logo

Namų reabilitacijos planas po bet kokios rūšies insulto.

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas po reabilitacijos vyksta po insulto namuose, kaip kiekvienas atkūrimo etapas turėtų vykti. Ką reikia padaryti, kad susigrąžintumėte kuo greičiau.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Visi pacientai, kuriems buvo atliktas insultas, sutrikdo nervų sistemą. Tai gali būti nereikšminga (pvz., Ilgai trunkanti kalba arba nedidelis rankų ir kojų silpnumas) ir sunkus (visiškas judėjimo, kalbos, aklumo trūkumas). Bet kuriuo atveju, insulto pacientai po išleidimo iš ligoninės turėtų būti visiškai atkurti namuose.

Pagrindinė reabilitacijos užduotis yra pažeistų nervų ląstelių atkūrimas arba sąlygų suteikimas sveikiems smegenų neuronams perimti jų funkciją. Tiesą sakant, asmuo turi iš naujo išmokti sėdėti, kalbėti, vaikščioti, atlikti subtilius manipuliacijas. Tai užtrunka mėnesius, metus ir kartais dešimtmečius. Be reabilitacijos neįmanoma prisitaikyti prie pilno gyvenimo. Kadangi asmuo nuolat yra ligoninėje ar reabilitacijos centre, žmogus negali, pagrindinė reabilitacija vykdoma namuose.

Šio straipsnio principai yra svarbūs insultų pacientams, sergantiems bet kokiu išeminio ar hemoraginio tipo sunkumu.

Hemoraginės insulto reabilitacija trunka ilgiau nei išeminio insulto atveju, bet kitaip reabilitacija yra tokia pati.

Penkios reabilitacijos sritys

  1. Bendrosios priemonės pacientų priežiūrai: tinkama mityba, higienos procedūros, odos priežiūra ir spaudimas.
  2. Judėjimų atkūrimas.
  3. Atminties atkūrimas.
  4. Atkūrimo kalba.
  5. Palaikomoji vaistų terapija.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime 2, 3 ir 4 punktus - ką pacientas iš esmės daro namuose. Pirmas dalykas yra aktualesnis tiems, kurie rūpinasi lovos pacientais, ir gydytojas visiškai skiria vaistus.

Keturi reabilitacijos etapai

  1. Išlaikyti svarbiausias funkcijas, nuo kurių priklauso gyvenimas.
  2. Pagrindinių savęs priežiūros įgūdžių mokymas.
  3. Mokymas bendrojo variklio, kalbos ir intelektinių įgūdžių srityje, jų atkūrimo sąlygų kūrimas (gebėjimas sėdėti, judėti, vaikščioti).
  4. Mokymai subtilių galūnių, įgūdžių, visiškos kalbos ir kitų gebėjimų judėjimui.

Šeši bendrieji reabilitacijos principai

Pagrindiniai atkūrimo laikotarpio patarimai ir taisyklės:

  1. Ankstyvas startas. Pradėkite reabilitaciją nuo pirmųjų ligoninės dienų ir tęskite namuose iki prarastų funkcijų atkūrimo.
  2. Sistemingas - nuolat ir reguliariai vykdyti atkūrimo priemonių kompleksą. Sunkus darbas su savimi ir noras atsigauti yra veiksmingos reabilitacijos pagrindas.
  3. Seka - kiekvienas atkūrimo etapas yra skirtas tam tikrai pacientų kategorijai (sunkiems smūgiams, nuo pirmosios pakopos pradėkite reabilitaciją, lengvesniems - iš vieno iš vėlesnių). Svarbu žingsnis po žingsnio ir laiku pereiti prie naujo etapo (pasiekus nustatytus tikslus).
  4. Daugiakryptis - atkurti visas prarastas funkcijas (judesius, kalbą, atmintį) vienu metu, tuo pačiu metu reabilitacijos stadijoje.
  5. Naudokite reabilitacijos priemones: pėsčiųjų lazdą, vaikštynę, vežimėlį, ramentus. Insultų reabilitacijos įranga
  6. Kontrolės specialistas Nesvarbu, kokia teisinga namų reabilitacija, pacientai po insulto turi būti stebimi neurologo ir gydyti reabilitacijos gydytoju. Šie specialistai padės pasirinkti tinkamą reabilitacijos priemonių rinkinį ir stebės jų veiksmingumą.

Atkūrimo judėjimas

Pirmoji reabilitacijos kryptis po insulto - atkurti judėjimą. Atsižvelgiant į tai, kad 95% insulto pacientų turi parezę ir skirtingo laipsnio paralyžius, viskas priklauso nuo to. Jei žmogus aktyvuojamas, pagerės viso kūno kraujotaka, išnyks spaudimo opų grėsmė, jis galės savarankiškai teikti pagrindinius poreikius - visi kiti prarasti sugebėjimai taip pat atsigaus greičiau.

Bendrosios pratybų terapijos taisyklės, skirtos judesiams atstatyti po insulto:

  • Pratybų kompleksas geriau koordinuojamas su specialistu (mankštos terapijos gydytoju, reabilitologu).
  • Sklandžiai didinkite apkrovos intensyvumą, atsižvelgiant į faktines galimybes.
  • Palaipsniui apsunkina judėjimo pratimų techniką: nuo paprasto lenkimo išplėtimo iki subtilių tikslinių judesių, naudojant pagalbines priemones (karoliukai, plėstuvai, gimnastikos lazda, apvalus dantenas, mankštos įranga, muzikos instrumentai). Pagalba rankų judėjimui atkurti
  • Judėjimas neturėtų sukelti skausmo. Jei taip atsitinka, sumažinkite apkrovą.
  • Prieš atlikdami pratimus, paruošite raumenis masažu, trina arba pašildykite.
  • Pagrindinė fizinio krūvio terapija yra raumenų atsipalaidavimas, nes po insulto jie yra labai įtempti (jie lieka hiper tonas).
  • Venkite perviršio. Geriausia gimnastiką atlikti du kartus per dieną, trunkančią apie valandą.
  • Vykdydami treniruočių terapiją, stebėkite kvėpavimą, jis turėtų būti lygus, įkvėpti ir iškvėpti sinchroniškai lydėti tam tikrą pratybų ciklą (pavyzdžiui, lenkiant įkvėpti, ištiesinant iškvėpimą).
  • Vykdant pratimus stovint ar sėdint, pageidautina, kad kas nors artėtų, kad padėtų pacientui arba kontroliuotų jo būklę. Tai padės išvengti sužalojimų dėl galimų kritimų.
  • Kontrakto prevencija - kuo ilgiau galūnė yra toje pačioje padėtyje (išlenkta alkūnės, kelio), tuo stipresni raumenys pritvirtinami neteisingoje padėtyje. Tarp sulankstytų segmentų įdėkite minkštą pagalvėlę (pvz., Apvyniokite į audinį alkūnėje arba popliteal fossa). Taip pat galite pritvirtinti nepažeistą galūnę prie kieto paviršiaus (plokštės) su pleistru arba tvarsčiu.
  • Kiekvieno pratimo ciklų skaičius gali būti skirtingas: nuo 2-3 iki 10-15, kuris priklauso nuo paciento fizinių pajėgumų. Nuvažiavę paprastesnę gimnastiką, nesustokite klasių. Padarykite tai prieš naujus pratimus.

