Širdies ultragarso interpretacija

Šiuolaikinis techninės įrangos diagnostikos metodas - echokardiografija arba širdies ultragarsas, pagrįstas aukšto dažnio garso bangų virpesių naudojimu. Per ultragarso tyrimą medicinos specialistas nustato organų funkcinių gedimų priežastis, nustato anatominės struktūros pokyčius ir audinių histologinę struktūrą, lemia kraujagyslių ir širdies vožtuvų sutrikimus.

Ypatingieji ultragarso diagnostikos aspektai yra šie:

• jokios odos pažeidimo ir įsiskverbimo į paciento kūną (neinvazinė);
• nekenksmingumas Ultragarsinės bangos yra saugios sveikatai;
• informacijos turinį. Aiškus širdies vizualizavimas leidžia tiksliai nustatyti patologiją;
• jokios kontraindikacijos metodo naudojimui;
• galimybė stebėti dinaminius procesus;
• palyginti mažos mokslinių tyrimų išlaidos;
• nereikšmingos procedūros išlaidos.

Širdies ultragarsą atlieka radiologijos skyriaus gydytojas kardiologo nurodymu ir rekomendacijomis. Jei norite, galite patys atlikti procedūrą.

Tyrimo tikslas

Procedūros nuorodos yra paciento skundai dėl tam tikrų simptomų:

• sisteminis krūtinės skausmas;
• sunku kvėpuoti fizinio aktyvumo metu;
• širdies ritmo sutrikimai (dažniausiai dažniau);
• galūnių patinimas, nesusijęs su inkstų liga;
• stabilus aukštas kraujo spaudimas.

Vaikų echokardiografijos indikacijos

Naujagimių tyrimas atliekamas esant įtariamiems vystymosi sutrikimams ir patologijoms, diagnozuotoms perinataliniu laikotarpiu. Šiais atvejais vaikas gali patikrinti širdies darbą: sąmonės netekimas trumpą laiką, nenoras čiulpia pieno iš krūtinės be jokios akivaizdžios priežasties (šalta, pilvo mėšlungis), dusulys su dusuliu be ARVI ženklų.

Sąrašas tęsiamas sistemingai šaltomis rankomis ir kojomis normaliomis temperatūromis, mėlyna spalva (cianozė) burnos, smakro ir nasolabialinėje veido dalyje, greitas nuovargis, pulsuojančios venai dešinėje hipochondrijoje ir kakle, vystymosi sutrikimai. Pediatras taip pat gali rekomenduoti atlikti bandymus, jei, klausantis medicininės fonendoskopo, miokardo kontraktinės veiklos metu aptinkamas pašalinis garsas.

Vaikai, turintys brendimo laiką, turėtų patirti procedūrą, nes organizme auga staigus augimas, o širdies raumenys gali vėluoti. Tokiu atveju ultragarsu siekiama įvertinti tinkamą vidaus organų vystymąsi su išoriniais paauglio duomenimis.

Tyrimo parametrai ir galimos diagnozės

Naudojant ultragarso įrenginius:

• širdies, skilvelių ir atrijų dydis;
• širdies sienelių storis, audinių struktūra;
• ritmas.

Vaizde gydytojas gali aptikti randų, navikų, kraujo krešulių buvimą. Echokardiografija informuoja apie širdies raumens (miokardo) ir širdies išorinės jungiamojo audinio (perikardo) būklę, tiria vožtuvą, esantį tarp kairiojo prieširdžio ir skilvelio (mitralinis). Doplerio ultragarsas suteikia gydytojui pilną vaizdą apie kraujagyslių būklę, užsikimšimo laipsnį, kraujotakos intensyvumą ir tūrį.

Informacija apie širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatą, gauta atlikus tyrimą, leidžia tiksliai diagnozuoti šias ligas:

• sutrikęs kraujo aprūpinimas dėl kraujagyslių okliuzijos (išemija);
• širdies raumenų nekrozė (miokardo infarktas ir prieš infarktą);
• hipertenzija, hipotenzija;
• širdies struktūros defektas (įgimtas ar įgytas apsigimimas);
• lėtinio organų funkcijos sutrikimo klinikinis sindromas (širdies dekompensacija);
• vožtuvo disfunkcija;
• širdies ritmo sutrikimas (ekstrasistolis, aritmija, krūtinės angina, bradikardija);
• uždegiminių audinių pažeidimų širdies membranose (reumatas);
• uždegiminės etiologijos širdies raumens pažeidimas (miokarditas);
• širdies membranos uždegimas (perikarditas);
• aortos liumenų susiaurėjimas (stenozė);
• organų disfunkcijos simptomų kompleksas (vegetovaskulinė distonija).

Tyrimų rezultatų dekodavimas

Per širdies ultragarso procedūrą galima išsamiai išanalizuoti visą širdies ciklą - laikotarpį, kurį sudaro vienas susitraukimas (sistolė) ir vienas atsipalaidavimas (diastolė). Jei normalus širdies plakimas yra apie 75 smūgius per minutę, širdies ciklo trukmė turėtų būti 0,8 sekundės.

Echokardiografijos dekodavimas atliekamas nuosekliai. Kiekvieną širdies struktūros vienetą diagnostikos tarnyba aprašo tyrimo protokole. Šis protokolas nėra dokumentas su galutine išvada. Diagnozę atlieka kardiologas, atlikęs išsamią protokolo duomenų analizę ir palyginimą. Todėl, palygindami savo ultragarso ir standartų efektyvumą, neturėtumėte užsiimti savęs diagnoze.

Vidutiniškai apskaičiuojami normalūs ultragarsiniai balai. Rezultatus įtakoja lytis ir paciento amžiaus kategorija. Vyrams ir moterims kairiojo skilvelio miokardo (širdies raumenų audinio) masės indeksai, šios masės indekso koeficientas ir skilvelio tūris skiriasi.

Vaikams yra atskiri širdies dydžio, svorio, tūrio ir funkcionalumo standartai. Tuo pat metu jie skiriasi berniukams ir mergaitėms, naujagimiams ir kūdikiams. Jaunesniems nei 14 metų paaugliams rodikliai lyginami su vyrų ir moterų standartais.

Galutiniame protokole įvertinimo parametrai yra sąlyginai žymimi pradinėmis jų pavadinimų raidėmis.

Vaikų echokardiografijos parametrai ir standartai

Širdies ultragarso dekodavimas ir naujagimio kraujotakos sistemos funkcijos yra tokios:

• mergaičių / berniukų skersmuo kairiajame atriume (LP) arba interatrialiniame pertvara, atitinkamai 11–16 mm / 12–17 mm;
• dešiniojo skilvelio (RV) skersmuo: merginos / berniukai - 5–23 mm / 6–14 mm;
• galutinis kairiojo skilvelio dydis atsipalaidavimo metu (diastolė): dev / mažas. - 16–21 mm / 17–22 mm. LVDR CDR protokolo santrumpa;
• galutinis kairiojo skilvelio dydis susitraukimo metu (sistolė) abiem lytims yra vienodas - 11-15 mm. Protokole - LV CSR;
• kairiojo skilvelio užpakalinė sienelė storio: pirmoji / maža. - 2–4 mm / 3-4 mm. Santrumpa - TLSLZH;
• tarpsluoksnis pertvaros storis: pirmoji / maža. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• laisvoji kasos siena - 0,2 cm - 0,3 cm (berniukams ir mergaitėms);
• išstūmimo frakcija, ty kraujo dalis, išlaisvinta iš skilvelio į indus širdies plakimo metu, yra 65–75%. FB santrumpa;
• kraujo tekėjimas plaučių arterijos vožtuve yra greitis nuo 1,42 iki 1,6 m / s.

