Smegenų EEG rodiklių interpretavimas

Smegenų EEG (elektroencefalografija) yra labai informatyvus metodas centrinės nervų sistemos būklės diagnozavimui, pagrįstas smegenų žievės bioelektrinių potencialų registravimu jo gyvybinės veiklos metu. Tyrimo rezultatai įrašomi į popierinę juostą arba rodomi kompiuterio monitoriuje. Suaugusiųjų smegenų EEG rezultatų interpretaciją atlieka Jusupovo ligoninės neurofiziologas, naudodamas kompiuterinę programą.

Išvada, kurią pacientas gauna antrą dieną. Jei EEG dekodavimo rezultatai interpretuojami dviprasmiškai, jie aptariami ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai. Pagrindiniai neurologai-neurofiziologai kolektyviai sprendžia dėl pacientų valdymo diagnozės ir tolesnės taktikos. Yusupovo ligoninėje atlikti smegenų EEG rezultatai visada yra tikslūs, nes tyrimai atliekami naudojant naujausias Europos ir Amerikos įrangą, o transkripciją atlieka medicinos mokslų kandidatai, mokyti geriausiuose šalies ir užsienio diagnostikos centruose.

Norm EEG suaugusiesiems

EEG rezultatų dekodavimą sudaro trys skyriai:

• pagrindinių veiklos rūšių ir grafinių elementų aprašymas;
• išvados po aprašymo su interpretuotomis patofiziologinėmis medžiagomis;
• pirmųjų dviejų dalių rodiklių koreliacija su ligos klinikiniu vaizdu.

EEG pagrindinis apibūdinamasis terminas yra „veikla“. Jis įvertina bet kokią bangų seką. Pagrindinės veiklos rūšys, užregistruotos tyrimo metu ir vėliau atliktos dekoduojant, taip pat tolesnis tyrimas yra bangų dažnumas, amplitudė ir fazė. Dažnis apskaičiuojamas pagal bangų virpesių skaičių per sekundę. Jis išreiškiamas matavimo vienetais - hercais (Hz). Aprašyme neurofiziologas nurodo vidutinį tiriamosios veiklos dažnumą.

Amplitudė yra elektros potencialo bangų svyravimų diapazonas. Išmatuotas pagal atstumą tarp bangų smailių priešingose ​​fazėse, išreikštas mikrovoltais (µV). Amplitudės matavimui naudojamas kalibravimo signalas. Atšifruojant rezultatus, neurofiziologai aiškina dažniausias vertes, visiškai neįtraukdami retų.

Fazė įvertina dabartinę proceso būseną, nustato jos vektoriaus pokyčius. Elektroencefalogramoje funkciniai diagnostikos gydytojai vertina kai kuriuos reiškinius, kurie vertina jų fazes. Svyravimai yra vienfaziai, dvifaziai ir polifaziniai.

Elektriniai smegenų ritmai

„Ritmo“ sąvoka EEG laikoma elektrinio aktyvumo tipu, kuris reiškia specifinę smegenų būklę ir yra koordinuojamas atitinkamais mechanizmais. Iššifruojant smegenų EEG ritmo rodiklius, neurofiziologai atsižvelgia į jo dažnį, atitinkantį smegenų srities būklę, amplitudę ir būdingus pokyčius veikimo pokyčių metu.

Smegenų ritmų charakteristikos priklauso nuo to, ar pacientas miega ar pabudęs. Smegenų veikloje, užregistruotoje suaugusiam EEG, yra keli ritmo tipai, kuriems būdingi tam tikri rodikliai ir organizmo būklė.

EEG atveju alfa ritmas yra būdingas nuo 8 iki 14 Hz dažniu. Jis yra daugelyje sveikų žmonių. Didžiausios amplitudės vertės yra stebimos likusioje subjekto dalyje, kuri yra tamsiame kambaryje su uždarytomis akimis. Geriausia, kad alfa ritmas nustatomas pakaušio regione. Jis gali būti fragmentiškas arba visiškai išnykęs su regėjimo ar psichikos veikla.

Beta ritmo bangos dažnis EEG svyruoja nuo 13-30 Hz. Pagrindiniai jo pokyčiai pastebimi aktyviosios subjekto būsenos metu. Priekinės skiltyje aptinkamos ryškios vibracijos su privaloma aktyvios veiklos sąlyga (psichikos ar emocinis susijaudinimas).

Gama ritmas turi svyravimų intervalą nuo 30 iki 180 Hz. Jai būdinga gana maža amplitudė - mažesnė nei 10 μV. 15 µV amplitudės ribos viršijimas laikomas patologija, sukeliančia intelektinių gebėjimų sumažėjimą. Ritmas nustatomas sprendžiant situacijas ir užduotis, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir dėmesio.

Kappa ritmas pasižymi 8-12 Hz intervalu. Jis stebimas smegenų laikinojoje dalyje psichinės veiklos metu, slopindamas alfa bangas kitose smegenų dalyse. Lambda ritmas skiriasi nuo 4 iki 5 Hz. Jis veikia okcipitaliniame regione, kai reikia priimti vizualinius sprendimus (ieškant atviros akies objekto). Oscilacijos visiškai išnyksta, kai žvilgsnis sutelkiamas į vieną tašką. Mu ritmas turi 8-13 Hz intervalą. Veikia smegenų pakaušio dalyje, geriausia stebėti, kai yra ramybė. Sustabdoma pradedant bet kokią veiklą.

Atskirą kategorijų ritmą, pasireiškiančią miego sąlygomis arba patologinėmis sąlygomis, sudaro 3 šios indikatoriaus rūšys:

• delta ritmas nustatomas komatinių pacientų ir gilaus miego fazėje, užfiksuotoje įrašant signalus iš smegenų žievės, esančios pasienyje su piktybinių navikų paveiktais rajonais;
• teta ritmas turi 4–8 Hz dažnių intervalą, pasireiškia miego metu, yra atsakingas už kokybišką informacijos įsisavinimą, yra savęs mokymosi pagrindas;
• Sigmos ritmas 10–16 Hz dažniu skiriasi, laikomas vienu iš pastebimų ir svarbiausių spontaniškos elektroencefalogramos virpesių, jis atsiranda natūralaus miego metu pradiniame etape.

Remiantis EEG įrašymo rezultatais, nustatomas rodiklis, apibūdinantis visapusišką išsamų bangų - smegenų bioelektrinio aktyvumo - įvertinimą. Funkcinis diagnostikos gydytojas tikrina EEG parametrus - dažnį, ritmą ir aštrių blyksnių buvimą, kurie sukelia būdingas apraiškas. Dėl šių priežasčių neurofiziologas daro galutinę išvadą.

EEG dekodavimas suaugusiuoju

Norint iššifruoti EEG ir pateikti tikslius rezultatus, nepraleiskite jokių mažų įrašų, neurofiziologai atsižvelgia į visus svarbius dalykus, kurie gali turėti įtakos nagrinėjamiems parametrams, pavyzdžiui:

• paciento amžius;
• tam tikrų ligų buvimas;
• galimas kontraindikacijas.

Pasibaigus visų EEG duomenų rinkimui ir jų apdorojimui, funkcinis diagnostikos gydytojas analizuoja ir sudaro galutinę išvadą, kurioje numatoma priimti tolesnius sprendimus dėl terapijos metodo pasirinkimo. Bet koks veiklos pažeidimas gali būti tam tikrų veiksnių sukeltų ligų požymis.