Pratimai pacientams, esantiems ant nugaros

Pradinė treniruočių terapija namų reabilitacijos metu yra skirta pacientams, kuriems buvo sunki išeminė ar hemoraginė insultas. Visi jie yra priversti atsigulti, turėti rimtą vienašališką paralyžią (padidėjęs tonas, rankų ir kojų lankstymas).

Tinkamos gimnastikos gali būti:

  1. Su kiekviena ranka sekite lenkimo-extensoriaus ir po jų sukamųjų (apvalių) judesių: pirštais (suspaustą į kumštį, nulenktą kumštį), šepečiais riešuose, dilbius jūsų alkūnėse, visą ranką pečių. Atlikite panašius judesius su kiekviena dalimi ir pėdos sąnariu (pirštai, kulkšnis, kelis, klubo sąnarys).
  2. Pratimai su rankšluosčiu. Pakabinkite rankšluostį ant lovos, paimkite jį šepečiu, atlikite bet kokius judesius su šia ranka (su rankšluosčiu): sulenkite alkūnę ant nugaros, perkelkite jį į šoną nuo jos pusės.
  3. Gulėdamas ant nugaros, sulenkite kojas prie kelio ir klubo sąnarių, padėkite kojas ant lovos. Suimkite apatines kojas rankomis virš kulkšnių. Padedant rankoms, sulenkite ir atlaisvinkite koją prie kelio, neatstumdami koja nuo lovos, kad ji būtų skaidresnė.

Gimnastika sėdint

Sėdimų pratybų tikslas - išplėsti rankų judesių asortimentą, stiprinti nugaros raumenis ir paruošti juos vaikščioti:

  1. Sėdėkite ant lovos krašto, nuleiskite kojas. Ištiestos rankos, suvokkite kutų kraštus. Grįžkite atgal, tuo pačiu metu traukdami liemens priekį, nenuleidę rankų. Tuo pat metu kvėpuokite. Atsipalaiduodami kvėpuokite. Pakartokite apie 10 kartų.
  2. Sėdėkite ant lovos, nuleiskite kojas. Pakaitomis pakelkite kiekvieną koją. Pailsėkite rankas ant lovos iš nugaros, pakelkite abi kojas.
  3. Sėdėdami nenuleiskite kojų, nedėkite rankų ant lovos, stumdami juos už nugaros. Susukite pečių ašmenis, ištiesinkite pečius. Tuo pačiu metu grįžkite galvą atgal. Stebėkite kvėpavimą: veskite pečius, įkvėpkite, atsipalaiduokite.

Trys pratimai treniruočių metu stovi

Vykdant nuolatinį darbą pratimų tikslas yra subtilių judesių ir įgūdžių atkūrimas:

  1. Pakelkite nedidelį daiktą iš grindų iš stovinčios padėties (pavyzdžiui, monetos, atitikmenų dėžutės, rungtynės), paspauskite įrankio arba klaviatūros klavišus, pakreipkite nykščiu pakaitomis su visa kita.
  2. Paimkite šepečio plėstuvus. Suspauskite juos į kumštį, tuo pačiu metu perkelkite rankas į šonus, atneškite - vedkite į kūną.
  3. Pratimai "žirklės". Stovi ant grindų, išsklaidykite kojas nuo peties. Ištraukite rankas priešais save. Atlikite alternatyvius kryžminius ginklus, perkelkite juos į priešingą pusę.

Kalbos atkūrimas

Pacientai turi būti pasirengę tai, kad, nepaisant ilgų kalbų atkūrimo sesijų (kelis mėnesius ar net metus), gali nebūti teigiamo poveikio. 30–35 proc. Atvejų kalba grįžta savaime, o ne palaipsniui.

Rekomendacijos kalbai atkurti:

  1. Norint, kad pacientas galėtų kalbėti, jis turi nuolat girdėti garsus, žodžius, neišspręstą kalbą.
  2. Laikykitės nuoseklių reabilitacijos etapų. Pradėkite nuo atskirų garsų tarimo, eikite į skiemenis, paprastus ir sudėtingus žodžius, sakinius, rimus. Jūs galite padėti asmeniui pasisakant pirmąją žodžio dalį, kurios pabaigoje jis pasakoja savarankiškai.
  3. Klausytis muzikos ir dainuoti. Taip atsitinka, kad žmogus po insulto negali kalbėti normaliai, bet sugebėjimas giedoti. Būtinai pabandykite dainuoti. Tai greičiau atkurs kalbą.
  4. Prieš veidrodį atlikite pratimus, kad atkurtumėte veido raumenis. Ypač tokia reabilitacija namuose yra svarbi, jei insultas pasireiškia susukusiu veidu:
  • įkandkite dantis;
  • sulankstyti ir ištiesti lūpas vamzdžio pavidalu;
  • atidarydami burną, įstumkite liežuvį į priekį, kiek įmanoma;
  • pakelti viršutinę ir apatinę lūpą;
  • laižyti savo lūpas apskritime, pirmiausia viena kryptimi ir tada kita kryptimi;
  • pakelkite burnos kampus, tarsi šypsotis.

Atminties ir intelekto atkūrimas

Pageidautina pradėti intelektinių gebėjimų reabilitaciją ligoninėje, kol bus stabilizuota bendra būklė. Bet perkrauti smegenis nėra verta.
Prieš atliekant funkciją, atminties atstatymas turėtų būti atliekamas palaikant nervų ląsteles, susijusias su insultu. Intraveniniai vaistai vartojami (Actovegin, Tiocetamas, Piracetamas, Cavinton, Cortexin) arba vartojami tablečių pavidalu. Jų terapinis poveikis įgyvendinamas labai lėtai, todėl reikalingas ilgas priėmimas (3-6 mėnesiai). Tokio gydymo kursai turi būti kartojami per 2–3 mėnesius.

Vaistai, kurie padeda atkurti atmintį

Skubios reabilitacijos priemonės atkurti atmintį:

  • Galimybė įsiminti yra greitai atkurta, jei asmuo gali kalbėti, pamatyti, gerai girdėti ir yra tinkamas elgesiui.
  • Mokymo gebėjimas įsiminti: klausytis ir kartoti numerius, žodžius, eilėraščius. Pirma, pasiekti trumpalaikį įsiminimą (pasikartojimas galimas iš karto po klausymo). Jo sąlygos bus palaipsniui pailgintos - paciento skaičiavimo prašymu savarankiškai bus ištarti numeriai. Tai parodys reabilitacijos efektyvumą.
  • Peržiūrėkite nuotraukas, vaizdo įrašus, prisimindami ir skelbdami visų pavaizduotų vardų pavadinimus.
  • Žaisti stalo žaidimus.
Reabilitacijos veikla atkurti atmintį

Kas lemia reabilitacijos ir prognozės laiką

Priemonės, kuriomis siekiama atkurti nervų sistemos funkcijas po insulto namuose, yra svarbi reabilitacijos laikotarpio dalis:

  • Apie 70 proc. Pacientų, kurie juos įgyvendina, pasiekia laukiamus rezultatus (susigrąžina kiek įmanoma daugiau).
  • 15–20 proc. Reabilitacijos efektyvumas viršija laiką ir funkcionalumą.
  • 10–15% pacientų nesugeba pasiekti laukiamo atsigavimo.
  • Reabilitacijos namuose stoka yra gilios negalios priežastis po 75% insulto.

