Smegenų Echoencefalografija - Šiuolaikinės programos ir funkcijos

Nuolat tobulinama šiuolaikinė medicina, kuriami metodai, galintys atpažinti sunkius su smegenų ir nervų sistemos darbu susijusius sutrikimus.

Vienas iš šių tyrimų metodų yra ECHO-EG smegenų arba echoencefalografijos procedūra.

Tyrimo ypatybės

Echofenografija yra diagnostinis tyrimas, pagrįstas ultragarsu. Tai leidžia stebėti smegenų struktūrą. ECHO-EG leidžia ištirti galimus jų perkėlimus, pripažinti pažeidimų raidos laipsnį.

Procedūra padeda gydytojui atlikti pradinį kraujagyslių būklės vertinimą, kuris padeda paskirti tolesnį gydymą. Diagnozė nėra invazinė.

Metodas yra aktyviai naudojamas praktikoje, nes jis leidžia padidinti diagnozės tikslumą 40-50%. Jis taip pat naudojamas neatidėliotino patikrinimo atvejais, kai reikia gauti tikslią informaciją per trumpą laiką.

Tai leidžia gydomam gydytojui parengti terapinių ir reabilitacijos priemonių planą, priklausomai nuo smegenų funkcinės būklės. Be to, šis metodas yra naudojamas medicininės-darbo patirties sistemoje.

ECHO yra skiriamas tiek kaip savarankiškas tyrimas, tiek kartu su kitais būdais, leidžiančiais atpažinti tikrąją nervų sistemos ir smegenų būklę. Papildomi tyrimai, naudojami su ECHO:

Kai kuriose institucijose ECHO gali būti vadinama:

Diagnozės indikacijos

Šios ligos ir neigiamos sveikatos būklės apraiškos yra smegenų ehokardiografijos indikacijos:

• dažnas ir stiprus galvos skausmas;
• dažnas galvos svaigimas (be priežasties);
• pusiausvyros praradimas;
• sąmonės netekimas (be šios simptomų patologijos);
• patyrė galvos traumų;
• smegenų patinimas (vietinis ar difuzinis);
• diagnozuoti abscesai;
• intrakranijinės hematomos;
• smegenų navikų buvimas;
• intrakranijinė hipertenzija;
• diagnozuotos hidrocefalijos atvejais;
• jei smegenyse yra uždegiminių procesų;
• smegenų pažeidimai;
• smegenų išemija;
• insulto atveju;
• yra oro trūkumo jausmas;
• su neurotinėmis ligomis (įskaitant stostą);
• buvo nustatyta hidrocefalija;
• nemiga, miego sutrikimas;
• mažesnė koncentracija ir našumas;
• dažnai būna pykinimas (be priežasties);
• po smegenų sukrėtimų ar mėlynės;
• jei pacientas serga vertebrobaziniu nepakankamumu;
• diagnozuojant vegetacinį-kraujagyslių distoniją;
• su įvairiais kraujo tekėjimo sutrikimais smegenyse;
• dažnai ausų triukšmo atveju;
• su hipofizės adenoma.

Be to, galvos tyrimas su ECHO yra būtinas, jei atsiranda kaklo sužalojimas arba užregistruojama Parkinsono liga.

Kas leidžia atskleisti techniką

Echofenografija padeda nustatyti patologinių pokyčių ir procesų, vykstančių smegenų audiniuose ir srityse, buvimą. Tyrimas grindžiamas galvos ir smegenų minkštųjų ir kietų audinių gebėjimu perduoti ir atspindėti gaunamus ultragarsinius virpesius. Štai kodėl šio metodo tyrimas gali atskleisti:

• smegenų skilvelių sutrikimų laipsnis;
• nustatyti jų struktūrą ir suprasti, ar jame įvyko pokyčių;
• cistų buvimas;
• auglio augimo laipsnis;
• svetimkūnių buvimas;
• hematomos susidarymo procesas.

Todėl dėl bet kokių sveikatos būklės pakitimų rekomenduojama atlikti diagnostinį tyrimą, kuris, jei reikia, apima echokardiogramą.

Tyrimo metodo privalumai

Echoencephalografija turi šiuos svarbius privalumus:

• visiškai saugus būdas diagnozuoti;
• jokių šalutinių poveikių;
• nėra amžiaus ribos;
• gali būti tiriamos nėščios moterys ir žindančios motinos;
• galimybė išlaikyti egzaminą vaikystėje.

Kontraindikacija šiam diagnostikos metodui yra atvirų žaizdų buvimas ant galvos (tik tose vietose, kur sumontuoti jutikliai).

Pasiruošimas diagnostikai

Echofenografija atliekama be specialių priemonių, susijusių su pasirengimu procedūrai. Jis atliekamas ir suaugusiems, ir vaikams. Skirtingai nuo daugelio kitų techninių priemonių, nereikia laikytis griežtų dietų ir kitų mitybos apribojimų. Prieš tyrimą nereikia gerti vandens.

Jei ant galvos yra sužalojimų tose vietose, kur yra prijungti diodai tyrimams, rekomenduojama pasirinkti ne ultragarsinį tyrimą, bet MR vaizdavimą (ECHO diagnozės tipas - EH).

Vaikų egzaminų metu tėvų dalyvavimo procese - jie laikosi galvos tam tikroje padėtyje, kuri reikalinga kokybiniam tyrimui ir diagnozei.

Mokslinių tyrimų pažanga

Atliekant echoencefalografijos procedūrą, pacientas turi gulėti ar sėdėti, draudžiama judėti. Gydytojas stovi už paciento galvos arba sėdi prie jo šono, o ant ausų - jutiklius.

Atliekant dvimatį tyrimą, jutikliai juda išilgai galvos paviršiaus, kaip ultragarso nuskaitymas. Šiuo metu kompiuteris atspindi išlenktas linijas. Siekiant išvengti klaidos, rekomenduojama atlikti 2-3 kartus.

Dekodavimo rezultatai

Apklausos metu gautos informacijos dekodavimas atliekamas keliais etapais, nes ekspertai šį procesą skirsto į kelis kompleksus.

Pirmasis iš jų yra sritys, esančios arti jutiklio - kaukolės raumenų, audinių ir kaulų. Antrasis kompleksas yra ultragarsinių bangų atsparumas smegenų pusrutuliams. Trečiasis kompleksas, kuris laikomas diagnoze - kieta smegenų kaulų membrana, kuri yra priešingoje pusėje nuo jutiklio.

Visi šie kompleksai sudaro gautų rezultatų dekodavimo ir diagnozavimo pagrindą. Kitais rodikliais retai atsižvelgiama - prieštaringų situacijų atveju.

Atliktos procedūros dekodavimas prasideda M-echo parametrų įvertinimu. Jis yra viduryje tarp kitų kompleksų. Atstumas nuo pasirinkto taško iki šių kompleksų įprastomis sąlygomis (kai nėra pažeidimų) turėtų būti toks pat.

Skirtumas leidžiamas ne daugiau kaip 5 mm. Pulsacijos ribos taip pat svarbios - jos neturi viršyti 50%. Šio parametro perteklius rodo hipertenzijos buvimą.

Intrakranijinis slėgis diagnozuojamas, jei vidutinis vidutinis indeksas yra mažesnis nei 4 arba 39. Vaikams šis rodiklis nenustatytas - suaugusieji yra išbandyti pagal šį parametrą. Po pilno dekodavimo ir paciento rezultatų bei skundų palyginimo gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę arba paskirti gydymą, jei patvirtinamas esamas.

