Hipertenzinė krizė: simptomai ir pirmoji pagalba

Hipertenzinė krizė nėra veltui susijusi su gyvybei pavojingomis sąlygomis, nes ši pavojinga arterinės hipertenzijos komplikacija gali sukelti rimtų komplikacijų. Miokardo infarktas, aortos plyšimas, hemoraginis ar išeminis insultas, plaučių edema, ūminis inkstų nepakankamumas, smegenų edema, aritmijų ar eklampsijos atsiradimas nėščioms moterims - šios galimos staigaus kraujospūdžio šuolio pasekmės gali sukelti mirtį.

Statistikos duomenimis, daugiau kaip 3% pacientų, kuriems teikiama pagalba skubios pagalbos skyriuose, siekia medicininės pagalbos dėl hipertenzinės krizės. Jie nustato nuolatinį ryšį tarp pirmosios pagalbos neatidėliotinos pagalbos teikimo laiku ir šios pavojingos būklės komplikacijų skaičiaus.

Dėl įvairių priežasčių gali atsirasti hipertenzinė krizė. Jie yra širdies ir kraujagyslių patologijos, inkstai, smegenys, endokrininės liaukos ar blogi įpročiai, pokyčiai ore, kai pasikeičia atmosferos slėgis, psicho-emocinis stresas, nuovargis ir netinkamas gydymas, kurį paskyrė gydytojas. Svarbų vaidmenį nustatant kraujospūdžio padidėjimą atlieka netinkamai organizuotas požiūris į galvos skausmo šalinimą ir kraujospūdžio kontrolę.

Mūsų straipsnyje pristatysime jums pirmosios pagalbos simptomus ir taisykles hipertenzinėje krizėje. Šios žinios padės jums laiku nustatyti šią sunkią arterinės hipertenzijos komplikaciją ir tinkamai padėti sau ar savo mylimam žmogui. Pasak daugelio gydytojų, kiekvienas iš mūsų turi turėti šiuos įgūdžius. Tai padės užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms, dėl kurių pacientas gali ilgai išnykti arba mirti.

Simptomai

Pagrindiniai hipertenzinės krizės atsiradimo simptomai:

• staigus kraujospūdžio padidėjimas;
• stiprus skausmas galvos parietiniame ar pakaušio regione;
• greitas kvėpavimas;
• kvėpavimo trūkumas;
• mirksintis „skristi“ mano akyse;
• galvos svaigimas;
• sąmonės ar mieguistumo pokyčiai;
• pykinimas ar vėmimas, nepagrįstas valgant;
• eismo sutrikimai.

Hipertenzinės krizės simptomų sunkumas yra įvairus ir priklauso nuo šios ligos tipo.

Hipertenzinė krizė gali būti:

• hiperkinetinis (I tipas) - dažnai atsiranda pradinėse arterinės hipertenzijos stadijose ir yra susijęs su padidėjusiu simpatinio autonominio nervų sistemos pasiskirstymo tonu, atsiranda per kelias minutes ir dažniau pasireiškia vyrams;
• hipokinetinė (II tipo) - dažnai išsivysto vėlyvose arterinės hipertenzijos stadijose ir atsiranda dėl padidėjusio autonominio nervų sistemos parazimpatinio pasiskirstymo tonas, atsiranda per kelias valandas ar dienas ir dažniau pasireiškia moterims.

Hiperkinetinės krizės simptomai:

• reikšmingai padidėjo normalaus kraujospūdžio rodikliai;
• širdies plakimas;
• bendras susijaudinimas;
• drebantys galūnės;
• prakaitavimas;
• galvos skausmas, lydimas pulsacijos;
• skausmai širdyje, lydimi „išblukimo širdies“ jausmų;
• burnos džiūvimas;
• veido paraudimas;
• dažnai ir gausiai šlapinimosi po pašalinimo išpuolio.

Hipokinetinės krizės simptomai:

• letargija;
• apatija ir nuovargis;
• mieguistumas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• galvos skausmas, išsiskiriantis gamta;
• pykinimas ir vėmimas;
• galvos svaigimas;
• patinimas ant veido;
• rankų ir kojų patinimas;
• žymiai sumažėjo išsiskiriančio šlapimo kiekis;
• oda ir sausumas;
• neryškus matymas.

Priešingai viešajai nuomonei, hipertenzinė krizė nereiškia tam tikro kraujo spaudimo skaičiaus. Jie visada yra individualūs ir priklauso tiek nuo arterinės hipertenzijos stadijos, tiek nuo vadinamojo „darbinio slėgio“ rodiklių, kuriais žmogus jaučiasi normalus.

Pirmoji pagalba

Nepaisant įvairių tipų hipertenzinės krizės, neatidėliotinos medicininės pagalbos, kurios metu padidėja kraujospūdis, yra tokios pačios. Jo pateikimo algoritmas yra toks:

1. Patogu pacientą laikyti pusiau sėdint, naudojant pagalvę ar improvizuotas priemones.
2. Kreipkitės į gydytoją. Jei pirmą kartą pacientui pasireiškia hipertenzinė krizė, būtina skubios pagalbos hospitalizavimui skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
3. Praleiskite pacientą. Jei pacientas negali nuraminti savęs, tada leiskite jam paimti valerijono, motinos, Carvalol ar Valokardino tinktūrą.
4. Užtikrinkite laisvą paciento kvėpavimą, atleiskite jį nuo drabužių, kurie trukdo kvėpavimo judesiams. Užtikrinkite gaivų orą ir optimalią temperatūrą. Paprašykite paciento imtis kelių gilių įkvėpimų ir iškvėpimų.
5. Jei įmanoma, išmatuokite kraujo spaudimą. Pakartokite matavimus kas 20 minučių.
6. Jei pacientas vartoja tam tikrą antihipertenzinį vaistą, kurį rekomenduoja gydytojas, kad pašalintų krizę, tada jam duokite jį. Jei tokių paskyrimų nėra, tada duokite Captopril (Capoten) 0,25 mg arba 10 mg nifedipino lingvistiniu būdu. Jei po 30 minučių kraujospūdžio mažėjimo požymių nėra, vaistą reikia pakartoti dar kartą. Nesant poveikio ir gauti pakartotinę vaisto dozę, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
7. Prie galvos prijunkite šaltą kompresą arba ledo pakuotę, o šiltas šildymo padas - prie kojų. Vietoj šildymo padėklų galvos ir veršelių raumenų gale galite įdėti garstyčių.
8. Pasireiškus širdies skausmui, pacientui gali būti suteikta nitroglicerino tabletė ir Validol po liežuviu. Reikia nepamiršti, kad nitroglicerino vartojimas gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą, todėl jį reikia vartoti tik su Validol, kuris pašalina šį šalutinį poveikį.
9. Dėl galvos skausmo, turinčio didesnį pobūdį, kuris rodo, kad padidėja intrakranijinis spaudimas, pacientui gali būti skiriama Lasix arba furosemido tabletė.

Atminkite! Prieš vartodami vaistą, turite atidžiai apsvarstyti ir įvertinti paciento būklę. Su tuo jūs galite padėti operatoriams, kurie skambina greitosios pagalbos brigadai.

Ką daryti po hipertenzinės krizės?

Normalizavus kraujospūdį, pacientui būtina paaiškinti, kad visiškas būklės stabilizavimas įvyksta po 5-7 dienų. Šiuo laikotarpiu būtina laikytis tam tikrų apribojimų ir taisyklių, kurios užkirs kelią antrajam kraujospūdžio šuoliui. Jų sąraše pateikiamos šios rekomendacijos:

1. Gydytojas rekomenduoja laiku vartoti antihipertenzinius vaistus.
2. Reguliariai stebėkite kraujospūdžio rodiklius ir įrašykite jų rezultatus specialiame „Hipertoniniame dienoraštyje“.
3. Atsisakykite fizinio krūvio ir nesukelkite staigių judesių.
4. Atsisakykite rytinio bėgimo ir kitų pratimų.
5. Neįtraukite vaizdo ir televizijos programų, kurios prisideda prie psichikos perviršio, peržiūrėjimo.
6. Ribokite druskos ir skysčių suvartojimą.
7. Negalima persivalgyti.
8. Venkite konfliktų ir kitų stresinių situacijų.
9. Nustokite gerti ir rūkyti.

Nesudėtinga hipertenzinė krizė gali būti gydoma namuose ir ambulatorijoje. Kitose situacijose pacientas turi būti hospitalizuotas išsamų tyrimą, komplikacijų pašalinimą ir vaistų terapijos paskyrimą.

