logo

Kaip matuoti žmogaus spaudimą?

Kraujo spaudimas yra sveikatos ir gerovės rodiklis! Nuolatinė verčių kontrolė, vienintelis hipertenzijos diagnozavimo ir profilaktikos metodas.

Kraujospūdžio samprata reiškia kraujo tekėjimo galią į kraujagyslių sieneles. Jo vertės rodikliai priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai yra širdies skleidžiamos kraujo srauto jėgos, kraujagyslių elastingumas ir net kraujo sudėtis.

Kraujo spaudimo matavimo metodas - pagrindinė ir svarbiausia hipertenzijos diagnozė.

Svarbu, kad kiekvienas pacientas, sergantis arterine hipertenzija, žinotų, kaip tiksliai matuojamas kraujospūdis. Gebėjimas diagnozuoti padės kontroliuoti ligą ir kartu su gydytoju parengti ligos ištaisymo programą. Be to, gebėjimas tiksliai apskaičiuoti savo kraujospūdžio rodiklį leidžia tinkamai suprasti vaisto poveikį organizmui. Visų pirma, vaistai, sumažinti jį į normalias vertes.

Matavimo prietaisai

Jei norite diagnozuoti kraujospūdį namuose, naudokite dviejų tipų tonometrus:

  1. Analoginiai tonometrai arba aneroidiniai sfigmomanometrai. Tai mechaniniai-akustiniai prietaisai. Jie yra gana paprasti dirbti ir prižiūrėti. Jie turi ilgą tarnavimo laiką, tačiau juos reikia reguliuoti ir kalibruoti ilgą laiką. Mechaniniai prietaisai tiksliau užrašo vertes ir skaičius.
  2. Elektroniniai tonometrai. Gali būti automatiniai ir pusiau automatiniai veiksmai. Šie prietaisai yra skirti specialiai diagnozuoti kraujo spaudimą namuose. Jie yra patogūs ir nereikalauja specialių paciento įgūdžių matuojant. Šių prietaisų kaina yra šiek tiek didesnė už mechaninių analogų kainą. Vienintelis neigiamas yra nedidelė paklaida po dažno naudojimo.

Kaip matuoti savo spaudimą

Siekiant pagerinti matavimų tikslumą, būtina

  • Prieš pradedant diagnozę, sėdėkite ramioje aplinkoje 5 minutes;
  • prieš pradedant diagnozavimą, rūkykite 30 minučių;
  • Geriausias kraujo spaudimas matuojamas sėdint. Šiuo atveju paciento ranka yra atsipalaidavusi ir be drabužių. Odos brachialinės arterijos regione, taip pat hemodializės edemoje ar fistulėje neturi būti randų ar gabalų;
  • Ulnar fold yra išdėstytas širdies lygyje, šiam tikslui ranka yra ant stalo tik virš juosmens srities;
  • Tonometro manžetė yra ant peties taip, kad jo apatinė riba yra du pirštai virš alkūnės lygio. Pati manžetė yra tvirtai pritvirtinta, o ji neturėtų sukelti skausmo;
  • Kraujo spaudimo apibrėžimas du kartus, 2 minučių intervalu. Jei rodmenys skiriasi daugiau nei 5 mm. atlikti papildomus matavimus. Remiantis gautais duomenimis, gaunama jos vidutinė vertė.

Pirmajame matavime rekomenduojama iš abiejų rankų nuskaityti prietaiso rodmenis. Po pradinio indikatorių pašalinimo, slėgis tikrinamas ant rankos, kur jo lygis yra didesnis. Sunkesnis uždavinys - apskaičiuoti jį su sutrikusiu širdies ritmu. Šiuo atveju geriau pašalinti rodiklių šalinimą gydytojui.

Diagnozuojant hipertenziją, rekomenduojama du kartus per parą, ryte ir vakare matuoti kraujospūdį (21 00 - 22 00). Jis taip pat nustatytas bet kokiems paciento būklės pablogėjimo požymiams. Gauti rodikliai įrašomi specialioje dienoraščio fiksacijoje, kad būtų galima toliau konsultuotis su gydytoju.

Automatinis kraujospūdžio matuoklis

Kaip matuoti slėgį automatiniu tonometru? Kaip rodo praktika, lyginant su mechaniniu prietaisu, elektroninis kraujospūdžio matuoklis yra gerokai mažesnis diagnostikos tikslumu. Elektronika yra jautresnė, todėl bet koks smulkus kraujo spaudimo nustatymo pažeidimas gali turėti įtakos galutiniam rezultatui.

Elektroninio kraujospūdžio matuoklio naudojimas yra gana paprastas. Pakanka įdėti rankogalį ant rankos ir įjungti vieną prietaiso mygtuką. Po to prasidės automatinis oro pumpavimas į prietaiso rankogalę. Pusiau automatiniame įrenginyje oras švirkščiamas kriaušėmis. Skaitymai, taip pat rankšluosčių pūtimas abiem atvejais atliekami paties prietaiso.

Elektroniniai prietaisai

Elektroninio prietaiso slėgio matavimo metodai:

  1. Prieš uždėdami rankogalį, atlaisvinkite rankos petį. Būtina nuimti viršutinių drabužių įvorę, kad ji nesuspaustų viršutinės peties dalies. Geriausias variantas yra stebėti kraujo spaudimą abiejose rankose. Dėl savęs matavimo rankogalių primesti ranką, kuri nėra pirmaujanti. Tačiau teisingi rodmenys bus ant rankų, kai kraujospūdžio lygis bus didesnis nei kitoje.
  2. Ranka dedama ant lygaus paviršiaus, tai galima padaryti ant stalo arba kėdės atramos. Šiuo atveju dilbio dalis yra ant paviršiaus, o galūnė yra atsipalaidavusi.
  3. Patikrinkite elektroninio įrenginio būseną. Jis neturi būti pažeistas, susuktas ar susuktas ant žarnos paviršiaus.
  4. Atjunkite rankogalių kraštus. Įdėkite jį ant apskrito apvijos ant peties, šiek tiek aukštesnės (su dviem pirštais) nuo alkūnės lenkimo. Tuo pačiu metu oro tiekimo žarna turi eiti tiksliai viduryje tarp alkūnės vidurinės dalies ir rankos vidurio piršto.
  5. Jei įrenginio manžetė yra pažymėta montavimo linija, pastatykite ją taip, kad ji būtų vidurinėje padėtyje peties paviršiaus viduje.
  6. Įjunkite įrenginį paspausdami mygtuką.
  7. Palaukite, kol mašina išsiurbs ir išleis. Būkite atsipalaidavę ir nelieskite prietaiso.
  8. Skaičiai bus rodomi įrenginio ekrane. Viršutinis indeksas yra atsakingas už sistolinį spaudimą, tuo mažesnis diastolinis. Daugelis įrenginių taip pat registruoja širdies ritmą. Ši vertė bus rodoma žemiau kitų. Tokiu atveju diastolinis kraujospūdis bus vidurinėje stulpelyje virš pulso.
  9. Išjunkite prietaisą per mygtuką ir palaukite, kol jis bus visiškai išjungtas.
  10. Nuimkite manžetę nuo peties. Diagnostika baigta!

Automatinis kraujospūdžio matuoklis yra labai patogus ir turi būti kiekviename hipertenziniame paciente namuose.

Mechaninis tonometras

Kaip matuoti slėgį mechaniniu tonometru? Kai kurių nepatyrusių pacientų sunkumų sukelia analoginis prietaisas. Ne kiekvienas žmogus iš pirmo karto supranta, kaip skaityti rodmenis mechaniniu tonometru.