EEG pakitimai yra:

• nuolatinis alfa ritmo fiksavimas priekinėje skiltyje;
• nuolatinis bangų sinusoidiškumo pažeidimas;
• dažnio keitimo buvimas;
• skirtumas tarp pusrutulių yra iki 35%;
• amplitudė yra mažesnė kaip 25 µV ir didesnė kaip 95 µV.

Šio indikatoriaus pažeidimų buvimas rodo galimą pusrutulių asimetriją. Tai gali būti piktybinių navikų arba smegenų kraujotakos sutrikimų rezultatas (išeminis ar hemoraginis insultas). Aukštas dažnis rodo galvos traumą ar smegenų pažeidimą.

Jei nustatoma didelė delta ritmo amplitudė, neurofiziologas gali pasiūlyti smegenų masės susidarymą. Padidėjusios teta ir delta ritmo vertės, kurios yra užfiksuotos pakaušio regione, rodo kraujotakos funkcijos pažeidimą, slopina vaiko vystymąsi.

Smegenų EEG dekodavimas vaikams

EEG vaikams yra savybių. Ankstyvo kūdikio, gimusio 25–28 nėštumo savaitėje, EEG įrašymas atrodo kaip lėto delto ir teta ritmo formos kreivė, kuri periodiškai derinama su aštriomis 3–15 sekundžių bangų smailėmis, o amplitudės sumažėjimas - iki 25 µV. Visą laiką gyvenantys naujagimiai šios vertės skirstomos į 3 tipų rodiklius:

• pabudęs (periodinis 5 Hz dažnis ir 55–60 Hz amplitudė);
• aktyvioje miego fazėje (su stabiliu 5–7 Hz dažniu ir greitai maža amplitude);
• ramioje miego metu su dideliu amplitudės deltos virpesiais.

Per 3–6 mėnesius kūdikio gyvenimo trukmė nuolat didėja. Delta ritmui būdingas nuosmukis. Nuo 7 mėnesių iki vienerių metų vaiko formoje yra alfa bangų, o delta ir teta palaipsniui nyksta. Per artimiausius 8 metus lėtos bangos nuolat keičiamos greitais alfa ir beta svyravimais EEG. Iki 15 metų dominuoja alfa bangos. Iki 18 metų baigiamas smegenų biologinio aktyvumo susidarymas.

Norint ištirti ir interpretuoti EEG rezultatus, kreipkitės į Yusupovo ligoninę. Kontaktų centras veikia kiekvieną dieną visą parą. Neurofiziologai analizuoja EEG dinamiką, palygina tyrimo rezultatus su EEG norma.

EEG: dekodavimas ir galimi nukrypimai

Elektroencefalografija (EEG) yra moderni vaikų ir pacientų smegenų ligų diagnozavimo metodas. Ši procedūra pagrįsta atskirų centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) dalių elektrinio aktyvumo registravimu, leidžiančiu įvertinti jų būklę ir funkcinį aktyvumą. Vykdant smegenų EEG, rodiklių aiškinimas yra svarbiausias žingsnis, nes nuo jo priklauso diagnozė ir tolesnio gydymo tikslas. Norėdami interpretuoti duomenis, gautus dėl elektroencefalogramos, turėtų būti neurologas, kuris buvo specialiai apmokytas. Priešingu atveju galima naudoti netinkamus vaistus, kurie gali sukelti įvairių vaistų komplikacijų ir šalutinį poveikį.

Apie metodą

EEG yra diagnostinė procedūra, pagrįsta smegenų regionų aktyvumo registravimu. Tai tampa įmanoma naudojant tikslius elektrodus, kurie leidžia įrašyti įvairių neuronų grupių funkcinę būklę. Tuo pat metu procedūra gali būti vykdoma įvairaus amžiaus su daugeliu ligų, įskaitant neuroinfekciją, infekcinę ir neinfekcinę encefalitą ir meningitą, epilepsiją ir pan. Ši technika atskleidžia smegenų pažeidimo buvimą ir mastą.

Procedūra atliekama pagal specialų protokolą, kuris apima įvairius funkcinius testus:

• Ryškios šviesos blyksnių ar fotostimuliacijos poveikis. Svarbu pažymėti, kad šiuo metu pacientas turi laikyti akis uždarytas.
• Kitų atidarymo ir uždarymo akių bandymas.
• Kvėpavimo tyrimas, įvertinantis centrinės nervų sistemos būklę hiperventiliacijos metu.

Specialūs testai leidžia atlikti išsamesnį įvairių smegenų dalių funkcijų tyrimą. Tuo pačiu metu, kai kurie gydytojai, norėdami gauti tikslius rezultatus, pacientui naudoja papildomus veiksmus, pavyzdžiui, nuspaudžia pirštus ranka arba ilgą laiką tamsoje. Be to, galima atlikti vaistų tyrimus, kasdieninę smegenų veiklos stebėseną ir tt Tai visa būtina, norint vėliau sureguliuoti smegenų EEG, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti.

Tyrimų atlikimas

Atliekant smegenų veiklos diagnostinę analizę, EEG turėtų būti atliekamas specialioje patalpoje, išskyrus bet kokius paciento išorinius dirgiklius, įskaitant regos ir garso stimulus. Pacientas gali sėdėti ar gulėti encefalogramos pašalinimo procese. Neuronų aktyvumo analizė atsirado dėl specialaus dangtelio su keliais dešimčiais elektrodų, kurie yra jutikliai.

Šie jutikliai užtepti specialiai elektrai laidžiu geliu, kuris leidžia gauti aiškesnių rezultatų, palengvinant tolesnį EEG dekodavimą. Atsižvelgiant į papildomų bandymų poreikį, tyrimo trukmė gali būti nuo 15 minučių iki 24 valandų.

Tinkamas EEG dekodavimas suaugusiam asmeniui reikalauja laikytis standartinio procedūros protokolo. Norėdami tai padaryti, prieš pradedant tyrimą gydytojas turėtų pasikalbėti su pacientu ir paaiškinti būsimos procedūros esmę, taip pat galimus rodiklius, atspindinčius smegenų greitį ar patologiją.

Pašalinus EEG, pacientas neturėtų judėti, nuolat akis uždaryti ir laikytis visų gydytojo nurodymų.

EEG ritmai sveikame asmenyje

Smegenų neuronų aktyvumas registruojamas tam tikro ritmo pavidalu, kuris priklauso nuo centrinės nervų sistemos subkortikinių ir kortikinių skyrių darbo. Paprastai sveikas žmogus gali nustatyti keturių tipų ritmus:

1. Alfa ritmas atitinka poilsio laiką pabudimo metu. Svarbu pažymėti, kad šiuo atveju asmuo visada turi uždaryti akis. Vidutinis šio ritmo dažnis yra 8-14 Hz. Su bet kuriuo motoriniu aktyvumu pasikeičia alfa ritmo.
2. Beta ritmas būdingas jaudulio būklei, kai žmogus patiria baimę, nerimą ir kitas neigiamas emocijas. Šiuo atveju impulsų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz.
3. Theta ritmas yra susijęs su retais impulsais (4-7 Hz) ir yra maža amplitudė. Jis atitinka natūralų miegą ir dažniausiai pasireiškia vaikams.
4. Delta ritmas turi dar mažesnį dažnį (iki 3 Hz) ir taip pat būdingas miego laikotarpiui. Tačiau tokia veiklos forma randama budrumo laikotarpiu, tačiau gana retai.

