Sužinome, kodėl vaiko hematokritas yra padidėjęs ir kaip galima reguliuoti jo lygį.

Kai vaikas padidina hematokritą, jis visada rūpinasi tėvais. Jie tampa dar nervingesni, jei jie skaito 2-3 straipsnius internete, kur peritonitas, onkologiniai navikai, policistinė inkstų liga ir širdies ligos, kartu su kitomis priežastimis.

Taigi pažiūrėkime, ką iš tikrųjų rodo šio rodiklio padidėjimas.

Kas yra hematokritas?

Dažniausiai galite atitikti šį apibrėžimą: hematokritas - tai raudonųjų kraujo kūnelių dalis kraujyje. Tačiau tai nėra pakankamai tiksli ir reikalauja iššifravimo.

Kraujas yra specialus žmogaus organizmo audinys, kurį sudaro dešimtys komponentų. Bet sąlyginai, jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes - plazmą (skystą frakciją) ir formos elementus (įvairias ląsteles ir daleles).

Raudonieji kraujo kūneliai yra ląstelės, kuriose yra deguonies, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų.

Ir hematokritas yra bendro kraujo kūnelių kiekio santykis su jo bendru tūriu. Tiesą sakant, tai atspindi kraujo tankį. Ši vertė gali būti rodoma procentais arba gramais litre. Nėra reikšmingo skirtumo tarp šių variantų, nebent procentai būtų akivaizdesni.

Bet hematokrito numeris naudojamas raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui kraujyje nustatyti, nes jie sudaro apie 99% viso susidarančių elementų kiekio. Taigi, kraujo trombocitų ar leukocitų kiekio padidėjimas mažai veikia hematokritą, o netgi šiek tiek padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.

Norėdami įvertinti šią vertę, paimkite kapiliarinį kraują iš piršto. Jis dedamas į specialų, labai ploną ir ilgą matuojamą vamzdį ir centrifuguojama. Po kurio laiko visi suformuoti elementai nusėda, o tarp plazmos ir storos masės atsiranda aiški riba. Hematokritą lemia šis santykis.

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

Kartais, siekiant nustatyti šį parametrą, ne kapiliarą, bet veninis kraujas. Bet rezultatas bus tas pats.

Analizė gali būti atliekama rankiniu būdu arba automatizuota. Iš esmės tai nėra svarbu.

Svarbu, kaip ją iššifruoti.

Ir norma yra kiek?

Siekiant įvertinti rezultatus, patartina naudoti laboratorijos, kurioje išlaikėte analizę, normas, tačiau pirmojoje apytikslėje galite naudoti bendras pamatines vertes.

Padidėjęs kraujo hematokritas vaikui

Vaikų kraujo tyrime yra rodiklių, kurie yra suprantami tėvams, pavyzdžiui, hemoglobino lygis arba raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Tačiau egzistuoja forma ir rodikliai, kurių vertė nežinoma. Ir jei jie taip pat yra padidėję, tai sukelia nerimą. Vienas iš šių rodiklių yra hematokritas. Ką tai reiškia vaiko kraujo analizei, kas turėtų būti normalus hematokritas ir kodėl jis yra padidėjęs?

Kodėl reikia nustatyti hematokritą

Standartas vaikams

Hematokritas matuojamas procentais ir kiekvienam amžiui šis rodiklis bus kitoks. Tokie rezultatai yra vaikai:

Turėkite naujagimį

Penktąją gyvenimo dieną

Nuo dešimtosios gyvenimo dienos iki pirmojo mėnesio pabaigos

Nuo 1 mėnesio iki metų

Vaikams nuo 1 iki 5 metų

Vaikams nuo 5 iki 10 metų

Vaikams nuo 10 iki 15 metų

Vaikams, vyresniems nei 15 metų

Normos viršijimas nurodomas, jei naujagimiui ir kūdikiui hematokritas yra daugiau kaip 62%, o vyresniems nei metų paaugliams - vyresni nei 44%.

Hematokrito pakilimo priežastys

Didelis hematokritas ne visada rodo ligą. Šis klinikinio kraujo tyrimo parametras taip pat gali didėti, kai jis susiduria su įvairiais išoriniais ar vidiniais veiksniais, kai sutrikdomas vaiko kūno vidinis balansas, kuris sukelia kompensacinių mechanizmų aktyvavimą. Tokiais atvejais hematokrito pokyčiai yra laikini ir neturi įtakos vaiko bendrai būklei.

Patologinės didelės hematokrito priežastys:

• Dehidratacijos būsena. Tai gana dažna padidėjusio kraujo tankio priežastis, atsiradusi dėl plazmos praradimo, kurį galima pastebėti nepakankamo skysčio girdymo, perkaitimo, vėmimo ar viduriavimo, intensyvaus prakaitavimo metu. Kai audiniai praranda vandenį, organizmas kompensuoja jo trūkumą kraujo (plazmos) skysčiu, dėl kurio kraujyje padidėja kraujo ląstelių skaičius.
• Lėtinė hipoksija. Kai ląstelėse ir audiniuose trūksta deguonies ilgą laiką, jis skatina padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, kad pašalintų deguonies trūkumą. Kaip rezultatas, eritrocitų skaičius kraujyje didėja, o tai sukelia didelį hematokritą. Tuo pačiu metu kraujo tūris lieka nepakitęs. Tokia situacija yra įmanoma dėl lėtinių plaučių ligų, diabeto, širdies defektų, pasyvaus rūkymo, kalnų (kalnų ore yra mažiau O2).

• Eritemija. Toks auglio liga, veikianti kaulų čiulpą, sukelia daugiau kraujo ląstelių. Jie padidėja periferinio kraujo kiekiu ir bus nustatyti didesniu procentiniu kiekiu.
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas. Vaistams, dėl kurių padidėja hematokritas, visų pirma yra hormonų ir diuretikų.
• Nudegimai, sužalojimai ir įvairių lokalizacijos kraujavimas. Tokio poveikio pasekmė bus kraujo praradimas dėl plazmos, todėl hematokritas bendrojoje analizėje bus didesnis.
• Inkstų ligos, kurios vaikui gali būti įgytos (auglių, policistinių ir kitų) ir įgimtos. Dėl padidėjusio šlapimo skysčio praradimo tokios patologijos sukelia kraujo krešulius ir padidina hematokritą.

Kas yra pavojingas didelis hematokritas

Dėl sutampančių mažų laivų krešulių sumažėja svarbių organų, įskaitant smegenis ir širdį, aprūpinimas krauju. Blogiausiu atveju galimi insultas, galūnių gangrena, kvėpavimo nepakankamumas arba širdies priepuolis.

Ką daryti?

Nustačius padidėjusį hematokritą vaikui, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru, nes toks kraujo tyrimo pasikeitimas gali būti nepavojingas ir būti sunkios ligos požymiu. Gydytojas galės teisingai iššifruoti analizę, nustatyti kraujo tankio padidėjimo priežastį ir paskirti gydymą, kuris padės grąžinti hematokritą į įprastą indikatorių. Gydymo metu gali būti naudojami kraujo skiedikliai ir kiti vaistai. Tėvams patariama suteikti vaikui daugiau gėrimų, apriboti maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų ar geležies, vaiko meniu.

