoje rodoma kardiograma taip pat gali nurodyti pagrindinius parametrus, normų rodiklius ir išvadas, generuojamus automatiškai. Be to, duomenis galima įrašyti į atmintį ir elektronines laikmenas.

    Po procedūros paprastai reikalingas kardiogramos dekodavimas patyrusiam kardiologui.

    Holterio stebėjimas

    Be stacionarių įrenginių, yra nešiojamieji prietaisai kasdieniniam (Holter) stebėjimui. Jie prijungiami prie paciento kūno kartu su elektrodais ir užrašo visą informaciją, gautą per ilgą laiką (paprastai per dieną). Šis metodas suteikia daug išsamesnę informaciją apie procesus širdyje, palyginti su įprastine kardiograma. Pavyzdžiui, ligoninėje išimant kardiogramą, pacientas turi būti ramioje vietoje. Tuo tarpu treniruočių metu, miego metu ir tt gali atsirasti tam tikrų nukrypimų nuo normos. Holterio stebėjimas suteikia informacijos apie tokius reiškinius.

    Kitos procedūros

    Yra keli kiti procedūros metodai. Pavyzdžiui, tai yra fizinio aktyvumo stebėjimas. Nukrypimai nuo normos paprastai yra ryškesni EKG su apkrova. Dažniausias būdas organizmui aprūpinti reikiamą fizinį aktyvumą yra bėgimo takas. Šis metodas yra naudingas tais atvejais, kai patologija gali pasireikšti tik esant intensyviam širdies darbui, pavyzdžiui, įtariama išeminė liga.

    Fonokardiografija fiksuoja ne tik širdies elektrinius potencialus, bet ir širdyje kylančius garsus. Procedūra priskiriama tada, kai būtina paaiškinti širdies drebulių atsiradimą. Šis metodas dažnai naudojamas įtariamiems širdies defektams.

    Rekomendacijos dėl standartinės procedūros

    Būtina, kad procedūros metu pacientas būtų ramus. Tarp fizinio aktyvumo ir procedūros turi praeiti tam tikras laikotarpis. Taip pat nerekomenduojama atlikti valgyti, gerti alkoholį, gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino, arba cigaretes.

    Priežastys, galinčios paveikti EKG:

    • Laiko laikas
    • Elektromagnetinis fonas,
    • Fizinis aktyvumas
    • Restoranai
    • Elektrodo padėtis.

    Dantų tipai

    Pirmiausia reikia šiek tiek pasakyti, kaip veikia širdis. Jame yra 4 kameros - dvi atrijos ir du skilveliai (kairėje ir dešinėje). Elektrinis impulsas, dėl kurio jis yra sumažintas, paprastai susidaro viršutinėje miokardo dalyje - sinusų stimuliatoriuje - nervų sinoatrialiniame (sinuso) mazge. Impulsas skleidžia širdį, pirmiausia paliečiantis atriją ir sukeldamas juos sutarčiai, tada atrioventrikulinis ganglionas ir kitas ganglionas, jo paketas, praeina ir pasiekia skilvelius. Būtent skilveliai, ypač kairieji, dalyvauja didžiojoje kraujotakoje, į kurią patenka pagrindinė kraujo pernešimo apkrova. Šis etapas vadinamas širdies ar sistolės susitraukimu.

    Sumažinus visas širdies dalis, laikas atsipalaiduoti - diastolė. Tada ciklas kartojasi ir vėl - šis procesas vadinamas širdies plakimu.

    Širdies būklė, kurioje nėra pokyčių impulsų plitime, atsispindi EKG tiesios horizontalios linijos, vadinamos izolina, forma. Grafo nuokrypis nuo kontūro vadinamas dančiu.

    Vienas EKG širdies plakimas turi šešis dantis: P, Q, R, S, T, U. Dantys gali būti nukreipti į viršų ir žemyn. Pirmuoju atveju jie laikomi teigiamais, antrajame - neigiami. Q ir S dantys visada yra teigiami, o R banga visada yra neigiama.

    Dantys atspindi skirtingus širdies susitraukimo etapus. P atspindi atrijų susitraukimo ir atsipalaidavimo momentą, R - skilvelių sužadinimą, T - skilvelių atsipalaidavimą. Specialūs pavadinimai taip pat naudojami segmentams (tarpai tarp gretimų dantų) ir intervalais (grafiko dalys, įskaitant segmentus ir dantis), pavyzdžiui, PQ, QRST.

    Atitiktis širdies susitraukimo stadijoms ir kai kuriems kardioelementų elementams:

    • P - prieširdžių susitraukimas;
    • PQ - horizontali linija, perėjimo iš atrijos per atrioventrikulinį mazgą perėjimas į skilvelius. Q banga gali nebūti;
    • QRS - skilvelių kompleksas, dažniausiai naudojamas diagnozės elementas;
    • R yra skilvelių sužadinimas;
    • S - miokardo atsipalaidavimas;
    • T - skilvelių atsipalaidavimas;
    • ST - horizontali linija, miokardo atsigavimas;
    • U - gali būti normalu. Dantų atsiradimo priežastys nėra aiškiai išaiškintos, tačiau dantis turi reikšmę tam tikrų ligų diagnozei.

    Žemiau yra keletas EKG sutrikimų ir jų galimi paaiškinimai. Žinoma, ši informacija nepaneigia fakto, kad dekodavimą tikslingiau patikėti profesionaliam kardiologui, kuris geriau žino visus nuokrypius nuo normų ir susijusių patologijų.

    EKG su dekodavimu pavyzdžiai

    Iš šio straipsnio sužinosite apie šį diagnozės metodą, kaip širdies EKG - kas tai yra ir rodo. Kaip užregistruojama elektrokardiograma ir kas gali tiksliausiai ją iššifruoti. Taip pat sužinosite, kaip savarankiškai aptikti normalių EKG ir pagrindinių širdies ligų požymius, kuriuos galima diagnozuoti šiuo metodu.

    Kas yra EKG (elektrokardiograma)? Tai vienas iš paprasčiausių, labiausiai prieinamų ir informatyviausių širdies ligų diagnozavimo būdų. Jis pagrįstas elektros impulsų, atsiradusių širdyje, registravimu ir jų grafiniu įrašymu dantų pavidalu ant specialios popierinės plėvelės.

    Remiantis šiais duomenimis, galima įvertinti ne tik širdies elektrinį aktyvumą, bet ir miokardo struktūrą. Tai reiškia, kad naudojant EKG galima diagnozuoti įvairias širdies ligas. Todėl neįmanoma, kad asmuo, neturintis specialių medicininių žinių, būtų parengtas nepriklausomai EKG.