„Gubkinsky“ televizijos ir radijo komitetas, vaizdo tema „Hipertenzinė krizė“:

Hipertenzinė krizė. Simptomai, diagnozė, pirmoji pagalba

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Hipertenzinė krizė yra rimta būklė, kuriai būdingas staigus kraujospūdžio padidėjimas, kurį lydi sunkūs klinikiniai požymiai ir komplikacijų rizika. Ši sąlyga yra skubi ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Įdomūs faktai

• Hipertenzinės krizės trukmė gali kisti nuo kelių valandų iki kelių dienų.
• Tarp gyventojų ligos paplitimas vyrams yra 39,2 proc., O moterų - 41,1 proc.
• Sukūrus hipertenzinę krizę, atsiranda tendencija atsinaujinti (pasikartoti);
• Kadangi antihipertenzinių vaistų nėra iki XX a. Vidurio, tikėtina, kad gyvenimo trukmė po hipertenzinės krizės atsirado dveji metai.
• Hipertenzinės krizės priežastis maždaug 60 proc. Atvejų yra nereguliuojama arterinė hipertenzija.

Laivų anatomija ir širdies ir kraujagyslių sistemos struktūra

Širdies ir kraujagyslių sistema kartu su kraujo formuojančių organų sistema padeda visiems kitiems kūno organams aprūpinti deguonį ir maistines medžiagas, kad būtų sudarytos palankios sąlygos visų kitų organų ir sistemų funkcinei būklei.

Širdies ir kraujagyslių sistema apima:

• širdis (dėl ritminių susitraukimų suteikia nuolatinį kraujo srautą kraujagyslėse);
• kraujagyslės (elastingos vamzdinės formos, per kurias cirkuliuoja kraujas).

Skiriami šie kraujagyslių tipai:

• arterijos (per kraują iš širdies; per arterijas kraujas, prisotintas deguonimi, tiekiamas organams ir audiniams);
• venos (pernešti kraują iš organų ir audinių į širdį, pašalinti anglies dioksidą);
• kapiliarai (mikrocirkuliacinė lova).

Kraujas per kraujagysles juda ritminiai susitraukiančia širdimi.

Kraujo spaudimo reguliavimas yra sudėtingas ir daugialypis procesas. Kraujagyslių sistema užtikrina pakankamą arterinio kraujo tiekimą visiems organams ir audiniams, neatsižvelgiant į jų poreikius.

Kraujo spaudimą sukelia:

• padidėjęs širdies kiekis ir padidėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (pvz., vartojant didelį kiekį druskos);
• padidėjęs kraujagyslių tonas (pvz., psichoemocinis stresas), kuriam būdingas adrenalino ir norepinefrino išsiskyrimas, kuris sukelia kraujagysles.

Priežastys, lemiančios kraujagyslių išplitimą ir susitraukimą:
Receptoriai, esantys ant kraujagyslių sienelių ir širdies raumenų sluoksnio, reaguoja net į nedidelius audinių metabolizmo pokyčius. Jei audiniai nėra aprūpinti maistinėmis medžiagomis, receptoriai greitai perduoda informaciją į smegenų žievę. Be to, atitinkami impulsai siunčiami iš centrinės nervų sistemos, sukeliančios kraujagyslių išsiplėtimą, o tai užtikrina intensyvų širdies darbą.

Laivų raumenų skaidulos reaguoja į kraujagyslių kiekį kraujyje.
Jei laivas plečiasi, o laivų sienos neužtenka, padidėja jų kraujospūdis. Kraujagyslių susiaurėjimas ar išsiplėtimas labai priklauso nuo į juos patekusių mineralinių medžiagų - kalio, magnio ir kalcio. Pavyzdžiui, kalio trūkumas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą. Kaip ir daugelio kalcio kiekis kraujyje gali sukelti kraujagyslių sienelių išplitimą ir dėl to padidinti slėgį.

Hipertenzinės krizės priežastys

Hipertenzinės krizės simptomai ir požymiai

Pagrindinis hipertenzinės krizės požymis yra reikšmingas kraujospūdžio skaičiaus padidėjimas (virš 140 iki 90 mm Hg.).

Hipertenzinių krizių klasifikacija:

1. Pirmos rūšies hipertenzinę krizę sukelia adrenalino išsiskyrimas kraujyje ir būdingas ankstyvoms hipertenzijos stadijoms. Šiuo atveju kraujospūdis padidėja dėl sistolinio spaudimo.
2. Antrojo tipo hipertenzinę krizę sukelia norepinefrino išsiskyrimas į kraują. Šios rūšies krizei būdingas ilgalaikis vystymasis ir kursai. Šiuo atveju kraujospūdis padidėja dėl padidėjusio sistolinio ir diastolinio spaudimo.

Adrenalinas ir norepinefrinas yra antinksčių hormono hormonai. Šių hormonų išsiskyrimas į kraują sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, dėl to padidėja širdies susitraukimų dažnis ir padidėja kraujospūdis.

Pirmojo tipo hipertenzinės krizės atveju gali pasireikšti šie simptomai:

• odos hiperemija (paraudusi), skruostų paraudimas, blizgesys akyse;
• širdies plakimas;
• drebulys organizme;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• dusulys;
• greitas impulsas.

Šių požymių trukmė gali kisti nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Be to, pirmojo tipo hipertenzinės krizės atveju gali pasireikšti šie reiškiniai:

• aštrus ir stiprus galvos skausmas, dažniausiai lokalizuotas pakaušio ir parietaliniuose regionuose;
• pykinimas ar vėmimas;
• skausmas imantį širdies širdį be švitinimo (be skausmo plitimo);
• spengimas ausyse;
• mirksintis skrenda prieš akis, taip pat regos sutrikimas;

Tokios hipertenzinės krizės trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų ir gali sukelti rimtų komplikacijų.

Hipertenzinės krizės diagnozė

Kraujo spaudimo matavimas yra pagrindinis hipertenzinės krizės diagnostikos metodas.

Kraujo spaudimas yra kraujo spaudimas didelėse žmogaus arterijose.

Yra du kraujospūdžio rodikliai:

• sistolinis (viršutinis) - tai kraujo spaudimo lygis maksimalaus širdies susitraukimo metu;
• diastolinis (mažesnis) - tai kraujospūdžio lygis maksimalaus širdies atsipalaidavimo metu.

Šiuo metu yra daug instrumentų (kraujospūdžio matuoklių) kraujo spaudimui matuoti.

Tonometrai yra šių tipų:

• gyvsidabrio tonometras (tai yra vienas tiksliausių instrumentų kraujo spaudimui matuoti, tačiau dėl gyvsidabrio toksiškumo šie tonometrai šiuo metu nėra naudojami);
• mechaninis tonometeris (standartinis kraujospūdžio matuoklis);
• automatinis kraujospūdžio matuoklis (automatiškai pumpuoja orą, rezultatas rodomas ekrane);
• pusiau automatinis tonometras (apima orpūtės pūstuvą, rankogalį ir ekraną, kuriame rodomas matavimo rezultatas).

Mechaninis tonometras apima:

• manžetė (ant rankos dalies);
• kriaušės (dėl kriaušės, oras priverčiamas į rankogalį);
• manometras (nustatomas įšvirkšto oro slėgis manžete);
• fonendoskopas (girdimi tonai).

Naudojamos mechaninės tonometro taisyklės yra tokios:

• pageidautina, kad slėgis būtų matuojamas pusvalandį prieš valgį arba pusantros valandos po valgio, o 30–40 minučių prieš matavimą, rūkymas ir fizinis krūvis turėtų būti atmesti;
• Prieš matuojant slėgį, reikia sėdėti 10–15 min.
• įdėkite ranką ant stalo taip, kad rankai ant rankos būtų širdies lygyje;
• rekomenduojama rankogalį uždėti ant neaktyvios rankos (pvz., jei pacientas yra dešiniarankis, rankogaliai yra priklijuojami į kairę ranką);
• manžetė ant peties ploto (virš alkūnės lenkimo du centimetrus), anksčiau išleista iš drabužių;
• Būtina priveržti manžetę taip, kad po to, kai jį užtektų, pirštu eina tarp rankos ir rankogalių;
• būtina įdėti į fonendoskopą, pritvirtinti ir pritvirtinti jo pagrindą ant kubinių pėdų;
• tada būtina paimti kriaušę, įjungti vožtuvą ir pradėti švirkšti orą;
• po išleidimo reikia pradėti lėtai nuleisti orą, atidaryti vožtuvą ir tuo pat metu fiksuoti garsinius tonus;
• Pirmasis išgirimas yra sistolinis spaudimas, o paskutinis smūgis yra diastolinis.

Kraujospūdžio įvertinimas (BP):

• 110 - 139 (sistolinis kraujospūdis) / 70 - 89 (diastolinis kraujospūdis) mm Hg laikomi normaliais kraujospūdžio skaičiais. Str. (gyvsidabrio milimetrai);
• 140/90 yra laikomas normaliu aukštu kraujo spaudimu.

Hipertenzija yra padidėjęs kraujospūdis, viršijantis normalią. Yra trys arterinės hipertenzijos stadijos (AH).

Pirmoji ir pirmoji pagalba hipertenzinei krizei - ką daryti ir kokius vaistus vartoti namuose?

Hipertenzinė krizė (krizė) - tai vienas iš labiausiai paplitusių reiškinių, dažniausiai diagnozuotų senyvo amžiaus žmonėms. Šio patologinio proceso bruožas yra jo netikėtas pasireiškimas. Asmuo, turintis hipertenzinę ligą, gali būti sugautas bet kur, ar tai būtų viešasis transportas, darbas ar poilsis lauke.

