Kas yra koronarinė širdies liga ir kaip ją gydyti?

Koronarinė širdies liga yra liga, kuri yra miokardo cirkuliacijos pažeidimas. Jį sukelia deguonies trūkumas, kuris yra palei vainikinių arterijų. Aterosklerozės apraiškos neleidžia jam patekti į kraujagyslių liumenų susiaurėjimą ir juose susidarančių plokštelių susidarymą. Be hipoksijos, t. Y. Deguonies trūkumo, audiniuose netenka kai kurių naudingų maistinių medžiagų, reikalingų normaliai širdies funkcijai.

CHD yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, sukeliančių staigią mirtį. Tarp moterų tai yra daug rečiau nei tarp vyrų. Taip yra dėl to, kad organizme yra daugelio hormonų silpnesnės lyties atstovų, kurie užkerta kelią kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi. Pradėjus menopauzę, atsiranda hormonų pokyčių, todėl dramatiškai padidėja koronarinės ligos atsiradimo galimybė.

Kas tai?

Koronarinė širdies liga yra kraujo aprūpinimo miokardo (širdies raumens) trūkumas. Liga yra labai pavojinga - pavyzdžiui, kai ūminis koronarinės širdies ligos vystymasis iš karto sukelia miokardo infarktą, kuris sukelia žmonių, gyvenančių viduryje ir senatvėje, mirtį.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Didžiąją dalį (97–98%) klinikinių vainikinių arterijų ligos atvejų sukelia skirtingo sunkumo vainikinių arterijų aterosklerozė: nuo lengvos aterosklerozinės plokštelės liumenų susiaurėjimo iki pilno kraujagyslių okliuzijos. 75% koronarinės stenozės atveju širdies raumenų ląstelės reaguoja į deguonies trūkumą, o pacientams - angina.

Kitos koronarinės arterijos ligos priežastys yra tromboembolija ar vainikinių arterijų spazmas, paprastai atsirandančios prieš egzistuojančio aterosklerozinio pažeidimo foną. Kardiospazmas apsunkina vainikinių kraujagyslių užsikimšimą ir sukelia vainikinių širdies ligų apraiškas.

Veiksniai, prisidedantys prie CHD atsiradimo, yra šie:

1. Hiperlipidemija - prisideda prie aterosklerozės vystymosi ir padidina vainikinių širdies ligų riziką 2-5 kartus. Pavojingiausia rizika dėl koronarinės arterijos ligos yra IIa, IIb, III, IV tipų hiperlipidemija, taip pat alfa-lipoproteinų kiekio sumažėjimas.
2. Arterinė hipertenzija - padidina vainikinių arterijų ligos tikimybę 2-6 kartus. Pacientams, sergantiems sistoliniu kraujo spaudimu = 180 mm Hg. Str. ir didesnė išeminė širdies liga randama iki 8 kartų dažniau nei hipotenzija sergantiems žmonėms ir žmonėms, sergantiems normaliu kraujospūdžio lygiu.
3. Rūkymas - pagal įvairius šaltinius rūkymas padidina vainikinių širdies ligų dažnį 1,5–6 kartus. Mirtingumas nuo koronarinės širdies ligos tarp vyrų nuo 35 iki 64 metų, rūkančių 20-30 cigarečių per parą, yra 2 kartus didesnis nei to paties amžiaus nerūkančiųjų.
4. Hipodinamija ir nutukimas - fiziškai neaktyvūs žmonės rizikuoja CHD 3 kartus daugiau nei aktyvaus gyvenimo būdo. Kai kombinuota hipodinamija su antsvoriu, ši rizika gerokai padidėja.
5. Cukrinis diabetas, įsk. latentinė forma, 2-4 kartus padidina širdies ligos riziką.

Veiksniai, keliantys grėsmę CHD vystymuisi, taip pat turėtų apimti apsunkintą paveldimumą, vyrų lytį ir vyresnio amžiaus pacientus. Kartu su keliais predisponuojančiais veiksniais rizika, susijusi su koronarine širdies liga, žymiai padidėja. Išemijos priežastys ir greitis, jos trukmė ir sunkumas, pradinė asmens širdies ir kraujagyslių sistemos būklė lemia vienos ar kitos išeminės širdies ligos formos atsiradimą.

IHD simptomai

Nagrinėjama liga gali būti gana slapta, todėl rekomenduojama atkreipti dėmesį net į nedidelius širdies darbo pokyčius. Nerimo simptomai yra šie:

• pasikartojantis oro trūkumo pojūtis;
• nerimas dėl akivaizdžios priežasties;
• bendras silpnumas;
• pertrūkis krūtinės skausmas, kuris gali duoti (spinduliuoti) ranką, pečių arba kaklą;
• krūtinės sandarumo jausmas;
• degimo pojūtis ar sunkumas krūtinėje;
• pykinimas ir nepaaiškinamo etiologijos vėmimas.

Koronarinės širdies ligos simptomai

IHD yra plačiausia širdies patologija ir turi daug jos formų.

1. Anginos pectoris Pacientas patiria skausmą ar diskomfortą už krūtinkaulio, kairėje krūtinės pusėje, sunkumo ir spaudimo jausmą širdies srityje - tarsi kažką būtų pastatyta ant krūtinės. Senais laikais buvo pasakyta, kad žmogus turėjo „krūtinės anginą“. Skausmas gali būti skirtingas: spaudimas, suspaudimas, dygimas. Jis gali duoti (apšvitinti) kairiąją ranką po kairiuoju pečių kraštu, apatiniu žandikauliu, skrandžio sritimi ir lydėti ryškus silpnumas, šaltas prakaitas, mirties baimės jausmas. Kartais, kai yra apkrova, nėra skausmo, o oro trūkumo pojūtis, kuris praeina ramybėje. Stenokardijos išpuolio trukmė paprastai yra kelios minutės. Kadangi skausmas širdyje dažnai atsiranda judant, žmogus yra priverstas sustoti. Atsižvelgiant į tai, krūtinės angina yra vaizdiškai vadinama „parduotuvių langų recenzentų liga“ - po kelių minučių poilsis paprastai skauda.
2. Miokardo infarktas. Didžiulė ir dažnai neįgalioji CHD forma. Su miokardo infarktu, yra stiprus, dažnai ašarojimas, skausmas širdyje arba už krūtinkaulio, tęsiasi iki kairiojo pečių, rankos, žandikaulio. Skausmas trunka ilgiau nei 30 minučių, kai vartojamas nitroglicerinas ne visiškai praeina, o ne ilgai mažėja. Yra oro trūkumo pojūtis, gali būti šaltas prakaitas, stiprus silpnumas, žemas kraujo spaudimas, pykinimas, vėmimas ir baimės jausmas. Nitropreparatovo vartojimas nepadeda. Širdies raumens dalis, kuri neturi maitinimo, yra mirusi, prarandama jėga, elastingumas ir gebėjimas susitarti. Ir sveikoji širdies dalis toliau dirba su didžiausiu stresu ir, sutrumpindama, gali sulaužyti negyvą plotą. Tai ne atsitiktinumas, kad šnekamoji širdies priepuolis vadinamas širdies nepakankamumu! Tik šitoje būsenoje asmuo prisiima net menkiausią fizinę pastangą, nes jis atsiduria prie mirties ribos. Taigi gydymo prasmė yra ta, kad plyšimo vieta išgydyta ir širdis sugebėjo normaliai ir toliau dirbti. Tai pasiekiama tiek vaistais, tiek specialiai atrinktais fiziniais pratimais.
3. Staigus širdies ar vainikinės mirties atvejis yra sunkiausia visų formų IHD. Jam būdingas didelis mirtingumas. Mirtis įvyksta beveik akimirksniu arba per artimiausias 6 valandas nuo skausmingo krūtinės skausmo pradžios, bet paprastai per valandą. Tokios širdies katastrofos priežastys yra įvairios aritmijos, visiškas vainikinių arterijų užsikimšimas, didelis miokardo nestabilumas. Šis veiksnys yra alkoholio vartojimas. Paprastai pacientai net nežino apie IHD buvimą, bet turi daug rizikos veiksnių.
4. Širdies nepakankamumas. Širdies nepakankamumas pasireiškia dėl to, kad širdis nesugeba užtikrinti tinkamo kraujo tekėjimo į organus, mažindama kontraktilinį aktyvumą. Širdies nepakankamumas grindžiamas miokardo kontraktinės funkcijos pažeidimu, tiek dėl jo mirties širdies priepuolio metu, tiek dėl širdies ritmo ir laidumo sutrikimo. Bet kokiu atveju širdis nepakankamai sumažinta ir jos funkcija yra nepatenkinama. Širdies nepakankamumas pasireiškia dusuliu, silpnumu krūvio ir ramybės metu, kojų patinimas, padidėjęs kepenys ir kaklo venų patinimas. Gydytojas gali išgirsti plaučių kvėpavimą.
5. Širdies ritmo ir laidumo sutrikimai. Kita CHD forma. Jame yra daug įvairių rūšių. Jie pagrįsti pablogėjusiu impulsų laidumu per širdies laidumo sistemą. Jis pasireiškia kaip širdies darbo sutrikimų pojūtis, „išblukimo“, „gurgingo“ krūtinėje pojūtis. Širdies ritmo ir laidumo sutrikimai gali pasireikšti endokrininės, medžiagų apykaitos sutrikimų, apsinuodijimo ir vaisto poveikio metu. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti aritmija, atsiradus struktūriniams širdies laidumo sistemos ir miokardo ligų pokyčiams.

