Tai kramtomasis žodis insulinas. Raštas, perrašytas apie jį daug. Kažkas jį suvokia kaip sakinį, kažkas kaip viltį, ir kažkas šioje temoje yra visiškai abejingas.
Bet jei dėl kokios nors priežasties skaitytojas domisi šiuo klausimu, tai reiškia, kad vis dar yra atvirų klausimų, o ne viskas aiški.
Mes stengsimės paaiškinti suprantama kalba, naudojant mažiau medicininių terminų, kodėl organizmui reikalingas šis kasos veiklos produktas, kokios funkcijos jai priskirtos ir kaip svarbi ši gyvenimo sala asmeniui.
Taip, tai išversta iš lotynų kalbos intarpų salos.
Kas yra insulinas?
Tie, kurie vienašališkai laiko insulino funkciją, nėra visiškai teisingi. Nukreipdamas jam biologinio taksi vaidmenį, kuris turėtų pristatyti gliukozę iš taško A į tašką B, tačiau pamiršti, kad šis hormonas suteikia ne tik angliavandenių, bet ir elektrolitų, riebalų ir baltymų mainus.
Paprastai neįmanoma pervertinti jo bendravimo gebėjimų transportuoti biologinius elementus, tokius kaip amino rūgštys, lipidai, nukleotidai per ląstelių membraną.
Todėl nebūtina paneigti, kad imunoreaktyvus insulinas (IRI) atlieka lemiamą membranų pralaidumo reguliavimo funkciją.
Aukščiau nurodytos eksploatacinės charakteristikos leidžia šį biologinį produktą laikyti kaip anabolinių savybių turintį baltymą.
Yra dvi hormono formos:
- Laisvas insulinas - jis skatina gliukozės absorbciją riebalų ir raumenų audiniuose.
- Suderinta - ji nereaguoja su antikūnais ir veikia tik nuo riebalų ląstelių.
Ką gamina kūnas?
Iš karto reikia pažymėti, kad organas, keičiantis „mainų motyvatorių“, taip pat pats jo gamybos procesas, nėra vartotojų parduotuvė iš pusiau rūsio kambario. Tai sudėtingas daugiafunkcinis biologinis kompleksas. Sveikame kūno veikloje patikimumas yra panašus į Šveicarijos laikrodį.
Šio pagrindinio generatoriaus pavadinimas yra kasa. Nuo seniausių laikų žinoma, kad jo gyvybei svarbi funkcija veikia maisto, suvartojamo į gyvybinę energiją, transformaciją. Vėliau šie procesai vadinami metaboliniais arba metaboliniais procesais.
Dar labiau įtikinant, parodykime pavyzdį: jau senovės Talmud, žydų gyvenimo taisyklių ir kanonų rinkinys, kasa vadinama „Dievo pirštu“.
Lengvai paliečiant žmogaus anatomiją, pabrėžiame, kad jis yra pilvo ertmės viduje. Iš tiesų geležis, iš tiesų, primena atskirą gyvą organizmą.
Ji turi beveik visus jos komponentus:
„Kasa“ susideda iš ląstelių. Pastarasis savo ruožtu sudaro salų vietas, kurios gavo pavadinimą - kasos salas. Jų kitas vardas yra suteiktas garbei šių gyvybiškai svarbių Vokietijos patologų salų Paulo Langerhano - Langerhanso salų atradėjui.
Salų ląstelių susidarymą užfiksavo vokietis, tačiau rusų gydytojas L. Sobolevas atrado atradimą, kad būtent šios ląstelės izoliavo (sintezuoja) insuliną.
Vaidmuo žmogaus organizme
Insulino kartos mechanizmo mokymosi procesas ir supratimas, kaip jis veikia medžiagų apykaitą, apima ne tik gydytojų, bet ir biologų, biochemikų ir genetinių inžinierių protus.
Atsakomybė už jos gamybą priskiriama β-ląstelėms.
Atsakingas už cukraus kiekį kraujyje ir medžiagų apykaitos procesus, jis atlieka šias funkcijas:
- skatina membranines ląsteles didinti jų pralaidumą;
- yra pagrindinis gliukozės skaidymo katalizatorius;
- skatina glikogeno sintezę, tokį sudėtingą angliavandenių komponentą, kuris saugo gyvybinę energiją;
- aktyvina lipidų ir baltymų gamybą.
Jei nėra hormono, būtina sąlyga rimtos ligos atsiradimui - cukrinis diabetas.
Skaitytojas, kuris visiškai nesupranta, kodėl reikia šio hormono, gali turėti klaidingą nuomonę apie jo vaidmenį gyvenimo procese. Sakykime, tai yra toks absoliutus visų gyvybinių funkcijų reguliatorius, suteikiantis tik vieną naudą.
Toli nuo jo. Viskas turėtų būti dozuojama saikingai, teisingai, teisingai, tinkamu laiku.
Įsivaizduokite, jei jūs tapsite šaukštais, skardinėmis, puodeliais, tokiais naudingais gegužės medumi.
Tą patį galima pasakyti apie švelną ryto saulę ir negailestingą vidurdienio saulę.
Norėdami suprasti, mes svarstysime lentelę, kurioje pateikiamas jos priešingos poliškumo funkcijų idėja:
Motyvuoja glikogeno, vadinamojo, gamybą. polisacharidas - antra pagal dydį energijos parduotuvė.
Slopina glikogeno suskirstymo procesą.
Pagerina cukraus suskirstymo mechanizmą.
Jis aktyvina ribosomų kūrimo procesą, kuris savo ruožtu sintezuoja baltymus ir, atitinkamai, raumenų masę.
Trikdo baltymų katabolizmą (sunaikinimą).
Tarnauja kaip aminorūgščių komunikatorius raumenų ląstelėms.
Taupo riebalus, todėl sunku naudoti jo energiją.
Lieka gliukozės į riebalų ląsteles.
Jo perteklius veikia kaip arterijų naikintojai, nes jie provokuoja jų užsikimšimą, sukurdami aplink juos minkštą raumenį.
Dėl minėto reiškinio kraujospūdis didėja.
Jo jungtis sukurta atsiradus naujoms pavojingoms formoms organizme. Insulinas yra hormonas ir jo perteklius yra ląstelių reprodukcijos, įskaitant vėžį, motyvatorius.
Nuo insulino priklausantys audiniai
Kūno audinių pasiskirstymas pagal priklausomybės požymius grindžiamas mechanizmu, kuriuo cukrus patenka į ląsteles. Gliukozė patenka į insuliną priklausančius audinius su insulinu, o kita - priešingai - nepriklausomai.
Pirmasis tipas yra kepenys, riebaliniai audiniai ir raumenys. Juose yra receptorių, kurie sąveikauja su šiuo komunikatoriumi, padidina ląstelės jautrumą ir pralaidumą, skatina medžiagų apykaitos procesus.
Diabeto atveju šis „supratimas“ yra pažeistas. Pateikiame pavyzdį su raktu ir užraktu.
Gliukozė nori patekti į namus (ląstelę). Namas turi pilį (receptorius). Tam ji turi raktą (insuliną). Ir viskas yra gera, kai viskas yra gera - raktas tyliai atidaro užraktą, išleisdamas narvą.
Bet čia yra problema - užraktas (patologija organizme). Ir tas pats raktas, negali atidaryti to paties užrakto. Gliukozė negali patekti, likti už namų, ty kraujyje. Ką kasa, kurią audinys siunčia, - mes neturime pakankamai gliukozės, nėra energijos? Na, ji nežino, kad užraktas yra sugadintas ir suteikia tą patį raktą gliukozei, gaminant dar daugiau insulino. Kuris taip pat negali „atidaryti“ durų.