ECHO - EG vaikams

Vaikams smegenų echoencefalografija yra nustatyta kaip papildomas arba pagrindinis diagnozės elementas, kai toks yra:

• skirtingo sunkumo galvos sumušimai;
• stebimas dėmesio deficito hiperaktyvumas;
• būtina patvirtinti nustatytų neurologinių ligų gydymo veiksmingumą;
• yra miego sutrikimai;
• yra raumenų hipertonus;
• pastebimas fizinio vystymosi sulėtėjimas;
• būtina įvertinti hidrocefalijos išsivystymo laipsnį;
• diagnozuota enurezė;
• nervai yra fiksuoti;
• stostymas

ECHO gali būti skiriama daugeliu kitų diagnostinių priemonių.

Procedūros kaina

Echoencefalografijos kaina yra vidutiniškai 3000 rublių, kaina gali skirtis priklausomai nuo klinikos ir Rusijos Federacijos dalyko. Be to, procedūra gali būti įtraukta į kitų diagnostikos priemonių kompleksą, tada jos kaina bus mažesnė.

Jie vadovauja ECHOs specializuotuose medicinos centruose, dauguma jų - dideliuose miestuose, pvz., Maskvoje, Sankt Peterburge, Nižnij Novgorode ir rajonuose.

ECHO - EG - tyrimas, leidžiantis nustatyti daugelio sunkių problemų, susijusių su neurologine sfera, priežastį. Duomenų, gautų iššifruojant, kokybė ir patikimumas padeda sudaryti išsamų vaizdą apie pokyčius, vykstančius smegenyse, paskirti veiksmingą gydymą ir profilaktinį gydymą.

Kas yra ECHO EG smegenys

Echoencephalografija yra medicininis neurofiziologinis diagnostikos metodas, kuriuo galite ištirti patologinį smegenų naviką. Pirmą kartą metodas pradėtas taikyti 1956 m. Neurochirurgas Larsas Lexellas, įkūręs radijo chirurgiją.

Kas yra procedūros esmė

Echoeg yra pagrįstas ultragarsinėmis bangomis, kurios, pasiekusios audinius, atsispindi ir įrašomos jutikliais. Plokšteliniai jutikliai yra ant paciento galvos. Jie sudaro ultragarsą, kuris plinta į smegenų ir kaukolės struktūras. Kai signalas pasiekia ribinę aplinką tarp smegenų ir kaukolės, arba tarp skilvelio ir smegenų, jis yra echolokuotas ir sumuštas. Grąžintos bangos įrašomos jutikliais, o kompiuterio ekrane atsiranda struktūrų vaizdas. Echoencefalograma - tai vaizdas, atspindintis atspindėtas bangas.

Žmonėms kiekvienas audinys turi savo akustinį atsparumą: jis reaguoja skirtingai nei ultragarso bangos. Pavyzdžiui, tankus kaulinis audinys sudaro vieną tipą atspindėtą signalą, auglius ir cistas. Echoencephaloscopy remiasi šia audinių savybe, kurios dėka diagnostikas nustato sveikas ir ligas patyrusias smegenų ir kaukolių vietas.

Kaukolės ir smegenų tyrimas atliekamas naudojant ultragarso dažnį nuo 2 iki 20 MHz. Tai yra per maža dėl galimo žalos vaiko ir suaugusiojo kūnui. Ultragarsinė energija yra maža, kad kažkaip pakeistų biologinio objekto būklę.

Impulsas formuojamas tokiais nuosekliais etapais:

1. Pradinis kompleksas. Nustatomas išsiųstos bangos dažnis.
2. M-aidas. Echo yra pagrindinis signalas, susidarantis per tankias ir skystas struktūras.
3. Galutinis kompleksas. Signalas atsitraukia nuo kaukolės kaulų sienos priešingoje pusėje.
4. Šoninis signalas. Tai yra skirtumas tarp pirmojo jutiklio siunčiamo signalo ir antrojo signalo.

Echo smegenų tyrimai turi keletą neigiamų aspektų:

• Lyginant su šiuolaikiniais metodais (MRI, CT, neurosonografija) yra maža diagnostinė vertė.
• Rodo tik baigtą ligos vaizdą, neturint galimybės nustatyti jo priežastį.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Procedūros indikacijos - nerimą keliančių simptomų rinkinys, rodantis, kad smegenų pažeidimas:

1. Periodinis arba lėtinis galvos skausmas. Cefalos, kuri nėra atleidžiama nuo analgetikų.
2. Smegenų simptomai: galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, sąmonės netekimas, miego sutrikimas, lėtinis nuovargis.
3. Įtariamas navikas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
4. Trauminiai smegenų sužalojimai: kaukolės kaulų lūžiai, smegenų susitraukimai, kaklo stuburo lūžiai.
5. Kraujagyslių katastrofos: subarachnoidinis kraujavimas, išeminis ir hemoraginis insultas.
6. Įgimtos vaikų apsigimimai.
7. Psichikos atsilikimas, hidrocefalija, smegenų paralyžius.
8. Uždegiminės ir pūlingos smegenų ligos, tokios kaip encefalitas, meningitas ar tuberkuliozė.
9. Neurotiniai ir psichiniai sutrikimai: šizofrenija, obsesijos sindromas.
10. Sindromai, susiję su vaikų elgesio sutrikimais: hiperaktyvumas, jaudrumas, autizmas.
11. Sumažėjusi atmintis, koncentracija, mąstymas: užmaršumas, painiava.

Procedūros vykdymas

Procedūra nereikalauja specialaus pasirengimo elgesiui. Ištirtas pas gydytoją, diagnostiką, sėdintis. Jei pacientas yra mažas vaikas, reikia tėvų pagalbos, jie turėtų laikyti kūdikio galvą. Abiejose galvos pusėse sumontuoti du jutikliai, sumontuoti ant tos pačios ašies. Pirmasis jutiklis siunčia signalus, antrasis -.

Tyrimo metu pacientas slypi, juda ne. Paprastai procedūra nesukelia nemalonių pojūčių, bet kai jie pasirodo, pasakykite gydytojui. Apskritai diagnozė trunka iki 15 minučių. Šis metodas yra saugus, nesukelia neigiamų reakcijų ir šalutinių poveikių.

Procedūros ypatybės vaikams

Echo aidas gali būti atliekamas vaikams, nes ultragarso bangos kenkia organizmui. Tyrimas parodytas tokiais atvejais:

• Galvos sužalojimas po pristatymo.
• Trauminis smegenų pažeidimas.
• Psichikos sutrikimai: šlapimo nelaikymas, naktinis šlapinimasis, traukuliai, tics, dirglumas, hiperaktyvumas, apatija, emocijų stoka.
• Hidrocefalija, įtariama, kad padidina intrakranijinį spaudimą.
• Neurologiniai sutrikimai: epilepsijos priepuoliai, paralyžius, parezė, cerebrinė paralyžius.
• Pavėluotas psichomotorinis vystymasis, protinis atsilikimas.

Kartais rezultatai neatitinka normos, bet nėra laikomi patologiniais. Pavyzdžiui, padidėjęs smegenų echogeniškumas naujagimiams yra nespecifinis simptomas. Jei išoriškai vaikas atrodo sveikas ir jo psichomotorinis vystymasis atitinka amžiaus standartus, šis rezultatas yra normos variantas. Jei nustatomi kiti vystymosi ir sveikatos sutrikimai, paskiriama gilesnė diagnozė, pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tyrimas. Tačiau kitas rezultatas, pvz., Atsitiktinis smegenų išemijos požymis, yra specifinis simptomas, rodantis didelę galvos smegenų badavimo tikimybę.