Daugeliu atvejų išprovokuokite užpuolimo stresines situacijas, emocines vibracijas, kurios sutrikdo nervų sistemą. Dėl to atsiranda kraujagyslių suskirstymas, pasireiškiantis psichikos streso fone.

Hipertenzinė krizė gali sukelti miokardo infarktą ir insultą. Todėl jums reikia žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą pacientui namuose prieš atvykstant į paramedicą. Toliau bus aprašytas išsamus sudėtingo ir nesudėtingo krizės veiksmų algoritmas.

Kas gali sukelti hipertenzinę krizę?

Tokie veiksniai gali sukelti staigiai padidėjusį kraujospūdį:

1. Neurozė, stresas, emocinis stresas ir bet koks kitas nervų sistemos sutrikimas.
2. Paveldimumas (jei šeimoje buvo diagnozuota „hipertenzija“).
3. Skydliaukės patologija.
4. Hormoninis nepakankamumas. Moterims tai gali būti menstruacijų pradžia, priešmenstruacinis sindromas, menopauzė.
5. Netinkama mityba. Arterinės hipertenzijos atveju pacientui draudžiama vartoti kai kuriuos produktus - kavą, druską ir alkoholinius gėrimus. Šios taisyklės ignoravimas veda prie atakos.
6. Rūkymas
7. Sustiprintas fizinis lavinimas, didelė apkrova regėjimo ir klausos organams (garsi muzika, ryški šviesa, stipri vibracija).
8. Kintančios oro sąlygos. Šiuo atveju kūnas negali greitai atstatyti.
9. Esamų ligų pasunkėjimas lėtine forma.
10. Viršutinės stuburo osteochondrozė.
11. Inkstų nepakankamumas.
12. Staigus atšaukimas („nutraukimo sindromas“) arba nenoras vartoti gydytojo nurodytus vaistus nuo kraujo spaudimo mažinimo.

Bet kuris iš šių veiksnių gali sukelti hipertenzinę krizę.

Koks yra hipertenzinės krizės klinikinis vaizdas?

Pirmoji pagalba avarijos atveju turėtų būti teikiama tokiems ženklams:

1. Aukštas kraujo spaudimas. Verta paminėti, kad krizės simptomai gali atsirasti netgi šiek tiek padidėjus slėgiui.
2. Širdies sutrikimai - stenokardija (skausmas), širdies plakimas.
3. Smegenų kraujotakos sutrikimai. Išraiškos galvos skausmas, galvos svaigimas, sumišimas, kalbos ir regos sutrikimai.
4. Pažeidimai veikiant autonominei nervų sistemai - nerimas, baimė, greitas kvėpavimas, prakaitavimas, šaltkrėtis, oro trūkumo jausmas, kraujo skubėjimas į galvą.
5. Klausos sutrikimas, dėmės arba „akis“ prieš akis.

Organai, patiriantys ataką, vadinami taikiniais. Dažniausiai pasireiškia inkstai, širdis, smegenys, kraujagyslės.

Taikyti organus hipertenzinei krizei

Svarbu: rimtas pavojus paciento, sergančio „arterine hipertenzija“ diagnoze, sveikatai kelia sudėtingą krizę. Tokiu atveju medicininės pagalbos teikimas turėtų būti atliekamas per 1 valandą. Priešingu atveju, tai kelia pavojų insultui, hipertenzinei encefalopatijai, širdies priepuoliui, kraujavimui, dėl ilgų smegenų, širdies, kraujagyslių ir inkstų veiklos sutrikimų.

Neatidėliotina pagalba hipertenzinės krizės metu

Ką daryti namuose, kai mylimam žmogui yra užpuolimo simptomų?

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei

Čia yra pirmosios pagalbos algoritmas:

1. Skambinkite greitosios pagalbos brigadai.
2. Paciento padėtis atakos metu yra labai svarbi. Jis turėtų gulėti (pakeltas galva).
3. Nuraminkite pacientą. Norėdami tai padaryti, duokite jam valerijono tinktūrą, ištirpinkite 40 lašų Corvalol 50 ml vandens (ypač jei išpuolių lydi panikos priepuolis).
4. Atidarykite visus langus. Suteikite mylimam žmogui galimybę patekti į gryną orą.
5. Prieš atvykstant gydytojui, kraujo spaudimas matuojamas kas 10 minučių.
6. Jei pacientas skundžiasi dėl krūtinės skausmo esant aukštam slėgiui, po liežuviu dedama nitroglicerino tabletė.
7. Išjunkite mygtukus ant drabužių, kurie sulaiko kvėpavimą.
8. Norėdami sumažinti spaudimą, standartinės tabletės, kurias pacientas vartojo su hipertenzija, padės.
9. Suteikite pacientui visą poilsį, išjunkite šviesą, televizorių, radiją.
10. Nerodyti, kad esate nervingas, pabandykite būti ramus.

Svarbu: rūpestingai vartojant vaistus, turi būti vyresnio amžiaus žmonių. Šioje žmonių grupėje dažnai pastebimos antrinės patologijos, kurios gali pablogėti vartojant tam tikrus vaistus.

Pirmoji pagalba prieš krizę, kartu su tachikardija (širdies plakimas)

Išpuolio gydymas turėtų prasidėti matuojant širdies ritmą. Su tachikardijos ataka "greitosios pagalbos" yra imtis šių vaistų.

Hipertenzinė krizė - pirmoji pagalba

Kaip tinkamai suteikti sau ir kitiems pirmąją neatidėliotiną pagalbą hipertenzinės krizės metu. Nuo pokalbio su medumi kandidatu. G. Guseinova (HSE biuletenis 2008, Nr. 12, p. 12-13)

Hipertenzinė krizė yra staigus staigus kraujospūdžio padidėjimas, kurį lydi kraujagyslių spazmas arba kraujo cirkuliacija kraujyje.

Kokiais tonometro rodikliais galime kalbėti apie hipertenzinę krizę? Skirtingi žmonės turi skirtingus rodiklius. Jei asmuo turi 90/60 gyvenimo trukmę, tuomet krizė gali kilti 120/90, o pacientui, sergančiam hipertenzija, 3 laipsnio, krizė gali prasidėti nuo 250/180. Štai kodėl aukštas rodiklis dar nėra hipertenzinės krizės požymis. Visada būtina atsižvelgti į „darbinį“ spaudimą, o jo padidėjimas daugiau nei 30 ml gyvsidabrio laikomas vienu iš hipertenzinės krizės simptomų.

Hipertenzinės krizės priežastys

1. Hipertenzinė širdies liga
2. Trauminis smegenų pažeidimas
3. Inkstų patologija
4. Endokrininės ir kitos ligos

Simptomai

1. 20-50 vienetų staigus kraujospūdžio padidėjimas
2. Sunkus galvos skausmas
3. Silpnumas
4. Svaigulys
5. Pykinimas, vėmimas
6. Veilė prieš akis arba priekinių vaizdų mirgėjimas
7. Prakaitavimas
8. Sunkus širdies skausmas
9. Panika, mirties baimė
Kai kurie iš aukščiau paminėtų hipertenzinės krizės simptomų gali nebūti.

Hipertenzinė krizė - pirmoji pagalba

Neatidėliotina pagalba hipertenzinės krizės metu

Krizė gali trukti 2-3 valandas, kartais ilgiau. Kuo ilgiau trunka, tuo blogiau pasekmės - laivai yra spazmo būsenoje, sutrikdomi smegenų audinių, širdies, akių ir inkstų mityba. Todėl pacientui būtina suteikti neatidėliotiną pagalbą.

Ką daryti, jei jums ar mylimam žmogui yra hipertenzinė krizė - pirmoji pagalba.
1. Laikykitės ramybės, nesijaudinkite.
2. Pacientas turi laikytis sėdimosios padėties, pakeldamas galvutę - tai sukels kraujo nutekėjimą iš galvos. Gulėti padėtis nėra pageidautina.
3. Atšaukite ankštus drabužius.
4. Karšta pėdų vonia, jei nėra venų.
5. Šalta ant kaklo ir kaklo.
6. Pašalinkite visus triukšmo šaltinius, išjunkite televizorių
7. Jūs negalite gerti vandens - jis gali sukelti vėmimą, o gag refleksas padidina spaudimą.
8. Paimkite kraujospūdį mažinantį vaistą - corinfar, capoten, captopril. Staigus slėgis negali būti sumažintas. Procesas turėtų būti ištemptas 3-4 valandas. Staigus slėgio sumažėjimas gali sukelti kraujagyslių spazmą, medžiagų apykaitos procesų sutrikimus smegenyse.
Jei kraujospūdis yra mažesnis nei 180, pirmiausia paimkite 1/4 tabletes ir išmatuokite slėgį 30-40 minučių. Jei sumažėja, vartokite kitą 1/4 tabletę. Ir taip toliau.
9. Ką daryti, jei atsiranda hipertenzinė krizė, jei nėra vaistų nuo spaudimo. Galite gerti 2 tabletes noshpy ir kažką raminamojo - valerijono, Corvalol, valokardino.
10. Paimkite raminamuosius preparatus, nes hipertenzinė krizė yra adrenalino skubėjimas, kurį lydi mirties baimė, žmogus yra panikos baimėje, nuo kurio spaudimas toliau didėja, o tabletės gali neveikti.
11. Ką daryti, jei kraujavimas iš nosies atsirado per hipertenzinę krizę? Nebūtina būti išsigandęs, priešingai - geras kraujas teka, kol sumažėja intrakranijinis spaudimas, kitaip smegenų indai gali sprogti. Negalima pakreipti galvos atgal, kitaip bus kraujo nutekėjimas, bet taip pat neįmanoma jį nuleisti žemai, užšalti ant nosies tilto. Sudrėkinkite tvarsčius vandenilio peroksidu ir zapomponirovat nosimi. Nereikia gailėtis tvarsčio, kartais ji patenka į nosį iki 2 metrų tvarsčio. Po 10–15 minučių niežulys paprastai praeina.