Insulino atsparumo (imuniteto) pradžioje geležis gamina daugiau ir daugiau naujų dalių. Cukraus lygis kritiškai didėja. Dėl didelio hormono koncentracijos gliukozė vis dar yra „suspausta“ nuo insulino priklausomų organų. Bet tai negali tęstis ilgą laiką. Dirbant dėvėti, β-ląstelės yra išeikvotos. Cukraus kiekis kraujyje pasiekia ribinę vertę, kuri apibūdina 2 tipo diabeto atsiradimą.
Skaitytojas gali turėti teisėtą klausimą, o kokie išoriniai ir vidiniai veiksniai gali sukelti atsparumą insulinui?
Tai gana paprasta. Apgailestaujame, kad buvau grubus, bet tai yra negrįžtamas Zhoras ir nutukimas. Tai riebalai, apimantys raumenų audinį ir kepenis, veda prie to, kad ląstelės praranda jautrumą. 80% asmens, ir tik pats, dėl to, kad trūksta valios ir abejingumo sau, kelia tokią rimtą būklę. Kiti 20% yra kitokio formato objektas.
Verta paminėti įdomų faktą - kaip ir žmogaus kūne, įgyvendinamas vienas iš evoliucinių filosofijos įstatymų - vienybės ir priešingų kovų įstatymas.
Tai yra kasa ir α-ląstelių bei β-ląstelių funkcionavimas.
Kiekvienas iš jų sintezuoja savo produktą:
- α-ląstelės - gamina gliukagoną;
- β-ląstelės - insulinas.
Insulinas ir gliukagonas, iš tikrųjų nesuderinami antagonistai, vis dėlto vaidina lemiamą vaidmenį metabolinių procesų pusiausvyroje.
Apatinė eilutė yra tokia:
- Gliukagonas yra polipeptido hormonas, skatinantis gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, skatinant lipolizės procesą (riebalų susidarymą) ir energijos apykaitą.
- Insulinas yra baltymų produktas. Priešingai, jis yra įtrauktas į cukraus redukcijos procesą.
Jų nesuderinama kova, paradoksaliai, kaip ji gali skambėti, teigiamai stimuliuoja daugelį gyvenimo procesų organizme.
Video iš eksperto:
Kraujo normos
Nereikia nė sakyti apie jos stabilumo lygį, kuris turėtų svyruoti nuo 3 iki 35 mC / ml. Šis rodiklis rodo sveiką kasą ir kokybišką jo paskirtų funkcijų atlikimą.
Straipsnyje aptarėme koncepciją, kad „... viskas turėtų būti saikingai“. Tai neabejotinai taikoma endokrininių organų darbui.
Padidėjęs lygis yra bomba su užsukamu laikrodžiu. Ši sąlyga rodo, kad kasa gamina hormonus, tačiau dėl tam tikros patologijos ląstelės nesuvokia (žr.). Jei neatliekate neatidėliotinų priemonių, grandininė reakcija iš karto prasidės, turint omenyje ne tik atskirus vidaus organus, bet ir visus sudėtingus komponentus.
Jei padidėjęs insulinas, jį gali sukelti:
- didelė fizinė įtampa;
- depresija ir ilgalaikis stresas;
- kepenų funkcijos sutrikimas;
- antrojo tipo diabeto atsiradimas;
- akromegalija (patologinis augimo hormono perteklius);
- nutukimas;
- distrofinė miotonija (neuromuskulinė liga);
- insulino - aktyvus β-ląstelių navikas;
- ląstelių atsparumo pažeidimas;
- hipofizės disbalansas;
- policistinė kiaušidė (poliendokrininė ginekologinė liga);
- antinksčių onkologija;
- kasos patologija.
Be to, sunkiais atvejais, kai yra didelis hormonų kiekis, pacientai gali patirti insulino šoką, dėl ko praranda sąmonę.
Su dideliu hormono kiekiu asmuo pasireiškia troškuliu, odos niežuliu, mieguistumu, silpnumu, nuovargiu, gausiu šlapinimu, prastu žaizdų gijimu, svorio netekimu ir puikiu apetitu.
Maža koncentracija, priešingai, kalba apie kūno nuovargį ir ypač kasos pablogėjimą. Ji nebegali tinkamai veikti ir negamina tinkamo kiekio medžiagos.
Atmetimo priežastys:
- 1 tipo diabeto buvimas;
- hipodinamija;
- hipofizės sutrikimas;
- pernelyg didelis fizinis krūvis, ypač tuščiame skrandyje;
- piktnaudžiavimas rafinuotais baltais miltais ir cukraus produktais;
- nervų išsekimas, depresija;
- lėtinės infekcinės ligos.
- drebulys organizme;
- tachikardija;
- dirglumas;
- nerimas ir nemotyvuotas nerimas;
- prakaitavimas, alpimas;
- nenatūraliai stiprus badas.
Cukraus kiekio kontrolė, savalaikis insulino įvedimas į žmogaus kraują pašalina šiuos simptomus ir normalizuoja bendrą paciento gerovę.
Taigi, kokia yra insulino koncentracija vyrams ir moterims?
Vidutiniškai tokia forma abiejų lyčių atžvilgiu yra beveik tokia pati. Tačiau moteris turi tam tikrų aplinkybių, kad stipresnė lytis neturi.
Insulino kiekis kraujyje moterims tuščiame skrandyje (mC / ml):
Insulino funkcijos, kur gaminamas hormonas, jo greitis ir padidėjusio turinio pasekmės
Visi žino, kad insulino vaistas skiriamas diabetu sergantiems pacientams. Ir kokia yra ši medžiaga? Kas yra insulinas ir kaip jis veikia kūną? Kur jis ateina iš mūsų kūno? Viskas apie insuliną, pabandykite pasakyti šiame straipsnyje.
Insulino vaistas yra kas?
Kas yra insulino medžiaga? Insulinas yra svarbus hormonas. Medicinoje hormonai vadinami medžiagomis, jų molekulėmis, kurios atlieka ryšius tarp organų organizme, skatina medžiagų apykaitą. Paprastai šias molekules gamina įvairios liaukos.
Insulinas žmogui, kodėl tai reikalinga? Insulino vaidmuo žmogaus organizme yra labai svarbus. Mūsų kūno viskas yra apgalvota iki mažiausios detalės. Daugelis organų vienu metu atlieka keletą funkcijų. Kiekviena medžiaga atlieka svarbias užduotis. Be nė vieno iš jų gerovės ir žmonių sveikatos sutrikimai. Hormono insulinas palaiko normalų gliukozę. Žmogaus gliukozė yra būtina. Tai pagrindinis energijos šaltinis, suteikia asmens gebėjimą atlikti fizinį ir protinį darbą, leidžia organizmams atlikti savo užduotis. Ar mūsų kūno insulino funkcija išnyksta tik šiuo atveju? Išsiaiškinkime.
Hormono pagrindas yra baltymas. Cheminė hormono formulė lemia, kuriuos organus ji paveiks. Kraujotakos sistemoje hormonai prasiskverbia į norimą organą.
Insulino struktūra pagrįsta tuo, kad tai yra peptidinis hormonas, sudarytas iš aminorūgščių. Molekulėje yra 2 polipeptidinės grandinės - A ir B. grandinė A turi 21 aminorūgščių liekaną, o B grandinė yra 30. Žmonės apie hormono struktūrą leido mokslininkams sukurti dirbtinį vaistą kovai su diabetu.
Iš kur kilęs hormonas?