Per pastaruosius 20 metų smegenų smegenų aidas tapo vis rečiau: metodas išnyko į foną po neurosonografijos, modernesnio smegenų tyrimo. Faktas yra tas, kad echoencefalografija yra vienos dimensijos garso sistema, o neurosonografija yra pastatyta dvimatėje sistemoje. Tai reiškia, kad vaiko galvos aidas suteikia mažiau informacijos apie centrinės nervų sistemos būklę. Tačiau šiuolaikiniai echoencefalografai yra įrengti dviem režimais: pirmasis režimas yra vieno matmens skenavimas, antrasis režimas yra dvimatis (smegenys vizualizuojamos dviem plokštumomis).

Rezultatai

Echo ES dekodavimas yra neurologo, diagnostiko ar neurofiziologo kompetencija. Paprastai manoma, kad pirmojo jutiklio signalas turi būti identiškas antrojo signalo signalui. Patologinis reiškinys gali būti vadinamas tokiu signalu, kuris nuo pradinės vertės nukrypsta 1-2 mm (tolerancijos paklaida vaikams iki 3 mm).

Jei pradinis signalas pasikeičia, tai reiškia, kad dėl tūrinio proceso, galvos smegenų konstrukcijos yra dislokuotos.

1. patinimas;
2. intracerebrinis kraujavimas;
3. cistas;
4. pūlingas abscesas;
5. tuberkuloma;
6. parazitų kaupimąsi.
7. tūrio uždegimas.

Tačiau įvairios ligos monitoriuje turi konkrečių požymių:

• Navikai ir cistos. Jie smarkiai perkelia smegenų struktūrą, palyginti su kitomis smegenų ligomis, todėl didėja jų skirtumas tarp originalo ir gauto signalo.
• Kaukolės ir smegenų sužalojimai. Skirti 3 mm skirtumą dėl edemos susidarymo. Vėliau sužalojimai gali sukelti cistų vystymąsi, o tai padidina skirtumą tarp 3 mm signalų.
• Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas. Intracerebrinis kraujavimas daro didelį skirtumą. Šoninio aido signalo vertė padidėja dėl audinių kraujavimo. Išeminis insultas, smegenų infarktas ir smegenų audinio minkštėjimas sukuria subtilų signalų skirtumą.
• Hydrocephalus. Ši patologija sukuria daugiau kaip 7 mm signalo skirtumą.

Procedūrų rūšys

Echoencefalografo jutiklyje yra pjezo kristalai, skleidžiantys siaurai nukreiptas garso bangas, kurios prasiskverbia į kaukolę ir yra tinkamos keisti. Pasiekus terpės susitraukimą, kai kurie iš jų yra absorbuojami, kitas atsispindi ir grįžta į tuos pačius jutiklius su pjezo kristalais. Kai kompiuteris bus įdėtas, informacija apdorojama. Įvertintas atsako signalo intensyvumas ir greitis. Kompiuteris šią informaciją paverčia ekrane rodomu grafiniu vaizdu. Gautame paveiksle organas pavaizduotas juoda ir balta spalva. Tokia sistema vadinama B režimu.

Antroji echoencefalografo sistema vadinama A režimu. Skirtingai nuo ankstesnio, A režimo rezultatas suteikia grafinę amplitudę. Kreivė turi smailių ir nusileidimų. Piko aukštis yra intensyvus signalas. Atstumas tarp aukščių rodo konstrukcijų atstumą vienas nuo kito. Šis režimas retai naudojamas diagnostikai: lyginant su B režimu ir kitais tyrimo metodais, jis praranda patogumą ir informatyvumą.

Echo ES turi kitą versiją - M režimą. Jo pagalba tiriami judantys objektai, pavyzdžiui, galvos laivų funkcinė būklė. Tyrimui naudojamas stiprintuvas, nes signalo stiprumas yra mažas.

Echoencephalography (Echo Eg) smegenų: kas tai? Echoencefalogramos metodo aprašymas ir interpretavimas

1. Metodo pagrindas 2. Echoencefalografijos tipai 3. Echoencefalogramos indikatoriai 4. Rezultatų aiškinimas 5. ECHO-EG įvairiose ligose 6. Procedūros metodika

Smegenys reguliuoja ir koordinuoja visų organų ir kūno sistemų darbą. Todėl jo ligos gali sukelti reikšmingų funkcinių sutrikimų. Šiuo atžvilgiu labai svarbu nedelsiant ir tiksliai nustatyti ligą. Dažnai diagnozė reikalauja ne tik kruopštaus neurologinio tyrimo, bet ir daugelio diagnostikos procedūrų. Vienas iš pagrindinių nervų ligų funkcinės diagnostikos metodų yra echoencefalografija (arba Echo EG).

Echoencefalografija - tai ultragarso diagnostikos metodas, leidžiantis ištirti smegenų struktūrų būklę ir nustatyti jų poslinkio buvimą, taip pat netiesiogiai įvertinti kraujagyslių būklę. Procedūra nėra invazinė. Šis tyrimas plačiai naudojamas klinikinėje diagnozavimo praktikoje (įskaitant diagnostinę diagnostiką), nustatant medicinos ir reabilitacijos priemonių planą bei smegenų funkcinę būklę. Be to, tyrimas buvo sėkmingai panaudotas medicininės-darbo kompetencijos sistemoje.

Echoencephalography kartu su tokiais metodais kaip elektroencefalograma (EEG), galvos ir kaklo doplerio ultragarsu, duplex sudaro nervų sistemos ligų diagnozavimo pagrindą.

Kaip echoencefalografijos sinonimai yra terminai „elektroencefaloskopija“, „echoencephaloscopy“ (aidai), echoencephalogram. Tačiau pastaroji sąvoka nėra antrasis diagnostikos pavadinimas. Echoencefalograma yra grafinis ultragarsinių signalų rodinys.

Metodo pagrindas

Smegenų echoencefalografija yra ultrafrekvenciniai elektriniai impulsai, kurie vairuoja pjezoplatus, pritvirtintus prie galvos. Sukurtas mechaninis ultragarsas plinta vibraciją į kaukolės, smegenų ir membranų audinius. Įvairaus tankio terpės ribose šie signalai yra echolokuoti. Ekrano ekrane rodomas grafinis vaizdas - echoencephalogram arba plokštuminis vaizdas dvimatės studijos metu (pvz., Vaikų neurosonografijoje). Pagal jų siuntimo ir priėmimo laiko rodiklius jie apskaičiuoja atstumą iki signalo atspindžio dalyvaujančios struktūros.

1956 m. Švedijos neurochirurgas L. Lassel klinikinėje praktikoje įdiegė Echoencephaloscopy technologiją. Jis naudojo ultragarso defektų detektoriaus, naudojamo pramoninėje gamyboje, modifikaciją.

Echoencefalografijos tipai

Echoencephalografija gali būti atliekama vieno matmens režimu (vadinamasis M-tyrimas) ir dvimatėje (ultragarso skenavimas). Pirmuoju atveju tyrimo rezultatas tampa grafiniu atspindėtų signalų vaizdu (echoencephalogram). Dvimatis metodas rodo echoencefalografinį vaizdą, gautą atlikus smegenų skenavimą dviejose plokštumose (echoencephaloscopy - ECHO-ES).