Kokie vaistai vartojami hipertenzinėje krizėje.

Taip atsitinka, kad asmuo paėmė vaistą, bet jis jam nepadėjo. Ką daryti? Ar galiu tuo pačiu metu vartoti kitą vaistą ar neimti dviejų vaistų? Nėra nieko blogo vartojant du vaistus, bet jums reikia žinoti, kuris iš jų yra stipresnis. Corinfar veikia greitai - po 15 minučių slėgis mažėja. Kapaten pradeda dirbti vėliau, tačiau slėgis mažėja lėčiau, o tai būtina krizės metu. Todėl gerti po corinfar kapaten nėra prasmės.
Be to, turime prisiminti, kad tie patys vaistai yra išleidžiami trumpu ar ilgai trunkančiu veiksmu, pavyzdžiui, yra vaistas Corinfar Retard, kuris pradeda veikti tik po 4-5 valandų. Dėl neatidėliotinos pagalbos hipertenzinės krizės atveju šis vaistas tikrai nėra tinkamas

Ką daryti po hipertenzinės krizės.

Kai tik kraujospūdis vėl pradės normalizuotis, reikia išgerti 20-30 g motinos, gudobelės ar bijūnų tinktūros ar jų mišinio. Po 3-4 dienų po hipertenzinės krizės šias tinktūras 3 kartus per dieną. Naktį galite užgerti 1/4 tabletes šviesiosios mieguistės (mezepamo, fenazepamo)
Jei pacientas vartoja tabletes iš lėtinės ligos. Praėjus 1-2 dienoms po hipertenzinės krizės, geriau atsisakyti jų 1-2 dienas. Tai netaikoma antibiotikams ir hipertenzinių vaistų vartojimui antihipertenziniams vaistams.
Galvos triukšmas, galvos svaigimas, neryškus matymas po hipertenzinės krizės, kad išlaikytų dar kelias dienas. Šiomis dienomis būtina pailsėti, o ne leisti fiziniam ir emociniam perkrovimui, o ne būti saulėje, ne sulenkti, nedirbti kompiuteryje, o ne skaityti mažą spaudą.

Mityba po hipertenzinės krizės: apribokite druskos, marinatų ir marinatų suvartojimą, karštus prieskonius. Pasitarkite su gydytoju - gali tekti pakeisti įprastą druską su maža natrio druska. Gerai įtraukti medų, graikinių riešutų, daržovių, vaisių, spanguolių sultis, Viburnum, aronijas, dogrose nuovirą.

Keletas populiarių spaudimo normalizavimo receptų

1. Kukurūzų nuoviras: pusė puodelio džiovintų saldainių už 1 litro verdančio vandens - 15 minučių laikykite garų vonioje. Arba užkepkite rožinę į termosą. Gerkite vietoj arbatos.
2. Sultys: Sumaišykite 1 stiklinę burokėlių sulčių, morkų, krienų, medaus ir vienos citrinos sulčių. Paimkite 1 valg. l 3 kartus per dieną prieš valgį 1 valandą.
3. Krapų sėklų infuzija: 1 šaukštelis. sėklą supilkite 0,5 stiklinės karšto vandens. Praleiskite 30 minučių, išgerkite prieš valgį 3 kartus per dieną. Krapų sėklas galima pakeisti dobilų gėlėmis.

Kaip dažnai pacientui gali pasireikšti hipertenzinė krizė.

Tai priklauso nuo to priežastis. Jei priežastis yra sunkus neįprastas darbas, stresas, piktnaudžiavimas alkoholiu, tai yra vienkartinės krizės. Bet čia mes turime rimtai ištirti. Padarykite EKG, širdies ultragarsą - svarbu pašalinti hipertenziją. Dažnai žmonės nejaučia aukšto kraujospūdžio ir nežino, kad jie turi hipertenziją, todėl gydymo nevykdo, o hipertenzijos komplikacijos palaipsniui išsivysto, kol jie bus užsikrėtę insultu ar širdies priepuoliu.
Jei krizės priežastis yra hipertenzija ir krizės pasikartojamos per 2-3 dienas, tada reikia pabloginti hipertenziją ir rimtą gydymą, o gydytojo, neurologo ar okulisto gydymą.

Kaip susidoroti su hipertenzine krize - kada paskambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai Iš pokalbio su medumi kandidatu. Mokslai Poskrebyshevoy A.S. (Sveikos gyvensenos biuletenis 2013, №5, p. 16-17)

Jei matavote slėgį ir nustatėte, kad jis labai skiriasi nuo įprastų rodiklių, turėtumėte nuraminti ir dar kartą išmatuoti dar 1-2 kartus. Jei matavimų rezultatai yra nusivylę, reikia įvertinti situaciją - ar galite susidoroti su krize savarankiškai, ar reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai.

Jei padidėjęs slėgis trunka ilgiau nei valandą ir nesumažėja, staiga susilpnėja, rankose ar kojose yra tirpimas, skausmas, nuovargis, tada tai gali būti prieš insulto sąlyga, tuomet būtina nedelsiant hospitalizuoti. Jei tokių požymių nėra, galite pabandyti padėti sau patirti hipertenzinę krizę.

Būtina aiškiai suprasti taisyklę - slėgis negali būti smarkiai sumažintas, kitaip gali išsivystyti insultas. Siekiant sumažinti spaudimą hipertenzinės krizės metu, reikės visiškai kitokių vaistų nei tie, kuriuos kasdien vartoja hipertenzija. Būtent, piliulė nėra prolangirovannogo ir trumpai veikianti, kuri gali būti absorbuojama po liežuviu. Su šia rezorbcija vaistas iš karto patenka į kraują, ty jie veikia kaip injekcija. Labiausiai saugūs šiems tikslams yra kapotenas ir prazozinas. Kiekvienas hipertenzinis pacientas turėtų turėti juos pirmosios pagalbos rinkinyje krizės atveju. Dažnai greitosios medicinos pagalbos gydytojai naudoja dibazolio injekcijas, magnezija yra tik laiko švaistymas, jų poveikis yra daug silpnesnis nei minėtų vaistų poveikis.

Taigi, pacientas vartoja tabletes po liežuviu. Po 30 minučių matuojamas slėgis. Jei jis mažėja, nieko nereikia daryti, tik norint įvertinti spaudimą ir stebėti tendencijas. Pagrindinis kriterijus - 3-4 valandas, jis turėtų būti sumažintas 25 procentais nuo originalo. Jei po 4 valandų šis sumažėjimas neįvyko, tada ištirpinkite kitą tabletę.

Jūs galite naudoti liaudies gynimo priemonę - pamerkti servetėlę obuolių actu ir pritvirtinti prie padų. 10 minučių.

Po hipertenzinės krizės, paprastai padidinkite vaisto paros dozę, pageidautina, pasikonsultavus su gydytoju. Ir galite pridėti tradicinių vaistų tradicinę mediciną: žolelių, mažinančių spaudimą, infuziją, runkelių sulčių, morkų ir citrinų mišinį, česnako sultis su medumi.

Pirmosios pagalbos hipertenzinė krizė

Hipertenzinė krizė: požymiai, pirmoji ikimokyklinė pagalba namuose prieš avariją

Hipertenzinė krizė - tai būklė, kai kraujospūdis smarkiai pakyla (nebūtinai kritinėms vertėms), jis išreiškiamas per tam tikrus simptomus, visų pirma iš nervų ir kraujagyslių sistemos. Kadangi valstybė yra pavojinga, svarbu, kad visi žinotų, kas tai yra, pasireiškia hipertenzine krize, požymiai, pirmoji ikimokyklinė pagalba namuose prieš avariją.

Paprastai priežastis yra hipertenzija. Kaip rodo praktika, ji buvo gydoma arba gydymas buvo neteisingas. Labai retai, bet prieš hipertenzijos simptomus pasireiškia hipertenzinė krizė. Provokaciniai veiksniai: streso būklė, perteklius, sunkus fizinis krūvis, vaistų nutraukimas ir mitybos atsisakymas, kai vartojama mažai valgomosios druskos, alkoholio vartojimas, staigūs temperatūros pokyčiai (pvz., Vonioje) ir kt.

