Demencija

Demencija yra įgimta demencija dėl organinių smegenų pažeidimų. Tai gali būti vienos ligos rezultatas arba polietologinis pobūdis (senilė ar senoji demencija). Jis vystosi kraujagyslių ligomis, Alzheimerio liga, sužalojimais, smegenų navikais, alkoholizmu, narkomanija, centrinės nervų sistemos infekcijomis ir kai kuriomis kitomis ligomis. Yra nuolatinių intelekto sutrikimų, emocinių sutrikimų ir mažėjančių savybių. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais kriterijais ir instrumentiniais tyrimais (CT, smegenų MRI). Gydymas atliekamas atsižvelgiant į demencijos etiologinę formą.

Demencija

Demencija yra nuolatinis aukštesnio nervų veiklos pažeidimas, kartu prarandamas įgytas žinias ir įgūdžius bei mažėja mokymosi gebėjimas. Šiuo metu pasaulyje yra daugiau nei 35 mln. Demencijos pacientų. Ligos paplitimas didėja su amžiumi. Statistikos duomenimis, sunki demencija aptinkama 5%, lengva - 16% vyresnių nei 65 metų žmonių. Gydytojai teigia, kad ateityje pacientų skaičius padidės. Taip yra dėl padidėjusios gyvenimo trukmės ir pagerėjusios medicininės priežiūros kokybės, kuri padeda užkirsti kelią mirtingumui net ir su sunkiais smegenų sužalojimais ir ligomis.

Daugeliu atvejų sukaupta demencija yra negrįžtama, todėl svarbiausias gydytojų uždavinys yra laiku diagnozuoti ir gydyti ligas, kurios gali sukelti demenciją, taip pat patologinio proceso stabilizavimą pacientams, kuriems jau atsirado demencija. Dementijos gydymą atlieka psichiatrijos srities specialistai, bendradarbiaudami su neurologais, kardiologais, endokrinologais ir kitų specialybių gydytojais.

Demencijos priežastys

Demencija atsiranda, kai organinių smegenų pažeidimas atsiranda dėl sužalojimo ar ligos. Šiuo metu yra daugiau kaip 200 patologinių ligų, galinčių sukelti demencijos vystymąsi. Dažniausia įgytos demencijos priežastis yra Alzheimerio liga, kuri sudaro 60–70% visų demencijos atvejų. Antroje vietoje (apie 20%) yra kraujagyslių demencija dėl hipertenzijos, aterosklerozės ir kitų panašių ligų. Pacientams, sergantiems seniliu (senilu) demencija, dažnai nustatomos kelios ligos, sukeliančios įgytą demenciją.

Jauname ir vidutiniame amžiuje gali pasireikšti demencija alkoholizmo, narkomanijos, galvos traumų, gerybinių ar piktybinių navikų atveju. Kai kuriems pacientams užsikrėtusi demencija aptinkama infekcinėmis ligomis: AIDS, neurosifilis, lėtinis meningitas arba virusinis encefalitas. Kartais demencija vystosi su sunkiomis vidaus organų ligomis, endokrinine patologija ir autoimuninėmis ligomis.

Demencijos klasifikacija

Atsižvelgiant į didžiausią tam tikrų smegenų sričių pažeidimą, yra keturi demencijos tipai:

• Žievės demencija. Didžiausias didžiųjų pusrutulių žievė. Stebima su alkoholizmu, Alzheimerio liga ir Pick'o liga (frontotemporinė demencija).
• Subkortinė demencija. Subkortinės struktūros kenčia. Kartu su neurologiniais sutrikimais (galūnių drebulys, raumenų standumas, eisenos sutrikimai ir pan.). Atsiranda Parkinsono liga, Huntingtono liga ir kraujavimas baltojoje medžiagoje.
• Kortikos ir subortikos demencija. Tai paveikta ir žievės, ir subkortikinės struktūros. Stebima kraujagyslių patologija.
• Multifokalinė demencija. Įvairiose centrinės nervų sistemos dalyse susidaro kelios nekrozės ir degeneracijos zonos. Neurologiniai sutrikimai yra labai įvairūs ir priklauso nuo pažeidimų lokalizacijos.

Priklausomai nuo pažeidimo apimties, yra dvi demencijos formos: bendras ir lakuninis. Kai lakoninė demencija veikia struktūrą, atsakingą už tam tikras intelektinės veiklos rūšis. Trumpalaikiai atminties sutrikimai paprastai atlieka pagrindinį vaidmenį klinikiniame vaizde. Pacientai pamiršo, kur jie yra, ką jie ketino daryti, ką sutiko prieš kelias minutes. Išlaikoma kritika jo būklei, emociniai ir valios sutrikimai yra blogai išreikšti. Gali pasireikšti astenijos požymiai: aštrumas, emocinis nestabilumas. Lacunarinė demencija stebima daugelyje ligų, įskaitant pradinį Alzheimerio ligos etapą.

Su visomis demencijomis palaipsniui išnyksta individas. Intelektas mažėja, prarandami mokymosi gebėjimai, kenčia emocinė-norinė sfera. Sumažėjo interesų ratas, dingsta gėda, senosios moralinės ir etinės normos tampa nereikšmingos. Bendra demencija išsivysto, kai priekinės skilties masės pažeidimai ir kraujotakos sutrikimai.

Dėl didelio demencijos paplitimo pagyvenusių žmonių grupėje buvo sukurta senelių demencija:

• Atrofinis (Alzheimerio) tipas, kurį sukelia pirminis smegenų neuronų degeneravimas.
• Kraujagyslių tipas - nervų ląstelių pažeidimas atsiranda antrą kartą dėl kraujotakos smegenų sutrikimų kraujagyslių patologijoje.
• Mišrios - mišrios demencijos - yra atrofinės ir kraujagyslių demencijos derinys.

Demencijos simptomai

Klinikinius demencijos požymius lemia įgytos demencijos priežastis, paveiktos teritorijos dydis ir vieta. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir paciento gebėjimą prisitaikyti prie socialinės, yra trys demencijos etapai. Lengva demencija, pacientas išlieka kritiškas, kas vyksta ir jo būklė. Jis išlaiko galimybę savitarnai (gali plauti, virti, valyti, plauti indus).

Esant nedideliam demencijos laipsniui, kritika dėl savo būklės yra iš dalies pažeista. Bendraujant su pacientu pastebimas ryškus žvalgybos sumažėjimas. Pacientas patiria sunkumų dirbdamas, turi sunkumų naudojant buitinius prietaisus ir mechanizmus: jis negali atsakyti į telefoną, atidaryti ar uždaryti duris. Reikia priežiūros ir priežiūros. Sunkią demenciją lydi visiškas individo suskirstymas. Pacientas negali apsirengti, plauti, valgyti ar eiti į tualetą. Būtina nuolat stebėti.

Klinikinės demencijos parinktys

Alzheimerio tipo demencija

Alzheimerio ligą 1906 m. Apibūdino Vokietijos psichiatras Alois Alzheimer. Iki 1977 m. Ši diagnozė buvo eksponuojama tik ankstyvos demencijos (45–65 metų amžiaus) atvejais, o kai simptomai pasireiškė daugiau nei 65 metų, diagnozuota senoji demencija. Tada buvo nustatyta, kad ligos patogenezė ir klinikiniai požymiai yra vienodi nepriklausomai nuo amžiaus. Šiuo metu diagnozuojama Alzheimerio liga, neatsižvelgiant į pirmųjų klinikinių įgytų demencijos požymių atsiradimo laiką. Rizikos veiksniai yra amžius, artimųjų, kenčiančių nuo šios ligos, buvimas, aterosklerozė, hipertenzija, antsvoris, cukrinis diabetas, mažas fizinis aktyvumas, lėtinė hipoksija, galvos traumos ir psichinės veiklos trūkumas visą gyvenimą. Moterys serga dažniau nei vyrai.

Pirmasis požymis yra ryškus trumpalaikės atminties pažeidimas, išlaikant kritiką dėl savo valstybės. Vėliau atminties sutrikimai pablogėja, o „judėjimas atgal“ - pacientas pirmiausia pamiršia pastaruosius įvykius, o kas įvyko praeityje. Pacientas nustoja atpažinti savo vaikus, paima juos už savo ilgai mirusius giminaičius, nežino, ką jis darė šį rytą, bet gali išsamiai papasakoti apie savo vaikystės įvykius, tarsi jie būtų įvykę neseniai. Praradimai gali atsirasti prarastų prisiminimų vietoje. Kritika dėl jo būklės mažėja.

Išplėstinėje Alzheimerio ligos stadijoje klinikinį vaizdą papildo emociniai-valios sutrikimai. Pacientai tampa grubūs ir ginčytini, dažnai parodo nepasitenkinimą jų aplinkinių žodžiais ir darbais, erzina bet kokių mažų dalykų. Vėliau, klaidų atsiradimas. Pacientai teigia, kad jų giminaičiai sąmoningai palieka juos pavojingose ​​situacijose, apsinuodiję nuodų į maistą ir nuimdami butą, kalbėdami bjaurius dalykus apie juos, sugadina jų reputaciją ir palieka juos neapsaugotus ir pan. bet ir kaimynams, socialiniams darbuotojams ir kitiems žmonėms, kurie bendrauja su pacientais. Taip pat gali būti aptikti kiti elgesio sutrikimai: apsvaigimas, nepastovumas ir apsvaigimas maiste ir lytyje, beprasmiški, nereguliarūs veiksmai (pavyzdžiui, objektų perkėlimas iš vienos vietos į kitą). Kalbos yra supaprastintos ir išeikvotos, yra parafazijų (naudojant kitus žodžius, o ne užmirštus).