Atkūrimo prognozė ir sąlygos atsispindi lentelėje:

Reabilitacija po ligonių, kurie patyrė lovą

Yusupovo ligoninėje reabilitacija po insulto, įskaitant lovos pacientus, vyksta reabilitacijos metu. Specialistai, siekdami pagerinti savo gyvenimo kokybę, naudoja šiuolaikinius reabilitacijos metodus. Reabilitacijos klinikoje daugiadisciplininė specialistų komanda kasdien atlieka viską, kas įmanoma, kad pagerintų variklio, kalbos, regėjimo ir klausos funkciją.

Patyrę psichologai dirba su pacientais ir jų artimaisiais, kad padėtų jiems prisitaikyti prie gyvenimo naujomis sąlygomis. Pacientai guli jaukiuose, puikiai patogiuose kambariuose. Priežiūrą teikia medicinos darbuotojai, turintys reikiamų žinių ir įgūdžių.

Komplikacijų prevencija

Ūminiu insulto laikotarpiu ypatingas dėmesys skiriamas slopinimo, kvėpavimo funkcijos sutrikimų, pneumonijos ir pasikartojančių insultų prevencijai. Pacientas dedamas ant dekubitų čiužinys ir pasukamas kas dvi valandas. Jie atlieka bendras higienos priemones: jie kasdien išvalo dezinfekavimo tirpalus ir rūpinasi oda.

Ypatingas dėmesys skiriamas intymiai paciento higienai po insulto. Ji plaunama kasdien, keičiasi vystyklai arba sugeria vystyklai. Sekite burną. Maitindami pacientą, jie pakelia galvą. Pažeidus rijimo refleksą, naudojamas zondas. Šiuo atveju virėjai valykite indus.

Ligoniams, kuriems yra lovos, dažnai sutrikusi žarnyno funkcija. Jiems suteikiami valymo klizmai, duodami laktuliozės pagrindu vartojami vaistai, leidžiantys atlikti išmatavimą be įtempimo.

Labai svarbu paciento padėtis lovoje. Kadangi raumenų tonusas pasikeičia po insulto, slaugytojai kūno fiziologiškai teisingai laikosi, ypač pažeistose galūnėse. Šiuo tikslu viršutinei galūnei yra naudojamos specialios viršutinės rankos. Ranką reikia prailginti prie alkūnės, atskirti pirštus ir nesutepti. Apatinė galūnė turi būti sulenkta iki kelio iki 15-20 laipsnių. Po keliu apjuosite ritinėlį, pėda yra sulenkta iki 90 laipsnių ir sukuria akcentą. Pacientas pasukamas ir įdedamas į tokias padėtis kas 2-3 valandas. Reabilitologai atlieka pasyvius pratimus, naudoja įvairius masažus.

Ligonio reabilitacija po išleidimo iš ligoninės

Prieš perduodant lovos pacientą po insulto namo, jis turi sukurti būtinas sąlygas. Kambarys, kuriame bus pacientas, neturėtų būti panašus į ligoninės palatą, turėtų būti lengvas ir šviežias. Kiekvieną dieną kambaryje reikia atlikti šlapias valymas. Jei pacientas nėra alergiškas, į kambarį galite įdėti šviežių gėlių. Tai padidins jo nuotaiką.

Ant lovos turėtų būti dedamas anti-decubitus čiužinys. Apatiniai drabužiai neturėtų būti siūlių ir mygtukų, kurie sukelia odos dirginimą. Po to, kai iš Yusupovo ligoninės išleisite miegamąjį pacientą, gydytojai ilgą laiką dirbo su juo. Pirma, laikomasi laikysenos, kai kelis kartus per dieną specialios laikysenos yra pritvirtintos prie nejudančio paciento rankų ir kojų, kurios padeda ištiesti raumenis. Tuo pačiu metu atliekama pasyvioji gimnastika - švelniai sulenkite ir atlaisvinkite visas jungtis. Praktikuokite lengvus masažus ir kvėpavimo pratimus.

Laikui bėgant variklio funkcija gali atsigauti. Pacientas mokomas sėdėti ant lovos, jis išmoksta išlaikyti savo nugarą. Po to jis padeda pakilti ir vaikščioti po butą pasivaikščiojimo, cukranendrių ar kitų pagalbinių priemonių pagalba. Padėjėjas stovi ant paralyžiuotos pusės, išmeta paciento ranką ant peties ir, palaikydamas jį už nugaros, lėtai, žingsnis po žingsnio, veda jį iš kambario į kambarį. Motorinių įgūdžių ugdymui pacientui siūloma paimti daiktus ir pasukti puslapius, piešti, skulptūruoti, žaisti vaizdo žaidimus.

Balso atkūrimas

Dažnai po insulto pacientas praranda kalbos įgūdžius. Logopedai - Yusupovo ligoninės aphazologai atlieka specialius pratimus, kurie atkuria kalbos įgūdžius, reabilitologai atlieka veido raumenų masažą, moko paciento specialius pratimus. Gerklų raumenų darbo gerinimas. Pacientai kasdien sukelia sąnarius:

  • garbanos lūpos;
  • išpūsti;
  • lūpos;
  • pasukite liežuvį.

Yusupovo ligoninės logopedai sukūrė daug švietimo žaidimų, kad atstatytų kalbą. Geri rezultatai duodami dainuojant. Kai jis pradeda atsigauti, eikite į patters.

Dažnas insulto komplikavimas yra staigus įsiminimo gebėjimas. Norėdami atkurti šią funkciją, Yusupovo ligoninės psichologai naudojasi įvairiais žaidimais, kurie yra sudėtingi atkūrimo procese. Pradiniame etape pirštų žaidimai yra veiksmingi. Jie padeda suaktyvinti paciento kalbos centrą, nes pirštuose yra taškų, kurie skatina jo darbą. Vėliau, pasikartojančiam pacientui, jie mokosi mažų eilėraščių ir leidžia jiems klausytis klasikinės muzikos, nes tai pagreitina atminties atkūrimo procesą.

Yusupovo ligoninėje lovos pacientų reabilitaciją po insulto atlieka aukštos kvalifikacijos specialistų komanda. Neurologai nustato vaistus, kurie pagreitina regeneravimo procesą. Reabilitologai naudoja novatoriškus metodus. Psichologai padeda pacientams prisitaikyti prie gyvenimo naujomis sąlygomis. Reabilitaciją po insulto galima skambinti.