Pirmojo gyvenimo metų vaikui turi būti atliekamas atrankos neurosonografija.

Echofenogramos vertės

Echoencefalograma yra ultragarsinių signalų, kurie keičiasi priklausomai nuo masės smegenyse, įrašymas. Pagrindinė smegenų struktūra, susijusi su impulsų vaizdavimu, lemia: t

• pradinis kompleksas. Jis nustato išsiųstą aukšto dažnio bangą;
• M-aidas. Pagrindinis signalas susidaro dalyvaujant pertvaros pellucidum, 3 skilveliams ir kamieninei liaukai;
• galutinis kompleksas - priešingos pusės kaukolės kaulų sienelės echolokacijos signalas;
• šoniniai aidai. Jie nustatomi po pradinio ir prieš galutinius kompleksus (prieš ir po M-echo). Jų atsiradimas atsiranda dėl signalo iš šoninių skilvelių atspindžio.

Diagnostiškai svarbu atlikti kelis echo-EG tyrimus paciento būklės stebėjimo procese. Pakartotiniai stebėjimai leidžia įvertinti smegenų ir jos laivų pažeidimo sunkumą ir pobūdį įvairiais ligos etapais.

Rezultatų aiškinimas

Tyrimo rezultatų dekodavimą ir apibūdinimą atlieka neurologas arba neurofiziologinės laboratorijos specialistas. Fiziologinis yra laikomas tuo pačiu atstumu nuo M-aido iš vienos ir kitos pusės. Nukrypimai neturi viršyti 1-2 mm (vaikams leistinas nuokrypis yra 3 mm). Šiuo atveju diagnozuojama smegenų simetrija.

Tūrio procesai smegenų medžiagoje suteikia M-echo signalo poslinkį, keičia atsakymų formą ir trukmę. Echoencephalografija atliekama, jei pacientas įtaria bet kokį struktūrinį ir dislokacijos patologinį procesą. Kadangi tai gali būti:

• smegenų navikai;
• intrakranijinės hematomos;
• tuberkuloma;
• gumma;
• abscesai;
• smegenų insultas.

Ultragarsinė procedūra taip pat gali būti naudojama netiesiogiai įvertinti smegenų kraujagyslių būklę.

Šiuo atveju vidutinių nukrypimų kryptis rodo pažeidimo lokalizaciją. Atstumas iki M-aido patologinio proceso pusėje padidėja, palyginti su priešingu. Tačiau daugelyje ligų regeneracijos stadijoje M-aido poslinkis gali būti nukreiptas į paveiktą pusrutulį. Taip yra dėl to, kad sumažėjo vieno pusrutulio tūris, kurį įtakoja atkuriamieji procesai (rezorbcijos randai). Dažniausia šio reiškinio priežastis yra uždegiminių reakcijų ir hemoraginio insulto poveikis.

Tyrimo diagnostinis tikslumas priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos ir echoencefalografo charakteristikų - jutimo gylio ir matavimo priemonės.

ECHO-EG įvairiose ligose

Echo-EG tyrimai skirti ne tik nustatyti smegenų vidurinės struktūros poslinkį. Elektroencefalografija rodo patologinio proceso nosologiją.

• Onkologija. Intracerebriniai piktybiniai navikai sukelia didesnį poslinkį, lyginant su gerybiniais gerybiniais navikais.
• Traumos. Smegenų traumos gali sukelti nedidelį poslinkį per 3 mm dėl nervų audinio patinimo. Po trauminių cistų susidarymas gali susidaryti ryškūs šoniniai aidai.
• ONMK. Didžiausia asimetrija rodo intracerebrinį kraujavimą. Be to, šiuo atveju padidėja šoninių aidų diagnostinė reikšmė dėl papildomų signalo atspindžio galimybių iš hemoraginio fokusavimo. Smegenų infarktai suteikia nedidelį trumpalaikį vidurinės struktūros poslinkį.
• Hydrocephalus. Tipiškas skysčių dinamikos pažeidimo požymis yra padalintas M echo dantis, kurio smailių skirtumas yra didesnis nei 7-8 mm. Be to, echoencefalogramoje matyti įvairūs šoniniai aidai.

Tačiau „Echo EG“ negali tiksliai nurodyti ligos nosologijos, bet gali tik tai pasiūlyti. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus - EEG, galvos ir kaklo kraujagyslių nuskaitymas, neurografija.

Procedūros procedūra

Echofenografija atliekama be išankstinio paruošimo. Diagnozę galima atlikti bet kokio amžiaus, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau, atliekant tyrimą su vaikais, kad būtų išvengta artefaktų, vaikas turi būti papildomai registruojamas medicinos personalo ar tėvų pagalba.

Diagnozės tikslo ribojimas yra platus atviras žaizdos paviršius ant galvos ultragarso jutiklio taikymo vietoje.

Pacientas echoencefalografijos įgyvendinime guli ar sėdi. Procedūrą atliekantis gydytojas yra už paciento galvutės, o ant ausų - jutikliai. Atliekant dvimatį tyrimą, jutikliai juda išilgai galvos paviršiaus.

Echoencefalografo monitoriuje rodomos tyrimo kreivės - įrašoma echoencefalograma. Dėl švarumo ultragarso nuskaitymai atliekami kelis kartus. Rodiklių dekodavimas avarinės diagnostikos atveju neviršija kelių minučių.

Echoencefalografija, EEG, UZDG, dvipusis tyrimas dėl papildomų ir intrakranijinių kraujagyslių, CT ir MRT yra pagrindas diagnozuoti smegenų ligas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau instrumentinės diagnostikos duomenys nepakeičia paciento neurologinės būklės tyrimo ir vertinimo. Tik tyrimo sudėtingumas tiksliai nustatys diagnozę ir teisingai nurodo paciento gydymą.

Echoencefalografija (Echo EG) suaugusiems pacientams

Echoencephalography yra neskausmingas, nebrangus būdas ištirti smegenis. Nors šiuolaikiniai CT ir MRI vaizdavimo metodai laikomi labiau informatyviais, kai kuriais atvejais aidas EG vis dar yra pageidautinas, pvz., Diagnozuojant patologijas kūdikiams, neperkeliamiems pacientams.

Metodo esmė

Gavęs kreipimąsi į smegenų EG aidą, pacientas paprastai pradeda išsiaiškinti, kas tai yra. Tai yra ultragarso diagnozės tipas, kai skenuojant kaukolę vieno arba dviejų dimensijų režimu pirmiausia naudojamas vizualizuoti M-aidą, tai yra signalas, atsispindintis nuo vidurio smegenų struktūros (trečiasis skilvelis, tarpdisferinis skilimas, kankorėžinė liauka, didelis pjautuvo procesas, skaidrus pertvaros) ) ir poslinkio nustatymas dėl auglio susidarymo, pūlinys ar kraujavimas. Kitas šio metodo pavadinimas yra echoencephaloscopy (Echo plus ES).

Prietaisas echoencephalograph siunčia aukšto dažnio bangas, kurios sklinda per ultragarso keitiklį, pritaikytą ant galvos. Priklausomai nuo smegenų struktūros būklės, jie keičia jų amplitudę, dažnį, virpesių periodą. Jutiklis aptinka pakeistas bangas, atsispindinčias iš audinio, transformuodamas jas į elektros signalus. Kompiuteris sudaro tinkamą vaizdą iš jų. Atstumas iki struktūrų nustatomas įrašant impulsų siuntimo ir priėmimo momentus.