Galutiniuose Alzheimerio ligos etapuose deliriumo ir elgesio sutrikimai yra išlyginti dėl ryškaus žvalgybos sumažėjimo. Pacientai tampa pasyvūs, sėdintys. Išnyksta skysčio ir maisto vartojimo poreikis. Kalbėjimas beveik visiškai prarastas. Padidėjus ligai, laipsniškai prarandama galimybė kramtyti maistą ir vaikščioti savarankiškai. Dėl visiško bejėgiškumo pacientams reikia nuolatinės profesinės priežiūros. Mirtina pasekmė, atsirandanti dėl tipinių komplikacijų (pneumonija, slėgio opos ir kt.) Arba kartu somatinės patologijos progresavimo.

Alzheimerio liga diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais. Simptominis gydymas. Šiuo metu nėra jokių vaistų ir ne medicininių metodų, kurie galėtų gydyti Alzheimerio liga sergančius pacientus. Demencija nuolat progresuoja ir baigiasi visiškai išnykusi psichikos funkcijos. Vidutinė gyvenimo trukmė po diagnozės yra trumpesnė nei 7 metai. Kuo greičiau pasirodys pirmieji simptomai, tuo greičiau pasunkėja demencija.

Kraujagyslių demencija

Yra dviejų tipų kraujagyslių demencija, atsirandanti po insulto ir atsiranda dėl lėtinio kraujo aprūpinimo smegenyse trūkumo. Po insulto įgyta demencija, klinikiniame vaizde dažniausiai vyrauja židinio sutrikimai (kalbos sutrikimai, parezė ir paralyžius). Neurologinių sutrikimų pobūdis priklauso nuo kraujavimo vietos ir dydžio arba nuo pažeistos kraujotakos srities, gydymo kokybės per pirmąsias valandas po insulto ir kai kurių kitų veiksnių. Lėtiniais kraujo aprūpinimo sutrikimais vyrauja demencijos simptomai, o neurologiniai simptomai yra gana vienodi ir mažiau ryškūs.

Dažniausiai kraujagyslių demencija atsiranda esant aterosklerozei ir hipertenzijai, rečiau sergantiems sunkiu cukriniu diabetu ir kai kuriomis reumatinėmis ligomis, ir dar rečiau su emocijomis ir tromboze dėl skeleto traumų, padidėjusio kraujo krešėjimo ir periferinių venų ligų. Širdies ir kraujagyslių ligomis, rūkymu ir antsvoriu gali padidėti demencija.

Pirmasis ligos požymis yra sunkumas bandant susikoncentruoti, išsklaidyti dėmesį, nuovargį, tam tikrą psichinės veiklos standumą, planavimo sunkumus ir gebėjimą analizuoti. Atminties sutrikimai yra mažiau ryškūs nei Alzheimerio liga. Atkreipiamas dėmesys į tam tikrą užmarštį, tačiau „stumiant“ vadovaujant klausimui arba pateikiant keletą atsakymo variantų, pacientas lengvai primena reikiamą informaciją. Emocinis nestabilumas aptinkamas daugeliui pacientų, sumažėja nuotaika, galima depresija ir subdepresija.

Neurologiniai sutrikimai yra disartrija, disfonija, eisenos pokyčiai (maišymas, streiko ilgio mažinimas, padų „prilipimas“ prie paviršiaus), judesių lėtėjimas, gestų nykimas ir veido išraiškos. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į smegenų kraujagyslių ir kitų tyrimų klinikinį vaizdą, USDG ir MRA. Norint įvertinti pagrindinės patologijos sunkumą ir apibūdinti pacientų patogenetinę terapiją, jie nukreipiami į konsultacijas atitinkamiems specialistams: terapeutas, endokrinologas, kardiologas, flebologas. Gydymas - simptominė terapija, pagrindinės ligos gydymas. Demencijos vystymosi greitį lemia pagrindinės patologijos eigos ypatumai.

Alkoholinė demencija

Alkoholinės demencijos priežastis pailgėja (15 metų ar ilgiau) piktnaudžiavimas alkoholiu. Kartu su tiesioginiu destruktyviu alkoholio poveikiu smegenų ląstelėms demencijos raida atsiranda dėl įvairių organų ir sistemų sutrikimų, bendrų medžiagų apykaitos sutrikimų ir kraujagyslių patologijos. Alkoholinę demenciją apibūdina tipiški asmenybės pokyčiai (rupėjimas, moralinių vertybių praradimas, socialinis degradavimas) kartu su visišku psichinių gebėjimų sumažėjimu (dėmesio painiava, sumažėjęs gebėjimas analizuoti, planuoti ir abstrakčiai mąstyti, atminties sutrikimai).

Po visiško alkoholio ir alkoholizmo gydymo atmetimo galima iš dalies atsigauti, tačiau tokie atvejai yra labai reti. Dėl ryškaus alkoholinių gėrimų patologinio troškimo, mažėjančių savybių ir motyvacijos stokos dauguma pacientų negali nutraukti etanolio turinčių skysčių vartojimo. Prognozė yra nepalanki, dažniausiai mirties priežastis yra alkoholio sukeltos somatinės ligos. Dažnai tokie pacientai miršta dėl nusikaltimų ar nelaimingų atsitikimų.

Demencijos diagnozė

"Demencijos" diagnozė nustatoma, kai yra penki privalomi požymiai. Pirmasis yra atminties sutrikimas, aptiktas pokalbio su pacientu pagrindu, specialus tyrimas ir giminaičių tyrimas. Antrasis yra bent vienas simptomas, rodantis organinį smegenų pažeidimą. Tarp šių simptomų yra „trijų A“ sindromas: afazija (kalbos sutrikimai), apraxija (gebėjimas prarasti tikslingus veiksmus, išlaikant gebėjimą atlikti elementarius motorinius veiksmus), agnozija (suvokimo sutrikimai, gebėjimas atpažinti žodžius, žmones ir daiktus su nepažeistomis, klausa ir regėjimas); kritikos kritimas į savo valstybę ir aplinką; asmenybės sutrikimai (nepagrįstas agresyvumas, grubumas, gėdos stoka).

Trečiasis demencijos požymis yra šeimos ir socialinės adaptacijos pažeidimas. Ketvirtasis yra deliriumui būdingų simptomų nebuvimas (orientacijos praradimas vietoje ir laiku, regos haliucinacijos ir deluzijos). Penktasis yra organinių defektų, patvirtintų instrumentinių tyrimų duomenimis (smegenų CT ir MRI), buvimas. "Demencija" diagnozuojama tik tuo atveju, jei visi išvardyti simptomai yra šeši ar daugiau mėnesių.

Dažniausiai demencija turi būti diferencijuojama nuo depresinių pseudo-demencijos ir funkcinių pseudo-dememijų, atsirandančių dėl beriberio. Jei įtariamas depresinis sutrikimas, psichiatras atsižvelgia į afektinių sutrikimų sunkumą ir pobūdį, dieninio nuotaikos svyravimų buvimą ar nebuvimą ir „skausmingo nejautrumo“ jausmą. Jei įtariama vitaminų trūkumo liga, gydytojas tiria istoriją (prasta mityba, sunkus žarnyno pažeidimas, ilgas viduriavimas) ir pašalina kai kurių vitaminų trūkumo požymius (anemiją su folio rūgšties trūkumu, poliauritą su tiamino trūkumu ir tt).

Prognozė dėl demencijos

Demencijos prognozę lemia pagrindinė liga. Procesas neprasideda, kai įgyta demencija, atsiradusi dėl galvos traumų ar tūrinių procesų (navikų, hematomų). Dažnai yra dalinis, rečiau - visiškas simptomų sumažėjimas dėl smegenų kompensacinių pajėgumų. Ūminiu laikotarpiu labai sunku numatyti atkūrimo laipsnį, gera kompensacija gali būti didelės žalos rezultatas, išsaugant negalią, o sunki žala gali sukelti sunkią demenciją su negalia ir atvirkščiai.

Jei progresuojančios ligos sukelia demenciją, simptomai nuolat didėja. Gydytojai gali tik sulėtinti procesą, tinkamai gydydami pagrindinę patologiją. Pagrindiniai terapijos tikslai tokiais atvejais yra išsaugoti savęs priežiūros įgūdžius ir gebėjimą prisitaikyti, pailginti gyvenimą, suteikti tinkamą priežiūrą ir pašalinti nemalonius ligos pasireiškimus. Mirties priežastis yra rimtas gyvybinių funkcijų, susijusių su paciento nelankstumu, nesugebėjimas savarankiškai rūpintis, ir komplikacijų, būdingų lovos pacientams, pažeidimas.

Kas yra?

Atsakymai į populiarius klausimus - kas tai reiškia.

Kas yra demencija?

Demencija yra platus terminas, naudojamas apibūdinti simptomus, kuriems būdingi elgesio pokyčiai ir pažinimo bei socialinio funkcionavimo praradimas.

Kas yra demencija - paprastų žodžių apibrėžimas.

Paprastai kalbant, demencija nėra specifinė liga, bet tik terminas, vartojamas apibūdinti įvairias psichikos degeneracines žmogaus būsenas, pvz., Alzheimerio liga, Parkinsono liga ir kt.

Gana dažnai šis terminas gali būti išgirstas tokiu naudojimo atveju: SADDER DEGRATION - tai yra dėl to, kad pagyvenę žmonės kenčia nuo demencijos. Taigi, maždaug 5 proc. 65 metų amžiaus žmonių, labai tikėtina, kad gali atsirasti tam tikros ligos simptomų, kurie patenka į demencijos apibrėžimą. Apie 90 metų amžiaus demencijos rizika yra 50 kartų didesnė už tą patį 65 metų laikotarpį. Būtent dėl ​​šios ligos sąsajos ir asmens amžiaus kartais demencija vadinama senila demencija. Tačiau reikia pažymėti, kad, nors anksčiau buvo plačiai manoma, kad demencija yra natūralus senėjimo procesas, dabar šis teiginys laikomas labai neteisingu. Šiuo metu nustatyta daug ligų, sukeliančių degeneracinius sutrikimus. Kai kurie simptomai gali būti pašalinami tinkamai gydant, o kai kurie dar nėra gydomi.