Hipertenzinės krizės požymiai

Hipertenzinė krizė suskirstyta į dvi rūšis, o jų simptomai skiriasi.

Pirmasis tipas dažnai randamas pradinėse hipertenzijos stadijose. Jo savitas bruožas yra plėtros greitis. Galvos galvos skausmas yra galvos gale ir aplink kaklą, galvos svaigimas, drebulys visame kūne, stiprus jaudulys. Slėgis sparčiai šokinėja (ypač viršutinėje, sistolinėje) iki 200 mm lygio p. Str. ir impulsas pagreitėja. Pacientas patiria skausmą ir sunkumą širdies regione, oro trūkumas, dusulys. Poveikį gali lydėti pykinimas ir vėmimas.

Tipiškas bruožas taip pat yra akių tamsinimas, nes pacientas viskas vyksta „tarsi rūke“, jis gali skųstis dėl tamsių dėmių mirgėjimo jo akyse. Jis staiga tampa karštas arba, priešingai, atsiranda šalta, šaltkrėtis. Gali atsirasti prakaito, kaklo, veido, krūtinės paraudimas. Šio tipo hipertenzinė krizė yra gana lengvai sustabdoma vaistais, ji vystosi per dvi ar keturias valandas. Baigiantis pacientui pacientas dažnai nori šlapintis.

Antrasis hipertenzinės krizės tipas labiau būdingas hipertenzija sergantiems pacientams, turintiems „patirties“, t. Palaipsniui didėja simptomų raida. Pirma, žmogus skundžiasi galvos sunkumu, veda prie miego, atsiranda mieguistumas. Trumpą laiką galvos skausmas yra daug blogesnis (daugiau galvos gale) ir tampa skausmingas. Pykinimas ir noras vemti, galvos svaigimas.

Vizija taip pat blogėja, atsiranda skambėjimas ir spengimas ausyse, o sąmonė tampa paini. Pacientas vargu ar atsako į klausimus. Kartais su šiuo hipertenzinės krizės vystymuisi stebimas galūnių ar atskirų veido raumenų nutirpimas. Mažesnis, diastolinis, slėgis gali dramatiškai pasiekti iki 160 mm p. Str. Skirtingai nuo pirmojo tipo, impulsas išlieka tas pats. Oda yra sausa ir šalta. Paraudimas ant veido yra mėlynas atspalvis. Pacientas patiria širdies skausmą ir atsiranda dusulys. Skausmai yra kitokio pobūdžio: skausmingi, stulbinantys ar tipiški krūtinės angina, susitraukiantys, suteikiantys kairiąją ranką arba pleiskaną. Priklausomai nuo priepuolio sunkumo, ataka gali trukti ilgiau (iki kelių dienų).

Pirmoji neatidėliotina pagalba hipertenzinei krizei

Pirma, jei įtariate hipertenzinę krizę, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą, nes gali prireikti paciento hospitalizuoti (atminkite, kad procesas vyksta greitai).

Prieš atvykstant gydytojui, turite padėti pacientui. Nedelsiant, atidžiai, be staigių judesių, padėkite jam atsigulti: suteikti patogią gulėjimo vietą prie grindų, sudėti pagalvėles, antklodę ir pan. Prie pečių ir galvos, o tai padės išvengti stiprių astmos priepuolių. Rūpinkitės šviežio oro patekimu (atidarykite langą ar nedidelį langą). Norėdami šildyti pacientą ir nuraminti jį drebuliu, apvyniokite kojas, prijunkite prie jų karšto vandens butelį arba paruošite pašildančią pėdų vonią. Savo kojose galite pastatyti garstyčių tinkus.

Prieš atvykstant gydytojui, būtina išmatuoti paciento spaudimą ir suteikti tabletę, kad ją būtų galima sumažinti (vaistas, kurį vartoja nuolat). Hipertenzinės krizės metu neįmanoma drastiškai sumažinti spaudimo (gali įvykti žlugimas). Negalima vartoti naujų vaistų. Siekiant sustabdyti skausmingą procesą, būtina, kad per valandą slėgis turėtų sumažėti apie 30 mm / p. Str. palyginti su originalu. Jei pacientas anksčiau nėra vartojęs vaisto širdžiai ir prarado tokį nuostolį, kurį turėtumėte naudoti šiuo metu, nurodykite, kad po liežuviu jis padėjo vieną „klofilino“ tabletę. Vietoj „Clofelin“ galima naudoti „Captopril“. Jei per pusvalandį slėgis nesumažėja, duokite kitą tabletę (bet ne daugiau).

Jei asmuo turi sunkių galvos skausmų, patartina jam duoti vieną ar dvi diuretikų tabletes („Furosemidas“). Kai širdies skausmas arba dusulys yra rekomenduojama "Nitroglicerinas" (tabletė po liežuviu) arba 30-40 dangtelis. "Valocordin".

Atidarius kraujavimą iš nosies, nosį reikia laikyti penkias minutes ir ant nosies tilto uždėti šaltą kompresą (galva nesukelia atgal).

Svarbu žinoti, kad hipertenzinės krizės metu pacientai dažnai turi stiprų baimės jausmą. Taip yra dėl staigaus streso hormonų išsiskyrimo. Ir jūsų užduotis yra ne rodyti savo veiksmais ar žodžiais per daug nerimo dėl jo būklės, nesijaudinkite. Kalbėkite ramiai, geranoriškai, ramindami pacientą ir pasakodami jam, kad tokia valstybė praeina, tai nėra baisi, ir gydytojas tikrai padės.

Tolesnius paskyrimus turėtų atlikti tik specialistas, o jei yra komplikacijų, jis hospitalizuoja pacientą į kardiologijos skyrių, kad atliktų būtinas medicinines procedūras.

Negalima be medicininės pagalbos, nes hipertenzinė krizė yra įvairi komplikacija: koma (encefalopatija), smegenų kraujavimas, krūtinės angina, miokardo infarktas, plaučių edema ir kt.

Atminkite, kad tolesnio ligos rezultato gerovė priklauso nuo jūsų pirmųjų veiksmų.

Hipertenzinė Cree pirmoji pagalba

2015 12 12, 12:30, admin

hipertenzinė krizė: simptomai ir pirmoji pagalba

Hipertenzinė krizė vadinama sąlyga, kuri kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvybei.

Hipertenzinė krizė yra kritinė padėtis. dėl staigaus kraujospūdžio padidėjimo, atsiradus subjektyviems sutrikimams ir objektyviems smegenų, širdies ir autonominio pobūdžio simptomams, kurie pasireiškia klinikiniu tikslo organo pažeidimo vaizdu ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Priešingai viešajai nuomonei, hipertenzinė krizė neturi būdingų kraujospūdžio rodiklių, šie skaičiai yra tik individualūs, o kartais tai gali būti pirmasis hipertenzijos pasireiškimas žmonėms. Jei pasireiškia hipertenzinė krizė, padidėja komplikacijų rizika, atsirandanti dėl daugelio sistemų ir organų, centrinės nervų sistemos sutrikimai, širdies nepakankamumas, krūtinės angina, miokardo infarktas, plaučių edema, aneurizma ir kt.

Kraujo spaudimo padidėjimą lėmė du mechanizmai:

Hipertenzinės krizės simptomai:

• padidėjęs diastolinis kraujospūdis viršija 110-120 mm Hg
• stiprus galvos skausmas, paprastai kakle
• pulsacijos jausmas šventyklose
• dusulys (dėl padidėjusio streso kairiajame širdies skilvelyje)
• pykinimas ar vėmimas
• regos sutrikimas (mirksintis „musės“ prieš akis), galbūt dalinis regos laukų praradimas
• odos paraudimas
• gali pasireikšti spaudimas skausmui už krūtinkaulio
• susijaudinimas

Yra dviejų tipų krizės:

Pirmojo tipo (hiperkinetinė) krizė pastebima daugiausia ankstyvosiose arterinės hipertenzijos stadijose. Tipiška ūminė pradžia

vyrauja sistolinis kraujospūdis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, „vegetatyvinių požymių“ gausa.

Antrosios rūšies krizė (hipokinetinė) dažniausiai išsivysto vėlyvosiose ligos stadijose esant aukštam kraujospūdžiui, kuriam būdingas laipsniškas vystymasis (nuo kelių valandų iki 4–5 dienų) ir sunkus kursas su smegenų ir širdies simptomais.

