Hiperfibrinogenemija nėštumo metu

Kraujo klampumo indeksas nėščioms moterims yra gerokai didesnis nei kitų žmonių. Tai yra normalus reiškinys, gamta rūpinosi moters apsauga nuo kraujavimo. Iki trečiojo trimestro fibrinogeno, baltymų, atsakingų už kraujo krešėjimą, kiekis pradeda didėti ir palaipsniui pasiekia šešis gramus litre. Rodikliai, kurie viršija normalią ribą, gali sukelti kraujo krešulių susidarymą ir yra pagrindas diagnozuoti hiperfibrinogenemiją.

Nereikalinga hiperfibrinogenemija nėštumo metu gali sukelti vėlesnį būsimo kūdikio augimą, sukelti ankstyvą placentos senėjimą, placentos nepakankamumą ir preeklampsiją, taip pat sukelti nėštumą ir vaisiaus mirtį. Norint stebėti kraujo krešėjimo rodiklius, atliekama speciali analizė - koagulograma. Analizė atliekama tuščiu skrandžiu, paimant kraują iš paciento piršto. Moterys, kurios yra reguliariai registruojamos nėštumo metu (vieną kartą per trimestrą), atlieka šį tyrimą, o kritinių nukrypimų atvejais konsultuoja gydytoją dėl nustatytų pažeidimų ištaisymo.

Hiperfibrinogenemijos gydymas nėščioms moterims

Siekiant išvengti hiperfibrinogenemijos nėštumo metu kenkiant kūdikio sveikatai, gydytojai paskiria specialius vaistus - antikoaguliantus, kurie mažina fibrinogeną ir mažina kraujo krešėjimą. Vaistų pasirinkimas, vaisto dozė ir trukmė kiekvienu atveju yra individualūs ir priklauso nuo analizės ir moters kūno būklės. Dažniausiai nėščioms moterims skiriami mažos molekulinės masės heparinai (Clivarin, Enoxaparin, Certoparin ir kt.), Korantinas, Fenilinas (netiesioginis antikoaguliantas) ir retais atvejais - aspirinas. Tradicinė medicina rekomenduoja nufotografuoti arklių kaštonų vaisius ir bijūnų šaknį. Svarbu prisiminti, kad nukrypimas nuo normos į kitą pusę - fibrinogeno kiekio sumažėjimas kraujyje gali būti ne mažiau pavojingas, todėl savęs gydymas ir vaistų vartojimas nekompetentingų asmenų patarimais neturėtų būti svarstomi.

Dieta, kuri mažina kraujo krešėjimą

Norint sumažinti kraujo krešėjimą, motinoms yra rekomenduojama į savo mitybą įtraukti granatus, runkelius, avietes, vyšnias, citrinas, pomidorų sultis, saulėgrąžų sėklas, jūros dumblius. Padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo kasdien vartojant 1-2 arbatinius šaukštelius augalinio aliejaus arba 1 šaukštą medaus.

Turėtumėte žinoti, kad bananai, petražolės ir krapai, špinatai, balti kopūstai, graikiniai riešutai, spanguolės, laukinės rožės ir raugos prisideda prie kraujo krešėjimo padidėjimo ir todėl atsargiai šventi šiais produktais.

Hiperfibrinogenemija nėštumo metu: diagnozė ir gydymas

Kūdikio vežimo moters kūno metu yra daug pokyčių. Yra net tie, kurie nėra nėštumo norma. Vienas iš jų yra padidinti kraujo klampumą. Tai apsauga nuo kraujavimo. Iki trečiojo trimestro pradžios fibrinogeno (ypatingo baltymo, kuris yra atsakingas už kraujo krešėjimą) koncentracija pradeda laipsniškai didėti ir pasiekia 6 g / l gimimo laikotarpiu. Ir tai laikoma patologija. Tačiau, jei normos yra didesnės, moteriai diagnozuojama hiperfibrinogenemija. Ši būklė yra pavojinga, nes gali sukelti kraujo krešulių susidarymą.

Pacientas, turintis tokią diagnozę, rodo tolesnius veiksmus ir tinkamo gydymo paskyrimą. Negalima ignoruoti šios problemos, nes patologinis kraujo klampumo padidėjimas sukelia rimtų tiek motinos, tiek kūdikio sveikatos sutrikimų. Gali atsirasti tokių pasekmių kaip gimdos augimo sulėtėjimas, priešlaikinis placentos senėjimas, vėlyvas toksinis poveikis, vaisiaus plitimo nepakankamumas ir netgi vaisiaus mirtis.

Hiperfibrinogenemijos diagnozė nėštumo metu

Kontroliuojant kraujo būklę, atliekama tokia analizė kaip koagulograma. Norėdami tai padaryti, kraujas paimamas iš piršto, būtinai tuščiame skrandyje, ir tiriamas naudojant specialų laboratorinį metodą. Jei nėščia moteris turi gydytoją, rekomenduojama, kad ji būtų tikrinama kartą per mėnesį. Ateities mamos, kurios nekelia pavojaus, yra tikrinamos kartą per tris mėnesius.

Kodėl fibrinogenas pakyla

Pernelyg didelį fibrinogeną kraujyje gali sukelti daug patologinių veiksnių. Tačiau yra keletas pagrindinių priežasčių, dėl kurių dažniausiai padidėja kraujo klampumas:

• uždegiminiai procesai įvairių etiologijų organizme,
• infekcinis kūno pažeidimas (grybai, virusai, bakterijos), t
• nekrozės židiniai, pavyzdžiui, cukriniu diabetu,
• įgimtų kraujo sistemos sutrikimų.

Padidėjęs fibrinogeno kiekis kelia realią grėsmę motinos ir vaiko sveikatai ir gyvybei. Padidėja trombozės rizika. Nepalankių veiksnių įtakoje trombas gali išnykti ir blokuoti gyvybiškai svarbius kraujagysles (plaučių ar vainikinių arterijų). Tai dažnai yra mirties priežastis. Padidėjusios kraujo klampos taip pat patiria placentos ir virkštelės kraujagysles. Dažniausiai komplikacijos šiuo atveju yra vaisiaus deguonies badas, priešlaikinis placentos senėjimas ir gimdos augimo sutrikimai. Padidėja vaiko perinatalinės mirties rizika.

Padidėjęs kraujo klampumas, nėščia moteris nuolat nerimauja dėl galvos skausmo, spengimo ausyse, ji greitai pavargsta ir jaučia bendrą silpnumą. Laikui bėgant plaukai tampa nuobodu, sausi ir trapūs, prasideda odos problemos. Dauguma nėščių moterų net nežinojo apie tokią koncepciją kaip fibrinogenas, nežino, kas tai yra, ir kokių komplikacijų gali sukelti. Sveikatos sutrikimas, susijęs su vitaminų trūkumu.

Hiperfibrinogenemijos gydymas nėštumo metu

Be abejo, būtina pašalinti fibrinogeno kiekį. Gydymas pradedamas iškart po diagnozės nustatymo. Vaistų terapija rekomenduojama derinti su specialiąja dieta.

Norint sumažinti kraujo klampumą, pacientui skiriamas feksiparinas ir heparinas. Be to, nurodoma netiesioginių antikoaguliantų grupė, pavyzdžiui, Dipiridamolis. Nėštumo metu vaistai, kuriuose yra acetilsalicilo rūgšties, nenustatomi, nes jie turi neigiamą poveikį vaisiui.