Ką organizmas gamina insuliną? Žmogaus hormono insulino gamybą vykdo kasa. Liaukos dalis, kuri yra atsakinga už hormonus, vadinama Langerhanso-Sobolevo salomis. Ši liauka įtraukta į virškinimo sistemą. Kasoje gaminama virškinimo sultys, kurios yra susijusios su riebalų, baltymų ir angliavandenių perdirbimu. Liaukos darbą sudaro:
- fermentų, kuriuose maistas absorbuojamas, gamyba;
- neutralizuoti virškinamajame maiste esančias rūgštis;
- aprūpinti organizmą esminėmis medžiagomis (vidaus sekrecija);
- angliavandenių apdorojimas.
Kasa yra didžiausia iš visų žmonių liaukų. Pagal savo funkcijas jis yra padalintas į 2 dalis - didelę dalį ir saleles. Didžioji dalis dalyvauja virškinimo procese, salos gamina aprašytą hormoną. Be to, salos, be norimos medžiagos, gamina gliukagoną, kuris taip pat reguliuoja gliukozės srautą į kraują. Bet jei insulinas riboja cukraus kiekį, tai padidina gliukagono, adrenalino ir somatotropino hormonus. Norima vaisto medžiaga vadinama hipoglikemija. Tai yra imunoreaktyvus insulinas (IRI). Dabar suprantu, kur gaminamas insulinas.
Hormono darbas organizme
Kasa nukreipia insuliną į kraują. Žmogaus insulinas aprūpina organizmo ląstelėmis kalį, daug amino rūgščių ir gliukozės. Jis reguliuoja angliavandenių apykaitą, aprūpina visas mūsų ląsteles būtinu maistu. Tai įtakoja angliavandenių apykaitą, reguliuoja baltymų ir riebalų metabolizmą, nes kiti metaboliniai procesai taip pat veikia, kai sutrikdomi angliavandenių metabolizmas.
Kaip veikia insulinas? Insulino poveikis mūsų organizmui yra tas, kad jis veikia daugumą organizmo gaminamų fermentų. Tačiau pagrindinė jo funkcija yra palaikyti gliukozės kiekį normaliame intervale. Gliukozė yra žmogaus energijos ir jo atskirų organų šaltinis. Imunoreaktyvus insulinas padeda jai virškinti ir virsti energija. Insulino funkcijos gali būti apibrėžtos šiuo sąrašu:
- Jis skatina gliukozės įsiskverbimą į raumenų ir riebalinių audinių ląsteles ir gliukozės kaupimąsi ląstelių lygmeniu.
- Jis padidina ląstelių membranų pralaidumą, kuris palengvina būtinų medžiagų patekimą į ląsteles. Ląstelės pažeidžiančios molekulės yra transportuojamos per membraną.
- Dėl šio hormono kepenų ląstelėse ir raumenyse atsiranda glikogeno.
- Kasos hormonas skatina procesą, kuriame baltymas susidaro ir kaupiasi organizme.
- Jis skatina riebalinį audinį gliukozės gamyboje ir paverčia jį į riebalų atsargas.
- Padeda fermentams sustiprinti gliukozės molekulių skaidymą.
- Jis neleidžia kitiems fermentams, kurie siekia suskaidyti riebalus ir glikogeną, naudingas organizmui.
- Skatina ribonukleino rūgšties sintezę.
- Padeda susidaryti augimo hormonui.
- Trikdo ketoninių kūnų susidarymą.
- Slopina lipidų skaidymą.
Insulino poveikis taikomas kiekvienam organizmo medžiagų apykaitos procesui. Pagrindinis insulino poveikis yra tas, kad jis vien tik susiduria su hiperglikeminiais hormonais, kurie yra daug didesni žmonėms.
Kaip atsiranda hormonų susidarymas?
Insulino veikimo mechanizmas yra toks. Insulinas gaminamas didinant angliavandenių koncentraciją kraujyje. Bet koks maistas, kurį valgome, pataikydamas į virškinimo sistemą, sukelia hormonų gamybą. Tai gali būti baltymai arba riebaus maisto produktai, o ne tik angliavandeniai. Jei asmuo gerai valgo, medžiagos turinys pakyla. Po pasninko jo lygis krenta.
Kitas žmogaus organizme esantis insulinas gaminamas kitų hormonų, taip pat tam tikrų medžiagų. Tai yra kalis ir būtinas kalcis kaulų sveikatai. Daugelis riebalų amino rūgščių taip pat stimuliuoja hormonų gamybą. Somatotropinas, kuris skatina žmogaus augimą ir tam tikru mastu somatostatiną, turi priešingą poveikį.
Ar žmogus turi pakankamai insulino, galima nustatyti atliekant gliukozės kraujo tyrimą. Šlapime neturėtų būti gliukozės, kiti rezultatai rodo ligą.
Normalus gliukozės lygis, jo perteklius ir sumažėjimas
Kraujas „cukrui“, kaip jis buvo vadinamas, perduodamas ryte tuščiu skrandžiu. Normalus gliukozės kiekis yra nuo 4,1 iki 5,9 mmol / l. Kūdikiams jis yra mažesnis - nuo 3,3 iki 5,6 mmol / l. Vyresnio amžiaus žmonės turi daugiau cukraus - nuo 4,6 iki 6,7 mmol / l.
Insulino jautrumas visiems skiriasi. Tačiau, kaip taisyklė, cukraus kiekio perteklius rodo medžiagos ar kitų endokrininės sistemos, kepenų, inkstų patologijų trūkumą, kad kasa nėra tinkama. Jo kiekis padidėja širdies priepuolio ir insulto metu.
Dėl šių organų patologijų galima kalbėti ir mažėti. Mažai gliukozės atsiranda pacientams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, tiems, kurie patiria per daug fizinės jėgos, tiems, kurie mėgsta mitybą, badaujantiems žmonėms. Gliukozės kiekio sumažėjimas gali rodyti metabolinį sutrikimą.
Prieš tyrimą gali būti nustatytas hormono trūkumas iš burnos būdingo acetono kvapo, kuris atsiranda dėl ketono kūnų, kurių ši medžiaga neslopina.
Hormono kiekis organizme
Insulino kiekis kraujyje vaikams ir suaugusiems nesiskiria. Tačiau tai įtakoja įvairių maisto produktų suvartojimas. Jei pacientas valgo daug angliavandenių maisto, hormonų kiekis padidėja. Todėl insulino tyrimas kraujo laboratorijoje po mažiausiai 8 valandų susilaikymo nuo valgymo pacientui. Prieš analizę neįmanoma užklijuoti hormono, kitaip tyrimas nebus objektyvus. Ypač dėl to, kad jautrumas insulinui gali sutrikdyti pacientą.
Padidėjęs hormonų kiekis
Insulino poveikis asmeniui priklauso nuo jo kiekio kraujyje. Pernelyg didelis hormonų kiekis gali kalbėti apie:
- Insulino - navikų buvimas kasos salose. Šiuo atveju sumažėja gliukozės buvimo vertė.
- Ligos insulino priklausomas cukrinis diabetas. Šiuo atveju prasideda hormono lygio sumažėjimas. Ir cukraus kiekis - augti.
- Nutukimo pacientas. Sunku atskirti priežastį nuo poveikio. Iš pradžių padidėjęs hormonas prisideda prie riebalų nusėdimo. Tai padidina apetitą. Tada nutukimas prisideda prie medžiagos kiekio padidėjimo.