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei:

• uždėti pacientą (su pakeltu galvos galu);

• sukurti visišką fizinę ir psichinę taiką;

• kas 15 minučių iki gydytojo atvykimo stebėti kraujo spaudimą ir širdies susitraukimų dažnį;

• Atsižvelgiant į būtinybę teikti neatidėliotiną pagalbą ir nedelsiant pradėti vartoti vaistus, kurie mažina kraujospūdį, gydymas pradedamas nedelsiant (namuose, greitosios medicinos pagalbos, ligoninės skubios pagalbos skyriuje);

• jei didelio kraujospūdžio fone pastebima tachikardija, rekomenduojama naudoti neselektyvių beta adrenoblokatorių (propranololio) grupes;

• Kaptoprilis taip pat naudojamas veiksmingam krizių malšinimui, ypač jei yra buvę kardiosklerozė, širdies nepakankamumas ir cukrinis diabetas;

• Nifedipiną rekomenduojama vartoti nėštumo fone, kartu su inkstų ir bronchų-plaučių sistemos patologija;

• trukdančios procedūros:

- garstyčių tinkas ant galvos, apatinėje nugaros dalyje, prie kojų

-šalta iki galvos su stipriais galvos skausmais

-karštų pėdų vonios.

Svarbu prisiminti, kad kraujospūdžio mažinimui hipertenzinėje krizėje gali būti ne daugiau kaip 10 mm Hg. per valandą, kad išvengtumėte žlugimo. Per pirmas 2 valandas kraujospūdžio lygį galima sumažinti 20-25%.

Paprastai pacientas jau žino, kokius vaistus vartoti staigiai padidėjus kraujospūdžiui.

Kai hipertenzinė krizė pirmą kartą atsirado jo gyvenime, jo eiga yra sudėtinga, pacientui reikia skubios hospitalizacijos.

Neatidėliotinos pirmosios pagalbos teikimas hipertenzinei krizei

Panašūs dokumentai

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ir sužalojimų diagnostika bei jiems teikiama pirmoji pagalba. Anginos pectoris kaip koronarinės širdies ligos forma. Ūminio širdies ir kraujagyslių nepakankamumo savybės fizinės perkrovos metu.

Pagrindinės hipertenzinių krizių priežastys, paplitimas ir rūšys. Instrumentiniai ir papildomi tyrimo metodai. Medicininės priežiūros taktika. Padidinto sistolinio kraujospūdžio ir tachikardijos derinio tyrimas.

Hipertenzinės krizės priežastys, kaip reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas. Smegenų išeminės ir hipertenzinės širdies krizės simptomų aprašymas. Pirmosios pagalbos ir slaugytojo veiksmai hipertenzinės krizės metu.

Šalto sužalojimo simptomai. Pirmosios pagalbos teikimas. Patologiniai pokyčiai, atsirandantys užšaldant. Eksperimentinis šalto sužalojimo dažnumo tyrimas Orsko mieste. Patologijos prevencijos būdai.

Pirmosios pagalbos sąvoka kaip skubios priemonės, būtinos siekiant apsaugoti aukų gyvenimą ir sveikatą. Pirmoji pagalba nudegimams, jų klasifikavimas. Pirmoji pagalba alpimui, kraujavimui iš nosies, elektros sužalojimai, vabzdžių įkandimai ir šilumos smūgis.

Pirmoji medicininė priežiūra - tai skubių priemonių rinkinys, reikalingas tolesniam kvalifikuotos medicininės priežiūros palengvinimui. Gyvenimo ir mirties požymių nustatymas, pirmoji pagalba kraujavimui, apsinuodijimai, nudegimai, užšalimas, įkandimai.

Pirmosios pagalbos ir reanimacijos etapo teikimas. Mechaninės ventiliacijos klaidos ir komplikacijos, jų įgyvendinimo tvarka. Klinikinės ir biologinės mirties požymiai. Netiesioginio širdies masažo veikimo algoritmas. Korpuso gydymo taisyklės.

Avarinės sąlygos ginekologijoje. Nenormalus negimdinis nėštumas. Kiaušidžių vėžio sukimas. Gimdos fibroma. Pirmosios pagalbos medicininės pagalbos kiaušidžių apopsijai technologija. Klinikiniai simptomai ir diagnozė.

Pirmosios medicinos asistento, medicininės ir ikimokyklinės priežiūros funkcijos. Kvalifikuotos pagalbos teikimas aukoms atskirose medicinos įstaigose. Specializacijos ir integracijos į praktinę sveikatos priežiūrą principai. Medicininės priežiūros plėtra.

Kaklo, veido, orbitų mechaninio pažeidimo simptomai. Šilumos veiksniai: nudegimai ir nušalimas. Cheminiai akių ir odos nudegimai. Jų klinikiniai pasireiškimai. Pirmosios, išankstinės medicinos ir kvalifikuotos pagalbos teikimas nukentėjusiesiems dėl įvairių rūšių žalos.

Suslėgti skausmai pakaušio ir parietalinėse srityse. Triukšmo pojūtis ausyse, mirksintis skrenda prieš akis. Dusulys mišrus. Reguliarus kraujospūdžio padidėjimas. Paroxysmal skausmas širdies susiaurinantis pobūdį. Dusulys vaikščiojant.

Pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis. Kaulų lūžių tipai. Transporto imobilizavimas. Traumos į kaukolę ir padažą. Venų ir arterijų kraujavimo sustabdymo būdai. Paviršiniai odos nudegimai. Užkrėtimai ir alpimas. Pirmoji pagalba aukai.

Pirmosios pagalbos teikimas aukoms. "Reanimacijos" sąvokos apibrėžimas ir terminalo būsenos požymių aprašymas. Veiksmų algoritmo formavimas ir kardiopulmoninės gaivinimo efektyvumo įvertinimas, komplikacijų analizė.

Galvos sužalojimo simptomai. Pirmoji pagalba dėl galvos traumų. Veido juostų atlikimas. Trauminio smegenų pažeidimo klasifikacija. Atidarykite žalą kaukolei ir smegenims. Smegenų suspaudimas. Hiper- ar hipotenzinio sindromo apibrėžimas.

Visuotinė pirmosios pagalbos schema. Arterinis kraujavimas. Žaizdų tvarstymo taisyklės. Nudegimų gydymas ir rūšys. Padėkite galūnių kaulų lūžius. Veikimo schema su elektros smūgiu.

Bendrosios krūtinės skausmo charakteristikos, kaip širdies signalai apie nepakankamą kraujo ir deguonies tiekimą. Spazmo ir aterosklerozės etiologija, kaip anginos priepuolių priežastys. Diagnostinio algoritmo ir neatidėliotinos pagalbos priepuoliams aprašymas.

Trumpas respublikinės klinikinės ligoninės aprašymas. Darbas su medicinos įstaigomis ir įranga. Sanitarijos ir epidemiologinio režimo laikymasis departamente. Pirmosios pagalbos teikimas ūmių ligų ir nelaimingų atsitikimų atveju.

praktikos ataskaita

Lūžis ir pirmoji pagalba dėl lūžių. Pirmoji pagalba dislokacijai, sužalojimui, nudegimams. Bendrieji pirmosios pagalbos sužeidimams principai. Simptomų, priežasčių, klasifikavimo tipų aprašymas, jų diagnozavimo rekomendacijos.

Sunkios vėlyvos gestozės formos. Nefropatija, preeklampsija, eklampsija. Sugedęs gimdos nėštumas. Placenta previa. Pūlingos septinės ligos. Skubios pagalbos vaikams teikimas. Medicininės priežiūros apimtis operacijos metu.

Kriterijai teisingai taikomi pakinktai, turimų įrankių naudojimas. Nustojus kraujavimą spaudimu. Panaudojimo į kaklą metodas, kai pažeista miego arterija. Imobilizacijos laikymosi taisyklės. Cramer padangos perdangos technika.

Hipertenzinės krizės ir pirmosios pagalbos požymiai

Hipertenzinė krizė (GC) yra toks dažnas reiškinys, kad, galbūt, po keturiasdešimties metropolio žmonių nerasite, kurie nepatyrė visų šio netikėto ir liūdna nustebimo malonumų.

Jis ypač nepraneša apie savo išvaizdą ir gali surasti pacientą bet kurioje vietoje - mikroautobusu, darbe, iškyloje, kavinėje. KT prielaidos paprastai yra įtampa, nuo kurios tam tikro asmens nervų sistema negali tinkamai išeiti. Jos reakcija paaiškina kraujagyslių suskirstymo raidą emocinės perkrovos fone.

Netaikomi autonominio nervų sistemos (ANS) darbo skyriai sudaro tam tikro tipo GC. Dėl šių principų ir jų klasifikavimo.

Rizikos veiksniai, sukeliantys GK

HA gydymas sukelia jo tipą, nes jis turi turėti tiesioginę įtaką krizės atsiradimo priežastims. Jo išvaizdą palengvina centrinės humoralinės ir vietinės (inkstų srities) mechanizmų pokyčiai, nes praranda gebėjimą prisitaikyti prie įtempių, kai laivų elgesys vaidina ypatingą vaidmenį.

