Vegetatyvinė distonija

Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija yra funkcinių sutrikimų kompleksas, pagrįstas autonominio nervų sistemos kraujagyslių tono reguliavimu. Jis pasireiškia paroksizminiu ar pastoviu širdies plakimu, per dideliu prakaitu, galvos skausmu, širdies dilgčiojimu, veido paraudimu ar blyškumu, švelnumu, alpimu. Gali sukelti neurozės vystymąsi, nuolatinę hipertenziją, gerokai pabloginti gyvenimo kokybę.

Vegetatyvinė distonija

Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija yra funkcinių sutrikimų kompleksas, pagrįstas autonominio nervų sistemos kraujagyslių tono reguliavimu. Jis pasireiškia paroksizminiu ar pastoviu širdies plakimu, per dideliu prakaitu, galvos skausmu, širdies dilgčiojimu, veido paraudimu ar blyškumu, švelnumu, alpimu. Gali sukelti neurozės vystymąsi, nuolatinę hipertenziją, gerokai pabloginti gyvenimo kokybę.

Šiuolaikinėje medicinoje vegetatyvinė-kraujagyslių distonija nelaikoma nepriklausoma liga, nes tai yra simptomų, atsirandančių prieš bet kokią organinę patologiją, derinys. Vegetatyvinė-kraujagyslių distonija dažnai vadinama vegetatyvine disfunkcija, angioneuroze, psicho-vegetacine neuroze, vazomotorine distonija, vegetatyvine distonija ir kt.

Terminas „vegetatyvinis-kraujagyslių distonija“ reiškia kūno vidinio homeostazės vegetatyvinio reguliavimo pažeidimą (kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį, šilumos perdavimą, mokinių plotį, bronchus, virškinimo ir išskyrimo funkcijas, insulino ir adrenalino sintezę), kartu su kraujagyslių tonų ir kraujo apytakos pokyčiais audiniuose ir organuose.

Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija yra labai dažnas sutrikimas ir pasireiškia 80% gyventojų, trečdalis šių atvejų reikalauja gydymo ir neurologinės pagalbos. Pirmųjų vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos pasireiškimas paprastai reiškia vaikystę ar paauglystę; ryškūs pažeidimai tampa žinomi iki 20-40 metų amžiaus. Moterys yra linkusios į autonominę disfunkciją 3 kartus daugiau nei vyrai.

Autonominės nervų sistemos morfologinės ir funkcinės savybės

Autonominės nervų sistemos (ANS) funkcijos organizme yra labai svarbios: ji kontroliuoja ir reguliuoja vidaus organų aktyvumą, užtikrindama homeostazės palaikymą - nuolatinę vidinės aplinkos pusiausvyrą. Pagal jos veikimą, ANS yra savarankiška, tai yra, jai netaikoma sąmoninga, pasirengusi kontrolė ir kitos nervų sistemos dalys. Vegetacinė nervų sistema reguliuoja įvairius fiziologinius ir biocheminius procesus: palaikyti termoreguliavimą, optimalų kraujospūdį, metabolinius procesus, šlapimo susidarymą ir virškinimą, endokrininę, širdies ir kraujagyslių sistemas, imunines reakcijas ir kt.

ANS sudaro simpatiniai ir parazimpatiniai padaliniai, turintys priešingą poveikį įvairių funkcijų reguliavimui. ANS simpatinis poveikis yra mokinių išsiplėtimas, padidėjęs medžiagų apykaitos procesas, padidėjęs kraujospūdis, sumažėjęs raumenų tonusas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir padidėjęs kvėpavimas. Parazimpatinė - mokinio susitraukimas, kraujospūdžio mažinimas, lygiųjų raumenų tono pagerinimas, širdies susitraukimų dažnio mažinimas, kvėpavimo sulėtėjimas, virškinimo liaukų sekrecinės funkcijos stiprinimas ir pan.

Normalią ANS veiklą užtikrina simpatinių ir parazimpatinių pasiskirstymo veikimo nuoseklumas ir jų adekvačios reakcijos į vidinių ir išorinių veiksnių pokyčius. Neatitikimas tarp simpatinio ir parazimpatinio ANS poveikio sukelia vegetacinio-kraujagyslių distonijos vystymąsi.

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos priežastys ir vystymasis

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos vystymasis mažiems vaikams gali būti dėl perinatalinio laikotarpio patologijos (vaisiaus hipoksijos), gimimo sužalojimų, naujagimių ligų. Šie veiksniai neigiamai veikia somatinės ir autonominės nervų sistemos formavimąsi, jų funkcijų naudingumą. Šių vaikų vegetatyvinė disfunkcija pasireiškia virškinimo sutrikimais (dažna regurgitacija, vidurių pūtimas, nestabili išmatos, prasta apetitas), emocinis disbalansas (padidėjęs konfliktas, kaprizingumas) ir polinkis į katarines ligas.

Brendimo metu vidaus organų raida ir viso organizmo augimas yra prieš neuroendokrininio reguliavimo formavimąsi, o tai lemia vegetatyvinės disfunkcijos pablogėjimą. Šiame amžiuje vegetacinė-kraujagyslių distonija pasireiškia širdies srities skausmu, pertraukomis ir širdies plakimu, kraujo spaudimo labilumu, neuropsichiatriniais sutrikimais (padidėjęs nuovargis, sumažėjusi atmintis ir dėmesys, karšto nuotaika, didelis nerimas, dirglumas). Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija pasireiškia 12-29% vaikų ir paauglių.

Suaugusiems pacientams vegetacinio-kraujagyslių distonijos atsiradimas gali būti sukeltas ir pasunkėjęs dėl lėtinių ligų, depresijų, streso, neurozės, galvos traumų ir gimdos kaklelio stuburo traumų, endokrininių ligų, virškinimo trakto patologijų, hormoninių pokyčių (nėštumo, menopauzės). Bet kokiame amžiuje konstitucinis paveldimumas yra vegetacinio-kraujagyslių distonijos rizikos veiksnys.

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos klasifikacija

Iki šiol nebuvo sukurta viena vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos klasifikacija. Pasak įvairių autorių, autonominė disfunkcija skiriasi pagal daugelį šių kriterijų:

• Pagal simpatinę ar parazimpatinę įtaką: simpatikotoninis, parasimpatikotoninis (vagotoninis) ir mišrus (simpatoparazimpatinis) vegetacinio-kraujagyslių distonija;
• Pagal autonominių sutrikimų paplitimą: apibendrinti (kartu su kelių organų sistemų interesais), sisteminė (su vienos organų sistemos interesais) ir vietinės (vietinės) vegetacinės-kraujagyslių distonijos formos;
• Pagal kurso sunkumą: latentinis (paslėptas), paroksizminis (paroksizminis) ir nuolatinis (nuolatinis) vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos variantas;
• Pagal pasireiškimo sunkumą: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus kursas;
• Pagal etiologiją: pirminė (konstituciškai kondicionuojama) ir antrinė (dėl įvairių patologinių sąlygų) vegetatyvinė-kraujagyslių distonija.

Dėl priepuolių, kurie apsunkina vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos eigą, pobūdis, jie skleidžia simpatijos, vagoinsuliarines ir mišrias krizes. Šviesos krizėms būdingi monosimptominiai pasireiškimai, atsirandantys su ryškiais autonominiais pokyčiais, paskutiniai 10-15 minučių. Vidutinio sunkumo krizės pasireiškia polisimptomis, ryškūs vegetatyviniai pokyčiai ir trukmė nuo 15 iki 20 minučių. Sunkios krizės pasireiškia polisimptomatika, sunkiais autonominiais sutrikimais, hiperkinezėmis, traukuliais, ilgesne nei vienos valandos ataka ir po krizės buvusi astenija keletą dienų.

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos simptomai

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos yra įvairios, nes daugialypis poveikis ANS organizmui reguliuoja pagrindines vegetacines funkcijas - kvėpavimą, kraujo tiekimą, prakaitavimą, šlapinimą, virškinimą ir kt. kitos paroksizminės būsenos).

Dėl daugelio kūno sistemų aktyvumo daugiausia yra vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos simptomų grupės. Šie sutrikimai gali atsirasti atskirai arba gali būti derinami vienas su kitu. Vegetacinio-kraujagyslių distonijos širdies apraiškos apima skausmą širdies regione, tachikardiją, pertraukos jausmą ir blukimą širdies darbe.

Kai kvėpavimo sistemos reguliavimo pažeidimai pasireiškia kvėpavimo takų simptomais: greitu kvėpavimu (tachypnėja), nesugebėjimu giliai įkvėpti ir pilnai iškvėpti, oro trūkumo pojūtis, sunkumas, krūtinės perkrovos, aštrus paroxysmalis dusulys, panašus į astmos priepuolius. Augalų-kraujagyslių distonija gali pasireikšti įvairiais disdinaminiais sutrikimais: veninio ir arterinio spaudimo svyravimais, sumažėjusiu kraujo ir limfos cirkuliacijos audiniuose.

Šiltnamio augaliniai sutrikimai apima kūno temperatūros stabilumą (padidėja iki 37-38 ° C arba sumažėja iki 35 ° C), šalčio ar šilumos jausmą, prakaitavimą. Termoreguliacinių sutrikimų pasireiškimas gali būti trumpalaikis, ilgalaikis arba nuolatinis. Virškinimo funkcijos vegetacinio reguliavimo sutrikimas išreiškiamas diseptiniais sutrikimais: pilvo skausmu ir mėšlungiu, pykinimu, rauginimu, vėmimu, vidurių užkietėjimu ar viduriavimu.

Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija gali sukelti įvairių tipų urogenitalinių sutrikimų atsiradimą: anorgaziją su konservuotu seksualiniu troškimu; skausmingas, dažnas šlapinimasis, nesant organinės patologijos šlapimo takų ir pan. Psicho-neurologiniai vegetacinio-kraujagyslių distonijos apraiškos apima letargiją, silpnumą, nuovargį su nedideliu krūviu, sumažėjusį našumą, padidėjusį dirglumą ir ašarumą. Pacientai kenčia nuo galvos skausmo, meteozavisimosti, miego sutrikimo (nemiga, paviršutiniška ir neramus miegas).

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos komplikacijos

Vegetatyvinės-kraujagyslių distonijos eigą gali komplikuoti daugiau nei pusėje pacientų atsirandančių vegetacinių krizių. Priklausomai nuo sutrikimų paplitimo vienoje ar kitoje vegetacinės sistemos dalyje, skirtingos krizės skiriasi nuo simpatomadrenalinių, vagoinsulinių ir mišrių krizių.

Simpatiotrenalinės krizės ar „panikos priepuolio“ atsiradimas atsiranda dėl aštrios adrenalino išsiskyrimo į kraują, atsirandantį vegetatyvinės sistemos vadovaujant. Krizė prasideda staigaus galvos skausmo, širdies plakimo, kardialgijos, blanšavimo ar veido paraudimo. Pažymima arterinė hipertenzija, pulsas pagreitėja, pasireiškia subfebrilinė būklė, drebulys drebulys, galūnių tirpimas, stiprus nerimas ir baimė. Krizės pabaiga yra tokia pat staiga kaip pradžia; po nutraukimo - astenija, poliurija, išsiskiriantis mažo specifinio svorio šlapimu.

Vaginozės krizė pasireiškia simptomais, daugeliu atžvilgių prieštarauja simpatiniam poveikiui. Jos plėtra lydi insulino išsiskyrimą į kraujotaką, staigų gliukozės kiekio sumažėjimą ir virškinimo sistemos aktyvumo padidėjimą. Makšties ir salų krizėms būdingi širdies nepakankamumo jausmai, galvos svaigimas, aritmija, kvėpavimo sunkumas ir oro trūkumo jausmas. Sumažėja pulsas ir sumažėja kraujospūdis, prakaitavimas, odos paraudimas, silpnumas ir akių tamsinimas.

Krizės metu padidėja žarnyno judrumas, atsiranda meteorizmas, blaškymas, noras turėti žarnyno judėjimą, ir laisvos išmatos. Išpuolio pabaigoje pasireiškia ryškus po krizės patiriantis nuovargis. Dažnai pasireiškia mišrios simpatijos-parazimpatinės krizės, kurioms būdinga abiejų autonominės nervų sistemos dalių aktyvacija.

Diagnozė kraujagyslių distonijai

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos diagnozavimas yra sunkus dėl įvairių simptomų ir aiškių objektyvių parametrų trūkumo. Vegetacinio-kraujagyslių distonijos atveju galima kalbėti apie diferencinę diagnozę ir tam tikros sistemos organinės patologijos pašalinimą. Norėdami tai padaryti, pacientus konsultuoja neurologas, endokrinologas ir kardiologas.

Išaiškinant istoriją, būtina nustatyti šeimos naštą dėl vegetatyvinės disfunkcijos. Pacientams, sergantiems vagotonija šeimoje, dažniau pasireiškia skrandžio opa, bronchinė astma, neurodermitas; simpatikotonija - hipertenzija, vainikinių arterijų liga, hipertirozė, cukrinis diabetas. Vaikams, sergantiems vegetatyviniu-kraujagyslių distonija, istoriją dažnai apsunkina nepalankus perinatalinio periodo eigas, pasikartojančios ūminės ir lėtinės židinio infekcijos.

Diagnozuojant vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją būtina įvertinti pradinius vegetatyvinius tonusus ir vegetatyvinius reaktyvumo rodiklius. Pradinė ANS būklė vertinama likusiai, analizuojant skundus, smegenų EEG ir EKG. Autonominės nervų sistemos reakcijos nustatomos įvairiais funkciniais testais (ortostatiniais, farmakologiniais).

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos gydymas

Pacientus, sergančius vegetatyviniu-kraujagyslių distonija, gydo bendrosios praktikos gydytojas, neurologas, endokrinologas arba psichiatras, priklausomai nuo vyraujančių sindromo apraiškų. Vegetacinio-kraujagyslių distonijos atveju atliekamas išsamus ilgalaikis individualus gydymas, atsižvelgiant į vegetatyvinės disfunkcijos pobūdį ir jo etiologiją.

Pasirenkant gydymo būdus, pirmenybė teikiama be narkotikų metodui: darbo ir poilsio normalizavimas, fizinio neveiklumo pašalinimas, išmatuojamas pratimas, emocinio poveikio apribojimas (įtampa, kompiuteriniai žaidimai, televizijos žiūrėjimas), asmeninė ir šeimos psichologinė korekcija, racionali ir reguliari mityba.

Teigiamas rezultatas gydant vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją pastebimas gydomojo masažo, refleksologijos, vandens procedūrų metu. Naudojamas fizioterapinis poveikis priklauso nuo vegetatyvinės disfunkcijos tipo: vagotonijai - elektroforezė su kalciu, mezatonu, kofeinu; su simpatikotonija - su papaverinu, aminofilinu, bromu, magniu.

Bendrosios stiprinimo ir fizioterapijos priemonių nepakankamumo atveju skiriama individualiai parinkta vaistų terapija. Norint sumažinti vegetacinių reakcijų aktyvumą, nustatyta raminamieji vaistai (valerijonas, motinėlė, jonažolė, Melissa ir kt.), Antidepresantai, raminamieji preparatai, nootropiniai vaistai. Glicinas, hopanteno rūgštis, glutamo rūgštis, sudėtingi vitaminų ir mineralinių preparatų preparatai dažnai turi naudingą terapinį poveikį.

Siekiant sumažinti simpatikotonijos apraiškas, naudojami β-adrenoreceptorių blokatoriai (propranololis, anaprilinas), vagotoniniai efektai - vaistažolių psichostimuliantai (Schizandra, Eleutherococcus ir kt.). Vegetacinio-kraujagyslių distonijos atveju atliekama lėtinių infekcinių židinių, susijusių su endokrinine, somatine ar kita patologija, gydymas.

Sunkių vegetacinių krizių atsiradimas kai kuriais atvejais gali parenteraliai skirti neuroleptikus, raminamuosius, β-blokatorius, atropiną (priklausomai nuo krizės formos). Pacientams, sergantiems vegetatyviniu-kraujagyslių distonija, reikia reguliariai stebėti (kartą per 3–6 mėnesius), ypač rudenį-pavasarį, kai būtina pakartoti gydymo priemonių kompleksą.

Vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos prognozė ir prevencija

Laiku aptinkant ir gydant vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją ir jos nuoseklų profilaktiką 80–90% atvejų, daugelio pasireiškimų išnykimas arba reikšmingas sumažėjimas ir organizmo prisitaikymo galimybių atkūrimas. Nereguliuojama vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos eiga prisideda prie įvairių psichosomatinių sutrikimų susidarymo, psichologinio ir fizinio paciento netinkamo reguliavimo, neigiamai veikia jų gyvenimo kokybę.

Prevencinių priemonių rinkinys vegetatyviniam-kraujagyslių distonijai turėtų būti skirtas nervų sistemos savireguliacijos mechanizmų stiprinimui ir kūno prisitaikymo gebėjimų didinimui. Tai pasiekiama sveiką gyvenimo būdą, optimizuotą poilsį, darbą ir fizinį aktyvumą. Vegetacinio-kraujagyslių distonijos paūmėjimo prevencija atliekama naudojant racionalią terapiją.

Distonija

Distonija yra tam tikros nervų sistemos dalies, kuri yra atsakinga už žmogaus kūno autonominius procesus, darbo sutrikimas. Yra įvairių tipų distonijos, kurioms būdingi tam tikri simptomai.

Raumenų distonija

Raumenų distonija yra lėtinės ekstrapiramidinės sistemos liga. Tai būklė, kuriai būdingas nuolatinis ar spazminis raumenų susitraukimas. Šis susitraukimas atsiranda tiek agonistų raumenyje, tiek priešingoje raumenyje. Tokių spazmų pasireiškimo negalima prognozuoti. Jie gali būti lėtiniai ir sukelti didelį diskomfortą pacientui, kuris yra kupinas normalaus darbingumo praradimo.

Įprasta išskirti pirminę raumenų distoniją, kuri yra paveldima nervų sistemos liga, ir antrinę ligos formą, kuri atsiranda kaip neurologinis sindromas, lydintis kitas nervų sistemos ligas. Dažnai raumenų antrinė distonija pasireiškia pirmųjų gyvenimo metų vaikams, atsižvelgiant į naujagimio, hepatocerebrinio distrofijos ir kitų patologijų hemolizinės ligos foną.

Pagrindinės raumenų distonijos apraiškos yra lėtos galūnių ir priverstinio pobūdžio raumenų judesiai. Tuo pat metu keičiasi raumenų tonai ir kamieno bei galūnių patologinės pozos.

Vaikų raumenų distonijos pasireiškimo priežastis yra hipoksinė-išeminė encefalopatija. Tai yra išeminio pobūdžio smegenų pažeidimas, kuris įvyko vaiko vežimo ar tiesiogiai gimdymo metu. Daugelis situacijų atsiranda nėštumo metu (placentos nutraukimas, preeklampsija, apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis ir tt), dėl kurių vaisiui atsiranda lėtinė hipoksija. Ūminis hipoksija atsiranda dėl darbo proceso pažeidimų. Šie reiškiniai sukelia raumenų distonijos pasireiškimą kūdikyje.

Raumenų distonija turi skirtingo sunkumo laipsnį, o raumenų tonusas gali būti sutrikdytas skirtingomis kryptimis. „Hypertonus“ sukelia pernelyg intensyvų arba lanksčią toną. Vaikas gali patirti nedidelį galūnių krūvį, kuris pastebimas kūdikio nusirengimo ar apsirengimo procese, ir tonas, kuris beveik visiškai paralyžia judėjimą.

Tai taip pat galimas hipotonės pasireiškimas - silpna įtampa. Su maža hipotonija, vaikas gali parodyti silpnumą raumenų, ir su stipria hipotonija, kūdikis gali būti neįmanoma pradėti apsisukti laiku, sėdėti. Todėl raumenų distonija sukelia fizinį vaiko vystymąsi.

Jei vaikas turi raumenų distoniją, reikia reguliariai apsilankyti neurologe. Šis gydytojas turi nustatyti, kaip stiprus ligos pasireiškimas, ir kokiu būdu gydymas turi būti taikomas kiekvienu konkrečiu atveju. Gydymas atliekamas naudojant neurologinius vaistus, masažą, fizinę terapiją. Svarbu suprasti, kad raumenų distonijos gydymas trunka pakankamai ilgai - tai kelis mėnesius iki kelerių metų. Tinkamai gydydami vaiku galite visiškai reguliuoti variklio funkciją.

Kraujagyslių distonija

Žmogaus vegetacinio-kraujagyslių distonijos pasireiškimo pobūdis (liga taip pat vadinama vegetatyvine distonija, kraujagyslių distonija) yra funkcionali. Šią sąlygą lemia įvairių klinikinių apraiškų simptomų kompleksas, turintis įtakos daugeliui sistemų ir organų. Kraujagyslių distonijos atsiradimo priežastis yra autonominės nervų sistemos darbo sutrikimai.

Jauniems pacientams kraujagyslių distonija atsiranda dėl nesutarimų dėl neuro-endokrininio aparato fizinio vystymosi laipsnio ir brandos laipsnio. Brandaus amžiaus žmonėms augalinės distonijos pasireiškimą skatina psichologinis išsekimas dėl sunkios ligos, nemiga, lėtinis nuovargis, nesubalansuota mityba ir netinkamas požiūris į mitybą, padidėjęs arba labai mažas fizinis krūvis ir kiti veiksniai. Autonominės disfunkcijos pasireiškimas taip pat galimas organinėse smegenų ligose.

Kai kuriais atvejais vegetatyvinis-kraujagyslių distonija gali būti įgimta. Tokie pacientai labai blogai reaguoja į šaltį, prakaitą ir raudonumą. Vaikai, sergantys kraujagyslių distonija, ilgą laiką gali nukentėti nuo šlapimo nelaikymo.

Vegetacinio distonijos simptomai pasireiškia dėl stiprios nervų įtampos, jie gali būti nuolatiniai ir periodiškai keisti. Tokie simptomai yra vadinami vegetatyviniais-kraujagyslių paroksizmais. Jie pradeda pasireikšti galvos skausmu, skausmas palaipsniui atsiranda širdies srityje, pulsas pagreitėja, veidas tampa raudonas arba šviesus. Dažnai žmogus pasireiškia be priežasties baimės, karščiavimu. Kiti kraujagyslių distonijos simptomai gali būti bendro silpnumo, pykinimo, akių tamsėjimo, prakaitavimo, kraujospūdžio mažėjimo apraiškos. Tokie išpuoliai kartais trunka keletą minučių ir kartais gali trukti iki kelių valandų. Daugeliu atvejų jie savaime praleidžia be gydymo.

Esant tokiai sąlygai, venų tono sumažėjimas sukelia kraujotakos pablogėjimą, todėl smegenų kraujagyslių distonija sukelia galvos skausmą. Smegenų distonijos požymiai gali būti akių vokų patinimas, silpnas veido pūtimas.

Jei asmuo turi širdies ir kraujagyslių distoniją, tai jos simptomai paprastai yra žemas kraujospūdis, širdies skausmas, galvos skausmas, prasta apetitas ir kiti požymiai, būdingi vegetaciniam-kraujagyslių distonijai. Dėl šios valstybės stiprios įtakos žmogaus bendram gyvenimo ritmui širdies ir kraujagyslių distonijos gydymas turėtų būti nedelsiant skiriamas.

Staigiai pasunkėjus kraujagyslių distonijai, rankos dažnai tampa šalčios ir sudrėkintos, jų spalva tampa melsva, pirštų dilgčiojimas ar nedidelis skausmas. Pasibaigus paūmėjimui, žmogus jau keletą dienų jaučia silpnumą ir nuovargį. Augaliniai-kraujagyslių paroksizmai kartais pasireiškia alpimu be traukulių. Asmuo greitai grįžta į sąmonę, esančią linkusiose pozicijose.

Įprasta išskirti tris šios formos distonijos tipus: širdies tipą, hipotoninį tipą, hipertoninį tipą.

Kraujagyslių distonijos tyrimas turėtų būti atliekamas kaip sindromas, o ne atskira liga. Gydymas kraujagyslių distonija apima daugiausia ne narkotikų metodų - kietėjimo, fizinio krūvio, plaukimo, dienos režimo normalizavimą. Svarbu laikytis specialios dietos, vengiant pernelyg didelio druskos, marinatų, marinatų, stiprios kavos ir arbatos naudojimo. Taip pat naudojama psichoterapija, specialus galvos masažas, vaistažolių vaistas. Kaip metodai, kaip išvengti kraujagyslių distonijos atsiradimo, svarbu išvengti stiprios nervų įtampos ir susijaudinimo, racionalu pakaitomis pailsėti ir dirbti.

Neurocirculatorinė distonija

Neurocirculatorinė distonija yra sąvoka, kuri yra labai artima terminui „vegetatyvinis-kraujagyslių distonija“. Tai yra būklės, kurioje kraujagyslių tonas yra sutrikęs dėl nervų sistemos sutrikimų, pavadinimas.

Terminas „neurocirkuliacinė distonija“ vartojamas, jei pacientas turi širdies ir kraujagyslių sutrikimų.

Šios ligos pagrindas yra teisingo vidaus organų funkcionavimo vegetatyvinio reguliavimo pažeidimas. Paprastai su neurocirkuliacine distonija yra sutrikimų pasiskirstymas per visą kūną arba beveik visą kūną. Todėl pacientas gali skųstis simptomų pasireiškimu tam tikroje srityje, tačiau tuo pačiu metu tam tikru mastu jie veikia visą organizmą. Yra penki pagrindiniai simptomų kompleksai: kardialinė, kvėpavimo sistema, kraujospūdžio svyravimai, termoreguliacijos ir dispepsija.

Be to, šie reiškiniai pacientams, sergantiems neurologiniais sutrikimais, nuovargis, atsirandantis po santykinai mažų apkrovų. Taip pat yra daug panašių į vegetatyvinės distonijos simptomų.

Sukimo distonija

Torsioninė distonija gali pasireikšti kaip savarankiška liga ir kaip sukimo-distoninis sindromas, atsirandantis kaip daugelio kitų ligų pasireiškimas - hepatocerebrinė distrofija, epideminė encefalitas, kaip traumos pasekmės gimdymo metu ir kt.

Torso distonija yra paveldima liga, perdavimo tipas yra nevienodas. Liga yra paveldima tiek dominuojančiais, tiek recesyviniais tipais. Tačiau dažniausiai liga paveldima pagal dominuojantį tipą. Pirmieji torsioninės distonijos simptomai pasireiškia 5–20 metų amžiaus žmonėms: paprastai tai yra priverstinių judėjimų, esančių vienoje galūnėje, dažniausiai mažesnė, pasireiškimas. Pacientas nepatogu vaikščioti. Stengdamiesi pakeisti kūno padėtį, nervingą jaudulį, hiperkinezė tampa ryškesnė ir plinta. Kartais pacientas gali užšaldyti neįprastomis laikysena, keičiasi vaikščiojimo stilius, jis šokiruoja. Pacientai kartais vargu ar gali išlaikyti save, bet laikui bėgant jie mokosi prisitaikyti prie pažeidimų. Gulėjo padėtyje mažėja hiperkinezė, svajonėje jie visai nevyksta.

Diagnozuokite sukimo distoniją, vadovaujantis klinikiniais duomenimis. Diagnozė palengvinama, jei tokie atvejai jau įvyko tarp paciento giminaičių.

Torsioninės distonijos gydymas atliekamas tiek konservatyviais, tiek operaciniais metodais. Be vaistų terapijos, pacientams rodomi fizioterapiniai pratimai, hidroterapija. Pacientams, kuriems diagnozuota vėlyva torsioninės distonijos stadija ir kurie turi sąnarių deformaciją, gali būti skiriama ortopedinė operacija. Jei liga progresuoja pernelyg greitai, nustatyta stereotaktinė chirurgija.

Diagnozė distonijai

Pagrindinis diagnozės metodas yra ligos požymių klinikinis vaizdas. Tačiau, norėdamas jį paaiškinti, gydytojas nurodo keletą papildomų testų. Taigi, šlapimas ir kraujo tyrimai padeda nustatyti, ar infekcijos organizme yra toksinų. Be to, apklausos metu specialistas turėtų išsiaiškinti, ar distonijos simptomai pasireiškė artimiausiuose pacientų giminaičiuose, ar jis kada nors gavo galvos traumą.

Genetinė analizė kartais reikalinga išsamesniems duomenims. Šiuo tikslu paciento DNR gaunamas atliekant kraujo tyrimą ir nustatomas su tam tikrų tipų distonija susijusių patologinių genų buvimas. Distonijoje ypatingas dėmesys skiriamas diferencinei diagnozei, kuri leidžia pašalinti ligas, turinčias panašių simptomų. Taigi, jei pacientui pasireiškia širdies sutrikimai, širdies pokyčiai, pirmiausia reumatizmas turėtų būti atmestas. Taip pat reikėtų pažymėti, kad vegetatyviniai sutrikimai dažnai yra susiję su jungiamojo audinio displazijos požymiais, panašiais į įgimtos širdies ligos, reumatinės širdies ligos ir ne reumatinės širdies ligos simptomus. Dėl kitų simptomų, būtina atmesti arterinę hipertenziją, infekcines ligas, psichikos sutrikimus, bronchinę astmą.

Distonijos prevencija

Atsižvelgiant į tai, kad distonija pirmiausia yra sudėtinga problema, labai svarbu imtis priemonių šiai ligai išvengti. Norint užkirsti kelią distonijos pasireiškimui, jums reikia sveikos mitybos: turite atsisakyti stiprios kavos ir arbatos, apriboti sūrus ir aštrus patiekalus ir pašalinti alkoholį. Taip pat svarbu visiškas rūkymo nutraukimas. Rekomenduojama naudoti bulvių, slyvų, baklažanų ir žaliųjų žirnių patiekalus kaip produktus, kurie yra naudingi distonijos prevencijai.

Jei žmogui jau buvo diagnozuota distonija, reikia imtis raminančių vaistų, kad būtų išvengta ligos paūmėjimo. Šiuo tikslu tinka, pavyzdžiui, valerijono tinktūra.

Gerinti paciento būklę ir užkirsti kelią ligos atsiradimui naudojant aktyvų gyvenimo būdą. Kasdienė vidutinio pobūdžio veikla, taip pat grupinis sportas, fitnesas, joga, padeda ne tik sustiprinti visus kūno procesus, bet ir efektyviai sumažinti emocinį stresą. Turėtų būti kuo dažniau vaikščioti ar dirbti gryname ore - tai labai pagerina gerovę.

Jei distonija žymiai sutrikdo gyvenimą ir darbą, neturėtumėte savarankiškai gydyti arba ignoruoti ligos apraiškas. Specialistų pagalba galima pasirinkti tinkamus metodus, gerokai pagerinančius paciento būklę.

Vegeto kraujagyslių distonija, kas yra paprastais žodžiais

Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija yra sindromas, kuris paveikia įvairius žmogaus organus. Šios ligos poveikis apima ir periferinius nervus. Kai žmogus kenčia nuo distonijos, tai susiję su daugybe skirtingo pobūdžio simptomų. Ši patologija pasireiškia 60% suaugusiųjų. Mažiau tikėtina, kad vaikams ir paaugliams pasireiškia vegetacinio-kraujagyslių distonija - 10-15% atvejų.

Vegetacinio-kraujagyslių distonijos priežastys

Labiausiai tikėtinos patologijos priežastys:

1. Paveldimumas. Dažna ligos priežastis. Vaikams IRR simptomai randami mokymosi laikotarpiu. Sutrikimų atsiradimas organizme šiame amžiuje dėl jaunosios kartos gyvenimo būdo, taip pat funkciniai pokyčiai. Mokykla, didelės intelektinės apkrovos didina vaiko nervų sistemos nestabilumą, taigi ir organizmo veikimo sutrikimus.
2. Nėštumo ir gimdymo patologija. Dėl komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu, infekcijos gimdos vystymosi stadijoje vaikas turi nervų sistemos ir viso kūno vystymosi pokyčius. Šios priežastys: vėlyvas toksikozė, gimdos infekcinės ligos, greitas pristatymas, gimdymo trauma.
3. Hormoniniai sutrikimai, atsirandantys įvairiais amžiaus etapais. Tai gali būti paauglių nesėkmės, kai paauglio kūnas patiria didžiulį spaudimą ir yra visiškai atstatytas. Ir menopauzės metu gali pasikeisti moters hormoninis fonas.
4. Infekcijos. Tokios ligos susilpnina žmogaus kūną. Atsižvelgiant į lėtines ligas, atsiranda pokyčiai paciento organizme, kurie yra vegetacinio-kraujagyslių distonijos simptomų priežastis.
5. Silpna fizinė veikla. Biuro specialistai, nuolat dirbantys kompiuteryje, retai dalyvaujantys sporto veikloje, yra labiau linkę rodyti visus distonijos požymius.
6. Per aktyvus gyvenimo būdas ir didžiulis fizinis aktyvumas. Jūs negalite dirbti visiškai pablogėjus kūnui - bet koks fizinis aktyvumas turi būti dozuojamas per protingas ribas. Kroviniai turi būti palaipsniui paruošti kūnui ir išvengti streso.
7. Stresas, depresija, apatija, emocinis neramumas.

Patologijos simptomai

Dažniausias ligos simptomas yra nukrypimas nuo normalaus kūno ir kraujagyslių sistemos veikimo. Paprastai nemalonūs pojūčiai širdies regione atsiranda po perpildymo. Skausmo pobūdis yra skirtingas kiekvieno organizmo individualumas. Kai kurie pacientai patiria skausmingą skausmą, kiti - nepakeliamas skausmas, susiaurėja. Slėgio svyravimai yra tai, kad pacientas smarkiai pakyla arba smarkiai mažėja. Šis reiškinys gavo vegetacinės krizės pavadinimą.

Sunkus kvėpavimas, deguonies trūkumas yra labai jautrus, kai pacientas susijaudina. Dėl to, kad pacientas labai kvėpuoja, jam nuolat reikia šviežio oro. Prieiga prie deguonies ir santykinės ramybės, IRR simptomai šiek tiek nyksta, o distonija išnyksta.

• Nuovargis, silpnumas yra dažni centrinės nervų sistemos ligų palydovai.
• Kūno termoreguliacijos sutrikimai. Kai temperatūra kambaryje ar gatvėje pakyla, kai kurie pacientai jaučiasi labai blogai. Kita vertus, yra atvejų, kai žmogus nuolatos vilioja, nori šiltai apsirengti. Visa tai susiję su vegetatyvine distonija.
• Sunkus galvos skausmas ir galvos svaigimas, įskaitant alpimą. Pagrindiniai tokių pažeidimų simptomai yra rytinis skausmas, kuris trunka visą dieną ir nėra lengvai pritaikomas nuo skausmo malšinimo. Toks diskomfortas gali sukelti pykinimą, galvos svaigimą.
• Neurotiniai sutrikimai. Asmuo nerimauja dėl nemiga, panikos priepuolių. Jis gali turėti nerimo sutrikimą, jam sunku užmigti. Kai kuriais atvejais vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos tekėjimą lydi depresijos raida. Nuotaikos lašai, pacientas gali praleisti visą laiką kelionėms į gydytojus, sekti slėgį, temperatūrą. Tyrimai rodo, kad šis ligos simptomas yra labai nerimą keliantis dalykas, nes norint kovoti su organizmu nuo ligos, turite jaustis lengvai ir ramiai. Jei tokie sutrikimai atsiranda nervų sistemoje, galite apsilankyti psichologas Nikita Valerievich Baturin, kuris konsultuosis ir padės susidoroti su organizmo vidaus jėgų atkūrimu.

Ligos rūšys, priklausomai nuo sindromų

Ekspertai nustato įvairius IRD tipus, priklausomai nuo simptomų, kurie sudaro tam tikro tipo sindromą.

Kardialinis sindromas

Širdies simptomai yra simptomų pagrindas. Tai yra skausmai, atsirandantys per fizinį krūvį ir diskomfortą, kuris pasireiškia poilsio metu. Skausmas taip pat gali būti skausmas, lankstumas. Tokiu sindromu gali pasireikšti ir širdies raumenų ritmo padidėjimas, ir lėtėjimas. Pacientą sutrikdo naktinis prakaitavimas, aritmija.

Kardialgija kartojama reguliariai. Jo simptomai išnyks ir ryškėja. Būtent šis ligos eigos pobūdis rodo kompleksinių pacientų sutrikimų, kurie vadinami IRR, buvimą. Vegetacinio kraujagyslių distonijos simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos tipo, kuris yra suskirstytas pagal širdies susitraukimų dažnį ir kitus parametrus.

Tachikardinis sindromas

Svarbus skirtumas yra tas, kad ši sąlyga pasireiškia suaugusiųjų amžiuje. Sindromas pasižymi širdies raumenų susitraukimų skaičiaus padidėjimu iki 90 smūgių per minutę. Asmuo nerimauja dėl bendro nuovargio požymių ir kūno susilpnėjimo, aukšto kraujo spaudimo.

Bradikardijos sindromas

Kai bradikardija mažina kraujospūdį. Pacientai, sergantys šiuo sindromu, yra silpni, silpni, nuovargiai. Jauni žmonės kenčia nuo šio sindromo. Iš bendrų ligos atsiradimo požymių išsiskiria nestabili emocinė būsena, nuolatinė apatija ar dirglumas.

Aritminis sindromas

Jam būdinga aritmija, širdies ritmo pažeidimas. Šio sindromo diagnozė yra sudėtingesnė nei pirmiau aprašyti sindromai. Iš bendrų skydliaukės sutrikimų simptomų, osteochondrozės išsivystymas ir paūmėjimas.

VSD diagnostika

Sunkumo diagnozuoti šią ligą slypi tuo, kad psichosomatinės problemos tampa IRR simptomų priežastimi. Kartais simptomai pasireiškia virškinimo trakto ligų ir virškinimo sistemos paūmėjimo fone. Todėl, norint laiku gydyti, būtina laiku diagnozuoti.

Šios ligos diagnozė yra pirminėje gydytojo istorijoje. Pirmiausia jie tikrina vegetacinės nervų sistemos būklę. Gydytojas nustato elektrokardiografijos ir kardiointervalografijos procedūras.

Norėdamas gauti bendrą vaizdą, gydytojas paskiria testus, siunčia pacientui konsultacijas siauros specializacijos gydytojams: į okulistą, neurologą.

Pagrindinis vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos diagnozavimo metodas yra ligų, panašių į simptomus, išstūmimas į distoniją.

Jei pacientui pasireiškia padidėjęs spaudimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, pacientas turi būti patikrintas dėl hipertenzijos. Kvėpavimo sutrikimai gali būti apatinių kvėpavimo takų ligų požymiai. Aiškūs psicho-vegetatyviniai simptomai rodo galimą konsultaciją su psichiatru, norint atskirti vegetacinio-kraujagyslių distonijos požymius nuo kitų psichikos sutrikimų.

Bendrosios priemonės, skirtos gydymui ir prevencijai

Norint gauti teigiamų rezultatų, vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos gydymui reikia vartoti vaistus ir pakeisti savo gyvenimo būdą. Tik kartu galite pasiekti norimus rezultatus. Kova su šia liga yra laikytis šių taisyklių.

1. Teisingas darbo ir poilsio būdas. Kad išvengtumėte IRR simptomų atsiradimo, turėtumėte vengti didelio fizinio krūvio, sunkaus darbo ne valandos metu. Pilnas miegas, pailsėti ne tik iš fizinio, bet ir iš intelektualinio darbo - visa tai prisideda prie normalaus kūno funkcionavimo. Sveikas gyvenimo būdas yra sveikintinas: pratimas po pabudimo, reguliari mankšta tik mėgėjų lygmeniu. Su šiuo gyvenimo būdu, distonijos simptomai palaipsniui išnyks, normalizuos visų kūno sistemų darbą.
2. Maitinimo režimas. Dieta su IRR neturi griežtų apribojimų, tačiau turėtų būti laikomasi pagrindinių rekomendacijų. Būtina iš savo dietos išskirti aštrų, riebų maistą, alkoholį. Priešingu atveju, būtina laikytis tinkamos mitybos: valgyti maistą mažomis porcijomis iki 5 kartų per dieną, nevalgykite naktį, valgykite didelius šviežių daržovių, vaisių ir žalumynus.
3. Venkite perviršio ir stresinių situacijų. Vegetatyvinė disfunkcija vystosi dėl nervų sistemos disbalanso. IRR labai siejasi su stresu, nes pastarasis sukelia nervų sistemos ir viso organizmo darbo sutrikimus.

Žr. Šią užduotį ir naudokite ją atsipalaiduoti ir sumažinti įtampą:

1. Fizioterapijos procedūros, ypač - vandens terapija. Šio metodo pagrindas yra dirginimo faktorius. Kontrastinis dušas yra idealus būdas, kai kintamasis karštas ir šaltas vanduo sukelia raumenų tonusą visame kūne. Vandens procedūroms, kurios padeda susidoroti su IRR simptomais, yra vonia ir kontrastinė vonia.
2. VSD gydymas medicinos ar liaudies gynimo priemonėmis.

Ligų gydymas

Narkotikai, galintys išspręsti šios ligos problemą, priklauso nuo kategorijų, priklausomai nuo simptomų. Šios kategorijos apima:

1. Vaistai, skirti širdies sistemos veiklai atkurti.
2. Sedatyvai, turintys raminamąjį poveikį organizmui.
3. Vaistai, turintys įtakos centrinei nervų sistemai.

Norint atkurti tinkamą širdies veikimą, skiriami „Asparks“, „Panangin“, dėl kurių normalizuojamas širdies ritmas. Sumažinti kraujospūdį naudojant antihipertenzinius vaistus. Siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją nervų ląstelėse, skiriamas Vinpocetine.

Sedantai padeda geriau susidoroti su patirtimi, padeda nustatyti emocinę paciento būklę. Tokie vaistai yra: Corvalol, Novopassit, Hawthorn, Valerian.

Vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą, gali veikti skirtingai. Kiekvienas vaistas skiriamas griežtai individualiai. Nemigos atveju pasireiškia mieguistumas, jeigu pasireiškia ryški depresija - antidepresantai. Tinkamai ir teisingai išrinkti šios grupės vaistai padeda susidoroti su nerimu, apatija ir atkurti paciento emocinę būseną.

Liaudies gynimo priemonės kovojant su IRR

Tradicinė medicina žino daugybę nurodymų gydyti ir užkirsti kelią IRR simptomams. Kaip gydyti kraujagyslių distoniją naudojant tradicinę mediciną:

1. Žolelių nuoviras yra žolelių (gudobelių, mėtų, motinos, citrinų balzamo) mišinys, sumaišytas ir pripildytas verdančiu vandeniu. Vienas valgomasis šaukštas žolelių kolekcijos užpilkite pusę litro verdančio vandens. Toks nuoviras turėtų būti infuzuojamas pusvalandį. Paimkite vaistą tris kartus per dieną. Gydymas turi būti atliekamas per tris savaites, po to reikia nutraukti gydymą.
2. Atsikratyti šlakų padeda molio tirpalas su vandeniu. Norėdami paruošti gėrimą, ištirpinkite vieną šaukštą molio stikline šilto vandens. Molis pirkti tik vaistinėje. Tirpalą paimkite vieną savaitę, palaipsniui mažinant molio koncentraciją vandenyje. Su gėrimu galite atsikratyti kūno šlako.
3. Garstyčių vonia. Norėdami paruošti vonią, skiedžiama 5 šaukštai garstyčių šiltu vandeniu. Pridėkite gautą masę į vonią, kurioje vandens temperatūra siekia 38–39 laipsnius. Virkite vonią 7 minutes, po to sumažės IRR simptomai.
4. Uogų kolekcija. Ruošiant kolekciją, sumaišykite 20 g įvairių uogų: raudonmedžio, braškių, serbentų su dilgėlių lapais. Gautas mišinys užpilkite verdančiu vandeniu santykiu nuo 1 iki 4. Nuvalykite infuziją ir naudokite prieš valgį iki trijų kartų per dieną.
5. Burokėlių gydymas padeda atsikratyti perteklių ir silpnina galvos skausmas, padeda sumažinti distonijos simptomus. Iškirpkite šakninę daržovę per pusę ir pritvirtinkite šventes.
6. Daržovių sulčių naudojimas palankiai veikia ne tik nervų sistemos vegetatyvinės funkcijos atkūrimą, bet ir gydo kūną.

Vaikų gydymo ypatybės

Kai kurie vaikai nuo ankstyvo amžiaus žino, kas yra kraujagyslių distonija. Ši liga atsiranda vaikystėje. Vaikų vegetacinio-kraujagyslių distonijos gydymui naudojami du pagrindiniai gydymo metodai: vaistai ir ne narkotikai. Nefarmakologinis gydymo metodas apima bendrąsias rekomendacijas dėl vaiko gyvenimo būdo, tinkamai organizuoto darbo ir poilsio, gijimo ir kūno kietėjimo.

Narkotikų metodai

IRD gydymas vaikams be vaistų apima:

• reguliarus dienos režimo laikymasis: pakankamas nakties miegas (ne mažiau kaip aštuonios valandos), reguliarus pasivaikščiojimas gryname ore iki dviejų kartų per dieną, apribojant televizijos žiūrėjimo laiką;
• masažas, jo laikymas iki dviejų kartų per metus;
• grūdinimas;
• aktyvi sporto veikla;
• fitoterapija.

Svarbu! Vaistai, vartojami sunkioje vegetacinėje distonijoje, ir tik neuropsichiatrui.

Narkotikų gydymas

Siekiant pagerinti nervų ląstelių medžiagų apykaitos procesus, nustatyta nootropika, pavyzdžiui: Pantogam, Piracetam. Kartu su tabletėmis ir sirupais skiriami vitaminai ir mineraliniai kompleksai, priklausomai nuo vaiko amžiaus, kurie užpildo kūną mineralais ir mikroelementais.

Sunkiomis psichosomatinėmis reakcijomis neuropsichologas skiria antidepresantus, antipsichotikus (rexitiną, amitriptiliną).

Vaistažolių vaistas yra labai populiarus gydant vaikus. Dėl nuovirų paruošimas turėtų būti naudojamas ženšenis, Eleutherococcus, saldymedis, motherwort. Tokios infuzijos ir nuovirai turi raminamąjį poveikį, sumažina IRR simptomų pasireiškimą.

Distonijai būdingi įvairūs simptomai. Paprastai, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija nėra liga, o simptomų, apibūdinančių kūno veikimą, rinkinys. Svarbiausias dalykas gydant bet kokią ligą yra ne bandyti diagnozuoti ligą savarankiškai, bet pasikonsultuoti su gydytoju. Patyręs gydytojas nustatys diagnozei būtinas priemones ir pateiks rekomendacijas dėl tinkamo gydymo.
Nesant sveikatos nukrypimų, reikia kvalifikuotos psichologinės pagalbos. Sveikata yra jūsų rankose.

Distonija

Variklis, kuriame yra spazminis ar nuolatinis raumenų susitraukimas, verčia pacientą priversti prisiimti patologines pozas ir atgaminti nekontroliuojamus judesius, vadinamas distonija.

Ligos priežastis yra sąveikos tarp raumenų aktyvacijos ir atsipalaidavimo pažeidimas, dėl kurio atsiranda nekontroliuojamas ir netyčinis atskirų raumenų ir sveikų grupių susitraukimas.

Šiuolaikinė medicina dar negali atsakyti į klausimą, kodėl ši sąveika yra sutrikusi, todėl neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti apie distonijos sindromo priežastis. Liga neturi specifinių elektrofiziologinių, biocheminių, patologinių ir kitų diagnostinių žymenų.

Statistikos duomenimis, distonija veikia apie 1% pasaulio gyventojų. O moterims ši liga dažniau būna dažniau nei vyrams.

Distonijos formos

Etiologinė ligos klasifikacija mūsų laikais dar nėra visiškai išvystyta, iš esmės ji apima 4 skyrius, tačiau kai kuriuose šaltiniuose galima rasti kitą penktą ligos formą - pseudodistiją. Pagal jį suprantamas sindromas, atsirandantis dėl ligų, kurios gali būti panašios į distoniją, fone, bet iš tikrųjų tai nėra (sindromas Sandifer, Isaacs ir tt).

Išskiriamos pirminės ir antrinės distonijos - pirmoji nesusijusi su kitomis neurologinėmis anomalijomis, o antroji atsiranda dėl smegenų ir nugaros smegenų, periferinių nervų ir išorinės aplinkos pažeidimo fono.

Pirminė distonija gali atsirasti tiek vaikystėje, tiek suaugusiųjų amžiuje, tai yra paveldimų ligų grupė, kurią gali perduoti autosominė recesyvinė, autosominė dominuojanti ar X susieta paveldima, ir gali būti derinama su tremoru, parkinsonizmu ar myklonija.

Antrinė distonija gali atsirasti dėl paveldimų medžiagų apykaitos ligų, sužalojimų, apsinuodijimo anglies monoksidu, insultu ar subdurine hematoma.

Remiantis paplitimu medicinoje, išskiriamos šios distonijos sindromo formos:

• Segmentinė - kurioje dviejose gretimose kūno dalyse pastebimi distonijos simptomai;
• Fokusas - liga stebima bet kurioje kūno dalyje, ją nurodo sindromo paveiktas plotas (galvos, ašinis, gimdos kaklelis ir tt);
• Apibendrinta - pacientas turi galimybę susilpninti priverstinius judesius su korekciniais gestais;
• Hemidistonija - sindromo pasireiškimas, atsirandantis iš kruralio ir brachialinės distonijos ant vienos kūno pusės;
• Daugiafunkcinis - tokioje distonijos formoje simptomai pasiskirsto dviejose ar daugiau gretimų kūno dalių.

Savo ruožtu židinio distonija skirstoma į šias formas:

• Gimdos kaklelis;
• Blefarospazmas;
• Kruralnuyu;
• Rašymo spazmas;
• Oromandibuliarinis;
• Spastinis.

Etimologiniu pagrindu apibrėžiama ligos forma, distonija-plius, kuri reiškia ligų, nesusijusių su pirminėmis ir antrinėmis formomis, grupę.

Distonijos simptomai

Klinikiniai sindromo požymiai priklauso nuo ligos etiologijos. Taigi, distonijos požymiai, priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra:

• Pėdos - ryškus pirštų lenkimas, galūnės išplėtimas ir priveržimas;
• Šepečiai - lankstymas su pirštais;
• Kaklo ir liemens sukimosi judesiai;
• Veido plotas - liežuvio iškyša, akių girgėjimas, priverstinis uždarymas arba burnos atidarymas, lūpų tempimas.

Distonijos požymiai taip pat yra sąlygos, kuriomis pacientas laikosi nenatūralių išjungimų. Visais atvejais šie pasireiškimai visiškai išnyksta po atsipalaidavimo ir miego metu.

Diagnozė distonijai

Pirminę ligos formą galima diagnozuoti tik kliniškai, atpažinti antrinės distonijos požymius tik atlikus daugybę tyrimų.

Daugeliu atvejų reikalingi genetiniai tyrimai, audinių biopsijos citologinė ir biocheminė analizė, biocheminiai tyrimai ir kiti paraklininiai diagnostikos metodai.

Taip pat reikalingas išsamus paciento tyrimas, kurį atlieka gydantis gydytojas, nes tai labai padidina atitinkamos klinikinės ligos diagnozavimo galimybes.

Distonijos gydymas

Kai liga yra gydoma vaistais ar chirurginiu gydymu. Iš pradžių ligoninė tikrina, kaip organizmas reaguoja į distonijos gydymą levodopos ar dopamino receptorių agonistais. Jei jis yra neigiamas, naudojami antikolinerginiai vaistai, karbamazepinas, baklofenas ir benzodiazepinai, turintys ilgalaikį poveikį.

Siekiant nustatyti, ar toks gydymas turi norimą poveikį, reikia sistemingai atlikti bandymus su įvairiais vaistais. Tiriamojo vaisto distonijos gydymas turėtų trukti mažiausiai šešis mėnesius, nes šio pacientų grupės gydomasis poveikis gali pasireikšti nedelsiant.

Chirurginis distonijos gydymas yra stereotaksinė talamotomija arba pallidotomija, kuri naudojama tik sunkiausiais atvejais. Fokalinė distonija gydoma vietine injekcija į raumenis, dalyvaujančius hiperkinezėje, botulino toksinu kas du ar keturis mėnesius. Šio tipo gydymo šalutinis poveikis yra minimalus.

Distonija yra motorinis neurologinis sutrikimas, kuris sukelia spazminius ar nuolatinius raumenų susitraukimus, dėl kurių asmuo gali imtis nenatūralių pozų ir atgaminti nekontroliuojamus judesius įvairiose kūno dalyse. Liga reikalauja nuodugnios klinikinės diagnozės, atlikus keletą tyrimų ir tyrimų, taip pat skiriant tinkamą medicininį ar chirurginį gydymą.