- Akromegalija. Tai yra hipofizės priekinės skilties funkcijų pažeidimas. Jei asmuo yra sveikas, hormono kiekio sumažėjimas sukelia somatotropino kiekio padidėjimą. Su akromegalija tai neįvyksta. Nors būtina atlikti skirtingą jautrumą insulinui.
- Itsenko-Kušingo sindromo atsiradimas. Tai yra būklė, kai padidėja organizmo gliukokortikoidų antinksčių hormonai. Kai jis padidina odos pigmentaciją, padidina baltymų ir angliavandenių apykaitą, mažina riebalų apykaitą. Tuo pačiu metu kalis išsiskiria iš organizmo. Padidėja kraujo spaudimas ir atsiranda daug kitų problemų.
- Raumenų distrofijos pasireiškimas.
- Nėštumas pasireiškia padidėjusiu apetitu.
- Fruktozės ir galaktozės netoleravimas.
- Kepenų liga.
Sumažėjęs hormono kiekis kraujyje rodo 1 arba 2 tipo cukrinį diabetą:
- 1 tipo diabetas - sumažėja insulino gamyba organizme, padidėja gliukozės kiekis, o šlapime yra cukraus.
- 2 tipas - hormonas yra padidėjęs, gliukozės kiekis kraujyje taip pat viršija normalią. Taip atsitinka, kai organizmas praranda jautrumą insulinui, tarsi jis nepastebėtų jo buvimo.
Cukrinis diabetas yra baisi liga, kai žmogus neturi energijos visų organų veikimui įprastu režimu. Lengva atpažinti ligą. Paprastai gydytojas nurodo išsamų gydymą - gydo kasą, kuri neveikia savo funkcijų, ir kartu dirbtinai padidina hormono kiekį kraujyje injekcijos būdu.
2 tipo diabetu insulino jautrumas mažėja, o padidėjęs greitis gali sukelti cholesterolio plokštelių susidarymą kojų, širdies ir smegenų induose. Kai jis yra pažeistas nervų pluoštas. Asmeniui gresia aklumas, insultas, širdies priepuolis, inkstų nepakankamumas, poreikis amputuoti koją ar ranką.
Hormonų tipai
Insulino poveikis organizmui naudojamas gydymui. Gydymas diabetu, kurį gydytojas paskyrė po tyrimo. Kokio tipo diabetas pateko į pacientą, kokios yra jo asmeninės savybės, alergijos ir netoleravimas narkotikams. Kodėl jums reikia insulino cukriniu diabetu, aišku - sumažinti gliukozės kiekį.
Insulino hormono tipai, skirti diabetui:
- Greitasis insulinas. Jo poveikis prasideda po 5 minučių po injekcijos, bet greitai baigiasi.
- Trumpas Kas yra šis hormonas? Jis pradeda veikti vėliau - po pusės valandos. Bet tai padeda ilgiau.
- Vidutinė trukmė. Nustatomas pagal poveikį pacientui maždaug pusę dienos. Dažnai jis vartojamas kartu su greitu, kad pacientas iš karto jaustųsi atsipalaidavęs.
- Ilgas veiksmas. Šis hormonas veikia per dieną. Jis vartojamas ryte tuščiu skrandžiu. Taip pat dažnai vartojamas su greitai veikiančiu hormonu.
- Mišrus Jis gaunamas maišant greitai veikiantį ir vidutinio veikimo hormoną. Skirta žmonėms, kuriems sunku sumaišyti 2 skirtingų veiklų hormonus reikiamoje dozėje.
Kaip insulinas veikia, mes peržiūrėjome. Kiekvienas asmuo kitaip reaguoja į jo injekciją. Tai priklauso nuo mitybos sistemos, kūno kultūros, amžiaus, lyties ir susijusių ligų. Todėl diabetu sergančiam pacientui reikia nuolat prižiūrėti gydytoją.
Insulinas - viskas, ką reikia žinoti
Žmogaus prigimtyje yra nepaaiškinamas noras pasilikti nieko, etiketės, „blogos“ ar „geros“. Šis pernelyg „trumparegystė“ požiūris dažnai daro daugiau žalos nei naudos. Tikimasi, kad žmonės jau išmoko šią pamoką devintajame dešimtmetyje, kai jie klaidingai apkaltino visas maisto produktuose esančių riebalų nuodėmes, bet deja.
Dabar aistringi kovotojai su nutukimu turi insulino, įrašyto į hormono-piktadario, kuris verčia mus riebalus, užkirsti kelią riebalų deginimui. Kita vertus, tie, kurie sutelkti dėmesį į raumenų kūrimą, insulinas reiškia anabolinius steroidus, nes tai suteikia antikatabolinį poveikį.
Kaip paprastas hormonas gali būti netinkamas riebalų žmonėms ir slaptasis liesas ginklas?
Faktas yra tas, kad insulinas yra tarsi moteris: kartais ji myli tave, kartais ji jus nekenčia. Tačiau, skirtingai nei moters elgesys, galime tiksliai prognozuoti insulino elgesį.
Maža biochemija
Insulinas yra anabolinis hormonas. Tiesą sakant, jis yra dar anabolinis, nei augimo hormonas. Problema ta, kad jis yra neįskaitomas anabolinis, ir jis nerūpi - kaupti riebalus arba padidinti raumenų masę. Tačiau kaltinti insuliną nėra verta. Šis hormonas tiesiog atlieka savo darbą. Jo pagrindinis uždavinys yra išlaikyti saugų ir stabilų gliukozės kiekį 80–100 mg / deciliterio regione. Kai gliukozės kiekis kraujyje tampa daugiau nei 100, kasa pradeda gaminti insuliną. Visada pasiruošę padėti, insulinas „išlaiko“ gliukozės perteklių iš kraujo ir siunčia jį į saugyklą.
Kūno, kuriame yra gliukozės perteklius, yra trys „sandėliai“:
Žinoma, mes norėtume naudoti pirmąjį saugojimą, o ne paskutinį, bet realybė yra tai, kad insulinas yra abejingas. Tai tiesiog daro tai, ką ji yra užprogramavusi.
Teigiamos insulino savybės
1. Insulinas sukaupia raumenis. Insulinas stimuliuoja baltymų sintezę aktyvuodamas jo gamybą ribosomomis.
Raumenys susideda iš baltymų (amino rūgščių). Baltymus gamina ribosomos. Ribosomos aktyvuojamos insulinu. Kai kuriais nepaaiškinamais būdais insulinas „apima“ ribosomos mechanizmus. Nesant insulino, ribosomos tiesiog nustoja veikti. Ar visa tai reiškia, kad insulinas padeda kurti raumenis? Ne, tai reiškia tik tai, kad raumenų augimui reikalingas insulinas.
2. Insulinas apsaugo nuo baltymų katabolizmo. Insulinas apsaugo nuo raumenų suskirstymo. Nors tai gali nebūti labai įdomi, anti-katabolinis insulino pobūdis yra toks pat svarbus, kaip ir jo anabolinės savybės.
Kiekvienas, kuris supranta finansus, jums pasakys, kad tai ne tik tai, kiek pinigų jūs padarote. Taip pat svarbu, kiek pinigų išleidžiate. Tas pats pasakytina apie raumenis.
Kiekvieną dieną mūsų kūnas sintezuoja tam tikrą baltymų kiekį ir tuo pačiu metu sunaikina senus. Nesvarbu, ar jums pavyksta pasiekti raumenų masę, ar ne, priklauso nuo „fiziologinės aritmetikos“. Kad padidintumėte raumenis, turite sintezuoti daugiau baltymų nei jį sunaikinti katabolizmo metu.
