Širdies echokardiografija: metodo esmė, jos privalumai, procedūra

Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra širdies echokardiografija, ir kaip šis metodas yra širdies patologijos diagnozė. Kokie parametrai ir struktūros leidžia jums įvertinti, kurias ligas nustatyti. Kaip pasirengti tyrimui ir kaip jis vyksta.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Echokardiografija yra vienas iš informatyviausių ir saugiausių širdies ligų diagnozavimo būdų. Tai ultragarso rūšis, leidžianti vizualiai įvertinti miokardo (širdies raumenų), širdies vožtuvų, didelių širdies kraujagyslių ir jų kraujotakos struktūrą.

Yra keletas pavadinimų, sinonimų: ultragarso ar širdies aidas, echokardiografija, echokardiografija arba širdies echograma. Visi šie pavadinimai yra tie patys tyrimai. Tai gali atlikti ir įvertinti ultragarso diagnostikos gydytojai, taip pat kardiologai ir širdies chirurgai, kuriems šis metodas priklauso.

Metodo esmė, nauda

Širdies echokardiografija atliekama naudojant specialią ultragarso įrangą, kurioje yra:

• Ultragarsinis aparatas;
• jutiklis, kuris veda per krūtinę ir registruoja ultragarso bangas;
• skaitmeninis keitiklis, rodantis monitoriuje ištirto organo vaizdą.

Ultragarsinės bangos, einančios per įvairias širdies dalis, absorbuojamos ir atsispindi įvairiais būdais. Kuo tikslesnė ir modernesnė įranga, tuo tiksliau matysite (vizualizuokite) ne tik bendrą struktūrą, bet ir smulkias detales apie širdies ir kraujotakos ypatybes.

ECHO-CG kartu su EKG (elektrokardiografija) - paprasčiausias, nekenksmingas ir prieinamas, bet kartu ir informatyvus diagnostikos metodas, suteikiantis išsamią informaciją apie širdies būklę.

Indikacijos: kam reikia tokios diagnozės

Širdies ultragarsas nurodomas visiems pacientams, sergantiems širdies liga, taip pat žmonėms su tokiais simptomais:

1. Krūtinės skausmas.
2. Dusulys su krūtimi, kojų patinimas ir kitos širdies nepakankamumo apraiškos.
3. Nuovargis, kurį lydi alpimas ir širdies plakimas.
4. Miokardo infarktas ir plaučių tromboembolija.
5. Triukšmas klausantis (auscultation) širdyje.
6. Įtarimai dėl įgimtų ir įgytų širdies defektų.
7. Perduotas reumas.
8. Odos mėlynas veidas, nosies ir ausų galas, kuris atsiranda arba padidėja apkrovų metu.
9. Pažymėtas kraujospūdžio padidėjimas.

Atsižvelgiant į paprastą echokardiografijos įgyvendinimą ir saugumą, tai daroma ne tik siekiant laikytis asmens širdies ligos patologijos, bet net ir tuo atveju, jei yra įtarimų. Nėra absoliučių kontraindikacijų.

Ką rodo ši procedūra, kokios ligos tai atskleidžia

Širdies diagnostika ultragarso pagalba gali suteikti pagrindinę, bet ne visą, informaciją apie šio organo būklę.

Lentelėje aprašyti pagrindiniai vertinimo kriterijai echokardiografijos ir galimo patologijos metu, kurie diagnozuojami remiantis šiais duomenimis net neatsižvelgiant į EKG (elektrokardiogramos) rezultatus.

Remiantis duomenimis, gautais per ECHO širdį, kai kurios diagnozės gali būti nustatytos tiksliai, o kai kurios gali būti laikomos. Antruoju atveju pacientams reikia atlikti išsamesnį tyrimą, atsižvelgiant į siūlomą patologiją (EKG, holter, tomografija, kraujo tyrimai).

Echokardiografija

Ne kiekviena echokardiografija turi visas ultragarsinės diagnostikos galimybes. Priklausomai nuo ultragarso įrangos klasės ir tyrimo procedūros, yra:

1. Standartinė ECHO-KG - vieno matmens, dvimatis ir trimatis ultragarsas. Jis taip pat vadinamas transthoracic, todėl jis atliekamas kontaktuojant su oda krūtinėje. Suteikia informaciją apie širdies struktūrą, bet negali nustatyti jo kraujotakos savybių.
2. - Tyrimas išplėstas lyginant su standartu. Jis nustato kraujo tekėjimo ypatumus atrijose, skilveliuose, vožtuvuose ir dideliuose induose.
3. Streso echokardiografija - širdies ultragarsas testavimo metu. Gali prireikti diagnozuoti tik tam tikras ligas (pvz., Vožtuvo defektus).
4. ECHA - stemplės sienelės metu širdies tyrimas su specialiu jutikliu fibrogastroskopijos metu. Jis retai reikalingas, tačiau gali suteikti svarbios informacijos apie patologiją giliuose miokardo skyriuose.

Auksinis širdies ultragarso standartas yra dvimatis aidas su Doplerio ir dvipusio stiprinimo funkcija.

Tyrimų rengimas ir atlikimas

Specialaus pasirengimo standartinei ir Doplerio echokardiografijai širdyje, taip pat EKG nereikia. Tai reiškia, kad tokį tyrimą gali atlikti bet kuris asmuo, kuris bet kuriuo metu be jokių apribojimų liudija. Vieninteliai veiksniai, turintys įtakos rezultatų patikimumui, yra įrangos kokybė ir kardiologo kvalifikacija.

Transesofaginio echokardiograma atliekama tik esant tuščiam skrandžiui (paskutinis valgis yra 8–10 valandų). Ir kai reikia, kad pacientas būtų fiksuotoje padėtyje, kad būtų atliktas išsamus tyrimas, tyrimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

ECHO-KG standartas yra techniškai paprastas ir nekenksmingas:

• Tyrimas patenka ant sofos. Tyrimas atliekamas dviejose pozicijose: ant nugaros ir kairėje pusėje.
• Gydytojas sureguliuoja prietaisą ir nuosekliai sumontuoja jutiklį keliose krūtinės vietose širdies, aortos ir plaučių arterijos projekcijoje. Šiuo metu asmuo turi ramiai atsigulti ir atlikti visas gydytojo komandas (sklandžiai kvėpuoti, įkvėpti kvėpuoti, keisti padėtį ir pan.).
• Siekiant pagerinti ultragarso signalų perdavimą, kairiojo krūtinės pusės odai dedamas specialus gelis, kuriuo jutiklis nuslys. Tyrimo pabaigoje gelis turi būti nuvalytas rankšluosčiu ar servetėlėmis.

Bendra echokardiografijos trukmė yra nuo 7 iki 10 minučių iki pusės valandos. Svarbiausia, kad jis gali būti atliekamas tiek kartų, kiek reikia širdies būklei ir patologinio proceso dinamikai įvertinti. Technika yra nekenksminga ir neskausminga, todėl nėra absoliučių kontraindikacijų.

Širdies ultragarsas yra labai tikslus metodas daugelio širdies ligų diagnozavimui. Todėl dėl jo įgyvendinimo parodymų ir kitų egzaminų apimties turėtų nuspręsti specialistas!

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Echokardiografija - kas tai yra ir kam ji reikalinga, procedūros taktika

„EchoCG“ yra vienas iš moderniausių širdies ir raumenų kontraktinio aktyvumo tyrimo metodų. Tai yra ehokardiografinis tyrimas, padedantis vizualizuoti veikiantį organą ir indus.