Vaiko hematokrito padidėjimo ir sumažėjimo priežastys, vaikų rodiklio rodiklis pagal amžių

Kiekviena motina, kuri rūpinasi savo kūdikio sveikata, žino, kad vaikai turi būti reguliariai tikrinami. Bet kokie nukrypimai nuo pamatinių verčių rodo, kad vaikas turi tam tikrų sveikatos problemų. Vienas iš svarbiausių parametrų yra hematokrito lygis. Ką reiškia šis terminas ir kokie yra jo didinimo ar sumažinimo padariniai? Kaip stabilizuoti rodiklį ir ką daryti?

Kas yra hematokritas, kokie testai atliekami siekiant nustatyti jo lygį?

Eritrocitai, trombocitai ir leukocitai yra bet kurio žmogaus kraujyje (rekomenduojame skaityti: ką daryti, jei vaikui šlapime yra baltųjų kraujo kūnelių ir eritrocitų?). Kiekvienas iš šių elementų turi savo funkcijas ir užduotis, susijusias su normalaus kūno funkcionavimo užtikrinimu. Nukrypimas nuo vieno ar kelių komponentų optimalaus lygio rodo patologijos buvimą. Raudonųjų kraujo kūnelių procentas iš viso kraujo tūrio žymimas Ht (hematokritu). Šis rodiklis įtrauktas į bendrą kraujo tyrimą ir nustatomas tiek, kai įtariama, ar yra ligos atvejis, tiek planuojama.

Norėdami atlikti tyrimą, vaikas turi paimti kraują iš piršto ar venų. Tada gauta biomaterija yra dedama į specialų indą. Laboratorinėmis sąlygomis kolba su krauju išpjaunama centrifugoje iš anksto nustatytu greičiu. Po šios procedūros skystis tirpsta: plazma yra viršuje, eritrocitai nusėda į apačią.

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius automatiškai apskaičiuojamas hematologijos analizatoriumi ir rodomas kompiuterio ekrane. Tai neįtraukia žmogaus veiksnio vertinant tyrimo rezultatus. Vienintelis dalykas, kuris gali paveikti gautą figūrą, yra kraujo analizės proceso pažeidimai (jie ilgą laiką ieškojo venų, pernelyg sunkiai suspausti arba po intraveninės injekcijos paėmė biomedžiagą).

Kodėl toks rodiklis yra toks svarbus? Pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija yra deguonies transportavimas - tai yra raudonųjų kraujo kūnelių dėka, šis elementas tiekiamas į kiekvieną kūno ląstelę, užtikrinant normalų visų vaiko sistemų ir organų augimą ir vystymąsi.

Rodiklio rodiklis vaikams pagal amžių

Jaunesniems kaip 12 metų vaikams leistinos Ht ribos yra identiškos ir yra lentelėje nurodytos ribos:

• 33–63% naujagimiams;
• 32–44% - kūdikiams nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių;
• 36–44% - kūdikiams iki vienerių metų;
• 33–41% - vaikams nuo 1 iki 5 metų;
• 33–42% yra norma nuo 5 iki 12 metų.

Po 12 metų paaugliai pradeda brendimą, o mergaitėse dėl nustatyto menstruacinio ciklo eritrocitų skaičius gali šiek tiek sumažėti. Nuo šio amžiaus iki 18 metų amžiaus optimalios yra šios hematokrito vertės:

• 35–45% berniukų;
• 34–44% mergaičių.

Nedideli vienkartiniai nukrypimai nuo normos ekspertų nelaikomi rimta patologija. Analizės rezultatus gali paveikti išoriniai veiksniai ir medžiagos surinkimo klaidos. Jei standartinių verčių neatitikimai yra reikšmingi arba yra dinamika, vaikas siunčiamas papildomam tyrimui, siekiant nustatyti patologiją, dėl kurios pasikeitė raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.

Nukrypimų nuo standartinių verčių priežastys vaikui

Padidėjęs hematokritas

Dėl kraujo tyrimo rezultatų padidėjusio Ht priežastis gali būti tai, kad vaikas ilgai neišgėrė prieš vartodamas kraują. Tačiau šiuo atveju hematokrito padidėjimas nebus kritiškas, o pakartotinė analizė nenurodys nukrypimų. Indekso pokytis gali būti susijęs su kūno temperatūros padidėjimu biomaterijos priėmimo metu. Poveikis rezultatui ir dehidratacijai dėl vėmimo ar viduriavimo.

Patologiniai procesai, kartu su reikšmingu raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimu vaikams, apima:

• inkstų liga, kurioje sutrikusi metabolizmas;
• įvairūs kvėpavimo sistemos sutrikimai;
• odos sužalojimai ir nudegimai;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
• leukemija (leukemija, aleukemija, leukemija);
• rimta kūno būklė dėl parietinės ir visceralinės pilvaplėvės uždegimo;
• genų mutacijos, kurios sukelia kaulų čiulpų naviko atsiradimą, kai kraujo ląstelės yra pagamintos tokiu kiekiu, kuris viršija normalaus organizmo veikimo lygį, nes sutrikusi mielopoezės ląstelių dalijimosi procesas;
• žarnyno obstrukcija;
• hipoksija;
• ilgą nekontroliuojamą gliukokortikosteroidų vartojimą.

Hematokrito mažinimas

Nedideli nukrypimai nuo leistinų hematokrito verčių sumažėjimo kryptimi dažniausiai atsiranda ne dėl sunkių patologijų, bet dėl ​​nepakankamos ir nesubalansuotos mitybos, dažnai virusinės ir bakterinės infekcijos arba mažo hemoglobino kiekio. Kai kalbama apie paauglių merginas, mažos Ht priežastis gali būti kraujo netekimas dėl sunkių menstruacijų.

Sunkios patologijos, padedančios žymiai sumažinti hematokrito indeksą, yra:

• kaulų čiulpų ligomis, kuriose raudonųjų kraujo kūnelių susidaro nepakankamai organizme;
• didelis baltymų kiekis kraujyje (su mieloma, makroglobulinemija, krioglobulinemija, hiperglobulineminiu purpuru);
• vandens ir druskos apykaitos sutrikimai, kartu su padidėjusiu vandens kiekiu paciento kraujyje (vaikas turi pernelyg skystą kraują);
• įvairios anemijos rūšys, formos ir laipsniai;
• didelis kraujo netekimas, kurį sukelia sunkūs sužalojimai ar ligos;
• įvairios kraujo ligos, kurių metu raudonieji kraujo kūneliai išnyksta daug greičiau nei sveikame asmenyje;
• kai kurių organų (blužnies, inkstų ar kepenų) darbo sutrikimai;
• onkologinės ligos.

Kas yra pavojinga mažinti ar padidinti vaikus?

Padidėjęs hematokritas yra ne tik bet kurios patologijos požymis, bet taip pat tarnauja kaip ženklas, kad kūdikis turi storą kraują. Be gydymo, skirto kraujo plitimui ir šio indikatoriaus stabilizavimui, vaikas turi didelę kraujo krešulių riziką.

Kai atitinkamas rodiklis yra gerokai didesnis arba mažesnis už leistinas ribas, tai reiškia, kad organizmo audiniai ir ląstelės gauna mažiau deguonies. Kai hematokritas yra pervertintas, dėl jo sutirštėjimo kraujas per lėtą perkelia per kraujagysles, aprūpina maistines medžiagas į organus ir jam reikalingą deguonį.

Jei hematokrito pokytis pasireiškia esant išoriniams veiksniams, greičiausiai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius greitai sugrįš į normalų lygį, o vaiko sveikatai nekyla pavojus. Tačiau tam tikrais intervalais analizę reikės pakartotinai pakartoti, kad būtų užtikrintas neigiamas veiksnys.

Kaip grąžinti indikatorių į įprastą?

Norint normalizuoti hematokritą, būtina nustatyti ir pašalinti pagrindinę ligą. Norėdami tai padaryti, apsilankykite rajono pediatru, kuris išsiųs vaiką papildomam tyrimui, ir pagal jo rezultatus jis pasakys, kuris specialistas kreipsis.

Nedidelius nukrypimus nuo normos galima ištaisyti organizuojant tinkamą ir pilną kūdikio mitybą. Kasdienį racioną reikia papildyti vitaminų kompleksais ir geležį turinčiais vaistais (ypač efektyviais skystais preparatais), toks gydymas yra svarbiausias tuo pačiu metu esant mažam hematokritui ir mažam hemoglobino kiekiui. Padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, būtina padidinti vaiko suvartojamo skysčio kiekį.

Mamoms laktacijos metu neturėtų būti taikomos cigaretės ir alkoholis. Juose esančios kenksmingos medžiagos perduodamos kūdikiui per pieną ir turi žalingą poveikį kūdikio kraujo sudėčiai.

Hematokritas analizuojant vaiko kraują: normos, padidėjusių ir sumažėjusių verčių priežastys

Kraujo tyrimas hematokritui yra dar vienas svarbus rodiklis, pagal kurį gydytojai nustato vaiko sveikatą ir skausmingų procesų buvimą. Tyrimas padeda nustatyti nukrypimus nuo raudonųjų kraujo kūnelių santykio su plazmos kiekiu normos padidėjimo ar sumažėjimo kryptimi. Maži svyravimai laikomi leistinais, jei balansas yra labai sutrikęs, gydytojas, remdamasis rodikliais, diagnozuoja tam tikrą ligą.

Kaip veikia hematokritas?

Norint apskaičiuoti hematokrito skaičių, kraujas, paimtas iš vaiko, siunčiamas į specialų mėgintuvėlį, kuriame yra sienų padengtos dalelės, įdedamos į centrifugą ir apdorojamos pusantros valandos. Centrifugavimo procesas leidžia atskirti eritrocitus nuo plazmos: sunkieji elementai, įskaitant eritrocitus, nusėda į indo dugną, o plazma lieka viršuje.

Vizualiai raudonųjų kraujo kūnelių ir plazmos santykis nustatomas pagal mėgintuvėlyje esančią skalę. Hematologiniai analizatoriai naudojami tiksliai apskaičiuoti hematokritą. Gautas Ht išreiškia raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, nesuteikdamas jiems kokybės vertinimo, tačiau ši informacija yra pakankama, kad gydytojai galėtų tiksliai diagnozuoti. Išreiškia Ht reikšmę procentais ir parašykite frakcijų - litro / l - formą.

Hematokrito amžiaus normos vaikams

Išsamus kraujo kiekis suteikia hemoglobino, hematokrito ir kitų kraujo charakteristikų lygį (rekomenduojame skaityti: ką turėtų turėti naujagimiui hemoglobino kiekis). Vertinant raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, siekiant nustatyti sumažėjusį arba padidėjusį hematokritą, gydytojai pradeda vartoti sveiką naujagimiui būdingą normatyvinį rodiklį. Be to, gydytojai nustatė normą kiekvienam vaikystės amžiaus laikotarpiui, nuo gimimo iki pilnametystės.

Siekiant aiškumo, mes sujungėme visas skaitines normų vertes į atskirą lentelę, kuri atrodo taip:

Kaip atrodo nuokrypis nuo normos?

Ekspertai mano, kad anomalijos yra mažėjančios ar padidėjusios kaip skausmingos vaiko patologijos ar fiziologinių požymių požymis. High Ht rodo padidėjusį formų elementų skaičių, dėl kurio kraujas tampa klampus ir storas. Kraujo buvimas tokioje būsenoje sukelia kraujo krešulių susidarymą. Tačiau normos viršijimas 10-12% kūdikiams ir vaikams iki vienerių metų yra susijęs su fiziologiniu veiksniu, kuris nekelia susirūpinimo. Nerimas vaizdas atrodo, jei po vienerių metų kūdikiui padidėja hematokritas.

Hematokritas sumažėja - tai reiškia, kad sumažėjo kraujo ląstelių tūris, ir jie yra atsakingi už maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą organams. Yra rūgšties ir bazės pusiausvyros pažeidimas, dėl kurio atsiranda ląstelių deguonies badas, kuris neigiamai veikia bendrą kūdikio būklę. Atsiranda silpnumas, širdies susitraukimas pagreitėja, oda tampa šviesi, atsiranda dusulys.

Kodėl padidėja hematokrito kiekis?

Žymiai padidėjęs Ht yra tiesiogiai susijęs su hiperprodukcija kaulų čiulpuose (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ar dydis). Padidėjusios ląstelių koncentracijos priežastis yra patologinių pokyčių, atsirandančių mažo paciento organizme, srityje. Tačiau procesas ne visada vyksta dėl patologinių sutrikimų organizme.

Pagrindiniai veiksniai

Privalomas Ht padidėjimas gausime skausmingų procesų, kurie turės įtakos raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir dydžio augimui. Pagrindiniai didelio hematokrito veiksniai vaikams gali būti:

1. Tiesa ir persiskirstanti eritrocitozė.
2. Perteklinė raudonųjų kraujo kūnelių reprodukcija arba eritremija (Vaquez liga, policitemija). Atrodo, kad pirštų ir pirštų dilgčiojimas, galvos skausmas, staigus odos paraudimas, kardialija pasireiškia nepatogiai. Panašūs simptomai lydi ligų, sukeliančių raudonųjų kraujo kūnelių dydžio padidėjimą.
3. Kompensacinis širdies ir kraujagyslių sistemos atsakas į tam tikrus veiksnius: plaučių nepakankamumas, aukštas aukštis, inkstų patologija, „mėlynos“ širdies defektai.

Padidėjęs hematokritas gali būti susijęs su sunkiomis ligomis, įskaitant širdies ligas.

Santykinės priežastys

Būsimi procesai gali paskatinti didinti Ht lygį. Gydytojai kreipiasi į juos:

• dažnai vėmimas;
• gausaus viduriavimo, sukeliančio kraujo krešulius;
• žarnyno obstrukcija, kurioje skystis juda;
• padidėjęs prakaitavimas (hiperhidrozė);
• peritonitas;
• paveldėtas ir įgytas inkstų ligos;
• patologija, suformuota kvėpavimo organuose;
• leukemija;
• nudegimai ir sužalojimai;
• eritremija;
• asimptominis deguonies trūkumas;
• ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas (pvz., gliukokortikosteroidai).

Kas veikia Ht sumažėjimą?

Hematokrito sumažėjimas registruojamas, kai jo lygis yra mažas, ty sumažėja iki 25%. Nustačius, kad hematokritas yra sumažintas, gydytojas nustato papildomą tyrimą, kad mažas pacientas galėtų nustatyti priežastį.

Anemija yra dažniausia hematokrito mažėjimo priežastis vaikui.

Paprastai Ht sumažėjimas yra perteklinio skysčio kaupimosi pasekmė, dėl kurios atsiranda kraujo skiedimas, o eritrocitų ir plazmos pokyčių procentas (hiperhidracija) ir hemoglobino kiekis sumažėja (taip pat žr. Kaip gydyti didelį hemoglobino kiekį vaikui?). Priežastis gali būti hiperproteinemija (baltymų koncentracijos perteklius). Tokius pakeitimus sukelia:

1. Stiprus kraujo netekimas.
2. Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo kaulų čiulpuose pažeidimas, siekiant sumažinti jų skaičių ar dydį.
3. Paveldima ar įgyta hemolizinė anemija, vidurių šiltinė, maliarija, hemoliziniai nuodai, kuriuose greitai sunaikinami eritrocitai.
4. Injekcija į veną dideliu kiekiu skysčio inkstų funkcijos sutrikimui, todėl padidėja kraujo tūris.
5. Įvairios anemijos rūšys.
6. Hiperhidratacija - kraujo skiedimas dėl šalinimo sistemos sutrikimų, nepakankamas kraujotakos, vandens apsinuodijimas.
7. Padidėjęs baltymų kiekis kraujyje (hiperproteinemija). Atsiranda dažnas vėmimas, ūminės infekcijos, viduriavimas, paraproteineminė hemoblastozė, Hodžkino limfoma, mieloma.

Anemija yra dažna sumažėjusios hematokrito priežastis. Vaikas turi būti prižiūrimas gydytojo, nustatant tinkamą mitybą. Gydytojas gali pasiūlyti vartoti vaistus, kurie padidina Ht.

Kodėl galima atlikti klaidingą analizę?

Kai kurie kraujo mėginių ėmimo metu atsiradę veiksniai gali iškreipti analizės rezultatą, rodantį hematokrito padidėjimą arba sumažėjimą. Pavyzdžiui, jei kraujas yra paimtas po stipraus kraujo netekimo, arba prieš jam buvo įšvirkščiamas kraujo praskiedimo vaistas. Klaidingas rodiklis pasirodys analizuojant vaiką, kuris jau seniai gulėjo. Ht lygis bus mažesnis net tada, kai veną ilgai užsikabins. Jei gydytojas abejoja, planuojama atlikti antrą analizę.

Būtina atsižvelgti į tai, kad hematokrito indeksas nėra pagrindas diagnozei nustatyti, jis tik įspėja, kad vaiko organizme yra patologija arba yra rizika susirgti liga. Galutinis gydytojo nuosprendis paskelbiamas tik ištyrus visus testus, o hematokrito atveju - į jo ryšį su hemoglobino kiekiu. Jei nustatomas hematokrito sumažėjimas arba padidėjimas, tėvai turėtų kruopščiai ištirti kūdikį, kad būtų pradėtas gydymas laiku.

Hematokritas yra padidėjęs vaikui: ką tai reiškia?

Norint įvertinti vaikų sveikatos būklę, būtina atlikti eritrocitų kiekio analizę. Šios kraujo ląstelės yra gyvybiškai svarbios, nes jų pagrindinis uždavinys yra suteikti organizmui deguonies. Tačiau tai ne visos raudonųjų kūnų funkcijos. Kas atsitiks, jei hematokritas padidės pagal bendros analizės rezultatus? Ar tėvai turėtų nerimauti, ar šie teigiami rodikliai?

Hematokritas (Hct) nustatomas ištyrus biologinę medžiagą, paimtą iš venų. Norėdami diagnozuoti, jis yra sumontuotas centrifugoje, po to jis suskirstytas į frakcijas - raudonuosius kraujo kūnelius, trombocitus ir leukocitus. Hematokrito vertė matuojama kaip visų kitų formų elementų tipų procentinė dalis. Eritroidinės ląstelės normaliai sveikatai sudaro didžiausią bendrą kraujo masę.

Hematokritas: vaiko norma

Augimo ir vystymosi procese vaiko kūno funkcionalumas nuolat kinta. Todėl svarbu reguliariai vertinti kraujotakos sistemos ląstelių sudėtį, kad būtų galima diagnozuoti bet kokius patologinius pokyčius.

Vaikams hematokritas turi atitikti toliau pateiktus lentelės duomenis.

Kaip matyti iš lentelės, hematokrito vertės procentas su amžiumi nuolat kinta ir stabilizuojasi iki maždaug pilnametystės.

Padidėjęs hematokritas: jaunų pacientų nukrypimų priežastys

Jei hematokritas yra padidėjęs dėl vidaus ar išorės nekenksmingų priežasčių, tėvai neturėtų nerimauti dėl kūdikio sveikatos. Šie veiksniai apima:

• Dehidratacija. Kai dėl skysčio trūkumo sumažėja plazmos tūris, tada, lyginant su kitomis frakcijomis, hematokrito vertė atrodo didelė. Tačiau iš tikrųjų tai yra laikinas reiškinys, kuris atsigaus normaliai, kai tik vaikas pradės gerti daugiau vandens. Tai taikoma ir tais atvejais, kai dehidrataciją sukelia vėmimas, perkaitimas, stiprus prakaitavimas, viduriavimas. Bet vėlgi problemos sprendimas priklauso nuo pakankamo skysčio kiekio vartojimo.
• Praskiesto oro įkvėpimas. Kai važiuojate į aukštį, visi vaikai susiduria su deguonies trūkumu audiniuose. Kūnas kompensuoja hipoksiją gamindamas daugiau raudonųjų kraujo kūnelių, tiekiančių kiekvieną ląstelę O₂. Kai pacientas patenka į ankstesnį atmosferos slėgį, Hct atsigaus iki normalaus lygio.

Tačiau yra daugiau rimtų priežasčių padidinti hematokritą, kuris turėtų įspėti tiek tėvus, tiek pediatrus. Jei kraujo tyrimas rodo didelę hematokrito dalį, būtina papildomai diagnozuoti organizmą, kad būtų išvengta tokių patologijų atsiradimo:

• Polititemija - piktybinė liga, pažeidžianti kaulų čiulpų funkcionalumą;
• Lėtinė hipoksija - nuolatinis deguonies trūkumas, dažniausiai pasireiškiantis cukriniu diabetu sergantiems pacientams ir rūkantiems (mažiems vaikams kvėpuoti cigarečių dūmus suaugusiems rūkantiems);
• Audinių pokyčiai inkstuose (navikas, cistos, hidronefrozė);
• Traumos, kraujavimas, nudegimai;
• Įvairios kilmės anemija;
• Uždegimas pilvo ertmėje, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo srityje);
• Leukemija;
• Sunkus apsinuodijimas.

Be to, Hct padidėja dėl gliukokortikoidų vartojimo. Šie hormoniniai agentai skatina kaulų čiulpų aktyvavimą ir sustiprintą raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Diuretikai turi tą patį poveikį. Tačiau priėmimas turi būti ilgas arba nekontroliuojamas, kad būtų atmesti KLA rodikliai.

Lėtinis stresas per mokyklos ar šeimos aplinkybes gali turėti įtakos frakcijų santykio pokyčiams vaikams.

Jei naujagimiui stebimas didelis skaičius, tai greičiausiai juos sukelia hipoksija nėštumo ir gimdymo metu. Tokioje būsenoje neįmanoma atidėti, būtina nedelsiant atkurti smegenų aprūpinimą krauju ir deguonį, kad pacientas taptų neįgalus - fiziškai neįgalus ar psichiškai atsilikęs.

Padidėjęs hematokritas: kokius simptomus galima pastebėti?

Padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui bendroje kraujyje, fiziologinis skystis tampa storesnis ir klampesnis. Tai sukelia sutrikimus organizme. Kai ilgą laiką padidėja hematokritas, būtina baimintis, kad kraujagyslėse susidaro kraujo krešuliai. Jei kraujo tekėjimas į tam tikrą organą yra užblokuotas, jis nustos veikti iki galo.

Kokie simptomai gali būti sutrikdyti esant dideliam hematokritui?

• Svaigulys;
• Galvos skausmas;
• Pykinimas (gali būti lydimas vėmimas);
• Didelis jaudrumas;
• Pirštų ir kojų pirštai;
• Širdies širdies plakimas ir kvėpavimas.

Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius neigiamai paveiks paciento fizinę ir psichinę raidą. Tai taip pat gali turėti įtakos emocinių sutrikimų - ašaros, dirglumo, nuotaikingumo - išvaizdai.

Be to, didelio Ht simptomai priklauso nuo pagrindinės sutrikimų priežasties. Jei tai yra sužalojimai ar nudegimai, tada vaikai turės būdingų uždegiminio proceso požymių, skausmingų pojūčių. Hematokrito skaičius atkuriamas normaliai, kai tik išsprendžiama pagrindinė jo atsiradimo problema.

Kondensuoto kraujo padariniai vaikui: galimos komplikacijos

Jei kūdikis turi ilgesnį hematokrito padidėjimą, labai svarbu diagnozuoti analizės nukrypimų priežastį. Šią sąlygą neįmanoma ignoruoti, nes ji gali sukelti pavojingų komplikacijų:

• Trombozė;
• Audinių ir organų trofizmo pažeidimas;
• Nekrozė dėl blokavimo prieigos prie kraujo tekėjimo;
• Galūnių gangrena;
• Kvėpavimo nepakankamumas;
• Išeminis insultas.

Pavojingiausia kondensuoto kraujo kompozicijos komplikacija yra didelių laivų užsikimšimas. Tokiais atvejais kraujo krešuliai tampa mirties priežastimi.

Siekiant užkirsti kelią rimtų sutrikimų vystymuisi vaikui, svarbu atlikti reguliarius tyrimus. Ypač jei kūdikis jau patyrė padidėjusį Hct ir buvo gydomas. Laiku diagnozavus rodiklių nukrypimus, problema bus greitai išspręsta ir išvengiama komplikacijų.

Sumažėjęs hematokritas vaikui: pagrindiniai metodai

Visų pirma būtina nustatyti tikslią diagnozę, kuri turi įtakos KLA padidėjimui. Kai tik pediatras sužino nuokrypių atsiradimo priežastį, jis galės paskirti veiksmingą gydymą skirtingo amžiaus vaikams.

Terapinė schema priklauso nuo konkrečios ligos. Jei tai yra onkologinė liga, paprastai reikia chemoterapijos ar radiacijos. Dėl sužalojimų ir nudegimų visi veiksmai nukreipti į uždegiminio proceso pašalinimą ir kraujo netekimo pašalinimą. Toliau naudoti skausmą malšinančius vaistus ir preparatus, skirtus greitai regeneruoti audinius. Kai bakterinis užteršimas atsiranda dėl pažeistų audinių, rekomenduojama naudoti antibiotikus.

Jei norima sumažinti hematokrito ir raudonųjų kraujo kūnelių normą, kai vaikai neturi rimtų patologinių procesų, kuriems reikia ilgalaikio gydymo, naudokite šiuos metodus:

Dieta;

Kai kraujo pažeidimai, kuriuos sukelia geležies ar B vitaminų trūkumas, patartina ištaisyti dietą. Tai paprastai padeda užbaigti užduotis ir sumažinti hematokrito vertę iki normalaus procentinio dydžio. Dietoje yra maisto produktų, tokių kaip runkeliai, kiaušiniai, kepenys, pupelės, obuoliai, riešutai. Be to, vaikams skiriamas hematogenas. Jei geležis nėra absorbuojama virškinimo trakte, paskiriami geležies preparatai ir vitaminai tirpaluose ar tabletėse.

Geros gyvenimo sąlygos;

Kai rūkančiųjų šeimoje vaikai auga, svarbu pasyviai rūkyti. Tėvai turėtų palikti kambarį ir neleisti tabako dūmams patekti į namus per duris ar langą. Žindymo laikotarpiu rūkančioji motina taip pat kelia pavojų jos kūdikiui, nes kenksmingos medžiagos patenka į motinos pieną. Ji turėtų nustoti rūkyti bent jau žindymo metu.

Kraujo retinimas.

Didelis hematokritas gali būti sumažintas geriant daug skysčių. Paprastai vaikai nenori gerti paprasto vandens, ypač kai važiuoja daug ar vyksta mokykloje. Būtina mokyti vaikus vartoti pakankamai skysčio, kad sumažėtų kraujo klampumas. Jūs galite suteikti jiems želė, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, arbatos. Mažai tikėtina, kad vaikas juos atsisakys, o naudingas poveikis bus padarytas.

Jei laikotės šių paprastų rekomendacijų, tėvai galės išvengti sunkių komplikacijų kūdikiams ir suteikti jiems sveiką gyvenimo būdą. Prevencinės priemonės yra daug lengviau gaminamos nei jau atsirandančios ligos gydymas. Vaikų kūnas greitai atkuriamas ir kovoja su negalavimais, todėl svarbu kuo greičiau nustatyti nuokrypius ir juos pašalinti.

Hematokrito pakilimas vaikui: problemos priežastys ir būdai

Jei svarstome vaikų testus, tėvai yra aiškūs raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir hemoglobino kiekio vaiko kraujyje rodikliai. Tačiau yra keletas pažįstamų rodiklių, kurie taip pat didėja. Jei vaikas padidina hematokritą, tai reiškia, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir išbandyti, kad būtų nustatyti, kokie bauginantys simptomai yra susiję.

Ką tai reiškia?

Hematokritas yra pagrindinis rodiklis, padedantis nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių vaiko kraujyje. Paprastai matuojamas procentais nuo viso kraujo kiekio. Hematokritas nustato: kaip stabilus ir kaip vyksta deguonies perdavimo į kraują ir širdį procesas. Šiandien automatizuota technologija, kuri savarankiškai lemia hematokrito lygį kraujyje. Anksčiau buvo būtina savarankiškai nustatyti, ar padidėjo raudonųjų kraujo kūnelių lygis, ir tai sunku, procedūra užtruko daug laiko.