    Viskas, ką paprastas žmogus gali padaryti, yra tik apytikriai įvertinti atskirus elektrokardiogramos parametrus, neatsižvelgiant į tai, ar jie atitinka normą, bet ir apie patologiją, apie kurią jie gali kalbėti. Tačiau galutines išvadas dėl EKG sudarymo gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas - kardiologas, taip pat terapeutas ar šeimos gydytojas.

    Metodo principas

    Sutarčių ir širdies veikimas yra galimas dėl to, kad jame nuolat vyksta savaiminiai elektriniai impulsai (išleidimai). Paprastai jų šaltinis yra viršutinėje organo dalyje (sinuso mazge, esančiame netoli dešiniojo prieširdžio). Kiekvieno pulso tikslas yra pereiti per laidžius nervų takus per visus miokardo skyrius, skatinant jų mažinimą. Kai impulsas atsiranda ir eina per atrijos miokardą, o tada - skilvelius, atsiranda pakaitinis susitraukimas - sistolė. Per tą laiką, kai nėra impulsų, širdis atpalaiduoja - diastolę.

    EKG diagnostika (elektrokardiografija) pagrįsta širdyje atsirandančių elektros impulsų registravimu. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų prietaisą - elektrokardiografą. Jo darbo principas yra gaudyti ant kūno paviršiaus bioelektrinių potencialų (išleidimų), atsirandančių skirtingose ​​širdies dalyse susitraukimo metu (sistolėje) ir atsipalaidavimo (diastolėje), skirtumui. Visi šie procesai yra užrašomi ant specialaus šiluminio jautrumo popieriaus, kuris sudarytas iš smailių ar pusrutulio dantų ir horizontalių linijų tarp jų.

    Kas dar svarbu žinoti apie elektrokardiografiją

    Elektriniai širdies išleidimai vyksta ne tik per šį organą. Kadangi kūnas turi gerą elektros laidumą, stimuliuojančių širdies impulsų jėga yra pakankama, kad praeistų per visus kūno audinius. Geriausia, kad jie tęsiasi į krūtinę širdies srityje, taip pat viršutinėje ir apatinėje galūnėse. Ši funkcija yra EKG pagrindas ir paaiškina, kas yra.

    Norint užregistruoti širdies elektrinį aktyvumą, būtina pritvirtinti vieną elektrokardiografo elektrodą ant rankų ir kojų, taip pat kairiojo krūtinės pusės anterolaterinį paviršių. Tai leidžia jums sugauti visas elektros impulsų sklidimo kryptis per kūną. Keliai, kuriais seka išleidimo tarp miokardo susitraukimo ir atsipalaidavimo sričių, yra vadinami širdies laidais, o kardiogramoje nurodoma:

    1. Standartiniai laidai:
      • Aš - pirmasis;
      • II - antrasis;
      • W - trečiasis;
      • AVL (pirmojo analogo);
      • AVF (trečiojo analogo);
      • AVR (visų laidų veidrodinis vaizdas).
    2. Krūtinės ląstos (skirtingi taškai kairėje krūtinės pusėje, esantis širdies srityje):
      • V1;
      • V2;
      • V3;
      • V4;
      • V5;
      • V6.

    Švino reikšmė yra ta, kad kiekvienas iš jų registruoja elektros impulsą per tam tikrą širdies dalį. Dėl to galite gauti informaciją apie:

    • Kadangi širdis yra krūtinėje (širdies elektros ašis, kuri sutampa su anatomine ašimi).
    • Kokia yra kraujotakos struktūra, storis ir pobūdis atrijų ir skilvelių miokarde.
    • Kaip reguliariai sinuso mazge yra impulsų ir nėra jokių pertraukų.
    • Ar visi impulsai atliekami vadovaujančios sistemos keliais ir ar yra kliūčių.

    Ką sudaro elektrokardiograma

    Jei širdies struktūra būtų tokia pati, kaip ir visų jos padalinių, nervų impulsai per tą patį laiką per juos. Dėl šios priežasties EKG kiekvienas elektros iškrovimas atitiktų tik vieną kūgį, kuris atspindi susitraukimą. Laikotarpis tarp susitraukimų (impulsų) EGC turi plokščią horizontalią liniją, vadinamą izolinu.

    Žmogaus širdis susideda iš dešinės ir kairiosios pusės, kurios skiria viršutinę dalį - atriją, o apatinę - skilvelius. Kadangi jie yra skirtingo dydžio, storio ir atskirti pertvaromis, jaudinantis impulsas su skirtingu greičiu eina per juos. Todėl EKG įrašomi skirtingi dantys, atitinkantys tam tikrą širdies dalį.

    Ką reiškia dantys

    Širdies sistolinio sužadinimo pasiskirstymo seka:

    1. Elektropulso išleidimo kilmė atsiranda sinuso mazge. Kadangi jis yra arti dešiniojo atriumo, pirmiausia šis skyrius yra sumažintas. Nedidelis vėlavimas, beveik tuo pačiu metu, sumažėja kairioji prieširdė. Šį akimirką PG banga atspindi EKG, todėl ji vadinama prieširdžiais. Jis atsiduria aukštyn.
    2. Iš atrijų išsiskyrimas vyksta į skilvelius per atrioventrikulinį (atrioventrikulinį) mazgą (modifikuotų miokardo nervų ląstelių kaupimąsi). Jie turi gerą elektrinį laidumą, todėl vėlavimas mazge paprastai nevyksta. Tai rodoma EKG kaip P - Q intervalas - horizontali linija tarp atitinkamų dantų.
    3. Skilvelių stimuliavimas. Ši širdies dalis turi storiausią miokardą, todėl elektrinė banga per juos ilgiau nei per atriją. Todėl EKG-R (skilvelio) viršuje rodomas didžiausias dantis. Tai gali būti priešais mažą Q bangą, kurios viršūnės yra priešinga kryptimi.
    4. Baigus skilvelio sistolę, miokardas pradeda atsipalaiduoti ir atkurti energijos potencialą. EKG atveju atrodo, kad S banga (nukreipta žemyn) - visiškas sužadinimo nebuvimas. Po to atsiranda maža T-banga, nukreipta į viršų, prieš kurią eina trumpas horizontali linija - S-T segmentas. Jie sako, kad miokardas visiškai atsigavo ir yra pasirengęs susitraukti.

    Kadangi kiekvienas elektrodas, pritvirtintas prie galūnių ir krūtinės (švino) atitinka tam tikrą širdies dalį, tie patys dantys skirtingose ​​laidose atrodo skirtingi - kai kurie jų yra ryškesni ir kiti mažiau.