Be mitybos be jokių pridedamų runkelių, citrinų, jūros kopūstų, vyšnių, aviečių, granatų. Sumažinkite vartojimą arba visiškai pašalinkite nuo dietos bananų, krapų, riešutų, kopūstų.

Papildomi diagnostiniai bandymai

Norėdamas įvertinti nėščios moters kraujo būklę, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus. Iš esmės šiam tikslui naudojami šie laboratoriniai tyrimai:

• D-dimerų kiekio nustatymas, t
• kraujo krešėjimo faktorių lygio nustatymas, t
• kraujo krešėjimo laiko nustatymas, t
• specifinių antikūnų nustatymas.

Atlikus visus šiuos bandymus, susidaro realus paciento kraujo sistemos vaizdas ir gydytojas gali nuspręsti dėl gydymo metodų. Jei problema yra tik padidėjusi fibrinogeno koncentracija, tada jie yra apeinami pirmiau aprašytu gydymo režimu.

Tuo atveju, kai atskleidžiami rimti nukrypimai nuo įprastų rodiklių, nėščiajai rekomenduojama konsultuotis su hematologu ir gydytis stacionare. Kartais pacientas nėštumo patologijos skyriuje gali praleisti beveik visą kūdikio vežimo laikotarpį, jei rodikliai nepradeda normalizuotis. Pristatymas vyksta dalyvaujant ginekologui, akušeriui, resuscitatoriui ir neonatologui, nes tai yra nenumatytas rezultatas.

Hiperfibrinogenemija nėštumo metu, kas tai yra

PFCM (tirpūs fibrino-monomero kompleksai): analizės esmė ir tikslas, kurie yra pavojingi kaip padidėjęs skaičius

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.

Ką reiškia RFMK santrumpa hemostasiogramoje (koagulogramoje)? Viskas yra labai paprasta iššifruoti: tirpūs fibrino monomeriniai kompleksai. Tačiau daugelis žmonių, gyvenusių savo gyvenime, niekada apie juos nežinojo ir niekada jų negirdėjo. Ir visi, nes tirpių fibrino monomerų kompleksų arba FPCM kiekio nustatymas yra svarbus laboratorinis tyrimas, apibūdinantis hemostatinės sistemos būklę, tačiau jie nėra įtraukti į kiekvienos dienos analizę. Paprastai koagulograma apsiriboja tokiais rodikliais kaip fibrinogenas, aPTTV, PTI, INR ir kt., Tačiau kai kurie parametrai, tokie kaip D-dimeras, CPMC, lupus antikoaguliantas ir kt., Yra paskirti kaip reikalingi ir laikomi papildomais kraujo hemocoaguliacijos gebėjimų tyrimais.

FEMC tyrimas pripažįstamas svarbiu trombinemijos žymeniu - reikšmingo skaičiaus mažų „trombikų“ atsiradimas kraujagyslių sluoksnyje, kuris yra labai būdingas platinamam intravaskuliniam koaguliavimui (DIC).

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Padidėjusių ir sumažintų verčių FFMK greitis

Tirpių fibrino monomerų kompleksų greitis nėra didelis ir yra 3,38 + 0,02 mg / 100 ml, o viršutinė 4,0 mg / 100 ml riba (pagal atskirus šaltinius) neturėtų viršyti FCMC koncentracijos.

Tuo tarpu, kaip ir kituose bandymuose, reikia atkreipti dėmesį į konkrečios laboratorijos pamatines vertes, kai kuriose - iki 5,0 mg / 100 ml arba netgi daugiau. O žmogus, vadovaudamasis norma iki 4 mg / 100 ml, gali be reikalo būti nervingas. Tačiau ar verta kelia nerimą, jei (remiantis pamatinėmis vertėmis) akivaizdu, kad PFMC yra padidėjęs? Žinoma, kadangi padidėjęs rezultatas rodo koaguliacijos sistemos aktyvavimą ir kaip tai gali baigtis, paprastai niekas iš anksto nesako.

FEMC yra labai svarbi nėštumo metu, kai šis tyrimas yra labai pageidautinas kiekvienai motinai, kuri yra nėščia, nes trombozė ir skleidžiama intravaskulinė koaguliacija yra viena iš pagrindinių komplikacijų, kurios kelia rimtą grėsmę moters ir jos negimusiam vaikui. PKMK padidėjusios koncentracijos nėštumo metu priežastys ir šio reiškinio pasekmės bus pateiktos atskirai, tačiau dabar atkreipkime dėmesį į kitus atvejus, kuriems reikia paskirti šią analizę. Išplėsti RFMK sukurtų koagulogramų sąrašą, jei:

• Pacientas laukia operacijos (ypač didelės);
• Yra įtarimų dėl trombozės, trombofilijos ar DIC;
• Pacientui skiriamas antikoaguliantinis gydymas (heparinas);
• Moteris planuoja pastoti vaiką IVF;
• Nėštumas pasireiškė ir moteris užregistruojama priešgimdyminėje klinikoje, tai yra per pirminį tyrimą, tada trečiojo trimestro pradžioje ir paskutinę analizę, jei nėštumas yra normalus, arčiau gimdymo - nuo 33 iki 37 savaičių.

Kartais tirpių fibrino monomerų kompleksų koncentracija nepasiekia aukščiau nurodytos normos. Šio reiškinio priežastis paprastai yra heparino vartojimas, todėl, naudojant šį testą, galite stebėti heparino terapijos veiksmingumą, nustatyti prevencijos pradžios laiką arba gydymo antikoaguliantais pabaigą.

Hemostazės reakcija naujomis sąlygomis

Naujo kraujo apytakos rato atsiradimas, šėrimas placentą ir besivystantį vaisių, žinoma, sukelia kraujo krešėjimo sistemos reakciją, kuri dabar turi ne tik dirbti naujose ir nuolat kintančiose nėštumo sąlygomis, bet ir pasiruošti susidoroti su gimdymu ir tvarka “. Kraujas keičia savo parametrus (klampumas, trombocitų skaičius - trombocitai, fibrinogeno lygis ir tt). Žinoma, tai turi įtakos tokiems koagulogramos parametrams kaip FDMK, D-dimeris ir pan. FEMC normos nėštumo metu bus didesnės, bet dar kartą noriu jums priminti apie laboratorijos, kuri atliko tyrimą, su kuria reikia palyginti savo analizės rezultatus, pamatines vertes. Pavyzdžiui, nustatoma, kad iki šios nėštumo šios laboratorijos norma yra 5,0 mg / 100 ml. Tokiu atveju trimestro kursas bus toks:

1. Pirmajame trimestre hemostazės sistema „nepastebėjo“ jokių ypatingų pokyčių, būtent placentos susidarymo pradžios, todėl ji elgiasi ramiai, ty nekeičiant rodiklių - FPC skaičius šiuo laikotarpiu paprastai neviršija 5,5 mg / 100 ml;
2. Antrajame trimestre, kai placenta jau buvo suformuota (iki 16-osios savaitės) ir norint normaliai funkcionuoti, reikėjo visiško kraujo tiekimo, tirpių fibrino monomerinių kompleksų koncentracija padidėjo iki 6,5 mg / 100 ml;
3. Trečiajame trimestre placenta jau pradeda senėti ir pasiruošti palikti moters kūną, hemostazės sistema „jaučia“ būsimą kraujo netekimą ir apima visišką apsauginį mechanizmą - kiekybinis FEMC padidėja iki 7,5 mg / 100 ml, kuris laikomas normaliu šiuo laikotarpiu.