Kūdikių širdies dydis ir funkcija atitinka šiuos standartus:

Kūdikiams planuojamas širdies ultragarso tyrimas atliekamas kūdikiams, kurie yra jaunesni kaip vieno mėnesio ir vienerių metų kūdikiai.

Suaugusiųjų standartai

Normalus suaugusiųjų ultragarsas turi atitikti šiuos skaitmeninius intervalus:

• LV miokardo masė (kairiojo skilvelio): vyrai / moterys - 135–182 g / 95–141 g;
• LVU miokardo masės indeksas: vyrai - nuo 71 iki 94 g / m2, patelė - nuo 71 iki 89 g / m2;
• galutinis diastolinis dydis (CDR) / CSR (galutinis sistolinis dydis): atitinkamai 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• LV sienos storis atsipalaiduojant (diastolė) - iki 1,1 cm;
• kraujo išsiskyrimas sumažinant (PB) - 55–60%;
• į kraujagyslę patekusio kraujo kiekis - nuo 60 ml iki 1/10 litrų;
• RV dydžio indeksas - nuo 0,75 iki 1,25 cm / m 2;
• kasos storis - iki ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normalūs ultragarsiniai indikatoriai MZhP (interventricular septum) ir atria:

• sienos storis diastolinėje fazėje - 7,5 mm - 1,1 cm;
• maksimalus sistolinio momento nuokrypis yra 5 mm - 9,5 mm.
• galo diastolinis tūris PP (dešinysis atriumas) - nuo 20 ml iki 1/10 litrų;
• LP dydis (kairysis prieširdis) - 18,5–33 mm;
• LP dydžio indeksas yra 1,45–2,9 cm / m 2.

Aortos anga paprastai svyruoja nuo 25 iki 35 mm 2. Sumažėjęs rodiklis rodo stenozę. Širdies vožtuvuose neturėtų būti navikų ir indėlių buvimas. Vožtuvo veikimo vertinimas atliekamas lyginant normos dydį ir galimus nuokrypius keturiais laipsniais: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - virš 9 mm. Šie skaičiai nustato, kiek milimetrų vožtuvas užsidaro, kai durys yra uždarytos.

Išorinis širdies apvalkalas (perikardas) sveikos būklės neturi adhezijų ir neturi skysčio. Kraujo srauto judėjimo intensyvumas nustatomas naudojant papildomą Doplerio sonografiją.

EKG skaito širdies ritmų ir audinių elektrostatinį aktyvumą. Ultragarsas nagrinėja kraujotakos greitį, organo struktūrą ir dydį. Ultragarsinė diagnostika, pasak kardiologų, yra patikimesnė procedūra, padedanti nustatyti teisingą diagnozę.

Echokardiografijos ir rezultatų interpretavimo normos

Širdies ultragarsas arba elektrokardiografija (echokardiografija) yra dažniausiai naudojami medicinos praktikos diagnostikos metodai. Straipsnyje bus nagrinėjami, kokie duomenys gali būti gauti sesijos metu, taip pat tokie procedūros bruožai kaip echokardiografijos normos ir rezultatų interpretavimas.

Nuorodos

Elektrokardiografija naudojama nustatyti įvairias patologijas, įgimtus ir įgytus širdies defektus. Tarp šio metodo nurodymų yra šie:

• nuovargis, galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
• edema, sausas kosulys, nesusijęs su peršalimu, dusulys;
• skausmas krūtinėje, ypač kairėje;
• kepenų padidėjimas, šalčio galūnės, stiprus širdies plakimas, arba, atvirkščiai, jos išblukimas;
• širdies nuovargis, nenormalus kardiogramos veikimas.

Būtina tirti reumatizmu sergančių pacientų ultragarsu, jei įtariamas įgimtas ar įgytas miokardo defektas, nustatyti tachikardijos priepuolių priežastis. EchoCG padeda stebėti širdies veiklos dinamiką ligos gydymo metu.

Ką specialistas mato

Echokardiografijos metu gydytojas gali įvertinti širdies darbą pagal kelis kriterijus. Kiekvienas iš jų turi tam tikras normas, o nukrypimas nuo vienos ar kitos pusės rodo įvairių patologijų buvimą.

Ultragarsas leidžia įvertinti šiuos rodiklius:

• pagrindinės širdies kamerų savybės;
• skilvelių ir prieširdžių charakteristikos;
• vožtuvų veikimą ir jų būklę;
• kraujagyslių sienų būklę;
• kraujo tekėjimo kryptis ir intensyvumas;
• širdies raumenų savybės atsipalaidavimo ir susitraukimo laikotarpiu;
• Ar yra perikardo eksudatas?

Diagnostikai gydytojai naudoja tam tikras echokardiografijos normas, tačiau kartais leidžiami nedideli nukrypimai viena ar kita kryptimi. Tai priklauso nuo amžiaus, paciento svorio ir kitų individualių savybių.

Kokios santrumpos naudojamos protokole

Gavęs specialisto EchoCG protokolą, pacientas susiduria su nesuprantamomis santrumpomis. Pavyzdžiui, SDLA yra vidutinis slėgis plaučių arterijoje, CO ir DO yra trumpoji ir ilgoji ašis. Dažniausiai vartojamos santrumpos pateiktos paveiksle.

Daugeliu atvejų neįmanoma diagnozuoti tik protokolo rezultatų. Specialistas atsižvelgia į tokias ypatybes kaip ultragarso indikatoriai, pacientų istorija, chronologija ir simptomų intensyvumas, kiti niuansai. Kartu šie duomenys padeda tiksliai nustatyti vieną ar kitą patologiją.

Suaugusiųjų ultragarso pagrindinės sąvokos ir normos

Širdį sudaro keli skyriai, kurių kiekvienas vaidina svarbų vaidmenį. Bet kurios kameros veikimo sutrikimas gali sukelti širdies nepakankamumą ir kitas sunkias komplikacijas. Organas susideda iš kairiojo ir dešiniojo prieširdžio, skilvelių ir vožtuvų.

Echokardiografinis diagnostikos metodas leidžia jums vizualizuoti šio organo būklę, pamatyti vožtuvų darbą, miokardo storį, kraujo tekėjimo greitį ir kryptį, kraujagyslių susitraukimą ir kraujo krešulius.

Šioje srityje nėra aiškių ribų, nes kiekvienas organizmas yra individualus. Tačiau tam tikri standartai vis dar egzistuoja. Suaugusiems rodikliai turėtų būti tokie:

• systolės ir diastolės fazėje kairiojo skilvelio sienelės storis yra 10–16 ir 8–11 mm;
• dešiniojo skilvelio sienelė neturėtų būti pailginta ir viršija 3–5 mm ribas;
• tarpsluoksnės pertvaros diastolėje ir sistolinės fazės - 6–11 ir 10–15 mm;
• aortos perimetras - nuo 18 iki 35 mm;
• moterims ir vyrams bendroji miokardo masė turėtų būti nuo 90–140 g iki 130–180 g;
• širdies plakimo dažnis - 75–90;
• išmetimo frakcija turi būti ne mažesnė kaip 50%.

Be to, tokie parametrai suaugusiems pacientams vertinami kaip skysčio tūris širdies maišelyje (35 kvadratinių metrų), aortos vožtuvo skersmuo neturėtų viršyti pusantro centimetro, mitralinio vožtuvo anga (4 cm 2).

Veiklos rodikliai naujagimiams

Echokardiografija dažnai atliekama tarp naujagimių. Šis metodas leidžia nustatyti kūno ir jo defektų nuokrypius. Vaikų echokardiografijos iššifravimas yra sudėtingas procesas, kuriame dalyvauja sinologas.

Normalūs ultragarsinio tyrimo rodikliai kūdikiams po gimimo nustatomi pagal specialią lentelę.