Rizikos veiksniai, skatinantys GC vystymąsi, gali būti:

• Nervų sistemos sutrikimai - situacinės neurozės ir panašios sąlygos;
• Psichinė perkrova, reguliarios stresinės situacijos;
• Paveldima tendencija;
• Endokrininės problemos;
• Hormonų disbalansas (PMS (premenstrualinis sindromas), menopauzė);
• Vandens ir druskos kaupimasis organuose dėl pernelyg didelės hipertoninės medžiagos;
• Rūkymas ir gėrimas bet kokia forma ir doze;
• Pernelyg didelis krūvis (emocinis, fizinis, pernelyg didelis klausos ar regėjimo, stiprios vibracijos);
• Geomagnetinės audros ir staigus oro sąlygų pasikeitimas, neleidžiantis organizmui greitai atkurti;
• Kartu vartojamų lėtinių ligų paūmėjimas;
• Inkstų nepakankamumas;
• Neleistinas vaistų nuo hipertenzijos atšaukimas arba periodinis vartojimas;
• Gimdos kaklelio slankstelių osteochondrozė.

Bet kuri iš nurodytų priežasčių yra pakankama, kad sukeltų HA. Priklausomai nuo to, kokia dalis ANS bus įtraukta pirmiausia, yra 2 ligos tipai. Hipertenzinė krizė turės simptomų, priklausomai nuo jo tipo.

Pagrindiniai ligos požymiai

Hiperkinetinis tipas pasireiškia tada, kai aukštas ANS simpatinio pasiskirstymo tonas. Jis dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje, pageidautina vyrams. Ji greitai vystosi ir pasižymi šiomis savybėmis:

• Sunkus kraujospūdžio padidėjimas;
• Bendras viršijimas;
• Didesnis prakaitavimas;
• Tachikardija;
• Skausmas pulsuojančio pobūdžio galva;
• Skausmingi simptomai širdyje su jausmu, kad jis sustoja periodiškai;
• Rankų drebulys;
• Sausumas burnoje, kraujo skubėjimas į veidą;
• Sustabdžius GC - dažnai raginama į tualetą su dideliu skysčio kiekiu.

Pirmojo tipo GC (taip pat vadinama širdies, sistoliniu) atsiranda, kai padidėja kraujo išsiskyrimas į širdį ir padidėja jo susitraukimai, o kraujagyslių atsparumas ir kraujo tūris išlieka tokie patys. Tai pasireiškia spaudimo padidėjimo (pulso, širdies) forma. Širdies tipo HA pasekmės gali baigtis:

• Smegenų kraujavimas ar patinimas;
• Miokardo infarktas;
• Sutrikusi inkstų funkcija;
• Akių pažeidimas.

Hipokinetiškas tipas vystosi nepastebimai, palaipsniui, bet užtikrintai. Jis peržengia moteris, kurios menopauzės metu įgijo papildomą svorį dėl hormoninių sutrikimų. Antrojo tipo GK per kelias dienas siunčia patarimus. Antrojo tipo hipertoninės krizės simptomai:

1. Miego būsena, apatija.
2. Gebėjimas dirbti ir nuotaika.
3. Svaigulys ir silpnumas.
4. Skausmas arkos charakterio galvoje, kai yra noras traukti galvą rankšluosčiu.
5. Pykinimas ir vėmimas neatleidžia visų nepasitikėjimo požymių.
6. Šlapimo išsiskyrimo sumažėjimas, pasireiškiantis veido, rankų, kojų patinimu.
7. Regėjimo aštrumas, akių tamsinimas.
8. Oda yra sausa ir blyški.

Antrasis tipas (jo kitas pavadinimas yra edematinis) valdo parasimpatinę ANS dalį. Jam būdingas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas ir kraujo išsiskyrimas, tuo pačiu didinant jo tūrį ir periferinį atsparumą. GK simptomai dėl edematinio tipo kalba apie jos diastolinę kilmę. Kai kairiojo skilvelio ūminio nepakankamumo susidarymas gali kalbėti apie KS komplikacijas.

GK komplikacijos

Sudėtingos (konvulsijos, smegenų) krizės gydomos neurologijoje. GK koronarinių ir smegenų kraujotakos sutrikimų pavidalu, kartu su traukuliais, gali atsirasti vienodai tikėtina iš bet kokio tipo GK. Individualus požiūris šiuo atveju yra būtinas ne tik pirminės sveikatos priežiūros, bet ir tolesnio HA gydymo atveju, nes konvulsinę krizę gali apsunkinti tokios sunkios ligos, kaip:

• Insultas;
• Miokardo infarktas;
• Aritmija;
• Plaučių ar smegenų edema;
• Inkstų patologija.

Diagnozuoti būklę remiantis anamneze, su amžiumi susijusiomis savybėmis, klinikiniais rodikliais ir palyginti su simptomų hipertenzija, kuriai būdingas:

1. Glomerulonefritas (inkstų liga).
2. Antinksčių navikai, gaminantys hormonus.
3. Trauminio smegenų sužalojimo pasireiškimai.
4. Smegenų edema aukšto slėgio fone.
5. Distonija su įvairiomis jo apraiškomis.
6. Narkotikų, pvz., LSD, amfetamino ar kokaino, naudojimo pasekmės.

CC komplikacijos smegenų kraujotakos sutrikimo ir jo pasekmių pavidalu greitai sukelia mirtį. Remiantis medicinine statistika, maždaug pusė pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, miršta 3 metus, jei jie turi inkstų ar insulto problemų. 83% pacientų buvo užregistruota žala 1 tiksliniam organui, 14% - 2, maždaug 3% - daugelio organų nepakankamumas.

GK simptomai

Nustatęs HA pobūdį, pacientas bus gydomas pagal jo ligos tipą. Tačiau dažniausiai tokio pobūdžio kraujagyslių problemos atsitinka netikėtai, kai žmogus netgi neturi idėjos apie problemą. Norint greitai naršyti, svarbu atskirti GC simptomus:

• Staigūs kraujospūdžio lašai;
• Ūminis skausmas pakraštyje ir parietalinėje zonoje;
• Koordinavimo trūkumas, galvos svaigimas, „musių“ žvilgsnis akyse;
• Širdies skausmas, tachikardija;
• Alpimas ir nuovargis;
• Deguonies trūkumas, dusulys;
• Nėštumas;
• Pykinimas ir vėmimas, ne visi kiti simptomai;
• Mieguistumas ir sąmonės sutrikimai;
• Psichomotorinė per daug stimuliacija.

Hipertenzinės krizės simptomai ir pirmoji pagalba yra standartiniai, nesusiję su jo tipu.

Hipertenzinė krizė: skubi pagalba (algoritmas)

Todėl skubios pagalbos teikimas hipertenzinei krizei vadinamas neatidėliotina pagalba, nes tik tiesioginiai ir aiškūs kitų veiksmai gali užkirsti kelią didelėms komplikacijoms.

1. Nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba greitąją pagalbą (geriau, jei kas nors tai daro, o ne pats pacientas).
2. Naudodamiesi pagalvėmis, kad sukurtumėte patogią padėtį nukentėjusiam asmeniui - sėdėti.
3. Atidarykite apykaklę ir kitus drabužius, dėl kurių sunku kvėpuoti, nes pacientas krizės metu neturi pakankamai oro.
4. Vėdinkite kambarį, prieš tai užsidengę pacientą antklodė, kad neužkietėtų.
5. Prie kojų pritvirtinkite šildymo padėklą (atliks plastikinį karšto vandens butelį). Ant veršelių galite pastatyti garstyčių tinką.
6. Jei paveiktas hipertenzija, duokite jam vaistą, kurį jis paprastai vartoja.
7. Corvalol padės sumažinti įtampą (20 lašų). Paprastai puolimą lydi panikos baimė nuo mirties.
8. Po liežuviu jūs galite įdėti kaptoprilą ir paprašyti ištirpinti tabletes.
9. Jei pacientas skundžiasi galvos skausmu, aukšto slėgio ženklu, tai padės furosemido tabletei.
10. Jei turite rankų nitrogliceriną, nukentėjusįjį galite įdėti į liežuvį. Svarbu prisiminti, kad vaistas labai sumažina spaudimą, o ši sąlyga lydi didėjantį galvos skausmą. Siekiant neutralizuoti neigiamą nitroglicerino poveikį, kartais vartojamas kartu su validol.

Neatidėliotina pagalba hipertenzinės krizės atveju, veiksmų seka turėtų būti aiški ir nuosekli.

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei

Šios priemonės, skirtos sumažinti kraujo spaudimą, yra pirmoji pagalba. Būtina padėti pacientui pirmajame etape prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą. Tačiau medicininę priežiūrą neįmanoma pakeisti tokiais metodais. Su hipertenzija krizė, pirmosios pagalbos turėtų būti taikomos pagrindinės įsakymas medicinos "neturi žalos!". Pirmiausia tai susiję su narkotikų pasirinkimu, nes ne visi vaistai, naudojami hipertenzinei krizei sumažinti, yra visiškai saugūs.

Pavyzdžiui, AKF inhibitoriai, tokie kaip kaptoprilas arba enalaprilis, gali sukelti angio-neurotinę edemą. Išoriškai reakcija panaši į alergiją, tačiau jos pasekmės yra daug pavojingesnės ir nepakankamai kontroliuojamos.