Analizės iššifravimas yra gydytojo reikalas, tačiau nėščia moteris neturėtų būti palikta ir žinoti, ką daryti, kai PCM yra padidėjęs.

Kas kelia grėsmę padidėjusiam PKMK kiekiui nėštumo metu?

Neketiname įbauginti būsimos motinos, bet norime jums priminti, kad žymiai padidėjęs rezultatas nebuvo nekenksmingų priežasčių. Tai gali būti:

• Trombofilija, kuri paprastai yra paveldima gamtoje ir nėštumo metu, pasireiškia ypač agresyviai. Ši patologija, sukurianti didelę krešulių riziką, užkerta kelią normaliam kėlimo procesui (persileidimams). Ginekologo užduotis šiuo atveju yra kruopščiai apsvarstyti terapinių priemonių planą, kuris sudarytų sąlygas vaisiui vežti iki 7 mėnesių (35 - 36 savaites), kai kūdikis, nors ir silpnas, yra gana gyvybingas;
• Trombozės istorija nėštumo metu gali dar kartą patvirtinti, todėl ši sąlyga susijusi su dažniau tiriamų tirpių fibrino-monomerinių kompleksų tyrimu;
• Gimdymo metu išplatintas intravaskulinis koaguliacijos sindromas, kuris gali sukelti įvairių priežasčių (infekcijų, šoko, traumos, autoimuninių ligų, navikų, vėlyvos toksikozės, pūlingos uždegimo, širdies ir kraujagyslių ligos ir kitos lėtinės patologijos), gali tapti nekontroliuojamą procesą su labai liūdna pabaiga. DIC atsiradimo rizika sukelia FSC stebėseną labai dažnai, o motina turi suprasti ir laikytis gydytojo recepto, kad išgelbėtų gyvybę sau ir savo vaikui.

Siekiant išvengti sunkių komplikacijų gimdymo metu (ypač DIC-sindromo), neplanuotai paskiriant papildomus koagulogramos rodiklius (FDMK, D-dimeris ir kt.), Rodoma:

1. Sunkios kepenų, inkstų, plaučių ligos;
2. Autoimuninės ligos;
3. Širdies ir kraujagyslių patologija;
4. Neoplazmas;
5. Apatinės galūnių venų varikozės;
6. Endokrininės ligos, pvz., Diabetas;
7. Pūlingi uždegimai;
8. Gestozė;
9. Padidėjusi FPCS prieš nėštumą;
10. Blogi įpročiai (rūkymas, visų pirma pasyvus);
11. Nėštumas po IVF;
12. Daugiavaisis nėštumas.

Bet kokie nukrypimai nuo normalių hemostasiogramos parametrų verčių turėtų būti kruopščiai tikrinami ir tiriami. Jei PCM padidėja per kelias savaites, ginekologas, priklausomai nuo indekso padidėjimo laipsnio, numato gydymą, kuris dažnai vyksta ligoninėje (tai visų pirma susiję su tais atvejais, kai koncentracija staiga šokinėja ir kelis kartus viršija normą). Nėščia moteris, savo ruožtu, turi žinoti savo atsakomybės dalį, kad būtų išvengta baisių komplikacijų ir visiškai išgyvenama motinystės laimė. Deja, yra tokių nedisciplinuotų nėščių moterų, kurios ignoruoja gydytojo patarimą, neatveda atlikti testų nustatytu laiku, atsisako būti ligoninėje, vesti nesveiko gyvenimo būdo ir tada prieštarauja visiems gydytojams iš eilės.

Pasirengimas tyrimui, pati analizė

Toks laboratorinis tyrimas, kaip tirpių fibrino monomerinių kompleksų kiekybinio kiekio nustatymas, iš esmės reikalauja tokio paties preparato, kaip ir bet kuri biocheminė analizė, ty nieko antgamtinio.

Kad būtų išvengta pakartotinio patikrinimo dėl netinkamų rezultatų, turėtumėte pabandyti įvykdyti paprastus reikalavimus prieš nakties ir bandymo dieną:

• Paprastai, po vakarienės ir net po geriamojo arbatos ar kefyro (geriau tai padaryti prieš 10 val. Vakare), nevalgykite ryto, negerkite gėrimų, nenutraukite savo alkio ir kentėkite;
• Vaistų, farmacijos ir liaudies vartojimas, prisidedantis prie kraujo skiedimo, turėtų būti sustabdytas 24 valandas prieš tyrimą, kitaip informacija bus nepatikima;
• 1 - 2 dienas stenkitės išvengti emocinės įtampos ir pernelyg didelės fizinės jėgos.

Tyrimas atliekamas greitai, bet paciento atsakymas priklauso nuo laboratorijos darbo krūvio: kažkur galite gauti rezultatus vakare, o kažkur turite laukti 2-3 dienas.

Kraujas, kaip įprasta, paimtas iš venų, esančių alkūnės lenkimo srityje. Na, tada - technologijų ir specialistų atvejis.

Tiems, kurie domisi

Atsižvelgiant į tai, kad tirpių fibrino monomerų kompleksų koncentracija yra atvirkščiai susijusi su fibrino grūdų susidarymo laiku po to, kai paciento medžiaga buvo pridėta prie paciento plazmos mėginio, buvo parengta speciali lentelė, padedanti gydytojams, kurie atspindi šią priklausomybę. Galbūt tai bus įdomi mūsų skaitytojams?

Rezultatų (laiko, sekundžių) pavertimo tirpių fibrino-monomerų kompleksų skaitmeninėmis reikšmėmis lentelė:

Trombinemija nėštumo metu - pavojus ir kaip jį gydyti?

Kas yra trombinemija ir kaip tai pavojinga?

Trombinemija yra kūno kraujotakos sistemos būklė, kurioje yra didesnis trombų susidarymo lygis (daugiau kaip 100 μgml). Tuo pat metu mažėja sistemos, atsakingos už jų sunaikinimą, veikla. Krauje yra daug mikrotrombų, kurie gali užkimšti mažus laivus.

Pagrindinės trombinemijos komplikacijos nėštumo metu yra:

• ankstyvaisiais etapais praleistas abortas;
• placentos nepakankamumas;
• vaisiaus hipoksija;
• gimdos augimo sulėtėjimas ir vaisiaus vystymasis;
• vaisiaus vaisiaus mirtis;
• DIC vystymasis (diseminuotas intravaskulinis koaguliacijos sindromas);
• tinklainės trombozė;
• preeklampsija;
• insultas ir infarktas.

Venų trombozės ir tromboembolijos dažnis nėštumo metu yra 0,7 - 1,3 atvejo 1000 nėščių moterų (beveik 10 kartų daugiau nei nėščioms moterims, kurių vaisingo amžiaus).

Gravidų trombinemija

Nėštumo beveik visada lydi hiperkoaguliacija (padidėjęs kraujo krešėjimas), kurį paaiškina padidėjęs fibrinogeno ir protrombino kiekis.

Gravidaro (gestacinis) trombinemija yra hiperkoaguliuojama kraujo būklė, kuri atsirado nėštumo metu. Priklausomai nuo koagulopatinių procesų pasireiškimo ir jų pasekmių sunkumo, jis skirstomas į kompensuojamą ir dekompensuotą.

Trombinemija nėštumo metu pirmojo trimestro metu yra gana reti. Dažnai gravidaro trombinemijos atsiradimas ankstyvosiose stadijose susijęs ne tik su nėštumu, bet ir su tam tikromis autonominėmis kraujo ligomis.