Tuo pačiu metu berniukų kairiojo skilvelio galutinis diastolinis dydis turėtų būti nuo 17 iki 22 mm, o mergaičių - nuo 16 iki 21 mm. Toks rodiklis, kaip abiejų lyčių kūdikių kairiojo skilvelio galutinis sistolinis tūris, svyruoja nuo 11 iki 15 mm. Berniukų dešiniojo skilvelio skersmuo neturėtų pažeisti 6–14 mm ribų, mergaičių - nuo 5 iki 13 mm. Berniukų kairiojo atriumo dydis turėtų būti nuo 12 iki 17 mm, mergaitėms nuo 11 iki 16 mm.

Kitas gyvybiškai svarbus rodiklis yra širdies išmetimo frakcija. Pagal šią sąvoką reiškia kraujo tūrį, kuris verčia kairįjį skilvelį. Tai turėtų būti nuo 65 iki 75%. Nors kraujo judėjimo greitis per plaučių arterijos vožtuvą yra 1,4–1,6 mm / s.

Su amžiumi šie skaičiai keičiasi. Po 14 metų vaiko normos atitinka suaugusiuosius.

Svarbu! Vaiko širdies ultragarsas kartais atliekamas gimdoje. Šis diagnostinis metodas leidžia nustatyti įvairius defektus ankstyvame vystymosi etape, kad pasirinktumėte būtiną gydymą.

Kokiais atvejais reikia papildomo tyrimo

Kartais ultragarsu gauti rezultatai neleidžia tiksliai diagnozuoti. Papildomas tyrimas, skirtas pacientams su tokiais sutrikimais:

• įtariama plaučių hipertenzija atsiranda, kai požymiai, pvz., lėtas aortos vožtuvo atidarymas, uždarymas sistolinės fazės metu, patologiškai padidėjęs dešiniojo širdies skilvelio išmetimas, nenormalus skilvelio sienelės storis;
• atvira arterinė anomalija gali reikšti, kad padidėja atriumo ir skilvelių sienos, kraujo judėjimas iš aortos į plaučių arteriją. Nustačius tokius požymius, pacientas turi atlikti papildomus tyrimo metodus;
• pertvaros defektas, skiriantis skilvelius, sako, kad kūno sienelių sutirštėjimas, paciento vystymasis atidėtas, kraujas iš kairiojo skilvelio į dešinę;
• vožtuvų vientisumo pažeidimas ir jų šakojimas dažnai rodo infekcinės kilmės endokardito atsiradimą;
• sumažėjus širdies susitraukimų skaičiui, sumažėjus išeikvojimo frakcijai ir padidinus organų kamerų tūrį, įtariamas miokardo uždegimo procesas;
• per didelis skysčio kiekis širdies maišelyje rodo eksudacinio perikardito atsiradimą.

Miokardo infarktą dažnai rodo lėtas miokardo srities sumažėjimas. Kairiojo skilvelio ir atriumo sienelių tankinimas, silpnas mitralinio vožtuvo lapelių suspaudimas kalba apie jo prolapsą.

Bendrosios diagnostikos

Echokardiografijos aiškinimas leidžia atskleisti įvairius širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimus. Apsvarstykite labiausiai paplitusias širdies ir kraujagyslių veikimo diagnozes.

Širdies nepakankamumas

Širdies nepakankamumas yra liga, kai asmens gyvybiškai svarbus organas negali atlikti savo funkcijų. Tai reiškia, kad širdies kontraktinis aktyvumas sutrikdomas, nepakankamas kraujo kiekis patenka į arteriją.

Šios patologijos priežastys yra išeminė liga, įvairūs įgimti ir įgyti defektai. Pacientas šioje valstybėje patiria lėtinį nuovargį, krūtinės skausmą, dusulį. Simptomai dažnai atsiranda dėl galūnių tirpimo, edemos, rankų ir kojų dilgčiojimo.

Širdies nepakankamumas laikomas viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų, kurios daugiausia kenčia nuo vyresnio amžiaus žmonių.

Aritmijos

Širdies raumenų susitraukimo dažnumo ar didesnės ar mažesnės medicinos praktikoje pažeidimas apibūdinamas kaip aritmija. Yra patologinių ir fiziologinių aritmijų. Fiziologiniai yra normalūs, pasireiškia pacientams, kuriems yra stipri fizinė įtampa, stresas, alkoholio vartojimas ir kitos sąlygos. Patologiniai yra pavojingi gyvybei ir sveikatai, yra tam tikrų ligų rezultatas.

Pagrindinės šios ligos apraiškos yra dusulys, greitas ar lėtas širdies plakimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas. Naudojant echokardiografiją, galima identifikuoti aprašytą ligą, pasirinkti reikiamą gydymą.

Išankstinis infarktas ir infarktas

Naudodamas širdies ultragarsu, specialistas gali iššifruoti priešinfarkto būseną. Tuo pat metu smarkiai pablogėja miokardo kontraktilumas, sumažėja kraujo tekėjimo organuose greitis.

Pats širdies priepuolis lydi išeminės nekrozės atsiradimą, dažnai nesant medicininės priežiūros, pacientas miršta.

Hipertenzija

Paprastai žmogaus kraujo spaudimas neturi viršyti 120/80 mm Hg. Str. Nuolat didėjant šiems skaičiams už normos ribų, paprasta kalbėti apie arterinės hipertenzijos ar hipertenzijos vystymąsi.

Patologijos simptomai yra sunkūs galvos skausmai, pykinimas, silpnumas, dusulys, spengimas ausyse ir akių priekinis matymas.

Dėl ultragarso, liga gali būti atsekama į požymius, tokius kaip aortos stenozė ir dvigubas vožtuvas, aortos šaknies aterosklerozė.

Pacientai gydomi antihipertenziniais vaistais, rečiau reikia operacijos.

Vegetatyvinė distonija

Žmogaus vegetacinio-kraujagyslių distonijoje sutrikdomas autonominės nervų sistemos kraujagyslių tonas. Ligos lydi dažnas galvos skausmas, prakaitavimas, krūtinkaulio skausmas, šalta galūnėse, periodinis alpimas ar prieš sąmonės netekimas.

Patologija diagnozuojama naudojant ehokardiografiją, elektrokardiografiją ir kitus metodus.

Uždegiminės ligos

Uždegiminės miokardo ligos pasireiškia bakterinių infekcijų organų pažeidimo fone. Čia kalbame apie endokarditą, perikarditą ir kai kuriuos kitus.

Širdies defektai

Echokardiografijos metu gydytojas gali nustatyti įvairius įgimtus ar įgytus širdies defektus. Visi jie yra suskirstyti pagal tam tikrus principus, yra paprasti ar sudėtingi. Tuo pačiu metu gali būti pažeisti vožtuvai, pertvaros ir kitos kūno dalys.

Naudojant ultragarsą, specialistas įvertina skilvelių, pertvarų, vožtuvo aktyvumo ir kitų savybių būklę ir dydį. Laiku, kad būtų galima nustatyti defektus, naudojant echokardiografiją vaikas gali būti įsčiose. Šis metodas sėkmingai naudojamas nėštumo metu, jis yra gana saugus ir informatyvus.

Svarbu! Jei aptinkami nerimą keliantys reiškiniai, rekomenduojama atlikti tyrimą ultragarsu.

Echokardiografija yra vienas dažniausiai naudojamų širdies ir kraujagyslių patologijų diagnozavimo būdų. Speciali įranga leidžia nustatyti vaikų ir suaugusiųjų gyvybinio organo pažeidimus ankstyvosiose vystymosi stadijose. Jis padeda pasirinkti tinkamą gydymą, užkirsti kelią sveikatai pavojingoms komplikacijoms.