Negalima piktnaudžiauti ir labai populiarus nitroglicerinas: jei kraujospūdis nėra kritiškas, tada staiga sumažėjus vaistui gali atsirasti žlugimas. Šio vaisto vazodilatatoriaus efektas tinka širdies ir kraujagyslių sutrikimams, todėl būtina jį naudoti miokardo infarktui. Prieš pateikdami vaistą pacientui, turite ramiai įvertinti situaciją ir priimti teisingą sprendimą.

Ypač svarbi yra tinkama pirmoji pagalba hipertenzinei krizei, kurios veikimo algoritmas apima nuolatinį slėgio stebėjimą kas 12 valandų. Norint tiksliai įvertinti kraujospūdį, kad būtų galima išmatuoti abu rankas, manžetė turi būti suderinta tiksliai. Palyginamajai analizei, pulsas tikrinamas tiek rankose, tiek kojose.

Su savikontrolės slėgio rodmenimis 180/110 mm Hg. Str. kalbėti apie artėjančią hipertenzinę krizę, jei parametrai kartojami po kelių minučių po pakartotinio matavimo.

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei namuose

Pirmosios pagalbos komanda turėtų dalyvauti sustabdant hipertenzinę krizę, nuolat stebint kraujospūdį. Tačiau ne visada galima greitai naudotis savo paslaugomis. Gerai, jei sveikatos priežiūros darbuotojas gyvena kaimynystėje (bent jau slaugytoja), o pirmosios pagalbos rinkinyje yra vienkartiniai švirkštai ir injekciniai preparatai, kuriais galite sustabdyti ataką namuose.

Tokia taktika labai padeda ilgą laiką sergantiems pacientams, sergantiems hipertenzija, ir visuomet turi vaistų, kurie gali būti naudojami, kad būtų galima sustabdyti savo pačių ataką, „kad gydytojai dar kartą nesivargintų“. Laikui bėgant, jie patys jau įgyja tam tikrą kompetenciją, todėl skubios pagalbos teikimas hipertenzinei krizei gali apsiriboti intramuskuliariniu narkotikų komplekso įvedimu:

• Furosemidas (nepamirškite, kad jis gali pašalinti kalcio, kalio ir kitus mikroelementus, todėl jo reguliarus vartojimas apima vienalaikį panangino vartojimą);
• Dibazolis (labai didelis kraujospūdis yra pavojingas, nes jis linkęs didinti spaudimą, kol jis pradeda lėtai jį sumažinti);
• Sieros rūgšties magnezija - intraveninė injekcija suteikia teigiamą poveikį, tačiau ji turi būti atliekama labai atsargiai arba patikėti gydytojui;
• Antispasmodikai, tokie kaip shpy, papaverinas;
• Vitaminas B6.

Tokioje situacijoje minėtos priemonės bus pakankamos, svarbu atsižvelgti tik į tai, kad staigus kraujospūdžio sumažėjimas yra pavojingas ne tik dėl prastos sveikatos, bet ir sumažina gyvybinių organų kraujotaką, todėl spaudimą galima sumažinti ne daugiau kaip 25%!

Hipertenzinės krizės nutraukimas gydytojui

Neatidėliotinos medicinos brigados savo darbe vadovaujasi Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintais protokolais. Kiekvienai ligai buvo sukurtas pats neatidėliotinos medicinos pagalbos algoritmas. Pagal šį principą užbaigiamas lagaminas su instrumentais ir vaistais, kuriuos gydytojai vadina „bajonu“.

Esant avariniam kraujospūdžio sumažinimui, pakuotės užbaigiamos lėtai ir kruopščiai į veną skiriamomis priemonėmis:

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblokeriai (benzoheksonija)
3. Furosemidas (lasix) - vaistas yra skiriamas hipertenzinei krizei, turinčiai smegenų sutrikimų simptomus.
4. Dibazolis (suaugusiųjų amžius gali smarkiai sumažinti kraujo išsiskyrimą į širdį, prieš sumažindamas kraujospūdį, jis jį iškelia iš anksto).
5. Magnio sulfato tirpalas (gydo encefalopatiją).

Kuris iš vartojamų vaistų ir pagal tai, kas yra protokolas, gydytojai nustato, remdamiesi kraujospūdžio rodikliais, HA tipu, atsižvelgdami į istoriją, klinikinius požymius, amžių ir paciento atsaką į pirmosios pagalbos priemones.

Hipertenzija turėtų būti hospitalizuojama dėl HA komplikacijų:

• Smegenų insultas;
• Smegenų navikai;
• Kairiojo skilvelio nepakankamumas;
• Koronarinis nepakankamumas.

Bendrieji vaistai

Patyrę hipertenziniai pacientai prisitaiko prie savo būklės taip, kad visi neatidėliotini vaistai būtų laikomi pirmosios pagalbos rinkinyje, nurodomi giminaičiai, jie nepalieka namų be vaistų. Tačiau, esant smegenų sutrikimams, atsirandantiems dėl hipertenzinės krizės, pacientas ne visada sugeba tinkamai ir greitai priimti teisingus sprendimus, todėl daugelis vaistų gali jį supainioti.

Daugelis svajoja apie tokį pirmosios pagalbos rinkinį, kurį galima automatiškai įdėti į maišą, nesvarstydami apie vaistų ir dozių pasirinkimą. Pirmosios pagalbos rinkiniai, kuriuose nėra sunku suprasti paciento ar artimųjų, yra. Rinkinys yra patentuotas ir gavo leidimą naudoti Rusijos Federacijoje. Tai algoritmas, suteikiantis skubią pagalbą hipertenzinei krizei prieš gydytoją. Kompaktiškame vandeniui atspariame korpuse, kuris yra patogus vartoti kartu su keliais, surinkti vaistai:

• Nifedipinas (blokuoja kalcio kanalus) dviguboje dozėje;
• Metoprololis (adrenerginis blokatorius) vienkartiniam naudojimui.

Su šiuo hipertenzijos arsenalu galite saugiai eiti į futbolą ir į koncertą.

Ką daryti nustojus vartoti hipertenzinę krizę

Pasibaigus sunkiausiam laikotarpiui, svarbu suprasti, kad net ir esant normaliam slėgiui, atsigavimas iš HA bus vykdomas bent jau kitą savaitę. Jei nesilaikysite atsargumo priemonių, nauja krizė, turinti sunkių komplikacijų, ilgai truks. Paciento gyvenimo ritmas turėtų būti ramus ir išmatuojamas:

• Be staigių judesių ir fizinio ar psicho-emocinio streso;
• Nėra ryto, nakties poilsio kompiuteryje ar TV su siaubo filmu;
• Su druskos neturinčia dieta - galite įsitikinti, kad apribojimai yra laikini, ir ten nėra ilgai priprasti;
• Palaipsniui mažinant skysčio tūrį;
• Be namų ūkio įrašų - virtuvėje, sode, remonto metu;
• Tinkamai reaguojant į bet kokį nervų sistemą veikiantį stresą;
• Nesukurkite konfliktų, venkite tų, kurie juos provokuoja;
• Reguliariai vartokite gydytojo paskirtus antihipertenzinius vaistus;
• Pamirškite apie blogus įpročius (rūkymą, persivalgymą, alkoholį).

Jei kurortas yra nebrangus, galite apsiriboti kelione į specializuotą gydytoją, kur yra poilsio, fizinių procedūrų, treniruočių terapijos, masažo, vakaro pasivaikščiojimo parke sąlygos.

Kaip išvengti atkryčio

Prevencinėmis priemonėmis siekiama užkirsti kelią pakartotinei krizei, tai ypač pasakytina apie tuos, kurie jau įgijo „hipertenzijos“ diagnozę.

1. Sveikas gyvenimo būdas: subalansuota mityba, švelnus darbo režimas ir tinkamas poilsis.
2. Reguliarus vaistų, kurie normalizuoja kraujo spaudimą, vartojimas.
3. Nuolatinė druskos kiekio produktų dietoje stebėsena.
4. Neįtraukite kofeino gėrimų (stiprios arbatos, kavos).
5. Atleidimas nuo blogų įpročių.
6. Gimdos kaklelio osteochondrozės ir kitų ligų, kurios gali būti hipertenzijos vystymosi prielaidos, gydymas.
7. Fizinė terapija ir masažas (dėmesys kaklo sričiai).
8. Sistemingas prevencinės terapijos kursas ligoninėje.
9. SPA procedūros jo klimatinėje zonoje.
10. Reguliarus raminamųjų medžiagų, įskaitant alternatyvią mediciną, vartojimas.

Hipertenzinė krizė dažniausiai netikėtai pasireiškia, o užduotis užkirsti kelią jo vizitui yra ne iš paprastų bandymų, bet gana realių. Visų pirma išspręsti patį hipertenziją. Jei jis niekur neišeis iš savo ligos (apie vieną milijardą žmonių gyvena planetoje, kurioje yra sisteminė hipertenzija), tada jos pasireiškimai, įskaitant HA, gali būti prognozuojami, o tai reiškia, kad jis gali užkirsti kelią rimtoms pasekmėms.