Encefalitas

Centrinės nervų sistemos sveikata - ne tik kūno, bet ir asmens psichinės būklės sveikata. Su smegenų medžiagos pralaimėjimu atsiranda įvairių nemalonių simptomų. Asmuo negali kontroliuoti savo kūno ir savo emocinės nuotaikos. Kas atsitinka su asmeniu ir kaip jį pašalinti? Skaityti viskas apie encefalito vospalenia.ru.

Kas yra encefalitas?

Kas yra encefalitas? Šis terminas vartojamas atsižvelgiant į uždegiminį procesą, vykstantį smegenų medžiagoje. Jos pasireiškimo priežastys ir formos yra labai įvairios. Apsvarstykite juos visus:

1. Lokalizacija skleidžia rūšis:
   • Smegenų.
   • „Focal“ - pati yra suskirstyta į šias sritis:

• Priekinės skilties
• Laiko skilimas.
• Parietinė skiltelė.
• Occipital skilties.

1. Nukentėjusiose meningalio membranų vietose:

• Izoliuotas
• Meningoencefalitas.

1. Dėl priežasčių:

• Infekcinės: virusinės, bakterinės, grybelinės.
• Autoimuninė - imuniteto ataka savo ląstelėms. Tai apima demyelizuojančią encefalitą, leukoencefalitą.
• Po vakcinacijos (po vakcinacijos) - komplikacija po vakcinacijos.
• Toksiška - stiprus apsinuodijimas.

1. Poveikio smegenų sritis yra suskirstyta į šiuos tipus:

• Žievė.
• Subkortinė.
• Stiebas.
• Smegenys.

1. Srauto formos:

• Sharp
• Lėtinis.

1. Kiti encefalito tipai:

• Epidemija (ekono liga, Encefalitas A, mieguistas), kurią sukelia filtravimo virusas, perduodamas oru lašeliais.
• Kietas (pavasario-vasaros, taiga) yra infekcija, perduodama per erkes. Šio tipo plėtros formos:
  • Karščiavimas - karščiavimas, lengva neurologija.
  • Meninginis skausmas galvos, standus kaklas, nesugebėjimas ištiesinti kojas gulint ant nugaros.
  • Meningoencepalinė - karščiavimas, deliriumas, haliucinacijos, raižymas, parezė, psichomotorinis susijaudinimas, epilepsijos priepuoliai. Mirtina forma.
  • Polio yra rankų ir kaklo raumenų atrofija ir paralyžius: galvos kabo, rankos krenta.
  • Poliradiculoneurotiniai - periferinių nervų pažeidimai, jų dilgčiojimas ir tirpimas.
• Demielinizacija (leukoencefalitas) - baltos medžiagos nugalėjimas.
• Dviejų bangų virusinis meningoencefalitas.
• Maliarija, tymų (encefalomielitas), gripas (toksinis ir hemoraginis), herpesinis, toksoplazmozė, polisezonas ir kt.
• Polifenefalitas - nugalėti pilkosios medžiagos.
• Panenefalitas yra visų audinių įtraukimas į nekrozę ir kraujavimą.
• Japonų (uodų).

1. Pagal plėtros mechanizmą:

• Pirminis - pats smegenų pažeidimas.
• Antrinė - smegenų pažeidimas - kitos ligos simptomas arba komplikacija.

1. Pagal komplikacijų buvimą:

• Sudėtinga.
• Nesudėtinga.

Priežastys

Kas sukelia encefalito vystymąsi? Svarbiausia priežastis yra infekcijos skverbtis:

• Virusas: tymų virusas, erkinis encefalitas, ŽIV, herpes, mieguistas encefalitas, Ekonominių ligų provokatorius.
• Bakterijos: sifilinis encefalitas, meningokokinis encefalitas.

Kiti veiksniai:

1. Dažnai ir daugybė skiepijimų.
2. Apsinuodijimas anglies monoksidu, sunkiais metalais, tirpikliais.
3. Kūno autoimuninė reakcija, kurioje imuninė sistema atakuoja sveikas smegenų ląsteles.

Smegenų ligos encefalito simptomai ir požymiai

Turėtumėte apsvarstyti smegenų encefalito medžiagų simptomus ir požymius, priklausomai nuo jo apraiškų formų ir tipų:

1. Smegenų uždegimas:
   • Galvos skausmo paspaudimas visose skausmo vietose.
   • Vėmimas be reljefo.
   • Silpnumas, darbingumo sumažėjimas.
   • Pykinimas
   • Sąmonės sutrikimas: pradedant nuo lengvo mieguistumo ir reakcijų slopinimo ir baigiant sąmonės depresija bei visišku reakcijų į išorinį pasaulį nebuvimu.
   • Epilepsijos priepuoliai.
   • Karščiavimas daugiau kaip 38ºС.
2. Su priekinės skilties pralaimėjimu:

• Kvailystė
• Sumažėjęs intelektas.
• Motorinė afazija yra nesudėtinga kalba.
• Nestabili eiga, nukritusi ant nugaros.
• Ištraukite lūpas šiaudais.

1. Su laikinojo skilties pralaimėjimu:

• Jutimo afazija - gimtosios kalbos supratimo stoka.
• Vaizdo srities vizijos trūkumas.
• Traukulių traukuliai.

1. Su parietinės skilties pralaimėjimu:

• Jautrumo liestis, skausmas, aplinkos temperatūros pokytis.
• Gebėjimas aritmetiškai suskaičiuoti.
• Yra kūno pailgėjimo ar papildomų dalių išvaizda.
• Atsisakymas ligos buvimo.

1. Su pakaušio skilvelio pralaimėjimu:

• Apriboti matomą lauką arba visišką regos praradimą.
• Blykstės ir kibirkštys prieš akis.

1. Jei smegenys yra sugadintos:

• Fuzzy ir šlavimo kūno judesiai.
• Nestabilus eismas, pasviręs į šoną, krenta.
• Nistagmas - „važiuojant“ akis į šoną.
• Raumenų hipotonija (tonas).

1. Meningoencefalitas pasireiškia:

• Galvutė pakreipta atgal dėl subokcipinių raumenų įtampos.
• Sunkus galvos skausmas.
• Fotofobija

1. Epideminis encefalitas:

• Sunkumas.
• Temperatūra iki 38ºС.
• Mieguistumas.
• Skausmas galvoje.
• Šimtmečio praleidimas.
• Akių obuolių judėjimo stoka.
• Dvigubos akys.
• Mimikų raumenų parezė.
• Skausmas.
• Spazmai.
• Svaigulys.
• Pykinimas
• Mieguistumas naktį kelia nemiga.
• Vėmimas.
• Fotofobija

1. Kepenų encefalitas:

• Skausmas ir galvos skausmas.
• Temperatūra iki 40ºС.
• Vėmimas.
• Sąmonė.
• Šaltkrėtis
• Krūtinės ir veido odos paraudimas.
• Miego sutrikimas
• Raudonos akys.
• Virškinimo trakto sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, pneumonija ar bronchitas.

Kartu simptomai gali būti:

• Raumenų hipertenzija (padidėjęs tonas).
• Squint, akių judesių pažeidimas.
• Šimtmečio praleidimas.
• Priverstiniai judėjimai.
• Nuolatinis mieguistumas.
• Dvigubos akys.
• Didelis karščiavimas kartu su šaltkrėtis.

Encefalitas vaikams ir suaugusiems

Encefalitas pasireiškia bet kuriame amžiuje. Infekcija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Šalys, kuriose yra infekcijos vežėjai, tampa pavojingos. Lytis ir amžius nesiskiria: visi pažeidimai pastebimi vyrams, moterims, vaikams. Jei aptinkate keistų simptomų, kreipkitės į savo neurologą ar terapeutą.