Reabilitacijos centrai po insulto užsikrėtusiems pacientams, taip pat pacientams, sergantiems motoriniais ir kalbos sutrikimais

Po insulto reabilitacijos centruose pacientai valdomi maksimaliai atnaujinant kūno funkcijas. Prognozė priklauso ne tik nuo smegenų, paveiktų patologinio proceso ir jo pločio, bet ir nuo gauto gydymo bei tikslaus ir reguliaraus priemonių, skirtų atkurti smegenų funkcijas, įgyvendinimą. Geriausi rezultatai pastebimi, kai reabilitacija pradedama kuo anksčiau.

Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, kuriam būdingi smegenų ir (arba) židinio simptomai, kurie gali pakenkti smegenų struktūroms, sukeliančioms įvairaus sunkumo, netgi gyvybei pavojingą kūno funkciją. Insultas - tai pagrindinės pacientų negalios priežastys (apie 70% visų maitintojo netekusių asmenų). 20-30% žmonių, patyrusių ūminį smegenų kraujotakos pažeidimą, reikalauja nuolatinės priežiūros. Šie skaičiai gali būti mažesni, jei reabilitacija pradedama anksti ir atliekama teisingai ir metodiškai.

Ypač svarbu aktyviai dalyvauti paciento, kuris patyrė insultą, reabilitacijos procese, taip pat jo artimiesiems.

Gydymo po insulto principai

Reabilitacija po insulto apima veiklą, kuria siekiama atkurti prarastas funkcijas.

Reabilitacijos priemonės turėtų būti pradėtos kuo greičiau, nuo pirmųjų dienų po insulto, jei tai leidžia paciento būklė. Reabilitacinė veikla turėtų prasidėti net paciento buvimo neurologiniame skyriuje metu ir toliau tęsti reabilitacijos centrą pacientams, sergantiems insultu (ligoniais) arba ligoninės reabilitacijos skyriumi. Atliekant reabilitacijos darbus, svarbu griežtai laikytis programos, reguliariai vykdyti procedūras ir klases, be spragų ir palaipsniui pereiti nuo paprasto iki sudėtingo.

Ypač svarbu aktyviai dalyvauti paciento, kuris patyrė insultą, reabilitacijos procese, taip pat jo artimiesiems.

Taigi, pagrindinės reabilitacijos po insulto taisyklės:

  • kuo anksčiau pradėti;
  • griežtai laikomasi parengtos programos;
  • palaipsniui didinti apkrovą.

Rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali pateikti ir komentuoti reabilitacijos centrų reitingą, rekomenduoti geriausią variantą.

Privalumai gauti pagalbą reabilitacijos centre po insulto

Po insulto pacientui reikia beveik nuolatinės priežiūros, bet ne kiekviena medicinos įstaiga turi galimybę ją suteikti. Reabilitacijos procesas dažnai būna ilgas ir sudėtingas, jis ne visada gali būti organizuojamas namuose, bent jau iš pradžių, ypač pacientams, kurie turi lovą. Siekiant nepraleisti maksimalių galimybių pirmosiomis dienomis ir palengvinti paciento ir jo giminaičių užduotį, rekomenduojama, kad pacientai, turintys insultą, po specializuoto reabilitacijos centrų būtų atkurti po insulto, kur jie galėtų gauti visą reikalingą pagalbą prižiūrint kvalifikuotiems specialistams.

Kineziterapija - gydymas pasyviais ir aktyviais judesiais, siekiant kuo labiau atkurti judesių diapazoną paveiktose galūnėse.

Kaip vyksta reabilitacija

Kiekvienam pacientui sukurta individuali reabilitacijos programa, atsižvelgiant į jo ligos pobūdį, insulto sukeltus sutrikimus, bendrą kūno būklę ir keletą kitų veiksnių. Pagrindiniai metodai:

  • vaistų terapija (jei reikia);
  • kineziterapija, mankštos terapija;
  • masažas;
  • fizioterapija;
  • artikuliacijos atkūrimas;
  • balneoterapija;
  • psichologinė pagalba.

Kineziterapija - gydymas pasyviais ir aktyviais judesiais, kuriuo siekiama kuo labiau atkurti judesių diapazoną paveiktose galūnėse, stiprumą ir vikrumą, saviugdos įgūdžius ir gebėjimą išlaikyti pusiausvyrą.

Kai tik paciento būklė yra pakankamai stabilizuota, į kineziterapiją pridedamas fizioterapijos pratimų kompleksas.

Pradinis etapas yra pasyvus gimnastika, kurią sudaro tai, kad būtinus judesius atlieka ne pacientas, o reabilitologas, o vėliau jį nurodo artimas asmuo. Griežtai suplanuoti pratimai keičiasi su poilsiu. Klasės laikomos kontroliuojant kraujo spaudimą ir pulsą. Palaipsniui pratimai yra sudėtingi, pacientas pats pradeda atlikti tam tikrus veiksmus. Reabilitacijos metu atliekami pratimai su simuliatoriais, kuriuose dalyvauja tam tikra raumenų grupė.

Be to, siekiant atkurti motorinį aktyvumą, gali būti nustatyta galūnių neuromuskulinių aparatų elektrinė stimuliacija.

Pagrindinės komplikacijos, atsirandančios po insulto, yra pažeistų galūnių raumenų spastiškumas su tikimybe susirgti kontraktais. Kad tai būtų išvengta, galūnės sukraunamos naudojant specialų ilgį, kad ištemptų raumenis su padidėjusiu tonu, masažuotų pažeistų galūnių raumenis, ozoceritą ar parafino vonias ir pasiimkite raumenis atpalaiduojančius.

Reabilitacijos procesas dažnai būna ilgas ir sudėtingas, jis ne visada gali būti organizuojamas namuose, bent jau iš pradžių, ypač pacientams, kurie turi lovą.

Plėtodamas galūnių sąnarių patologinius pokyčius, gali būti atliekama lazerinė terapija, magnetinė terapija, elektroterapija, akupunktūra, hidroprocedūros, tvirtinimo tvarsčio naudojimas, gali prireikti anabolinių steroidų.

Buitiniai įgūdžiai atkuriami etapais, pradedant savarankišku maitinimu (valgymas, asmeninės higienos įgūdžiai, savarankiškas aprūpinimas), tada pacientai skatinami dalyvauti paprastuose namų darbuose, lėtai didinant apkrovą, jauni pacientai, turintys panašų metodą, yra pasirengę grįžti į darbo aplinką.

Kalbos atkūrimas po insulto reikalauja mokymų su logopedu, kartais su neuropsichologu. Neuropsichologas taip pat padeda atkurti skaitymo, rašymo ir skaičiavimo įgūdžius.

NVS šalyse reabilitacijos centrai po insulto

Lentelėje pateikiami keli reabilitacijos centrai iš įvairių NVS šalių, teikiantys pagalbą atkuriant prarastas paciento funkcijas ir įgūdžius po insulto.