Daugeliu atvejų Echo EG, naudojamas neurologijoje, atliekamas kairėje ir dešinėje: pakaitomis su vienu jutikliu arba tuo pačiu metu su dviem (naujausiems prietaisų modeliams). Pagrindiniai signalai, be vadinamojo vidutinio komplekso (M-echo), apima pradinius ir galutinius. Tai yra aidų audinių ir priešingos kaukolės pusės aidai. Tarp jų ir M-echo ekrane matomi sylvijos sulcus ir šoninių skilvelių signalai. Jei nėra patologijų, M-Echo įrašoma toje pačioje vietoje, kai jutiklis yra naudojamas abiejose galvos pusėse. Priešingu atveju pastebimi nukrypimai. Jie priklauso nuo patologinės formacijos dydžio, pobūdžio, vietos.

Apklausos metodas, kurį praėjusio amžiaus 50-ajame dešimtmetyje sukūrė švedų mokslininkas Lexell, išgelbėjo sudėtingose ​​situacijose, kai neįmanoma naudoti modernesnių techninių prietaisų. Tai padeda nustatyti ligų priežastis ir paskirti gydymą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Pažymėtina, kad echoencefalografija rodo didelius morfologinius pokyčius. Kadangi ultragarso spindulys apima gana ribotą plotą, neįmanoma pateikti bendro paciento smegenų ir kaukolės būklės įvertinimo, pvz., Po CT nuskaitymo ar rentgeno spinduliuotės su kontrastine medžiaga.

Kaip pirminio tyrimo metodas Echo EG - neatskiriama diagnozės dalis. Visų pirma, jis yra naudingas ankstyvam trauminio smegenų pažeidimo komplikacijų nustatymui, intrakranijinių tūrio pažeidimų diagnozei. Egzaminų metu specialistai gali nustatyti:

• intracerebrinės hematomos (hemoragijos),
• svetimkūniai,
• navikų
• patinimas,
• abscesai,
• tirpalo skystis (likerija),
• skysčio ertmių (hidrocefalija) išplitimas, t
• intrakranijinės hipertenzijos požymiai, nurodantys, pavyzdžiui, Parkinsono liga.

Galvos aidas suaugusiems pacientams skiriamas šiais atvejais:

• dažnas galvos skausmas;
• miego sutrikimas;
• staigus alpimas;
• galvos svaigimas;
• skundai dėl bendro silpnumo;
• naviko buvimas (siekiant jį lokalizuoti);
• plaukiojantieji taškai prieš akis;
• dinamiškas stebėjimas jau diagnozuotų patologijų atveju, įskaitant po galvos naviko chirurginio gydymo, laikantis griežčiausio sterilumo;
• diferencinė išeminės ir hemoraginės insulto diagnostika.

Paprastai kai kurioms ligoms, tarp jų, rekomenduojama echo EG.

• nespecifinis išsklaidytas encefalomielitas, turintis netipinį neuždegiminį regos nervo galvos patinimą, t
• psichopatologiniai sindromai
• toksoplazmozė
• listeriozė

Esant atviroms žaizdoms, geriau turėti magnetinio rezonanso vaizdą (MRI). Nėra jokių kitų kontraindikacijų echoencefalografijai.

Privalumai

Procedūra trunka 10-20 minučių. Echofenografija yra neskausmingas, nekenksmingas tyrimas, nesusijęs su spinduliuote, kuris taip pat gali būti atliekamas paciento lovoje ir neribotą skaičių kartų. Eksperimentiniai tyrimai parodė, kad ultragarsinė spinduliuotė, kurios intensyvumas yra 1-5 mW / kv. taip pat žr. ilgą ir pakartotinį tyrimą, nesukelia smegenų audinio pažeidimų. EG yra saugus bet kokio amžiaus vaikams ir nėščioms moterims.

Rezultatų procedūra ir aiškinimas

Atliekant echoencefalografinį paciento tyrimą sėdi ar guli. Pacientui lengviau išlaikyti galvą, o tai svarbu norint gauti teisingus rezultatus. Jei reikia, norint išvengti nepageidaujamų judesių, jis gali būti fiksuotas. Metodas parodytas sunkiais atvejais, kai naudojant kitus metodus kyla problemų.

Gydytojas sėdi prie sofos ar lovos galvos, kad manipuliuojant ultragarso jutikliu ir aidantį echoencepalografą tuo pačiu metu žiūrėkite ekraną. Jei pacientas ištirtas sėdint, specialistas stovi priešais jį arba už jo, taip pat žiūri į ekraną. Jutiklis taikomas ant galvos virš ausies, tai yra, šventyklai, pašalinus plaukus nuo jos ir nušluostant odą specialiu geliu. Na, jei asistentas padeda gydytojui. Tada jis visiškai sutelkia dėmesį į vaizdą.

Patologija viename iš pusrutulių atsiranda, kai M-aidas yra nukreipiamas daugiau kaip 2 mm priešinga kryptimi. Pavyzdžiui, daugelis signalų tarp vidurinių ir pirminių kompleksų kalba apie smegenų audinių edemą. Nustatant smegenų apsiaustų rodiklį, kuris yra normalus 2-2,3, diagnozuotas skilvelių sistemos (hidrocefalija) išplitimas. Tokiu būdu M-echo dantis užkabinamas, atstumas tarp smailių yra didesnis nei 7-8 mm. Hemoraginę insultą rodo 6-7 mm vidutinis nuokrypis. Vidutinis rodiklis žemiau 3,9 yra didelis intrakranijinis spaudimas.

Svarbu ne tik tai, kaip atliekami „Echo EG“, bet ir kaip interpretuojama gauta informacija. Dirbdamas dekoduodamas rezultatus, neurologas juos lygina su normų rodikliais ir remiasi savo patirtimi, kitų tyrimų duomenimis ir bandymų rezultatais. Dėl techninių klaidų galima neteisingai interpretuoti gautus duomenis. Aukštos kokybės echoencefalografiniams smegenų struktūrų tyrimams ir rezultatų vertinimui būtina suprasti techniką, fiziką, topografinę anatomiją.

Pažymėtina, kad Echo EG, kaip ir kiti turimi techniniai metodai, yra tik pagalbinė diagnostinė priemonė. Tyrimo informacinė vertė įgyja tik kartu su išsamia istorija ir fizine apžiūra. Specialistas išnagrinėja paciento galvą, kad nustatytų kaukolės žaizdas, hematomas, deformaciją ar asimetriją.

Procedūros kaina

Viena iš procedūrų Rusijos klinikose kainuos apie 200-7500 rublių. Pigias Echo EG sesijas siūlo valstybinės klinikos. Privačiuose diagnostikos centruose ir klinikose kainos yra daug didesnės. Brangiausia yra apklausa Maskvoje ir Sankt Peterburge.

Dėl aukšto prieinamumo, palyginti su kompiuterine tomografija ir kitais neuroradiologiniais metodais, echoencefalografija, kuri yra saugus ultragarsinis tyrimas, vis dar dažnai naudojama smegenų struktūrų poslinkio ir įvairių patologinių smegenų procesų kontrolės pradinei diagnozei. Medicinos nuomonės teisingumas iš esmės priklauso nuo specialisto žinių ir patirties. Analizuodamas duomenis, gautus naudojant EG, jis taip pat remiasi analizių ir kitų tyrimų rezultatais arba paskiria juos paaiškinti diagnozę.

Kada skiriamas ECHO vadovas ir kas tai yra?