Gautų ritmų vaizdą turėtų iššifruoti tik neurologas. Bandant ją interpretuoti savarankiškai, galima padaryti klaidas ir klaidingas išvadas, kurios gali būti kenksmingos pacientui.

Dekodavimo rezultatai

Pacientai dažnai stebisi, ar jiems buvo suteikta smegenų elektroencefalograma, ką rodo šio tyrimo dekodavimas? Tokia analizė leidžia gydytojui įvertinti įvairių smegenų dalių būklę ir veiklą, kuri yra būtina ligoms nustatyti.

Galima nustatyti CNS aktyvumo pokyčius ir sutrikimus, įvertinant sužadinimo ritmą, lyginant duomenis, gautus iš simetriškų smegenų regionų, ir analizuojant specialių funkcinių testų su fotostimuliacija, hiperventiliacija ir kt. Rezultatus.

Jei vaikams reikia EEG dekodavimo (įtarimų dėl autizmo, epilepsijos ir pan.), Todėl dėl nepakankamo centrinės nervų sistemos struktūrų, reikia atlikti keletą tyrimų, kad būtų galima palyginti rezultatus. Toks požiūris leidžia įtarti ligą ankstyvame amžiuje.

Skirtingi paciento kūno bruožai ar išoriniai poveikiai gali pakeisti gautus rezultatus, turinčius įtakos EEG sudarymui. Tai apima:

• Paciento amžius.
• Susijusių ligų buvimas.
• Drebulys ir kiti variklio sferos pokyčiai.
• Vizualiniai sutrikimai.
• Vaistų, turinčių įtakos nervų sistemai, vartojimas. Panašūs pokyčiai pastebimi vartojant gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino.
• Bet kokie odos elektrinio laidumo pokyčiai, kuriuos galima pastebėti esant dideliam riebalų kiekiui ir tt

Gydantis gydytojas turėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius ir sudaryti EEG rezultatus bei išvadas. Jei įtariate klaidas atliekant tyrimus, geriau jį kartoti.

Galimi rezultatų nukrypimai

Gydytojai gerai žino, kaip iššifruoti EEG ir kokie pakeitimai gali pasirodyti. Svarbu pažymėti, kad ne kiekvienas gydytojas gali užtikrinti teisingą rezultatų aiškinimą, todėl pacientai turėtų būti nukreipti tik į specialistus.

Yra daug galimų nukrypimų variantų, kurie gali būti vidutinio sunkumo ar ryškūs, priklausomai nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnio. Pagrindiniai elektroencefalogramos pokyčiai:

• KNS struktūrų, esančių skirtinguose pusrutuliuose, darbo koordinavimo pažeidimai. Tai galima pastebėti, pažeisdami kelius arba lokalus poveikis neuronų grupei.
• Aštrių aktyvumo ar jų slopinimo atsiradimas gali rodyti infekcinį nervų sistemos pažeidimą, neoplastinio proceso vystymąsi, trauminį smegenų pažeidimą arba įvairių tipų insultą.
• Ritmių, turinčių didelę amplitudę, netaisyklingą formą ir daugkartinių pasikartojimų, išvaizda atspindi difuzinius neuronų veiklos sutrikimus, kurie gali atsirasti epilepsijos metu.
• Pabudus, delta ir teta ritmai neturėtų būti nustatomi normaliame asmenyje. Jei jie yra nustatyti, tai rodo centrinės nervų sistemos pažeidimą.
• Svarbus smegenų veiklos sumažėjimas pastebėtas komatinės būklės pacientams.

Be šių akivaizdžių nukrypimų, gydytojas savo išvadoje gali nurodyti individualių ritmų pokyčius, kurie pastebimi sveikiems žmonėms. Tokie nuokrypiai pasižymi individualių ritmų dažnumo ar amplitudės padidėjimu ir atspindi organinės ar funkcinės centrinės nervų sistemos struktūrų žalą.

Kai kuriems pacientams, pateikiant medicininę nuomonę dėl EEG dekodavimo, yra papildomų smegenų funkcijos sutrikimo požymių:

• Paroksizminiai pokyčiai, daugiausia rodantys stiprų galvos skausmą, patvarūs. Taip pat yra įrodymų, kad tokie paroxysms gali atspindėti paciento jautrumą epilepsijos priepuoliams.
• Kai EEG yra iššifruotas, gydytojas gali atkreipti dėmesį į nuolatinį neuronų sužadinimą - jie gali tapti epilepsijos aktyvumo pradžios vieta bet kuriame amžiuje.
• Aktyvumo sumažėjimas iki ir įskaitant neuronų išnykimą atskirose smegenų struktūrose rodo jų rimtą žalą, kuri gali atsirasti smūgių, galvos traumų metu ir kt.

Gautos elektroencefalogramos vertės leidžia nustatyti tikslią CNS pažeidimų diagnozę, kuri yra būtina tolesniam diagnostikos ir gydymo taktikos pasirinkimui. Galimi nukrypimai turėtų būti kruopščiai išanalizuoti, jei įmanoma, lyginant su ankstesnių tyrimų rezultatais.

Elektroencefalografija yra būtinas daugelio neurologinių ligų, pavyzdžiui, epilepsijos, diagnozavimo metodas. Neurologas gali iššifruoti gautus rezultatus ir nustatyti smegenų pažeidimo buvimą ir mastą nenaudojant invazinių diagnostikos metodų. Procedūrą galima atlikti bet kuriame amžiuje, įskaitant kūdikius.

Smegenų EEG dekodavimas

Normalus smegenų veikimo svarba yra neabejotina - bet koks nukrypimas nuo jo tikrai paveiks viso organizmo sveikatą, nepriklausomai nuo asmens amžiaus ir lyties. Todėl gydytojas nedelsdamas rekomenduoja išnagrinėti, kad yra mažiausias signalas apie pažeidimų atsiradimą. Šiuo metu medicina sėkmingai naudoja gana daug skirtingų metodų smegenų veiklai ir struktūrai tirti.

Tačiau, jei būtina nustatyti jo neuronų bioelektrinio aktyvumo kokybę, tai tinkamiausias metodas yra vienareikšmiškai laikomas elektroencefalograma (EEG). Procedūrą atliekantis gydytojas turi būti aukštos kvalifikacijos, nes, be tyrimo atlikimo, jis turės teisingai perskaityti gautus rezultatus. Kompetentingas EEG dekodavimas yra garantuotas žingsnis nustatant tinkamą diagnozę ir paskui paskiriant tinkamą gydymą.

Informacija apie encefalogramą

Tyrimo esmė - nustatyti smegenų struktūrinių formų neuronų elektrinį aktyvumą. Elektroencefalograma - tai tam tikros rūšies neuroninio aktyvumo įrašymo į specialią juostą, naudojant elektrodus. Pastarieji yra pritvirtinti ant galvos ir užregistruoti tam tikros smegenų dalies veiklą.

Žmogaus smegenų aktyvumą tiesiogiai lemia jos vidurinės linijos formacijos - priešakinis ir tinklinis formavimas (jungiantis nervų kompleksą), sukeliantis dinamiką, ritmą ir EEG konstrukciją. Formavimo susiejimo funkcija lemia visų smegenų struktūrų signalų simetriją ir santykinį tapatumą.

Procedūra nustatyta įtariamiems įvairiems centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) struktūros ir veiklos sutrikimams - neuroinfekcijoms, pvz., Meningitui, encefalitui, poliomielito sistemai. Su šiomis patologijomis smegenų aktyvumo aktyvumas pasikeičia, ir tai gali būti nedelsiant diagnozuojama EEG, be to, nustatoma nukentėjusios zonos lokalizacija. EEG atliekamas pagal standartinį protokolą, kuriame registruojami pažadinimo ar miego rodikliai (kūdikiams), taip pat naudojant specialius bandymus.