3. Insulinas perneša amino rūgštis į raumenų ląsteles. Insulinas aktyviai gabena tam tikras aminorūgštis į raumenų ląsteles. Tai apie BCAA. Filialo grandinės aminorūgštys „asmeniškai“ tiekiamos insulino į raumenų ląsteles. Ir tai labai gerai, jei ketinate sukurti raumenų masę.
4. Insulinas aktyvina glikogeno sintezę. Insulinas padidina fermentų (pvz., Glikogeno sintazės) aktyvumą, skatinantį glikogeno susidarymą. Tai labai svarbu, nes ji padeda užtikrinti gliukozės tiekimą raumenų ląstelėse, taip pagerindama jų produktyvumą ir atsigavimą.
Pakankamai gerai, atėjo laikas pažvelgti į kitą monetos pusę.
Neigiamos insulino savybės
1. Insulinas blokuoja hormonų receptorių lipazę. Insulinas blokuoja fermentą, vadinamą hormono monoreceptono lipaze, kuri yra atsakinga už riebalinio audinio skaidymą. Akivaizdu, kad tai yra blogai, nes jei organizmas negali suskaidyti saugomų riebalų (trigliceridų) ir paversti jį į deginamą formą (laisvos riebalų rūgštys), jūs neteksite svorio.
2. Insulinas sumažina riebalų naudojimą. Insulinas sumažina riebalų naudojimą energijai. Vietoj to jis padeda deginti angliavandenius. Paprasčiau tariant, insulinas „taupo riebalus“.
Nors tai neigiamai veikia mūsų kūno išvaizdą, toks veiksmas yra prasmingas, jei prisimename, kad pagrindinė insulino funkcija yra atsikratyti gliukozės perteklių kraujyje.
3. Insulinas padidina riebalų rūgščių sintezę. Insulinas didina riebalų rūgščių sintezę kepenyse, kuris yra pirmasis riebalų kaupimosi procesas. Tačiau tai taip pat priklauso nuo angliavandenių pertekliaus prieinamumo - jei jų kiekis viršija tam tikrą lygį, jie yra nedelsiant sudeginami arba saugomi kaip glikogenai.
4. Insulinas aktyvina lipoproteinų lipazę. Insulinas aktyvina fermentą, vadinamą lipoproteinų lipaze. Jei esate susipažinę su medicinos terminologija, tai iš pradžių gali būti suvokiama kaip teigiama insulino charakteristika. Galų gale, lipazė yra fermentas, kuris suskaido riebalus, tad kodėl gi ne padidinti jo tūrį?
Prisiminkite, kad ką tik aptarėme, kaip insulinas didina riebalų rūgščių sintezę kepenyse. Kai šios papildomos riebalų rūgštys konvertuojamos į trigliceridus, jas užima lipoproteinai (pavyzdžiui, VLDL baltymai - labai mažo tankio lipoproteinai), kurie patenka į kraują, ir ieško vietos laikyti.
Iki šiol taip gerai, nes riebalų ląstelės negali absorbuoti trigliceridų. Taigi, nors jūsų kraujyje gali būti pakankamai trigliceridų, jūs tikrai nesikaupsite riebalų. iki lipoproteinų lipazės.
Kai tik insulinas aktyvuojasi, lipoproteinų lipazė šiuos trigliceridus suskaido į absorbuojamas riebalų rūgštis, kurias greitai ir lengvai absorbuoja riebalinės ląstelės, vėl konvertuoja į trigliceridus ir lieka riebalų ląstelėse.
5. Insulinas skatina gliukozės perdavimą riebalų ląstelėms. Insulinas skatina gliukozės įsiskverbimą į riebalines ląsteles per riebalų ląstelių membranas. Kaip galite įsivaizduoti, gliukozės perteklius į riebalines ląsteles nesukelia nieko gero.
Insulino Puzzle sprendimas
Insulinas yra tik anabolinis hormonas, kuris atlieka savo darbą. Jis nėra geras, o ne blogas. Jis nesirūpina, jei kaupiate riebalus arba statote raumenis. Viskas, ką jis rūpinasi, yra palaikyti gliukozės kiekį kraujyje normalaus intervalo ribose. Kai šis lygis tampa aukštas, gaminamas insulinas, kuris greitai užtikrins normalų gliukozės kiekį.
Insulinas nebūtinai turi būti gaminamas pagal tvarkaraštį tam tikru paros laiku. Jūs pats skatinate insulino išsiskyrimą reikiamu laiku ir tinkamais kiekiais. Ir yra būdų, kaip kontroliuoti šį procesą.
Jūs turite nuspręsti, kas jus labiau domina - raumenų kūrimas ar atsikratyti riebalų.
"Aš tiesiog noriu sukurti raumenis!"
Jei jūsų pagrindinis tikslas yra sukurti raumenis, visą dieną turite pasirūpinti aukštu insulino kiekiu.
Ypač svarbu, kad po treniruotės būtų užtikrintas aukštas insulino kiekis, nes Šiuo metu raumenų ląstelių membranos yra ypatingai pralaidžios insulinui ir viskas, ką ji patiria (pvz., Gliukozė, BCAA).
"Noriu atsikratyti riebalų!"
Jei jūsų tikslas yra tik riebalų praradimas, turite turėti mažą insulino kiekį vidutiniškai per dieną.
Pirmoji mintis kai kuriems žmonėms yra ta, kad būdas atsikratyti riebalų yra išlaikyti insuliną žemai visą dieną, kiekvieną dieną. Taip, bet tik tuo atveju, jei jūsų idėjos apie mokymą yra sumažintos iki eismo.
Net jei nesate suinteresuotas pastatyti raumenis, vis dar labai svarbu pradėti bent šiek tiek insulino gamybos po stiprio treniruotės. Tai sustabdys treniruotės sukeltą katabolizmą, taip pat tiesiogines gliukozės ir amino rūgštis į raumenų ląsteles. Priešingu atveju, jūs pastebėsite, kad prarandate vertingų raumenų audinių, todėl trikdote medžiagų apykaitos mechanizmą, kuris sudegina riebalus.
Jūs nenorite būti kaip odos skeletas, praradus svorį? Būtent tai pakeisite, jei nesuteiksite raumenims angliavandenių ir amino rūgščių, kurių jiems reikia.
„Noriu sukurti raumenis ir atsikratyti riebalų“.
Deja, daugelis netiki, kad neįmanoma pastatyti raumenų, o prarasti riebalus.
Kai gliukozės kiekis kraujyje yra aukštas, insulinas pradeda gamtis, o gliukozė nusėda raumenų glikogeno arba kepenų glikogeno. Kai gliukozės kiekis kraujyje yra mažas, insulino gamyba mažėja, o riebalai tampa pagrindiniu kūno energijos šaltiniu.
Insulinas yra tarsi jungiklis, kuris kontroliuoja, kokiu tašku mes sudeginame riebalus arba statome raumenis. Tokiam pakeitimui nereikia visos dienos. Tiesą sakant, tai trunka minutes!
Tai reiškia, kad jūs galite planuoti savo dieną taip, kad jame būtų laiko laikotarpiai, skirti palaikyti raumenis ir laikotarpius, kuriais siekiama deginti riebalus. Ir jūs galite manipuliuoti šių laikotarpių trukme, taip keisdami greitį, kuriuo jūs gaunate raumenų masę ir prarandate riebalus.