Nustatyti tikslią kraujospūdį stetoskopu. Šis įrenginys skirtas klausytis garso vibracijų, kurios susidaro vidaus organų procesuose. Pats prietaisas susideda iš ausinių, laidžių vamzdžių, vibracijų tvirtinimo ir „galvutės“ su jautria membrana.

Matuojant kraujospūdį analoginiu įrenginiu, fonendoskopas padeda išgirsti kraujo tekėjimo svyravimus, kai manžetė atsilieka arba suspaustas. Tokiu atveju instrumentų skalė padeda nustatyti arterinio slėgio pulsacijos ir silpnėjimo pradžios momentą kartu su garsų „jolts“ atsiradimu fonendoskope.

Rekomendacijos kraujo spaudimui nustatyti naudojant rankinį tonometrą:

  • Prieš atliekant matavimo procedūrą reikia atsipalaiduoti 5 minutes. Jei atėjai iš šalčio, verta jį visiškai sušilti. Paimkite sėdynę kėdėje su nugara ir atsipalaiduokite kojas, neperžengiant jų tarp jų. Taip pat nerekomenduojama gulėti.
  • Pečių juosta ir rankos turi būti atsipalaidavusios. Šepečiu ranką ant stalo paviršiaus, maždaug tokiu pačiu lygiu kaip ir jūsų širdis. Įdėkite rankogalį ant rankos taip, kad vienas pirštas patektų tarp jos ir dilbio paviršiaus. Apatinis manžetės kraštas turi būti virš alkūnės lenkimo 2,5 cm atstumu.
  • Nustatykite matuoklį tiesiai, kad galėtumėte aiškiai matyti jo mastelį. Nustatykite stetoskopą ant alkūnės, laikydami jį, šiek tiek reguliuodami galvą po rankogalių kraštu. Pradėkite sugauti orą rankiniu būdu suspaudžiant kriaušę.
  • Atidžiai klausykite pirmųjų sukrėtimų (pirmasis etapas pagal Korotkovą). Jie parodys sistolinio slėgio lygį. Dar kartą pakartokite infliaciją iki momento, kai BAD tampa daugiau nei 30 mm gyvsidabrio. Str. Atleiskite kriaušę. Tonų dingimo momentas rodo diastolinį kraujospūdį.

Pakartokite visą procesą per kelias minutes. Spausdinkite vidutinę vertę tarp dviejų rodmenų.

Jei yra širdies ritmo sutrikimas, geriau matuoti slėgio matavimą medicinos darbuotojui.

Ką daryti, jei kraujospūdžio matuoklis turi labai aukštą slėgį

Tokiu atveju per 10 minučių atlikite du valdymo matavimus!

Pakartotinai nustatant aukštą kraujospūdį ir pacientą pykinant, būtina:

  1. Hipertenziniai pacientai - skubiai vartoti vaistą. Sveikiems žmonėms skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  2. Labai rimtos būklės paimkite tabletes „po liežuviu“. Šiuo atveju kaptoprilas (kapotenas), kai dozė yra 25-50 mg. Arba nifedipinas (corinfar), esant 10 mg dozei.
  3. Su krūtinės skausmais (krūtinės anginos simptomu) atsiranda nitroglicerino tabletė „po liežuviu“.
  4. Ypač pavojinga drastiškai sumažinti vyresnio amžiaus žmonių kraujospūdį. Kadangi vaistai, kurių kraujospūdis smarkiai sumažėja, gali sukelti mieguistumą, sutrikusią būklę ar valgymo sutrikimus.

Mažiausiai įtariant hipertenzinės krizės simptomus, būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Straipsnio autorius yra Svetlana Ivanov Ivanova, bendrosios praktikos gydytojas

Kraujo spaudimo matavimas

Kraujo spaudimas (BP) yra kraujo spaudimas arterijų sienoms. Yra sistolinis kraujospūdis (viršutinis) - maksimalus arterijos slėgis, kurį sukelia kraujo išsiskyrimas širdies susitraukimo metu (sistolė) ir diastolinis kraujospūdis (mažesnis), nustatomas visiškai atsipalaidavus miokardo (diastolio) metu.

Normalus žmogaus spaudimas

Skirtingi asmenys gali turėti skirtingas normalaus kraujospūdžio vertes, svyruoja nuo 100 iki 140 90 Hg. Vidutinis, arba idealus, asmens slėgio dydis, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus, yra 120 80 Hgmm. Šis rodiklis atsiskleidžia daugelyje sveikų žmonių. Ribinė vertė, po kurios jau prasideda arterinė hipertenzija, yra 139 89 Hg, hipotenzija yra mažesnė nei 100 60 Hg.

Be idealaus kraujospūdžio, dažnai girdite apie vadinamąjį prisitaikymo spaudimą arba įprastą spaudimą. Šis terminas reiškia kraujospūdžio lygį, kuriuo žmogus jaučiasi optimaliai patogus. Atvirkščiai, bet kokie nukrypimai nuo įprastų vertybių vienoje ar kitoje pusėje lydi gerovės blogėjimą. Ši apibrėžtis taikoma tiek normoje, tiek patologijoje. Pavyzdžiui, fiziologinė hipotonija su įprastu HELL yra 100 60 (arba net 90 t slėgio padidėjimas iki 120 80-130 mm Hg. kartu su hipertenzinės krizės simptomais. Priešinga situacija: bendras silpnumas, negalavimas, dažnai galvos svaigimas, kartu su pykinimu ir vėmimu, pastebėjo, kad pacientai, kuriems nustatytas įprastas kraujo spaudimas 120 80 Hgmm. kai jis nukrenta iki 110–100–60 mm Hg. Visi šie pakeitimai, nepamirškite, gali vykti neperžengiant įprastų kraujospūdžio verčių.

Hipertenzijos (arterinės hipertenzijos) atveju, kai slėgis stabilizuojasi 140/90 mm Hg. ir virš termino „normalus slėgis“ netaikoma. Būtent dėl ​​šios patologijos dažniausiai naudojamas spaudimo apibrėžimas kaip „įprastas“ arba „pritaikytas“. Pateikiame paprastą pavyzdį. Pacientams, sergantiems hipertenzija, puikios sveikatos būklės pastebimos su BP 160 100, o jo nuokrypiai bet kuria kryptimi lydi vegetatyvinių ir smegenų simptomų. Ši vertė (160) yra pritaikyta pacientui arba įprastai. Tačiau jis negali būti laikomas normaliu. Didelis kraujo spaudimo stabilizavimas, net ir esant geram subjektyviam tolerancijai, tikrai veikia vidaus organų funkcionavimą, sukelia greitą kūno „nusidėvėjimą“, pagreitina besivystančius procesus, negalią.

Tonometras - kraujospūdžio matuoklis

Neinvazinio kraujospūdžio matavimo prietaisas (BP) vadinamas tonometru. Jį sudaro tuščiaviduriai rankogaliai, pripučiami oru, naudojant guminę lemputę ir slėgio matuoklį, kurio vertės skalė. Pirmasis tonometras, išrastas Brazilijos mokslininko Riva Rocci, buvo gyvsidabris. Nuo to laiko kraujo spaudimo matavimo vienetas yra milimetrais gyvsidabrio (mm Hg). Šiuo metu naudojami mechaniniai ir elektroniniai tonometrai. Populiariausi namuose yra elektroniniai tonometrai, kaip paprasčiausia naudoti. Elektroninio tonometro naudojimo apribojimas kartais yra širdies ritmo sutrikimas pacientui (aritmija), todėl prietaisas gali neteisingai aptikti pulso tonus ir dėl to jis sukelia neteisingas kraujospūdžio vertes.