Diagnostika

Encefalito diagnozė prasideda nuo paciento istorijos ir skundų. Labai svarbu išsiaiškinti, ką jis padarė ir kur jis susirgo iki ligos pradžios (ar jis lankėsi kitose šalyse?). Toliau atliekamos procedūros, skirtos patikslinti encefalito tipą ir jo priežastis:

• Neurologinis tyrimas: tam tikrų simptomų buvimas, sąmonės sutrikimas.
• Kraujo tyrimas
• CT ir MRI.
• Juosmens punkcija.
• EEG, REG akys.
• Smegenų skysčio punkcija.
• Meningito, kuris veikia smegenų audinį, išskyrimas.

Gydymas

Encefalito gydymas atliekamas tik stacionariu režimu. Namuose geriau elgtis, nes jokios liaudies gynimo priemonės nepadės. Savęs gydymas tik pablogins paciento būklę. Čia jums reikia kvalifikuoto gydytojų požiūrio.

Kaip gydyti encefalitą? Visa tai prasideda poilsiu ir poilsiu, po to vaistai skiriami:

• Antipiretiniai vaistai.
• Gydomieji vaistai.
• Antibiotikai, antibakteriniai ir antivirusiniai vaistai, priklausomai nuo patogeno.
• Gerai išgerkite, jei nėra smegenų patinimas.
• Papildomas deguonies tiekimas.
• Nootropiniai vaistai.
• Antitrombocitiniai preparatai ir angioprotektoriai pagerina kraujo tekėjimą ir stiprina kraujagysles.
• Hormoniniai vaistai, skirti neinfekciniam ligos pobūdžiui.
• Dehidratacija ir diuretikai.
• Antispasmodikai.
• Antialerginiai ir antihistamininiai vaistai.
• Vitaminai.
• Antropino tipo vaistai.
• Serumas
• Imunoglobulinas.
• Anticholinesterazės vaistai.
• Biostimuliantai.
• Neuroprotektoriai.
• Izotoninis tirpalas, dekstranas, gliukozė su insulinu, kalio chloridas.
• Antidepresantai.
• Antipsichoziniai vaistai.
• Antikonvulsiniai vaistai.
• Lytiniai mišiniai.
• Sedatyvai.

Kaip fizioterapija, atliekamos šios procedūros:

Akivaizdu, kad jokios dietos ir liaudies gynimo priemonės nepadės pašalinti šios ligos priežasčių. Neturėtų pasikliauti savęs gijimu. Kreipkitės į gydytoją kuo anksčiau.

Gyvenimo trukmė

Encefalitas yra pavojinga liga, kuri palaipsniui naikina smegenų struktūrą. Kiek pacientų gyvena? Viskas priklauso nuo priemonių, kurių imtasi. Be gydymo, gyvenimo trukmė tampa trumpalaikė. Smegenys palaipsniui sunaikinamos, atsiranda komplikacijų:

• Vegetatyviniai sutrikimai.
• Stambūs neurologiniai simptomai.
• Paralyžius
• Parezė
• Organiniai smegenų pažeidimai.
• Mirtis

Ligos prevencija gali būti tik atsisakymas lankytis tose šalyse, kuriose yra įmanoma encefalito atsiradimas, vakcinacija saikingai.

Smegenų encefalitas: simptomai ir gydymas

Smegenų encefalitas yra visa šios organo uždegiminių ligų grupė, o uždegimą gali sukelti ne tik infekcinis agentas, bet ir infekciniai alerginiai procesai, toksinių medžiagų veikimas. Todėl smegenų encefalito priežastys yra didelės. Encefalitas, kurį sukelia kiekviena konkreti priežastis, turi savų savybių, tačiau bendrieji požymiai lieka. Encefalito simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo smegenų pažeidimo zonos. Gydymas priklauso nuo priežasties ir yra skirtas atkurti smegenų audinį ir jo funkcijas. Šiame straipsnyje galite susipažinti su pagrindinėmis encefalito priežastimis, simptomais ir gydymo metodais.

Encefalito priežastys

Encefalitas gali būti nepriklausoma liga, tokiu atveju ji yra pirminė. Jei encefalitas išsivysto kaip bendros ligos dalis (tai yra vienas iš simptomų), tai vadinama antrine.

Pirminės encefalito priežastys gali būti:

• virusai (arbovirusai, sukeliantys erkių ir uodų encefalitą, Coxsackie ir ECHO virusus, herpeso virusus, pasiutligės virusą ir pan.);
• mikrobai ir rickettsiae (sifilio, typhus patogenai).

Antrinio encefalito priežastys yra:

• virusai (raudonukė, tymai, vėjaraupiai, gripas, ŽIV);
• vakcinacija (DPT, tymų, raudonukės vakcinacija);
• bakterijos (staphylococcus, streptococcus, mycobacterium tuberculosis);
• parazitai (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium malaria).

Atskirai atskirti situacijas, kai encefalito priežastis yra alerginiai ir toksiški procesai smegenyse, tačiau tokie atvejai yra daug rečiau. Infekcinis patogenas dažniausiai sukelia encefalitą.

Simptomai

Encefalitas yra liga, kurią lydi visa grupė simptomų. Jie gali būti suskirstyti į:

• bendrosios uždegiminės kūno reakcijos;
• smegenų simptomai;
• židinio simptomai (tiksliai nurodant, kuri smegenų dalis yra paveikta).

Priklausomai nuo encefalito (infekcijos, alergijos ar toksinio poveikio) priežasties, viena ar kita simptomų grupė gali būti ryškesnė. Pavyzdžiui, jei bakterinė ir virusinė pradžia yra encefalitas, bendrosios uždegiminės kūno reakcijos bus ryškesnės nei su alerginiu proceso pobūdžiu, bet encefalito diagnozė galioja tik tada, kai yra trys simptomų grupės.

Bendrosios uždegiminės kūno reakcijos

Po inkubacijos laikotarpio (nuo pat ligos patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų atsiradimo) yra bendras silpnumas, negalavimas, silpnumo jausmas ir nuovargis. Miegas, apetitas yra sulaužytas. Kūnas ir raumenys pasireiškia skausmu, sąnariuose yra „sukimo“ jausmas. Kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C - 40 ° C. Gali pasireikšti viršutinių kvėpavimo takų katarrų pasireiškimai (gleivių išsiskyrimas iš nosies, gerklės skausmas, kosulys ir kt.) Arba virškinimo trakto sutrikimų atsiradimas, o organizme gali atsirasti bėrimas. Visi šie simptomai yra nespecifiniai (atsiranda kitose ligose) ir priklauso nuo patogeno tipo. Ne kiekvienam encefalitui lydi visi išvardyti simptomai.

Smegenų simptomai

Šis simptomų pogrupis apima:

• sąmonės sutrikimas;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• jutimo jautrinimas;
• generalizuoti traukuliai;
• psichikos sutrikimai.

Sąmonės sutrikimas gali skirtis nuo nedidelio sumaišties (pacientas šiek tiek sulėtėja ir nedelsiant atsako į klausimus) į komą. Be to, koma gali išsivystyti beveik iš karto.

Galvos skausmas yra beveik privalomas encefalito požymis. Jis gali būti labai įvairus (nuobodu, aštrus, skausmingas, pulsuojantis, šaudymas, gręžimas ir kt.) Ir intensyvumas, paprastai didėja. Galvos skausmas gali būti susijęs su organizmo apsinuodijimu ir gali būti kraujotakos sutrikimų ir skysčio cirkuliacijos rezultatas.

Galvos svaigimas taip pat turi tendenciją didėti, jį lydi pykinimas ir vėmimas, o pastarasis ne visada atneša pagalbą ir gali būti kartojamas kelis kartus.

Jaučiamas jautrumo organų vadinamasis hiperestezija (padidėjęs jautrumas): šviesos ir triukšmo baimė, lytėjimo jutimas suvokiamas kaip skausmingas.

Generalizuoti epilepsijos priepuoliai gali būti vienas iš pirmųjų encefalito požymių. Jie atsiranda dėl smegenų audinio sudirginimo.