Ar norite greičiau kurti raumenis? Padidinkite pagaminto insulino kiekį. Ir tai padaryti geriau iškart po stiprio treniruočių. Tam yra daug priežasčių, o vienas iš jų yra tai, kad insulinas gliukozę nekonvertuoja į riebalus, jei jis gali nedelsdamas jį laikyti glikogeno pavidalu. Po intensyvaus treniruočių, glikogeno, tiek raumenų, tiek kepenų, yra išeikvota, ir jie yra pasirengę vartoti daug gliukozės. Todėl šiuo metu jūs negalite būti drovūs su angliavandeniais.
Norint išlaikyti dar patikimesnį raumenų susilaikymą, taip pat reikia gerokai padidinti insulino kiekį vieną ar du kartus per dieną. Tai lengva pasiekti, jei į maistą įdėsite daug angliavandenių. Jūs galite valgyti vieną patiekalą prieš treniruotę, o kitą po treniruotės (ir po to, kai treniruojate treniruotę).
Tada, siekiant užtikrinti, kad dalis lygties, kuri yra atsakinga už riebalų praradimą, likusią dienos dalį, išlaikykite žemą insulino lygį.
Norėdami suprasti, kokie maisto produktai sukelia daugiau ar mažiau insulino, turėtumėte perskaityti straipsnį apie maisto glikemijos indeksą.
Pakeiskite insuliną
Nepriklausomai nuo to, ar norite sukurti raumenis, ar maksimaliai padidinti riebalų nuostolius, insulinas yra jungiklis, kurį reikia išmokti naudoti: „įjungta“ raumenų statybai, „išjungta“ riebalų mažinimui.
Nepriklausomai nuo to, ką pasirinksite, nepamirškite, kad šis jungiklis neturėtų likti vienoje vietoje mėnesių. Manipuliuoti insuliną per dieną, ir jūs galite gauti pelną, išvengdami trūkumų.
Viskas apie liaukas
ir hormonų sistema
Insulinas yra kasos hormonas. Tai vienintelis hormonas, kuris gali sumažinti gliukozės kiekį. Tai žymiai veikia kepenų ir raumenų veikimą. Jo nebuvimas sustabdo savo darbą.
Insulino gamybą skatina gliukozės kiekis kraujyje padidėjimas. Be to, kai kurie kiti hormonai, kalis, kalcis, riebalų rūgštys turi panašią savybę. Intensyviai gaminant gliukagoną (kitą kasos hormoną) slopinama insulino sekrecija.
Insuliną nesukuria visos kasos ląstelės, bet tik viena jų rūšis: beta ląstelės.
Funkcijos
Pagrindinis insulino uždavinys yra kontroliuoti gliukozės absorbciją, mažinant jo koncentraciją kraujyje. Šiuo atžvilgiu ji turi keletą funkcijų:
- gliukozės įsisavinimo stimuliavimas ląstelėse;
- glikolizės fermentų gamyba (gliukozės oksidacijos procesas);
- glikogeno gamybos skatinimas, padidėjęs gliukozės įsisavinimas kepenyse ir raumenų ląstelėse;
- užkirsti kelią glikogeno ir riebalų skaidymui;
- kepenų savybių slopinimas, skirtas gliukozės kaupimui.
Faktas: Šio hormono lygis svyruoja per dieną: jis gerokai padidėja valgant, ypač saldumynais, ir gerokai sumažėja nevalgius.
Abu šie hormonai gaminami kasos.
Insulinas taip pat yra atsakingas už kai kuriuos anabolinius procesus:
- aminorūgščių, kalio, magnio, fosfatų ląstelių absorbcijos stimuliavimas;
- dalyvavimas baltymų apykaitoje;
- dalyvavimas riebalų rūgščių konversijoje.
Be to, ji dalyvauja baltymų kaupimo procesuose, didina jų gamybą ir neleidžia jų suskirstyti. Su ja, riebalinis audinys kaupia gliukozę, paverčia jį riebalais - todėl per didelis saldus ir miltų vartojimas turi neigiamą poveikį skaičiui.
Analizė ir kraujo insulino standartai
Analizė visada atliekama tuščiu skrandžiu, nes po valgymo insulino lygis pakyla. Prieš tiesioginę kraujo donorystę galite gerti tik švarų vandenį, paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 8 valandos. Maistas per pastarąsias dienas prieš analizę neturėtų būti riebi, aštrus, sūrus, alkoholis neįtrauktas.
Be to, turite nutraukti visų vaistų vartojimą. Jei to padaryti neįmanoma, būtina apie tai pranešti laboratorijos technikui, kai kraujas duodamas už insuliną.
Insulino koncentracija svyruoja visą dieną.
Faktas: Vaikams insulino kiekis nepriklauso nuo maisto suvartojimo, todėl jie gali kraujo donorystę analizuoti bet kuriuo paros metu.
Moterų ir vyrų insulino kiekis kraujyje yra vienodas, jis svyruoja nuo 3 iki 25 μED / ml; vaikams, jis yra šiek tiek mažesnis - 3-19 μED / ml; vyresnio amžiaus žmonėms, 6–35 μED / ml. Nėščioms moterims šis rodiklis gali būti padidintas, nes organizmui reikia daug energijos, kad būtų sukurtas vaisius.
Perteklinis hormonas
Jei insulinas yra padidėjęs, kraujyje nėra pakankamai cukraus. Ilgalaikis nuolatinis padidėjimas sukelia būklę, vadinamą „hipoglikemija“. Šiai būklei paprastai būdingi šie simptomai:
- psichinė depresija;
- depresija;
- atminties sutrikimas;
- blaškymas;
- nutukimas, kuris sparčiai vystosi;
- greitas nuovargis su nedideliu darbingumu;
- aukštas kraujo spaudimas
Šie simptomai pasireiškia pradiniame hipoglikemijos etape. Ilgai trunkanti patologija pasireiškia nemiga, odos būklė pablogėja - ji tampa riebesnė, yra inkstų ligos, kojų gangrena.
Insulino sekrecija priklauso nuo cukraus kiekio kraujyje.
Faktas: Hipoglikemijos atsiradimas vyksta labai greitai ir, jei jis negydomas, cukraus trūkumas kraujyje gali sukelti sąmonės netekimą ar net komą.
Nepakankamos gliukozės priežastis yra hiperinsulinizmas, t.y. pernelyg didelė insulino gamyba. Yra pirminės ir antrinės ligos formos.
Pirminė forma pasižymi padidėjusiu hormonų kiekiu komplekse su mažu cukraus kiekiu. Jis išsivysto, kai kasoje atsiranda įvairios sudėties arba mažas gliukagono kiekis.
Antrinis hiperinsulinizmas yra padidėjęs insulino kiekis moterų ir vyrų kraujyje, turintis normalų cukraus kiekį. Tokiu atveju, centrinės nervų sistemos pažeidimas, per didelis ACTH, somatotropino ir gliukokortikoidų susidarymas. Yra daug šios ligos formos priežasčių: kepenų nepakankamumas, smegenų ligos, navikų atsiradimas pilvo ertmėje, angliavandenių metaboliniai sutrikimai.
Hormono trūkumas
Nepakankamas šio hormono išskyrimas lemia cukraus kiekio padidėjimą, kuris prisideda prie endokrininių organų ligų atsiradimo. Dažniausiai tai sukelia diabetą. Vaikai labiau pažeidžia šią patologiją nei suaugusieji jų organizmui reikia daugiau angliavandenių. Jis taip pat siejamas su nebaigtu vaiko kūno vystymuisi - kai kurie organai dar nevisiškai veikia, imunitetas yra silpnesnis nei suaugusiojo.
Svarbu: jei mažas vaikas naudoja per didelį vandenį ar pieną, būtina patikrinti jo insulino lygį, kad būtų išvengta diabeto.