Erebuni medicinos centras

Jerevanas, g. Titogradian, 14

SI "Respublikinė medicininės reabilitacijos klinika"

Minsko sritis, Minsko rajonas, kaimas Aksakovshchina

11-oji Minsko miesto klinikinė ligoninė

Minskas, g. Korzhenevskogo, 4 (reabilitacijos neurologijos skyrius)

Stroke centras, pagrįstas GKP PVC „City Hospital 1“

Astanos miestas, R. Koshkarbajevo pr., 66 (reabilitacijos skyrius)

„GOSNP“ „Stroke Center“

Almata, g. Kazybek bi, 96

Kišiniovas, g. Mircea cel Batrin, 33/3

Nacionalinis medicinos chirurgijos centras, pavadintas N.I. Pirogovas

Maskva, g. Žemutinė gegužės diena, 70

Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos federalinė valstybės biudžeto institucija „Medicinos reabilitacijos centras“

Maskva, Ivankovo ​​plentas, 3

Nurodytas 38 miesto ligoninės numeris. N.A. Semashko

Sankt Peterburgas, Puškinas, g. Ligoninė, 7/2, raidė A

Centrinės valstybinės geležinkelių įmonės Uzbekistano Temir Yullari centrinė poliklinika

Taškentas, Mirabado rajonas, g. Abdushukur Kodyrov, 49

Šis el. Pašto adresas yra apsaugotas nuo šiukšlių. Kad galėtumėte peržiūrėti, turite įjungti JavaScript.

Kijevas-84, Stolichnoe greitkelis, 215

Medicinos centras "Universal Clinic" Oberig "

Kijevas, g. Zoologija, 3, pastatas "B"

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Išsilavinimas: 2004-2007 m. "Pirmosios Kijevo medicinos kolegijos" specialybė "Laboratorinė diagnostika".

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Iš asilės nukritusi, jums labiau tikėtina, kad sulaužysite kaklą, nei krenta iš arklio. Tiesiog nebandykite paneigti šio teiginio.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

Darbas, kuris nėra asmens norus, yra daug kenksmingesnis jo psichikai nei visai darbo trūkumas.

Norint pasakyti net trumpiausius ir paprasčiausius žodžius, naudosime 72 raumenis.

Kariesas yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, kuriai netgi gripas negali konkuruoti.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja neįtraukti žuvų ir mėsos iš jų dietos.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen nuo 1954 iki 1994 metų. išgyveno daugiau nei 900 navikų pašalinimo operacijų.

Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis objektų nurijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje buvo rastas 2500 svetimų objektų.

Kiekvienas turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir liežuvį.

Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo garo variklyje ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.

Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.

Stomatologai pasirodė gana neseniai. Jau 19-ajame amžiuje paprasto kirpėjo pareiga buvo ištraukti skausmingus dantis.

Dauguma moterų gali gauti daugiau malonumo apsvarstyti savo gražų kūną veidrodyje nei iš lyties. Taigi, moterys siekia harmonijos.

Per čiaudulį mūsų kūnas visiškai neveikia. Net širdis sustoja.

Daugelis vaistų, kurie iš pradžių buvo parduodami kaip vaistai. Heroinas, pavyzdžiui, iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai taip pat rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir didinti ištvermę.

Šiuolaikinė Izraelio klinika Assuta Tel Avive - privatus medicinos centras, žinomas visame pasaulyje. Būtent čia geriausi gydytojai dirba su pasaulio vardais.

Reabilitacija po insulto Amūro regione

Sveiki, šiandien yra nauja kontaktinių centrų dalis reabilitacijai po insulto. Šį kartą Amūro regionas su restauracinės medicinos institucijomis Blagoveščenske ir Svobodny mieste. Taigi, institucijos, kurios bus pateiktos straipsnyje:

  • Medicinos reabilitacijos centras GAUZ AO Amūro regioninėje klinikinėje ligoninėje "Blagoveščenskas, Voronkova 26
  • GAUZ UAB "Blagoveščensko miesto klinikinė ligoninė" Blagoveščenskas, ul. Ligoninė 32
  • ANO "Sanatorijos Svobodny" Svobodny, g. Kuibyshev, 32

Medicinos reabilitacijos centras GAUZ AO Amūro regioninėje klinikinėje ligoninėje "Blagoveščenskas, Voronkova 26

Kaip ir daugelyje Rusijos miestų, šis centras yra ligoninėje, šiuo atveju regioniniu. Iš esmės tai gana patogu, ypač jei tiems, kurie reabilitacijos centre atlieka reabilitacijos centrą, reikalingi kitų specialistų patarimai ar tyrimai. Reabilitacijos centrai ne visada turi diagnostikos įrangą. Tai gana brangus ir ne visada pagrįstas. Ir čia prašome, jei reikia atlikti papildomą rentgeno spinduliuotę, ultragarsą arba pasikonsultuoti su chirurgu, visa tai čia. Tai, žinoma, yra pliusas.

Reabilitacijos gydymo atranką vykdo „GAUZ UAB Amur regioninės klinikinės ligoninės“ atrankos komitetas, kuriam vadovauja pavaduotojas. vyriausiasis gydytojas klinikinių ir ekspertų darbų klausimais. El. Pašto adresas: zam _ ostap @ rambler. ru

Į nurodytą reabilitacijos gydymo komisijos registracijos adresą išsiunčiami šie dokumentai:

  1. Ištrauka iš stacionaro medicininės kortelės (Išleidimo epikrizė).
  2. Paciento dabartinės būklės ištrauka, nurodant somatinę, neurologinę ir psichinę būklę.
  3. Klinikinis minimalus paciento tyrimas.

Kontaktai: Medicinos reabilitacijos centras SAUZ AO Amuro regioninėje klinikinėje ligoninėje "Blagoveščenskas, Voronkova 26, tel. 8 (4162) 42-92-50

GAUZ UAB "Blagoveščensko miesto klinikinė ligoninė" Blagoveščenskas, ul. Ligoninė 32

Šioje ligoninėje nėra specializuotos reabilitacijos skyriaus. Bet! Žmonėms, sergantiems insultu (insultu), yra neurologinis skyrius, o tai reiškia, kad taip pat vykdoma ankstyvoji reabilitacijos veikla. Jie būtinai apima ankstyvojo aktyvavimo elementus, įgyvendinant fizinę terapiją ir dirbdami su logopedu.

Ligoninėje yra fizioterapijos skyrius, kuriame yra pratybų terapijos instruktorius, turintis galimybę atlikti individualias fizinės terapijos pratybas. Fizioterapijos skyriaus telefonas, teikiantis paslaugas (įskaitant treniruočių terapiją) +7 (4162) 57-27-76

Kontaktai: Valstybinė autonominė medicinos įstaiga UAB Blagoveshchensko miesto klinikinė ligoninė Blagoveščenskas, ul. 32 ligoninė, tel. +7 (4162) 513268

ANO "Sanatorijos Svobodny" Svobodny, g. Kuibyshev, 32

Reabilitacija šioje sanatorijoje taip pat skelbiama kaip šios sanatorijos teikiamų paslaugų kompleksas. Apskritai, aš negaliu tiksliai pasakyti, ką jis yra. Oficialioje interneto svetainėje www.sanatorii-svobodnyi.ru paslaugų skyriuje yra bendras stiprinamas procedūrų kompleksas, be to, yra ir fizioterapija (grupinė ir individuali). Tačiau šis sanatorija nėra reabilitacijos centras.