Pagrindiniai bandymai apima:

• fotostimuliacija - uždarytų akių sąlytis su šviesiais šviesos blyksniais;
• hiperventiliacija - gilus retas kvėpavimas 3-5 minutes;
• akių atidarymas ir uždarymas.

Šie bandymai laikomi standartiniais ir yra naudojami smegenų ir smegenų encefalogramoms bet kokio amžiaus suaugusiems ir vaikams bei įvairioms patologijoms. Tam tikrais atvejais yra numatyti keli papildomi bandymai, pavyzdžiui: pirštų suspaudimas vadinamajame kumštyje, 40 minučių tamsoje, miego atėmimas tam tikram laikotarpiui, naktinio miego stebėjimas, psichologinių testų atlikimas.

Ką galima įvertinti su EEG?

Toks tyrimas leidžia nustatyti smegenų veikimą skirtingose ​​kūno būsenose - miego, budrumo, aktyvios fizinės, psichinės veiklos ir kt. EEG yra paprastas, visiškai nekenksmingas ir saugus metodas, kuriam nereikia pažeisti organo odos ir gleivinės.

Šiuo metu jis plačiai naudojamas neurologinėje praktikoje, nes tai leidžia diagnozuoti epilepsiją, nustatyti aukštą smegenų regionų uždegiminių, degeneracinių ir kraujagyslių sutrikimų. Procedūra taip pat numato specifinę navikų vietą, cistinę augimą ir struktūrinius pažeidimus dėl sužalojimo.

EEG, naudojant šviesos ir garso stimulus, leidžia išskirti isteriškas patologijas iš tikrojo arba atskleisti pastarojo modeliavimą. Procedūra tapo nepakeičiama atgaivinimo kameroms, suteikiančioms dinamišką komato ligonių stebėseną.

Rezultatų mokymosi procesas

Gautų rezultatų analizė atliekama lygiagrečiai procedūros metu ir rodiklių fiksavimo metu ir tęsiama po to, kai baigiama. Įrašant atsižvelgiama į artefaktų buvimą - mechaninį elektrodų judėjimą, elektrokardiogramas, elektromogramas, tinklo laukų indukciją. Apskaičiuojama amplitudė ir dažnis, išskiriami būdingiausi grafiniai elementai, nustatomas jų laikinasis ir erdvinis pasiskirstymas.

Baigus baigtis, atliekamas patopinis ir fiziologinis medžiagų aiškinimas, o jo pagrindu suformuluota EEG išvada. Baigus, užpildoma pagrindinė šios procedūros medicininė forma, kurios pavadinimas „klinikinė elektroencefalografinė išvada“, kurią diagnostikas surašė iš analizuotų „neapdoroto“ įrašų duomenų.

EEG sudarymo aiškinimas sudaromas remiantis taisyklių rinkiniu ir susideda iš trijų dalių:

• Pagrindinių veiklos rūšių ir grafinių elementų aprašymas.
• Išvada po aprašymo su aiškintomis patofiziologinėmis medžiagomis.
• Pirmųjų dviejų dalių koreliacija su klinikinėmis medžiagomis.

Žmogaus smegenų veiklos rūšys, įrašytos EEG įrašymo metu

Pagrindinės procedūros, užregistruotos procedūros metu ir vėliau interpretuojamos, taip pat tolesnis tyrimas yra bangų dažnis, amplitudė ir fazė.

Dažnis

Rodiklis apskaičiuojamas pagal bangų svyravimų per sekundę skaičių, fiksuotą skaičiais ir išreikštą matavimo vienetais - hercais (Hz). Apraše nurodomas vidutinis tiriamos veiklos dažnis. Paprastai imamos 4-5 įrašų sekcijos, kurių trukmė yra 1 s, ir apskaičiuojamas bangų skaičius kiekvienu laiko intervalu.

Amplitudė

Šis rodiklis - eklektinio potencialo bangų svyravimų apimtis. Jis matuojamas atstumu tarp bangų smailių priešingose ​​fazėse ir išreiškiamas mikrovoltais (µV). Amplitudės matavimui naudojamas kalibravimo signalas. Jei, pvz., 10 mm aukščio įrašu nustatomas 50 µV įtampos signalas, tada 1 mm atitinka 5 µV. Rezultatų aiškinimas pateikiamas dažniausių vertybių interpretacijoms, visiškai neįtraukiant retųjų.

Šio rodiklio reikšmė įvertina dabartinę proceso būseną ir nustato jos vektoriaus pokyčius. Elektroencefalogramoje kai kurie reiškiniai yra vertinami pagal jų fazių skaičių. Virpesiai skirstomi į vienfazę, dvifazę ir polifazinę (turintys daugiau kaip dvi fazes).

Smegenų ritmai

Terminas „ritmas“ elektroencefalogramoje laikomas elektrinio aktyvumo tipu, susijusiu su konkrečia smegenų būsena, koordinuojamas atitinkamais mechanizmais. Atšifruojant smegenų EEG ritmą, įvedamas jo dažnis, atitinkantis smegenų srities būklę, amplitudę ir jos charakteristinius pokyčius veikimo pokyčių metu.

Pabudusio žmogaus ritmai

Smegenų veikloje, užregistruotoje suaugusiam EEG, yra keli ritmo tipai, kuriems būdingi tam tikri kūno rodikliai ir sąlygos.

• Alfa ritmas. Jo dažnis prilygsta 8-14 Hz intervalui ir yra daugelyje sveikų asmenų - daugiau nei 90%. Didžiausios amplitudės vertės yra stebimos likusioje subjekto dalyje, kuri yra tamsiame kambaryje su uždarytomis akimis. Geriausiai apibrėžta pakaušio regione. Fragmentiškai užblokuotas arba visiškai išnykęs psichinė veikla arba regimas dėmesys.
• Beta ritmas. Jos bangų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz, o pagrindiniai pokyčiai stebimi aktyviosios objekto būsenos metu. Aiškios vibracijos gali būti diagnozuotos priekinėje skiltyje su privaloma aktyvios veiklos sąlyga, pavyzdžiui, psichikos ar emocinio susijaudinimo ir kt. Beta svyravimų amplitudė yra daug mažesnė nei alfa.
• Gama ritmas. Svyravimų diapazonas nuo 30, gali siekti 120-180 Hz ir pasižymi gana sumažinta amplitude - mažiau nei 10 µV. 15 µV ribos viršijimas laikomas patologija, sukeliančia intelektinių gebėjimų sumažėjimą. Ritmas nustatomas sprendžiant problemas ir situacijas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir koncentracijos.
• Kapp ritmas. Jam būdingas 8–12 Hz intervalas, ir psichinių procesų metu stebimas smegenų laikinojoje dalyje, slopinant alfa bangas kitose srityse.
• Lambda ritmas. Jis turi nedidelį diapazoną nuo 4 iki 5 Hz, jis pradedamas pakaušio regione, kai reikia priimti vizualinius sprendimus, pavyzdžiui, ieškant kažko su atviromis akimis. Oscilacijos visiškai išnyksta, kai žvilgsnis sutelkiamas į vieną tašką.
• Mu ritmas. Jis nustatomas 8–13 Hz intervalu. Veikia galvos gale ir geriausiai stebima ramioje būsenoje. Bet kokios veiklos pradžioje ji yra slopinama, neįtraukiant psichikos.