Per didelis gėrimas ir nuolatinis troškulys yra tikras diabeto požymis.
Diabeto simptomai:
- didelis cukraus kiekis kraujyje;
- didelis šlapimo kiekis, ypač tai jaučiamas naktį;
- didelis skysčių poreikis dažnai ir gausiai gerti, kurį sukelia pernelyg didelis vandens pašalinimas iš organizmo.
- per daug, daug suvartojamų angliavandenių;
- ilgalaikė infekcinių ligų eiga, mažinanti imuniteto lygį;
- stresas;
- fizinio aktyvumo trūkumas arba pernelyg didelis jų kiekis.
Insulino padidinimo būdai
Šiuo tikslu naudojami specialūs preparatai, kuriuose yra dirbtinis hormono analogas arba kurie turi teigiamą poveikį jo sekrecijai. Dirbtiniai insulino preparatai mažina gliukozės kiekį ir stimuliuoja natūralaus hormono gamybą. Be vaistų, dažnai naudojama fizioterapija - elektroforezė.
Svarbu: vaistų dozę turi pasirinkti gydytojas tik po visų būtinų tyrimų atlikimo.
Didelis gydymo poveikis turi mitybą. Būtina valgyti kuo mažiau angliavandenių. Išskirti iš dietos reikia bulvių, ryžių, medaus, miltų ir saldžių maisto produktų. Valgant mėsą, pieno produktus, šviežias daržoves ir žoleles, insulinas kasoje yra geresnis. Kaip adjuvantinio gydymo priemonė, galima naudoti vitaminus-mineralinius kompleksus su kalciu ir cinku. Šie elementai pagerina kraujotaką ir gliukozės įsisavinimą.
Diabeto dieta
Pratimai taip pat yra naudingi. Jie gali būti pakeisti ir vaikščioti. Ketvirtadalis valandos pėsčiomis yra pakankamas gliukozės įsiskverbimui į raumenų audinį, kuris sumažina jo koncentraciją kraujyje. Šiuo atveju mokymas yra naudingesnis nei vaikščioti su fiziniais pratimais raumenys turi daugiau gliukozės nei mažų krovinių.
Insulino sumažinimo būdai
Kaip ir aukštas šio hormono kiekis, turite laikytis minimalios angliavandenių kiekio dietos. Valgykite geriau mažomis porcijomis, bet pakankamai dažnai. Siekiant sumažinti insulino kiekį kraujyje, maistas neturėtų būti kaloringas.
Patarimas: vietoj cukraus galite naudoti specialius saldiklius arba fruktozę - visa tai galima įsigyti įprastoje vaistinėje.
Pluošto naudojimas yra būtinas diabetui. Jis užpildo greičiau, greitai išskiria angliavandenius, sumažina padidėjusį insulino kiekį kraujyje. Dauguma pluoštų randama žaliavinėse daržovėse ir grūduose.
Insulino preparatų klasifikacija
Dieta yra svarbi diabeto gydymo dalis, tačiau reikalingas ir gydymas vaistais. Dėl to atliekama priežastinės ligos terapija. Su dideliu cukraus kiekiu skiriami vaistai, kurie gali padidinti jautrumą insulinui.
Išvada
Žmogaus kasos gaminamas insulinas vaidina svarbų vaidmenį organizme. Gydymas savo sekrecijos pažeidimais dažnai trunka ilgai ir kartu yra griežtos dietos. Norėdami to išvengti, turite valgyti teisę, stebėti kasdienį režimą, naudotis ir reguliariai tikrinti visą savo kūną.
Insulinas: hormonų funkcijos, tipai, norma
Insulinas yra kasos sintezuotas baltymas, susidedantis iš dviejų peptidinių grandinių, susietų su disulfido tiltais. Jis sumažina gliukozės koncentraciją kraujo serume, tiesiogiai dalyvaudamas angliavandenių apykaitoje.
Sveiko žmogaus suaugusio žmogaus kraujo serume esančio normaliojo insulino rodikliai yra nuo 3 iki 30 mC / ml (po 60 metų - iki 35 mC / ml, vaikams - iki 20 mC / ml).
Dėl šių sąlygų insulino koncentracija kraujyje pasikeičia:
- cukrinis diabetas;
- raumenų distrofija;
- lėtinės infekcijos;
- akromegalija;
- hipopituitarizmas;
- nervų sistemos išeikvojimas;
- kepenų pažeidimas;
- netinkama mityba, turinti per daug angliavandenių;
- nutukimas;
- hipodinamija;
- fizinis išsekimas;
- piktybiniai navikai.
Insulino funkcijos
Kasa turi β-ląstelių pleistrus, vadinamus Langerhanso salelėmis. Šios ląstelės gamina insuliną visą parą. Po valgymo padidėja gliukozės koncentracija kraujyje, o β-ląstelių sekrecinis aktyvumas padidėja.
Pagrindinis insulino poveikis yra sąveikauti su citoplazminėmis membranomis, todėl padidėja jų pralaidumas gliukozei. Be šio hormono gliukozė negalėjo įsiskverbti į ląsteles, ir jie patyrė energijos bado.
Be to, žmogaus organizme insulinas atlieka keletą kitų svarbių funkcijų:
- skatina riebalų rūgščių ir glikogeno sintezę kepenyse;
- aminorūgščių absorbcijos stimuliavimas raumenų ląstelėse, tokiu būdu didinant jų glikogeno ir baltymų sintezę;
- stimuliuoja glicerino sintezę lipidiniuose audiniuose;
- slopina ketonų kūnų susidarymą;
- lipidų suskirstymo slopinimas;
- slopina glikogeno ir baltymų skaidymą raumenų audinyje.
Taigi, insulinas reguliuoja ne tik angliavandenius, bet ir kitus metabolizmo tipus.
Ligos, susijusios su insulino poveikiu
Tiek nepakankama, tiek per didelė insulino koncentracija kraujyje sukelia patologines sąlygas:
- insulinas - kasos navikas, kuris išskiria insuliną dideliais kiekiais, todėl pacientui dažnai būna hipoglikeminių būsenų (joms būdingas gliukozės koncentracijos serume sumažėjimas mažesnis nei 5,5 mmol / l);
- I tipo cukrinis diabetas (priklausomas nuo insulino) - nepakankamas insulino kiekis, kurį sukelia kasos β-ląstelės (absoliutus insulino trūkumas), lemia jo vystymąsi;
- II tipo cukrinis diabetas (nepriklausomas nuo insulino) - kasos ląstelės gamina pakankamą kiekį insulino, tačiau ląstelių receptoriai praranda jautrumą jai (santykinis trūkumas);
- insulino šokas - patologinė būklė, kurią sukelia vienkartinės injekcijos injekcija per didelę insulino dozę (sunkiu variantu - hipoglikemine koma);
- Somoji sindromas (lėtinis insulino perdozavimo sindromas) yra simptomų, atsirandančių pacientams, kurie ilgą laiką vartoja dideles insulino dozes, kompleksas.
Insulino terapija
Insulino terapija yra gydymo metodas, kuriuo siekiama pašalinti angliavandenių apykaitos sutrikimus ir insulino injekciją. Jis daugiausia naudojamas gydant I tipo diabetu ir kai kuriais atvejais II tipo diabetu. Labai retai psichiatrinėje praktikoje insulino terapija yra viena iš šizofrenijos (hipoglikeminės komos gydymo) metodų.
Insulino terapijos indikacijos yra:
- I tipo diabetas;
- diabetinė hiperosmolinė, hiper-laktideminė koma, ketoacidozė;
- nesugebėjimas kompensuoti angliavandenių metabolizmo II tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, sergantiems hipoglikeminiais vaistais, dieta ir mankšta;
- nėštumo diabetas;
- diabetinė nefropatija.