Jo pagrinde yra ultragarso naudojimas, kurio žmogaus ausys visiškai nesuvokia. Kokie yra tokie tyrimai: echokardiografija, tai, ką rodo, ir kas yra EKG, kaip pasirengti procedūrai, kaip atliekamas širdies indų ultragarsas: išsiaiškinkite atsakymus į visus šio straipsnio klausimus.

Koks skirtumas tarp širdies ultragarso ir EKG?

EKG ir EchoCG yra vienas iš efektyviausių širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimų. Jie turi bendrų tikslų ir tikslų. Tačiau jų įgyvendinimo metodai ir metodai labai skiriasi vienas nuo kito. Koks skirtumas tarp echokardiografijos (širdies ultragarso) ir EKG ir kokie yra šie tyrimai?

Būdas elgtis. Norėdami pašalinti EKG, turite naudoti kardiografą ir elektrodus. Tuo pačiu metu ištirtas ir fiksuotas širdies raumenų elektrostatinis aktyvumas, o tada rezultatai paverčiami grafiniu piešiniu. Tai aiškiai matoma:

• Ar organo aktyvumui būdingas stabilus pulsacijos ritmas?
• kokie yra skaičiavimo rodikliai;
• aritmijų buvimas ar nebuvimas.

Širdies echokardiografijai atlikti reikalinga speciali elektroninė įranga, vadinama keitikliu. Jis turi būti tvirtai pritvirtintas prie krūtinės, o po to - į darbinę būklę. Šis įrenginys yra bangų, priklausančių ultragarsiniam spektrui, generatorius. Jie sugeba įsiskverbti į kūną, atsikratyti savo audinių ir grįžti atgal.

Speciali įranga palengvina gautų duomenų apdorojimą ir rodyti juos ekrane. Tuo pačiu metu monitoriuje galite matyti garsumo vaizdą.

Pastarųjų pagalba gydytojai sugeba nustatyti ir užkirsti kelią organų nepakankamumo atsiradimui, patikrinti vožtuvo aktyvumą, nustatyti atrofuotų širdies raumenų frakcijų vietą.

Echokardiograma naudojama siekiant ištirti paciento, kuris turėjo priepuolį, širdies būklę, kad būtų galima nustatyti rimtus kraujo krešulius, kurie nėra judantys. Be to, naudojant dabartinius aido konverterius, galite studijuoti gyvybiškai svarbaus organo darbą 3D vaizde.

Palyginti su EKG, keitiklis gali pateikti aiškesnį vaizdą apie tyrimą, nes jis atskleidžia beveik visų organo ligų buvimą.

Veislės

Echokardiograma turi keletą tipų, kiekvienas atskirai apsvarstysime.

Transthoracic

Standartinė echokardiografijos rūšis, kuriai būdingas neskausmingumas ir šiek tiek panašus į rentgeno spindulius, taikant šią procedūrą, sveikatos būklė vertinama prieš gimimą.

Šio tipo echokardiografijai ant krūtinės taikomas jutiklis, perduodantis aukšto dažnio garso bangas. Širdies raumenys sumušė šias bangas. Taigi sukuriamas vaizdas ir garsai, analizuojantys, ką gydytojas nustato organo anomalijų ir ligų buvimą ar nebuvimą.

Transezofaginis

Dėl stemplės echokardiografijos į stemplės ertmę įterpiamas jutiklis, kuris yra rijimo vamzdelio, jungiančio skrandį su burnos ertme, forma. Jo artima vieta prie širdies padeda gauti aiškų organo struktūros vaizdą.

Streso testas

Echokardiograma, kuri atliekama naudojant streso testą naudojant dobutaminą arba adenoziną, reiškia stresinę echokardiografiją. Tik čia nėra taikoma fiziologinė apkrova organui, o medicinos preparatų įtaka, skatinanti organo funkcionavimą.

Naudojant šį tyrimą galima įvertinti organo būklę tuo atveju, kai šiam tikslui nėra galimybės naudoti takelį ar dviratį, apkrovos toleranciją, koronarinės ligos galimybę, atliekamos terapijos veiksmingumą.

Stresas

Sportinės veiklos metu pacientas, turintis bėgimo taką ar dviratį, atlieka įtemptą echokardiografiją.

Šios procedūros metu galima vizualizuoti širdies sienų judėjimą ir analizuoti jo siurbimą, padidinant organų apkrovas.

Naudojant streso echokardiogramas, skirtingai nuo kitų panašių tyrimų, galima nustatyti kraujo tekėjimo trūkumą.

Intravaskulinė

Kraujo kraujagyslių ultragarso naudojimas naudojamas širdies kateterizacijos metu. Tuo pačiu metu į kraujagyslių ertmę įterpiamas specialus jutiklis. Tam naudojamas kateteris.

Daugeliu atvejų ši procedūra atliekama siekiant išanalizuoti užsikimšimą laivo viduje.

Echokardiografijos tipai

Echokardiogramos yra trijų tipų:

1. Vienos dimensijos M režime - prietaiso teikiama banga yra palei vieną ašį. Todėl monitorius rodo viršutinį organo vaizdą. Perkeldami ultragarsinę liniją galite patikrinti skilvelį, aortą ir atriją.
2. Dviejų dimensijų echokardiograma padeda ištirti širdį dviem projekcijomis. Todėl, kai tai atliekama, galima analizuoti širdies struktūrų judėjimą.
3. Doplerio echokardiografija atliekama siekiant įvertinti tokius kūno parametrus kaip greitį, kuriuo kraujas juda, ir jo turbulenciją. Priėmus rezultatus, galima daryti išvadą, kad yra skilvelio defektų ir užpildymo laipsnis.

Indikacijos

Esant tokiems simptomams būtina atlikti ehokardiografiją:

• skausmas krūtinėje ar širdyje;
• triukšmai ir ritmo sutrikimai organų veiklos metu;
• išemija arba ūminis miokardo infarktas;
• simptomai, rodantys širdies nepakankamumo buvimą;
• dusulys, greitas nuovargis, oro stoka, padidėjęs odos skaistumas.

Būtinai atlikite echokardiografija sergančių pacientų, kuriems atlikta operacija dėl širdies, su sužeistomis krūtinėmis, procedūrą. Taip pat širdies ultragarso kryptimi gali gauti tie, kurie turi:

• lėtiniai galvos skausmai;
• dirbtinis vožtuvas;
• aterosklerozė;
• hipertenzija sergantiems pacientams;
• aktyviai dalyvauja sporto veikloje.

Pasiruošimas pacientui studijuoti ir jo savybės

Pasirengimas procedūrai nėra būdingas neįprastam sudėtingumui. Pacientas turėtų nusivilkti drabužius prie juosmens ir gulėti jo kairėje pusėje. Ši laikysena užtikrina artimiausią krūtinės padėtį bandymo kūno viršuje. Tai padeda gauti aiškiausius vaizdus.

Po šios padėties nustatymo tepami geliai. Įvairios jų pozicijos prisideda prie vizualinio širdies skyrių apibrėžimo, taip pat jų veiklos rezultatų matavimo ir nustatymo.

Šių jutiklių pritvirtinimas nėra skausmingas ir nesukelia diskomforto. Tiesą sakant, su jų pagalba, taip pat nukreipiamas ultragarsas, kuris keičiasi per audinius, atsispindi ir grįžta atgal.