Transthoracinė echokardioskopija: širdies vožtuvų normalus rodmuo ir ultragarso transkriptas, pasirengimas tyrimui

Pagrindinė šiuolaikinių kardiologinių ligų diagnozavimo metodų vieta yra širdies ultragarsas. Jis taip pat turi pavadinimą „echokardiografija“ arba „echokardioskopija“. Širdies ultragarsas yra visiškai nekenksminga procedūra, taikoma visoms pacientų kategorijoms, įskaitant vaikus ir nėščias moteris. Širdies ultragarsas, taip pat dauguma ultragarso procedūrų yra neskausminga procedūra, jai nėra kontraindikacijų.

Kas yra tyrimas?

Echokardiografija yra neinvazinis tyrimas, naudojant ultragarso bangas. Echokardiografinis tyrimas atliekamas naudojant jutiklį, kuris sukuria garso bangas, einančias į tą patį jutiklį. Informacija perduodama į kompiuterį ir rodoma ant jos monitoriaus.

Širdies ultragarsas - visiškai neskausminga procedūra

Echokardiografija arba širdies ultragarsas leidžia nustatyti ir įvertinti šiuos parametrus:

• širdies struktūra ir dydis;
• širdies sienų ir jų storio vientisumas;
• prieširdžių ir skilvelių dydžiai;
• širdies raumenų susitraukimas;
• vožtuvo veikimas;
• plaučių arterijos ir aortos būklė;
• širdies kraujotaka;
• perikardo būklė.

EchoCG atliekamas visų kategorijų pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Be to, šis tyrimas naudojamas diagnostiniams tikslams pradiniam širdies sutrikimų nustatymui.

Kokiais atvejais yra širdies ultragarsinė diagnostika?

Širdies ultragarso poreikis atsiranda tokiais atvejais, kaip:

• įtarimas dėl širdies defektų;
• įgimtų širdies defektų artimų giminaičių buvimas;
• hipertenzija;
• miokardo infarktas;
• krūtinės angina;
• įtariamas širdies patinimas;
• aneurizmos diagnozė;
• kardiomiopatija.

Skundus dėl dažno galvos svaigimo ir alpimo, širdies veiklos sutrikimų, krūtinės srities skausmo, pacientas turi būti nukreiptas į širdies ultragarsu. Šią diagnostinę procedūrą taip pat rekomenduojama atlikti asmenims, turintiems nestabilią psicho-emocinę būseną ir nuolatinę fizinę krūvį. Remiantis šiais duomenimis, rezultatai bus iššifruoti ir bus diagnozuota.

Ultragarso diagnozę suaugusiam pacientui nustato gydytojas arba kardiologas. Patologijas taip pat galima aptikti krūtinės rentgeno spinduliais - širdies dydžio padidėjimas, jo formos pasikeitimas, nenormali vieta ir aortos ir plaučių arterijos modifikacija. Tokiais atvejais taip pat būtina atlikti echokardiografiją.

Moteris nėštumo metu dažnai skiriama echokardiografija tais atvejais, kai ji turi padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, arba artimiausi giminaičiai turi širdies defektų. Kai nėštumo metu buvo nustatyta, kad moteris padidino antikūnų ant raudonukės titrų, arba ji serga šia liga, arba pirmąjį trimestrą vartojo specialius vaistus, tai taip pat yra echoCG pagrindas.

Kai kuriais atvejais echokardiografija gali būti padaryta vaisiaus gimdoje, kad būtų nustatyti defektai. Paprastai toks EchoCG yra atliekamas nuo 18 iki 22 nėštumo savaičių. Širdies ultragarso kontraindikacijos nenustatytos.

Širdies ultragarsinio tyrimo tipai

Dažniausiai širdies ultragarsas atliekamas per krūtinę, šis metodas vadinamas „transthoracine echokardiografija“. Priklausomai nuo informacijos gavimo būdo, transthoracinė echokardiografija yra padalyta į vieno ir dviejų dimensijų.

Vieno matmens tyrime gaunami duomenys rodomi įrenginio monitoriuje kaip grafikas. Toks tyrimas suteikia tikslią informaciją apie skilvelių ir atrijų dydį, be to, vertinamas skilvelių ir vožtuvų veikimas. Dvimatėje studijoje transformuota informacija yra vaizduojama kaip pilkas-baltas širdies vaizdas. Šis tyrimas suteikia aiškų vaizdą apie kūno darbą ir leidžia aiškiai apibrėžti jo dydį, kamerų tūrį ir kūno sienelių storį.

Taip pat yra toks širdies sistemos, kaip Doplerio echokardiografijos, aktyvumo tyrimas. Šio tyrimo pagalba nustatomos gyvybiškai svarbaus organo kraujo aprūpinimo savybės. Visų pirma, procedūros metu gydytojas gali stebėti kraujo judėjimą įvairiuose jo padaliniuose ir laivuose. Paprastai kraujas turi judėti viena kryptimi, bet jei yra vožtuvų gedimas, galima pastebėti atvirkštinį kraujo tekėjimą. Be to, šis faktas nustatomas atsižvelgiant į jo sunkumą ir greitį. Doplerio tyrimas yra priskirtas derinant su vieno matmens ar dvimatės echokardiografija.

Be to, yra ir kitų širdies tyrimo būdų:

• Jei reikia aiškios širdies vidinės struktūros vizualizacijos, atliktas kontrastinės medžiagos tyrimas - tai kontrastinė echokardiografija.
• Jei echokardiografijos tikslas yra nustatyti paslėptas širdies patologijas, tyrimas turi būti atliekamas fizinio krūvio metu, nes poilsio būsenoje gali atsirasti sutrikimų simptomų. Toks tyrimas pavadintas „streso echokardiografija“ arba „Stress EchoCG“.
• Širdies ultragarsą galima atlikti per stemplę ir gerklę - transesofaginio echokardiografiją arba PE-EchoCG.

Transesofaginio echokardiografija yra dar vienas labai informacinis diagnostinis metodas širdies tyrimui.

Kaip atliekama širdies procedūra?

Echokardioskopija kaip procedūra nesukelia jokių sunkumų specialistui. Pacientas turi atleisti visą krūtinę nuo drabužių, kad gydytojas galėtų laisvai patekti į tyrimo vietą. Norint tiksliai vizualizuoti širdį, pacientas turėtų sėdėti ant sofos, esančios kairėje pusėje. Šioje padėtyje galima vienu metu peržiūrėti visas 4 kameras.

Gelis yra taikomas širdies plotui, per kurį pagerėja ultragarsinių bangų patekimas organo audiniuose. Ultragarsinės diagnostikos gydytojas, naudodamas jutiklį, prietaiso monitoriuje gauna bandomojo organo vaizdą. Jutiklis pakaitomis sumontuotas skirtingose ​​krūtinės padėtyse ir užfiksuoja įvairius duomenis.

Kartais šie tyrimai iškraipomi, tai yra dėl šių veiksnių:

• per didelis nutukimas;
• krūtinės deformacija;
• gydytojo diagnostikos profesionalumas;
• įrangos atitikimas kokybės reikalavimams.

„EchoCG“ gali būti atliekama visuomenės sveikatos įstaigose ir privačiais, komerciniais pagrindais. Konkretūs tyrimų tipai gali būti atliekami tik specializuotose įstaigose, turinčiose specialią įrangą.

Tyrimo rezultatai ir rezultatų interpretavimas

Pasibaigus EchoCG procedūrai, gydytojas parengia širdies ultragarso protokolą, kuriame nurodomas rodiklių transkriptas ir daroma išvada. Atšifravimas atliekamas lyginant normą su konkretaus paciento tyrimo duomenimis. Pateikiame lentelę su vidutinėmis normų rodiklių reikšmėmis:

Echokardiografija: rezultatų interpretavimas, normos

Ultragarso diagnostika vidaus sistemose ir organuose, šiandien yra labai populiari medicinos praktikoje. Toks širdies raumenų tyrimas kardiologijoje vadinamas echokardiografija. Tai leidžia nustatyti morfologinio ir funkcinio pobūdžio anomalijas, širdies raumenų patologinius pokyčius ir vožtuvus.