Mažai tikėtina, kad sėdimasis kontingentas pacientams, sergantiems giliu judesio sutrikimu, artės gydymo kursui. Sanatorijos sąlygos apima reabilitacijos gydymo pasitraukimą savarankiškam ir savarankiškam judėjimui.

Kalbant apie terminus po insulto: kai kuriose institucijose yra laikinų apribojimų. Sanatorijose labai dažnai jie netenka gydymo po insulto, jei praėjo mažiau nei 6 mėnesiai nuo jo atsiradimo. Svetainėje nėra laikinų apribojimų kontraindikacijų, taip pat neurologinių ligų, dėl kurių yra indikacijų / kontraindikacijų, specifika. Todėl patartina rašyti svetainėje nurodytu el. Pašto adresu: [email protected] ir išsamų problemos aprašymą bei dominančius klausimus.

Kontaktai: Sanatorija "Svobodny" Svobodny, ul. Kuibyshev, 32, 8 (41643) 3-26-11; 8-914-389-80-89

Reabilitacija po insulto Amūro regione (Blagoveščenske): rezultatai.

Taigi, reabilitacija po insulto Amūro regione ir Blagoveščensko mieste atstovaujama dviem pagalbą 2 miesto ligoninėse (teikiant pagalbą pagal OMS fondą, pagal šią politiką): tai yra Blagoveščensko miesto ir regioninės klinikinės ligoninės. Šiose ligoninėse vykdomi pirmieji 2 reabilitacijos etapai. Sanatorija „Laisvas“ labiau tinka „po gydymui“, kai po insulto visiškai (arba beveik visiškai) atkuriamos neurologinės funkcijos.

Po insulto Blagoveščenske, yra tik reabilitacijos centras tik regioninėje ligoninėje, o jūs galite patekti į reabilitacijos gydymo atrankos komitetą (žr. Aukščiau pateiktą įrašą).

Ps.: Aš pats ne iš Blagoveščensko ir galėjau surinkti šiuos kontaktus su prašymais regioninėms sveikatos institucijoms. Amūro regiono sveikatos ministerija iš esmės atsakė į klausimus, už kuriuos daugelis jų padėkojo!

Jei turite, įrašykite savo papildymus (kainas, apžvalgas) arba turimos informacijos pataisymus. Šis straipsnis baigiasi. Nuoširdžiai, neurologas Postnikovas Aleksandras Y., Sankt Peterburgas.

Efektyvi reabilitacija po insulto namuose, antrinės prevencijos taisyklės

Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai nėra sakinys. Ar po insulto galima greitai ir visapusiškai atkurti smegenis ir funkcionalumą?

Tinkamai reabilitavus po insulto namuose, kai kurios kūno funkcijos (kalbos, vaizdo, variklio) gali būti iš dalies arba netgi visiškai atkurtos.

Ir tinkama priežiūra ir parama pagerina gyvenimo kokybę net ir pacientui, kuris yra lovos.

Atkūrimas grąžinus

Kaip išvengti atsigavimo komplikacijų po insulto? Ūminės cerebrovaskulinės avarijos metu žūsta nervų audinys nukentėjusioje vietovėje. Yra funkcijų (kalbos, motorinių, vaizdinių) pažeidimas. Tačiau dėl neuroplastinio reiškinio nervų sistema šias funkcijas perduoda kitoms ląstelėms.

Neurorehabilitacija yra būtina norint, kad perdavimas vyktų teisingai. Priešingu atveju, yra tikimybė, kad procesai eis kita kryptimi, dėl kurių susidarys kompensaciniai judesiai, kurie sukels nepatogumų ir pablogins gyvenimo kokybę.

Yra trys atkūrimo lygiai:

  • tiesa - grįžti į pradinę būseną;
  • kompensacinė - funkcijų perdavimas iš paveiktų struktūrų į sveiką;
  • perskaičiavimas - su dideliu pažeidimu ir nesugebėjimu kompensuoti sutrikusią funkciją.

Atkūrimo laikotarpis yra suskirstytas į šiuos laikotarpius:

  • ankstyvas - iki šešių ligos mėnesių;
  • per pusę metų;
  • likęs - po metų.

Kalbos atkūrimas, psichika, socialinė reabilitacija užima daugiau laiko.

Reabilitacijos principai:

  • pradžioje;
  • sistemingas;
  • trukmė;
  • dalyvavimas gydytojų ir giminaičių procese.

Čia rasite vaizdo įrašą apie reabilitacijos būdus po insulto ir atsigavimo namuose:

Rūpinimasis lovos pacientais namuose

Prieš atvykstant pacientui reikia paruošti šiuos dalykus:

  • laivas;
  • vystyklai suaugusiems;
  • sugeriamieji vystyklai;
  • Antikoroziniai apskritimai, čiužiniai;
  • polius netoli lovos ar nugaros;
  • minkštas kilimas prie lovos;
  • kėdė ir tt

Kiekvieną dieną, 2 kartus per dieną, pacientas plaunamas, jo dantys išvalomi, gleivinės nuplaunamos, jo ausys valomos 1-2 kartus per savaitę.

Kad nesusidarytų lysvės, lova ištiesinta, nesukeliant raukšlių. Kūnui leidžiama sutepti specialų įrankį, pagamintą iš 200 ml degtinės, 1 valgomasis šaukštas. šampūnas, 1 litras vandens. Kas 2-3 valandas pacientas yra apverstas į šoną.

Maitinimas nevykdomas - jis sukelia vėmimą. Jei apetitas yra blogas, duokite savo mėgstamus patiekalus (kaip nurodytą dietą). Porcijos - mažos, maitinimas - 6 kartus per dieną. Prieš valgant padalinio kūnas yra pusiau sėdėjęs.

Dažnas reiškinys yra šlapimo nelaikymas ar šlapimo susilaikymas. Pastaruoju atveju reikia kateterizacijos. Jei yra šlapimo nelaikymas, kai neįmanoma reguliuoti šio proceso su medicininiais ar kitais metodais, naudojami sanitariniai padai ir vystyklai.

Rekomendacijos neturtingiems pacientams

Jei pacientas gali savarankiškai judėti, pirmieji veiksmai sėdi.

Pirmosios dienos - kelios minutės, laikas palaipsniui didinamas.

Kitas etapas stovi, o pėsčiomis, įsisavinant kūno gravitacijos perdavimą iš vienos kojos į kitą.

Pėsčiųjų įgūdžiai grįžta palaipsniui. Kad neužsuktumėte pėdų, dėvėkite aukštus batus.

Reikia judėti palaikydami. Kaip pagalbinė priemonė, naudojant cukranendrių ar specialią priešdėlį su 3-4 kojomis.