Tada garsai paverčiami signalais, kurie patenka į echokardiografą. Garso bangos pasikeičia, kai yra veikiami organų būklės pakeitimai.

Apdorojus signalus, ekrane pasirodo aiškus vaizdas, pagal kurį gydytojas daro atitinkamas išvadas apie paciento būklę.

Sužinokite, kaip daryti vaizdo ultragarsą iš vaizdo įrašo:

Dekodavimo rezultatai

Tolesnis echokardiografinis tyrimas yra jo rezultatų dekodavimas. Tik kardiologas juos gali tiksliai ir išsamiai analizuoti.

Bet kokioje ultragarso išvadoje yra pastovūs, pastovūs parametrai, būdingi normaliai kūno būklei ir veikimui. Pagal jų vertes nustatomos širdies kamerų veikimo ir struktūros savybės. Tai yra duomenys, apibūdinantys skilvelius, tarpkultūrinį pertvarą, vožtuvus ir perikardą.

Vykdant EchoGK nustatykite normalius skilvelio aktyvumo rodiklius. Priklausomai nuo faktinių šių rodiklių rezultatų nukrypimo laipsnio, nustatoma atitinkamos patologijos raida arba buvimas.

Paprastesnis, lyginant su skilvelių parametrais, išaiškinami širdies vožtuvų tyrimų rezultatai. Nukrypstant nuo normos, galima kalbėti apie trūkumo ar stenozės vystymąsi. Sumažintas liumenų skersmuo, kai kraujo pumpavimas yra labai trukdomas, rodo stenozės buvimą.

Gedimo susidarymas sukelia šiek tiek kitokį procesą: nutekančios žaliuzės prisideda prie kraujo sugrįžimo į kamerą, o tai labai sumažina širdies efektyvumą.

Dažniausia perikardo patologija yra perikarditas - skysčio kaupimasis tarp perikardo ir miokardo, kuris žymiai apsunkina organo aktyvumą.

EchoCG kaina yra labai plati. Jos veikimą labai įtakoja šios srities specialisto kvalifikacija ir reputacija, taip pat medicinos įstaigos lygis ir vieta. Taip yra dėl to, kad tik aukštos kvalifikacijos specialistas gautą informaciją gali iššifruoti visiškai ir teisingai.

Ir kadangi širdis yra praktiškai svarbiausias žmogaus organas, kuris suteikia gyvybiškai svarbią veiklą mūsų organizmui, nebūtina rizikuoti jo būklės. Kadangi labai dažnai jis baigiasi mirtimi.

Kaip širdies echokardiografija: procedūra, indikacijos, transkripcija

Echokardiografija yra vienas iš efektyviausių širdies ligų diagnozavimo būdų. Pirmą kartą jis pradėtas taikyti praėjusio amžiaus viduryje.

Širdies tyrimas echokardiografijos metodu leidžia objektyviai įvertinti širdies raumenų būklę. Specialistas vizualiai nustato širdies patologijos laipsnį ir, remdamasis normos rodikliais, nustato diagnozę.

Echokardiografija atliekama naudojant specialią įrangą, kurią sudaro ultragarso aparatas, monitorius ir specialus jutiklis. Procedūros seka yra tokia. Ultragarsinis įrenginys skleidžia ultragarso bangas, kurios, atsispindinčios iš širdies audinių, paverčiami elektra. Su jutiklio pagalba šios bangos yra užfiksuotos ir vizualizuojamos monitoriaus ekrane. Specialistas gali matyti širdies ar jos padalinių vaizdą realiu laiku, įvertinti širdies darbą. Taip pat galima pateikti papildomus jutiklius, kurie skaito duomenis apie kraujo tekėjimą, širdies plakimą ir kitus parametrus. Tokie jutikliai yra pritvirtinti prie paciento krūtinės ir nugaros.

Ultragarsinė procedūra trunka nuo 20 iki 30 minučių. Pacientas yra uždedamas ant sofos, prieš prašydamas pašalinti visus metalinius papuošalus. Tai daroma tam, kad nesukurtų magnetinių trukdžių ultragarso įrenginiui. Tyrimas patenka į kairę pusę. Pasukia vieną ranką virš galvos, kitą - kūną. Kairėje pusėje krūtinės srityje gydytojas naudoja specialų gelį. Slenkant jutiklį į konkrečią sritį, specialistas tikrina miokardo, atrijos, skilvelių ir širdies vožtuvų būklę. Taip pat tiriama širdies kraujagyslių būklė. Visi rodikliai užfiksuojami ir jų pagrindu diagnozuojama. Ant rankų išduodama echograma su rodikliais ir tyrimų rezultatais.

Procedūra yra visiškai neskausminga ir nereikalauja papildomo paruošimo.

EchoCG pavadinimai ir širdies ultragarsas žymi tą pačią procedūrą - echokardiografinis širdies tyrimas naudojant ultragarso aparatą.

Kas yra echokardiografija (echokardiografija)

Echokardiografija yra vienas iš informatyviausių metodų, kaip diagnozuoti širdies būklę, kontrakcinį aktyvumą. Įvairios echokardiografijos rūšys suteikia vizualinį organo ir netoliese esančių kraujagyslių vaizdą.

Echokardiografija - informacinis būdas ištirti širdį

Echokardiografija - kas tai?

Echokardiografija (širdies echolokacija, ultragarsas) - tai ultragarso tyrimo metodas, naudojamas kardiologijoje, skirtas įvertinti organo funkcijas, paslėptas patologijas ir sutrikimus.

Pagrindiniai tyrimo tikslai:

• įvertinti širdies miokardo funkcines charakteristikas;
• atlikti ertmių matavimus, nustatyti jų slėgio lygį;
• matuoti sienelės storį, jų struktūrą ir vientisumą;
• atskleisti kraujo tekėjimo greitį.

Ultragarsinės bangos naudojamos širdies tyrimui.

EchoCG rodo kraujo krešulių buvimą ir skysčių lygį ertmėse, įgimtus ir įgytus defektus, navikus, krypties, stiprumo ir kraujo tekėjimo greičio pokyčius.

Indikacijos echokardiografijai

Echokardiografija atliekama pacientams, sergantiems širdies liga, kraujagyslių liga arba yra linkusi į jų vystymąsi, šis metodas tinka įvertinti ligų gydymo tinkamumą.

Kai reikia atlikti echokardiografiją:

• hipertenzija;
• įgimtas širdies defektas;
• dažnas alpimas, galvos svaigimas;
• dusulys, dusulys, stiprus dusulys, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje;
• širdies susitraukimų dažnumas, odos padengimas, lūpų, ausų, galūnių cianozė;
• krūtinės skausmas, kuris plinta į kairę kaklo, rankos, pečių mentės pusę;
• po širdies priepuolio, krūtinės sužalojimai ir mėlynės, chirurginės širdies intervencijos;
• nustatyti skysčio kiekį perikarde.

Echokardiografija turi būti atlikta po širdies priepuolio.

Echokardiografija yra vienas iš privalomų diagnostikos metodų nėštumo metu, ypač jei moteris yra diabetu, vartojo stiprius antibiotikus ir vaistus nuo epilepsijos, jos artimieji giminaičiai turi širdies defektų. Būtina atlikti tyrimą po to, kai jaučiate raudonukę, arba, jei yra buvę prieš tai buvę persileidimai, kraujyje yra antikūnų.

Kai kuriais atvejais širdies ultragarsas daro vaisių vis dar įsčiose, kad būtų galima nustatyti įgimtus apsigimimus, diagnozė daroma 18-22 nėštumo savaites.