Diagnostika

Pirmoji vainikinių arterijų liga diagnozuojama remiantis paciento pojūčiais. Dažniausiai skundžiasi deginimas ir skausmas krūtinėje, dusulys, per didelis prakaitavimas, patinimas, kuris yra aiškus širdies nepakankamumo požymis. Pacientas patiria silpnumą, nereguliarų širdies plakimą ir ritmą. Atliekant elektrokardiografiją įsitikinkite, kad yra išemija.

Echokardiografija - tai tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti miokardo būklę, nustatyti raumenų kontraktinį aktyvumą ir kraujo tekėjimą. Atliekami kraujo tyrimai. Biocheminiai pokyčiai atskleidžia širdies ligą. Funkcinių bandymų atlikimas apima kūno fizinį stresą, pavyzdžiui, vaikščioti aukšte arba atlikti pratimus simuliatoriuje. Taigi galima nustatyti širdies patologiją ankstyvosiose stadijose.

Kaip gydyti CHD?

Visų pirma, koronarinės širdies ligos gydymas priklauso nuo klinikinės formos. Pavyzdžiui, nors su krūtinės angina ir miokardo infarktu yra naudojami kai kurie bendrieji gydymo principai, tačiau gydymo taktika, veikimo būdo parinkimas ir specifiniai vaistai gali būti visiškai skirtingi. Tačiau yra keletas bendrų krypčių, kurios yra svarbios visoms IHD formoms.

Narkotikų gydymas

Yra keletas vaistų grupių, kurios gali būti rodomos naudoti tam tikroje CHD formoje. JAV yra koronarinės arterijos ligos gydymo formulė: „A-B-C“. Tai apima narkotikų triadą, ty antitrombocitinius preparatus, β-blokatorius ir cholesterolį mažinančius vaistus.

1. β-blokatoriai. Dėl β-arenoreceptorių poveikio adrenerginiai blokatoriai sumažina širdies susitraukimų dažnį ir dėl to suvartoja miokardo deguonį. Nepriklausomi atsitiktinės atrankos tyrimai patvirtina gyvenimo trukmės padidėjimą vartojant β-blokatorius ir sumažėjus širdies ir kraujagyslių sutrikimų, įskaitant pasikartojančius, atvejus. Šiuo metu netinka vartoti vaisto atenololio, nes pagal atsitiktinių imčių tyrimus prognozė nepagerėja. β-blokatoriai yra kontraindikuotini kartu su plaučių patologija, bronchine astma, LOPL. Žemiau yra populiariausių β-blokatorių, turinčių įrodytų savybių, kad pagerėtų vainikinių arterijų ligos prognozė.
2. Antitrombocitiniai preparatai. Antitrombocitiniai preparatai slopina trombocitų agregaciją ir raudonuosius kraujo kūnelius, mažina jų gebėjimą prilipti ir prilipti prie kraujagyslių endotelio. Antitrombocitiniai preparatai palengvina raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją, kai jie patenka į kapiliarus, pagerina kraujo tekėjimą.
3. Fibratai. Jie priklauso vaistų klasei, kuri padidina anti-aterogeninę lipoproteinų frakciją - HDL, tuo pačiu sumažindama mirtingumą nuo vainikinių širdies ligų. Jie naudojami IIa, IIb, III, IV, V dislipidemijai gydyti. Jie skiriasi nuo statinų, nes jie daugiausia mažina trigliceridų kiekį ir gali padidinti DTL frakciją. Statinai daugiausia mažina MTL cholesterolio kiekį ir neturi reikšmingo poveikio VLDL ir PAP. Todėl, siekiant efektyviausiam makrovaskulinių komplikacijų gydymui, reikalingas statinų ir fibratų derinys.
4. Statinai. Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai yra naudojami mažinant esamų aterosklerozinių plokštelių vystymosi greitį ir užkertant kelią naujų. Šie vaistai taip pat mažina širdies ir kraujagyslių sutrikimų dažnumą ir sunkumą. Tikslinė cholesterolio koncentracija pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, turėtų būti mažesnė nei asmenims, neturintiems vainikinių arterijų ligos ir lygi 4,5 mmol / l. Pacientų, sergančių vainikinių arterijų liga, tikslinis MTL lygis yra 2,5 mmol / l.
5. Nitratai Šios grupės preparatai yra glicerolio, trigliceridų, digliceridų ir monogliceridų dariniai [18]. Veikimo mechanizmas yra nitro grupės (NO) poveikis kraujagyslių lygiųjų raumenų kontraktiniam aktyvumui. Nitratai daugiausia veikia veninę sienelę, sumažindami miokardo pakrovimą (plečiant venų lovos indus ir kraujo nusodinimą). Šalutinis nitratų poveikis yra kraujospūdžio ir galvos skausmo sumažėjimas. Nitratų vartoti nerekomenduojama, kai kraujospūdis yra mažesnis nei 100/60 mm Hg. Str. Be to, dabar patikimai žinoma, kad nitratų vartojimas nepagerina koronarinės arterijos ligos turinčių pacientų prognozės, tai reiškia, kad jis nepadidina išgyvenamumo ir šiuo metu yra naudojamas kaip vaistas anginos pectoris simptomams mažinti. Į veną lašinamas nitroglicerinas gali veiksmingai kovoti su krūtinės anginos reiškiniais, daugiausia dėl didelio kraujospūdžio skaičiaus.
6. Lipidų kiekį mažinantys vaistai. Įrodyta kompleksinio gydymo koronarine širdies liga sergantiems pacientams veiksmingumas, naudojant policosanolį (20 mg per parą) ir aspiriną ​​(125 mg per parą). Dėl gydymo nuolat mažėjo MTL koncentracija, sumažėjo kraujospūdis ir normalizuotas svoris.
7. Diuretikai. Diuretikai yra skirti sumažinti miokardo apkrovą mažinant cirkuliuojančio kraujo tūrį dėl pagreitinto skysčio pašalinimo iš organizmo.
8. Antikoaguliantai. Antikoaguliantai slopina fibrino gijų atsiradimą, užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui, padeda sustabdyti jau atsiradusių kraujo krešulių augimą, didina endogeninių fermentų, kurie sunaikina fibriną, kraujo krešulius.
9. Cikliniai diuretikai. Sumažinkite Na +, K +, Cl- reabsorbciją storoje didėjančioje Henle kilpos dalyje, taip sumažinant vandens reabsorbciją (atvirkštinę absorbciją). Jie turi gana ryškų greitą veiksmą, kaip taisyklė, yra naudojami kaip neatidėliotini vaistai (priverstinės diurezės įgyvendinimui).
10. Antiaritminiai vaistai. Amiodaronas priklauso antiaritminių vaistų III grupei, turi sudėtingą antiaritminį poveikį. Šis vaistas veikia kardiomiocitų Na + ir K + kanalus, taip pat blokuoja α- ir β-adrenoreceptorius. Taigi, amiodaronas turi antiangininį ir antiaritminį poveikį. Remiantis atsitiktinių imčių klinikiniais tyrimais, vaistas didina pacientų, kurie jį reguliariai vartoja, gyvenimo trukmę. Vartojant amiodarono tabletes, klinikinis poveikis stebimas maždaug per 2-3 dienas. Didžiausias poveikis pasiekiamas per 8-12 savaičių. Taip yra dėl ilgo vaisto pusinės eliminacijos periodo (2-3 mėn.). Šiuo atžvilgiu šis vaistas vartojamas aritmijų prevencijai ir nėra skubios pagalbos priemonė.
11. Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai. Veikdamas angiotenziną konvertuojančiam fermentui (ACE), ši vaistų grupė blokuoja angiotenzino II susidarymą iš angiotenzino I, tokiu būdu užkertant kelią angiotenzino II poveikiui, ty išlyginti vazospazmą. Tai užtikrina, kad tiksliniai kraujospūdžio skaičiai išlaikomi. Šios grupės preparatai turi nefro ir kardioprotekcinį poveikį.