Hematokritas: normalus vaikams

Hematokritas matuojamas procentais, todėl kiekvienam amžiui rodikliai skiriasi. Hematokrito norma vaikams:

• penktąją gyvenimo dieną ir iki pirmojo mėnesio pabaigos - 53-49%.
• kūdikiams iki vienerių metų - 45%;
• vaikams nuo 1 iki 5 metų amžiaus - 35%;
• vaikams nuo 5 iki 9–10 metų amžiaus - 37%;
• vaikams nuo 10 iki 15 metų - 39%;
• vyresniems nei 15 - 47% vaikams.

Manoma, kad hematokritas kraujyje yra padidėjęs, kai jis pasiekia daugiau kaip 62%, o vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, - 44%.

Būtina kruopščiai apsvarstyti lentelę ir, su mažiausiais nuokrypiais, kreiptis į gydytoją, kuris padės jums suprasti, kas siejama su aukštais rodikliais, ir nustatyti prevencinius veiksmus.

Hematokrito pakilimo priežastys

Jei hematokritas kraujyje yra padidėjęs, tai nereiškia, kad į organizmą pateko bakterijos arba atsiranda ligų. Toks reiškinys gali būti susijęs su fizine ir psichologine būsena, kuri yra sutrikusi dėl išorinių veiksnių poveikio. Tokiais atvejais hematokrito padidėjimas neturi įtakos vaiko sveikatai ir būklei. Yra 6 priežastys, dėl kurių padidėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.

1. Plazmos praradimas ir dehidratacija. Dehidratacija atsiranda dėl skysčių praradimo organizme, kuris stebimas gausiu viduriavimu, vėmimu ar aktyviu fiziniu krūviu. Vanduo išeina iš kūno, vyksta kompensacijos procesas, todėl kraujo ląstelių lygis didėja.
2. Traumos ar nudegimai. Nudegimų ir sunkių odos sužalojimų atveju žaizdos pradeda užaugti kraujo krešuliais, todėl eritrocitų lygis, ypač vaikams, didėja, nes jų kūnai nėra pakankamai suformuoti ir subrendę.
3. Eritemija. Kaulų čiulpų navikas, kuriame kraujo ląstelės gaminamos intensyviau. Priežastys skiriasi, tačiau raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas kelia pavojų pavojingų kraujo ligų atsiradimui.
4. Inkstų liga. Inkstų ligų ir uždegiminių procesų metu padidėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, nes organizmo metabolizmas yra visiškai ar iš dalies sutrikęs. Tai gali būti navikai arba policistika, dėl kurių didžioji dalis skysčio prarandama per šlapimą, o raudonieji kraujo kūneliai padidėja.
5. Narkotikų ir antibiotikų naudojimas. Jei dažnai vartojate antibiotikus ir vaistus dideliais kiekiais, tai gali pažeisti vaiko būklę, o raudonųjų kraujo kūnelių lygis pakils.
6. Anemija ar leukemija. Gali būti, kad kraujyje pradeda vystytis anemija, kurią sukelia hemoglobino trūkumas. Jei laikas neatlieka gydymo, tai kelia pavojų leukemijos vystymuisi, todėl raudonųjų kraujo kūnelių lygis pradės didėti neišvengiamai.

Normalus ir patologinis kraujo aprūpinimas smegenyse

Kokia rizika didinti hematokritą vaikams?

Padidėjus hematokritui, kraujas tampa storas ir klampus, o tai kelia pavojų kraujo krešulių susidarymui, kuris sulėtina kraujotaką. Toks reiškinys yra pavojingas, nes jis gali sukelti rimtų širdies ir kraujagyslių ligų, kurioms kraujas ir deguonis neviršija normalaus kiekio.

Vaikams, kurių motinos nustojo maitinti krūtimi, tokie simptomai yra dvigubai pavojingi, nes gali atsirasti širdies sistemos ligos ir kraujagyslės, atsirandančios į lėtines formas.

Kraujo mėginių ėmimas iš kūdikio, siekiant nustatyti hematokrito lygį

Ką daryti su šiais rodikliais?

Jei hematokritas yra padidėjęs, neįmanoma nedelsiant diagnozuoti ir suprasti, ką jis sieja, nes būtina kreiptis į gydytoją, kuris paskirs specialius tyrimus. Yra atvejų, kai lengva atkurti normalų raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, paprasčiausiai pridedant kai kuriuos maisto produktus į dietą ir iš meniu pašalinant šiukšlių maistą. Ir yra kartų, kai to nepakanka.

Hematokritas gali padidėti, kai vaikas yra pasyvus rūkalius arba gauna motinos pieno dozę, kurią maitina motinos rūkymas. Šiuo atveju būtina skubiai atsisakyti blogo įpročio tėvams, kurie gali neigiamai paveikti vaiko sveikatą.

Jei yra padidėjęs hematokritas ir vaiko raudonųjų kraujo kūnelių lygis, pirmas žingsnis yra laikytis bendrųjų gairių.

1. Dėl patarimo kreipkitės į pediatrą, kuris atsakys į jūsų klausimus, atliks tyrimą ir nustatys, kokie yra tokių simptomų pavojai ir kokio pobūdžio gydymas yra reikalingas (ligų vystymosi atveju).
2. Atlikti būtinus bandymus, kurie padėtų nustatyti, ar eritrocitai ir hemoglobino kiekis yra normalus vaiko kraujyje.
3. Tėvai turi pašalinti iš mitybos kenksmingus maisto produktus, alkoholį ir cigaretes, kurios pažeidžia vaiko sveikatą, nes nikotinas perduodamas kūdikiui per motinos pieną.

Alkoholis ir nikotinas mažina kraujo tekėjimą į kūdikio organus, sukelia audinių hipoksiją

Jei vaikas sumažina hematokritą, tada atlikite bandymus, nes mažas skaičius rodo, kad organizme yra sutrikimų arba atsiranda ligų. Dėl mažo hematokrito hemoglobino koncentracija taip pat gali sumažėti, o tai gali sukelti anemiją ir leukemiją.

Atkreipkite dėmesį, kad jei neatliekate bandymų laiku ir nenorite kreiptis į gydytoją su tokiais simptomais ir padidėjusiu hematokritu, tai gali pakenkti bendrajai vaiko sveikatai, o priežastys gali skirtis. Jūs taip pat turite praeiti visą kraujo kiekį, kuris parodys: ar normalus hemoglobino kiekis?

Su vaizdo įrašu galite sužinoti apie aukšto hematokrito savybes ir savybes, kurios padės suprasti vaiko laboratorinių tyrimų pokyčių pavojų:

Ką galima pasakyti apie hematokrito analizę vaikams?

Hematokrito analizė vaikams atliekama atliekant klinikinį kraujo tyrimą. Tarp visų laboratorinių kraujo tyrimų hematokritas yra nežinomas daugeliui tėvų. Šios medžiagos kiekio nuokrypis nuo normos rodo vaiko kūno veikimo sutrikimą.

Nustatymo ir greičio nustatymo metodai

Raudonųjų kraujo kūnelių (hematokrito) tūris yra bendras leukocitų ir eritrocitų kiekis kraujo plazmoje, išreikštas procentais. Indikatoriuje atsižvelgiama į visus formos elementus, tačiau raudonųjų kraujo kūnelių vertė yra diagnostinė. Paprastai kraujo klampumas nustatomas hematokritu. Tyrimo protokole nurodoma ši santrumpa - HCT.

Tyrimo pavyzdys yra kapiliarinis ar veninis kraujas. Biologinė medžiaga, paimta tyrimui, dedama į graduotą stiklo mėgintuvėlį ir centrifuguojama laboratorijoje. Atskyrus kraujo komponentus, rezultatai apskaičiuojami pagal mėgintuvėlio matavimo skalę.

Normali rodiklio vertė suaugusiesiems yra:

• vienodi elementai - 45%;
• kraujo plazma - 65%.

Jei vaikai tiria hematokritą, šis rodiklis priklauso nuo amžiaus ir pateikia tokią nuotrauką:

• kūdikiams - 56%;
• nuo 5-osios gyvenimo dienos iki mėnesio - 53-45%;
• nuo 5 iki 5 metų, šis skaičius svyruoja nuo 35 iki 37%;
• 10–39 metų amžiaus;
• paaugliams, tai yra 47%.

Hematokrito nukrypimas rodo kraujo koncentracijos laipsnį.

Atliekant analizę

Hematokrito kraujo tyrimai atliekami siekiant išsiaiškinti šias ligas:

• Anemija (sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, hemoglobino kiekis kūdikio kraujyje patvirtintas sumažėjusiu hematokritu);
• Polititemija (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis padidina greitį);
• Stebint anemijos ir eritremijos gydymo veiksmingumą;
• Kraujo perpylimas praradus ar rekomenduojant kitą gydymą;
• Kūdikio dehidratacijos laipsnio nustatymas.

Tai laikoma svarbiausiu anemijos diagnozavimo rodikliu.

Padidėjęs hematokritas

Hematokritas padidėja, kai susidariusių kraujo ląstelių kiekis viršija standartinę vertę arba sumažėja plazmos tūris. Naujagimių laikotarpiu ilgą laiką dirbančio vaiko organizme yra hipoksija. Deguonies trūkumas aktyvina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą kaulų čiulpuose. Hipoksijos pasireiškimas naujagimio odos hiperemija.

Pirmosiomis gyvenimo dienomis vaikų hematokrito padidėjimas laikomas normaliu ir nereikalauja gydymo.

Dehidratacija

Padidėjęs hematokritas dažniau pasireiškia vaikui, kurio pagrindinės priežastys yra dehidratacija. Dehidratacija būdinga šioms ligoms ir sąlygoms:

• Aukšta kūno temperatūra;
• Infekcinėms virškinimo trakto ligoms, lydimoms nepageidaujamam vėmimui, viduriavimui;
• Nesilaikant geriamojo režimo;
• Per didelių pratimų.

Sumažinus vandens kiekį organizme, jis prisideda prie jo srauto iš kraujo plazmos. Tai reiškia, kad padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, todėl hematokritas didėja.

Hipoksija

Kita padidėjusios hematokrito priežastis yra kraujo formuojančių organų aktyvavimas lėtinėje hipoksijoje. Deguonies trūkumas padidina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą kraujo formuojančiuose organuose. Eritropoezės aktyvacija pastebima širdies, plaučių, o kalnuose.

Ligos

Ligos ir būklės, kurių kraujo tūris padidėjo, yra:

• Policitemija (eritremija);
• Kūno nudegimai;
• Ūmus kraujo netekimas;
• Leukemija;
• Peritonitas (pilvaplėvės uždegimas);
• Įvairūs sužalojimai.

Narkotikų vartojimas (diuretikai, gliukokortikoidai) prisideda prie naujų raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo.

Mažas hematokritas

Žemas hematokritas (mažesnis nei 20%) rodo:

• raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas dėl jų nepakankamo susidarymo ar ląstelių formos sumažėjimo;
• eritrocitų hemolizė;
• praskiedimo.

Kraujo ligos

Žemo hematokrito priežastis yra eritropoezės sutrikimai (raudonųjų ląstelių susidarymas). Stebima tokiomis ligomis:

• Anemija (geležies trūkumas, Addison-Birmer, B)₁₂ (folio) trūkumas, aplastinis);
• Leukemija;
• Išgėrus citotoksinius vaistus ir atliekant priešnavikinę terapiją;
• Reikšmingas kraujo netekimas (pooperaciniu laikotarpiu, sužalojimai).

Hematokritas sumažėja kraujo intensyvios hemolizės (raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo) metu:

• Su hemolizine anemija (paveldima ir įgyta);
• Infekcinėmis ligomis.

Inkstų liga

Yra hematokrito sumažėjimas tokiomis sąlygomis:

• Hematokritas mažėja, kai į veną skiriamas didelis skysčio kiekis inkstų liga sergantiems vaikams. Padidėjęs plazmos tūris sutrikdo normalų kraujo santykį ir mažina greitį;
• Kai pernelyg hidratuojama, kai raudonų ląstelių skaičius išlieka toks pat ir skysčio tūris didėja. Ši būklė stebima esant kraujotakos nepakankamumui, su šlapimo sistemos sutrikimais.

Hiperproteinemija

Baltymų kiekis kraujyje stebimas infekcijos, vėmimo, viduriavimo, piktybinio kraujo ląstelių susidarymo, limfmazgių vėžio (Hodžkino liga) metu. Dažniausiai kūdikiams baltymų kaupimasis stebimas dirbtinai šeriant ožkų ar karvių pienu. Šių produktų baltymų kiekis yra didesnis nei pieno. Norint pašalinti priežastį, būtina pakoreguoti kūdikio mitybą.

Ką tai reiškia vaikų sveikatai?

Raudonųjų kraujo kūnelių vertė eritrocitams yra labai didelė. Eritrocitų forma primena dvigubo disko diską, kuris gali judėti mažiausiais kapiliarais. Trečdalis raudonųjų ląstelių yra užpildytos hemoglobinu, kurį sudaro baltymai ir dvivalentis geležis. Tai yra transportas deguonies ir anglies dioksido transportavimui.

Hemoglobinas iš plaučių perneša deguonį į kūno audinius. Kelyje atgal anglies dioksidas grįžta į kvėpavimo sistemą.

Kai hematokritas nukrypsta nuo normos daugiau kaip 10%:

• Mažas hematokritas sukelia deguonies trūkumą organizme. Eritrocitai perkelia amino rūgštis, lipidus į ląsteles, užtikrindami jų mitybą. Vaiko deguonies trūkumas sukelia vidaus organų funkcinius sutrikimus, smegenys kenčia.
• Padidėjęs kraujo hematokritas vaikams sutrikdo kraujo tiekimą vidaus organams. Sumažėjęs kraujo plazmos tūris, kraujas tampa klampus, perėjimas per kraujagysles yra sunkus ir kupinas krešulių susidarymo, kuris sutrikdo kraujo tekėjimą per mažus kapiliarus.

Ką daryti?

Hematokritas kraujyje nesuteikia išsamaus ligos aprašymo, nesant kitų rodiklių. Dėl tikslios diagnozės pediatras hematokrito vertę vertina kartu su kitais analizės elementais (raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, hemoglobino, ESR, leukocitų formulės). Hematokrito nukrypimas nuo normos turėtų būti signalas papildomam vaiko tyrimui.

Įvertinkite šį straipsnį: 78 Prašome įvertinti straipsnį

Dabar straipsnyje liko atsiliepimų skaičius: 78, vidutinis įvertinimas: 3.99 iš 5

Ką reiškia sumažėjęs ar padidėjęs hematokritas vaiko kraujyje?

Vaikų kraujo tyrimai atliekami nuolat - nuo gimimo. Šis testas patikimiausiai rodo, kas vyksta kūdikio kūno, kuris yra labai atsakingame prisitaikymo laikotarpyje - tai prisitaiko prie papildomo gyvenimo. Šiame etape, kai pasikeičia išoriniai veiksniai - vidaus temperatūra, motinos mityba ir kt. - kraujo sudėties keitimas. Vienas iš rodiklių, aiškiai reaguojančių į visus pokyčius, yra hematokritas.

Kraujo sudėtis

Pagrindiniai kraujo elementai yra raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai. Procentinis lygis eritrocitų, kurie yra didžioji ląstelių komponentų dalis, sudėtyje, palyginti su kitais komponentais, vadinamas hematokrito indeksu.

Sumažintas arba padidėjęs hematokritas vaikui, turintis nedidelius nuokrypius nuo normos, greičiausiai atsiranda dėl išorinių veiksnių įtakos. Jei šie nukrypimai yra reikšmingi, būtina ieškoti priežasčių - kokia yra šios sąlygos priežastis.

Hematokrito rodikliai šiuo atveju rodo patologinių procesų vystymąsi organizme.

Kaip nustatyti hematokritą

Hematokrito analizė yra gana paprasta. Kraujas paimamas iš venų, po to jis dedamas į specialią kolbą su gradientais. Bandomasis vamzdis su biomasė yra dedamas į centrifugą, kuri šiuo metu medicininio vystymosi lygmeniu paprastai yra prijungta prie kompiuterio.

Sustabdžius centrifugą, kraujas išsiskiria - plazma yra viršuje, o eritrocitai nusėda. Monitorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją - kiek procentų jie sudaro bendrą kraujo tūrį.

Anksčiau, vertinant šią indikatoriaus klaidą, gali atsirasti kraujo sudėtis
laboratorinis asistentas vizualiai. Ant kolbos, kurioje buvo kraujas, sienų, kyla rizika, kuri parodė kiekvienos sudedamosios dalies kiekį bendroje biomasėje. Laboratorijos padėjėjas perskaičiavo procentą „rankiniu būdu“.

Dabar nepatikimas rodiklis gali būti gaunamas neteisingai imant kraują. Vaikas ilgą laiką negalėjo rasti venų, ir indas buvo keletą kartų užsikabinęs žiediniu, arba į veną infuzija buvo atlikta, o tada iš karto buvo paimtas kraujas. Tačiau tėvams nereikia bijoti, kad kūdikis bus gydomas dėl neegzistuojančių ligų. Ši analizė yra tik vienas iš bandymų, kurie įvertina sveikatos būklę, o jo pokyčiai stebimi dinamikoje - vienkartinį nukrypimą gali sukelti išorinių veiksnių įtaka.

Hematokrito sutrikimai

Jei suaugusiųjų hematokrito greitis yra beveik pastovus:

• vyrai - nuo 39 iki 49%;
• moterys - 35–45%.

Po 50 metų viršutinė riba padidėja 2%.

Vaikams normos priklauso nuo amžiaus:

• naujagimiai - 33-63%;
• nuo 14 dienų iki metų - 32-44%;
• nuo metų iki 5 metų - 33-41%;
• nuo 5 iki 12 metų - 33-42%;
• nuo 12 iki 17 - 35–45% berniukų ir 34–44% mergaičių.

Šiame amžiuje eritrocitų procentas mergaičių kraujyje yra mažesnis, nes menstruacijos jau prasidėjo.

Nukrypimų nuo standarto priežastys

Dėl padidėjusio hematokrito priežasties vaiko kraujyje yra šie veiksniai:

• inkstų navikai;
• hidronefrozė arba inkstų polisistozė;
• Eritemija - kraujo leukemija, kai kaulų čiulpuose padidėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ir jie patenka į kraują;
• sunkus nudegimas;
• naudojimas tam tikrų vaistų gydymui - ypač dažnai ši būklė atsiranda, kai vartojama gliukokortikosteroidų;
• organizmo apsinuodijimas, kurį sukelia patogenai arba apsinuodijimai;
• peritonito atsiradimas.

Natūraliai padidėjęs hematokritas žmonėms, kurių aukštis virš jūros lygio, ir tai laikoma normali.

Jei, nustatant kraujo tyrimų rezultatus, naujagimiui padidėja hematokritas, tada kūdikis buvo hipoksijos būklėje. Tai reiškia, kad vaikas patyrė deguonies trūkumą vaisiaus laikotarpiu arba darbo metu.

Kūdikio vystymasis ateityje priklauso nuo hipoksijos periodo trukmės, nes deguonies bado metu sutrikdomas kraujo aprūpinimas smegenyse, taip pat įmanoma mirti audinių židiniai. Laikinosios reabilitacijos priemonės padės pašalinti patologinius pokyčius.

Ką dar gali reikšti, kai hematokritas vaiko kraujyje yra padidėjęs?

Sąlygos pavojus yra tai, kad kraujo sutirštėjimas padidina kraujo krešulių, kurie juda per kraujagysles, riziką, gali užkimšti bet kokį laivą - didelį ar mažą. Tai sukels organo, kuriame išsprendžiamas trombas, deguonies nepakankamumą, ir - atitinkamai - jo funkcijų pažeidimą.

Tokiais atvejais hematokritas sumažėja:

• jei kaulų čiulpų funkcija yra sutrikusi ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekis pernelyg lėtas;
• įgimta hematopoetinės sistemos liga - padidėja raudonųjų kraujo kūnelių suskirstymo kraujyje norma;
• per mažas kraujas;
• leukocitozė;
• kūdikiui išsivysto vidinis kraujavimas.

Maža hematokrito koncentracija taip pat gali rodyti anemiją.

Ką daryti, jei hematokritas yra nenormalus?

Tik pagal hematokritą neįmanoma nustatyti diagnozės - jei ji nukrypsta nuo normos, bus numatyti papildomi tyrimai siekiant nustatyti nukrypimo priežastį ir tiksliai apibūdinti ligos klinikinį vaizdą.

Kai kuriais atvejais bus lengva normalizuoti rodiklį - pridėti prie dietos arba pašalinti iš jos produktus, turinčius didelį geležies kiekį; paskirti liaukų vaistus.

Kartais kūdikiui padidėjęs hematokritas yra fiksuotas, jei jis yra pasyvus rūkalius arba gauna motinos pieną. Jei tėvai nesupranta, kaip tokiu atveju ištaisyti situaciją, jie vargu ar domina vaiko būklė ir būsima raida.

Tik gydytojas gali interpretuoti kraujo tyrimų rezultatus - tik po tinkamo dekodavimo gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę priežastį, sukeliančią hematokrito nukrypimą nuo normos.

Žymiai padidėjus eritrocitų kiekiui kraujyje, būtinai atliekamas simptominis gydymas - ilgą laiką kraujo krešėjimas turi patologinį poveikį vaikų kūnui.