Šis diagnozės tipas yra neinvazinis, tačiau tuo pačiu metu pateikia išsamią informaciją apie paciento būklę. Be to, jis yra visiškai nekenksmingas ir priskiriamas net kūdikiams ir moterims.

Ultragarsinis tyrimas nereikalauja jokių parengiamųjų priemonių ir yra atliekamas tinkamu laiku pacientui, reikiamą skaičių kartų. Ką apie rentgeno spindulius yra visiškai neįmanoma.

Dėl savo saugumo echokardiografija gydytojas kontroliuoja ligos atsiradimą gydymo metu.

Ką rodo echokardiografija

Ši procedūra suteikia specialistui išsamią informaciją apie širdies būklę, jos dydį, širdies ertmių tūrį, kraujo krešulių buvimą ir funkcines savybes. Ultragarsas leidžia vizualizuoti miokardo, perikardo, kraujagyslių, mitralinio vožtuvo ir daugelį kitų elementų.

Tyrimo rezultatai įrašomi protokole, kuriame daroma išvada. Pagal kurį kardiologas nustato diagnozę ir nustato gydymą.

Kokie echokardiografijos simptomai?

Dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų svarbus parametras yra ankstyva problemos diagnozė. Todėl, kai pasireiškia simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ultragarsas nustatytas šiais atvejais:

• Skausmo atsiradimas širdies raumenyse
• Ritminės anomalijos
• Dusulys
• Kraujo spaudimo padidėjimas
• Širdies nepakankamumas arba jo simptomai
• Lėtinė širdies liga
• Miokardo infarktas

Echografijos kryptį galima gauti pas gydytoją. Tai gali būti ne tik kardiologas, bet ir neurologas, pulmonologas ir endokrinologas.

Ligos diagnozė su EchoCG

Išvardinkite visas širdies ligas, kurios gali nustatyti šį diagnostikos metodą neįmanoma. Tačiau pagrindiniai yra šie:

1. Reuma
2. Ritminės anomalijos
3. Miokarditas
4. Perikarditas
5. Hipertenzija
6. Hipotonija
7. Preinfarktinės valstybės

Ir echokardiografija gali aptikti daug kitų širdies raumenų ligų. Procedūrą atliekantis specialistas nustato visus protokole nurodytus rodiklius, kurie vėliau perduodami kardiologui. Nustačius normų pažeidimus, gydymas nustatomas.

Interpretacija ir normalūs echokardiografijos rodikliai

Jei sveikam žmogui atlikta echokardiografija, transkriptas, normos bus tokios, kaip lentelėje išvardyti rodikliai.

Jei diagnostiniai rezultatai skiriasi nuo lentelėje pateiktų normų, protokolas rodo numatomą diagnozę. Galutinį sprendimą priima kardiologas. Jis vertina ne tik apklausos rezultatus, bet ir amžių, lytį ir sveikatos būklę. Tai yra veiksniai, galintys paveikti rezultatą.

Norint įvertinti pačios širdies būklę, pacientas nebus sėkmingas be specializuoto išsilavinimo. Tik specialistas kardiologijos srityje atliks išsamų rezultatų aprašą ir suteiks reikiamą medicininę priežiūrą.

Echokardiografijos tipai

Šios procedūros klasifikacija vyksta pagal jos įgyvendinimo pobūdį ir prognozių, kurias ji sukuria, skaičių.

Pagal:

1. Transthoracinė echokardiografija yra labiausiai paplitęs ultragarsinės diagnostikos metodas. Jis yra visiškai neskausmingas ir nereikalauja jokio paruošimo, o šio metodo esmė yra ta, kad bandymo sritis yra sutepti geliu, kuris pagerina ultragarso veikimą. Tada specialistas taiko jutiklį, kuris siunčia bangas į organą, o kūno audiniai juos atspindi ir vėl įeina į jutiklį. Dėl to ekrane atsiranda širdies vizualizacija ir visi jo parametrai, o šio metodo privalumai yra tai, kad pacientui nereikia nieko. Jis turėtų palikti tik juosmenį, sėdėti ant sofos kairėje pusėje ir laukti tyrimo rezultatų.
2. Transesofaginio echokardiografija yra nepopuliarus echokardiografijos metodas, tačiau kai kuriais atvejais be jo neįmanoma. Tai yra protezavimo vožtuvai, poodinio riebalų obstrukcija, šonkaulių, plaučių. Tada skiriama transesofaginė echokardiografija arba transplantofagija. Priklausomai nuo prietaiso, jis gali sukurti vaizdą trimis projekcijomis.
   Šio metodo esmė yra tai, kad jautrus jutiklis yra įterpiamas į stemplę, nes jo vietą glaudžiai riboja kairysis prieširdis.

Šios procedūros kontraindikacijos yra bet kokios stemplės ligos.

Pagal prognozių skaičių:

• Vienos dimensijos - ultragarso bangos praeina vienoje projekcijoje. Dėl šios priežasties monitoriuje atkuriamas širdies raumens vaizdas. Specialistas gali keisti ultragarso bangų kryptį, kuri leidžia ištirti skilvelius, atriją ir aortą.
• Dvimatis - dėl savo saugos diagnostikos procedūra gali būti naudojama skirtingų amžiaus grupių žmonėms. Šis ultragarsas suteikia galimybę gauti vaizdą dviejose plokštumose. Tai pasiekiama dėl 30 p / s bangų dažnio, judančio 90 laipsnių kampu, todėl skenavimo zona yra statmena keturių kamerų padėčiai.

Jei pakeisite jutiklio vietą, galite įvertinti širdies elementų darbą.

EchoCG su doplerometrija yra širdies vaizdas su papildoma analize, kuri informuoja gydytoją apie kraujo tekėjimo turbulenciją ir kraujo judėjimo greitį. Doplerio poslinkis yra parametras, rodantis elemento greičio pokyčius, susijusius su dabartinio signalo dažnio keitimu.

Šiuolaikinė medicina sparčiai vystosi ir šiandien jau yra ultragarso aparatai, kurie sukuria vaizdą trimis ar net keturiomis projekcijomis. Bet dėl ​​savo didelių išlaidų, ne kiekviena klinika gali tai sau leisti.

Note Atkreipkite dėmesį į širdies šerdį, dekodavimą ir normas

Širdies echokardiografija priklauso efektyviausiems, informatyviausiems ir saugiausiems širdies ir kraujagyslių skyriaus patologinių tyrimų diagnostikos metodams. Tai vienas iš ultragarsinio tyrimo tipų, leidžiantis vizualiai įvertinti širdies raumens miokardo, širdies vožtuvų, didelių kraujagyslių ir kraujotakos savybių struktūrinius elementus.

Kokia ši procedūra?

Diagnostinis tyrimas atliekamas nustatant parametrus:

• bendri širdies raumenų matmenys;
• širdies sienų tūrio rodikliai;
• struktūrinė sienų struktūra ir jų vientisumo lygis;
• širdies kamerų dydžio nustatymas - atrija ir skilveliai;
• kontraktinė širdies raumenų funkcija;
• vožtuvo būklė ir veikimas;
• aortos ir plaučių arterijų būklės lygio įvertinimas;
• slėgio lygis širdies ir vainikinių kraujagyslių kamerose;
• vožtuvų, skilvelių ir atrijų kraujotakos kryptis ir greitis;
• širdies ir perikardo išorinių membranų būklė, jų žalos lygis.