Kiti koronarinės arterijos ligos gydymo būdai

Kiti ne narkotikų gydymo būdai:

1. Hirudoterapija. Tai gydymo metodas, pagrįstas priešgaisrinių poechinių seilių savybių naudojimu. Šis metodas yra alternatyva ir neatliko klinikinių tyrimų, kad atitiktų įrodymais pagrįstos medicinos reikalavimus. Šiuo metu Rusijoje ji naudojama gana retai, ji nėra įtraukta į IHD priežiūros standartus, ji paprastai taikoma pacientų prašymu. Galimas teigiamas šio metodo poveikis yra trombozės prevencija. Pažymėtina, kad gydymo metu pagal patvirtintus standartus ši užduotis atliekama naudojant heparino profilaktiką.
2. Kamieninių ląstelių terapija. Įvedus kamienines ląsteles į kūną, apskaičiuojama, kad proliferuotos kamieninės ląstelės paciento organizme skiriasi į trūkstamas miokardo ląsteles arba indų nuotykius. Kamieninės ląstelės iš tikrųjų turi šį gebėjimą, tačiau jos gali virsti bet kokiomis kitomis žmogaus ląstelėmis. Nepaisant daugelio šio gydymo metodo šalininkų teiginių, jis vis dar toli gražu nėra praktiškas taikymas medicinoje, ir nėra klinikinių tyrimų, kurie atitiktų įrodymais pagrįstos medicinos standartus, kurie patvirtintų šio metodo veiksmingumą. PSO šį metodą laiko perspektyviu, tačiau dar nerekomenduoja jo praktiniam naudojimui. Daugumoje pasaulio šalių šis metodas yra eksperimentinis ir nėra įtrauktas į pacientų, sergančių vainikinių arterijų liga, priežiūros standartus.
3. Šoko bangos terapijos metodas. Mažos galios smūgio bangų poveikis sukelia miokardo revaskuliarizaciją. Ekstremalus akustinės bangos šaltinis leidžia nuotoliniu būdu paveikti širdį, sukeldamas „terapinę angiogenezę“ (kraujagyslių formavimąsi) miokardo išemijos srityje. Šoko bangos terapijos poveikis yra dvigubas - trumpalaikis ir ilgalaikis. Iš pradžių indai išsiplėtė ir pagerėja kraujo tekėjimas. Tačiau svarbiausias dalykas prasideda vėliau - pažeidimo srityje atsiranda naujų laivų, kurie jau dabar pagerina savo būklę. Mažos intensyvumo smūginės bangos sukelia stresą kraujagyslių sienelėje. Tai skatina kraujagyslių augimo faktorių išsiskyrimą, skatinant naujų kraujagyslių, kurie maitina širdį, augimą, gerina miokardo mikrocirkuliaciją ir mažina krūtinės anginos poveikį. Teoriškai tokio gydymo rezultatai yra sumažėjusi krūtinės anginos funkcinė klasė, padidėja fizinio krūvio tolerancija, sumažėja priepuolių dažnis ir reikia narkotikų.
4. Kvantinė terapija. Tai gydymas lazerio spinduliuotės poveikiu. Šio metodo veiksmingumas nebuvo įrodytas, nepriklausomas klinikinis tyrimas nebuvo atliktas. Įrangos gamintojai teigia, kad kvantinė terapija yra veiksminga beveik visiems pacientams. Gamintojai praneša apie atliktus tyrimus, įrodančius mažą kvantinės terapijos veiksmingumą. 2008 m. Šis metodas nėra įtrauktas į koronarinės širdies ligos priežiūros standartus, daugiausia atliekamas pacientų lėšomis. Šio metodo veiksmingumo patvirtinimas be nepriklausomo atviro atsitiktinio atrankos tyrimo neįmanomas.

CHD maitinimas

Paciento, sergančio diagnozuota išeminė širdies liga, meniu turėtų būti pagrįstas racionalios mitybos principu, subalansuotu maisto vartojimu su nedideliu cholesterolio, riebalų ir druskos kiekiu.

Labai svarbu į meniu įtraukti šiuos produktus:

• raudonieji ikrai, bet ne dideli kiekiai - ne daugiau kaip 100 gramų per savaitę;
• jūros gėrybės;
• visos augalinės salotos su augaliniu aliejumi;
• liesa mėsa - kalakutiena, veršiena, triušiena;
• liesos žuvų veislės - zander, menkės, ešeriai;
• fermentuoti pieno produktai - kefyras, grietinė, varškė, ryazhenka su mažu riebalų kiekiu;
• bet kokie kieti ir minkšti sūriai, bet tik nesūdyti ir ne aštrūs;
• vaisiai, uogos ir patiekalai iš jų;
• vištienos kiaušinių tryniai - ne daugiau kaip 4 vnt. per savaitę;
• putpelių kiaušiniai - ne daugiau kaip 5 vnt. per savaitę;
• bet koks košė, išskyrus maną ir ryžius.

Būtina pašalinti arba žymiai sumažinti:

• mėsos ir žuvies patiekalai, įskaitant sultinius ir sriubas;
• Konditerijos gaminiai ir konditerijos gaminiai;
• cukraus;
• manų kruopos ir ryžiai;
• gyvūninės kilmės šalutiniai produktai (smegenys, inkstai ir tt);
• aštrūs ir sūrūs užkandžiai;
• šokoladas;
• kakava;
• kava

Valgyti su diagnozuota koronarine širdies liga turėtų būti dalinė - 5-7 kartus per dieną, bet mažomis porcijomis. Jei yra viršsvoris, tai būtina atsikratyti - tai yra sunki apkrova inkstams, kepenims ir širdžiai.