Psichikos sutrikimai encefalito atveju yra ūminiai ir emociškai pernelyg dideli pasireiškimai. Tai paprastai yra suklaidinimai, haliucinacijos ir net psichozė. Pacientas gali staiga plėtoti psichomotorinį jaudulį, kuriame jis visiškai nekontroliuoja savo veiksmų ir elgiasi netinkamai. Kaip ir kiti smegenų simptomai, psichikos sutrikimai gali padidėti. Gali būti, kad pacientas patenka į komą po haliucinacijų ar psichomotorinio susijaudinimo.

Fokusiniai simptomai

Uždegiminis procesas gali apimti absoliučiai bet kurią smegenų audinio dalį, nors kai kuriems patogenams būdingi „mėgstami“ pažeidimai, tačiau daugeliu atvejų šių vietų negalima prognozuoti. Priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra susijusi, šie simptomai atsiras. Tai gali būti:

• parezė ir paralyžius: sumažėjusi raumenų jėga. Be to, tai gali būti vos pastebimas silpnumas aktyvių judesių metu (panašus į nuovargį), arba jis gali būti visiškas netgi sugebėjimo judėti. Silpnumas gali didėti palaipsniui ir iš karto gali būti gana ryškus;
• raumenų tono pažeidimas (tiek aukštyn, tiek žemyn);
• jautrumo pažeidimas: prisilietimo pojūtis arba skirtumas tarp šalto ir karšto, aštraus ir buklaus. Į šią grupę taip pat įeina ypatingas jautrumo sutrikimas, kai pacientas negali suprasti, kuriai kūno daliai gydytojas turi ir kokia kryptimi jis pasyviai judina (pvz., Gydytojas paliečia vienos rankos pirštą ir sulenkia jį delno kryptimi, kai paciento akys uždarytos), ir pacientas nejaučia judesio liesti ir krypties, arba negali teisingai nurodyti piršto serijos numerio ir kur jis yra sulenktas);
• kalbos sutrikimai: gebėjimas suprasti ar atgaminti kalbą. Tuo pačiu metu nebūtina, kad kalbos praradimas bus baigtas. Yra galimybių, kai pacientas negali ištarti atskirų žodžių ar garsų, supainioti panašius žodžius ir raides, nesupranta sudėtingų žodinių konstrukcijų prasmės (pavyzdžiui, negali teisingai atsakyti į klausimą: „Šlovė yra aukštesnė nei Nikita. Kas yra aukščiausias?“);
• gebėjimas skaityti, rašyti ir skaičiuoti;
• nesugebėjimas atpažinti pažįstamą objektą paliesti: astereognozė (pvz., jei į ranką įdėjote švirkštimo priemonę arba atitikmenų dėžutę, tada uždarytomis akimis pacientas negalės nustatyti, kas yra objektas);
• disbalansas ir koordinavimo sutrikimai: drebėjimas vaikščiojant ir stovint, neįmanoma gauti pirštą į stacionarų objektą, praleistas, kai bandoma paimti šaukštą ar stiklą;
• klausos praradimas, spengimas ausyse;
• atminties praradimas;
• regos laukų praradimas, „į vamzdį“ žiūrėjimo pojūtis;
• neteisingas vizualinis suvokimas (pavyzdžiui, dideli objektai atrodo maži, skirtumo tarp kairiosios ir dešinės pusės ir pan. praradimas);
• akių obuolių kombinuotų judesių pažeidimas (sukasi į šonus, aukštyn ir žemyn);
• priverstinių judesių galūnėse ir liemenyje atsiradimas: trūkčiojimas, blaškymas, garbanojimas rankomis, liemens pasukimas, galvą pakreipęs, grimasimas, drebulys rankas ir kojas ir pan.
• parkinsonizmo simptomai;
• šlapimo ir žarnyno judėjimo kontrolės praradimas;
• galvos smegenų pažeidimas (veidas atrodo įsišaknijęs, strabizmas, akies voko praleidimas, regėjimo sutrikimas, skonio praradimas, trigemininis neuralgija, sutrikęs kalbos supratimas, rijimo sunkumai, nosies balsai, užspringimas ir kiti simptomai;
• psichikos sutrikimai: nepakankamas elgesys, smalsumas, neracionalizuota agresija ir kt.

Turėtų būti suprantama, kad kiekvienu atveju židinio simptomai gali būti tik vienas iš pirmiau minėtų ir galbūt keli. Viskas priklauso nuo pralaimėjimo apimties.

Smegenų encefalitas gali būti susijęs su meninginio sindromo atsiradimu.

Kepenų pokyčiai

Encefalitui būdingas uždegiminių smegenų skysčio pokyčių atsiradimas. Jis gaminamas stuburo punkcija. Kai encefalitas padidina smegenų skysčio spaudimą, padidina ląstelių (limfocitų ir / arba neutrofilų) kiekį, padidina baltymų kiekį, kai kuriais atvejais gali būti aptinkamas raudonųjų kraujo kūnelių mišinys (pavyzdžiui, vėjaraupių encefalitu, gripo encefalitu), galbūt šiek tiek padidėjęs cukraus kiekis. Be to, smegenų skystyje gali būti aptikti antikūnai prieš encefalitą ir nustatyti juos pagal liga.

Encefalitas yra rimta nervų sistemos liga. Be bendrų infekcinių, smegenų ir židinio simptomų, encefalitą beveik visada lydi kraujospūdžio pokyčiai, sutrikusi širdies veikla ir kvėpavimas. Sunki encefalito komplikacija gali būti smegenų edemos išsivystymas, kai kai kurie jo padaliniai išstumiami, o tai gali sukelti gyvybiškai svarbių kvėpavimo centrų ir širdies plakimo procesą, o pastaroji yra kupina mirties.

Kai kurie kurso požymiai būdingi kiekvienam encefalito tipui (pvz., Tymų encefalitas išsivysto specifinio bėrimo fone). Žinios apie šias savybes padeda gydytojui diagnozuoti.

Gydymas

Encefalito gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje ir kartais intensyviosios terapijos skyriuje.

Smegenų encefalitas

Smegenų encefalitas yra smegenų liga, susijusi su uždegiminėmis reakcijomis, kurią sukelia infekcija, virusas ar svetimas baltymas, kuris prasiskverbia į smegenų medžiagą ir veikia nervų sistemą.

Encefalito priežastys

Iš labiausiai paplitusių smegenų encefalito priežasčių virusai, užimantys pirmaujančią padėtį (uodų virusas, erkinis encefalito virusas), yra izoliuoti.

Yra du būdai encefalitui perduoti:

1. Su kraujo čiulpimo vabzdžių (erkių, romorų) įkandimu.
2. Girdant užkrėsto gyvūno pieną.

Šiai grupei būdingi natūralūs židiniai, pavasario-vasaros sezoniškumas.

Taip pat patogenai gali būti enterovirusai (Coxsackie, ECHO). Enteroviruso encefalitui būdingas vėmimas, galūnių paralyžius, traukuliai. Herpes virusai (herpes simplex virusas, herpes zoster, citomegalovirusinė infekcija), retrovirusai, miksovirusai (gripo virusas, parainfluenza).

Daugiau kaip aštuoniasdešimt procentų gyventojų yra užsikrėtę herpes simplex virusu, tačiau jis yra miego būsenoje, kai imuninė sistema sumažina jo aktyvumą, ji pradeda aktyvuoti. Šiandien yra tendencija atsirasti encefalito, kuris sukelia pasiutligės virusą. Plėtojant meningoencefalitą, smegenų encefalito priežastys gali būti mikobakterijos, spirocetai, streptokokai, meningokokai, riketija.

Veislės

Laiku smegenų encefalitas gali būti pirminis ir antrinis:

• Pirminis encefalitas (citoklastinis) yra atskira, nepriklausoma liga, kuriai būdingas nervų ląstelių pažeidimas dėl tiesioginio virusinių, infekcinių ir kitų medžiagų poveikio.
• Antrinė (mieloklastinė) encefalitas yra kitos virusinės, grybelinės, parazitinės, bakterinės etiologijos ligos pasekmė.

Skiriamos šios encefalito formos:

1. bakterinė - atsiranda dėl įvairių bakterijų įsiskverbimo į smegenis, kurios pradeda sunaikinti savo ląsteles, rizikos grupę sudaro žmonės su sumažėjusiu imunitetu, pagyvenę žmonės, naujagimiai.
2. grybelinis encefalitas - pažeidimas galimas tik esant sergamumui, pvz., ŽIV infekcija. „Candida“ genties grybai yra labai sunkiai gydomi, todėl paprastai jis yra mirtinas.
3. virusinis encefalitas išsivysto prieš viruso įsiskverbimą į smegenų struktūras, kurių tipas lemia klinikinį vaizdą. Ši galimybė gali būti komplikacija, pvz., Vakcinacija.

Jei sukuriate atskirą grupę galvos smegenų encefalito klasifikavimui pagal uždegimo pobūdį, tada įprasta išskirti šiuos dalykus:

• nekrotinis;
• hemoraginis;
• granulomatinis;
• sumaišyti
• pūlingas encefalitas.

Nekrozinis pažeidimas pasižymi nekrozės sritimis tarp sveikų audinių. Dažniausiai nekrozės židiniai yra laikinojoje skiltyje. Hemoraginiam encefalitui būdingas venulių ir kapiliarų pralaimėjimas, su taškiniu ar daugeliu hemoragijų.

Granulomatinės encefalito medžiagos mikroskopiniam tyrimui būdingas uždegiminių ląstelių konglomerato kaupimasis. Dažniausiai smegenų pūslinis encefalitas išsivysto su galvos traumomis, kai į smegenis patenka pyogeninė flora ir atsiranda abscesas.

Diagnozė ir gydymas

Encefalito diagnostika yra labai sunki. Įvairių tipų šios patologijos pradiniai klinikiniai požymiai yra panašūs, todėl labai sunku nustatyti diferencinę diagnozę, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti pacientą.

Iki šiol labiausiai informatyvus yra paciento smegenų skysčio tyrimas.

Norint atlikti paciento nugaros smegenų punkciją, būtina uždėti jį ant kieto stalo, apatinės galūnės turi būti patekusios į skrandį, pacientas turėtų juos užsegti rankomis. Daugeliu atvejų punkcija atliekama tada, kai pacientas sėdi, apsibrėždamas save rankomis, po kojomis yra kėdė.

Tokiu atveju paciento galas turi būti sulenktas maksimaliai. Gydytojas atlieka parengiamuosius darbus: punkcijos vietos apdorojimas, rankų rankena, sterilios pirštinės. Slaugytoja padeda gydytojui, ji parodo, kur pilvo kaulų stuburai traukia liniją, ir gydytojas suranda vietą, kur bus padaryta punkcija.

Suaugusieji punctina tarp trečiojo ir ketvirtojo juosmens slankstelio, o vaikai - tarp antrojo ir trečiojo slankstelių. Adata įdedama į numatytą vietą, stumiant ją giliai, kol ji jaučiasi kaip gedimas. Mandrinas pašalinamas, o su encefalitu susilpnėja smegenų skystis. Atlikite tris sterilius mėgintuvėlius.

Vienas bakas siunčiamas bakteriologiniam tyrimui. Kitas mėgintuvėlis tiriant ląstelių sudėtį. Trečiasis bus išsiųstas serologiniams tyrimams. Kai bus stebimas encefalitas, pleocitozė, baltymų kiekio padidėjimas, be padidėjusio leukocitų ir (arba) neutrofilų skaičiaus, gali aptikti raudonuosius kraujo kūnelius, dėl kurių CSF turi raudoną spalvą.

Be to, būdingas cukraus kiekio padidėjimas alkoholyje. Atliekant serologines reakcijas, tikėtina, kad patogeno antikūnai smegenų skystyje gali būti aptikti, todėl galima nustatyti ir tiksliai diagnozuoti.

Be to, būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, kuris parodys uždegiminio proceso požymius organizme: ESR padidėjimas, leukocitų skaičiaus padidėjimas, leukocitų formulės poslinkis į kairę.

Taip pat būtina atlikti kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso vizualizaciją, kurioje matomi įvairaus tankio ir intensyvumo židiniai.

Taip pat būtina pasikonsultuoti su oftalmologu, išnagrinėjus fondą. Gydytojas gali aptikti stazinius regos nervo diskus, kurie rodo smegenų struktūrų pažeidimus.

Būtina, kad kraujas būtų sterilus, kad būtų galima nustatyti ar, priešingai, nenustatyti jokių patogeninių mikroorganizmų, kurie cirkuliuoja kraujyje, ir sukelti ligos vystymąsi.

Šiuo metu jie pradėjo aktyviai diegti serologines reakcijas: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Dėl tikslesnės ir detalesnės diagnozės reikia susitarti su neurologu.

Encefalito gydymui yra keletas principų:

• tiesioginis poveikis patogenui;
• aktyvus smegenų patinimas ir patinimas;
• kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcijos reguliavimas;
• simptominį gydymą.

Etiotropinis gydymas yra skirtas patogenui. Paprastai tai yra antivirusinis gydymas. Jei pacientas turi herpetinį encefalitą, naudokite aciklovirą. Šis vaistas yra mažai toksiškas ir labai veiksmingas. Dėl citomegalovirusinės infekcijos naudojamas gancikloviras. Antibiotikų gydymas nurodomas nustatant meningoencefalito diagnozę.

Pirmenybė teikiama penicilino antibiotikams. Nustatant smegenų virusinės encefalito diagnozę, priešvirusinį aktyvumą reikia skatinti interferonams.

Patogenetinis gydymas skirtas kovoti su intoksikacijos, smegenų struktūros ir medžiagų edemos ir patinimo simptomais, vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija, rūgšties ir bazės balansu. Detoksikacijos gydymui naudojami kalcio chlorido, natrio chlorido, penkių procentų gliukozės tirpalo, hemodezo ir polidezo tirpalai.

Visa tai skiriama į veną. Be to, būtina pridėti B grupės vitaminų, askorbo rūgšties. Siekiant kovoti su smegenų edema, naudojamas manitolis, lasix (furosemidas), vartojami gliukokortikosteroidai (prednizonas). Gerinti medžiagų apykaitą smegenyse, kovoti su visų audinių, įskaitant smegenis, hipoksija, paskirti piracetamą, cerebroliziną.

Simptominė terapija skirta individualiems šios ligos požymiams gydyti. Siekiant išvengti traukulių, vartojamas diazepamas, karbamazepimas, fenobarbitalis ir švirkščiami į veną.

Jei galvos skausmas prasideda staigiu temperatūros padidėjimu, verta naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., Analgin, difenhidraminą. Siekiant užkirsti kelią alerginei reakcijai, antihistamininiai vaistai skiriami parenteraliai, pvz., Suprastinas, difenhidraminas.

Suaugusiųjų ligos simptomai

Smegenų encefalito pasireiškimo požymiai suaugusiesiems apima bendrus infekcinius, bendrus smegenis, meningalią (tam tikrais atvejais) ir židinius.

Dažni suaugusiųjų infekciniai simptomai:

• bendra impotencija;
• blogas jausmas;
• sklandumas

Miego sutrikimas yra būdingas, sumažėja apetitas. Yra skausmai raumenų, sąnarių, kaulų. Kūno temperatūra pakyla iki karštų skaičių ir aukštesnė, atsiranda šaltkrėtis. Galbūt rinorėjos vystymasis, pasižymintis sausumo, erškėčių, gerklės skausmo atsiradimu. Į šią grupę įeina diseptinės sindromas (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, blaškymas). Klinikiniame ir biocheminiame kraujo tyrime galite matyti ne tik encefalito, bet ir bet kokios kitos somatinės patologijos pokyčius.

Dažni smegenų simptomai yra: galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, sisteminis galvos svaigimas, psichikos sutrikimai, apibendrinti epilepsijos priepuoliai. Jį apibūdina sąmonės pažeidimas, kuris gali būti dėl jo priespaudos (apsvaiginimo, kamščio, komos) ar jo pasikeitimo (klaidų, haliucinacijų).

Tarp meninginių požymių yra: trijų simptomų (galvos skausmas, vėmimas, karščiavimas), standaus kaklo, teigiamo Kernigo, Brudzinskio ir Lessazo požymių.

Fokaliniai simptomai pasižymi: vietiniu jautrumo sutrikimu, raumenų jėgos sumažėjimu, hipotonija, raumenų hipertoniškumu, kalbos sutrikimais. Pacientas negali skaityti nieko, rašyti žodį, nustoja atpažinti objektus, pasakyti, ką jie skirti.

Sunku susilpninti judesių koordinavimas, atminties praradimas ar jo praradimas iki amnezijos, spengimas ausyse, silpnus akių obuolių judėjimas, pablogėja dubens organų funkcijos, paveikta FMN.

Naujagimių ligos simptomai

Klinikinis smegenų encefalito vaizdas vaikams turėtų būti nustatomas pagal proceso trukmę, jo lokalizaciją su kitomis ligomis arba nepriklausoma liga.

Dažnai pasitaiko, kad labai nedaugelis žmonių gali iš karto atskirti smegenų encefalitą pelėms nuo peršalimo. Liga gali rodyti skirtingas apraiškas. Iš pradžių naujagimiui galima nustatyti įprastos ūminės kvėpavimo takų infekcijos požymius, o ne smegenų encefalitą.

Encefalito požymiai kūdikiams:

• epideminis encefalitas: strabizmas, ptozė, mieguistumas ir apatija;
• Herpetinis encefalitas taip pat turi savų simptomų: epilepsijos priepuolis yra tipiškas, pirmoje vietoje yra bendri infekciniai simptomai, o po to - visa kita, paralyžius ir parezė.

Prevencija ir prognozė

Šios ligos prevencija yra suskirstyta į nespecifinę ir specifinę.

Nespecifinei encefalito profilaktikai reikia atlikti sanitarinį ir edukacinį darbą su gyventojais, paaiškinti vystymosi priežastis, pirmuosius simptomus, ką reikėtų daryti, jei yra ligos požymių, būtina apsaugoti žmones ir patalpas nuo galimų vektorių, siųsti jėgas kovoti su graužikais.

Specifinė prevencija yra skirta skiepyti paskirtas grupes, kurios pagal savo veiklos pobūdį turi būti endeminėse encefalito zonose.

Su lengva patologija ir laiku gydymas, yra greitas atsigavimas. Esant vidutiniam sunkumui, reabilitacijos laikotarpis gali trukti iki 6 mėnesių, komplikacijos gali pasireikšti netinkamai gydant, neatsižvelgiant į gydymo režimą ir atsargumo priemones. Sunkiais atvejais gali išsivystyti komplikacijos, o galimas mirtis. Tuo pat metu encefalito fone atsiranda leukoencefalopatija.

Po ligos yra daug kitų komplikacijų:

• nesisteminis galvos svaigimas, galvos skausmas;
• meningito vystymąsi;
• klausos sumažėjimas, regėjimas;
• smegenų veiklos sutrikimai drebantis važiavimas, sutrikęs judesių koordinavimas;
• kvėpavimo sistemos nutraukimas, mirtis;
• šlapimo nelaikymas;
• psichinės veiklos sumažėjimas, atmintis;
• psichikos sutrikimai.

Ligos pasekmės priklauso nuo ligos eigos sunkumo, taip pat nuo paciento amžiaus.

Encefalitas - kas tai? Tipai, simptomai ir gydymas, pasekmės, prognozė

Encefalitas yra baisi diagnozė, susijusi su negalia ir didelė rizika gyvybei. Dauguma žmonių girdėjo apie erkių encefalitą, tačiau ligos priežastis gali būti meningokokai, virusai, netgi sifilis, ir daugybė skiepijimų.

Sunkūs smegenų ir židinio simptomai, rodantys uždegiminio proceso lokalizaciją smegenyse, dažnai palieka nepagydomas neurologines pasekmes.

Greitas perėjimas puslapyje

Encefalitas - kas tai?

Encefalitas yra uždegimas, kuris vystosi tiesiogiai smegenyse. Liga yra epidemija (sezoniniai protrūkiai ar epidemijos ribotoje teritorijoje).

Be ūminės formos, encefalitas gali būti asimptominis ar panašus į gripą. Tačiau sunkių simptomų nebuvimas mažina sunkių komplikacijų riziką. Liga tęsiasi židinio (ribotos smegenų dalies uždegimas) arba difuzinė (pilama).

Dažnai diagnozuojama tiek encefalitas, tiek meningitas (uždegiminė žaizdų pažeidimas), o tai dar labiau apsunkina ligos eigą ir dar labiau padidina prognozę net ir laiku.

Encefalito priežastys:

• bakterijos - meningokokai, treponema blyški, sukelia sifilį;
• virusai - specifinis erkinio encefalito virusas, herpes, tymai, vėjaraupiai ir raudonukės virusai, ekonomiškai - mieguistojo encefalito priežastis;
• patogeniniai mikroorganizmai iš įvairių grupių - Toxoplasma, maliarijos, typhus ir pasiutligės priežastis;
• vakcinacija - DTP, raupų serumas (ypač jei nesilaikoma vakcinacijos režimo ir vakcinų vartojimo taisyklių);
• autoimuniniai sutrikimai - leukoencefalititas, reumatinė liga;
• stiprus apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, anglies monoksidas.

Kepenų encefalitas

Ypatingai dažnas viruso encefalitas yra infekcija - infekcija atsiranda, kai ixodic erkių parazitizuojantys paukščiai ir graužikai.

Galima infekcija ir gyvulių (karvės, ožkų) pieno naudojimas, užkrėstas virusu. Infekcija jau 2 dieną patenka į kraujotaką, tačiau ligos simptomai pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms po įkandimo, o infekcijos per maistą metu inkubacinis laikotarpis sumažėja iki 4-7 dienų.

Erkinio encefalito protrūkiai registruojami gegužės – birželio ir rugpjūčio – rugsėjo mėnesiais. Tokiu atveju 90 proc. Atvejų vietos gyventojai asimptomatiškai kenčia nuo simptomų. Epidemiškai nepalankiose vietovėse populiacijai rekomenduojama vakcinuoti erkinį encefalitą.

Suaugusiųjų encefalito simptomai

Encefalitas dažniausiai staiga atsiranda, o paciento būklė dramatiškai pablogėja, o būdingi simptomai rodo, kad tai yra smegenys. Pirmieji encefalito požymiai:

1. Galvos skausmas, apimantis visą galvą;
2. Temperatūra pakyla iki 38 ° C ir aukštesnės, silpnumas ir kiti intoksikacijos požymiai;
3. Nerimamas vėmimas, kai pacientas nesijaučia reljefo;
4. Mieguistumas ir mieguistumas, iki kamščio būklės, nereaguojant į išorinius stimulus (ryškią šviesą, garsų garsą, dilgčiojimą) ar komą.

Suaugusiųjų encefalito nuotraukos simptomai

Šie židinio simptomai rodo smegenų pažeidimą tam tikroje srityje:

• Priekinė skiltelė - motorinė afazija (pacientas nepastebėtas, kaip jis turi burną), blaiviai vaikščiojantis ir nugrimzdęs, konkretus lūpų sulenkimas į mėgintuvėlį, žvalgybos žlugimo požymiai (kvaili anekdotai, pernelyg didelis pokalbis);
• Laiko skilimas - visiško gimtosios kalbos supratimo trūkumas, nesant klausos praradimo, galūnių ar viso kūno spazmai, vizualinės peržiūros apribojimas;
• Parietinis skilimas - vienpusis jautrumo trūkumas organizme, gebėjimas matematiniam skaičiavimui, atsižvelgiant į savo ligos neigimą, pacientas teigia, kad jis turi daug galūnių arba jų pailgėjimą;
• Akių vidurinė skiltelė - akių kibirkštys, ribotas vienos / abiejų akių vaizdas, iki aklumo;
• Smegenys - raumenų silpnumas viso kūno, pasviręs į šoną, kai važiuojate (galimi kritimai), fuzzy koordinavimas su šlavimo judesiais, ritminė akių eiga ant šonų (horizontalus nistagmas);
• Smegenų apvalkalai (meningoencefalitas) - encefalitas, kartu su meningitu, pasireiškia sunkiu galvos skausmu, fotofobija ir standžiu kaklu (galvos nugaros, judesiai kakle yra sunkūs ir skausmingi).

Encefalito tipai, patogenas

Bendras klinikinis vaizdas būdingas visų rūšių encefalitui. Tačiau tam tikros jos formos turi dramatiškus skirtumus ir specifinius simptomus:

Kepenų encefalitas

Užsikrėtus neurotropiniu virusu pacientui, viršutinės kūno (veido, kaklo, krūtinės) ir akių (švirkščiamų) oda yra raudona. Liga gali pasireikšti be pakenkimo nervų sistemai karščiavimu ir būti baigta per 5 dienas.

Sunkiais entsefalshit pajamų su paplitimo smegenų dangalų simptomų (pakaušio standumo, būdingi požymiai Brudzinskogo, kerning ir tt), radikuliticheskih (žala stuburo nervų šaknelių) ir poliomieliticheskoy simptomų (kabinti galvą, kabančios pečių, Limp ginklų kabo palei kūną, spazminis parezė pėdų).

Gripo encefalitas

Gripo kraujagyslių smegenų pažeidimas sukelia edemą ir nedidelius kraujavimus. Encefalitas, išsivystantis gripo fone, pasireiškia blogėjančia paciento būsena: fizinis neveiklumas, sąmonės sutrikimas, mieguistumas, traukuliai, iki parezės ir paralyžiaus raida.

Dažnai prisijungia prie trigemininio neuralgijos, išialgijos simptomų. Galbūt koma.

Vištienos encefalitas

Encefalitas, apsunkinantis vėjaraupių kursą pacientams, sergantiems sumažėjusiu imunitetu, pasireiškia 3-7 dienas nuo bėrimo pradžios. Pacientas užfiksavo meningalius simptomus, traukulius, sparčiai besivystančius smegenų patinimą.

Tymų encefalitas

Virusinis encefalitas vaikams dažnai išsivysto su sunkiomis tymų. Uždegiminiai infiltratai smegenyse ir židinio nervų skaidulų degeneracija susidaro praėjus 3-5 dienoms po pirmojo odos bėrimo.

Jam būdingas pakartotinis temperatūros kilimas, sujaudinimas ir paini sąmonė. Galimas haliucinacijos, meningito simptomai, sutrikęs koordinavimas ir viso kūno priepuoliai. Sunkiais atvejais pasireiškia paralyžius, sutrikusi dubens organų funkcija.

Herpetinis encefalitas

Sunkūs herpeso encefalito simptomai (apibendrinta forma) dažniausiai atsiranda naujagimiams dėl infekcijos pirmojo tipo herpeso viruso. Pirma, smegenų patinimas ir kraujavimas susidaro, tada atsiranda smegenų audinio židinio nekrozė. Daugeliu atvejų žala atsiranda priekinėje ar laikinoje skiltyje.

Reumatinis encefalitas

Ši encefalito forma dažnai diagnozuojama praėjus 1 mėnesiui po gerklės skausmo. Svarbų vaidmenį atlieka kūno jautrinimas ir nepakankama autoimuninė reakcija. Kartu su smegenų pažeidimu, širdies ir sąnarių pasitaiko reumatinis uždegimas.

Japonijos encefalitas

Platinama Azijos šalyse, perduodama su uodų įkandimais. Dažnai pasireiškia, kai vyrauja serozinis meningitas ir sunkus infekcinis toksinis sindromas.

Encefalito ekonomika

Epideminis encefalitas, vadinamas mieguistumu ar mieguistumu, yra pavojingas dėl Parkinsonizmo vystymosi. Ilgalaikis kursas vietoj dystrofijos susidaro gangliono randai. Tipiškas simptomas yra sutrikęs mokinių apgyvendinimas įprastos šviesos reakcijos metu.

Encefalito Ekonomo poveikis yra gana rimtas: pacientas lėtai miršta nuo išsekimo ir ligų, kurios stiprina parkinsonizmo apraiškas.

Encefalito gydymas, vaistai

Smegenų encefalitui reikia radikalių priemonių, siekiant išgelbėti paciento gyvenimą ir ilgalaikę tolesnę reabilitaciją, siekiant sumažinti neurologinį poveikį.

Apytikris gydymo režimas:

• Etiotropinis gydymas - antibiotikų arba antivirusinių vaistų (imunoglobulinų, citozino arabinoso) intraveninis vartojimas, priklausomai nuo patogeno;
• simptominis gydymas - antipiretikai, skausmą malšinantys vaistai;
• smegenų edemos kontrolė - įtraukimas į manitolį, furosemidą, Diacarba droppers;
• smegenų audinių mitybos tobulinimas - nootropiniai vaistai Piracetamas, Pantogam, cerebrolizinas (kontraindikuotinas traukulio sindromui);
• šoko būklė - kortikosteroidai (Prednizolonas, Hidrokortizonas, Deksazonas);
• antikonvulsantai - Seduxen, Oxybutyrate, Hexenal su Atropine;
• su pareze - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
• su Parkinsonizmo požymiais - L-Dofa.

Dažniausiai vaistai švirkščiami kartu su infuziniais tirpalais, kurie mažina organizmo toksiškumą. Sunkiais atvejais atliekamas gaivinimas.

Encefalito prognozė ir poveikis

Daugeliu atvejų, ypač esant sunkiems simptomams, encefalitas palieka neurologinio pobūdžio poveikį: strabizmą, nuolatinį raumenų tono sumažėjimą galūnėse, galvos skausmą, dažnai sukeltą dėl arachnoidito vystymosi.

Sunkios ir didelės smegenų nekrozės atveju mirties rizika yra labai didelė, net ir laiku gydant.

Todėl neturėtume pamiršti skiepijimo (vakcinacijos) nuo tam tikrų encefalito tipų, kai keliaujame į sritis, kuriose šios ligos sąlygos yra nepalankios.

Simptomai ir smegenų encefalito gydymas

Encefalitas yra liga, susijusi su smegenų audinio uždegimu. Jos atsiradimo priežastis gali būti: infekcija, alergija arba toksinių medžiagų veikimas. Priklausomai nuo to, kas lėmė ligos išsivystymą, smegenų encefalitas gali turėti skirtingus simptomus, kurie visų pirma priklauso nuo to, kur prasidėjo uždegiminis procesas.

Ligos priežastys

Gydytojai išskiria pirminį ir antrinį encefalitą. Pirminė yra liga, kuri vystosi savarankiškai. Tai gali atsirasti dėl paciento virusų, mikrobų ir riketijos. Antrinis smegenų encefalitas išsiskiria bendros ligos fone. Jo priežastys gali būti:

• Virusas (ŽIV, tymai, raudonukė, gripas ir tt).
• Bakterijos (streptokokai, stafilokokai ir tt).

• Parazitai (chlamidijos, toksoplazmos ir tt).
• Vakcinos (raudonukės, DTP ir kt.).

Kai kuriais atvejais ligos priežastis yra alerginės reakcijos, veikiančios smegenis arba organizmo apsinuodijimą, dėl kurių atsirado toksinių medžiagų.

Rizikos veiksniai, lemiantys patologijos vystymąsi, yra šie:

1. Amžius Encefalitas vaikams dažnai atsiranda dėl viruso vystymosi jų kūnuose. Kūdikiai turi sunkią ligos eigą. Vidutinio amžiaus žmonės dažniau serga herpetiniu encefalitu.
2. Imuniteto silpnėjimas. Žmonės, kenčiantys nuo įvairių infekcinių ligų, yra labiau linkę į uždegiminius procesus smegenų audinyje.
3. Geografinė padėtis. Liga dažniau diagnozuojama, kai atsiranda ligos sukėlėjas, sukeliantis encefalitą (uodus ar erkes). Taip pat pastebima encefalito protrūkių, kurie patenka į šiltą sezoną, sezoniškumas.
4. Ilgas buvimas atvirame ore. Pažymima, kad patologijos patiria tuos žmones, kurių darbas vyksta lauke ir kurie mėgsta atsipalaiduoti gamtoje.

Klasifikacija

Yra keletas smegenų encefalito klasifikacijų. Priklausomai nuo ligos sunkumo, liga yra:

• Aštrus.
• Subakute.
• SuperFinish.
• Lėtinis.
• Pasikartojantis.

Sužinokite daugiau apie patologijos tipus ir klasifikaciją mūsų medicinos vaizdo žinyne:

Atsižvelgiant į tai, kurioje smegenų dalyje audinys buvo pažeistas, išskiriami:

Priklausomai nuo to, kuris audinys buvo paveiktas, jie išskiria:

• Leukocencalitas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi smegenų baltojoje medžiagoje.
• Polifenefalitas - paveikta pilka medžiaga.
• Panenefalitas - žala pastebima įvairiuose smegenų audiniuose.

Veislės

Yra tokių smegenų encefalito tipų:

1. Lethargic (epidemija). Jo vežėjas pats tampa žmogumi. Toks encefalitas dažniausiai diagnozuojamas vaikams. Virusas yra perduodamas oru lašeliais ir joje nėra ryškių simptomų. Kas tampa ligos sukėlėja, nežinoma, tačiau manoma, kad šiuo atveju encefalito virusas yra paciento seilėje.
2. Rasmusseno encefalitas taip pat nėra visiškai suprantamas. Tai yra centrinės nervų sistemos ir vieno smegenų pusrutulio pažeidimas. Daugiausia diagnozuota 2-8 metų vaikams. Todėl pacientas pasireiškia silpnumu ir galvos skausmu, epilepsijos priepuoliais, sutrikdyta kalba. Neįmanoma visiškai išgydyti, o pacientas turi neurologinių sutrikimų.

1. Sleepy išvaizda veikia pagrindinius smegenų branduolius. Daugeliu atvejų liga yra neigiama. Jei gydymas nepradedamas laiku, pacientas yra atskirų organų sistemų gedimas, dėl kurio gali mirti.
2. Autoimuninis arba difuzinis smegenų encefalitas. Tarp jų atsiradimo priežasčių vadinama kai kurių virusų nežinomomis savybėmis. Iš pradžių pacientas tampa nerimas ir depresija, po to pasireiškia epilepsijos priepuoliai. Daugeliu atvejų diagnozuojama plaučių vėžio fone.

1. Pažymėti - turi sezoninį pasireiškimą ir diagnozuojamas daugiausia šiltuoju metų laiku. Priežastis yra įkandimo encefalitas.
2. Receptorius - laikomas vienu iš sunkiausių ligos tipų. Šiuo atveju yra įmanoma ir ligos atleidimas, ir mirtis.
3. Pūlingas (bakterinis) encefalitas yra susijęs su uždegiminio proceso, kuris diagnozuojamas meningose, vystymuisi. Priežastis gali būti stiprių toksinų, bakterijų, virusų ar alergenų veikla.
4. Japonų (uodų) encefalitas sukelia virusą, kurį uodai gali nešioti. Tarp vežėjų gali būti žmonės ar paukščiai. Pirmieji ligos požymiai pasireiškia praėjus 1 mėnesiui po infekcijos. Pacientas turi galvos skausmą ir pykinimą, vėmimą ir silpnumą. Retais atvejais pasireiškia paralyžius ir traukuliai. Pusė atvejų liga baigiama mirti.

1. Gripas vystosi gripo ligos fone. Tarp jos apraiškų: galvos skausmas ir raumenų skausmas, pykinimas, miego sutrikimas. Jei laikas nepradeda gydyti šios rūšies ligos, pacientas gali patekti į komą.
2. Limbinis paveikia limbinės sistemos neuronus. Daugeliu atvejų jis diagnozuojamas vyrams, kuriems yra prostatos arba sėklidžių navikas. Retai lydi krūties, plaučių, kiaušidžių, skydliaukės vėžys.
3. ŽIV encefalitas pasireiškia, kai virusas veikia smegenų ląsteles.
4. Smegenų encefalito toksoplazmozė yra viena iš AIDS sergančių pacientų mirties priežasčių.
5. Tymai yra sunki tymų ligonių komplikacija ir veikia smegenų baltąją medžiagą. Padidina ūminį vystymosi pobūdį.
6. Meningito encefalitas yra virškinimo trakto uždegimas, turintis virusinį, bakterinį ar grybelio pobūdį. Priežastis gali būti meningitas.

Simptomai

Encefalito požymiai visų pirma bus susiję su jo atsiradimo priežastimi. Visi galimi simptomai gali būti suskirstyti į:

• Smegenų.
• Fokusavimas.
• Bendrosios uždegiminės reakcijos.

Smegenų simptomai

Tai apima šiuos simptomus:

1. Galvos skausmas visada lydi ligą. Skausmo pobūdis ir intensyvumas labai skiriasi. Tačiau visada yra tendencija didėti. Jis gali pasireikšti dėl sumažėjusio smegenų kraujotakos, sunkumo smegenų skysčio judėjime arba dėl apsinuodijimo.
2. Svaigulys, kuris didėja su laiku.
3. Kramtomosios traukuliai, atsiradę dėl smegenų audinio dirginimo.

1. Sąmonė, kuri gali pasireikšti įvairiais būdais: nuo nedidelio slopinimo iki momentinio patekimo į komą.
2. Psichikos sutrikimai (nekontroliuojami paciento veiksmai, psichomotorinis susijaudinimas, haliucinacijos ir tt).
3. Pykinimas ir vėmimas, po kurio pacientas nesijaučia.
4. Didelis individualių pojūčių jautrumas, pasireiškiantis fotofobija, triukšmo baime, liūdesiu, kai paliečiamas.

Fokusai

Bet kuri smegenų dalis gali būti uždegiminis, nors kiekvienas patogenas turi savo „mėgstamas“ vietas. Numatyti, kur tai įvyksta, yra neįmanoma. Ligos pasireiškimas priklausys nuo smegenų ploto, kuriame įvyko pažeidimas. Fokusiniai simptomai:

• Paralyžius, parezė. Jų intensyvumas gali svyruoti nuo lengvo silpnumo, kuris dažnai painiojamas su nuovargiu, iki visiško galūnės imobilizavimo. Kai kuriais atvejais silpnumas didėja palaipsniui, tačiau kartais staiga gali pasireikšti paralyžius.
• Sumažėjęs raumenų tonusas.
• Jautrumo pokytis. Pacientas gali nejausti judesio ar krypties, nesugeba atskirti šalčio ir karšto, nuobodu ar aštrių.

• Kalbos sutrikimas Pacientas negali kalbėti ar suvokti kalbos. Kalbos praradimas ne visada yra pilnas. Kartais pacientas negali atkurti kai kurių garsų ar žodžių, juos supainioti, nesugeba suprasti sudėtingų sakinių ir pan.
• Pacientas negali skaityti ar rašyti.
• Neįmanoma atpažinti paprastų objektų liesti.

• Pacientas sutrikdė judesių koordinavimą, jis negali išlaikyti pusiausvyros. Žygis tampa drebantis, žmogus negali paimti objekto rankoje ir pan.
• Klausos sutrikimas. Pacientas skundžiasi spengimu ausyse.
• Atminties praradimas
• Sutrikusio regėjimo arba regėjimo suvokimo, atskirų laukų praradimo.

• Yra galūnių ar kūno priverstiniai judesiai (posūkiai, drebulys, grimasas ir tt).
• Šlapimo ar šlapimo sutrikimai.
• Skonio pažeidimas.
• Parkinsonizmo simptomai.
• Kranialinio nervo funkcijos sutrikimas.
• Psichikos sutrikimai (agresijos atsiradimas, elgesys tampa netinkamas ir pan.).

Remiantis tuo, kaip smarkiai pakenkta smegenims, gali pasireikšti vienas ar keli išvardyti simptomai.

Uždegiminės reakcijos

Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui, pacientas atrodo silpnas ir pavargęs, kūno skausmas, sąnarių skausmas, sutrikęs miegas ir nėra apetito. Temperatūra labai pakyla iki 40 ° C. Kai kurie gali patirti kvėpavimo takų, bėrimo ar virškinimo sutrikimų. Tokie simptomai negali būti vadinami specifiniais. Jie priklausys nuo ligos sukėlėjo.

Alkoholio keitimas

Su šia liga pasireiškia cerebrospinalinio skysčio pokytis: padidėja slėgis, didėja baltymų ir limfocitų kiekis, padidėja cukraus kiekis. Padėti diagnozuoti encefalitą padėti antikūnams, kurie aptinkami smegenų skystyje.

Be židinio ir smegenų sutrikimų, su encefalitu, pasikeičia kraujospūdis, pažeidžiama širdies ir kvėpavimo sistema. Jos komplikacijos apima smegenų edemą, kuri gali sukelti gyvybinių centrų suspaudimą, o tai gali lemti mirtį.

Diagnostika

Norėdamas diagnozuoti pacientą, gydytojas ištirs istoriją, simptomus ir smegenų simptomus, paklaus, ar yra infekcinių ligų, smegenų sužalojimų ar uodų ir erkių. Papildomi egzaminai bus suplanuoti:

1. Smegenų skysčio punkcija. Pagal tyrimą galima nustatyti uždegiminį procesą.
2. Tomografija Įtarus įtariamą encefalitą, pacientui pasireiškia kompiuterinė tomografija, detaliajai analizei naudojama magnetinio rezonanso vizualizacija.

Elena Vladimirovna Freiter pasakoja, kaip naudojant MRT diagnozuoti įvairias encefalito rūšis ir kitas smegenų patologijas:

1. Elektroencefalograma pateikia išsamų ligos vaizdą.
2. Šlapimas ir kraujo tyrimas, tepinėlis iš ryklės.
3. Greitai pablogėjus paciento būklei jis gali būti smegenų audinio biopsija.

Gydymas

Encefalitas gali būti gydomas tik stacionariomis ar netgi atgaivinimo sąlygomis. Visi gydymo metodai yra suskirstyti į:

• Etiotropinis - skirtas pašalinti priežastis.
• Patogenetinis - poveikis paveiktoms smegenų vietoms.
• Simptominis - ligos simptomų šalinimas.

Etiotropinis gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad daugeliu atvejų encefalitas yra susijęs su infekcija organizme, jo gydymui jie naudojami:

1. Plataus spektro antibakteriniai vaistai.
2. Antivirusiniai vaistai.
3. Sunkiais atvejais pacientui skiriamas imunoglobulinas.

Patogenetinis gydymas

Dėl to pacientai skiriami:

• Gliukokortikoidai, turintys priešuždegiminį poveikį. Jie mažina patinimą ir alergiją.
• Siekiant palengvinti smegenų edemą, kuri dažnai sukelia mirtį, dekongestantų (Mannit, Diakarb, glicerolis ir kt.) Naudojimas.
• Desensibilizuojančios medžiagos, turinčios antialerginį poveikį („Loratadinas“, „Dimedrol“, „Erius“ ir kt.).
• Infuzijos terapija susideda iš skysčio, skirto metaboliniams sutrikimams pašalinti (Trisol, Dextran ir tt).

• Angioprotektoriai ir vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją ("Kavinton", "Pentoxifylline" ir tt).
• Vitaminai ir medžiagų apykaitos vaistai (Piracetam, Phenibut ir kt.).
• Antihypoksantai ("Shlitzin", "Meksidol" ir tt).
• Priešuždegiminiai vaistai („Ibuprofenas“ ir kt.).
• Pasirengimas kraujo spaudimo ir širdies ritmo normalizavimui.
• Vaistai, veiksmingai gerinantys kvėpavimo sistemos funkciją.

Simptominė terapija

Norint pašalinti encefalito pasireiškimą, pacientas skiriamas:

1. Antikonvulsiniai vaistai ("Sibazon", "Difenin" ir tt).
2. Antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai) ("Haloperidolis", "Amitriptilinas", "Triftazin", "Sonapaks" ir tt).
3. Priemonės kūno temperatūros mažinimui ("Paracetamolis" ir tt).
4. Preparatai nervų impulsų (Prozerin, Neuromidin) perdavimui gerinti.
5. Pasirengimas raumenų tonų normalizavimui ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Antiparkinsoniniai vaistai (Parkopan, Akineton ir kt.).

„Consilium“ programos neurologai analizuoja ligos priežastis, kurioms gresia susirgimo rizika ir kokie yra ligos simptomai, taip pat gydymo ir atkūrimo taktika po encefalito:

Po ūminio ligos periodo, pacientui reikia reabilitacijos terapijos, kuri padeda pašalinti smegenų audinio disfunkcijos poveikį. Priklausomai nuo encefalito simptomų, pacientui skiriama mankštos terapija, masažas, fizioterapija, vartojant antioksidantus ir vitaminų kompleksus.

Pagrindinės komplikacijos, kurios pastebimos smegenų encefalito atveju, yra:

• Smegenų edema.
• Atminties sutrikimas
• Epilepsijos priepuoliai.
• Paralyžius.
• Psichikos sutrikimai.
• Smegenų koma.
• Pojūčių darbo sutrikimas (klausa, regėjimas, kalba).
• Cistos.
• Mirtinas.

Prognozė ir prevencija

Specifinė encefalito prevencija nėra. Siekiant užkirsti kelią epideminio encefalito plitimui, pacientas turi būti izoliuotas nuo kitų ir turi būti atliekama kokybiška asmeninių daiktų ir paciento būsto dezinfekcija.

Kaip apsisaugoti nuo rizikingų asmenų (vaikų, dirbančių lauke ar gyvenančių vietovėse, kuriose randami encefalito nešiotojai)? Rekomenduojama naudoti specialias repelentas ir įrangą arba atlikti profilaktinius skiepus.

Taip pat svarbu laiku gydyti ligas, kurios gali sukelti encefalito vystymąsi. Vaikai turi būti skiepyti nuo raudonukės ir tymų. Jei erkė įkvepia asmenį, reikalinga speciali vakcina.

Encefalito pasekmės priklausys nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo. Jei liga nustatoma laiku ir nedelsiant pradedamas tinkamas gydymas, aukos prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Pavojingos encefalito pasekmės atsiranda, kai liga ilgą laiką nepasireiškia, o smarkiai pakenkta smegenų audiniui.

• Kokios jūsų galimybės greitai atsigauti po smūgio - išlaikyti testą;
• Ar galvos skausmas gali sukelti insultą;
• Ar turite migreną? - išlaikyti bandymą.

Vaizdo įrašas

Kaip pašalinti galvos skausmą - 10 greitų metodų, kaip atsikratyti migrenos, galvos svaigimas ir lumbago