Per manipuliaciją, visa reikalinga informacija yra atkuriama jutikliniame ekrane. Informacijos šaltinis yra ultragarsinis jutiklis.

Atliekant diagnostiką nustatomos kelios ligos ir patologinės sąlygos:

• perteklinio skysčio kaupimasis perikardo maišelio ertmėje - simptomai lemia rimtų pažeidimų buvimą;
• širdies raumenų defektai - bendro kūno struktūros pokyčiai, sukeliantys kraujotakos sutrikimus;
• kraujo krešulių buvimas, vainikinių arterijų užsikimšimas ir širdies raumenų badavimo sutrikimas;
• neįprastas padidėjimas arba širdies kamerų tūrio sumažėjimas - skilveliai ar atrijos;
• kameros sienelių sutirštinimas arba retinimas;
• esamų bet kokio etiologijos navikų;
• kraujotakos greičio ar krypties pažeidimai.

Ši technika leidžia diagnozuoti tiek įgimtus (kūdikiams), tiek ir įgytus (suaugusiems ar vaikams) širdies defektus.

Nuorodos

Ultragarsinis tyrimas naudojamas visuose širdies ir kraujagyslių skyriaus patologijų variantuose, taip pat pacientams, kuriems būdingi simptominiai simptomai:

• skausmingas pojūtis krūtinėje;
• dusulys, atsirandantis - tiek fizinio krūvio metu, tiek absoliučios poilsio metu;
• atsiranda apatinių galūnių patinimas ir kiti nepakankamo širdies raumens funkcionalumo pasireiškimai;
• nuovargis, trumpalaikis sąmonės netekimas, padidėjęs širdies plakimas;
• anksčiau sergant ūminiu miokardo infarktu;
• su plaučių tromboembolija;
• triukšmo buvimas, nustatomas širdies auscultation;
• su įtariamais įgimtais nenormaliais ar įgytomis širdies raumenų defektais;
• anksčiau patyrė reumatizmą;
• odos atspalvio pasikeitimas į melsvą spalvą, kuri vyrauja ant veido, nosies ir ausies galo - su išvaizda ar padidėjimu fizinio krūvio metu;
• ryškūs aukšto kraujospūdžio rodikliai;
• krūtinės anginos požymių atsiradimas.

Nėra absoliučių kontraindikacijų manipuliacijai. Metodas, pasižymintis paprastu vykdymu ir pacientų sveikata, yra nustatytas, jei yra įtarimų dėl besivystančios patologinės būklės ir stebėti jo progresavimą.

Echokardiografijos privalumai

Diagnostinis tyrimas turi keletą teigiamų savybių, naudojamų nustatant širdies ir kraujagyslių skyriaus būklės patologijas, įskaitant įvairių tipų širdies defektus:

• visiškai atitinka šiuolaikinius reikalavimus;
• garantuoja visišką saugumą atliekant manipuliavimą;
• nesukelia skausmo pacientams;
• rodo aukštą išsamaus informacijos turinio lygį;
• procedūros metu paciento kūnas nėra veikiamas radiacijos;
• po tyrimo, nepageidaujamas poveikis nėra registruojamas.

Visiškas kenksmingo poveikio nebuvimas leidžia naudoti echokardiografiją bet kuriuo amžiaus laikotarpiu. Bendras tyrimo trukmė neviršija 45 minučių. Trukmė priklauso nuo simptominių apraiškų ir pradinių diagnostikos tikslų.

Širdies raumens kontrakcinis gebėjimas, kuris yra jo pagrindinė funkcija, vertinamas naudojant reikiamus tyrimus. Vertinimas atliekamas naudojant gautus kokybės rodiklius, kurie tiriami pasibaigus manipuliacijai. Remdamiesi gautais duomenimis, ekspertai atlieka galutinę diagnozę - tinkamą arba išskirtinę pradinę versiją.

Gydytojai nustato funkcinių indikatorių mažėjimą pagrindinėse patologinės būklės raidos stadijose, po kurių nustatomas būtinas gydymo režimas. Pakartotinė echokardiografija leidžia matyti dinamiškus ligos raidos pokyčius, taip pat įvertinti ankstesnio gydymo rezultatus.

Paruošimas

Standartinė transtorinė echokardiografija nereikalauja išankstinių specializuotų priemonių, bet atliekama paciento gydymo metu.

Jei reikia, širdies raumenų transesofaginis ultragarsas, pacientas, prieš atliekant diagnostinį tyrimą, 4-6 val. Nereikia valgyti maisto ir vandens. Iškart prieš pradedant procesą, iš paciento skrandžio pašalinamas zondas, pacientas paprašomas pašalinti protezus - jei atsiranda tokių niuansų.

Echokardiografija

Visas tyrimo procesas atliekamas naudojant specialią įrangą - prietaisą, atsakingą už ultragarsinių bangų susidarymą ir jutiklį, kurio paviršius padengtas specializuotu geliu. Manipuliavimo metu pacientas atsiduria ant nugaros ar šono (ant sofos). Maksimalus vienos procedūros trukmė yra 60 minučių.

Jei reikia, diagnozę papildo kardiogramų indikatoriai ir doplerografija. Atliekant testavimą nepalankiausiomis sąlygomis, ligonį prašoma vaikščioti ir važiuoti bėgimo takeliu arba atlikti tam tikrus pratimus prižiūrint specialistui.

Klasikinė tranzistinė echokardiografija atliekama trimis pagrindinėmis versijomis:

• monomero - organo vaizdas iš viršaus;
• dvimatis tyrimas dviejose plokštumose;
• taikant Doplerio metodą - jis atliekamas siekiant apskaičiuoti kraujo judėjimo greitį ir įvertinti kraujo tekėjimo sutrikimą

Streso Echokardiografija

Norėdami ištirti visą širdies raumenų funkcionalumą fizinės veiklos sąlygomis, procedūros metu, pagal indikacijas, atlikite:

• naudoti vaistus, kad pagerintų širdies veikimą;
• palaipsniui didinti fizinio aktyvumo lygį.

Tyrimų apie pokyčius, kurie atsiranda dėl testavimo nepalankiausiomis sąlygomis, tyrimas, sukuria išsamų to, kas vyksta su širdies raumens, aprašymą. Izeminių pažeidimų nebuvimas rodo nedidelę širdies ir kraujagyslių patologinių ligų komplikacijų atsiradimo rizikos dalį.

Siekiant išvengti atsitiktinių šališkų vertinimų galimybės, taikyti specializuotas aido programas. Jų poreikis yra parodyti vaizdus monitoriuje, kurie įrašomi visuose apklausos etapuose.

Širdies raumens vizualinis veikimas, esant absoliučiai poilsiui ir maksimaliam fiziniam krūviui, leidžia palyginti visas charakteristikas. Ši technika naudojama aptikti latentinius širdies raumens funkcionalumo sutrikimus, kurie nėra aptikti poilsio metu.

Dalykų fizinio aktyvumo lygiai parenkami griežtai individualiai - priklausomai nuo amžiaus ir bendros sveikatos. Kadangi pagrindiniai parengiamieji etapai, jei reikia, atlieka testavimą nepalankiausiomis sąlygomis, rekomenduoja:

• naudoti drabužius, kurie nekliudo judėti, nesukelia vietinės kūno temperatūros padidėjimo;
• tris valandas būtina sustabdyti bet kokį fizinį krūvį - sportą ir profesinę išvaizdą;
• 120 minučių prieš nustatytą laiką pacientui rekomenduojama turėti lengvą užkandį ir gerti vandenį.