Tradiciniai vainikinių arterijų ligos gydymo metodai

Širdies gydymui liaudies gydytojai sudarė daug skirtingų receptų:

1. Vienam litrui medaus paimama 10 litrų citrinų ir 5 česnakų. Citrinos ir česnakai sumalta ir sumaišomi su medumi. Kompozicija laikoma vieną savaitę tamsioje vėsioje vietoje, po infuzijos užtrukite keturis arbatinius šaukštelius kartą per dieną.
2. Hawthorn ir motherwort (1 šaukštai L.) dedami į termosą ir užpilamas verdančiu vandeniu (250 ml). Po kelių valandų terpė filtruojama. Kaip gydyti širdies išemiją? Pusę valandos prieš pusryčius, pietus ir vakarienę reikia išgerti 2 šaukštus. šaukšto infuzija. Pageidautina papildomai virti sultinį iš klubų.
3. 500 g degtinės ir medaus sumaišoma ir kaitinama iki putojimo. Paimkite žiupsnelis, pelkės lervos, baldakūnio, knotweed, ramunėlių. Paruoškite žolę, palikite stovėti, padermę ir sumaišykite su medumi ir degtine. Priimti ryte ir vakare pirmą kartą šaukšteliu per savaitę - valgomajame. Gydymo kursas yra metai.
4. Sumaišykite šaukštą tarkuotų krienų ir šaukštą medaus. Paimkite valandą prieš valgį ir gerti vandenį. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai.

Tradicinės medicinos priemonės padės, jei laikysis dviejų principų - reguliarumo ir tikslaus po recepto.

Chirurginis gydymas

Tam tikrais koronarinės širdies ligos parametrais pasireiškia koronarinės arterijos šuntavimo operacijos indikacijos - operacija, kai miokardo kraujo aprūpinimas pagerėja jungiant koronarinius kraujagysles, esančius žemiau jų pažeidimo, su išoriniais indais. Labiausiai žinoma vainikinių arterijų šuntavimo transplantacija (CABG), kurioje aorta yra sujungta su vainikinių arterijų segmentais. Norėdami tai padaryti, autografai dažnai naudojami kaip šunai (dažniausiai didelė sapeninė vena).

Taip pat galima naudoti kraujagyslių išplėtimą balionu. Šioje operacijoje manipuliatorius įterpiamas į vainikinius kraujagysles per arterijos punkciją (dažniausiai šlaunikaulį arba radialinį), o per balioną, užpildytą kontrastiniu agentu, indo liumenis plečiamas, operacija iš tiesų yra gausūs vainikiniai kraujagyslės. Šiuo metu „grynas“ balionų angioplastika be tolesnio stento implantavimo yra praktiškai nenaudojama dėl mažo efektyvumo ilgą laiką. Neteisingai judant medicinos prietaisui, galima mirti.

Prevencija ir gyvenimo būdas

Norint išvengti sunkiausių vainikinių širdies ligų formų vystymosi, reikia laikytis visų trijų taisyklių:

1. Palikite savo blogus įpročius praeityje. Rūkymas ir alkoholio vartojimas yra tarsi smūgis, kuris tikrai sukels būklės pablogėjimą. Net ir visiškai sveikas žmogus nieko nesugeba rūkyti ir gerti alkoholio, ką galime pasakyti apie sergančią širdį.
2. Perkelkite daugiau. Niekas sako, kad nereikia nustatyti olimpinių įrašų, tačiau reikia palikti automobilį, viešąjį transportą ir liftą žygių naudai. Jūs negalite iš karto įkrauti savo kūno su keliais kilometrais dengtais keliais. Kad fizinis aktyvumas nesukeltų būklės pablogėjimo (ir tai vyksta išemijos metu), turite pasitarti su gydytoju dėl klasių teisingumo.
3. Rūpinkitės savo nervais. Stenkitės vengti stresinių situacijų, išmokti ramiai reaguoti į bėdą, nepamirškite emocinių protrūkių. Taip, tai sunku, bet tik tokia taktika gali išgelbėti gyvybes. Pasitarkite su savo gydytoju dėl raminamųjų vaistų naudojimo ar raminamojo poveikio vaistinių augalų nuovirų.

Koronarinė širdies liga yra ne tik pasikartojantis skausmas, o ilgalaikis vainikinių kraujotakos pažeidimas sukelia negrįžtamus miokardo ir vidaus organų pokyčius ir kartais mirtį. Gydymas ligos yra ilgas, kartais apima visą narkotikų vartojimą. Todėl širdies liga yra lengviau užkirsti kelią į savo gyvenimą įvedant tam tikrus apribojimus ir optimizuojant savo gyvenimo būdą.

Koronarinė širdies liga - priežastys ir simptomai. Ką ji turėtų gydyti?

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) statistikos, mirties nuo širdies ir kraujagyslių patologijų skaičius pirmauja planetoje. Koronarinė širdies liga (CHD) arba koronarinė širdies liga yra patologija, kuriai būdingas sutrikęs miokardo kraujo tiekimas, kurį sukelia dalinė ar visa koronarinių arterijų blokacija. Koronarinės arterijos liga gali lydėti kairiojo ir (arba) dešiniojo širdies vožtuvo pažeidimus, kurie laikomi išeminio mitralinio nepakankamumo pasekmėmis. Kai kuriais atvejais šią būklę sukelia kitos ligos: reumatas, įgimtos vožtuvo defektai ir kt. IHD sukelia lėtinį širdies nepakankamumą, pasireiškiantį skausmu krūtinės srityje, dusulio atsiradimą ir apatinių galūnių edemą. Dėl koronarinės kraujotakos sutrikimo, nepakankamas deguonies kiekis, patekęs į miokardą, nėra pakankamas normaliam jo funkcionavimui.

Ūminė koronarinės širdies ligos forma pasireiškia miokardo infarkto forma, lėtinėmis - periodinėmis krūtinės anginos ataka. Patologija gali sukelti pirminį širdies sustojimą, kurį apibrėžia terminas „staiga koronarinė mirtis“. Mirtina pasekmė, atsirandanti dėl gaivinimo nebuvimo.

Priežastys

Ischemijos rizikos veiksniai apima vieno ar kelių kraujagyslių, turinčių aterosklerozinę plokštelę, užsikimšimą ir reikšmingą jų liumenų susiaurėjimą, kraujo krešulio susidarymą, kraujagyslių spazmą, jei šios patologijos atsiranda koronariniuose induose. Dėl šių priežasčių lėtinis nepakankamas kraujo aprūpinimas širdimi pasireiškia kaip stabili krūtinės angina. Arterinis spazmas ir trombozė gali sukelti miokardo infarktą. Todėl gydytojai vadina ateroskleroze pagrindinę CHD priežastį (iki 95% visų klinikinių atvejų).

Kitos koronarinės širdies ligos rizikos priežastys:

• hipertenzija;
• nutukimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai, ypač angliavandenių metabolizmas - diabetas;
• rūkymas;
• hipodinamija;
• nesubalansuota mityba, turinti daug nesveiko maisto, kuriame yra didesnės riebalų ir angliavandenių dozės);
• vyresni nei 50 metų;
• paveldimas veiksnys.

Simptomai

Priežastis, dėl kurios einate į kardiologą, yra bet koks diskomfortas širdies srityje, ypač tais atvejais, kai anksčiau nebuvo pastebėta šio organo darbo sutrikimų. Kiekvienu atveju ligos simptomai yra individualūs ir negali pasireikšti jokiu būdu iki širdies sustojimo.

Koronarinės širdies ligos būdingos apraiškos yra:

• dilgčiojimas ir skausmingas pojūtis už krūtinkaulio;
• krūtinės skausmas rankose, nugaroje ir apatiniame žandikaulyje;
• oro trūkumo pojūtis, sunku kvėpuoti;
• padidėjęs prakaitavimas;
• dusulys;
• širdies ritmo sutrikimai, dažnas širdies plakimas, krūtinės angina;
• galvos svaigimas, pykinimas ir kartais vėmimas.

