Kas įtraukta į visą kraujo kiekį: dekodavimo pagrindinius rodiklius

Dažniausias tyrimas, kuris paskiriamas įtariant bet kokią ligą, yra visiškas kraujo kiekis. Ši diagnozė yra būtina medicininės apžiūros sąlyga.

Analizė apima tokius rodiklius, kurie leidžia nustatyti galimus paciento patologinės būklės pažeidimus.

Pasirengimas analizei ir procedūrai

OAK yra labiausiai paplitęs ir efektyviausias diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti žmogaus sveikatos būklę

Speciali pasirengimas kraujo donorystei nėra būtinas moksliniams tyrimams. Laikoma, kad vienintelė sąlyga yra procedūra tuščiam skrandžiui. Ekstremaliais atvejais, valgant maistą, turėtų būti apie dvi valandas.

Ši analizė paprastai atliekama ryte. Kraujas imamas tyrimui iš žiedo piršto. Jis yra pradurtas steriliu šalinimo įrenginiu. Po kraujo atsiradimo, technikas paima jį į indą maža pipete, kuri atrodo plonu ir ilgu vamzdeliu.

Bandomojoje medžiagoje, naudojant mikroskopą, skaičiuokite ląstelių skaičių, taip pat išmatuokite hemoglobino lygį. Svarbi analizės dalis taip pat yra raudonųjų kraujo kūnelių sedimentacijos greičio nustatymas.

Kartais kraujas gali būti paimtas iš rankos venos.

Kraujo tyrimo iššifravimas buvo susijęs su specialistu. Tačiau pacientas gali nustatyti kai kuriuos kraujo kiekius po rezultatų gavimo.

Dekodavimas: pagrindinių rodiklių norma

KLA rodiklių rodiklis kinta priklausomai nuo amžiaus, lyties ir individualių organizmo savybių.

Pagrindiniai kraujo tyrimų rodikliai yra:

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius

Šie kraujo kūneliai maitina organizmo audinius deguonimi ir pašalina iš jų anglies dioksidą, todėl jų rodiklis yra svarbus, kai iššifruojant analizės rezultatą. Tokių ląstelių skaičius priklauso nuo amžiaus ir lyties. Raudonieji kraujo kūneliai analizės formoje įrašomi taip - dešimt ląstelių iki dvyliktojo laipsnio vienam litrui kraujo.

Įprastiniai rodikliai yra:

• Vyrai - nuo 4 iki 5 metų
• Moterys - nuo 3,5 iki 4,7
• Paauglių berniukai - nuo 4,5 iki 5,3
• Merginos - paaugliai - nuo 4.1 iki 5.1
• Vaikai nuo šešerių iki dvylikos metų - nuo 4 iki 5,2
• Vaikai nuo dvejų metų - nuo 3,9 iki 5,3
• Nuo šešių mėnesių iki dvejų metų - nuo 3,7 iki 5,3
• Vaikai per du mėnesius - nuo 2,7 iki 4,9
• Vieną mėnesį - nuo 3 iki 5.4
• Pirmosios gyvenimo dienos - nuo 4 iki 6,6

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitų ląstelės kontroliuoja imuninę sistemą. Jei į organizmą patenka infekcija, toksinai ar svetimkūniai, leukocitai pradeda kovoti su jais. Baltųjų kūnų susidaro limfmazgiuose ir kaulų čiulpuose.

Leukocitai skirstomi į šias veisles:

• Eozinofilai - padeda išvalyti parazitų, toksinų, kovoti su vėžinėmis ląstelėmis.
• Neutrofilai - yra nesubrendę arba stabdomi, taip pat subrendę (segmentuoti)
• Monocitai yra imuninės ląstelės, kurios atpažįsta svetimas medžiagas organizme.
• Bazofilai yra mažos ląstelės, skatinančios imunologines reakcijas.
• Limfocitai - sudaro humoro ir ląstelių plano imuninį atsaką.

Šios ląstelės turi savo formos, dydžio ir funkcijos skirtumus. Leukocitų matavimai registruojami: dešimt ląstelių iki devintojo laipsnio litre.

Baltųjų kraujo kūnelių - baltųjų kraujo kraujo kūnelių, apsaugančių žmones nuo įvairių infekcijų

Normalus baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra toks:

• Suaugusiems - nuo 4 iki 9 ląstelių
• Nuo šešių iki šešiolikos metų - nuo 4,5 iki 13,5
• Nuo dviejų iki šešerių metų - nuo 5 iki 15,5
• Kūdikiams normalus leukocitų skaičius nuo 6 iki 17,5.

Leukocitų formulėje laikomi šie lygiai:

• Neutrofilų norma laikoma stabdymo rodikliais (nuo 1 iki 6 proc.) Ir segmento branduoliu (nuo 47 iki 72 proc.). Didžiausia organizme segmentuotų neutrofilų koncentracija stebima naujagimiams ir suaugusiesiems. Anchilus gali svyruoti nuo 3 iki 12% per pirmąsias vaiko gyvenimo dienas.
• Monocitų kiekis kraujyje turi būti nuo 3 iki 11%.
• Bazofilai leukocitų formulėje neturėtų viršyti 1%
• Eozinofilai kraujyje gali būti nuo 0,5% iki 5%
• Limfocitams šis rodiklis yra nuo 19 iki 37%.

Hematokritas

Šio kraujo rodiklio apskaičiavimas yra procentais, nes jis rodo kraujo ir raudonųjų kraujo kūnelių tūrio santykį. Normalus vyrams yra:

• Iki 45 metų - nuo 42 iki 50%
• Iki 65 metų - nuo 39 iki 50%
• Daugiau nei 65 - nuo 37 iki 51%

Tų pačių amžiaus moterų rodiklis yra šiek tiek kitoks:

• Jaunesnis nei 45 metų - nuo 38 iki 47%
• Iki 65 metų ir vyresni - nuo 35 iki 47%

Hematokritas vaikams laikomas normaliu tokiems indikatoriams:

• Naujagimiai - nuo 41 iki 65%
• Iki trijų mėnesių - nuo 28 iki 42%
• Iki pusės metų - nuo 31 iki 41%
• Iki metų - nuo 33 iki 41%
• Iki trijų metų amžiaus - nuo 32 iki 40%
• Iki šešerių metų - nuo 32 iki 42%
• Iki 12 metų - nuo 34 iki 43%
• Hematokritas paaugliams yra šiek tiek mažesnis nei berniukų.

Daugiau informacijos apie bendrą kraujo tyrimą galima rasti vaizdo įraše:

Trombocitai

Šios kraujo ląstelės dalyvauja kraujo krešėjime. Jų normalus greitis svyruoja nuo 180 iki 320, padaugintas iš dešimties iki ląstelės devintos galios litre.

Raudonųjų kūnų nusėdimo greitis randamas dviem būdais - Westergren ir / arba Panchenkov metodu. Išmatuotas ESR milimetrais per valandą. Normos laikomos tokiais rodikliais:

• Moterys - iki 20 mm per valandą
• Vyrai - iki 15 mm
• Vaikai - nuo dviejų iki dešimties mm per valandą

Šie standartai yra nurodyti Westergren nustatymui, kuris yra jautresnis metodas.