Echokardiografijos tipai

Dauguma širdies ultragarso tipų atliekami naudojant transtoracinį metodą - kai kuriais atvejais ištiriant krūtinę, zondas su ultragarso jutikliu yra nuleistas į stemplę.

Kokios echokardiografijos rūšys yra:

1. M-echokardiografija - vienos dimensijos diagnozė, širdis rodoma kaip grafikas. Šis metodas retai naudojamas, jis skirtas širdies dydžiui matuoti, įvertinti jų darbo efektyvumo laipsnį.
2. B-echokardiografija - tyrimų metu ultragarso spindulys eina 90 laipsnių kampu, kuris leidžia jums gauti aiškų vaizdą, kuriame galite ištirti visas širdies struktūras. Diagnozės metu aiškiai matoma, kaip myocardas susitraukia ir atsipalaiduoja, kiek vožtuvai yra arti ir atidaryti. Specialistas įvertina širdies dydį, kiekvienos kameros tūrį, sienų būklę.
3. EchoCG su spalvų kartografavimu ir Doplerio analize atliekama norint nustatyti kraujotakos kryptį, skysčio judėjimas į priekį ir atgal yra spalvotas skirtingomis spalvomis. Šis metodas dažniausiai atliekamas kartu su vieno ir dvimatės ultragarsu.
4. Kontrastuojantis EchoCG - į paciento kraują pridedamas kontrastinis agentas, leidžiantis aiškiai matyti kontūrus ir patologinius pokyčius širdyje.
5. Stresas-ultrasonokardiografija - vadinamasis metodas, skirtas įvertinti širdies veikimą treniruotės metu, leidžia aptikti paslėptus patologinius procesus. Diagnozė atliekama įtariamos išemijos atvejais, siekiant įvertinti gydymo rezultatus, nustatyti kraujagyslių sienelių susiaurėjimo laipsnį. Šis metodas leidžia nustatyti komplikacijų tikimybę po širdies operacijų, ultragarso, atliekamo prieš operaciją.
6. Transesofaginio echokardiografija - ultragarso bangų jutiklis nuleidžiamas per gerklę į stemplę. Tyrimo metu nustatomi protezo vožtuvo veikimo sutrikimai, būtina diagnozė, jei įtariate trombozę ar aneurizmą.

EchoCG turi būti atliekamas 12–14 metų vaikams - aktyvaus augimo metu širdis ne visada turi laiko atkurti, padidėja miokardo apkrova.

Transesofaginio echokardiografija - zondo įterpimas per stemplę

Kaip pasirengti tyrimui

EchoCG transtoraciniam metodui pacientui nereikia specialaus paruošimo.

Prieš kelias valandas prieš procedūrą turite susilaikyti nuo:

• iš kavos;
• nuo rūkymo;
• nuo aktyvios fizinės jėgos;
• stenkitės ne nervintis.

Negalima gerti kavos prieš „EchoCG“

Kaip širdies ultragarsas

EchoCG nėra paciento problema, tiesiog reikia klausytis diagnostikos instrukcijas.

Kaip transthoracinė echokardiografija:

1. Pacientui reikia užpildyti viršutinę kūno dalį, gulėti kairėje pusėje - tai leis jums gauti aiškesnį vaizdą.
2. Krūtinėje gydytojas taiko gelį, kad pagerintų akustinį kontaktą.
3. Diagnostikas nustato jutiklius skirtingose ​​padėtyse, kad galėtų išsamiai ištirti ir nustatyti visų padalinių būklę.

Širdies ehokardiografija yra paprasta ir neskausminga procedūra.

Kai ultragarsas su streso apkrova, jie pirmiausia atlieka įprastą echokardiografiją, tada fiksuoja paciento kūno jutiklius - nustato visus funkcinius pokyčius, perduoda juos į ekraną. Asmeniui siūloma dirbti širdies ir kraujagyslių aparate, krovinys palaipsniui didėja.

Prieš atlikdamas ultragarsinį transplantoforinį gydymą, gydytojas gydo burnos ertmę lidokaino tirpalu, po kurio pacientas turi būti uždėtas kairėje pusėje, į burną įdedamas apsauginis žiedas, įterpiamas endoskopas.

Echokardiografijos rezultatų ir normų aiškinimas

Nepriklausomai nuo širdies ultragarso rezultatų iššifravimo yra daug tipų patologijų, kurias gali suprasti tik specialistas.

Echokardiografija (EchoCG, širdies ultragarsas): ką parodys širdies ultragarsas: kokios ligos ji įspėja, kaip tai daroma, pasirengimas tyrimui, rezultatų interpretavimas

Svarbus yra širdies patologijos (centrinio kraujo apytakos organo) ir kraujagyslių nustatymas, ir viena iš populiariausių Rusijos medicinos procedūrų. Kiekvienas žmogus susidūrė su skausmu, sunkumu, degimo pojūčiu krūtinės ar krūtinės srityje. Ir jei šie simptomai kartojasi, yra noras, o kartais ir poreikis pasikonsultuoti su gydytoju.

Gydytojo ar kardiologo priėmimo metu pacientas, gavęs žodinį tyrimą, turėtų gauti kreipimąsi į elektrokardiogramą, kuri leis jums grafiškai gauti informaciją apie centrinės kraujotakos sistemos darbą.

Nervų impulsus, koordinuojančius širdies raumenų darbą, prietaisas užfiksuoja ir skaito elektroninių signalų pavidalu, o po to atsispindi įvairiapusiais dantis ant popierinės juostos. Terapeutas gali suprasti, ką rodo kardiograma. Išnagrinėjęs tyrimo rezultatus, jis padarys išvadas dėl bet kokių širdies darbe esančių anomalijų buvimo arba nuramins pacientą, sakydamas, kad jis turi normalius tyrimų rodiklius, jo širdis yra gera ir nėra pagrindo susirūpinti.

Jei kardiogramos gydytojas nustatė nukrypimą nuo normos, atliekama papildoma diagnostika. Šiuo atveju reikalinga širdies echokardiograma - širdies echokardiograma Tokio tipo diagnozė turi keletą kitų pavadinimų (echo ecg, širdies echografija, ehokardiografija, ehokardioskopija), tačiau tyrimo esmė visada yra tokia pati. Norėdami stengtis suprasti širdies ultragarsą ir iššifruoti rezultatus, diagnozė nerekomenduojama.

Kas yra echo kg (echokardiograma) širdis?

Echokardioskopija, širdies echokardiografija - tai širdies tyrimo ultragarso metodas, leidžiantis diagnozuoti patologinius širdies skyrių (tiek įgimtų, tiek įgytų), vožtuvų, į širdį patekusių ir iš jo išeinančių struktūrų pokyčius. Be to, širdies echografija leidžia sekti širdies kamerų pilnumo rodiklius - atriją ir skilvelius su krauju per visą širdies ciklą. Echo x - diagnozė, kurią reikia atlikti reguliariai.

Ligos, kurias galima diagnozuoti širdies ehokardiografija:

• kardiomiopatija;
• liumenų susiaurėjimas tarp širdies atrijų ir skilvelių, reguliuojamas vožtuvais (medicinos terminologijoje - stenozė);
• aortos sienos ir aortos arkos raumenų ir integumentinių audinių struktūros ir tankio nenormalumas (aneurizma, hematoma);
• kairiojo ar dešiniojo skilvelio arba atriumo mityba;
• pertvaros defektas tarp centrinės kraujotakos organo kairiosios ir dešinės dalies;
• kraujo krešulių buvimas širdyje ir jos kraujagyslėse;
• širdies raumenų storio pažeidimas įvairiose širdies dalyse;
• perikardo uždegimas (jo padidėjimas, tankio pokytis, perikardo skysčio perteklius).

