GRA kraujyje

GRA, kaip nustatyta kraujo tyrimu, yra svarbi bendro tyrimo dalis. Naudodami labai paprastus algoritmus, galite išsiaiškinti diagnozę, suprasti asmens būklę. Todėl jie atlieka tokius bandymus ne tik suaugusiems, bet ir vaikams.

Bendra informacija

Iki šiol pilniausias kraujo kiekis yra labiausiai prieinamas diagnostikos metodas. Tokios analizės dekodavimas gali suteikti informaciją apie asmens vidinę būklę, nes jame naudojami įvairūs parametrai, lemiantys jo būklę.

Toks tyrimas padeda nustatyti bet kokius funkcinės vertės pokyčius ir tiksliai diagnozuoti. Kaip vienas iš bendrojo kraujo tyrimo komponentų, granulocitai yra izoliuoti, redukuojami iki GRA. Granulocitai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis. GR, kartu su kitais kraujo ląstelėmis, atsako už daug svarbių funkcijų, leidžiančių organizmui tinkamai veikti. Konkrečiai, granulocitams priskiriama apsauginė misija, užtikrinanti kovą su uždegimu, infekcijomis ar alergijomis.

Atitinkamai, analizuojant kraują, GR indikatorius padės parodyti, kaip apsauginiai procesai yra aktyvūs vaikams ir suaugusiems, ir nustatyti patologijos priežastis. Granulocitai yra taip pavadinti, nes jie susideda iš granulių. Kartais GR tiesiog vadinamas granuliuotais leukocitais. Granulocitai yra suskirstyti į tris tipus:

GR serija veikia kaip pirmoji kūno gynybos linija. Tai yra pagrindinė kova su kenksmingų mikroorganizmų ataka, todėl imuninis atsakas prasideda vaikams ir suaugusiems. Palyginti su bendrais leukocitų kiekybiniais rodikliais, granulocitai užima 75 proc. Kiekviena GRA rūšis turi atitinkamas savybes, jos funkcija atliekama rūpinantis ląstelių imunitetu.

Nepaisant to, kad tam tikri granulocitų tipai sąveikauja su skirtingais patologiniais procesais, darbas atliekamas kartu su kitais baltais kraujo kūneliais. Jei kūno patologija rimtai išsivystė, GRA pradeda dirbti kartu.

Neutrofilinis darbas

Dirbdami baltieji kraujo kūneliai gana greitai išnaudoja savo potencialą ir atitinkamai greitai miršta. Siekiant pašalinti šį trūkumą, kraujyje atsiranda nesubrendusių granulocitų, tačiau jie taip pat gali apsaugoti organizmą. Naudojant bendrą kraujo tyrimą, galite apskaičiuoti nesubrendusių baltųjų ląstelių skaičių ir taip padaryti išvadą, kaip stiprus uždegimas.

Neutralūs granulocitai yra daugiausiai baltųjų kraujo kūnelių. Jų procentas turėtų būti ne mažesnis kaip 45 proc., Bet ne didesnis kaip 75 proc. Barjeras. Sveikų vaikų ir suaugusiųjų periferiniame kraujyje galima aptikti segmento branduolinių ir juostinių branduolinių tipų neutrofilinius granulocitus.

Pirmasis išsiskiria tuo, kad jame yra nedidelis branduolys ir didelis citoplazmos kiekis. Šerdyje yra penki – šeši segmentai. Antrasis GRA tipas laikomas jaunesne baltųjų kraujo kūnelių forma. Jie turi pasagos formos šerdį, jų skaičiaus norma yra ne daugiau kaip šeši procentai. Tačiau, jei kalbame apie naujagimių kraujo tyrimą, šis rodiklis padidėja iki 20 proc. Su amžiumi jie sumažėja.

Fagocitozė yra pagrindinė GRA duomenų funkcija. Šis procesas susijęs su svetimų agentų paieška, konfiskavimu ir sunaikinimu. Dėl didelio skaičiaus granulių, sudarančių neutrofilus, atsiranda patogeninių dalelių naikinimas. Tai sukelia puvinio susidarymą uždegimo vietoje. Apskritai jis susideda iš sunaikintų audinių ląstelių, kurias papildo patogenai ir uždegiminis skystis.

Šio tipo GR bręsta kaulų čiulpuose maždaug per savaitę ir pusę, po to jis patenka į kraują. Jų apyvarta kraujyje neviršija dešimties valandų. Jei kraujyje atsiranda nesubrendusių neutrofilų, galime kalbėti apie patologijos vystymąsi organizme.

Neutrofilų kiekio svyravimai

Atsiranda toks reiškinys kaip neutropenija. Suprantama, kad neutrofilai sumažėjo. Jų norma yra ne mažesnė kaip 1,7 * 10 9 / l, jei ji yra pažeista, tai reiškia, kad yra daugiau nei rimta patologija.

Tokį sumažėjimą dažnai sukelia spindulinė liga, kaulų čiulpų vėžys, įvairios anemijos rūšys ir vidurių šiltinė. Iš virusinių infekcijų turi būti gripas, hepatitas, AIDS ir raudonukė.

Keliaujant į Lotynų Amerikos šalis gali atsirasti maliarijos infekcija, kuri taip pat atsispindi analizėje. Priežastis gali būti bakterinio pobūdžio infekcijos, autoimuninės rūšies patologijos, organizmo išsekimas, blužnies sutrikimai arba vaistai, kuriems būdingas per didelis toksinis poveikis.

Kartais kūdikių vaikai gali patirti įgimtą neutropeniją, vadinamą Kostmano sindromu. Ši liga yra autosominė recesyvinė. Deja, dažnai su šia liga yra mirtinas rezultatas, nes ląstelinis imunitetas neveikia tinkamu lygiu, o tai reiškia, kad organizmas yra nuolat veikiamas įvairiomis infekcijomis.

Jei analizės transkriptas rodo neutrofilų kiekio padidėjimą, tai yra sepsio klausimas. Dėl šios sąlygos organizme atsiranda daugybė mikrobų, kurie ne visada gali būti nugalėti be išorinės intervencijos. Be to, sepsis dažnai veikia kaip infekcinių ligų komplikacija.

Dažnai padidėję neutrofilai gali būti vėžiu. Tokiu atveju vaikų ir suaugusiųjų kraujyje atsiranda nesubrendusių GRA kiekių. Tačiau neutrofilija negali būti laikoma tiesioginiu onkologijos simptomu.

Kartais atsiranda neutrofilų padažnėjimas vaistų poveikio metu arba apsinuodijus gyvūnais nuodais. Padidėjo gangrena, reumatoidinio tipo artritas, odos ligos ir širdies priepuoliai. Apskritai, per daug yra tokių ligų, kuriose tokie GRA kiekiai auga, todėl dekodavimą ir papildomų tyrimų paskyrimą turėtų atlikti gydytojas.

Eozinofilų funkcija

Eozinofilinis GRA turi būti nedidelis kiekis. Šis greitis svyruoja nuo vieno iki penkių procentų bendro leukocitų skaičiaus. Šių ląstelių sudėtis turi didelį branduolį, tačiau segmentų skaičius yra mažesnis, palyginti su neutrofilais.

Jie taip pat dalyvauja fagocitozėje ir taip pat palaiko alerginę reakciją anafilaksinio šoko pavidalu. Tai yra sąveika su stiebo ląstelėmis ir bazofilais. Kai susidaro eozinofilai, atsiranda antigeno-antikūno kompleksas, kurio dauguma sudaro E. imunoglobulinai.