Pagrindinės nukrypimų nuo normos priežastys, galimos ligos

Nukrypimas nuo pagrindinių bendrojo kraujo tyrimo rodiklių normų yra nerimą keliantis požymis, kuris gali reikšti, kad žmogaus organizme vyksta įvairūs uždegimai, infekcijos, ligos ir net navikai.

Raudonieji kraujo kūneliai

Jei eritrocitų indeksas viršija maksimalią normos ribą, tai gali reikšti tokias patologijas kaip eritrocitozė arba policitemija. Esant tokioms ligoms kyla rizika, kad raudonieji kūnai gali susilieti ir blokuoti kraujagysles per kraujagysles, o tai dažnai sukelia trombozę.

Raudonieji kraujo kūneliai yra daugiausiai kraujo ląstelių, kurios atlieka labai svarbią funkciją - deguonies transportavimą.

Kitos šio nukrypimo priežastys:

• Eritemija
• Inkstų arterijos stenozė
• Dehidratacija organizme dėl viduriavimo, vėmimo, sumažėjusio suvartotos skysčio dienos dozės
• Širdies nepakankamumas
• Plaučių ligos

Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis rodo anemiją, kurioje žmogaus organizmas nepakankamai gamina deguonį. Pagrindinė priežastis yra laikoma hematopoetinės sistemos patologinėmis sąlygomis:

• Paveldima fermentacija
• Leukemija
• Kraujo netekimas

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio, esančio žemiau normalaus, priežastis gali būti hemolizė - reiškinys, kai kraujo ląstelės miršta dėl toksinų ir autoimuninių ligų poveikio.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitų ląstelės gali pakilti dėl fiziologinių priežasčių arba dėl infekcinių ir uždegiminių ligų. Dėl fiziologinių priežasčių:

• Pernelyg didelis pratimas.
• Laikotarpis po vakcinacijos.
• Pirmą valandą po valgymo.
• Antrasis - trečiasis nėštumo trimestras.
• Menstruacijų dienos.

Jei tokių veiksnių nėra, šios ligos gali būti leukocitų lygio, viršijančio normą, priežastys:

• Leukemija
• Piktybiniai navikai
• Auglio procesai
• Didelės traumos
• Nudegimai

Dažnai leukocitų padidėjimas rodo, kad organe atsiranda uždegimo procesas, pavyzdžiui:

• Bronchitas
• Plaučių uždegimas
• Sinusitas
• Flegonas
• Abcesijos
• Cistitas
• Pyelonefritas
• Pooperacinis laikotarpis ir ūminis reumas

Baltųjų kūnų nuosmukis atsiranda dėl infekcinių ir virusinių ligų. Tarp galimų ligų yra:

Kai kurie leukemijos tipai, reumatiniai sužalojimai, radiacijos ligos ir vitaminų trūkumai taip pat turi įtakos kraujo leukocitų kiekio sumažėjimui. Steroidai ir citostatikai, kurie naudojami naviko procesams gydyti, gali sukelti ląstelių sumažėjimą.

Neutrofilai

Jei organizmas padidina neutrofilų kiekį, jis gali nurodyti tokias sąlygas:

• Uždegiminiai vidaus organų procesai.
• Infekcinės etiologijos ligos.
• Miokardo infarkto būklė.
• Vėžys.
• Ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais, pvz., Diabetu.

Neutrofilų padidėjimas kraujyje vadinamas neutrofilija. Šių ląstelių sumažėjimas vadinamas neutropenija. Pastaroji sąlyga gali atsirasti dėl radijo ar chemoterapijos, nuo antibiotikų ar antivirusinių vaistų vartojimo.

Jei šių ląstelių kiekis kraujyje sumažėja, tarp galimų ligų gali būti tokių infekcijų kaip gripas, vėjaraupiai, vidurių šiltinė, raudonukė, bruceliozė.

Taip pat toks transkriptas gali rodyti padidėjusį skydliaukės hormonų gamybą, taip pat kai kurias kraujotakos sistemos ligas (ūminę leukemiją, aplastinę anemiją).

Limfocitai

Limfocitai yra pagrindinis žmogaus imuninės sistemos elementas

Pagrindinės limfocitozės priežastys, ty didelė limfocitų koncentracija, yra šios:

• Infekcinė mononukleozė
• Herpes
• Toksoplazmozė
• Virusinis hepatitas
• ARVI
• Limfosarkoma
• Limfocitinė leukemija
• Leukemija

Limfocitai didėja po arseno, švino, tetrachloretano apsinuodijimo ir šalutinių reakcijų į tam tikrų rūšių vaistus.

Galimos ligos, sumažėjusios limfocitų, yra:

• Aplastinė anemija
• Tuberkuliozė
• Onkologinės ligos
• AIDS
• Sisteminė raudonoji vilkligė
• Limfogranulomatozė
• Inkstų patologija

Mažas limfocitų kiekis gali būti po chemoterapijos, vartojant gliukokortikosteroidus.

Bazofilai

Šios ląstelės dažniausiai padidėja dėl tokių patologinių sąlygų:

• Alerginė reakcija į vaistus ar maistą
• Vištienos raupai
• Mieloidinė leukemija
• Nefrozė
• Opinis kolitas
• Hipotireozė
• Hemolizinė anemija

Monocitai

Šios ląstelės gali didėti dėl ligų, kurias sukelia grybai, parazitai, virusai ir patogeninės bakterijos. Kai kurios specifinės ligos taip pat sukelia padidėjusių monocitų kiekį kraujyje. Tai taip pat įtakoja reumatinės ligos ir hematopoetinės sistemos patologijos. Didelis monocitų kiekis gali atsigauti po ūminio uždegimo.

Mažas monocitų skaičius gali rodyti pūlingus pažeidimus, aplastinę anemiją, plaukuotųjų ląstelių leukemiją. Šių ląstelių pooperacinio periodo metu po steroidų, tokių kaip prednizonas ir deksametazonas, sumažėja po to, kai jie buvo įveikti.

Hematokritas

Jei hematokritas yra mažesnis nei normalus, tai gali reikšti inkstų nepakankamumą ir anemiją. Nėštumo atveju (dažniausiai per paskutinį trimestrą) šis greitis gali sumažėti.

Padidėjusios hematokrito priežastys yra šios patologijos:

• Širdies liga
• Eritemija
• Kvėpavimo nepakankamumas
• Dehidratacija

Trombocitai

Trombocitai yra mažiausios ląstelės, kurios dalyvauja kraujo krešėjimo procese.

Trombocitopenija yra būklė, kai trombocitai yra žemesni už normalią. Tai įmanoma su įgimta hemofilija, išankstiniu gimdymu.

Kitos mažos trombocitų koncentracijos priežastys:

• Trombocitopeninis purpuras
• Lupus erythematosus
• Infekcinės ligos
• DIC sindromas
• Inkstų venų trombozė
• Širdies patologija
• Naktinis paroksizminis hemoglobinurija

Aukštas ląstelių indeksas gali rodyti tokias patologines sąlygas:

• Anemija (hemolizinė arba geležies stoka)
• Vėžinių navikų
• Perkrovimas dėl didelio fizinio viršįtampio
• Reumatizmas ūminiame etape
• Tuberkuliozė
• Osteomielitas
• Abcesijos
• Trombocitai taip pat didėja po operacijos ir ypač dažnai, kai blužnis pašalinamas.