Simptomai ir ženklai.

Kadangi mes nustatėme, kad demencija nėra konkreti liga, bet bendras terminas, simptomai skiriasi priklausomai nuo tam tikros ligos. Sąlygos simptomai gali būti suskirstyti į 2 grupes, tai yra kognityviniai ir psichologiniai pokyčiai.

Kognityviniai demencijos pokyčiai:

• Atminties praradimas;
• Ryšių sunkumai, išreikšti sakinių kūrimuose arba būtinų žodžių paieška, negirdimas žodis;
• Sunkumai sprendžiant paprastas ar sudėtingas užduotis;
• Problemos, susijusios su planavimu ir bendra organizacija;
• Problemos, susijusios su koordinavimo ir judėjimo funkcijomis;
• Sumišimas ir dezorientacija.

Psichologiniai demencijos pokyčiai:

• Reikšmingi asmens asmenybės pokyčiai;
• Depresija arba apatija;
• Nerimas ir paranoija;
• Netinkamas ir nenuspėjamas elgesys;
• Haliucinacijos

Demencijos priežastys ir stadijos.

Dažna ir pagrindinė demencijos priežastis yra smegenų nervų ląstelių pažeidimas dėl tam tikrų ligos sukeltų procesų. Taip pat reikėtų pažymėti, kad tokie veiksniai kaip dažni galvos sužalojimai, alkoholizmas ir narkomanija (kurie nėra faktiškai susiję su asmens amžiumi) gali būti demencijos priežastis.

Tradiciškai demencija gali būti suskirstyta į 4 etapus:

• Lengvas pažinimo sutrikimas. Šiame etape yra bendras, bet ne kritinis, užmaršumas;
• Lengvas demencijos etapas. Šiuo atveju žmonės patiria pažinimo sutrikimus, turinčius įtakos kasdieniam gyvenimui. Simptomai apima atminties praradimą, painiavą, asmenybės pokyčius, sunkumus planuojant ir vykdant užduotis;
• Vidutinė demencijos stadija. Šiuo atveju kasdienis gyvenimas tampa sudėtingesnis, ir žmogui gali prireikti papildomos pagalbos. Simptomai yra panašūs į švelnią stadiją, tačiau jie yra daug stipresni. Yra reikšmingų asmenybės pokyčių, žmogus tampa nervingesnis ir įtartinas. Gali būti miego problemų;
• Sunki demencija. Šiame etape asmuo gali prarasti gebėjimą bendrauti ir atlikti bet kokius nepriklausomus veiksmus, kuriems reikia nuolatinės priežiūros ir stebėsenos.

Pagrindinės demencijos priežastys:

Alzheimerio liga yra dažniausia demencijos priežastis. Pagal įvairius šaltinius nuo 60% iki 80% demencijos atvejų sukelia ši konkreti liga.

Kraujagyslių demencija yra problema, kurią sukelia smegenų aprūpinimas krauju.

Mišri demencija yra tada, kai pacientui yra Alzheimerio liga ir kraujagyslių demencija.

Jaunystėje demencijos priežastis gali būti virusinės ligos, alkoholizmas, narkomanija ir galvos traumos.

Demencijos komplikacijos.

• Asmeninės saugumo problemos. Kai kurios kasdienės situacijos gali kelti susirūpinimą žmonėms, sergantiems demencija, įskaitant vairavimą, virimą ir vaikščiojimą vieni.
• Nesugebėjimas atlikti savitarnos užduočių. Kai liga progresuoja, asmuo visiškai praranda gebėjimą atlikti paprasčiausias savireguliavimo paslaugas. Dažnai vėlesnėse demencijos stadijose pacientai patenka į ligoninę, kurioje asmenį gydo medicinos personalas.
• Sunku valgyti ir užspringti. Sunkus rijimas padidina paciento uždusimo riziką.
• Mirtis Vėlyva demencija sukelia komą ir mirtį, dažniausiai dėl infekcijos.

Veiksniai, kurių negalima paveikti siekiant sumažinti demencijos riziką:

• Amžius Rizika didėja su amžiumi, ypač po 65 metų.
• Paveldimumas. Jei panašios ligos buvo pastebėtos šeimos istorijoje, yra pavojus, kad palikuonyse gali atsirasti genetinių mutacijų.
• Dauno sindromas. Daug žmonių, turinčių Dauno sindromą, turi ankstyvą Alzheimerio ligos pradžią.

Veiksniai, galintys paveikti demencijos riziką:

• Alkoholio vartojimas. Jei geriate daug alkoholio, padidėja demencijos rizika. Tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad vidutinis vartojimas gali turėti apsauginį poveikį.
• Širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai. Tai yra aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija), didelis cholesterolio kiekis, riebalų kaupimasis arterijų sienose (aterosklerozė) ir nutukimas.
• Depresija Nors ji vis dar nėra pakankamai aiški, depresija yra simptomas arba veiksnys, kuris padidina demencijos atsiradimo riziką, gydytojai rekomenduoja atkreipti dėmesį į šią problemą.
• Diabetas Diabeto atveju gali būti padidėjusi demencijos rizika.
• Rūkymas Rūkymas gali padidinti demencijos, susijusios su kraujagyslių ligomis, riziką.

Demencijos prevencija.

Tiesą sakant, nėra patikimo būdo užkirsti kelią demencijai, tačiau yra priemonių, kurių gali būti imtasi, kad būtų sumažinta rizika.

• Aktyvi psichinė veikla. Psichiškai skatinantys veiksmai, tokie kaip skaitymas, galvosūkių sprendimas ir mokymasis, gali atidėti demencijos pradžią ir sumažinti jos poveikį.
• Fizinis aktyvumas gali atidėti demencijos vystymąsi ir sumažinti jo simptomus.
• Rūkymo nutraukimas.
• Vitaminas D Tyrimai rodo, kad žmonės, turintys mažą vitamino D kiekį kraujyje, dažniau serga Alzheimerio liga.
• Stebėkite kraujo spaudimą.
• Sveikas maistas. Valgykite dietą, kurioje yra vaisių ir daržovių, grūdų ir maisto produktų, kuriuose yra riebalų rūgščių.

Demencija. Priežastys, simptomai ir požymiai, gydymas, patologijos prevencija.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Demencija (pažodžiui išversta iš lotynų kalbos: demencija - „beprotybė“) - įgytas demencija, būklė, kurioje yra pažei- dimų pažinimo (pažinimo) srityje: pamiršimas, žinių ir įgūdžių praradimas, kurį anksčiau turėjo asmuo, sunkumai įgyti naujų.

Demencija yra bendrinis terminas. Tokios diagnozės nėra. Tai sutrikimas, galintis atsirasti įvairiose ligose.

Demencija pagal skaičius ir faktus:

• Pagal 2015 m. Statistiką pasaulyje gyvena 47,5 mln. Demencijos žmonių. Ekspertai mano, kad iki 2050 m. Šis skaičius padidės iki 135,5 mln., Ty apie 3 kartus.
• Kasmet gydytojai diagnozuoja 7,7 mln. Naujų demencijos atvejų.
• Daugelis pacientų nežino apie jų diagnozę.
• Alzheimerio liga yra dažniausia demencijos forma. Jis pasireiškia 80% pacientų.
• Demencija (įgyta demencija) ir oligofrenija (psichikos atsilikimas vaikams) yra dvi skirtingos sąlygos. Oligofrenija yra pirminis psichinių funkcijų išsivystymas. Su demencija jie anksčiau buvo normalūs, tačiau laikui bėgant jie pradėjo suskaidyti.
• Žmonės vadina demencija seniliu marasmu.
• Demencija yra patologija, o ne normalaus senėjimo proceso ženklas.
• 65 metų amžiaus demencijos rizika yra 10%, o po 85 metų ji didėja.
• Terminas "senilinė demencija" reiškia senilinę demenciją.

Kokios yra demencijos priežastys? Kaip vystosi smegenų sutrikimai?

Po 20 metų žmogaus smegenys pradeda prarasti nervų ląsteles. Todėl nedidelės trumpalaikės atminties problemos pagyvenusiems žmonėms yra gana normalios. Asmuo gali pamiršti, kur jis padėjo raktus į automobilį, koks yra asmens, su kuriuo jis buvo įvestas prieš mėnesį, vardas.

Tokie su amžiumi susiję pokyčiai vyksta visuose. Paprastai jie nesukelia problemų kasdieniame gyvenime. Su demencija, sutrikimai yra daug ryškesni. Dėl jų kyla problemų tiek pat pacientui, tiek žmonėms, kurie yra šalia jo.

Dementijos vystymosi centre yra smegenų ląstelių mirtis. Jos priežastys gali skirtis.

Kokios ligos gali sukelti demenciją?

• neurologo tyrimas, stebėjimas dinamikoje;
• Kompiuterinė tomografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• positrono emisijos tomografija;
• vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija.

Neurodegeneracinė liga, antra labiausiai paplitusi demencijos forma. Pasak kai kurių pranešimų, pasireiškia 30% pacientų.

Šioje ligoje Levy mažai kūnai, plokštelės, sudarytos iš alfa sinukleino baltymo, kaupiasi smegenų neuronuose. Atsiranda smegenų atrofija.

• neurologo tyrimas;
• Kompiuterinė tomografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• pozitrono emisijos tomografija.

• neurologo tyrimas;
• MRI ir CT - atskleidė galvos smegenų atrofiją (dydžio sumažėjimą);
• pozitrono emisijos tomografija (PET) ir funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas - nustatomas smegenų aktyvumo pokytis;
• genetinis tyrimas (analizuojama kraujas) - aptinkama mutacija, tačiau ne visada yra ligos simptomų.

Smegenų ląstelių mirtis atsiranda dėl smegenų kraujotakos sutrikimo. Kraujo tekėjimo sutrikimas lemia tai, kad neuronai nebepajėgia reikiamo deguonies kiekio ir miršta. Jis pasireiškia insulto ir smegenų kraujagyslių ligomis.

• neurologo tyrimas;
• MRT;
• reovasografija;
• biocheminis kraujo tyrimas (cholesteroliui);
• smegenų kraujagyslių angiografija.

• narkotikų, psichiatro, neurologo tyrimas;
• CT nuskaitymas, MRI.

• neurologo tyrimas;
• MRT;
• CT nuskaitymas;
• ECHO encefalografija.

• neurologo tyrimas;
• MRT;
• CT nuskaitymas;
• juosmens punkcija.

• psichiatrijos tyrimas;
• CT nuskaitymas;
• EEG;
• MRT

• neurologo tyrimas;
• elektromografija (EMG);
• MRT;
• pilnas kraujo kiekis;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• genetinius tyrimus.

• neurologo tyrimas;
• CT ir MRI - atskleidžia smegenų dydžio sumažėjimą;
• genetinius tyrimus.

• MRT;
• genetinius tyrimus.

Sukelia žmogaus imunodeficito virusas. Mokslininkai vis dar nežino, kaip virusas pažeidžia smegenis.

Encefalitas yra smegenų medžiagos uždegimas. Virusinis encefalitas gali sukelti demencijos vystymąsi.

* Nuotraukoje - erkinio viruso encefalito erkės.

• neurologo, infekcinių ligų specialisto tyrimas;
• MRI ir CT skenavimas - galvos smegenyse aptinkami uždegiminiai židiniai;
• stuburo punkcija ir smegenų skysčio tyrimas.

• MRT;
• PCR (polimerazės grandininė reakcija) - laboratorinis tyrimas, leidžiantis aptikti viruso DNR;
• smegenų skysčio tyrimas;
• EEG;
• tais atvejais, kai neįmanoma nustatyti diagnozės didėjančiais simptomais - smegenų biopsija.

• neurologo tyrimas;
• MRT;
• positrono emisijos tomografija (PET);
• elektroencefalografija (EEG);
• stuburo punkcija;
• jei diagnozė yra neaiški - atlikite smegenų biopsiją (tyrimą, kurio metu imamas audinių fragmentas ir tiriamas mikroskopu).

• neurologo, okulisto tyrimas;
• MRT;
• CT nuskaitymas;
• stuburo punkcija ir smegenų skysčio tyrimas;
• kraujo tyrimas sifiliui.

• neurologo tyrimas;
• EEG;
• MRI, CT.

• pilnas kraujo kiekis;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• šlapimo tyrimas;
• Reberga-Toreevo testas (inkstų išskyrimo funkcijos įvertinimas).

• neurologo, endokrinologo tyrimas;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• antinksčių žievės, hipofizės kraujo hormonų kiekio nustatymas;
• šlapimo tyrimas;
• MRT, CT, ultragarsas, antinksčių scintigrafija.

• hepatologo, neurologo, psichiatro tyrimas;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• EEG.

• neurologo tyrimas;
• MRT;
• elektroencefalografija - sukeltas smegenų potencialas.

• neurologo, gydytojo tyrimas;
• pilnas kraujo kiekis;
• šlapimo tyrimas;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• imunologiniai kraujo tyrimai;
• MRT;
• CT nuskaitymas;
• EEG.

• neurologo, gydytojo tyrimas;
• pilnas kraujo kiekis;
• CT nuskaitymas;
• MRT

Vitaminas B trūkumas₁₂ (cianokobalaminas) gali pasireikšti netinkamos mitybos, nevalgius, po griežtos vegetarinės dietos, virškinimo sistemos ligų.

Simptomai:

• sutrikęs kraujo susidarymas ir anemijos raida;
• mielino (medžiagos, sudarančios nervinių pluoštų apvalkalus) sintezės pažeidimas ir neurologinių simptomų, įskaitant atminties sutrikimą, raida.

• neurologo, gydytojo tyrimas;
• pilnas kraujo kiekis;
• nustatant vitamino B koncentraciją₁₂ kraujyje.

• neurologo, gydytojo tyrimas;
• pilnas kraujo kiekis;
• fono rūgšties nustatymas kraujyje.

• neurologo ar neurochirurgo tyrimas;
• kaukolės radiografija;
• MRI, CT;
• Vaikams - ECHO encefalografija.

Demencijos pasireiškimai

Simptomai, dėl kurių būtina kreiptis į gydytoją:

• Atminties sutrikimas Pacientas neprisimena, kas neseniai įvyko, nedelsiant pamiršta asmens, su kuriuo jis ką tik buvo įvestas, pavadinimas, pakartotinai prašo to paties dalyko, neprisimena, ką jis padarė arba sakė prieš kelias minutes.
• Sunkumų įgyvendinant paprastas, pažįstamas užduotis. Pavyzdžiui, namų šeimininkė, kuri visą savo gyvenimą gamino, nebegali gaminti vakarienės, negali prisiminti, kokios sudedamosios dalys reikalingos, kokia tvarka jie turėtų būti panardinti į keptuvę.
• Ryšio problemos. Pacientas pamiršo pažįstamus žodžius arba naudoja juos neteisingai, pokalbio metu sunku rasti tinkamus žodžius.
• Orientavimo į žemę pažeidimas. Asmuo, sergantis demencija, gali eiti į parduotuvę įprastu maršrutu, o ne grįžti namo.
• Trumparegiškumas. Pavyzdžiui, jei paliekate pacientą sėdėti su mažu vaiku, jis gali jį pamiršti ir palikti namą.
• Abstraktaus mąstymo sutrikimas. Tai akivaizdžiausiai pasireiškia dirbant su skaičiais, pavyzdžiui, atliekant įvairias operacijas su pinigais.
• Daiktų išdėstymo pažeidimas. Pacientas daiktus dažnai neša į įprastas vietas - pavyzdžiui, jis gali palikti automobilio raktus į šaldytuvą. Be to, ji nuolat pamiršta.
• Nuotaikos svyravimai. Daugelis demencija sergančių žmonių tampa emociškai nestabilūs.
• Asmenybės pokyčiai. Asmuo tampa pernelyg dirglus, įtartinas, arba nuolat pradeda bijoti kažko. Jis tampa labai užsispyręs ir beveik negali pakeisti savo nuomonės. Viskas nauja, nežinoma suvokia kaip grėsmę.
• Elgesio pokyčiai. Daugelis pacientų tampa savanaudiški, grubūs, arogantiški. Visur jie pirmiausia iškelia savo interesus. Gali daryti apgaulingus darbus. Dažnai jie rodo didesnį susidomėjimą priešingos lyties jaunimu.
• Sumažinta iniciatyva. Asmuo tampa neaktyvus, nerodo naujų iniciatyvų, kitų žmonių pasiūlymų. Kartais pacientas tampa visiškai abejingas, kas vyksta aplink.
  

Demencijos laipsnis:

• Našumas sumažėja.
• Pacientas gali patys savarankiškai tarnauti, praktiškai jo nereikia.
• Kritika dažnai išsaugoma - žmogus supranta, kad jis serga, ir dažnai tai labai nerimauja.

• Pacientas negali pilnai tarnauti sau.
• Tai pavojinga palikti vieną, reikia atsargumo.

• Pacientas beveik visiškai praranda galimybę savitarnai.
• Labai blogai supranta, ką jam sakoma, arba nesupranta.
• Reikia nuolatinės priežiūros.

Demencijos diagnozė

Demencija diagnozuojama ir gydoma neurologais, psichiatrais. Pirma, gydytojas kalba su pacientu ir siūlo atlikti paprastus testus, kurie padeda įvertinti atmintį ir pažinimo gebėjimus. Asmeniui užduodami klausimai apie gerai žinomus faktus, jie prašomi paaiškinti paprastų žodžių reikšmes ir atkreipti kažką.

Svarbu, kad pokalbio metu specialistas laikytųsi standartizuotų metodų ir nesikoncentruotų tik į jo įspūdžius apie paciento psichinius gebėjimus - jie ne visada yra objektyvūs.

Pažinimo testai

Šiuo metu, jei įtariate demenciją, naudojami kognityviniai testai, kurie buvo išbandyti daug kartų ir labai tiksliai rodo pažinimo gebėjimų pažeidimą. Dauguma jų buvo sukurtos aštuntajame dešimtmetyje ir nuo to laiko šiek tiek pasikeitė. Pirmąjį dešimt paprastų klausimų sąrašą sukūrė geriatrijos specialistas Henris Hodkinsas, dirbęs Londono ligoninėje.

Hodkins technika buvo vadinama sutrumpintu psichikos bandymo rezultatu (AMTS).

Bandymo klausimai:

1. Kas yra jūsų amžius?
2. Koks laikas iki valandos?
3. Pakartokite adresą, kurį dabar parodau.
4. Kas metai yra?
5. Kurioje ligoninėje ir kokiame mieste mes dabar esame?
6. Ar dabar galite sužinoti du žmones, kurie anksčiau buvo matę (pvz., Gydytojas, slaugytoja)?
7. Kokia jūsų gimimo data?
8. Kuriais metais prasidėjo Didysis Tėvynės karas (galite paklausti apie bet kurią kitą gerai žinomą datą)?
9. Koks yra mūsų dabartinio prezidento (ar kito žinomo asmens) vardas?
10. Skaičiuokite atvirkštine tvarka nuo 20 iki 1.

Kiekvienam teisingam atsakymui pacientas gauna 1 tašką už neteisingą - 0 balų. Bendras 7 balų ar daugiau balų skaičius rodo normalų kognityvinių gebėjimų būklę; 6 ar mažiau taškų - apie pažeidimų buvimą.

GPCOG testas

Tai paprastesnis testas, palyginti su AMTS, su mažiau klausimų. Tai leidžia greitai nustatyti kognityvinius gebėjimus ir, jei reikia, nukreipti pacientą tolesniam tyrimui.

Vienas iš užduočių, kurias subjektas turi atlikti vykdydamas GPCOG testą, yra atkreipti ratą į ratą, apytiksliai stebint atstumus tarp padalinių, ir tada pažymėkite tam tikrą laiką.

Jei testas atliekamas internetu, gydytojas tiesiog atkreipia dėmesį į tinklalapį, kuris teisingai atsako į paciento atsakymus, ir tada programa automatiškai pateikia rezultatą.

Antroji GPCOG testo dalis yra pokalbis su paciento giminaitis (gali būti atliekamas telefonu).

Gydytojas užduoda 6 klausimus apie tai, kaip paciento būklė pasikeitė per pastaruosius 5–10 metų, į kuriuos galite atsakyti „taip“, „ne“ arba „nežinau“:

1. Ar yra daugiau problemų, susijusių su naujausių įvykių, paciento naudojamų dalykų atsiminimu?
2. Ar sunkiau prisiminti pokalbius, įvykusius prieš kelias dienas?
3. Ar sunkiau rasti tinkamus žodžius bendravimo metu?
4. Ar sunkiau valdyti pinigus, valdyti asmeninį ar šeimos biudžetą?
5. Ar sunkiau pats laiku ir teisingai vartoti vaistus?
6. Ar pacientui sunkiau naudotis viešuoju ar privačiu transportu (tai nereiškia problemų, kurias sukelia kitos priežastys, pavyzdžiui, dėl sužalojimų)?

Jei bandymų rezultatai atskleidė problemų kognityvinėje srityje, tada atliekamas nuodugnesnis tyrimas ir išsamus aukštesnių nervų funkcijų įvertinimas. Tai atlieka psichiatras.

Pacientą tiria neurologas, jei reikia - kiti specialistai.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, kurie dažniausiai naudojami įtariamo demencijos atvejais, yra išvardyti pirmiau, atsižvelgiant į priežastis.

Gydymas demencija

Dementijos gydymas priklauso nuo jo priežasčių. Smegenų degeneracinių procesų metu nervų ląstelės miršta ir negali atsigauti. Šis procesas yra negrįžtamas, liga nuolat progresuoja.

Todėl Alzheimerio liga ir kitos degeneracinės ligos yra visiškai neįmanoma - bent jau šiandien tokių vaistų nėra. Pagrindinis gydytojo uždavinys - sulėtinti smegenų patologinius procesus, kad būtų išvengta tolesnio kognityvinių sutrikimų didėjimo.

Jei smegenų degeneracijos procesai nepasireiškia, demencijos simptomai gali būti grįžtami. Pavyzdžiui, po trauminio smegenų pažeidimo, hipovitaminozės, galima atkurti pažinimo funkciją.

Retai pasireiškia demencijos simptomai. Daugeliu atvejų jie pamažu auga. Demencija ilgą laiką prieš kognityvinį sutrikimą, kuris vis dar negali būti vadinamas demencija - jie yra palyginti silpni ir nesukelia problemų kasdieniame gyvenime. Tačiau laikui bėgant jie auga iki demencijos laipsnio.

Jei nustatote šiuos sutrikimus ankstyvosiose stadijose ir imate tinkamų priemonių, tai padės atidėti demencijos pradžią, sumažinti arba užkirsti kelią efektyvumo, gyvenimo kokybės sumažėjimui.

Pacientų priežiūra demencija

Pacientams, sergantiems demencija vėlyvuoju etapu, reikia nuolatinės priežiūros. Liga labai keičia ne tik paties paciento gyvenimą, bet ir tuos, kurie yra šalia, rūpinasi juo. Šie žmonės patiria didesnį emocinį ir fizinį stresą. Užtrunka daug kantrybės, kad pasirūpintumėte giminaičiu, kuris bet kuriuo metu gali padaryti kažką netinkamo, kelia pavojų sau ir kitiems (pvz., Ant grindų išmeskite užgesintą rungtynę, palikite čiaupą vandeniu, įjunkite dujų viryklę ir pamiršite apie tai) reaguoti su neramiais emocijomis bet kuriai smulkmenai.

Todėl pacientai visame pasaulyje dažnai patiria diskriminaciją, ypač slaugos namuose, kur juos prižiūri nepažįstami asmenys, kurie dažnai nėra gerai informuoti ir visiškai nesupranta, kokia yra demencija. Kartais net medicinos personalas elgiasi gana grubiai su pacientais ir jų artimaisiais. Padėtis pagerės, jei visuomenė daugiau sužinos apie demenciją, šios žinios padės gydyti tokius pacientus geriau.

Demencijos prevencija

Demencija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių, kai kurios iš jų nėra žinomos moksle. Ne visi jie gali būti pašalinti. Tačiau yra rizikos veiksnių, kurie gali turėti įtakos.

Pagrindinės demencijos prevencijos priemonės:

• Baigti rūkyti ir gerti alkoholį.
• Sveikas maistas. Naudingos daržovės, vaisiai, riešutai, grūdai, alyvuogių aliejus, liesa mėsa (vištienos krūtinėlė, liesa kiauliena, jautiena), žuvis, jūros gėrybės. Būtina vengti pernelyg didelio gyvūnų riebalų vartojimo.
• Kova su antsvoriu. Pabandykite sekti savo svorį, laikyti jį normaliu.
• Vidutinis fizinis aktyvumas. Pratimai teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos būklę.
• Stenkitės užsiimti psichine veikla. Pvz., Žaidžiant šachmatus, pomėgiai gali sumažinti demencijos riziką. Taip pat naudinga išspręsti kryžiažodžius, išspręsti įvairius galvosūkius.
• Venkite galvos traumų.
• Venkite infekcijų. Pavasarį būtina laikytis erkių encefalito prevencijos rekomendacijų, kurių vežėjai yra erkės.
• Jei esate vyresnis nei 40 metų, kiekvienais metais atlikite cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje. Tai padės laiku nustatyti diabetą, aterosklerozę, išvengti kraujagyslių demencijos ir daug kitų sveikatos problemų.
• Venkite psicho-emocinio perviršio, streso. Pabandykite visiškai miegoti, pailsėti.
• Stebėkite kraujospūdžio lygį. Jei jis periodiškai didėja, kreipkitės į gydytoją.
• Kai atsiranda pirmieji nervų sistemos sutrikimų simptomai, nedelsdami kreipkitės į neurologą.

Demencija: pagyvenusių žmonių simptomai, gydymas

Demencija reiškia įgytą demenciją, kognityvinių ir mnemoninių sugebėjimų praradimą savo gyvybinės veiklos procese, kartu su socializacija, asmenybės dezintegracija, laipsnišku sugebėjimo užtikrinti savo egzistavimą praradimu, įskaitant pradinį kasdieninį lygį. Galų gale, psichinė demencija sukelia fizinį degradaciją ir mirtį dėl negrįžtamų pokyčių gyvybiškai svarbiuose organuose ir kūno sistemose, papildomų pašalinių patofiziologinių veiksnių - slėgio opų, pneumonijos, inkstų nepakankamumo, sepsio. Asmenims, kenčiantiems nuo demencijos, artimųjų ar medicinos darbuotojų priežiūra yra tik delsimas neišvengiamai, o paskutiniais demencijos etapais pacientas to nežino.

Žodis „demencija“ kilęs iš lotynų kalbos daiktavardžio, mens, genties. mentis "protas", "protas", "dvasia" (prisiminkite sparnuotus vyriškus sana "corpore sano" - leiskite sveikam protui būti sveikame kūne). Priešdėlis nurodo atšaukimo procesą, ankstesnio temai būdingo požymio atšaukimą. Demencija iš esmės skiriasi nuo įgimtos demencijos - oligofrenijos, nuo psichinio atsilikimo, kurį sukelia vystymosi problemos pirmaisiais gyvenimo metais. Žmonės, turintys demencijos požymių, buvo buvę visaverčiai visuomenės nariai ir neteko savo proto, bet ilgą laiką, paprastai pradinis mažo profilio patologinės būklės etapas trunka nuo trejų iki penkerių metų, nors kai kuriose ligose jis yra daug trumpesnis.

„Senosios demencijos“ arba „senumo“ stereotipas visuomenės sąmonėje yra stabilus. Tai pateisinama, nes dauguma pacientų priklauso 65 metų amžiaus grupei (oficialus pagyvenęs amžius pagal PSO klasifikaciją). Kuo vyresnis žmogus, tuo labiau tikėtina, kad jis gauna neurodegeneracinį sutrikimą. Pagal amerikiečių gerontologų ir psichiatrų statistiką Jungtinėse Amerikos Valstijose stebima senato demencija (pirmiausia kaip Alzheimerio ligos simptomas, sukeliantis senatinę demenciją 50–70% atvejų) statistika:

Išsivysčiusiose šalyse senoji demencija yra tam tikras atleidimas nuo vidutinės gyvenimo trukmės virš 80 metų. Vidutinės ir mažos pajamos turinčiose šalyse, todėl mažai medicininės priežiūros ir mažos gyvenimo trukmės, demencija nėra prioritetinė problema, nes žmonės paprasčiausiai negyvena, kad pamatytų. Rusijoje 2016 m. Vidutinė gyvenimo trukmė buvo apskaičiuota 72 metams, tačiau yra nepriklausomų įvertinimų, pagal kuriuos 2017 m. Baras vėl sumažės dėl neigiamų socialinių ir ekonominių procesų.

Yra ir kitų rizikos veiksnių, kurie taip pat gali sukelti demenciją, kurių požymiai pradeda pasireikšti vidutinio amžiaus (40–65 metų amžiaus pagal PSO klasifikaciją) ir dar anksčiau. Rusijai ir kitoms buvusios TSRS šalims tai yra daug sudėtingesnė problema, kuri kelia grėsmę nacionaliniam saugumui dėl fizinio kartų blogėjimo ir gyventojų nesugebėjimo sveikam savęs vystymuisi.

Įgyto demencijos priežastys

Asmenybės sunaikinimas, atminties praradimas ir gebėjimas mąstyti vienaip ar kitaip yra susiję su degeneraciniais procesais:

• smegenų žievėje (Alzheimerio liga, toksinė encefalopatija, frontalinės ir laiko srities degeneracija);
• subkortikiniame sluoksnyje (tipiškas ir netipinis parkinsonizmas, Huntingtono sindromas);
• žievės ir subortex.

Pastaruoju atveju pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į demenciją su Levio veršeliais, antraisiais dažniausiai pasitaikančiais neurodegeneracinių sutrikimų tipais po Alzheimerio ligos, taip pat į įvairias kraujagyslių demencijos formas. Pastarasis, kaip rodo pavadinimas, yra ne dėl degeneracinių baltymų formavimosi smegenų audiniuose (Levi veršelis ar Alzheimerio apnašas), bet dėl ​​smegenų kraujotakos pažeidimo. Tai veda prie audinių aprūpinimo deguonimi (anoksija) arba hemoraginio insulto ir masinių neuronų ir ganglijų mirtingumo dideliuose smegenų plotuose, susilpninant arba visiškai praradus tam tikras pažinimo ir elgesio reakcijas.

Negrįžtami pažeidimai žievėje ir subortex taip pat gali sukelti didelius endogeninio ir eksogeninio pobūdžio navikus:

• piktybiniai ir gerybiniai navikai;
• hematomos ir abscesai, atsirandantys dėl galvos traumų ir infekcinių ligų;
• parazitinės cistikos, esančios cisterkerkozėje, echinokokozėje ir kitose lervų formose.
• hidrocefalija.

Centrinės nervų sistemos funkcijos gali būti negrįžtamai pažeistos dėl infekcinių ligų patogenų:

• virusinis encefalitas;
• bakterijų ir grybų meningitas;
• AIDS;
• Whipple liga.

Whipple liga yra labai reti, bet klastinga infekcija, kurią sukelia Tropheryma whippelii bacillus, kuris gyvena plonojoje žarnoje. Kaip ir daugelis kitų sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų, jis kol kas nepasireiškia, bet netikėtai staigiai aktyvuojasi ir sukelia bendrą organizmo, įskaitant centrinę nervų sistemą, žalos. Be to, dar nėra patikimai nustatyta, ar mikrobas įsiskverbia tiesiai į smegenis, ar jos audinių būklę veikia bakterinis toksinas. Bet kokiu atveju, gydant Whipple ligą, skiriami stiprūs tetraciklino antibiotikai, kurie gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą.

Kanibalinė demencija

Creutzfeldt-Jakob liga per 8–24 mėnesių laikotarpį išsivysto deminuojanti demencija, kurios rezultatas yra 100%. Jis taip pat vadinamas prionu arba spongiformine encefalopatija. Ši liga buvo aptikta Naujojoje Gvinėjoje, kur liga buvo vadinama kuru ir buvo paplitusi tarp vietinių gyventojų, dirbančių ritualiniu kanibalizmu. Po salos gyventojo mirties jo smegenys buvo valgyti genčių, kurie mirė per vienerius ar dvejus metus asmenybės žlugimo ir fizinio išsekimo fone (nors ne visi jie susirgo ir mirė).

Mokslininkai nustatė, kad ligos sukėlėjai yra specialūs patogeniniai priono baltymai, kurie patenka į organizmą kartu su mirusiųjų smegenimis ir sukelia greitą centrinės nervų sistemos degeneraciją. Ryškiausias buvo tai, kad priono encefalopatiją galima užsikrėsti ne tik paciento smegenų valgymu, bet tiesiog bendrauti su juo per visą savo gyvenimą ir kad prionai yra kiekvieno iš mūsų kūno, tik kas nors turi savo patogenines savybes, ir tada ne. Prionai panašūs į virusus, bet neturi DNR ar RNR molekulių, genetinė informacija perduodama labai sudėtingos baltymų molekulės.

Žmonėms ir tokių bendrų endokrininių bei autoimuninių ligų įtaka gali atsirasti ne senatinė demencija:

• cukrinis diabetas;
• Itsenko-Kušingo sindromas (antinksčių hipersekrecija);
• hiper- ir hipotirozė, parathormono disfunkcija;
• sunkios inkstų ir kepenų nepakankamumo formos (kepenų encefalopatija su sunkia demencija yra tipiškas dekompensuotos ir galinės cirozės simptomas);
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• išsėtinė sklerozė.

Šių negalavimų patofiziologija ir biochemija dar nėra galutinai ištirta, tačiau akivaizdu, kad lėtinis medžiagų apykaitos procesų sutrikimas ir endokrininių liaukų funkcionavimas galiausiai sukelia negrįžtamas patologijas smegenų audiniuose ir kraujagyslėse.

Trūksta valstybių

Sunkūs ir netgi negrįžtami kognityviniai sutrikimai gali sukelti net tokias pačias nekenksmingas sąlygas, kaip vitamino trūkumas, visų pirma, B grupės vitaminai, visų pirma, turėtume kalbėti apie tiamino B trūkumą.₁, kuris sukelia beriberi arba Korsakovo-Verniko sindromą. Dar prieš 100-150 metų beriberis buvo plačiai paplitęs Kinijoje ir Rytų Azijos šalyse dėl skurdžių mitybos ypatumų, kurie valgė tik ryžius, kurių sudėtyje nėra tiamino.

Žievės ir subortex rezultatai taip pat mažina vitaminų B trūkumą₃, B₉ (folio rūgštis) B₁₂ (cianokobalaminas). Laimei, kognityviniai sutrikimai, atsiradę dėl vitaminų trūkumo, paprastai yra grįžtami.

Dažnai literatūroje vėlesnio amžiaus demencija yra suskirstyta į kraujagysles, kuri yra pagrįsta smegenų kraujo tiekimo sistemos patologija ir atrofija, kurioje nuolatiniai degeneraciniai sutrikimai atsiranda dėl to, kad smegenų pilkos ar baltos medžiagos degeneracija nėra tiesiogiai susijusi su kraujo tiekimu. Tai yra smegenų audinio atrofija, atsirandanti Alzheimerio liga ir Levy sindromas, kuris yra didžioji senyvo demencijos atvejų dalis.

Pagal degeneracijos laipsnį demencija yra suskirstyta į lakūną, kuriame paveiktos tam tikros smegenų audinio dalys, ir iš viso su ryškiu žievės ir subortex masės pažeidimu. Pirmuoju atveju asmeniniai ir kognityviniai pokyčiai nėra ryškūs: pirmiausia nukenčia atminties ligoniai (populiariai vadinami skleroze), tačiau pacientai nepraranda savo loginio mąstymo sugebėjimų ir kompensuoja užmaršumą ir nebuvimą, įrašydami svarbią informaciją popieriuje ar elektroninėje žiniasklaidoje.

Emocinėje sferoje pokyčiai yra akivaizdūs, bet su jais galite prisitaikyti. Šiame etape pacientai dažnai yra sentimentalūs, ašarūs ir nuotaikos. Agresija prieš artimus ir nepažįstamus žmones nerodo, palaikykite ryšį.

Tačiau palaipsniui ateroskleroziniai ar atrofiniai pokyčiai apima visas naujas smegenų sritis, o demencija nuo laktinių pokyčių. Priklausomai nuo paciento amžiaus ir fizinės sveikatos bei palaikomojo gydymo, procesas gali trukti nuo 2 iki 5–10 metų. Pokyčiai vyksta palaipsniui, jie nėra nematomi nei pacientui, nei kitiems. Kognityvinės funkcijos ir atmintis yra kritiškai sumažintos, žmogus tampa nesugebantis abstrakčiai mąstyti, nustoja atpažinti kitus. Dėmesys ir susidomėjimas supančia tikrove. Yra negrįžtamas asmenybės susiskaidymas, tokios sąvokos kaip pareigos, mandagumo ir kuklumo jausmas. Sukurtas agresyvus elgesys, hiperseksualumas, galimi isteriški ir epilepsijos priepuoliai. Agresyvus elgesys demencijoje yra būdingiausias Pick'o ligai ir kitoms atrofinėms degeneracijoms, kurios daugiausia paveikia smegenų priekinius skilimus. Alzheimerio liga pacientų elgesys yra gana apatiškas, jie palaipsniui praranda susidomėjimą gyvenimu ir yra panardinami į socialinę fobiją.

Demencija: socialiniai ir ekonominiai aspektai

Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertai teisingai mano, kad senatvinė demencija yra ilgaamžiškumo trūkumas, ir šią problemą kelia tarp dešimties svarbiausių sveikatos problemų. Planetoje nuolat didėja žmonių skaičius skirtinguose senatvės ir ankstyvos demencijos etapuose. Jei 2005 m. Jų buvo apie 35 mln., Iki 2015 m. Demencija sergančių pacientų skaičius išaugo iki 46 mln. Kasmet diagnozuojama 7-8 mln. Klinikinių atvejų visame pasaulyje, 5-6 mln. Žmonių miršta. Kadangi planetos gyventojai nuolat auga, neišvengiamas demenciją turinčių žmonių skaičiaus augimas. Remiantis medicininiais skaičiavimais, iki 2050 m. Pacientų skaičius visame pasaulyje pasieks 130 milijonų žmonių, o pagrindiniai augimo tempai mažės besivystančiose šalyse.

Šalyse, kuriose yra stipri ekonomika ir aukštas gerovės bei medicininės priežiūros lygis, įskaitant paliatyvųjį, sunkių senatvinės demencijos sergančių pacientų skaičius beveik nepadidėja - gyventojų skaičiaus augimą Jungtinėse Valstijose kompensuoja medicininės prevencijos sėkmė, o Europoje gyventojų skaičius auga. Tuo tarpu šalyse su besivystančia ekonomika ir dideliu gyventojų skaičiumi (Kinija, Indija, Brazilija) vidutinė gyvenimo trukmė yra lėtai, bet nuolat didėja, o tai neišvengiamai lemia vėlyvojo amžiaus demencijos sergančių žmonių skaičių. Jei, remiantis PSO skaičiavimais, 2005 m. Maždaug 430 milijardų dolerių per metus buvo išleista kovai su negalavimu, tada po dešimties metų išlaidų suma siekė 602 mlrd. Eurų, ty 1% viso pasaulio vidaus produkto. Šios lėšos pirmiausia skiriamos:

• paliatyviosios pagalbos pacientams, sergantiems paskutinės demencijos stadijos stacionarinėse medicininėse įstaigose ir pagyvenusių žmonių demencijoje;
• draudimo išmokos namuose gyvenančių pacientų giminaičiams;
• neurodegeneracinių procesų patofiziologijos ir vaistų, galinčių kompensuoti demencijos simptomus, moksliniai tyrimai įvairiuose jo etapuose;
• patologijos diagnozavimo ankstyvaisiais etapais metodų kūrimas ir genetinio polinkio į jį nustatymas.

Tai, kad kai kuriais atvejais įgytas demencija atsiranda dėl genetinio veiksnio, įrodo Picko ligos eigą, Hallervordeno-Spatzo sindromą ir Huntingtono chorą, nors šios ligos yra gana retos ir sudaro ne daugiau kaip 3% visų registruotų demencijos atvejų. Kyla abejonių dėl Alzheimerio ligos ir Levi kūno sindromo polinkio paveldėjimo.

Demencija bet kuriame vystymosi etape turi sąlyginai ar akivaizdžiai nepalankią prognozę, kuri pradiniame etape sukelia stiprius jausmus, kaip pats pacientas, ir jo artimiausius ligos etapus. Elgesio reakcijų pažeidimas yra kupinas vidaus problemų, kurios kartais gali sukelti pražūtingas pasekmes. Alzheimerio ligonis negali išjungti dujų, elektros prietaisų ar karšto vandens, nuryti sąmoningai nevalgomą objektą, išeiti nuogas nuo namų, spontaniškai šokinėti ant kelio ir sukelti avariją ir pan.

Demencijos simptomai

Demencijos simptomai yra labai įvairūs ir priklauso nuo atrofinių ar aterosklerozinių pažeidimų vietos smegenyse ir jų intensyvumo. Tradiciškai yra trys arba keturi demencijos etapai:

• prelementas (kai kurie mokslininkai šį laikotarpį išskiria, laikydamiesi normų mažo amžiaus degeneracijos;
• lengvas etapas, kuriame, nepaisant akivaizdžių elgesio, atminties ir pažinimo funkcijų pažeidimų, pacientas yra kritiškas ir gali savarankiškai vadovauti socialiniam gyvenimui;
• vidutinio sunkumo, kai pacientui reikia nuolatinės priežiūros ir periodinės namų ūkio pagalbos bei socialinės apsaugos;
• sunkus arba terminalinis, kai pacientas praranda gebėjimą užtikrinti pradinį egzistavimą ir reikia visą parą prižiūrimos priežiūros.

Kraujagyslių demencijos simptomai

Atsižvelgiant į smegenų kraujagyslių aterosklerozę pradiniame etape, pacientai patyrė:

• vidutinio sunkumo neurotinės būklės, apatija, letargija, nuovargis;
• sutrikdyti galvos skausmai, pertrūkių miegas, nemiga;
• dėmesio, nerūpestingumo, dirglumo, pernelyg didelio savigarbos, sumažėjusios savikritikos, nuobodumo, nesugebėjimo susilaikyti, dažnai nuotaikos svyravimų, „silpnumo“, kuris išreiškiamas keičiant savo sprendimus ir požiūrius.

Pacientas vis dar kritiškai vertina savo būklę, tikisi atsigauti ir sutinka gydytojo paskirtą gydymą. Daugelis pacientų savarankiškai tiria medicinos literatūrą ir interneto šaltinius, kurie ne visada naudingi.

Antrajame etape išlieka nuolatinis trikdymas, pirmiausia operatyvinis, o po to - ilgalaikis atmintis, galiausiai virstantis visišku ar daliniu amnezija. Korsakovo sindromas išsivysto - orientacijos į kosmosą pažeidimas. Mąstymo standumas vystosi, dingsta motyvacija veiksmams ir veiksmams.

Su kraujagyslių demencija retai pasitaiko psichozinių būsenų (smurto) su paranoiška klastojimu. Dažniausiai deliriumo lūžiai kenčia pacientus naktį. Maldavimai ir haliucinacijos yra būdingas skirtumas tarp kraujagyslių demencijos ir atrofinių (Alzheimerio liga, Pick, Levy sindromas), kuriame psichozės niekada neįvyksta.

Pacientų mirtis kraujagyslių demencijoje atsiranda dėl progresuojančio smegenų kraujagyslių degeneracijos, sukeliančios išeminį ar hemoraginį insultą ir negrįžtamą žalą gyvybiniams centrams, kurie kontroliuoja kvėpavimą, raumenų aktyvumą ir pan. Ilgą laiką pacientas gali pasilikti vegetacinėje būsenoje, kuriai reikia ilgalaikės paliatyvios terapijos be jokios vilties reabilitacijos.

ICD 10 kraujagyslių demencija nurodoma kodais:

• F01 dėl smegenų infarkto, atsiradusio dėl kraujagyslių patologijos, įskaitant hipertenzijos smegenų vaskulitą;
• F0 demencija su aštriu debiutu. Tai reiškia, kad staiga atsiranda demencija po vieno ar kelių insulto, trombozės ar embolijos;
• F1 demencija yra dauginfarktas. Jis išsivysto daugiausia smegenų žievės dalyje dėl laipsniško išemijos pablogėjimo ir infarkto židinio vystymosi parenchimoje;
• F2 Subkortinė demencija. Kraujagyslių sutrikimai yra registruojami smegenų baltojoje medžiagoje, ji neturi įtakos žievės (pilkosios medžiagos);
• 3 Kombinuota kraujagyslių demencija;
• 8 Kita kraujagyslių demencija;
• 9 Nenustatyta kraujagyslių demencija.

Bet kuri iš išvardytų diagnozių yra priežastis, dėl kurios priskirtas neįgalumas. Grupę lemia degeneracijos laipsnis ir paciento gebėjimas veikti kritiškai ir savarankiškai.

Atrofinė demencija

Tai yra klasikinis senyvo amžiaus demencijos tipas, susijęs su organinių smegenų audinių disfunkcija ir pašalinių baltymų įtraukimu į žievės ir subkortikos regioną, dėl kurio negrįžtamas aukštesnio nervų veiklos sutrikimas, suardant asmenybę ir neišvengiamai fiziškai blogėja. Didžioji dalis atrofinės demencijos atvejų pasireiškia Alzheimerio liga, Levi veršelio sindromu ir Pick'o liga.

Atrofinė demencija ICD 10 reiškia G30 - G32 kategorijas.

Alzheimerio demencija: simptomai ir įdomūs faktai

Austrijos psichiatras paskelbė 1907 m. Po jo mirusio jo pavadinto sindromo aprašymą, kurį jis stebėjo keletą metų iki mirties 50 metų (tai dar kartą apibūdina demenciją kaip reiškinį, kuris gali išsivystyti bet kuriame amžiuje). Iki 1977 m. Psichiatrai ir neurologai Alzheimerio demenciją padalino į senilius (po 65 metų) ir presenilius (jaunesniame amžiuje), bet tada buvo nuspręsta sujungti dvi ligų rūšis remiantis organine smegenų žievės atrofija į vieną ligą.

Alzheimerio ligos simptomai:

1. Pradiniame etape - atminties pažeidimas, orientacijos laiko ir erdvės sudėtingumas, laipsniškas socialinių funkcijų ir profesinių įgūdžių praradimas, vysto trijų A - afazijos, apraxijos ir agnozijos sindromą, ty kalbos sutrikimus, sudėtingus kryptingus judesius ir suvokimą, kartu išlaikant bendrą jautrumą ir aiškią sąmonę. Pacientas turi asmeninius pokyčius, vysto egocentrizmą, depresiją, dirglumą. Tuo pačiu metu pacientai gali įvertinti būklės sunkumą ir tinkamai suvokti gydymą, siekdami pakeisti ar sustabdyti ligos eigą.
2. Vidutiniškai Alzheimerio sindromas pasižymi progresine laikinojo parietinio žievės atrofija. Atmintis smarkiai sumažėja, profesiniai įgūdžiai dingsta, prarandamas gebėjimas atlikti paprastą kasdienę veiklą. Tačiau šiame etape pacientai vis dar gali įvertinti savo būklę, kuri sukelia kančias ir dažnai tampa savižudybių priežastimi.
3. Terminalo etapui būdingas visiškas atminties praradimas ir asmenybės dezintegracija. Pacientas praranda gebėjimą rūpintis savimi, išlaikyti asmeninę higieną, valgyti savarankiškai. Mirtis atsiranda dėl gleivinės, pneumonijos, visiško išsekimo ar infekcinių ligų.

Kiek žmonių gyvena su demencija atrofija? Viskas priklauso nuo ligos atsiradimo amžiaus, bendros kūno būklės, rizikos veiksnių - diabeto, nutukimo, hipertenzijos ir kt. Nėra narkotikų, galinčių sustabdyti žievės degeneracijos vystymąsi, galite tik sulėtinti atrofijos procesą. Tačiau net aukštos kokybės gydymas Vakarų ligoninėse užtikrina garantuotą 6-8 metų išgyvenimą. Tik 5% pacientų sugebėjo gyventi 15 metų, diagnozavus Alzheimerio ligą.

Picko liga

Šio tipo demencija daugiausia paveikia smegenų žievės priekines ir laikines skilveles, dėl kurių atsiranda būdingas vaizdas: sparčiai besivystantys asmenybės sutrikimai, savikritikos, nesąžiningumo, blogos kalbos, agresyvaus seksualumo mažinimas, tuo pačiu valios trūkumas, nesugebėjimas apginti savo požiūrio. Kognityviniai ir mnemoniniai sutrikimai atsiranda daug vėliau ir ryškiau nei Alzheimerio liga. Baigiamajame etape simptomai yra panašūs, nes atrofija užfiksuoja visą smegenų žievę, sukeldama asmenybės dezintegraciją ir visiškai išnykdama aukštesnę nervinę veiklą.

Levio sindromas

Levio veršelių demencija yra ypatingas parkinsonizmo atvejis, dažnai atsirandantis kartu su Alzheimerio liga, bet veikia ir smegenų žievę, ir subortex. Neuronai sudaro užsienio branduolines intarpus, kurie sutrikdo normalų nervų ląstelių veikimą ir impulsų perdavimą. Jei „gryname“ Parkinsono liga serga dominuojančiais simptomais, tada Levio sindrome visų pirma pastebimi pažinimo sutrikimai, kurių pobūdis priklauso nuo atrofinių pokyčių lokalizacijos. Jei kūnai yra lokalizuoti priekinės zonos neuronuose, asmenybė sunaikinama, o elgesio sutrikimai pastebimi. Kai daugiausia paveikiamas parietinis regionas, pirmiausia atsiranda atminties sutrikimas. Tokie simptomai kaip trūkstama išvaizda, pilnas paciento panardinimas yra būdingi. Gali pasireikšti haliucinacijos, deliriumas, trumpas alpimas ir spontaniški kritimai.

Gydymas demencija

Šiuo metu gydytojai turi pripažinti, kad nėra patikimų priemonių, galinčių sustabdyti neurodegeneracinio proceso vystymąsi, ypač vėlesniame amžiuje. Labiau tikėtina, kad kraujagyslių demencija neišleistose stadijose, kai laipsniškas kraujotakos normalizavimas paveiktose smegenų vietose gali iš dalies atkurti pažinimo ir mnemonines funkcijas. Deja, Alzheimerio ligos atrofiniai sutrikimai yra negrįžtami, o vaistai gali tik atidėti neišvengiamą patologijos vystymąsi.

Atsižvelgiant į tai, vis aktualesnė tampa ankstyva smegenų žievės ir subortex atrofinių pažeidimų prevencija, ypač rizikos veiksnių sąlygomis. Šie veiksniai apima:

1. Genetinis polinkis į galvos smegenų patologijas („demencijos“, Parkinsono ligos diagnozė kažkam iš giminių).
2. Reguliarus priklausomybės elgesys, ypač alkoholizmas. Įrodyta, kad etilo alkoholis ir dar daugiau jo metabolito - acetaldehido gali sukelti nuolatinius pokyčius tiek kraujagyslių sienelėse, tiek smegenų parenchimos struktūroje. Narkotikų vartojimas taip pat gali prisidėti prie demencijos vystymosi, tačiau narkomanai retai išgyvena, miršta nuo pavojingesnių patologijų ir priklausomybės komplikacijų.
3. Lėtinės endokrininės ligos, ypač diabetas.
4. Hormoniniai sutrikimai, įskaitant moterų menopauzės ir moterų po menopauzės. Statistikos duomenimis, senatvinės demencijos moterys patiria apie du kartus dažniau nei vyrai (nors daugelis tyrėjų kaltina tai, kad moterys iš esmės gyvena ilgiau).
5. Gyvenimo bruožai jauname ir brandžiame amžiuje.

Smegenų patologijų atsiradimo rizika padidėja žmonėms, patiriantiems nuolatinį stresą darbe, painiavą šeimos gyvenime po skyrybų. Karas, badas, sužalojimai ir infekcinės ligos taip pat gali prisidėti prie smegenų žievės degeneracijos.

Tuo pačiu metu yra veiksnių, kurie turi teigiamą poveikį smegenų funkcijai. Statistiškai įrodyta, kad žmonės, kurie žino dvi kalbas, gauna Alzheimerio ligą beveik 10 kartų mažiau nei tie, kurie kalba tik savo gimtąja kalba. Beveik apsaugota nuo demencijos ambidextra - žmonės, turintys tokias pačias sėkmes, veikiančias tiek kairėje, tiek dešinėje. Tai labai naudinga, norint užkirsti kelią didesnio nervų aktyvumo sutrikimams, intensyviam protiniam aktyvumui, pageidautina, susijusiam su nestandartinių užduočių, reikalaujančių tiek loginio mąstymo, tiek jausmo organų, ir mažo motorinio laivo. Paprasčiausias pavyzdys yra „spalvotas tekstas“.

Pratimas „spalvotas tekstas“

Užduotis - tyliai perskaityti kvadrato žodžius ir tuo pačiu garsiai pavadinti spalvą, kuria žodis parašytas. Iš pradžių tai neįtikėtinai sunku, nes skirtingos smegenų žievės dalys yra atsakingos už teksto ir spalvos suvokimą. Tačiau laikui bėgant, bus sukurtas sinaptinis ryšys tarp šių sričių, o pratimas bus atliekamas vis sėkmingiau.

Neurologai ir psichiatrai primygtinai rekomenduoja, kad taip pat dažnai vartotumėte ne dominuojančią ranką - pabandykite rašyti su juo, valyti dantis, įkiškite raktą į rakto angą ir pan. Tokiu būdu bus mokomi sąveikos tarp smegenų pusrutulių.

Daug kas priklauso nuo tinkamos mitybos, nors čia taip pat nėra galutinės tiesos. Pavyzdžiui, įrodyta, kad neuropatijos rizika sumažėja vartojant fosfolipidinį fosfatidilseriną, kuris vaidina labai svarbų, dar ne visai išsiaiškintą vaidmenį metaboliniuose procesuose smegenyse. Tačiau jos pagrindinis šaltinis yra mėsa, daugiausia jautiena. Po priono encefalopatijos protrūkio tarp karvių (proto karvių ligos) daugelyje pasaulio šalių jautienos suvartojimas buvo labai ribotas. Laimei, fosfatidilserinas yra pieno produktuose, pupose ir sojoje.

Kam ši svetainė skirta?

Jei atvykstate į vietą, skirtą demencijos gydymui ir prevencijai, tai reiškia, kad nesate abejingi šiai problemai. Ji skelbia medžiagas, skirtas tiek pacientams, kuriems ankstyvoji degeneracinių sutrikimų stadija yra aukštesnėje nervų veikloje, tiek pagyvenusių žmonių, sergančių demencija, artimiesiems, kurių priežiūra daugelį metų tapo liūdna pareiga.

Pasaulio sveikatos organizacija ypatingą dėmesį skiria pacientams ir jų artimiesiems, ypač mažas pajamas gaunančiose šalyse, kur nėra ligoninių ir internatinių namų pacientams, sergantiems demencija, ir šiuolaikinių vaistų nėra. Yra speciali programa „ISupport“, skirta padėti neįgaliesiems išlaikyti socialinę veiklą ir pažinimo funkcijas kuo ilgiau.

Efektyvūs vaistai, kurie gali išgydyti demenciją, dar nėra, tačiau daugelis vaistų gali žymiai sumažinti simptomus, išsaugoti gerą pacientų gyvenimo kokybę ir pailginti socialinę veiklą. Svetainėje mes skelbiame vaistų aprašymus ir jų naudojimo instrukcijas.

Senėjimo problema yra viena iš sunkiausių ir subtiliausių medicinoje. Pagyvenusių žmonių kančios sukelia tikrą užuojautą, bet kuo didesnė gyvenimo trukmė, tuo sunkesnė problema. Mokslininkai apskaičiavo, kad jei staiga žmogus sugebėtų atrasti amžinojo jaunimo eliksyrą, tada civilizacija būtų egzistavusi ne ilgiau kaip 60 metų ir būtų mirusi per daug gyventojų ir konfliktų dėl pragyvenimo šaltinių. Gamtinis kartų pakeitimas yra būtinas procesas, užtikrinantis progresyvų visuomenės vystymąsi.

Svetainės administracija ketina nuolat skelbti geriausių gerontologų, neurologų ir psichiatrų mokslininkų straipsnius aktualiausiais ir prieštaringiausiais klausimais. Išsamią informaciją apie įvairių tipų įgytą demenciją, demencijos simptomus vyresnio amžiaus žmonėms ir jauniems bei vidutinio amžiaus žmonėms.

Svetainė yra atvira diskusijoms ir komentarams. Jei turite ką pasakyti apie patirtį, susijusią su degeneraciniais procesais smegenyse, arba norėtumėte užduoti klausimą specialistui, tai atlikite komentaruose arba specialioje atsiliepimų formoje. Jums reikės pateikti tik pavadinimą ir el. Pašto adresą.