    Kaip iššifruoti kardiogramą

    Iš eilės EKG dekodavimas tiek suaugusiems, tiek vaikams yra matuojamas dantų dydis, ilgis ir intervalai, įvertinant jų formą ir kryptį. Jūsų veiksmai su dekodavimu turėtų būti tokie:

    • Išimkite popierių iš įrašyto EKG. Jis gali būti siauras (apie 10 cm) arba platus (apie 20 cm). Pamatysite kelias nelygias linijas, kurios veikia horizontaliai, lygiagrečios viena kitai. Po nedidelio intervalo, kai nėra dantų, nutraukus įrašymą (1–2 cm), vėl prasideda linija su keliais dantų kompleksais. Kiekviena tokia diagrama rodo švino, taigi prieš jį nurodant tiksliai nurodoma, kuris švinas (pvz., I, II, III, AVL, V1 ir kt.).
    • Viename iš standartinių laidų (I, II arba III), kurioje didžiausia R banga (paprastai antroji), išmatuoja atstumą tarp vienas kito, R dantų (intervalas R - R - R) ir nustato vidutinę indikatoriaus vertę (padalinti milimetrų skaičius 2). Širdies ritmą reikia suskaičiuoti per vieną minutę. Atminkite, kad tokius ir kitus matavimus galima atlikti su milimetro skalės valdikliu arba apskaičiuoti atstumą palei EKG juostą. Kiekvienas didelis popieriaus langelis atitinka 5 mm, o kiekvienas taškas arba mažas langelis viduje yra 1 mm.
    • Įvertinkite spragas tarp R dantų: jie yra vienodi arba skirtingi. Tai būtina norint nustatyti širdies ritmo reguliarumą.
    • Nuosekliai įvertinkite ir išmatuokite kiekvieną dantį ir EKG intervalą. Nustatykite jų atitiktį įprastiems rodikliams (žemiau pateikta lentelė).

    Svarbu prisiminti! Visada atkreipkite dėmesį į juostos ilgio greitį - 25 arba 50 mm per sekundę. Tai labai svarbu apskaičiuojant širdies susitraukimų dažnį (HR). Šiuolaikiniai prietaisai rodo širdies susitraukimų dažnį, o skaičiavimas nėra būtinas.

    Kaip apskaičiuoti širdies susitraukimų dažnį

    Yra keletas būdų suskaičiuoti širdies plakimą per minutę:

      Paprastai EKG įrašoma 50 mm / s. Tokiu atveju širdies susitraukimų dažnis (širdies ritmas) apskaičiuojamas pagal šias formules:

    Įrašant kardiogramą esant 25 mm / s greičiui:

    HR = 60 / ((R-R (milimetrais) * 0,04)

  • Širdies ritmą kardiogramoje taip pat galima apskaičiuoti pagal šias formules:
    • Rašant 50 mm / s: širdies susitraukimų dažnis = 600 / vidutinis didelių ląstelių skaičius tarp R. dantų.
    • Įrašant 25 mm / s: HR = 300 / vidutinis didelių ląstelių skaičius tarp R. dantų.
  • Kaip atrodo EKG normaliomis ir patologinėmis sąlygomis?

    Lentelėje aprašyta, kas turėtų atrodyti kaip normalus EKG ir dantų kompleksai, kurių nuokrypiai dažniausiai yra ir ką jie rodo.

    Metodo apibrėžimas ir esmė

    Elektrokardiograma - tai širdies darbo, kuris yra popieriaus kreivė, įrašymas. Pati kardiogramos linija nėra chaotiška, ji turi tam tikrus intervalus, dantis ir segmentus, atitinkančius tam tikrus širdies etapus.

    Norėdami suprasti elektrokardiogramos esmę, reikia žinoti, ką tiksliai prietaisas užrašo pagal elektrokardiografą. EKG yra užregistruotas širdies elektrinis aktyvumas, kuris cikliškai keičiasi pagal diastolės ir sistolės pradžią. Žmogaus širdies elektrinis aktyvumas gali atrodyti fantastinis, tačiau šis unikalus biologinis reiškinys iš tikrųjų egzistuoja. Iš tikrųjų širdyje yra vadinamosios sistemos ląstelės, kurios sukuria elektros impulsus, perduodamus į organo raumenis. Būtent šie elektros impulsai sukelia miokardo susitraukimą ir atsipalaiduoti tam tikru ritmu ir dažniu.

    Elektros impulsas griežtai nuosekliai plinta per širdies laidumo sistemos ląsteles, sukeldamas atitinkamų sekcijų - skilvelių ir atrijų - susitraukimą ir atsipalaidavimą. Elektrokardiograma tiksliai atspindi bendrą elektrinio potencialo skirtumą širdyje.

    Kaip padaryti elektrokardiogramą, po kurios
    dekodavimas?

    Elektrokardiogramą galima pašalinti bet kurioje klinikoje ar bendrojoje ligoninėje. Galite susisiekti su privačiu medicinos centru, kuriame yra specialistas kardiologas ar terapeutas. Įrašius kardiogramą, gydytojas patikrina juostą su kreivėmis. Jis yra tas, kuris analizuoja įrašą, iššifruoja ir rašo galutinę išvadą, kurioje atspindi visas matomas patologijas ir funkcinius nukrypimus nuo normos.

    Elektrokardiograma registruojama naudojant specialų prietaisą - elektrokardiografą, kuris gali būti daugiakanalis arba vieno kanalo. EKG įrašymo greitis priklauso nuo prietaiso modifikacijos ir modernumo. Šiuolaikiniai prietaisai gali būti prijungti prie kompiuterio, kuris, jei yra speciali programa, analizuos įrašą ir iš karto po procedūros pradės paruošti išvadą.

    Bet kokiame kardiografe yra specialūs elektrodai, kurie yra išdėstyti griežtai apibrėžta tvarka. Yra keturios raudonos, geltonos, žalios ir juodos drabužinės, kurios taikomos abiem rankoms ir abiem kojoms. Jei einate į apskritimą, drabužių kepurės yra išdėstytos pagal taisyklę „raudona-geltona-žalia-juoda“, iš dešinės pusės. Prisimindami šią seką lengva dėstyti pamokslą: „Kiekviena moteris yra baisus prakeikimas“. Be šių elektrodų yra krūtinės, kurios yra įrengtos tarpkultūrinėje erdvėje.

    Todėl elektrokardiograma susideda iš dvylikos kreivių, iš kurių šešios yra užregistruotos iš krūtinės elektrodų ir vadinamos krūtinės ląstelėmis. Likusieji šeši laidai įrašomi iš elektrodų, pritvirtintų prie rankų ir kojų, iš kurių trys vadinamos standartinėmis, o dar trys yra sustiprintos. Krūtinės ląstelės yra pažymėtos V1, V2, V3, V4, V5, V6, standartinės yra tiesiog romėniškos I, II, III skaitmenys, o sustiprintos kojos pažymėtos raidėmis aVL, aVR, aVF. Norint sukurti labiausiai išsamų širdies veikimo vaizdą, reikalingi įvairūs kardiogramos vedliai, nes kai kurios patologijos yra matomos krūtinės ląstose, kiti - standartiniai, o kiti - stiprinti.