Miego ritmai

Atskiroje kategorijoje ritmų, pasireiškiančių miego sąlygomis arba patologinėmis sąlygomis, yra trys šios indikatoriaus rūšys.

• Delta ritmas. Jis būdingas gilaus miego fazei ir komatiniams pacientams. Jis taip pat užfiksuojamas įrašant signalus iš smegenų žievės, esančios pasienyje su zonomis, kurias paveikia onkologiniai procesai. Kartais tai gali būti nustatyta vaikams nuo 4 iki 6 metų.
• Tetos ritmas. Dažnio intervalas yra 4-8 Hz. Šias bangas sukelia hipokampas (informacijos filtras) ir pasireiškia miego metu. Atsakingas už kokybišką informacijos įsisavinimą ir yra savęs mokymosi pagrindas.
• Sigmos ritmas. Jis skiriasi 10–16 Hz dažniu ir yra laikomas vienu iš pagrindinių ir pastebimų spontaniškos elektroencefalogramos svyravimų, atsirandančių dėl natūralaus miego pradiniame etape.

Remiantis EEG įrašymo rezultatais, nustatomas rodiklis, apibūdinantis visą visapusišką bangų vertinimą - smegenų bioelektrinį aktyvumą (BEA). Diagnostikas tikrina EEG parametrus - aštrių blyksnių dažnis, ritmas ir buvimas, sukeliantis būdingas apraiškas, ir dėl šių priežasčių daro galutinę išvadą.

Elektroencefalogramos rodiklių interpretavimas

Norint iššifruoti EEG ir nepraleisti nė vieno iš mažiausių įrašų, specialistas turi atsižvelgti į visus svarbius dalykus, kurie gali turėti įtakos nagrinėjamiems parametrams. Tai apima amžių, tam tikrų ligų buvimą, galimas kontraindikacijas ir kitus veiksnius.

Baigę rinkti visus procedūros duomenis ir jų apdorojimą, analizė baigiama, o galutinė išvada sudaryta, kuri bus pateikta tolesniems sprendimams dėl terapijos metodo pasirinkimo. Bet koks veiklos sutrikimas gali būti tam tikrų veiksnių sukeltų ligų simptomas.

Alfa ritmas

Dažnio norma nustatoma 8–13 Hz diapazone, o jos amplitudė neviršija 100 μV lygio. Šios savybės rodo sveiką žmogaus būklę ir bet kokių patologijų nebuvimą. Pažeidimai yra:

• nuolatinis alfa ritmo fiksavimas priekinėje skiltyje;
• skirtumas tarp pusrutulių yra iki 35%;
• nuolatinis bangų sinusoidiškumo pažeidimas;
• dažnio keitimo buvimas;
• amplitudė yra mažesnė kaip 25 µV ir didesnė kaip 95 µV.

Šio indikatoriaus pažeidimų buvimas rodo galimą pusrutulių asimetriją, kuri gali atsirasti dėl onkologinių navikų ar smegenų kraujotakos patologijų, pavyzdžiui, insulto ar hemoragijos. Didelis dažnis rodo smegenų pažeidimą arba galvos traumą (trauminį smegenų pažeidimą).

Dažnai pastebima, kad su demencija siejamas visiškas alfa ritmo nebuvimas, o vaikai nukrypimai yra tiesiogiai susiję su psichiniu atsilikimu (MAD). Šį vaikų vėlavimą patvirtina alfa bangų organizavimo stoka, fokusavimo perėjimas nuo pakaušio srities, padidėjęs sinchronizavimas, trumpas aktyvinimo reakcija ir super reakcija į intensyvų kvėpavimą.

Beta ritmas

Priimtoje normoje šios bangos yra aiškiai apibrėžtos smegenų priekinėse skiltyse, kurių simetriška amplitudė yra nuo 3 iki 5 µV, įrašyta abiejuose pusrutuliuose. Didelės amplitudės dėka gydytojai galvoja apie smegenų sukrėtimą, o kai atsiranda trumpi sukliai, pasireiškia encefalitas. Spindlių dažnio ir trukmės padidėjimas rodo uždegimo išsivystymą.

Vaikams beta beta svyravimų patologiniai pasireiškimai laikomi 15–16 Hz dažniu, o didžioji amplitudė yra 40–50 µV, o jei jo lokalizacija yra centrinė ar priekinė smegenų dalis, tai turėtų įspėti gydytoją. Šios savybės rodo didelę vėlesnio kūdikio vystymosi tikimybę.

Delto ir teta ritmai

Šių rodiklių amplitudės padidėjimas, viršijantis 45 μV, yra būdingas smegenų funkciniams sutrikimams. Jei rodikliai padidėja visuose smegenų regionuose, tai gali reikšti rimtus centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimus.

Jei nustatoma didelė delta ritmo amplitudė, įtariamas neoplazmas. Viršutinės teta ir delta ritmo vertės, užregistruotos pakaušio regione, rodo, kad vaikas vystosi, o taip pat pažeidžia kraujotakos funkciją.

Vertybių iššifravimas įvairiais amžiaus intervalais

Išankstinio kūdikio EEG įrašymas per 25–28 nėštumo savaitę atrodo kaip lėta delta ir teta ritmų forma, periodiškai derinama su aštriomis 3–15 sekundžių bangos smailėmis, o amplitudės sumažėjimas - iki 25 μV. Visą laiką kūdikiams šios vertės yra aiškiai suskirstytos į tris tipų rodiklius. Su budrumu (periodiniu 5 Hz dažniu ir 55–60 Hz amplitude) aktyvi miego fazė (su stabiliu 5–7 Hz dažniu ir greitai maža amplitudė) ir ramus miegas su didelio amplitudės delta virpesiais.

3-6 mėnesių vaiko gyvenimo laikotarpiu teta svyravimų skaičius nuolat didėja, o delta ritmas, priešingai, pasižymi nuosmukiu. Be to, nuo 7 mėnesių iki metų vaikas formuoja alfa bangas, o delta ir teta palaipsniui nyksta. Per artimiausius 8 metus EEG palaipsniui pakeitė lėtąsias bangas greitai ir greitai - alfa ir beta svyravimus.

Iki 15 metų amžiaus dominuoja alfa bangos, o iki 18 metų amžiaus BEA transformacija baigta. Per 21–50 metų stabilius rodiklius beveik nekeičia. Ir nuo 50-ųjų prasideda kitas ritminio koregavimo etapas, kuriam būdingas alfa svyravimų amplitudės sumažėjimas ir beta bei delto padidėjimas.

Po 60 metų dažnis taip pat pradeda išnykti palaipsniui, o sveikame EEG asmenyje pastebimi delta ir teta svyravimai. Pagal statistinius duomenis 1–21 metų amžiaus indeksai, laikomi „sveikais“, nustatomi 1–15 metų pacientams, pasiekusiems 70%, o nuo 16 iki 21 metų - apie 80%.

Dažniausios diagnozuotos patologijos

Dėl elektroencefalogramos ligos, pvz., Epilepsija arba įvairių tipų trauminiai smegenų sužalojimai (TBI) yra gana lengvai diagnozuojami.

Epilepsija

Tyrimas leidžia nustatyti patologinės zonos lokalizaciją ir specifinę epilepsijos ligos rūšį. Konvulsinio sindromo metu EEG įraše yra keletas specifinių apraiškų:

• Smailios bangos (smailės) - staiga kylančios ir kritančios gali atsirasti vienoje ir keliose vietose;
• lėtai banguotų bangų derinys atakos metu tampa dar ryškesnis;
• staiga padidėjęs amplitudė.