Kraujo spaudimo matavimo taisyklės

Vieną valandą iki procedūros neįtraukiama kavos, kakavos, rūkymo ir alkoholio. Nenaudokite kraujo spaudimo modifikuojančių vaistų, įskaitant akių ir nosies lašus bei purškiklius. Pratimai yra riboti. Slėgio matavimas atliekamas atsipalaidavusioje atmosferoje, po 5 minučių poilsiu ir ne anksčiau kaip po 2 valandų po valgio. Tuo pačiu metu pacientas patogiai sėdi ant kėdės ar kėdės, o kojos nuleidžiamos, bet ne kerta. Ranka yra ant stalo, kad petys būtų maždaug širdies lygyje. Tonometro manžetė sandariai uždengia petį, bet ne stora ir taip, kad pirštas galėtų pereiti tarp pečių ir rankogalių odos, kurios apatinis kraštas yra 2,5-3,0 cm virš alkūnės ertmės.

Matuojant slėgį, ranka yra visiškai atsipalaidavusi, nerekomenduojama kalbėti. Kraujo spaudimo vertės gali skirtis dešinėje ir kairėje. Paprastai dešinėje pusėje jis gali būti šiek tiek didesnis. Jei kraujo spaudimas ant rankų yra tas pats, tolesnius matavimus galima atlikti bet kurioje rankoje. Priešingu atveju jis visada matuojamas, kai slėgis yra didesnis. Siekiant tiksliau nustatyti rodiklius, kraujo spaudimas matuojamas tris kartus (ypač su aritmija) penkių minučių intervalu. Tuo pačiu metu nustatykite didžiausią vertę.

Kasdien stebint kraujo spaudimą matavimai atliekami du kartus arba tris kartus per dieną, kaip nurodė gydytojas. Kartais matavimai atliekami kas 3 valandas per parą - kraujo spaudimo profilis. Indikatoriai, įrašyti nešiojamojo kompiuterio ar nešiojamojo kompiuterio

Kraujo spaudimo matavimas (BP) pagal Korotkovo metodą

Kadangi šis metodas yra patikimiausias ir tikslesnis, jį rekomenduoja Pasaulio sveikatos organizacija. Korotkovo metodas pagrįstas auscultatory (naudojant stetoskopą), nustatantį kraujospūdžio lygį. Tonometro rankogaliai yra ant peties. Stetoskopo membrana pirštais lengvai įkišama į kubalinę fosą (arčiau vidinės pusės). Tonometro kriaušė yra paimta dešine ranka, šalia jo esantis vožtuvas yra užblokuotas. Greitai nuspaudus kriaušę, greitai užfiksuojama rankogalių vertė iki tonometro skalės vertės, kai stetoskopo impulso tonai nėra aptikti. Esant vidutiniam greičiui (2-3 mm / s), jie orą atleidžia, atidarant vožtuvą. Pirmasis garsinis tonas (smūgis, stumimas) stetoskope yra viršutinio, sistolinio spaudimo, ryškaus silpnėjimo ar visiško tonų išnykimo rodiklis - mažesnis diastolinis slėgis. Jei pirmasis tonas yra 120 mm Hg, o paskutinis - 80 mm Hg, tada kraujo spaudimo lygis yra 120 80 Hg.

  • Asmuo, kuriam atliekamas kraujospūdžio matavimas, paprastai pats savaime aiškiai jaučiasi pulso sukrėtimų atsiradimo arterijos srityje su tonometro arterija ir jų nutraukimu. Pirmieji ir paskutiniai jūsų apibrėžti insultai rodo sistolinį (viršutinį) ir diastolinį (žemesnį) kraujospūdį. Taigi galima nepriklausomai nustatyti slėgį mechaniniu tonometru, nenaudojant stetoskopo.
  • Normalus vidutinis kraujospūdis yra 135/85 mm Hg. Art., Miego metu - 120/70 mm Hg. Str.
  • Tikslus kraujo spaudimo skaičius neinvaziniu būdu su rankogaliu priklauso nuo peties geometrijos. Jis turi būti arti cilindro. Pacientams, sergantiems nutukimu, peties forma dažnai eina ant kūgio, todėl neįmanoma nustatyti slėgio šioje srityje. Išėjimas gali būti kraujo spaudimo ant dilbio matavimas.
  • Asmuo, kuriam atliekamas kraujospūdžio matavimas, paprastai pats savaime aiškiai jaučia pirmojo impulso atsiradimą užspaustos arterijos srityje ir šių impulsų nutraukimo momentą. Šios vertės yra gana tikslūs sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio rodikliai. Taigi, galima nustatyti slėgį mechaniniu tonometru be paciento paties stetoskopo naudojimo.
  • Normalus vidutinis kraujospūdis yra 135/85 mm Hg. Art., Miego metu - 120/70 mm Hg. Str.
  • Tikslus kraujospūdžio skaičius su neinvaziniu metodu, naudojant rankogalį, priklauso nuo peties geometrijos. Jis turi būti arti cilindro. Pacientams, sergantiems nutukimu, peties forma dažnai eina ant kūgio, todėl neįmanoma nustatyti slėgio šioje srityje. Išėjimas gali būti kraujo spaudimo ant dilbio matavimas

Be sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio klinikinėje praktikoje naudojamas vidutinis ir impulsinis slėgis:

Vidutinis slėgis yra kraujo spaudimas per visą širdies ciklą. Paprastai jis yra 80-95 mm Hg. Str. Vidutinis arterinis slėgis gali būti nustatomas pagal formulę: (BPsyst - ADdiast3 + HELLdiast

Impulsinis slėgis priklauso nuo sistolinio ir diastolinio kraujo spaudimo skirtumo ir paprastai neviršija 30-45 mm. Hg Str.

Vaikams kraujo spaudimo rodikliai keičiasi su amžiumi.

Kardiologas - vieta širdies ir kraujagyslių ligoms

Širdies chirurgas internete

Kaip matuoti kraujo spaudimą namuose

Asmeninis kraujo spaudimo stebėjimas namuose naudojamas labai plačiai. Kraujo spaudimo matavimai namuose yra labai naudingi - jie leidžia gydytojui tiksliau įvertinti tikrąjį kraujospūdžio lygį ir teisingai nustatyti antihipertenzinius vaistus ilgalaikiam hipertenzijos gydymui.

Šie matavimai yra svarbūs, nes jie pateikia informaciją apie kraujospūdžio lygį per ilgą laiką, per kurį pacientas nepasiekia gydytojo ir yra pažįstamoje aplinkoje.

Matavimo sąlygos

  • Prieš matuojant kraujospūdį, reikia pailsėti bent 5 minutes.
  • Mažiausiai 30 minučių prieš matuojant kraujospūdį neturėtų rūkyti ir gerti kofeino (kavos, kolos, arbatos).
  • Matavimo metu jums reikia sėdėti, pasvirusi ant kėdės nugaros, o fiksuota ranka turėtų būti patogiai ant stalo.
  • Nepamirškite matavimo metu.
  • Rankogaliai turėtų būti apvynioti aplink dilbio žiedą, pripučiamo maišelio centrą virš brachialinės arterijos, o apatinis manžetės kraštas turėtų būti maždaug 2-3 cm virš alkūnės.
  • Pripučiamas rankogalių maišelis matavimo metu turi būti širdies lygyje.
  • Kojos, kai matuojama, neturi būti kerta.
  • Kojos turi būti ant grindų.
  • Prieš matuojant kraujospūdį, šlapimo pūslė turi būti ištuštinta.
  • Pečių nereikia nuspausti drabužiais (ypač matuojant drabužius negalima).
  • Nesilaikant šių sąlygų, gali padidėti kraujospūdis:

    Kokie tonometrai geriau naudoti

    Jei norite matuoti namų kraujo spaudimą, rinkoje yra keletas tipų prietaisų:

    • Auscultatory metodas: gyvsidabrio prietaisai, aneroidiniai („dial“) ir elektroniniai („hibridiniai“) prietaisai kraujo spaudimui matuoti naudojami kartu su stetoskopu.
    • Elektroniniai automatiniai prietaisai kraujo spaudimui matuoti peties, riešo ir pirštų lygiu.

    Asmeniniam kraujospūdžio matavimui namuose pirmenybė teikiama elektroniniams prietaisams, skirtiems matuoti kraujospūdį peties lygyje, ar tai būtų pusiau automatiniai (rankiniai rankogaliai, pripučiami kriaušių suspaudimu), ar automatiniai (maitinami elektros energija). Šie prietaisai yra paprasti naudoti, jiems reikalingas minimalus mokymas ir daugelis jų yra prieinamos už priimtiną kainą.

    Pageidautina yra atminties tonometrai, kurie automatiškai saugo kiekvieną matavimą (nurodydami datą ir laiką) ir visų matavimų vidutines vertes iki gydytojo vizito.

    Riešo įtaisai yra mažiau tikslūs ir nerekomenduojami, išskyrus atvejus, kai kraujo spaudimo peties matavimas yra neįmanomas arba labai sunkus.

    Nerekomenduojama naudoti pirštų įtaisus.

    Gyvsidabrio tonometrai reikalauja kruopštaus mokymo ir kai kuriose šalyse dėl aplinkos apsaugos priežasčių jie buvo uždrausti. Aneroidiniai prietaisai taip pat reikalauja paruošimo ir reguliaraus kalibravimo. Šių prietaisų naudojimas turėtų apsiriboti pacientais, kuriems automatiniai matavimai yra neįmanomi arba netikslūs.

    Ne visi namuose esantys kraujo spaudimo monitoriai buvo tinkamai išbandyti. Gydytojas turi pateikti naujausią informaciją apie prietaiso tyrimus.

    Svarbu, kad tiksliai matuojant būtų galima pasirinkti tinkamą rankogalį, kurio dydis turi atitikti paciento ranką. Pripučiami maišų rankogaliai turi padengti 80-100% peties perimetro. Mažų rankogalių naudojimas gali sukelti aukštą kraujospūdį, o didelių rankogalių naudojimas gali nuvertinti kraujo spaudimą. Todėl, jei jūsų rankos perimetras yra 32 cm, įsitikinkite, kad įrenginys turi mažą arba didelį rankogalį.

    Kaip dažnai reikia matuoti kraujo spaudimą namuose?

    Pradiniam arterinės hipertenzijos vertinimui ir antihipertenzinių vaistų vartojimo poveikiui įvertinti, kraujo spaudimas namuose turėtų būti matuojamas mažiausiai 3, o geriau 7 dienas.

    Dienos kraujospūdžio matavimai turi būti atliekami pirmąją dienos pusę (iš karto po pažadinimo ir prieš vartojant vaistą gydymo metu) ir vakare. Kiekvienu atveju pakartotinis matavimas turėtų būti atliekamas po 1 minutės.

    Visų matavimų vidurkis turėtų būti apskaičiuojamas nuleidžiant pirmąją dieną atliktus matavimus.

    Prieš kiekvieną kitą gydytojo vizitą reikia sekti šį 7 dienų planą.

    Ilgalaikio stebėjimo metu patartina namuose atlikti matavimus rečiau.

    Matavimas stresinėmis sąlygomis gali būti klaidinantis ir turėtų būti vengiamas (žr. Kraujo spaudimo matavimų aiškinimas).

    Reikia vengti pernelyg didelio namų kraujospūdžio matavimo savarankiškai modifikuojančiam gydymui (vartokite papildomas tabletes arba pakeiskite dozę).

    Rezultatai turi būti užregistruoti žurnale iškart po kiekvieno matavimo, išskyrus atvejus, kai prietaisas kraujospūdžio vertes įrašo su kiekvieno matavimo data ir laiku arba turi įmontuotą duomenų perdavimo sistemą.

    Kokie yra kraujospūdžio standartai matuojant namuose?

    Kaip minėta pirmiau, siekiant gauti patikimą vaizdą apie kraujo spaudimo lygį namuose, turėtų būti vidutiniškai atliekami pakartotiniai matavimai per kelias dienas.

    Vidutinis sistolinis kraujospūdis yra mažesnis nei 130 mm Hg. ir diastolinis žemiau 80 mm Hg. Jis laikomas įprastu kraujo spaudimu namuose, o sistolinis spaudimas - 135 mm Hg. aukščiau ir (arba) diastolinis 85 mmHg ir didesnis - padidėjęs kraujo spaudimas namuose.

    Kraujospūdžio matavimų interpretavimas

    Keletą dienų namuose atliekamų kelių kraujospūdžio matavimų vidurkis papildo matavimus gydytojo kabinete ir padeda gydytojui tiksliai diagnozuoti.

    Namų kraujospūdžio matavimo vertės gali labai skirtis nuo matavimo iki matavimo. Kraujospūdis gali būti gana didelis, ypač esant įtemptai situacijai, panikai, stipriems skausmams ir pan., Arba gana mažai, pavyzdžiui, po ilgo poilsio arba po intensyvaus pratimo. „Vienkartiniai“ matavimai yra mažai vertingi ir negali suteikti „normalaus“ lygio kraujo spaudimo idėjos. Aukštas kraujospūdis viename matavime neturėtų sukelti aliarmo, išskyrus tuos atvejus, kai po pakankamo poilsio laiko išlieka labai didelės vertės arba kai yra sunkių simptomų (pvz., Dusulys, krūtinės skausmas, rankos ar kojų silpnumas, sunkumas kalbėti).

    Asmeninio kraujo spaudimo savikontrolės didinimas pats savaime nėra gydymo indikacija. Gydytojas rekomenduos Jums, kada ir kokiu gydymu.

    Kai kuriais atvejais savarankiškai matuojamas kraujospūdis namuose gali būti gerokai mažesnis nei matavimo rezultatai, gauti gydytojo kabinete. Šis reiškinys nėra neįprasta, ir yra žinomas kaip „balto sluoksnio hipertenzija“. Kita vertus, kai kuriais atvejais gydytojo kabinete kraujospūdis gali būti mažas, o savarankiškai matuojamas kraujospūdis namuose yra didelis (latentinė hipertenzija). Šios situacijos reikalauja kruopščiai įvertinti medicininį patikrinimą. Gali prireikti papildomų tyrimų ir pakartotinio kraujospūdžio stebėjimo namuose arba ambulatorinio gydymo metu 24 valandas, kad būtų nuspręsta, ar reikia gydymo.

    Remiantis Europos hipertenzijos draugijos rekomendacija

    Pataisykite kraujospūdžio matavimą mechaniniu arba automatiniu tonometru

    Reikia reguliariai matuoti kraujo spaudimo lygį žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių arba vegetacinės sistemos ligomis. Šiuo tikslu daugelis pirkti tonometrų namų reikmėms. Kad prietaisas visada rodytų patikimus rezultatus, būtina atlikti tam tikras taisykles.

    Kokios klaidos matuojamos matuojant slėgį

    Dažniausiai pasitaikančios klaidos:

    • neteisinga rankos padėtis, palyginti su širdies lygiu;
    • neteisingas rankogalių dydžio ar neteisingos vietos pasirinkimas;
    • paramos nugarui trūkumas;
    • pokalbis, juokas, staigūs judesiai procedūros metu;
    • kavos, stiprios arbatos priėmimas, rūkymas prieš matuojant kraujo spaudimą;
    • emocinis perviršis;
    • skrandžio ar šlapimo pūslės perpildymas;
    • priėmimas prieš vazokonstriktorių narkotikus;
    • pakartotinis kraujospūdžio matavimas be tinkamo laiko intervalo.

    Kraujo spaudimo matavimo taisyklės

    Kad matavimo metu tonometras parodytų tinkamiausius duomenis, gydytojai rekomenduoja laikytis šių patarimų:

    1. Valandą prieš slėgio matavimą atsisakykite kavos, stiprios arbatos, rūkymo.
    2. Prieš 24 valandas iki procedūros nevartokite alkoholinių gėrimų.
    3. Įsitikinkite, kad peties vidurys su rankogaliu yra širdies lygyje. Apatinis manžetės kraštas turi būti 2-3 cm virš alkūnės.
    4. Matavimo metu palaikykite ramybę, nekelkite ir nekalbėkite.
    5. Išmatuokite kraujo spaudimą, sėdintį ant kėdės su nugara arba gulint, laikykite ranką ant stalo, kojos ant grindų.
    6. Prieš atlikdami procedūrą, būtinai apsilankykite tualete, išmatuokite kraujo spaudimą mažiausiai 40 minučių po valgio.
    7. Pakartokite matavimus ne anksčiau kaip per 2–3 minutes. Dešinės ir kairiosios pusės slėgis gali skirtis nuo 10-20 vienetų.
    8. Pečių nereikėtų spausti. Teisingai išmatuokite, atleiskite ranką nuo drabužių.

    Neatitikties pasekmės

    Jei sąmoningai ar netyčia pažeidėte taisykles, tonometras gali rodyti neteisingas reikšmes. Kiek matavimų bus pervertintas, priklauso nuo klaidos:

    Viršutinis / apatinis slėgis, mm Hg Str.

    Po kavos

    Nesant paramos nugarai

    tik sistolinis (viršutinis) kraujospūdis - 6–10 mm Hg. Str.

    Paramos trūkumas rankai

    Perkrautas šlapimo pūslė

    Manžetės vieta virš ar žemiau širdies lygio

    Pokalbis, staigūs judesiai, emocinis stresas

    Kraujospūdžio matavimo technika

    Pagrindiniai kraujo spaudimo matavimo metodai yra dviejų tipų, priklausomai nuo įrenginio tipo:

    • Mechaninė. Norint išmatuoti kraujospūdį, naudojami mechaniniai-akustiniai įrenginiai. Jie tiksliau perteikia rezultatus, tačiau reikalauja ilgesnio naudojimo kalibravimo ir reguliavimo.
    • Automatinis. Procedūrai naudokite pusiau automatinius arba automatinius tonometrus. Prietaisai patys apskaičiuoja teisingą veikimą, pripučia ir nuleidžia rankogalį. Naudojant dažnai prietaisai pradeda rodyti spaudimą mažomis klaidomis, bet ne daugiau kaip 5–10%.

    Abiejų metodų procedūros taisyklės lieka tos pačios, tačiau yra skirtingi matavimo metodai su automatiniais ir mechaniniais tonometrais. Siekiant didesnio tikslumo, gydytojai rekomenduoja kelis kartus matuoti slėgį abiejose rankose, laikydami 3–5 minučių intervalą.

    Mechaninis tonometras

    Analoginis įrenginys susideda iš rankogalių, fonendoskopo, kriaušės, skirtos oro pripūtimui, ir ratuką. Tinkamo mechaninio tonometro naudojimo schema:

    1. Atlikite procedūrą tik atsipalaidavus. Norėdami tai padaryti, sėdėkite ramioje aplinkoje 5-10 minučių.
    2. Paimkite sėdynę ant nugaros su kėdė, ant stalo padėkite radialinį kaulą.
    3. Sukite rankovę ant kairiosios rankos, įkiškite manžetę taip, kad jis būtų širdies lygyje.
    4. Prijunkite fonendoskopą prie alkūnės raukšlės. Įkiškite galus į ausis.
    5. Nustatykite ratuką prieš akis.
    6. Su laisva ranka pradėkite pumpuoti orą į manžetę iki 200–220 mmHg. Str. Jei įtariate hipertenziją, padidinkite oro kiekį.
    7. Lėtai, greičiu iki 4 mm per sekundę, oras pradeda nuvalyti, nusukant kriaušių vožtuvą.
    8. Klausykitės stetoskopo stetoskopu. Kai pirmą kartą streikai, prisiminkite rodmenis skambučiui - tai yra sistolinio (viršutinio) slėgio rodiklis.
    9. Nustojus klausytis beats, prisiminkite rezultatą dar kartą - tai mažesnio (sistolinio) slėgio rodiklis.

    Automatinis

    Kraujospūdžio matavimo automatiniu prietaisu algoritmas yra toks:

    1. Įdėkite rankogalį ant dilbio, kaip ir naudojant mechaninį įrenginį. Net jei jūs turite riešo tonometrą, manžetė vis tiek turi būti širdies lygyje.
    2. Spustelėkite tonometro mygtuką Pradėti.
    3. Palaukite, kol mašina ekrane parodys rezultatus.
    4. Kad gautumėte tinkamiausius rezultatus, pakartokite matavimus, kita vertus, per 3-5 minutes.

    Kraujo spaudimo matavimas

    Arterinio slėgio matavimas

    Suprantama, kad kraujospūdis - tai jėga, su kuria kraujo spaudimas susidaro kraujagyslių sienoms dėl širdies darbo. Pagrindiniai kraujagyslės yra arterijos (kraujo juda iš širdies), venų (jie užtikrina kraujo tekėjimą į širdį) ir kapiliarai (tarpinės sąsajos, jungiančios venų ir arterijų sistemas). Kraujo spaudimo lygis skirtinguose laivuose yra skirtingas. Medicinos praktikoje yra įprasta matuoti kraujo spaudimą (BP), kurio vertė yra vienas iš kūno funkcinės būklės rodiklių ir kurių matavimo rezultatai leidžia įvertinti žmogaus kūno spaudimą.

    Širdis yra siurblys, kuris cirkuliuoja kraują visame kūne ir kartu su kraujagyslėmis sudaro vieną sistemą, kuri užtikrina kraujo tiekimą organams ir audiniams. Deguonis ir maistinės medžiagos atneša kraują į organus ir audinius, ir jie iš jų pašalina medžiagų apykaitos produktus.

    Apyvartoje yra du apskritimai - maži ir dideli. Mažas ratas prasideda dešiniuoju širdies skilveliu ir baigiasi kairiuoju atriumu. Sumažinus dešinę pusę širdies, kraujas patenka į plaučių kraujagysles, kur jis atsikrato anglies dioksido ir yra prisotintas deguonimi. Tada

    deguonimi praturtintas kraujas patenka į kairiąją širdies pusę, iš kurios, susitraukus, patenka į arterijas ir plinta per visą kūną. Per kraują patenka skrandis ir žarnynas. Tada kraujas pereina pro kepenis ir inkstus, apdorojant maistines medžiagas, pašalinamas perteklius ir perdirbti produktai. Tada kraujas patenka į dešinę

    pusė širdies Ciklas kartojamas dar kartą.

    Sveikas žmogus, širdis ir kraujagyslės elgiasi optimaliai, atsižvelgiant į kūno funkcinę būklę. Kūnas pats reguliuoja kraujo spaudimą priklausomai nuo sąlygų. Normaliomis sąlygomis kraujospūdis gali skirtis skirtingais paros laikais, miego, psichinės veiklos ar fizinio darbo metu. Sveiko žmogaus širdis niekada daugiau nesumažėja, nei reikia. Didėjant fiziniam krūviui, didėja deguonies ir maistinių medžiagų poreikis, todėl padidėja širdies susitraukimų skaičius, o kvėpavimas pagreitėja. Deguonis patenka į kraujotaką ir per arterijas bei arterijas, kuriose šiuo metu yra didžiausias poreikis. Kraujospūdžio dydis priklauso nuo širdies darbo (širdies ritmo) ir periferinio kraujagyslių pasipriešinimo. Širdis keičia širdies raumenų susitraukimų stiprumą ir tempą. Kuo didesnis stiprumas ir susitraukimo greitis, tuo didesnė arterija

    slėgis Arterijos, plečiasi ir susiaurinantys (keičiant kraujagyslių atsparumą) gali sumažinti arba padidinti kraujo spaudimo kiekį.

    Kraujo spaudimas matuojamas gyvsidabrio milimetrais, sutrumpintas mm RT. Str. Maksimalus (sistolinis) spaudimas ant kraujagyslių sienelių yra širdies susitraukimo (systolės) metu, kai širdis susitraukia ir verčia kraują į arterijas, minimalus (diastolinis) stebimas širdies raumenų atsipalaidavimo metu (diastolė). Kraujo spaudimo lygį apibūdina du skaičiai (viršutinė ir apatinė riba, kurios abi gali būti didelės). Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos ir Tarptautinės hipertenzijos draugijos klasifikacijos, arterijų slėgis yra didelis, jei jo viršutinė riba viršija 180 mm, o apatinė - 110 mm Hg.

    Padidėjus slėgiui kas 10 mm Hg padidėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika 30%. Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį, septynis kartus dažniau sukelia smegenų kraujagyslių sutrikimus, dėl kurių gali įvykti insultai; keturis kartus dažniau - išeminė širdies liga, du kartus dažniau kojų kraujagyslių pažeidimai. Būtent su kraujo spaudimo matavimu reikia pradėti ieškoti tokių dažnų diskomforto pasireiškimo priežasčių, kaip galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas. Daugeliu atvejų slėgis turi būti nuolat stebimas, o matavimai turi būti atliekami kelis kartus per dieną. Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas vadinamas hipertenzija (hipertenzija) ir

    sumažėja arterinė hipotenzija (hipotenzija).

    Optimalus kraujospūdžio lygis yra 120/80 mm Hg. Str. Manoma, kad kraujo spaudimas yra padidėjęs, kai viršutinė juosta yra 140 ar daugiau milimetrų gyvsidabrio, o apatinė juosta yra 90 mm ar daugiau. Didinant arterinio slėgio viršutinę juostą kas 20 milimetrų ir 10 milimetrų žemiau, dvigubai padidėja širdies priepuolio ir insulto rizika. Labai svarbu atkreipti dėmesį į skirtumą tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo. Sveikiems žmonėms jis yra 40-50 mm Hg. Str. Tačiau per dieną slėgis gali skirtis. Sveikiems žmonėms šie pokyčiai svyruoja nuo 35 mm Hg. Str. sistoliniam ir 10 mm diastoliniam gydymui. Ir hipertenzijos svyravimai išreiškė daug ryškesnius.

    Kraujo spaudimas yra vienas iš svarbiausių organizmo veikimo rodiklių, todėl kiekvienas turi žinoti jo vertę. Kuo didesnis kraujospūdžio lygis, tuo didesnė rizika susirgti tokiomis pavojingomis ligomis kaip koronarinė širdies liga, insultas, širdies priepuolis, inkstų nepakankamumas.

    Du kraujo spaudimo matavimo metodai yra plačiai naudojami:

    Šis metodas, kurį sukūrė Rusijos chirurgas N.S. 1905 m. Korotkovas numato matuoti kraujo spaudimą

    labai paprastas tonometeris, susidedantis iš 1 manometro (gyvsidabrio arba membranos), tuščiavidurių guminių rankogalių 2, gumos kriaušės 3 oro įpurškimui ir phonendoscope 4. Šis metodas yra pagrįstas visišku brachialinės arterijos prispaudimu ir tonų, atsirandančių lėtai išleidžiant orą iš manžetės, klausymu.

    Tai yra metodas, kuriame naudojami elektroniniai tonometrai. Jis pagrįstas tonometro užregistravimu oro slėgio pulsacijose, atsirandančiose rankogalyje, kai kraujas eina per išspaustą arteriją. Mechaniniai (aneroidiniai) ir elektroniniai skaitikliai šiuo metu naudojami kraujospūdžiui matuoti. Mechaniniai skaitikliai, pagrįsti Korotkovo metodo naudojimu, dažniausiai naudojami profesinėje medicinoje, nes rodiklių klaidos yra leidžiamos be specialaus mokymo. Naudojimui namuose

    pusiau automatinis (su gumine lempute oro įpurškimui) ir automatiniai elektroniniai kraujospūdžio matuokliai, kuriuose oras siurbiamas į rankogalį, naudojant elektrinį siurblį. Jų naudojimui nereikia jokių išankstinių mokymų ir, atsižvelgiant į paprastas gaires, galite gauti tikslius duomenis apie kraujospūdį ir pulsą, paspausdami vieną mygtuką.

    Slėgio nustatymas grindžiamas klausymu su arterijų tonais žemiau arterijos suspaudimo vietos. Spaudžiant periferinės arterijos rankogalį, kraujo tekėjimas joje yra visiškai sustabdytas ir, klausantis laivo, tonai nėra girdimi. Kai slėgis manžetėje sumažėja po to, kai iš jo išleidžiamas oras, širdies raumenų susitraukimo metu pradeda tekėti kraujas, išspaustą arteriją, ir girdimi tonai. 1 tonos atsiradimo momentas atitinka sistolinį (maksimalų) arterinį spaudimą. Tonai toliau girdimi tol, kol manžetės slėgis yra didesnis nei arterijos slėgis. Tuo metu, kai spaudimas manžetėje tampa lygus minimaliam arterijų slėgiui, kraujo tekėjimas bus kitoks, o tonai nebebus girdimi. Slėgis, kuriuo

    nustoja būti girdėję kraujagyslių tonus, vadinamus diastoliniu kraujo spaudimu.

    Norint atlikti tikslius matavimus, būtina suteikti patogias sąlygas subjektui ir atsižvelgti į šiuos veiksnius:

    • prieš 30 minučių prieš matavimą būtina pašalinti maistą, rūkyti, fizinį stresą ir šalčio poveikį;

    • Prieš matuodami slėgį, turėtumėte tyliai sėdėti arba gulėti (priklausomai nuo pasirinktos kūno padėties, kurioje bus matuojama) ir atsipalaiduoti; matuojant slėgį sėdimojoje padėtyje, nugarėlė turi būti palaikoma, nes bet kokia izometrinio krūvio forma sukelia greitą kraujospūdžio padidėjimą.

    • vidutinis peties taškas turi būti širdies lygyje (4-oji tarpinė erdvė); gulėjimo padėtyje ranka turi būti dedama palei kūną ir šiek tiek pakeliama iki lygio, atitinkančio krūtinės vidurį (mažas padas gali būti dedamas po peties ir alkūnės);

    • Atliekant kraujospūdžio matavimą, jo ranka neturi būti drabužių ir turi būti išplėstoje padėtyje. Jis turėtų būti patogiai išdėstytas prie stalo prie kėdės ir likti su atrama alkūnės srityje iki matavimo pabaigos. Jei stalo aukštis yra nepakankamas, rankai reikia naudoti specialų stendą. Rankos padėtis ant "svorio" neleidžiama.

    • Kraujospūdis gali labai skirtis, jei yra stresas, todėl išmatuokite psichinę ir fizinę poilsio būklę.

    • Jei norite miegoti, yra vidurių užkietėjimas, nerimas, nekantrus arba neseniai valgęs ar naudojęs kraujospūdis.

    • Patartina matuoti kraujospūdį, kai esate atsipalaidavę, 1-2 val. Po valgymo.

    • Jei vartojate vonią ar dušu arba geriate alkoholio, Jūsų kraujo spaudimas pasikeis.

    • Judėjimas (maišymas) arba kalbėjimas matuojant gali sukelti rezultatų klaidą.

    • Jei dėvite storą marškinėlį arba megztinį, išimkite juos. Manžete rekomenduojama dėvėti ant pliko ranka.

    • Riedant marškinėlį, neleiskite jam suspausti rankos, nes tai sutrikdys įprastą kraujotaką rankų induose.

    • Miego ir vidurių užkietėjimo trūkumas padidina kraujospūdį.

    • Prieš šlapinantis kraujospūdis pakyla, todėl išmatuokite keletą minučių po šlapimo.

    • Kraujo spaudimas pakyla, kai patalpa yra šalta. Norėdami matuoti slėgį, palaikykite kambario temperatūrą apie 20 ° C.

    • Matavimą gali paveikti elektromagnetiniai laukai. Nelaikykite mobiliojo telefono prie tonometro matuojant slėgį.

    • Kai geriate kavą, arbatą, kolą ar dūmus, kraujospūdis šiek tiek pakyla.

    • Kraujo spaudimas stabilizuojasi po 5-6 gilių įkvėpimų prieš matavimą. Negalima matuoti, kol normalizuojasi kvėpavimas.

    • Nenaudokite ilgai ilgai. Jei imamasi matavimų, patartina atlaisvinti rankogalių intervalus tarp matavimų. Pakartotinis kraujospūdžio matavimas turi būti atliekamas ne mažiau kaip 5 minutes. Būtina atkurti normalią kraujotaką,

    • Nedidinkite pilvo spaudimo. Kraujo spaudimo matavimų rezultatai gali būti didesni, jei sulenkite nugarą (pvz., Sėdi ant sofos ir matuojate mažą stalą), sėdėkite su kojomis ant kėdės arba pakabinkite turkų kojas ant kilimo. Tokiu atveju kraujospūdžio matavimo rezultatai neatitiks jo normaliosios vertės.

    Veikimo tvarka

    Kraujo spaudimo matavimas pagal Korotkovo metodą atliekamas taip.

    1. Įdėkite rankogalį ant peties be didelių pastangų. Jis turi būti 2-3 cm virš kubalinio pločio. Prijunkite guminį vamzdelį nuo rankogalių prie oro įpurškimo baliono. Apytiksliai alkūnės lenkimo viduryje nustatykite brachialinės arterijos pulsacijos tašką, prie šios vietos prijunkite fonendoskopą (stetoskopą). Ranka, ant kurios priklijuota rankogalių, jei įmanoma, turėtų būti išdėstyta širdies lygyje.

    2. Fonendoskopo membraną įdėkite į brachialinės arterijos pulsacijos tašką (apytiksliai ulnar fossa).

    3. Greitai pumpuokite orą į rankogalį

    naudojant kriaušę (nepamirškite uždaryti kriaušės vožtuvą), kad oras nepatektų atgal).

    Siurbkite iki 20-40 mm aukštesnio sistolinio slėgio (apskaičiuoto) arba kol spindulio arterijoje nebeliks pulso.

    4. Lėtai atleiskite orą iš rankogalių (naudodami vožtuvą). Kai spaudimas manžetėje tampa šiek tiek mažesnis už kraujo spaudimą arterijose, kraujas pradeda įsiskverbti per išspaustą arteriją, pirmieji garsai, tonai bus išgirsti per stetoskopą. Manometro skalės taškas, kuriame atsirado atskirų impulsų (tonų), pažymėtas kaip sistolinis (maksimalus, „viršutinis“) slėgis. Tol, kol arterija bet kokiu būdu bus išspausta, tonai bus bugged. Kai tik manžetės spaudimas ant arterijos sustoja, o jo liumenai bus visiškai atkurti, garsai išnyks. Tonų dingimo momentas pažymimas kaip diastolinis (minimalus, „mažesnis“) slėgis. Pakeitus tonų tūrį, į jų silpnėjimą neatsižvelgiama, svarbu nustatyti pulsuojančių garsų išvaizdą ir išnykimą. Taip pat neįmanoma suskaičiuoti sistolinio kraujospūdžio lygio matavimo adatos matomų virpesių pradžioje, svarbiausia yra būdingų garsų išvaizda.

    Išmatuokite kraujo spaudimą automatiniu ir pusiau automatiniu tonometru. Palyginkite prietaisų rodmenis. Sudarykite išvadas.

    Bet kuriame, net ir visiškai sveikame, kraujo spaudimas ne visada yra normalus. Slėgis gali padidėti, kai asmuo važiuoja, atlieka tam tikrą fizinį darbą, emociškai reaguoja į įvairias gyvenimo situacijas ir tt Tačiau, kai tik vieno ar kito veiksnio, dėl kurio padidėja slėgio padidėjimas, poveikis sustoja, jis grįžta į normalią per 5 valandas. 10 minučių. Jei slėgis sumažėja lėtai arba visai nesumažėja, tai gali būti hipertenzijos raida. Rusijoje 39 proc. Vyrų ir 41 proc. Moterų kenčia nuo hipertenzijos.

    Hipertenzija (arterinė hipertenzija) - nuolatinis aukštas kraujospūdis didelėse arterijose, kai sistolinis (viršutinis) slėgis yra didesnis nei 140 mm Hg. Diastolinio (žemesnio) slėgio, didesnio kaip 90 mm Hg, atveju. Str.

    Toliau pateikta klasifikacija naudojama kraujospūdžio lygiams įvertinti.

    Padidėjęs normalus kraujospūdis

    1 laipsnis („minkštas“)

    2 laipsnis (vidutinis)

    3 laipsnis (sunkus)

    Pagrindiniai hipertenzijos atsiradimo veiksniai yra:

    rūkymas; piktnaudžiavimas alkoholiu; antsvoris;

    didelis cholesterolio kiekis; perviršis ir stresas; sėdimas gyvenimo būdas; diabetas

    Kuo didesnis kraujospūdis, tuo sunkiau darbas, kurį turi atlikti širdis, kad palaikytų normalią kraujotaką. Todėl, jei hipertenzija nėra gydoma, širdies sienos sutirštėja arba hipertrofija, tai padidina širdies veikimo sutrikimo riziką, o vėliau širdies sienos tampa plonesnės, dėl to sumažėja kraujo aprūpinimas audiniais ir pačia širdimi, o kartu atsiranda dusulys, nuovargis, edema. kojų. Šie simptomai dažnai rodo širdies nepakankamumo raidą, ty širdies raumenų nesugebėjimą atlikti įprastą siurblio funkciją. Aukštas slėgis pagreitina procesą, vadinamą „ateroskleroze“, ir tai reiškia riebalinių komponentų nusodinimą arterijų ir arterijų sienose, dėl to susikaupia, sutirštėja ir sumažėja kraujagyslių liumenys.