    Asmuo yra ant sofos, gydytojas apsaugo elektrodus ir įjungia prietaisą. Rašant EKG, žmogus turi būti visiškai ramus. Negalime leisti jokių stimulų, galinčių iškreipti tikrą širdies vaizdą.

    Kaip padaryti elektrokardiogramą, po kurios
    vaizdo dekodavimas

    EKG dekodavimo principas

    Kadangi elektrokardiograma atspindi miokardo susitraukimo ir atsipalaidavimo procesus, galima nustatyti, kaip šie procesai vyksta, ir nustatyti esamus patologinius procesus. Elektrokardiogramos elementai yra glaudžiai susiję ir atspindi širdies ciklo fazių trukmę - sistolę ir diastolį, ty susitraukimą ir vėlesnį atsipalaidavimą. Dekoduojant elektrokardiogramą, pagrįstą dantų tyrimu, nuo padėties viena su kita, trukmė ir kiti parametrai. Toliau analizuojami tokie elektrokardiogramos elementai:
    1. Dantys.
    2. Intervalai.
    3. Segmentai.

    Dantys yra visi aštrūs ir lygūs EKG linijos išsikišimai ir įdubimai. Kiekvieną dantį žymi lotyniškos abėcėlės raidė. Dantis P atspindi ausų susitraukimą, QRS kompleksą - širdies skilvelių sumažėjimą, T dantį - skilvelių atpalaidavimą. Kartais po T bangos elektrokardiogramoje yra dar viena U banga, tačiau ji neturi klinikinio ir diagnostinio vaidmens.

    EKG segmentas laikomas segmentu, uždarytu tarp gretimų dantų. Širdies patologijos diagnozei P-Q ir S-T segmentai yra labai svarbūs, o elektrokardiogramos intervalas yra kompleksas, apimantis dantį ir intervalą. Diagnostikai svarbūs P - Q ir Q - T intervalai.

    Dažnai gydytojo išvadose galite pamatyti mažas lotyniškąsias raides, kurios taip pat žymi dantis, intervalus ir segmentus. Mažos raidės naudojamos, jei dantų ilgis yra mažesnis nei 5 mm. Be to, QRS komplekse gali atsirasti keletas R - dantų, kurie paprastai yra žymimi R ', R' ir tt. Kartais R-banga tiesiog trūksta. Tada visas kompleksas žymimas tik dviem raidėmis - QS. Visa tai turi svarbią diagnostinę vertę.

    EKG dekodavimo planas

    Iššifruojant elektrokardiogramą, turi būti nustatyti šie parametrai, atspindintys širdies veikimą:

    • širdies elektros ašies padėtis;
    • širdies ritmo ir elektrinio impulso laidumo nustatymo nustatymas (aptikti blokadą, aritmiją);
    • širdies raumenų susitraukimų reguliarumo nustatymas;
    • širdies ritmo nustatymas;
    • elektros impulso šaltinio identifikavimas (nustatyti sinuso ritmą, ar ne);
    • prieširdžių P bangos trukmės, gylio ir pločio bei intervalo P - Q analizė;
    • širdies skilvelių dantų komplekso trukmės, gylio, pločio analizė;
    • RS segmento - T ir T bangų parametrų analizė;
    • intervalo Q - T. parametrų analizė.

    Remdamasis visais tiriamais parametrais, gydytojas rašo galutinę išvadą dėl elektrokardiogramos. Išvada gali atrodyti taip: „Sinuso ritmas su širdies susitraukimų dažniu 65. Įprasta širdies elektros ašies padėtis. Jokia patologija nebuvo nustatyta. “ Arba taip: „Sinuso tachikardija su širdies susitraukimų dažniu 100. Viena supraventrikulinė ekstrasistole. Neišsamus tinkamo Jo paketo blokada. Vidutiniai miokardo metaboliniai pokyčiai “.

    Taigi, elektrokardiogramos gydytojas turi atspindėti šiuos parametrus:

    • sinuso ritmas ar ne;
    • ritmo reguliarumas;
    • širdies ritmas (HR);
    • širdies elektros ašies padėtis.

    Jei nustatomas kuris nors iš keturių patologinių sindromų, nurodykite, kurie - ritmo sutrikimai, laidumas, skilvelių ar prieširdžių perkrova ir širdies raumenų struktūros pažeidimas (širdies priepuolis, randas, distrofija).

    Elektrokardiogramos dekodavimo pavyzdys

    Širdies susitraukimų reguliarumo tikrinimas

    Širdies ritmo skaičiavimas (HR)

    Tai atliekama paprastu aritmetiniu metodu: skaičiuojamas didžiųjų kvadratų popieriaus, kuris yra tarp dviejų dantų R, skaičius.
    1. Juostos greitis yra 50 mm / s - tada širdies ritmas yra 600 padalintas iš kvadratų skaičiaus.
    2. Juostos greitis yra 25 mm / s - tada širdies ritmas yra 300 padalintas iš kvadratų skaičiaus.

    Pavyzdžiui, jei tarp dviejų dantų R yra 4,8 dideli kvadratai, tada širdies susitraukimų dažnis, kurio diržo greitis yra 50 mm / s, bus lygus 600 / 4.8 = 125 smūgiams per minutę.

    Jei širdies plakimo ritmas yra neteisingas, nustatykite maksimalų ir minimalų širdies ritmą, taip pat nustatant maksimalų ir minimalų atstumą tarp R. dantų.

    Nustatykite ritmo šaltinį

    EKG interpretacija - ritmai

    Paprastai širdies stimuliatorius yra sinuso ganglionas. Ir toks normalus ritmas vadinamas sinusiniu ritmu - visi kiti variantai yra patologiniai. Įvairių patologijų atveju bet kuris kitas širdies laidumo sistemos nervų ląstelių mazgas gali veikti kaip širdies stimuliatorius. Tokiu atveju cikliniai elektriniai impulsai yra įsipainioję, o širdies susitraukimų ritmas - sutrikusi aritmija.

    Su sinusiniu ritmu elektrokardiogramoje II švino, prieš kiekvieną QRS kompleksą yra P banga, kuri visada yra teigiama. Viename laide visi P dantys turi būti vienodos formos, ilgio ir pločio.

    Su prieširdžių ritmu, II ir III laidų P banga yra neigiama, tačiau prieš kiekvieną QRS kompleksą.

    Atrioventrikuliniai ritmai pasižymi tuo, kad kardioogramoje nėra P-bangų, arba šio danties atsiradimas po QRS komplekso, o ne prieš jį, kaip yra įprasta. Šio tipo ritmas širdies ritmas yra mažas, svyruoja nuo 40 iki 60 smūgių per minutę.