Padidėjęs ESR pasireiškia fiziologijos atveju, pvz., Nėštumo metu ir priešmenstruaciniu laikotarpiu. Dažnai sukelia aukštas ESR lygis yra vėžys ir naviko procesai. Galimos didelės ESR ligos yra:

• Viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų ligos.
• Otolaringologinės ligos.
• Urogenitalinės sistemos infekcijos.
• Kardiovaskulinės veiklos pažeidimai.
• Dubens organų uždegimas.
• Virškinimo organų patologinės būklės.
• Virusinis hepatitas.
• Grybelinė infekcija.
• Reumatologinės ligos.
• Inkstų nepakankamumas.

Dėl medikamentų, pvz., GMP, salicilatų, hormonų, imunosupresantų, sumažėja sedimentacijos greitis.

Ką rodo pilnas kraujo kiekis iš venų?

Visiškas kraujo kiekis iš venų (klinikinis kraujo tyrimas) yra vienas iš dažniausių laboratorinių tyrimų, atliekamų siekiant stebėti sveikatos būklę, išsiaiškinti diagnozę, parinkti algoritmą ir stebėti gydymo veiksmingumą.

Prieš pradedant tyrimą, patartina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris leis jums gauti išsamią informaciją apie tai, kas yra pilnas kraujo kiekis iš venų, ką jis gali parodyti ir kaip tinkamai pasiruošti. Analizės rezultatą turėtų iššifruoti tik kvalifikuotas specialistas.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR, ESR) yra vienas iš rodiklių, nustatytų per visą kraujo kiekį kraujyje. Atstovauja kraujo plazmos baltymų frakcijų santykiui.

Pasirengimo taisyklės apima fizinio ir psichinio perviršio išvengimą tyrimo išvakarėse. Tyrimo dieną negalima rūkyti. Kraujas analizei, kaip taisyklė, vartojamas ryte tuščiu skrandžiu. Prieš dovanojant kraują leidžiama gerti vandenį.

Jei vartojate vaistus, turėtumėte pasitarti su gydytoju, jei galite juos vartoti prieš vartojant kraują arba jei juos reikia nutraukti.

Kraujo mėginių ėmimas iš venų paprastai atliekamas naudojant vakuuminę sistemą arba uždarą sistemą (monovet). Dažnai, atliekant bendrą analizę, kraujas paimamas iš piršto.

Kas yra įtraukta į pilną kraujo kiekį iš venų: rodikliai ir normos

Lentelėje pateikiamos normalių rodiklių vertės, įtrauktos į visą kraujo kiekį. Skirtingose ​​laboratorijose normos gali skirtis priklausomai nuo taikomų metodų, naudojamų vienetams apskaičiuoti, taip pat nuo to, koks kraujo mėginių ėmimo metodas naudojamas (iš piršto ar venų).

Normos visam kraujo skaičiui iš venų

Vyrai - 130–160 g / l

Moterys - 120–140 g / l

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (MCV)

Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose (MCH)

Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (MCHC)

Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pagal tūrį plotis (RDW)

Vidutinis trombocitų tūris (MPV)

Trombocitų pločio pasiskirstymas pagal tūrį (PDW)

Juostos neutrofilai - 1–6%

Segmentuoti neutrofilai - 47–72%

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Vyrai - 1–10 mm / h

Moterys - 2–15 mm / val

Ką rodo kraujo tyrimas iš venų: rodiklių dekodavimas

Hemoglobinas

Hemoglobinas (Hb, HGB) yra sudėtingas geležį turintis baltymas, kurio pagrindinė funkcija yra pernešti deguonį iš plaučių į audinius ir išskirti anglies dioksidą iš audinių į plaučius.

Hemoglobino koncentracijos padidėjimas pastebimas eritremijos, širdies ligų, hidronefrozės, nutukimo, inkstų ar kepenų navikų, dehidratacijos, rūkymo. Fiziologinis hemoglobino koncentracijos padidėjimas atsiranda pernelyg didelės fizinės jėgos, lieka aukštumose, taip pat naujagimiams.

Hemoglobinas sumažėja kraujavimu, anemija, lėtine inkstų liga, kepenų ciroze, hipotiroze, piktybiniais navikais, lėtinėmis infekcinėmis ligomis, pernelyg dideliu kiekiu, taip pat nėštumo metu.

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonieji kraujo kūneliai (RBC, raudonieji kraujo kūneliai) yra ne branduoliniai dvejopai kraujo kūneliai, turintys hemoglobino, kurio pagrindinė funkcija yra deguonies ir anglies dioksido transportavimas.

Eritrocitų skaičius padidėja eritremijos, širdies defektų, hidronefrozės, inkstų vėžio, feochromocitomos, nutukimo, plaučių ligų, dehidratacijos, streso, alkoholizmo, rūkymo, taip pat naujagimių.

Anemija, kraujavimas, perdozavimas, lėtinė inkstų liga, hipotirozė, piktybinių navikų metastazės, infekciniai procesai organizme ir nėštumo metu stebimi eritrocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje.

Hematokritas

Hematokritas (Ht, HCT) yra eritrocitų tūrio santykis su skysta kraujo dalimi, kuri priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių masės ir vidutinio tūrio.

Padidėjęs hematokritas atsiranda dėl eritremijos, nutukimo, policistinių inkstų ligų, širdies ir plaučių ligų, Itsenko - Kušingo sindromo, dehidratacijos ir rūkymo. Naujagimiams ir pagyvenusiems žmonėms stebimas fiziologinis hematokrito padidėjimas.

Padidėjęs hematokritas atsiranda dėl eritremijos, nutukimo, policistinių inkstų ligų, širdies ir plaučių ligų, Itsenko - Kušingo sindromo, dehidratacijos ir rūkymo.

Nustatyta, kad hematokritas sumažėja anemija, piktybiniais navikais, geležies ir (arba) vitamino trūkumais organizme, pernelyg didelė hidratacija ir nėštumas.

Eritrocitų indeksai

Atliekant bendrą kraujo tyrimą paprastai apskaičiuojami eritrocitų rodikliai, į kuriuos įeina vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (MCV), vidutinis hemoglobino kiekis raudonųjų kraujo kūnelių (MCH), vidutinė hemoglobino koncentracija raudonųjų kraujo kūnelių (MCHC) ir raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo (RDW) plotis. Jų pasikeitimas vienoje ar kitoje pusėje yra patologinių procesų organizme įrodymas.

Trombocitai

Trombocitai (PLT) yra mažos, nebranduolinės kraujo ląstelės, kurios dalyvauja kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procesuose ir vykdo cirkuliuojančius imuninius kompleksus ant jų membranų.

Po operacijos padidėja trombocitų skaičius kraujyje kraujo ląstelėse, kurios yra mieloproliferacinės ligos, infekcijos, skirtingos lokalizacijos navikai. Be to, trombocitų skaičius kraujyje didėja žiemą, po fizinio krūvio, sužalojimo, kai lipate į aukštį.