Transesofaginė kardiografija

Valdymas atliekamas, kai neįmanoma atlikti transtoracinės ultragarso procedūros. Pagrindinės kliūtys yra:

• platus poodinių riebalų sluoksnių;
• protezavimo vožtuvai, kurie trukdo normaliam ultragarso bangų judėjimui;
• poreikį ištirti nukentėjusias teritorijas, paslėptą šešėlių iš šonkaulių, plaučių audinių ir raumenų.

Esant trukdančioms kliūtims, skiriamas ultragarsu atliekamas transplantofaginis tyrimas. Manipuliacija gali būti vykdoma trimatėje versijoje. Procedūros metu jutiklis įdedamas į stemplės ertmę, greta kairiojo prieširdžio ploto. Šis metodas leidžia kruopščiai ištirti mažas struktūrines širdies raumens formacijas.

Draudimas manipuliuoti diagnostika yra:

• stemplės venų varikozė;
• jo vientisumo ir su tuo susijusio kraujavimo pažeidimai;
• uždegiminiai procesai gleivinėse.

Įdėjus jutiklį į stemplę, jis apdorojamas specializuotu geliu. Vidutinis tyrimo laikas paprastai neviršija 12 minučių. Prieš manipuliavimą pacientui suteikiamas anestetikas, kai kuriais atvejais leidžiama naudoti bendrąją anesteziją.

Pacientas perkeliamas į priverstinį bado 4-6 valandas iki tokio tipo echokardiografijos.

EchoCG dekodavimas

Visuotinai priimtas echokardiografinės procedūros protokolas susideda iš vertinimo duomenų:

• miokardo kontrakcijos mastas ir lygis;
• siurbimo funkcijos rodikliai (gebėjimas siurbti kraują) ir kairiojo skilvelio kontraktilumas;
• širdies vožtuvų bendra būklė ir veikimas;
• širdies ertmių tūrio lygis;
• turimi cicatricialiniai audiniai, navikai, kraujo krešuliai, jų dydis ir įtakos sienų reguliavimo kontraktilumui lygis;
• sienų hipertrofiškumo laipsnis;
• kraujo tekėjimo per vainikinių kraujagyslių ir vožtuvų tyrimus;
• atvirkštinio kraujo tekėjimo per širdies vožtuvus buvimą ir lygį.

Dekodavimo vertinimas atliekamas iš visų galimų prieigos - visose projekcijose ir Doplerio režime. Galutinę analizę atlieka ultragarso diagnostikos specialistas. Gauti tyrimo duomenys perduodami gydančiam kardiologui, kuris nustato galutinę diagnozę, atsižvelgdama į visus turimus instrumentinius ir diagnostinius paciento įvertinimus ir skundus.

Pateikta standartinių echokardiografijos rodiklių lentelė suaugusiems (vyrams ir moterims):

Visų pirmiau pateiktų vertybių sudėtis yra normali visiškai sveikam žmogui.

Vaikų širdies echokardiografijos normos priklauso nuo bendro kūdikio kūno ploto. Kiekvienas suaugusiojo skaičiavimas padauginamas iš specialaus indekso, o tai reiškia skirtumus tarp skirtingų kūno srities apimčių. Pažeidimo laipsnį vertina tik vaikų kardiologas pagal specialias vertinimo lenteles.

Galutinės diagnozės nustatymas atliekamas pagal visas tyrimų galimybes ir ryškias simptomines patologinės būklės apraiškas. Vien tik tai nėra pagrindas galutiniam širdies raumens pažeidimui apibūdinti.

Echokardiografija atliekama viešųjų medicinos įstaigų ir dažnų klinikų sąlygomis. Pirmuoju atveju pacientai yra priversti laukti savo ruožtu, antrajame - tyrimo greitis priklauso nuo mokėjimo tvarkos. Abiem atvejais kokybė skiriasi - dviem versijomis ją gamina profesionalūs gydytojai.

Echokardiografija (EchoCG, širdies ultragarsas): ką parodys širdies ultragarsas: kokios ligos ji įspėja, kaip tai daroma, pasirengimas tyrimui, rezultatų interpretavimas

Svarbus yra širdies patologijos (centrinio kraujo apytakos organo) ir kraujagyslių nustatymas, ir viena iš populiariausių Rusijos medicinos procedūrų. Kiekvienas žmogus susidūrė su skausmu, sunkumu, degimo pojūčiu krūtinės ar krūtinės srityje. Ir jei šie simptomai kartojasi, yra noras, o kartais ir poreikis pasikonsultuoti su gydytoju.

Gydytojo ar kardiologo priėmimo metu pacientas, gavęs žodinį tyrimą, turėtų gauti kreipimąsi į elektrokardiogramą, kuri leis jums grafiškai gauti informaciją apie centrinės kraujotakos sistemos darbą.

Nervų impulsus, koordinuojančius širdies raumenų darbą, prietaisas užfiksuoja ir skaito elektroninių signalų pavidalu, o po to atsispindi įvairiapusiais dantis ant popierinės juostos. Terapeutas gali suprasti, ką rodo kardiograma. Išnagrinėjęs tyrimo rezultatus, jis padarys išvadas dėl bet kokių širdies darbe esančių anomalijų buvimo arba nuramins pacientą, sakydamas, kad jis turi normalius tyrimų rodiklius, jo širdis yra gera ir nėra pagrindo susirūpinti.

Jei kardiogramos gydytojas nustatė nukrypimą nuo normos, atliekama papildoma diagnostika. Šiuo atveju reikalinga širdies echokardiograma - širdies echokardiograma Tokio tipo diagnozė turi keletą kitų pavadinimų (echo ecg, širdies echografija, ehokardiografija, ehokardioskopija), tačiau tyrimo esmė visada yra tokia pati. Norėdami stengtis suprasti širdies ultragarsą ir iššifruoti rezultatus, diagnozė nerekomenduojama.

Kas yra echo kg (echokardiograma) širdis?

Echokardioskopija, širdies echokardiografija - tai širdies tyrimo ultragarso metodas, leidžiantis diagnozuoti patologinius širdies skyrių (tiek įgimtų, tiek įgytų), vožtuvų, į širdį patekusių ir iš jo išeinančių struktūrų pokyčius. Be to, širdies echografija leidžia sekti širdies kamerų pilnumo rodiklius - atriją ir skilvelius su krauju per visą širdies ciklą. Echo x - diagnozė, kurią reikia atlikti reguliariai.

Ligos, kurias galima diagnozuoti širdies ehokardiografija:

• kardiomiopatija;
• liumenų susiaurėjimas tarp širdies atrijų ir skilvelių, reguliuojamas vožtuvais (medicinos terminologijoje - stenozė);
• aortos sienos ir aortos arkos raumenų ir integumentinių audinių struktūros ir tankio nenormalumas (aneurizma, hematoma);
• kairiojo ar dešiniojo skilvelio arba atriumo mityba;
• pertvaros defektas tarp centrinės kraujotakos organo kairiosios ir dešinės dalies;
• kraujo krešulių buvimas širdyje ir jos kraujagyslėse;
• širdies raumenų storio pažeidimas įvairiose širdies dalyse;
• perikardo uždegimas (jo padidėjimas, tankio pokytis, perikardo skysčio perteklius).

Echokardioskopija leidžia diagnozuoti ligas pradiniame jų vystymosi etape. Tinkamas gydymas, kurį kardiologas paskyrė po širdies echogramos, leidžia tikėtis visiško paciento išgydymo ir atsigavimo.

Procedūros indikacijos

Pavyzdžiui, sportininkai siunčiami į širdies EKG procedūrą. Echokardiografija yra reguliarus tyrimas, kad kiekvienas asmuo, kuriam sportas yra profesija, turi atlikti. Ypatingas dėmesys skiriamas šiems sporto šakoms:

• visų tipų svoris;
• maratono bėgimas;
• ekstremalių sporto šakų.