Prevencija

Rūkančiųjų smarkiai padidėja miokardo infarkto ir koronarinės širdies ligos rizika. Piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat sukelia širdies ir kraujagyslių ligas. Todėl viena iš svarbiausių prevencinių priemonių visame pasaulyje pripažino blogų įpročių atmetimą.

Antroje vietoje širdies ligų prevencijos svarba yra racionali mityba. Vengti cholesterolio turinčių maisto produktų ir praturtinti meniu su sveikomis daržovėmis, vaisiais, grūdais, pieno produktais, sėklomis, sodo žolelėmis ir riešutais yra veiksminga priemonė užkirsti kelią CHD. Būtina kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir laikytis dietos, kuria siekiama jį sumažinti dideliu kiekiu.

Sumažinus stresą ir kūno perkrovą kartu su reguliariais fiziniais pratimais, galima išvengti širdies ir kraujagyslių patologijų. Atkreipkite pakankamai dėmesio į miego ir poilsio laiką, reguliariai vaikščiokite gryname ore, apsilankykite garų pirtyje ir masažo terapeute, o jūsų širdis veiks kaip laikrodis.

Jei sergate širdies liga, visada vartokite kardiologo nurodytus vaistus. Tai apima: statinus, kurie mažina pavojingo cholesterolio, inhibitorių ir beta adrenoblokatorių kiekį, taip pat aspiriną, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo. Privalomas antihipertenzinių vaistų priėmimas lėtinei hipertenzijai.

Kaip gydyti ligą?

Pagrindinis būdas gydyti vainikinių arterijų ligą yra vartoti vaistus, kurie stiprina sveiką širdies audinį ir nuolat stebi kardiologus, kad užkirstų kelią krūtinės anginos atakoms. Didelė gydymo sėkmė priklauso nuo paciento. Sveikas gyvenimo būdas, mesti rūkyti, kasdienis vidutinio intensyvumo pratimas ir kraujo spaudimą, kraujo klampumą, gliukozę ir cholesterolio kiekį kraujyje palaikantys vaistai leidžia kontroliuoti vainikinių arterijų ligos apraiškas.

Dekompensuojant (staigiai pablogėjus paciento būklei) reikia stacionarinio gydymo. Kompetentingai atrinkti vaistai leidžia mažinti pasikartojimo riziką. Esant koronarinių arterijų ryškiai aterosklerozei ir kritiškai sumažinant jų liumeną, jie imasi chirurginės intervencijos. Ypač sunkios širdies nepakankamumo patologijos gydomos tik širdies persodinimo metu.

Liaudies gynimo priemonės

Naudingas mišinys koronarinei kraujotakai gerinti

Paruoškite skystį iš vienodo bičių medaus, sultingų morkų, krienų ir citrinų sulčių (optimali dozė yra 100 ml kiekvienos sudedamosios dalies). Kai medus visiškai ištirpsta, kompozicija laikoma sandariai uždaryta šaldytuve. Priėmimas į 20 ml tris kartus per dieną valandai pagrindiniams patiekalams.

Bičių produktai

Tai yra būtinos natūralios priemonės širdies ir vainikinių kraujagyslių būklės gerinimui. Gerai dirba su IBS želė, konservuota natūraliame meduje (2%). 5 gramai vaistų du kartus per dieną ištirpsta po liežuviu tuščiu skrandžiu. Pritaikius gaminį, skystį ir maistą neimkite pusvalandį.

Gudobelės - įrodyta priemonė širdies sveikatai

Reikalauti termoso (250 ml), šaukštą džiovintų gudobelių vaisių dvi valandas. Sustiprinta infuzija prieš valgį 30 ml keturis kartus per dieną.

Česnakai - jūsų širdies gydytojas

Aštrioje daržovėje yra unikalių biologiškai aktyvių medžiagų, kurios yra naudingos miokardo ir kraujagyslių grynumui. Česnakais paremti vaistai ne tik sustiprina širdies raumenis, bet ir prisideda prie aterosklerozinių plokštelių ištirpinimo. Naudingas alkoholio česnako ekstraktas. 50 gramų česnako, kartu su lukštais, smulkiai supjaustykite, užpilkite geros degtinės stiklo, tvirtai uždarykite stiklinį butelį tamsoje šiltoje vietoje tris dienas. Paimkite 8-10 lašų tinktūrą, praskiestą 5-10 ml virinto vandens, tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio.

Baltos ir grikių spalvos

Paruoškite medicininį preparatą iš vienos džiovintų kulkšnies dalies ir dviejų dalių grikių gėlės. Šaukštelis žolės supilkite stiklinę verdančio vandens, suvyniokite ir palikite išgauti per naktį. Filtruota infuzija trunka 30 ml 20 minučių prieš pagrindinį valgį tris kartus per dieną.

Medus, česnakai, citrina - gydantis eliksyras išemijai

Efektyvi kompozicija, skirta valyti kraujagysles ir palaikyti širdies raumenis. Remiantis kardiologų apžvalgomis, mišinys suteikia didelę pagalbą išeminės širdies ligos ir aterosklerozės atvejais, taip pat stiprina imunitetą. Nulupkite ir nulupkite 10 citrinų vaisių, supjaustykite juos ir 10 skiltelių česnako be dengiamosios svarstyklės, naudodami mėsmalę arba maisto ruošiklį, sumaišykite su litru medaus, perkelkite mišinį į stiklinį indą, padenkite marle ir įdėkite į tamsią vietą savaitę. Sustiprintas mišinys laikomas šaldytuve ir paimkite 4 šaukštelius per dieną.

Taigi, dabar mes žinome, kas yra - išeminė širdies liga ir kaip ji turi būti gydoma. Bet visada turėtumėte prisiminti, kad vainikinių arterijų ligos prevencija ir gydymas, tiek populiarūs, tiek tradiciniai metodai, turėtų būti atliekami tik prižiūrint specializuotam gydytojui. Palaimink jus!

Kas yra koronarinė širdies liga ir kaip ją gydyti liaudies gynimo priemonėmis

Širdies liga yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingų, išeminė širdies liga nėra išimtis. Kiekvienais metais šią diagnozę gauna apie 17 mln. Žmonių. Tokiose patologijose atsiranda daugiau nei 40 procentų mirtinų atvejų. Kaip atpažinti problemą laiku, kaip atlikti prevenciją, nei gydyti?

Kas yra išeminė širdies liga

IHD, sutrumpinta kaip patologija, yra specifinių diagnozių grupė. Jų pradinę priežastį vienija kraujo pasiūlos trūkumas miokarde, todėl jo gilus pralaimėjimas. Išemija gali būti ūminė ir lėtinė. Pirmoje grupėje yra širdies priepuolis, staigus širdies sustojimas. Antrąją grupę sudaro daugiau:

• lėtinis nepakankamumas;
• kardiosklerozė;
• krūtinės angina

Daugiau nei 70 proc. Pacientų be gydymo miršta. Žmonės, sulaukę 45 metų amžiaus, patiria riziką, ypač vyrai nuo 50 iki 65 metų amžiaus.

Dikul: „Na, jis sakė šimtą kartų! Jei jūsų kojos ir nugaros yra SICK, užpilkite į giliai. »Skaityti daugiau»

Per pastaruosius 10 metų mirtingumas nuo infekcijų sumažėjo 24 proc., Mirtini AIDS ir jos komplikacijų padariniai tapo 46 proc. Retesni, tačiau su koronarine širdies liga susijusių tragedijų skaičius nesumažėjo.