Dieta ir maistas

Meniu yra šie produktai:

  • augaliniai aliejai - rapsų, sojos, alyvuogių, saulėgrąžų (ne daugiau kaip 120 g per dieną);
  • jūros gėrybės - ne mažiau kaip 2 kartus per savaitę;
  • daržovės, vaisiai, turintys daug skaidulų, folio rūgštis - nuo 400 g per parą;
  • išvalytas vanduo - iki 2 litrų per dieną (jei nėra kontraindikacijų).

Mėlynė, kurioje yra daug antioksidantų, ir bananai, turintys daug kalio, turi teigiamą poveikį organizmui.

Mėsa, žuvis, pieno produktai vartojami vidutiniškai, mažai riebalų turinčios maistinės veislės. Produktai garinami, troškinami arba virinami. Riebalų sluoksnis pašalinamas iš paviršiaus. Jei tinkamai paruošiate šiuos produktus, riebalų kiekis sumažėja perpus.

Naudinga naudoti ankštinius augalus - turtingą folio rūgšties šaltinį. Mėsa ir bulvės (tik kepamos) pateikiamos ne daugiau kaip 2-3 kartus per savaitę.

Racione yra grūdai - rudieji ryžiai, avižiniai dribsniai, sėlenos, kietieji kviečiai.

Iš meniu pašalinami rūkyti mėsos, aštrūs, aštrūs patiekalai. Duona ir kiti pyragaičiai, saldūs, riebaliniai desertai, gyvūnų riebalai yra kontraindikuotini.

Šie maisto produktai padidina cholesterolio kiekį. Druska pašalina arba sumažina turinį iki minimumo.

Pagal draudimą - alkoholis. Gydytojas gali rekomenduoti vidutiniškai naudoti natūralų raudonąjį vyną, bet viršija nustatytą dozę yra gyvybei pavojinga.

Fizinis aktyvumas, treniruočių terapija, lytinis gyvenimas

Pirmąsias dvi savaites po įvykdymo, jei nėra kitų paskyrimų, fizinis aktyvumas yra tik kūno padėties keitimas. Tada jie pereina prie pasyvių krovinių, kurių tikslas - atsipalaiduoti ir paruošti raumenis darbui.

Kai pacientas juda, jam taikomi fizioterapiniai metodai - masažas, rankų terapija, termoterapija (ozoceritas ir parafino vonios), magnetinė terapija, lazerinė terapija, pratimai simuliatoriais, individualus ir grupinis gimnastika.

Diena prasideda sušilimu - sekliu pritūpimu, tempimu, lenkimu. Rekomenduojama pakaitomis pakrauti - lengva važiuoti, vaikščioti, mokytis ant stacionaraus dviračio.

Programa rengiama individualiai. Neįmanoma pakeisti režimo savarankiškai, nes yra įmanoma antrasis smūgis.

Draudžiama vykdyti raumenų spazmą didinančius pratimus, pvz., Žiedo ar rutulio suspaudimą. Seksualinis troškimas grįžta maždaug po 3 mėnesių. Kai kuriais atvejais liga skatina lytinį potraukį, nes hipotalamas ir už hormonų išleidimą atsakingas centras veikia skirtingai.

Elenos Malyshevos programoje pateikiama įdomi informacija, kaip atstatyti judėjimą po ligos:

Įpročiai

Norint greitai normalizuoti būklę, reikalingas prigimtinis pataisymas. Taigi, atsisakyti rūkyti arba sumažinti iki minimumo rūkytų cigarečių skaičių. Alkoholis draudžiamas.

Sėdimasis gyvenimo būdas yra kontraindikuotinas - jums reikia vidutinio intensyvumo, atitinkančio valstybę.

Medicininė kontrolė ir gydymas

Gydant insulto, skiriamos šios vaistų grupės:

    geresnei smegenų aprūpinimui krauju (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, aspirino turinčiais agentais);

  • metabolizmo aktyvavimui smegenų ląstelėse (Ginkoro fortas, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin ir kt.);
  • Nootropikai - stimuliatoriai, turintys įtakos aukštesnėms smegenų funkcijoms (Noofen, Piracetam, Lutsetam);
  • kombinuotieji vaistai su keliais aktyviais ingredientais (Fezam, Tiocetamas, Neuro-normos);
  • antikoaguliantai - plonas kraujas, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo (Coumadin, heparinas);
  • Kiti - siekiant sumažinti nervų sistemos jaudulį, sumažinti raumenų įtampą (raumenų relaksantus), tradicinę mediciną ir vaistažolių arbatą, antidepresantus (Gidazepam, Adaptol).
  • Visi pacientai, patyrę smegenų insultą, yra stebimi neurologo.

    Psichologinė pagalba

    Insultas neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Todėl padidėja depresijos tikimybė.

    Ligos aukoms reikia bendravimo, moralinės paramos ir kontaktų su išoriniu pasauliu. Šie reikalavimai išlieka, net jei toks asmuo negali kalbėti, bet suvokia kalbą ausimis. Pokalbio temos yra labai įvairios - nuo vaikų iki politikos. Patalynė, svarbu išgirsti, kad jis atsigaus.

    Pacientai toleruoja priklausomybę nuo kitų žmonių, ypač tų, kurie pasižymi savo meilės laisve ir nepriklausomybe.

    Todėl jie gali sukurti tokias savybes kaip savanaudiškumas, dirglumas. Kai depresija gali būti atmesta bet kokia pagalba, įskaitant medicininę pagalbą.
    Jei kontaktas nutraukiamas, būtina psichologo ar psichoterapeuto pagalba, taip pat gydymas vaistais nuo antidepresantų.

    Tačiau tuo pačiu metu jie puikiai įtakoja savigarbą ir gerovę, skatindami pasiekimus, net jei jie yra nereikšmingi. Tada atsigauna greičiau.

    Giminaičiai taip pat neturėtų pamiršti apie psichologinę pagalbą. Jiems rodomos teigiamos emocijos, atsipalaidavimas sporto, meditacijos, masažo, aromaterapijos forma. Gali prireikti išgydyti vitaminų.

    Kaip susigrąžinti psichologinę emociją, jums bus pasakyta:

    Neįgalumas, grupė, grįžimas į darbą

    Statistikos duomenimis, tik apie 20 proc. Nuo insulto nukentėjusių asmenų grįžo į darbą ir normalų gyvenimą. Per pastaruosius penkerius metus gydytojai stebėjo tendenciją, kad sunkių ligų atvejų padėtis blogėja.

    Laikinos negalios sąlygos - 3-6 mėnesiai. Sutrikus smegenų kraujotakai, funkcijų atkūrimo dinamika, psichinės sferos būklė yra svarbi.

    Pagal normas (Federalinis įstatymas Nr. 181-ФЗ) asmenys, kurie išgyveno insultą, turi teisę į negalią. Tam reikia gauti gydytojų liudijimą.

    І, ІІ, ІІІ grupių negalios. Kiekvienais metais pacientas, kuris buvo pripažintas neįgaliu, iš naujo nagrinėjamas.

    Išimtys yra vyrai ir moterys, sulaukusios atitinkamai 60 ir 55 metų amžiaus. Nepaprastas pakartotinis patikrinimas, jei valstybė labai pasikeitė.