Naudojant stimuliuojančius dirbtinius signalus padeda nustatyti epilepsijos ligos formą, nes jie suteikia paslėptą veiklą, kurią sunku diagnozuoti EEG. Pavyzdžiui, intensyvus kvėpavimas, kuris reikalauja hiperventiliacijos, sumažina kraujagyslių liumeną.

Taip pat naudojama fotostimuliacija, atliekama naudojant stroboskopą (galingą šviesos šaltinį), ir jei nėra atsako į stimulą, greičiausiai yra patologija, susijusi su vizualinių impulsų laidumu. Nestandartinių svyravimų atsiradimas rodo patologinius smegenų pokyčius. Gydytojas neturėtų pamiršti, kad galingos šviesos poveikis gali sukelti epilepsijos priepuolį.

Jei būtina nustatyti TBI ar tremorų diagnozę su visais būdingais patologiniais požymiais, dažnai naudojamas EEG, ypač tais atvejais, kai būtina nustatyti sužeidimo vietą. Jei TBI yra lengvas, įrašymas įrašys nereikšmingus nukrypimus nuo normos - asimetrija ir ritmų nestabilumas.

Jei pažeidimas pasirodo esąs rimtas, atitinkamai pakyla EEG nukrypimai. Netipiniai įrašo pokyčiai, pablogėję per pirmąsias 7 dienas, rodo didžiulius smegenų pažeidimus. Epidurinės hematomos dažnai nėra lydimos specialios klinikos, jas galima nustatyti tik lėtinant alfa svyravimus.

Tačiau subduriniai kraujavimai atrodo labai skirtingi - jie sudaro specifines delta bangas su lėtų svyravimų blyksniais, o alfa taip pat nusivylė. Net po klinikinių apraiškų išnykimo, dėl TBI dėl tam tikro laiko gali atsirasti smegenų patologinių pokyčių.

Smegenų funkcijos atkūrimas priklauso nuo pažeidimo tipo ir apimties bei jo lokalizacijos. Srityse, kurioms būdingas sutrikimas ar sužalojimas, gali atsirasti patologinė veikla, kuri yra pavojinga epilepsijos vystymuisi, todėl norint išvengti sužalojimų komplikacijų, turite reguliariai atlikti EEG ir stebėti rodiklių būklę.

Nepaisant to, kad EEG yra gana paprasta ir nereikalauja įsikišti į paciento kūno tyrimo metodą, jis turi gana aukštą diagnostinį gebėjimą. Atskleidus net smulkiausius smegenų veiklos sutrikimus, galima greitai priimti sprendimą dėl terapijos pasirinkimo ir suteikia pacientui galimybę produktyviai ir sveikai gyventi!

Smegenų EEG ir jų rodiklių interpretavimas

Yra daugybė įvairių smegenų dalių, jų darbo ir funkcionalumo nagrinėjimo būdų.

Galima išskirti šiuos smegenų tyrimų metodus:

• Reonefalogija;
• Kompiuterinė tomografija;
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
• Elektroencefalografija.

Tačiau šiandien kalbėsime apie tokį labai informatyvų metodą, kaip elektroencefalografija ir vaikų bei suaugusiųjų smegenų EEG rodiklių dekodavimas.

Elektroencefalografija (EEG) - efektyviausias būdas diagnozuoti žmogaus nervų sistemą.

Šis metodas yra efektyviausias tiriant navikus, epilepsiją ir kraujagyslių sistemos ligas. Be to, naudojant EEG patologija gali būti pastebima trauminių smegenų traumų ar įvairių uždegiminių procesų metu. Remiantis tyrimo rezultatais, galima įvertinti žalos, padarytos konkrečiai smegenų sričiai, mastą.

EEG pašalinimas vyksta pagal standartizuotą protokolą, įrašymas vyksta tiek normalioje, tiek miego būsenoje (kūdikiams).

EEG indeksų dekodavimas ir tikslumas gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, kurie savo ruožtu gali suteikti netikslius rezultatus, todėl šios priežastys gali būti:

• Amžiaus faktorius;
• Bendra sveikata, galimų patologinių ligų buvimas;
• Veikla procedūros metu (kūno dalių judėjimas);
• Akių patologija;
• Vartojant vaistus, galinčius paveikti nervų sistemą;
• Kavos priėmimas, energingas, stipri arbata, stimuliuojanti nervų sistemą;
• Procedūrą nerekomenduojama atlikti tuščiu skrandžiu;
• Kitos priežastys, galinčios paveikti nervų sistemą;

Papildomas neurologo tyrimas taip pat gali būti atliekamas siekiant gauti daugiau informacijos apie smegenų veikimą.

Papildomi renginiai:

• Paspaudus pirštus į kumštį;
• Lieka tamsoje 30 minučių;
• Miego stebėjimas;
• Įvairūs psichologiniai testai.

Diagnozė atliekama visiškai atkuriant (poilsį) asmeniui ir streso nebuvimą 1 dieną prieš išvežimą. Likus 2 dienoms iki EEG pašalinimo, būtina atsisakyti bet kokių nervų sistemą sužadinančių vaistų.

EEG pašalinimo iš vaikų principas

Vaikų vykdymo principas yra šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų, nes kai pašalinamas EEG, asmuo turi būti stacionarus, o vaikams tai dažnai yra sudėtinga užduotis. Vaikai iki 1 metų yra tėvų rankose.

Kai EEG išimamas iš vaiko, po iš anksto nusidėvėjusiu dangteliu dedami elektrodai. Galvos odos sudrėkinkite arba įdėkite specialų gelį. Ant ausų yra du elektrodai, kurie yra neaktyvūs. Tada, naudojant spaustukus, jie prijungiami ir atliekami prie įrangos (encefalografas).

Procedūros metu egzistuoja šios taisyklės ir rekomendacijos:

1. Kūdikio galva turi būti lygi;

1. Neišstumkite galvos į priekį. Encefalografas gali rodyti neteisingą informaciją, nes procedūros metu atsirado neteisingų efektų.

1. Kūdikiams procedūra atliekama tik natūralaus miego metu.

1. Būtina nuplauti kūdikio galvą, o ne maitinti jį kelias valandas prieš EEG. Maitinimas vyksta prieš pat procedūrą, kad kūdikis užmigtų.

Surinkus anamnezę ir pasikonsultavus su specialistu, paskiriamas smegenų EEG, siekiant nustatyti vaiko smegenų funkcinę veiklą. Jei gavote užklausą dėl šio tyrimo, tai nereiškia, kad vaikas jau atskleidė bet kokią patologiją. Geras gydytojas visada bus saugus ir dar kartą nukreips jus į būtiną tyrimą.

Yra pagrindiniai ženklai, kuriais galima priskirti EEG, ir jie yra tokie:

• Vaikas dažnai serga nervingumu, psicho-emociniu nestabilumu;
• Miego sutrikimai;
• Galimi priepuoliai vaikams;
• Galimi epilepsijos priepuoliai;
• Kūdikis dažnai skundžiasi galvos skausmais prieš ir po miego;
• Galvos svaigimas, silpnumas, sąmonės netekimas;
• Vystymasis (dvasinis ir protinis);
• Galimas trauminis smegenų pažeidimas arba smegenų sukrėtimas;

Procedūros trukmė yra apie 20 minučių.