Priežastys

Ligos vystymosi pagrindas yra raumenų kraujo tiekimo trūkumas. Šio organo, miokardo, audiniai kasdien suvartoja didelį kiekį kraujotakos iš koronarinės kraujotakos. Dienos metu poreikis gali sumažėti, didėti, laivo tiekiamo skysčio tūris ne visada yra pakankamas. Pradedama deguonies bado, audiniai gali mirti arba prarasti elastingumą, pakeisti struktūrą. Išryškėja distrofija, nekrozė, o tai sukelia paūmėjimą.

Priežastys yra koronarinis nepakankamumas, kraujagyslių aterosklerozė. Lumenų susiaurėjimas neleidžia srautui pakankamai greitai prasiskverbti, atsiranda „siaurė“, kuri vėluoja bendrą tūrį. Širdies įtampos poveikis jau pasireiškia 75% susilpnėjimu, palyginti su sveiką žmogų. Gydymo stoka gali baigtis visišku kraujo tekėjimo uždarymu. Ši priežasčių kategorija apima kraujo krešulių susidarymą venose. Aterosklerozės fone gali išsivystyti tokia būklė kaip venų spazmas, jam būdingas ūminis kursas, jis gali staiga atsirasti.

Ligonių išsivystymas yra įmanomas kiekvienam, tačiau yra keletas rizikos veiksnių. Jų buvimas viename paciente, gydytojai gali pasakyti, kad CHD vystymasis gali būti užregistruotas. Šie veiksniai apima:

• arterinė hipertenzija;
• rūkymas;
• venų pažeidimai;
• nutukimas;
• diabetas, angliavandenių apykaitos sutrikimai.

Koronarinė liga nėra genetiškai perduodama per tiesioginį paveldėjimo principą, tačiau šeimos patologijų atvejai rodo didesnę riziką susirgti šia liga.

Simptomai ir požymiai

Atskirai diagnozei būdingas simptomų sąrašas, tačiau išeminė širdies liga turi bendrų bruožų. Patologija pasireiškia bangomis. Pacientas negali jaustis pastoviai, nepaisyti nuovargio, nerimo ir kitų vidaus veiksnių. Visų pirma, po lengvo fizinio krūvio būtina stebėti sveikatos būklę, susirūpinimą kelti:

• krūtinės skausmai;
• skausmas galūnėse, žandikaulyje;
• dusulys neproporcinga krūviui.

Labai reti simptomai yra galūnių tirpimo jausmas. Tai dažnai kyla su silpnumu. Pacientas gali pajusti „drumstumo“ būseną, kuri yra panaši į priešsąmoningą sveikatos būklę.

Be jokios akivaizdžios priežasties pacientams atsiranda raumenų silpnumas, dažnai susijęs su spaudimo sumažėjimu. Staigus pykinimas, galvos svaigimas, stiprus prakaitavimas - visi šie yra išeminių pažeidimų požymiai. Plėtodamas ligą, galima išsigalvoti, yra aiškus nereguliarus širdies ritmo pojūtis.

Liga gali išsivystyti be simptomų, tokie atvejai yra ypač pavojingi. Skausmingos išemijos diagnozė yra viena iš blogiausių prognozių patologijų.

Pasekmės

Nepakankamas kraujo tekėjimas palaipsniui veda prie to, kad miokardas praranda savo funkciją, o audiniai keičiasi. Visų pirma pažeidžiama galimybė sumažinti pakankamą tūrį, dažnai vadinama „apsvaiginta miokardo“. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo audiniams, kardiomiocitai keičia savo struktūrą ir atgimsta. Jie nebegali atlikti savo funkcijų, todėl palaipsniui tampa jungiamuoju audiniu. Kitos funkcijos yra sutrikdytos, pvz., Mažėja miokardo susijaudinimas. Ši širdies dalis nebegali reaguoti į kūno poreikius, prireikus didindama susitraukimus.

Kaip diagnozė

Diagnostikai ekspertas gali naudoti:

• apklausa;
• tikrinimas;
• instrumentiniai metodai.

Norėdami nustatyti pirmuosius ligos požymius, reikia pasitarti su kardiologu. Tyrimas turėtų atskleisti tokius simptomus kaip ryškus kūno patinimas, galūnės, nesveika odos spalva su ryškia cianoze, kuri vadinama cianoze. Paprasčiausias diagnostikos metodas, pavyzdžiui, klausymas, gali atskleisti ritmo sutrikimus, pašalinį triukšmą.

Naudojamas diagnozuojant laboratorinius tyrimus. Sutraukiant, kardiomiocitai išskiria specialius fermentus ir baltymus į kraują. Jie kaupiasi organizme, todėl jų koncentracija padeda nustatyti išemijos stadiją. Pagal tai, kokie fermentai yra analizėje, specialistas galės nustatyti, kiek laiko liga išsivystė, ar buvo pasunkėję, kiek seniai. Norint nustatyti patikimus vainikinių arterijų ligos požymius, atliekami bandymai:

• kreatino fosfokinazės kiekis;
• mioglobino kiekis;
• I tipo ir T. tipo troponinas.

Išemija gali būti įtariama kitose, ne kardiologiškai specifinėse analizėse. ALT, AST, cukraus kiekio kraujyje, cholesterolio kiekio žymenys gali būti antriniai vainikinių arterijų ligos požymiai.

Tiksliausius duomenis galima gauti naudojant aparatūros tyrimo metodus:

• EKG, echokardiografija;
• Ultragarsas;
• testavimas nepalankiausiomis sąlygomis;
• funkciniai bandymai.

EKG specialistas mato širdies dinamiką, disfunkciją. Svarbiausias miokardo sveikatos rodiklis yra elektrinis aktyvumas, tiesiogiai susijęs su raumenų gebėjimu susitraukti impulsų įtakoje. Ultragarsas, savo ruožtu, aptiks audinių pokyčius, leis įvertinti kūno dydį. Kai liga dar nėra išsivysčiusi, tačiau trūkumas iš tikrųjų jau yra, būtina įkelti širdį taip, kad deficitas pasireikštų labiau. Tokiu atveju atliekami funkciniai testai kartu su pratimais.

Koronarinė liga gali pasireikšti tik keletą minučių per dieną ankstyvosiose vystymosi stadijose. Ilgalaikis Holter tipo testavimas padeda nustatyti šį trūkumą. Monitoriai ir jutikliai yra prijungti prie kūno per dieną, per kurį asmuo turi gyventi normaliai. Visi duomenys apie širdies veiklą yra fiksuoti ir tiriami. Tai leis jums gauti kuo išsamesnį žmogaus būklės vaizdą dar prieš akivaizdžius ligos simptomus.

Ištirti pagrindinę ligos priežastį - vainikinių arterijų nepakankamumą, atlikti kūno indų tyrimą. Koronografija nustatys nukentėjusias vietas ir nustatys kraujagyslių susitraukimo laipsnį. Norėdami vizualizuoti kraujo tekėjimą ir įvertinti jo tūrį, naudokite specialius kontrastus. Metodas yra būtinas sprendžiant dėl ​​chirurginės intervencijos poreikio.

Tinkama mityba: principai ir meniu

Vienas iš pagrindinių gydymo tikslų yra sumažinti krūtinės anginos priepuolius ir pagerinti laivų būklę. Neįmanoma padaryti be tinkamos dietos. Paciento užduotis yra kontroliuoti cukraus kiekį ir cholesterolio turinčių maisto produktų vartojimą, keisti angliavandenių metabolizmą organizme.

Antsvoris ir pirmosios pakopos nutukimas kelia rimtą naštą širdžiai ir kraujagyslėms. Nutukusio žmogaus miokardas turi dirbti 40 proc. Sunkiau, su nedideliu fiziniu krūviu: laipioti laiptais ar greitai vaikščioti. Todėl aktyvus svorio netekimas taip pat turėtų būti viena iš terapinės dietos užduočių.

Bendrieji principai

Žmonės, priklausantys rizikos kategorijai ir pacientams, kuriems nustatyta nustatyta išemijos diagnozė, turėtų būti kontroliuojami:

• bendras kalorijų kiekis;
• gyvūnų riebalų kiekis;
• miltų produktų vartojimas;
• druskos kiekis dietoje;
• pakanka vandens per dieną.

Dalinė mityba leis jums tinkamai paskirstyti kūno apkrovą, susijusią su absorbcija, todėl geriau valgyti 6 kartus per dieną. Rekomenduojama kalorijų norma vyrams be antsvorio bus iki 2000 vienetų moterims ir iki 2900 vienetų vyrams. Tie, kurie vadovauja sėdinčiam gyvenimo būdui, turi sėdimą darbą ir sportuoja, turėtų sumažinti šiuos skaičius 25 proc. Taip pat reikia daryti ir esant antsvoriui.

Geriau į dietą pridėti maistinių medžiagų, vitaminų ir mikroelementų. Pakeisti riebalų turinčius gyvūninės kilmės maisto produktus turėtų būti maisto, turinčio daug ląstelienos, ir sunku absorbuoti pluoštus. Įeiti į dienos meniu turėtų būti natūralūs magnio, kalcio šaltiniai, nebūtinai nereikalingi ir vitaminų papildų naudojimas. Vitaminai A, C, E ir omega rūgštys yra labai svarbūs paūmėjimų prevencijai.

Tarp produktų, kurie turėtų būti pašalinti iš dietos arba, kiek įmanoma, apriboti jų vartojimą, apima stiprią arbatą ir kavą, gazuotus gėrimus, taukus ir riebią mėsą, desertus, kuriuose yra didelis cukraus kiekis, sūris, manų kruopos ir ryžiai, makaronai. Atsargiai reikia įtraukti į riebios žuvies mitybą, taip pat perdirbtus maisto produktus, tokius kaip dešros ir dešros.

Rekomenduojamas meniu

Išemijos dieta gali būti skanu ir įvairi, atsižvelgiant į nurodytus dietos principus. Daug lengviau ir pelningiau planuoti kiekvieną valgį ateinančiai savaitei. Pavyzdžio meniu gali atrodyti taip.

Kad produktų rinkinys neatrodo silpnas, o meniu nebuvo monotoniškas, turėtumėte naudoti aromatines žoleles, o ne aštrus prieskonius. Jie taip pat padės sumažinti druskos suvartojimą.

Pirmadienis

Ryte galite valgyti varškės keptuvę su saldikliu arba džiovintais vaisiais, leidžiama įdėti bananų ir riešutų. Pietūs ir užkandžiai turėtų būti šviežių sulčių be cukraus ar šviežių vaisių pavidalo. Pietūs - sriuba mažai riebalų arba daržovių sultinyje, į kuriuos įdėta žali, pavyzdžiui, tradicinė sojų riešutų sriuba. Antrasis pietūs - virtos žuvys arba vištienos kotletai su garų daržovių šoniniu patiekalu. Vakarienė - kepta žuvis su žaliomis salotomis. Prieš miegą galite išgerti stiklinę nesaldinto kompoto arba ne per stiprią arbatą be cukraus.

Antradienis

Pusryčiams gaminti mirkyti avižiniai dribsniai: supilkite juos ne saldus sultimis arba želė ir palikite stovėti apie 10 minučių. Nenaudokite paruoštų grūdų dribsnių, juose yra daug cukraus. Antras pusryčiai - baltymų omletas su žaliais žirneliais, kukurūzais ir žalumynais. Vietoj riebalinio sūrio, jei reikia, naudokite tofą. Pietūs - sriuba su daržovių sultiniu su vištiena arba kalakutiena. Užkandis - storas spanguolių bučinys, turtingas vitaminais. Vakarienė - sirniki be cukraus ir džiovintų vaisių. Prieš miegą - stikline šilto pieno ar kefyro.

Trečiadienis

Pusryčiai gali virti miltų košė su nedideliu kiekiu ryžių. Toks receptas „Draugystė“ leis jums gauti pakankamai angliavandenių. Galite virti ant vandens ir pieno mišinio. Pietums - mažai riebalų varškė su šviežiomis arba šaldytomis uogomis ir riešutais. Kaip užkandis - obuoliai ir kriaušės pirmoje ir antroje dienos pusėje. Pietūs - sriuba su daržovėmis ir žolelėmis. Antrasis pietūs - garų kotletai su žaliomis salotomis. Dienos pabaigoje - troškintos triušienos ir garo daržovės. Prieš miegą - ryazhenka arba jogurtas, klasikinis jogurtas be priedų.

Ketvirtadienis

Pirmuosius pusryčius sudaro kietai virti kiaušiniai, visa grūdų duona ir vaisių sultys, antrasis - kopūstų salotos, burokėliai ir morkos. Pietums - vinaigretas su nedideliu aliejumi, be to - vištienos gabaliukai orkaitėje arba garuose. Užkandžiai - šviežios daržovės: agurkai, morkos, salierai arba švieži iš tų pačių produktų. Vakarienei galite pasirinkti silkę ar krevetes. Dienos pabaigoje - storas bučinys iš uogų.

Ne visada bučinys gauna norimą storį be specialių priedų. Naujausi tyrimai parodė, kad pektinas yra naudingas širdžiai ir kraujagyslėms, todėl galite saugiai naudoti kokybiškus želė mišinius, kurie parduodami paruoštoje formoje.

Penktadienis

Pusryčiai - grikių košė su uogomis arba tuo pačiu šoniniu patiekalu su kiaušinių baltymais ir grybais. Antrasis patiekalas yra kepta obuolė su razinomis ir varškės. Pietums - sriuba su liesa jautiena be grietinės ir želė. Kaip užkandis - mėsos riešutai iš kalakutienos filė. Vakarienė - žuvis ant daržovių kopūstų, morkų ir svogūnų. Kitas užkandis yra džiovinti vaisiai ir riešutai.

Šeštadienis

Pusryčiai - pilnavaisis sumuštinis su vidutinio druskos raudonomis žuvimis. Tada - dalis raugintų kopūstų. Vidurdienis - brokoliai arba žiediniai kopūstai sriuba su morkomis ir cukinija, kitas patiekalas - daržovių įdaryti kopūstai be pomidorų pomidorų padaže be grietinės. Užkandžiai - obuoliai. Vakarienė - žuvies kotletai ir daržovių salotos.

Sekmadienis

Ryte galėsite pasimėgauti sau su obuoliais arba uogomis su keptais grūdų miltais arba migdolų mišiniu. Po varškės zrazy. Vakarienėms virkite jūros gėrybių sriubą su nedideliu kiekiu daržovių. Po pietų - daržovės kepamos orkaitėje su aromatiniais prieskoniais. Vakarienei - vištienos pilafas ir nedidelis augalinio aliejaus kiekis. Naktį - džiovintų vaisių be cukraus kompotas.

Liaudies gynimo gydymas

Koronarinei širdies ligai, net ir esant silpniems simptomams, reikia nuolat gydyti. Be tradicinių metodų, rekomenduojama naudoti pagalbines liaudies gynimo priemones, kurios padės sumažinti virškinimo sistemos, kepenų, inkstų ir kasos apkrovą.

Pirmasis gydymo etapas turėtų būti gyvenimo būdo korekcija. Be išlaikyti sveiką mitybą, reikėtų didinti fizinį aktyvumą. Tuo pat metu terapija atliekama pagal ABC principą. Gydytojas nustato diuretikus ir vaistus, kurie koreguoja širdies ritmus. Jei toks gydymas nesukelia rezultatų, nurodoma chirurginė intervencija. Širdies chirurgas gali pasirinkti minimaliai invazinę perkutaninę arterijų išplitimo procedūrą, taip pat atvirą širdies operaciją, kuri leidžia sukurti kraujo tekėjimo į miokardą problemą.