Trombocitų skaičius sumažėja nėštumo, aterosklerozės, stazinio širdies nepakankamumo, inkstų venų trombozės, kai kurių piktybinių navikų, DIC, angiopatijų, blužnies ligų, masinių kraujo perpylimų, vitaminų trūkumų, taip pat moterų prieš menstruacijas metu.

Atliekant pilną kraujo kiekį, galima apskaičiuoti trombocitų indeksus - vidutinį trombocitų kiekį (MPV) ir jų pasiskirstymo pagal tūrį plotį (PDW).

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitai (WBC, baltųjų kraujo kūnelių) yra kraujo ląstelės, kurių pagrindinė funkcija yra specifinė ir nespecifinė organizmo apsauga nuo eksogeninių ir endogeninių patogenų. Morfologiškai leukocitai skirstomi į penkis pagrindinius tipus: neutrofilus, eozinofilus, bazofilus, limfocitus ir monocitus.

Kraujo mėginių ėmimas iš venų paprastai atliekamas naudojant vakuuminę sistemą arba uždarą sistemą (monovet).

Leukocitų skaičiaus padidėjimas pastebimas infekcinių ir uždegiminių procesų, ūminio kraujavimo, skydliaukės anomalijų, navikų, po blužnies pašalinimo, intensyvaus fizinio krūvio metu, nėštumo metu (šiek tiek), po gimdymo, taip pat naujagimiams.

Leukocitų skaičiaus sumažėjimas pasireiškia bakterijų ir virusinių infekcijų, genetinių ligų, apsinuodijimo sunkiųjų metalų druskomis, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio.

Visą kraujo kiekį sudaro leukocitų skaičius - nustatant skirtingų tipų baltųjų kraujo kūnelių kiekį paciento kraujyje. Tam tikras leukocitų formulės pokytis leidžia diagnozuoti leukemiją.

Neutrofilai sudaro 50–75% viso leukocitų skaičiaus. Pagal brandos laipsnį izoliuoti (jauni) ir segmentuoti (brandūs) neutrofilai. Pagrindinė šio tipo leukocitų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo infekcijų fagocitozės ir chemotaksės.

Neutrofilų skaičius padidėja infekcinių ligų, miokardo infarkto, cukrinio diabeto, piktybinių navikų, fizinio pernelyg didelio, streso, nėštumo ir chirurginės intervencijos metu.

Neutrofilų skaičius sumažėja dėl tam tikrų infekcijų, anemijos, tirotoksikozės ir anafilaksinio šoko.

Eozinofilai yra leukocitai, kurie dalyvauja audinių reakcijose infekcinėse, onkologinėse, autoimuninėse ligose ir alerginiuose procesuose.

Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje pasireiškia alergijomis, dermatitu, ūminiu infekcinių ligų laikotarpiu, piktybiniais navikais, reumatoidiniu artritu ir kitomis sisteminėmis ligomis, miokardo infarktu, plaučių ligomis, taip pat nėštumo metu.

Eritrocitų skaičius padidėja eritremijos, širdies defektų, hidronefrozės, inkstų vėžio, feochromocitomos, nutukimo, plaučių ligų, dehidratacijos, streso, alkoholizmo, rūkymo, taip pat naujagimių.

Eozinofilų skaičiaus sumažėjimas pasireiškia pradiniuose uždegiminio proceso etapuose, su sunkiomis pūlingomis infekcijomis, apsinuodijimu sunkiųjų metalų druskomis ir stresu.

Bazofilai yra mažiausia baltųjų kraujo kūnelių, dalyvaujančių alerginėse ir ląstelinėse uždegiminėse reakcijose, įvairovė.

Baigus pašalinti blužnį, bazofilų skaičius padidėja, kai atsiranda hipotirozė, vėjaraupiai, nefrozė, opinis kolitas, maisto netoleravimas ir padidėjęs jautrumas vaistams.

Limfocitai yra baltieji kraujo kūneliai, kurių užduotis yra formuoti ir reguliuoti ląstelių ir humoralinį imuninį atsaką.

Limfocitų skaičiaus padidėjimas vyksta infekcinėmis ligomis, limfocitine leukemija, toksiškų medžiagų poveikiu.

Limfocitų skaičiaus sumažėjimas būdingas ūminėms infekcijoms, inkstų nepakankamumui, imunodeficito sąlygoms, vėžiui ir sisteminei raudonajai vilkligei.

Monocitai - didžiausios visų leukocitų ląstelės, dalyvauja imuninio atsako formavime ir reguliavime.

Monocitų skaičius didėja infekcinėmis ligomis, opinis kolitas, reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, fosforo apsinuodijimas.

Monocitų skaičiaus sumažėjimas atsiranda operacijos, šoko, aplastinės anemijos, plaukuotųjų ląstelių leukemijos ir gimdymo metu.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR, ESR) yra vienas iš rodiklių, nustatytų per visą kraujo kiekį kraujyje. Atstovauja kraujo plazmos baltymų frakcijų santykiui.

Šio indikatoriaus padidėjimas pasireiškia uždegiminiuose procesuose kūno, kepenų, inkstų, anemijos, endokrininių ligų, taip pat menstruacijų, nėštumo ir gimdymo metu.

Kokie rodikliai įtraukti į bendrą (klinikinį) kraujo tyrimą

Kiekvienas iš mūsų bent vieną kartą savo gyvenime, esant mažiausiam įtarimui dėl bet kokios ligos, praėjo KLA - pilną kraujo kiekį.

Šis tyrimas yra labiausiai:

• už prieinamą kainą, jis laikomas visose viešosiose ir privačiose sveikatos priežiūros įstaigose ir už kainą, kuri
• atliekamas per trumpiausią įmanomą laiką - dieną ir jei ženklas yra CITO! - skubiai - per 1,5 - 2 valandas
• informatyvus.

Jis gali būti atliekamas:

• Tripletai: Hb - hemoglobinas, Le - leukocitai, ESR - eritrocitų nusėdimo greitis.
• Išsami leukocitų formulės analizė.

Visą kraujo kiekį sudaro:

1. Hemogolobinas.
2. Raudonieji kraujo kūneliai.
3. Spalvų indikatorius.
4. Retikulocitai.
5. Trombocitai.
6. Leukocitai: stabili branduolys, segmentuoti, eozinofilai, bazofilai, limfocitai, monocitai.
7. ESR.

Mes atliekame pilną kraujo kiekį, kuris yra privalomas bet kuriai ligai, kad gautume išsamų kūno būklės vaizdą. Ji yra įtraukta į privalomą egzaminų sąrašą įprastinio tikrinimo metu arba kreipiantis į sveikatos priežiūros įstaigas apie bet kokį ligą. Tai visų pirma apima formos elementų reikšmių rodiklius.

Prisijunkite prie interneto ir paprašykite, kas yra įtraukta į bendrą kraujo tyrimą, ir gaukite daug įvairios informacijos. Perskaitę šį straipsnį, turėsite išsamų šio klausimo vaizdą.

Tačiau pirmiausia reikia pasakyti, kad kraujas, visų pirma, yra organas, kuris gyvena pagal savo fiziologinius įstatymus. Jo tūris yra 6-7% suaugusiojo masės. Jis cirkuliuoja per kraujagysles: arterijose yra kraujas, praturtintas deguonimi iš plaučių į visus organus ir sistemas.