Išsamiam tyrimui reikalingi neurologai būtinai nukreipia pacientus į ECHO galvą (echoencephalography, echo EG). Tai labiausiai prieinamas neinvazinis metodas tiriant smegenų sritis, kurios lemia jų jautrumą ultragarsui. Kai kurie pacientai ją supainioti su elektroencefalograma, kurioje smegenų būklė tikrinama naudojant specialius elektrodus.

Kas yra echoeG

Garso bangų spindulys, kurio dažnis yra nuo 0,5 iki 15 MHz / s, prasiskverbia per audinius, smegenų membranas, kraują, smegenų skystį ir atsispindi jų paviršiuose. Tyrimo metu galima nustatyti pūlingus uždegiminius procesus, svetimkūnius, hematomas ir navikus. Diagnozė taip pat atliekama, norint ištirti arterijas ir venus, taip pat įvertinti kraujagyslių spindesį, toną ir elastingumą.

Echo EG pagalba gydytojai nustato kraujo apytakos sutrikimo priežastis ir sukelia daugelio sunkių ligų atsiradimą. Tyrimas atliekamas vieno ir dviejų matmenų režimu. Pirmuoju atveju ekrane esanti diagrama rodo smegenų vidutines struktūras, antrajame skyriuje rodomas plokščias dvimatis smegenų vaizdas.

Nuorodos

Gydytojai tiesiogiai į ECHO galvos patologijas:

• Neoplazmai yra piktybiniai ir gerybiniai.
• Tuberkuliozė, išemija, smegenų infarktas.
• Encefalopatija.
• Edema, abscesas.
• Drebulys paralyžius.
• Priekinės hipofizės navikas.

Dvimatis aidas reikalingas:

• Trauminis smegenų pažeidimas ir kaklo sužalojimas.
• Migrena
• Triukšmas, skambantis ausyse.
• Galva sukasi.
• Galvos skausmo priepuoliai.
• Užpuolimai.
• Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas.
• Vaskulinė ar hipertenzinė encefalopatija.
• Vertebro-basilar sindromas.
• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
• Nekroziniai procesai smegenyse.
• Kraujagyslių distonija.
• Sutrikus kraujotakai dėl stuburo arterijos pažeidimo.

Procedūros eiga

Daugelis pacientų nežino, kaip yra padaryta smegenų ECHO, kas tai yra, ir ar reikia pasirengti jai. Šiame tyrime nereikia jokių preparatų. Sekite mitybą, gerti vandenį ar adsorbuoti vaistus nereikia. Echo EEG yra neskausminga procedūra, kuri nesukelia diskomforto ar skausmo.

Diagnozė leidžiama bet kuriame amžiuje. Tai nėra kontraindikuotina naujagimiams, vaikams, nėščioms ir žindančioms motinoms. Tik galvos traumos atveju, jei ant kaukolės yra atvira žaizda, rekomenduojama naudoti kitą tyrimo metodą, pavyzdžiui, kompiuterinę tomografiją. Kai kūdikiams atliekama echoencefalografija, reikia tėvų pagalbos. Procedūros metu turite laikyti vaiko galvą ir ją sureguliuoti teisinga kryptimi.

Monitoriuje rodomos garso bangos, lengvai įsiskverbiančios į smegenis. Sveikas žmogus, atstumas nuo odos iki vidurinių smegenų struktūrų yra lygus visose pusėse. Esant patologiniams procesams, jis keičiasi.

Kambariui, kuriame jie praleidžia ECHO galvą, nereikia garso ir šviesos izoliacijos. Egzaminą galima atlikti bet kurioje klinikoje ir ambulatorinėje klinikoje, kurioje yra ultragarso įtaisas.

Tarnyboje pacientas užima gulintį arba sėdėdamas, o gydytojas diagnozuoja galvą. Procedūra prasideda dešinėje galvos pusėje, tada ištiriama kairė pusė, judanti iš priekinės zonos į galvos galą.

Vienmydis echoencefalografija atliekama dviem režimais:

1. Perdavimo režimas, kai veikia 2 jutikliai, pritvirtinti abiejose kaukolės pusėse. Vienas jutiklis siunčia signalą, o kitas sugauna. Tai apskaičiuoja vidutinę galvutės liniją. Jei pacientas susižeidžia arba atsirado hematoma, vidurinė linija nesuderina su anatomine vidurine linija.
2. Echolokacijos režimas apima vieno jutiklio naudojimą. Jis dedamas į tas kaukolės vietas, kur bangų garso sijos bus lengviau prasiskverbti pro kaulinį audinį.

Daugelis domisi dvimačiu galvos aidu, kas tai yra. Duomenys gaunami lėtai judinant ultragarso jutiklį ant galvos paviršiaus. Monitoriaus smegenys rodomos horizontalioje sekcijoje. Sunku nustatyti mažus šios metodo pokyčius. Norėdami tai padaryti, geriau naudoti magnetinį rezonansą.

Duomenų iššifravimas

Echo EG yra pagrįstas trimis kompleksais (arba sprogimais):

1. Pradinį kompleksą sudaro garso bangos, atspindėtos iš tankio kaulų, odos ir paviršinių smegenų struktūrų, esančių šalia jutiklio.
2. Vidutinis kompleksas gaunamas susidūrus ultragarso bangomis su smegenų struktūromis, esančiomis tarp pusrutulių.
3. Galutinis kompleksas gaunamas iš minkštųjų audinių ir dura iš priešingos jutiklio pusės.

Galvos ECHO jungia šiuos signalus ir, pradedant nuo gautų impulsų, atspindi juos ekrane grafinės diagramos forma. Dekodavimas pradedamas nuo duomenų analizės:

• M-aidas yra didžiausio amplitudės signalas, užimantis vidurinę padėtį tarp dviejų kompleksų. Leidžiama iki 5 mm poslinkio. Neurologiniuose sutrikimuose daugiau nei 6 mm permaina yra nerimą keliantis veiksnys, reikalaujantis papildomos diagnostikos.
• Išplėstinis arba sulaužytas signalas iš trečiojo skilvelio rodo aukštą intrakranijinį spaudimą.
• Pulsacijos M echo signalai neturėtų viršyti 30-40%. Jei rodikliai yra 50–70%, tai yra ryškus hidrocefalinio sindromo požymis.
• SI arba sredselllyarny indeksas yra nuo 3,9 iki 4,1. Jei jis yra nuleistas, tai rodo didelį intrakranijinį spaudimą. Vaikams šis rodiklis nėra įvertintas.

Smegenų ECHO savybės

Rezultatų dekodavimas labai priklauso nuo gydytojo, kuris interpretuoja duomenis, patirties. Dažnai gydomojo neurologo diagnozė ir nuomonė labai skiriasi. Tai yra ECHO vadovo bruožas.

• Gavus rezultatus, pacientas turi būti ištirtas neurologo ir paskirti tinkamą gydymą. Kai kuriais atvejais pats neurologas atlieka aidą pacientams.
• Tinkamai sukonfigūruotas aparatas, sumanus ultragarsinių bangų ilgio ir dažnio reguliavimas, echoencefalografija atskleidžia bet kokią žalą ir smegenų sužalojimą.

Echo vaikai

Savalaikis echo-ekg vedimas vaikui gali atskleisti patologijas:

• Kaulo kaulų audinys.
• Skilvelio smegenys.
• Kraujagyslių sistema.
• Smegenų apvalkalas.

ECHO dėka vaikai gali diagnozuoti hematomas, cistas ir kitus navikus. Procedūra skirta nustatyti sunkias ligas, pažeistą kraujotaką, po smegenų sukrėtimų ir galvos traumų.