Daugelis tėvų nerimauja dėl savo vaiko procedūros saugumo, tačiau nesijaudinkite, kad vaikų encefalografija turi atlikti mažą srovės įtampą, dėl kurios procedūra yra visiškai saugi vaikui.

Kokiais atvejais naudojama elektroencefalografija

Šio metodo vedimas patartina atlikti kalbos sutrikimus, psichikos sutrikimus. Ne retai laikoma prieš gaudami teisę vairuoti ir vežti ginklus.

Gydymo tikslais skiriama šiais atvejais:

• Po operacijos smegenyse arba sutrikimai, galintys pakenkti nervų ląstelėms;
• Nustatyti galimus naviko navikus;
• Gavus trauminį smegenų pažeidimą;
• Konvulsijos priepuolių, alergijos ar galūnių tirpimo atveju;
• Su lėtine hipertenzija;
• Pažeidus kalbos funkcijas ir vėlesnę raidą.

EEG leidžia nustatyti, kaip veikia centrinė nervų sistema, jos veikla ir pažeidimo atveju - užkirsti kelią galimiems epilepsijos priepuoliams. EEG yra privaloma procedūra pacientams, sergantiems koma arba po ilgos anestezijos.

Ritmų ir jų veislių atsiradimas

Reguliarūs ritmo ritmo ritmo elementai skirstomi į skirtingus tipus. Ritminį reguliarumą užtikrina specifinė smegenų dalis - talamus, kuris savo ruožtu dalyvauja jų generavime, užtikrinant visų CNS struktūrų veiksmų ir funkcionalumo darnumą.

Ritmai turi skirtingus rodiklius, kurie lemia smegenų veiklos tipą.

Ritmai skirstomi į šiuos tipus:

1. Alfa ritmas. Šio ritmo dažnis yra nuo 8 iki 14 Hz. Išreikštas daugiau nei 90% sveikų žmonių. Asmeniui ramioje būsena rodo didžiausią amplitudę, kai akys uždarytos tamsiame kambaryje. Labiausiai ryškus pakaušio srityje. Sustabdytas arba iš dalies užblokuotas, su regimuoju dėmesiu ar psichine veikla.

1. Beta ritmas. Jis yra dažnių diapazone nuo 13 iki 30 Hz. Pakeitimai pastebimi, kai pacientas yra aktyvus. Ritmas yra ryškiausias priekiniame regione, tačiau su įvairiomis stiprios veiklos formomis (emocine ir psichine stimuliacija ir kt.). Beta bangų amplitudė yra kelis kartus mažesnė už alfa bangas.

1. Gama ritmas. Diapazonas yra nuo 30 iki 120-180 Hz, labai maža amplitudė (žemiau 10 µV). Jei gama ritmas viršija 15 µV, EEG laikomas bet kokio sutrikimo padariniu, dėl kurio sumažėja pažinimo gebėjimai. Stebima sprendžiant visas problemas, kurioms reikia dėmesio.

1. Delta ritmas. Parodytas giliu miegu, taip pat ir koma sergantiems pacientams. Stebima registruojant EEG iš smegenų žievės, esančios šalia nidus zonos (naviko). Retais atvejais stebimas 4-6 metų vaikams.

1. Tetos ritmas. Dažnis nuo 4 iki 8 Hz. Pagamintas iš hipokampo ir aptinkamas miego būsenoje. Šiame dažnių diapazone smegenyse prisidedama prie geresnio informacijos įsisavinimo (savarankiško mokymosi).

1. Kapp ritmas. Diapazonas yra nuo 8 iki 12 Hz, pasireiškimas laikiname regione su alfa ritmo slopinimu kitose smegenų srityse psichinio darbo metu.

1. Lambda ritmas. 4-5 Hz, atsiranda pakaušio regione, kai asmuo atlieka bet kokias vizualines užduotis. Įvykis pasireiškia atviromis akimis, pavyzdžiui, ieškant objekto. Nustatant regėjimą viename taške, bangos išnyksta.

1. Mu ritmas. Diapazonas nuo 8 iki 13 Hz. Labiausiai ryškus ramybėje pasireiškia pakaušio srityje, virš smegenų motorinės žievės. Jis yra slopinamas, kaip ir alfa ritmo atveju su bet kokia veikla, įskaitant mąstymą.

1. Sigmos ritmas. Dažnis nuo 10 iki 16 Hz, yra vienas iš pagrindinių ir ryškiausių spontaniško EEG elementų, pasirodo natūralaus miego etapo pradžioje.

Pagal EEG rezultatus gaunamas parametras, rodantis išsamų ritmų - smegenų BEA - įvertinimą. Gydytojas tikrina elektroencefalogramos veikimą - bangų ritmą, dažnį ir aštrių blyksnių buvimą, kur aptinkami būdingi elementai (bangų charakteristikos, sinchroniškumas ir ritmas). Remiantis tuo, kad neurologas daro išvadą.

EEG aiškinimas

Kai EEG atlieka elektroencefalografas arba neurofiziologas, reikia atsižvelgti į visus labai svarbius dalykus (amžius, kontraindikacijos, galimos ligos).

Analizė baigiama surinkus visus rezultatus, po kurių sudaroma galutinė išvada.

Dabar kreipiamės į pagrindines pažeidimų priežastis.

Alfa ritmas

Normalus dažnis yra nuo 8 iki 13 Hz, amplitudė neviršija 100 µV. Šis ritmas rodo, kad asmuo yra sveikas ir neturi patologijų. Alfa ritmo sutrikimai yra šios priežastys

• Alfa ritmas nuolat registruojamas smegenų priekinėje skiltyje;
• Pusrutulių skirtumas viršija 35%;
• Bangos yra nuolat skaldytos sinusoidiškumas;
• Ritmas rodo, kad priekiniame regione atsiranda pastovūs spazmai.
• Dažnio variacijos;
• Amplitudė 25 µV arba didesnė kaip 95 µV, o tai rodo galimus pažeidimus.

Alfa ritmo pažeidimai rodo galimą abiejų smegenų pusrutulių asimetriją, dėl kurios gali atsirasti patologinių navikų (insultas, širdies priepuolis) raida. Didelis dažnis rodo galimą smegenų pažeidimą arba trauminį smegenų pažeidimą.

Su demencija gali būti alfa bangų trūkumas. Vaikui nukrypimai nuo alfa ritmo normų gali būti susiję su psichiniu atsilikimu

Vaiko psichikos raidos vėlavimo priežastys yra šios:

• Alfa ritmo sutrikimas;
• padidėjęs sinchroniškumas;
• judėjimo fokusą nuo galvos pakaušio srities;
• Per didelė reakcija į intensyvų kvėpavimą, viršijanti organizmo deguonies poreikį.
• Slopinamosios psichopatijos pasireiškimas;
• Trumpa aktyvinimo reakcija yra viena iš pirmųjų neurozės tipų.
• Padidėjusi epilepsijos ir traukulių tikimybė.

Beta ritmas

Normaliomis sąlygomis jis yra ryškiausias smegenų priekiniuose skiltuose, jo amplitudės simetrija yra nuo 3 iki 5 µV dešinėje ir kairiajame pusrutulyje.

Įtarimai dėl smegenų sukrėtimo atsiranda esant aukštai amplitudei. Kai encefalitas yra pastebimas trumpų velenų pasireiškimas. Šių velenų atsiradimo trukmės ir dažnumo padidėjimas gali reikšti, kad atsiranda uždegiminis procesas. Vaiko beta bangų patologija pasireiškia 15–16 Hz dažniu ir didelės amplitudės (40-50 µV), jei ji atsiranda priekinėje ar centrinėje smegenų dalyje, tada vaiko vystymosi tikimybė yra didelė.