    Skilvelio ritmas pasižymi QRS komplekso pločio padidėjimu, kuris tampa didelis ir bauginantis. P dantys ir QRS kompleksas yra visiškai nesusiję vienas su kitu. Tai reiškia, kad nėra griežtos reguliarios normalios sekos - P bangos ir po jos - QRS kompleksas. Skilvelio ritmas pasižymi širdies susitraukimų dažnio sumažėjimu - mažiau nei 40 smūgių per minutę.

    Elektros impulso laidumo patologijos nustatymas širdies pagalba

    Norėdami tai padaryti, išmatuokite P bangos trukmę, intervalą P - Q ir QRS kompleksą. Šių parametrų trukmė apskaičiuojama pagal milimetro juostą, kurioje užrašoma kardiograma. Pirmiausia apsvarstykite, kiek milimetrų kiekvienas dantis ar intervalas užtrunka, po to gauta vertė dauginama iš 0,02 50 mm / s įrašymo greičiu arba 0,04, kai įrašymo greitis yra 25 mm / s.

    Normali P bangos trukmė yra iki 0,1 sekundės, intervalas P - Q yra 0,12-0,2 sekundės, QRS kompleksas yra 0,06-0,1 sekundės.

    Elektrinė širdies ašis

    Nurodyta kaip alfa kampas. Jis gali būti normalus, horizontalus arba vertikalus. Be to, plonas žmogus, širdies ašis yra vertikalesnė, palyginti su vidutinėmis vertėmis, ir visa tai yra horizontalesnė. Įprastinė širdies elektros ašies padėtis yra 30–69 o, vertikali - 70–90 o, horizontalioji - 0–29 o. Kampas alfa, lygus 91–180 o, atspindi aštraus širdies elektros ašies nuokrypį į dešinę. Alfa kampas, lygus nuo 0 iki –90 o, atspindi aštraus širdies elektros ašies nuokrypį į kairę.

    Širdies elektrinė ašis gali skirtis įvairiomis patologinėmis sąlygomis. Pavyzdžiui, hipertenzija sukelia nukrypimą nuo dešinės, laidumo (blokados) pažeidimas gali jį perkelti į dešinę arba į kairę.

    Prieširdžių P banga

    Prieširdžių P banga turėtų būti:

    • teigiamas I, II, aVF ir krūtinės laiduose (2, 3, 4, 5, 6);
    • neigiamas aVR;
    • dvifazis (danties dalis yra teigiamoje srityje, o dalis - neigiama) III, aVL, V1.

    Normali trukmė P yra ne didesnė kaip 0,1 sekundės, o amplitudė - 1,5–2,5 mm.

    Patologinės P bangos formos gali rodyti šias patologijas:
    1. Aukšti ir aštrieji dantys II, III, aVF - viduje rodomi su dešiniuoju prieširdžių hipertrofija („plaučių širdimi“);
    2. Didelio danties P dantis, turintis didelį plotį I, aVL, V5 ir V6, rodo kairiojo atriumo hipertrofiją (pavyzdžiui, mitralinio vožtuvo liga).

    Intervalas P - Q

    Ventricular QRST kompleksas

    Skilvelio QRST kompleksas susideda iš paties QRS komplekso ir S-T segmento, o normalioji QRST - komplekso trukmė neviršija 0,1 sekundės, o jos padidėjimas aptinkamas, kai Guiss pluošto kojos yra užblokuotos.

    QRS kompleksą sudaro trys dantys, atitinkamai Q, R ir S. Q dantis matomas visose laidose, išskyrus 1, 2 ir 3 kūdikius. Įprasto Q danties amplitudė yra iki 25% R bangos, o Q bangos trukmė yra 0,03 sekundės. Visų užduočių metu R dantis užregistruojamas absoliučiai. S-banga taip pat matoma visuose laiduose, tačiau jos amplitudė mažėja nuo 1-osios iki 4-osios, o 5-oje ir 6-osios - visiškai. Didžiausia šio danties amplitudė yra 20 mm.

    S-T segmentas yra labai svarbus diagnostikos požiūriu. Per šią bangą galima aptikti miokardo išemiją, ty deguonies trūkumą širdies raumenyse. Paprastai šis segmentas eina išilgai kontūro linijų, 1, 2 ir 3 krūtinės lynų, jis gali siekti iki 2 mm. 4, 5 ir 6 krūtinės lizduose S-T segmentas gali judėti ne daugiau kaip pusę milimetro žemiau kontūro. Tai segmento nuokrypis nuo izolino, atspindintis miokardo išemijos buvimą.

    Q intervalas - T

    EKG interpretacijos - normų rodikliai

    Elektrokardiogramos dekodavimą paprastai užregistruoja sulaikytas gydytojas. Tipiškas širdies kardiogramos pavyzdys yra toks:
    1. PQ - 0,12 s.
    2. QRS - 0,06 s.
    3. QT - 0,31 s.
    4. RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
    5. Širdies susitraukimų dažnis yra 70 - 75 smūgiai per minutę.
    6. sinuso ritmas.
    7. Širdies elektros ašis yra normali.

    Paprastai ritmas turėtų būti tik sinusas, suaugusiojo širdies ritmas - 60 - 90 smūgių per minutę. Paprastai P-banga yra ne didesnė kaip 0,1 s, intervalas P - Q yra 0,12-0,2 sekundės, QRS kompleksas yra 0,06-0,1 sekundės, Q-T iki 0,4 s.

    Jei kardiograma yra patologinė, tai nurodo specifinius sindromus ir nukrypimus nuo normos (pvz., Dalinė kairiojo Guiss pluošto kojos blokada, miokardo išemija ir tt). Be to, gydytojas gali atspindėti specifinius pažeidimus ir normalių dantų parametrų pasikeitimus, intervalus ir segmentus (pvz., P bangos ar Q-T intervalo sutrumpinimas ir kt.).

    EKG dekodavimas vaikams ir nėščioms moterims

    Nėščios moterys gali šiek tiek nukrypti nuo širdies elektrinės ašies vėlesniais nėštumo etapais dėl augančios gimdos suspaudimo. Be to, dažnai atsiranda sinuso tachikardija, tai yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 110 - 120 smūgių per minutę, kuris yra funkcinė būsena, ir eina savarankiškai. Širdies ritmo padidėjimas siejamas su dideliu kiekiu cirkuliuojančio kraujo ir padidėjusios apkrovos. Dėl padidėjusios širdies apkrovos nėščioms moterims galima nustatyti įvairių organų dalių perkrovimą. Šie reiškiniai nėra patologija - jie yra susiję su nėštumu, ir po gimdymo jie išnyks.