    Po 3–6 mėnesių, esant palankiai prognozei ir sparčiai atsigavus, leidžiama racionaliai dirbti. Renkantis darbą atkreipkite dėmesį į kontraindikacijas, kurios padidina recidyvo tikimybę:

    • padidėjęs nervų, psichologinis, fizinis krūvis;
    • aukšta oro temperatūra ir drėgmė;
    • kontaktas su neurotropiniais nuodais (arsenas, švinas ir tt).

    Nedidelis hemiparezis (pusinės kūno dalies raumenų paralyžius) yra galimas darbas, kuriame dalyvauja viena ranka. Tarp tokių specialybių yra greideris, kokybės kontrolės kontrolierius, darbas biure ir pan.

    Čia galite skaityti apie smegenų aterosklerozės simptomus ir gydymą.

    Ir kaip veiksmingai gydyti smegenų liaudies gynimo aterosklerozę, mes jums pasakysime atskirai.

    Kaip atkurti kalbą

    Kalbos atkūrimas yra viena iš svarbiausių užduočių. Nedelsiant pradėkite klases, nes valstybė stabilizuojasi. Šiame procese dalyvauja specialistas - logopedas.

    Gyvūnai taip pat aktyviai dalyvauja šiame procese. Pavyzdžiui, perskaitykite pradmenį, kad pacientas visiškai išgirdo garsus, skiemenis, žodžius.

    Jei kalbėjimas pacientui ilgą laiką negrįžta, gali tekti išmokti gestų kalbą.

    Žiūrėkite vaizdo įrašą apie kalbos atkūrimo būdus po smūgio:

    Peržiūros grąžinimas

    Su pralaimėjimu regėjimo centrai, regimoji ertmės funkcija, atkuriami maždaug trečdalyje ligos atvejų.

    Esant tokioms sąlygoms, gimnastika yra naudinga akims. Populiarus pratimas yra su pieštuku ar kitu objektu, kuris laikomas 40–43 cm atstumu nuo paciento akių ir pakaitomis juda aukštyn ir žemyn, į kairę arba į dešinę. Pacientas paprašomas sekti tiriamąjį, nesukant galvutės.

    Galite sukaupti galvosūkius, kur reikia rašyti žodžius rašydami raidės matricą. Taip pat tinkle yra specialios kompiuterinės programos.

    Geriausi centrai ir kurortai

    Geriausi rezultatai pasiekiami, jei pasitikite profesionalais. Kur geriau eiti po reabilitacijos po insulto ir kokių rezultatų galima pasiekti?

    Įstaigos pasirinkimas yra individualus klausimas, į kurį atsižvelgiama, įskaitant finansinį veiksnį. Štai keletas institucijų, kurias verta pamatyti.

    Sveikatos apsaugos ministerijos gydymo ir reabilitacijos centras

    Centras įkurtas 1918 m. Ji turi reabilitacijos skyrių. Ji teikia visą medicinos paslaugų ciklą - pradedant nuo poliklinikos ir baigiant reabilitacija.

    Medicinos personalui - diagnostikos įrangai, visą parą veikiančiai neuro-intensyviosios terapijos skyriui.

    Insulto pacientų reabilitacija vykdoma šiose srityse:

    • vestibuliarinio aparato atkūrimas ir tobulinimas;
    • rijimo ir gerklų funkcijos atkūrimas;
    • smulkių motorinių įgūdžių ugdymas;
    • atminties, kalbos, gebėjimo savitarnos sugrįžti;
    • psichologinės ir psichoterapinės konsultacijos;
    • terapinis pratimas;
    • fizioterapinės procedūros.

    Reabilitacijos centras Sestroretske

    Centras yra vaizdingame kurortiniame mieste, pusvalandį nuo Sankt Peterburgo. Sukurta ligoninės pagrindu.

    Čia dirba fizioterapeutai, yra sporto salė su robotų įranga, baseinas. Logopedė dirba su pacientais. Pacientai, kurie savarankiškai juda, negali gyventi reabilitacijos centre, bet išsinuomoti namą netoliese.

    „Adele“ centras (Slovakija)

    Klinika specializuojasi reabilitacijoje po insulto, taip pat vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, gydymu. Centras yra garsus kurortas Piestany.

    Reabilitacijos programa yra sukurta tikintis, kad kiekvienas metodas pagerins kito poveikio.

    Gydymui naudokite Adele kostiumą.

    Kostiumas sukuria raumenų ir kaulų sistemos apkrovą ir padeda koreguoti pozas bei judėjimą.

    Naudojama daugybė fizioterapinių procedūrų - masažas, rankų terapija, purvo terapija, mechaninė hipoterapija ir kt.

    Šebos valstybinė ligoninė (Izraelis)

    Ligoninė yra Ramat Gan mieste, netoli Tel Avivo. Reabilitacija vykdoma šiose srityse:

    • fizioterapija;
    • darbo terapija;
    • kalbos terapija - atkuria kalbos įgūdžius ir supratimą pacientams;
    • psichologija, neuropsichologija;
    • psichiatrija;
    • reabilitacija.

    Pagal Shiba klinikos statistiką, pasibaigus gydymo kursui, 90% pacientų visiškai arba iš dalies susigrąžina judėjimo įgūdžius.

    Atsinaujinimo prevencijos priemonės

    Apskaičiuota, kad per pirmuosius 24 mėnesius pasikartojančio insulto rizika yra 4–14%.

    Pasikartojančių insulto prevencija prasideda pirmosiomis gydymo dienomis ir tęsiasi nuolat. Jos tikslas - ištaisomi veiksniai.

    Siekiant išvengti pacientų profilaktinio gydymo:

      Karotidinės arterijos revaskuliarizacija - miego arterijos stentavimas ir miego arterijų endarterektomija.

  • Kraujagyslių rizikos veiksnių kontrolė - mažinant cholesterolio koncentraciją kraujyje su statinais, sumažinant homocisteino koncentraciją plazmoje pagal vitamino B receptą.
  • Antitrombocitinis gydymas, naudojant aspiriną, klopidogrelį (plaviksą), dipiridamolį. Varfarinu skiriami pacientai, sergantys prieširdžių virpėjimu, dirbtiniu širdies vožtuvu, intraventrikuliniu trombu, kitais negalavimais, turinčiais kardioembolinį insultą.
  • Pacientas apsiriboja rūkytų ar draudžiamų rūkyti cigarečių skaičiumi, taip pat vartoja narkotines medžiagas, piktnaudžiavo alkoholiu. Jei nutukimas yra insulto priežastis, reikia svorio korekcijos. Dietoje sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra riebalų, cholesterolio, kiekį, pakeičiant juos šviežiomis daržovėmis ir vaisiais. Naudingas kūno vidutinis pratimas.

    Galimas visiškas atsigavimas po insulto. Pagrindinė to sąlyga yra griežtas medicininių receptų taikymas. Ir net sunkiais atvejais galima gerokai pagerinti ligos aukų gyvenimo kokybę.