Kraujo kraujyje šios ląstelės cirkuliuoja ne ilgiau kaip keturias valandas, o po to jos siunčiamos į jautrinto tipo audinius. Ten jie ima imuninius kompleksus, išsiskiria histaminas, taip pat medžiagos, galinčios sunaikinti parazitus. Eozinofilų gyvenimo trukmė neviršija 11 dienų.

Jei eozinofilai yra sumažinami analizėje (norma yra ne mažesnė kaip 0,05 * 10 9 / l), tuomet galime kalbėti apie ūminę bakterinės kilmės infekciją, vartojant gliukokortikoidus, peržengiant fizinę ir moralinę akis. Tą patį poveikį sukelia sepsis, chirurginės intervencijos, plataus ploto nudegimai, polytrauma, aplastiniai kaulų čiulpų procesai, anemija, kuri susidaro su folio rūgšties stoka. Jei patologija yra sunki, šis rodiklis žymiai sumažėja. Tai ypač pasakytina apie vaikus.

Kraujo bazofilai

Suprantama, kad bazofiliniai granulocitai yra mažos ląstelės, kuriose yra mažai citoplazmos ir didelio branduolio, kurių segmentų skaičius tampa dar mažesnis. Išleidžiant į periferinį kraują, jų apyvarta neviršija keturių valandų. Po to atliekamas audinių judėjimas, daugeliu atvejų, kai kalbama apie alerginį uždegimą.

Bazofilai yra tiesiogiai susiję su anafilaksinėmis reakcijomis, kai kuriais būdais jie sulėtina limfocitus. Patologijos centre jie išskiria uždegiminius tarpininkus. Šių ląstelių gyvenimas paprastai neviršija 12 dienų. Tuo pačiu metu jų skaičius kraujyje turėtų būti nereikšmingas - ne daugiau kaip pusė visų leukocitų.

Kai bazofilai nuleidžiami iki mažiau nei 0,01 * 10 9 / l, tai reiškia, kad paciento gyvenime yra didelių įtempių, pneumonija ar ūmaus infekcinio pobūdžio liga. Tokio GRA mažinimas gali kalbėti apie skydliaukės problemas, vartojant hormoninius vaistus nuo uždegimo. Taip pat sumažėja ovuliacija ir nėščios moterys.

Verta pažymėti, kad tokios žemos valstybės yra gana retos. Dažniausiai tokios analizės iššifravimas gali rodyti sunkią kraujodaros funkcijos slopinimą.

Vaikų rodikliai

Vaikams pilnas kraujo tyrimas atliekamas pagal tuos pačius principus kaip ir suaugusiems. Tačiau dekodavimas yra šiek tiek kitoks, nes rodiklių normos skiriasi.

Jei kalbame apie standartinį granulocitų greitį, tada vaikams jų skaičius yra šiek tiek mažesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad iš esmės vaikų leukocitų skaičius yra mažesnis. Nesubrendusiems granulocitams būdingas gana greitas brendimas, todėl, analizuojant vaikus, jų skaičius yra ne didesnis kaip penki procentai, palyginti su bendru leukocitų skaičiumi.

Mažiau nei vienerių metų amžiaus vaikų testų išaiškinimas reiškia, kad reikia gauti mažiausius GRA balus. Visų pirma, brandūs neutrofilai neturėtų viršyti trijų dešimčių procentų, o nesubrendę asmenys neturėtų įveikti 4% lygio.

Vaikai nuo vienerių iki šešerių metų yra tinkami 25–60 proc. Subrendusių AUK, nes nesubrendusių asmenų skaičius neviršija penkių procentų.

Nuo šešerių metų vaikų veikla nesiskiria nuo suaugusiųjų analizės rezultatų. Tačiau, kai vaiko kraujas tiriamas pagal leukocitų formulę, daroma prielaida, kad kiekvienas ląstelių tipas bus peržiūrėtas atskirai.

Dideli limfocitai, mažas neutrofilų kiekis

Leukocitų formulė dažnai laikoma svarbesniu diagnostiniu tyrimu. Faktas yra tai, kad galima nustatyti, ar tam tikrų tipų leukocitai yra pakelti ar nuleisti, o gana sunku padaryti tinkamą išvadą dėl bendro rodiklio.

Visų pirma yra keletas virusinių infekcijų, kuriose absoliutus leukocitų lygis išlieka normaliose ribose arba yra šiek tiek padidėjęs. Tuo pačiu metu leukograma gali atskleisti, kad limfocitai yra padidėję, o neutrofilų granulocitai mažėja.

Limfocitai gali būti didinami onkologijos, radioaktyviosios ekspozicijos ar kelių vaistų vartojimo metu. Jei limfocitai yra padidėję, tai reiškia, kad organizmas aktyviai kovojo su liga.

Jei limfocitai yra auginami sumažėjusių granulocitų fone, tai reiškia, kad ne taip seniai žmogus turėjo gripą ar ARVI. Dažniausiai toks normos pažeidimas neturėtų būti bauginamas. Viskas grįš į pageidaujamus numerius, tiesiog reikia šiek tiek laiko po atkūrimo. Jei neutrofilai yra nuleisti, o limfocitai pakyla, tai tik apie gydymo procesą. Verta pažymėti, kad šis rodiklių derinys yra normali vaikų sąlyga. Taip yra dėl normų skirtumo nuo suaugusiųjų rodiklių.

Ypač neutrofilų skaičius vaikams yra daug mažesnis, palyginti su suaugusiųjų rezultatais. Skirtingais gyvenimo metais jų skaičius svyruoja nuo trijų iki šešių dešimčių procentų. Suaugusiems šis skaičius nesumažėja žemiau 45 proc. Tuo pačiu metu, kalbant apie limfocitus, jų skaičius, palyginti su suaugusiais, yra didesnis.

Bendras kraujo tyrimas
(Klinikinis kraujo tyrimas)

Kraujo tyrimas (pilnas kraujo kiekis) - tai privaloma diagnostinio minimumo analizė. Jis atliekamas visiems pacientams, patekusiems į ligoninę, taip pat daugumai pacientų ambulatorinio gydymo metu. Klinikiniu kraujo tyrimu galite sužinoti apie kūno būklę: uždegimo buvimą, anemiją.

Norint nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, hemoglobino kiekį, leukocitų skaičių (įvairių baltųjų kraujo ląstelių formų ir procentų kiekį), trombocitų skaičių, hematokritą ir ESR (ROE).

Kraujo tyrimas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu, pageidautina tuo pačiu metu.

Tai būtina norint pašalinti fiziologinius veiksnius, turinčius įtakos šiai analizei.

Viso kraujo kiekio (klinikinio kraujo skaičiaus) interpretavimas.

I. Pagrindiniai klinikinio kraujo analizės rodikliai.

Yra keletas bendrojo kraujo tyrimo rodiklių, kuriais įvertinama, ką galite padaryti pirmą įspūdį apie pacientą. Tarp jų yra:

1. RBC - raudonųjų kraujo kūnelių

Šis rodiklis rodo kraujo ląstelių, esančių kraujyje, skaičių. 10 x 12 / l matavimo vienetų Raudonųjų kraujo kūnelių formos yra kraujo elementai, kuriuose yra hemoglobino. Pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija yra deguonies perdavimas. Normalus eritrocitas turi dvikovą formą. Dėl šios formos padidėja eritrocitų paviršiaus plotas ir palengvinamas eritrocitų susiejimas su deguonimi. Vidutinis eritrocitų gyvavimo ciklas yra 120 dienų.