Tai arterinis kraujas. Ir kraujas, tekantis per veną, prisotintas anglies dioksidu ir metaboliniais produktais, yra tamsiai raudonas veninis kraujas. Išgyvena kepenis, jis pašalinamas iš nuodų ir toksinų. Jis vėl patenka į plaučius, yra praturtintas deguonimi ir prideda jį kartu su maistinėmis medžiagomis į paskirties vietas. Ir tai vyksta visą laiką, ar mes esame pabudę ar užmigę.

Kraujas susideda iš skysčio - plazmos ir vienodų elementų.

Baltymai, mineralai, vitaminai ir skilimo produktai yra ištirpinti plazmoje. Sumažinus jo tūrį, sumažėja kraujas ir sumažėja kraujotaka, dėl kurios gali atsirasti išeminių reiškinių - širdies priepuolių ir insultų.

Vienodi elementai taip pat yra svarbus komponentas. Kiekviena į ją patenkanti grupė atlieka savo specifines funkcijas. Jų bendra vertė gali būti išreikšta trimis žodžiais: transportu, apsauga ir reguliavimas.

Kraujo kiekis

Kraujo skaičius apima 5 pagrindinių parametrų tyrimą:

• Hemoglobinas.
• Raudonieji kraujo kūneliai.
• Trombocitai.
• Leukocitai.
• ESR.

Jų lygis rodo, kokie pokyčiai vyksta organizme - nesvarbu, ar jie yra sveiki, ar kai kurie patologiniai procesai.

Laikykime kiekvieno parametro.

Hemoglobinas

Tai baltymų junginys su geležimi. Atlieka transporto vaidmenį. Geležis patenka į organizmą su maistu, jo suvartojimas per dieną turėtų būti ne mažesnis kaip 20 mg. Jis geriau absorbuojamas, kai yra vitamino C, ir yra didelis kiekis:

• raudona mėsa
• kiaulienos ir jautienos kepenys,
• grikiai,
• džiovinti abrikosai,
• riešutai,
• juodos razinos
• granata
• abrikosai.

Jo normalūs skaičiai rodo gerą kaulų čiulpų kraujodaros funkciją. Sumažinimas įvyksta, kai:

1. Masinis vidinis ir išorinis kraujavimas.
2. Lėtinis kraujavimas iš gimdos miomos, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa, erozinis ir opinis kolitas.
3. Hematopoetinės funkcijos sutrikimai.

Raudonieji kraujo kūneliai

Dvigubo formos formos kraujo kūneliai, gaunama dėl raudonos spalvos dėl hemoglobino kiekio. Žaisti transporto ir mitybos vaidmenį. Jie vertinami pagal formą, spalvos intensyvumą, kiekį. Tarp jų turėtų būti ne daugiau kaip 1% retikulocitų - jaunų formų.

Dėl eritrocitų skaičiaus padidėjimo atsiranda kraujo sutirštėjimas - eritrocitozė, kurią galima stebėti karštu oru, kai dehidratuotas, diuretikų vartojimas ilgą laiką, plazmos praradimas. Mažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius apie anemiją.

Trombocitai

Bespalvės ląstelės atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų: sustabdyti kraujavimą, taip pat maitinti ir atstatyti pažeisto kraujagyslių sienelės vientisumą. Dėl ypatingos struktūros jie turi specialių procesų, jie sudaro tinklelį kraujavimo vietoje, ant kurio yra deponuotas fibrinas. Jie yra glaudžiai susiję vienas su kitu, todėl susidaro kamštis - trombas, kuris uždaro laivo sienelės defektą ir kraujavimas sustoja.

Jei padidėja normalus trombocitų kiekis, pastebima trombocitozė. Dėl to padidėja kraujo krešėjimas, kuris neleidžia dideliam kraujo netekimui operacijų metu. Bet tai normaliomis sąlygomis yra patologinė, nes ji sukelia padidėjusią trombozę ir kraujagyslių katastrofas.

Baltųjų kraujo kūnelių

Baltųjų kraujo kūnelių atsako už organizmo apsaugą. Jų skaičius padidėjo:

• uždegiminis procesas,
• infekcinis,
• apsinuodijimas
• žalos
• bet kokia vidaus organų liga
• arba leukemija.

ir sumažino - apie imuninės būklės problemas. Klinikiniame išsamiame kraujo tyrime visada aprašoma leukocitų formulė:

1. Eozinofilai.
2. Limfocitai.
3. Bazofilis.
4. Monocitai.
5. Stab ir segmentuotos ląstelės.

Eozinofilai

Valančios ląstelės valo parazitų, nuodų, toksinų kūną. Paprastai jų kiekis yra 0,5-5%. Padidėjęs kiekis rodo įvairių parazitų buvimą, apsinuodijimą nuodais ir toksinais, taip pat kūno alergiją.

Limfocitai

Paprastai kiekis svyruoja nuo 19-38%. Jie yra atsakingi už imuninio atsako susidarymą ląstelių ir humoraliniu lygiu. Taigi invazijos į užsienio agentus metu jie sukelia specialių hormonų gamybą, o tai savo ruožtu skatina T-limfocitų skaičiaus didėjimą. Jie supa „priešą“ ir „sunaikina“. Geras pavyzdys yra virimo ar absceso susidarymas infekcijos vietoje, pvz., Stafilokokas arba streptokokas.

Bazofilai

Paprastai jų skaičius neturi viršyti 1%. Jie iš karto reaguoja į įvairių nuodų, toksinų ir uždegiminių procesų įvedimą. Jų lygis taip pat didėja dėl tam tikrų kraujo ligų, tokių kaip mieloidinė leukemija ar hemolizinė anemija.

Monocitai

Jų normalus kraujo lygis yra nuo 3 iki 11%. Jie atlieka tam tikrų veidų kontrolę visoms svetimoms medžiagoms ir nurodo juos sunaikinti eozinofilais ir limfocitais.

Kartais, aprašydami leukocitų formulę, jie rašo „kairę ar dešinę“. Perėjimas į kairę rodo, kad kraujyje padidėja nesubrendusios jaunų leukocitų formos. Tokį vaizdą galima stebėti sepse, apibendrintuose infekciniuose procesuose, kai organizmas moka visą savo jėgą kovoti su patologiniu procesu. Jis energingai gamina baltuosius kraujo kūnelius, o tada nesubrendę elementai patenka į kraują. Tačiau perėjimas į dešinę - būdingas kepenų ir inkstų ligoms.

Spalvų indikatorius - kraujo tūrio ir raudonųjų kraujo kūnelių santykis. Tai skiriasi vyrams, moterims ir vaikams.

Retikulocitai yra jauni raudonieji kraujo kūneliai. Jų norma paprastai svyruoja tarp 0,2–1,2%.

Eritrocitų nusėdimo greitis rodo greitį, su kuriuo jie susilieja. Paprastai moterų rodikliai yra nuo 2 iki 15 mm / val., Vyrams - 1-10 mm / val. Jų augimas vyksta sunkios fizinės jėgos, vėžio ir uždegiminių procesų metu.

Jo aukštas veikimas esant mažoms leukocitų reikšmėms rodo, kad imunitetas labai sumažėjo.