Reguliariai echo ecg pass pacientams, kuriems anksčiau buvo diagnozuota:

Privaloma echokardiograma taip pat taikoma nėščioms moterims. Svorio padidėjimas yra rodiklis, rodantis, kad mažiems vaikams yra įgimtų organinių ar funkcinių širdies defektų. Echokardioskopija leidžia patvirtinti arba paneigti šią diagnozę.

Suaugęs žmogus, ypač po šešiasdešimt septynerių metų, širdies aidas gali rodyti rimtus su amžiumi susijusius organo struktūros ir darbo pokyčius. Tokios procedūros atlikimas kartą per metus leidžia nustatyti problemą ir laiku suteikti pagalbą.

Daugeliui suaugusiųjų ir paauglių rekomenduojama kartą per pusantrų iki dvejų metų atlikti širdies echokardiografiją, net jei nėra jokių skundų, o ankstesniame EKG buvo normali vertė. Echokardiografija rodo, kad centrinės kraujotakos struktūroje yra nukrypimų nuo normos ir kad jiems reikia atkreipti dėmesį.

Kokios ligos padeda nustatyti širdies ultragarsą

Ligos, kurios paprastai aptinkamos po širdies atsikartojimo:

• širdies nepakankamumas;
• tachikardija (širdies raumenų pagreitis);
• bradikardija (lėtina širdies raumenų darbą);
• priešinfarkto būklę;
• anksčiau patyrė širdies priepuolį (širdies raumenų pažeidimą);
• širdies raumenų ir perikardo maišelio uždegiminės ligos;
• stenokardija pradiniame vystymosi etape;
• įgimtų organinių širdies defektų;
• aortos aneurizma, aortos arka, plaučių arterijos indai.

Nereikia savarankiško gydymo ar diagnozavimo atlikti pagal informaciją iš interneto. Diagnostiką turėtų atlikti tik patyręs kardiologas.

Pasirengimas procedūrai

Norint atlikti širdies echokardiografiją, specialaus paruošimo nereikia.

Rekomenduojama laikytis kai kurių svarbių taisyklių:

• Procedūros išvakarėse apribokite kavos ir juodosios arbatos vartojimą.
• Keletą dienų iki tyrimo pabaigos neįtraukti bet kokių rūšių alkoholinių gėrimų.
• Negalima perkrauti, nedirbkite prieš pat EKG ECHO.

Procedūros procedūra

Procedūra yra tokia:

• Pacientas turi nusirengti iki juosmens, atlaisvindamas krūtinę;
• Atsigulkite ant medicininės sofos;
• Procedūros metu į krūtinę dedamas kontaktinis gelis;
• Ant krūtinės yra specialūs jutikliai.

Procedūros vykdymas

Jutikliai, prijungti prie echokardiografo, perduoda ultragarsinę vibraciją į krūtinės ertmę, kurioje yra širdis ir didžiausi bei svarbiausi laivai.

Garso virpesiai, atsispindintys iš širdies ir laivų, grįžtantys echokardiografo ekrane, sudaro širdies, gaunamų ir išeinančių laivų vaizdą. Skirtingai nuo elektrokardiografo, echokardiografas rodo visas struktūrines širdies savybes, o ne tik grafinį organo veiklos parametrų vaizdą.

Echokardiogramos pašalinimo procedūrą galima atlikti dviem būdais. Paskirti:

• širdies tranzistinė echokardiograma;
• širdies transesofaginės echokardiograma.

Supratimas, kaip padaryti širdies ultragarsu, yra labai paprasta. Tai širdies struktūros tyrimas per krūtinės ertmės raumenų sienelę. Metodas yra tradicinis ir dažniausiai naudojamas. Jei yra sunku patekti į širdį ultragarso bangomis (pacientams yra riebalų, yra krūtinės ir jame esančių organų struktūros ypatumai), atliekama širdies transplantofaginė echokardiografija arba transplantofaginis.

Gautas vaizdas yra vienodos kokybės, aiškus. Trimatis vaizdas leidžia atsižvelgti į visas struktūros anomalijas, jei tokių yra.

Šio tyrimo varianto kontraindikacijos gali būti tik stemplės ligos (uždegimas, kraujavimas, raumenų spazmai).

Kaip preparatas jie atsisako valgyti maistą 7-8 valandas prieš procedūrą.

Trukmė Echo - KS apie penkiolika minučių.

Yra dar viena klasifikacija. Jis pagrįstas rodomo širdies vaizdo formatu. Paskirti:

• vieno matmens (M režimas);
• Doplerio;
• dvimatis.

Vienadimenis echo ecg (M režimas) - širdies vaizdas iš viršaus. Tai suteikia galimybę apibūdinti širdies darbą ir didžiausią žmogaus kūno laivą - aortą, taip pat skilvelių ir atrijų struktūrą.

Dvimatėje diagnostikoje ultragarso bangos iš jutiklių perduoda ekraną dviejų plokštumų širdies vaizdui. Diagnostikos metu atliekama organo veikimo analizė, parametrai ir širdies struktūrų funkcijos.

Echo ecg su Doplerio analize lemia kraujo judėjimo širdyje ir kraujagyslėse dinamiką. Doplerio echokardiografija paprastai skiriama kartu su dvimatė širdies diagnoze. Yra du doplerio analizės tipai:

Išsamiai diagnozės tyrimui buvo naudojamas kontrastas, kuris aiškiau atskiria visas širdies sritis, jų struktūrą, struktūrą. Analizė su kontrastine medžiaga gali būti skiriama pakartotiniais tyrimais, kad būtų galima analizuoti rezultatų ir rodiklių pokyčius po gydymo arba paaiškinti ankstesnę diagnozę, jei kyla abejonių. Širdies ultragarso dekodavimas gali rodyti skirtingus rezultatus, kurie priklausys nuo fizinio aktyvumo, esančio kartu su tyrimu, buvimo.

Streso ehokardiografija

Toks tyrimas leidžia jums gauti širdies rezultatus kaip pacientą ramybės metu ir tam tikros rūšies fizinio aktyvumo atveju. Šis metodas leidžia atpažinti išeminę širdies ligą ankstyvosiose stadijose, pačioje pradžioje.

Iš pradžių rodikliai yra pašalinami iš širdies ir kraujagyslių įprastu režimu. Tvirtinant juos, pacientas perkeliamas į artimą stresą. Tai galima pasiekti naudojant dvi parinktis:

• vaistai;
• naudojant dozuotą fizinę apkrovą pacientui.

Kadangi sukuriama dirbtinė situacija, kuri yra pavojinga paciento sveikatai, procedūros metu turi būti medicinos personalas, kuris, jei reikia, gali teikti ekspertų pagalbą.

Stiprinti širdies funkciją gali sukelti specialių vaistų skyrimas į raumenis, į veną ar per burną. Šis metodas yra pavojingesnis dėl įvairių šalutinių poveikių. Norint jį naudoti, turėtų būti nustatyta pradinė paciento tolerancija šiems vaistams.

Kitas metodas yra dozuojamos fizinės apkrovos naudojimas pacientui. Tiriamasis asmuo prieš bandymą turi atlikti keletą pratimų arba atlikti tam tikrus pratimus simuliatoriuje su echokardiografo jutikliais.

Tyrimo rezultatų analizė (transkriptas)

Širdies ultragarso dekodavimą turėtų atlikti tik specialistas (bendrosios praktikos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas, kardiologas). Tik kardiologas gali analizuoti, ką rodo echokardiograma, pateikti tolesnes rekomendacijas, paskirti gydymą.

Kas atsitinka, kai echo kg pasireiškia suaugusiems, kai dekoduojant širdies ultragarsu, paprastai atspindi lentelę: