Padidėjusi gama glutamiltransferazė

Gama glutamiltransferazė yra fermentas, aktyviai dalyvaujantis aminorūgščių sintezėje. GGT turi sinonimą - gama glutamilo transpeptidazę (GGTP). Ši medžiaga turi „įtakos zonų“ beveik visuose gyvybiniuose organuose. Tačiau jo svarbiausias vaidmuo pasireiškia pasikeitus aminorūgštims: jis veikia kaip gama glutamilo peptido katalizatorius. Didžiausias GGT kiekis pastebėtas inkstų, kepenų ląstelėse ir kasoje.

Širdies raumens, blužnies, smegenų, visų žarnyno dalių, prostatos audiniuose ir ląstelėse yra mažiausia šio fermento koncentracija. Faktinis GGT buvimas inkstų ląstelėse yra 700 kartų didesnis už jo kiekį kraujo serume. Kepenų ląstelėse jis yra 250-450 kartų didesnis nei kraujyje. Todėl gama glutamiltransferazė daugiausia atspindi visų tulžies sistemos elementų būklę.

Gama glutamilo perkėlimo rodikliai

Siekiant diagnozuoti ligas, susijusias su tokio simptomo pasireiškimu, kaip gelta, cholecistitas, cholangitas, anksčiau buvo naudojami fermentų ALT ir AST rodikliai. Iki šiol GGT koncentracijos nustatymas yra patikimesnis rezultatas, nes šio fermento veikimo pokyčiai yra ypač būdingi ankstyvosioms ligos stadijoms. Jei kepenų takų kanalai yra užsikimšę ir kepenyse, ir už jo ribų, GGT aktyvumo šuolis serume yra 10-30 kartų didesnis už normaliąją vertę. Kepenų infekcinių ligų atvejais gama glutamiltransferazė yra mažiau informatyvi nei ALT ir AST.

Būtinas GGT, kaip informacijos šaltinis, kepenų neoplastiniuose procesuose, tiek pirminiuose, tiek antriniuose, dėl savo jautrumo nustatant onkologiją ankstyvosiose stadijose. Pancreas piktybinė patologija visada suteikia situaciją, kai fermento kiekis kraujo serume padidėja 15-20 kartų. Šis fermentas taip pat veikia prostatos navikams. Bet koks vaisto intoksikacija, sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai, pasireiškiantys oksidaciniu stresu, kartais padidina glutamiltransferazę.

Būtina atkreipti dėmesį į ypatingą šio fermento savybę kaip superindikatorių diagnozuojant kepenų alkoholinius pakitimus, alkoholio intoksikaciją, cirozę. Be to, šis fermentas padidėja iki didelės koncentracijos žmonėms, kurie yra linkę vartoti didelius alkoholio kiekius, vartodami stiprius vaistus, tokius kaip barbitūratai, cefolosparino antibiotikai, estrogenai.

GGT amžius ir lygis

Šio fermento tyrimo metu labai svarbu pateikti informaciją apie paciento amžių. Taip pat svarbu paciento lytis. Įprastiniai GGT rodikliai:

1. Brandaus amžiaus moterims GGT neviršija 5-40 vienetų.
2. Brandaus amžiaus vyrai - 10-70 vienetų.
3. Jaunų 12-18 metų amžiaus GGT norma mergaitėms yra ne didesnė kaip 30-35 vienetų.
4. 12–18 metų berniukai - iki 45 vienetų.
5. 12 metų amžiaus tarp lyties nėra skirtumo, nes nėra hormonų gamybos. Šio amžiaus vaikui šis fermentas yra 15-17 vienetų. Nuo 3 iki 6 metų amžiaus - 23 vnt. Amžiaus kategorijoje iki vienerių metų skaičiai gali būti dideli - iki 35 vienetų. Naujagimiams iki 6 mėn. GGT laikoma 200 vienetų, o tai paaiškinama silpnu visų kūdikio kūno sistemų atsiskaitymu.

Nepaisant amžiaus ir lyties, tyrime atsižvelgiama į tai, kiek kartų ši analizė viršija normą. GGT rodikliai serume, viršijantys 50 kartų, patvirtina alkoholizmą. Be to, įprastos biocheminės analizės gali būti nepakitusios. Rūkantys asmenys, kurie per dieną rūko daugiau nei du paketus cigaretes, žmonės su nutukimu ir tie, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą, taip pat gali padidinti šį fermentą iki 50%.

Labai tikėtina, kad aukštas GGT kiekis nėra susijęs su jokiais simptomais, ir žmogus jaučiasi visiškai sveikas. Visi kiti tyrimai ir analizės taip pat nekeičiami. Tai gali būti laikoma laikinu fermento aktyvumo padidėjimu ir gali normalizuotis. Tačiau tais atvejais, kai GGT yra dešimties kartų didesnis už normaliąsias vertes, reikia nustatyti priežastį konsultuojantis su specialistu.

GGT aktyvumo padidėjimo priežastys

Svarbiausios priežastys, kodėl gama GT yra pagerintos:

1. Cholestazė (kaip dažniausia priežastis).
2. Neoplastiniai procesai (piktybiniai navikai).
3. Piktnaudžiavimas alkoholiu.
4. Ilgalaikis didelių vaistų vartojimas.
5. Citolizės reiškinys, sukeliantis kepenų ląstelių nekrozę.
6. Įvairių organų ligos, atsirandančios sunkioje formoje ir stipriai apsinuodijusi.

Cholestazė yra labiausiai paplitęs veiksnys aktyvuojant gama GT ir analizės pablogėjimą. Dėl tulžies stagnacijos, jo pernelyg didelio susidarymo arba jos pašalinimo į žarnyną problemos. Pagrindinės stagnacijos priežastys yra: perduotas virusinis hepatitas, įvairios cholangitas, kepenų cirozė arba toksiškos žalos. Iš jų alkoholio ir narkotikų intoksikacija visų pirma yra atvejų, apie kuriuos pranešta, skaičius. Minėti veiksniai yra kepenų priežastys (ty procesai vyksta kepenų srityje).

Extrahepatic cholestazė yra įmanoma, kai ortakis užblokuotas akmeniu. Kartais cholestazės priežastis yra navikų užsikimšimas ortakiuose arba bendrojo tulžies kanalo išspaudimas iš išorės dėl kasos galvos arba skrandžio neoplazmos vėžio. Šiuos atvejus visada patvirtina klinikiniai simptomai: gelsva oda, niežulys. Biocheminiai tyrimai rodo aukštą cholesterolio, šarminės fosfatazės, cholesterolio ir riebalų rūgščių kiekį.

Citolizė yra toksinių sisteminių autoimuninių pažeidimų arba virusinės infekcijos, kurią lydi kepenų ląstelių mirtis, rezultatas. Tuo pačiu metu įvairių fermentų masė, atsirandanti dėl susitraukiančių ląstelių membranų, patenka į kraujotaką, įskaitant gamma GT. Toksinai dažnai yra virusai, alkoholis, vaistai ar mikroorganizmai, kurie yra antigenai, sukeliantys neigiamą poveikį kepenyse, kurie gamina antikūnus. Bakterijos išskiria bakterijų toksinus, kurie yra kepenų ląstelių nuodai.

Citolizė gali pasireikšti po to, kai grybelis nuodingas nuodingais smilkalais, taip pat kontaktuodamas su cheminėmis medžiagomis darbo vietoje, fenolio dariniais, pesticidais, arsenu.

Alkoholis - toksinis alkoholio poveikis sukelia GGT stimuliavimą. Alkoholio kiekio padidėjimas turi įtakos fermento indekso padidėjimui. Klinikiniai stebėjimai įrodė: dešimties dienų atsisakymas priimti alkoholinius gėrimus sumažina gama GT kiekį kraujyje 50%. Neigiamas alkoholio poveikis yra labai reikšmingas, nes jis vysto riebalų hipotezę ir kepenų ląstelių atrofiją, o tai sukelia mirtiną cirozę.

Vaistai. Paprastai asmuo, vartojantis bet kokį vaistą, net nejaučia, kaip gali sukelti hepatotoksinį poveikį. Labiausiai kenkia kepenims yra šie vaistai:

• paracetamolis, nimesulidas, aspirinas, diklofenakas ir kiti vaistai nuo uždegimo;
• plataus spektro antibiotikai (tetraciklinas, levofloksacinas, sulfonamidai);
• vaistai tuberkuliozės gydymui;
• hormonai, įskaitant anabolinius ir lytinius;
• antikonvulsantai, raminamieji ir antipsichotikai;
• priešgrybeliniai vaistai;
• priešnavikinis (chemoterapija);
• vaistai anestezijai;
• širdies vaistai, turintys diuretikų, kepenų poveikį, taip pat antianginaliniai ir antikoaguliantai.

Naudojant vieną iš pirmiau minėtų preparatų, yra būtina naudoti hepatoprotektorius, kad būtų atkurta kepenų ląstelės.

Pagrindinis pasirengimas pristatyti GGT analizę yra apriboti maistą per 12-15 valandų prieš kraują, išskyrus emocines ir fizines apkrovas. Taip pat rekomenduojama rūkyti valandą prieš mėginių ėmimą. Analizė atliekama venų arba kapiliarinio kraujo. Tyrimas atliekamas naudojant kinetinę kolorimetriją. Gydytojo GGT kraujo tyrimui gali skirti tiek bendrosios praktikos gydytojas, tiek siauras specialistas (infektologas, hematologas, chirurgas).

GGT padidėja kraujyje: priežastys, gydymas, dieta

GGT padidėjimas gali būti pastebėtas vidaus organų ligų, alkoholio ar narkotikų vartojimo atveju. Išoriškai ši sąlyga gali lydėti tam tikrų simptomų. Pavyzdžiui, jei gama-glutamiltransferazė yra padidėjusi dėl kepenų ligos, pykinimo, vėmimo, niežėjimo ir odos pageltimo, tamsus šlapimas, gali pasireikšti labai lengvos išmatos.

Padidėjęs GGT kiekis gali turėti jokių simptomų. Jei kiti kraujo tyrimai nenustato anomalijų, gali būti, kad tai yra laikinas padidėjimas ir analizės rezultatai yra normalizuoti. Žinoma, taip nėra, kai gama-glutamilo transferazė yra padidinta dešimt kartų.

GGT padidėjimas kraujyje: kokios yra priežastys

Gama-glutamiltransferazės lygio pokyčiai gali būti laikini ir sugrįžti prie normalaus (lentelė su normomis), pašalinus tokių pokyčių priežastis. Tai apima: vaistų, kurie tirština tulžį, arba sulėtina jo išsiskyrimo greitį (fenobarbitalį, furosemidą, hepariną ir tt), nutukimą, mažą fizinį aktyvumą, rūkymą, alkoholio vartojimą, net ir nedideliais kiekiais.

Vidutiniškai padidėjęs GGT kiekis kraujyje (1-3 kartus) atsiranda dėl virusinio hepatito infekcijos (kartais jis yra 6 kartus didesnis už įprastą), vartojant hepatotoksinius vaistus (fenitoiną, cefalosporinus, geriamuosius kontraceptikus, acetaminofeną, barbitūratus, estrogenus, rifampiną ir tt). cholecistitas, pankreatitas, pohepatinė cirozė, infekcinė mononukleozė (kartu su karščiavimu, limfmazgiais).

Gama-glutamiltransferazės padidėjimo priežastys 10 kartų ir daugiau:

• gelta dėl tulžies nutekėjimo pažeidimų ir intradukalinio spaudimo augimo;
• apsinuodijimas ir toksinis kepenų pažeidimas;
• kepenų ir kasos navikai, vyrams - prostata;
• cukrinis diabetas;
• miokardo infarktas;
• reumatoidinis artritas;
• hipertirozė;
• lėtinis alkoholizmas ir daugybė kitų ligų.

Ilgai vartojant alkoholį, GGT lygis padidėja 10-30 kartų (gama-glutamiltransferazės ir AST santykis yra apie 6). Alkoholio turinčių produktų vartojimo kiekis, trukmė ir dažnumas turi įtakos šio fermento kiekiui kraujyje.

Nutraukus reguliarų alkoholio vartojimą, padidėjęs GGT indeksas vėl tampa normalus. Gama-glutamilo transferazės redukavimo į normaliąsias vertes procesas gali išaugti nuo kelių dienų iki kelių savaičių blaivaus gyvenimo.

Šio laikotarpio trukmę lemia anksčiau vartojamo alkoholio rūšis, jo kiekis, kepenų ir kitų organų būklė, taip pat, kiek laiko vartojo alkoholis ir kiti veiksniai.

Padidėjęs GGT ir kiti fermentai (AST, ALT)

Kadangi padidėjęs GGT kiekis kraujyje nėra tiksliai diagnozuojamas ligos ir gali atsirasti dėl kitų priežasčių, gydytojas paskiria papildomą kepenų tyrimą.

Visų pirma tai yra transaminazių - ALT (alanino aminotransferazės), AST (aspartato aminotransferazės) ir šarminės fosfatazės lygio nustatymas. GGT lygio palyginimas su ALT ir šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija kraujyje gali atskirti ligų dalį (reikia atlikti papildomą tyrimą, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti).

Visų pirma, jei GGT yra didesnis nei 100, ALT yra mažesnis nei 80, šarminė fosfatazė yra mažesnė nei 200, gali būti:

• gerti daug alkoholio;
• narkotikų vartojimas;
• diabetas;
• uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
• didelis perteklius;
• padidėjęs trigliceridų kiekis;
• vartoti tam tikrus vaistus.

GGT, atliekant biocheminę kraujo analizę, viršija 100, ALT mažesnis nei 80 ir šarminė fosfatazė, didesnė nei 200, kai:

• sulėtinti tulžį dėl per didelio alkoholio vartojimo;
• tulžies sumažėjimas dėl kepenų cirozės;
• sunkumai, susiję su tulžies nutekėjimu dėl tulžies akmenų arba tulžies latakų spaudimas neoplazmomis;
• kitų priežasčių.

Gama-glutamilo transferazės lygio padidinimas iki 100, kai ALT ir AST virš 80 ir ALP mažesnis nei 200, gali reikšti:

• virusinio hepatito (A, B arba C) arba Epstein-Barr viruso buvimas (kartais virusinis hepatitas atsiranda be kepenų fermentų kiekio padidėjimo);
• per didelis poveikis kepenų alkoholiui;
• riebalinė hepatosis.

GGT padidėjo iki 100, ALT viršija 80 ir šarminės fosfatazės daugiau nei 200. Tai reiškia, kad tulžies nutekėjimas yra sunkus, o kepenų ląstelės yra pažeistos. Tarp šios priežasties:

• alkoholinis ar virusinis lėtinis hepatitas;
• autoimuninis hepatitas;
• kepenų navikai;
• kepenų cirozė.

Dėl tikslios diagnozės reikia papildomo tyrimo ir vidaus konsultacijos su gydytoju!

Biocheminio kraujo tyrimo GGT indeksas nustato tulžies stagnaciją. Tai labai jautrus cholangito (tulžies latakų uždegimo) ir cholecistito (tulžies pūslės uždegimas) žymuo - jis išauga anksčiau nei kiti kepenų fermentai (ALT, ACT). Nedidelis GGT padidėjimas stebimas infekciniu hepatitu ir kepenų nutukimu (2-5 kartus didesnis už įprastą).

GGT padidėjimas kraujyje: kaip nuleisti ir grįžti prie normalaus

Padidėjusio GGT kiekio gydymas pradedamas diagnozuojant kūno būklę ir nustatant tikslią šio fermento padidėjimo priežastį. Gydant ligas, dėl kurių padidėjo gama-glutamiltransferazė, sumažėja jo lygis.

Be gydymo vaistais, reikia reguliuoti dietą. Sumažinus GGT, meniu yra daug vaisių ir daržovių. Visų pirma, šis augalinis maistas yra prisotintas vitaminu C, pluoštu, beta karotinu ir folio rūgštimi:

Būtina nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Norėdami atsikratyti šių įpročių, Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijos, kaip nustoti rūkyti ir kaip nustoti gerti.

GGT (gama-glutamiltransferazė) kraujyje: normalus, padidėja priežastys analizėje

Kai baigiasi ilgai kenčiančių organų (kepenų) „kantrybė“, atsiranda patologinių ligų simptomų, kurių priklausomybė nuo konkrečios patologijos padeda atskleisti laboratorinius tyrimus, tokius kaip „kepenų tyrimai“ ar fermentai. Tarp šių fermentų paskutinė vieta priklauso fermentui, turinčiam ilgą pavadinimą: gama-glutamiltranspeptidazę, arba trumpai vadinama GGT arba GGTP.

GGTP reikšmė

Sunkus šio fermento pavadinimas jam nėra vienintelis, todėl dažniausiai pokalbyje ir biocheminio kraujo tyrimo forma gali susidurti - GGT (γ-glutamiltransferazė) arba GGTP (gama (glu) glutamiltranspeptidazė).

GGT yra membraną rišantis fermentas, kuris yra susijęs su aminorūgščių metabolizmu, kuris yra ant įvairių organų (daugiausia kepenų, inkstų, kasos, tulžies takų, blužnies ir kt.) Ląstelių, kuriose yra išorinė membrana.

GGTP yra aktyvus naujų baltymų molekulių, svarbių biocheminių reakcijų katalizatorius ir reikšmingas diagnostinis tyrimas, rodantis cholestazės buvimą, todėl kartu su kitais fermentais (AlT, AST, ALP) ir bilirubinu jis yra biocheminio kraujo tyrimo, vadinamo "Kepenų tyrimai".

Ypač didelis yra γ-glutamiltransferazės vaidmuo ieškant patologijos, kuri, atrodo, gali būti siejama su kepenų parenchimos uždegiminiais procesais, bet atrodo, kad tai nėra (simptomai, rodantys hepatitą, yra nepakankami diagnozei, tačiau kai kurie klinikiniai požymiai jau atsiranda). Šis diagnostinis tyrimas taip pat tinka stebėti kepenų parenchimoje lokalizuoto lėtinio proceso eigą.

GGTP normalių verčių analizė ir lentelė

Norint nustatyti tokį rodiklį kaip GGTP, bandomoji medžiaga yra kraujas, griežtai vartojamas ryte tuščiame skrandyje (fermentai, kai jie dalyvauja virškinimo procese, didina jų aktyvumą, todėl geriau ne tik nevalgyti, bet negerti).

Gama-glutamilo transpeptidazės aktyvumas nustatomas skirtingais būdais ir skirtingomis mėginio inkubacinėmis temperatūromis, taip pat kitų fermentų aktyvumas, todėl formoje prieš rezultatą matysite nurodytą temperatūrą (pvz., 37ºС arba 30ºС). Tai daroma tam, kad nebūtų laikomasi patologijos normos, nes skirtingų temperatūrų rezultatai pastebimai skiriasi, tačiau yra ypatingas perskaičiavimo veiksnys, todėl gydytojai paprastai neturi problemų. Rezultatai gali nulemti pacientą, kuris neturi reikiamų žinių, bet bando savarankiškai suprasti kraujo tyrimą.

GGT rodikliai priklauso nuo lyties ir priklauso nuo amžiaus. Patvirtindami tai, manome, kad tikslinga į įprastą vertę įrašyti duomenis į lentelę:

Skaitytojui reikėtų priminti, kad vienoje laboratorijoje patvirtintos pamatinės vertės gali skirtis nuo kitų laboratorijų naudojamų verčių, todėl rezultatai visada turėtų būti paaiškinti medicinos įstaigoje, kurioje buvo atliktas kraujo tyrimas. Nors, tikėtina, normos neatitinkantis rezultatas bus paryškintas raudona spalva (kaip įprasta laboratorijos tarnyboje), kad išsiskirtų kitų, normalių rodiklių fone.

GGTP reaguoja didindamas aktyvumą

Mažą γ-glutamiltransferazę galima aptarti tik dėl dekompensuotos cirozės, tačiau gana dažnai paminėti padidėję tyrimo rezultatai, nes kepenų ligos, tulžies takų ligos ir miokardo infarktas yra tarp kitų ligų.

Y-glutamiotransferazės aktyvumo padidėjimo priežastys yra paslėptos už gana įspūdingo patologinių ligų sąrašo, prie kurio neabejotinai pasireikš fermento reakcija:

1. Mechaninė, stazinė gelta (cholestazė, susidariusi dėl vidinių ir išorinių tulžies latakų užsikimšimo, išskyrus GGT, 5-nukleotidazę ir šarminę fosfatazę, reaguoja į šią patologiją);
2. Gallstone liga;
3. Cholecistitas;
4. Ūminis virusinis hepatitas (GGT aktyvumo padidėjimas sutampa su "alat" ir "asat" aktyvumo sumažėjimu;
5. Lėtinis hepatitas;
6. Posthepatitas (kompensuota) kepenų cirozė;
7. Toksiškos ar spinduliuotės pakenkimas kepenų parenchimui;
8. Alkoholinė kepenų cirozė;
9. Riebalinė hepatosis;
10. Pirminis kepenų vėžys;
11. Piktybinių navikų metastazės kepenyse;
12. Inkstų liga (lėtinis glomerulonefritas, amiloidozė);
13. Miokardo infarktas (padidėjimas prasideda po 4 ligos dienų, didžiausios fermento aktyvumo vertės pastebimos po 2 - 3 savaičių) - GGT padidėjimo po MI priežastis yra regeneracinių procesų aktyvinimas miokardo ir kepenų parenchimoje;
14. Alkoholizmas (etanolis skatina ląstelių fermentų gamybą, o GGT reaguoja tarp pirmųjų) - fermentai grįžta į normalią 2–3 savaites po visiško alkoholio vartojimo nutraukimo;
15. Epilepsijos (fenobarbitalio, fenitoino) ir tuberkuliozės (rafampicino) gydymas;
16. Hormoninių kontraceptikų naudojimas;
17. Įvairių vaistų grupių, turinčių neigiamos įtakos konkurencinei kepenų parenchimai (antikonvulsantas, tirostatiniai, anaboliniai steroidai, tiazidiniai diuretikai, kai kurie antidepresantai, citostatikai, priešreumatiniai, prieš tuberkuliozės vaistai), naudojimas.

Taigi, pirmiausia, padidėjusio gama-glutamiltranspeptidazių aktyvumo priežastis yra kepenų ir tulžies kanalų pažeidimas. Atsiranda dėl įvairių veiksnių (virusų, toksinių medžiagų, spinduliuotės, įvairių farmakologinių grupių gydymo vaistais ir daugelio kitų nepageidaujamų poveikių) įtakos. Labai dažnai fermento aktyvumas padeda nustatyti alkoholio intoksikacijos laipsnį ir nustatyti, kiek praeina lėtinis destrukcinis procesas.

Vietoj išvados

Tokio organo, kaip kepenų, metabolizmo vaidmenį lemia jo anatominė padėtis. Kepenys yra tarpas tarp virškinamojo trakto, kur įvairios medžiagos (tiek naudingos, tiek kenksmingos) yra iš išorės, o visas kūnas, ty kiti organai, audiniai, ląstelės, į kuriuos ar kitaip patenka žmonės.

Dėl savo fermentų (ALT, AST, GGT) ir jų gebėjimų kepenys dažnai neutralizuoja medžiagas, kurios tam tikromis dozėmis gali būti nuodingos. Galų gale, žmonės, o kepenys yra sveiki, nepastebi ir nesaugo. Kai kurie, bandydami nugalėti nepagydoma chronišką patologiją arba bent jau sumažinti jos apraiškas, „daugelį metų“ apsinuodija savo organus su narkotikais, kiti, nekreipdami dėmesio į kepenų kančias, kiekvieną dieną reguliariai žiūri į gėrimo įstaigą, o kai kurie tiesiog sistemiškai „nužudo“ kepenų kenksmingą audinį. maisto

Galbūt verta apsvarstyti galimybę surasti kraujo tyrime padidėjusias gama-glutamilo transpellsidazės ir kitų kepenų fermentų reikšmes? GGT, ALT, AST ir kitų kepenų, inkstų, širdies rodiklių atspindys jau rodo, kad kažkas negerai.

Gama-glutamiltranspeptidazė (gama-GT)

Gama-glutamiltranspeptidazė yra kepenų ir kasos fermentas (baltymas), kurio aktyvumas kraujyje didėja kepenų ligomis ir piktnaudžiavimu alkoholiu.

Rusijos sinonimai

Gama glutamato transpeptidazė, gama glutamato transferazė, GGT, gama glutamato transpeptidazė, gama glutamato transferazė, GGTP.

Anglų sinonimai

Gama-glutamilo transferazė, gama-glutamilo transpeptidazė, GGTP, gama GT, GTP.

Tyrimo metodas

Kinetinis kolorimetrinis metodas.

Matavimo vienetai

U / l (vienetas litre).

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Veninis, kapiliarinis kraujas.

Kaip pasirengti tyrimui?

• Negalima valgyti per 12 valandų iki analizės.
• Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą ir nerūkykite 30 minučių prieš donorystę.

Bendra informacija apie tyrimą

Tulžies susidaro kepenų ląstelėse ir išskiria mikrotubulų sistemą, vadinamą tulžies lataku. Po to kepenų kanaluose jie jungiasi už kepenų ir sudaro bendrą tulžies lataką, kuris teka į plonąją žarną. Tulžies yra būtina riebalų absorbcijai iš maisto. Kai kurios vaistinės medžiagos taip pat išskiriamos per tulžį. Jis formuojamas nuolat, bet patenka į žarnyną tik valgio metu ir po jo. Kai to nereikia, jis kaupiasi tulžies pūslėje.

Gama-glutamiltranspeptidazė yra fermentas, kuris randamas kepenų ir tulžies takų ląstelėse ir yra tam tikrų biocheminių reakcijų katalizatorius. Kraujo kraujyje, tai nėra, tik ląstelėse, kurių sunaikinimas jų turinyje į kraują. Normalioje ląstelių dalyje atnaujinama, todėl kraujyje aptinkamas tam tikras GGT aktyvumas. Jei daugelis ląstelių miršta, jo aktyvumas gali labai padidėti.

GGT testas yra jautriausias tulžies cholestazės testas. Prieš šarminio fosfatazės aktyvumą GGT aktyvumas, pvz., Su tulžies latakų akmenimis, slopina tulžies srautą. Tačiau padidėjimas nėra specifinis, nes jis pasireiškia daugumoje ūminių kepenų ir tulžies latakų ligų, pvz., Ūminio virusinio hepatito ar vėžio, ir paprastai šis rezultatas nėra labai informatyvus nustatant konkrečią ligą ar būklę, sukeliančią kepenų pažeidimą.

Skirtingai nuo kitų kepenų fermentų, GGT gamybą „sukelia“ alkoholis, todėl, piktnaudžiaujantys asmenys, jo aktyvumas gali būti padidintas net ir esant kepenų ligai. Be to, kai kurie vaistai, įskaitant fenobarbitalį ir paracetamolį, skatina GGT gamybą, todėl, atsižvelgiant į jų vartojimą, galime tikėtis, kad GGT padidės nepažeidžiant kepenų.

GGT taip pat randamas inkstuose, blužnyje, kasoje, smegenyse, prostatoje, o jo aktyvumo padidėjimas nėra būdingas tik kepenų sutrikimams.

Koks tyrimas naudojamas?

• Patvirtinti kepenų ir tulžies latakų ligą, ypač esant įtariamam tulžies takų užsikimšimui su tulžies latakų ar kasos navikų akmenimis.
• Stebėti alkoholizmo ar alkoholio hepatito gydymo veiksmingumą.
• Dėl tulžies takų ligų diagnozavimo - pirminės tulžies cirozės ir pirminės sklerozės cholangito.
• Nustatyti, kas sukelia šarminės fosfatazės aktyvumo, kepenų ligos ar kaulų patologijos padidėjimą.
• Stebėti pacientų, sergančių ligomis, kuriose GGT yra padidėjęs, būklę arba įvertinti jų gydymo veiksmingumą.

Kada planuojama studija?

• Vykdant chirurginę operaciją atliekant standartines diagnostines plokštes, kurios gali būti naudojamos atliekant įprastines medicinines apžiūras.
• Atliekant „kepenų funkcijos tyrimus“, naudojamus kepenų funkcijai įvertinti.
• Su skundais dėl silpnumo, nuovargio, apetito praradimo, pykinimo, vėmimo, pilvo skausmo (ypač dešinėje hipochondrijoje), gelta, tamsiu šlapimu ar išmatomis, odos niežuliu.
• Jei įtariate piktnaudžiavimą alkoholiu arba stebint pacientus, kurie gydomi alkoholizmu ar alkoholiniu hepatitu.

Koks yra fermentas gama-glutamilo transpeptidazė: normos, padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Biocheminė kraujo analizė padeda įvertinti organų ir kūno sistemų funkcinę būklę. Diagnostikai svarbu įvertinti įvairių mikroelementų, įskaitant fermentus, būklę. Gama-glutamilo transpeptidazė yra kepenų ląstelių, tulžies takų fermentas, jis yra daugelio biocheminių reakcijų katalizatorius. GGTP tyrimas yra jautriausias cholestazei (tulžies stazei). Jis nurodomas, kai tokie simptomai:

• nuovargis, silpnumas;
• apetito praradimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• šlapimo ir išmatų spalvos pakitimas;
• niežulys, gelta.

Koncepcija ir struktūra

Gama-glutamilo transpeptidazė (GGT, GGTP, gama-glutamilo transpeptidazė - GGTP) yra fermentas, reikalingas aminorūgščių mainams. Jis veikia kaip katalizatorius gama-glutamilo liekanos perkėlimui iš gama-glutamilo baltymo į kitą baltymą, aminorūgštį arba molekulę. GGTP yra heterodimerinis baltymas, jo subvienetai susideda iš polipeptidinių grandinių. Aktyvus fermento centras yra už korinio mebrano ribų.

Gama-glutamilo transpeptidazė kaupiasi:

• Pumpurai. Koncentracija yra 7000 kartų didesnė nei serume.
• Iš kepenų. 500 kartų daugiau nei serume.
• Kasa. Čia jo kiekis yra 650 kartų didesnis nei kraujo serume.

Nežymiais kiekiais fermento buvimas pastebimas:

• žarnyno;
• blužnis;
• plaučiai;
• širdies raumenys;
• skeleto raumenys;
• prostata.

Ląstelėse fermentas yra lokalizuotas membranose, lizosomose ir citoplazmoje.

GGTP yra toksinis poveikis kepenims. Kepenų ligos atveju fermentų kiekis kraujyje pakyla 90% atvejų. Be to, gama-glutamilo transpeptidazė yra jautresnė kepenų ir tulžies takų patologijoms nei šarminė fosfatazė ir aspartato aminotransferazė (ALT arba AST).

Indikacijos analizei

GGT analizė naudojama tulžies latakų, kepenų ligai patvirtinti. Labiausiai veiksminga įtariama kasos vėžiu, akmenų buvimas tulžies latakuose ir tulžies takų užsikimšimas.

Analizė yra svarbi stebint alkoholio hepatito, alkoholizmo, gydymo efektyvumą. GGT taip pat padeda stebėti pacientų, sergančių ligomis, susijusiomis su fermento padidėjimu, būklę, įvertinti gydymo veiksmingumą.

GGT analizė parodė, kad:

• Planuojamuose patikrinimuose.
• Rengiantis operacijai.
• Įvertinti kepenų veikimą pagal standartinius kepenų mėginius.
• Nustatyti tulžies stagnaciją.
• Jei įtariate alkoholizmą.
• Gydant alkoholizmą, alkoholinis hepatitas.
• Vartojant vaistus, kurie sukelia cholestazę.

Norma

Naudojamas veninio kraujo analizei. Normalūs rodikliai priklauso nuo pacientų lyties ir amžiaus. Nustatytas fermento lygis priklauso nuo naudojamos įrangos, matavimo vienetų (U / l, U / ml arba μkat / l, 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Todėl, aiškinant rezultatus, reikia sutelkti dėmesį į vienos laboratorijos duomenis.

Didžiąją fermento koncentraciją naujagimiams galima paaiškinti tuo, kad jos šaltinis organizme per pirmąsias gyvenimo dienas yra placentos, o tik tada gamma-glutamilo transpeptidazė pradeda gamtis kepenyse.

GGT norma kraujyje taip pat priklauso nuo rasės - tarp negridinių rasių atstovų rodikliai yra apie 2 kartus didesni nei europiečių.

Suaugusiems vyrams, kaip matyti iš lentelės, GGT koncentracija yra didesnė nei moterų. Taip yra dėl to, kad prostatos liaukoje yra fermento, kuris padeda diagnozuoti prostatitą, liaukų vėžį - tokiais atvejais GGT lygis labai padidėja.

Nėščioms moterims rodikliai skiriasi nuo etaloninių verčių skirtingais nėštumo etapais:

• Pirmajame trimestre (iki 13 savaičių) fermento kiekis yra 0-17 U / l.
• Antrame trimestre (14–26 savaitės) GGT lygis siekia 33 U / l.
• Trečiajame trimestre (27–39 savaitės) rodiklis neviršija 32 U / l.

Priežastys, dėl kurių kilo

GGT lygio didinimas yra labai svarbus diagnozuojant kepenų ir tulžies takų ligas. Fermentas yra jautriausias hepatocitų (kepenų ląstelių) pažeidimams, lyginant su šarminiu fosfataze, glutamato dehidrogenaze, AST, ALT ir tt.

GGT yra ypač jautrus alkoholio poveikiui. Šis faktas naudojamas alkoholizmo gydymo veiksmingumui įvertinti - praėjus mėnesiui po gydymo GGT lygis sumažėja perpus.

Pagrindinės padidinimo priežastys:

• Tulžies takų pralaimėjimas. GGT yra tulžies stazės žymeklis. Palyginimas gali reikšti akmenų buvimą ortakiuose, randus po operacijos, navikus, kasos galvos vėžį.
• Kepenų pažeidimas, įskaitant ūminį ir lėtinį hepatitą.
• Alkoholizmas - 60 proc. Atvejų, kadangi fermento lygis yra normalus 30 proc. Alkoholikų.
• Mononukleozė yra infekcinė. Patologijos vystymasis apima kepenis šiame procese. Infekciją lydi tokie simptomai: temperatūros kilimas, limfmazgių padidėjimas, ryklės uždegimai.
• Ypač dideli GGT kiekiai kartu su šarminiu fosfataze yra autoimuninės žarnos kanalų pažeidimo požymis. Retos ligos, susijusios su jais, yra pirminė sklerozė cholangitas ir pirminė tulžies cirozė.

Ūminio hepatito atveju GGT lygis pakyla anksčiau nei ALT ir AST (aminotransferazės). Be to, ligos viršūnėje gama-glutamilo transpeptidazės koncentracija yra kelis kartus mažesnė, tačiau ji lėtai grįžta į normalią. Tai padeda kontroliuoti gijimo procesą.

Yra ir kitų priežasčių didinti GGT. Tai apima:

• Pankreatitas.
• Krūties vėžys.
• Prostatos vėžys.
• Lupus erythematosus.
• Širdies nepakankamumas.
• Miokardo infarktas - šiuo atveju koncentracija padidėja 4 dienas po ligos pradžios.
• Diabetas
• Hipertiroidizmas.
• Reumatoidinis artritas, plaučių liga.

Tam tikrų tipų vaistų vartojimas padeda padidinti gama gliutamilo transpeptidazės kiekį kraujyje. Antibiotikai, statinai, paracetamolis, aspirinas, antidepresantai, geriamieji kontraceptikai, testosteronas ir keletas kitų medžiagų gali padidinti GGT kiekį.

Tarp fiziologinių priežasčių fermento lygio padidėjimas sukelia nutukimą.

Jei analizės rezultatai rodo, kad GGT indeksas padidėjo, būtina nustatyti jos augimo priežastį. Remiantis tyrimu, gydytojas diagnozuoja ir nustato būtiną gydymą.

Sumažėjimo priežastys

Pacientai, kenčiantys nuo alkoholizmo, per mėnesį nuo gydymo pradžios sumažina GGT lygį - susilaikymą nuo alkoholio. Taip yra dėl to, kad kepenų ląstelėse nėra sustiprinto fermento sintezės stimuliatoriaus (etanolio).

Gamma-glutamil-transpeptidazės lygio sumažėjimo priežastys taip pat yra:

• Hipotireozė.
• Hormoninių kontraceptikų, klofibrato, priėmimas.

Siekiant sumažinti GGT koncentraciją, gali padėti reguliariai užsiimti fizine veikla, griežta vegetariška dieta.

GGT biocheminėje kraujo analizėje

Gama glutamiltransferazė arba sutrumpinta GGT pastaraisiais metais įgijo populiarumą diagnozuojant tokias ligas kaip gelta, cholangitas, cholecistitas. Pagal GGT diagnostikos rezultatų patikimumą, pageidautina, kad tokių fermentų, kaip ALT ir AST, rodikliai.

Atsižvelgiant į kepenų funkcinę svarbą, be kurios organizmas veikia aiškiai, kūno veikimo atveju kūnas išlieka beveik neapsaugotas. Pastaraisiais metais paaiškėjo, kad jautrumas sulėtėjusiems kepenims, taip pat tulžies latakams, yra didesnis GGT.

Dėl šios priežasties GGT analizė buvo įtraukta į privalomą kepenų funkcijos testų rinkinį. Beje, lėtinis alkoholizmas taip pat nustatomas pagal tą patį bandymą.

Kas yra GGT kraujo tyrime

Žarnyno, smegenų, širdies, blužnies ir prostatos ląstelėse yra mažas gama-glutamilo transpeptidazės aktyvumas (sutrumpintas GGTP arba GGT). Sveikas žmogus, GGT randamas kraujo ląstelėse minimaliu kiekiu, tai yra dėl įprasto kūno ląstelių atnaujinimo proceso. Tačiau šio fermento kiekio kraujyje didinimas visada susijęs su patologiniais procesais ir rodo ląstelių, kuriose jis yra, sunaikinimą.

Atsižvelgiant į didelę GGT koncentraciją inkstų, kepenų ir kasos audiniuose, tai yra jautrus šių organų ligų žymeklis. Gama glutamiltransferazė greičiausiai ir ryškiai reaguoja į hepatobiliulinės sistemos pralaimėjimą.

GGT funkcijos

Procesuose dalyvauja gama glutamiltransferazė:

• aminorūgščių metabolizmas;
• medžiagų apykaitą.

Nors GGT koncentracija inkstų epitelyje yra didesnė nei kepenyse, koncentracija serume (nustatoma kraujyje) daugiausia yra kepenų. Didžioji dalis inkstų pažeidimų GGT išsiskiria su šlapimu.

Kokiais atvejais analizė priskiriama GGTP

Šio fermento rodiklių tyrimas serume informatyviai:

• alkoholizmo stebėjimas;
• kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų ligų diagnostika;
• piktybinių navikų stebėjimas, jų pasikartojimas ir metastazių plitimas;
• padidėjusios šarminės fosfatazės priežastys
• stebėti hepatobiliarinės sistemos ligų gydymo veiksmingumą;
• skundai, rodantys kepenų, tulžies pūslės ar ortakių pažeidimą (šlapimo patamsėjimas, išmatų išbėrimas, odos niežėjimas, gelta ir tt);
• patologijų diagnozė kartu su kitais tyrimais.

GGT padidėjimo kraujyje priežastys

Pažymėta tulžies stazė (cholestazė), gama-glutamilo transpeptidazės lygis pradeda didėti anksčiau nei šarminė fosfatazė. Tačiau aiškinant testus reikia nepamiršti, kad GGT gali būti labai jautri bet kokioms hepatobiliarinės sistemos ligoms. Todėl GGT padidėjimas visuomet reikalingas, kad būtų koreliuojama su ALT ir ASAT aktyvumu.

Gelta, GGT ir AlAT santykis yra tiesioginis tulžies stagnacijos padidėjimo rodiklis, palyginti su ląstelių struktūrų sunaikinimu.

Gama glutamiltransferazės padidėjimo laipsnis priklausys nuo alkoholio dozės ir dažnio. Todėl GGT dažnai naudojamas kontroliuojant alkoholio vartojimą.

Be kepenų pakenkimo alkoholiui, šis fermentas taip pat reaguoja į hepatito sukeltą hepatitą, vartojant hepatotoksinius vaistus (tetraciklinus, sulfonamidus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, diuretikus ir pan.).

Kita priežastis, dėl kurios padidėjo GGT, yra pirminiai piktybiniai kepenų ir tulžies sistemos arba kepenų metastazių navikai. Gerybiniai navikai paprastai nesukelia panašių pokyčių analizėse, nes jų augimą lydi sveiko audinio naikinimas ir stiprus intoksikavimas. Išimtys yra navikai, kurie sukelia tulžies latakų obstrukciją ir prisideda prie obstrukcinės gelta.

Tarp kitų „tulžies“ priežasčių, dėl kurių kyla gama GT augimo analizėse, skiriasi tulžies akmenų liga, ūminis ir lėtinis cholecistitas.

Gama glutamiltransferazė taip pat reaguoja į kasos ir prostatos vėžį.

GGT padidėja be toksinių (vaistų, alkoholio) kepenų ir piktybinių navikų pažeidimų:

• ūminis ir lėtinis virusinis hepatitas;
• neinfekcinis hepatitas;
• infekcinė mononukleozė;
• riebalinė hepatosis;
• cirozė;
• stiprus apsinuodijimas.

Be kepenų ir tulžies pūslės sistemos ligų, GGT gali padaugėti dėl kitų organų pralaimėjimo ir tam tikrų vaistų vartojimo, ypač šis fermentas padidėja:

• miokardo infarktas (čia priežastis yra ne tik miokardo pažeidimas, bet ir regeneracinių procesų aktyvinimas širdies raumenyse ir kepenų parenchimoje, todėl didžiausias GGT padidėjimas patenka į trečią savaitę po širdies priepuolio);
• inkstų pažeidimas (lėtinis glomerulonefritas ir amiloidozė);
• vartojant vaistus nuo epilepsijos ir prieš tuberkuliozę;
• reumatoidinis artritas;
• hiperteriozė;
• nutukimas;
• diabetas.

GGT gali sumažėti dėl hipotirozės ir ilgalaikio didelių askorbo rūgšties dozių vartojimo.

Gama GTR analizė

Turite atlikti tuščios skrandžio analizę. Svarbu prisiminti, kad fermentas yra labai jautrus alkoholiui.

Gama glutamilo perkėlimo rodikliai

Reikia prisiminti, kad jaunesniems nei šešių mėnesių vaikams normalus fermento kiekis yra didesnis nei suaugusiems nuo 2 iki 4 kartų. Taip yra dėl medžiagų apykaitos ypatumų. Be to, vyrai ir moterys skiriasi.

Atsižvelgiant į GGT kiekį prostatos ląstelėse, vyrų rodikliai viršija 25 proc. Moterų.

Įprastiniai rodikliai U / l yra lygiai:

• 185 pirmųjų penkių gyvenimo dienų kūdikiams;
• 204-ųjų nuo 5 dienų iki 6 mėnesių;
• 34 nuo šešių mėnesių iki metų;
• 18 metų nuo trejų metų;
• 23 nuo trejų iki šešerių metų;
• 17 nuo 6 iki 12 metų;
• 33 (moterims) nuo 12 iki 17 metų;
• 45 (vyrams) nuo 12 iki 17 metų.

Atkreipkite dėmesį į tai, kad skirtingose ​​laboratorijose pamatinės vertės (t. Y. Vidutinės vertės) gali skirtis. Tai nereiškia, kad skirtumas bus kardinalus. Tačiau, priklausomai nuo naudojamos įrangos, gali būti skirtumų. Bet kokiu atveju, jei yra problemų, rezultatas, kuris nepatenka į normos vertę, bus paryškintas raudonai.

GGTP padidėjo. Gydymas

Iš tiesų, nėra bendro gydymo. Svarbu suprasti, kad didėjanti gama glutamiltransferazė nėra nepriklausoma liga. Tai yra jautrus kūno patologinio proceso žymuo. Atsižvelgiant į didėjančias priežastis, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti GGT padidėjimo priežastis.

Bendros rekomendacijos, kaip sumažinti gama glutamiltransferazę, jei jas sukelia kepenų pažeidimas, gali būti siejamos su atsisakymu vartoti alkoholį ir rūkyti. Taip pat laikytis dietos, kuri neleidžia naudoti kepti, riebalai ir aštrūs patiekalai. Jei reikia, paskirti hepatoprotekcinių vaistų kursą.

GGT padidėjimo kraujyje priežastys ir normalizavimas

Daugelis pacientų girdėjo gydančio gydytojo frazę, kad gama glutamilo transferazės lygis padidėjo. Tačiau ne visi žino, ką reiškia, kodėl toks nukrypimas įvyko, ar galima grąžinti normalius GGT rodiklius ir kaip tai padaryti.

GGT yra specifinis baltymas, kaupiantis kepenų audinyje, blužnyje, inkstų ir prostatos liaukose (vyrams). Tačiau didžiausias šios medžiagos koncentracijos procentas pastebimas kepenyse, todėl, kai gydytojas stengiasi išsiaiškinti, kodėl GTP gtr yra padidėjęs, pirmiausia jis siunčia pacientui, kad ištirtų šio konkretaus organo veikimą. Kepenų tyrimai yra vienas iš informatyviausių ir dažniausiai nustatytų tyrimų. Jis padeda nustatyti GGT lygį ir reikalingą gydymą.

Kepenų sutrikimai kaip GGTP pakilimo priežastis

Yra nemažai priežasčių, kodėl HT gama yra padidėjusi, ir gana dažnai jie yra susiję su kepenų funkcijos sutrikimu. Tai apima:

• cholestazė;
• citolizė;
• ilgalaikis alkoholio toksinų poveikis organizmui;
• nekontroliuojamas arba ilgalaikis kepenis sutrikdančių vaistų vartojimas;
• vėžio proceso buvimas kepenyse.

Būtina trumpai apsvarstyti dažniausias padidėjusios GGT priežastis kraujyje.

Cholestazė arba tulžies stazė

Gama glutamiotransferazė padidėjo dėl tulžies stagnacijos - ką tai reiškia? Tai reiškia, kad paciento organizme atsirado patologija, susijusi su kepenimis, tulžies pūslės ar jos kanalais. Tuo pat metu cholestazė nėra atskira liga - tai vienas iš daugelio kepenų ligų simptomas. Tai yra:

• hepatitas;
• cirozė;
• sklerozuojantis cholangitas (pirminis arba pasikartojantis);
• nugalėti kepimą su etanolio skilimo produktais;
• kepenų funkcijos sutrikimas dėl vaistų.

Tai tik priežastys, kodėl gama globulinas yra padidėjęs suaugusiesiems, kurie yra tiesiogiai susiję su kepenų funkcionavimu. Jei kiti veiksniai, galintys sukelti cholestazės vystymąsi. Tai apima:

• Kolelitizė (tulžies pūslės liga);
• gerybinių ar piktybinių navikų buvimas tulžies pūslės ar jos kanaluose;
• skrandžio ar kasos galvos onkologija.

Pastaba Cholestazės gydymas priklauso nuo jo vystymosi priežasties. Kol jis nebus tinkamai sumontuotas, jokio veiksmo negalima imtis.

Citolizė

Citolizė yra dar viena priežastis, dėl kurios galima padidinti GGTP lygį. Tai dar vienas simptomas, atsirandantis dėl:

• hepatito B ir C vystymąsi;
• rupūžinių grybų kremzlių poveikio;
• arseno ar cianidų injekcijos į žmogaus organizmą;
• fenolio poveikis;
• pesticidų nurijimas;
• patogeninių mikroorganizmų ir parazitų gyvybinė veikla.

Norėdami išsiaiškinti, kuri iš šių priežasčių GGT indeksas yra padidėjęs, gydytojas gali ir tik po to, kai gauna kepenų fermentų rezultatus, taip pat atlikus instrumentinius tyrimus (ypač kepenų ultragarso ir ZH).

Alkoholio apsinuodijimas

Net ir aukščiausios kokybės alkoholiniai produktai gali sukelti rimtą toksiškumą organizmui, jei per didelius gėrimus vartojama stiprūs gėrimai. Net maža dozė stimuliuoja gamma GT gamybą, todėl lengva įsivaizduoti, kas vyksta organizme, kai tiekiamas didelis etanolio kiekis.

Todėl prieš panikant ir įdomu, ką reiškia, jei gama glutamiltransferazės arba ggt kiekis kraujyje padidėja biochemijoje, prisiminkite, ar vartojote alkoholį prieš bandymo pradžią prieš 2-3 dienas.

Vaisto vartojimas

Jei GGT padidėja biocheminėje kraujo analizėje, tačiau paciento sveikatai nėra nukrypimų, staigus šio baltymo lygio padidėjimas gali atsirasti dėl grupėms priklausančių vaistų poveikio:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• antimikrobiniai vaistai;
• antimikoziniai vaistai;
• anestetikai;
• hipotoniniai vaistai;
• antikoaguliantai;
• diuretikai;
• statinai;
• antiangininiai vaistai;
• imunosupresinai ir tt

Ir tai nėra visas vaistų grupių sąrašas, dėl kurio gali padidėti GGT kiekis kraujyje biochemijoje. Galima išsiaiškinti, kuri medžiaga sukėlė tokį nuokrypį, remdamasi paciento informacija apie anksčiau vartotus vaistus, taip pat atlikus laboratorinį kraujo tyrimą.

Auglio procesai

Jei GGTP analizė padidėja 2 ar 3 kartus, tai gali reikšti, kad navikas panašus į naviką kepenyse, tulžies pūslėje ar jos ortakiuose. Tuo pačiu metu lygis gali dar labiau padidėti, jei yra metastazių fazė. Remisijos metu gama glutamiltransferazės indeksai sumažėja iki normalių verčių, tačiau pasunkėjęs šio baltymo lygis vėl šokinėja.

Hepatitas

Jei baltymų kiekis GGTP analizėje padidėja 2 ar daugiau kartų, tai gali reikšti, kad pacientas yra užsikrėtęs virusiniu hepatitu. Tokiu atveju pacientui atliekami papildomi instrumentiniai ir klinikiniai tyrimai, kurie patvirtina diagnozę arba visiškai ją paneigia.

Kitos padidinimo priežastys

Jei gama glutamiltransferazė yra kelis kartus padidinta, ji gali pasakyti:

• diabetas;
• pankreatitas;
• tirotoksikozė;
• širdies nepakankamumas, pasireiškiantis sunkia forma ir prisidedantis prie kepenų cirozės vystymosi;
• inkstų patologijos: pyelonefritas, glomerulonefritas, lydimas nefrozinio sindromo, lėtinis inkstų nepakankamumas;
• neurologinės patologijos;
• mechaniniai sužalojimai;
• GM patologijos;
• 3-4 laipsnių nudegimų;
• vartojant hormoninius vaistus, skirtus skydliaukės funkcijai normalizuoti.

Ir vis dėlto, gydytojų teigimu, jei gamma GT padidėja 2 ar daugiau kartų, priežastis turėtų būti ieškoma kepenų darbe. Daugelis kepenų patologijų ilgą laiką negali patys gaminti nieko, todėl vienintelis būdas juos aptikti yra GGT analizė.

Vyruose

Jei biologinis kraujo tyrimas vyrams padidėja ggt, tai daugeliu atvejų rodo prostatos sutrikimą. Tačiau verta apsvarstyti tai, kad jei lyginame šio baltymo rodiklius vyrų ir moterų kraujo kraujyje, tuomet jie visada yra daug didesni. Taip yra dėl fiziologinių vyrų kūno savybių. Faktas yra tas, kad gama glutamiltransferazė jose kaupiasi prostatos, inkstų ir kepenų ląstelėse, kurios gali atsispindėti biocheminių kraujo tyrimų rezultatuose.

Bet jei yra patologinis procesas, galima paaiškinti, kodėl gama GT lygis kraujo tyrimuose vyrams yra padidintas keliais veiksniais:

• prostatos vėžys;
• prostatos sutrikimai;
• atidėtas ar latentinis kepenų ligos eigas;
• lėtinis alkoholizmas.

Pastaba. Aukštas GGT kiekis vyrams gali būti dėl piktnaudžiavimo hormoniniais vaistais, kad padidėtų potencialas. Kad nebūtų pakenkta kepenims, o ne sukelti rimtą hormonų pusiausvyrą organizme, tokių vaistų vartojimas ir jų dozavimas visada turi būti derinami su gydytoju.

Moterims

Priežastys, dėl kurių moterų gama GT yra padidintos, gali slėpti pieno liaukų, skydliaukės ar inkstų sutrikimus. Tačiau iš šio sąrašo negalima atmesti problemų, susijusių su tulžies pūslės veikimu ir hormonų fono sutrikimais.

Taigi, jei GGT kelis kartus padidėja, tai gali reikšti piktybinio naviko vystymąsi paciento pieno liaukose. Šių baltymų kiekis kraujyje padidės, kai kancerogeninis procesas plinta. Ypač dideli rodikliai stebimi krūties vėžio metastazių stadijoje, ir ši būklė jau yra potencialiai pavojinga moters gyvenimui.

Jei gama glutamiltransferazė padidėja, bet nenustatyta jokių vidaus organų veikimo sutrikimų, pacientui gali būti paskirtas hormono tyrimas. Ypač svarbu jį atlikti tuo atveju, jei moteris ilgą laiką vartoja geriamuosius hormoninius kontraceptikus. Nustojus vartoti gamma GT grįžta į normalų po 7-14 dienų.

Įrodyta, kad moterys kenčia nuo tokios patologijos, kaip tirotoksikozė, du kartus dažniau nei vyrai. Todėl, jei kraujo tyrimas parodė, kad gama GT yra padidėjusi, būtina atidžiai ištirti pacientą dėl skydliaukės anomalijų (šiuo atveju hipertekcijos).

Nėščioms moterims šio baltymo kiekis kraujyje taip pat gali labai padidėti. Pirmiausia tai yra dėl inkstų apkrovos. Be to, pyelonefrito arba glomeluronefrito atsiradimas būsimose motinose, deja, toli gražu nėra retas.

Kepenų problemos, greitas svorio padidėjimas ir širdies raumenų darbo sutrikimai nėra atmesti. Visi šie veiksniai taip pat gali lemti tai, kad GTP gama kraujyje padidės.

Ar galima normalizuoti GGT baltymo lygį?

Daugeliu atvejų neįmanoma normalizuoti GGT kiekio kraujyje be gydymo patologija, kuri sukėlė jo nukrypimą nuo normos. Tačiau jei faktoriai, kurie padidino GGT kraujo tyrime, yra:

• nutukimas;
• nesveika mityba;
• per didelis fizinis krūvis;
• piktnaudžiavimas hormoniniais vaistais, siekiant sustiprinti potencialą arba užkirsti kelią nepageidaujamam nėštumui;
• per didelis gėrimas

tada situacija yra visiškai atlyginama ir nekelia grėsmės asmeniui, turinčiam rimtų pasekmių. Norėdami ją išspręsti, jums reikia tiesiog persvarstyti ir keisti gyvenimo būdą ir mitybą.

Bet jei kraujo tyrimas yra padidėjęs pankreatito, širdies priepuolio ar inkstų ligų atveju, šių gydytojų rodiklių neįmanoma sumažinti be gydytojo pagalbos. Dieta, kuri neįtraukia visų šiukšlių, šiuo atveju negalės. Visai įmanoma, kad pacientui reikės nedelsiant hospitalizuoti, o po to gydymo procedūros, skirtos visiškai išgydyti ligą arba išleisti jį į ilgalaikės remisijos fazę. Esant piktybiniams navikams, pacientui gali būti atliekama operatyvinė chirurginė intervencija.

Jei GGT ir ALT padidėja kelis kartus, o tai rodo, kad yra rimtų kepenų problemų, pacientui reikia skirti vaistą. Tuo pačiu metu jis taip pat skiria terapinę dietą, kuri sumažins greito maisto poveikį kepenims ir tulžies pūslėms.

Kad ateityje būtų išvengta GGTP lygio padidėjimo, turite atidžiai stebėti savo sveikatą ir reguliariai atlikti profilaktines medicinines apžiūras. Nepamirškite sveikos gyvensenos ir tinkamos mitybos taisyklių. Tai nereiškia, kad turėtumėte atsisakyti visų savo mėgstamų patiekalų ar užsiėmimų, kuriuos pageidaujate sportuoti. Jums reikia tik suteikti savo kūnui tinkamą dėmesį, suteikti jai galimybę atsipalaiduoti ir atsigauti. Tik tuomet sveikatos problemos nesukels reikšmingo žmogaus gyvenimo kokybės sumažėjimo.