Jei vaikas turi neurologinių sutrikimų, rekomenduojama atlikti echoencefalogramą:

• Nervų erkė
• Logoneurozė.
• Miego sutrikimas
• Hiperaktyvumas
• Spazmai.
• Skausmas galvoje.
• Pykinimas

Vaikams, kurie dar nėra sugriežtinę pavasario, vietoj echoencefalografijos rekomenduojama atlikti neurosonografiją. Šis tyrimas trunka mažiau laiko, yra informatyvesnis ir visiškai neskausmingas.

Pagrindinis ECHO vadovo pranašumas yra gebėjimas nustatyti ligas, dėl kurių smegenų struktūros išstumiamos iš anatominės smegenų linijos. Tačiau šiuolaikiniai diagnostikos metodai yra tikslesni ir dažniau skiriami pacientams. Iš jų galima išskirti kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso spektroskopiją.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Kas yra ECHO EG ir ES smegenys

Tyrimai, skirti smegenų struktūroms tirti, gali aptikti ligas, galinčias sukelti sunkius vystymosi sutrikimus ir net žmogaus mirtį. Vienas iš bendrų metodų yra echoencefalografija (Echo EG).

Echo EG - veiksminga diagnozavimo forma, atliekama ultragarsu (ultragarsu, kurio dažnis yra 0,5-15 MHz / s). Metodą išrado Larsas Lexellas, kuris mokėsi cranioskopijos.

Garso bangos įsiskverbia į kūno audinius ir atsispindi iš visų paviršių (minkštų galvos dangų, kaukolės kaulų, medulio, membranos, kraujo, alkoholio). Tyrimo metu ekspertai mato visus šių audinių pokyčius (svetimkūniai, cistos, hematomos, abscesai, reprodukcijos židiniai ir tt).
Echoencefalografija kartu su tokiomis diagnostikos rūšimis, kaip elektroencefalograma, duplex, Doplerio ultragarsu galvos ir kaklo induose, yra nervų sistemos patologijų diagnozės pagrindas.

Apklausos savybės

Echo EG yra diagnostinis metodas, kurio esmė yra ultragarso veikimas. Su tuo gydytojai stebi smegenų struktūrą.

Tyrimas suteikia galimybę ištirti medianinių struktūrų perkėlimą ir pripažinti pažeidimų sunkumo laipsnį. Tai padeda gydytojui paskirti tinkamą gydymą.

Diagnozė yra neinvazinė, jos pagalba ligos nustatymo tikslumas padidėja 40-50%.

Jie naudoja diagnostiką kaip nepriklausomą tyrimą arba su kitomis rūšimis, kad atpažintų tikrąją smegenų būklę.

Sinonimai echoencephalography medicinoje yra terminai:

• elektroencefaloskopija;
• Echoencephaloskopija (Echo ES);
• echoencefalograma. Ši sąvoka iš tikrųjų nėra sinonimas, bet grafinis ultragarsinių signalų rodymas.

Panašus Echo EG metodas, bet išnagrinėjęs širdį, yra echokardiografija arba sutrumpinta echograma.

Echo EG yra saugus būdas, trumpas ir visiškai neskausmingas. Jos esmė yra tai, kad specialus aparatas tiekia ultragarso elektrines bangas, kurios vairuoja plokštes, pritvirtintas prie žmogaus galvos.

Ultragarsas plinta per smegenų ir kaukolės audinius, o tose vietose, kuriose pastebimi pažeidimai, signalai yra echolokuoti. Prietaisas įrašo visas bangas.

Ką rodo monitorius? Grafinis vaizdas, kurio pagrindu ekspertai daro išvadą.

Metodo vertė slypi tuo, kad gydytojai gali jį naudoti individualių smegenų struktūrų tyrimui, vidutinės pulsacijos matavimui ICP matavimo metu ir tirti kraujotakos erdvės būklę.

Atlikite procedūrą dviem būdais:

1. Perdavimas. 2 jutikliai yra išdėstyti priešingose ​​galvos pusėse, kad jie susilieja į tą pačią ašį. Vienas jutiklis siunčia signalą, kitas gauna.
2. Emisija. Naudojamas tik 1 jutiklis, kuris yra įrengtas vietoje, kuri padeda pasiekti geresnį rezultatą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nuorodos apie echoencefalografiją suaugusiems ir vaikams yra tokios:

1. Galvos sužalojimai ir mėlynės su įtariamu smegenų sukrėtimu.
2. Pykinimas, nesusijęs su maistu.
3. Spengimas ausyse, galvos svaigimas.
4. Dėmesio trūkumo sutrikimas, veikimo pablogėjimas, atminties sutrikimai.
5. Sumažėjęs motorinis koordinavimas, sąmonės netekimas.
6. Deguonies trūkumas.
7. Dažni galvos skausmai, miego sutrikimai.
8. Neurotinės reakcijos (stostymas, enurezė, tika ir tt).

Dažniausiai Echo EG naudojamas kaip preliminarios diagnozės metodas prieš CT arba MRI. Kai kuriais atvejais echoencefalografija leidžia pakeisti šiuos tyrimo metodus, pavyzdžiui, dėl sunkios paciento būklės ar kontraindikacijų.

Svarbus šio tipo diagnozės privalumas yra visiškas saugumas, šalutinis poveikis ir amžiaus apribojimai.

Echo EG skiriama net naujagimiams ir nėščioms moterims, kad būtų galima ištirti smegenų būklę vaiko ar laukiančio motinos.

Vienintelis tyrimo apribojimas - atviros galvos žaizdos jutiklių srityse.

Kaip veikia ECHO-EG smegenys

Smegenų echoencefaloskopija atliekama daugiausia paciento horizontalioje padėtyje. Egzaminų metu galva stovi, todėl, atliekant mažų vaikų apklausą, reikalinga tėvų pagalba.

Procedūros metu galvos odai priklijuojamas kontaktinis gelis, kuris padidina tyrimo tikslumą, po to dedamos plokštelės.

Priklausomai nuo diagnozės tipo, gydytojas sklandžiai perkelia jutiklius ant galvos. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 10-15 minučių.

M režime

Echoencephalography M-režime arba vieno matmens - vienas iš sparčiausių ir labiausiai prieinamų būdų gauti reikiamą informaciją apie smegenų būklę ir nustatyti galimas ligas bei sutrikimus.
Naudojant šį metodą, įvertinamas intrakranijinio slėgio būklė, nustatomas auglių dydis ir konstrukcijų poslinkio laipsnis.

Vykdant vieno matmens Echo EG, jutikliai yra įrengti virš išorinio klausos kurso, šventykloje virš viršutinės arkos, 4-5 cm už ausies, vertikaliai.

Kaip atrodo diagnostinis rezultatas? Iš galvos vidų gautų signalų grafiko.

Vienmetis metodas patikimai nenustato patologinių procesų. Dažnai po Echo EG M-režimu yra nustatytas CT arba MRI.

Dvimatis Echoencephalography metodas

Dvimatis metodas arba ultragarsinis skenavimas yra naudojamas viename jutiklyje, kuris yra patalpintas erdvėje, leidžiančioje ultragarso bangoms lengvai įsiskverbti į kaukolės kaulus.

Kad vaizdas būtų aiškus, jutiklis persijungia skirtingomis kryptimis procedūros metu. Todėl monitoriuje rodomas plokščias vaizdas.