Didžiausias kraujo krešėjimo padidėjimas atsiranda per antrąjį ir trečiąjį trimestrą. Padidėjus nėštumo trukmei, sumažėja kraujotakos apatinių galūnių venų kraujagyslėse. Tai sukuria papildomas sąlygas patologinei trombozei.

Pagrindinė trombinemijos komplikacija nėštumo metu trečiame trimestre yra placentinių kraujagyslių užsikimšimas mikrotrombomis, dėl to atsiranda vaisiaus plitimo nepakankamumas.

Kompensuota ir dekompensuota trombinemija nėštumo metu

Kompensuota patologija atsiranda 98% nėštumo. Tai būdinga paprastam trombinemijos lygiui ir nekelia grėsmės motinos ir vaisiaus gyvybei. Kompensacija atsiranda didinant antikoagulianto sistemos aktyvumą. Daugelis gydytojų mano, kad ši sąlyga yra fiziologinė, ypač vėlyviems nėštumo laikotarpiams.

Sunkios koagulopatijos metu pastebėta dekompensuota trombinemija, kurios metu kraujo krešėjimo sistemos elementai yra žymiai padidėję (fibrinogenas, protrombinas ir tt). Ši patologija, veikianti provokuojančiais veiksniais, yra linkusi progresuoti į DIC.

Trombinemijos požymiai nėštumo metu

Visiems pacientams gali pasireikšti klinikiniai trombinemijos požymiai. Nedidelis patologijos laipsnis, galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas (ty visi nėštumo metu atsiradę simptomai) gali pasireikšti.

Esant sunkiai trombinemijai:

• ūminis mažų ir didelių arterijų ir venų trombozė;
• hemoraginis sindromas (pasireiškia petechialiniu bėrimu);
• inkstų nepakankamumas (sumažėjęs šlapimo kiekis ir edemos atsiradimas);
• anemija (šviesiai oda, dusulys, padidėjęs nuovargis).

Trombinemijos diagnozė nėštumo metu

Trombineminė būklė diagnozuojama naudojant kraujo tyrimą - koagulogramą. Pagrindiniai trombinemijos žymenys:

• D-dimeras (padidėjimas daugiau kaip 0,6 μgml);
• PFCM tirpūs fibrino-monomero kompleksai (teigiamas testas);
• FDP - fibrino / fibrinogeno skaidymosi produktai (daugiau kaip 5 μg);
• Antitrombinas III (mažesnis kaip 70%).

Papildomas trombinemijos požymis yra hiperfibrinogenemija, kuri gali pasireikšti ankstyvosiose nėštumo stadijose. Dažnai fibrinogeno koncentracija neviršija 4,5 g / l, tačiau sunkiais atvejais pastebima, kad ji kelis kartus padidėja. Taip pat gali sumažėti trombocitų skaičius (mažiau nei 150x10,9l) ir aPTT (aktyvuotas dalinis protrombino laikas).

Trombinemijos gydymas nėštumo metu

Norint atkurti normalią kraujotaką ir sumažinti jos klampumą akušerinėje praktikoje, galite naudoti ne tik vaistus, bet ir specialią dietą, pratimus ir suspaudimo kojines. Kaip pasirinkti nėščias kompresines kojines.

Norint pagerinti kraujo būklę, pageidautina, kad sojos ir pupelių produktai, rūkyta mėsa, bananai, grietinėlė ir balta duona būtų pašalinami iš dietos. Mityboje turėtų vyrauti vaisiai ir daržovės su dideliu pluošto kiekiu (kopūstai, obuoliai, kriaušės, burokėliai ir kt.). Būtinai valgykite žuvį ir liesą mėsą.

Kompresinės kojinės yra būtinos sergantiems varikoze. Jie padės ne tik užkirsti kelią patologijos vystymuisi, bet ir pagerins apatinių galūnių kraujotaką, užkertant kelią mikrotrombo susidarymui.

Kiekvieno vaisto terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į koagulogramų indeksų nuokrypių nuo nėštumo normos laipsnį. Tarp dažniausiai vartojamų vaistų yra šios grupės:

• antitrombocitiniai preparatai: "trombozinis ACC", "acetilsalicilo rūgštis";
• antikoaguliantai: "varfarinas", "Fragmin", "Kleksan";
• fibrinolitikai: "Tromboflux", "Fortelizin";
• Kraujagyslių preparatai: „Curantil“, „Pentoxifylline“;
• antispazminiai vaistai: „No-shpa“, „Spazmoton“.

Gimdymas su trombinemija

Pristatymas trombinemijos atveju, jei nėra kitų kontraindikacijų, atliekamas natūraliai. Ligonizacija yra būtina nuo dviejų iki trijų savaičių iki numatomos pristatymo datos, kad būtų galima išsamiai įvertinti nėščiosios būklę ir parengti optimalų pristatymo planą.

Gimimo metu imamasi būtinų priemonių, kad būtų išvengta DIC ir kraujavimo. Jei atsiranda komplikacijų, atliekama cezario pjūvio sekcija.

Trombinemija nėštumo metu neturėtų bijoti nėščiosios motinos. Daugeliu atvejų liga nesukelia grėsmės gyvybei ir sveikatai. Kartu svarbu klausytis gydytojo nuomonės ir tiksliai laikytis jo nurodymų. Tai padės teigiamam nėštumo eigai ir motinystei be komplikacijų.

Fibrinogenas nėštumo metu

Fibrinogenas (1 krešėjimo faktorius) yra kepenyse gaminamas baltymas, kurio funkcija yra dalyvauti kraujo krešėjimo procese. Dėl biocheminių reakcijų medžiaga virsta fibrinu - krešulio „skeletu“. Galutinis kraujo krešėjimo proceso rezultatas yra dekoruotas trombas.

Koagulograma yra išsamus kraujo tyrimas, atspindintis jo krešėjimo rodiklių santykį. Fibrinogenas yra vienas iš pagrindinių ir privalomų šio laboratorinio tyrimo punktų. Gydytojas gali nustatyti kraujo krešėjimo sistemos būklę ir nustatyti kraujo krešulių riziką.

Funkcijos

Pagrindinė fibrinogeno funkcija yra dalyvauti kraujo krešėjimo procese. Žmogaus kraujagyslėje yra baltymo, kuris cirkuliuoja per visą kūną, A forma. Šis fibrinogeno tipas yra neaktyvus. Sugedus kapiliarui, kraujagyslių krešėjimo procesui pradėti išsiunčiamas signalas į arterijas ar venus.

A tipo fibrinogenas sudaro B tipo fibrinogeną, kuris yra aktyvi baltymo forma. Reakcija vyksta dalyvaujant fermentui, vadinamam "trombinu". Tada, naudojant fibrinogeno 13 koaguliacijos faktorių, susidaro fibrinas - netirpus baltymas, kuris yra baltas siūlas.

Fibrino gijos yra pagrindas kraujo krešuliui, kuris „užsandarina“ pažeistą indą. Išgydytas trombas visiškai blokuoja arterijos ar venų liumeną. Fibrinas pats dalyvauja audinių regeneracijos procese.

Be dalyvavimo kraujo krešėjime, fibrinogenas atlieka kitas funkcijas:

1. Dalyvauja laivo sienelės ir formos elementų sąveikos procese. Norint sudaryti kraujo krešulį, reikia trombocitų. Fibrinogenas padidina jų migraciją į arterijos ar venų sienos pažeidimo vietą.
   
2. Nustato kraujo klampumą. Fibrinogeno kiekis kraujyje yra santykinai pastovus. Padidėjus baltymų koncentracijai plazmoje, stebimas intravaskulinio skysčio tankio padidėjimas ir polinkis į kraujo krešulių susidarymą. Sumažinus fibrinogeno kiekį, sumažėja klampumas ir kraujavimo tendencija.
   
3. Patologinių sąlygų žymeklis. Fibrinogenas yra ūminės fazės baltymas. Jo kiekis gali padidėti su įvairiais infekciniais procesais žmogaus organizme.
   

Fibrinogeno poveikis nėštumui

Padidėjusi fibrinogeno koncentracija nėštumo metu (hiperfibrinogenemija) yra normali būsimos motinos kūno reakcija. Ši funkcija yra susijusi su pasirengimu artimiausiam pristatymui. Kai kūdikis gimsta, moteris visada praranda tam tikrą kiekį kraujo.

Padidėjusi fibrinogeno koncentracija užkerta kelią sunkiam kraujavimui darbo metu. Dėl jos padidėjimo moteris praranda iki 500 mililitrų intravaskulinio skysčio, kuris nėra susijęs su patologiniais simptomais. Po kelių dienų po gimimo baltymų kiekis kraujyje vėl tampa normalus.

Pernelyg padidėjusi fibrinogeno koncentracija nėščioms moterims yra rizikos veiksnys, susijęs su negimusiu vaiko deguonimi, priešlaikiniu placentos nutraukimu ir vaisiaus mirtimi. Baltymai aktyvina trombozę kūdikio motinos organizme. Kraujo krešuliai gali patekti į placentos indus, sukeldami kraujo aprūpinimą. Sunkiais atvejais galima pažeisti pažeistą organo dalį ir jos atsiskyrimą.

Be to, didelis fibrinogeno kiekis gali sukelti įprastas patologines sąlygas motinos organizme. Viena iš pavojingiausių komplikacijų yra plaučių embolija. Dėl patologijos žmogus gali mirti dėl nepakankamo deguonies ir anglies dioksido mainų.

Sumažintas koaguliacijos sistemos baltymų kiekis (hipofibrinogenemija) yra pavojinga kraujavimo rizika. Jie gali išsivystyti bet kokiame būsimos motinos organe. Gydant gimdos kraujavimą, kyla abortų rizika.

Fibrinogeno tyrimas

Paprastai nėštumo metu rekomenduojama tris kartus tikrinti fibrinogeno lygį - kartą per trimestrą. Jei motina yra sunkinanti (spontaniškų abortų istorija, miokardo infarktas), analizė atliekama dažniau.

Analizės pristatymo kryptį išduoda nėštumo vedantis akušerius-ginekologą. Dažniausiai gydytojas rekomenduoja patikrinti moterį ne tik fibrinogeno, bet ir kitų rodiklių - d-dimero, APTT, RFMK, antitrombino, hematokrito - lygiu. Išplėsta koagulograma leidžia visiškai įvertinti kraujo krešėjimo sistemos būklę.

Koagulograma nėra griežtai privaloma vaiko gimimo laikotarpio analizė, tačiau ji rekomenduojama visoms motinoms. Krešėjimo sistemos ligos yra pavojingos moters ir jos vaiko gyvybei ir sveikatai. Laiku patologijos nustatymas leidžia tinkamai gydyti ir išvengti sunkių komplikacijų.

Optimalus krešėjimo laikotarpis apima šiuos laiko intervalus:

• 9-11 savaičių;
  
• 22–24 savaitės;
  
• 30-36 savaičių.
  

Kraujo užsukimas į koagulogramą atliekamas tuščiu skrandžiu, ryte prieš procedūrą leidžiama gerti nedidelį kiekį švaraus vandens. Ateities motina persidengia ant peties žiedo, tada specialistas gamina medžiagą iš kubinių venų. Analizei pakanka 10-20 ml kraujo. Po procedūros nėščia motina leidžiama įprasta mityba.

Savaitės norma

Fibrinogeno kiekis nėštumo metu per savaitę pateiktas lentelėse.

Hiperfibrinogenemija nėštumo metu

Sveiki visi! 2014 m. Aš turėjau ST, o aštuonias savaites aš neteko dvynių. Bandžiau ieškoti priežasties, praėjo viskas, ką gydytojas paskyrė gyvenamojoje vietoje antenatalinėje klinikoje. hematologas. Ir čia mano mieste aš susidūriau su problemomis! Gyvenu Omsko mieste. Dabar aš turiu 23 nėštumo savaites.

Moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu, metaboliniu sindromu ir trombofilija TB, valdymo optimizavimas Pshenichnikova, E. B. Pshenichnikova MMA pavadintas po IM. Šechenovas Šiandien policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) išlieka viena iš labiausiai nežinomų ginekologinių problemų. Policistinių kiaušidžių sindromas yra labiausiai paplitusi endokrininė patologija, pasireiškianti 15 proc. Reprodukcinio amžiaus moterų, 73 proc. Moterų, kurių nevaisingumas yra anovuliacinis, ir 85 proc. Didžioji dauguma mokslininkų mano, kad PCOS yra heterogeniška patologija, kuriai būdingas nutukimas, lėtinis anovuliavimas, hiperandrogenizmas, sutrikusi gonadotropinė funkcija, kiaušidžių dydžio padidėjimas ir.

Merginos, buvo pas gydytoją, atėjo mano koagulograma. kažkas bijo man šiek tiek. Šis padidėjęs plazminogenas ir galiausiai baisūs žodžiai. Gerbiami, pažiūrėkite į katės analizę, ar tai paprastai baisu? jie atsiuntė mane į hematologą, priėmimas yra arčiausiai Thu, nerimauju (((hiperfibrinogenemija yra baisu? Vakar buvo hematologas. Apskritai, jei kas nors turi tą patį, merginos, nesijaudinkite!

Aš išlaikiau analizę, šiandien aš gavau rezultatą. Aš eisiu į gydytoją pirmadienį, šiandien aš neturėjau laiko, kad pasiektum jį ir, žinoma, labai įdomu. I. Kraujo krešėjimo sutrikimų rizika. Fibrinogeno geno polimorfizmo sukelta hiperfibrinogenemijos tendencija. Dėl genotipo PAI1: 5G / 4G II nedidelė fibrinolitinio aktyvumo sumažėjimo tendencija. Folio ciklo fermentų defektai Reikšmingas folatų poreikis dėl MTHFR geno defekto. ryškus polinkis į hiperhomocysteinemiją. Tiesą sakant, aš dabar esu 8-oje nėštumo savaitėje, nei visi šie baimingi žodžiai kelia grėsmę, jei staiga kažkas.

Storas kraujas. Receptai kraujo plonimui Daugelis naudoja aspiriną, kad sumažintų kraują, tačiau nedaugelis žino, kad tai ne tik gera. Aspirino dalelės patenka į skrandžio sieneles ir patenka į skrandžio sienelę ir sudaro opas. Todėl žolininkų ir tradicinės medicinos vartojimas yra aviečių lapų ir juodųjų serbentų lapų aspirino nuovirų šaltinis. Salicilo rūgštis taip pat randama daugelyje vaisių ir daržovių, tačiau nepakanka, kad būtų galima gerokai paveikti kraujo krešėjimą. Taip pat reikėtų prisiminti, kad svarbu sumažinti.

Merginos, gera popietė! Žinyno informacija, gal kas nors susidūrė. Ji išlaikė genetikos testus, gavo tokią išvadą:

A. M. Torchinov, V. P. Kuznetsovas, G. N. Jonboboeva, D. Kh. Sarakhova, S. G. Tsakhilova # 11/10 Ginekologijos simpoziumas http://www.lvrach.ru/2010/11/15435075/ Aktualūs šiuolaikiniai klausimai akušerija: nėštumo preeklampsija - problema ir sprendimai Preeklampsija arba preeklampsija yra nėštumo komplikacija, kuri atsiranda po 20 nėštumo savaitės. Preeklampsijos širdyje yra bendrojo kraujotakos sutrikimai, atsirandantys dėl kelių organų nepakankamumo. Preeklampija nėra savarankiška liga, tai yra sindromas, kurį sukelia motinos prisitaikymo sistemų nesugebėjimas patenkinti augančio vaisiaus poreikius, o tai pasireiškia diferencinio difuzijos nepakankamumu placentoje, išreikštas įvairiais laipsniais [1, 25]. Pagal

Aš išlaikiau analizę, šiandien aš gavau rezultatą. Aš eisiu į gydytoją pirmadienį, šiandien aš neturėjau laiko, kad pasiektum jį ir, žinoma, labai įdomu. I. Kraujo krešėjimo sutrikimų rizika. Fibrinogeno geno polimorfizmo sukelta hiperfibrinogenemijos tendencija. Dėl genotipo PAI1: 5G / 4G II nedidelė fibrinolitinio aktyvumo sumažėjimo tendencija. Folio ciklo fermentų defektai Reikšmingas folatų poreikis dėl MTHFR geno defekto. ryškus polinkis į hiperhomocysteinemiją. Tiesą sakant, aš dabar esu 8-oje nėštumo savaitėje, nei visi šie baimingi žodžiai kelia grėsmę, jei staiga kažkas.

Aš planuoju nėštumą, buvau išbandytas sąraše, kurį gydytojas davė. Pirmajame nėštumo laikotarpiu d-dimeris buvo padidėjęs, fraxiparinas buvo užsikimšęs, nėštumas buvo grasintas, tačiau buvo pranešta, ačiū Dievui. Prieš pirmąjį nėštumą net kraujas iš venų nebuvo paaukotas, nieko nežinojo apie hemostazę. Ir aš nusprendžiau prieš antrąjį nėštumą paruošti ir išlaikyti visus testus. Pravažiavau ASF - viskas yra normalu, tik vienas rodiklis yra 0,9 virš normos, bet ir hematologas, ir ginekologas sakė, kad nėra ASF. Jis perdavė hemostasiogramą, aukštą d-dimerį (1042 at.

Sveiki visi! Mane kankina baisios abejonės dėl „Metipred“. kad aš ponachitilas. O, tai būtų geriau nei skaityti. http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/26/. dabar aš nežinau, ar gerti, ar ne. Stebima CPS ir P jų. Kulakovas, Agadzhanova A.A. pasitikėkite ja. bet Taigi, mano ciklas nėra reguliarus, testosteronas yra padidėjęs, buvo 2 nesėkmingi nėštumai ir polinkis į hiperfibrinogenemiją, trombocitų hiperagregacija (tai yra genetinių jautrumo įvairioms ligoms tyrimų rezultatų ištrauka), fraxiparinas buvo paskirtas kaip kraujo skiediklis, divigelis ir nuo ciklo.

Sveiki visi! 2014 m. Aš turėjau ST, o aštuonias savaites aš neteko dvynių. Bandžiau ieškoti priežasties, praėjo viskas, ką gydytojas paskyrė gyvenamojoje vietoje antenatalinėje klinikoje. hematologas. Ir čia mano mieste aš susidūriau su problemomis! Gyvenu Omsko mieste. Dabar aš turiu 23 nėštumo savaites.

Merginos, sveiki! Aš ne ilgą laiką parašiau, ieškojau savo „ZB“ priežasčių. Radau tai, bet dabar aš nežinau, ar džiaugtis (kad aš tai suradau), toli verkti (kaip rimta tai yra). Analizuoti išlaikė krūvą, išleisti pinigai taip pat nėra maži. Visi testai buvo švarūs, net ir tie, dėl kurių nusidėjau. Buvo tik vienas, pats brangiausias, ir tai reikėjo padaryti, kad eitumėte į kitą miestą. Ir kur eiti, ginekologas be jo neleidžia pastoti, ši analizė vadinama kraujo gestatiograma ir dar viena - nustatyti.

Merginos, sveiki visi! Mano analizė buvo atlikta 12 hemostazės sistemos ir folio ciklo genų mutacijų su genetiko aprašymu. Iš viso suskaičiuotos 7 mutacijos heterozigotinėje formoje (((Kas supranta šią analizę arba tiesiog domina visiems, prašome pagal katę).

Sveiki, mano lėlės! Šį rytą aš dalyvavau „YuA“ priėmime, o 24-ąjame etape pradėjome antrą šviežią laimėjimo protokolą, tačiau mano džiaugsmą užgožė „Fertilab“ pietų metu gautos analizės. Mano vyras ir HLA turi tris sutapimus. Ar tai blogai? Arba nepamirškite? Ir čia yra rezultatai, kurie mane trikdo, nors aš dar daug nesuprantu, kas yra kas. Gal kas nors žino, kaip pavojinga visa tai yra? Kraujo koaguliacijos sutrikimų pavojus: FGB: - 455 G / A (I faktorius, fibrinogenas, beta subvienetas.

Merginos klausia apie koagulogramą, kuri supranta paaiškinimą

Merginos, sveiki visi! Mano analizė buvo atlikta 12 hemostazės sistemos ir folio ciklo genų mutacijų su genetiko aprašymu. Iš viso skaičiuojamos 7 mutacijos heterozigotinėje formoje (((Kas supranta šią analizę arba tiesiog domina visiems, prašome pagal katę. Džiaugiuosi bet kokiais komentarais. Taigi, rastas polimorfizmo variantas, linkęs į trombozės vystymąsi heterozigotinėje formoje: MTHFR (1298 A> C A / C, MTR (2756 A> G) A / G, MTRR (66 A> G) A / G, FGB (-455 G> A) G / A, FXIII (103 G> T) G / T, ITGA2 (807 C> T) C / T, PAI-1 (-675 5G / 4G).

Analizę išlaikiau rugpjūčio 5 dieną ir galiausiai šį rytą gavau rezultatus. Po prisiekimo su visais, jie pažadėjo 5-6 dienas, po to 7-10 dienų ir pan. Kažkas tai man tikrai nereiškia. Išties, staiga kažkas turėjo kažką panašaus, ir ką tu su visa tai darai. Aš eisiu į ginekologą, kad jį išklausyti, ir aš turiu užsiregistruoti hemostasiologui, kad jį išklausytumėte. Kaip ir ką toks kraujas veikia? Aprašymas Trombocitų agregacija su integruotu induktoriumi yra normaliose ribose. Pagreitinama visa leukocitų ir trombocitų agregacija, padidėja leukocitų aktyvumas. Normalus krešėjimas. Šiek tiek padidėjęs.

Apsilankęs CPSR, aš nuvykau į kliniką perinataliniu. Man buvo malonu su gydytoju, kad viskas yra gera ultragarsu ir pripidacijomis. Apie pyelonefritą sakiau, kad neturėjau gerų testų ir negeravau antibiotikų, bet aš nesiunčiau manęs į inkstų ultragarsą, bet aš nejaučiau. nieko nekliudo man. Tikrasis kraujas dar nėra labai geras, hiperfibrinogenemija. Suprantu, kai kraujas yra labai klampus. Būčiau dėkingas, jei kas nors išsamiau paaiškintų) Paprastai šiai kakai gydyti buvo nustatyta kardiograma.

Ji paėmė savo bandymus ir netikėjo jos akimis. Tikėjausi, kad viskas buvo gerai. Ir tada normos viršijimas yra 5 kartus. Gydytojas mane užrašė tik 28.07. Ji sakė, kad viskas yra bloga, jums reikia skubiai laižyti. Gyventi gauti. Bijau, kad kūdikis baisu. Be to, tai pažadėjo injekcijos giparina į skrandį. Tikiuosi, kad yra daugiau humaniškų gydymo metodų (žinoma, man buvo pasiūlyta Izraelio narkotikų, švirkščiama po oda, kasdien injekcijos, kainuoja 800 rublių per dieną, ištempė visą nėštumą ir po 6 savaičių. Iš tokių kainų.

Ji paėmė savo bandymus ir netikėjo jos akimis. Tikėjausi, kad viskas buvo gerai. Ir tada normos viršijimas yra 5 kartus. Gydytojas mane užrašė tik 28.07. Ji sakė, kad viskas yra bloga, jums reikia skubiai elgtis. Gyventi gauti. Bijau, kad kūdikis baisu. Be to, tai pažadėjo injekcijos giparina į skrandį. Tikiuosi, kad yra daugiau humaniškų gydymo būdų (žinoma, man buvo pasiūlytas Izraelio narkotikas, švirkščiamas po oda, kasdien švirkščiama kasdien, kainuoja 800 rublių per dieną, sunaikino visą nėštumą ir po 6 savaičių.

Merginos rado straipsnį čia, noriu pasidalinti. Jei buvau labiau dėmesingas tokiems dalykams (aš nekalbu apie gydytojus), IT galėjo būti vengiama, o trombozinės komplikacijos yra rimčiausios, galimai mirtinos pagalbinės reprodukcinės technologijos komplikacijos. Dirbtinių reprodukcinių technologijų naudojimo dažnumas ir toliau aktyviai didėja, todėl 2004 m. Europoje šie metodai buvo taikomi daugiau kaip 250 000 moterų [1]. Moterims, įtrauktoms į IVF programas, yra objektyviai didesnė venų tromboembolinių komplikacijų (VTE) rizika.

Merginos, sveiki visi! Mano analizė buvo atlikta 12 hemostazės sistemos ir folio ciklo genų mutacijų su genetiko aprašymu. Iš viso suskaičiuotos 7 mutacijos heterozigotinėje formoje (((Kas supranta šią analizę arba tiesiog domina visiems, prašome pagal šią kategoriją. Džiaugiuosi bet kuriomis pastabomis.

Šiuo metu pagrindinė šiuolaikinės akušerijos ir neonatologijos problema yra placentos nepakankamumas (PN) - klinikinis sindromas, kurį sukelia morfologiniai ir funkciniai pokyčiai placentoje ir pasireiškia dėl vaisiaus augimo ir vystymosi, jo hipoksijos, atsiradusios dėl vaisiaus ir placentos reakcijos į įvairius valstybės sutrikimus. nėščia Šio sindromo pagrindas yra patologiniai vaisiaus ir (arba) uteroplacentinių kompleksų pokyčiai, kurių molekulinės, ląstelių ir audinių koncentracijos yra sutrikusi. Tuo pačiu metu sumažėja transplantacijos, trofinės, endokrininės, metabolinės ir antitoksinės placentos funkcijos.

Šiuo metu pagrindinė šiuolaikinės akušerijos ir neonatologijos problema yra placentos nepakankamumas (PN).

Hiperfibrinogenemija

Remiantis hemostazės sistemos tyrimo rezultatais, man buvo suteikta hiperfibrinogenemija. Kas tai? Kaip paremti save tokiu „diagnoze“ b-ti metu ir po gimdymo?
Dinaminėje sistemoje gaunu tokį paveikslėlį:
9 savaitės - RFMK 17
16 savaičių - RFMK 19
27 savaitės - RFMK 22

Mobilioji programa „Happy Mama“ 4.7 Bendravimas programoje yra daug patogiau!

Faktas yra tai, kad hiperfibrinogenemija žymiai padidina kraujo klampumą, kuris suteikia tendenciją vystytis trombozei, ir tai yra nereikalingas dalykas nėštumo ir gimdymo metu.

Idealiu atveju jums reikia geros hematologo.

Mano protas buvo policininkas, bet ne dėl kraujo skaičiaus, dėl prastos darbo. Viskas yra gerai, o motinystės ligoninėje gydytojas sakė, kad tai viskas normalu, vaikai yra gerai, o pirmasis ir antrasis! Antruoju nėštumu aš net nebuvo išsiųstas į hemostazę, aš pats išlaikiau - gydytojas nenustatė nieko konkretaus, išskyrus sveiką naktį))) sėkmės jums! rašykite, jei taip

Sveiki, aš vis dar turiu klausimą dėl hiperfibrinogenemijos. kiek, jei taip? ir ar tai skausminga? ir kas po gimdymo su krauju? Ačiū iš anksto

Pasakyk man, prašau, kažką buvo parašyta „rfmk“ 22. Arba jis turėtų augti

Hiperfibrinogenemija, trombonemijos požymiai nėštumo metu

Susiję ir rekomenduojami klausimai

1 atsakymas

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite kreiptis į gydytoją šiuo klausimu, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, vaikų ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, pediatrinę endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą logopedas, Laura, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, Psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 95,24% klausimų.

Hiperfibrinogenemija

Sunkios žalos, kurią sukelia chirurgija, trauma, infekcija, poveikis organizmui sukelia tarpusavyje susijusią metabolinę, hormoninę ir hemodinaminę reakciją. Nervinės, endokrininės ir imuninės sistemos yra pagrindinės adaptacijos sistemos, kurių tarpusavio reguliavimas, pirma, lemia jų pačių funkcinę būklę ir, antra, patologinių procesų srauto organizme pobūdį.

Ūminė atsako fazė (CRF) yra sisteminis atsakas į lokalizuotą audinių pažeidimą ir pasižymi įvairių baltymų kiekio plazmoje pokyčiais, vadinamais ūminės fazės žymenimis. CRF yra tiesioginė neigiamo streso, kuris gali atsirasti reaguojant į įvairius stimulus, pasekmė. Patikimiausias ir gerai ištirtas CRF bruožas yra baltymų kiekio plazmoje pokytis. Baltymai sintetinami daugiausia kepenyse ir yra suskirstyti į 2 grupes:

1) teigiami žymenys (aLantihemotrypsinas, komplementas NW, ceruloplazminas, fibrinogenas, haptoglobinas ir C reaktyvus baltymas), kurių lygis padidėja CRF;

2) neigiami žymenys (albuminas ir transferinas), kurių lygis CRF sumažėja.

CRF teigiamų žymenų lygis padidėja 24 valandas po sužeidimo. Kiekvienam iš jų būdingas padidėjimas yra daugiau nei 2 kartus, o padidėjimo laipsnis atitinka žalos sunkumą. Nesudėtingo sužalojimo arba sklandaus atkūrimo laikotarpio po netrauminių operacijų atveju teigiamų žymenų lygis sumažėja per 48 valandas ir grįžta į pradinę vertę 72–96 val. Po sužeidimo. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis (sepsis, lėtinės ligos) žymenų lygis ilgą laiką išlieka aukštas ir gali būti naudojamas kaip diagnostinis kriterijus.