Echokardioskopija leidžia diagnozuoti ligas pradiniame jų vystymosi etape. Tinkamas gydymas, kurį kardiologas paskyrė po širdies echogramos, leidžia tikėtis visiško paciento išgydymo ir atsigavimo.

Procedūros indikacijos

Pavyzdžiui, sportininkai siunčiami į širdies EKG procedūrą. Echokardiografija yra reguliarus tyrimas, kad kiekvienas asmuo, kuriam sportas yra profesija, turi atlikti. Ypatingas dėmesys skiriamas šiems sporto šakoms:

• visų tipų svoris;
• maratono bėgimas;
• ekstremalių sporto šakų.

Reguliariai echo ecg pass pacientams, kuriems anksčiau buvo diagnozuota:

Privaloma echokardiograma taip pat taikoma nėščioms moterims. Svorio padidėjimas yra rodiklis, rodantis, kad mažiems vaikams yra įgimtų organinių ar funkcinių širdies defektų. Echokardioskopija leidžia patvirtinti arba paneigti šią diagnozę.

Suaugęs žmogus, ypač po šešiasdešimt septynerių metų, širdies aidas gali rodyti rimtus su amžiumi susijusius organo struktūros ir darbo pokyčius. Tokios procedūros atlikimas kartą per metus leidžia nustatyti problemą ir laiku suteikti pagalbą.

Daugeliui suaugusiųjų ir paauglių rekomenduojama kartą per pusantrų iki dvejų metų atlikti širdies echokardiografiją, net jei nėra jokių skundų, o ankstesniame EKG buvo normali vertė. Echokardiografija rodo, kad centrinės kraujotakos struktūroje yra nukrypimų nuo normos ir kad jiems reikia atkreipti dėmesį.

Kokios ligos padeda nustatyti širdies ultragarsą

Ligos, kurios paprastai aptinkamos po širdies atsikartojimo:

• širdies nepakankamumas;
• tachikardija (širdies raumenų pagreitis);
• bradikardija (lėtina širdies raumenų darbą);
• priešinfarkto būklę;
• anksčiau patyrė širdies priepuolį (širdies raumenų pažeidimą);
• širdies raumenų ir perikardo maišelio uždegiminės ligos;
• stenokardija pradiniame vystymosi etape;
• įgimtų organinių širdies defektų;
• aortos aneurizma, aortos arka, plaučių arterijos indai.

Nereikia savarankiško gydymo ar diagnozavimo atlikti pagal informaciją iš interneto. Diagnostiką turėtų atlikti tik patyręs kardiologas.

Pasirengimas procedūrai

Norint atlikti širdies echokardiografiją, specialaus paruošimo nereikia.

Rekomenduojama laikytis kai kurių svarbių taisyklių:

• Procedūros išvakarėse apribokite kavos ir juodosios arbatos vartojimą.
• Keletą dienų iki tyrimo pabaigos neįtraukti bet kokių rūšių alkoholinių gėrimų.
• Negalima perkrauti, nedirbkite prieš pat EKG ECHO.

Procedūros procedūra

Procedūra yra tokia:

• Pacientas turi nusirengti iki juosmens, atlaisvindamas krūtinę;
• Atsigulkite ant medicininės sofos;
• Procedūros metu į krūtinę dedamas kontaktinis gelis;
• Ant krūtinės yra specialūs jutikliai.

Procedūros vykdymas

Jutikliai, prijungti prie echokardiografo, perduoda ultragarsinę vibraciją į krūtinės ertmę, kurioje yra širdis ir didžiausi bei svarbiausi laivai.

Garso virpesiai, atsispindintys iš širdies ir laivų, grįžtantys echokardiografo ekrane, sudaro širdies, gaunamų ir išeinančių laivų vaizdą. Skirtingai nuo elektrokardiografo, echokardiografas rodo visas struktūrines širdies savybes, o ne tik grafinį organo veiklos parametrų vaizdą.

Echokardiogramos pašalinimo procedūrą galima atlikti dviem būdais. Paskirti:

• širdies tranzistinė echokardiograma;
• širdies transesofaginės echokardiograma.

Supratimas, kaip padaryti širdies ultragarsu, yra labai paprasta. Tai širdies struktūros tyrimas per krūtinės ertmės raumenų sienelę. Metodas yra tradicinis ir dažniausiai naudojamas. Jei yra sunku patekti į širdį ultragarso bangomis (pacientams yra riebalų, yra krūtinės ir jame esančių organų struktūros ypatumai), atliekama širdies transplantofaginė echokardiografija arba transplantofaginis.

Gautas vaizdas yra vienodos kokybės, aiškus. Trimatis vaizdas leidžia atsižvelgti į visas struktūros anomalijas, jei tokių yra.

Šio tyrimo varianto kontraindikacijos gali būti tik stemplės ligos (uždegimas, kraujavimas, raumenų spazmai).

Kaip preparatas jie atsisako valgyti maistą 7-8 valandas prieš procedūrą.

Trukmė Echo - KS apie penkiolika minučių.

Yra dar viena klasifikacija. Jis pagrįstas rodomo širdies vaizdo formatu. Paskirti:

• vieno matmens (M režimas);
• Doplerio;
• dvimatis.

Vienadimenis echo ecg (M režimas) - širdies vaizdas iš viršaus. Tai suteikia galimybę apibūdinti širdies darbą ir didžiausią žmogaus kūno laivą - aortą, taip pat skilvelių ir atrijų struktūrą.

Dvimatėje diagnostikoje ultragarso bangos iš jutiklių perduoda ekraną dviejų plokštumų širdies vaizdui. Diagnostikos metu atliekama organo veikimo analizė, parametrai ir širdies struktūrų funkcijos.

Echo ecg su Doplerio analize lemia kraujo judėjimo širdyje ir kraujagyslėse dinamiką. Doplerio echokardiografija paprastai skiriama kartu su dvimatė širdies diagnoze. Yra du doplerio analizės tipai:

Išsamiai diagnozės tyrimui buvo naudojamas kontrastas, kuris aiškiau atskiria visas širdies sritis, jų struktūrą, struktūrą. Analizė su kontrastine medžiaga gali būti skiriama pakartotiniais tyrimais, kad būtų galima analizuoti rezultatų ir rodiklių pokyčius po gydymo arba paaiškinti ankstesnę diagnozę, jei kyla abejonių. Širdies ultragarso dekodavimas gali rodyti skirtingus rezultatus, kurie priklausys nuo fizinio aktyvumo, esančio kartu su tyrimu, buvimo.

Streso ehokardiografija

Toks tyrimas leidžia jums gauti širdies rezultatus kaip pacientą ramybės metu ir tam tikros rūšies fizinio aktyvumo atveju. Šis metodas leidžia atpažinti išeminę širdies ligą ankstyvosiose stadijose, pačioje pradžioje.

Iš pradžių rodikliai yra pašalinami iš širdies ir kraujagyslių įprastu režimu. Tvirtinant juos, pacientas perkeliamas į artimą stresą. Tai galima pasiekti naudojant dvi parinktis:

• vaistai;
• naudojant dozuotą fizinę apkrovą pacientui.