Iš to, kas buvo pasakyta, aišku, kad kraujas yra gyvas ir svarbus žmogaus kūno organas. Kiekvienas jo lašas turi gyvybę!

Visiškas kraujo kiekis (KLA): kas rodo, rodiklis ir nukrypimai, rezultatų lentelės

Išsamus kraujo kiekis reiškia įprastą bet kurios klinikinės laboratorijos tyrimą - tai pirmasis testas, kurį asmuo gauna, kai jam atliekamas medicininis patikrinimas arba kai jis serga. Laboratorijoje KLA klasifikuojama kaip bendras klinikinių tyrimų metodas (klinikinis kraujo tyrimas).

Netgi žmonės, toli nuo visų laboratorijų išminties, apakinti sunkių terminų masės, buvo gerai orientuoti į normas, reikšmes, pavadinimus ir kitus parametrus, kol atsako formoje atsirado leukocitų ląstelių (leukocitų formulė), eritrocitų ir hemoglobino su spalvos indikatoriumi. Plačiai paplitęs medicinos įstaigų, kuriose yra visų rūšių įranga, atsiskaitymas neišlaikė laboratorinės paslaugos, daug patyrusių pacientų buvo aklavietėje: kažkokios nesuprantamos lotyniškų raidžių santrumpos, daugybė skirtingų numerių, skirtingos eritrocitų ir trombocitų charakteristikos...

Iššifruoti savo

Sunkumai pacientams yra pilnas kraujo kiekis, pagamintas automatinio analizatoriaus ir kruopščiai perrašytas atsakingos laboratorijos techniko. Beje, klinikinių tyrimų „aukso standartas“ (mikroskopas ir gydytojo akys) nebuvo atšauktas, todėl bet kokia diagnozei atlikti skirta analizė turi būti taikoma stiklams, spalvotam ir nuskaitytam, kad būtų galima nustatyti morfologinius kraujo ląstelių pokyčius. Esant dideliam tam tikrų ląstelių populiacijos sumažėjimui ar padidėjimui, prietaisas negali susidoroti ir „protestuoti“ (atsisakyti dirbti), nesvarbu, koks geras.

Kartais žmonės bando rasti skirtumus tarp bendrųjų ir klinikinių kraujo tyrimų, tačiau jų nereikia ieškoti, nes klinikinė analizė reiškia tuos pačius tyrimus, kurie patogumui vadinami bendrais (taip trumpesni ir suprantamesni), bet esmė nekinta.

Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:

• Kraujo ląstelių elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai, pigmentas, turintis hemoglobino kiekį, kuris lemia kraujo spalvą, ir leukocitai, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltais kraujo kūneliais (neutrofilais, eozinofilais, bazofilais, limfocitais, monocitais);
• Hemoglobino kiekis;
• Hematokritas (hematologijos analizatoriuje, nors jis gali būti apytikriai nustatomas akimis po to, kai raudonieji kraujo kūneliai spontaniškai nusistovi į apačią);
• Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
• Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).

Pilnas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizmo procesus. Kiek raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, kurie atlieka kvėpavimo funkciją (deguonies perkėlimas ir anglies dioksido pašalinimas iš jų), leukocitai apsaugo organizmą nuo infekcijos, trombocitų, dalyvaujančių krešėjimo procese, kaip organizmas reaguoja į patologinius procesus, žodžiais tariant, OAK atspindi valstybę organizmą įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Terminas „pilnas kraujo kiekis“ reiškia, kad, be pagrindinių rodiklių (leukocitų, hemoglobino, eritrocitų), išsamiai tiriama leukocitų formulė (granulocitai ir agranulocitų ląstelės).

Geriau patikėti kraujo tyrimo iššifravimą gydytojui, bet jei yra ypatingas noras, pacientas gali stengtis savarankiškai tirti klinikinėje laboratorijoje gautą rezultatą, ir mes jam padedame derinant įprastus pavadinimus su automatinio analizatoriaus santrumpu.

Lentelė yra lengviau suprantama

Paprastai tyrimo rezultatai įrašomi specialioje formoje, kuri siunčiama gydytojui arba išduodama pacientui. Kad būtų lengviau naršyti, stengsimės pateikti išsamią analizę lentelės forma, kurioje pridėsime kraujo parametrų rodiklį. Lentelėje skaitytojas taip pat matys tokias ląsteles kaip retikulocitus. Jie nėra tarp privalomų bendro kraujo tyrimo rodiklių ir yra jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos, ty jos yra raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai. Retikulocitai tiriami siekiant nustatyti anemijos priežastis. Suaugusiojo sveiko žmogaus periferiniame kraujyje yra nemažai jų (norma pateikiama lentelėje), o naujagimiams šios ląstelės gali būti 10 kartų didesnės.

Neutrofilai (NEUT),%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

Ir atskiras stalas vaikams

Prisitaikymas prie naujų naujagimių kūno sistemų gyvenimo sąlygų, jų tolesnis vystymasis po metų ir galutinis paauglių susidarymas verčia skirtingą kraujo kiekį nei suaugusiųjų. Nenuostabu, kad mažo vaiko ir asmens, viršijančio daugumos amžių, normos kartais pastebimai skiriasi, todėl yra vaikų normaliųjų vertybių lentelė.

Pažymėtina, kad normos vertės gali skirtis įvairiuose medicinos šaltiniuose ir skirtingose ​​laboratorijose. Tai nėra dėl to, kad kas nors nežino, kiek ląstelių turi būti arba koks yra normalus hemoglobino kiekis. Paprastai, naudojant skirtingas analitines sistemas ir metodus, kiekviena laboratorija turi savo pamatines vertes. Tačiau šie subtilumai greičiausiai nebus įdomūs skaitytojui...

Toliau išsamiau analizuojame pagrindinius viso kraujo kiekio rodiklius ir išsiaiškiname jų vaidmenį.

Raudonųjų kraujo kūnelių bendroji kraujo analizė ir jų savybės

Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai (Er, Er) yra daugybė kraujo ląstelių elementų, atstovaujamų dvikovių formų ne branduolinių diskų (norma moterims ir vyrams skiriasi ir yra 3,8–4,5 x 10 12 / l ir 4,4–5, Atitinkamai 0 x 10 12 / l). Raudonųjų kraujo kūnelių galutinis skaičius yra pilnas. Turint daugybę funkcijų (audinių kvėpavimas, vandens ir druskos pusiausvyros reguliavimas, antikūnų ir imunokompleksų pernešimas ant jų paviršių, dalyvavimas krešėjimo procese ir pan.), Šios ląstelės turi galimybę prasiskverbti į neprieinamas vietas (siauras ir susuktas kapiliarus). Norint atlikti šias užduotis, raudonųjų kraujo kūnelių savybės turi būti tokios: dydis, forma ir aukštas plastiškumas. Bet kokie šių parametrų pokyčiai, viršijantys normą, parodomi bendru kraujo tyrimu (raudonos dalies tyrimu).

Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra svarbus baltymų ir geležies komponentas. Tai yra raudonojo kraujo pigmentas, vadinamas hemoglobinu. Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas paprastai reiškia Hb lygio sumažėjimą, nors yra dar viena nuotrauka: yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, tačiau daugelis jų yra tuščios, tada KLA bus mažas raudonųjų pigmentų kiekis. Siekiant išmokti ir įvertinti visus šiuos rodiklius, yra specialios formulės, kurias gydytojai vartojo prieš pradedant automatinius analizatorius. Dabar įranga yra susijusi su panašiais atvejais, o papildomi stulpeliai su nesuprantama santrumpa ir nauji matavimo vienetai pasirodė bendroje kraujo tyrimo formoje:

1. RBC yra bendras raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) skaičius. Senieji žmonės prisimena, kad prieš juos įskaičiavus į Goryajevo kamerą milijonais mikrolitrų (4,0 - 5,0 mln. - buvo tokia taisyklė). Dabar kiekis matuojamas SI vienetais - tera litre (10 12 ląstelių / l). Er-eritrocitozės skaičiaus didinimas gali būti susijęs su psicho-emociniu ir fiziniu aktyvumu, į kurį reikia atsižvelgti atliekant bendrą kraujo tyrimą. Patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas - eritremija paprastai siejama su sutrikusi kraujo formavimu. Mažos rodiklio vertės (eritropenija) atsiranda dėl kraujo netekimo, hemolizės, anemijos ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimo.
2. HGB yra hemoglobinas, tai yra geležies turintis baltymas, kuris matuojamas gramais litre (g / l), nors vargu ar verta išsiaiškinti detalų indikatoriaus aprašymą, nes tikriausiai nėra žmogaus, kuris nežino apie hemoglobino greitį (120–140). g / l moterims, 130-160 g / l vyrams), o jo pagrindinis tikslas yra pernešti deguonį (oksihemoglobiną) į audinius, anglies dioksidą (karbohemoglobiną) ir išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą. Kaip taisyklė, su šio rodiklio sumažėjimu galvoti apie anemiją. Jei hemoglobino koncentracija yra mažesnė už leistiną lygį, reikia išsamiai ištirti pacientą (ieškoti priežasties).

HCT - hematokritas, norma išreiškiama procentais. Galima pastebėti, kad kraujo ląstelių spontaniškam nusodinimui paliekamas vienas buteliukas iš konservuotų kraujo: raudona yra prisotinta dalis, nusėdusi ant dugno - kraujo ląstelės, gelsvas skystis viršutiniame sluoksnyje yra plazma, santykis tarp kritusių raudonųjų kraujo kūnelių ir bendras kraujo tūris yra hematokritas. Padidėjusi plazma (pvz., Nėštumo metu) padidėjo eritremija, eritrocitozė, šokas, poliurija, sumažėjusi anemija ir padidėjęs kraujotakos kiekis.

Kelių ligų rodiklis - ESR

ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) yra laikomas daugelio kūno patologinių pokyčių rodikliu (nespecifiniu), todėl šis tyrimas beveik niekada neišvengiamas atliekant diagnostinę paiešką. ESR norma priklauso nuo lyties ir amžiaus - visiškai sveikose moteryse ji gali būti 1,5 karto didesnė už šį rodiklį vaikams ir suaugusiesiems.

Paprastai toks rodiklis kaip ESR įrašomas formos apačioje, ty užbaigia visą kraujo kiekį. Daugeliu atvejų ESR matuojamas 60 minučių (1 val.) Panchenkovo ​​trikojyje, kuris yra nepakeičiamas iki šios dienos, nors mūsų aukštųjų technologijų metu yra įrenginių, kurie gali sumažinti aptikimo laiką, bet ne visos laboratorijos.

Leukocitų formulė

Leukocitai (Le) yra „varpinė“ ląstelių grupė, atstovaujanti „baltam“ kraujui. Leukocitų skaičius nėra toks didelis, kaip raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekis, jų normalioji vertė suaugusiems svyruoja nuo 4,0 iki 9,0 x 10 9 / l.

KLA šiose ląstelėse yra dvi populiacijos:

1. Granulocitų ląstelės (granuliuotos leukocitai), turinčios biologiškai aktyvių medžiagų užpildytų granulių: neutrofilų (lazdelių, segmentų, paauglių, mielocitų), bazofilų, eozinofilų;
2. Agranulocitų serijos atstovai, kurie taip pat gali turėti granulių, bet turi skirtingą kilmę ir paskirtį: imunokompetentingos ląstelės (limfocitai) ir kūno „ordinai“ - monocitai (makrofagai).

Dažniausia padidėjusių leukocitų kraujyje priežastis (leukocitozė) yra infekcinis-uždegiminis procesas:

• Ūminėje fazėje aktyvuojamas neutrofilų baseinas ir atitinkamai padidėja (iki jaunų formų išleidimo);
• Vėliau procesą dalyvauja monocitai (makrofagai);
• Atsigavimo etapą gali nustatyti padidėjęs eozinofilų ir limfocitų skaičius.

Leukocitų formulės apskaičiavimas, kaip minėta pirmiau, visiškai nepasitiki net pačia aukštųjų technologijų įranga, nors negali būti įtariama dėl klaidų - prietaisai veikia gerai ir tiksliai, suteikia daug informacijos, daug didesnės nei dirbant rankiniu būdu. Tačiau yra vienas mažas niuansas - automatas dar negali visiškai matyti morfologinių citoplazmos ir leukocitų ląstelės aparato pokyčių ir pakeisti gydytojo akis. Šiuo atžvilgiu patologinių formų identifikavimas vis tiek atliekamas vizualiai, o analizatorius leidžia jums perskaityti bendrą baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir padalinti leukocitus į 5 parametrus (neutrofilus, bazofilus, eozinofilus, monocitus ir limfocitus), jei laboratorija turi 3 tikslumo analitinę sistemą.

Per žmogaus ir automobilio akis

Naujausios kartos hematologiniai analizatoriai ne tik gali atlikti sudėtingą granulocitų atstovų analizę, bet ir atskirti agranulocitų ląsteles (limfocitus) populiacijoje (T-ląstelių, B-limfocitų subpopuliacijos). Gydytojai sėkmingai naudojasi savo paslaugomis, tačiau, deja, tokia įranga vis dar yra specializuotų klinikų ir stambių medicinos centrų privilegija. Jei nėra jokio hematologinio analizatoriaus, leukocitų skaičių galima suskaičiuoti pagal seną senovinį metodą (Goryaev kameroje). Tuo tarpu skaitytojas neturėtų manyti, kad šis ar tas metodas (rankinis ar automatinis) būtinai yra geresnis, laboratorijoje dirbantys gydytojai tai stebi, kontroliuoja save ir mašiną, o jei jie turi mažiausiai abejonių, jie paprašys paciento pakartoti tyrimą. Taigi, leukocitai:

1. WBC yra baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičius. Skaičiuojant leukocitų formulę nepasitikima jokiu prietaisu net pačiu aukštųjų technologijų (III klasė), nes jam sunku atskirti jaunus žmones nuo juostos ir neutrofilų, nes visa tai yra neutrofiliniai granulocitai. Įvairių leukocitų sąsajos atstovų skaičiavimą prisiima gydytojas, kuris savo akimis mato, kas vyksta ląstelių branduolyje ir citoplazmoje.
2. GR - granulocitai (analizatoriuje). Dirbant rankiniu būdu: granulocitai = visos leukocitų serijos ląstelės - (monocitai + limfocitai) - padidėjimas gali rodyti ūminę infekcinio proceso fazę (granulocitų populiacijos padidėjimas dėl neutrofilinio baseino). Bendrosios kraujo analizės granulocitai yra pateikiami trijų pogrupių pavidalu: eozinofilai, bazofilai, neutrofilai ir neutrofilai savo ruožtu yra strypų ir segmentų pavidalu arba gali pasireikšti be brandinimo (mielocitai, jauni), kai prarandamas kraujo susidarymo procesas arba jis yra išnaudotas kūno rezervinis pajėgumas (sunkios infekcijos):
   • NEUT, neutrofilai (mielocitai, paaugliai, strypai, segmentai) - šios ląstelės, turinčios gerų fagocitinių gebėjimų, yra pirmosios, kurios skuba apsaugoti organizmą nuo infekcijos;
   • BASO, bazofilai (padidėjusi - alerginė reakcija);
   • EO, eozinofilai (padidėjusi - alergija, kirminų užkrėtimas, atkūrimo laikotarpis).
3. MON, Mo (monocitai) - didžiausios ląstelės, kurios yra MHC dalis (mononuklinė fagocitinė sistema). Jie būna makrofagų pavidalu visuose uždegiminiuose židiniuose ir neskuba palikti juos tam tikrą laiką po to, kai procesas nyksta.
4. LYM, Ly (limfocitai) - priskirti imuninių ląstelių klasei, jų įvairioms populiacijoms ir subpopuliacijoms (T - ir B - limfocitams) dalyvauja imunitetas ląstelėje ir humorale. Padidėjusios indekso reikšmės rodo ūminio proceso perėjimą prie lėtinio ar atkūrimo etapo.

Trombocitų sąsaja

Toliau pateikiamas bendrasis kraujo tyrimas reiškia ląsteles, vadinamas kraujo trombocitais arba trombocitais. Trombocitų tyrimas be hematologijos analizatoriaus yra gana sunkus, ląstelės reikalauja specialaus dažymo metodo, todėl, be analitinės sistemos, šis bandymas atliekamas pagal poreikį ir nėra numatytoji analizė.

Analizatorius, paskirstantis ląsteles, pvz., Eritrocitus, apskaičiuoja bendrą trombocitų ir trombocitų indeksų skaičių (MPV, PDW, PCT):

• PLT yra trombocitų (trombocitų) skaičiaus rodiklis. Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje vadinamas trombocitoze, sumažėjęs lygis vadinamas trombocitopenija.
• MPV yra trombocitų vidutinis tūris, trombocitų populiacijos dydžio vienodumas, išreikštas femtoliteriu;
• PDW - šių ląstelių pasiskirstymo tūris -%, kiekybiškai - trombocitų anizocitozės laipsnis;
• PCT (trombocritas) yra hematokrito analogas, išreikštas procentais ir nurodo trombocitų santykį visame kraujyje.

Padidėjęs trombocitų kiekis ir pokyčiai viename ar kituose trombocitų indeksuose gali rodyti gana rimtą patologiją: mieloproliferacinės ligos, infekciniai uždegiminiai procesai, lokalizuoti įvairiuose organuose, taip pat piktybinių navikų vystymasis. Tuo tarpu trombocitų skaičius gali padidėti: fizinis aktyvumas, gimdymas, chirurginė intervencija.

Šių ląstelių kiekio sumažėjimas stebimas autoimuniniuose procesuose, trombocitopeniniame purpure, aterosklerozėje, angiopatijoje, infekcijose, masinėse transfuzijose. Nedidelis trombocitų kiekio sumažėjimas, pastebėtas prieš menstruacijas ir nėštumo metu, tačiau jų sumažinimas iki 140,0 x 10 9 / l ir mažesnis turėtų sukelti susirūpinimą.

Kiekvienas žino, kaip pasirengti analizei?

Yra žinoma, kad daugelis rodiklių (ypač leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių) priklauso nuo ankstesnių aplinkybių:

1. Emocinis stresas;
2. Intensyvus fizinis aktyvumas (miogeninė leukocitozė);
3. Maistas (virškinimo leukocitozė);
4. Blogi įpročiai rūkyti ar beprasmiškai naudoti stiprius gėrimus;
5. Tam tikrų vaistų vartojimas;
6. Saulės spinduliuotė (prieš atliekant bandymus nepageidautina eiti į paplūdimį).

Niekas nenori gauti nepatikimų rezultatų, todėl reikia atlikti tuščios skrandžio, blaivaus galvos ir be rytinės cigaretės analizę, nuraminti 30 minučių, nevažiuoti ar šokinėti. Žmonės privalo žinoti, kad po pietų, po saulės ir sunkios fizinės darbo metu, kraujyje bus pastebėta tam tikra leukocitozė.

Moterų lytis turi dar daugiau apribojimų, todėl sąžiningos lyties atstovai turi prisiminti, kad:

• Ovuliacijos fazė didina bendrą leukocitų skaičių, tačiau sumažina eozinofilų kiekį;
• Neutrofilija pasireiškia nėštumo metu (prieš gimdymą ir jų metu);
• Skausmas, susijęs su menstruacijomis ir pačiomis menstruacijomis, taip pat gali sukelti tam tikrus analizės rezultatus - vėl turėsite paaukoti kraują.

Kraujo tyrimas visam kraujo tyrimui, su sąlyga, kad jis atliekamas hematologijos analizatoriuje, daugeliu atvejų yra paimtas iš venų, kartu su kitais tyrimais (biochemija), bet atskirame mėgintuvėlyje (vakutaineris su antikoaguliantu). Taip pat yra nedideli mikrokontroleriai (su EDTA), skirti kraujo rinkimui iš piršto (ausies skilties, kulno), kurie dažnai naudojami imti bandymus iš kūdikių.

Kraujavimas iš venų šiek tiek skiriasi nuo rezultatų, gautų atlikus kapiliarinio kraujo tyrimą - venų hemoglobino kiekis yra didesnis, daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Tuo tarpu manoma, kad KLA vartojimas yra geresnis už veną: ląstelės yra mažiau sužeistos, sumažėja kontaktas su oda ir, jei reikia, venų kraujo tūris leidžia pakartoti analizę, jei rezultatai yra abejotini arba išplėsti tyrimų spektrą (ir staiga paaiškėja ką reikia padaryti ir retikulocitams?).

Be to, daugelis žmonių (beje, dažniau suaugusieji), visiškai nereaguojantys į venepunktūrą, yra pasibaisėję nuo šalčio, kuris yra pradurtas pirštu, o kartais pirštai yra mėlyni ir šalti - kraujas išgautas sunkiai. Analitinė sistema, kurioje atliekamas išsamus kraujo tyrimas, „žino“, kaip dirbti su veniniu ir kapiliariniu krauju, jis yra užprogramuotas skirtingoms galimybėms, todėl jis gali lengvai „išsiaiškinti“, kas tai yra. Na, jei prietaisas nepavyks, jį pakeis aukštos kvalifikacijos specialistas, kuris patikrins, patikrins ir priims sprendimą, remdamasis ne tik mašinos sugebėjimais, bet ir savo akimis.