    Jei nukenčia širdies vainikinių kraujagyslių, atsiranda krūtinės angina ar krūtinės angina. Vykstant procesui, viena iš arterijų gali visiškai užsikimšti, o tada dalis širdies raumenų nustoja kraujotaką ir atsiranda miokardo infarktas. Aterosklerozė gali paveikti bet kokią arterijos lovos dalį. Jei hipertenzija serga smegenų kraujagyslėmis, gali atsirasti didelės tikimybės smegenų insultas, dėl kurio sumažėja motoriniai gebėjimai, kalba ir atmintis. Su akių kraujagyslių, inkstų ir apatinių galūnių pažeidimu, aklumo, inkstų nepakankamumo ir aterosklerozės išnykimo rizika arba „pertrūkiais“.

    Pasak Rusijos Federacijos valstybinio statistikos komiteto, arterinė hipertenzija ir jos komplikacijos sukelia daugiau nei 100 tūkstančių žmonių mirtį per metus. Aukštas kraujospūdis yra pagrindinis smegenų, koronarinės širdies ligos, širdies ir inkstų nepakankamumo, akių pažeidimo rizikos kraujagyslių ligų vystymosi veiksnys. Daugeliui žmonių tai sukelia atminties sutrikimą, kalbos praradimą, paralyžių ir kartais sunkią negalią bei ankstyvą mirtį.

    Hipertenzinė krizė - ryškus kraujospūdžio padidėjimas, kartu su pykinimu, vėmimu, triukšmu galvoje. Krizės atsiradimą skatina neuro-emocinis stresas, stresinės situacijos, meteorologinių veiksnių veiksmai, nors kartais būklės pablogėjimas gali atsirasti be nurodytų priežasčių. Kartais krizė staiga išsivysto, prieš tai gali pasireikšti bendras negalavimas, galvos skausmas, galvos galvos sunkumas.

    Lengva hipertenzinės krizės forma pasireiškia ausyse, galvos svaigimu, nestabiliu važiavimu ir galvos skausmu. Pacientai skundžiasi šilumos jausmu, širdies plakimu, susitraukimo jausmu už krūtinkaulio. Sunkesnėmis hipertenzinės krizės formomis pacientų skundai yra tokie patys, tačiau dažniausiai jie yra ryškesni. Patvarūs galvos skausmai lydi pykinimą ir vėmimą, mieguistumą. Galimas regėjimo sutrikimas, klausa, kvapas.

    Žemas spaudimas (hipotenzija) kenčia daug žmonių, įskaitant jaunimą. Žemas kraujospūdis gali būti individualus normos variantas. Patologinis kraujospūdžio sumažėjimas daugiausia būdingas kraujospūdžio sumažėjimui žemiau 100/60 mm Hg. Straipsnis, turintis hipotenzinę krizę, šis skaičius tampa dar mažesnis. Yra skundų dėl skausmo širdyje, galvos skausmas, galvos svaigimas, stiprus silpnumas, efektyvumo praradimas. Skausmas nuobodu, skaudančio pobūdžio širdyje, paprastai nesuteikia gretimų vietovių (skirtingai nei krūtinės angina). Įvyksta bet kuriuo paros metu, bet dažniau ryte ir po treniruotės, trunka valandas. Tuo pat metu galvos skausmas sustiprėja, įgyja sunkios migrenos charakterį. Sunkus galvos svaigimas sukelia lova. Perkeliant iš horizontalios į vertikalią padėtį, yra alpimas. Pacientas yra blyškus, mieguistas, gulintis lovoje vienodai. Mokiniai išsiplėtė. Kraujo spaudimas sumažėjo iki 75/55 mm Hg. Str. ir mažiau. Pacientui turi būti suteikta karšta stipri arbata arba stipri kava, kreipkitės į gydytoją.

    Dažnai žemo kraujospūdžio priežastis yra paveldima polinkis. Dėl savo buvimo tiesioginė hipotenzijos priežastis gali būti ilgalaikis stresas, mitybos įpročiai, prasta klimatas, infekcinės ligos ir daug daugiau. Tokiu atveju aukštas kraujo spaudimas turi būti laikomas nepriklausoma liga.

    Antrinės hipotenzijos buvimas šiek tiek skiriasi. Čia spaudimo mažinimo priežastys gali būti įvairios pagrindinės ligos. Kraujo spaudimas gali sumažėti širdies liga, širdies priepuolis, širdies liga, opi opa, cholecistitas, navikai, kraujo ir plaučių ligos. Gali pasireikšti hipotenzija, nes trūksta vitaminų E, C, B, pantoteno rūgšties. Be to, slėgis mažėja su aritmija, kai kurių tipų alergijomis ir apsinuodijimu.

    Slėgis mažėja perdozavus vaistams, dehidratacija ir ūminis kraujo netekimas. Visais šiais atvejais hipotenzijos šalinimas galimas tik pašalinus pagrindinę ligą.

    Taip pat yra žmonių, kurie per visą savo gyvenimą turi žemą kraujospūdį. Tuo pat metu jie turi gerą sveikatos būklę, nes tai yra natūralus jų kūno bruožas. Todėl jiems nereikia specialaus gydymo.

    1. Kas yra „kraujo spaudimas“? Ką reikia žinoti?

    2. Kokie kraujotakos sistemos indai vadinami „arterijomis“, kurios „venos“?

    3. Nurodykite pagrindines žmogaus širdies dalis.

    4. Parodykite "mažą" ir "didelį" kraujo apytakos ratą. Kas atsitinka su krauju kiekviename iš šių apskritimų?

    5. Kas priklauso nuo kraujo spaudimo?

    6. Kuriuose vienetuose matuojamas kraujospūdis?

    7. Koks spaudimas vadinamas „sistoliniu“?

    8. Ką rodo „diastolinis“ spaudimas?

    9. Koks slėgis yra aukštas ir koks mažas slėgis?

    10. Koks yra aukšto kraujospūdžio pavojus?

    11. Koks yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas?

    12. Kas yra nuolatinis kraujospūdžio mažinimas?

    13. Koks kraujospūdis laikomas normaliu?

    14. Koks yra optimalus skirtumas tarp viršutinio ir žemesnio slėgio?

    15. Kokie yra kraujospūdžio nustatymo metodai. Kas yra kiekvieno iš jų esmė?

    16. Koks yra kraujospūdžio matuoklio pavadinimas? Kaip veikia paprasčiausias įrenginys?

    17. Kuo skiriasi mechaniniai tonometrai nuo elektroninio automatinio ir pusiau automatinio?

    18. Kokias taisykles reikia laikytis, kad teisingai būtų rodomas kraujo spaudimas?

    19. Papasakokite, kaip nustatyti kraujo spaudimo pop metodą Korotkov.

    20. Kokie veiksniai prisideda prie hipertenzijos vystymosi?

    21. Kokie yra neigiami hipertenzijos padariniai sveikatai?

    22. Kas yra „hipertenzinė krizė“? Kokie jo simptomai?

    23. Kaip kraujo spaudimo mažinimas veikia asmenį?

    24. Kas gali sukelti hipotenziją?

    25. Kas yra aterosklerozė? Kokia yra jos priežastis ir kokios yra galimos pasekmės?