Kadangi sukuriama dirbtinė situacija, kuri yra pavojinga paciento sveikatai, procedūros metu turi būti medicinos personalas, kuris, jei reikia, gali teikti ekspertų pagalbą.

Stiprinti širdies funkciją gali sukelti specialių vaistų skyrimas į raumenis, į veną ar per burną. Šis metodas yra pavojingesnis dėl įvairių šalutinių poveikių. Norint jį naudoti, turėtų būti nustatyta pradinė paciento tolerancija šiems vaistams.

Kitas metodas yra dozuojamos fizinės apkrovos naudojimas pacientui. Tiriamasis asmuo prieš bandymą turi atlikti keletą pratimų arba atlikti tam tikrus pratimus simuliatoriuje su echokardiografo jutikliais.

Tyrimo rezultatų analizė (transkriptas)

Širdies ultragarso dekodavimą turėtų atlikti tik specialistas (bendrosios praktikos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas, kardiologas). Tik kardiologas gali analizuoti, ką rodo echokardiograma, pateikti tolesnes rekomendacijas, paskirti gydymą.

Kas atsitinka, kai echo kg pasireiškia suaugusiems, kai dekoduojant širdies ultragarsu, paprastai atspindi lentelę:

Ką rodo širdis: dekodavimas ir normalus echokardiografija

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, nepaisant naujų diagnostikos ir gydymo metodų, ir toliau lieka tarp mirties priežasčių. Vienas iš informatyvių ir saugių širdies tyrimo būdų yra ultragarsas. Apsvarstykite, ką rodo širdies aidas ir kada tai daryti.

Kas yra širdies ultragarsas (echokardiografija) ir kokiu tikslu jis atliekamas

Ultragarsinė diagnostika yra pagrįsta ultragarsinių bangų atspindžių fiksavimu iš kūno audinių, todėl širdies tyrimas vadinamas echokardiografija. Ultragarso pagalba gydytojas į monitorių realaus laiko metu pateikia sluoksniuotą organo vaizdą skirtingose ​​projekcijose. Jis gali įvertinti:

• kūno dydis ir vieta;
• kamerų būklė ir dydis;
• vožtuvo struktūra ir funkcija;
• slėgis, kraujo tekėjimo greitis;
• miokardo storis;
• sienų būklė, perikardo ertmė ir daugelis kitų rodiklių.

Širdies struktūros ir veikimo pokyčių nustatymas ultragarsu padeda diagnozuoti ligą ir pradėti savalaikį gydymą.

Kam ir kada rekomenduojama atlikti echo cg

Todėl rekomenduojama nagrinėti:

• skausmo, širdies diskomforto, drebulys, širdies plakimas, krūtinės angina, vainikinių arterijų liga, hipertenzija;
• bendrų skundų dėl blogos sveikatos, nuovargio, galvos skausmo, dusulio atsiradimo įprastos mankštos metu atsiradimas;
• aptikimas galūnių edemos, cianozės, aukšto kraujospūdžio, triukšmo širdyje, ribų perkusijos metu, periferinės venų trombozės patikrinimo metu;
• kūno identifikavimo pagal instrumentinius tyrimo metodus pažeidimai, pavyzdžiui, EKG;
• autoimuninės, infekcinės ligos, galinčios sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijas (reumatas, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė);
• inkstų, kepenų, kvėpavimo organų ligos dekompensacijos etape ir kt.

Echo-KG metodas aktyviai naudojamas prevenciniams tyrimams ir stebėjimams:

• po ligos (miokarditas, reumatas);
• planuojant nėštumą moterims, turinčioms defektų, siekiant įvertinti galimą apkrovą;
• nėštumo metu ir atliekamas kaip Echo-KG nėštumas ir vaisiaus atranka, jei nurodyta;
• naujagimių tyrimas per pirmąjį gyvenimo mėnesį, siekiant nustatyti defektus;
• atliekant medicininę apžiūrą prieš paskyrimą;
• sportininkai rengiantis varžyboms;
• asmenų, turinčių prastą šeimos istoriją, periodiniai tyrimai.

Be to, Echo-KG yra reikalingas tiriant su amžiumi susijusius pacientus.

Echo-KG širdies tipai

Yra keli echokardiografijos tipai, naudojami širdies tyrimams:

1. Standartinis. Išnagrinėti širdies kameros, vožtuvai, matuojami įvairūs rodikliai, kurie lyginami su vidutinėmis vertėmis. Remiantis nustatytais pakeitimais, daroma išvada.
2. Doplerio echokardiografija. Kai tai yra standartinis tyrimas, papildykite kraujo tekėjimo ląstelėse tyrimą, vainikinių arterijų burnas. Įvertinkite greitį, kraujotakos kryptį, vožtuvo disfunkciją, atvirkštinę srovę (regurgitaciją).
3. Streso Echokardiografija. Po treniruotės vėl atliekamas standartinis tyrimas (treniruoklis, bėgimo takelis). Tyrimo pokyčiai darbe poilsiui ir įtampai, pvz., Krūtinės angina.
4. Kontrastas Echo-KG. Kontrastinis preparatas, švirkščiantis į veną, padeda geriau apžvelgti vidinį sienų paviršių.
5. Transezofaginis. Minimaliai invazinis tyrimas su endoskopine įranga. Ultragarsinis keitiklis įterpiamas į stemplę, kuri yra arčiausiai širdies. Todėl galima ištirti net nedidelius pokyčius, kurie nėra matomi standartiniame EchoCG.

Taip pat išsiskiria vaisiaus echokardiografija, atliekama siekiant nustatyti apsigimimus, vystymosi sutrikimus.

EchoCG rezultatų interpretavimas

Visi gauti ir apskaičiuoti rodikliai įrašomi išvadoje.

Normalūs širdies struktūrų dydžiai suaugusiems ir vaikams

Lentelėse parodyta vidutinio dydžio sveikos širdies dydis suaugusiems ir vaikams, todėl neabejotinai aiškinama, kas yra norma. Vaiko širdis labai pasikeičia per pirmąsias gyvenimo dienas dėl plaučių atvėrimo ir didėjančios apkrovos dešinėje pusėse.

Suaugusiems širdis auga iki 35–40 metų, o jo dydis gali skirtis nuo normos sporto šakoje dalyvaujantiems ar tiems, kurie pagal savo veiklos pobūdį ir pobūdį lemia sėdimą gyvenimo būdą. Todėl svarbu, kad gydytojas, išnagrinėjęs atskiras struktūros savybes.

Kas patologija atskleidžia tyrimą suaugusiems ir vaikams

Suaugusiųjų širdies aidu galima nustatyti struktūros pokyčius, kurie rodo šių ligų buvimą:

• vystymosi anomalijas, įgytus defektus;
• IHD, širdies priepuolis;
• kardiomiopatija;
• endokarditas;
• hipertenzija, hipertenzija;
• aterosklerozė;
• perikarditas su efuzija į perikardo ertmę;
• įvairių tipų aritmijos;
• širdies nepakankamumas;
• VSD sindromas ir kt.

Be to, širdies aidas rodo kai kuriuos ypatumus, pavyzdžiui, papildomus akordus (DHLZH, DHPZH), kurie ne visada pavojingi pacientui.

Naudingas vaizdo įrašas

Šiame vaizdo įraše gydytojas kalba apie echokardiografinių tyrimų galimybes.

Pavojingos diagnozės, kai reikia papildomų tyrimų ir gydymo.