Pagrindiniai citokinai, atsakingi už CRF sisteminio atsako stimuliavimą, yra interleukinai (IL-1, IL-2, IL-6, alfa-TIF), o IL-6 vaidina dominuojantį vaidmenį. IL-6 gali padidinti fibrinogeno sintezę kepenyse ir padidinti kaulų čiulpų trombocitų gamybą.

Taigi, kai kuriems pacientams nustatyta hiperfibrinogenemija ir trombocitozė yra dėl sisteminio uždegiminio atsako ir nėra tiesiogiai susiję su hemostatinės sistemos aktyvavimu. Tiek hiperfibrinogenemija, tiek trombocitozė pablogina kraujo reologines savybes ir sudaro prielaidas trombofilinėms sąlygoms vystytis.

Literatūroje teigiama, kad hiperfibrinogenemija yra lėtinio DIC kurso požymis, nėra visiškai teisinga, nes pastarajai būdinga fibrinogeno vartojimas, o ne koncentracijos padidėjimas. Be to, net jei yra požymių, patvirtinančių teigiamus parakaguliacijos tyrimus, rodančius koaguliacijos ir fibrinolitinių sistemų aktyvavimą, reikia nepamiršti, kad šie tyrimai, esant hiperfibrinogenemijai, gali būti klaidingi. Tačiau hiperfibrinogenemija, kaip ir bet kuri kita trombofilinė būklė, tam tikromis aplinkybėmis gali būti papildomas DIC vystymosi rizikos veiksnys.

Hiperfibrinogenemijos gydymas yra pagrindinės ligos gydymas, kurio pagrindu šie sutrikimai išsivystė, antitrombocitinių preparatų ir tiesioginių antikoaguliantų paskyrimas.

Fibrinogeno kiekis nėštumo metu

Motinos kraujas nėštumo metu maitina ir suteikia vaikui viską, kas būtina. Todėl kraujo sveikata yra labai svarbi kūdikiui, motinai ir artėjančio gimimo procesui.

Daugybė bandymų, kuriuos nėščia moteris suteikia, suteikia gydytojui visapusišką savo sveikatos būklės vaizdą. Hemoglobino ir trombocitų skaičius yra svarbus. Taip pat patikrino febrinogeno skaičių. Apie tai, kas tai yra, ir kiek tai turėtų būti būsimos motinos kraujyje, mes pasakysime šioje medžiagoje.

Kas tai yra?

Kai žmogui gresia kraujo netekimas, jo kūnas sukelia apsauginį kraujo krešėjimo mechanizmą. Be to, pagrindinė jo nuoroda yra baltymas, vadinamas fibrinogenu. Jis gaminamas kepenyse, po to fibrinogenas visiškai ištirpsta kraujo plazmoje.

Fibrinogenas pradeda reaguoti su fermentu, trombinu, chirurgija ir kitomis grėsmėmis organizmo gerovei. Rezultatas yra fibrino monomeras.

Jis nusodina geriausių sričių, kurių negalima matyti plika akimi. Šie siūlai susieja kraujo ląsteles, ypač trombocitus. Tai sudaro trombą, kuris visiškai padengia žaizdą ir apsaugo nuo tolesnio kraujo nutekėjimo. Vėliau trombas absorbuojamas kitų medžiagų įtakoje, o indai išvalomi.

Nėštumo metu svarbu, kad kraujo krešėjimas būtų normalus. Tai leis vaikui gauti pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, o mama - ramiai atneš kūdikį iki reikiamo laiko ir pagimdo jį be problemų.

Štai kodėl kraujo krešėjimas yra tikrinamas kelis kartus per kūdikį.

Fibrinogeno tyrimas

Fibrinogenas nėra vienintelis kraujo krešulių susidarymo gebėjimo rodiklis, todėl nėra atskiros jo analizės. Plazminių baltymų kiekis nustatomas atliekant kompleksinį FPCM tyrimą (tirpus fibrino monomero kompleksas), kuris taip pat vadinamas koagulograma.

Analizei tinkamas tik veninis kraujas. Jos tvora yra atliekama kelis kartus nėštumo metu, o po to nesėkmė prieš gimdymą ar cezario pjūvį. Gydytojai turi būti tikri, kad moteris neturi didelės kraujavimo rizikos darbo metu.

Analizės rezultatus gali paveikti kai kurie veiksniai iš išorės, todėl prieš apsilankydama laboratorijoje ar gydymo kambaryje, moteris turėtų laikytis kelių svarbių sąlygų:

• prieš dvi dienas prieš dovanojant kraują, negali būti nervų, nerimauti, išspręsti santykius su artimaisiais ir nepažįstamais žmonėmis - stresą keičiantys hormonai paveiks kraujo krešėjimą;
• likus dviem dienoms iki analizės negalite valgyti riebalų, aštrus, sūrus ar saldus maistas;
• kelias dienas turėtų apriboti fizinį aktyvumą;
• kraujo skiedikliai (pvz., aspirinas) neturėtų būti vartojami prieš savaitę;
• kraujas duodamas tuščiu skrandžiu - paskutinis motinos patiekalas turėtų pasireikšti ne vėliau kaip prieš 8 valandas iki kraujo paėmimo;
• jei nėščia motina negali atsisveikinti su blogu rūkymu, tada vieną valandą prieš apsilankymą laboratorijoje neįmanoma rūkyti.

Kraujas dedamas į mėgintuvėlį, apdorotą specialia kompozicija, apsaugančia nuo kraujo krešulių susidarymo. Laboratorijoje plazmos komponentas atskiriamas nuo jo ir fibrinogeno kiekis nustatomas plazmoje. Šiuo tikslu pridedami specialūs reagentai, kurie sukelia mėginio trombozės procesą. Pagal sukurtų fibrino gijų skaičių laboratorijos technikas vertina fibrinogeno kiekį.

Vertybių normos

Išmintinga prigimtis suteikė viską, kad netrukdytų naujos gyvybės įsčiose. Todėl pačioje nėštumo pradžioje ir pirmojo trimestro metu fibrinogenas kraujyje mažėja, todėl embrionas gali gauti daugiau naudingų medžiagų, nes padidėja kraujo tekėjimas.

Per šį laikotarpį susidaro placentos, o nauji indai, įskaitant virkštelės indus, turi būti gydomi atsargiai ir dėmesingai. Dėl šio motinos kraujo ir tampa daugiau skysčio.

Antrajame trimestre, kai placentos ir bambos virvės tampa patvaresnės ir stipresnės, o baigiamas vaiko organų klojimas, motinos kūnas turi naują užduotį - pasirengti artėjančiam gimimui. Tai nereiškia, kad vaiko netekimo į vaiką rizika yra neišvengiama. Todėl kraujas pradeda „sustorėti“, auga febrinogeno kiekis, todėl kraujas pradeda krešėti greičiau.

Tikrasis pavojus gimdymo metu - placentos išleidimas. Kai gimsta „kūdikio sėdynė“, ją visada lydi kraujavimas. Kaip gausus ir kontroliuojamas, priklausys nuo laiko, kurio reikia kraujo krešuliui pradėti.

Šį rodiklį veikia febrinogeno skaičius. Todėl trečiajame trimestre šio plazmos baltymo kiekis paprastai būna didesnis.

Fibrinogeno koncentracijos nėštumo metu standartų lentelė:

Akušerinis terminas (savaitės)

Fibrinogeno koncentracija - mažiausia

Fibrinogeno koncentracija - didžiausia