    Elektrokardiogramos interpretacija širdies priepuolio metu

    Miokardo infarktas yra staigus deguonies tiekimo į širdies raumenų ląsteles nutraukimas, dėl kurio atsiranda hipoksijos būklės audinių vietos nekrozė. Deguonies tiekimo pažeidimo priežastis gali būti skirtinga - dažniausiai tai yra kraujagyslės užsikimšimas arba jo plyšimas. Širdies priepuolis užfiksuoja tik dalį širdies raumenų audinio, o pažeidimo mastas priklauso nuo užsikimšusio ar suplyšusio kraujagyslės dydžio. Elektrokardiogramoje miokardo infarktas turi tam tikrų požymių, dėl kurių jis gali būti diagnozuotas.

    Miokardo infarkto procese išskiriami keturi etapai, turintys skirtingus EKG požymius:

    Ūminis miokardo infarkto etapas gali trukti 3 valandas - 3 dienas nuo kraujotakos sutrikimų momento. Šiame etape elektrokardiogramoje gali trūkti Q bangos, jei taip yra, tada R banga yra maža amplitudė arba ji visiškai nėra. Šiuo atveju yra būdinga QS banga, atspindinti transmuninį infarktą. Antrasis ūminio širdies priepuolio požymis - S segmento - T padidėjimas ne mažiau kaip 4 mm virš izolino, suformuojant vieną didelį T. dantį.

    Kartais galima užfiksuoti miokardo išemijos fazę prieš ūminį, kuris pasižymi aukštais T. Dantų dantimis.

    Ūminis infarkto etapas trunka 2-3 savaites. Per šį laikotarpį EKG įrašoma plati ir didelės amplitudės Q banga ir neigiama T banga.

    Subakutinė stadija trunka iki 3 mėnesių. EKG atveju labai didelė neigiama T banga įrašoma su didžiule amplitude, kuri palaipsniui normalizuojasi. Kartais aptinkamas S-T segmento, kuris turėjo atitikti šį laikotarpį, kilimas. Tai yra nerimą keliantis požymis, nes tai gali reikšti širdies aneurizmos susidarymą.

    Miokardo infarkto cikatricinis etapas yra galutinis, nes sužeistoje vietoje susidaro jungiamieji audiniai, kurie negali susitarti. Šis randas įrašomas EKG Q bangos forma, kuri išliks visą gyvenimą. Dažnai T banga yra išlyginta, turi mažą amplitudę arba yra visiškai neigiama.

    Dažniausios EKG interpretavimas

    Apibendrinant, gydytojai rašo EKG dekodavimo rezultatą, kuris dažnai yra nesuprantamas, nes jis susideda iš terminų, sindromų ir tiesiog patofiziologinių procesų. Apsvarstykite labiausiai paplitusius EKG atradimus, kurie nėra suprantami asmeniui be medicininio išsilavinimo.

    Ektopinis ritmas reiškia ne sinusą, kuris gali būti ir patologija, ir norma. Gimdos ritmas yra normalus, kai yra įgimta nenormali širdies laidumo sistemos formacija, tačiau asmuo nepateikia jokių skundų ir nepatiria kitų širdies patologijų. Kitais atvejais ektopinis ritmas rodo blokadų buvimą.

    Repolarizacijos procesų pokyčiai EKG atspindi širdies raumenų atsipalaidavimo proceso pažeidimą po susitraukimo.

    Sinuso ritmas yra normalus sveiko žmogaus širdies ritmas.

    Sinusinė arba sinusoidinė tachikardija reiškia, kad asmuo turi reguliarų ir reguliarų ritmą, tačiau padidėja širdies susitraukimų dažnis - daugiau nei 90 smūgių per minutę. Jaunesniems nei 30 metų jaunuoliams yra normos variantas.

    Sinuso bradikardija yra nedidelis širdies plakimų skaičius - mažiau nei 60 smūgių per minutę normalaus, reguliaraus ritmo fone.

    Nespecifiniai ST-T pokyčiai reiškia, kad yra nedideli nukrypimai nuo normos, tačiau jų priežastis gali būti visiškai nesusijusi su širdies patologija. Būtina atlikti išsamų tyrimą. Tokie nespecifiniai ST-T pokyčiai gali atsirasti dėl kalio, natrio, chloro, magnio jonų arba įvairių endokrininių sutrikimų disbalanso, dažnai moterų menopauzės metu.

    Dvifazė R banga kartu su kitais širdies priepuolio požymiais rodo, kad yra pažeista priekinės sienos miokardo dalis. Jei nėra kitų širdies priepuolio požymių, tada dvifazė R banga nėra patologijos požymis.

    QT pailgėjimas gali reikšti hipoksiją (deguonies trūkumą), rachitus ar pernelyg stimuliuojančias nervų sistemą vaikui, kuris yra gimimo sužalojimo pasekmė.

    Miokardo hipertrofija reiškia, kad širdies raumenų sienelė sutirštėja, ir ji veikia su didžiule apkrova. Dėl to gali susidaryti:

    • širdies defektai;
    • širdies nepakankamumas;
    • aritmijos.

    Taip pat širdies priepuolių rezultatas gali būti miokardo hipertrofija.

    Vidutiniškai difuziniai miokardo pokyčiai reiškia, kad sutrikusi audinių mityba, atsirado širdies raumenų distrofija. Tai gydoma būklė: būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tinkamą gydymo kursą, įskaitant mitybos normalizavimą.

    Širdies elektrinės ašies (EOS) nukrypimas į kairę arba į dešinę yra galimas atitinkamai kairiojo ar dešiniojo skilvelio hipertrofija. Kairėje, EOS gali nukrypti nuo nutukusių žmonių, o dešinėje - nuo plonų, bet šiuo atveju tai yra normos variantas.

    Kairysis EKG tipas - EOS nuokrypis į kairę.

    NBPNPG - santrumpa, reiškianti „netinkamą jo dešinės paketo blokadą“. Ši sąlyga gali atsirasti naujagimiams ir yra normos variantas. Retais atvejais NBPPG gali sukelti aritmijas, tačiau dažniausiai nesukelia neigiamų pasekmių. Guisos pluošto blokada yra gana dažna žmonėms, bet jei nėra širdies skundų, tai nėra visiškai pavojinga.

    BPVLNPG yra santrumpa, reiškianti „jo kairiojo pluošto priekinės šakos blokadą“. Atspindi elektrinio impulso pažeidimą širdyje ir veda prie aritmijų atsiradimo.

    Nedidelis R bangos augimas V1-V3 gali būti skilvelio pertvaros infarkto požymis. Siekiant tiksliai nustatyti, ar taip yra, reikia dar vieną EKG bandymą.

    CLC (Klein-Levi-Kritesco sindromas) yra įgimta širdies laidumo sistemos savybė. Gali sukelti aritmijas. Šiam sindromui gydyti nereikia, tačiau reikia reguliariai tirti kardiologą.

    Maža EKG įtampa dažnai aptinkama su perikarditu (daug jungiamojo audinio širdyje, kuri pakeičia raumenį). Be to, šis simptomas gali atspindėti išsekimą arba mykedemą.