Ar specialistas gali nustatyti, kokia pavojinga paciento būklė yra pagrįsta tuo, ką rodo ultragarsas? Yra keletas požymių, rodančių sunkią ligą.

Tai apima:

• kasos hipertrofija, padidėjęs spaudimas, rodantis plaučių hipertenziją;
• atviro arterinio (Botallova) kanalo požymiai, pvz., dešiniųjų dalių hipertrofija;
• taip pat gali pasireikšti sienos hipertrofija ir dešiniosios bei kairiosios skilvelės (LV, LV) diastolinių tūrių padidėjimas, kuris rodo, kad tarpkultūrinė pertvara yra defektas;
• mitralinio vožtuvo patologiniai pokyčiai, su stenoze - vožtuvų sutirštėjimas, prolapsas - hipertrofija ir padidėjimas kairėse dalyse;
• miokardo uždegimo miokardo pažeidimas, o jei susitraukimai yra silpni tik vienoje srityje, tai yra išemijos požymis;
• infekcinio endokardito vožtuvų formos pokyčiai;
• išpurškimas pleuros ertmėje ir tt

Su tokiais rodikliais reikia daugiau mokslinių tyrimų ir medicininės priežiūros.

Širdies Echo-KG savybės ir rezultatų aiškinimas nėštumo metu

Nėštumo metu echokardiografija gali būti atliekama ne tik motinai, bet ir vaisiui. Vaisius Echo KG, siekdamas, kad širdis gerai išsivystytų, ir nustatyti defektus. Nėščiajai moteriai ji skiriama anksčiau nustatytų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų atveju, o kai simptomai pasireiškia, kad širdis neužkerta kelio padidėjusioms apkrovoms. Priklausomai nuo to, ką rodo širdies echoCG, išspręstas klausimas dėl nutraukimo, tolesnio nėštumo ir darbo valdymo, ankstyvo pristatymo su cezario pjūviu nuorodos.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultragarsas ir MRT

Širdies echokardiografija: kas tai yra ir kokie privalumai?

Daugelis žmonių klausia: „Širdies CG ECHO - kas tai yra?“ Echokardiografija yra šiuolaikinis informacinis metodas širdies tyrimui, kuris pastaraisiais dešimtmečiais tapo viena iš pagrindinių kardiologinių ligų diagnozavimo. Nors metodo istorija grįžta daugiau nei pusę amžiaus, šiandien ji nuolat vystosi.

Tyrimo metodai

Echokardiografija yra išsamus tyrimo metodas, apimantis M režimą, B režimą, Doplerį. Viena iš naujų širdies ultragarso krypčių yra trimatės ir keturių dimensijų echografijos naudojimas.

B režimas yra prieiga, kai gaunamų signalų intensyvumas atitinka taškų echokardiografo ekrane ryškumą.
M režimas yra M režimo laiko grafikas, ekrane užfiksuojamas grafikos vaizdas iš širdies struktūrų, kertamų vieno ultragarso spindulio, judėjimo.

Šie metodai yra pagalbiniai ir turėtų būti atliekami kartu su B režimu. Tačiau jų neabejotinas privalumas - gauti trimatį širdies vaizdą, gebantį įvertinti hemodinamiką.

Be standartinio širdies ultragarso tyrimo, yra papildomų, rečiau vartojamų metodų: transplantofaginis širdies tyrimas, intravaskulinis ir intrakardialinis tyrimas, streso echoCG, tyrimai naudojant kontrastines medžiagas.

Ši procedūra turi būti atliekama pacientams, sergantiems išemija ir širdies nepakankamumo požymiais, taip pat skundais dėl skausmo širdies ir krūtinės srityje.

Pagrindinė informacija

Širdies tyrimas ultragarso pagalba yra sunkus procesas ir reikalauja profesionalaus gydytojo profesionalumo. Echokardiografiją galima suprasti suprantant pagrindinius tyrimo režimų komponentus.

B režimas

Šis tyrimas skirtas įvertinti širdies struktūras dvimatėje būsenoje. Šiame režime apskaičiuoti kamerų matmenys 4 kamerų padėtyje, vožtuvų būklė, širdies sienelių storis ir būklė bei jų kontraktilumas. Diagnostika turėtų būti polipentinė, kad pašalintų artefaktų poveikį.

M režimas

Šis metodas pagrįstas širdies kamerų, sienų ir jų judėjimo, taip pat vožtuvų būklės, naudojant grafinį vaizdą, tiesinių parametrų vertinimu. Šis režimas yra antrinės svarbos, nes vertinant šiuos matmenis yra didelė klaida, jei nesilaikoma matavimo taisyklių, o vertinant vožtuvo aparatą visi aptikti ženklai yra orientaciniai ir reikalauja išsamesnio vertinimo kitais režimais.

Doplerografija

Šį režimą sudaro atskirų aukštųjų technologijų metodų rinkinys.

Impulso bangos Doplerio esmė yra grafinis srauto rodymas nurodyto tūrio. Šio metodo taikymo apribojimas yra neįmanoma jo naudoti didelės spartos srautuose. Pastaruoju atveju yra optimalus naudoti nuolatinės bangos doplerį. Tai leidžia įrašyti srautus didesniu nei 2,5 m / s greičiu.

Spalvotas dopleris nurodo kraujo srautą ir jo kryptį spalvų režimu (srautas iš jutiklio yra mėlynas, ir jutiklis yra raudonas jutiklio kryptimi). Šis metodas leidžia įvertinti kraujo tekėjimo kryptį, patologinių srautų ir šunų buvimą.

Tokios apklausos indikacijos yra dusulys, prasta tolerancija fiziniam. apkrovos, galvos svaigimas, alpimas, triukšmo ir ritmo sutrikimų aptikimas, EKG diagramų pokyčiai

Audinių spalvų dopleris, dažantis kamerų sienas, kai juda mėlynos ir raudonos spalvos (panašus į spalvų doplerį), leidžia nustatyti sritis, kuriose sutrinka kontraktinė funkcija.

Yra daug kitų metodo variantų (netiesinis audinys, audinių pulso bangos dopleris, vektoriaus greičio vaizdas), tačiau jie yra pagalbinio pobūdžio ir jų naudojimą labai riboja reikalingos klasės prietaisų sudėtingumas ir didesnės išlaidos.

Tyrimo rezultatas - tai forma, kurioje įrašomi visi procedūros metu gauti duomenys. Išnagrinėjusi gautą informaciją, sonologas nurodo būtiną gydymą ir daro išvadą apie paciento sveikatą.

Indikacijos

Atsižvelgiant į tai, kas yra „EchoCG“, galima teigti, kad šis tyrimas gali būti perduotas visiems. Tačiau, atsižvelgiant į didelę kainą, šis metodas turėtų būti vykdomas esant griežtai specialistui - kardiologui.

Priežastys, dėl kurių kreiptasi į ehokardiografiją:

• Systolinis apsinuodijimas (pirmą kartą nustatomas vaikams arba atsiranda vyresnio amžiaus)
• EKG pokyčiai
• Širdies defektai (įgimtos ir įgytos)
• Išeminiai miokardo pokyčiai
• Nuolatiniai kraujospūdžio pokyčiai
• Sternum skausmas, dusulys ir edema
• Chirurginio gydymo kontrolė
• Sportininkų širdies funkcijos kontrolė
• Reumatizmas, sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos sisteminės ligos
• Kontroliuoti anksčiau nustatytą patologiją.