Tradicinės medicinos pagrindas - augalinės kilmės produktai. Pagrindinis tokių „narkotikų“ privalumas yra saugumas, kai nėra individualaus netoleravimo ir retų šalutinio poveikio atvejų.

Tokie gydymo metodai turėtų būti naudojami stebint kardiologą ir pasikonsultavus su juo.

Kanopos ir česnakai laivams

Šie produktai gali išplėsti kraujagysles, gerinti jų nuovargį ir padidinti kraujo tiekimą į audinius dėl geresnio deguonies prisotinimo. Receptai yra paprasti. Pjaustykite česnaką ir sumaišykite su šviežia medumi lygiomis dalimis, reikalaukite savaitės, tris tris šaukštelius tris kartus per dieną. Šis įrankis padės padidinti širdies raumenų susitraukimų dažnį.

Heather padeda pašalinti aritmijos simptomus ir sumažina priepuolių skaičių ir trukmę. 50 gramų sausų žaliavų užpilkite 500 ml verdančio vandens, reikalauti dienos. Po kruopštaus įtempimo į 200 g gėrimo į arbatą įpilkite 50 ml arbatos.

Motherwort ir Hawthorn

Šie augalai leidžia padidinti kraujotaką ir atkurti mitybą audiniuose, kurie ilgą laiką patyrė atitinkamą trūkumą. Žalios motinėlės ir gudobelės lygiomis dalimis sumaišomos, pridedama pusė viso džiovintų gėlių ir ramunėlių lapų, tada susmulkinama ir užpilama verdančiu vandeniu santykiu 1:10. Šis sultinys greitai suleidžiamas, tik tris valandas, po to jis atšaldomas. Prieš valgį reikia vartoti tris kartus per dieną, kaip ir viržių.

Nuo skausmo širdyje

Jei išeminė liga jau išsivystė ir širdyje yra apčiuopiamų skausmų, galite juos atsikratyti be ūkinių vaistų, naudojant gana sudėtingą, bet labai veiksmingą mišinį. Bus reikalaujama:

• kulkšnis 30 gr.;
• valerijonas 15 gr;
• citrinų balzamas 15g;
• Barvinok 10 gr.;
• gudobelės 20 gramų;
• kmynai 10 gr.

Visi sumaišykite ir supilkite pusę litro verdančio vandens. Reikalauti valandos atvėsti. Ryte prieš valgį ir vakarą prieš vakarienę gerti vieną stiklinę produkto.

Pradžia Elixir

Puikus atsiliepimas taip pat buvo puikus eliksyras širdies gerinimui ir vainikinių arterijų nepakankamumo prevencijai. Vienodomis proporcijomis sumaišykite šviežią, ne cukruotą medų ir degtinę. Šildykite per mažą ugnį, kol visiškai susimaišys ir atsiras putų.

Jei mišinys verda, nenaudokite jo ateityje. Tokios temperatūros įtakoje medaus struktūra sunaikinama, o pats produktas tampa nenaudingas medicinos plane.

Be to, padarykite žolelių nuovirą. Motinos, valerijonų, ramunėlių, knotweed ir džiovintų vyšnių kiekis viename žiupsnelyje, įdėti į konteinerį ir užpilkite verdančio vandens litrą, reikalauti dienos ir tada padermė per marlę. Gerai sumaišykite du skysčius, supilkite į stiklinį indą ir įdėkite į tamsią vietą. Galite imtis per tris dienas. Dozę reikia keisti palaipsniui: pirmąją savaitę kiekvieną dieną, du kartus arbatiniu šaukšteliu, per kitas 7 dienas - pagal tą pačią schemą, bet jau vieną šaukštą. Trečioji savaitė - pertrauka. Ciklas kartojamas vienerius metus, po to jie pradeda gydymą, kai reikia.

Prognozės

Koronarinė širdies liga yra ypač pavojinga, nes net po išsamaus tyrimo beveik neįmanoma tiksliai prognozuoti. Ligos eiga priklausys nuo daugelio veiksnių, net chirurginė intervencija laikoma patogaus gyvenimo pratęsimo metodu, bet ne visai atsikratyti patologijos.

Prognozė priklauso nuo vystymosi etapo. I ir II laipsniai pasižymi pasikartojančiais skausmais ir diskomfortu, su staigiu aktyvumo ar streso padidėjimu. Šiame etape, tinkamai gydant, išgyvenamumas yra 85 proc. Visų pacientų, kurie prašė pagalbos. Išimtis yra vadinama stabili išemija. Nuolat stebėdamas gydytojas ir reguliariai palaikantis gydymą, tik 2 proc. Pacientų gauna miokardo infarktą ir tik 1 proc. IV ir pavojingiausia ligos klasė, kuriai būdingi dažni išpuoliai, nedidinant aktyvumo ir nuolatinio skausmo, 60 proc. Atvejų sukelia paciento mirtį. Tačiau teisinga terapija gali sulėtinti vystymąsi ir pailginti patogų gyvenimą kelerius metus.

Prevencija

Koronarinės arterijos ligos prevencijos pagrindas yra sveikas gyvenimo būdas. Norėdami sumažinti riziką, turėtumėte:

• peržiūrėti savo mitybą ir pasirinkti tinkamą mitybą;
• įdiegti reguliarią sporto veiklą;
• stebėti darbo ir poilsio režimą;
• reguliariai atlikti bandymus ir koreguoti svarbiausius rodiklius.

Pradėti aktyvų sportą su įtariama vainikinių širdies liga, neturėtų būti. Tam tikruose patologijos etapuose širdies apkrova yra kontraindikuotina, būtina pasirinkti individualų švelnų mokymo režimą.

Reikšmingai sumažinti miokardo rūkymo ir alkoholio vartojimo problemų. Reguliariai pasivaikščiojimai gryname ore taip pat padės aprūpinti širdies audiniu reikiamą kiekį deguonies ir kraujo. Savo svorio stebėjimas yra svarbi prevencijos dalis. Dažnai nereguliuojamos ligos, pvz., Prieš diabetinę ligą, sukelia vainikinių širdies ligų. Negalima atidėti apsilankymų pas gydytojus.

Apžvalgos

Stabilios išemijos diagnozė buvo atlikta prieš 7 metus, 50 metų amžiaus, tai buvo tikras smūgis. Širdies eliksyras man padeda daug, aš per pusę metų jį pertraukiu per metus, patariu jums nelaukti skausmo ir stipraus dusulio. EKG dabar yra puiki, gerovė. Jis pradėjo praktikuoti skandinavų pėsčiomis, jis galėjo visiškai atsisakyti cheminių vaistų.

Kai 67 buvo diagnozuota 3 laipsnio išemija, ji tapo tikrai baisu. Jie nusprendė nevykdyti operacijos, kartu su gydytojo paskirtais vaistais, ji paėmė motininės sultinio sultinį ir sultinių mišinį. Poveikis pastebėtas maždaug per mėnesį, gydytojas taip pat patvirtino „Holter“ EKG rezultatus. Laikydamasis aktyviosios terapijos laikotarpių, primygtinai rekomenduojame pašalinti avižų nuovirą, kaip prevenciją.

Koronarinės širdies ligos yra išvardytos kaip trys pavojingiausios, ne tik atskirose šalyse, bet ir pagal PSO versiją. Ši liga gali būti ir turi būti gydoma, tačiau dar geriau užkirsti kelią jo vystymuisi kontroliuojant svorį ir gyvenimo būdą, reguliariai tiriant kardiologą.