    Metaboliniai pokyčiai atspindi širdies raumenų mitybą. Būtina ištirti kardiologą ir atlikti gydymo kursą.

    Ekstrasistolis - tai širdies sutrikimas, ty aritmija. Būtinas sunkus kardiologo gydymas ir stebėjimas. Ekstremalistai gali būti skilvelio, prieširdžio, bet esmė nekinta.

    Ritmo ir laidumo sutrikimai yra simptomai, kurie kartu rodo aritmiją. Būtina stebėti kardiologą ir atlikti tinkamą gydymą. Galima įdiegti širdies stimuliatorių.

    Laidumo sulėtėjimas reiškia, kad nervų impulsas per širdies audinius pereina lėčiau nei įprastai. Ši sąlyga savaime nereikalauja specialaus gydymo - tai gali būti įgimta širdies laidumo sistemos savybė. Rekomenduojama reguliariai stebėti kardiologą.

    2 ir 3 laipsnių blokada atspindi rimtą širdies laidumo pažeidimą, kuris pasireiškia aritmija. Šiuo atveju gydymas yra būtinas.

    Širdies pavertimas dešiniuoju skilveliu į priekį gali būti netiesioginis hipertrofijos vystymosi ženklas. Šiuo atveju jums reikia išsiaiškinti jo priežastį ir atlikti gydymo kursą arba pritaikyti dietą ir gyvenimo būdą.

    Kaina elektrokardiograma su dekodavimu

    Elektrokardiogramos su dekodavimu kaina labai skiriasi, priklausomai nuo konkrečios medicinos įstaigos. Taigi, viešosiose ligoninėse ir klinikose minimali kaina už EKG pašalinimo procedūrą ir gydytojo aiškinimą yra nuo 300 rublių. Tokiu atveju gausite filmus su įrašytomis kreivėmis ir gydytojo nuomonę apie juos, kuriuos jis pats arba naudodamas kompiuterinę programą.

    Jei norite gauti išsamią ir išsamią išvadą dėl elektrokardiogramos, gydytojas paaiškina visus parametrus ir pakeitimus - geriau kreiptis į privačią kliniką, teikiančią tokias paslaugas. Čia gydytojas galės ne tik parašyti išvadą, iššifruoti kardiogramą, bet ir ramiai pasikalbėti su jumis, neskuba paaiškinti visų įdomių vietų. Tačiau tokios kardiogramos su dekodavimu privačiame medicinos centre kaina svyruoja nuo 800 rublių iki 3600 rublių. Nereikėtų manyti, kad neturtingi specialistai dirba reguliarioje klinikoje ar ligoninėje - viešosios įstaigos gydytojas paprastai turi labai daug darbo, todėl jis tiesiog neturi laiko išsamiai kalbėtis su kiekvienu pacientu.

    Pirma, pasirenkant medicinos įstaigą, kad būtų pašalinta kardiograma, pirmiausia atkreipkite dėmesį į gydytojo kvalifikaciją. Geriau, kad tai buvo specialistas - kardiologas arba geros patirties turintis terapeutas. Jei vaikui reikalinga kardiograma, geriau kreiptis į specialistus - pediatrus, nes „suaugusieji“ gydytojai ne visada atsižvelgia į kūdikių specifiškumą ir fiziologines savybes.

    Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija yra viena iš labiausiai paplitusių problemų, turinčių įtakos visų amžiaus grupių žmonėms. Tinkamas kraujotakos sistemos gydymas ir diagnozavimas gali žymiai sumažinti pavojingų ligų atsiradimo riziką.

    Šiandien efektyviausias ir lengvai prieinamas širdies darbo metodas yra elektrokardiograma.

    Pagrindinės taisyklės

    Tiriant paciento tyrimo rezultatus, gydytojai atkreipia dėmesį į tokius EKG komponentus kaip:

    Kiekvienai EKG juostos eilutei yra griežti normos parametrai, mažiausias nuokrypis, nuo kurio gali pasireikšti širdies darbo sutrikimai.

    Kardiogramų analizė

    Visas EKG linijų rinkinys yra ištirtas ir matuojamas matematiniu būdu, po kurio gydytojas gali nustatyti kai kuriuos širdies raumenų ir jo laidumo sistemos parametrus: širdies ritmą, širdies ritmą, širdies ritmo reguliatorių, laidumą, širdies elektrinę ašį.

    Iki šiol visi šie rodikliai nagrinėja didelio tikslumo elektrokardiografus.

    Sinuso širdies ritmas

    Tai parametras, atspindintis širdies plakimo ritmą, kuris atsiranda esant sinusinio mazgo poveikiui (normalus). Jis parodo visų širdies dalių, širdies raumenų įtampos ir atsipalaidavimo procesų nuoseklumą.

    Ritmą labai paprasta nustatyti pagal aukščiausius R dantus: jei atstumas tarp jų yra vienodas visame įraše arba nukrypsta ne daugiau kaip 10%, tada pacientas neturi aritmijos.

    Sumušimų per minutę skaičių galima nustatyti ne tik skaičiuojant impulsą, bet ir EKG. Tam reikia žinoti greitį, kuriuo buvo atliktas EKG įrašymas (paprastai tai yra 25, 50 arba 100 mm / s), taip pat atstumas tarp didžiausių dantų (nuo vieno viršūnės iki kito).

    Padauginus vieno mm įrašymo laiką iki R-R segmento ilgio, galima gauti širdies ritmą. Paprastai jo našumas svyruoja nuo 60 iki 80 smūgių per minutę.

    Susijaudinimo šaltinis

    Širdies autonominė nervų sistema yra išdėstyta taip, kad susitraukimo procesas priklauso nuo nervų ląstelių kaupimosi vienoje iš širdies zonų. Paprastai tai yra sinuso mazgas, iš kurių impulsai skiriasi visoje širdies nervų sistemoje.

    Kai kuriais atvejais kiti mazgai (prieširdžių, skilvelių, atrioventrikulinių) gali prisiimti širdies stimuliatoriaus vaidmenį. Tai galima nustatyti tiriant P-bangą, kuri beveik nepastebima, tiesiog virš izolino.

    Kas yra po miokardo kardiosklerozė ir kaip tai pavojinga? Ar galima jį greitai ir efektyviai išgydyti? Ar rizikuojate? Sužinokite viską!

    Širdies sklerozės vystymosi priežastys ir pagrindiniai rizikos veiksniai išsamiai aptariami kitame straipsnyje.

    Čia rasite išsamią ir išsamią informaciją apie širdies sklerozės simptomus.

    Laidumas

    Tai kriterijus, rodantis impulsų perdavimo procesą. Paprastai impulsai perduodami nuosekliai iš vieno širdies stimuliatoriaus į kitą, nekeičiant tvarkos.

    Elektrinė ašis

    Rodiklis pagrįstas skilvelių stimuliavimo procesu. Q, R, S dantų matematinė analizė I ir III laiduose leidžia apskaičiuoti tam tikrą gautą jų sužadinimo vektorių. Tai būtina siekiant nustatyti jo linijų linijų veikimą.

    Gautas širdies ašies kampas apskaičiuojamas pagal vertę: 50-70 ° normalus, 70-90 ° nuokrypis dešinėje, 50–0 ° nuokrypis kairėje.

    Dantys, segmentai ir intervalai

    Dantys yra EKG zonos, esančios virš izoliacijos, jų reikšmė yra tokia:

    • P - atspindi prieširdžių susitraukimo ir atsipalaidavimo procesus.
    • Q, S - atspindi tarpkultūrinės pertvaros sužadinimo procesus.
    • R - skilvelių stimuliavimo procesas.
    • T - skilvelių atsipalaidavimo procesas.

    Intervalai - EKG zonos, esančios ant izoliacijos.

    • PQ - atspindi impulso sklidimo laiką nuo skilvelių iki skilvelių.

    Segmentai - EKG zonos, tarp jų ir tarpai bei kūgis.

    • QRST - skilvelio susitraukimo trukmė.
    • ST yra pilnas skilvelių sužadinimo laikas.
    • TP yra širdies elektros diastolio laikas.

    Norma vyrams ir moterims

    Šioje lentelėje pateikiami širdies EKG ir indikatorių normų interpretacijos:

    Sveiki kūdikio rezultatai

    EKG matavimų rezultatų ir jų normos interpretavimas šioje lentelėje:

    Pavojingos diagnozės

    Kokios pavojingos sąlygos gali būti nustatytos naudojant EKG rodmenis dekodavimo metu?

    Ekstrasistolis

    Šiam reiškiniui būdingas širdies ritmo sutrikimas. Asmuo jaučia laikinai padidėjusį susitraukimų dažnumą, o po to - pauzę. Susijęs su kitų širdies stimuliatorių aktyvavimu, siunčiant kartu su sinusiniu mazgu papildomą impulsų tinklelį, kuris veda į nepaprastą sumažėjimą.

    Jam būdingas sinusinio ritmo dažnio pokytis, kai impulsai būna skirtingi. Nuo to laiko reikia tik 30% tokių aritmijų gali sukelti sunkesnes ligas.

    Kitais atvejais tai gali būti fizinio aktyvumo pasireiškimas, hormonų lygio pasikeitimas, karščiavimas ir nekelia grėsmės sveikatai.

    Bradikardija

    Tai atsitinka, kai susilpnėja sinuso mazgas, nesugebantis generuoti impulsų tinkamu dažnumu, dėl kurio širdies susitraukimų dažnis sulėtėja, iki 30-45 smūgių per minutę.

    Tachikardija

    Priešingas reiškinys, kuriam būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas per 90 smūgių per minutę. Kai kuriais atvejais laikina tachikardija pasireiškia stiprios fizinės jėgos ir emocinio streso, taip pat ligų, susijusių su temperatūros padidėjimu, metu.

    Laidumo sutrikimas

    Be sinuso mazgo, yra ir kitų antrojo ir trečiojo užsakymų. Paprastai jie atlieka impulsus iš pirmosios eilės stimuliatoriaus. Bet jei jų funkcijos susilpnėja, žmogus gali jausti silpnumą, galvos svaigimą, kurį sukelia širdies darbo priespauda.

    Taip pat galima sumažinti kraujospūdį, nes skilveliai mažės ar aritmiškai.

    Kodėl gali būti skirtumų

    Kai kuriais atvejais, atliekant pakartotinę EKG analizę, nustatomi nukrypimai nuo anksčiau gautų rezultatų. Ką galima susieti su?

    • Skirtingas dienos laikas. Paprastai EKG rekomenduojama daryti ryte arba po pietų, kai organizmui nebuvo laiko daryti įtaką streso veiksniams.
    • Įkelti. Labai svarbu, kad pacientas būtų ramus, įrašant EKG. Hormonų išsiskyrimas gali padidinti širdies susitraukimų dažnį ir iškreipti efektyvumą. Be to, prieš tyrimą taip pat nerekomenduojama užsiimti sunkiu fiziniu darbu.
    • Maistas Virškinimo procesai veikia kraujotaką, o alkoholis, tabakas ir kofeinas gali paveikti širdies susitraukimų dažnį ir spaudimą.
    • Elektrodai. Netinkamas jų nustatymas arba atsitiktinis išstūmimas gali rimtai pakeisti našumą. Todėl svarbu nejudėti, o registruojant ir nuriebalinus odą elektrodų naudojimo srityje (kremų ir kitų odos produktų naudojimas prieš tyrimą labai nepageidautinas).
    • Fonas. Kartais pašaliniai prietaisai gali turėti įtakos elektrokardiografo veikimui.

    Sužinokite viską apie atsigavimą po širdies priepuolio - kaip gyventi, ką valgyti ir ką gydyti, kad palaikytumėte savo širdį?

    Ar neįgalumo grupė yra po širdies priepuolio ir ko tikėtis darbo plane? Mes pasakysime savo apžvalgoje.

    Retas, bet tikslus miokardo infarktas iš kairiojo skilvelio užpakalinės sienos - kas tai yra ir kodėl tai pavojinga?

    Papildomi tyrimo metodai

    Ilgalaikio širdies darbo tyrimo metodas, galimas dėka nešiojamojo kompaktinio magnetofono, galinčio įrašyti rezultatus ant magnetinės plėvelės. Šis metodas yra ypač geras, kai būtina tirti periodiškai atsirandančias patologijas, jų dažnį ir išvaizdos laiką.

    Kierat

    Skirtingai nuo įprastos EKG, kuris įrašomas po poilsio, šis metodas pagrįstas rezultatų atlikimu po pratybų. Dažniausiai tai naudojama įvertinti galimų patologijų riziką, kurios nėra aptiktos standartiniame EKG, taip pat skiriant reabilitacijos kursą pacientams, kurie sirgo širdies priepuoliu.

    Fonokardiografija

    Leidžia analizuoti širdies tonus ir triukšmus. Jų trukmė, pasireiškimo dažnumas ir laikas koreliuoja su širdies aktyvumo fazėmis, kurios leidžia įvertinti vožtuvų veikimą, endo- ir reumatinės širdies veiklos riziką.

    Standartinis EKG yra grafinis visų širdies dalių darbas. Daugelis veiksnių gali turėti įtakos jo tikslumui, todėl reikia laikytis gydytojo patarimų.

    Tyrimas atskleidžia daugumą širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, tačiau gali reikėti atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

    Galiausiai siūlome žiūrėti vaizdo įrašo kursą dekoduojant "EKG yra kiekvieno galios":