Tetos ir delto ritmai.

Šiuo atveju pažeidimai aptinkami nuolat didinant amplitudę (daugiau kaip 45 μV), kuri gali būti pasakyta apie smegenų funkcinę patologiją. Jei normos padidėja visuose smegenų regionuose, galima teigti apie galimas rimtas centrinės nervų sistemos ligas. Jei rezultatas atskleidė didelius delta bangų svyravimus, tai gali reikšti, kad yra navikas. Vaikų slopinimas ir išsivystymo delsimas, pasireiškiantis didžiausiu teta-delta bangų dažnumu pakaušio srityje. Taip pat nurodykite kraujotakos sutrikimą.

Epilepsijos procedūros galimybė

EEG leidžia ne tik nustatyti padalinį, kuriame patologija ir jos paveikta teritorija, bet ir nustatyti epilepsijos tipą. Epilepsija sukelia daugelio traukulių tikimybę.

Šiuo metu EEG turi keletą išskirtinių savybių:

• Taškinės (smailios) bangos - turi staigaus padidėjimo ypatumą ir ne mažiau staigiai mažėjantį smailių smailių. Fone esančių virpesių dažnis visada yra mažesnis nei pažymėti. Aukštis pasireiškia tiek vienoje srityje (vieninteliame rodinyje), tiek skirtingose ​​srityse.
• Smailių ir lėtų bangų derinys. Tai atrodo kaip aštrios ir lėtos bangos, kurios seka viena kitą. Epilepsijos priepuolių atveju EEG rodmenys yra ypač ryškūs.
• Staigus padidėjusios amplitudės blykstės.

Skatinantys signalai yra ypač efektyvūs nustatant bet kokią epilepsijos formą. Šie signalai padeda pamatyti paslėptą veiklą, kuri nėra matoma encefalogramoje. Pavyzdžiui, intensyvus kvėpavimas, kuris viršija organizmo deguonies poreikį (hiperventiliaciją), dažniausiai sukelia vazokonstrikciją.

Pagal specialisto nurodymus žmogus turi giliai kvėpuoti, pora minučių. Kitas, patikrintas metodas gali veikti - stimuliacija, kuri atliekama naudojant galingą šviesos šaltinį (stroboskopą). Jei nėra reakcijos į išorinius dirgiklius, priežastis yra vizualinių impulsų laidumo pažeidimas. Kai atsiranda nestandartinių bangų, tai rodo patologinius smegenų sutrikimus. Būtina būti atsargiems, nes galingas šviesos srautas gali sukelti paciento traukulio būseną.

EEG trauminėje smegenų traumoje

Smegenų diagnozei nustatyti galimą trauminį smegenų sužalojimą ar smegenų sukrėtimą naudokite tokiais būdais kaip:

• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• Kompiuterinė tomografija (CT);
• Elektroencefalograma (EEG);

EEG yra ypač veiksmingas tais atvejais, kai būtina nustatyti vietinį smegenų pažeidimo mastą. Šviesos CCT atveju ekrane matote nedidelius nukrypimus nuo normos, pvz., Bangų nestabilumą ir asimetriją. Jei žala pasirodė esanti rimta, nukrypimai nuo normaliosios vertės bus reikšmingesni.

Jei per pirmąsias 7 dienas nenatūralūs pokyčiai EEG toliau blogėja, tuomet galime kalbėti apie didžiulį smegenų pažeidimą.

Epidurinės hematomos paprastai neturi jokių simptomų. Jų apibrėžimą gali nustatyti tik alfa bangų nukrypimai ir jų lėtas tipas. Subduriniai kraujavimai turi visiškai kitokią reakciją: yra specifinių delta bangų, per kurias matomi lėto bangų blyksniai, o alfa ritmai yra suskirstyti.

Net jei klinikiniai simptomai išnyks, galvos smegenų anomalijos vis dar bus atsekamos EEG dėl trauminio smegenų pažeidimo. Kaip greitai bus atkurtas smegenų funkcionalumas, priklauso nuo jo pažeidimo apimties ir sugadintos zonos tipo.

Tose vietose, kur buvo padaryta žala ar sutrikimas, dažnai susidaro patologinė veikla, kurioje gali atsirasti epilepsija.

Todėl, siekiant išvengti rimtų pasekmių po sužeidimo, reikia reguliariai atlikti EEG diagnostiką ir stebėti rodiklių elgesį.

Išvada

Daugelis žmonių stebisi, kas yra efektyviausias, saugiausias ir neskausmingiausias diagnostikos metodas. Magnetinio rezonanso vaizdavimas, kompiuterinė tomografija arba mūsų šiuo metu aprašytas metodas - elektroencefalograma. Reikėtų pabrėžti, kad kiekvienas iš šių tyrimų yra unikalus, nors visi naudojami smegenų sutrikimų tyrimui. Kiekvienas metodas turi skirtingus mokslinių tyrimų tikslus, todėl tik papildydami vienas kitą gali suteikti geriausią rezultatą.

MRT rodo smegenų struktūrą, CT skenavimas rodo cheminę audinių struktūrą, o EEG rodo smegenų ląstelių funkcionalumą.

Taigi, galime daryti išvadą, kokie yra šio metodo privalumai ir trūkumai - EEG:

• Neinvazinis ir visiškai nekenksmingas;
• Labai gera laiko raiška (milisekundžių tvarka);
• Apskaičiuojant, smegenų veikla registruojama

su užduotimi;

• Nėra akustinio triukšmo;
• Palyginti maža prietaiso kaina;
• Modernių prietaisų perkeliamumas.

Tarp trūkumų yra šie:

• Maža erdvinė skiriamoji geba. Lokalizacijos tikslumas 0,5 -1 cm;
• Daugybė artefaktų ir triukšmo;
• Norint apskaičiuoti vidurkį, reikia pateikti daugybę stimulų, kiekvienas testas atliekamas apie 100 kartų;
• Įrenginio sudėtingumas (ant galvos, kaip taisyklė, taikomas gelis).

Nepaisant didelių atsargumo priemonių, EEG yra laikomas saugiausiu diagnostikos metodu, nes jame nėra jokios spinduliuotės, bet tik imamasi elektromagnetinių impulsų iš smegenų neuronų. Šios procedūros dėka neįmanoma vizualizuoti audinių, kraujagyslių ar kaulų, bet grafiniai rezultatai leidžia pilnai analizuoti smegenų būklę.

Elektroencefalografija - būtina diagnozės forma tiriant smegenų funkcinį aktyvumą. Procedūra buvo plačiai naudojama prieš daugelį metų ir šiandien ją sėkmingai naudoja tiek privačios, tiek specializuotos klinikos, tiek miesto ir rajono ligoninės. Dėl savo neskausmingumo ir aukšto saugumo jis gali būti atliekamas kelis kartus iš eilės, jis yra vienodai veiksmingas ir suaugusiems, ir vaikams.

Nereikia sudėtingo paruošimo, kaip kontraindikacijos, galite pasirinkti tik šviežią galvos traumą ar pažeistą odą. Komplikacijos po procedūros neįtraukiamos. Ypatingą dėmesį reikia skirti tik epilepsijos pacientams, nes stimuliuojančių signalų naudojimas gali sukelti išpuolį.