Injekcijos skiriamos po oda. Jie atliekami naudojant specialų insulino švirkštą, švirkštimo priemonę arba insulino pompą. Rusijoje ir NVS šalyse dauguma pacientų nori švirkšti insuliną švirkštimo priemonėmis, kurios suteikia tikslią vaisto dozę ir beveik be skausmo.
Insulino siurbliai naudoja ne daugiau kaip 5% cukriniu diabetu sergančių pacientų. Taip yra dėl didelės siurblio kainos ir jos naudojimo sudėtingumo. Nepaisant to, insulino įvedimas su siurbliu suteikia tikslią jos natūralios sekrecijos imitaciją, užtikrina geresnę glikemijos kontrolę, sumažina tiesioginio ir ilgalaikio diabeto poveikio vystymosi riziką. Todėl nuolat didėja pacientų, vartojančių cukrinį diabetą, siurbliai.
Klinikinėje praktikoje naudojamos skirtingos insulino terapijos rūšys.
Kombinuota (tradicinė) insulino terapija
Šis diabeto gydymo metodas pagrįstas tuo pačiu metu vartojamo trumpo ir ilgai veikiančio insulino mišiniu, kuris mažina kasdienį injekcijų skaičių.
Šio metodo privalumai:
- nereikia dažnai stebėti gliukozės koncentracijos kraujyje;
- Gydymą galima kontroliuoti gliukozės šlapimu (gliukozės profiliu).
- būtinybę griežtai laikytis kasdienės rutinos, fizinio krūvio;
- būtinybę griežtai laikytis gydytojo nustatytos dietos, atsižvelgiant į dozę;
- poreikis valgyti bent 5 kartus per dieną ir visada tuo pačiu metu.
Tradicinė insulino terapija visada lydi hiperinsulinemiją, ty didelį kiekį insulino kraujyje. Tai padidina komplikacijų, tokių kaip aterosklerozė, arterinė hipertenzija ir hipokalemija, riziką.
Iš esmės tradicinė insulino terapija skiriama šioms pacientų kategorijoms:
- pagyvenę žmonės;
- kenčia nuo psichikos ligų;
- žemas išsilavinimo lygis;
- reikia priežiūros;
- nesugebėjo laikytis gydytojo rekomenduojamos paros dozės, dietos ir insulino vartojimo laiko.
Intensyvesnė insulino terapija
Intensyvesnė insulino terapija imituoja fiziologinę insulino seką paciento organizme.
Siekiant imituoti bazinę sekreciją, pailginto insulino tipai skiriami ryte ir vakare. Po kiekvieno valgio, kuriame yra angliavandenių, švirkščiamas trumpo veikimo insulinas (po valgio sekrecijos imitacija). Dozė nuolat kinta priklausomai nuo suvartojamo maisto.
Šio insulino terapijos metodo privalumai yra šie:
- fiziologinio ritmo sekrecijos imitacija;
- geresnė pacientų gyvenimo kokybė;
- gebėjimas laikytis liberalesnio režimo dienos ir dietos;
- sumažinti vėlyvosios diabeto komplikacijų riziką.
Trūkumai yra šie:
- poreikį mokyti pacientus apskaičiuoti CU (duonos vienetai) ir teisingą dozės parinkimą;
- poreikis vykdyti savikontrolę bent 5-7 kartus per dieną;
- padidėjusi polinkio į hipoglikemiją būklė (ypač pirmaisiais gydymo mėnesiais).
Insulino tipai
- monovidiniai (monovidiniai) - yra vienos gyvūnų rūšies kasos ekstraktas;
- kartu - sudėtyje yra dviejų ar daugiau gyvūnų rūšių kasos liaukų ekstraktų mišinys.
Pagal rūšis:
- žmogus;
- kiauliena
- galvijai;
- banginis
Priklausomai nuo valymo laipsnio, insulinas yra:
- tradiciniai - yra priemaišų ir kitų kasos hormonų;
- mono-piko - dėl papildomo filtravimo ant gelio, jame esančių priemaišų kiekis yra daug mažesnis nei tradiciniame;
- monokomponentas - turi aukštą grynumo laipsnį (jame nėra daugiau kaip 1% priemaišų).
Kalbant apie veikimo trukmę ir piko trukmę, izoliuojami trumpalaikiai ir ilgai trunkantys (vidutiniai, ilgi ir dideli) insulinai.
Komerciniai insulino preparatai
Pacientams, sergantiems diabetu, gydyti reikia šių insulino tipų:
- Paprastas insulinas. Pateikiami šie vaistai: Actrapid MC (kiauliena, monokomponentas), Actrapid MP (kiauliena, monopikovy), Actrapid HM (genų inžinerija), Insuman Rapid HM ir Humulin Regular (genų inžinerija). Jis pradeda veikti po 15-20 minučių po vartojimo. Didžiausias poveikis pastebimas 1,5–3 val. Nuo injekcijos momento, bendra veikimo trukmė yra 6–8 valandos.
- NPH insulinai arba ilgai veikiantys insulinai. TSRS jie anksčiau buvo vadinami protamino cinko insulinu (PDH). Iš pradžių jie buvo paskirti vieną kartą per dieną, kad imituotų bazinę sekreciją, o trumpalaikiai veikiantys insulinai buvo naudojami kompensuoti gliukozės kiekį kraujyje po pusryčių ir vakarienės. Tačiau šio angliavandenių apykaitos sutrikimų koregavimo metodo veiksmingumas buvo nepakankamas, ir šiuo metu gamintojai naudoja paruoštus mišinius, naudodami NPH-insuliną, kuris sumažina insulino injekcijų skaičių iki dviejų per dieną. Vartojant po oda, NPH-insulino poveikis prasideda nuo 2 iki 4 valandų, maksimalus pasiekiamas per 6–10 valandų ir trunka 16–18 valandų. Šio tipo insulinas parduodamas su šiais vaistais: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
- Paruošti fiksuoti (stabilūs) NPH ir trumpo veikimo insulino mišiniai. Du kartus per parą švirkščiami po oda. Ne visi pacientai, sergantys cukriniu diabetu, yra tinkami. Rusijoje yra tik vienas stabilus Humulin M3 mišinys, kuriame yra 30% trumpo insulino Humulin Regular ir 70% Humulin NPH. Šis santykis yra mažiau tikėtinas, kad sukels hiper- arba hipoglikemiją.
- Ilgai veikiantys insulinai. Jie naudojami tik II tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems kraujo serume reikalinga pastovi didelė insulino koncentracija dėl atsparumo audiniams (atsparumas), gydymui. Tai yra: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Pailginto insulino poveikis prasideda po 6-8 valandų nuo jų poodinio skyrimo momento. Jo maksimali vertė pasiekiama per 16–20 valandų, o bendra veikimo trukmė - 24–36 val.
- Žmogaus trumpo veikimo insulino (Humalog) analogai, gauti naudojant genų inžineriją. Pradėkite veikti po 10-20 minučių po injekcijos po oda. Piko pasiekiama per 30–90 minučių, bendra veikimo trukmė yra 3-5 valandos.
- Insulino žmogaus ne piko (ilgo) veiksmo analogai. Jų terapinis poveikis yra pagrįstas gliukagono hormono, insulino antagonisto, kasos alfa ląstelių sintezės blokavimu. Veikimo trukmė yra 24 valandos, didžiausia koncentracija nėra. Šio narkotikų grupės atstovai - Lantus, Levemir.