Vienas iš dvimatės Echo EG veislių yra neurosonografija - smegenų tyrimas ultragarsu vaikams per pavasarį.

Pasirengimas procedūrai

Norėdami atlikti echoencefalografiją, pacientui nereikia specialiai paruošti. Tai taikoma ir suaugusiems, ir mažiems vaikams. Specialios dietos ar geriamojo gydymo nereikia, nereikia ateiti į kliniką tuščiu skrandžiu.
Atsisakymas atlikti diagnostiką turėtų būti atliekamas tik tuo atveju, jei per tyrimą galvos odoje buvo aptiktos atviros žaizdos tose vietose, kur reikia įrengti jutiklius. Tokioje situacijoje geriau naudoti kitų tipų diagnostiką, pavyzdžiui, MRT.

Kadangi kontaktinis gelis yra gausiai užtepamas prieš pritvirtinant jutiklius prie paciento galvos, reikia su savimi vartoti servetėles arba rankšluostį, kad galėtumėte nuvalyti galvą.

Echoencephaloskopija vaikams

Kaip mažų vaikų diagnostika? Jam reikia tėvų pagalbos. Vaiko galvą tam tikrą laiką reikia laikyti fiksuotoje padėtyje.

Nereikalaujama anestezijos ar bet kurios sedacijos, nes tyrimas yra visiškai neskausmingas.

Vaikams naudojamos 2,6 MHz dažnio srovės, nes jos lengvai įsiskverbia pro kaukolės kaulus. Echo EG metodas, atliktas kūdikiams, vadinamas neurosonografija. Perkelkite jį iki 1,5 metų amžiaus, kai pavasaris nėra apaugęs.

Paprastai tyrimo metu gauti duomenys yra pakankami, kad būtų galima nustatyti vaiko patologiją ir paskirti tinkamą gydymą.

Suaugusiųjų diagnostika

Kur padaryti Echo EG? Šio metodo privalumas yra tas, kad jį galima atlikti ne tik specializuotose klinikose, bet ir greitosios pagalbos automobilyje ir net paciento namuose.

Diagnozės metu suaugęs pacientas arba sąmoningo amžiaus vaikas yra gulėti ar sėdėti. Egzaminuojantis gydytojas stovi už paciento galvos ir ant jutiklių virš jutiklių.

Atliekant dvimatį metodą, jutiklis juda išilgai galvos paviršiaus. Monitoriuje rodomos kreivės - echoencephalogram.

Norint tiksliai diagnozuoti, ultragarso nuskaitymas atliekamas kelis kartus, o rodiklių dekodavimas neviršija kelių minučių.

Diagnostikos kaina privačioje klinikoje Sonomed - apie 2500 rublių.

Kokios patologijos pasirodo Echo EG?

Dažniausiai Echo EG skiria neurologas, skirtas pirminiam diagnozavimui įtariamoms smegenų patologijoms suaugusiems ir vaikams, taip pat avarinėse situacijose, kai paciento gyvybei gresia pavojus.
Dekodavimo rodikliai suaugusiems ir vaikams leidžia nustatyti:

• smegenų audinio tūriniai pakitimai;
• kraujavimas ir intrakranijinės hematomos;
• navikų, cistų, svetimkūnių vieta ir dydis;
• puvinio kaupimo vietos su įtariama smegenų abscesu;
• intrakranijinio spaudimo kontroliniai rodikliai;
• smegenų kraujagyslių kraujotakos pokyčių dinamika ir priežastys (aterosklerozės, kraujagyslių distonijos, išemijos, insulto ir kt.);
• hidrocefalijos laipsnis (dropija).

Echoencefalografija rodo, kad smegenų pažeidimai yra nustatomi ir nustatoma jų tiksli vieta. Vaikams ir suaugusiems gydytojai diagnozuoja šias ligas.

Hydrocephalus (dropsy)

Šis terminas reiškia smegenų skysčio perteklių į galvos ertmę. Liga išsivysto dėl padidėjusios alkoholinių gėrimų gamybos ir sumažėjusios apyvartos.

Dropijos (hidrocefalijos) požymiai yra greiti padidėję galvos dydžiai, akių nukreipimas į apačią, suapvalinti pulsuojantys išsikišimai naujagimių nesuderinamose kaukolės vietose.

Suaugusiems pacientams yra vaikščiojimo, pusiausvyros sutrikimų, demencijos, šlapimo nelaikymo sutrikimas.

Hematomos ir navikai

Diagnozuojant tiriami atstumai iki M-aido dešinėje ir kairėje pusėse. Suaugusiems pacientams šie atstumai yra 65–80 mm ir yra maždaug vienodi (+/- 2 mm).

Jei pastebimi dideli poslinkiai, specialistai turi pagrindo įtarti piktybinius navikus. 4-8 mm poslinkis yra neurochirurginės intervencijos indikacija.

Vidutinė poslinkis (ne daugiau kaip 3 mm) rodo hematomas ir edemą smegenų susiliejimo atveju. Paprastai jie išnyksta per kelias dienas.

Intracerebrinis kraujavimas

Ne trauminė smegenų kraujavimas dažniausiai atsiranda dėl arterinės hipertenzijos. Taip pat galimos šios priežastys: aterosklerozė, kraujo ligos, smegenų kraujagyslių uždegiminės deformacijos.

Su Echo EG kraujavimu nustatomas stiprus M-echo poslinkis, echogeniškumas ir keli aidai.

Meningoencefalitas

Šioje ligoje stebimas pilkosios medžiagos uždegimas ir centrinės nervų sistemos organų membranos. Meningoencefalito pobūdis yra virusinis ir bakterinis. Susiję simptomai: pykinimas, galvos skausmas, vėmimas, šaltkrėtis, karščiavimas.

Esant patologijai echoencefalogramoje, pastebimas žymiai didelis M-echo poslinkis. Kai koeficiento 7-8 mm vertės įtaria smegenų absceso proceso pradžią.

Rodiklių aiškinimas

Tyrimo rezultatų interpretaciją atlieka neurologas arba laboratorijos technikas.
Pagrindinis rodiklis laikomas tuo pačiu atstumu nuo M-aido abiejose galvos pusėse. Paprastai nukrypimai neturi viršyti 1-2 mm (vaikams - 3 mm). Patologiniuose procesuose stebimas M-aido poslinkis, pasikeičia atsakymų forma ir trukmė.

Naudojant echoencefalografiją, yra 3 rūšių signalai (kompleksai), kurie padeda iššifruoti rezultatus:

1. Pirminis kompleksas. Signalas yra tiesiai šalia jutiklio. Suformuota ultragarso banga, atspindinti raumenis, odą, pluoštą ir viršutines smegenų struktūras.
2. Mediana. Signalas, gautas susidūrus ultragarsu su struktūromis, esančiomis smegenų viduryje: skaidrus pertvaros, smegenų kamieno, III skilvelio, epifizės, didelio smegenų pjautuvo procesas.
3. Galutinis kompleksas. Signalas gaunamas iš šoninių konstrukcijų: kaukolės, minkštųjų audinių ir dura materijos kaulai.

Diagnostikos rezultatų iššifravimas patyrusiam specialistui trunka ne daugiau kaip ketvirtį valandos.

Kaip galvos ES skiriasi nuo MRI, CT ir EEG?

Tarp diagnostikos, skirtos smegenų struktūroms tirti, yra daug skirtumų. Koks yra skirtumas tarp Echo REG, skirtumo nuo EEG ir kitų tipų diagnostikos, žr. Lentelę: