HCT interpretavimas atliekant klinikinę kraujo analizę

Kraujo tyrimas yra pagrindinis tyrimas, leidžiantis jums gauti daug informacijos apie kūno būklę. Mes ne visai pripratome prie to, kad toks tyrimas tapo automatizuotas ir vietoj pažįstamų pavadinimų „eritrocitai“, „leukocitai“ ir tt Jie pateikia rezultatą su anglų kalbos santrumpomis. Turime palaipsniui susipažinti su naujomis santrumpomis ir suprasti, ką jie reiškia. Apsvarstykite HCT indekso dekodavimą bendrame kraujo kiekyje. Ką jis reiškia? Kokiais atvejais nukrypsta nuo normos? Kaip ją išspręsti?

Kas yra HCT?

HCT yra hematokritas, tai yra rodiklis, rodantis susidariusių elementų bendro kiekio santykį su kraujo plazmos tūriu (procentais). Kadangi tarp susidariusių elementų vyrauja eritrocitai, kiti kraujo kūneliai gali būti ignoruojami. Anksčiau, norint ją nustatyti, buvo naudojamas specialus graduotas stiklo vamzdis, kuris buvo išsiųstas į centrifugą, o tada stebėjo, kokia dalis užimamų kraujo elementų užima. Šiandien vis dažniau naudojami automatiniai analizatoriai, kurie naudoja kitus HCT skaičiavimo metodus.

Hematokritas taip pat priklauso nuo plazmos tūrio ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio. Jei kuris nors iš šių rodiklių nukrypsta nuo normos, HCT vertė pasikeičia. Pavyzdžiui, jei dėl dehidratacijos kraujas tampa tankesnis, hematokritas padidės dėl sumažėjusio kraujo plazmos tūrio ir, tiesą sakant, dėl policitemijos, dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Todėl, analizuojant analizės rezultatus, labai svarbu suprasti, kuris iš dviejų rodiklių hematokritas pasikeitė.

Pažymėtina, kad venų ir kapiliarų kraujyje HCT yra maždaug toks pats, todėl nėra skirtumo, kaip tvora yra paimta - iš piršto ar venų. Tradiciškai iš piršto paimamas klinikinis kraujo tyrimas, nes jis yra mažiau trauminis manipuliavimas, tačiau, jei reikia iš kraujo paimti kraują, hematokritas gali būti nustatomas pagal jį - nereikia dar kartą paimti iš piršto. HCT analizės paruošimas yra standartinis: prieš kraujo surinkimą rekomenduojama atsisakyti maisto. Tačiau, norint laikytis dietos išvakarėse, nebūtina: reikia laikytis įprastos dietos.

Normalios hematokrito vertės

Vidutinis HCT rodiklis suaugusiems yra 40-50%, tačiau būtina atskirti šią vertę vyrams ir moterims. Moterų hematokrito rodiklis (36–42%) yra šiek tiek mažesnis nei vyrų (40–48%). Tai paaiškinama tuo, kad raudonųjų kraujo kūnelių kiekis moterų kraujyje yra mažesnis, nes vyrų lyties hormonai - androgenai - skatina intensyvesnę eritropoezę. Be to, yra tam tikra tendencija didinti hematokritą su amžiumi, kuris yra susijęs su dehidratacija ir dėl sumažėjusio plazmos tūrio. Todėl HCT rodiklis vyresnio amžiaus žmonėms yra šiek tiek didesnis.

Šis klinikinės kraujo analizės rodiklis vaikams labai skiriasi. Naujagimiams ji yra beveik 10% didesnė už suaugusiųjų vertę, o per pirmąsias dvi gyvenimo savaites ši vertė šiek tiek padidėja. Vaikams nuo 1 iki 2 mėnesių HCT rodiklis beveik sutampa su suaugusiuoju. Tada ji ir toliau mažėja ir vėl pradeda augti paauglystėje, kuri yra susijusi su lytinių hormonų gamybos pradžia.

Įvairaus amžiaus vaikams skiriame skaitmenines hematokrito normos vertes:

• 1-3 dienos: 45-67%
• 1 savaitė: 42-66%
• 2 savaitės: 39-63%,
• 1 mėnuo: 31-55%,
• 2 mėnesiai: 28-42%,
• 3 - 6 mėnesiai: 29-41%,
• pusmetis - 2 metai: 27,5–41%,
• 3 - 6 metai: 31-40,5%,
• 7 - 12 metų amžiaus: 32,5-41,5%,
• 13 - 19 metų: 33-47,5%.

Kaip matote, HCT svyravimai yra gana reikšmingi. Taip yra dėl to, kad vaiko kūnas nestovi: tai yra nuolatinis augimo ir vystymosi procesas, bet viskas nepasitaiko tolygiai, bet šokinėja: tada vienas rodiklis ateina į priekį, tada kitas. Vaikų plazmos tūrio padidėjimo laikotarpiai pakeičiami intensyvaus kraujo ląstelių susidarymo periodais ir atvirkščiai.

Be to, nėščioms moterims hematokrito dažnis yra šiek tiek kitoks, ypač antrą nėštumo pusę. Per šį laikotarpį HCT indeksas mažėja, kai moteris patiria fiziologinį hemodilutą (ty padidėja kraujo plazmos tūris).

Hematokrito nukrypimo nuo optimalios vertės priežastys

Kraujo tyrimo metu kraujyje padidėja hematokritas, kai plazmos tūris yra mažas arba padidėja susidariusių elementų skaičius. Sumažėjęs plazmos tūris gali atsirasti dėl nepakankamo skysčio suvartojimo organizme ar pernelyg didelių nuostolių. Pirmuoju atveju pagrindinė priežastis yra vandens trūkumas iš maisto. Antrąja priežastimi jie yra įvairesni: gausus vėmimas apsinuodijimo, infekcijos ar toksikozės metu nėščioms moterims, ilgas viduriavimas, pernelyg didelis skysčių netekimas su šlapimu (poliurija), prakaitavimas, plačiai nudegimai, masinė edema ir kt.

Žymiai padidėjęs HCT (iki 65%) pastebimas tikros policitemijos atveju, mažiau reikšmingas (50-55%) - su simptomine eritrocitoze. Jie gali pasireikšti kaip organizmo kompensacinė reakcija į hipoksiją, kurią sukelia širdies ar plaučių nepakankamumas, kai kurios paveldimos hemoglobinopatijos vaikams (tas pats pastebimas aukštumose gyvenantiems žmonėms, nes jie gyvena nuolatinės hipoksijos sąlygomis). aukščiau).

Kitas veiksnys, lemiantis eritrocitozę, yra padidėjusi eritropoetino gamyba inkstais, kurią dažniausiai sukelia vieno iš susietų organų navikai.

Hemokritas sumažėja anemija ir padidėja kraujotakos kiekis kraujyje. Be fiziologinės hipervolemijos, kuri pasireiškia vaikams ir nėščioms moterims, yra patologinė hipervolemija, kuri kartais vadinama „kraujo patinimu“. Tai sukelia didelių audinių skysčių kiekio patekimas į kraują arba perteklius perteklius iš išorės. Ši būklė atsiranda oligoanurinio inkstų nepakankamumo stadijoje, hiperproteinemijos ir masinio infuzijos terapijos metu (ypač per mažos molekulinės masės dextransų perpylimą).

Su anemija HCT sumažėja iki 20-25% (ir dar mažiau). Jos aiškinimas kraujo tyrime leidžia įvertinti anemijos sunkumą:

• vidutinio sunkumo - 37-24%
• sunkus - 23-13%,
• labai sunkus - mažiau nei 13%.

Tokį poveikį gali sukelti įvairūs veiksniai: masinis kraujo netekimas, geležies, magnio, fosforo, folio rūgšties, vitamino B trūkumas.₁₂, eritrocitų hemolizė (maliarija, autoimuninės ligos, apsinuodijimas hemoliziniais nuodais ir tt), sisteminė hematopoezės slopinimas leukemijoje ir kt. sumažėja hematokritas, bet ir kiti rodikliai. Jų sisteminis vertinimas leidžia mums padaryti gana tikslią išvadą. Siekiant patvirtinti prielaidas, gautas atlikus klinikinį kraujo tyrimą, dažnai nustatomi papildomi biocheminiai ir kiti tyrimai.

Nėra universalaus metodo, kuris leistų hematokritui grįžti prie normalių verčių. Taip yra dėl daugelio priežasčių, dėl kurių rodiklis gali būti padidintas arba sumažintas. Kiekvieną kartą, kai gydytojas yra priverstas pirmiausia nustatyti etiologinį veiksnį ir tik tada paskirti gydymą. Kažkas reikės paprastos dietos su optimaliu skysčių kiekiu, kam nors reikia geležies papildų, o kas nors yra daug rimtesnis - vėžio terapija bus pirmyn.

Kokia yra hematokrito vertė

Žmonės apie hematokritą leidžia naudoti specialias formules, kad būtų galima apskaičiuoti kai kuriuos kitus rodiklius, kurie yra svarbūs anemijos ir kitų ligų diagnozei - eritrocitų indeksams. Dažniausiai naudojami vidutiniai raudonųjų kraujo kūnelių kiekiai (MCV) ir vidutinė hemoglobino koncentracija raudonųjų kraujo kūnelių (MCHC).

MCV apskaičiuojamas dalinant hematokritą pagal raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Gauta vertė matuojama femtoliteriu (arba kubiniais mikrometrais), paprastai ji yra nuo 76 iki 96 fl. Jei rodiklis yra optimaliame diapazone, tokie eritrocitai vadinami normocitais, jei jis yra padidėjęs - sumažėjęs makrocitų - mikrocitų. Žinios apie vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, visų pirma, reikalingos diferencinei anemijos diagnozei. Taigi, mikrocitinė anemija, kaip taisyklė, sukelia geležies trūkumas, makrocitinė anemija - vitamino B stoka₁₂ ir folio rūgšties. Normocitinės anemijos priežastys gali būti didelis kraujo netekimas, raudonųjų kraujo ląstelių hemolizė, lėtinė inkstų liga ir kt.

MCHC nustatomas hemoglobino (gramais litre) dalijant iš hematokrito (procentais) ir dauginant gautą skaičių iš 100. Šio rodiklio rodiklis yra 30-38%. Paprastai šis parametras nekyla virš optimalios vertės, tačiau jis gali būti žymiai sumažintas. Pagrindinė jo sumažėjimo priežastis yra geležies trūkumo anemija (šis rodiklis šioje būklėje sumažėja 85% atvejų). Kai tai įvyksta, hemoglobino susidarymo pažeidimas ir atitinkamai raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimas mažėja. Kitas variantas yra megaloblastinė anemija, kai raudonųjų kraujo kūnelių tūris gerokai padidėja, o hemoglobino koncentracija jose išlieka tokia pati (ty mažėja santykinis parametras).

Reikia nepamiršti, kad šie rodikliai, kaip antai hematokritas, vaikams ir suaugusiems skiriasi, todėl pediatrijoje kiekvienam iš jų yra skirtingos normos, priklausomai nuo amžiaus. Apskaičiuojant šiuos rodiklius iššifruojant klinikinį kraujo tyrimą, pateikiama papildoma informacija apie anemijos pobūdį, taigi ir daugiau tikslumo nustatyti priežastį.

HCT indeksas visame kraujyje yra gana informatyvus. Jame pateikiamas tiek plazmos tūris, tiek kraujo susidarymo būklė. Be to, tai leidžia daryti netiesiogines išvadas apie kraujo klampumą ir sklandumą. Hematokrito anomalijų nustatymas pagal normą leidžia įtarti daugelį įvairių ligų, o tai reiškia, kad šis rodiklis vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant. Žinoma, remiantis tik vienu hematokrito pakeitimu, diagnozė negali būti atlikta, tačiau to nereikia. Jos pagrindinė vertė yra atkreipti dėmesį į patologijos buvimą, o tada, ištirti kitus rodiklius, tiksliau nustatyti jo pobūdį ir priežastį.

Hematokritas kraujo tyrime. HCT rodiklių aiškinimas

Net ir paprasčiausia forma - laboratorijos išvada, kraujo tyrime galite pamatyti HCT pavadinimą - kas tai yra? Ši santrumpa reiškia hematokritą. Kraujo tyrimo hematokritas yra klampumo indeksas. Tačiau kraujas nėra homogeniškas, todėl standartinė klampumo apibrėžtis jai netaikoma, pavyzdžiui, medui. Todėl yra specifinis apibrėžimas, kas yra hematokritas arba kas yra HCT kraujo tyrime.

Žmogaus kraujas yra unikalus skystos konsistencijos audinys, kuris pirmiausia atlieka transporto funkciją ir teikia dujų mainus. Dėl šios priežasties šiam audiniui taikomos specialios savybės, kurių negalima naudoti įprastiems, tankiems audiniams įvertinti. Pavyzdžiui, kadangi kraujas yra skystis, jam būdinga tokia koncepcija kaip klampumas. Bet jei jūs einate į kliniką ir bandote išlaikyti kraujo klampumo analizę, laboratorijos technikai jums nesupras. Ši analizė nenustatyta.

Tačiau ši vertė yra labai svarbi: galiausiai šis skystas audinys struktūroje yra gana nevienalytė, ir paprastai jis susideda iš skystos plazmos ir suformuotų elementų - eritrocitų, leukocitų ir trombocitų. Be to, šie formos arba korinio kraujo elementai vadinami raudonais, baltais korpusais ir Bitstsotsero plokštelėmis.

Kas yra hematokritas analizėje?

Hematokritas yra specialus indikatorius, įtrauktas į klinikinį kraujo tyrimą, kuris lemia raudonųjų kraujo kūnelių kiekį bendroje plazmoje arba ląstelių santykį su skysčio dalimi.

Pagal apibrėžimą, hematokritas kraujyje yra tiesiog sudarytų elementų santykis pagal skysčio dalį arba plazmą. Taigi, kraujo tyrimas, skirtas hematokritui (HCT), netiesiogiai rodo kraujo tankį, tiesiogiai nenustatant jo klampumo.

Yra žinoma, kad raudonieji kraujo kūneliai sudaro didžiausią ir didžiausią visų ląstelių elementų kiekį, todėl galima manyti, kad kraujo tankis yra metodas, pagal kurį daugiausia apskaičiuojamas raudonųjų kraujo ląstelių kiekis kraujo skystoje dalyje, o tai yra šios masės poveikis skysčiui. Žinoma, yra daug trombocitų, ir yra mažiau leukocitų. Tačiau jų skaičius negali būti lyginamas su milžiniška raudonųjų ląstelių mase, kuri turi pagrindinį poveikį klampumui.

Dabar žinome, kas yra HCT. Kokie yra normalūs šios vertės rodikliai žmogaus organizme ir kokie referenciniai hematokrito dydžiai bendrojo kraujo tyrimo metu gali būti laikomi normaliais?

Norm HCT kraujo tyrime

Hematokritas (HCT) yra susijęs su skysčio kiekiu organizme ir kaulų čiulpų funkcijomis. Šios vertės vertė gali rodyti šių rodiklių pasikeitimą. Vaikams skysčio kiekis organizme yra daug didesnis nei suaugusiųjų.

Senatvėje skysčio kiekis organizme, priešingai, mažėja, ir visa tai veikia hematokritą. Todėl suaugusiesiems hematokrito dažnis yra pastovus, o mažiems vaikams jis skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir kitų veiksnių.

Lentelėje pateikiamos skirtingų amžiaus vaikų NBT hematokrito normos.

Matyti, kad naujagimyje palaipsniui eina fiziologinis hct sumažėjimas. Šiuo atveju sumažėjimo priežastis yra perėjimas nuo gimdos egzistavimo skystoje terpėje į normalų žmogaus gyvenimą, kuriame skystis yra tik kūno viduje, bet ne už jo ribų. Pereinant prie vaiko suvartojamo tankaus maisto, hematokritas taip pat mažėja.

Vidutiniškai hematokrito rodiklis suaugusiesiems tinka 40%. Tai reiškia, kad 60% yra skystoji dalis, o 40% - elementai.

Hematokrito norma vyrams ir moterims yra šiek tiek kitokia, tačiau bet kuriuo atveju suaugusiam žmogui šis rodiklis negali būti mažesnis nei 35, o ne didesnis kaip 50%.

Nukrypimas nuo pamatinių verčių

Kada man reikia kraujo klampumo testo?

Prieš kalbėdami apie tai, kodėl atsiranda hematokrito nukrypimai nuo optimalios vertės, būtina priminti šio rodiklio reliatyvumą. Hematokritas yra tūris, bet ne ląstelių elementų skaičius, todėl hematokrito pokytis ne visada tiksliai atspindi raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje pokyčius.

Štai pavyzdys: pacientas karštyje prarado kraują. Dėl karščio atsiranda kraujo krešulių susidarymas, o dėl praradimo labai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Todėl šie du rodikliai tarpusavyje kompensuoja vienas kitą, o pacientas, sergantis šoku, gali turėti normalų hematokritą.

Ši situacija tiksliai iliustruoja gerai žinomą pokštą apie „vidutinį temperatūros rodiklį“. Tai reiškia, kad galimi rodiklio nuokrypiai turi būti nedelsiant tikrinami kitais tyrimo metodais, siekiant nustatyti priežastį.

Padidėjęs hematokritas

Padidėjęs hematokritas yra daug dažnesnis nei sumažintas. Hematokrito padidėjimas kalba apie kraujo koncentracijos reiškinį arba kraujo sutirštėjimą. Ši būklė yra pavojinga, nes ji gali fiziologiškai sukelti trombozę, emboliją ir sutrikdyti mikrocirkuliaciją. Hemokoncentracijos, širdies priepuolio, insulto ir kitų kraujagyslių avarijų atveju. Kokios sąlygos gali sukelti hemoconcentraciją? Visų pirma tai yra tokios valstybės kaip:

Sumažinti cirkuliuojančio skysčio tūrį - dehidrataciją. Dehidratacija sukelia storą kraują ir gali būti ir fiziologinė, ir patologinė. Fiziologinė dehidratacija vyksta karšto klimato sąlygomis ir padidėjusiu prakaitavimu. Patologinis dehidratavimas įvyksta, kai vėmimas, viduriavimas, gausus šlapinimasis, pvz., Diabetas. Dehidratacija taip pat pasireiškia, kai kraujas susikaupia pilvo ertmėje, kai kraujo plazmoje prakaitas žymiai per kraujagyslės ar organo sieną. Tai pasireiškia ūminio žarnyno obstrukcijos metu ir esant sunkiam peritonitui.

Čia mes susiduriame su santykiniu dehidratavimu, kai bendras skysčio tūris organizme nesikeičia, tačiau jis palieka kraujagyslę į audinį ir ertmę. Sparčiausia sunki dehidratacija atsiranda esant ūminėms žarnyno infekcijoms, ypač cholerai.

Taip pat galima tikėtis, kad padidėjęs HCT padidės raudonųjų kraujo kūnelių augimas kaulų čiulpuose.

Tai būtina norint sustiprinti dujų mainus. Priežastys gali būti aukštų pasiekimų sportas, mažas deguonies dalinis slėgis įkvepiamame ore. Todėl pastaruoju atveju turime vietą su fiziologine eritrocitoze. Jei žmogus iš paprasto eina į kalnuotą vietovę, tada kompensuoja hipoksiją, kaulų čiulpai pradeda gaminti papildomus raudonuosius kraujo kūnus, o visuose aukštumų gyventojams susiduriame su didele hematokritu.

Be to, eritrocitozė gali būti patologinė. Yra liga, tokia kaip Vacaise liga arba eritrija. Tai yra raudonųjų kaulų čiulpų auglys, kuris nenuilstamai gamina pernelyg daug raudonųjų kraujo kūnelių. Taip pat yra patologinė santykinė eritrocitozė inkstų patologijoje, tokių ligų buvimas, kaip lėtinis kvėpavimo nepakankamumas, ir kitais atvejais.

NST sumažintas

Rodiklio sumažėjimas rodo, kad sumažėjo raudonųjų kraujo kūnelių gamyba arba padidėja skystoji kraujo dalis. Pirmuoju atveju mažesnis balas dažniausiai siejamas su anemija, kurioje susidaro nedidelis kiekis raudonųjų kraujo kūnelių. Anemijos priežastis gali būti įvairiausia patologinė būklė, nuo piktybinio naviko iki beriberio. Paciento NST lygis nieko nesako apie šios būklės priežastį, jis net negali tiksliai nustatyti, kas persikėlė - jis nurodo tik santykinį santykį. Taip pat NBT kraujyje sumažėja antroje nėštumo pusėje, ir tai yra norma.

Tuo atveju, kai pacientas turi hiperhidrataciją arba per didelį kiekį skysčio kraujyje, tai taip pat gali būti mažo hematokrito priežastis. Dėl pernelyg didelio skysčio gėrimo nervų srityje taip pat sumažėja masės infuzijos terapija, taip pat ir būklė, pavyzdžiui, siekiant padidinti diurezę alkoholio intoksikacijos metu pacientui.

Bet kuriuo atveju pats hematokritas neturi diagnostinės vertės: tai yra analizė, kuri, nors ir labai svarbi, reikalauja papildomo paaiškinimo.

Hematokritas ar hct kraujyje tiria, kas tai yra ir jos normos moterims

Pilnas kraujo kiekis rodo ne tik leukocitų, eritrocitų, trombocitų skaičių. Kraujo tyrimo rezultatai apima informaciją apie hematokritą arba NTS. Hematokritas yra rodiklis, rodantis raudonųjų kraujo kūnelių skaičių kraujo plazmoje. Kadangi hematokrito rodiklis rodo santykį, jis matuojamas procentais arba dešimtainiu skaičiumi po dviejų skaitmenų po kablelio. Rodiklio apskaičiavimo formulė susideda iš eritrocitų skaičiaus iki plazmos kiekio, tada šis skaičius dauginamas iš 0,01.

Kas lemia hematokrito indekso greitį

Nepaisant to, kad dauguma žmonių yra pripratę tai pavadinti šia analize, nedaugelis žino, kas iš tikrųjų yra hematokritas. Tiesą sakant, tai yra specialios kolbos, kurioje atliekamas tyrimas, pavadinimas. Kolboje ir centrifugoje nustatomas hematokrito skaičius. Laboratorinė praktika naudojo hematokritą kaip NTS. Suaugusiojo kūno sudėtyje yra apie 4,5–5 litrų kraujo, iš kurio sunki dalis yra raudonųjų kraujo kūnelių masė, kuri dedama į centrifugą ant dugno, o gelsvas skystis (plazma) lieka vamzdžio viršuje. Šių dviejų kraujo komponentų santykis suteikia analizės rezultatą.

Hematokrito kiekis kraujyje priklauso nuo lyties ir amžiaus, taip pat nuo kai kurių ligų, kurios nėra ligos ir yra laikinos. Hematokritas vaikams priklauso nuo amžiaus. Pirmaisiais gyvenimo dienomis vaikas hematokrito rodiklis yra 35-65%. Vaikas nuo dviejų savaičių iki metų - 33-44%, o vaikas nuo vienų iki vienuolikos metų - 32-41%. Paauglių mergaičių skaičius svyruoja nuo 35 iki 45, o berniukuose - nuo 34 iki 44 metų.

Moterų skaičius yra 36–43%. Mažėja iki 20 nėštumo metu.

Hematokrito norma vyrams svyruoja nuo 44 iki 48%, kurią sukelia dažnas kraujo atnaujinimas, kurio negalima pasakyti apie gražią lauką.

Nėštumo metu kraujo analizė ir jos iššifravimas reikalauja kruopščiau ištirti, nes ruošiantis kūdikio išvaizdai moteryje, daugelis rodiklių keičiasi, tačiau išlieka normalūs šioje situacijoje. Kiekvienas konkretaus kraujo indekso pakeitimas ir pokyčių poveikis motinai ir vaikui turi būti prižiūrimas gydytojo.

Kodėl mums reikia analizės duomenų

Kraujo tyrimo hematokritas visų pirma rodo raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, o tai reiškia, kad galite atsakyti į klausimą, kaip gerai kraujas yra prisotintas deguonimi. Kai hematokrito kiekis yra normalus, organizmas gauna maistinių medžiagų ir deguonį, todėl žmogus jaučiasi normalus. Jei hematokrito vertė skiriasi nuo normos aukštyn ar žemyn, verta atsižvelgti į visus veiksnius, kodėl tai gali įvykti, ir prireikus paskirti papildomus tyrimus. Jei kraujo tyrime hematokritas yra didesnis nei įprasta, tai gali reikšti, kad paciento kraujas yra storas, o tai reiškia, kad padidėja trombozės rizika.

Ši diagnozė sukelia blogas pasekmes.

Būtina išplėsti kraują specialiais preparatais, gerti daugiau skysčių ir tt Sportininkams priimtina padidinti HCT kiekį iki 50% (daugiau kaip 50% gali rodyti dopingo vartojimą). Per mažai (mažiau nei 25%) reikia nedelsiant perkrauti kraują.

Tačiau verta pažymėti, kad nepakanka apskaičiuoti NST skaičių diagnozei nustatyti. Žinoma, į šią analizę atsižvelgiama diagnozuojant, tačiau tik kartu su kitais kraujo, šlapimo rodikliais, taip pat bendra paciento būkle, jo skundais ir ligos simptomais.

Ką reiškia hematokrito padidėjimas?

Padidėjęs kraujo krešulys gali pasireikšti tokiomis sąlygomis:

• Hipoksija. Ši sąlyga pasižymi lėtiniu deguonies trūkumu kraujyje. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, kuris yra atsakingas už deguonies kiekį, rodo pripūtus skaičius. Diabetikai, rūkaliai ir tie, kurie ilgą laiką buvo užsikimšę, kenčia nuo hipoksijos. Kai kuriais atvejais pakanka organizuoti laisvą deguonies prieigą, kad būtų grąžintas normalus hematokrito lygis;
• Dehidratacija. Dehidratacijos priežastis - ilgas vėmimas, viduriavimas, saulės smūgiai, nudegimai, virškinimo trakto ligos, žarnyno obstrukcija, hiperhidrozė, peritonitas. sumažinti kraujo plazmos tūrį su normaliu raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, o hct greitis tyrimuose skiriasi nuo aukštesnės krypties. Kad niekada nežinotumėte, kas tai yra, reikia stebėti vandens balansą kūno viduje;
• Eritemija (arba Vaquez liga). Su šia liga, odos paraudimas, yra galvos skausmas ir sunkumas dėl didelių raudonųjų kraujo kūnelių gamybos;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Širdies liga, išemija, širdies nepakankamumas - visoms šioms sąlygoms būdingas didelis hematokrito padidėjimas;
• Plaučių patologija. Bronchinė astma, obstrukcinis bronchitas, liga, kurioje analizė gali parodyti padidėjusį kraujo ląstelių gamybą;
• Eritrocitozė. Liga, kai kaulų čiulpai gamina daug raudonųjų kraujo kūnelių;
• Kraujo sutrikimai. Jei kraujo hct reikšmingai padidėja, tai gali reikšti leukemiją. Diagnozei patvirtinti reikalingi papildomi tyrimai;
• Inkstų vėžys. Visi inkstų navikai (gerybiniai ar piktybiniai) atsiranda dėl eritropoetino hormono gamybos, kuris turi įtakos raudonųjų kraujo kūnelių sintezės padidėjimui. Tokia pati būklė atsiranda ir inkstų nepakankamumo atveju.

Aukštumose gyvenantiems žmonėms pastebimas padidėjęs kraujo tyrimas. Taip atsitinka todėl, kad kalnų oras nėra pakankamai užpildytas deguonimi, o raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus analizė labai skirsis nuo normos. Raudonieji kraujo kūneliai pradeda dirbti, kad kompensuotų deguonies trūkumą. Todėl alpinizmas ar gelbėtojų, kurie yra aukštyje, darbas, prisiima deguonies talpyklos dėvėjimą.

Kai NST yra nuleistas

Hematokrito sumažėjimas gali būti dėl šių priežasčių:

• Anemija Anemija sumažina geležies kiekį organizme, sumažėja eritrocitų skaičius, pacientas jaučia stiprumo netekimą, nuolatinį silpnumą, mieguistumą;
• Nėštumas Kaip minėta pirmiau, kai gimsta vaisius, daugelis moters rodiklių keičiasi, ir, žinoma, krinta hematokritas. Taip yra dėl bendro kraujo kiekio padidėjimo. Todėl nėščioms moterims hematokritas yra šiek tiek mažesnis. Po gimdymo šis skaičius palaipsniui atkuriamas;
• Kraujo netekimas. Kraujavimas ir didelis kraujo netekimas sumažina raudonųjų kraujo kūnelių kiekį ir, jei infuzijų pagalba gali būti atkurtas bendras cirkuliuojančio kraujo tūris, raudonųjų kraujo kūnelių sintezė užima daug laiko;
• Hiperhidracija. Esant tokiai būklei, cirkuliuojančio kraujo tūris didėja, atsiranda vandens intoksikacija.

Kūdikiams, kurie maitinami buteliais, yra perteklinis baltymų kiekis, kuris padidina deguonies bado atsiradimo riziką. Tačiau nėra atskirų priežasčių, kodėl vaikai didina ar sumažėjo hematokrito, todėl vaiko nukrypimas nuo normos reikalauja ir tėvų, ir gydančio gydytojo dėmesio.

Išsamiai aptarėme, kas yra hematokritas kraujo tyrimuose, kaip apskaičiuoti šią vertę, o taip pat tai, kas nukrypsta nuo normos. Paprastai daugeliu atvejų hematokrito greitį sunku išlaikyti, kontroliuoti mitybą, blogus įpročius, gyvenamąją vietą. Beveik visos ligos, kurios padidina raudonųjų kraujo kūnelių sintezę, taip pat yra visiškai kontroliuojamos. Svarbiausia yra pasitarti su gydytoju ir išbandyti.

Anemijos priežastys kraujo tyrime

Atliekant diagnozę ypatingas vaidmuo tenka HCT iššifravimui kraujo tyrimuose.

Daugeliu atvejų ši analizė suteikia galimybę nustatyti anemijos priežastis.

Hematokrito esmė ir tikslai

HCT yra hematokrito (hematokrito) santrumpa, vienas iš pagrindinių parametrų, tiriamas atliekant bendrą kraujo tyrimą.

Hematokrito reikšmė rodo, koks procentinis santykis tarp raudonųjų kraujo kūnelių kiekio ir kraujo tūrio, kuris, savo ruožtu, apibūdina kraujotakos gebėjimą transportuoti deguonį.

Kai kuriais atvejais atliekama HCT hematologinė analizė siekiant nustatyti visų kraujo ląstelių, ty ne tik raudonųjų kraujo kūnelių, bet ir trombocitų bei leukocitų bendrą vertę.

Kraujas yra organizmo skystis. Jos pagrindinės funkcijos yra maistinių medžiagų perdavimas, deguonies tiekimas, apsauga nuo infekcijos.

Dėl kraujo medžiagų apykaitos procesų vyksta tarp audinių ir organų.

Kad kraujas visiškai atliktų savo funkcijas, jis turi turėti tam tikrą klampumo lygį.

Priklausomai nuo paciento amžiaus ir lyties, yra nustatytas šis rodiklis.

Pažeidus normą, tai reiškia, kad pasikeitė kraujo formulė ir norint ją atkurti reikia medicininės pagalbos.

Skystą kraujo dalį vadina plazma, kiti komponentai yra ląstelės - raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai ir trombocitai.

Plazmos pagrindas yra vanduo, kuriame ištirpinami baltymai, fermentai, hormonai, vitaminai ir mikroelementai.

Kraujo ląstelės skiriasi ne tik struktūra ir dydžiu, bet ir funkcionalumu bei kiekiu. Kiekvienam kraujo ląsteliui yra sava norma, nukrypimas nuo kurio laikomas patologiniu procesu.

Amžiaus ribos

Hematokritas suaugusiesiems

Hematokritas paaugliams

Hematokritas vaikams

Kraujo sudedamųjų dalelių norma yra tokia: 45% užima ląstelės, o 55% - kraujo plazmoje.

Preliminari diagnozė nustatoma priklausomai nuo to, kiek norma skiriasi nuo kraujo tyrimo.

Nustatomas kraujo krešėjimo ir kraujo krešėjimo laipsnio nustatymas.

Tačiau jei HCT norma yra didesnė arba mažesnė už tyrimo rezultatus, tada ligos diagnozė ir priežastys bus kitokios.

HCT vertės nustatomos atliekant bendrą kraujo tyrimą, taip pat su tokiomis indikacijomis kaip:

• anemija - hemoglobino kiekio sumažėjimas;
• policitemija - pernelyg padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Dažniausiai tai įvyksta vyresnio amžiaus žmonėms, retai vaikams;
• poliglobulija - pernelyg didelis baltymų koncentracijos padidėjimas;
• dehidratacija;
• kraujavimas.

Taip pat yra nustatytas HCT tyrimas, skirtas kraujo ligų gydymo eigai stebėti arba paciento būklei įvertinti prieš kraujo perpylimą.

HCT analizės specifiškumas

Norint atlikti hematokrito tyrimą, pakanka paimti kraujo mėginį. Bet jūs taip pat galite atlikti venų analizę.

Gauta medžiaga įdedama į tą patį pavadinimą suprojektuotą stiklinį mėgintuvėlį ir antikoaguliantą, siekiant išvengti kraujo krešėjimo.

Tada konteineris su krauju siunčiamas į centrifugą. Būtina padalinti kraują į sluoksnius.

Spartaus sukimosi įtakoje tie kraujo komponentai, kurie turi daugiau svorio, atsiduria prie dugno, o lengvesni - ant paviršiaus.

Po centrifugavimo kraujas mėgintuvėlyje yra padalintas į tris sluoksnius. Mažiausias „sunkusis“ sluoksnis yra raudonieji kraujo kūneliai.

Viduryje yra vos pastebimas, nes jis yra plonas, leukocitų ir trombocitų sluoksnis. Kraujo plazma, kaip lengviausia medžiaga, yra viršuje.

Taigi hematokritas yra apatinio sluoksnio ir dviejų viršutinių sluoksnių santykis.

Jei visas mėgintuvėlyje esantis kraujo tūris yra 100%, tada HCT indikatorius turėtų būti žemesnio sluoksnio užimamos dalies procentinė dalis.

Pavyzdžiui, jei iš 100 μl kraujo 45 yra raudonieji kraujo kūneliai, HCT yra 45%.

Šiuolaikinėse laboratorijose hematokrito skaičiui nustatyti naudojami ir automatiniai hematologiniai analizatoriai.

Daugeliu atvejų hematokrito analizė atliekama atliekant bendrąjį klinikinį tyrimą. Po laboratorinių procedūrų daroma išvada, kad pacientas gauna rankas.

Po to seka medicininė stenograma, kuri lemia paciento sveikatos nukrypimų buvimą.

Siekiant gauti patikimiausius duomenis, labai svarbu pašalinti veiksnius, galinčius turėti įtakos analizės rezultatams, ty reikia šiek tiek paruošti.

Paprastai gydytojas įspėja pacientą apie tai iš anksto, nes parengiamasis laikotarpis prasideda vieną dieną prieš procedūrą.

Visų pirma, pacientas privalo laikinai atsisakyti blogų įpročių. Prieš dieną prieš analizę griežtai draudžiama vartoti alkoholį, taip pat riebų ir sunkų maistą.

Procedūros dieną privalote griežtai apriboti fizinį aktyvumą ir emocionalumą, nustoti rūkyti ir reguliariai pusryčius.

Leidžiama valgyti košė, virti be cukraus ant vandens, arba obuolio, taip pat gerti vandenį arba nesaldintą silpną arbatą.

Hematokrito dekodavimo analizės savybės

Standartinis analizės aiškinimas suteikia palyginimą su lentele, kurioje nurodomas visų pacientų kategorijų rodiklis.

Paprastai vyrų, moterų ir vaikų HCT rodiklis skiriasi. Be to, šis rodiklis priklauso nuo amžiaus.

Mažiausias hematokritas stebimas vaikams. Vidutiniškai vaikams HCT yra 10% mažesnis nei suaugusiųjų.

Vaikams nuo 1 iki 3 dienų amžiaus hematokritas yra 45 - 67%. Po mėnesio šis skaičius jau yra 31 - 55%. Iki penkių mėnesių - 32,5 - 41%. Per pirmuosius šešis mėnesius hematokrito lygis vaikams yra tas pats, nepriklausomai nuo lyties.

Vaikams iki 2 metų HCT vertė yra 32,5 - 41% mergaičių ir 27,5 - 41% berniukų. Vaikams nuo 3 iki 6 metų hematokritas tampa dar mažesnis - 31-40,5% mergaitėms ir 31-40,5% berniukams.

Suaugusiesiems hematokrito vertė išlieka stabili nuo 20 iki 49 metų - moterims, 33–45% ir vyrams - 38–49%.

Po 50 ir iki 65 metų HCT rodikliai pasikeitė tiek vyrams, tiek moterims - atitinkamai 34 - 46% ir 37,5 - 49,5%.

Pasiekus 65 metų, hematokrito lygis mažėja - 31,5 - 45% moterų ir 30 - 49,5% vyrų.

Ypatingais atvejais hematokrito rodiklis gali skirtis nuo priimtų standartų:

• nėščioms moterims HCT paprastai mažėja. Taip yra dėl fiziologinio viso kraujo tūrio padidėjimo;
• žmonėms, gyvenantiems aukštumose arba dirbantys aukštyje, HCT rodikliai didėja dėl natūralaus kūno prisitaikymo prie aplinkos;
• rūkantiesiems hematokritas didėja dėl intensyvaus raudonųjų kraujo kūnelių gamybos organizme, kad būtų pašalintas deguonies badas audiniuose;
• vaikams pirmąsias valandas po gimimo, HCT lygis padidėja;
• žmonėms, kurie dažnai vartoja testus, hematokritas laikinai sumažėja.

HCT rodiklių aiškinimas

Jei dekodavimas parodo padidėjusį hematokrito lygį, tai gali būti laikomas patologinių kūno pokyčių požymiu dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio arba sumažėjusio kraujo komponento kiekio.

Tai įmanoma su:

• ilgalaikė hipoksija. Oro trūkumas sumažina deguonies transportavimo per audinius efektyvumą. Bandydamas kompensuoti deguonies trūkumą, organizmas padidina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą;
• dehidratacija, jei organizmas ilgą laiką neturi vandens;
• pirminė eritremija;
• peritonitas;
• inkstų patologijos;
• lėtinės kvėpavimo sistemos ligos;
• kaulų čiulpų anomalijos;
• nudegimai;
• širdies liga;
• žarnyno obstrukcija;
• kraujo sutrikimai;
• entuziazmas dėl diuretikų ar gliukokortikosteroidų.

Jei transkriptas rodo HCT sumažėjimą, tai laikoma anemijos simptomu, susijusiu su raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimu.

Jei diagnozuojama geležies trūkumo anemija, nurodomas geležies papildymas ir mitybos pokyčiai.

Priežastys, dėl kurių sumažėja hematokrito skaičius, taip pat apima:

• onkologija;
• kepenų cirozė;
• po hemoraginės anemijos, kurią sukelia didelis kraujo netekimas;
• vitamino B12 trūkumas ir folio rūgštis;
• lėtinės širdies ir inkstų sistemų ligos;
• eritrocitų hemolizė, kuri gali būti dėl per didelio druskos suvartojimo.

Bet kokios analizės esmė - nustatyti tikslią tiriamos sistemos funkcinio tinkamumo vaizdą.

HCT kraujo tyrimas iš pirmo žvilgsnio atrodo labai paprastas ir neveiksmingas, tačiau jo rezultatai gali aptikti ligą tuo metu, kai negalavimas gali būti sustabdytas minimaliai praradus kūno sveikatą.

Sosudinfo.com

Norėdamas teisingai diagnozuoti pacientą, gydytojas jį išnagrinėja ir nustato būtinus tyrimus, iš kurių vienas yra bendras kraujo tyrimas. Ir jei anksčiau gauti rezultatai buvo visiškai suprantami bet kuriam pacientui, nes jie ten parašė žodžius: eritrocitai, leukocitai, hemoglobinas, o dabar laboratorijos asistento lapuose matyti tik anglų kalba parašyta santrumpa. Pagrindinis kraujo parametras, kuris yra šiandien atliekant dekodavimo tyrimus, yra hematokritas, kurio žymėjimas yra hct. Apsvarstykite išsamiau, kas yra šis rodiklis ir kokie jos nukrypimai rodo.

Hct sąvoka kraujo tyrime

Beveik visi žino, kaip priimti pilną kraujo kiekį, bet ne visi žino, kas yra leidžiama ir draudžiama daryti tyrimo išvakarėse. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į patarimus:

• prieš atlikdami testus, jūs turite susilaikyti nuo procedūrų, naudojančių rentgeno spindulius;
• jei įmanoma, turėtumėte atsisakyti vartoti vaistus, ypač jei jie nėra vartojami per burną;
• kraujo tyrimai yra svarbūs, norint pereiti į tuščią skrandį;
• Padidėjęs psichinis ir emocinis stresas gali turėti įtakos analizės rezultatams.

Jei laikotės pirmiau pateiktų patarimų, galite gauti patikimas vertes, dėl kurių gydytojas gali atlikti teisingą diagnozę ir nurodyti būtiną gydymą.

Atliekant kraujo tyrimą atlikta hct analizė atspindi raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus santykį su KLA, išreikštą procentais. Be to, gydytojai dažnai vartoja terminą „hematokritas“, atspindėdami rezultatų vertinimą. Paprasčiau tariant, hematokritas yra rodiklis, apibūdinantis kraujo tankį.

Kokia analizė rodo kraujo klampumą? Šis klausimas kelia didelį susidomėjimą, nes hektokrito hct yra gana naujas terminas. Iš tiesų klinikinė arba biocheminė analizė padeda nustatyti klampumą pagal nst. Hematokrito kiekis priklauso nuo plazmos ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio organizme. Jei kuri nors iš šių verčių nukrypsta, tada hct išreiškia savo klampumą. Pavyzdžiui, jei pacientas kenčia nuo dehidratacijos, kraujas bus storesnis, plazmos lygis sumažės, o hematokritas padidės. Todėl svarbu teisingai iššifruoti analizę, kurios metu reikia suprasti, kodėl hct pasikeitė.

Nėra daug skirtumo, kokio kraujo tyrimui reikia - venų ar kapiliarų. Todėl dauguma tyrimo medžiagos yra paimta iš piršto, nes ši procedūra praktiškai nėra trauminga. Išgėrus kraują, jis pilamas į konteinerį, kuriame komponentai greitai atskiriami vienas nuo kito. Dėl to galima tiksliai nustatyti jų teisingą lygį. Leukocitai yra apatinėje kraujagyslės dalyje, trombocitai ir raudonieji kraujo kūneliai sudaro tarpinį sluoksnį, o plazma surenkama viršuje. Norint nustatyti kiekvieno iš šių komponentų procentinę dalį, naudojama speciali įranga.

Rezultatai

Hct dekodavimas kraujo tyrime turi rimtą diagnostinę vertę. Kad rodikliai nebūtų paslaptingi, turėtumėte daugiau sužinoti apie juos:

1. RBC
   Tokiu būdu pagrindinės ląstelės yra kraujo eritrocituose. Jų pagrindinė funkcija yra deguonies tiekimas organizme ir anglies dioksido surinkimas. Padidėjęs RBC lygis rodo širdies ligas arba ūminį organizmo apsinuodijimą, o mažesnis kiekis rodo anemiją. Šis rodiklis gali patvirtinti šią diagnozę.
2. Hgb
   Tai yra hemoglobinas, kurio mažos vertės rodo anemijos eigą arba skysčio kaupimąsi organizme. Kraujo tankio pokyčio metu pastebimas hemoglobino kiekio padidėjimas, kurio priežastis dažnai laikoma Vaisezo liga arba dehidratacija.
3. HCT
   Analizės hematokritas rodo eritrocitų ir jo plazmos santykį. Mažos vertės atsiranda kraujo netekimo, nėštumo, nevalgius ar didelį kiekį skysčio patekimo į organizmą metu. Dehidratacijos metu atsiranda aukštas lygis dėl nudegimų, inkstų ligų, minimalaus vandens suvartojimo, peritonito.
4. RDW, MCV, MCH, MCHC
   Visi šie rodikliai padeda nustatyti hemoglobino kiekį, raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimą, kuris padeda nustatyti tikslią anemijos rūšį ir tinkamą gydymo metodą.
5. Plt
   Tai yra trombocitai - ląstelės, kurios yra atsakingos už kraujo krešėjimą. Jei ši vertė yra maža, pacientas turi pernelyg didelį kraujavimą, o ant kūno nuolat atsiras mėlynės. Padidėję rodikliai gali sukelti trombozę.
6. WBC
   Tokiu būdu vadinami leukocitai, vadinami kūno gynėjais. Padidėjęs ląstelių skaičius laikomas uždegimo pradžios simptomu ir pagrindiniu sumažėjusio imuniteto simptomu.
7. LIM
   Toks sutrumpinimas reiškia limfocitus, kurių perviršis rodo galimą bakterijų, grybelinių ir virusinių infekcijų buvimą pažengusioje formoje.
8. Pirm
   Tai yra monocitai, kurie absorbuoja negyvas ląsteles, patogenus ir tam tikras organizmo daleles. Jų skaičiaus padidėjimas rodo infekcinio proceso buvimą, o sumažėjimas rodo imuniteto susilpnėjimą.
9. Granulocitai
   Šis pavadinimas apima tokius rodiklius kaip eozinofilai, neutrofilai ir bazofilai. Siekiant nustatyti organizme įvykusius pažeidimus, kiekvienas iš jų yra nustatomas atskirai, o jų santykiai tiriami.
10. ESR
    Tai yra eritrocitų nusėdimo greitis, kurio padidėjimas susijęs su uždegimo organizme vystymuisi. Žemas rodiklis yra gana retas ir atsiranda, kai yra didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.

Iššifruojant svarbu atkreipti dėmesį į visus išvardintus rodiklius.

Leistinų hematokrito verčių lentelė

Hematokrito dažnis skirtingose ​​pacientų grupėse turi didelių skirtumų. Siekiant, kad gydytojas galėtų lengviau naršyti rezultatuose, sukurta speciali lentelė, atspindinti visas vertes:

• vyrams hct yra 0,44–0,48;
• moterims - 0,36-0,43.

Vaikams šis skaičius gerokai skiriasi nuo pirmojo gimtadienio. Vaikams hct yra beveik 10% didesnis nei suaugusiems, o per pirmąsias 2 gyvenimo savaites ši vertė net šiek tiek padidėja. Tai galima lengvai matyti pagal šiuos normos rodiklius:

• 1-3 dienos - 0,45-0,67;
• 7 dienos - 0,42–0,66;
• 14 dienų - 0,39–0,63;
• 1 mėnuo - 0,35-0,55;
• 2 mėnesiai - 0,28–0,42;
• 3–6 mėnesiai - 0,29–0,41;
• 6 mėnesiai - 2 metai - 0,27–0,41;
• 3–6 metai - 0,31–0,40;
• 7–12 metų - 0,32–0,41;
• 13-19 metų - 0,33-0,47.

Kaip matyti iš pirmiau pateiktų duomenų, skirtingo amžiaus vaiko hct svyravimai yra reikšmingi. Pagrindinę priežastį galima pavadinti tuo, kad vaikų kūnas nuolat auga ir vystosi, o tai nenutinka ramiai, bet šuoliais.

HCT nėščių moterų kraujyje

Hematokritas laikomas žinomu kraujo indeksu, kuriuo galima įvertinti hemoglobino kiekį. Šis skaičius labai padidėja nėštumo metu, nes sumažėja kraujo tankis. Ir vaikas, laukiantis vaiko, kraujo kiekis tampa didesnis, todėl padidėja raudonųjų kraujo kūnelių lygis. Jei jo nuoseklumas yra skystas, o atliekant iššifravimą, hemoglobinas yra mažas, o tai rodo anemijos eigą. Galima sumažinti eritrocitų kiekį vartojant vaistus. Tuo atveju, jei moteris nėra serganti bet kokia patologija, o nėštumas yra neišvengiamas, hematokritas tampa optimalus tik 3 trimestrą. Norint paaukoti kraują, kad būtų galima nustatyti hemoglobino kiekį, reikia kiekvienos motinos, nes šios analizės rezultatai tiksliai parodo nėščios ir besivystančios vaisiaus kūno būklę. Darbo metu pacientas dažnai turi didelį kraujavimą. Tada paaiškėja hematokrito sumažėjimo priežastis - didelis kraujo netekimas.

Jei suaugusysis pastebėjo nedidelį indekso sumažėjimą, tai nereiškia, kad atsirado sveikatos problemų. Tačiau gydytojas reguliariai parašys kraujo tyrimą, kad stebėtų kūno būklę ir nėštumo eigą.

Kokios yra rodiklių pasikeitimo priežastys

Kraujo tyrimas ne visada leidžia teigiamus rezultatus. Kartais tam tikras rodiklis yra didesnis arba mažesnis nei įprastas. Priežastys yra šios:

Didelis hematokritas

Pagrindinis veiksnys, didinantis vertę, yra raudonųjų kraujo kūnelių lygio padidėjimas arba šių ląstelių tūris. Tada pasikeičia kraujo tankis. Taip atsitinka vystant eritrocitozę, plaučių ir širdies ligas, inkstų patologijas. Visos ligos sukelia eritropoetino padidėjimą ir sukelia deguonies trūkumą, todėl reikia mažinti eritrocitų tūrį.

Papildomos priežastys yra kardiomiopatija, žarnyno obstrukcija, peritonitas, didelis nudegimų skaičius, kraujo tūrio sumažėjimas plazmoje.

Maži balai

Kritusis hematokritas yra kraujo plazmos ar eritrocitų pokyčių pažeidimo pasekmė. To priežastis yra kraujo netekimas, kurį sukelia sužalojimai, virškinimo trakto opa, hemorojus ir ilgai. Pastebėti kraujo praradimą nėra sunku, todėl pacientas gali nedelsiant pradėti atkurti kūną (nėščioms moterims gydytojas paskiria individualų gydymo režimą).

Kai įvyko hematokrito pažeidimas, neįmanoma nedelsiant nustatyti ligos, dėl kurios pasikeitė rodikliai, tipą. Tačiau šis reiškinys laikomas svarbia priežastimi eiti į gydytoją.

HTC dekodavimas kraujo tyrime: norma ir nuokrypiai

Išsamus kraujo kiekis yra privalomų laboratorinių tyrimų sąraše, kai lankotės gydytoju. Ir tai nenuostabu, nes tai yra greičiausias, informatyviausias ir tuo pat metu objektyvus būdas įvertinti žmonių sveikatos būklę. Analizė apima daug žinomų duomenų, tokių kaip raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, trombocitų skaičius, bet hematokritas (HCT) yra rodiklis, kuris dažnai kelia daug klausimų iš žmonių, kurie gavo tyrimo rezultatus.

Kas yra HCT kraujo tyrime

Hematokritas (hematokrito skaičius, HCT) yra santykinė vertė, rodanti susidariusių elementų santykį su visu kraujo tūriu.

Kitaip tariant, hematokrito vertė yra kraujo ląstelių tūris.

Nors „kraujo ląstelių“ sąvoka apima raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus, tik raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) yra praktiškai svarbūs, nes jie sudaro 99% visų kraujo ląstelių. Taigi, hematokritas yra nustatomas norint išmatuoti kraujo prisotinimo laipsnį su raudonaisiais kraujo kūneliais ir atitinkamai ištirti raudonų kūnų kvėpavimo funkciją - deguonies ir anglies dioksido transportavimą.

Hematokrito reikšmė nustatoma naudojant specialų prietaisą, hematokritą, stiklinį mėgintuvėlį, kuriame yra kraujas ir kurioms atliekamas centrifugavimas, ir tada nurodoma, kokia kraujagyslių dalis yra raudonųjų kraujo kūnelių. Šiandien, vis dažniau, vertė nustatoma naudojant automatinius analizatorius, o tai priklauso nuo tyrimo paprastumo ir greičio.

Dekodavimo analizė ir hematokrito greitis

Hematokrito greitis gali skirtis priklausomai nuo lyties, amžiaus ir kai kurių fiziologinių, normalių žmonių, sąlygų, įskaitant:

• Nėštumas (ypač antrasis ir trečiasis trimestras) yra fiziologinis hematokrito sumažėjimas, kurį paaiškina kraujo plazmos tūrio (skysčio) padidėjimas ir normalus raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas. HCT lygis nėščioms moterims yra 33–40%. Pažymėtina, kad po gimimo hematokrito skaičius pakyla ir normalėja;
• menstruacijos - fiziologinis hematokrito sumažėjimas dėl sunkių ar ilgų laikotarpių;
  

Didelis menstruacijų metu išskiriamas kraujo kiekis, ypač jei toks reiškinys yra reguliarus, yra rimta priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją.

Kur menstruacijų metu atsiranda kraujas, ypač silpnas ir gausus išleidimas: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/mesyachnaya-krov.html

Vyrų vidutinis hematokrito rodiklis svyruoja nuo 39 iki 49%, moterų - šis rodiklis yra šiek tiek mažesnis - 35–45%.

Hematokritas: norma moterims ir nukrypimų nuo normos priežastys

Turinys

Pagal HCT lygį, kuris padeda nustatyti kraujo tyrimą ir jo dekodavimą, gydytojai nustato, ar norma moterims tam tikru laikotarpiu pasikeitė. Dėl tokių laboratorinių tyrimų galima diagnozuoti įvairias patologijas. Vyrų, moterų ir vaikų rodiklis skiriasi. Ypač kruopščiai stebima HCT koncentracija nėštumo metu. Siekiant pašalinti pažeidimus, atliekamas šių pokyčių sukeliančios ligos gydymas.

HCT svarba

Pirmiausia reikia žinoti, kad santrumpa HCT reiškia hematokritą arba hematokritą. Tai vertė, kuri rodo ryšį tarp raudonųjų kraujo kūnelių kiekio ir skysčio kraujo dalies kiekio.

Tik tada, kai yra tam tikras klampumo lygis, kraujas visiškai funkcionuos. Hematokritas tiesiog leidžia žinoti storį. Kuo didesnis jo greitis, tuo didesnis klampumas.

Norint nustatyti, kiek kraujo yra prisotinta raudonųjų kraujo kūnelių, būtina nustatyti hematokrito nustatymą. Tokiu būdu tiriama šių ląstelių kvėpavimo funkcija, kurios esmė yra deguonies ir anglies dioksido transportavimas.

Analizei naudokite specialų prietaisą stiklo vamzdelio pavidalu, ant kurio yra ženklai. Jis užpildytas iš paciento paimtu krauju, o tada atliekamas centrifugavimas. Rezultatas - išsiaiškinti, kiek raudonųjų kraujo kūnelių yra laive. Automatizuoti analizatoriai padeda atlikti tyrimus greitai ir lengvai.

HCT norma nustatoma atsižvelgiant į lytį, amžiaus kategoriją ir keletą fiziologinių būsenų, kurios laikomos natūraliomis.

1. Nėštumas. Hematokrito vertė mažėja dėl padidėjusio plazmos kiekio ir normalaus raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo. Ypač tai atsitinka per antrąjį ir trečiąjį trimestrą. Normalus hematokritas atsiranda po gimimo.
2. Menstruacijos. Vertė sumažėja dėl gausaus ir ilgalaikio iškrovimo. Jei yra per daug kraujo, ir ši situacija yra reguliari, moteris turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.
3. Pratimai ir streso sąlygos. Padidėjus deguonies poreikiui, taip pat padidėja hematokrito kiekis.
4. Klimato kaita. Kalnų vietoms būdingas mažesnis deguonies kiekis. Todėl kraujo hematokritas padidėja dėl kompensacinio raudonųjų kraujo kūnelių indekso padidėjimo.

Vyrų vidutinis hematokritas turėtų būti 39-49%, o moterys - 35-45%.

Kodėl hematokrito skaičius didėja?

Dažniausiai HCT didėja, nes raudonieji kraujo kūneliai tampa didesni. Atitinkamai galima pastebėti kraujo klampumo padidėjimą. Ląstelių ir skystosios dalies procentinis santykis perskirstomas.

Toks nukrypimas paaiškinamas šiomis patologinėmis sąlygomis:

1. Eritrocitozė, kurioje kaulų čiulpai pradeda aktyviau gaminti raudonuosius kraujo kūnelius.
2. Širdies ir kraujagyslių ligos, taip pat kvėpavimo sistemos ligos (įgimta širdies liga, bronchinė astma). Raudonieji kraujo kūneliai padidina hipoksiją.
3. Inkstų nepakankamumas, inkstų naviko buvimas.

Nukrypimai gali atsirasti, kai:

• vėmimas, kuris dažnai vyksta ir trunka ilgai;
• nusiminusi išmatose;
• žarnyno obstrukcija;
• deginti ligą;
• peritonitas.

Ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais turi įtakos hematokrito vertei, didinant jį. Iš sportininko paimto kraujo analizės galima daryti prielaidą, ar atitinkamas asmuo dopingas. Tam vertė neturi viršyti 50%.

HCT mažinimo priežastys

Rodiklio kritimas nėra toks dažnas, tačiau jis vis dar vyksta, kai:

1. Per didelis kraujo netekimas.
2. Vaiko vežimas.
3. Lėtas raudonųjų kraujo kūnelių gamyba.
4. Anemija
5. Padidinkite skysto audinio tūrį.
6. Spartesnis raudonųjų ląstelių naikinimas.
7. Sumažintas klampumas.

Jei pacientas yra per daug hidratuotas, tai nereiškia, kad į organizmą patenka didelis kiekis skysčio, nors jame yra daug kraujo.

Priežastis yra:

• apsinuodijimas;
• inkstų nepakankamumas;
• virusinių ar kitų infekcinių pažeidimų.

Taip pat sumažinama HCT vertė, jei yra:

1. Lėtinis uždegiminis procesas.
2. Onkologija.
3. Širdies ar inkstų liga.

Žmonės, turintys griežtą mitybą, bado ar netinkamo mitybos, dažnai sumažino hematokritą.

Rodiklis gali sumažėti ne tik dėl patologijų. Analizės metu padarytos klaidos turi įtakos rezultatui.

Visų pirma šie tyrimai iškraipomi, jei:

• kraujas yra paimtas iš šiuo metu gulintį pacientą;
• veną ilgą laiką suspaudė laidas;
• medžiaga surenkama toje vietoje, kur infuzija buvo atlikta neseniai.

Nėščioms moterims, kaip pažymėta, HCT paprastai sumažėja. Po kūdikio atsiradimo jis grįžta į normalų.

Tačiau taip pat neįtraukiamas hematokrito padidėjimas, kurį sukelia:

• dehidratacija;
• pernelyg didelis sūrus maistas;
• patinimas.

Svarbu žinoti, kad jei yra reikšmingas nėštumo lygio sumažėjimas, bus stiprus deguonies trūkumas, kuris, be abejo, turės įtakos organų funkcionavimui.

Hematokrito vertė nustatoma kartu su kitais rodikliais. Jei yra nukrypimų, priskiriami papildomi tyrimai. Nepaisant to, kad sumažėjęs hematokritas nėščioms moterims laikomas normaliu, nepageidautina leisti rimtai sumažinti koeficientą.