Bet kuriame iš pateiktų atvejų prieš atliekant tyrimą turi būti atliekama elektrokardiograma ir konsultuojamasi su kardiologu.

Ultragarsiniam širdies tyrimui nereikia paruošti. Echokardiografiją galima atlikti bet kuriuo metu. Žinoma, šios diagnozės išvakarėse neturėtų patirti fizinio krūvio, tyrimas neturėtų būti atliekamas streso sąlygomis.

Jei planuojama trans-stemplės širdies ir echografija, būtina atlikti fibrogastroskopiją, bendrus klinikinius tyrimus. Kadangi tyrimas atliekamas invaziškai, tyrimo dieną reikia susilaikyti nuo 4-5 val. Valgyti ir gerti.

Pati širdies echokardiografija trunka 15–30 minučių (tyrimo trukmė priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir tyrimo apimties). Procedūrai pacientas atskleidžia viršutinę kūno dalį ir yra ant nugaros ant sofos. Netinkamas vizualizavimas pacientui tinka kairėje pusėje, kairiąją ranką padėdamas po galva ir dešinę palei kūną.

Toks tyrimas atliekamas tais atvejais, kai neįmanoma analizuoti naudojant transtoracinį metodą, pavyzdžiui, jei yra akustinių kliūčių.

Reguliavimo rodikliai

Tyrimo rezultatai turi būti vertinami atsižvelgiant į paciento amžių, lytį ir fizinius parametrus.

Reguliavimo vertės reguliariai peržiūrimos ir keičiamos, o tai susiję su metodo kūrimu ir tobulinimu.

Kairiojo skilvelio dydis ir tūris

Dydžiai ir dešiniojo skilvelio plotas

Pagrindinių laivų matmenys

Intrakardijos kraujo srauto rodikliai

Be pagrindinių pateiktų parametrų, naudojami vožtuvo ploto indikatoriai, vožtuvo regurgitacija nustatoma nustatant jų plotą ir greičio gradientą.

Rezultatų aiškinimas

Aptikto patologijos kiekis echokardiografijoje yra labai didelis ir apima:

• vožtuvo patologija (vožtuvų stenozė, nepakankamumas, pakitimas ir prolapsas)
• miokardo pokyčiai (vietų išemija, mityba ir hipertrofija, kinetikos pažeidimas)
• širdies dydžio pokyčiai (įvairių etiologijų dilatacijos, dalijimosi hipoplazija)
• perikardo patologija
• širdies pažeidimas
• infekcinės ligos
• įgimtų ir įgytų širdies defektų
• nedideli širdies sutrikimai.

Visa aptikta patologija grindžiama ligos ultragarsiniais kriterijais. Šie kriterijai yra diferencinės diagnozės pagrindas.

Širdies kamerų padalijimas.

Širdies išplitimą galima izoliuoti (vieno skyriaus išplėtimas) arba turėti bendrą pobūdį.

Tinkamų padalinių išplėtimas gali turėti šias priežastis:

• Pertvaros defektai (interventinis arba interatrialinis) sukelia dešiniojo skilvelio išsiplėtimą su dekompensacija - atrios išplitimas, plaučių hipertenzijos atsiradimas. Diagnostika atliekama TsDK režimu, kuris leidžia nustatyti patologinį srautą per pertvarą.
• Plaučių arterijos stenozę lydi dešiniųjų skyrių plėtra ir sienų hipertrofija. Diagnozė pagrįsta kraujo srauto greičio ir slėgio dešinėje skilvelėje vertinimu. Kartu taikomas kriterijus yra tricuspidinis regurgitacija.
• Teisių skyrių miokardo infarktas vėl atsitinka, turi požymių, kad pažeidžiami vietiniai kontraktilai, mažas širdies kiekis.
• Plaučių tromboembolija.
• Lėtiniai obstrukciniai procesai plaučiuose.
• Atviras arterinis ortakis papildomas dešiniųjų skyrių ir plaučių arterijos plėtra. Kai DDC nustatė aortos arkos ir plaučių arterijos patologinį pranešimą.

Kairių širdies kamerų išplėtimas

Širdies kamerų išplėtimas gali rodyti šias problemas.

• Sutrikusi kardiomiopatija lydi visų skyrių išplėtimą, taip pat skilvelio sistolinės diastolinės funkcijos pažeidimą.
• Miokarditą lydi kairiojo skilvelio padidėjimas, atpalaidavimo sumažėjimas, fibrozės vietos buvimas miokarde (ilgalaikiame procese).
• Miokardo infarktą lydi sistolinės funkcijos pažeidimas, diskinezijos atsiradimas ir kairiojo skilvelio ertmės padidėjimas. Ūminiu laikotarpiu kartais galima vizualizuoti trombą skilvelio ertmėje.
• Kartu sujungimas ir aortos stenozė dekompensacijos stadijoje lydi kairiojo skilvelio išsiplėtimą ir jo sienelių sutirštėjimą. Stenozėje stebimas aortos angos srities sumažėjimas ir vožtuvų judėjimo apribojimas. Su coarctation yra aortos šaknies plėtra ir tam tikras srauto tipas.

Dešinės sekcijos sienų hipertrofija

Sienų hipertrofija gali kalbėti apie šias problemas.

• Plaučių kamieno ar jo šakų stenozė
• Įvairios kilmės plaučių hipertenzija
• Įgimtos širdies defektai, kuriuos lydi.

Kairių padalinių sienų hipertrofija

Hipertrofija gali kalbėti apie šias problemas.

• Kardiomiopatija
• Hipertenzija
• Aortos stenozė

Mitralinė regurgitacija didesnė nei pirmasis laipsnis

Tokia regurgitacija nurodo šias problemas.

• Vožtuvo lapų struktūros patologija (kalcifikacija, myxomatosis, įgimta ir įgyta displazija
• Įvairių etiologijų kairiojo skilvelio išplėtimas neleidžia uždaryti vožtuvų.
• Padidėjęs spaudimas kairiųjų širdies kamerų ertmėje.

Aortos vožtuvo regurgitacija

Ši funkcija rodo toliau nurodytus veiksmus.

• Aortos šaknies plėtra, neleidžianti visiškai uždaryti vožtuvo lapelių
• Vožtuvo struktūros patologija
• Interventrikulinės pertvaros defektas membraninėje dalyje.

Regurgitacija ant tricuspidinio vožtuvo virš antro laipsnio

Ši funkcija rodo toliau nurodytus veiksmus.

• Dešinio skilvelio išsiskyrimas
• Vožtuvo lapų struktūros pažeidimas
• Plaučių hipertenzija.

Patologinė regurgitacija plaučių arterijoje

Ši funkcija rodo toliau nurodytus veiksmus.

• Dešinio skilvelio ertmės išplitimas veda prie patologinio tricuspido ir plaučių regurgitacijos atsiradimo.
• Įvairių etiologijų plaučių hipertenzija
• Vožtuvo struktūros pažeidimas (įgimtas ir įgytas).

Patologijų kiekis yra labai didelis, tačiau ne visos diagnozės gali būti atliekamos remiantis ultragarso rezultatais. Todėl mokslininko užduotis yra parašyti išsamią išvadą, kurios informacija padės gydytojui atlikti tinkamą diagnozę. Siekiant teisingai interpretuoti rezultatus, nepakanka suprasti, kas tai yra - EchoCG, kaip rodo tyrimas, ir taip pat būtina pristatyti širdies ir kraujagyslių sistemos anatomiją ir fiziologiją.