RBC skaičius (raudonųjų kraujo kūnelių skaičius):
Vyrai: 4,5-5,5 * 10 12 / l
Moterys: 4,0-5,0 * 10 12 / l

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas kraujyje vadinamas eritrocitoze. Eritrocitozė yra absoliuti ir santykinė. Absoliutinė eritrocitozė atsiranda padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui. Santykinė eritrocitozė atsiranda, kai kraujas sutirštėja (sumažina jo tūrį).

Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius vadinamas eritropenija. Eritropenija pasireiškia, pavyzdžiui, kraujavimu.

2. Hb (HGB) - hemoglobinas (hemoglobinas)

Šis indikatorius apibūdina kraujo įsotinimą hemoglobinu. Hemoglobinas yra pigmentas, esantis eritrocitoje. Pagrindinė hemoglobino funkcija yra deguonies (O2) ir anglies dioksido (CO2) transportavimas. Hemoglobinas vaidina svarbų vaidmenį žmogaus kvėpavimui, o hemoglobino kiekis vyrams ir moterims skiriasi, be to, normalus hemoglobino kiekis skiriasi įvairiais amžiais. Vyrų hemoglobino kiekis yra šiek tiek didesnis nei moterų.

Matavimo vienetai gramais / l (g / l).

Hemoglobino normos (HGB normos):
Vyrams: 120-170 g / l
Moterys: 110-155 g / l

Sumažėjęs hemoglobino kiekis (anemija) gali reikšti, kad asmuo kraujavimas, geležies trūkumas organizme, vitaminas B 12.

Padidėjęs hemoglobino kiekis yra daug rečiau. Jis gali būti susijęs su kraujo sustorėjimu (dehidratacija), eritrocitoze, sportininke, aukštumų vietovių gyventojais.

3. WBC (Leu) - baltieji kraujo kūneliai

Šis rodiklis rodo baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) kiekį kraujyje.

WBC vienetai - * 10 9 / L

Normalūs baltųjų kraujo kūnelių kiekio rodikliai svyruoja priklausomai nuo asmens amžiaus ir netgi regione, kuriame jie gyvena.

Vidutinis WBC (leukocitų skaičius) greitis: 6-10 * 10 9 / l.

Pagrindinė leukocitų funkcija yra dalyvauti organizmo apsauginiuose mechanizmuose. Leukocitų pakilimas vadinamas leukocitoze. Leukocitozę lydi infekcinės ligos, leukemijos, nudegimai, piktybiniai navikai ir daug kitų ligų.

Leukocitų skaičiaus sumažėjimas vadinamas leukopenija.

Visi leukocitai gali būti suskirstyti į 5 grupes (leukocitų formulė):

a Neutrofilai (normalus 45-70%)

- Promielocitai
- Metamielocitai
- Juostos branduoliai
- Segmentas

Neutrofilai yra daugiausiai leukocitų. Jų pagrindinė funkcija yra kova su mikroorganizmais (infekciniais agentais).

Ūminių uždegiminių ligų metu neutrofilų skaičius didėja. Tuo pačiu metu gali būti vadinamasis leukocitinės formulės poslinkis į kairę. Su tokiu kraujo perėjimu atsiranda metamielocitai ir pakankamai ryškūs uždegiminiai procesai promyelocitai.

b. Limfocitai (norma 19-37%)

Limfocitai reaguoja į organizmo imuninį atsaką. T ir B limfocitai yra išskirti iš limfocitų. Limfocitų kiekis padidėja, pavyzdžiui, virusų pažeidimuose. Imunodeficito atveju limfocitų kiekis sumažėja.

į Monocitai (norma 3-11%)

Monocitai yra didžiausios leukocitų ląstelės. Monocitai yra makrofagų pirmtakai. Pagrindinė monocitų / makrofagų funkcija yra fagocitozė.

Eozinofilai (norma 1-5%)

Eozinofilai dalyvauja alerginėse reakcijose, reaguojant į parazitinę invaziją.

D. Basofilai (Norma 0-1%)

Pagrindinė bazofilų funkcija yra dalyvauti tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcijoje.

4. PLT - trombocitai (trombocitai)

Šis rodiklis rodo trombocitų skaičių kraujyje.

PLT (trombocitų) vienetai - * 10 9 / l

Trombocitų norma (PLT norma) - 150-400 * 10 9 / l

Pagrindinė trombocitų funkcija yra dalyvavimas kraujo krešėjimo sistemoje ir fibrinolizės procesuose, trombocitų skaičius gali padidėti, pvz., Esant ūminiam kraujo netekimui, po splenektomijos, mieloidinės leukemijos atveju. (Trombozė)

Trombocitų skaičiaus sumažėjimas vadinamas trombocitopenija. Trombocitopenija gali būti įgimta (Fanconi sindromas, Viscota-Aldrich sindromas ir pan.) Arba įsigyta (vaistas, su splenomegalia ir kt.).

5. HCT (Ht) - hematokritas (hematokritas)

Šis rodiklis apibūdina visų eritrocitų ir plazmos tūrio santykį.

Išmatuota procentais (%).

Hematokrito rodiklis (HCT) yra 35-45%.

Hematokritas didėja padidėjus eritrocitų (eritrocitozės) skaičiui, padidėja eritrocitų tūris.

Hematokritas (HCT) mažėja sumažėjus eritrocitų skaičiui, sumažėja jų tūris ir hemodeluliacija (pvz., Intensyvi infuzijos terapija su kristaloidiniais tirpalais).

6. ESR - ESR (eritrocitų nusėdimo greitis)

Šis rodiklis rodo eritrocitų nusėdimo greitį.

Matavimo vienetai - mm / val.

ESR (ESR) norma: vyrai 1-10 mm / val
moterys 1-15 mm / val

ESR matuojamas specialiame mėgintuvėlyje, kurio skalė yra naudojama milimetrais. ESR lygis nustatomas vieną valandą po kraujo mėginių paėmimo iš kolonėlės, sudarytos iš raudonųjų kraujo kūnelių, aukščio. Paprastai ESR padidėjimas rodo bet kokį uždegiminį procesą organizme.

7. Spalvų indikatorius (CPU)

Šis rodiklis rodo eritrocitų sotumo laipsnį su hemoglobinu.

CPU norma (spalvų indeksas) yra 0,9 - 1,1.

Su CPU:
mažiau nei 0,9 - raudonųjų kraujo kūnelių
0,9 - 1,1 - normochrominiai raudonieji kraujo kūneliai
daugiau nei 1,1 - hiperchrominiai eritrocitai

Ii. Papildomi klinikinio kraujo analizės rodikliai (bendras kraujo kiekis)

1. MCV - vidutinis eritrocitų tūris.

Išmatuotas vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris femtolitruose (fl).
Norm MCV 80-100 fl.

Jei eritrocitų tūris tinka normaliam diapazonui, šie eritrocitai yra normocitiniai. Kai MCV yra mažesnis nei 80 fl-mikrocitų raudonųjų kraujo kūnelių, MCV yra daugiau nei 100 - makrocitinių raudonųjų kraujo kūnelių.

2. MCH - vidutinis hemoglobino lygis viename eritrocitu.

Išmatuota pikogramais (pg).
MCH norma yra 27-34 psl.

Šis rodiklis yra svarbus nustatant anemijos tipą. Jei indikatorius tinka normaliai, tada hipochrominė anemija. Kai MCH yra mažesnis nei 27 pg, hipochrominė anemija, MCH yra didesnė nei 34, hiperchrominė anemija.

3. MCHC - šis rodiklis apibūdina hemoglobino kiekio santykį eritrocituose su eritrocitų kiekiu.

Matavimo vienetai MCHC - g / l (g / l).
Norm MCHC - 300-350 g / l

4. MPV - vidutinis trombocitų tūris.

Išmatuotas vidutinis trombocitų tūris femtolitruose (fl).
Norm MCV 7-10 fl.

5. PCT - trombokritas.

Šis rodiklis apibūdina visų trombocitų tūrį, palyginti su viso kraujo tūriu.

6. PDW - šis rodiklis apibūdina trombocitų svyravimus pagal tūrį.

7. RDW - raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis (vienetas%)

8. RDW-SD - raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį, standartinį nuokrypį.

9. RDW-CV - raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis, variacijos koeficientas.

10. RDV - eritrocitų anizocitozė (normalus 11,5-14,3%).

11. HGB / RBC - vidutinis hemoglobino lygis eritrocituose.

12.P-LCR - didelis trombocitų santykis.

13. LYM% (LY%) - santykinis limfocitų skaičius.
Matavimo vienetai LYM%:%.

14. LYM # (LY #) - absoliutus limfocitų skaičius.

15. MXD% yra santykinis monocitų, bazofilų ir eozinofilų kiekis.
Matavimo vienetai MXD%:%.

16. MXD # yra absoliutus monocitų, bazofilų ir eozinofilų skaičius.

17. NEUT (NE%) - santykinis neutrofilų skaičius.
Matavimo vienetai NEUT% (NE%):%.

18. NEUT # (NE #) yra absoliutus neutrofilų skaičius.

19. MON% (MO%) - santykinis monocitų skaičius
MON% vienetai (MO%):%.

20. MON # (MO #) - absoliutus monocitų skaičius

21. EO% yra santykinis eozinofilų kiekis.
Vienetai EO:%.

22. EO # yra absoliutus eozinofilų skaičius.

21. BA% yra santykinis bazofilų skaičius.
Matavimo vienetai BA%:%.

22. BA # - absoliutus bazofilų skaičius.

23. IMM% yra santykinis nesubrendusių granulocitų skaičius.
Matavimo vienetai IMM%:%.

24. IMM # ​​yra absoliutus nesubrendusių granulocitų skaičius.

25. ATL% yra santykinis netipinių limfocitų skaičius.
Matavimo vienetai ATL%:%.

26. ATL # yra absoliutus netipinių limfocitų skaičius.

27. GR% yra santykinis granulocitų kiekis.
Matavimo vienetai GR%:%.

28. GR # yra absoliutus granulocitų skaičius.

Gr kraujo tyrimas, kas tai yra

Visiškas kraujo kiekis yra paprastas ir informatyvus kraujo kiekis. Pagal bendrojo kraujo tyrimo rezultatus, galite gauti reikiamą informaciją daugelio ligų diagnozei, taip pat įvertinti tam tikrų ligų sunkumą ir stebėti dinamiką gydymo fone. Visą kraujo kiekį sudaro šie rodikliai: hemoglobinas, eritrocitai, leukocitai, leukocitų formulė (eozinofilai, bazofilai, segmentuoti branduoliai ir stab neutrofilai, monocitai ir limfocitai), eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), trombocitai, spalvų indeksas ir hematokritas. Nors atliekant bendrus kraujo tyrimus, jei nėra tiesioginių indikacijų, šie rodikliai ne visuomet nustatomi, kartais jie apsiriboja tik ESR, leukocitų, hemoglobino ir leukoformulio nustatymu. Cukraus kiekis kraujyje yra nepriklausoma analizė ir nėra įtrauktas į bendrą kraujo tyrimą, nepaisant to, kad jis taip pat paimtas iš piršto.

Bendros kraujo analizės rodiklių dekodavimas.

Naudojant automatinius hematologinius analizatorius, bendrojo kraujo tyrimo rodikliai įrašomi santrumpoje versijoje anglų kalba. Žemiau yra rodiklių, įtrauktų į visą kraujo kiekį, kopija. Visiškas kraujo kiekis ir transkriptas

• WBC (baltųjų kraujo kūnelių) - baltųjų kraujo kūnelių absoliučiais skaičiais
• RBC (raudonųjų kraujo kūnelių) - raudonųjų kraujo kūnelių absoliučiais skaičiais
• HGB (Hb, hemoglobinas) - hemoglobino koncentracija kraujyje
• HCT (hematokritas) - hematokritas
• PLT (trombocitai - kraujo plokštelės) - trombocitai absoliučiais skaičiais
• MCV - vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris
• MCH - vidutinis hemoglobino kiekis viename eritrocitoje
• MCHC - vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose
• MPV (vidutinis trombocitų tūris) - vidutinis trombocitų tūris
• PDW yra santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis
• PCT (trombocitų kritika) - trombokritas
• LYM% (LY%) (limfocitai) yra santykinis limfocitų kiekis.
• LYM # (LY #) (limfocitai) - absoliutus limfocitų kiekis.
• MXD% yra santykinis monocitų, bazofilų ir eozinofilų mišinio kiekis.
• MXD # yra absoliutus monocitų, bazofilų ir eozinofilų mišinio kiekis.
• NEUT (NE%) (neutrofilų) yra santykinis neutrofilų kiekis.
• NEUT # (NE #) (neutrofilai) yra absoliutus neutrofilų kiekis.
• MON% (MO%) (monocitai) yra santykinis monocitų kiekis.
• MON # (MO #) (monocitas) - absoliutus monocitų kiekis.
• EO% yra santykinis eozinofilų kiekis.
• EO # yra absoliutus eozinofilų kiekis.
• BA% yra santykinis bazofilų kiekis.
• BA # yra absoliutus bazofilų kiekis.
• IMM% yra santykinis nesubrendusių granulocitų kiekis.
• IMM # ​​yra absoliutus nesubrendusių granulocitų kiekis.
• ATL% yra santykinis netipinių limfocitų kiekis.
• ATL # yra absoliutus netipinių limfocitų kiekis.
• GR% - santykinis (%) granulocitų kiekis.
• GR # yra absoliutus granulocitų kiekis.
• RBC / HCT yra vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris.
• HGB / RBC yra vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose.
• HGB / HCT - vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocitoje.
• RDW yra eritrocitų pasiskirstymo plotis%.
• RDW-SD yra santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį.
• RDW-CV yra santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį.
• P-LCR - didelis trombocitų santykis.
• RDV - eritrocitų anizocitozė.

Normalus kraujo kiekis.

Toliau pateikiami rodikliai, įtraukti į bendrą kraujo tyrimą, ir yra laikomi norma. Šie standartai yra būdingi vidutinio amžiaus suaugusiems vyrams, o moterų, vaikų ir nėščių moterų bendrojo kraujo tyrimo rodiklių normas galima rasti atskiruose straipsniuose apie kiekvieną indikatorių.

Hemoglobinas. Hemoglobino kiekis kraujyje suaugusiems vyrams yra 130-170 g / l.

Raudonieji kraujo kūneliai. Raudonųjų kraujo kūnelių norma kraujyje yra 4,0 * 10 12 / l - 5,5 * 10 12 / l.

Leukocitai. Leukocitų kiekis kraujyje yra 4,0 * 10 9 / l - 9,0 * 10 9 / l.

Eozinofilai. Eozinofilų kiekis kraujyje yra 1-5% bendro leukocitų skaičiaus.

Bazofilai. Bazofilų kiekis kraujyje yra 0,5-1% bendro leukocitų skaičiaus.

Neutrofilai. Neutrofilų kiekis kraujyje yra 45–70% bendro leukocitų skaičiaus, iš kurių 1-5% juostos neutrofilų ir 42–72% yra segmentuoti neutrofilai.

Monocitai. Monocitų norma kraujyje yra 1-8% bendro leukocitų skaičiaus.

Limfocitai. Limfocitų kiekis kraujyje yra 25-40% bendro leukocitų skaičiaus.

Trombocitai. Trombocitų kiekis kraujyje yra 180-320 * 10 9 / l.

Eritrocitų nusėdimo greitis. ESR norma yra 1-10 mm / h.

Spalvų indikatorius. Spalvos indekso norma yra 0,85-1,05.

Hematokritas. Hematokrito rodiklis yra 38,0-49,0%.

Gr kraujo tyrimas, kas tai yra

MCH - vidutinis korpusinis hemoglobinas. Šis rodiklis rodo hemoglobino kiekį eritrocituose (pg). SIT apskaičiuojama pagal formulę:

MCH = hemoglobinas (g / l) / eritrocitų skaičius = p

Spalvų indikatorius (CPU) - Senas, metodas, rodantis raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimą hemoglobinu. Šiuolaikiniuose įrenginiuose šis rodiklis pakeičiamas SIT indeksu. Šie indeksai atspindi tą patį, išreikštą tik skirtingais vienetais.

Leukocitų formulė

Leukocitų tipai, norma

Neutrofilai

Neutrofilų skaičius pagal amžių

Kodėl padidėja neutrofilų kiekis?

• Ūminės infekcinės ligos (tonzilitas, sinusitas, enteritas, kolitas, gastritas, bronchitas, pneumonija)
• Pūlingi procesai - abscesas, flegmonas, gangrena, osteomielitas
• Vidinių organų uždegimas: pankreatitas, gastritas, kolitas, tiroiditas)
• Ūmus kraujotakos sutrikimas (insultas, širdies priepuolis, inkstai, blužnis)
• Lėtiniai metaboliniai sutrikimai: cukrinis diabetas, uremija, metabolinis sindromas
• Onkologiniailigų
• Imunostimuliatorių paskirtis

Kodėl sumažėja neutrofilų kiekis?

• Ūminės infekcinės ligos: vidurių šiltinė, bruceliozė, gripas, tymai, vėjaraupiai, virusinis hepatitas, raudonukė
• aplastinė anemija
• ūminis leukemija
• Paveldima neutropenija
• Hipertiroidizmas
• chemoterapija
• radioterapija
• Antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas

Kas yra leukocitų poslinkis į kairę ir į dešinę?

Leukocitų formulės poslinkis į kairę, tai reiškia, kad jaunų neutrofilų formų kiekis kraujyje yra per didelis (dažniausiai vyrauja juostos neutrofilai). Paprastai tokie kraujo parametrai stebimi tokiose patologijose:

• gerklės skausmas
• maliarija
• apendicitas
• difterija
• pneumonija
• karščiavimas
• typhus
• sepsis
• apsinuodijimas.

Leukocitų formulės perėjimas į dešinę reiškia, kad vyrauja brandžios neutrofilų formos kraujyje ir mažėja jaunų formų lygis. Ši būklė gali būti stebima visiškai žmonių sveikatai. Bet tai gali rodyti šias problemas?

„LiveInternetLiveInternet“

-Programos

• Svajonių aiškinimas Sužinokite, kas yra jūsų miego paslaptis - verta pasiruošti kažkam blogam arba, priešingai, būtina, kad svajonė išsipildytų. Jūs, be abejo, rasite savo svajonės interpretaciją, nes duomenų bazėje jau yra 47
• Pigūs skrydžiaiPalankios kainos, patogi paieška, be komisinių, 24 val. Užsisakykite dabar - mokėkite vėliau!
• NEKILNOJAMASI PINIGAI Deja, viskas vyksta... Ir dažniau, dėl kokios nors priežasties, tai visada atsitinka netikėtai... Unikali vienintelė paraiškos forma paskolai gauti visuose bankuose iš karto išsaugos jūsų nervus, laiką ir pinigus!

-Antraštės

• Tradicinė medicina (849) t
• Anatomija, pratimai, rankinis, masažas. (199)
• Psichologija (403)
• Pranašybės (196)
• Religijos (431)
• Asmenybės (89)
• Nežinomas (472)
• Nuotraukos. (31)
• Istorija. Asmenybės. (130)
• Internetas (85)
• 5 balai (295)
• Vaizdo įrašai (122)
• humoras (29)
• Muzika (21)
• Garso knygos. (6)
• Išmintis, palyginimai, eilėraščiai. (374)

-Vaizdo įrašas

-Naujienos

-Nuorodos

-Muzika

-Nuotraukų albumas

-Žymos

-Citatnik

Mes mokame pinigus gydytojams už ligos išplėtimą, o ne gydymą. Chelny psichoterapeutas Marat Yusup.

Kūno kontrolės paslaptys, kurios yra tiesiog nuostabios! Žmogaus kūnas yra labai paslaptingas.

Britų žurnalas The Economist, priklausantis Rothschild šeimos nariui, ežys.

Chaldėjų mįslė, kuri iš mūsų negirdėjo Biblijos istorijos apie tai, kaip chaldėjų magai ir rytietiški karaliai.

Apocrypha New Testament Knygos, kurias draudžia bažnyčia. Jis matomas, yra kažką paslėpti. Apocrypha e.

-Paieška pagal dienoraštį

-Užsisakykite el. Paštu

-Draugai

-Reguliarūs skaitytojai

-Bendrijos

-Statistika

Dekodavimas kraujo tyrimu. Labai patogus stalas.

Pilnas kraujo kiekis vaikams ir suaugusiesiems: pagrindiniai kraujo parametrai, jų aiškinimas, reikšmė ir normos.

Bendras (klinikinis) kraujo tyrimas yra vienas iš dažniausių tyrimo metodų, leidžiantis gydytojui išsiaiškinti kai kurių simptomų priežastis (pvz., Silpnumą, galvos svaigimą, karščiavimą ir pan.), Taip pat nustatyti kai kurias kraujo ir kitų organų ligas. Norint atlikti bendrą kraujo tyrimą, kapiliarinis kraujas paprastai paimamas iš piršto arba kraujo iš venų. Jokiam specialiam preparatui atlikti nereikia bendro kraujo tyrimo, tačiau šiam tyrimui rekomenduojama kraują vakcinuoti vakare esant tuščiam skrandžiui.

Koks yra bendro kraujo tyrimo tikslas?

Visiškas kraujo tyrimas yra tyrimas, kuris nustato šiuos pagrindinius žmogaus kraujo parametrus:

Raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skaičius. Hemoglobino kiekis yra tam tikros medžiagos kiekis, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir yra atsakingas už deguonies transportavimą iš plaučių į kitus organus. Bendras leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) ir leukocitų formulės (skirtingų leukocitų skaičius, išreikštas procentais) skaičius. Trombocitų skaičius (kraujo plokštelės, atsakingos už kraujavimo sustabdymą, kai laivas yra pažeistas). Hematokritas yra raudonųjų kraujo kūnelių kiekio santykis su kraujo plazmos tūriu (kraujo plazma yra kraujo dalis, kurioje nėra ląstelių). Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo į vamzdžio dugną greitis, kuris leidžia įvertinti kai kurias kraujo savybes.

Kiekvienas iš šių parametrų gali daug sužinoti apie žmonių sveikatos būklę, taip pat galimas ligas.

Kaip yra išsamus kraujo kiekis?

Visam kraujo skaičiui nereikia specialaus mokymo. Paprastai analizė atliekama ryte, tuščiame skrandyje (arba 2 val. Po valgio). Bendrajai analizei kraujas paimamas iš piršto (paprastai iš žiedo piršto) naudojant specialų sterilų instrumentą, scarifier. Greitas rankos judėjimas gydytojas atlieka nedidelį piršto odos punkciją, iš kurios netrukus pasirodo kraujo lašas. Kraujas surenkamas naudojant mažą pipetę į indą, panašią į ploną vamzdelį. Dažniau kraujas paimamas iš venų bendram kraujo tyrimui.

Gautas kraujas atliekamas keliais tyrimais: skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių mikroskopu, matuojant hemoglobino kiekį, nustatant ESR.

Bendrasis kraujo tyrimas yra interpretuojamas gydytojo, bet jūs galite įvertinti pagrindinį kraujo tyrimą.

Viso kraujo kiekio interpretavimas

Bendrojo kraujo tyrimo dekodavimas atliekamas keliais etapais, kurių metu vertinami pagrindiniai kraujo parametrai. Šiuolaikinės laboratorijos turi įrangą, kuri automatiškai nustato pagrindinius kraujo parametrus. Tokia įranga paprastai pateikia analizės rezultatus spaudinio forma, kurioje pagrindiniai kraujo parametrai yra sutrumpinti anglų kalba. Toliau pateiktoje lentelėje bus pateikti pagrindiniai bendro kraujo kiekio rodikliai, atitinkamos anglų kalbos santrumpos ir normos.

Visiškas kraujo kiekis (KLA): kas rodo, rodiklis ir nukrypimai, rezultatų lentelės

Išsamus kraujo kiekis reiškia įprastą bet kurios klinikinės laboratorijos tyrimą - tai pirmasis testas, kurį asmuo gauna, kai jam atliekamas medicininis patikrinimas arba kai jis serga. Laboratorijoje KLA klasifikuojama kaip bendras klinikinių tyrimų metodas (klinikinis kraujo tyrimas).

Netgi žmonės, toli nuo visų laboratorijų išminties, apakinti sunkių terminų masės, buvo gerai orientuoti į normas, reikšmes, pavadinimus ir kitus parametrus, kol atsako formoje atsirado leukocitų ląstelių (leukocitų formulė), eritrocitų ir hemoglobino su spalvos indikatoriumi. Plačiai paplitęs medicinos įstaigų, kuriose yra visų rūšių įranga, atsiskaitymas neišlaikė laboratorinės paslaugos, daug patyrusių pacientų buvo aklavietėje: kažkokios nesuprantamos lotyniškų raidžių santrumpos, daugybė skirtingų numerių, skirtingos eritrocitų ir trombocitų charakteristikos...

Iššifruoti savo

Sunkumai pacientams yra pilnas kraujo kiekis, pagamintas automatinio analizatoriaus ir kruopščiai perrašytas atsakingos laboratorijos techniko. Beje, klinikinių tyrimų „aukso standartas“ (mikroskopas ir gydytojo akys) nebuvo atšauktas, todėl bet kokia diagnozei atlikti skirta analizė turi būti taikoma stiklams, spalvotam ir nuskaitytam, kad būtų galima nustatyti morfologinius kraujo ląstelių pokyčius. Esant dideliam tam tikrų ląstelių populiacijos sumažėjimui ar padidėjimui, prietaisas negali susidoroti ir „protestuoti“ (atsisakyti dirbti), nesvarbu, koks geras.

Kartais žmonės bando rasti skirtumus tarp bendrųjų ir klinikinių kraujo tyrimų, tačiau jų nereikia ieškoti, nes klinikinė analizė reiškia tuos pačius tyrimus, kurie patogumui vadinami bendrais (taip trumpesni ir suprantamesni), bet esmė nekinta.

Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:

• Kraujo ląstelių elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai, pigmentas, turintis hemoglobino kiekį, kuris lemia kraujo spalvą, ir leukocitai, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltais kraujo kūneliais (neutrofilais, eozinofilais, bazofilais, limfocitais, monocitais);
• Hemoglobino kiekis;
• Hematokritas (hematologijos analizatoriuje, nors jis gali būti apytikriai nustatomas akimis po to, kai raudonieji kraujo kūneliai spontaniškai nusistovi į apačią);
• Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
• Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).

Pilnas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizmo procesus. Kiek raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, kurie atlieka kvėpavimo funkciją (deguonies perkėlimas ir anglies dioksido pašalinimas iš jų), leukocitai apsaugo organizmą nuo infekcijos, trombocitų, dalyvaujančių krešėjimo procese, kaip organizmas reaguoja į patologinius procesus, žodžiais tariant, OAK atspindi valstybę organizmą įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Terminas „pilnas kraujo kiekis“ reiškia, kad, be pagrindinių rodiklių (leukocitų, hemoglobino, eritrocitų), išsamiai tiriama leukocitų formulė (granulocitai ir agranulocitų ląstelės).

Geriau patikėti kraujo tyrimo iššifravimą gydytojui, bet jei yra ypatingas noras, pacientas gali stengtis savarankiškai tirti klinikinėje laboratorijoje gautą rezultatą, ir mes jam padedame derinant įprastus pavadinimus su automatinio analizatoriaus santrumpu.

Lentelė yra lengviau suprantama

Paprastai tyrimo rezultatai įrašomi specialioje formoje, kuri siunčiama gydytojui arba išduodama pacientui. Kad būtų lengviau naršyti, stengsimės pateikti išsamią analizę lentelės forma, kurioje pridėsime kraujo parametrų rodiklį. Lentelėje skaitytojas taip pat matys tokias ląsteles kaip retikulocitus. Jie nėra tarp privalomų bendro kraujo tyrimo rodiklių ir yra jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos, ty jos yra raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai. Retikulocitai tiriami siekiant nustatyti anemijos priežastis. Suaugusiojo sveiko žmogaus periferiniame kraujyje yra nemažai jų (norma pateikiama lentelėje), o naujagimiams šios ląstelės gali būti 10 kartų didesnės.

Neutrofilai (NEUT),%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

Ir atskiras stalas vaikams

Prisitaikymas prie naujų naujagimių kūno sistemų gyvenimo sąlygų, jų tolesnis vystymasis po metų ir galutinis paauglių susidarymas verčia skirtingą kraujo kiekį nei suaugusiųjų. Nenuostabu, kad mažo vaiko ir asmens, viršijančio daugumos amžių, normos kartais pastebimai skiriasi, todėl yra vaikų normaliųjų vertybių lentelė.

Pažymėtina, kad normos vertės gali skirtis įvairiuose medicinos šaltiniuose ir skirtingose ​​laboratorijose. Tai nėra dėl to, kad kas nors nežino, kiek ląstelių turi būti arba koks yra normalus hemoglobino kiekis. Paprastai, naudojant skirtingas analitines sistemas ir metodus, kiekviena laboratorija turi savo pamatines vertes. Tačiau šie subtilumai greičiausiai nebus įdomūs skaitytojui...

Toliau išsamiau analizuojame pagrindinius viso kraujo kiekio rodiklius ir išsiaiškiname jų vaidmenį.

Raudonųjų kraujo kūnelių bendroji kraujo analizė ir jų savybės

Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai (Er, Er) yra daugybė kraujo ląstelių elementų, atstovaujamų dvikovių formų ne branduolinių diskų (norma moterims ir vyrams skiriasi ir yra 3,8–4,5 x 10 12 / l ir 4,4–5, Atitinkamai 0 x 10 12 / l). Raudonųjų kraujo kūnelių galutinis skaičius yra pilnas. Turint daugybę funkcijų (audinių kvėpavimas, vandens ir druskos pusiausvyros reguliavimas, antikūnų ir imunokompleksų pernešimas ant jų paviršių, dalyvavimas krešėjimo procese ir pan.), Šios ląstelės turi galimybę prasiskverbti į neprieinamas vietas (siauras ir susuktas kapiliarus). Norint atlikti šias užduotis, raudonųjų kraujo kūnelių savybės turi būti tokios: dydis, forma ir aukštas plastiškumas. Bet kokie šių parametrų pokyčiai, viršijantys normą, parodomi bendru kraujo tyrimu (raudonos dalies tyrimu).

Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra svarbus baltymų ir geležies komponentas. Tai yra raudonojo kraujo pigmentas, vadinamas hemoglobinu. Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas paprastai reiškia Hb lygio sumažėjimą, nors yra dar viena nuotrauka: yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, tačiau daugelis jų yra tuščios, tada KLA bus mažas raudonųjų pigmentų kiekis. Siekiant išmokti ir įvertinti visus šiuos rodiklius, yra specialios formulės, kurias gydytojai vartojo prieš pradedant automatinius analizatorius. Dabar įranga yra susijusi su panašiais atvejais, o papildomi stulpeliai su nesuprantama santrumpa ir nauji matavimo vienetai pasirodė bendroje kraujo tyrimo formoje:

1. RBC yra bendras raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) skaičius. Senieji žmonės prisimena, kad prieš juos įskaičiavus į Goryajevo kamerą milijonais mikrolitrų (4,0 - 5,0 mln. - buvo tokia taisyklė). Dabar kiekis matuojamas SI vienetais - tera litre (10 12 ląstelių / l). Er-eritrocitozės skaičiaus didinimas gali būti susijęs su psicho-emociniu ir fiziniu aktyvumu, į kurį reikia atsižvelgti atliekant bendrą kraujo tyrimą. Patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas - eritremija paprastai siejama su sutrikusi kraujo formavimu. Mažos rodiklio vertės (eritropenija) atsiranda dėl kraujo netekimo, hemolizės, anemijos ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimo.
2. HGB yra hemoglobinas, tai yra geležies turintis baltymas, kuris matuojamas gramais litre (g / l), nors vargu ar verta išsiaiškinti detalų indikatoriaus aprašymą, nes tikriausiai nėra žmogaus, kuris nežino apie hemoglobino greitį (120–140). g / l moterims, 130-160 g / l vyrams), o jo pagrindinis tikslas yra pernešti deguonį (oksihemoglobiną) į audinius, anglies dioksidą (karbohemoglobiną) ir išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą. Kaip taisyklė, su šio rodiklio sumažėjimu galvoti apie anemiją. Jei hemoglobino koncentracija yra mažesnė už leistiną lygį, reikia išsamiai ištirti pacientą (ieškoti priežasties).

HCT - hematokritas, norma išreiškiama procentais. Galima pastebėti, kad kraujo ląstelių spontaniškam nusodinimui paliekamas vienas buteliukas iš konservuotų kraujo: raudona yra prisotinta dalis, nusėdusi ant dugno - kraujo ląstelės, gelsvas skystis viršutiniame sluoksnyje yra plazma, santykis tarp kritusių raudonųjų kraujo kūnelių ir bendras kraujo tūris yra hematokritas. Padidėjusi plazma (pvz., Nėštumo metu) padidėjo eritremija, eritrocitozė, šokas, poliurija, sumažėjusi anemija ir padidėjęs kraujotakos kiekis.

Kelių ligų rodiklis - ESR

ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) yra laikomas daugelio kūno patologinių pokyčių rodikliu (nespecifiniu), todėl šis tyrimas beveik niekada neišvengiamas atliekant diagnostinę paiešką. ESR norma priklauso nuo lyties ir amžiaus - visiškai sveikose moteryse ji gali būti 1,5 karto didesnė už šį rodiklį vaikams ir suaugusiesiems.

Paprastai toks rodiklis kaip ESR įrašomas formos apačioje, ty užbaigia visą kraujo kiekį. Daugeliu atvejų ESR matuojamas 60 minučių (1 val.) Panchenkovo ​​trikojyje, kuris yra nepakeičiamas iki šios dienos, nors mūsų aukštųjų technologijų metu yra įrenginių, kurie gali sumažinti aptikimo laiką, bet ne visos laboratorijos.

Leukocitų formulė

Leukocitai (Le) yra „varpinė“ ląstelių grupė, atstovaujanti „baltam“ kraujui. Leukocitų skaičius nėra toks didelis, kaip raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekis, jų normalioji vertė suaugusiems svyruoja nuo 4,0 iki 9,0 x 10 9 / l.

KLA šiose ląstelėse yra dvi populiacijos:

1. Granulocitų ląstelės (granuliuotos leukocitai), turinčios biologiškai aktyvių medžiagų užpildytų granulių: neutrofilų (lazdelių, segmentų, paauglių, mielocitų), bazofilų, eozinofilų;
2. Agranulocitų serijos atstovai, kurie taip pat gali turėti granulių, bet turi skirtingą kilmę ir paskirtį: imunokompetentingos ląstelės (limfocitai) ir kūno „ordinai“ - monocitai (makrofagai).

Dažniausia padidėjusių leukocitų kraujyje priežastis (leukocitozė) yra infekcinis-uždegiminis procesas:

• Ūminėje fazėje aktyvuojamas neutrofilų baseinas ir atitinkamai padidėja (iki jaunų formų išleidimo);
• Vėliau procesą dalyvauja monocitai (makrofagai);
• Atsigavimo etapą gali nustatyti padidėjęs eozinofilų ir limfocitų skaičius.

Leukocitų formulės apskaičiavimas, kaip minėta pirmiau, visiškai nepasitiki net pačia aukštųjų technologijų įranga, nors negali būti įtariama dėl klaidų - prietaisai veikia gerai ir tiksliai, suteikia daug informacijos, daug didesnės nei dirbant rankiniu būdu. Tačiau yra vienas mažas niuansas - automatas dar negali visiškai matyti morfologinių citoplazmos ir leukocitų ląstelės aparato pokyčių ir pakeisti gydytojo akis. Šiuo atžvilgiu patologinių formų identifikavimas vis tiek atliekamas vizualiai, o analizatorius leidžia jums perskaityti bendrą baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir padalinti leukocitus į 5 parametrus (neutrofilus, bazofilus, eozinofilus, monocitus ir limfocitus), jei laboratorija turi 3 tikslumo analitinę sistemą.

Per žmogaus ir automobilio akis

Naujausios kartos hematologiniai analizatoriai ne tik gali atlikti sudėtingą granulocitų atstovų analizę, bet ir atskirti agranulocitų ląsteles (limfocitus) populiacijoje (T-ląstelių, B-limfocitų subpopuliacijos). Gydytojai sėkmingai naudojasi savo paslaugomis, tačiau, deja, tokia įranga vis dar yra specializuotų klinikų ir stambių medicinos centrų privilegija. Jei nėra jokio hematologinio analizatoriaus, leukocitų skaičių galima suskaičiuoti pagal seną senovinį metodą (Goryaev kameroje). Tuo tarpu skaitytojas neturėtų manyti, kad šis ar tas metodas (rankinis ar automatinis) būtinai yra geresnis, laboratorijoje dirbantys gydytojai tai stebi, kontroliuoja save ir mašiną, o jei jie turi mažiausiai abejonių, jie paprašys paciento pakartoti tyrimą. Taigi, leukocitai:

1. WBC yra baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičius. Skaičiuojant leukocitų formulę nepasitikima jokiu prietaisu net pačiu aukštųjų technologijų (III klasė), nes jam sunku atskirti jaunus žmones nuo juostos ir neutrofilų, nes visa tai yra neutrofiliniai granulocitai. Įvairių leukocitų sąsajos atstovų skaičiavimą prisiima gydytojas, kuris savo akimis mato, kas vyksta ląstelių branduolyje ir citoplazmoje.
2. GR - granulocitai (analizatoriuje). Dirbant rankiniu būdu: granulocitai = visos leukocitų serijos ląstelės - (monocitai + limfocitai) - padidėjimas gali rodyti ūminę infekcinio proceso fazę (granulocitų populiacijos padidėjimas dėl neutrofilinio baseino). Bendrosios kraujo analizės granulocitai yra pateikiami trijų pogrupių pavidalu: eozinofilai, bazofilai, neutrofilai ir neutrofilai savo ruožtu yra strypų ir segmentų pavidalu arba gali pasireikšti be brandinimo (mielocitai, jauni), kai prarandamas kraujo susidarymo procesas arba jis yra išnaudotas kūno rezervinis pajėgumas (sunkios infekcijos):
   • NEUT, neutrofilai (mielocitai, paaugliai, strypai, segmentai) - šios ląstelės, turinčios gerų fagocitinių gebėjimų, yra pirmosios, kurios skuba apsaugoti organizmą nuo infekcijos;
   • BASO, bazofilai (padidėjusi - alerginė reakcija);
   • EO, eozinofilai (padidėjusi - alergija, kirminų užkrėtimas, atkūrimo laikotarpis).
3. MON, Mo (monocitai) - didžiausios ląstelės, kurios yra MHC dalis (mononuklinė fagocitinė sistema). Jie būna makrofagų pavidalu visuose uždegiminiuose židiniuose ir neskuba palikti juos tam tikrą laiką po to, kai procesas nyksta.
4. LYM, Ly (limfocitai) - priskirti imuninių ląstelių klasei, jų įvairioms populiacijoms ir subpopuliacijoms (T - ir B - limfocitams) dalyvauja imunitetas ląstelėje ir humorale. Padidėjusios indekso reikšmės rodo ūminio proceso perėjimą prie lėtinio ar atkūrimo etapo.

Trombocitų sąsaja

Toliau pateikiamas bendrasis kraujo tyrimas reiškia ląsteles, vadinamas kraujo trombocitais arba trombocitais. Trombocitų tyrimas be hematologijos analizatoriaus yra gana sunkus, ląstelės reikalauja specialaus dažymo metodo, todėl, be analitinės sistemos, šis bandymas atliekamas pagal poreikį ir nėra numatytoji analizė.

Analizatorius, paskirstantis ląsteles, pvz., Eritrocitus, apskaičiuoja bendrą trombocitų ir trombocitų indeksų skaičių (MPV, PDW, PCT):

• PLT yra trombocitų (trombocitų) skaičiaus rodiklis. Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje vadinamas trombocitoze, sumažėjęs lygis vadinamas trombocitopenija.
• MPV yra trombocitų vidutinis tūris, trombocitų populiacijos dydžio vienodumas, išreikštas femtoliteriu;
• PDW - šių ląstelių pasiskirstymo tūris -%, kiekybiškai - trombocitų anizocitozės laipsnis;
• PCT (trombocritas) yra hematokrito analogas, išreikštas procentais ir nurodo trombocitų santykį visame kraujyje.

Padidėjęs trombocitų kiekis ir pokyčiai viename ar kituose trombocitų indeksuose gali rodyti gana rimtą patologiją: mieloproliferacinės ligos, infekciniai uždegiminiai procesai, lokalizuoti įvairiuose organuose, taip pat piktybinių navikų vystymasis. Tuo tarpu trombocitų skaičius gali padidėti: fizinis aktyvumas, gimdymas, chirurginė intervencija.

Šių ląstelių kiekio sumažėjimas stebimas autoimuniniuose procesuose, trombocitopeniniame purpure, aterosklerozėje, angiopatijoje, infekcijose, masinėse transfuzijose. Nedidelis trombocitų kiekio sumažėjimas, pastebėtas prieš menstruacijas ir nėštumo metu, tačiau jų sumažinimas iki 140,0 x 10 9 / l ir mažesnis turėtų sukelti susirūpinimą.

Kiekvienas žino, kaip pasirengti analizei?

Yra žinoma, kad daugelis rodiklių (ypač leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių) priklauso nuo ankstesnių aplinkybių:

1. Emocinis stresas;
2. Intensyvus fizinis aktyvumas (miogeninė leukocitozė);
3. Maistas (virškinimo leukocitozė);
4. Blogi įpročiai rūkyti ar beprasmiškai naudoti stiprius gėrimus;
5. Tam tikrų vaistų vartojimas;
6. Saulės spinduliuotė (prieš atliekant bandymus nepageidautina eiti į paplūdimį).

Niekas nenori gauti nepatikimų rezultatų, todėl reikia atlikti tuščios skrandžio, blaivaus galvos ir be rytinės cigaretės analizę, nuraminti 30 minučių, nevažiuoti ar šokinėti. Žmonės privalo žinoti, kad po pietų, po saulės ir sunkios fizinės darbo metu, kraujyje bus pastebėta tam tikra leukocitozė.

Moterų lytis turi dar daugiau apribojimų, todėl sąžiningos lyties atstovai turi prisiminti, kad:

• Ovuliacijos fazė didina bendrą leukocitų skaičių, tačiau sumažina eozinofilų kiekį;
• Neutrofilija pasireiškia nėštumo metu (prieš gimdymą ir jų metu);
• Skausmas, susijęs su menstruacijomis ir pačiomis menstruacijomis, taip pat gali sukelti tam tikrus analizės rezultatus - vėl turėsite paaukoti kraują.

Kraujo tyrimas visam kraujo tyrimui, su sąlyga, kad jis atliekamas hematologijos analizatoriuje, daugeliu atvejų yra paimtas iš venų, kartu su kitais tyrimais (biochemija), bet atskirame mėgintuvėlyje (vakutaineris su antikoaguliantu). Taip pat yra nedideli mikrokontroleriai (su EDTA), skirti kraujo rinkimui iš piršto (ausies skilties, kulno), kurie dažnai naudojami imti bandymus iš kūdikių.

Kraujavimas iš venų šiek tiek skiriasi nuo rezultatų, gautų atlikus kapiliarinio kraujo tyrimą - venų hemoglobino kiekis yra didesnis, daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Tuo tarpu manoma, kad KLA vartojimas yra geresnis už veną: ląstelės yra mažiau sužeistos, sumažėja kontaktas su oda ir, jei reikia, venų kraujo tūris leidžia pakartoti analizę, jei rezultatai yra abejotini arba išplėsti tyrimų spektrą (ir staiga paaiškėja ką reikia padaryti ir retikulocitams?).

Be to, daugelis žmonių (beje, dažniau suaugusieji), visiškai nereaguojantys į venepunktūrą, yra pasibaisėję nuo šalčio, kuris yra pradurtas pirštu, o kartais pirštai yra mėlyni ir šalti - kraujas išgautas sunkiai. Analitinė sistema, kurioje atliekamas išsamus kraujo tyrimas, „žino“, kaip dirbti su veniniu ir kapiliariniu krauju, jis yra užprogramuotas skirtingoms galimybėms, todėl jis gali lengvai „išsiaiškinti“, kas tai yra. Na, jei prietaisas nepavyks, jį pakeis aukštos kvalifikacijos specialistas, kuris patikrins, patikrins ir priims sprendimą, remdamasis ne tik mašinos sugebėjimais, bet ir savo akimis.